» »

Ce să faci cu septul nazal. Cauzele unui sept nazal deplasat

15.05.2019

În acest articol, îmi voi permite să mă opresc asupra celei mai frecvente boli dintre patologiile ORL - Septul nazal deviat. Unul dintre principalii chirurgi ORL ai timpului nostru a spus odată: „Prezența unui sept nazal la o persoană este deja o indicație pentru intervenția chirurgicală pe acesta”. Există destul de mult adevăr în această zicală. La urma urmei, respirația este baza vieții. Să ne oprim asupra asta o clipă. Oamenii au două tipuri de respirație: nazală și orală. Respirația nazală este mai fiziologică pentru organism, deoarece cavitatea nazală îndeplinește o serie de funcții importante pentru organism. Trecând prin cavitatea nazală, aerul inhalat este umezit, curățat de impurități, încălzit și rezonat, ceea ce conferă vocii o nuanță sonoră caracteristică. Prin urmare, respirația nazală inadecvată implică o serie de stări patologice. Printre bolile care duc la afectarea respirației nazale, locul principal este ocupat de deformațiile anatomice ale structurilor cavității nazale, dintre care una este curbura septului nazal. Pentru o mai bună înțelegere a acestei boli trebuie luat în considerare designul cavității nazale.

Ce este un sept nazal?

Cavitatea nazală este un canal care trece din față în spate și are forma unei prisme. Cavitatea nazală este formată din mai mulți pereți: lateral, superior și inferior. În mijlocul cavității nazale există o formațiune verticală care împarte cavitatea nazală în două jumătăți egale: dreapta și stânga. Această formațiune este septul nazal. Septul are o secțiune osoasă - formată din structurile osoase ale cavității nazale și cartilaginoase. Secțiunea anterioară a septului nazal iese din cavitatea nazală spre exterior și participă la formarea nasului extern. Această parte a septului poate fi simțită prin trecerea degetului de-a lungul liniei mediane a nasului de sus în jos. Partea cartilaginoasă a septului este mai moale decât partea osoasă și, dacă se dorește, poate fi mutată în lateral. Prin urmare, această parte este mai susceptibilă la rănire. La copii, septul nazal se formează până la vârsta de 10 ani. Până în prezent, s-a dovedit că doar 5% dintre oameni au sept nazal drept. La majoritatea oamenilor, septul are diferite curburi. De obicei, septul deviază de la linia mediană la dreapta sau la stânga, dar sunt posibile alte variații. De exemplu, este posibil ca o zonă mică a septului să fie distorsionată sub formă de așa-numită creastă sau vârf.

De ce apar septurile nazale deviate?

Deviațiile septului nazal sunt împărțite în fiziologice, traumatice și compensatorii, în funcție de cauză. Curburi fiziologice- care apar în timpul creșterii și dezvoltării corpului - apar din cauza faptului că septul nazal este format din țesuturi structural diferite (os și cartilaj), a căror creștere are loc neuniform, iar creșterea scheletului osos nu corespunde întotdeauna cu cresterea cartilaginoasei, i.e. creșterea unei părți a septului o depășește pe cealaltă. Acesta este cel mai mult motiv comun apariția curburii septului nazal. În acest caz, curbura întregului sept nazal (adică deplasarea acestuia în lateral) sau formarea crestelor și coloanelor sunt mai tipice. Traumatic curbură apar ca urmare deteriorare mecanicăși poate fi foarte divers. Adesea, curburi traumatice ale septului nazal sunt combinate cu fracturi ale oaselor nazale. La copii, curburi traumatice pot apărea deja la naștere, deoarece în timpul nașterii copilul poate suferi dislocarea cartilajului septului nazal. În procesul de creștere și dezvoltare a oaselor craniului facial, chiar și o leziune minoră a septului nazal poate duce la o creștere anormală în continuare și va fi nevoie de tratament chirurgical. Curburi compensatorii- încălcarea combinată a anatomiei mai multor formațiuni ale cavității nazale. Faptul este că pe pereții laterali ai cavității nazale există formațiuni - turbinatele nazale - care, ca și septul, în procesul de creștere și dezvoltare pot dobândi cel mai mult. formă diferită. Cea mai frecventă apariție este hipertrofia (mărirea) cornetelor nazale. În acest caz, există un contact constant al conchei nazale cu septul nazal și, în timp, la punctul de contact are loc o curbură compensatoare a septului nazal. Pe partea conchiului nazal mărit, se formează o depresiune pe sept, iar pe partea opusă - o proeminență sau creastă. Astfel de curburi pot apărea cu polipi nazali, rinite vasomotorie, corpi străini în cavitatea nazală, cu diferența că septul este în contact cu o altă formațiune.

Ce cauzează deviația septului nazal?

Un diagnostic precis al „septului nazal deviat” poate fi făcut numai de un medic ORL, deoarece aceasta necesită o examinare a cavității nazale cu instrumente medicale speciale. Cu toate acestea, există o serie de simptome care vor ajuta pacientul să suspecteze această boală și să contacteze un otolaringolog. În plus, tomografia computerizată a sinusurilor nazale (sau tomografia computerizată cu fascicul conic) este utilizată pentru diagnostic, care este mai mult decât capabilă să reflecte mai detaliat natura curburii septului nazal. RMN-ul nu este folosit pentru diagnostic.


Un sept nazal deviat se manifestă prin următoarele simptome


1. Dificultate în respirația nazală. Poate fi notat ca afectare moderatăși absența completă a respirației nazale. Dacă pacientul are o curbură unilaterală a septului nazal, atunci respirația nazală afectată va fi mai vizibilă pe partea dreaptă sau stângă a nasului. Aici ar trebui să ne oprim asupra unui mic aspect al acestui simptom. Adesea, la vizitarea unui medic ORL, pacientul este diagnosticat cu sept nazal deviat, ceea ce îl surprinde, deoarece, în opinia sa, nasul respiră bine. La aceasta se poate răspunde prin faptul că, dacă respirația nazală este afectată din cauza curburii septului nazal, corpul se adaptează și cavitatea nazală compensează această deficiență în detrimentul altor structuri. Cu toate acestea, o astfel de compensare nu durează mult și mai devreme sau mai târziu acest mecanism se defectează. Acest lucru explică, de asemenea, faptul că o încălcare accentuată a respirației nazale la o persoană cu un sept nazal deviat poate apărea la bătrânețe, când capacitățile compensatorii ale corpului sunt epuizate treptat. La persoanele care au o cavitate nazală mare, chiar și cu curburi pronunțate ale septului nazal, este posibil să nu existe tulburări ale respirației nazale, deoarece acest lucru compensează trecerea aerului prin cavitatea nazală în timpul respirației. Într-un cuvânt, dacă nasul tău respiră bine, asta nu înseamnă că septul este perfect drept. Eu personal m-am convins de asta de mii și mii de ori!


2. Sforăit. Apare ca urmare a respirației nazale afectate.


3. Uscăciune în cavitatea nazală, posibile sângerări nazale


4.Boli inflamatorii cronice sinusuri paranazale nas (sinuita) - , etmoidita, . Faptul este că principala condiție pentru fiziologia normală a cavității nazale este respirația nazală adecvată (liberă). Dacă acesta din urmă este încălcat, fluxul de descărcare din sinusurile paranazale este perturbat. Descărcarea stagnează și devine un mediu favorabil dezvoltării bacteriilor, ceea ce determină, la rândul său, un proces inflamator. (Acest mecanism este descris mai detaliat în articolul „”). Prin urmare, pacienții care suferă de sinuzită cronică ar trebui să fie examinați pentru un sept nazal deviat și, dacă este necesar, să fie supuși corectie chirurgicala. Cu un curs lung de sinuzită cronică pe fundal sept deviat modificări polipoase se dezvoltă în nas - () membrana mucoasă, adică. se formează polipi.


5. Boli alergice. Alergiile nu se dezvoltă din prezența unui sept deviat, dar respirația nazală afectată susține cursul proceselor alergice în organism, în special cu curburi compensatorii ale septului nazal, atunci când membrana mucoasă a cavității nazale intră în contact cu sept. , apare iritația constantă, care poate provoca atacuri astm bronsic, rinită alergică. Pacientul se simte „incomod în nas”, mâncărime și mucusul este eliberat periodic sau constant din cavitatea nazală. Aceste simptome sunt deosebit de pronunțate dacă pacientul are o combinație rinită alergică hipertrofia cornetelor nazale și curbura septului nazal.


6. Modificări ale formei nasului. Cu curburi traumatice ale septului nazal - luxații, fracturi ale cartilajului septal - forma nasului se modifică. Nasul se deplasează la dreapta sau la stânga. După cum sa menționat deja, astfel de condiții sunt de obicei combinate cu fracturi ale oaselor nazale. Dacă nu se efectuează un tratament adecvat, cartilajul nu se vindecă corespunzător.


Acestea sunt principalele simptome care vă permit să suspectați un sept nazal deviat. Consecințele acestei boli sunt destul de diverse. S-a dovedit că atunci când respirația nazală este afectată, apar modificări în sânge, sistemul vascular și zona genitală; organismul este mai susceptibil la hipotermie și expunerea la factori adversi. mediu inconjurator, deoarece există o relație între indicatorii de respirație nazală și starea de imunitate. Prin urmare, este foarte important să contactați un medic otolaringolog în timp util și să nu vă riscați sănătatea.

Cum se tratează un sept nazal deviat?

După cum sa menționat deja în acest articol, un sept nazal deviat este în esență o încălcare a structurii (anatomiei) cavității nazale. Prin urmare, singurul tratament pentru această boală este chirurgical. Operația este clasificată ca plastică și se efectuează pe nas - endonazal. Prin urmare, nu se fac incizii pe pielea feței. Scopul operației este de a îndepărta, modela (înlătura) și reimplantează înapoi porțiunea septului nazal care a fost curbată, păstrând în același timp membrana mucoasă. Operația se numește - Septoplastie. Operația poate fi efectuată sub control endoscopic (endoscopic). Aș dori să vă atrag atenția asupra faptului că NUMAI MIC curbură cartilaginos departamentul poate fi operat folosind un laser, cu toate acestea, acest tip de intervenție chirurgicală este potrivit mai puțin de 1% dintre pacienți. Nu mă voi opri asupra complexității operațiunii, dar voi nota câteva puncte legate de aceasta. Voi spune doar că un chirurg ORL calificat va selecta întotdeauna metoda optimă de intervenție chirurgicală pentru pacient. Din păcate, adesea vin la mine pacienți care sunt concentrați nu pe rezultat, ci pe metoda de tratament. ACESTEA. ei spun: „Vreau să operez septul cu laser” sau „operați-mă cu endoscopul”... Da..., internetul își face treaba, dar credeți-mă, dragi pacienți, una sau alta metodă de intervenția chirurgicală nu este întotdeauna aplicabilă. Cunosc personal toate metodele cunoscute de operație a septului nazal, dar ce anume pot oferi pacientului se stabilește în cadrul unui consult față în față


  1. Operația se efectuează într-un spital (secția ORL), conform planificării: pacientul este supus examinării necesare în ambulatoriu și apoi este internat în spital. Durata spitalizării, de regulă, nu depășește 3-4 zile. Dacă sunteți interesat, îmi pot trimite lista examinărilor necesare e-mail [email protected]

  2. Operația trebuie efectuată de un chirurg ORL calificat.

  3. Calmarea durerii pentru această operație poate fi locală sau generală (anestezie). Cu anestezie locală, operația este similară cu tratamentul stomatologic. Pacientului i se injectează o soluție anestezică în mucoasa nazală. Dacă pacientul dorește, operația poate fi efectuată sub anestezie generala. În clinica noastră este posibil să se efectueze intervenții chirurgicale sub orice tip de anestezie. Personal, nu insist niciodată și sugerez ca pacientul să aleagă independent metoda de ameliorare a durerii.

  4. La copii, operația se efectuează la vârsta de 14-16 ani, iar în cazul unor tulburări severe de respirație nazală - de la vârsta de 6 ani. Se efectuează doar anestezie generală.

  5. Durata operației depinde de experiența chirurgului. Aud des în timpul consultațiilor că pacientului i s-a spus că operația va dura 2 ore, sau chiar mai mult... Personal, fac operația aproximativ 15-20 de minute

  6. După operație, în cavitatea nazală a pacientului se introduc tampoane speciale, care sunt îndepărtate după 24 de ore. În prezent, se folosesc tampoane mici din latex sau tampoane cu gel, precum și tampoane speciale din burete cu un tub mic în interior, care permite pacientului respirați pe nas după operație.

  7. Capacitatea de muncă a pacientului este restabilită în 5 până la 7 zile. După operație, pacientul trebuie să evite activitate fizicaîntr-o lună.

  8. În prezența exacerbărilor bolilor inflamatorii cronice concomitente ale cavității nazale (de exemplu, sinuzită cronică, chisturi sinusale, polipi), este posibil să se efectueze mai multe operații în același timp. Prefer să nu separ operațiile.

  9. Deoarece operația nu este însoțită de pierderi semnificative de sânge, nu se efectuează femeilor în timpul menstruației.

  10. Complicațiile acestei operații sunt rare. Acestea includ: sângerare din nas, perforarea (încălcarea integrității) septului nazal, sinechia (fuziunea) cavității nazale.

  11. După operarea și îndepărtarea tampoanelor, este obligatorie efectuarea unei toalete nazale cel puțin o dată pe zi timp de o săptămână, care trebuie efectuată de un medic ORL la un spital sau clinică.

În concluzie, aș dori să remarc că este mai bine să suferiți un tratament chirurgical, care nu va dura mai mult de o săptămână, decât să experimentați respirația nazală afectată și consecințele acesteia de-a lungul vieții. Personal, am efectuat peste o mie de operații pentru corectarea septului nazal și pot spune cu încredere că pacienții îl tolerează bine.

Pentru întrebări referitoare la operațiune, puteți contacta autorul. Vezi secțiunea


Cu sinceritate,

chirurg ORL, candidat la științe medicale,

Șeful secției de chirurgie ORL a clinicii pentru boli ale urechii, nasului și gâtului, Prima Universitate Medicală de Stat din Moscova, numită după I.M. Sechenov

Sept nazal- Aceasta este o placă care împarte cavitatea nazală în două jumătăți aproximativ egale. În partea anterioară este format din cartilaj, în partea posterioară din os subțire și acoperit pe ambele părți cu mucoasă.

Sept nazal deviat(deplasari laterale, coloane, creste) determina grade variate de perturbare a respiratiei nazale, pana la incetarea completa a acesteia. Acest lucru, la rândul său, crește semnificativ tendința la boli inflamatorii și alergice ale sistemului respirator, duce la dezvoltarea unor afecțiuni nevrotice, dureri de cap și afectează negativ sistemele cardiovascular și genito-urinar. Deformarea septului nazal poate fi o consecință a traumei la nivelul nasului sau a creșterii neuniforme a craniului facial în copilărie.

Ce provoacă / cauze ale unui sept nazal deviat:

Abaterile septului nazal sunt extrem de rare în copilăria timpurie. De obicei se dezvoltă între 13 și 18 ani.

Cauza deviației septului nazal Mulți autori văd o corelație incorectă între creșterea oaselor scheletului facial și cranian, drept urmare septul nazal trebuie să se îndoaie în timpul dezvoltării sale într-un cadru prea îngust pentru el. Alții indică o creștere neuniformă sau neregulată a scheletului septului însuși, care apare din cauza prezenței zonelor de creștere menționate mai sus.

Unii medici consideră că cauza unui sept nazal deviat în marea majoritate a cazurilor este permeabilitate inegală a ambelor jumătăți ale nasului din cauza hipertrofiei conchei inferioare pe o parte. La respirație, acest lucru creează o diferență în presiunea fluxului de aer pe septul nazal și îl face să se îndoaie spre partea îngustată, unde presiunea (presiunea) fluxului este mai slabă.

Toate acestea, precum și alte teorii existente cu privire la originea curburii septului nazal, nu pot fi considerate convingătoare, deoarece nu a fost stabilit dacă abaterile de la secțiunile învecinate sunt cauza curburii septului, consecința acesteia, sau o coincidenta.

Trauma joacă, fără îndoială, un rol semnificativ în cauza unui sept nazal deviat.

Este bine cunoscut faptul că curbura pronunțată a septului nazal apare la bărbați mult mai des decât la femei (după L.T. Levin, de 3 ori). Acest fapt indică rolul semnificativ al traumatismelor în etiologia septului deviat, deoarece bărbații, și în special băieții și adolescenții, sunt mult mai probabil să fie răniți decât femeile.

În cazuri rare, un rol în curbura septului nazal este jucat de rudimentul supradezvoltat al organului lui Jacobson (în partea anterioară). secțiunea inferioară compartimentări).

Patogeneza (ce se întâmplă?) în timpul unui sept nazal deviat:

Cel mai simptom comun cu un sept nazal deviat, există o tulburare a respirației nazale pe una sau ambele părți. Această încălcare depinde nu numai de îngustarea directă a cavităților nazale din cauza deformării, ci, după cum subliniază V.I. Voyachek, de asemenea, de la fluxul necorespunzător de aer, turbulențe și disponibilitatea scaunelor tensiune arterială scăzută. Impulsurile patologice primite în acest sens de la receptorii mucoasei nazale către sistemul nervos central, determină, la rândul lor, un răspuns la vasomotorii nasului, ducând la perturbarea circulației sanguine adecvate în mucoasă, umflarea cornetelor și îngustarea lumenul nasului.

În plus, după cum se știe din lucrările lui A.A. Atkarskaya, Minna etc., în mod normal, la inhalare, fluxul de aer, conform legilor pur fizice, nu urmează calea cea mai scurtă de-a lungul pasajului nazal inferior, ci într-o manieră arcuită, mai întâi ridicându-se sus până la concha de mijloc și mai sus, iar apoi doar coborând până la choana. Dimpotrivă, atunci când expirați, aerul curge prin pasajul nazal inferior. Din această cauză, în cazul îngustării (de la o curbură a septului) a lumenului nasului în secțiunile sale mijlocii, în timp ce secțiunea inferioară este liberă, fluxul de aer în timpul inhalării trebuie direcționat forțat de-a lungul unui canal neobișnuit, adică. de-a lungul pasajului nazal inferior. Aceleași dificultăți apar și în cazul îngustării pasajului nazal inferior în momentul expirării. Prin urmare, un pasaj liber inferior sau mijlociu nu exclude posibilitatea unei tulburări de respirație nazală.

Tulburarea de respirație nazală depinde și de relația dintre curbura septului nazal și cornet. După cum se știe, atunci când septul nazal este deviat, întâlnim adesea hipertrofie concha, așa-numita hipertrofie compensatorie, precum și hiperplazie a labirintului etmoidal în jumătatea largă a nasului. În unele cazuri, cu o curbură a septului nazal (de obicei în secțiunea anterioară a acestuia), cu rinoscopie posterioară, se poate observa hipertrofia capetelor posterioare ale cornei, în principal a celor inferioare.

Aceste modificări explică faptul că atunci când septul nazal este deviat într-o parte, pacientul se plânge adesea de dificultăți de respirație pe ambele părți, adesea chiar mai severe pe partea concavității septului.

Uneori, când există o curbură a septului nazal, în special a secțiunilor sale anterioare, din cauza presiunii negative, la inhalare, aripa corespunzătoare a nasului este aspirată de sept, această jumătate a nasului fiind exclusă de la actul de respirație. .
Accesul dificil al unui flux de aer în partea olfactivă a cavității nazale din cauza curburii septului nazal în partea sa superioară duce la o încălcare a funcției olfactive. În același timp, din cauza unei tulburări a circulației sângelui și a trofismului nervului olfactiv, poate apărea o încălcare a simțului mirosului, nu numai respirator, ci și esențial, deja ireversibil.

Trebuie remarcat faptul că septul nazal adesea deviat, diagnosticat în tinerețe, se manifestă clinic mult mai târziu, uneori doar la bătrânețe. Aceasta depinde de adăugarea de boli locale ale nasului și sinusurilor sale paranazale sau tulburări generale - tulburări de la a sistemului cardio-vascular, plămâni etc., din cauza cărora pacientului devine mai dificil să depășească rezistența căilor nazale îngustate la respirație.

Abaterile septului nazal pot da naștere la dezvoltarea nevrozelor reflexe din cauza iritației terminațiilor numeroaselor nervi cu care mucoasa nazală este atât de bogat alimentată. Acest lucru se aplică în special crestelor și spinilor, care uneori taie adânc în scoici. Iritatiile pot provoca modificari reflexe atat la nivelul nasului in sine (sub forma unor tulburari vasomotorii, hipersecretie etc.), cat si la nivelul organelor vecine si indepartate.

Tulburările reflexe rinogenice includ astmul bronșic, spasme laringiene, o serie de boli oculare, tulburări ale sistemului cardiovascular, dureri de cap, epilepsie, dismenoree, tuse reflexă, strănut etc. Conform observațiilor noastre, o astfel de conexiune este destul de rară. Cu toate acestea, aceste nevroze, cu prezența simultană a deformărilor pronunțate ale septului nazal, cresc indicațiile pentru rezecția septului nazal sau rezecția coloanelor vertebrale (am observat o încetare pe termen lung a astmului bronșic după o astfel de operație doar într-un singur caz) . Cu toate acestea, pacientului nu trebuie să i se ofere garanții că toate aceste nevroze vor dispărea după operație.

Ventilația nazală afectată și rinita secundară din cauza deformării septului nazal pot duce, totuși, în cazuri rare, la modificări ale trompei lui Eustachio și ale urechii medii, precum și tulburări ale sinusurilor paranazale și canalelor lacrimale. În practică, rolul deformărilor septului nazal în patogenia sinuzitei acute și cronice este mai important.

LA simptomele enumerate De asemenea, trebuie adăugate defecte cosmetice care apar uneori cu un sept deviat, în special cu dislocarea cartilajului patruunghiular.

Simptomele unui sept nazal deviat:

Un sept nazal deviat se manifestă prin următoarele simptome:
1. Dificultate în respirația nazală. Poate exista fie o tulburare moderată, fie o absență completă a respirației nazale. Dacă pacientul are o curbură unilaterală a septului nazal, atunci se va observa o respirație nazală afectată pe partea dreaptă sau stângă a nasului. Aici ar trebui să ne oprim asupra unui mic aspect al acestui simptom. Adesea, la vizitarea unui medic ORL, pacientul este diagnosticat cu sept nazal deviat, ceea ce îl surprinde, deoarece, în opinia sa, nasul respiră bine. La aceasta se poate răspunde prin faptul că atunci când respirația nazală este afectată din cauza curburii septului nazal, corpul se adaptează și cavitatea nazală compensează această deficiență în detrimentul altor structuri. Acest lucru explică, de asemenea, faptul că o încălcare accentuată a respirației nazale la o persoană cu un sept nazal deviat poate apărea la bătrânețe, când capacitățile compensatorii ale corpului sunt epuizate treptat. La persoanele care au o cavitate nazală mare, chiar și cu curburi pronunțate ale septului nazal, este posibil să nu existe tulburări ale respirației nazale, deoarece acest lucru compensează trecerea aerului prin cavitatea nazală în timpul respirației. Într-un cuvânt – dacă nasul respiră bine, asta nu înseamnă deloc că nu poți avea un sept nazal deviat.
2. Sforăit. Apare ca urmare a respirației nazale afectate.
3. Uscăciune în cavitatea nazală.
4. Boli inflamatorii cronice ale sinusurilor paranazale (sinuzite) - sinuzite, etmoidite, sinusuri frontale.
5. Una dintre cauzele acestor boli poate fi un sept nazal deviat. Cu un curs lung de sinuzită cronică pe fondul unui sept nazal deviat, se dezvoltă modificări polipoase ale membranei mucoase, adică. se formează polipi.
6. Boli alergice. Respirația nazală afectată susține cursul proceselor alergice în organism, în special cu curburi compensatorii ale septului nazal, atunci când membrana mucoasă a cavității nazale intră în contact cu sept, apare iritație constantă, care poate provoca atacuri de astm bronșic și rinită alergică. Pacientul se simte „incomod în nas”, mâncărime și mucusul este eliberat periodic sau constant din cavitatea nazală. Aceste simptome sunt deosebit de pronunțate dacă pacientul are o combinație de rinită alergică, hipertrofie a cornetelor nazale și un sept nazal deviat.
7. Modificări ale formei nasului. Cu curburi traumatice ale septului nazal - luxații, fracturi ale cartilajului septal - forma nasului se modifică. Nasul se deplasează la dreapta sau la stânga. După cum sa menționat deja, astfel de condiții sunt de obicei combinate cu fracturi ale oaselor nazale. Dacă nu se efectuează un tratament adecvat, cartilajul nu se vindecă corespunzător. Acestea sunt principalele simptome care vă permit să suspectați un sept nazal deviat.

Consecințele unui sept nazal deviat destul de divers. S-a dovedit că atunci când respirația nazală este afectată, apar modificări în sânge, sistemul vascular și zona genitală; organismul este mai susceptibil la hipotermie și expunerea la factori de mediu adversi, deoarece există o relație între indicatorii respirației nazale și starea sistemului imunitar. Prin urmare, este foarte important să contactați un medic otolaringolog în timp util și să nu vă riscați sănătatea.

Tipuri de sept nazal deviat.
Deviațiile septului nazal sunt extrem de variate atât ca natură, cât și ca locație. Ele apar ca curbe de-a lungul planurilor sagital și frontal, ca diferite proiecții - creste și spini - sau ca o combinație a ambelor deformări. Curdurile septului nazal, ca și proeminențele, pot fi bilaterale și înguste în același timp diverse departamente ambele jumătăți ale nasului. În cea mai mare parte, există îndoituri în formă de C, apoi curburi în forma literei latine S, implicând cel mai adesea cartilajul patruunghiular, mai rar placa perpendiculară și chiar mai rar vomerul. Deviațiile părților cele mai posterioare ale septului nazal sunt extrem de rare, iar marginea posterioară a vomerului menține aproape întotdeauna o poziție sagitală strictă. De asemenea, rareori coturile plăcii perpendiculare ajung aproape de arcul nasului, adică. la placa de sită. Abaterile septului nazal de etiologie traumatică sunt caracterizate în cea mai mare parte prin îndoiri cu colțuri ascuțite. Adesea, în cazul deformărilor traumatice, există o deplasare mai mult sau mai puțin ascuțită a marginii anterioare a cartilajului patruunghiular, care este de obicei numită luxație. În unele cazuri de leziune, marginea inferioară a cartilajului patruunghiular alunecă de pe vomer, iar apoi marginea superioară a acestuia din urmă pare să iasă liber în cavitatea nazală.
Crestele, așa cum sa menționat deja, sunt situate în principal de-a lungul marginii superioare a vomerului, mergând oblic din față în spate și de jos în sus până în cavitatea nazală.

Ele se termină adesea cu un vârf ascuțit, tăind adânc în mijloc și uneori în concha inferioară, obstruind secțiunile mijlocii și posterioare ale cavității nazale și orificiile de evacuare ale sinusurilor paranazale. În plus, crestele sunt destul de des situate de-a lungul marginii inferioare a vomerului, aproape în partea inferioară a nasului, dar aceste creste ocupă de obicei doar cele mai anterioare părți ale nasului. Uneori creasta coboară sub forma unui baldachin. Crestele și coloanele sunt în mare parte osoase, dar adesea conțin și cartilaj, care formează în principal vârful sau partea laterală a proiecțiilor. Toate aceste caracteristici sunt ușor de explicat prin dezvoltarea embrionară și formarea ulterioară a septului nazal, care a fost menționat mai sus.

Adesea, în locul crestei, septul nazal de pe partea opusă formează o concavitate, uneori sub forma unui șanț adânc ascuțit.

Trebuie remarcat faptul că membrana mucoasă pe latura convexa coturile septului nazal, în special pe proeminențe, sunt de obicei subțiate și se rup ușor la separare, iar, invers, pe partea concavă este mai groasă și ușor de separat. Membrana mucoasă este, de asemenea, fuzionată mai strâns la locul suturilor, uneori în zona rudimentului organului lui Jacobson pe cartilajul patruunghiular și în locurile fracturilor în deformările traumatice ale septului nazal.

Diagnosticul unui sept nazal deviat:

Deformarea septului nazal poate fi uneori stabilită prin examinare externă - pe baza scoliozei nasului, deplasarea vârfului sau septului mobil. Cu toate acestea, în cea mai mare parte, curburele sunt dezvăluite prin rinoscopie. Primul lucru care lovește ochiul este asimetria cavităților nazale, adică. ca o jumatate a nasului, pe toata lungimea sau intr-o parte sau alta, este mai lata decat cealalta, pe de o parte se vad clar turbinatele nazale, dar pe de alta sunt mai rau sau deloc vizibile.

Pentru inspecție detaliată și definiție precisă natura și localizarea tuturor coturilor și proeminențelor septului nazal, este necesar să lubrifiați în mod repetat și temeinic septul și turbinatele cu o soluție de 5% de cocaină cu adrenalină. Numai după aceasta se poate da o seamă clară despre configurația atât a septului în sine, cât și a peretelui lateral al nasului (turbinate, celule etmoide etc.), care este absolut necesar pentru a decide problema intervenției chirurgicale.

Rinoscopia anterioară trebuie completată cu rinoscopie posterioară, care evidențiază (deși foarte rare) îndoituri ale părții posterioare a vomerului, hipertrofia capetelor posterioare ale cochiliilor, precum și prezența hipertrofiei mucoasei, situată de obicei simetric, pe ambele părți ale părții posterioare a vomerului.

Examenul cu raze X oferă puține informații suplimentare valoroase cu privire la deformările septului nazal în sine. Cu toate acestea, un astfel de studiu este necesar în toate cazurile pentru a determina starea sinusurilor paranazale.

Tratament pentru sept nazal deviat:

Deoarece atunci când septul nazal este deviat, anatomia normală a cavității nazale este perturbată, toate măsurile conservatoare ( picături vasoconstrictoare, pastile, exerciții de respirație) au un efect temporar și nu întotdeauna pronunțat.

Pentru manifestările clinice ale unui sept nazal deviat, se efectuează tratament chirurgical - chirurgie endoscopică septoplastie. In timpul operatiei nu se fac incizii pe fata. Ca urmare a implementării sale, forma nasului extern nu se schimbă. Operația durează în medie de la 30 de minute până la 1 oră și poate fi efectuată fie sub anestezie locală, fie sub anestezie generală. Operația se încheie cu instalarea plăcilor speciale de silicon în cavitatea nazală - așa-numitele. atele și tampoane de tifon, care sunt îndepărtate a doua zi după operație. Astfel, pacientul trebuie să stea în spital doar 1 zi, după care îl trimitem acasă. Timp de 5-7 zile de la operație, va fi necesar să participați la pansamente speciale pentru a accelera vindecarea și pentru a preveni formarea de aderențe.

În prezent, singura metodă de tratament pentru toate tipurile de deformări ale septului nazal ar trebui considerată rezecția submucoasei. Rezecția izolată a crestelor și a coloanelor vertebrale trebuie utilizată numai în cazuri rare. În primul rând, există de obicei curburi combinate și, în al doilea rând, cu tehnologia modernă, o rezecție tipică a septului nazal este mult mai ușoară din punct de vedere tehnic decât o rezecție izolată a crestelor și coloanelor vertebrale.

Unii autori sugerează că la persoanele în vârstă, în locul rezecției submucoase a septului nazal, se efectuează excizia cap la cap a tuturor straturilor acestuia. Totuși, în opinia noastră, chiar și la bătrânețe ar trebui să preferați rezecția submucoasă, care nu complică semnificativ operația.

Indicații pentru rezecția septului nazal. Intervenția chirurgicală pe sept nazal este indicată în cazurile în care există anumite tulburări enumerate mai sus care pot fi diagnosticate cu suficientă claritate cauzalitate cu deformări existente ale septului nazal. Curbururile în sine, descoperite accidental, oricât de pronunțate ar fi, de obicei nu servesc ca indicație pentru intervenție chirurgicală. Cu toate acestea, dacă există o deformare pronunțată a septului nazal cu detresă respiratorie moderată la o vârstă fragedă, atunci trebuie luat în considerare faptul că, în viitor, din cauza slăbirii activității cardiovasculare asociate cu vârsta, tonusul mușchilor respiratori etc. aceste sept deviate pot provoca tulburări funcționale. Este mai dificil de operat la bătrânețe, iar o operație concepută pentru a reconstrui funcțional un aparat respirator complex și a adapta întregul corp pentru corectarea respirației nazale poate să nu ofere un efect suficient la această vârstă. Prin urmare, în astfel de cazuri, este mai bine să eliminați deformarea septului în tinerețe. În opinia noastră, este necesar să se opereze și dacă un tânăr are obstrucția completă sau aproape completă a unei jumătăți a nasului din cauza unei curburi a septului nazal, în timp ce pacientul, datorită respirației libere prin cealaltă jumătate a nasului , nu se plânge.

În ceea ce privește vârsta admisă pentru rezecția septului, suntem întru totul de acord cu L.T. Levin, care a efectuat această operație cu succes atât pentru copii, cât și pentru adulți, dar cum. Acest autor subliniază pe bună dreptate că la copii și la persoanele cu vârsta peste 48-50 de ani, indicațiile pentru această operație ar trebui restrânse semnificativ.

Foarte des, cu curburi mai mult sau mai puțin semnificative ale septului nazal, există simultan o hiperplazie a conchei inferioare sau mijlocii (sau a conchii buloase), sau a ambelor aceste coroane pe partea opusă curburii. Adesea, de această parte, dificultatea de a respira este cea mai severă. Acest lucru poate fi stabilit obiectiv și prin dimensiunea petelor de la aburul care se depune în timpul expirației pe o spatulă rece plasată la deschiderile nazale. Dacă în astfel de cazuri ne limităm doar la rezecția septului nazal, atunci nu vom obține o îmbunătățire a permeabilității nazale nu numai pe partea în care există hipertrofie a cornei, ci și pe partea curburii, deoarece hipertrofia conchae, apăsând pe septul care a devenit mobil după operație, nu îi va permite să ia o poziție sagitală Prin urmare, în astfel de cazuri, simultan cu rezecția septului, trebuie efectuată o conchotomie (sau rezecția parțială a conchei buloase). . Acest lucru este mai ușor și mai bine de făcut imediat după rezecția septului, cu excepția cazului în care sângerarea neobișnuită sau riscul de sinechii ulterioare, din cauza încălcării grave a integrității membranei mucoase a septului în timpul intervenției chirurgicale, obligă conchotomia să fie amânată la o altă sesiune. (intr-o luna).

Adesea, când secțiunile anterioare ale septului nazal sunt îndoite, se observă hipertrofia capătului posterior al conchii inferioare pe partea îngustată (aceasta se stabilește prin rinoscopie posterioară înainte de rezecția septului sau cu rinoscopie anterioară la sfârșitul acestei operații). ). Dacă această hipertrofie este pronunțată, atunci este mai bine să o eliminați imediat.

Dacă, cu o curbură a septului nazal, partea îngustă este mai mult sau mai puțin satisfăcător transitabilă pentru aer, iar cealaltă parte este obstrucționată de turbinate hipertrofiate, atunci este mai bine să se efectueze mai întâi doar o conchotomie. La efect insuficient Rezecția septului nazal se efectuează după 2-3 luni.

Dacă există hipertrofie a țesuturilor moi ale septului nazal, atunci acestea trebuie excizate cu foarfece (dacă sunt agățate) sau (cu hipertrofii în formă de pernă) distruse cu un galvanocauter, dacă este posibil submucoasa. Eliminarea hipertrofiei țesuturilor moi ale secțiunilor posterioare ale vomerului prezintă adesea mari dificultăți tehnice. De obicei devin accesibile numai după rezecția (sau mobilizarea) septului nazal. Distrugerea acestor tesuturi prin galvanocauter trebuie facuta cu extrema precautie, fara cauterizarea simultana a cochiliilor pentru a evita sinehiile ulterioare. Este mai bine să folosiți conchotome în acest scop.

Adesea, atunci când există o curbură a septului nazal, există o asimetrie în structura osului etmoid. Pe partea în care septul formează o concavitate, labirintul etmoid este mărit în dimensiune față de partea opusă.

În astfel de cazuri, este necesar, concomitent cu operația pe sept nazal, să se îndepărteze o parte din labirintul etmoidal corespunzător, fără a îndepărta concha de mijloc, dacă este posibil, ci doar plasând-o într-o poziție mai laterală.

Pe lângă indicațiile de mai sus pentru rezecția septului nazal, această intervenție trebuie utilizată și ca măsură prealabilă pentru efectuarea altor operații sau pentru a asigura rezultate mai bune ale acestor operații.

Astfel de operațiuni includ autopsia Sinusul frontal, celule etmoidale și sinusul principal, operații la sacul lacrimal etc.

În cazuri rare, se efectuează rezecția septului nazal pentru a putea introduce un cateter auricular pentru a curăța trompa lui Eustachio.

La ce medici ar trebui să contactați dacă aveți un sept nazal deviat?

Te deranjează ceva? Vrei să afli informații mai detaliate despre Septul nazal deviat, cauzele, simptomele, metodele de tratament și prevenire, cursul bolii și dieta după aceasta? Sau ai nevoie de o inspecție? Puteți programați-vă la un medic– clinica Eurolaborator mereu la dispozitia ta! Cei mai buni doctori Vă vor examina, studia semnele externe și vă vor ajuta la identificarea bolii după simptome, vă vor sfătui și vă vor oferi asistența necesară și vor pune un diagnostic. poti si tu sunați la un medic acasă. Clinica Eurolaborator deschis pentru tine non-stop.

Cum să contactați clinica:
Numărul de telefon al clinicii noastre din Kiev: (+38 044) 206-20-00 (multi-canal). Secretarul clinicii va alege o zi și o oră convenabile pentru a vizita medicul. Coordonatele și direcțiile noastre sunt indicate. Priviți mai în detaliu despre toate serviciile clinicii de pe acesta.

(+38 044) 206-20-00

Dacă ați efectuat anterior vreo cercetare, Asigurați-vă că duceți rezultatele la un medic pentru consultație. Dacă studiile nu au fost efectuate, vom face tot ce este necesar în clinica noastră sau cu colegii noștri din alte clinici.

Tu? Este necesar să luați o abordare foarte atentă a sănătății dumneavoastră generale. Oamenii nu acordă suficientă atenție simptome ale bolilorși nu vă dați seama că aceste boli pot pune viața în pericol. Sunt multe boli care la început nu se manifestă în corpul nostru, dar în final se dovedește că, din păcate, este prea târziu să le tratăm. Fiecare boală are propriile simptome specifice, caracteristice manifestări externe- așa-zisul simptomele bolii. Identificarea simptomelor este primul pas în diagnosticarea bolilor în general. Pentru a face acest lucru, trebuie doar să o faceți de mai multe ori pe an. fi examinat de un medic, pentru a preveni nu numai o boală cumplită, ci și pentru a menține un spirit sănătos în organism și organism în ansamblu.

Dacă vrei să pui o întrebare unui medic, folosește secțiunea de consultații online, poate că acolo vei găsi răspunsuri la întrebările tale și citește sfaturi de autoîngrijire. Dacă sunteți interesat de recenzii despre clinici și medici, încercați să găsiți informațiile de care aveți nevoie în secțiune. Înregistrați-vă și pe portal medical Eurolaborator pentru a fi la curent cu cele mai recente știri și actualizări de informații de pe site, care vă vor fi trimise automat prin e-mail.

Alte boli din grupul Traume, intoxicații și alte consecințe ale cauzelor externe:

Aritmii și bloc cardiac în intoxicațiile cardiotrope
Fracturi de craniu deprimate
Fracturi intra și periarticulare ale femurului și tibiei
Torticolis muscular congenital
Malformații congenitale ale scheletului. Displazie
Luxație lunară
Luxația semilunarului și a jumătății proximale a scafoidului (luxația fracturii lui de Quervain)
Luxația dentară
Luxația scafoidului
Luxații ale membrului superior
Luxații ale membrului superior
Luxații și subluxații ale capului radial
Luxații ale mâinii
Luxații ale oaselor piciorului
Luxații ale umărului
Luxații vertebrale
Luxații antebrațului
Luxații metacarpiene
Luxații ale piciorului la articulația Chopart
Luxații ale falangelor degetelor de la picioare
Fracturi diafizare ale oaselor picioarelor
Fracturi diafizare ale oaselor picioarelor
Luxații și subluxații vechi ale antebrațului
Fractură izolată a diafisului ulnar
Paralizie de căpușă
Daune combinate
Forme osoase de torticolis
Tulburări posturale
Instabilitatea genunchiului
Fracturi prin împușcătură în combinație cu defecte ale țesuturilor moi ale membrului
Leziuni prin împușcătură la oase și articulații
Leziuni prin împușcătură la pelvis
Leziuni prin împușcătură la pelvis
Răni prin împușcătură ale membrului superior
Răni prin împușcătură ale membrului inferior
Răni prin împușcătură în articulații
Răni prin împușcătură
Arsuri de la contactul cu omul de război portughez și meduze
Fracturi complicate ale coloanei toracice și lombare
Leziuni deschise ale diafizei piciorului
Leziuni deschise ale diafizei piciorului
Leziuni deschise la oasele mâinii și degetelor
Leziuni deschise la oasele mâinii și degetelor
Leziuni deschise ale articulației cotului
Leziuni la picioare deschise
Leziuni la picioare deschise
Degerături
Otrăvirea Wolfsbane
Intoxicatia cu anilina
Intoxicatia cu antihistaminice
Intoxicație cu medicamente antimuscarinice
Intoxicatia cu acetaminofen
Intoxicatia cu acetona
Intoxicatii cu benzen, toluen
Otrăvirea cu ciuperci
Otrăvirea cu otrăvitoare (cucută)
Intoxicatia cu hidrocarburi halogenate
Intoxicatia cu glicol
Intoxicatia cu ciuperci
Intoxicatia cu dicloroetan
Intoxicatia cu fum
Intoxicatia cu fier
Intoxicație cu alcool izopropilic
Intoxicatii cu insecticide
Intoxicatia cu iod
Intoxicatia cu cadmiu
Intoxicatia cu acid
Intoxicatia cu cocaina
Intoxicatii cu belladona, henbane, datura, cruce, mandragora
Intoxicatia cu magneziu
Intoxicatia cu metanol
Intoxicatia cu alcool metilic
Intoxicatia cu arsenic
Intoxicație cu droguri din cânepă indiană
Intoxicatia cu tinctura de elebor
Intoxicatia cu nicotina
Intoxicare cu monoxid de carbon
Intoxicatia cu paraquat
Otrăvirea prin vapori de fum din acizi concentrați și alcalii
Otrăvirea prin produse de distilare a uleiului
Intoxicatii cu medicamente antidepresive
Intoxicatia cu salicilati
Saturnism
Intoxicatia cu hidrogen sulfurat
Otrăvire cu disulfură de carbon
Intoxicatii cu somnifere (barbiturice)
Intoxicatii cu saruri de fluor
Intoxicații cu stimulente ale sistemului nervos central
Intoxicatia cu stricnina
Intoxicatia cu fum de tutun
Intoxicatia cu taliu
Intoxicatia cu calmant
Intoxicatia cu acid acetic
Intoxicatia cu fenol
Intoxicatia cu fenotiazina
Intoxicatia cu fosfor
Intoxicatii cu insecticide care contin clor
Intoxicatii cu insecticide care contin clor
Intoxicatia cu cianura
Intoxicatia cu etilenglicol
Intoxicație cu etilenglicol eter
Intoxicatii cu antagonisti ai ionilor de calciu
Intoxicatia cu barbiturice
Intoxicare cu beta-blocante
Intoxicații cu formatori de methemoglobină
Intoxicatii cu opiacee si analgezice narcotice
Intoxicații cu medicamente chinidine
Fracturi patologice
Fractură maxilară
Fractura radiusului distal
Fractură dentară
Fractura oaselor nazale
Fractură de scafoid
Fractură a radiusului în treimea inferioară și luxație în articulația radial-ulnar distală (leziune Galeazzi)
Fractura maxilarului inferior
Fractura bazei craniului
Fractură de femur proximal
Fractură calvariană
Fractura maxilarului
Fractura maxilarului în zona procesului alveolar
Fractura craniului
Fractură-luxații în articulația Lisfranc
Fracturi și luxații ale talusului
Fracturi și luxații ale vertebrelor cervicale
Fracturi ale oaselor metacarpiene II-V
Fracturi ale femurului în zona articulației genunchiului
Fracturi de femur
Fracturi în regiunea trohanterică
Fracturi ale procesului coronoid al ulnei
Fracturi acetabulare
Fracturi acetabulare
Fracturi ale capului și gâtului radiusului
Fracturi de stern
Fracturi ale diafiselor femurale
Fracturile diafiselor humerale
Fracturi ale diafizei ambelor oase ale antebrațului
Fracturi ale diafizei ambelor oase ale antebrațului
Fracturi ale humerusului distal
Fracturi de claviculă
Fracturi osoase
Fracturi ale oaselor tibiei
Fracturi posterioare
Fracturi ale oaselor mâinii
Fracturi ale oaselor din antepicior
Fracturi ale oaselor antebrațului

Sept nazal deviat– o abatere foarte frecventă care apare la copii și adulți. În mod normal, septul este situat în mijloc și separă jumătățile stângă și dreaptă ale nasului. Când este curbată, forma plăcii cartilaginoase se schimbă; se abate la dreapta sau la stânga, ceea ce modifică diviziunea aerului dintre cavitățile nasului și îi perturbă funcțiile. Respirația nazală devine dificilă, apare sforăitul, se dezvoltă modificări inflamatorii la nivelul mucoasei și este necesar ajutorul unui specialist.

Cum este structurat septul nazal?

Cavitatea nazală este începutul sistemul respiratorși are o structură destul de complexă. Este un canal în formă de prismă. O placă trece exact în mijlocul cavității și separă pasajele. Este prezentată partea anterioară a despărțitorului țesutul cartilajului, mobilă și moale, care iese în afară și formează nasul. Partea posterioara este formata din placi osoase.

Ideal sept nazal ar trebui să fie strict la mijloc, dar la aproape 80% dintre adulți și copii se abate într-o parte sau alta. Acest lucru se datorează faptului că partea anterioară a septului este ușor deplasată și este susceptibilă la rănire. Mulți pacienți au o placă cartilaginoasă răsucit, se formează abateri precum țepi, cocoașe și creste.

În cavitatea nazală, aerul se mișcă în arc; atunci când inhalați, curge de sus în jos în căile interne, iar când expirați, este îndepărtat de căile nazale inferioare. Când sept nazal modificat, modificări ale respirației nazale. În caz semnificativ curbură Placa cartilaginoasă creează presiune negativă în cavitate, ceea ce face ca septul să fie apăsat pe aripile nasului. În acest caz, un pasaj nazal este complet exclus din procesul respirator. Deplasările septului pot fi fiziologice, post-traumatice sau compensatorii.

Despre factorii fiziologici

La nou-născuți sept nazal constă în principal din cartilaj cu zone mici de osificare. Pe măsură ce se dezvoltă, se formează țesut osos și se transformă partea posterioară. Placa nazală se formează în sfârșit până la vârsta de 10 ani; de regulă, este perfect netedă. Odată cu vârsta, septul cartilaginos se poate deforma din cauza factorilor fiziologici.

  • Dezechilibru între țesutul osos și cartilaj. În timpul dezvoltării, formarea țesuturilor poate fi neuniformă. Similar curbură se manifestă printr-o deplasare laterală a septului cartilaginos sau apariția unor creste caracteristice și spini pronunțați.
  • Oasele craniului se dezvoltă neuniform. Acest lucru poate duce la modificări ale dimensiunii cavității nazale, iar septul nu are suficient spațiu și se deformează.

Cauze post-traumatice

  • Leziuni ale nasului și leziuni ale septului nazal.
  • Fracturi ale oaselor nazale.
  • Luxații ale cartilajului.

Chiar și leziuni minore ale cartilajului și țesut osos poate provoca creșterea anormală și deformarea septului și duce la necesitate chirurgical interventii.

Modificări compensatorii ale formei septului nazal

  • Prezența polipilor, a tumorilor și a altor neoplasme în cavitățile nazale.
  • Prezența în nas obiecte străine, cu care interacţionează placa cartilaginoasă.
  • Leziuni cronice ale mucoasei nazale, rinita vasomotorie, sinuzită și alte boli.
  • Proliferarea pereților cornetelor nazale și creșterea presiunii acestora asupra septului nazal. În punctul de legătură cu placa cartilaginoasă se dezvoltă curbură.

Simptome caracteristice

Deformare severă sept nazal afectează semnificativ calitatea vieții și necesită chirurgical tratament. Cel mai adesea pacienții sunt îngrijorați următoarele simptome:

  • Umflare regulată și „înfundare” a nasului pe ambele părți sau doar pe una.
  • Respirație nazală afectată.
  • Sforăitul tulburător și sforăitul noaptea.
  • Sângerări nazale frecvente, care apar datorită faptului că membrana mucoasă devine semnificativ mai subțire.
  • Încălcarea esteticii faciale din cauza formei asimetrice a nasului. Destul de des împreună cu plăci cartilaginoase curbe iar spatele lui.
  • Incidenta crescuta a bolilor, tuse persistenta, nas care curge, căldură, Durere de gât.
  • Uscăciune în cavitățile nazale.
  • Acuitatea auzului scade.
  • Funcțiile olfactive scad.
  • Apare distragerea, memoria are de suferit, iar performanța scade din cauza faptului că respirația nazală este afectată și mai puțin oxigen intră în sânge.

Un pacient care observă aceste simptome ar trebui să vină la o programare la un otolaringolog. Neglijare propria sănătate duce la suferință sistemul imunitar, cardiovasculare, respiratorii etc.

Pacienții care suferă de sinuzită cronică, sinuzită și alte boli ale sinusurilor paranazale ar trebui să consulte cu siguranță un specialist în legătură cu necesitatea nivelare sept nazal.

Gradul de severitate al septului deviat

Există 3 tipuri curburi.

  • Tipul 1 – deplasare ușoară a septului de la linia mediană.
  • Tipul 2 – deplasări medii, când partea proeminentă a plăcii este situată în mijlocul suprafeței laterale și pe linia mediană a nasului.
  • Tip 3 – deplasări semnificative atunci când partea proeminentă a plăcii nazale este aproape de suprafața laterală.

Cum se realizează diagnosticul?

La clinica CELT, se efectuează o examinare amănunțită a pacientului de către un medic otorinolaringolog. În timpul examinării preliminare, medicul ORL evaluează eficacitatea respirației nazale, examinează cavitatea nazală și starea mirosului. Folosind instrumente speciale, se efectuează rinoscopie pentru a evalua gradul de curbură a septului nazal.

Rinoscopia anterioară se efectuează folosind dilatatoare nazale precum și sonde. Aceasta metoda ajută la depistarea tumorilor, polipilor, diferitelor hematoame și procese inflamatorii. Rinoscopia posterioară implică examinarea nasului din lateral cavitatea bucală. Pentru examinare se folosesc oglinzi de diagnosticare și spatule.

Pe lângă rinoscopie, evaluați gradul curbură permite scanarea RMN și CT a craniului. Diagnosticarea computerizată ajută la stabilirea caracteristici anatomice nas, identificați leziunile capului care ar putea duce la un sept deviat.

Medicii noștri

Când este necesară intervenția chirurgicală?

Îndreptarea chirurgicală a plăcii nazale se efectuează numai dacă problema nu poate fi rezolvată cu medicamente. Operațiune numita septoplastie, si se face de la varsta de 18 ani (pana la aceasta varsta se formeaza in sfarsit septul).

Operațiune indicat in urmatoarele cazuri:

  • La încălcare pronunțată respirație nazală.
  • Când zonele curbate înfundă ieșirile din sinusuri și provoacă dezvoltarea sinuzitei și sinuzitei.
  • La operațiuni pentru a îmbunătăți forma nasului (rinoplastie).

Cum se efectuează intervenția chirurgicală pentru corectarea unui sept nazal?

În clinică, CELT este minim invaziv Operațiune corectarea septului nazal este efectuată de otorinolaringologi cu experiență și chirurgi plastici. Intervenția se efectuează sub anestezie generală, iar pacientul este externat în aceeași zi. Alinierea plăcilor apare prin îndepărtarea părții curbate, deplasarea ei la mijloc sau îndreptarea ei folosind echipamente speciale. După corectii Forma partiției este fixată în siguranță în poziția corectă.

Dacă o persoană perioadă lungă de timp Nasul care curge nu dispare și are probleme cu respirația din când în când; acesta este ceva la care trebuie neapărat să-i acordați atenție. La urma urmei, dacă nu este boala cronica, atunci poate exista o curbură a septului nazal, ale cărei consecințe pot provoca neplăceri unei persoane pentru o lungă perioadă de timp.

Puțină anatomie

De la bun început, este necesar să lămurim că septul nazal, în centrul său, este un os și un set de cartilaj care împarte nasul în jumătate, formând două nări. Nasul în sine în organism funcționează foarte functie utila este un filtru natural. Și dacă este ușor îndoit, al unei persoane proces natural purificarea aerului, atunci pot apărea diverse boli.

Cauze

Având în vedere tema „Sept nazal curbat. Consecințe”, este important să se acorde atenție cauzelor acestei patologii. Deci de ce s-ar putea schimba? În primul rând: structura anatomică a scheletului facial este de vină. Acest lucru se întâmplă în copilărie, când cartilajul se dezvoltă mult mai repede decât oasele și, prin urmare, se îndoaie în partea nazală, deoarece pur și simplu nu au unde să crească. Rahitismul suferit în copilărie poate fi, de asemenea, cauza. Această caracteristică a corpului este, de asemenea, moștenită. Și, desigur, septul poate deveni îndoit ca urmare, iar acest lucru se întâmplă destul de des.

Despre copii

Cât de periculos este septul nazal deviat al unui copil? Consecințele pot afecta întreaga viață a bebelușului. Aceasta nu este doar o voce nazală, ci și performanță slabă la școală, creier mai lent și dezvoltare mentală. Astfel de copii sunt adesea slabi și fizic.

Despre adulți

Ce altceva poate cauza un sept nazal deviat? Consecințele pot fi următoarele: aceasta este rinita, adică un nas care curge frecvent recurent, care poate să nu dispară luni de zile.În plus, gâtul poate fi afectat - aceasta este amigdalita și procesele inflamatorii în faringe. Ce altceva este periculos la un sept nazal deviat? De asemenea, poate provoca boli ale urechii medii, care nu sunt deloc ușor de tratat. În plus, există și inconveniente estetice: o persoană cu voce nazală poate avea o voce nazală, se observă foarte des sforăitul nocturn (inclusiv femeile de orice vârstă), forma organului se poate modifica, ceea ce afectează aspectul. În plus, lipsa de oxigen este plină de insomnie, dureri de cap constante și tulburări de somn, care afectează starea generală a corpului și performanța.

Ce să fac?

Cum poate o persoană să înțeleagă că are un sept nazal deviat? Fotografiile sunt primii asistenți, datorită cărora puteți determina singur problema. Cu toate acestea, întotdeauna vor exista îndoieli, cu care cel mai bine este să consultați un medic. Și dacă septul este cu adevărat deviat, medicul va recomanda cel mai probabil septoplastia - interventie chirurgicala, datorită căruia septul nu va fi doar aliniat, ci și complet conservat.Operația în sine nu va lăsa cicatrici sau urme pe corpul uman, deoarece totul se face prin mici incizii interne. De asemenea, acest lucru scurtează semnificativ perioada de recuperare.

ÎN În ultima vreme Pacienții cu sept cartilaginos deviat apelează din ce în ce mai mult la medicii ORL. Medicii au observat că problemele ei se agravau perioada toamna-iarna, există plângeri de dificultăți de respirație, durere dureroasăîn zona nasului, care se extinde până la spatele capului, umflarea sinusurilor nazale și alte modificări.

Respirația pe nas este un proces important care vă permite să încălziți și să umidificați, să filtrați și să saturați aerul care intră în plămâni. Când această funcție este afectată, o persoană trece la respirația pe gură, care nesigure pentru sănătate.

Este posibil să corectați un sept nazal deformat în cel mai blând mod posibil, de exemplu, fără intervenție chirurgicală? Cum să faci respirația nazală mai ușoară?

Cauzele defectului

Principalele cauze ale acestei boli includ:

  • Predispoziție genetică la creșterea afectată a oaselor craniului.
  • Deformarea apare ca urmare a unei traume severe.
  • Apare ca o manifestare a unei alte tulburări.

De regulă, un sept nazal deviat se face simțit in adolescenta când restructurarea corpului este în plină desfăşurare. Băieții și fetele încep să simtă disconfortîn această zonă, care provoacă disconfort și dificultăți de respirație. În această perioadă de viață, începe creșterea neuniformă a oaselor craniului, ceea ce duce la o schimbare a formei și dimensiunii septului nazal spre dezvoltarea anormală a organului vomeronazal, care este responsabil pentru simțul mirosului.

Deteriorările mecanice apar atunci când sunt rănite. Ele sunt cel mai adesea primite de adolescenți și bărbați care se angajează în arte marțiale și sporturi de luptă, precum și de cei cărora le place să lupte. Uneori apare un sept deformat din cauza unei fracturi, care duce apoi la fuziunea necorespunzătoare a cartilajului nazal și a oaselor.

Ultima opțiune pentru apariția unei anomalii poate fi Conectat cu nasul care curge constant , o tumoare la una dintre nări, poate fi distorsionată prin hipertrofia cornetelor nazale.

Majoritatea pacienților consideră că un sept nazal deviat nu merită atenție, așa că îl tratează cu neglijență. Cu toate acestea, poate provoca o serie de simptome neplăcute și chiar duce la boli ale organelor interne. De exemplu:

Tipuri și simptome de defect

Există o clasificare a tipurilor de sept nazal deviat:

Membrana, atunci când este deformată, capătă aspectul unei creste, unui vârf sau are caracteristici de ambele tipuri și poate fi, de asemenea, În formă de C sau în formă de S.

Localizarea curburii apare, pe de o parte, atunci când este afectat un singur sinus, pe ambele părți, poate afecta partea din față sau din spate a nasului, precum și partea de sus sau de jos.

Împiedicați respirația și provocați senzații dureroase Poate exista chiar și o ușoară curbură a septului nazal, deoarece are loc efectul învolburării aerului.

Înainte de a vizita un medic, puteți determina independent prezența acestei patologii prin simptome, Iată semnele ei:

Diagnostic

Dacă nu sunteți sigur că există o curbură a septului nazal, atunci puteți apela la metode de diagnosticare.

Clinicile moderne folosesc pe scară largă toate tipurile de diagnosticare. Prin urmare, stabilirea unui diagnostic nu va fi dificilă. Aplica:

  • Inspectie vizuala. Această metodă vă permite să determinați rapid și ușor prezența curburii membranei. În primul rând, medicul ORL evaluează starea externă a nasului. După aceasta, un test de respirație ajută la stabilirea diagnosticului. Pentru a evalua respirația, trebuie să închideți o nară cu degetul și să aduceți în a doua un tampon de bumbac îmbibat într-o substanță mirositoare. Medicul monitorizează mișcarea nării în timp ce verifică simultan funcția simțului mirosului. Dacă există o perturbare a vibrațiilor și o percepție redusă a mirosului, atunci este evident un sept deviat.
  • Rinoscopia anterioară. Membrana mucoasă este examinată cu instrumente ORL speciale. Se folosesc dilatatoare nazale sau tuburi mici nasturi.
  • Rinoscopia posterioară. Diferă de metoda anterioară doar prin aceea că examinarea se efectuează cu o spatulă cu o oglindă, în timp ce starea nazofaringelui este evaluată din partea coanelor.

Opțiuni de tratament

Ce e mai bine metode tradiționale vindecare sau operatie? Medicii nu pot răspunde la această întrebare fără ambiguitate. Cei mai mulți dintre ei înclinând spre rinoplastie sau interventie chirurgicala printr-un laser decât la experimente cu remedii populare.

Dar costul destul de ridicat al operației și efectul care nu este întotdeauna obținut din aceasta au un efect de descurajare asupra pacienților.

Care terapie este cea mai bună? Tratament la domiciliu sau operational? Să încercăm să ne dăm seama.

Interventie chirurgicala

Septul nazal este fragil și subțire, format din cartilaj și os, și este o membrană. Prin urmare, nu poate fi îndreptată prin masaj sau prin reducere mecanică. Pe baza acestui fapt, medicii ORL recomandă contactarea centrelor și clinicilor specializate, unde vor efectua mai întâi o radiografie, care va arăta dacă există o curbură, apoi vă sfătuiesc să corectați forma cartilajului folosind chirurgia laser.

De asemenea, populară este septoplastia, care implică utilizarea echipamente video-endoscopice, care vă permite să simplificați operațiunea într-un timp scurt. Acest tip de intervenție chirurgicală se efectuează sub anestezie locală, instrumentarul este sterilizat, iar chirurgii fac totul cu precizie maximă.

Metode tradiționale

Un sept nazal deviat provoacă mari suferințe pacienților și îngreunează respiratie corecta. Prin urmare, ei caută cel mai potrivit mod de a trata boala, de exemplu, recurgând la remedii populare.

Medicina tradițională nu implică corectarea radicală a formei nasului, dar ajută la reducerea simptomelor bolii, îmbunătățește respirația pe nas, elimină zonele umflate și ameliorează durere de cap si contribuie la pierderea disconfortului la nivelul sinusurilor.

Aceste fonduri sunt împărțite în mai multe tipuri:

Cum funcționează aceste metode de medicină tradițională?

Tratament cu aparate speciale

Ca metodă practică, s-a constatat că simptomele neplăcute pot fi ameliorate cu ajutorul aparatelor cu ultrasunete. Ei folosesc „Vitafon”, care acționează asupra zonei afectate cu vibroacustică; „Atmos Antirunny Nose”, „Fairy” și alte dispozitive au devenit, de asemenea, celebre. Dispozitivul Nebulizator s-a dovedit bine pentru nasul care curge; este destinat tratamentului sistemului respirator. Au fost publicate cu un manual de instrucțiuni, așa că înainte de a efectua orice acțiune trebuie să citiți instrucțiunile. De exemplu, Vitafon ar trebui aplicat pe sinusurile nazale într-un anumit mod 2 timp de 10 minute.

Tratament cu remedii populare

Datorită faptului că curbura septului nazal este însoțită de umflare, acesta trebuie îndepărtat; masajul terapeutic va ajuta în acest sens. Pentru a face acest lucru, luați o cremă care conține propolis și aplicați-o pe zona obrajilor de lângă nas. Au nevoie să facă mișcări circulare de masaj lângă sinusuri, apăsând ușor. Această procedură trebuie efectuată seara.

Exercițiile de „suflare scuipată” vor ajuta la scăderea simptomelor unui sept nazal deviat. Soluția se prepară după cum urmează: se adaugă un praf de sare într-un pahar cu apă caldă filtrată. Trebuie să aspirați soluția cu o nară, apoi cu cealaltă, să o țineți o vreme în nazofaringe și să o scuipați brusc. Procedura se efectuează de mai multe ori la rând, ajută la ameliorarea durerii neplăcute, clătire regulată nazofaringe, vei uita de rinită.

Va ajuta in lupta impotriva umflarii cailor nazale ulei esențial brad, eucalipt, vetiver. Atenție! Soluția se prepară cu o singură picătură de eter, deoarece este foarte concentrată și poate provoca consecințe neplăcute. Pune unul dintre uleiuri într-o cană cu apă și umezește un tampon de bumbac cu soluția, apoi aplică-l pe sinusuri și lasă timp de 10 minute. Această procedură efectuat dimineata si seara in fiecare zi.

Ceaiul negru obișnuit poate ameliora eficient durerea și strângerea sinusurilor. Ar trebui să pregătiți o băutură puternică; pentru aceasta, luați 3 lingurițe de ceai pe jumătate de litru de apă clocotită. Inspirați aburul prin nas, așezându-vă fața peste ceașcă. Pentru a menține apa fierbinte mai mult timp, acoperiți-vă cu un prosop.

Folosit pentru durere și pentru îmbunătățirea stării membranei mucoase picături din ulei de cătină sau suc proaspăt de sfeclă.

Important! Nu trebuie să vă clătiți sinusurile cu o clismă, deoarece aceasta poate duce la inflamarea trompei lui Eustachio și poate duce la o agravare a stării.

Tratament cu tehnici de respirație

Disconfortul în căile nazale poate fi ameliorat eficient exerciții de respirație. Punerea în aplicare tehnica corecta, puteți scăpa de umflături, puteți restabili funcționarea membranei mucoase și puteți facilita respirația nazală.

Sunt folosite exerciții din cursul tradițional de Katsuzo Nishi. Veți avea nevoie de un covoraș moale pe care să vă așezați cu genunchii îndoiți, cu tălpile ambelor picioare atingându-se. Corpul trebuie să fie relaxat și mâinile încrucișate într-un gest de rugăciune. După ce ați luat poziția de pornire, trebuie să respirați profund și lent prin nas, însoțind-o cu mișcări ale mâinilor unite, care ar trebui să fie conduse în spatele capului, acolo ține-ți respirația timp de 5 secunde, apoi mutați mâinile în jos în zona pelviană, în timp ce expirați. Acest exercițiu trebuie efectuat de două ori pe zi, de 10 ori.

Puteți încerca să respirați frecvent prin nas, numite „înghițituri”. Inhalarea trebuie împărțită în porțiuni mici și apoi expirată lung. Acest exercițiu poate fi făcut de un număr nelimitat de ori.

Astfel, am văzut că un sept nazal deviat apare din mai multe motive, dar nu este întotdeauna posibil să scapi de această patologie nici măcar chirurgical. in orice caz reduce disconfortul iar riscul de rinite, precum și scăderea durerilor de cap și a durerilor locale se pot face cu ajutorul medicinei tradiționale. Înțelepciunea generațiilor a făcut posibilă selectarea celor mai eficiente mijloace care sunt utilizate cu succes pentru a obține rezultate cu costuri minime.