אטם שן: ממה עשויים המחירים. סתימות שיניים

מילוי הוא הליך שיניים פופולרי. מילוי - מילוי חלל השיניים בהרכב מיוחד. חומרי הפלוטים מגוונים, אך החותם הקל נחשב למודרני והאיכותי ביותר. יש לו שמות רבים: פוטופולימר, רפלקטיבי, פולימר, התקשות אור וכו'. שלא כמו איטום כימי, האור המוקשה אינו נראה, ולכן הוא מתאים יותר לשיניים הקדמיות. איטום הפוטופולימר לא רק יחזיק מעמד שנים ארוכות, но и сохранит красоту улыбки.

הרעיון של חותם קל

החומר שממנו חותמות קלות, מתקשה בעת חשיפה לאור אולטרה סגול. לאיטום צילום קבוע יש מספר יתרונות. היתרון החשוב ביותר נחשב לפלטה רחבה של צבעים, שבזכותה כמעט בלתי אפשרי להבחין בשטח הממולא אם המילוי ממוקם נכון.

מתחם

מאמר זה מדבר על דרכים טיפוסיות לפתור את הבעיות שלך, אבל כל מקרה הוא ייחודי! אם אתה רוצה לברר ממני איך לפתור את הבעיה הספציפית שלך, שאל את שאלתך. זה מהיר ובחינם!

המרכיב העיקרי של המילוי הקל, לו הוא חבה את תכונותיו ושמו, הוא הליוקומפוזיט. בהשפעת האור, הוא מתפרק לרדיקלים, מה שמוביל לפילמור של חותם האור.

בנוסף להליוקומפוזיט, הרכב חותם הג'ל כולל חומרי מילוי המשפיעים על מראהו ואיכותו. Именно от них зависит срок службы.

מאקרופילים הם יסודות אנאורגניים גדולים. Они придают следующие свойства:

מיקרופילים הם חלקיקים קטנים המקנים תכונות כגון:

• ליטוש קל;
• ברק מבריק;
• יציבות צבע;
• חוסר יציבות לעומסים מכניים.

חומרי מילוי מינין משלבים את המאפיינים של חלקיקים קודמים, אך משתמשים בהם לעתים רחוקות. הם מתאימים לשיקום שיניים עם פגמים קלים, שכן יש להם:

• יציבות ממוצעת ל נזק מכני;
• קושי בליטוש;
• חוזק נמוך.

Наногибридные композиты – ультрамелкие частицы, которые сочетают в себе הנכסים הטובים ביותר. אטמים כאלה מתאימים לשיקום שיניים בדרגות שונות של נזק. לאחר ההגדרה, החותם אינו נראה לחלוטין.

איך נראה פוטופיל: תמונות לפני ואחרי טיפול

רופא השיניים בוחר את החומר והצבע של אטם האור, הקרוב ביותר לגוון הטבעי של האמייל. הרבה תלוי בכישוריו של הרופא - אם הוא יעשה את העבודה ביעילות (ללא סדקים, שבבים וכו'), אז השן המשוחזרת תהיה בלתי נראית. הדבר האחרון תלוי במצב האור -חותם פולימר - טיפול בחלל הפה.

בכפוף לכללים מסוימים, העיצוב ישמור על המראה המקורי שלו. בתמונה אפשר לראות איך זה נראה חלל פהלפני ואחרי הגדרת החותם.

מתי מצוין השימוש?

סתימות קבועות משמשות להעלמת פגמים רבים, לאו דווקא עששים. אינדיקציות להתקנת מילוי קל הן:

• חללים קרניים על כל פני כתר השיניים;
• הרס של כתר השן עד ½ מנפחה;
• מומים שורשים או צוואר שיניים;
• פיגמנטציה שלא ניתן להסירם באמצעים אחרים;
• פגמים שאינם קשורים לעששת.

מהם סוגי חותמות האור?

סתימות פולימר קלות נבדלות ביעודן. ניתן להתקין אותם בחזית או ללעוס שיניים. עבור השיניים הקדמיות, החומרים נבחרים יותר איכות גבוהה, מכילים מיקרופילים, מכיוון שהם אינם נראים במהלך שיחה, חיוך וכו '. Для других подходят макрофилы, которые уступают мелким частицам в эстетическом плане, но обладают преимуществами в прочности.

סוג של אטם אור שניתן לכנותו אוניברסלי - מכיל חלקיקים עדינים במיוחד. הם ממלאים כל פגמים שיניים.

על השיניים הקדמיות (הקדמיות).

הטיפול בשיניים הקדמיות על ידי הקומפוזיט מובחן בנפרד, שכן לא רק החוזק חשוב, אלא גם המראה. По этой причине используется более качественный материал для фотополимерной пломбы, он содержит микронаполненные частицы. Благодаря им появляется возможность подобрать идеальный цвет (и сохранить его на долгое время), также они обладают характерным для эмали блеском.

על שיניים ללעוס

Для жевательных зубов важна устойчивость к механическим повреждениям, так как во время пережевывания пищи на них приходится вся нагрузка. סתימות פוטופולימר לעיסת שיניים מכילות חלקיקים מלאי מאקרו המספקים עמידות כוח ובלאי.

מינוס הוא צבע לא יציב, אך עבור סוג זה של שיניים, אסתטיקה פחות חשובה מהטיפול. בכל מקרה, מילוי קל פחות מורגש מאשר כימיקלים, יונומר זכוכית וכו '.

תהליך התקנה וחיי שירות

Процесс установки световой пломбы мало отличается от других видов пломбирования. איטום שיניים מורכב מכמה שלבים:

1. בדיקת חלל הפה ויישום הרדמה מקומית.
2. הסרת אזור עששת.
3. בחירת גוון. רופא השיניים משתמש בסולם מיוחד. שלב זה של איטום יכול להתבצע לפני תחילת ההליך.
4. הכנה לאיטום שיניים. הוא מבודד בעזרת צמר גפן, ומותקן מפליט רוק כדי למנוע כניסת רוק.
5. ייבוש האזור המטופל. לאחר מכן, הוא מכוסה למשך 40 שניות עם תרופה מיוחדת, разрыхляющим дентин, для лучшего сцепления пломбы с зубом. Затем его смывают и снова высушивают поверхность.
6. Нанесение адгезивного вещества. Оно усиливает сцепление с дентином.
7. היווצרות. Материал наносится поэтапно, слоями. כל שכבה נחשפת לאור אולטרה סגול למשך 1-2 דקות.
8. טחינה ליצירת צורה, נשיכה נכונה וכו'.
9. ציפוי משטח השן בלכה פלואוריד מגן. זה מחזק את האמייל ובנוסף מאבטח את המילוי בכותרת השן.

Все этапы пломбирования длятся от получаса до часа и не сопровождаются болью. Photopromb יכול לשרת בין שלוש לחמש שנים.

אחרי כמה זמן אני יכול לאכול?

לאחר התקנת כל סוג של סתימה יש לפעול לפי המלצות רופא השיניים. חותם קל אינו יוצא מן הכלל. בדרך כלל כולם מודאגים מהארוחה הראשונה לאחר ההתקנה. Поесть можно уже через 40 минут, но для перестраховки желательно подождать 2 часа. אמצעי זהירות כאלה יאריכו את חייו של אטם שן.

Первые несколько дней желательно не употреблять в пищу продукты, содержащие агрессивные пигменты. נצטרך להתאפק מעט מרימון, מיצי דובדבנים, תה, קפה, בורש, סלק ועוד דברים. Это сохранит оттенок пломбы, чтобы она не отличалась от других зубов по цвету.

גם מתוק וקמח חלים באיסור. מוצרים אלה יוצרים סביבה נוחה להתרבות של חיידקים ומיקרואורגניזמים אחרים.

במה זה שונה מסוגי מילוי אחרים?

כדי לומר עד כמה חומרי מילוי פולימרים קלים מאחרים שונים, אתה צריך להבין מה הם.

איטום שיניים הוא אחד מטיפולי השיניים הנפוצים ביותר. למילוי השיניים פונים למקרה של פגיעה בכותרת השן - על מנת למנוע את כניסת הזיהום, להחזיר את שלמות השן בזמן פציעות וכדומה. В настоящее время врачи используют множество разнообразных материалов для изготовления пломб, и в каждом конкретном случае выбор зависит от многих факторов – характера пломбирования, расположения зуба, а также пожеланий и финансовых возможностей самого пациента.

סוגי מילוי שיניים

• מתכת (אמלגם);
• בטון;
• חומרי ריפוי עצמיים;
• אור מורכב -פולימר;
• יונומר זכוכית;
• מְשׁוּלָב.

סתימות מתכת- האפשרות הקלה והזולה ביותר. אמלגם מכיל מתכות כמו כסף, נחושת, אבץ ופח.

שילוב זה מספק את המילוי עם כל המאפיינים הדרושים - נחושת מעניקה לו כוח, כסף מגביר את ההתנגדות לקורוזיה ובעל השפעה אספטית, אבץ נותן לו פלסטיות ופח מאיצה את ההתקשות.

סתימות כאלה הן חזקות, עמידות, עמידות בפני שחיקה ולא יקרות. עם זאת, יש להם גם הרבה חסרונות - מוליכות תרמית גבוהה, הצטמקות קשה בעת התמצקות, רמה נמוכההידבקות (הידבקות) לכתר, כמו גם הסיכון להרעלה אם טכנולוגיית הייצור של הרכב המילוי מופרת.

בנוסף, הם מנוגדים לאנשים שכבר יש להם מבני מתכת בפה - על מנת להימנע מהצטברות זרמים גלווניים בחלל הפה, מה שמכונה הגלווניזם. לפיכך, כיום מילויים כאלה אינם פופולריים במיוחד ומוחלפים באופן פעיל בחומרים אחרים.

נכון לעכשיו, גרסאות חדשות ומשופרות של אמלגמים מפותחים, פלסטיים, לא רעילים, והכי חשוב, מחקה את הגוון הטבעי של האמייל. באמלגמים חדשים יש את כל היתרונות של ה"קלאסיקה ", כך שנוכל בקרוב לצפות להחזרת סתימות מתכת לתרגול שיניים.

בטוןהמילויים עדיין פופולריים כיום. הם עשויים ממלט שיניים מיוחד שאינו רעיל, גמיש וקל להתקשות. סתימות כאלה אינן יקרות, ההתקנה שלהם פשוטה ומהירה, ובמידת הצורך ניתן להסיר אותם בקלות. עם זאת, ליתרונות של סתימות מלט יש גם צד הפוך: מלט קל ושביר אינו עמיד במיוחד, נשחק במהירות ובעל הדבקות לקויה.

על שיניים ללעוס

יש צורך להניח סתימות על השיניים הלועסות העשויות מחומר שיכול לעמוד בעומס קבוע ועמיד בפני שחיקה.

הצד האסתטי אינו כה חשוב - המילוי על פני הטוחן הוא כמעט בלתי נראה.

עבור טוחנות, אמלגמים, מלט וחומרים מרוכבים (במיוחד אלה מרפאים באור) מתאימים היטב.

עלות המילוי בהתאם לחומר שנבחר

עלות ההליך משתנה מאוד בהתאם לחומר המילוי ובחברה:

• אמלגם ומלט הם הכי הרבה אפשרויות תקציב. עלות מילוי שן אחת אינה עולה על 500 רובל;
• значительно дороже стоят обоих видов – их стоимость варьируется в пределах от 1500 до 3000 руб.;
• מילוי יונומר זכוכית יעלה בערך זהה - בערך 1,500 רובל.

Часто пациенты даже не интересуются какую пломбу ставит врач. זו טעות גדולה. כמות משמעותיתכל הסוגים של חומרים דנטלייםהם מאפשרים לך לבחור בחירה לטובת יחס מחיר ואיכות. עם זאת, קל להתבלבל במספר גדול של כלים.

יש צורך לפחות לדעת מה חומר זה או אחר. Ведь их классификация основывается как раз на долговечности, прочности и эстетических качествах. Обычно считают, что если стоимость работы выше, значит и качественнее пломба. Однако качественные материалы сегодня могут использоваться и на бесплатном приеме.

לעתים קרובות חולים מעוניינים באיזה רופא מציב כלבי ים? Этим занимается стоматолог-терапевт, зубной врач или детский стоматолог. הגדרת החותם היא תהליך אחראי ועדין מאוד הדורש מקצועיות גבוהה של הרופא.

Какие пломбы ставят бесплатно?

Обычно такие процедуры проводят по обязательному минимуму медицинского обслуживания населения или по страховой медицине. Конечно, качество этих материалов в значительной степени отличают от тех, что используются в качестве платных услуг. אבל עד זמן מה, אותם כלים שימשו בכל מקום, מכיוון שלא היו יותר מודרניים.
В основном бесплатно устанавливают цементные пломбы. Используются силикатные и силикофосфатные стоматологические цементы. После такого лечения часто возникает рецидив кариеса, у этих цементов слишком слабая адгезия. Они достаточно опасны при постановке в глубокую кариозную полость, так как способны выделять токсические вещества.

Силикатные цементы ставят на передние зубы. Они более подходят по цвету к естественным тканям, имеют определенную прозрачность и хорошо обрабатываются. חומרי סיליקופוספט נועדו לסגור חללים בעיסה של שיניים.

IN לָאַחֲרוֹנָהв некоторых государственных клиниках стали использоваться композиты химического отвердения. Часто можно встретить Эвикрол, Композайт, Кристалайн. קרנות אלה איכותיות בהרבה מכל מלטים, אם כי רחוק מהתכונות החיוביות של סתימות יקרות יותר.

Разновидности пломб

Их условно можно разделить по материалу изготовления и назначения. Итак, принято выделять следующие виды:

סתימות זמניות

הם משמשים כמילוי בשלבי ביניים של טיפול שיניים. לדוגמה, במהלך הטיפול בדלקת חניכיים אפיתית, כאשר יש צורך לבדוק את האיטום. הם גם אינם ניתנים להחלפה בטיפול בדלקת הדלק חומר רפואי.

חומר זה ניתן להסיר בקלות במידת הצורך. יש לו חוזק נמוך אך הדבקה מספקת בכדי לכסות באופן זמני את אזור הבעיה. ההרכב שלה אינו מזיק לחלוטין אם נבלע על ידי המטופל.

סתימות מלט

סתימות מלט. Преимущества – благодаря липкости и обладанию определенным תכונות כימיותнаходят свое применение. חסרונות: אסתטיקה לקויה ובלאי לאורך זמן.

Такой вид пломбирования применяется достаточно давно, но и сегодня не потерял своей актуальности. ישנם שלושה סוגים של חומרים המשמשים:

• Силикатные. В их составе находится особое стекло и ортофосфорные кислоты. После полимеризации силикаты способны в определенной степени выделять фтор. לכן, הם די רלוונטיים מתי остром теченииעַשֶׁשׁת. עם זאת, הם אינם משמשים בחסימה ראשונית עקב שחרור גדול למדי של חומצה אורתופוספורית. Слабая эмаль может пропитаться этим веществом и произойдет צריבה כימיתמוֹך.
• פוֹספָט. מדובר במוצרים לא איכותיים שרופאי השיניים נוטשים בהדרגה. במשך זמן רב הם שימשו ככריות בידוד בטיפול בעששת לא מסובכת. עד כה, נעשה שימוש בצמנטים פוספט מתחת לכתר במהלך תותבות שיניים.
• Стеклоиономерные. יש תרכובת כימיתדומה מאוד לרקמת שן טבעית. הודות לכך יש להם הידבקות מצוינת. פילמור מתרחש בהשפעת קרינה אולטרה סגולה. הרופא מצליח לעצב לחלוטין את החומר לצורה האנטומית של השן. ליונומרים מזכוכית יש כמה שינויים המאופיינים בחוזק מוגבר. אז הם כוללים קרמיקה או אפילו מתכת. תכונה זו מאפשרת לשים אותם בהצלחה על שיניים לעיסה. צמנטים יונומרים מזכוכית שימשו בהצלחה בשיניים ראשוניים. הם מדגישים מספר גדול שלפלואור, בו זמנית, ללא השפעה רעילה על העיסה. דרגת הידבקות גבוהה מאפשרת להניח מילוי גם בסביבה לחה. למרבה הצער, הם חסרים אסתטיקה. אבל ב רפואת שיניים מודרניתуже выпускаются стеклоиономеры в которые добавляется фотоотверждение, что позволяет добиться достаточно высоких эстетичных показателей.

סתימות מרוכבות

אטמים מרוכבים עשויים מפלסטיק קשיח, מה שהופך אותם לבטוחים וחזקים מאוד. היתרון העיקרי הוא צבע המתאים לשיניים, והחסרון הוא טווח קצרשירותים (5 שנים).

אלה טכנולוגיות חדשות יחסית לטיפול בעששת שיניים מסובכת ולא מסובכת. אך בתקופה קצרה של יישום, הם כבר הרוויחו אמון בקרב חולים ורופאי שיניים רבים. לסוג זה של חומר יש גם קבוצות משנה משלו, הכוללות בעיקר את הדברים הבאים:

• קומפוזיציות אקרילוקסי. הם אחד החיבורים המורכבים הראשונים. יש להם כוח מספיק והתנגדות לשחיקה. עם זאת, יש להם יותר תכונות שליליותמאשר חיוביים. החיסרון העיקרי הוא רעילות גבוהה. הם לא מומלצים באופן קטגורי להניח שיניים לא -מזויפות. ישנם מקרים שבהם לחומרים המכילים אקריל הייתה השפעה רעילה על שיניים בריאות שכנות ותרמו להתפתחות עששת. יחד עם זאת, הם משמשים בהצלחה בשיניים לעיסה נשלפות. חיי השירות של החומר הם עד 5 שנים.
• קומפוזיציות אפוקסי. נעשה על בסיס שרפים אפוקסי. הם עמידים יותר בהשוואה לחותמות אקריליות, אך די שבריריות. בנוסף, הם מתכהים אחרי כמה שנים. אפוקסידים פחות רעילים. בעת ההגדרה, הם ממלאים בצורה מושלמת את החלל ומופצים באופן שווה. ההתקשות המהירה שלהם יכולה להפריע לרופא השיניים, מהווה בזמן חותם. חיי השירות של החומר, כמו האקריליק עד 5 שנים.

המוצר מהחומרים לעיל הוא מה שנקרא חותם כימי. כלומר, התקשותו מתרחשת כשלעצמה בגלל תהליכים מסוימים המתרחשים ומגע איתם סביבה. נציגים אחרים של המרכיבים הם תרכובות שמתקשות רק תחת השפעת מנורה מיוחדת.

• סתימות מרפא קלות. הם חומר איכותי באסתטיקה ו תכונות גשמיות. הם ממוקמים בהצלחה הן עם הלעיסה והן בחזית הלסת. לקבלת הניגודיות הטובה ביותר, התאם את הצבע לרקמת השן. לאריזה יכולות להיות עד 12 צינורות עם סימוני צבע שונים. הפילמור מתרחש רק מחשיפה למנורה אולטרה סגולה ורק ב- 70-80%. כדי לתת חוזק, יש לשייף היטב את משטח האיטום לאחר התמצקות ולהבריש דק.

חיי השירות של מרוכבים הם בין 5 ל 10 שנים. ברפואת שיניים מודרנית נהוג להשתמש במרכיבים היברידיים וננו -קומפוזיטים. תרכובות אלה מכילות חלקיקים קטנים מאוד. כלומר, הם מספקים הידבקות אמינה במיוחד לבדים טבעיים. זֶה האופציה הטובה ביותרבטיפול בלעיסת שיניים. עם זאת, רופאי שיניים נוטים לראות בחומר אוניברסלי ולהשתמש בו בכל המקרים.

תרכובות קומפומרים (קומפומרים)

מילוי קומפומרים הם שילוב של יונומר זכוכית וחומרים מורכבים. הם משלבים את הקיבוע האמין של הראשונים ואת המאפיינים האסתטיים של האחרונים. אבל הם גם ירשו חסרונות, כך שהם בדרך כלל נשחקים מהר יותר מאפילו מורכבים.

סתימות הקומפומר הראשונות החלו לשמש בתחילת שנות ה-90, המייצגות הכלאה של חומרים מרוכבים ואיונומרים מזכוכית. לשני סוגי החומרים הללו יש תכונות חיוביות וכמה שליליות.

ההרכב המורכב שלהם כולל בנזואין ופרוקסיד אמין, מונומר, שרפים שונים וחומצה פוליאקרילית. הפילמור מתרחש באופן שווה, ללא היווצרות נקבוביות, מה שמאפשר למילוי כוח נוסף. מילוי אור זה ממוקם בעיקר על הניבים והחותכים, כלומר במקומות העומס הכי פחות. עם זאת, הוכח למעשה כי קומפומרים מסוגלים לעמוד בכל עומס לעיסה. חסרון חשוב הוא המחיר והשבריריות הגבוהים למדי, כמו חומרים מרוכבים.

מילוי חומרי שיניים לתינוק

מילויים צבעוניים לילדים עשויים מחומרים מורכבים. אבל במקום שיהיה מומחה לבחור את צבע השן הטבעי, הילד נותר לבחור את הצבע. העיקר כאן הוא הגורם הפסיכולוגי. לא ארוךשירותי חותם כזה בדרך כלל מספיקים לשן חלב.

הרבה זמןרופאי שיניים הסתפקו במלטים זכוכית בלבד. Но они не совсем отвечали всем предъявляемым требования. Сегодня предлагается проводить пломбирование специальными детскими цветными материалами на основе композитных смол. Этот весьма необычный подход был использован недавно и получил популярность среди детей и стоматологов. Данные средства помимо цветного вида обладают рядом преимуществ перед обычными пломбами:

• שלב את התכונות של יונומרים זכוכית ופוטופולימרים.
• Обладают высокой пластичностью, что позволяет стоматологу легко работать с ними и добиваться наилучшего размещения в кариозной полости.
• יש להם רמה גבוהה של הידבקות לרקמת חלב.
• Устанавливается на молочные зубы, и удерживаются на них до 3-4 лет. Этого вполне достаточно, чтобы прошел нормальный процесс смены прикуса.
• Материал способен накапливать фтор из зубной пасты и продуктов питания во время жевания.
• На ярких пломбах более заметны участки стирания, которое своевременно можно устранить.
• מחיר סביר.
• Психологический фактор. מהביקור הראשון אצל רופא השיניים, הילד מתחיל לגלות עניין בסתימות צבעוניות. הודות לכך, המתח משוחרר במהלך הטיפול, וההרגל של טיפול דרך הפה מוחדר במהירות. Ребенок с удовольствием посещает стоматолога повторно.

Амальгамовые пломбы

Амальгамовая или «серебряная» пломба была самой популярной и эффективной в стоматологии на протяжении последних 150 лет. Преимущества – долговечность, доступность и возможность установки за одно посещение. חסרונות – לא אסתטי, לעיתים יש צורך להסיר רקמת שן בריאה להתקנה על מנת לפנות מקום למילוי, עם הזמן היא עלולה לדהות או להיסדק עקב שינויי טמפרטורה.

Такие пломбы называют еще серебряными. Это устаревший материал. Представляет собой сплав из ртути, серебра, олова или меди. Пломба очень твердая, долговечная, но полностью отсутствуют эстетические качества. ישנן עדויות לכך שהחומר נמשך בחלל הפה במשך יותר מ 20 שנה.

החיסרון הגדול הוא המוליכות התרמית הגבוהה ויכולת החום. Кроме этого есть предположения, что из амальгамы могут выделяться частички ртути. כידוע, זהו חומר מזיק מאוד שיכול לגרום למוטציות מסוימות בגוף ו גידולים סרטניים. אבל העובדה הזונותרה בלתי מוכחת ומאמינים שהכמות הנכנסת לגוף היא חסרת משמעות ביותר. На сегодняшний момент амальгама практически не используется.

Выбор того или иного пломбировочного материала остается за пациентом. Врач может лишь рекомендовать какой выбрать, после адекватного обследования и постановки диагноза. Пациент вправе отказаться от навязываемого материала, но он должен учитывать последствия своего выбора. אם תשאלו רופא, הוא תמיד יכול לספר לכם על היתרונות והחסרונות של חומר מסוים, כך שרק רופא השיניים יודע איזו סתימה עדיפה.

Не все пациенты стоматологической клиникизадаются вопросом о том, какие существуют материалы для пломбирования зуба. אבל גורם זה משפיע ישירות על כמה זמן המילוי יחזיק מעמד. Кроме того, от вида материала зависит и здоровье зуба, а также уровень сложности процесса его лечения. היום נדבר על איך לבחור חומר עבור החותם. כמו כן, נדון בסוגי המילוי, היתרונות והחסרונות שלהם במאמר זה.

דרישות כלליות לסתימות שיניים

В первую очередь определимся: что же такое пломба в стоматологии? זֶה חומר רפואימאופיין בצמיגות ובפלסטיות, אשר לאורך זמן או תחת השפעה גורמים חיצונייםמתקשה בחלל השן.

יש רשימה מסוימת של דרישות לכל סוג של אטמים:

1. בְּטִיחוּת. החומר חייב לעמוד בסטנדרטים ההיגייניים שנקבעו.
2. חוסר מסיסות.
3. התנגדות - אין לשטוף את החותם או להושיב אותו בנפח.
4. אמור להתקשות תוך זמן קצר.
5. החומר לא יכול לשנות צבע, להיות צבוע.
6. כוח.

סוגי חומרים למילוי שן

ברפואת השיניים המודרנית משתמשים בחומרים שונים לייצור סתימה דנטלית. לכל אחד מהם יש גם יתרונות וגם חסרונות. חומרים מסוימים מוצעים במרפאות המדינה בחינם, בעוד שלאחרים יש עלות גבוהה למדי. אז מה הם הסוגים העיקריים של אטמים? עַל הרגע הזהיש שלושה מהם:

• כִּימִי;
• פוטופולימר;
• זמני.

Каждый из видов включает в себя подвиды, в зависимости от веществ, входящих в состав материала для пломбирования зуба.

סתימות מלט

סוגים כאלה של חותמות לשיניים מוכנים, ככלל, מחומר אבקת וחומצה נוזלית. כתוצאה מערבוב הרכיבים מתרחשת תגובה כימית שבמהלכה נוצרת תערובת דביקה שיש לה את התכונה להתקשות לאחר פרק זמן מסוים.

אטמי מלט, בתורם, מחולקים גם לתת-קבוצות, בהתאם לחומרים בהרכב, כלומר:

• цинк и фосфаты;
• силикаты;
• סיליקטים ופוספטים;
• פוליקרבונטים;
• стеклоиономеры.

Первые четыре подвида пломб являются химическими. וזה האחרון יכול להתקשות גם בהשפעת חומצה וגם עם גלי אור.

Обладают такими достоинствами цементные пломбы:

1. זול.
2. Отсутствие необходимости применения во время пломбирования специальных приборов.
3. Простота в технике выполнения процесса установки материала.

יש חותמות כאלה וחסרונות משמעותיים:

• לאבד במהירות צורה, נפח;
• нуждаются в длительном периоде времени для полного затвердения;
• לאורך זמן או בהשפעת גורמים חיצוניים, הם בקלות נסדקים ומתפוררים;
• אם תהליך המילוי מתבצע בצורה שגויה, שן בריאה עלולה להיות מנוקבת;
• אינו מגן מפני הופעה חוזרתאו התפשטות של עששת;
• רַעִיל.

לכל תת הסוגים של סתימות צמנט, למעט יונומרים מזכוכית, יש חסרונות כאלה במידה רבה או פחותה. חומר זה נמצא בשימוש נרחב ב תרופה מודרנית, לרבות במרפאות פרטיות. מילוי זה אינו רעיל. מכיל תכלול פלואוריד, המגן על השן מפני התפשטות נוספת של אזורים עששת. בנוסף, החומר לא רק ממלא פיזית את חלל השן, אלא גם נכנס למגע עם האמייל. תגובה כימית. בשל תהליך זה, מילוי היונומר הזכוכית נמשך זמן רב.

חומרי מתכת

מהם סוגי מתכת של סתימות שיניים? אלו הם מה שנקרא אמלגמים - פתרונות מבוססי מתכת בעלי תכונת התקשות. יש כסף, זהב ונחושת.

הם עמידים מאוד ואינם מתמוססים בהשפעת הרוק. למרות זאת, חומר כזה כמעט אינו בשימוש ברפואת שיניים מודרנית. מהם החסרונות? יש כמה מהם:

• כדי להתקין מילוי כזה צריך ציוד מקצועי מיוחד, שלא קיים בכל מרפאה;
• המתכת מתקשה לאט;
• המילוי שונה באופן משמעותי מהצבע הטבעי של השן;
• התפתחות אפשרית של עששת;
• לעתים קרובות נרשמים מקרים של גירוד וטעם מתכתי בחלל הפה.

סתימות פלסטיק

באילו סתימות משתמשים ברפואת שיניים מודרנית? ישנם סוגים שונים של סתימות, ולכן הרופא בוחר את אלו שיבצעו את תפקידם בצורה היעילה ביותר במקרה מסוים. אבל מומחים ממליצים יותר ויותר על חומרים פלסטיים למטופלים שלהם. למרות שרק לפני כמה שנים מילוי כזה היה חלופה חדשנית למתכת. למה הפלסטיק לא החזיק את עצמו? דירוג גבוהבין החומרים הפופולריים להתקנת סתימות שיניים?

העניין הוא שפתרון כזה מתפוגג במהירות, מתכווץ בנפחו ומשנה צבע. בנוסף, סתימות פלסטיק לעתים קרובות לגרום חמור תגובות אלרגיותבצורה של פריחה, אדמומיות בפה. בנוסף, חומרים כאלה הם רעילים.

חומרים מרוכבים

סוג נפוץ של סתימות הוא חומרים מרוכבים. הם מכילים גם אורגניים וגם חומרים אנאורגניים. מתקשה בהשפעת תהליכים כימיים, כמו גם קרינה אולטרה סגולה.

הצבת חומרים מרוכבים דורשת למומחה להכיר את הטכנולוגיה של הכנת השן להליך זה. מכיוון שאם תהליכים כלשהם מופרעים, איכות ועמידות המילוי מופחתת משמעותית.

יתרון ללא ספק הוא הזמינות של פלטת צבעים רחבה של חומרים כאלה, המאפשרת לבצע הליכים דנטליים למטרות אסתטיות.

חותמות קלות

לעתים קרובות, הודות לחוברות פרסום, לקוחות פוטנציאליים של מרפאת שיניים מתוודעים לראשונה למושג הפוטופולימרים. מה זה באמת? הכל פשוט מאוד - אלה אותם חומרים מרוכבים או יונומרים מזכוכית, המותקנים באמצעות מנורת UV מיוחדת. סוגים אלה של סתימות משמשים לעתים קרובות יותר מאשר אחרים ברפואת שיניים.

כיום קשה למצוא מרפאה שאינה מציעה שירות כמו פוטופולימריזציה. אילו יתרונות יש לסוגים אלו של סתימות שיניים?

1. כוח.
2. פלסטי.
3. אֶסתֵטִיקָה.
4. קל להתקנה.
5. תוצאות מהירות.
6. אין חומרים רעילים בהרכב.

פוטופולימרים משמשים לשיקום השיניים הקדמיות. תכונות החומר מאפשרות לך "לפסל" את הצורה היפה הנכונה, ולאחר מכן תוכל לתקן את התוצאה ללא כאבים לחלוטין בעזרת קרינה אולטרא - סגולה. כך, ניתן לבצע את ההליך במספר שיניים בפגישה אחת בלבד.

אבל זה די קשה למלא שיניים רחוקות בשיטה זו - זה פשוט בלתי אפשרי להגיע לאזור הדרוש של חלל הפה עם מנורה.

חומרים זמניים

לעתים קרובות, רופא שיניים צריך להתקין סתימה זמנית מטרות טיפוליות. הדרישות לחומר כזה אינן גבוהות: עליו לסגור את החור בשן לתקופה של מספר ימים עד שבוע, ולאחר מכן ניתן היה להסיר סתימה כזו בקלות.

סתימות זמניות נסדקות, נושרות ומתכווצות, כך שהן אינן מותקנות לתקופה ארוכה.

לעתים קרובות חומרים אלה מוסיפים תרופות. לכן, ייתכן ש טעם רעאו ריח רע מהפה.

הסוגים הם כדלקמן:

• אבחון;
• מיועד לטיפול טיפולי;
• סתימות עבור תותבות.

במה משתמשים ילדים למילוי שיניים?

הורים רבים אפילו לא חושבים על העובדה שילד, בדיוק כמו מבוגר, זקוק לבדיקת שיניים מונעת. למה לטפל בשיניים אם הן בכל זאת יפלו בקרוב? למעשה, בריאות שיני החלב משפיעה ישירות על מצב השיניים הקבועות. לכן, ילדים צריכים למלא שיניים ברגע שמתעוררות אינדיקציות להליך זה.

IN במקרה הזהחשוב לבחור חומרים בטוחים. ברפואת שיניים לילדים משתמשים בסתימות המכילות פלואוריד (למניעת היווצרות עששת נוספת). הרבה יותר נוח להשתמש בחומרים שמתקשים בהשפעת אור אולטרה סגול; סתימות כאלה משמשות לרוב בטיפול בילדים. סוגי מילויים שמאוד פופולריים היום בחדרי ילדים רפואת שיניים, מיוצגים על ידי יונומרים זכוכית וחומרים מרוכבים.

מילויים צבעוניים לילדים: מה הם?

סתימות שיניים לילדים במגוון צבעים הפכו לחידוש ברפואת שיניים. סוגי חומרים כאלה נקבעים על ידי היצרן.

סתימות בהירות דמוי פלסטלינה מעוררות עניין אמיתי, ובכך מפחיתות את הפחד מרופא השיניים בילדים.

חומר זה הוא גם עמיד מאוד. ברוב המקרים, זה נמשך בילדים עד לשינוי השיניים. בנוסף, המילוי הצבעוני קל להברקה, הוא גמיש והתקנתו אורכת זמן קצר.

איזה מילויים לבחור? סוגי המילוי הנדרשים בכל אחד ספציפי מקרה רפואי, יש להמליץ ​​רק על ידי מומחה. מאז יש צורך להעריך באופן מקצועי את המצב, גורמים שונים ולקבוע איזה חומר מתאים יותררק עבור המטופל הזה.

לרקמות דנטליות קשות אין תכונה זהה להתחדשות, ולכן, עקב עששת או סתתים של פיסת אמייל/דנטין, יש צורך להחליפן בחומרים מלאכותיים. ניתן לבצע שיקום באמצעות סתימות או ביצוע שיבוצים. ליקויים חמורים מטופלים על ידי אורטופד. אנשים רבים מתעניינים בשאלה כיצד מניחים מילוי. בואו לגלות במאמר זה.

ברפואת שיניים, סתימה היא חומר המשמש למילוי חורים בשיניים שנוצרו עקב עששת או מסיבה כלשהי התנתקו (ממכה, נפילה וכו'). השפעות מכניות). יש צורך לבודד רקמות שיניים רגישות כדי שחיידקים לא ייכנסו לאזור הפגוע.

אז בואו נבין אילו סוגי מילויים יש. סוגי המילויים מפורטים להלן.

מטרות מילוי וחומרים

ישנן שתי מטרות עיקריות למילוי:

• חיסול רקמת שן פגומה במהלך תהליך ההכנה, עצירת התפתחות עששת לאחר מכן ומניעת סיבוכים אפשריים;
• החלפת פגם במילוי, שהוא מאוד חשוב מנקודת מבט של פיזיולוגיה ואסתטיקה.

החומרים המשמשים לשיקום שיניים חייבים לעמוד בדרישות הבאות:

• בטיחות, חוסר השפעות רעילות על הגוף;
• חוזק, שאינו יכול להיות מושפע מסוגים שונים של השפעות כימיות ומכניות;
• איכות גבוהה מנקודת מבט אסתטית.

ראוי לציין כי מילוי מותקן כהלכה לא צריך להיות מורגש (לפחות למי שאינו מומחה). איך מניחים מילוי?

עבודת הכנה

לפני התקנת חותם מספר עבודות הכנה, ביניהן:

המילוי עצמו כולל:

• במידת הצורך, החל אטם בידוד מיוחד;
• טיפול דבק (יישום חומצה);
• החדרת חומר לחלל הפגוע ודחיסה נוספת שלו;
• יצירת דגם מילוי;
• פוטופולימרים דורשים חשיפה באמצעות מנורה מיוחדת;
• ליטוש וטחינה לאחר שהמילוי התקשה לחלוטין.

סוגי סתימות

בהתאם לייעודם, המילויים מחולקים לזמניים וקבועים.

הסוג הראשון מבודד את החלל לזמן מה ומכניס תרופה רפואית(בחלק מהחומרים תרופותהכיל בתחילה). רופא השיניים יכול להתקין סתימה זמנית גם אם הוא לא בטוח שהמטופל לא יפתח דלקת כף הרגל (סתימות במקרה זה משמשות כשיטת אבחון). כמה עולה מילוי? עוד על כך בהמשך.

זמני

סתימות זמניות שונות גם בהרכבן. לצורך הכנתם, החומרים המשמשים אינם עמידים כמו חומרים קבועים, ולכן רופא השיניים יכול להסיר בקלות סתימה כזו לאחר מספר ימים בביקור הבא של המטופל. סוגי המילויים הזמניים מעניינים רבים. החומר הנפוץ ביותר הוא דנטין מלאכותי מעורבב במים. זהו גם אמצעי שעוזר לתקן ולבודד את משחת הארסן המשמשת להסרת עיסת שיניים.

יש לזכור כי ארסן הוא חומר רעיל. השימוש בתרופות המכילות אותו במינונים קטנים עוזר לנטרל את העצב בחלל השן.

קבוע

סתימות קבועות (סוגי סתימות אינן מוגבלות לכך), עשויות מחומר איכותי, וממוקמות כהלכה, אמורות להישאר במקומן לאורך זמן, אפילו עשרות שנים.

ראוי לציין כי אובדן המילוי לאחר מספר חודשים מעיד על הפרה של הטכנולוגיה, או שהרופא לא לקח בחשבון עומסים מכניים (כלומר, במקרה זה היה צורך להתקין כתרים מלאכותיים).

סתימות מתכת

הבסיס למילוי מתכת הוא חומר כמו אמלגם, כלומר תרכובת של מתכות מסוימות וכספית. עד לאחרונה האמלגם הנפוץ ביותר היה כסף. לפני התקנת סתימה כזו, רופא השיניים היה צריך לערבב בזהירות כספית ואבקת כסף עדינה. מרכיבים אלו מהווים סכנה בריאותית, ולכן העבודה איתם צריכה להתבצע אך ורק בהתאם לכל הכללים. עם זאת, האמלגם המוגמר כמעט ואינו רעיל (לדוגמה, עשן טבק מכיל הרבה יותר כספית).

החיסרון של סתימות שיניים אלו הוא שעלולה להתפתח אפקט גלווני, כלומר הופעת זרם חלש בחלל הפה אם יש כתרי מתכתאו גשרים. בנוסף, סתימה כזו בולטת על רקע השן, היא מאופיינת בברק, היא מתקשה במשך זמן רב מאוד (עד שלוש שעות), ומקדם ההתפשטות שונה מאוד מ. אינדיקטורים רגיליםרקמות שיניים טבעיות, כך שכאשר אוכלים מזון חם וקר, מופיעים לעתים קרובות צ'יפס.

היתרונות של סתימות מתכת הן היכולת להתקין אותם בחלל פה לח, עמידות בפני שחיקה גבוהה והתכווצות שלילית. רופאי שיניים עדיין מוצאים אמלגם בפיהם של מטופליהם, שהותקן במאה הקודמת.

סתימות מלט

מספר סוגים של צמנטים משמשים ברפואת שיניים, אבל צמנטים יונומרים מזכוכית או פוספט משמשים לרוב להתקנת סתימות. צמנטים הם חומרים המורכבים משני מרכיבים, כלומר במהלך ייצורם מערבבים נוזל ואבקה.

סתימות פוספט-צמנט (סוגי סתימות ניתן לבדוק עם רופא השיניים שלך) הותקנו עד לאחרונה לכולם כתנאי עזרה חינם. בין היתרונות של חומרים אלה הם קלות שימוש ועלות נמוכה. יחד עם זאת החוזק נמוך מאוד וקיימת גם התאמה לקויה לדפנות חלל השיניים הגורמת להיווצרות רווח. כתוצאה מכך, פסולת מזון נכנסת אליו כל הזמן, ומתרחשת התפתחות. עששת משנית.

לעתים קרובות הם ניסו לפתור בעיה זו על ידי החדרת אבקת כסף עדינה לתוך המלט כדי להגביר את החוזק, אך ההתאמה השולית עדיין לא הייתה מספקת. אילו סוגים נוספים של סתימות שיניים קיימות?

צמנטים יונומרים מזכוכית

צמנטים יונומרים מזכוכית הם חומר מתקדם יותר שיש לו מעלות גבוהותאיחוי עם רקמות שיניים קשות. הם מכילים יוני פלואור, אשר מחזירים את האמייל, וזו הסיבה להתקנת סתימות מסוג זה על שיני החלב של ילדים. ההדבקה של צמנטים אלו גבוהה מזו של צמנטים פוספטים, ולכן בעיית ההדבקה נפתרת באופן חלקי. עם זאת, סתימות כאלה אינן יציבות, וסוגים שונים של תוספים אינם עוזרים להעלים את החסר הזה.

באופן כללי, לכל המלטים יש זמן עבודה קצר. לאחר הכנת ההרכב, עליך להוסיף אותו לחלל ולשן ולבצע סתימה תוך מספר דקות בלבד, מכיוון שהחומר מתקבע מהר מאוד ואין לו עוד את הגמישות הדרושה.

סתימות פלסטיק

הופעתן של סתימות מרוכבות ופלסטיק בשיניים הפכה להישג של ממש ברפואת שיניים. רובם נוצרים על בסיס תרכובות חומצה אקרילית. לחומר זה רמה גבוהה של חוזק מכני, ובהתקנה נכונה מובטחת עמידותם. יתרון נוסף הוא היכולת לבחור את צבע החומר. במקרים מסוימים, פלסטיק לאחר ליטוש והשחזה עשוי שלא להיות שונה כלל מ מראה חיצוניאמייל בריא.

עם זאת, למילוי כזה יש חסרונות רבים. במהלך תהליך הפילמור מופיע מספר גבוה של נקבוביות מיקרוסקופיות, מה שמוביל בסופו של דבר להתקדמות של עששת משנית. כמו כן, הקליפה הנקבוביה מקדמת את התפשטותם של מיקרואורגניזמים עליה, וגורמת למחלות רבות של חלל הפה. מנקודת מבט אסתטית, היתרונות הם גם קצרי מועד, שכן חומר כזה יכול להתכהות, במיוחד בהשפעת ניקוטין וצבעי מאכל. כמו כן, פלסטיק אקרילי הוא רעיל, הם תרכובת כימיתמשפיע על העיסה. אם לא מסירים את העצב מהשן לפני התקנת סתימה קבועה, אזי יכולה להתפתח דלקת כף הרגל גם עם רירית מבודדת איכותית.

משחות המורכבות משני מרכיבים של חומרים מרוכבים המבוססים על שרפי אפוקסי מציגות הרבה פחות חסרונות. למרות שההרכב במקרה זה גם רעיל, נתון זה עדיין נמוך מזה של אקריליק. נמחקים סתימות מרוכבותאיטי יותר, אך יחד עם זאת השבריריות שלהם עדיין גבוהה יותר. ניתן להשתמש בהם למילוי חור במשטח הלעיסה, אך לא מומלץ להשתמש בהם כדי לשחזר את קצה החריץ.

סתימות פוטופולימר, או אשפרה באור

סתימות קלות (סתימות סולאריות, פוטופולימרים) הן סתימות המבוססות על הכי הרבה חומרים מודרניים. יש להם עקביות דמוית משחה ומתקשים בהשפעת קרניים אולטרה סגולות, שמקורן הוא מנורות מיוחדות. כאשר מניחים סתימה כזו לתוך החלל ומעניקים לו לבסוף את צורתו, רופא השיניים יכול לקחת את הזמן שלו, ותכונה זו תורמת לאיכותו הגבוהה. איך מתקינים את המילוי?

כמו כן, אין צורך להסיר הרבה חומר עודף לאחר התקשות המילוי, ונדרש רק ליטוש עם חיבורים שוחקים עדינים מיוחדים להוספת ברק. זמינות טווח רחבגוונים מאפשרים לגרום לצבע המילוי להתאים לחלוטין לצבע האמייל הבריא בסביבתו. אם הוא מותקן ומלוטש באיכות גבוהה, אז אפילו מומחה לא תמיד מסוגל למצוא אותו.

איכויות אסתטיות כאלה תורמות לשימוש בסתימות פוטופולימר כדי לשחזר את קבוצת השיניים הקדמית, הבולטת ביותר כאשר מדברים או מחייכים. יחד עם זאת, החומר מאופיין ברעילות מינימלית ובמידת הצטמקות. יש לו מעט שחיקה, ולכן סתימות קלות מחזיקות מעמד שנים רבות. אם מצב פיננסימאפשר, עדיף להתקין אותם, כי העלויות יהיו מוצדקות במלואן.

כרטיסיות

הם נמצאים באמצע הדרך בין כתר תותב קטן למילוי. למעשה, מדובר בסתימה מוכנה המיוצרת במעבדת שיניים ולאחר מכן מתקבעת על ידי רופא באמצעות חומר מרוכב בחלל שהוכן קודם לכן. התקנת שיבוץ דומה לתיקון כתרים.

הכרטיסיות משתנות בחומרים והן:

• מרוכבים;
• מַתֶכֶת;
• פלסטי;
• קֵרָמִי.

הכרטיסיות נבדלות על ידי טכנולוגיית היצירה:

• מדגם ישירות בחלל הפה - במקרה זה מוסיפים לחלל שעווה דנטלית מרוככת לאחר הכנת השן, לאחר מכן נוצר השיבוץ כולו ודגם השעווה מועבר לבית המלאכה במרפאה, שם יצוקים מבנה מתכת זהה על בסיסו;
• נעשה על דגם - במקרה זה, לאחר הכנת החלל, נלקח רושם מהשן באמצעות חומר אלסטימבוסס סיליקון; לאחר מכן יצוקים עליו דגם גבס, וכבר מעצבים עליו תוספת שעווה ומומרים לחומר הרצוי (קומפוזיט, מתכת וכו').

למיקרו פרוטזות כאלה יתרונות רבים על פני סתימות קונבנציונליות. הם מתאימים בצורה מושלמת לקירות; לדגמים העשויים קרמיקה איכויות אסתטיות גבוהות, שכן החומר עצמו שקוף וטווח הצבעים רחב מאוד. בעזרת שיבוצים ניתן ליצור "נקודת מגע" אנטומית ללא רבב בין השיניים. מעניין שהשחיקה שלהם פחותה מזו של אמייל בריא.

למדנו בפירוט את סוגי סתימות שיניים.

פעולות המטופל

בהתאם לחומר המשמש ליצירת המילוי, תלויות גם המלצות הרופא למטופל. למשל, אם הם לא מתקשים מיד, אסור לאכול או ללעוס מסטיק במשך שעתיים.

כדי להאריך את חיי המילוי, מבוגר חייב להקפיד על הכללים הבאים:

• היגיינת פה קפדנית;
• צריכת מזון איכותי והפחתת משקאות מוגזים ומזונות עם סוגים שונים של חומצות בתזונה, מוצרי קמח, ממתקים וכו';
• לעקוב אחר קריאות סידן בגוף, שכן המחסור בו מפוצה על ידי אמייל השן ורקמת העצם;
• להיפטר הרגלים רעים(לדוגמה, שימוש תכוףאגוזים, זרעים, קרקרים, הגורמים להופעת סדקים מיקרו באמייל, גדלים בהדרגה וגורמים לשבבים או לאובדן המילוי).

טיפול מוקדם בעששת עוזר גם לשמור על בריאות השיניים ולמנוע סתימות מנשירת. כדאי לטפל בשיניים בזמן, מבלי לחכות לכאב שיניים. התקנת מילוי היא רק חלק מהסיפור. כמה זמן זה יישאר בשן תלוי במטופל עצמו.

בדקנו את סוגי הסתימות העיקריים ברפואת שיניים. לבסוף, בואו נדבר על המחיר.

כמה עולה מילוי?

המחיר תלוי בסוג המילוי. עלות מינימליתמתחיל מ 1200 רובל.