A kismedencei szervek prolapsusának tünetei. A cystocele diagnózisa - mi ez?

A cystocele nem más, mint egy sérv Hólyag. Ez az anatómiai probléma a kismedencei szerveket támogató izmok gyengülése miatt jelentkezik, és jelentős károkat okoz a nők egészségében. Statisztikák szerint a fejlődéshez kóros állapot, nagyrészt a tárkonyszint életkorral összefüggő csökkenéséhez vezetnek ill természetes szülés nagyon nagy magzat (4-5 kg), amely során a hüvelyi izomrostok megnyúlnak.

Kockázati tényezők

De nem minden nőben, aki nagy gyermeket szül, alakul ki cystocele. Egyes nőknél a kismedencei szerveket támogató izmok és szalagok olyan erősek, hogy ez a patológia egyszerűen nem alakulhat ki bennük. A betegséget rendkívül ritkán diagnosztizálják azoknál a nőknél, akik csak keresztül szültek gyermeket császármetszés.

Amint az orvosok megjegyzik, számos tényező provokálja a cystocele előfordulását a veszélyeztetett betegeknél, és hozzájárul a fejlődés felgyorsulásához. Ezek tartalmazzák:

1. Mély szakadások keletkeztek a perineális területen sérülés vagy szülés következtében.
2. A nemi szervek elvégzése sebészeti műtétek, amelyben az izomréteg közvetlen boncolását végzik.
3. Veleszületett patológia, amelyet a medenceizmok fejletlensége jellemez.
4. Rendszeres túlzott fizikai aktivitás, amely prolapsushoz vezet belső szervekés a sérvek kialakulása.
5. Fokozott intraabdominalis nyomás, amely székrekedéssel vagy extragenitális patológiák(a terhességet kísérő és előrehaladását megzavaró betegségek).
6. Krónikus megfázás, amelyet súlyos köhögés kísér.

Ezenkívül, amint a szakértők megjegyzik, van egy bizonyos csoport a nőknek, akik születésüktől fogva hajlamosak a betegség kialakulására. Problémáik vannak a szervezetben a kollagén (a fő fehérje) szintézisével kötőszöveti) genetikai eredetű. De leggyakrabban a cystocele az elhízás miatt fordul elő, ill túlsúly test, ezért az orvosok erősen javasolják, hogy a tisztességes nem minden képviselője figyelje súlyát, és ne engedje túlzott növekedését.

A betegség szakaszai

A tapasztalt nőgyógyászok a cystocele-t látható megnyilvánulásaitól és lefolyásának fő jellemzőitől függően felosztják. Szakasz ennek a betegségnek közvetlenül kapcsolódnak ahhoz a szakaszhoz, amelyben a medence izmainak és szalagjainak nyújtásának negatív folyamata található. Ennek a patológiának 4 foka van. Főbb jellemzőik a táblázatban láthatók:

Csak szakképzett nőgyógyász tudja a legpontosabban meghatározni a húgyhólyag és az elülső hüvelyfal cystocele fejlettségi fokát, aki erre a célra felírja. laboratóriumi kutatás. A legtöbb esetben urológus konzultációra van szükség a diagnózis tisztázásához.

A betegség klinikai képe

A fejlődés legkorábbi stádiumában lévő cystocele esetén a patológiának megfelelő tünetek gyakorlatilag hiányoznak, vagy olyan gyengén kifejeződnek, hogy a nők nem tulajdonítanak nekik jelentőséget. Ez a betegség alattomossága, hiszen csak nem műtéti módszerrel gyógyítható. kezdeti szakaszban fejlesztés. Éppen ezért a szakértők azt javasolják, hogy minden menopauzás korban lévő vagy nehéz szülésen átesett nő fokozottan ügyeljen egészségére. Sürgős nőgyógyász látogatásra van szükség, ha a következő riasztó jelek jelennek meg:

• Hüvelyi diszkomfort, kiegészítve fájdalom a keresztcsonti régióban.
• Kellemetlen érzések a közösülés során.
• A vizelési folyamat megsértése (fokozott késztetés és sürgős természet elfogadása).
• Köhögési vagy nevetési roham során fellépő vizelet inkontinencia.

A hüvelyi nyílás és a hüvelyi csatorna kitágulása a hüvelyizmok gyengülése miatt elősegíti a kismedencei szervekbe való behatolást patogén mikroorganizmusok, provokálja a fejlődést fertőző betegségek. Ennek elkerülése érdekében időben szakemberhez kell fordulni, aki a teljes nőgyógyászati ​​vizsgálat után megfelelő diagnózist tud felállítani és megfelelő kezelést ír elő.

Terápiás intézkedések

A cystocele kezelési módszerei a betegség formájától és a fejlődési szakasztól függenek. A kezdeti szakaszban, amíg a medenceizmok teljesen el nem gyengülnek és a kifejezett súlyos tünetek nem jelentkeznek, elegendő a konzervatív terápia, amely a következő tevékenységeket tartalmazza:

• Erősítésre tervezett Kegel gyakorlatok medenceizmok.
• Speciális, egyénileg kiválasztott pesszáriumok (hüvelybe helyezett eszközök, amelyek célja a hólyag megtámasztása).
• hormonterápia ( hüvelykúpok, kenőcsök és krémek).
• Antibakteriális gyógyszerek - megakadályozzák a vizelet stagnálása által okozott fertőzések kialakulását.

Abban az esetben, ha ilyen konzervatív módszerek a cystocele kezelése nem elegendő, javasolja a kezelőorvos műtéti beavatkozás. Több célt is szolgál. Először is, a beteg teljesen megszabadul a kellemetlen tünetektől, mint pl akaratlan vizelés, másodszor pedig normalizálódik a szexuális élete, és megakadályozzák a kismedencei szervek egyéb rendellenességeinek előfordulását. Ehhez a betegséghez többféle eljárást végeznek, amelyek a táblázatban láthatók:

Kiválasztotta orvosi indikációk A cystocele műtét segít visszatérni a normális életmódhoz még azoknak a betegeknek is, akiknek betegsége van késői szakaszok fejlesztés. Ha a műtét után egy nő szigorúan betartja az orvos összes előírását, akkor fennáll a kellemetlen és a visszaesés kockázata. veszélyes patológia urogenitális rendszer minimálisra csökken.

Miután megtudta, hogy a cisztocele milyen betegséget jelent az életkor vagy a nehéz szülés miatt veszélyeztetett nőknél, fennáll a vágy, hogy megakadályozzák annak előfordulását. Az orvosok szerint ebben nincs semmi bonyolult. A betegség kialakulásának elkerülése érdekében csak bizonyos szabályokat kell követnie megelőző intézkedések. A fő közülük a napi torna, amely speciális gyakorlatokat tartalmaz a medence izmainak és szalagjainak karbantartására.

Cystocele és Rectocele javítás

Leírás

A cystoceles és rectoceles a medence területén lévő szövetek problémái miatt alakulnak ki (a fascia, szalagok vagy izmok rendellenességei).

A cystocele akkor fordul elő, amikor a hólyag falának egy része kidudorodik a hüvelybe. A kiemelkedés a közötti szövetek hibája miatt következik be hólyagés hüvely.

A rectocele akkor fordul elő, amikor a végbél falának egy része kidudorodik a hüvelybe. A kiemelkedés a végbél és a hüvely közötti szövet hibája miatt következik be.

A művelet okai

A kezelés célja az olyan tünetek megszüntetése, mint a WC-be járás, a vizeletszivárgás vagy a fájdalom szex közben. Leggyakrabban az ilyen típusú műtétet nem hajtják végre, amíg más kezelési módszereket nem próbáltak ki.

Az egyéb kezelések közé tartozhatnak az izomerősítő gyakorlatok és a méhgyűrű (pesszárium) behelyezése, egy olyan eszköz, amelyet a hüvelybe helyeznek a hólyag vagy a végbél visszaszorítására. Ha ezek után az eljárások után nincs enyhülés, orvosa műtétet javasolhat.

Lehetséges szövődmények a cystocele és rectocele kezelésében

A szövődmények ritkák, de garantáltan egyetlen eljárás sem lesz kockázatmentes. A művelet végrehajtása előtt tudnia kell a lehetséges szövődmények amely tartalmazhatja:

• Az érzéstelenítés mellékhatásai;
• Fertőzés;
• Vérzés;
• A hüvely, a végbél és a hólyag véletlen sérülése;
• A közeli szervek véletlen károsodása;

Tényezők, amelyek növelhetik a szövődmények kockázatát:

• Dohányzó.

Hogyan kezelik a cystoceles és rectoceles?

Az eljárás előkészítése

• Megkérhetik Önt, hogy hagyja abba bizonyos gyógyszerek szedését:
• Gyulladáscsökkentő szerek (pl. aszpirin);
• Vérhígítók, például klopidogrél, warfarin;
• Műtét előtti este fogyaszthatod könnyű étel. Az eljárás napján éjfél után nem lehet inni vagy enni semmit;
• Ha műtét előtt áll a rectocele helyreállítása, előfordulhat, hogy a műtét előtti este beöntést kell adnia.

Érzéstelenítés

A műtét során általános vagy helyi érzéstelenítést alkalmaznak. Nál nél Általános érzéstelenítés Aludni fogsz. Helyi érzéstelenítés elzsibbad az alsó test, de a beteg eszméleténél van.

A cystocele és rectocele eliminációs eljárásának leírása

A húgyhólyag katétert helyeznek be a húgycsőbe, hogy enyhítsék a hólyag nyomását.

A kóros (elveszett) izmok és szövetek helyén bemetszést készítenek a bőrön. Egyes esetekben az izmokat és szöveteket varrják, ami erősíti őket. Más esetekben háló típusú anyagot használnak a kiálló szövet megerősítésére. A korábbi műtétek miatt legyengült szöveteket a terhesség eltávolítja. A felesleges hüvelyszövetet is eltávolítják.

Egyes esetekben műtétet lehet végezni a hólyag további támogatása érdekében.

Mennyi ideig fog tartani a műtét?

45 perctől két vagy több óráig.

Cystocele és rectocele eltávolítása - fájni fog?

A hüvelyi diszkomfort a műtét után 1-2 hétig érezhető. Az orvos fájdalomcsillapítót ír fel.

Átlagos kórházi tartózkodás

A tartózkodás időtartama általában 1-2 nap. Az orvos meghosszabbíthatja a tartózkodást, ha komplikációk lépnek fel.

Betegellátás cystocele és rectocele kezelése után

Kórházi ellátás

• Egy speciális hüvelyi tampont általában egy éjszakán át a hüvelyben hagynak;
• Ha rectocele-t kezeltek, a hólyagkatétert eltávolítják, amint önállóan tud WC-re menni. A cystocele kezelése során a hólyagkatétert gyakran a helyén kell hagyni. hosszú idő(néha 2-6 nap). Ez időt ad a hólyagnak a normális működés megkezdésére;
• Esetenként bűzös ill véres váladékozás a hüvelyből 1-2 héten belül.

Otthoni ápolás

Ha hazaérsz, tedd a következő műveleteket a normál helyreállítás érdekében:

• Körülbelül hat hétig kerülje az 5 kilogrammnál nehezebb tárgyak emelését;
• Kerülje a szexuális kapcsolatot körülbelül hat hétig;
• Ne helyezzen be semmit a hüvelybe (például tampont) körülbelül hat hétig;
• Segítsen valaki otthon néhány napig a műtét után;
• Igyál sok folyadékot és egyél egészséges ételeket magas tartalom rost;
• Kérdezze meg kezelőorvosát, hogy mikor biztonságos zuhanyozni, úszni, vagy víznek kitenni a műtéti helyet;
• Feltétlenül kövesse orvosa utasításait.

A cystocele és rectocele kezelését követően forduljon orvosához

A kórház elhagyása után orvoshoz kell fordulni, ha a következő tünetek jelentkeznek:

• fertőzés jelei, beleértve a lázat és a hidegrázást;
• Túlzott vérzés vagy váladékozás a bemetszésből;
• Nehéz hüvelyi vérzés, vagy bűzös hüvelyváladék;
• Hányinger és hányás;
• Fájdalom, amely nem múlik el az előírt fájdalomcsillapítók bevétele után;
• A katéteren keresztüli vizelés képtelensége;
• Fájdalom, égés, gyakori vizelés vagy állandó vér jelenléte a vizeletben;
• Köhögés, légszomj vagy mellkasi fájdalom.

Körülbelül 75 évvel ezelőtt Arnold Kegel amerikai urológus a nők vizelet-inkontinenciájának okait vizsgálta. Azt javasolta ez a patológia a kismedencei rekeszizom izomzatának gyengülése miatt alakul ki, és speciális gimnasztikát fejlesztett ki ennek a problémának a kiküszöbölésére. Ez a kezelési módszer nagyon hatékonynak bizonyult, és népszerűségre tett szert, amely az idők folyamán nem lankadt. Manapság férfiak és nők számos egészségügyi problémát oldanak meg a tanfolyam segítségével. Napjainkban a nők számára különösen fontosak a hólyaggal kapcsolatos problémák, mint például a cystocele vagy a cystitis.

Hólyag prolapsus

Ha a medencefenék izmai gyengék, a hüvely elülső fala lefelé mozdul el, és magával húzza a hólyagot. Ezt a patológiát cystocele-nek nevezik, és nagyon gyakori a 40 év utáni nőknél. Ebben az esetben fájdalom, kellemetlen érzés, vizelet inkontinencia figyelhető meg, súlyos esetek lehetséges vérzés. A cystocele olyan betegség kialakulását okozhatja, mint a hólyaghurut, amelyet az alábbiakban tárgyalunk.

Rehabilitációs torna

Enyhe cystoceles esetén gyakrabban alkalmazzák a konzervatív kezelést. A legegyszerűbb, de leghatékonyabb módszer a Kegel gyakorlatok elvégzése a medencefenék izmainak erősítésére. A lényeg az, hogy a lehető legkorábban, a betegség kezdeti stádiumában kezdjük el az edzést, amikor a tünetek még nem túl súlyosak.

Tehát vegyük figyelembe a gyakorlati technikát a kismedencei szervek (beleértve a cystocele) prolapsusát is:

1. Próbálja megszakítani a vizeletürítést, próbálja ezt megtenni minden WC-út során (ha cystitisben szenved, jobb, ha kihagyja ezt a lépést).
2. Szorítsa össze a hüvelyt, amennyire csak lehetséges, végbélnyílás, próbáld meg őket ebben az állapotban tartani, fejben 20-ig számolva, majd lazíts. Ismételje meg a gyakorlatot többször, amíg fáradtnak nem érzi magát. Hasi légzés.
3. A lehető leggyorsabban végezzen kompressziót, amíg fáradtnak nem érzi magát. Hasznos, ha megpróbálja külön-külön összehúzni a perineum izmait és összenyomni a végbélnyílást.
4. Idővel bonyolíthatja a feladatot, ha fokozatosan összehúzza az izmokat nagyobb erő, tartsa képessé őket erős feszültség néhány másodpercig, majd fokozatosan lazítson. Ne felejtsen el egyenletesen lélegezni.
5. Fokozatosan próbálja meg mindig jó formában tartani a medencefenéket, így biztosítva a szervek izomzatát.

Ideális esetben egy nőnek félóránként 5-10 alkalommal vagy legalább 10-15 percig naponta háromszor kell elvégeznie az ilyen gyakorlatokat a tanfolyam megszakítása nélkül. Nem lesz azonban eredmény, ha helytelenül hajtják végre, ezért érdemes megjegyezni néhány szabályt:

• Az órák megkezdése előtt ürítse ki a hólyagját;
• Nem tanácsos közvetlenül étkezés után Kegel gyakorlatokat végezni;
• ne tartsd vissza a lélegzeted;
• ne terhelje meg más izomcsoportokat, különösen a hasat;
• Ügyeljen arra, hogy a pihenési szakaszban teljesen ellazítsa izmait.

Reggel, anélkül, hogy felkelne az ágyból, hasznos többszöri tömörítést végezni, megpróbálva emlékezni erre az érzésre, hogy a nap folyamán fenntartsa a hangot. Lehetőség van a Kegel edzőgép és annak különféle módosításai használatára is a gyors eredmény elérése érdekében. 6-8 hét rendszeres edzés után észreveheti a cystocele tüneteinek csökkenését.

Hólyaggyulladás

A cystitis (a hólyag nyálkahártyájának gyulladása) meglehetősen gyakori probléma a nők körében, mivel a húgycső rövid, a hüvely közelsége, ill. végbélnyílás, szülés és hormonális változások kedvező feltételeket teremtenek a fertőzések, cystoceles, irritáció és hemodinamikai zavarok kialakulásához. Mindez akut kóros folyamathoz vezet, amely gyakran krónikussá válik.

A gyógyszerek csak rövid ideig segítenek gyorsan, de bármilyen külső irritáció ismét a cystitis súlyosbodását idézi elő. Ebben az esetben a komplex terápiás intézkedések Kegel gyakorlatokat is beilleszthet.

Hogyan segíthet a fizikoterápia

A cystitissel végzett gyakorlatok során a véráramlás normalizálódik, a szövetek oxigénnel telítődnek, ami elősegíti regenerációjukat, és a toxinok gyorsabban távoznak. Amikor az izomtónus normalizálódik, a hólyag megfelelően kiürül, a vizelet már nem halmozódik fel benne, és irritálja a nyálkahártyát. A cystitis csak akkor fordul elő, ha a szerv legyengül, ezért a betegség okainak megszüntetése mellett ugyanolyan fontos a szövet megerősítése és a helyi immunitás növelése.

Milyenek az osztályok?

A hólyaghurut Kegel-gyakorlatának technikája alig különbözik a medenceizmok gyengeségétől. Semmilyen körülmények között ne indítsa el az órákat, amikor a folyamat romlik. Szükséges a betegség fő tüneteinek enyhítése, különben a fizikai aktivitás csak kárt okozhat.

Ne feledkezzünk meg a párhuzamos légzőgyakorlatokról az ellenőrzés érdekében, az egyik kezét az alhasra, a másikat a hasra helyezheti mellkas. Edzés közben csak a has alsó része feszül, feszültség be felső harmadát A hasi légzés elfogadhatatlan, a légzésnek hasinak kell lennie, a kezek segítik a teljes kilégzést. Ez megakadályozza a túlzott feszültséget a membránon és a megjelenését magas vérnyomás a hasüregben.

Megelőzés és kezelés kezdeti szakaszaiban használatával olyan betegségek lehetségesek, mint a cystocele és a cystitis. Az izmok erősítése elősegíti a gyógyulást, de nem mindig gyógyítja meg az okot, ezért fontos, hogy először konzultáljon szakemberrel.

Értékeljük!

Átlagos értékelés: 4,75 (1 szavazat) 0

A nőknél a cystocele a húgyhólyag prolapsusa az izom-ligamentus apparátus csökkenése hátterében, ami elősegíti annak támogatását. A betegség lefolyása során a hólyag megváltoztatja szokásos helyét, lefelé ereszkedik a hüvely elülső falával, dudort képezve.

A nőkre jellemző a kóros folyamat, amely szüléssel, terhességgel és menopauzával jár (ezekben az időszakokban a medencefenék izomzatáért felelős ösztrogénszint jelentősen csökken). A betegség azonnali kezelést igényel, cystocele kód az ICD-10 N81.1 szerint.

Mi a cystocele nőkben?

A kóros folyamatot gyakran prolapsus kíséri húgycső(uretrocele). Cystocele nem önálló betegség, patológia jelzi abnormális elhelyezkedés hólyag, a folyamat tünetmentes lehet, vagy sok kellemetlenséget okozhat a betegnek.

A hólyag egy speciális, 750 cm3 űrtartalmú tartály (táska), a medence területén található. Az orgona előtt vannak szeméremcsontok, a méh határolja mögötte. Ahogy megtelik, a szerv alakja és mérete megváltozik. A medenceizmok felelősek az anatómiai helyes hely hólyag, méh, végbél.

A vizeletfelhalmozó szerv helyzetének megsértését a méh hüvely felé történő elmozdulása okozza. Ennek a patológiának az oka a medencei izmok tónusának csökkenése és a szalagok gyengülése. A hüvely fala gyengülni kezd, a méh lassan leereszkedik, befogja a hólyagot. A hólyag helyzetében bekövetkezett változás mértéke közvetlenül összefügg a méh helyzetének változásával.

A hólyag cystocele tautológia, a név a „hólyag” és a „tumor/sérv” szót egyesíti a latinból. A név már jelzi, hogy mi hiányzik a beteg szervezetéből.

A betegség etiológiája

A kismedencei izmok tónusának megsértése mindig a különböző hátterek hátterében fordul elő negatív tényezők, a patológia nem csak kialakulhat.

A legtöbb valószínű okok a cystocele megjelenése a szép nemben:

• terhesség, szülés alatt. A szalagos apparátus, a hüvelyt támasztó izmok ebben az időszakban túlfeszülést, megnyúlást tapasztalnak munkaügyi tevékenység. A kockázat növekszik, ha szülészeti csipesz használata után több hüvelyi szülés történik. A császármetszés utáni nők patológiája kivételes esetekben fordul elő;
• az áldozat túlsúlyos;
• posztmenopauzális időszak. Ebben az időszakban az ösztrogén mennyisége élesen csökken, az anyag felelős az izomszövet tónusáért;
• fajlagos teljesítményterhelések (nehéz terhek emelése);
• gyakori megerőltetés a székrekedés miatt;
• krónikus köhögés;
• daganatszerű képződmények jelenléte a medence területén.

A következő kockázati tényezők növelik a patológia kialakulásának esélyét:

• genetikai hajlam jelenléte (veleszületett gyenge izmok, beleértve a medence területét is);
• háttér méh prolapsus kóros folyamat minden szerv;
• műtét a méh eltávolítására. Ez a művelet az izmok és a medencefenék szalagjainak gyengeségéhez vezet;
• többszörös és magas víztartalmú terhességek, asthenia, a test súlyos kimerültsége a hasi izmok tónusának csökkenése jellemzi;
• életkorral összefüggő változások. Negyven év elteltével a cystocele kockázata sokszorosára nő;
• bonyolult munkafolyamatok (több mint három).

A kóros folyamat a hólyagnyak megrövidüléséhez vezet, maradék vizelet képződik, ami a húgyhólyag teljes spektrumát provokálja. kellemetlen tünetek, növeli a különböző húgyúti betegségek kockázatát.

Klinikai kép

A patológia kialakulásának kezdetén a tünetek nem jelennek meg, enyhe kényelmetlenség érezhető a szexuális kapcsolat során, sok áldozat gyakori székletürítést jelez.

A betegség kialakulása állandó kényelmetlenség érzéséhez és specifikus tünetek megjelenéséhez vezet:

• vizelés kíséri fájdalmas érzések, szakaszossá válik;
• a hólyag önkéntelen kiürülése. A cystocele előrehaladott stádiumait a vizelési kontroll teljes hiánya jellemzi;
• a betegek állandó székletürítési vágyról panaszkodnak, bár erre nincs szükség;
• kellemetlen érzések kísérik a nőt a szexuális kapcsolat során, idővel a fájdalom elviselhetetlenné válik;
• megjelenik különféle szövődmények, beleértve a hólyaghurutot is;
• a hüvelyi területen elnehezült érzés kíséri a pácienst sportolás közben, különösen hosszú futások során;
• előrehaladott helyzetekre jellemző, hogy a hólyag a genitális rés határain túl lép ki az áldozat hüvelyének elülső falával együtt. Nem nehéz észrevenni az ilyen változásokat a páciens nőgyógyászati ​​vizsgálata során.

A kóros folyamat fejlődési szakaszai

Figyelembe véve a hólyag helyzetének topográfiai változásait a tisztességes nemben, a betegség több szakaszát különböztetjük meg:

• első. A legkedvezőbbnek tekintik az enyhe elmozdulást, amely nem okoz kellemetlenséget a nőnek;
• második. A beteg vizsgálata során derül ki, hogy nem szükséges megerőltetni a hasizmokat;
• harmadik. Másoknál súlyosabban fordul elő, a kitüremkedés túlnyúlik a genitális repedés határán, a patológia nyugodt állapotban könnyen észrevehető.

A hólyag elmozdulásának mértéke határozza meg a további kezelési rendet. Otthoni kezelés sok komplikációval fenyeget, bízzon szakemberre.

Diagnosztika

Ez a probléma szinte mindig látható egy nőgyógyászati ​​vizsgálat során. Ha egy nő rendszeresen jár orvoshoz, akkor a diagnózis az korai fázis a patológia kialakulása garantált. Ezért fontos, hogy minden orvosnak alávesse magát megelőző célokra. Ezután szükség lehet egy urológus, proktológus vagy sebész konzultációjára. A helyes diagnózis a vizsgálatok, a beteg panaszai és a beteg kórtörténetének figyelembe vétele alapján történik.

A diagnosztikai eljárások számos speciális vizsgálatot tartalmaznak:

• a kismedencei szervek ultrahangjának és MRI-jének elvégzése;
• az orvosok figyelemmel kísérik a vizeletkibocsátás dinamikáját;
• kontrasztanyaggal végzett röntgenfelvételeket használnak;
• segít azonosítani a hólyag egyéb patológiáit;
• Szükség esetén a beteg vizeletét és vérét elemzik.

Egy megjegyzésben! A kapott eredmények összessége lehetővé teszi a szakemberek számára, hogy azonosítsák a betegség kiváltó okát, és előírják a szükséges terápiát. A kezelés magában foglalja a konzervatív és sebészeti módszerek, minél hamarabb azonosítják és kezelik a betegséget, a kevésbé valószínű a művelet végrehajtása. Ezt a tényt vegye figyelembe, amikor legközelebb elhalasztja az orvoshoz való látogatását.

Általános szabályok és kezelési módszerek

A kóros folyamat megszüntetése speciális manipulációkat foglal magában, a terápia konkrét kiválasztása a betegség kialakulásának mértékétől függ:

• Az orvosok olyan gyakorlatok elvégzését javasolják, amelyek a medencefenék izmainak erősítésére irányulnak. Az ilyen manipulációk hatékonyak a cystocele első szakaszában, mint megelőző ajánlások a terhesség alatt, a születési folyamat után;
• Az orvosok speciális hormonális kenőcsöket/kúpokat írnak fel, amelyeket a hüvelybe helyeznek. Ez a kezelés ösztrogénhiányban szenvedő betegek számára javasolt. Gyakran más hormonális szerek menopauza idején javasolt;
• A hüvelyi pesszáriumok kiváló eredményeket mutatnak a hólyag támogatására. Az orvos egyénileg választja ki az eszköz méretét. A pesszáriumokat gyakran használják, ha bármilyen okból el kell halasztani a műtétet;
• a hormonterápia gyakran tartalmaz antibiotikumot ill antiszeptikumok. A legtöbb húgyhólyag prolapsusban szenvedő betegnek van gyulladásos folyamatok gyakran diagnosztizálják.

Sebészet

Ha a konzervatív terápia hatástalan, egy nőt javasolnak a probléma műtéti megoldására. A betegség későbbi szakaszában a műtét nem kerülhető el. A manipulációk közé tartozik a plasztikai műtét, valamint a hüvely és a hólyag elülső falának izom-szalagos apparátusának erősítése. Kedvező körülmények között laparoszkópos módszert alkalmaznak.

A közeli szervek károsodásának mértékétől függően a műtét több szakaszra osztható. A sebészeti beavatkozás segítségével számos probléma megoldódik:

• a beteg életminősége javul;
• a betegség kellemetlen tünete enyhül -;
• a normál helyreáll anatómiai szerkezet kismedencei szervek;
• a szexuális funkció szinte teljesen helyreáll;
• a műtét segít elkerülni a szövődményeket és megakadályozza a betegség visszaesését.

A műtét után a test helyreállítása legfeljebb hat hétig tart. Ez alatt az idő alatt nem ajánlott nehéz tárgyakat emelni, nem köhögni (ha lehetséges), korlátozni kell a bélmozgás közbeni megerőltetést, és tilos a szexuális kapcsolat is. lejárta után felépülési időszak, a hólyag és a közeli szervek minden funkciója helyreáll.

Prognózis és lehetséges szövődmények

Az időben történő kezelés és a megelőző ajánlások betartása kedvezővé teszi a cystocele prognózisát. Előrehaladott esetekben a betegség a munkaképesség elvesztéséhez és az életminőség romlásához vezet. A patológia előrehaladtával az ureter és a vizeletet tároló szerv közötti szög megváltozik, ami megzavarja a vizelet kiáramlását, majd teljesen leáll.

Ennek az állapotnak az eredménye a vizelet stagnálása, a szervezet általános mérgezése, fertőző vesekárosodás, amely erős gyógyszerek alkalmazását igényli, műtéti megoldás Problémák.

Megelőző intézkedések

Nagyon egyszerű megakadályozni a hólyag helyzetében bekövetkező változásokat hasznos ajánlásokat orvosok:

• rendszeresen végezzen gimnasztikát, ez alól a terhesség sem kivétel (ellenjavallatok hiányában);
• a szülés megkezdése előtt beszélje meg szülészorvosával a szülés kíméletes módszereit;
• kellő időben kezelni tartós köhögés, megakadályozza a krónikus székrekedést;
• kisebb súlyok emelésekor ossza el helyesen a terhet, kerülje a nagy terhek emelését;
• óvakodik stresszes helyzetek, asthenia, egyenletesen fogy, a hirtelen súlyváltozások az egész szervezetet károsan érintik;
• Figyelje súlyát, és maradjon folyamatosan formában.

A cystocele fő megelőzése komoly és óvatos hozzáállás egészségedre. Ha bármilyen kellemetlen tünet jelentkezik, ne késlekedjen az orvoshoz fordulással a probléma megoldásának reményében.

Az évek során bizonyos dolgok történnek a szervezetben kóros elváltozások. Az idősebb nők olyan patológiával találkozhatnak, mint a cystocele - a medencefenék alátámasztása gyengül, ami miatt a hólyag leesik, és nyomást gyakorol a hüvely falaira.

Ha a betegség korán felismerhető, a műtét a legtöbb esetben elkerülhető. A beteget felírják drog terápia, ösztrogént tartalmazó gyógyszerek alapján - ennek a hormonnak a hiánya az, amely a szövetek rugalmasságának csökkenéséhez vezet. Ezenkívül ajánlott a komplex végrehajtása speciális gyakorlatok a hüvely és a medencefenék izmainak erősítésére irányul. A nőknek azt tanácsolhatják, hogy használjanak pesszáriumot, egy orvosi minőségű szilikonból készült gyűrűt, amely támogatja a hüvelyizmokat.

Ha a beteg a betegség első tüneteinek megjelenésekor nem fordul szakemberhez, visszafordíthatatlan elváltozások lehetségesek, amelyeket csak műtéttel lehet megszüntetni. Leggyakrabban cystocele plasztikai sebészetről beszélünk - ebben az esetben az elülső hüvelyfalat egy speciális szintetikus háló segítségével erősítik meg.

A betegséget gyakrabban diagnosztizálják 50 év feletti, szült nőknél. Egyes esetekben fiatalabb betegeknél is előfordul a hólyag hüvelyüregbe való kitüremkedése, ami a szülés közbeni trauma vagy a kismedencei szervek rendellenes fejlődésének következménye.

A cystocele tünetei

Még a betegség korai szakaszában is vannak olyan jelek, amelyek a fejlődésére utalnak. Ezek közé tartozik a vizelet enyhe, önkéntelen felszabadulása nevetés vagy köhögés közben. Leggyakrabban a hólyag átmeneti prolapsusáról beszélünk - egy bizonyos idő elteltével a szerv önmagában emelkedik, és minden tünet eltűnik. Ebben a szakaszban nem mindig lehet azonosítani a patológiát a nőgyógyász által végzett vizsgálat során klinikai kép lehetővé teszi a kismedencei szervek ultrahangjának megtekintését.

A hólyag időszakos leengedése a hüvelyi izmok fokozódó nyúlását váltja ki, és egy idő után Alsó rész folyamatosan a hüvelyüregben található. Ebben az esetben a nő részleges vizelet-inkontinenciában szenved, gyakori késztetések vizeletürítésre, vizelési nehézségekre, nehézségi érzésre az alhasban. Séta vagy ülés közben is olyan érzése van, hogy egy labda van a belsejében, ami kényelmetlenséget okoz. Valójában ez a labda, amit egy nő érez magában, nem divertikulum, hanem a hüvely lelógó elülső fala, amely a nemi szerv nyomása alatt megereszkedik.

Ezen a ponton hatékony kezelés kötelező műtéti beavatkozást igényel. A nő elég erős fájdalmat tapasztal, a vizelés nehézkessé vagy lehetetlenné válik a hólyag mechanikus csökkentése nélkül.

A betegség kialakulásának fő okai

A medencefenék izomzatának gyengülésének fő oka az életkorral összefüggő változások a szervezetben. A zónában megnövekedett kockázat vannak nők, akik két vagy több gyermeket szültek, és olyanok is, akiknek munkatevékenységállandó fizikai aktivitással és nehéz emeléssel járt.

A cystocele kialakulásának egyéb okai:

1. Climax. A menopauzát változások kísérik hormonális szint, az akut ösztrogénhiány pedig minden szövet és izom rugalmasságát negatívan befolyásolja.
2. Krónikus székrekedés – a nőnek állandóan meg kell erőltetnie magát, ami mind a végbél, mind a hüvely prolapsusát okozhatja. Ebben az esetben az aranyér és a cystocele legtöbbször párhuzamosan alakul ki.
3. Nehéz szülés, mely során a hüvelyfalak sérülései, szakadásai voltak.
4. A kismedencei szervek műtétei vezethetnek olyan negatív következményei, a medencefenék rugalmasságának kritikus csökkenéseként.
5. Örökletes hajlam - a betegség hátterében álló kötőszöveti diszplázia a női vonalon keresztül terjedhet.

A veszélyeztetett betegeknek mindenképpen legalább 6 havonta egyszer kell nőgyógyászhoz fordulniuk. És amikor azonosítja a cystocele első tüneteit, nem számíthat arra, hogy a probléma magától eltűnik - csak időben történő kezelés segít elkerülni a műtétet.

A cystocele kezelése

A konzervatív terápia csak a betegség korai szakaszában hatékony. Ha a hüvely falai olyan mértékben megfeszülnek, hogy a hólyag beesik vagy kinyúlik, műtétre van szükség. A sebészeti beavatkozás célja nemcsak a kismedencei szervek helyes anatómiai elhelyezkedésének elérése, hanem az eredmény megszilárdítása is erős izom fascia kialakításával. A legtöbb hatékony módszer hüvelyi izmok erősítése - bioinert protézisek felszerelése.

A műtét előkészítésének szakaszában egy nőnek át kell adnia egy általánost klinikai elemzés vér-, vizeletvizsgálat, hüvelykenet szexuális úton terjedő fertőzések és bakteriális elváltozások kimutatására. Sőt, ha nem arról beszélünk sürgősségi beavatkozás, az eljárást olyan időpontra tervezik, amely nem esik egybe a menstruációval.

A cystocele-vel diagnosztizált betegnél leggyakrabban elülső kolpográfia javallt - egy olyan műtét, amely során az elülső hüvelyfalat speciális technológiával készült varratokkal erősítik meg. A kapott „háló” a hólyagot a megfelelő anatómiai helyzetben tartja, és megakadályozza az újbóli kiemelkedést.

A műveletet helyi ill Általános érzéstelenítés. Technikailag ez egy nagyon összetett eljárás, amely bizonyos készségeket és ismereteket igényel. A cystocele kezelés sikere közvetlenül függ a sebész képzettségétől.

Gyógyulási időszak

Közvetlenül a műtét után a beteget az általános osztályra szállítják. A műtőben húgyúti katétert helyeznek el, a hüvelybe pedig fertőtlenítő hatású, gyógyító kenőccsel ellátott tampont helyeznek be.

A műtét utáni első 4 napban a beteget felírták ágynyugalom. Az ötödik napon tilos felkelni és sétálni, mivel ez a pozíció erős nyomást gyakorol a hüvely falára. Ha a beteg szenved erőteljes fájdalom Ebben az időszakban az orvos fájdalomcsillapítókat írhat fel.

A teljes felépülés körülbelül 2 hónapot vesz igénybe - ebben az időszakban tilos vezetni szexuális élet, úszni medencében vagy nyílt vízben. Fontos figyelemmel kísérni az étrendet és megelőzni a székrekedést. Testmozgás ellenjavallt.