Uzroci boli u solarnom pleksusu: gastritis, pankreatitis ili žučni kamenci. Epigastrična regija - što je to i uzroci boli

Neki bolne senzacije trebala bi biti izravna indikacija za kontaktiranje stručnjaka. To je upravo ono što se može reći o boli ili drugim neugodnim simptomima koji se pojavljuju u epigastričnoj regiji. Međutim, kako bi se pravilno procijenili uzroci senzacija, potrebno je razumjeti gdje se točno nalazi prikazano područje i koji su najvjerojatniji razlozi za nastanak simptoma.

Položaj epigastrične regije

Epigastrična regija, koja se naziva i epigastrična regija, nalazi se između pupčanog dijela i xiphoidnog nastavka prsne kosti. Predstavljeno područje ograničeno je s lijeve i desne strane središnjim klavikularnim linijama koje oblikuju određene obrise dijela. U nekim slučajevima pacijenti se žale na bol i nelagodu u epigastričnoj regiji. U pravilu, to značajno ometa vođenje normalnog aktivnog načina života.

Potrebno je obratiti pozornost na činjenicu da je nelagoda u stanje koje se može javiti kod bolesnika uslijed razvoja. U velikoj većini slučajeva, nestandardni osjećaji u epigastričnoj regiji mogu biti popraćeni nekim specifičnim simptomima. Prije svega, govorimo o brzom punjenju želuca, pri čemu osoba doživljava osjećaj sitosti već u prvoj fazi konzumiranja bilo koje hrane.

Osim toga, kako primjećuju stručnjaci, zasićenje u epigastričnoj regiji može se formirati bez obzira na potrošnju hrane. Ako postoji oteklina u epigastričnoj regiji, simptomi će biti popraćeni mučninom i povraćanjem. Također je potrebno obratiti pozornost na osjećaj pečenja, odnosno neugodan osjećaj topline, koji je lokaliziran u opisanom dijelu.

Uzimajući u obzir važnost epigastrične regije i vjerojatnu kritičnost simptoma, potrebno je obratiti pozornost na glavne razloge nastanka bolnih ili jednostavno neugodnih simptoma.

Uzroci boli gdje se nalazi

Epigastrična regija može boljeti zbog najviše razni faktori Stoga je za točniju dijagnozu preporučljivo provesti pregled. Prije svega, treba obratiti pozornost na bolesti koje su povezane s aktivnostima probavni sustav. Na primjer, gastritis, koji je autoimune prirode, bit će popraćen ne samo bolovima, već i žgaravicama i mučninom. Na temelju predstavljenih karakteristika takve se bolesti klasificiraju.

Bolovi u epigastričnoj regiji mogu se pojaviti zbog upalnih bolesti povezanih s gušteračom. U ovom slučaju, senzacije karakteriziraju mučnina i povraćanje, kao i šindre. U velikoj većini slučajeva simptomi se počinju javljati nakon uzimanja hrane, čak iu malim količinama. Ako je zahvaćena glava organa, bol mijenja lokalizaciju na desna strana trbuh.

U slučaju kada epigastrična regija boli zbog razvoja zaraznih i upalnih procesa, značajke stanja su sljedeće:

• senzacije karakterizira akutna priroda, koja može biti popraćena najviše različite simptome– od groznice do mučnine ili povraćanja;
• kada se formira hijatalna hernija javlja se osjećaj pečenja. U ovom slučaju stručnjaci dodatno identificiraju;
• upala slijepog crijeva popraćena je ne samo boli, već i napetošću cijelog mišićnog korzeta u lijevom donjem dijelu trbuha.

Neugodne senzacije mogu biti popraćene upalnim uzorcima u području duodenuma. Prate ih mučnina, povraćanje i pretjerana slabost.

Osim toga, uzrok razvoja nestandardnih simptoma u epigastričnoj regiji može biti čir na stražnjem zidu želuca, trovanje hranom, zatvor i određene bolesti drugih unutarnjih organa.

Ovi osjećaji mogu biti prisutni kod bolesti bubrega ili upalnog stanja. Osim toga, pleuritis i neke druge bolesti mogu utjecati na takve senzacije. Općenito, stručnjaci ukazuju na značajnu varijabilnost simptoma, ali pri provedbi pravovremenu dijagnozu svi se brzo i uspješno eliminiraju. Zato se ne preporuča zanemariti prisutnost boli u epigastričnoj regiji, jer postoji visok rizik od razvoja komplikacija i drugih kritične posljedice. Nekoliko riječi o liječenju bit će razmotreno u nastavku.

Mogućnosti liječenja

Epigastrična regija treba podlijegati pravovremenom i potpunom liječenju. Riječ je, prije svega, o namjeni kompleksna terapija, što će omogućiti suočavanje ne samo s manifestacijama bolesti, već i s čimbenicima koji su izazvali njegovo formiranje. Važno je ne samo uzimati ljekovite komponente, već i normalizirati raspored, normalizirati prehranu i eliminirati utjecaj svih loših navika.

Najčešće korišteni lijekovi trebaju se smatrati prokineticima, koji su učinkoviti kada je potrebno boriti se protiv boli u epigastričnoj regiji. Pojačavaju učestalost kontrakcija jednjaka, omogućuju brže pražnjenje crijeva, a odlikuju se i drugim pozitivnim učincima, posebice pospješuju sve što je vezano uz motilitet dvanaesnika.

Da biste dobili kvalificirani tretman, morate se obratiti stručnjaku i, sukladno tome, isključiti sve pokušaje samoliječenja. Liječnici u nekim slučajevima opravdavaju upotrebu antacidnih komponenti, supresora kiseline, pa čak i uvođenje anti-Helicobacter terapije.

S obzirom na značajan broj mjera i ljekovitih komponenti koje se mogu koristiti u prisutnosti boli u epigastričnoj regiji, samo stručnjak može pomoći ovdje.

Skrećem pozornost da u epigastričnom dijelu bolni simptomi formiraju se prilično često. To nije razlog za zanemarivanje prikazanih simptoma, već, naprotiv, ukazuje na važnost započinjanja tečaja oporavka.

Važno!

KAKO ZNAČAJNO SMANJITI RIZIK OD RAKA?

Vremensko ograničenje: 0

Navigacija (samo brojevi poslova)

0 od 9 zadataka završeno

Informacija

NAPRAVITE BESPLATNI TEST! Zahvaljujući detaljnim odgovorima na sva pitanja na kraju testa, možete nekoliko puta SMANJITI vjerojatnost bolesti!

Već ste prije polagali test. Ne možete ga ponovo pokrenuti.

Učitavanje testa...

Morate se prijaviti ili registrirati kako biste započeli test.

Morate dovršiti sljedeće testove da biste započeli ovaj:

rezultate

Vrijeme je isteklo

1. Može li se rak spriječiti?
Pojava bolesti kao što je rak ovisi o mnogim čimbenicima. Nitko ne može sam sebi osigurati potpunu sigurnost. Ali značajno smanjiti šanse za pojavu maligni tumor svi mogu.

2.Kako pušenje utječe na razvoj raka?
Apsolutno, kategorički zabranite sebi pušenje. Svi su već umorni od ove istine. Ali prestanak pušenja smanjuje rizik od razvoja svih vrsta raka. Pušenje je povezano s 30% smrti od onkološke bolesti. U Rusiji tumori pluća ubijaju više ljudi nego tumori svih drugih organa.
Eliminacija duhana iz vašeg života - najbolja prevencija. Čak i ako ne pušite kutiju dnevno, već samo pola dana, rizik od raka pluća već je smanjen za 27%, kako je utvrdila Američka liječnička udruga.

3. Utječe li višak kilograma na razvoj raka?
Češće gledajte na vagu! Višak kilograma utjecat će ne samo na vaš struk. Američki institut za istraživanje raka utvrdio je da pretilost potiče razvoj tumora jednjaka, bubrega i žučnog mjehura. Činjenica je da masno tkivo ne služi samo za očuvanje energetskih rezervi, ono ima i sekretornu funkciju: mast proizvodi proteine ​​koji utječu na razvoj kroničnih upalni proces u organizmu. I onkološke bolesti pojavljuju se na pozadini upale. U Rusiji WHO povezuje 26% svih slučajeva raka s pretilošću.

4. Pomaže li vježbanje smanjiti rizik od raka?
Provedite barem pola sata tjedno trenirajući. Sport je u prevenciji raka na istoj razini kao i pravilna prehrana. U Sjedinjenim Američkim Državama, trećina svih smrtnih slučajeva pripisuje se činjenici da pacijenti nisu slijedili nikakvu dijetu niti su pazili na tjelesnu aktivnost. Američko društvo za borbu protiv raka preporučuje vježbanje 150 minuta tjedno umjerenim tempom ili upola manje, ali snažnim tempom. Međutim, studija objavljena u časopisu Nutrition and Cancer 2010. pokazuje da čak i 30 minuta može smanjiti rizik od raka dojke (koji pogađa jednu od osam žena u svijetu) za 35%.

5. Kako alkohol utječe na stanice raka?
Manje alkohola! Alkohol se smatra uzrokom tumora u ustima, grkljanu, jetri, rektumu i mliječnim žlijezdama. Etilni alkohol se u tijelu razgrađuje na acetaldehid, koji se zatim pod djelovanjem enzima pretvara u octenu kiselinu. Acetaldehid je jak kancerogen. Alkohol je posebno štetan za žene, jer potiče proizvodnju estrogena - hormona koji utječu na rast tkiva dojke. Višak estrogena dovodi do stvaranja tumora dojke, što znači da svaki dodatni gutljaj alkohola povećava rizik od obolijevanja.

6.Koji kupus pomaže u borbi protiv raka?
Volite brokulu. Povrće ne samo da doprinosi zdravoj prehrani, već pomaže i u borbi protiv raka. Zbog toga su preporuke za zdrava prehrana sadrže pravilo: polovica dnevne prehrane treba biti povrće i voće. Osobito je korisno povrće iz skupine crucifera, koje sadrži glukozinolate - tvari koje preradom poprimaju antikancerogena svojstva. Ovo povrće uključuje kupus: obični kupus, prokulicu i brokulu.

7. Crveno meso utječe na rak kojeg organa?
Što više povrća jedete, manje crvenog mesa stavljate na tanjur. Istraživanje je potvrdilo da ljudi koji jedu više od 500 g crvenog mesa tjedno imaju veći rizik od razvoja raka debelog crijeva.

8. Koji od predloženih lijekova štite od raka kože?
Opskrbite se kremom za sunčanje! Žene u dobi od 18 do 36 godina posebno su osjetljive na melanom, najopasniji oblik raka kože. U Rusiji je u samo 10 godina pojavnost melanoma porasla za 26%, svjetska statistika pokazuje još veći porast. I oprema za sunčanje i sunčeve zrake. Opasnost se može smanjiti jednostavnom tubom kreme za sunčanje. Studija iz 2010. u Journal of Clinical Oncology potvrdila je da ljudi koji se redovito mažu posebnom kremom imaju upola manju učestalost melanoma od onih koji zanemaruju takvu kozmetiku.
Morate odabrati kremu sa zaštitnim faktorom SPF 15, nanositi je čak i zimi i po oblačnom vremenu (postupak bi trebao postati ista navika kao pranje zubi), a također ne izlagati je sunčevim zrakama od 10 ujutro do 16 sati

9. Mislite li da stres utječe na razvoj raka?
Sam stres ne uzrokuje rak, ali slabi cijeli organizam i stvara uvjete za razvoj ove bolesti. Istraživanje je pokazalo da stalna zabrinutost mijenja aktivnost imunoloških stanica odgovornih za pokretanje mehanizma borbe i bijega. Kao rezultat toga, krv neprestano cirkulira veliki broj kortizola, monocita i neutrofila, koji su odgovorni za upalne procese. A kao što je već spomenuto, kronični upalni procesi mogu dovesti do stvaranja stanica raka.

HVALA NA VAŠEM VREMENU! AKO JE INFORMACIJA BILA POTREBNA, POVRATNU INFORMACIJU MOŽETE OSTAVITI U KOMENTARIMA NA KRAJU ČLANKA! BITI ĆEMO VAM ZAHVALNI!

1. Uz odgovor
2. Sa oznakom gledanja

Zadatak 1 od 9

Može li se rak spriječiti?

1. Zadatak 2 od 9

   Kako pušenje utječe na razvoj raka?

2. Zadatak 3 od 9

   Utječe li višak kilograma na razvoj raka?

3. Zadatak 4 od 9

   Pomaže li vježbanje smanjiti rizik od raka?

4. Zadatak 5 od 9

   Kako alkohol utječe na stanice raka?

5. Zadatak 6 od 9

   Koji kupus pomaže u borbi protiv raka?

Sigurno u jednom ili drugom trenutku, mnogi čitatelji, kada čitaju članke o medicinskim temama, kada razmatraju anatomske značajke ili simptomi su se morali baviti spomenom epigastrične regije, i, u vezi s tim, postaviti razumno pitanje - gdje je to, epigastrična regija?

Iz tog razloga, objašnjenje gdje se nalazi, mislim da neće biti suvišno, a njegov položaj se može odrediti na sljedeći način: ovo je područje koje se nalazi ispod urinarnog procesa i nalazi se unutar projekcije želuca prema prednjem abdomenu šupljina. Drugim riječima, ako mentalno pokušate povući crtu duž trbuha, prelazeći donji rub rebara, tada je cijelo područje koje se nalazi iznad takve linije koja tvori trokut epigastrično.

Bol u epigastričnoj regiji može se pojaviti kod sljedećih bolesti i stanja:

• fundalni gastritis;
• ekstraabdominalne patologije ( razne patologije srce, perikard, pleura, lijevostrana upala pluća, pijelonefritis (desnostrani ili lijevostrani), urolitijaza, vezikoureteralni refleks);
• različiti oblici oštećenja unutarnjih organa (dvanaesnik, dijafragma, jednjak, jetra, slezena itd.);
• zatvor;
• jetrene kolike;
• pankreatitis;
• infarkt miokarda;
• pleuritis, bazalna upala pluća;
• gnojni peritonitis;
• perforacija čira;
• spontani pneumotoraks;
• akutni oblik duodenitis;
• trovanje hranom itd.

"Bol u epigastričnoj regiji" opaža se kod bolesti:

Adenokarcinom je onkološki proces koji dovodi do razvoja malignosti u žljezdanim i epitelnim stanicama. Zbog činjenice da se gotovo cijelo ljudsko tijelo sastoji od takvih stanica, rak ove vrste nema ograničenja u pogledu lokalizacije. U medicini se često naziva žlijezdani rak. Točna etiologija razvoja ove bolesti trenutno nije poznata. Nema ograničenja u pogledu spola. U dobna skupina u opasnosti su osobe od 40 do 85 godina, ovisno o vrsti bolesti.

Atrofični gastritis je stanje u kojem su oštećene želučane žlijezde odgovorne za proces proizvodnje želučanog soka. Atrofični gastritis, čiji se simptomi temelje degenerativnih procesa, kao i na degeneraciju žlijezda kada su zamijenjene vezivnim tkivom, prilično je ozbiljna bolest koja zahtijeva izuzetno ozbiljan pristup liječenju.

Bilijarni pankreatitis je bolest gušterače koja je usko povezana s kolelitijazom i stvaranjem kamenaca koji ometaju protok žuči. Danas je značajno porastao broj oboljelih od ove bolesti, što se povezuje s nezdravim načinom života i lošom prehranom – pretjeranim unosom masne i pržene hrane. Stoga je dijeta nužno uključena u liječenje ove bolesti, jer bez normalizacije unosa masti i ugljikohidrata u tijelu, nemoguće je riješiti se bolesti. Odnosno, dijeta je ključ učinkovitog liječenja patološkog stanja.

Bulimija (bulimia nervosa) je vrsta poremećaja povezana s prehranom kod koje pacijenti imaju naglo povećanje apetita, a manifestira se u obliku napadaja, praćenog bolnom glađu, bolovima u trbuhu i slabošću. Bulimija, čiji simptomi također mogu pratiti niz bolesti endokrinog sustava, središnje živčani sustav, očituje se, osim toga, u mentalnim poremećajima, a također u čestim slučajevima uzrokuje pretilost.

Gastritis je prilično česta patologija u kojoj je pogođen želudac, a posebno sluznica njegovih zidova. Gastritis, čija se velika većina simptoma javlja zbog izloženosti specifične bakterije, koja je mnogim čitateljima poznata kao Helicobacter pylori, može nastati i kao posljedica izloženosti nizu specifičnih čimbenika (alkoholizam, stalni stres, pušenje, nezdrava prehrana i dr.).

Gastritis s niskom kiselošću je patološki proces u području želuca, jedan je od oblika kronični gastritis te dovodi do upalnih procesa sluznice ovog tijela. Bolest je karakterizirana niska razina kiselost želuca, što pridonosi pogoršanju njegove motoričke funkcije. U uznapredovalom obliku dovodi do čira na želucu i raka. U opasnosti su osobe srednje i starije dobi.

Gastritis kod djece je gastroenterološka bolest s akutnim ili kronični tok, koji utječe na površinski sloj želuca i dovodi do patološke promjene sluznica. Treba napomenuti da je ova bolest prepuna razvoja ozbiljnih komplikacija i često dovodi do ulcerativna lezija trbuh.

Uobičajeno je da se bolest definira kao gastroduodenitis kao stanje u kojem su pilorična zona želuca i sluznica dvanaesnika izloženi upali. Gastroduodenitis, čiji simptomi mogu nastati zbog izloženosti vanjskim ili unutarnjim čimbenicima, jedna je od najčešćih bolesti gastrointestinalnog trakta.

Hipertrofični gastritis je oblik kroničnog gastritisa, koji je karakteriziran postupnim bujanjem sluznice u želučanoj šupljini. Kao rezultat toga, u organu se formiraju cistične neoplazme, patološke izrasline, polipi itd. Budući da je bolest kronična, dugo vremena njegovi se simptomi možda uopće neće pojaviti. Ali to uopće ne znači da problema nema. Nekontrolirani rast sluznice može uzrokovati poremećaje u radu želuca. Kao rezultat toga, cijeli probavni proces će biti poremećen.

Hijatalna kila, koja se također obično definira kao hijatalna kila (ili hijatalna hernija), je bolest s karakterističnim pomakom organa koji se nalazi u trbušnoj šupljini u prsnu šupljinu kroz otvor jednjaka koji se nalazi u dijafragmi. Kila jednjaka, čiji simptomi imaju izražene kliničke manifestacije, također je povezana sa specifičnostima vlastite formacije, koja određuje njegovu urođenu ili stečenu prirodu, kila se može pojaviti kao rezultat više razloga.

Hijatalna kila je patologija koja se manifestira kao rezultat abnormalnog pomicanja unutarnjih organa koji se fiziološki nalaze ispod dijafragme (crijevne petlje, kardija želuca, trbušni segment jednjaka i drugi elementi). U medicini se ova bolest često javlja. Rizik od progresije ove patologije značajno se povećava s dobi bolesnika. Ali vrijedi napomenuti da je u ovom trenutku medicinska statistika takva da se kila ove vrste češće dijagnosticira kod žena srednjih godina.

Funkcionalna dispepsija- Ovo medicinski izraz da se odnosi na različite probavne smetnje koje se javljaju u ljudskom organizmu zbog loše prehrane ili nedovoljnog lučenja probavnih enzima. Ova bolest pogađa ljude u bilo kojoj dobi. U medicinskim krugovima bolest se često naziva sindromom "lijenog želuca".

Duodenitis je patološki proces koji zahvaća duodenum i uzrokuje upalni proces njegove sluznice. Za bolesti u akutna faza karakteristični su simptomi akutne upale. Nakon učinkovite terapije nestaju i ne ostavljaju tragove na sluznici. Kronični duodenitis- bolest popraćena recidivima. U sluznici zahvaćenog organa formiraju se žarišta upalnog procesa, čime se mijenja njegova struktura. Kronični duodenitis češće se dijagnosticira kod muškaraca.

Duodenogastrični refluks (DGR) je sindrom koji prati bolesti probavnog sustava kao što su gastritis, peptički ulkusželudac, duodenitis. Manifestira se izbacivanjem žuči koja se nalazi u duodenumu u želučanu šupljinu.

Bilijarna kolika je klinički znak koji karakterizira izražena bol, često nepodnošljiva. Sindrom boli ove prirode manifestira se u trenutku kada se kamen nalazi u žučni mjehur, ulazi u njegov vrat ili cistični žučni kanal.

Kalkulozni kolecistitis- jedan od oblika manifestacije kolelitijaze, u kojem se u zahvaćenom organu pojavljuju naslage kamena. Bolest se dugo ne manifestira, ali tijekom razdoblja pogoršanja, kada se jedan ili više kamenaca počnu kretati duž kanala, a ponekad ga potpuno blokiraju, pojavljuju se simptomi bilijarne kolike. Najčešće se osobama s ovom patologijom propisuje operacija, a najpoželjnija opcija je laparoskopija.

Kataralni gastritis je patološko stanje koje karakterizira napredovanje upale želučane sluznice. Ova bolest utječe na gornji sloj sluznice. Najčešće se pacijentima dijagnosticira kataralni antralni gastritis - u ovom slučaju upala se otkriva u donjem dijelu želuca, gdje prelazi u duodenum. Ova patologija nema ograničenja u pogledu spola ili dobne kategorije.

Opstruktivna žutica se razvija kada je poremećen proces odljeva žuči kroz bilijarni trakt. To se događa zbog mehaničke kompresije kanala tumorom, cistom, kamenom ili drugim formacijama. Od bolesti uglavnom boluju žene, au mladosti se kao posljedica razvija opstruktivna žutica kolelitijaza, a kod sredovječnih i starijih žena, patologija je posljedica tumorskih procesa u organu. Bolest može imati i druga imena - opstruktivna žutica, ekstrahepatična kolestaza i drugi, ali suština ovih patologija je ista i leži u poremećaju protoka žuči, što dovodi do pojave specifične simptome i poremećaj ljudskog stanja.

Insuficijencija želučane kardije je patološki proces koji se očituje u obliku nedovoljnog zatvaranja sfinktera (ventula) između jednjaka i želuca. U medicini se ova bolest naziva i chalazia. Glavna funkcija srčanog sfinktera je blokiranje povratka probavljene hrane iz želuca u jednjak. To je opasno zbog stvaranja čira i opeklina na površini sluznice. Najviše teška komplikacija insuficijencija kardije – maligna degeneracija epitelnih stanica.

Pankreatitis u djece je autokatalitička enzimsko-upalna bolest koja zahvaća gušteraču djeteta i može dovesti do razvoja gastroenteroloških bolesti druge lokalizacije. Treba napomenuti da se ova bolest javlja ne samo kod djece, već i kod odraslih.

Panikulitis je patologija koja je upalne prirode i utječe potkožnog masnog tkiva, što je ispunjeno njegovim uništenjem i pojavom na svom mjestu patološko tkivo, tj. povezivanje. Bolest može biti primarna i sekundarna, au polovici slučajeva bilježi se njezin spontani početak, kojem ne prethode nikakvi patološki procesi. Osim toga, identificiran je niz predisponirajućih izvora.

Papilitis je razvoj upalnog procesa u papilama ili papilama, koji su lokalizirani u anusu, jeziku ili želucu. Jedan od najrjeđih oblika je oštećenje vidnog živca. Velik broj predisponirajućih čimbenika može uzrokovati bolest, koji će se razlikovati ovisno o tome gdje je upala lokalizirana. Izvori mogu biti patološki i fiziološki.

Bol i uzroci abecednim redom:

bol u epigastričnoj regiji

Epigastrična regija (epigastrium, regio epigastrica) je područje neposredno ispod xiphoidnog procesa, što odgovara projekciji želuca na prednju trbušnu šupljinu.
Ako mentalno povučete crtu duž trbuha, kroz donji rub rebara, sve iznad ove linije do rebara (dobićete trokut) je epigastrična regija.

Koje bolesti uzrokuju bol u epigastričnoj regiji:

Uzroci boli u epigastričnoj regiji:

Bolovi u epigastričnom području i desnom hipohondriju češće se opažaju s oštećenjem dijafragme, jednjaka, dvanaesnika, bilijarnog trakta, jetre, gušterače, kardije želuca, kao i kod ekstraabdominalnih bolesti ( desnostrana upala pluća, patologija srca, perikarda i pleure, desnostrani pijelonefritis, vezikoureteralni refluks, urolitijaza).

Bol u epigastričnom području i lijevom hipohondriju uočena je kod hijatalne kile, fundalnog gastritisa, pankreatitisa, oštećenja slezene, slezenskog kuta debelog crijeva, zatvora, kao i kod ekstraabdominalnih bolesti (lijevostrani pijelonefritis, urolitijaza, vezikoureteralni refluks). , lijevostrana upala pluća).

Pojava boli primarno je u epigastričnoj regiji ili oko pupka, a potom se širi u desnu ilijačnu regiju, a najveća bol i napetost mišića u tom području karakteristični su za akutni apendicitis.

Akutni pankreatitis počinje oštrom, stalnom boli u epigastričnoj regiji, koja poprima karakter opasivanja. Pojavi boli prethodi konzumacija obilnih količina masna hrana, alkohol. Karakterizira ga ponovljeno povraćanje želučanog sadržaja, zatim duodenalnog sadržaja, što ne donosi olakšanje.

Infarkt miokarda (gastralgični oblik) sličan je kliničkim manifestacijama perforacije ulkusa. Početak bolesti karakterizira pojava akutne boli u epigastričnoj regiji, koja zrači u područje srca, između lopatica. Stanje bolesnika je teško, pokušava zadržati nepomičan položaj, češće polusjedeći položaj. Puls je čest, aritmičan, arterijski tlak smanjena.

Bazalna pneumonija i pleuritis. Bolovi u gornjem dijelu trbuha javljaju se akutno i pojačavaju disanjem i kašljanjem. Disanje je plitko, auskultacijom se može otkriti šum pleuralnog trenja i zviždanje u donjim dijelovima prsnog koša. Tjelesna temperatura se povećava na 38-40 ° C. Puls je čest. Jezik je mokar. Trbuh može biti umjereno napet u epigastričnoj regiji.

Spontani pneumotoraks je komplikacija buloznog emfizema. Karakterizira iznenadna pojava akutne boli u desnoj ili lijevoj polovici prsa s zračenjem u epigastričnu regiju. Zvukovi disanja se ne čuju iznad odgovarajućeg pluća.

Tijekom razdoblja gnojnog peritonitisa, koji se razvio kao posljedica perforacije ulkusa, klinički tijek ima sličnosti s kliničkom manifestacijom peritonitisa bilo kojeg podrijetla. Na početku komplikacije pojavljuju se tipični znakovi perforacije čira u slobodnu trbušnu šupljinu - iznenada se javlja akutna bol u epigastričnom području, "daskasta" napetost mišića prednjeg trbušnog zida trbuha. Tada se akutni fenomeni povlače zbog razgraničenja upalnog procesa.

Perforacija ulkusa stražnjeg zida želuca. Sadržaj želuca izlijeva se u omentalnu burzu. Akutna bol, koji se javlja u epigastričnoj regiji, nije tako oštar kao kada sadržaj ulazi u slobodnu trbušnu šupljinu. Na objektivno istraživanje pacijent se može otkriti u epigastričnoj regiji bolnost i napetost u mišićima trbušnog zida.

Akutni duodenitis karakterizira bol u epigastričnoj regiji, mučnina, povraćanje, opća slabost i bol pri palpaciji u epigastričnoj regiji. Dijagnoza se potvrđuje duodenofibroskopijom koja otkriva upalne promjene duodenalna sluznica. S vrlo rijetkim flegmonoznim duodenitisom, opće stanje bolesnika naglo se pogoršava, utvrđuje se napetost mišića trbušne stijenke u epigastričnoj regiji, pozitivan Shchetkin-Blumbergov znak, groznica, neutrofilna leukocitoza i povećan ESR.

Kompenzirani stadij piloroduodenalne stenoze nije izražen klinički znakovi, budući da želudac relativno lako svladava poteškoće prolaska hrane kroz suženo područje. Opće stanje bolesnika je zadovoljavajuće. Na pozadini uobičajenih simptoma peptičkog ulkusa, pacijenti primjećuju osjećaj punoće i težine u epigastričnoj regiji, uglavnom nakon obilnog obroka, nešto češće se javljaju žgaravica, kiselo podrigivanje i povremeno povraćanje želučanog sadržaja s izraženim kiselim okusom. nego prije. Nakon povraćanja bolovi u epigastričnoj regiji nestaju.
U fazi subkompenzacije, bolesnici osjećaju pojačan osjećaj težine i punoće u epigastričnoj regiji, pojavljuje se podrigivanje s neugodnim mirisom pokvarenih jaja zbog dugo kašnjenje hrana u želucu. Pacijente često muči oštra kolikasta bol povezana s pojačanom peristaltikom želuca. Ove bolove prati transfuzija i tutnjava u želucu. Gotovo svaki dan javlja se obilno povraćanje, koje donosi olakšanje, pa bolesnici često povraćanje izazivaju umjetnim putem. Povraćani sadržaj sadrži primjesu hrane uzete puno prije povraćanja.
Stadij dekompenzacije karakterizira osjećaj punoće u epigastričnoj regiji, obilno dnevno povraćanje, ponekad više puta. U nedostatku spontanog povraćanja, pacijenti su prisiljeni na umjetno izazivanje povraćanja ili pribjegavaju ispiranju želuca kroz sondu. Povraćani sadržaj sadrži smrdljive ostatke hrane koji su truli mnogo dana. Nakon pražnjenja želuca nastupa olakšanje nekoliko sati.Javlja se žeđ, a diureza se smanjuje kao posljedica dehidracije. Nedovoljan unos hrane i vode u crijeva uzrokuje zatvor. Neki pacijenti doživljavaju proljev zbog ulaska proizvoda fermentacije iz želuca u crijeva.

Jetrenu koliku karakterizira akutna, grčevita bol u epigastričnoj regiji ili u desnom hipohondriju, koja se brzo ublažava antispazmodicima. Tjelesna temperatura je normalna. Prilikom pregleda abdomena ne otkrivaju se znakovi akutne upale.

Bol u epigastričnoj regiji karakteristična je za mnoge zarazne bolesti. Iznenadna bol u trbuhu, uglavnom u epigastričnom, periumbilikalnom ili mezogastričnom području, mučnina, prekomjerno ponovljeno povraćanje i rijetke stolice trebali bi potaknuti liječnika da posumnja na mogućnost bolesti izazvane hranom (FTI). Gastrointestinalni poremećaji tijekom IPT-a gotovo su uvijek popraćeni simptomima intoksikacije: glavobolja, vrtoglavica, slabost, zimica, groznica, ponekad - kratkoročni gubitak svijesti i grčeva. Pacijenti često nazivaju "sumnjiv" proizvod, koji je, po njihovom mišljenju, poslužio kao faktor infekcije.

Bolovi u epigastričnoj regiji karakteristični su za prehrambene toksične infekcije, salmoneloze i pojedine oblike akutne dizenterije, koja se javlja kao prehrambena toksična infekcija, za početno razdoblje virusnog hepatitisa, osobito tipa A, leptospiroze i njezinog abdominalnog oblika.

Bol u epigastričnoj regiji prije razvoja hemoragijskog sindroma može se pojaviti kod krimske hemoragijske groznice; prati ga umjerena vrućica i povraćanje.

Oštećenje solarnog pleksusa kod tifusa prati bol u epigastričnoj regiji ( gornji simptom Govorova).

Kojim liječnicima se trebate obratiti ako osjetite bol u epigastričnoj regiji:

Osjećate li bolove u epigastričnoj regiji? Želite saznati detaljnije informacije ili Vam je potreban pregled? Možeš dogovoriti termin kod liječnika Eurolaboratorija uvijek na usluzi! Najbolji liječnici će vas pregledati, proučiti vanjske znakove i pomoći vam prepoznati bolest po simptomima, savjetovati vas i pružiti potrebnu pomoć. možete i vi pozvati liječnika kući. Klinika Eurolaboratorija otvoren za vas 24 sata dnevno.

Kako kontaktirati kliniku:
Telefonski broj naše klinike u Kijevu: (+38 044) 206-20-00 (višekanalni). Tajnica poliklinike će odabrati prikladan dan i vrijeme za posjet liječniku. Naše koordinate i pravci su naznačeni. Pogledajte detaljnije o svim uslugama klinike na njoj.

(+38 044) 206-20-00

Ako ste prethodno vršili bilo kakva istraživanja, Obavezno odnesite njihove rezultate liječniku na konzultacije. Ukoliko studije nisu obavljene, sve što je potrebno obavit ćemo u našoj klinici ili s kolegama u drugim klinikama.

Imate li bolove u epigastričnoj regiji? Potrebno je vrlo pažljivo pristupiti cjelokupnom zdravlju. Ljudi ne obraćaju dovoljno pažnje simptoma bolesti a ne shvaćaju da te bolesti mogu biti opasne po život. Postoje mnoge bolesti koje se u početku ne manifestiraju u našem tijelu, ali na kraju se ispostavi da je, nažalost, prekasno za njihovo liječenje. Svaka bolest ima svoje specifične simptome, karakteristične vanjske manifestacije- tzv simptoma bolesti. Prepoznavanje simptoma prvi je korak u dijagnosticiranju bolesti općenito. Da biste to učinili, samo trebate to učiniti nekoliko puta godišnje. pregledati liječnik, kako bi se ne samo spriječila strašna bolest, već i održao zdrav duh u tijelu i organizmu u cjelini.

Ako želite postaviti pitanje liječniku, upotrijebite odjeljak za online konzultacije, možda ćete tamo pronaći odgovore na svoja pitanja i pročitati savjeti za samonjegu. Ako vas zanimaju recenzije o klinikama i liječnicima, pokušajte pronaći informacije koje su vam potrebne. Također se registrirajte na medicinski portal Eurolaboratorija ostati u toku najnovije vijesti i ažuriranja informacija na web stranici, koja će vam se automatski slati e-poštom.

Ostale vrste boli koje počinju slovom "e":

Tablica simptoma služi samo u obrazovne svrhe. Nemojte se samo-liječiti; Za sva pitanja u vezi s definicijom bolesti i metodama njezina liječenja obratite se svom liječniku. EUROLAB ne snosi odgovornost za posljedice nastale korištenjem informacija objavljenih na portalu.

Ako Vas zanimaju još neki simptomi bolesti i vrste bolova, ili imate još pitanja ili prijedloga, pišite nam, svakako ćemo Vam pokušati pomoći.

Pojam "epigastričan" odnosi se na zonu epigastrične regije, koja se nalazi ispod rebarnog luka, između kostalnih rubova i subkostalne ravnine. Ova stranica za snimanje poslovnih podataka pruža informacije o mogućim uzrocima epigastrične boli. Jeste li znali? Peptički ulkus, koji je čest uzrok epigastrične boli i nelagode, pogađa otprilike 4,6 milijuna ljudi u Sjedinjenim Državama godišnje. Ljudski abdomen je podijeljen u devet anatomskih regija koje se nazivaju epigastrična regija, desna hipohondrijalna regija, lijevi hipohondrijski region, periumbilikalna regija, desna slabinska regija, lijevo lumbalno područje, hipogastrično područje, desno ilijačno područje i lijevo ilijačno područje. Epigastrična regija nalazi se u središtu gornjeg abdomena. Izraz "epigastričan" izveden je iz dvije riječi "epi", što znači iznad, i "želudac", što se odnosi na abdomen.

Epigastrična regija leži na abdomenu i nalazi se iznad pupka (pupka). Nalazi se između kostalnog ruba (rub u obliku obrnutog slova V formiran duž prednje površine prsne kosti i hrskavice sedmog do desetog para rebara) i subkostalne ravnine (vodoravna ravnina koja prolazi kroz donju granicu rebara ).

Uzroci bolova u epigastričnom području
Epigastrična regija sadrži organe i anatomske strukture kao što su gušterača, pilorični dio želuca, aorta te dio jetre i dvanaesnika. Stoga se bol u ovom području može pojaviti ako je bilo koji od ovih organa zahvaćen ozljedom ili bolešću. Iako je bol obično lokalizirana u gornjem dijelu abdomena ispod rebara, može čak i zračiti u obližnje trbušne regije. Bol u ovom području može biti znak sljedećih bolesti:

Ulcerativna bolest
Peptički ulkus je karakteriziran stvaranjem čira/čira na sluznici ili sluznici jednjaka, želuca ili dvanaesnika (prvi dio tanko crijevo). Čirevi koji nastaju u jednjaku, želucu i dvanaesniku sa medicinski punkt pogled se nazivaju jednjak, želudac i dvanaesnik redom. Glavni uzroci ove bolesti uključuju korozivno djelovanje klorovodične kiseline(želučani sok izlučuju stanice unutarnja ljuskaželudac), infekcija uzrokovana bakterijom Helicobacter pylori i dugotrajnu upotrebu nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID). Teški pušači imaju povećan rizik razvoj ulkusa i komplikacija povezanih s ulkusima.

Simptomi
Ljudi koji pate od ovog stanja često osjećaju epigastričnu bol. U pravilu, bol je lokalizirana na ovom području. Ostali simptomi koji mogu pratiti bol u ovom području uključuju:

▪ nelagoda i bol u epigastričnoj regiji
▪ žarenje ili mučna bol, koja se često pogrešno tumači kao žgaravica, probavne smetnje ili glad
▪ bolovi u trbuhu koji se osjećaju tijekom jela, kod osoba koje boluju od čira na želucu
▪ bol koja se osjeća 2-3 sata nakon jela kod osoba koje boluju od čira na dvanaesniku
▪ mučnina
▪ povraćanje
▪ nadutost
▪ gubitak apetita
▪ povraćanje krvi

Glavne komplikacije uključuju gastrointestinalno krvarenje, perforacija sluznice i opstrukcija želuca. Treba napomenuti da ovo stanje ponekad može biti asimptomatsko. Iako je stopa smrtnosti od ove bolesti prilično niska, može dovesti do ekstremne nelagode.

Dijagnoza i liječenje
Ovo se stanje može dijagnosticirati pomoću ezofagogastroduodenoskopije (EGD), koja uključuje umetanje tanke, fleksibilne, osvijetljene cijevi kroz usta i ždrijelo u jednjak. Slike jednjaka, želuca i dvanaesnika prenose se na monitor, što pomaže liječniku da odredi mjesto i veličinu čira. Zrak se može unijeti u želudac, tako da se dobije najbolji pogled na trbuhu. Neki se testovi mogu provesti ako se čini da je temeljni uzrok peptičkog ulkusa infekcija pylori. Ovi testovi uključuju:

▪ urea izdisajni test
▪ brzi ureazni test
▪ antigen test stolice
▪ Kultura iz uzorka FGDS biopsije
▪ pregled i bojenje EHD biopsije

Mogućnosti liječenja za ovo stanje uključuju terapiju lijekovima, koja uključuje upotrebu lijekova kao što su:

▪ Antacidi
▪ H2 antagonisti kao što su ranitidin i famotidin
▪ Karafat, koji veže mjesto čira i oblaže ga
▪ Analogi prostaglandina za smanjenje nuspojava NSAID-a
▪ antibakterijska terapija peptičkog ulkusa uzrokovanog s H. pylori
Gastritis
Gastritis se odnosi na upalu želučane sluznice. Akutni gastritis obično nastaje zbog infekcije koju uzrokuje Helicobacter pylori. Dugotrajna primjena NSAID također može dovesti do erozije želučane sluznice. Ostali čimbenici rizika za ovo stanje uključuju iritaciju sluznice želuca zbog zlouporabe alkohola, pušenja, kroničnog refluksa žuči, autoimunih reakcija, traumatske ozljede/opekline mozga, traume tijekom operacije, operacije rekonstrukcije probavnog sustava radi gubitka težine, itd. d.

Simptomi
Karakterističan simptom ovog stanja je bol u epigastričnoj regiji. Ostali simptomi uključuju:

▪ mučnina
▪ povraćanje
▪ nelagoda u području trbuha
▪ žgaravica
▪ probavne smetnje
▪ gubitak apetita
▪ podrigivanje
▪ Katranaste stolice

Dijagnoza i liječenje
Ovo se stanje može dijagnosticirati pomoću dolje navedenih testova:

▪ Gastroskopija
▪ H. pylori test
▪ kompletna krvna slika
▪ test urina
▪ analiza stolice
▪ test funkcije jetre, bubrega, žučnog mjehura ili gušterače
▪ biopsija želuca
▪ EKG
▪ RTG pregled

Liječenje uglavnom uključuje terapiju lijekovima. Lijekovi koji se obično propisuju su:

▪ Antacidi (magnezijev trisilikat, aluminijev hidroksid, hidrotalcit, Asilone, Gaviscon, Peptac, Gastrocote, Topal i Tums)
▪ Antagonisti H2 receptora (cimetidin, ranitidin, famotidin i nizatidin)
▪ Inhibitori protonske pumpe (omeprazol, lansoprazol, esomeprazol, pantoprazol i rabeprazol)
▪ drugi lijekovi poput sukralfata, trikalijevog dicitratobizmutata i misoprostola
Bolest gastroezofagealnog refluksa kiseline (GERB)
GERB karakteriziraju teški i kronični oblici gastroezofagealnog refluksa, koji je karakteriziran otjecanjem želučanih sokova ili želučanog sadržaja prema jednjaku. Ovo vraćanje želučanog sadržaja može iritirati jednjak, uzrokujući time nelagodu. U normalnim okolnostima, snop mišićnih vlakana smješten na dnu jednjaka koji se naziva donji ezofagealni sfinkter (LES) sprječava želučani sadržaj i kiselinu da teče natrag u jednjak. Ako šuma nije vrlo blizu, sadržaj želuca može krenuti prema jednjaku. Može čak uzrokovati oštećenje jednjaka. Pušenje, pretilost, hijatalna kila (stanje u kojem gornji dio želuca strši prema prsima kroz rupu ili slabu točku u dijafragmi), sklerodermija (autoimuna bolest koja zahvaća krvne žile i vezivno tkivo), i trudnoća se smatraju čimbenicima rizika za GERB.

Simptomi

▪ osjećaj zaglavljivanja hrane iza prsne kosti
▪ osjećaj žarenja u prsima (žgaravica)
▪ mučnina nakon jela
▪ bol u prsima ili epigastričnom području abdomena
▪ poteškoće s gutanjem
▪ kronična upala grla ili promjena glasa

Dijagnoza i liječenje
Ne postoji niti jedan test koji može točno dijagnosticirati GERB. Sljedeći testovi mogu pomoći u otkrivanju promjena u obliku jednjaka i opsega oštećenja:

▪ I. Gornji red
▪ Gornja endoskopija
▪ pH jednjaka
▪ Manometrija jednjaka

Što se tiče liječenja, terapija lijekovima u kombinaciji s promjenama načina života može biti korisna. Oboljela osoba treba izbjegavati hranu koja uzrokuje žgaravicu. U teškim slučajevima može se preporučiti fundoplikacija (operacija protiv refluksa). Lijekovi koji se mogu propisati uključuju:

▪ Antacidi
▪ H2 blokatori (cimetidin, famotidin i ranitidin) za smanjenje količine kiseline u želucu
▪ Inhibitori protonske pumpe (omeprazol, lansoprazol, pantoprazol i esomeprazol) za smanjenje proizvodnje kiseline u želucu
pankreatitis
Izraz pankreatitis označava upalu gušterače, koja je žljezdani organ smješten iza želuca. Gušterača se proteže duž stražnjeg dijela trbuha. Pankreatitis može biti akutan (iznenadna pojava teških simptoma koji traju kratko vrijeme) ili kroničan (dugotrajni simptomi koji se razvijaju tijekom vremena). Infekcije, visoke razine triglicerida u krvi, ozljede, žučni kamenci, zlouporaba alkohola i dugotrajna upotreba određenih lijekova su zajednički faktori za upalu ovog organa. Bol u abdomenu u području abdomena karakterističan je znak pankreatitisa. Bol također može zračiti u epigastričnu regiju abdomena.

Simptomi
Simptomi ovog stanja uključuju:

▪ bolovi u trbuhu koji se mogu širiti prema leđima
▪ oticanje i bol u abdomenu
▪ povraćanje
▪ mučnina
▪ nadutost
▪ groznica

U slučaju kroničnog pankreatitisa, pacijent može osjetiti gubitak težine, bolove u leđima i malapsorpciju.

Dijagnoza i liječenje
Liječnik može naručiti određene dijagnostičke pretrage ako posumnja da bi pacijent mogao imati pankreatitis. To uključuje:

▪ krvne pretrage za provjeru razine amilaze, lipaze i tripsinogena u serumu
▪ puna analiza krvi s diferencijalom
▪ biokemijske pretrage krvi (urea dušik u krvi, kreatinin, glukoza i kalcij)
▪ c-reaktivni protein
▪ razina triglicerida
▪ test urina
▪ plinovi arterijske krvi

Slikovni testovi koji se mogu provesti uključuju:

▪ Ultrazvuk trbušne šupljine
▪ CT
▪ Endoskopska retrogradna kolangiopankreatografija (ERCP)
▪ Endoskopski ultrazvuk
▪ kolangiopankreatografija magnetskom rezonancijom (MRCP)

Liječenje ima za cilj smanjiti upalu kako bi se olakšala bol. Kada akutni pankreatitis, može biti potrebna hospitalizacija. Tijekom vašeg boravka u bolnici, antibiotici, tekućine i protuupalni lijekovi mogu se davati intravenski. Pacijent ne smije jesti ni piti jer se na taj način gušterača može odmoriti. Terapijska endoskopska retrogradna kolangiopankreatografija može se izvesti za pregled gušterače i okolnih organa te izvršiti sljedeće postupke ako je potrebno:

▪ uklanjanje žučnih kamenaca
▪ liječenje začepljenja kanala gušterače ili bilijarnog trakta
▪ drenaža pseudociste gušterače
▪ postavljanje stenta ili balonska dilatacija kako bi se žučni ili kanal gušterače održao otvorenim
Osim navedenih stanja, bol u ovom dijelu trbuha može nastati i zbog poremećaja probavnog sustava, koji je karakteriziran stvaranjem žučnih kamenaca (naslage poput kamenca koje nastaju zbog kristalizacije kolesterola i žuči ). U nekim slučajevima bol se može pojaviti zbog stvaranja ili upale divertikula (abnormalne strukture nalik na SAC koje nastaju kada otpad u debelom crijevu pritisne slabe točke prisutne u stjenkama debelog crijeva). Epigastričnu bol ponekad mogu osjetiti žene koje pate od preeklampsije (stanje koje karakteriziraju hipertenzija, edem i albuminurija tijekom trudnoće).

Na kraju, mogući uzroci epigastrične boli mogu varirati od manje ozbiljnih poremećaja povezanih sa želucem kao što su probavne smetnje, do stanja opasnih po život kao što su srčani udar, aneurizma aorte ili rak želuca. Stoga bi svatko tko osjeti stalnu bol u ovom području trebao odmah potražiti liječničku pomoć kako bi se temeljni uzrok mogao dijagnosticirati i liječiti.

Izjava o odricanju od odgovornosti: Podaci navedeni u ovom članku služe samo za informiranje čitatelja. Nije zamjena za konzultacije sa stručnim liječnikom.

Epigastrična regija: gdje se nalazi? Ovo se pitanje uvijek pojavi u krivo vrijeme: kad čovjeka boli trbuh.

Tada se javlja potreba za odlaskom liječniku i ne možete bez opisa svojih osjećaja i njihove lokalizacije.

Kako bismo ispravno prenijeli svoje pritužbe i pomogli liječniku da postavi ispravnu dijagnozu, saznat ćemo više o epigastričnoj regiji: što je to, gdje se nalazi i koji su uzroci boli u ovom području trbuha.

Epigastrična regija: topografske značajke

Regio epigastrica ili epigastrum jedan je od 9 konvencionalnih dijelova na koje je podijeljen trbuh.

Kliknite na fotografiju za povećanje

Kako bi se kliničarima olakšalo snalaženje, podijeljen je u 3 odjeljka s 2 vodoravne linije:

Epigastrična regija se također naziva "episgastrična regija" ili jednostavno "episgastrična regija". Alternativno se koristi naziv "epigastrična zona". Njegova lokalizacija: prostor između xiphoid procesa i zadnjih rebara.

Ima oblik trokuta s jednakim kutovima. U epigastričnom području nalazi se "solarni pleksus" - područje s velikom koncentracijom živčanih vlakana.

Zašto se javlja bol u epigastriju?

U epigastričnoj i hipogastričnoj zoni prisutna je bol različitog tipa i intenziteta.

Blaga bol opažaju se nakon jela; izraženiji mogu nastati spontano i zračiti u prsa, lopaticu i vrat.

Oni su uzrokovani upalne bolesti gastrointestinalni organi i drugo.

• Punoća i trnci u epigastričnom području ukazuju na želučani ulkus, herniju ili prisutnost kamenaca u žučnom mjehuru.
• Dodatak žgaravice ukazuje na refluksnu bolest.
• Tijekom trudnoće javlja se osjećaj težine u trbuhu. Oscilacije hormonalne razine utječu na stanje gastrointestinalnog trakta: usporava se proces probave, postupno se povećava pritisak u trbušnoj šupljini. Žene imaju problema s pražnjenjem crijeva.

Najčešći uzroci nelagode u epigastričnoj regiji su gastrointestinalne patologije:

1. gastritis;
2. hepatitis;
3. onkologija;
4. pankreatitis;
5. ezofagitis;
6. volvulus;
7. upala slijepog crijeva i njegove komplikacije;
8. ulcerativna stanja (perforacija, unutarnje krvarenje).

Događa se da bol u epigastričnoj regiji nije povezana samo s bolestima probavni trakt.

Također se dijagnosticira kada:

• infarkt miokarda;
• angina pektoris;
• pneumotoraks;
• pleuritis;
• astma (kada postoji kronični kašalj);
• nuspojave nakon uzimanja lijekova;
• uretritis.

Karakteristike boli

Bol u epigastričnoj regiji najčešća je tegoba s kojom pacijent dolazi liječniku.

Da biste točno znali koji dio trbuha boli i kakva je priroda boli - Važno je pravilno predstaviti svoje osjećaje stručnjaku.

• Sindrom iritabilnog crijeva uvijek je dugotrajna nelagoda u epigastričnoj zoni. Kombinira se s nadutošću i problemima s pražnjenjem crijeva (mijenja se boja i konzistencija stolice).
• Gastrointestinalni ulkusi popraćeni su jakom boli. Bol u epigastriju je oštar, poput bodeža. Njihovo intenziviranje se opaža kada se ne poštuju preporuke o prehrani. Simptomi se javljaju noću. Bodežna bol je znak da je čir perforirao.
• Kada je želučana sluznica upaljena, bol je tupa i bolna. Stalno uzrokuje probleme pacijentu. Njegov intenzitet se povećava nakon jela. Isti patološki "obrazac" opažen je kod malignog tumora želuca. U tom slučaju jetra otvrdne i dolazi do gubitka težine.
• Kod upale gušterače javlja se prstenasta, spastična bol koja se širi u leđa.
• Patologije žučnog mjehura karakteriziraju probadajuća lokalna bol u epigastričnoj regiji. Stalno je i praćeno povraćanjem.
• Kardiovaskularne bolesti, poput rupture aneurizme aorte, također se javljaju s bolovima u epigastričnoj regiji trbuha. Pacijent osjeća oštru pritiskajuću bol koja zrači u donji dio leđa i područje prepona. To može uzrokovati srčani kolaps, što dovodi do smrti unutar nekoliko minuta.

Ostali simptomi u epigastričnoj regiji

Osim raznih vrsta bolova u epigastriju, postoje drugi patološki znakovi karakteristični za određenu bolest.

Zahvaljujući sljedeće simptome Liječnik postavlja pouzdanu dijagnozu:

1. Uz upalu želučane sluznice, čir na želucu i čir na dvanaesniku, pacijent se ne brine samo zbog boli. Mučnina i nesavladiva nelagoda u epigastričnoj regiji na prazan želudac simptomi su koji se javljaju kod ovih bolesti.
2. Blijeda koža, usporen puls i gubitak svijesti uočeni su kod perforirajućeg ulkusa. Pacijent ima napetost u trbušnim mišićima. Unutarnje krvarenje vodi do smrtni ishod Stoga ovo stanje zahtijeva hitnu liječničku pomoć.
3. Bol nestaje kada čir prokrvari. Međutim, pojavljuju se drugi alarmantne simptome: povraćanje pomiješano s krvlju, crni izmet (također s krvlju), jaka slabost i blijede kože.
4. Maligne formacije gastrointestinalnog trakta Dugo vrijeme Uopće se ne pokazuju. S vremenom se performanse i apetit osobe smanjuju. Brzo gubi na težini. Njegovi stalni "suputnici" su toplina i znojenje.
5. S kamenjem u žučnom mjehuru dijagnosticira se težina u mezogastričnom području. Prati ga bol, čiji se intenzitet pojačava kašljanjem. Spazmi se otkrivaju u hipohondriju s desne strane. Javlja se žutilo kože.
6. Upalni fenomeni u gušterači popraćeni su neugodnim osjećajima pojasne prirode. Pacijent se često žali na zatvor i odsutnost uobičajenog kruljenja u želucu.

Kako se dijagnosticiraju patologije povezane s epigastrijem?

Uz prikupljanje anamnestičkih podataka i palpaciju epigastrične regije dijagnostika uključuje:

1. Određivanje ESR. Proračunska metoda za određivanje upalne pojave u organizmu.
2. Analiza biološkog materijala (urin). Identificira zarazne lezije genitourinarnog trakta.
3. Endoskopski pregled. Utvrđuje se prisutnost kvržica malignog porijekla u jednjaku i želucu. Moguće je uzeti materijal za biopsiju.
4. Ultrazvuk.
5. X-zraka. Otkriva plinove u trbušnoj šupljini.
6. EKG. Metoda rješava srčane probleme koji uzrokuju nelagodu u epigastričnoj regiji.

Mogućnosti liječenja i prevencije

Liječenje boli u epigastričnoj regiji je simptomatsko. Međutim, za učinkovit i dugotrajan terapijski rezultat potrebna je temeljita dijagnoza problema.

Možete se zaštititi od neugodnih osjeta u epigastričnom području ako:

• piti manje gazirane vode i kave, pića koja sadrže alkohol;
• pokušajte ne prejedati;
• minimizirati potrošnju nusproizvoda;
• nakon jela, obaviti neki fizički rad;
• marljivo probavljajte hranu, nemojte je gutati u grudicama.

Video - bol u epigastričnoj regiji

Bol u epigastričnoj regiji ozbiljan je razlog za razmišljanje o vašem zdravlju i zakažite posjet svom liječniku. Bez pomoći potonjeg, bit će teško točno razumjeti koji je razlog (patološki ili ne) izazvao pojavu abdominalne nelagode.

Pritužbe pacijenata na bolove u epigastričnoj regiji mogu zbuniti čak i najkvalificiranijeg i iskusnog liječnika. Može biti vrlo teško točno postaviti dijagnozu, jer mnoge bolesti imaju slične simptome, od kojih neke nisu niti povezane probavni organi. Koje bolesti uzrokuju epigastričnu bol i kako se riješiti simptoma, reći ćemo vam u ovom članku.

Što je epigastrična regija?

Da biste utvrdili da je bol koja se pojavila negdje u abdomenu lokalizirana upravo u epigastričnoj regiji, morate znati gdje se nalazi. U mislima nacrtajte trokut na tijelu čija će baza prolaziti ravnom linijom ispod rebara kroz pupak, a vrh će se zatvoriti u području rebara (visina ovisi o individualne karakteristike stas). Dobivena geometrijski lik ocrtava epigastrij.

Zašto se javlja bol u epigastriju?

Bol u epigastričnoj regiji može biti uzrokovana svim vrstama bolesti, uključujući različite unutarnji organi. Pogledajmo najčešće uzroke epigastrične boli:

1. Bolesti jednjaka, duodenuma, dijafragme i drugih organa gastrointestinalnog trakta, desnostrani pijelonefritis, bolesti srca, oštećenje pleure i perikarda.
2. Kronični gastritis, hijatalna epigastrična kila, pankreatitis, lijevostrani pijelonefritis, oštećenje slezene.
3. Akutni apendicitis, praćen bolom najprije u pupku ili epigastričnom području, koji postupno prelazi u desna strana tijelo u ilijačnu regiju.
4. Infarkt miokarda je u nekim slučajevima popraćen epigastričnom boli. Simptomi nalikuju perforaciji čira, a bol je prilično akutna. Puls se ubrzava, javlja se aritmija i krvni tlak pada.
5. Pleuritis i upala pluća, kod kojih se bol u epigastričnom području pojačava dubokim udisajem i kašljanjem. Disanje postaje plitko, javljaju se šumovi i zviždanje.
6. Kod akutnog duodenitisa može se povećati osjetljivost epigastrične zone i pojaviti bol. DO dodatni simptomi bolesti uključuju povraćanje i mučninu.
7. Piloroduodenalna stenoza, kod koje se nakon jela javlja bol, kao i žgaravica i povraćanje.
8. Bol u epigastričnoj regiji može se pojaviti s različitim zarazne bolesti. Iznenadna bol u trbuhu, mučnina, povraćanje, probavne smetnje - sve su to znakovi trovanja hranom.
9. Epigastrium može boljeti uoči hemoragičnog sindroma (bolest se može dijagnosticirati dodatnim simptomima, poput povraćanja i umjerene zimice).
10. Tifus utječe na solarni pleksus i također uzrokuje bol u epigastričnoj regiji.

Ako se u epigastriju pojavi bol, koja uzrokuje nelagodu i ne nestaje ni nakon uzimanja lijekova protiv bolova, potrebno je konzultirati liječnika. Samo stručnjak može postaviti dijagnozu i propisati ispravan tretman.

Priroda boli

Bol u epigastričnoj regiji može biti različita, ovisno o uzroku koji ju je izazvao:

1. Gladna bol u epigastriju može biti mučna i prilično jaka. Nestaju odmah nakon jela, čak iu malim količinama. Ponekad se povuku čak i nakon gutljaja čaja.
2. Stalna bol u epigastriju povezani su s iritacijom živčanih elemenata u sluznicama i submukoznim slojevima. Kronične boličesto počinju tijekom upalnih procesa.
3. Povremena bolna bol u epigastriju može biti uzrokovana grčevima pilorusa i lučenjem prevelike količine soka u želucu.
4. Grčevita jaka bol u epigastriju javlja se sa spastičnim kontrakcijama mišićnog tkiva šupljih organa.

Sezonska pritisna bol u eptigastriju je rijetka i javlja se u određeno doba godine, na primjer, u proljeće ili jesen.

Dijagnoza boli u epigastričnoj regiji

Liječnici, kirurzi, neurolozi, gastroenterolozi, ginekolozi, nefrolozi i pulmolozi mogu dijagnosticirati bolest koja uzrokuje epigastričnu bol. Prilikom posjeta liječniku s pritužbama na nelagodu u epigastričnoj regiji, pacijent se šalje na potpuni pregled kako bi se utvrdili glavni uzroci.

Stručnjaci moraju propisati biokemijske i klinička analiza urin i feces, kultura, analiza stolice. Također se koriste instrumentalni pregledi, uključujući:

• Ultrazvuk abdominalnog područja;
• ezofagogastroduodenoskopija;
• Helicobacter testovi;
• rendgenski pregled itd.

Na temelju rezultata dobivenih tijekom pregleda, liječnici potvrđuju ili opovrgavaju bolesti gastrointestinalnog trakta. Ako je potrebno, pregledi se nastavljaju za identifikaciju pravi razlog bol u epigastričnoj regiji.

Liječenje epigastrične boli

Za bol ili nelagodu u epigastričnoj regiji, liječenje treba biti sveobuhvatno. Prilagodba prehrane i prehrambenih navika igra važnu ulogu. Liječnici također propisuju psihoterapijske postupke i lijekovi. ako je potrebno, potrebno je isključiti fizički i emocionalni stres koji nepovoljno utječe na rad gastrointestinalnog trakta. Neprihvatljivo duge stanke između obroka, jesti masnu, prženu, dimljenu, začinjenu hranu. Ako imate bolove u epigastriju, trebali biste prestati piti alkohol, sok i pušiti.

Najučinkovitiji lijekovi koji pomažu kod boli u epigastričnoj regiji uključuju lijekove prokinetičke skupine. Oni povećavaju učestalost kontrakcija jednjaka, stimuliraju pražnjenje želuca i toniraju donji ezofagealni sfinkter, povećavajući motilitet dvanaesnika.

Rad prokinetike temelji se na sposobnosti blokiranja dopaminskih receptora koji utječu na funkcioniranje gastrointestinalnog trakta. Ponekad obnova gastrointestinalnog motiliteta zahtijeva obaveznu primjenu anti-Helicobacter terapije.

Primjena antacida bogatih aluminijevim i magnezijevim hidroksidom može bolesnika osloboditi nadutosti i neutralizirati kiseli sadržaj u želucu.

Odličan rezultat u borbi protiv epigastrične boli postiže se primjenom lijekova koji suzbijaju kiselinu. Antagonisti histaminskih H-2 receptora mogu brzo ublažiti simptome nadutosti, težine i peckanja u abdomenu.

Bolovi u predjelu trbuha prate niz bolesti. Za liječnike je važno razumjeti točnu lokalizaciju osjeta, jer o tome ovisi dijagnoza, dijagnostičke mjere, formiranje hipoteza i liječenje. Epigastrična bol nije specifičan simptom. Ipak, ispravno tumačenje omogućit će vam da ispravno upravljate patologijom.

Pokaži sve

Gdje se nalazi epigastrična regija?

Drugi naziv za epigastričnu regiju je epigastrium. Gdje je ovo područje? Njegovi orijentiri su nekoliko identifikacijskih linija:

• Costal - spaja krajeve 12 rebara.
• Ilium - povezuje gornje prednje ilijačne bodlje.
• Vanjski rubovi rektusa abdominisa.

Epigastrična regija u širem smislu nalazi se između obalne linije (bikostalne linije) i prsa(njegov donji otvor blende). Podijeljen je na tri dijela rubovima rektus abdominis mišića (vanjski). Vidljivi su pri pokušaju naprezanja trbušnih mišića ili pri podizanju glave u vodoravni položaj.

Razlikuje se sama epigastrična regija (epigastrična regija), kao i desni i lijevi hipohondrij. Epigastrij je zatvoren između vanjskih rubova mišića rektusa abdominisa.

Koji su organi projicirani u epigastriju?

• Većina želuca;
• Proksimalni (početni) dio duodenuma;
• Tijelo gušterače;
• Petlje tankog crijeva;
• Ponekad bubrezi (gornji polovi);
• Lijevi režanj jetre.



Bol u epigastričnoj regiji jedan je od najčešćih uobičajeni simptomi javlja kod bolesti probavnog trakta. Ali kao što se može vidjeti iz prethodnog popisa, ova manifestacija može prikriti patologije organa drugih sustava. Kako to shvatiti?



Uzroci epigastrične boli

Bol u epigastriju može biti posljedica različitih uzroka i mehanizama:

1. 1. Najčešći etiološki čimbenik je upala želučane sluznice.

To se događa s gastritisom, peptičkim ulkusom želuca ili dvanaesnika, kao i s refluksnom bolešću jednjaka. Epigastrična bol u tim situacijama je zbog činjenice da postoji nedostatak u sluznici - erozija ili ulkus. Nadražuje ga hrana i želučani sok, koji ima kiselu reakciju.



1. 2. Drugi mehanizam epigastrične boli povezan je s poremećajima peristaltike.

Govorimo o kretanju bolusa hrane gastrointestinalni trakt. Moguća su spastična stanja koja uzrokuju takve senzacije.

1. 3. Ishemijska bol u epigastričnoj regiji.

Rijetko se razvija. To se događa samo kod teške vaskularne ateroskleroze. Neugoda i težina mogu pratiti bol. Obično se pojavljuju nakon ili tijekom obroka. Razvoj je povezan s nedovoljnom opskrbom krvi probavnih organa u uvjetima povećanog stresa i ateroskleroze. Uzimanjem nitroglicerina ili drugih nitrata bolovi u epigastričnoj regiji se smanjuju ili potpuno nestaju. Isti učinak mogu imati amlodipin, nifedipin i drugi spori blokatori kalcijevih kanala. Ovaj sindrom se u literaturi opisuje kao “abdominalna/abdominalna žaba krastača”.

1. 4. Istezanje zidova.

Kako se volumen sadržaja povećava, zidovi se mogu istegnuti. Zatim se stisnu živčanih završetaka u njima, i razvija se sindrom boli. To je moguće kod stenoze pilorusa, jedne od komplikacija peptičkog ulkusa.





GERB

Refluksna bolest jednjaka otkriva se kod svakog trećeg bolesnika kojem je propisana ezofagogastroskopija. Ova patologija povezana je s refluksom želučanog sadržaja u šupljinu jednjaka. Taj refluks se naziva refluks, a refluksirana tekućina refluksat.



Osjećaji boli su lokalizirani ili u epigastričnoj regiji ili u projekciji xiphoidnog procesa (izravno ispod prsne kosti). Šire se odozdo prema gore na isti način kao i tok refluksata iz želuca u jednjak. Bol se pojačava nakon konzumiranja kiselog soka, kave, čaja, gaziranih pića, čokolade, rajčice, šljive, kao i začinjene i pržene hrane. Oni djeluju na mišićnu strukturu jednjaka, slabeći ga. To stvara uvjete za pogoršanje refluksa.

Osim boli, GERB uzrokuje i žgaravicu. Njegovo pojačanje povezano je sa saginjanjem i konzumiranjem gore opisanih proizvoda.

Važan znak bolesti je nestanak boli nakon primjene antisekretornih lijekova - Omeprazol, Rabeprazol. Ovo je jedan od dijagnostičkih kriterija.





Gastritis, erozije i čirevi

Uz pogoršanje kroničnog gastritisa, karakteristična je epigastrična bol nakon jela. Lokaliziran je u gornjem dijelu trbuha. Osim toga, pacijenta muči nelagoda i osjećaj punoće u epigastriju. Ponekad postoji osjećaj mučnine, podrigivanje i žgaravica. Moguća je halitoza - pojava neugodnog mirisa iz usta.



S ulcerativnim ili erozivnim lezijama želuca i duodenuma, postoji tupa, sve veća bol u epigastričnoj regiji. Sindrom boli dobiva gorući karakter kada je tijek ulkusa kompliciran. Pojačava se nakon jela, što je posljedica djelovanja klorovodične kiseline na izloženu stijenku sluznice.

Za opisane bolesti karakteristični su sljedeći simptomi:

• Žgaravica;
• Osjećaj mučnine;
• Podrigivanje;
• Osjećaj punoće u epigastriju;
• Epigastrična regija boli;
• Nadutost (nadutost).

Gastritis i peptički ulkus karakteriziraju sezonalnost. Egzacerbacije bolesti javljaju se u proljeće i jesen.



Perforacija ulkusa

Riječ je o komplikaciji peptičkog ulkusa želuca ili dvanaesnika. Bolni osjećaji gube svoje prethodne karakteristike. Bol je po prirodi "kao bodež", akutna. U početku je lokaliziran u području želuca, a zatim postaje difuzan i raširen. Stanje je hitno i stoga zahtijeva hitnu hospitalizaciju u kirurškoj bolnici.



Opasnost od ove komplikacije leži u razvoju peritonitisa - upale peritoneuma. Gnojni peritonitis često završava sepsom i smrću. Uz ovu komplikaciju može se razviti i stanje šoka.

Stenoza pilorusa

Sužavanje pilorična regija karakterizira pojava boli odmah nakon jela. Osim toga, postoji težina u želucu, osjećaj punoće. Kod kompenzirane stenoze pilorusa povraćanje je rijetko. Poremećaji elektrolita Ne.

Dekompenzacija stenoze pilorusa popraćena je pogoršanjem opće stanje. Povraćanje je vrlo često. Bolovi se pojačavaju. Postaje konstantno i monotono. Količina hrane koja prolazi iz želuca u dvanaesnik postaje minimalna. Učestalo povraćanje dovodi do metaboličke alkaloze - poremećaja metabolizma elektrolita, što može imati ozbiljne posljedice.



Upala slijepog crijeva

Vrlo je česta akutna upala tkiva slijepog crijeva. Može utjecati na sve dobne i spolne skupine. Bolest počinje jakim bolovima u epigastriju. Zatim se pomiče u desni hipohondrij. Ovaj fenomen se naziva Kocher-Wolkovichov simptom. U početku je bol vrlo oštra. Na gnojna upala postaju nepodnošljivi.



Kada se pojavi peritonitis, sindrom boli slabi. To je zbog nekroze (smrti) receptora na peritonealnim slojevima. Ovo razdoblje smatra se razdobljem imaginarnog prosperiteta. Patologija se smatra akutnom kirurškom i zahtijeva hitnu hospitalizaciju u bolnici za apendektomiju - uklanjanje dodatka.

Drugi razlozi

Među mogućim čimbenicima za razvoj boli u gornjem dijelu trbuha su bolesti pluća i srca, kao i bubrega i žučnih vodova. Prije svega, bolesti srca su isključene.



Vrlo često uzrok gastralgije je infarkt miokarda. Govorimo o abdominalnom obliku bolesti. Osim boli, može doći do jakog umora, mučnine, povraćanja i znojenja. Istodobno se povećava broj otkucaja srca i pada krvni tlak. EKG se koristi za dijagnozu i biokemijska istraživanja krvi za identifikaciju markera nekroze srčanog mišića - troponin i MMC.

Pleuritis i pleuropneumonija (upala pluća koja u patološki proces uključuje pleuru) refleksnim mehanizmom mogu uzrokovati bolove u epigastriju. U tom slučaju postoji nedostatak zraka i kašalj s stvaranjem sputuma. Da bi se isključila pleuropneumonija, mora se napraviti RTG pluća. Ponekad je potrebno pribjeći korištenju tomografije.

Žučne kolike ili bubrežne kolike može se javiti i s bolovima u epigastričnoj regiji. Razlika je u tome što je kod ovih patologija priroda boli paroksizmalna. Na vrhuncu se javljaju mučnina i povraćanje. Slabljenje ili nestanak simptoma javlja se nakon propisivanja antispazmodika.



Dijagnoza i liječenje

Prvi korak je saznati kada se pojavila prva epizoda boli i s čime je bila povezana. Ako je moguće, liječnik se raspituje o terapiji i njezinom učinku. Zatim liječnik propisuje opću analizu krvi, urina i izmeta. Uz uobičajeni skatološki pregled, Gregersenova reakcija na identifikaciju skrivena krv. Biokemijska analiza krv se koristi za isključivanje patologije jetre i bilijarnog trakta.

Budući da su najčešći uzrok boli u epigastričnoj regiji stanja ovisna o kiselosti (gastroezofagealni refluks, gastritis, peptički ulkus), zlatni standard je ezofagogastroduodenoskopija. Ova metoda omogućuje procjenu stanja sluznice jednjaka, želuca i dvanaesnika, kao i pregled na prisutnost bakterije (Helicobacter pylori) i uzimanje biopsije za histološku analizu.



Da bi se isključila patologija trbušnih organa, potrebno je provesti ultrazvučni pregled. Može se nadopuniti radiografijom. Štoviše, može biti i pregledna i ciljana kako bi se isključile bolesti pluća i pleuralne šupljine.

Za procjenu stanja srca neophodna je elektrokardiografija. Ovo je važno jer epigastrična bol može maskirati infarkt miokarda donje stijenke. Osim toga, potrebno je uzeti uzorak krvi za određivanje razine troponina i drugih kardiološki specifičnih markera (enzima). Možete igrati na sigurno provođenjem ehokardioskopije.

Liječenje boli u epigastriju treba biti sveobuhvatno. Preporuča se pridržavati se režima pravilna prehrana. Prvi put je propisana nježna dijeta. Hrana se mehanički i termički obrađuje. Treba ga konzumirati često i u malim dozama - do 6 puta dnevno. U slučaju bolova u projekciji želuca, zabranjeno je uzimanje alkoholnih pića, gazirane hrane, a također se preporučuje izbjegavanje pušenja.