Bisoprolol tablete za krvni tlak. Posebne upute za uporabu

Bisoprolol je prilično učinkovit medicinski proizvod, koji liječi kardiovaskularne bolesti: arterijsku hipertenziju, anginu pektoris i druge.

Ovaj jedinstven sastav ima izvrstan hipotenzivni učinak pa brzo smanjuje visokotlačni.

Osim toga, ima brzi antianginalni učinak, čime se smanjuje visok broj otkucaja srca koji se javlja kao posljedica tahikardije.

Lijek vraća puls ako pacijent ima srčanu aritmiju. Mnogi bolesnici moraju redovito uzimati bisoprolol ako pate od čestih ili privremenih napadaja angine, koji mogu uzrokovati ozbiljne bolne senzacije u srcu.

Međutim, svaka osoba treba točno znati koliko dugo smije uzimati Bisoprolol bez prekida kako ne bi pogoršala svoje zdravstveno stanje, stoga bi prije i tijekom liječenja trebala biti obavezna konzultacija s liječnikom. Složeno liječenje ovim lijekom propisano je pacijentima koji imaju akutnu ili kronični oblik bolesti Štitnjača, to uključuje hipotireozu, tireotoksikozu i druge.

Dnevna doza Bisoprolola za odraslu osobu je 1 tableta jednom dnevno, popijte lijek u jutarnje vrijeme Nakon jela popijte s običnom vodom, nikako s gaziranim pićima, kavom ili čajem.

Kardiovaskularne tablete Bisoprolol

Pojedinosti o tome koliko dugo uzimati Bisoprolol i kako prestati uzimati lijek određuje samo liječnik za svakog pacijenta pojedinačno. Liječnik uzima u obzir tijek određene bolesti srca i zdravstveno stanje osobe.

Maksimalna doza ovog lijeka u jednom danu ne smije biti veća od 15 mg aktivne tvari, što je 2-3 tablete. Ako se ne pridržavate ispravno doziranje tijekom liječenja, pacijent može razviti sekundarne komplikacije bolest.

Lijek počinju uzimati s minimalnom dozom, to je 1-2 tablete dnevno, odnosno 2,5-5 mg aktivnog sastojka, ako je potrebno, liječnik povećava broj tableta i trajanje uzimanja Bisoprolola.

Uzimanje lijekova tijekom trudnoće

Ovaj lijek može se propisati trudnici ako trudnica dobrobiti su veće od rizika za život bebe.

Što se tiče negativnih učinaka na fetus nakon uzimanja ovog lijeka, dijete može imati intrauterini zastoj u rastu, ponekad bradikardiju, hipoglikemiju, kao i respiratorni distres i druge negativne zdravstvene posljedice.

Što se tiče uzimanja tableta tijekom dojenja, morate zapamtiti da se bisoprolol izlučuje u majčino mlijeko, tako da morate ili prijeći na umjetno hranjenje bebu, ili se posavjetujte s liječnikom kako pravilno prekinuti uzimanje Bisoprolola. Možda liječnik može odabrati nježnije lijekovi za liječenje u kojem je dojenje dopušteno.

Moguće nuspojave

Prilikom uzimanja lijeka, razne nuspojave, među kojima su: poremećaji spavanja, depresija, vrtoglavica, utrnulost u udovima, trnci u koži.

Na dijelu vizualnog aparata može doći do oštećenja vida, konjunktivitisa i smanjene proizvodnje suza. Osim toga, pacijent može razviti bradikardiju, atrioventrikularno provođenje može biti oštećeno i može se pojaviti ortostatska hipotenzija.

Nakon uzimanja Bisoprolola mogu se pojaviti začepljenost nosa, bronhospazam, zatvor, mučnina ili povraćanje, proljev, a aktivnost jetrenih enzima u krvi se povećava. Ovaj lijek može izazvati osip na koži, grčeve, crvenilo ili svrbež, slabost mišića, pojačano znojenje. Pacijent ponekad razvije tinitus, trenutni gubitak pamćenje, gubitak kose, može se povećati tjelesna težina.

Na dugotrajno liječenje Uz ovaj lijek, pacijent doživljava nuspojave u obliku česte vrtoglavice, glavobolja, mučnina, povraćanje, suha usta, poremećaji spavanja, otežano disanje, bolovi u abdomenu, kao i razne alergijske reakcije u obliku jake svrbež kože, koprivnjača, crvenilo.

Ako pacijent ima barem jedan od gore navedenih simptoma, neophodno je da se obratite svom liječniku s pitanjem o tome kako prekinuti Bisoprolol.

Morate shvatiti da dozu Bisoprol tableta i trajanje primjene lijeka razvija samo liječnik, uzimajući u obzir vaše zdravstveno stanje, težinu, prisutnost bolesti i druge točke. Važno je znati da se pića koja sadrže alkohol i ovaj lijek nikada ne smiju uzimati zajedno, inače će se odmah razviti aritmija, hipertenzija ili hiperkoagulacija, što je prepuno najviše negativne posljedice, čak i smrt.

Što liječi Bisoprolol?

Budući da lijek daje dobar hipotenzivni učinak, pacijentov visoki krvni tlak se normalizira.

Zahvaljujući antianginalnom učinku, eliminiraju se manifestacije angine, a broj otkucaja srca se smanjuje.

Lijek se često propisuje za složeno liječenje patologije štitnjače, osobito ako je pacijent razvio tireotoksičnu krizu i hipertireozu.

Glavne indikacije za propisivanje ovog lijeka su ishemijska bolest bolesti srca, bol u prsnoj kosti, napadi angine, akutno razdoblje infarkt miokarda, arterijska hipertenzija u bilo kojoj fazi razvoja, nekomplicirana i komplicirana, sekundarna i esencijalna hipertenzija.

Bisoprolol se propisuje za različite srčane aritmije, osobito ako je pacijent razvio tahikardiju ili ima ubrzan rad srca.

Kontraindikacije

Popis kontraindikacija za uzimanje lijeka je prilično dugačak, na primjer, liječnik ga neće propisati ako pacijent ima:

• teški oblik bronhijalne astme;
• opstruktivne bolesti dišnih putova;
• izražen sinoatrijski blok;
• preosjetljivost na betaksolol;
• atrioventrikularni blok 2-3 stupnja;
• teška hipotenzija;
• sindrom slabog sinusa;
• posljednje faze poremećaja periferne cirkulacije;
• poremećaji periferne cirkulacije;
• liječenje je propisano zajedno s MAO inhibitorima.

Lijek se propisuje s velikim oprezom kod miastenije gravis, zatajenje jetre, dijabetes melitus, tireotoksikoza, psorijaza, tijekom depresije ili u starijoj dobi. Ako se stanje pogorša, Bisoprolol se prekida ili se doza lijeka prilagođava.

Prednosti lijeka

Ako usporedite Bisoprolol sa sličnim beta blokatorima, ima puno prednosti.

Za regulaciju krvnog tlaka dovoljno je uzeti jednu tabletu dnevno, djelotvornost lijeka jednaka je noću i danju.

Lijek djeluje neovisno o unosu hrane, odnosno na prazan želudac ili nakon obroka, pa čak i za vrijeme obroka. Lijek ne daje negativan utjecaj na zdravlje muškaraca, što je dokazano posebnom studijom.

Budući da je bisoprolol metabolički neutralan agens, ne pogoršava stanje metabolički procesi u organizmu. Ovaj lijek propisan je pacijentima s dijabetesom tipa 2, pacijentima s zrelo doba propisan je za kontinuiranu uporabu, jer ima manje nuspojava od svojih analoga.

Trebali biste to znati na farmaceutsko tržište Postoji mnogo generika Bisoprolola, odnosno njegovih jeftinijih analoga, koje proizvode različite tvrtke. Međutim, ti se lijekovi proizvode na umjetnoj osnovi, pa se razlikuju veliki iznos nuspojave i mogu pogoršati stanje bolesnika. Prilikom kupnje lijekova potrebno je uzeti u obzir ove nijanse.

posebne upute

Važno je znati ne samo koliko dugo možete uzimati Bisoprolol, već i neke druge nijanse.

Lijek se može koristiti s velikim oprezom u razvoju psorijaze, dijabetes melitusa, kao iu slučajevima sklonosti osobe različitim alergijskim reakcijama.

Ako pacijent ima feokromocitom, tada se lijek propisuje nakon uzimanja alfa-blokatora.

Prije izvođenja operacija, anesteziologa treba obavijestiti o uzimanju Bisoprolola. Ako rad osobe uključuje koncentraciju, tada je bolje ostati kod kuće tijekom liječenja, jer se brzina psihomotorne reakcije može smanjiti.

Video na temu

Ukratko i informativno o lijeku Bisoprolol: koliko dugo uzimati, mehanizam djelovanja, indikacije i kontraindikacije:

Unatoč kontraindikacijama i nuspojavama, bisoprolol se smatra najčešće korištenim lijekom za liječenje kardiovaskularne bolesti. Ovaj alat je učinkovit selektivni lijek iz skupine beta-blokatora i rijetko uzrokuje nuspojave, većina pacijenata ga dobro podnosi i nosi se sa svojim bolestima. U pitanjima o tome koliko se Bisoprolol može uzeti, liječnici uzimaju u obzir tijek određene bolesti srca i zdravstveno stanje osobe. Mnogi pacijenti koji su redovito uzimali Bisoprolol smanjili su krvni tlak na normalna vrijednost, drugi su iskusili smanjenje učestalosti napadaja angine i simptoma zatajenja srca. Lijek ne utječe na stanje i funkciju glatke muskulature bronha, razinu šećera i kolesterola u krvi. Lijek značajno poboljšava kvalitetu života bolesnika i produljuje njegovo trajanje.

U kardiološkoj praksi naširoko se koristi B-blokator kao što je bisoprolol. Upute za uporabu omogućit će vam da shvatite kako lijek djeluje, kada se može koristiti, kako to učiniti ispravno, što nuspojave može se očekivati. Ali nikada ne biste trebali uzimati takve lijekove bez preporuke liječnika, inače možete naštetiti vlastitom zdravlju.

Glavni učinci

Bisoprolol uzrokuje 3 glavna učinka:

• smanjen krvni tlak;
• normalizacija ritma;
• eliminacija ishemije miokarda.

Sve je to zbog blokiranja simpatičkog učinka na B1 adrenergičke receptore. Kao rezultat toga dolazi do smanjenja broja otkucaja srca, sporijeg provođenja i smanjene kontraktilnosti miokarda. Na toj pozadini smanjuje se potreba srčanog mišića za kisikom. Dijastola postaje dulja, što omogućuje srcu da primi dovoljnu količinu krvi kako bi se osiguralo normalno funkcioniranje organa.

Blokiranjem učinka kateholamina na receptore smještene u bubrezima, suzbija se aktivnost renin-angiotenzin-aldosteronskog sustava, što također dodatno pomaže u smanjenju sistemskog tlaka. Ovaj B-blokator nema vlastitu simpatomimetičku aktivnost i nema stabilizirajući učinak na stanične membrane.

Kako se doza povećava, lijek počinje blokirati B2-adrenergičke receptore koji se nalaze u glatkim mišićnim stanicama krvnih žila i bronhijalno stablo, kao i receptore odgovorne za regulaciju metabolički procesi. To je uzrok karakterističnih neželjenih reakcija.

Farmakokinetika

Bisoprolol se dobro apsorbira u probavni trakt, gotovo 90%. Bioraspoloživost je također oko 90% i ne ovisi o unosu hrane. 30% vezano za proteine ​​plazme. 2–3 sata nakon primjene dostižu se razine u krvi maksimalna koncentracija ljekovita tvar. Istovremeno, njegov učinak se maksimalno očituje, što se nastavlja tijekom dana.

Otprilike polovica djelatne tvari prolazi kroz biotransformaciju u jetri. U tom slučaju nastaju metaboliti koji nemaju vlastitu aktivnost. Primarno se izlučuju putem bubrega. 50% lijeka napušta tijelo nepromijenjeno na isti način. Razdoblje eliminacije je 10-12 sati.

Djelatna tvar u malim količinama prolazi kroz placentarnu i krvno-moždanu barijeru. Nema pouzdanih podataka o prodiranju u majčino mlijeko.

Indikacije i načini uporabe

Postoje samo 3 indikacije za upotrebu bisoprolola:

1. Arterijska hipertenzija.
2. Kronično zatajenje srca.
3. IHD: stabilna angina.

Lijek je dostupan u tabletama koje se uzimaju oralno jednom dnevno, bez žvakanja. Preporuča se to učiniti ujutro prije ili poslije jela. Uzmite tabletu s malom količinom vode. Preporučljivo je ne koristiti sok od grejpa u ove svrhe, jer usporava metabolizam. djelatna tvar te povećava njegov sadržaj u krvi. Ne smijete istodobno uzimati alkohol jer može doći do pretjeranog pada krvnog tlaka, što može dovesti do ortostatskog kolapsa.

Ovisno o ciljevima terapije, doza se odabire pojedinačno. Velika važnost ima početno stanje pacijenta, njegov krvni tlak i otkucaje srca. Počnite s malom dozom. Na arterijska hipertenzija i angine pektoris obično iznosi 5 mg. Nakon toga se doza može povećati na 10 mg. U rijetkim slučajevima dnevna doza dostiže 20 mg.

Ako se namjerava liječiti kronično zatajenje srca, tada se terapija započinje minimalnom dozom od 1,25 mg. Jednom svaka 2 tjedna doza se povećava do najveće moguće. Stanje bolesnika stalno se prati: puls, krvni tlak i CHF simptomi. Ako je potrebno, smanjiti dozu.

Za umjereno oštećenje funkcije jetre i bubrega nije potrebno prilagođavati dozu. Ako su promjene izražene, potrebno je posebno praćenje. Kod starijih ljudi koriste se standardne doze. Ako je potrebno prekinuti uzimanje lijeka, učinite to postupno.

Ljudi koji voze vozilo ili raditi sa složeni mehanizmi, možete uzeti bisoprolol. Iako treba biti oprezan na početku liječenja zbog mogućeg pojedinačne reakcije na pozadini liječenja.

Kontraindikacije za uporabu

Postoji mnogo više kontraindikacija za korištenje ovog lijeka nego indikacija:

• sindrom bolesnog sinusa;
• sinoatrijski ili atrioventrikularni blok od 2 i 3 stupnja, ako nema pacemakera;
• broj otkucaja srca manji od 50 u minuti;
• akutno ili dekompenzirano kronično zatajenje srca, kada je potrebna uporaba inotropnih lijekova koji pojačavaju kontrakcije miokarda;
• kardiogeni šok;
• teška hipotenzija (manje od 90 mm Hg);
• plućne bolesti s bronhijalnom opstrukcijom: teška bronhijalna astma, KOPB;
• feokromocitom bez prethodne primjene alfa-blokatora;
• teški poremećaji periferne cirkulacije, uključujući Raynaudov sindrom;
• osobe mlađe od 18 godina;
• individualna netrpeljivost;
• metabolička acidoza;
• razdoblje laktacije.

Osim kontraindikacija, postoje stanja u kojima se bisoprolol može koristiti, ali s oprezom. To uključuje:

• varijanta angine (Prinzmetal);
• prekomjerna funkcija štitnjače - tireotoksikoza;
• dijabetes melitus tipa 1 ili dijabetes melitus tipa 2 sa značajnim fluktuacijama šećera u krvi;
• značajni poremećaji u radu jetre i bubrega (klirens kreatinina manji od 20 ml/min);
• atrioventrikularni blok 1. stupnja;
• kongenitalne srčane mane, kao i stečene mane ventila sa značajnim hemodinamskim poremećajima;
• psorijaza;
• restriktivna kardiomiopatija;
• provođenje terapije za desenzibilizaciju tijela;
• stroga ograničenja u prehrani.

U tako posebnom stanju kao što je trudnoća, možete uzimati tablete, ali samo ako je to stvarno neophodno. Gotovo svi B-blokatori oštećuju protok krvi u placenti, a to može negativno utjecati na razvoj fetusa. Stoga je tijekom liječenja potrebno stalno pratiti stanje ne samo majke, već i nerođenog djeteta. Ako se nuspojave počnu pojavljivati, onda lijek Bolje ga je zamijeniti sigurnijim.

Liječenje treba prekinuti otprilike 72 sata prije očekivanog datuma poroda. Ali ako je trudnica uzimala lijek do rođenja, tada se nakon rođenja djeteta u prva 3 dana njegovog života prati broj otkucaja srca i razina šećera u krvi. To je povezano s velikom vjerojatnošću razvoja bradikardije i hipoglikemije.

Neželjena dejstva

Liječenje se obično vrlo dobro podnosi jer je ovaj B-blokator vrlo selektivan. Ali nuspojave se ipak mogu pojaviti. Tipično, rizik od njihove pojave raste s povećanjem doza iznad 10 mg.

1. Kardiovaskularni sustav: najčešće postoji značajno smanjenje ritma (bradikardija); simptomi CHF mogu se povećati; moguće je prekomjerno smanjenje tlaka i razvoj ortostatske hipotenzije. Mogu se razviti intrakardijalne blokade. Ako je cirkulacija krvi poremećena na periferiji, uočava se hladnoća ekstremiteta.
2. Živčani sustav: najčešće se promatra glavobolja i vrtoglavica, u rijetkim slučajevima moguć je gubitak svijesti.
3. Opći simptomi: astenija i umor.
4. Manje česti su mentalni poremećaji: depresivno stanje, poremećaji spavanja, ponekad halucinacije i noćne more pojavljuju se noću.
5. Organi vida i sluha: smanjeno stvaranje suzne tekućine, konjunktivitis, smanjeni sluh.
6. Dišni organi: bronhospazam se najčešće može primijetiti kod osoba koje boluju od Bronhijalna astma ili KOPB, ali ponekad se razvije alergijski rinitis.
7. Probavni organi: mučnina, povraćanje, često rijetka stolica, hepatitis se razvija rjeđe.
8. Mišićno-koštani sustav rijetko reagira na lijek u obliku slabosti mišića i grčeva.
9. Koža: Javljaju se alergijske reakcije kožni osip, svrbež, crvenilo kože, ponekad se promatra lokalni gubitak kose. Simptomi psorijaze se mogu pogoršati ili se može pojaviti osip nalik ovoj bolesti.
10. Reproduktivni sustav je rijetko pogođen: moguće je smanjenje potencije.
11. Prilikom dirigiranja laboratorijska istraživanja mogu se otkriti kršenja lipidni profil u obliku povećanja sadržaja triglicerida. Sadržaj jetrenih transaminaza (ALT, AST) može se povećati u krvi.

U slučaju predoziranja najčešće se javlja AV blok, hipotenzija, hipoglikemija, a ponekad i bronhospazam, posebno teški slučajevi– akutno zatajenje srca. Pojava takvih simptoma zahtijeva hitan prekid liječenja i uporabe. simptomatskih lijekova. Atropin se primjenjuje intravenozno, za hipotenziju daju se plazma-supstituirajuće otopine i vazokonstriktori. Mogu se koristiti adrenergički agonisti (adrenalin). U rijetkim slučajevima može biti potreban pacemaker.

Ako se simptomi CHF-a pojačaju, liječenju se dodaju diuretici i vazodilatatori. Može biti potrebna primjena srčanih glikozida. Bronhospazam se ublažava B2-adrenergičkim agonistima ili aminofilinom. U slučaju hipoglikemije intravenski se daje otopina glukoze.

Interakcija s lijekovima drugih skupina

Bisoprolol se rijetko koristi sam. Pacijenti su često prisiljeni uzimati više lijekova koji mogu međusobno utjecati. To se mora uzeti u obzir kako bi se rizik sveo na minimum neželjene reakcije i povećati učinkovitost liječenja.

Nije preporučljivo uzimati bisoprolol sa sljedećim lijekovima:

• 1 klasa antiaritmika, na primjer, lidokain, disopiramid, kinidin, jer se povećava inhibitorni učinak na atrioventrikularnu provodljivost i snagu srčanih kontrakcija;
• ne-dihidropiridinski antagonisti kalcija (diltiazem i verapamil), koji mogu dodatno smanjiti kontraktilnost miokarda, blokadu i hipotenziju;
• lijekovi za krvni tlak središnje djelovanje, na primjer, metildopa, moksonidin i klonidin, također mogu pojačati hipotenzivni učinak i bradikardiju. Ako se takvi lijekovi naglo prekinu i nastave s B-blokatorom, može se razviti "rebound" arterijska hipertenzija;
• MAO inhibitori (osim MAO-B).

Kombinacije s kojima treba biti oprezan:

• Dihidropiridinski antagonisti kalcija (amlodipin, felodipin, lerkanidipin, nifedipin), osim što pojačavaju hipotenzivni učinak bisoprolola, mogu pogoršati kontraktilna funkcija srčani mišić.
• Antiaritmici klase 3, posebice amiodaron, mogu pogoršati poremećaje provođenja kroz atrioventrikularni spoj.
• Primjena B-blokatora u obliku kapi za oči može pojačati sistemske učinke ove skupine lijekova koji se koriste u tabletama. Istodobno dolazi do usporavanja pulsa i pada krvnog tlaka. Obično je ova kombinacija moguća s glaukomom.
• Parasimpatomimetici, koji su često uključeni u kapi za oči, na primjer, pilokarpin, fizostigmin, također povećavaju rizik od razvoja bradikardije i blokade provođenja.
• Inzulin i oralni lijekovi za snižavanje glukoze povećavaju rizik od niske razine glukoze u krvi. B-blokatori to maskiraju važan simptom hipoglikemijsko stanje, kao što je tahikardija.
• Srčani glikozidi pomažu u usporavanju otkucaja srca.
• Nesteroidni protuupalni lijekovi i B-adrenergički agonisti (dobutamin, izoprenalin) smanjuju učinkovitost liječenja. Ako se istodobno koriste neselektivni adrenergički agonisti, na primjer, adrenalin, norepinefrin, vazokonstriktorski učinak se pojačava.
• Psihotropni lijekovi iz kategorije barbiturata, antidepresivi (triciklički), fenotiazini mogu pojačati hipotenzivni učinak.
• Ako se bisoprolol propisuje istodobno s meflokinom, a to je moguće u liječenju malarije, tada treba uzeti u obzir visokog rizika razvoj bradikardije.
• Sredstva koja se koriste za opća anestezija, povećavaju vjerojatnost hipotenzije i srčane depresije.

Oblik ispuštanja i analozi

Bisoprolol ima samo jedan oblik otpuštanja - tablete, koje mogu sadržavati 2,5; 5 i 10 mg aktivnog sastojka. Broj tableta u jednom pakiranju može varirati od 14 do 100 komada, ovisno o proizvođaču. Lijek treba čuvati na temperaturi ne višoj od 30°. Od trenutka proizvodnje, lijek je prikladan za uporabu 5 godina.

Postoji mnogo analoga, ali izvornik je lijek Concor. Doze su 5 i 10 mg. Proizvođač je farmaceutska tvrtka Merck, Njemačka. Poseban oblik lijeka Concor Cor razlikuje se u dozi aktivne tvari, koja iznosi 2,5 mg.

Ostali poznati analozi su:

• Aritel i Aritel Core proizvodi Canonpharma Production CJSC u Rusiji;
• Bidop i Bidop Cor - analogni proizvodi mađarske tvrtke Gedeon Richter;
• Biol - proizvodi ga u Sloveniji farmaceutska tvrtka Lek;
• Biprol - Nizhpharm, Rusija;
• Cordinorm i Cordinorm Cor – Actavis, Island;
• Niperten je analog tvrtke KRKA, koju proizvodi tvornica u Rusiji;
• Coronal – Zentiva, Slovačka Republika.

Osim toga, postoji mnogo analoga bez marke. Liječnik će vam reći što je najbolje odabrati. Naravno, originalni bisoprolol je najviše istražen, s dokazanom učinkovitošću, ali je skuplji. Cijena generika je prilično pristupačna, tako da apsolutno svatko može priuštiti ovaj tretman. I mnogi analozi već su dokazali svoju bioekvivalentnost izvorniku.

"Bisoprolol", od čega pomažu ove tablete? Lijek pripada kategoriji alfa adrenergičkih blokatora sa selektivnim učinkom. Upute za uporabu lijeka "Bisoprolol" propisuju uzimanje za ishemiju, visoki krvni tlak, zatajenje srca, aritmije.

Sastav i oblik otpuštanja

Prodaje se u obliku tableta. Aktivni element lijeka "Bisoprolol", od kojeg ove tablete pomažu kod bolesti srca, je bisoprolol fumarat. Njegov udio u lijeku doseže 50 ili 100 mg. Pomoćne tvari su škrob, silicijev dioksid, krospovidon, celuloza.

Liječnik piše recept za kupnju lijeka "Bisoprolol" latinski, koji izgleda ovako: Rp.: Tab. Bisoprololi 0,005 br. 20.

Farmakološka svojstva

Lijek "Bisoprolol", koji pomaže u smanjenju visokog krvnog tlaka, ima antianginalne, antiaritmičke i hipotenzivne učinke. Aktivna tvar zaustavlja rad srčanih beta1-adrenergičkih receptora i smanjuje broj otkucaja srca.

Lijek smanjuje vodljivost (atrioventrikularnu) impulsa koji pobuđuju srčani sustav. Kada se konzumiraju velike količine lijeka, pojavljuje se adrenergički blokirajući učinak u bronhima i glatke mišiće. Najveći učinak lijeka opažen je 1-3 sata nakon uzimanja tablete. Terapeutski učinak traje 24 sata.

Korištenje "Bisoprolola" pomaže zaustaviti tahikardiju i inhibirati aktivnost živčani sustav, snižavanje tlaka, usporavanje atrioventrikularnog provođenja, što je moguće zbog antiaritmičkog učinka lijeka.

Lijek "Bisoprolol": za što su propisane ove tablete?

Indikacije za upotrebu uključuju:

• Kronično zatajenje srca.
• Arterijska hipertenzija.
• Infarkt miokarda.
• Angina pektoris.
• Ishemija.

Kod čega još pomaže Bisoprolol? Tablete se moraju uzimati kada:

• aritmije;
• ekstrasistole;
• tireotoksikoza;
• sinusna tahikardija.

Kontraindikacije

Upute zabranjuju upotrebu Bisoprolola za:

• nedostatak laktaze;
• feokromocitom;
• akutno zatajenje srca;
• KOPB;
• hiponatrijemija;
• komplicirana bronhijalna astma;
• bradikardija;
• šokiran;
• neupotreba β-blokatora;
• preosjetljivost na komponente lijeka "Bisoprolol", od kojih ove tablete mogu izazvati alergijske reakcije;
• dekompenzirani CHF;
• plućni edem;
• refraktorna hipokalijemija;
• šećerna bolest;
• sinoatrijski blok;
• Visoka arterijska hipotenzija;
• metabolička acidoza;
• hiperkalcijemija;
• hipolaktazija;
• poremećaji cirkulacije;
• AV blok 2. i 3. stupnja.

Tijekom liječenja potreban je oprez u bolesnika s svjetlosne forme šećerna bolest, s tireotoksikozom, AV blokom 1. stupnja, vazospastičnom anginom.

Lijek "Bisoprolol": upute za uporabu

Tablete se uzimaju oralno s dovoljnom količinom vode. Nemojte žvakati lijek. Lijek i njegovi analozi (Bisoprolol prana) moraju se koristiti prije jela ujutro.

Odrasli pacijenti ne smiju uzimati više od 20 mg lijeka dnevno. Točna doza odabire stručnjak ovisno o tijeku liječenja, brzini pulsa i drugim karakteristikama pacijenta.

Za srčanu ishemiju i hipertenziju početno stanje Liječenje je propisano 5 mg lijeka, a zatim prijeđite na 10 mg. Ova doza se koristi 1 puta dnevno.

Za terapiju kronični neuspjeh srca tijekom prvih 7 dana piti 1,25 mg jednom dnevno. Tijekom sljedeći tjedan koristite 2,5 mg. Zatim, tijekom 7 dana, volumen proizvoda se povećava na 3,75 mg. Nakon toga piju 5 mg 4 tjedna, 7,5 mg sljedeća 4 tjedna. Maksimalna doza od 10 mg može se odrediti nakon 3 mjeseca terapije.

Upute za uporabu "Bisoprolol-Ratiopharm", - Lugal, - Teva, -Prana nude identične režime liječenja.

Nuspojave

Nakon primjene lijeka mogu se primijetiti sljedeće nuspojave tijela:

• bol u trbuhu;
• poremećaji potencije;
• hipotenzija;
• mentalni poremećaji ili poremećaji spavanja;
• slabost mišića;
• znakovi bronhijalne opstrukcije;
• konjunktivitis;
• pojačano trzanje mišića;
• povraćanje;
• vrtoglavica;
• bradikardija;
• glavobolja;
• znojenje;
• parestezija udova;
• umor;
• proljev;
• navale krvi u lice;
• mučnina;
• zatvor

Analozi i sinonimi

Sljedeći analozi Bisoprolola imaju sličan sastav:

1. "Biprol."
2. "Bisoprolol-Ratiopharm".
3. "Bisogamma".
4. "Nipperten."
5. "Bisomor."
6. "Concor Cor".
7. "Bisoprolol-Teva", -Prana.
8. "Aritel Kor".
9. “Bisoprolol-Lugal”, - Borimed, - Maxpharma, -LF, -Mik, -FT, -KV, -Sandoz, -Astrapharm-, -KRKA.
10. "Concor".

Sličan terapeutski učinak predstavljaju lijekove:

1. "Atenolol."
2. "Metocore."
3. "Lidalok."
4. "Estekor".
5. "Metozok."
6. "Betalok."
7. "Egilok".
8. "Metoprolol."
9. "Betacard".
10. "Nebilong."
11. "Binelol".
12. — Lokren.
13. "Cordanum".

Što je bolje - Bisoprolol ili Concor?

Analog proizvodi njemačka tvrtka i ima identičan sastav, indikacije i nuspojave. Recenzije liječnika kažu da generički Concor nije niži u kvaliteti od lijeka Bisoprolol. Istovremeno, njegov trošak je znatno niži.

Tijekom trudnoće i dojenja

Bisoprodol tablete se propisuju tijekom trudnoće u iznimnim slučajevima. Međutim, tri dana prije rođenja djeteta lijek treba prekinuti, jer postoji velika vjerojatnost razvoj depresivnog disanja, hipoglikemije i drugih ozbiljnih patologija u budućem djetetu.

Ako je lijek propisan tijekom dojenja, tada hranjenje majčino mlijeko dijete se mora zaustaviti.

Cijena

U Moskvi i regijama Rusije možete kupiti Bisoprolol tablete za 67 rubalja. U Kijevu i drugim gradovima Ukrajine lijek košta 13 grivna. U Minsku se lijek prodaje za 0,5-9 bjeloruskih rubalja. Njegova cijena u Kazahstanu doseže 685 tenge.

Bisoprolol - moderni lijek srčani lijek, odnosi se na β-1-selektivne adrenergičke blokatore. Zahvaljujući hipotenzivnom i antianginalnom učinku lijeka, kao i niskoj cijeni, lijek je popularan među našim sunarodnjacima. Pogledajmo danas upute za uporabu, cijene i recenzije lijeka Bisoprolol, kao i njegovih analoga.

Značajke bisoprolola

Bisoprolol (sinonim Concor) kao beta-1 blokator pomaže smanjiti broj otkucaja srca i smanjiti atrioventrikularno provođenje. Osim toga, lijek, ako se koristi u velikim dozama, također može blokirati beta-2 adrenergičke receptore u bronhima i glatkim mišićima krvnih žila. Imajte na umu da je bisoprolol uvršten na popis esencijalnih lijekova Svjetske zdravstvene organizacije.

Spoj

U ovog lijeka Aktivni sastojak je bisoprolol, a 1 tableta lijeka sadrži 5 ili 10 mg bisoprolol hemifumarata. Kao pomoćni sastojci koriste se laktoza, celuloza, magnezijev stearat i neki drugi.

Ovisno o boji tablete, boja koja se koristi je:

• RV 22812 - žuta;
• RV 27215 - bež.

Obrasci za otpuštanje

Lijek je dostupan u obliku tableta s obložen filmom. Boja okrugle pilule varira od bež žute do bež. Rub tablete je bijele boje.

Što se pakiranja tiče, ovisno o broju tableta može biti:

• karton s konturnim ćelijama (10 komada);
• karton s pakiranom polimernom ili staklenom teglom (30 komada).

U ljekarnama u Moskvi i drugim ruskim gradovima cijena lijeka kreće se od 45 rubalja.

Farmakološko djelovanje i farmakodinamika

Bisoprolol se koristi kao hipotenzivno, antianginalno i antiaritmičko sredstvo. Djelatna tvar sprječava djelovanje β-1-adrenergičkih receptora "motora", smanjujući otkucaje srca i kontraktilnost miokarda. Smanjuje se i unutarstanična struja iona Ca2+.

• Antianginalni učinak. To se postiže time što se smanjuje potreba miokarda za kisikom zbog niže frekvencije srca i smanjenja kontraktilnosti, a također pozitivno utječe na poboljšanje prokrvljenosti srčanog mišića - miokarda.
• Antiaritmijski učinak. Ovaj lijek ima depresivni učinak na provođenje impulsa u antegradnom i retrogradnom smjeru kroz AV čvor.
• Hipotenzivni učinak. Postiže se smanjenjem aktivnosti renin-angiotenzinskog sustava.

Maksimalni učinak bisoprolola postiže se 60-180 minuta nakon oralne primjene. Može trajati cijeli dan (24 sata).

Farmakokinetika

• Usis i distribucija. Apsorpcija je 80 do 90 posto neovisno o unosu hrane. Istodobno, veze s proteinima krvne plazme su oko 30%. Tvar se može izlučiti u majčino mlijeko, ali u malim količinama.
• Metabolizam i izlučivanje. Pola doze se metabolizira u jetri. Otprilike 98% se izlučuje urinom.

Indikacije za upotrebu

Indikacije za uporabu Bisoprolola su sljedeće bolesti:

• sa sistoličkom disfunkcijom ventrikula (lijevo).

Upute za korištenje

Tableta ovog lijeka uzima se oralno bez žvakanja, s malom količinom vode. Najbolje je koristiti proizvod na prazan želudac ili tijekom doručka, ali unos hrane ne utječe na apsorpciju tvari. Najveća dopuštena dnevna doza lijeka za odraslu osobu je 20 mg.

Liječnik odabire potrebnu dnevnu dozu pojedinačno za svaki slučaj bolesti. Standardna terapija započinje malim dozama koje se postupno povećavaju pod strogim nadzorom liječnika.

• Arterijska hipertenzija. 2,5-5 mg (ovo je 0,5 ili 1 tableta) lijeka jednom dnevno.
• Hipertenzija drugog stupnja. Doziranje počinje s 2,5 mg, postupno se povećava do 10 mg dnevno.
• Doza je slična onoj koja se koristi za hipertenziju (2,5-5 mg).
• Poremećaji bubrega. Dnevna doza ne smije biti veća od 10 mg lijeka.
• CHF. Liječenje obično započinje s 1,25 mg, postupno povećavajući do 10 mg. Prvo vrijeme nakon početka liječenja potrebno je stalno praćenje stanja bolesnika.

Kontraindikacije

Osnovni, temeljni

Kao i većina lijekova, Bisoprolol ima neke kontraindikacije za uporabu, i to:

• i druge vrste šoka;
• iznenadni kvar CV-a;
• teška bronhijalna astma;
• AV blok drugog i trećeg stupnja;
• značajno povećanje srca;
• plućni edem;
• CHF s dekompenzacijom;
• (ispod 100 mmHg);
• Raynaudova bolest;
• acidoza (acidoza);
• kasne faze bolesti periferne cirkulacije;
• feokromocitom.

Također, osim prisutnosti ovih bolesti, kontraindikacije za uzimanje Bisoprolola mogu biti:

• istodobna primjena MAO inhibitora (osim MAO-B);
• pacijentova dob je mlađa od 18 godina;
• istodobna primjena s floktafeninom i (ili) sultopridom;
• pretjerana osjetljivost na bilo koju od komponenti lijeka.

Neobavezno

Bisoprolol također treba koristiti s oprezom i pod nadzorom liječnika u bolesnika sa:

• jetre i kronično zatajenje bubrega;
• patološka slabost i umor;
• šećerna bolest;
• atrioventrikularni blok 1. stupnja;
• depresija (također u povijesti);
• umor i slabost mišića;
• psorijaza.

Starost je još jedan oprez pri korištenju bisoprolola.

Nuspojave

Ljudi koji uzimaju Bisoprolol mogu doživjeti sljedeće neugodne nuspojave:

• Često:
• Rijetko:
  • poremećeno AV provođenje;
  • ortostatska hipotenzija (pad tlaka s gubitkom svijesti);
  • depresija;
  • konvulzije i miastenija gravis;
  • bronhospazam u bolesnika s poviješću KOPB-a ili astme;
  • problemi sa spavanjem;
• Rijetko:
  • hepatitis;
  • noćne more;
  • nesvjestica;
  • erektilna disfunkcija;
  • alergijske reakcije;
  • oštećenje sluha;
  • smanjena proizvodnja suza;
  • halucinacije;
  • alergijski rinitis;
• Rijetko:
  • konjunktivitis;
  • alopecija.
• • simptomi egzacerbacije postojećeg kroničnog stanja. zastoj srca;
  • astenija;
  • mučnina i (ili) povraćanje;
  • osjećaj hladnoće ili utrnulosti u udovima;
  • arterijska hipotenzija;
  • proljev ili zatvor;
  • pretjerani umor;
• Često:
  • bradikardija;
• • glavobolja;
  • vrtoglavica.

posebne upute

U slučaju predoziranja lijekom mogući su arterijski problemi. hipotenzija, zatajenje srca i bradikardija. Hitno je potrebno ispiranje želuca, nakon čega pacijent s predoziranjem mora uzeti oralno Aktivni ugljik(po stopi od 1 tablete na svakih 10 kg težine osobe).

Za žene koje nose ili doje dijete, lijek se propisuje samo u slučajevima kada potencijalnu korist od uzimanja lijeka prelazi vjerojatni rizici. 3 dana, odnosno 72 sata prije poroda, morate prestati uzimati Bisoprolol.

Liječnici ne propisuju lijek osobama mlađim od 18 godina.

Bisoprolol je lijek koji utječe na kardiovaskularni sustav pomoću selektivne blokade beta1-adrenergičkih receptora. Zbog prisutnosti glavne komponente u svom sastavu - bisoprolol fumarata - ovaj lijek je obdaren određenim antianginalnim svojstvima, od kojih bisoprolol smanjuje broj otkucaja srca i kontraktilnost miokarda.

Kao rezultat pozitivnih učinaka ovog lijeka, poboljšava se opskrba miokarda krvlju i smanjuje njegova potreba za kisikom. Također pomaže u normalizaciji povišenog krvni tlak zbog svoje sposobnosti da smanji ukupni periferni otpor, kao i da smanji minutni volumen srca. Njegova uporaba omogućuje inhibiciju aktivnosti simpatičkog živčanog sustava, zaustavljanje tahikardije, smanjenje krvnog tlaka i usporavanje atrioventrikularnog provođenja. Maksimalan učinak nakon primjene ovog lijeka uočava se nakon 1 – 3 sata i traje 24 sata.

Zašto uzimate Bisoprolol tablete?

• Ovaj lijek se koristi za normalizaciju visokog krvnog tlaka koji se javlja iz raznih razloga.
• Bisoprolol se koristi u liječenju angine pektoris, bolesti koju karakteriziraju bolna senzacija, osjećaj nelagode iza prsne kosti.
• Ovaj lijek se koristi u terapijska terapija u razdoblju nakon infarkta, kao i kod aritmije i kroničnog zatajenja srca.

Načini primjene i doziranje

Bisoprolol se proizvodi u obliku tableta od 2, 5 mg, 5 mg. ili 10 mg. djelatnu tvar koju treba progutati cijelu s pićem dovoljna količina tekućine. Liječnici preporučuju uzimanje ovog lijeka ujutro, bez obzira na obroke. Režim doziranja određuje izravno liječnik pojedinačno za svaku osobu. Ovisi o vrsti bolesti, dobi pacijenta i njegovom zdravstvenom stanju.

• Za stabilnu anginu i arterijsku hipertenziju liječenje treba započeti s 2,5 – 5 mg. lijeka dnevno, nakon čega slijedi povećanje doze na 5 - 10 mg. Najveća dopuštena dnevna doza za ove bolesti je 20 mg.
• Kod kroničnog zatajenja srca, primjena Bisoprolola je moguća samo za one pacijente koji su bili u stabilnom stanju tijekom posljednjih šest tjedana. Bolesnici trebaju piti 1,25 mg. lijek jednom dnevno tijekom prvog tjedna terapije. Od drugog tjedna liječnici preporučuju uzimanje 2,5 mg. lijekova dnevno, od trećeg tjedna - 3,75 mg, od četvrtog do osmog - 5 mg, od osmog do dvanaestog - 7,5 mg. Nakon dvanaestog tjedna liječenja dnevna doza Ovaj lijek treba povećati na 10 mg.

Ovaj lijek treba prekinuti u fazama, postupno smanjujući dozu.

Kontraindikacije za uporabu

Prije uporabe ovog lijeka provjerite nemate li kontraindikacija za uzimanje jer postoji mogućnost nuspojava kao što su:

• glavobolja;
• depresija;
• poremećaj sna i budnosti;
• halucinacije;
• konjunktivitis i zamagljen vid;
• bradikardija;
• nazalna kongestija;
• gubitak kose;
• slabost mišića i još mnogo toga.

Ne zaboravite, ovaj lijek ne smijete uzimati ako su vam dijagnosticirana stanja ili bolesti kao što su:

• atrioventrikularni blok drugog i trećeg stupnja - poremećena funkcija srčane vodljivosti;
• sindrom bolesnog sinusa;
• teški poremećaji periferne cirkulacije;
• kardiogeni šok;
• arterijska hipotenzija;
• bradikardija;
• izražen sinoatrijski blok;
• faza dekompenzacije kod zatajenja srca;
• Raynaudova bolest;
• opstruktivne bolesti dišnih putova;
• psorijaza;
• razdoblje trudnoće i dojenja;
• djeca mlađa od 18 godina;
• metabolička acidoza, tireotoksikoza;
• vazospastična angina i još mnogo toga.

Prije uzimanja ovog medicinski lijek Morate se posavjetovati s liječnikom i proći liječnički pregled.

Bisoprolol je β-adrenergički blokator koji se široko koristi u kardiološkoj praksi. Njegova je upotreba učinkovita kada arterijska hipertenzija, koronarna bolest srca, poremećaji brzina otkucaja srca itd. Ako ne znate za što je propisan lijek Bisoprolol i možete li dati prednost ovom lijeku, odvojite vrijeme i pročitajte ovaj članak s uputama. Budi zdrav!