Lijekovi protiv bolova nakon operacije. Zaključci se mogu izvući

24.04.2019

Kirurška intervencija uvijek je popraćena jakim bolne senzacije. Nakon što anestezija prestane, bol može postati nepodnošljiva. Stoga se nakon operacije moraju koristiti lijekovi protiv bolova. Sada postoji mnogo takvih lijekova u prodaji, svi imaju drugačiji sastav i djelovanje. Izbjeći nuspojave i da ne pogoršaju stanje pacijenta, mogu se koristiti samo onako kako je propisao liječnik.

Bol nakon operacije

Sindrom boli nastaje kada su korijeni živaca nadraženi zbog oštećenja tkiva. Oni šalju impulse u mozak do receptora odgovornih za bol. Osim toga, kod oštećenja tkiva počinju se stvarati tvari koje pojačavaju bol i upalu - prostaglandini. I grč mišića često se javlja tijekom operacije. Stoga je operacija uvijek popraćena boli. U najtežim slučajevima bolesnik je u bolnici, a lijekovi protiv bolova se daju intramuskularno ili intravenski. Ponekad su osjećaji toliko jaki da se koristi kombinacija nekoliko lijekova. Događa se da liječnici moraju dugo birati dozu i vrstu lijeka protiv bolova koji bi pacijentu olakšali patnju.

Ali postoje operacije kada se pacijent odmah otpušta kući. To mogu biti lakši kirurški zahvati na kostima, stomatološki zahvati ili složeni dijagnostički zahvati. Ali čak iu takvim slučajevima, nakon što anestezija prestane, pacijent osjeća bol. Stoga mu se propisuju lijekovi protiv bolova. Nakon lakšeg do srednje teškog kirurškog zahvata dovoljno ih je uzimati 3-5 dana, no možda ćete morati pojačati dozu ili koristiti jače lijekove. Glavna stvar je da sve takve lijekove mora propisati liječnik.

Vrste lijekova protiv bolova

Analgetici se najčešće koriste za ublažavanje boli. Ovo je skupina lijekova koji djeluju na živčani sustav, blokirajući prijenos impulsa boli. Oni ne utječu na uzrok boli i ne doprinose više brzo zacjeljivanje tkanine. Ali neugodni osjećaji se dobro uklanjaju, stoga olakšavaju stanje pacijenta.

Postoji nekoliko skupina lijekova protiv bolova. Dijele se prema sastavu i svojstvima djelovanja. Samo liječnik može odrediti koji je lijek najbolji za svaki pojedini slučaj. Obično se propisuju lijekovi protiv bolova iz jedne skupine:

nenarkotički analgetici nemaju snažan učinak na središnji živčani sustav, stoga ne izazivaju ovisnost;
kombinirani analgetici smatraju se učinkovitijima zbog drugih tvari uključenih u njihov sastav koje pomažu u ublažavanju boli;
narkotički analgetici imaju snažan analgetski učinak, jer blokiraju receptore odgovorne za bol i zamjenjuju nelagodu euforijom;
nesteroidni protuupalni lijekovi imaju analgetski učinak, osim toga, ublažavaju upalu i groznicu;
antispazmodici su učinkoviti kada je bol uzrokovana spazmom mišića;
Ostali lijekovi protiv bolova uključuju steroidni hormoni, antikonvulzivi, relaksanti mišića.

Kako pravilno koristiti ove lijekove

Osim injekcija, nakon operacije često se koriste i lijekovi protiv bolova. Njihov izbor ovisi o individualne karakteristike pacijenta, težinu njegovog stanja, vrstu kirurške intervencije. Ponekad je potrebno propisati kombinaciju nekoliko lijekova, budući da su neke operacije popraćene teškim oštećenjem tkiva i dugotrajnom bolnom boli. Stoga samo liječnik može odrediti koji su lijekovi protiv bolova najbolji nakon operacije. Postoji nekoliko njihovih varijanti sa svojim karakteristikama, u kojima običnom čovjeku ne mogu shvatiti.

Liječenje obično počinje s nenarkotički analgetici ili NSAID. Ako bol ne prolazi, a također i kada je od samog početka jakog intenziteta, koriste se narkotički analgetici ili steroidni hormoni. Kako bi se pojačao učinak lijekova protiv bolova, oni se mogu propisati antihistaminici, antispazmodici, antidepresivi. Važno je zapamtiti da se mnogi lijekovi ne mogu koristiti Dugo vrijeme, stoga je vrlo važno napraviti tijek liječenja kako bi bol brže nestala.

Najbolji lijekovi protiv bolova nakon operacije: ocjena

Slični lijekovi treba propisati samo liječnik. Specijalist uzima u obzir ozbiljnost stanja pacijenta, prisutnost kontraindikacija i uzroke boli. Sukladno tome, postoji nekoliko lijekova protiv bolova koji se najčešće koriste nakon operacije:

"Morfin";
"Tramal";
"Promedol";
"Fentanil";
"Baralgin";
"Uzeo";
"Ketanov";
"diklofenak";
"Nimesil";
"Diprospan";
"Gabapentin."

Analgetici uključuju lijekove koji blokiraju enzim koji proizvodi prostaglandine. Kao rezultat toga, iritacija živčanog tkiva se smanjuje i provođenje impulsa boli se pogoršava. Lijekovi iz ove skupine ne djeluju na središnji živčani sustav, stoga imaju malo nuspojava i ne stvaraju ovisnost. Ovi lijekovi protiv bolova najčešće se propisuju za bolove nakon operacije. Mogu imati lagana protuupalna svojstva, dobro ublažavaju nelagodu, ali ne uzrokuju pospanost.

Analgetici u medicini nazivaju se i lijekovi iz skupine pirazolona. To su prilično uobičajeni lijekovi protiv bolova koji se prodaju bez liječničkog recepta. Nakon operacije pomažu samo u lakšim slučajevima, ali se ipak često koriste zbog svoje dostupnosti i dobre podnošljivosti. U ovoj skupini postoji nekoliko najpopularnijih lijekova:

Kombinirani analgetici

Sadrže nekoliko aktivnih sastojaka. Zbog toga takvi lijekovi, osim ublažavanja boli, imaju i protuupalna i antipiretička svojstva. Neki od njih mogu imati antispazmodični učinak. Tipično, takvi lijekovi uključuju metamizol natrij, paracetamol, kofein, drotaverin i druge tvari. Najpopularniji kombinirani analgetici uključuju sljedeće lijekove:

Narkotički analgetici

Takvi lijekovi protiv bolova koriste se za bolove nakon operacije kada druga sredstva ne pomažu. Samo u rijetkim slučajevima propisuju se odmah. Narkotički analgetici ublažavaju bol djelujući na dijelove središnjeg živčanog sustava odgovorne za primanje impulsa boli. Neugodne osjećaje zamjenjuju pospanošću i euforijom. Takvi lijekovi deprimiraju rad središnjeg živčanog sustava i stvaraju ovisnost, pa se koriste strogo prema preporuci liječnika.

Narkotički analgetici su najjači lijekovi protiv bolova u tabletama. Nakon operacija često se koriste, osobito ako druga sredstva ne pomažu. Narkotički analgetici uključuju lijekove na bazi morfija, kodeina, opijuma ili fentanila. Svi ovi proizvodi prodaju se samo uz liječnički recept. Koriste se kod vrlo jakih bolova.

Nesteroidni protuupalni lijekovi

To su lijekovi koji, osim analgetskog učinka, imaju izražen protuupalni i antipiretski učinak. Nakon operacija, njihova je uporaba indicirana kada postoji opasnost od razvoja upalni proces. Osim toga, mnogi lijekovi iz ove skupine imaju izraženiji analgetski učinak od konvencionalnih analgetika, pa se propisuju za jaku bol. Takvi lijekovi mogu se koristiti ne više od 3-5 dana. Često uzrokuju nuspojave, pa se koriste samo prema preporuci liječnika. Nisu svi nesteroidni protuupalni lijekovi učinkoviti za jaku postoperativnu bol, ali postoji nekoliko lijekova koji se prilično često koriste u takvim slučajevima:

Antispazmodici

Ovi lijekovi opuštaju glatke mišiće i šire krvne žile. Koriste se nakon operacije u slučajevima kada je operacija zahvatila mišiće ili ligamente. To se najčešće događa nakon operacije kostiju. Lijekovi protiv bolova iz ove skupine prodaju se bez liječničkog recepta i pristupačni su. Obično se koriste u kombinaciji s drugim analgeticima. Najpopularniji lijekovi su:

Ostali lijekovi protiv bolova nakon operacije

U teški slučajevi Prema indikacijama, liječnik može propisati lijekove iz drugih skupina. Koriste se sami ili u kombinaciji s analgeticima:

Lijekovi protiv bolova: recenzije liječnika

Najviše poznata droga sa sličnim učinkom je "Morphine" i njegovi derivati. Ali liječnici ga sada koriste u ekstremnim slučajevima, jer ima mnogo nuspojava. Više pozitivnih recenzija o lijekovima "Tramal" ili "Promedol". U blagim slučajevima, s bolovima umjerenog intenziteta, liječnici radije propisuju Baralgin, Bral, Nimesil ili Ketanov. Ovi lijekovi također dobro ublažavaju bol, ali je manje vjerojatno da će izazvati nuspojave.

Ima li potrebe ostati na intenzivnoj njezi?

Vrlo često me pacijenti pitaju moraju li ili ne na jedinicu intenzivne njege, mnogi čak inzistiraju na intenzivnom promatranju. Općenito, odgovor se može dati ovako: u bolesnika s visokog rizika postoperativne komplikacije za srce, pluća i živčani sustav savjetuje se boravak u jedinici intenzivne njege. Kod bolesnika koji nisu opterećeni popratne bolesti, u slučaju kada je opća anestezija mirna i pacijent je dobro podnosi, boravak u jedinici intenzivnog liječenja može trajati nekoliko sati.

Kada se vraća opće zdravlje?

Drugog dana nakon operacije preporučam pažljivo sjesti u krevet i ustati. Ako osjećate vrtoglavicu, bolje je ostati u krevetu. Ako vam zdravlje dopušta, trebali biste se kretati oprezno. Drugog dana nakon operacije možete samostalno posjetiti toalet i kretati se po odjelu. Za 3-4 dana vaše zdravlje je gotovo potpuno oporavljeno.

Koliko može smetati bol nakon operacije?

U mirovanju pacijenti obično prijavljuju nelagodu. Prilikom kretanja može doći do boli. Može biti oštro s naglim pokretima.

Kako se provodi ublažavanje boli nakon operacije?

Prvog dana nakon operacije svakih nekoliko sati daju se opojne droge. 2-3 dana propisujem jake lijekove protiv bolova, obično popodne i navečer.

Mogu li koristiti vlastite lijekove protiv bolova?

Da, možete. Jedina iznimka je aspirin. Ako ste ga uzeli prije operacije, možete nastaviti, ako niste, onda ga ne možete uzimati bez mog recepta. Aspirin je lijek koji uzrokuje pojačano krvarenje, a to može dovesti do modrica.

Što možete jesti nakon operacije?

Ne postoje ograničenja u prehrani uzrokovana samom intervencijom. Ako imate kronične bolesti kao npr kolelitijaza i kronični kolecistitis, a vi ste slijedili dijetu, onda je, naravno, morate nastaviti slijediti. Svakako se pridržavajte dijete ako imate šećerna bolest. U ovom slučaju, smatram da ne bi trebalo biti opuštanja.

Kada se odvod uklanja?

Drenaža se uklanja 3-4 dana nakon operacije. Unovac dren se može ukloniti 3-4 tjedna nakon operacije.

Zašto se tekućina nakuplja u rani?

Tijekom operacije limfni putovi se križaju, pa limfa ulazi direktno u ranu. Potrebno je vrijeme da tkiva postupno sama počnu eliminirati tekućinu, pa se punkcije mogu izvoditi nakon operacije.

Što učiniti ako se tekućina nakuplja nakon pražnjenja?

Obično preporučujem da posjetite lokalnog liječnika ili medicinsku sestru radi punkcije (preporuke za to obično se nalaze na stražnja strana ekstrakti). Ukoliko ovaj zahvat nije izvediv ili pacijent može doći na previjanje, previjanje ordiniram na našem odjelu.

Kako liječiti ranu nakon operacije?

Ožiljak nakon otpusta nije potrebno posebno tretirati. Da biste omekšali ožiljak ili uklonili kore, možete koristiti dječja krema. Za smanjenje ožiljka možete koristiti Contractubex gel.

Što je fenestracija ("rupa")?

U slučaju obilnog nakupljanja tekućine u rani (više od 200 ml dnevno), ili prisutnosti infekcije, preporučuje se otvorena drenaža - izrada rupe u koži aksilarnog područja. Nakupljena tekućina se evakuira van. 3-4 tjedna potrebno je održavati područje pazuha čistim i staviti čistu (ne nužno sterilnu) pelenu.

Kada osoba osjeća izrazito jaku i upornu bol, koriste se različita sredstva različite razine učinkovitosti za ublažavanje te boli. Nelagoda se može pojaviti s bilo kojim teške bolesti, na primjer, u onkologiji, kao i nakon operacije, tijekom liječenja određenih zuba i tako dalje. Jedna od najjednostavnijih i najjednostavnijih metoda ublažavanja boli je injekcija.

Zašto su injekcije važne?

Važnu ulogu ima injekcija za ublažavanje boli. Ovo nije samo metoda kako ublažiti ljudsku patnju tijekom liječenja, to je također metoda kako smanjiti razne komplikacije– inače može doći do gubitka svijesti ili bolnog šoka. Za svaku situaciju, za svaku podvrstu boli mogu se koristiti različita sredstva.

Stomatologija

U liječenju zuba injekcije se koriste gotovo bez greške, jer se često mogu pojaviti situacije kada je živac blizu površine zuba, pa je samim time i zahvaćen. U liječenju takvih zuba, kao i prije i poslije operativnih zahvata na njima, koriste se lijekovi koji sadrže:

lidokain;
artikain;
mepivokain.

Ostale injekcije koriste se rjeđe za uklanjanje bolnih osjeta u zubima, ali one su najčešće.

Onkološke bolesti

Kada osoba ima neki oblik raka, potrebe za injekcijama se povećavaju. Injekcije moraju biti posebno jake, zbog čega je toliko važno odabrati optimalni lijek čija će injekcija pomoći osobi da se nosi sa svojom problematičnom situacijom.

Kada postoji jedan oblik onkologije, najčešći lijekovi koji se propisuju osobi su lijekovi koji se temelje na ketorolaku, na primjer, ovo je Ketorol, čija će injekcija učinkovito ublažiti bol. Također se može koristiti u drugim različitim situacijama, na primjer, kod osteohondroze, nakon operacije, kod neuralgije, opeklina, prijeloma itd.

Rjeđe, liječnici mogu propisati narkotike za onkologiju, na primjer, morfin hidroklorid, čija će injekcija biti vrlo jaka. Opojne droge su najučinkovitije, ali nedvojbeno i najopasnije.

Operacija

Nakon operacije mogu se koristiti i spomenuti Ketorol i Ketonal na bazi ketoprofena, čiji učinak nije samo anestetički, već i protuupalni i antipiretski. U nekim različitim vrstama slučajeva, na primjer, tijekom poroda, također tijekom dojenja iu pretjerano mladoj dobi, ne može se propisati, ali ipak tijekom operacije je možda najviše najbolji lijek.

Razdoblje

Ponekad tijekom menstruacije postoji jednostavno nepodnošljiva bol, a ponekad to nije normalno. Intenzitet bolne senzacije nakon i tijekom menstruacije može biti vrlo visoka. Stoga ponekad ne možete bez odabira lijekova protiv bolova koji će vam pomoći da se tijekom mjesečnice osjećate puno bolje.

Ali liječnici često tvrde da je tijekom menstruacije bolje ne pribjegavati nepotrebno intenzivnoj anesteziji. Mogu se koristiti obični lijekovi protiv bolova koji se uzimaju oralno, na primjer, No-shpa. Isti lijek može se primijeniti kao injekcija, postoji poseban oblik injekcije koji je idealan za menstruaciju. Rjeđe, bilo koji lijekovi koji se temelje na ketorolaku primjenjuju se tijekom i nakon menstruacije.

ostalo

Gotovo sve situacije, od onkologije do složenih kirurgija ili liječenje zuba, pokrivaju oblike ketorolaka, ketoprofena, kao i diklofenak. Ponekad se koriste kapi protiv bolova. Obično se kapaljke izrađuju na bazi novokaina, ali ponekad kapaljke mogu sadržavati i druge lijekove. Najčešće se postavljaju kapaljke za osteohondrozu, ali u drugim situacijama često radije daju ne injekciju anestetika, već neku vrstu kapaljki, koje su dostupne u različitim oblicima.

Injekcije kod kuće - pregled cijena i kvalitete od profesionalaca
Potvrda o cijepljenju što dokument uključuje

Neposredno postoperativno razdoblje počinje odmah nakon operacije i traje prva dvadeset i četiri sata nakon operacije. Ovo razdoblje postoperativnog stanja uključuje kataboličku fazu postagresivne sistemske reakcije. Upravo zbog pomaka u reakcijama u tijelu pacijenta potrebno je promatranje.

Razdoblje nakon operacije.

Poznato je da tijek razdoblja nakon operacije ovisi o primjerenosti izbora intraoperativne anestezije. Posebno je vrijedno obratiti pažnju na metode kirurške anestezije, koje se temelje na selektivnom i posebnom odabiru i upotrebi subnarkotičkih doza farmakoloških lijekova koji djeluju strogo na one strukture središnjeg živčanog sustava koje su potrebne.

Za smanjenje intenziteta endokrino-metaboličkog odgovora na kiruršku traumu postoje dva načina: prvi je aferentna blokada koja se izvodi u regionalnoj anesteziji, kao i epiduralna ili spinalna analgezija narkoticima protiv bolova nakon operacije ili inhibicijom funkcija hipotalamusa, koji pomažu inhibirati narkotičke lijekove protiv bolova nakon operacija. Drugi način je smanjiti korištenje vlastitih tjelesnih supstrata njihovim egzogenim unošenjem.

Operativni stres ne prestaje nakon završetka operacije. Zbog toga je potrebno sustavno praćenje stanja tijela operirane osobe. Vrlo često, nakon dugih, opsežnih ili traumatskih operacija, potrebno je hitno provesti intenzivnu terapiju.

Postoji šest glavnih faza koje su usmjerene na obnovu tijela nakon operacije.

U prvom stupnju procjenjuje se svijest operirane osobe i potrebne mjere koji su usmjereni na obnovu tijela.
Druga faza uključuje procjenu funkcije vanjskog disanja. Na u ovoj fazi utvrđuje se postoji li potreba za ekstubacijom ili produljenjem mehaničke ventilacije. Provodi se prevencija i liječenje akutnog respiratornog zatajenja (ako je indicirano).
U trećoj fazi poduzimaju se mjere koje su usmjerene na stabilizaciju i održavanje srčane aktivnosti sistemske cirkulacije. Ako je potrebno, poduzimaju se mjere protiv hipovolemije.
Slijedi četvrta faza u kojoj je potrebno pratiti i pravovremeno dijagnosticirati moguće postoperativne komplikacije koje mogu zahtijevati ponovni kirurški zahvat.
Pratiti i korigirati poremećaje metabolizma vode i elektrolita, CBS-a, kao i metabolizma (ovo uključuje obnovu gastrointestinalni trakt, kao i rana enteralna ili roditeljska prehrana). Ovo je peta faza oporavka.
Posljednja faza uključuje etiološku i patogenetsku terapiju (to uključuje prevenciju tromboembolijskih komplikacija, antibakterijsku terapiju, kao i propisivanje glukokortikoida itd.).

Postanestezijska depresija središnjeg živčanog sustava, koja je uzrokovana djelovanjem anestetika, kao i antikolinergičkih lijekova, može se ukloniti uz pomoć specifičnih antagonista. Od somnolencije, koja se pojavila zbog upotrebe narkotičkih lijekova protiv bolova nakon operacije, sa diferencijalna dijagnoza može se liječiti naloksonom. Primjena nespecifičnih analeptika smatra se neprimjerenom zbog činjenice da rizik njihove primjene (rizici uključuju konvulzije, kao i ponovni gubitak svijesti) značajno premašuje i dijagnostičku i terapijsku vrijednost ovih lijekova.

Postoperativno buđenje.

U postoperativnom razdoblju operirana osoba odmah nakon buđenja doživljava emocionalne reakcije (oko 3-5% bolesnika). DO karakteristične značajke postoperativno buđenje uključuje dezorijentaciju, stenjanje, motorički nemir i nesuvisli govor. Brojni čimbenici prethode pojavi delirija nakon buđenja.

Što se koristi?

Otkriven je i potvrđen odnos između učestalosti ekscitacije i područja kirurške intervencije. Na primjer, nakon operacija na gornjim dišnim putovima, štitnjači, gornjem katu trbušne šupljine, genitalije, nakon torakalnih operacija, vrlo često se javljaju slučajevi uzbuđenja. Ovisnost ovu komplikaciju Također ovisi o načinu ublažavanja boli io tome koji su lijekovi korišteni tijekom ublažavanja boli. Ako se koristi ketamin, učestalost buđenja nakon anestezije kreće se od devet do četrdeset posto ili više. Primjena derivata droperidola i diazepama samo smanjuje učestalost i težinu takvih reakcija. Najčešće se uznemirenost nakon buđenja javlja kod mladih i fizički razvijenih osoba. Već je poznato da razvoj delirija izravno ovisi o trajanju anestezije. Na primjer, učestalost agitacije nakon anestezije povećava se nakon operacija koje traju više od četiri sata. Postoje dvije opcije kako smiriti operiranog pacijenta - od nemedikamentoznih to je hipnoza, od lijekovi– narkotici protiv bolova nakon operacije.

Psihofiziološki status nakon opće anestezije završava do kraja prvog dana postanestezijskog razdoblja. Ako je tijekom operacije korišten eter, tada je s produljenjem vremena anestezije postojala tendencija prema izraženom i produljenom padu razine budnosti (u usporedbi s neuroleptanalgezijom ili anestezijom s fluorotanom).

Narkotici protiv bolova nakon operacije (poput morfija, fentanila, piritramida i drugih) više se koriste i za premedikaciju i za intraoperativnu anesteziju. Najizraženija i najopasnija nuspojava ovih lijekova je depresija disanja u bolesnika. Na primjer, ako se 100-300 mcg fentanila primijeni intravenozno, može doći do iznenadne respiratorne depresije i respiratornog zastoja. Fentanil je puno slabiji od morfija (inhibicijski učinak prvog lijeka može trajati oko petnaest do dvadeset minuta). To čini fentanil bolje kontroliranim lijekom, što mu omogućuje da se daje više puta tijekom opće anestezije.

Alternativna metoda liječenja boli nakon operacije je sustavna analgezija opijatima koju kontrolira pacijent. Obje ove metode mogu se nadopuniti nesteroidnim protuupalnim lijekovima (NSAID), pod uvjetom da za njih nema kontraindikacija.

Postoperativna bol i metabolički odgovor na operaciju međusobno su povezani. Neurohumoralni mehanizmi uključeni su u ovaj odgovor na stres i tvrdi se da će njihovo smanjenje dovesti do poboljšanih kirurških ishoda. U tom pogledu najviše učinkovita metoda neuraksijalna blokada s lokalnim anesteticima čini se da je to slučaj. Oslobađanje kateholamina pospješuje rad srca, čime se povećava potrošnja kisika u miokardu. I dalje postoji neslaganje u literaturi u pogledu dobrobiti dugotrajne supresije odgovora na stres. U praksi to zahtijeva ili vrlo visoke koncentracije opioide koji zahtijevaju postoperativnu ventilacijsku potporu ili intenzivnu neuraksijalnu blokadu na visokoj dermatomskoj razini.

Do sada objavljeni podaci pokazuju da je adekvatna postoperativna analgezija nužan preduvjet za smanjenje postoperativnih kardiopulmonalnih komplikacija. Bolovi nakon operacije ograničavaju pacijentovu motoričku aktivnost i kašalj, što dovodi do retencije sputuma, atelektaze i plućnih komplikacija. Istodobno se pogoršava vitalni kapacitet, rezidualni volumen i funkcionalni rezidualni kapacitet. Osim toga, bol pogoršava parezu želuca i crijeva.

Iako je primarni izvor boli mjesto operacije, druga područja također mogu uzrokovati nelagodu. Nemogućnost slobodnog kretanja u neposrednom postoperativnom razdoblju, bolovi u ramenu zbog prisilnog položaja tijekom operacije, otežano mokrenje, pareza želuca i crijeva, hipotermija - sve to može pogoršati sindrom boli.

Postoperativno liječenje boli kroničnom primjenom opijata, lokalnih anestetika ili oboje može pružiti vrlo učinkovitu analgeziju nakon operacije. gornji dijelovi gastrointestinalni trakt. Ova se učinkovitost može dodatno poboljšati upotrebom uređaja koji omogućuju pacijentu kontrolu analgezije nakon operacije davanjem dodatnih ekstraduralnih bolusa.

Epiduralna analgezija

Većina je studija otkrila da je dobra kontrola boli nakon operacije želuca i crijeva korisna, ali u literaturi ostaje kontroverza o tome može li izbor tehnike anestezije također poboljšati dugoročne kirurške ishode. Nekoliko studija sugerira da je epiduralna analgezija u trajanju od 5 ili više dana neophodna kako bi se smanjila vjerojatnost postoperativnih komplikacija. Tvrdi se da epiduralna analgezija nakon operacije s blokadom osjetljivosti na razinu Th4, započeta prije uvoda u anesteziju, poboljšava neposredne rezultate operacije u usporedbi s epiduralnom analgezijom započetom tek u postoperativnom razdoblju. Superiornost epiduralne analgezije u odnosu na opijatsku analgeziju koju kontrolira pacijent u očuvanju plućne funkcije nije potvrđena u svim studijama. Primjena epiduralne analgezije nakon kirurškog zahvata povezana je sa smanjenjem incidencije postoperativnih plućnih komplikacija, smanjenjem duljine boravka u bolnici i smanjenjem mortaliteta.

Razina kralježnice na kojoj se postavlja epiduralni kateter ovisi o tome koje dermatome treba anestezirati. U idealnom slučaju, to bi trebalo biti na razini središnjeg dermatoma na mjestu operacije. Sve prednosti epiduralne anestezije prsa o plućnim volumenima, respiratornoj biomehanici i izmjeni plinova ovisi opseg segmentne blokade. Neki kliničari, međutim, preporučuju postavljanje epiduralnog katetera u donji dio prsnog koša, navodeći jednostavnost i sigurnost lociranja epiduralnog prostora nisko u torakalnoj kralježnici. S druge strane, kada se epiduralni kateter postavlja na nisku razinu torakalne kralježnice, može biti potrebno velika količina lokalne anestetike i opijate, što povećava rizik od centralnih nuspojava.

Epiduralna analgezija pruža niz prednosti. Frekvencija respiratorne komplikacije u usporedbi sa sistemskom analgezijom opijatima je niža. Epiduralna anestezija može olakšati ranu ekstubaciju, osobito ako se koristi intraoperativno s opća anestezija. Osim toga, epiduralnom analgezijom brže se obnavljaju funkcije gastrointestinalnog trakta nego drugim metodama ublažavanja boli nakon operacije. Najvažnijim od ovih pozitivnih čimbenika jednoglasno se smatra smanjenje učestalosti respiratornih komplikacija.

Epiduralna anestezija je potencijalno nesigurna metoda koja zahtijeva visoku vještinu, posebice anestezija na razini prsnog koša. U značajnom broju slučajeva nakon operacije potrebno je manipulirati epiduralnim kateterom kako bi se postigla zadovoljavajuća analgezija, a u U nekim slučajevima Još uvijek nije moguće postići odgovarajuću analgeziju. Bolesnika koji prima epiduralnu analgeziju treba pomno nadzirati obučeno i kompetentno osoblje. I liječnici i medicinske sestre trebaju biti upoznati sa svim mogućim nuspojavama, posebice znati prepoznati prekomjernu blokadu, hipotenziju, depresiju središnjeg živčanog sustava i disanja, migraciju katetera, hematom kralježnice i infektivni proces. Druge komplikacije povezane s epiduralnom analgezijom uključuju slabost Donji udovi, svrbež, mučnina, glavobolja zbog slučajnog probijanja dura mater leđne moždine, kao i halucinacije. Iako epiduralna analgezija u općem odjelu postaje sve uobičajenija s uvođenjem specijaliziranih timova za liječenje boli, uvijek treba razmotriti izvedivost liječenja takvih bolesnika u odjelu. intenzivno liječenje, soba za oporavak ili poseban odjel s odgovarajućim osobljem i nadzorom.

Bilateralna autonomna blokada simpatičkih debla i posljedična hipotenzija česte su nakon epiduralne primjene bupivakaina, osobito na razini prsnog koša. Arterijsku hipotenziju pogoršava hipovolemija, položaj bolesnika s uzdignutim vrhom glave, kao i ograničene kardiovaskularne rezerve. Stoga pacijenti koji ne mogu održavati opterećenje tekućinom nisu idealni kandidati za epiduralnu analgeziju lokalnim anesteticima. Epiduralna primjena opioida nema ove kardiovaskularne učinke, ali može biti povezana s depresijom respiratorni centar, razvija se nepredvidivo i asimptomatski. Opasnost od depresije respiratornog centra kada se opijat primijenjen epiduralno širi u kranijalnom smjeru povezana je sa svojstvima lijeka topivim u mastima.

U pokušaju smanjenja rizika od ovih nuspojava epiduralne analgezije nakon operacije, neki su autori s određenim uspjehom kombinirali opijate s lokalnim anesteticima. Međutim, promjene u kombinaciji lijekova ne utječu na simpatički blok. Parenteralna primjena opijata u prisutnosti učinkovitog epiduralnog bloka je kontraindicirana.

Narkotični lijekovi protiv bolova

Opijatna analgezija koju kontrolira pacijent uspješno se koristi za ublažavanje boli nakon operacije. Mali intravenski bolus morfija koji se daje unaprijed programiranim automatskim injektorom na pacijentovu naredbu značajno je učinkovitiji od intramuskularne injekcije na zahtjev. Sustav vam omogućuje promjenu volumena i učestalosti bolus injekcija. Slučajno predoziranje sprječava se ograničavanjem volumena bolusa, ukupne doze i vremenskih intervala između bolusa. Analgezija koju kontrolira pacijent popularna je i dobro je prihvaćena od strane pacijenata: može im pomoći u postizanju dugotrajnije anestezije, budući da sve individualne varijabilnosti u farmakokinetici i farmakodinamici opioida kompenziraju sami pacijenti.

Za takvu analgeziju najprikladniji su opijatni analgetici s relativno kratkim poluvijekom. Infuziju treba provesti kroz posebnu kanilu ili ventil s jednim lumenom kako bi se izbjegao retrogradni protok opijata kada se primjenjuje istodobno s intravenska infuzija. Kontinuirana pozadinska infuzija opijata povezana je s većom učestalošću komplikacija i najbolje ju je izbjegavati, osobito ako pacijent nije u okruženju intenzivne njege. njega bolesnika. Obično je neophodna istodobna primjena antiemetika.

Nužan uvjet za pacijentovo kontrolirano ublažavanje boli nakon operacije je adekvatno praćenje respiratornih funkcija i stanja svijesti. Opisane su nuspojave kao što su halucinacije, mučnina i povraćanje, retencija urina, pareza želuca i crijeva te urtikarija. Analgezija koju kontrolira pacijent učinkovita je samo ako je pacijent spreman na suradnju i razumijevanja. Unatoč sigurnosti metode, edukacija osoblja je obavezna prije korištenja bilo kojeg sustava za analgeziju kontroliranog od strane pacijenta, jer tehničke pogreške mogu dovesti do smrti.

Lokalna anestezija

Infiltracija mekih tkiva rane lokalni anestetik na kraju operacije, učinkovit je protiv ne toliko visceralne koliko površinske boli u području rane, ali može pomoći u smanjenju pacijentove potrebe za opijatima. Najpopularnija za ovu svrhu je 0,25% otopina bupivakaina bez dodatka epinefrina, u dozi ne većoj od 2 mg/kg.

Nesteroidni analgetici

Korištenje nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID) postalo je popularno u posljednjih godina, ponajviše zahvaljujući mogućnosti da se na taj način smanji doza opijata uz istodobno smanjenje nuspojava potonjih. Nuspojave NSAIL obično se razvijaju kada dugotrajnu upotrebu, Ali nužan uvjet njihova je svrha normalan rad bubrega.

Zdrav:

Povezani članci:

Dodaj komentar Odustani od odgovora

Povezani članci:

Medicinska web stranica Surgeryzone

Podaci ne predstavljaju indikaciju za liječenje. Za sva pitanja obavezna konzultacija s liječnikom.

Povezani članci:

Tablete nakon operacije

Nakon različitih vrsta operacija, pacijenti osjećaju bol (stalnu ili povremenu) koja zahtijeva sigurno ublažavanje boli. Uzroci boli mogu biti i povećana osjetljivost oštećenog područja mekog tkiva i njihovo oticanje.

Ublažite jaku bol nakon operacije tabletama koje sadrže narkotičke tvari. Budući da ti lijekovi mogu izazvati negativne reakcije ili ovisnost u tijelu, smiju se koristiti samo prema uputama i pod nadzorom liječnika.

Samostalna primjena jakih analgetika dovodi do nuspojava (pojačana sedacija, mučnina). Samo liječnik propisuje potreban lijek, uzimajući u obzir karakteristike pacijentovog tijela i prirodu kirurških zahvata.

Učinkoviti lijekovi protiv bolova

Tablete nakon operacije pomažu olakšati stanje bolesnika, ublažiti bol, spriječiti razvoj upalnog procesa i vratiti mu životni potencijal, od kojih su najčešći lijekovi protiv bolova s protuupalnim djelovanjem:

Paracetamol je analgetik s ubrzanim djelovanjem i malom vjerojatnošću razvoja negativni efekti kada se koristi. Ovisno o stupnju boli, propisuju se kombinacije lijekova - Solpadeine, Sedalgin-Neo, Pentalgin. Iz sigurni lijekovi, ne sadrži narkotičke tvari, koriste se (za srednje jake bolove): Ibuprofen, Citramon i Analgin.

Tramadol je sintetski analgetik (opioid), srednje jakosti, koji samo u rijetkim slučajevima izaziva tjelesnu i psihičku ovisnost, a također ne djeluje negativno na motilitet crijeva i respiratornu funkciju te ne djeluje depresivno na krv bolesnika. cirkulaciju i psihu.

Zaldiar je lijek nastao kombinacijom tramadola i paracetamola koji ima pojačan i dugotrajan analgetski učinak. Ako ne dođe do potrebnog ublažavanja boli, propisuje se dodatna doza drugih analgetika (na primjer, diklofenak, promedol).

Snažni analgetski analgetici uključuju tablete nakon operacije - Ketorol, Nise, Nurofen. Ketorol, kao i njegovi derivati (Toradol, Dolak, Ketorolac, Ketanov), smatraju se najučinkovitijim. Ketorol, koji ima antipiretski učinak, nije namijenjen za liječenje upalnih bolesti, već samo za ublažavanje boli.

U maksilofacijalnoj kirurgiji, osim navedenih lijekova, koriste se i: Ketonal, Migrenol, Trigan-D, Dexalgin 25, Next. Ako je potrebno, liječnik propisuje protuupalne lijekove nakon operacije (mefenaminska kiselina, Nimesil) i, na primjer, nakon složene ekstrakcije zuba. jaki antibiotici– Sumamed, Amoksiklav, Ceftriakson, zajedno s tabletama za desenzibilizaciju (Suprastin, Koaritin, Tavegil, Loratadin, Erius).

Prije operacije vađenja zuba trebate obavijestiti svog liječnika o tome koje lijekove uzimate. ovaj trenutak lijekove (antikoagulanse, inzulin, oralne kontraceptive) kako bi lakše odabrao potrebnu anesteziju, kao i odabrao prave lijekove za postoperativnu njegu.

Nakon operacije, primjerice uklanjanja tumora paratireoidne žlijezde, preporučuje se uzimanje vitamina D i tableta kalcija koje jačaju koštano tkivo.

Liječnici ne preporučuju zlouporabu jakih lijekova, već ih koristite samo kada je to potrebno, jer njihova stalna uporaba može izazvati suprotan rezultat (pojačanu bol). Trebali biste pažljivo proučiti kontraindikacije za uporabu, vagajući sve prednosti i nedostatke.

Kako se provodi ublažavanje boli nakon operacije?

Bol je zaštitna reakcija tijela. Upozorava osobu na problem i sprječava je da ga zanemari. Nakon operacije, zbog oštećenja tkiva, mišića i kostiju, javlja se bolni impuls koji putuje živcima do mozga. Uzimanje analgetika omogućuje blokadu, provodi učinkovit oporavak tijelo nakon operacije, da spasi pacijenta od patnje.

Ublažavanje boli nakon operacije: ciljevi i učinkovitost

Postoperativno ublažavanje boli ima za cilj otklanjanje boli i stvaranje dobrih uvjeta za oporavak organizma. Svaka osoba ima svoje prag boli i odnos prema boli. Nekvalitetna analgezija uzrokuje jaku nelagodu, neugodne emocije i ometa san. Kako bi se to izbjeglo, lijekovi se propisuju čak i prije stvaranja impulsa boli, uzimajući u obzir stupanj oštećenja tkiva i dobrobit pacijenta. Anestezija tijekom trudnoće provodi se prema posebnim shemama, uzimajući u obzir stupanj koristi / rizika za majku i fetus.

Savjet: za ispravno mjerenje Za mjerenje boli koristi se tzv. ljestvica boli (ljestvica od deset stupnjeva jačine boli). Ako ne osjetite značajan učinak analgetika, zatražite mjerenje vašeg pokazatelja i prilagodite režim liječenja boli.

Metode analgezije

Korištenje epiduralnog katetera

Nakon operacije se lijekovi protiv bolova propisuju oralno (na usta: tablete, sirupi), lokalno u obliku masti ili se ubrizgavaju u krv ili mišiće injekcijom, venskom kanilom ili epiduralnim kateterom. Prva metoda je najjednostavnija, najsigurnija i najprikladnija. I ovdje posljednja metodačesto uzrokuje bol, nelagodu i može izazvati razvoj upale na mjestu ubrizgavanja, ali u nekim slučajevima to se ne može izbjeći. Kod primjene epiduralnog katetera (prije operacije anesteziolog punkcijskom iglom ubrizgava anestetik u epiduralni prostor između dura mater leđne moždine i periosta kralježaka, a zatim spaja kateter), tijekom ili nakon intervencije pacijent može osjetiti neugodne simptome:

mučnina, povraćanje;
slabost u nogama;
poremećaj mokrenja;
smanjen krvni tlak;
glavobolja, bol u leđima.

Kada koristite masti i gelove s analgetskim učinkom, vjerojatnost nuspojave minimalan.

Različiti tipovi provodna anestezija(pleksus – utječe živčanih pleksusa trupne, epiduralne, spinalne, kada postoji blokada živčanih debla i pleksusa iznad operativnog mjesta) omogućuju kvalitetno ublažavanje boli kod operacija na trbušnim organima, zdjelici i udovima.

Najpopularnije vrste analgetika

Obavezna komponenta terapije boli su lijekovi koji podržavaju mikrofloru želuca i crijeva.

Lijekovi protiv bolova počinju djelovati otprilike pola sata nakon uzimanja, rektalni supozitoriji(ubrizgava se u rektum) djeluju brže. Ali injekcije daju očekivani rezultat unutar nekoliko minuta. Morate redovito uzimati lijekove u određeno vrijeme. U nekim slučajevima dodatno se preporučuju masti za ublažavanje bolova lokalna primjena(na primjer, Katedzhel, Eplan).

Savjet: ako materijalno-tehnička baza zdravstvene ustanove dopušta, pacijentu se može ponuditi autoanalgezija (ASA) u kombinaciji s epiduralnom, intravenskom primjenom lijekova, kada se lijekovi protiv bolova isporučuju pomoću infuzijske pumpe s gumbom. Uz njegovu pomoć pacijent može sam kontrolirati dozu (uređaj je programiran tako da se ne isporučuje količina veća od dopuštene).

Većina liječnika se slaže da nekoliko analgetika treba uzimati raspoređenim redoslijedom nakon otpusta iz bolnice. Tada će učinak jednog lijeka nastaviti učinak drugog bez njega nepotrebnu štetu za tijelo.

Savjet: Ketanov (dostupan u obliku tableta, otopina za injekcije) može izazvati teške želučane tegobe, stoga ga treba uzimati strogo prema preporuci liječnika i ne prekoračiti optimalnu dozu i trajanje primjene (ne duže od 5 dana) .

Visokokvalitetna analgezija, uključujući lokalnu analgeziju u obliku masti ili gela, olakšat će postoperativno razdoblje pacijentu i pružiti priliku za učinkovitu rehabilitaciju tijela i brzi povratak u normalan život.

Najjači lijekovi protiv bolova i injekcije

Ako se bolovi osobe pojačaju, propisuju se jake injekcije protiv bolova.

Samo liječnik može propisati takve lijekove.

Mnogi imaju značajne kontraindikacije.

Jake injekcije

U modernoj medicini svi lijekovi protiv bolova lijekovi dijele se u 2 grupe:

Najčešći narkotički lijekovi protiv bolova su sljedeći lijekovi: morfin, kodein, klasificirani su kao opioidi.

Također se široko koriste:

Anestezija se provodi za djelomično ili potpuno uklanjanje boli. Ovisno o etiologiji bolesti i njezinim simptomima, težini bolesti, provodi se odgovarajuće ublažavanje boli, osim toga, ako lijekovi protiv bolova u obliku tableta ne pomažu, osobi se daju intramuskularne ili intravenske injekcije.

Koristiti nakon operacije

Nakon operacije najčešće se daju injekcije s jakim analgetskim učinkom u kombinaciji s drugim analgeticima - paracetamolom i narkotičkim analgetikom.

Sljedeći lijekovi zaslužuju pozornost u medicinskoj praksi:

Anestetička injekcija Ketorola ublažava pogoršanje u postoperativnom razdoblju. Njegov glavni aktivni sastojak je ketorolak, koji pomaže u smanjenju jake boli. Kontraindiciran kod osoba s netolerancijom na lijek, ako postoji alergija na aspirin, čirevi, bronhijalna astma, različita postoperativna krvarenja, bolesti jetre i bubrega. Lijek se ne smije koristiti dulje vrijeme.
Rofecoxib, ili Denebol, jedan je od većine modernim sredstvima, pouzdan je i jednostavan za korištenje. Njegova svojstva su suzbijanje sinteze upalnog procesa. Lijek ima dugo djelovanje i siguran je: može se propisati pacijentima s peptičkim ulkusom.

Primjena u onkologiji

Najjače postoperativne injekcije protiv bolova za onkologiju podijeljene su u 3 skupine:

Analgetici se propisuju ovisno o stadiju bolesti i stupnju boli.

Ako je bolni sindrom izražen, koriste se opijati, s umjerenim bolnim sindromom koriste se nenarkotički sadržaji, s blaga bol– pomoćne analgetske tvari.

diamorfin se koristi za ublažavanje boli samo kod neizlječivih bolesnika, kada je potrebno ublažiti stanje bolesnika;
Tramal je narkotički analgetik koji se brzo apsorbira u krv, čime potiče brzo ublažavanje boli.

Naravno, najjače injekcije protiv bolova su lijekovi iz narkotičke skupine, oni se daju najviše teški oblici onkologije i drugih bolesti. Oni su od posebne vrijednosti jer imaju snažan analgetski učinak u postoperativnom razdoblju.

Hidromorfon, oksidon, morfin i drugi lijekovi su vrsta jedne skupine tvari koje imaju zajedničke indikacije za uporabu, razlikuju se u dozama i vremenu primjene. Smatraju se najmoćnijim lijekovima.

Ovi lijekovi uključuju potpuno oslobađanje od boli tijekom razdoblja djelovanja aktivne tvari. Ublažavanje boli nastupa gotovo trenutno.

Svi lijekovi iz skupine opijata uzrokuju nuspojave, ovisno o lijeku (u većoj ili manjoj mjeri):

Kontraindikacije za korištenje recepata za opijate javljaju se u sljedećim slučajevima:

pojedinac preosjetljivost na medicinski proizvod;
u slučaju stanja povezanih s respiratornom depresijom ili teškom depresijom središnjeg živčanog sustava;
s teškim zatajenjem jetre i bubrega;
sindrom ustezanja lijeka.

U gotovo svim slučajevima kada je potrebno ublažavanje boli, u rasponu od najjednostavnije glavobolje ili boli u trbuhu do najsloženije operacije, u modernoj medicini koriste se intramuskularne i intravenske injekcije na bazi diklofenaka, ketorolaka ili ketoprofena. Ponekad se propisuju tablete.

Učinkovite i dokazane injekcije za ublažavanje bolova u zglobovima

Popis lijekova protiv bolova u obliku injekcija za bolove u zglobovima:

Hidrokortizon je najbolje protuupalno, antialergijsko sredstvo; lijek širokog spektra. Postoji oprez kod ubrizgavanja: ne ubrizgavaju se više od 3 zgloba u jednom danu, a zatim morate napraviti pauzu od tri tjedna. Isti zglob se može tretirati samo 3 puta godišnje.
Prednizolon je najviše dobar analog hidrokortizon, može smanjiti upalu. Ne može se koristiti dulje vrijeme zbog smanjenja otpornosti tijela na infekcije.

Koristite za bolove u leđima

Slučajevi davanja injekcija protiv bolova u leđima su sljedeći:

Upala mišićnog tkiva, kile, lumbago u donjem dijelu leđa, artritis.
Za bolove u donjem dijelu leđa i neuroze različitih etiologija koriste se nesteroidni lijekovi.
U slučaju lumbaga, vratiti motoričku funkciju tijela.

Takvi lijekovi uključuju:

Diklofenak je prilično čest lijek protiv bolova koji može brzo, ponekad jednom injekcijom, lokalizirati bol, ali ima jake nuspojave: ovaj lijek moraju vrlo pažljivo uzimati osobe koje pate od bolesti želuca, jetre i bubrega. Budući da je lijek jak, tijek liječenja je obično 5 dana. Ne preporučuje se uzimanje lijeka osobama koje imaju čireve ili boluju od njih kronični kolecistitis ili gastritis, trudnice i mala djeca.
Za kile se primjenjuje betametozon, koji potiče gotovo trenutno uklanjanje izvora upale. Betametazon nije samo protuupalno, već i antialergijsko sredstvo. Nemojte koristiti lijek za tuberkulozu kože, infekcije kože raznih etiologija.
Ketonal je najbolji protuupalni lijek lijek, nije samo analgetik, već i antipiretik. Tvar se temelji na ketaprofenu, koji ne utječe negativno na zglobnu hrskavicu, zbog čega se propisuje kod ozljeda leđnih mišića, reumatoidnog i reaktivnog artritisa, mialgije, osteoartritisa i radikulitisa. Preporuča se oprezna primjena kod starijih osoba.

Ketonal se ne smije koristiti ako:

čir;
patologije zgrušavanja krvi;
teško zatajenje bubrega, jetre i srca;
razne vrste krvarenja ili sumnja na krvarenje;
Ne preporuča se djeci, trudnicama i dojiljama.

Koristan video na temu

Što još svakako trebate pročitati:

➤ Koja patologija može uzrokovati bol u zglobu koljena iznutra?
➤ U kojim slučajevima je indicirana uporaba polukrute ortoze za zglob - proučite http://gidpain.ru/lechenie/ortez-luchezapjastnyj-sustav.html!
➤ Što uzrokuje Ahilovu rupturu?
➤ Kako se odvija oporavak nakon endoprotetike? zglob kuka!
➤ Kako se liječi prijelom zdjeličnih kostiju?

Koristite kod bolnih mjesečnica

Za razdoblja praćena jakom boli, a ponekad i mučninom, propisuju se injekcije No-shpa za ublažavanje bolova. Osnove djelatna tvar– drotaverin hidroklorid. Postoji posebno razvijena formula za injekcije tijekom menstrualnih bolova.

Nemojte koristiti lijek u slučaju preosjetljivosti na lijek;
s teškim zatajenjem bubrega, jetre ili srca;
iz medicinskih razloga.

Injekcije protiv bolova u leđima
Injekcije u zglob koljena za artrozu - lijekovi
Alergijske injekcije
Kako pravilno davati intramuskularne injekcije

A ima i takvih tableta - Bupren IC - jako ublažavaju bolove - dobro, nije ih baš lako nabaviti, i sama sam invalid 1 grupe i imam jako jake bolove, i jako mi pomažu - iako su skupi - dobro, puno pomažu!

Evo glavnih i najjačih lijekova protiv bolova koje liječnici propisuju za ozbiljne bolesti. Ne spominju se lijekovi koji nisu jaki i koje često uzimamo na svoju ruku protiv zubobolje, glavobolje i bolova u zglobovima, kao što su tempalgin, analgin, ketanov. Od novih lijekova, pentalgin, sljedeći, nimesil.

Smatram da je za manje bolove poželjno uzimati jednostavnije lijekove, a tek nakon toga, ako se bol ne može zaustaviti, mogu se koristiti jači lijekovi protiv bolova. Informacije navedene u članku činile su mi se prilično zanimljivim i potrebnim, jer bi svatko od nas trebao znati kako i kako pomoći sebi i svojim voljenima s jakim bolovima.

Otkrio sam nekoliko važnih točaka i shvatio zašto me tako često nakon injekcije boli n-to mjesto (i uvijek sam shvaćao da nešto rade krivo), ali pokazalo se da su samo ubrizgavali na krivo mjesto. Ali točnost u ovom pitanju je najvažnija stvar. Iako, po mom mišljenju, bilo bi bolje manje navikavati tijelo na razne lijekove protiv bolova. Za tri godine porodiljnog potpuno sam zaboravila na pilule, nadam se da će tako biti i dalje, inače prije sam uvijek pila samo Tempalgin, ali jako je jak

Čini mi se da su tablete protiv bolova svakako spas za neizdržive bolove. Oduvijek sam vjerovao da ako me nešto boli i mogu to izdržati, onda je bolje pričekati dok bol nestane i ne trovati tijelo raznim stvarima. štetne tablete. Također se ponekad dogodi da osoba ima visok prag boli i to jako teško podnosi različitim stupnjevima bol. U tim slučajevima jedini spas su lijekovi protiv bolova, jer iscrpljivanje tijela nije uvijek korisno.

Movalis injekcija je najmoćniji lijek protiv bolova.

Leđa su me jako boljela, prijatelj mi je preporučio jednu injekciju Movalisa, sve je odmah prošlo.

Evo koji se lijekovi najčešće krivotvore. I stoga često nemaju nikakve koristi. Sve, gotovo sve ljekarne su pune ilegalnih proizvoda. A jao, ovo nitko ne gleda. Stoga je bolje preplatiti i kupiti nešto za što se rjeđe čuje. Ali nažalost, malo je takvih lijekova, a drugi su dostupni samo na recept.

Pijem migrenu vec duze vrijeme,pomaze kod glavobolje,zubobolje i kad me boli stomak...pomaze uvijek

Lijekovi za ublažavanje boli nakon operacije

Tijekom operacije dolazi do oštećenja tkiva, mišića i kostiju, pa osoba osjeća bol. Lijekovi protiv bolova nakon operacije pomažu osloboditi osobu od boli, što rezultira učinkovitijim oporavkom tijela. Bol je signal da u ljudskom tijelu nije sve u redu. Ne dopušta vam da zanemarite problem koji se pojavio. Svaka osoba se na svoj način odnosi prema boli i ima svoj prag boli. Sasvim je prirodno da svaku osobu koja je bila ili će biti podvrgnuta operaciji zanima pitanje što ublažava bol nakon operacije.

Svaka operacija je veliki stres za osobu, pogotovo onu koja ima nizak prag boli. Postoperativno razdoblje je nužno popraćeno značajnom boli, to treba razumjeti, ali nema potrebe trpjeti. Stoga je nakon operacije neophodno propisati snažne analgetike koji će poboljšati dobrobit osobe i učiniti razdoblje oporavka kraćim i učinkovitijim. Lijekovi protiv bolova, koji su dostupni u svakom domu, vjerojatno neće pomoći ovdje. Neposredno nakon operacije obično se koriste injekcije za ublažavanje bolova, a kasnije liječnik može propisati tablete.

Metode ublažavanja boli

Nakon operacije može se koristiti nekoliko vrsta analgetika:

tablete ili sirupi - proizvodi koji se koriste oralno;
masti;
injekcije;
venske kanile;
epiduralni kateter.

Najlakša i najprikladnija je oralna metoda. Kada se koristi epiduralni kateter, osoba može doživjeti bol, nelagodu, a ponekad se razvija i upala obližnjih tkiva, ali postoje slučajevi kada je ova metoda jednostavno neophodna.

Suština ove metode je da se analgetik ubrizgava ubodnom iglom u područje leđne moždine, a zatim se pričvrsti kateter. Često je korištenje ove metode popraćeno neugodnim osjećajima:

mučnina i povračanje;
glavobolja;
pad krvnog tlaka;
slabost u nogama.

Nuspojave su najmanje česte kada se koristi anestetički gel ili mast.

Tablete ublažavaju bol za oko pola sata, dok injekcije za ublažavanje boli nakon operacije imaju učinak za 2-3 minute. Stoga, kako bi se ublažila bol nakon operacije, liječnici propisuju injekcije. Često se kao dodatni lijek koriste masti i gelovi.

Najviše moderna metoda je autoanalgezija, ali da bi se koristila, zdravstvena ustanova moraju imati odgovarajuću materijalno-tehničku bazu. Ovom metodom koristi se infuzijska pumpa za isporuku analgetika u krv. Ima tipku kojom pacijent može samostalno regulirati količinu primljenog lijeka.

Koje vrste analgetika postoje?

Suvremeni analgetici dijele se u 2 glavne skupine - mogu biti narkotici i nenarkotici. Opojne droge su:

na bazi prirodnih tvari;
polusintetika;
sintetički.

Ovi proizvodi imaju niz karakterističnih karakteristika:

Imaju snažan analgetski učinak, ovo svojstvo je posebno vrijedno nakon operacije.
Oni mogu imati određeni psihotropni učinak, poboljšati raspoloženje, dovesti osobu u stanje euforije, što može rezultirati razvojem ovisnost o drogi. Stoga se ti lijekovi koriste ograničeno vrijeme.
Mogu se pojaviti ozbiljne nuspojave. Ponekad se tijekom uzimanja ovih lijekova javlja mučnina i povraćanje, dolazi do poremećaja srčane aktivnosti i povećanja tonusa crijeva.

Ali ti su lijekovi vrlo učinkoviti kao jaki lijekovi protiv bolova. Ako odaberete pravu dozu i koristite ih kratko vrijeme, rizik od nuspojava je minimalan. Ljekarne izdaju opojne droge samo na poseban liječnički recept.

Nenarkotici imaju mnogo manje izražen analgetski učinak, ali također imaju protuupalni i antipiretski učinak, što je važno odmah nakon operacije. Ali, osim nedvojbenih prednosti, ovi proizvodi također mogu uzrokovati štetu ako se nepravilno koriste. Njihove nuspojave su negativno djelovanje na sluznicu želuca i crijeva te bubrege.

Karakteristike narkotičkih lijekova protiv bolova

Jedan od najjačih narkotičkih analgetika je morfij. Injekcija ovog lijeka gotovo potpuno oslobađa osobu od svake boli. Morfij ublažava bol u nekoliko minuta i djeluje 5 sati.

Morfij je snažan analgetik s kojim se drugi lijekovi ne mogu natjecati. Stoga se obično odmah nakon operacije propisuju lakši lijekovi, a samo ako su nedovoljno učinkoviti koristi se morfij. Postoje ozbiljne kontraindikacije za njegovu uporabu:

teške respiratorne i jetrene patologije;
epilepsija;
teška alkoholna intoksikacija.

Morfin je dostupan u obliku injekcija i tableta, čija je učinkovitost gotovo ista.

Morfin je, između ostalih komponenti, uključen u sastav lijeka kao što je Omnopon. Ovaj lijek ima jednako snažno analgetsko djelovanje kao i morfij. Njegova razlika je u manje nuspojava. Dostupan je samo u obliku injekcije.

Promedol - sintetski analog Morfin. Analgetsko djelovanje je nešto slabije, a djelovanje kraće nego kod morfija. Nuspojave su mu gotovo iste, s jednom iznimkom - manjom depresijom respiratornog centra. Stoga se Promedol koristi u slučajevima kada je uporaba morfija nemoguća, na primjer, kada pacijent ima ozbiljno zatajenje disanja. Promedol je dostupan u tabletama i ampulama za injekcije.

Drugi sintetski opijat je tramadol. Ima snažan analgetski učinak i ima trajanje djelovanja oko 8 sati. Dostupni u obliku tableta i otopina za injekcije, imaju gotovo jednak učinak. Posebnost Tramadola: kada se koristi, gotovo da nema nuspojava. Kontraindiciran je samo u slučajevima teške intoksikacije alkoholom, a trudnicama je zabranjena uporaba.

Karakteristike nenarkotičkih analgetika

Ovi lijekovi ublažavaju bol mnogo manje učinkovito od svojih narkotičkih pandana. Stoga se ne koriste prvi put nakon operacije. U početku se propisuju injekcije opioida, a zatim se nakon nekog vremena koriste tablete.

Lijekovi protiv bolova nakon operacije Diklofenak stupaju na snagu za oko 30 minuta. Lijek ima dobru sposobnost apsorpcije, zbog čega se njegov analgetski učinak može manifestirati u bilo kojem organu. Stoga se naširoko koristi u najrazličitijim vrstama kirurških intervencija. Zlatni standard je kako se ovaj proizvod s pravom naziva među svojim analogama.

Obično se prvo propisuju injekcije lijeka, a zatim se postupno prelazi na tabletirani oblik lijeka.

Diklofenak ima jedan ozbiljan nedostatak - širok raspon nuspojave. Ako se koristi dulje vrijeme, utječe na sluznicu probavni trakt, može doći do čira na želucu ili dvanaesniku.

Manji nuspojava ima nimesulid. Ovo je moderniji alat koji je sigurniji. Analgetska svojstva gotovo su jednaka diklofenaku, ali nimesulid ima dulje djelovanje. Ali lijek nije dostupan u obliku injekcija, već samo u tabletama. Stoga je njegova uporaba odmah nakon operacije neopravdana. Ako proizvod koristite dulje vrijeme, rizik od nuspojava se povećava.

Najmoderniji, pouzdan, siguran i najpraktičniji lijek protiv bolova je Rofecoxib. Osim u tabletama, dostupan je i u ampulama. Stoga se često koristi u prvim danima nakon operacije. Velika prednost lijeka je što je praktički siguran. Ne utječe probavni sustav, pa ga bez straha mogu uzimati i bolesnici s peptičkim ulkusom. Ima dugotrajan učinak i dobro smanjuje bol.

Lijekovi dostupni u svakom domu

Proizvodi iz ove skupine mogu se kupiti bez recepta u ljekarni, a vjerojatno ih svatko ima kod kuće. Naravno, njihova učinkovitost odmah nakon operacije prilično je kontroverzna, budući da imaju slaba analgetska svojstva. Ali ako je prošlo neko vrijeme od operacije i osoba je otpuštena iz bolnice, moguće je koristiti ove analgetike za ublažavanje zaostale blage postoperativne boli.

Takvi lijekovi uključuju Ketanov. Prilikom propisivanja postoje određena ograničenja. Primjerice, ne smiju ga uzimati djeca mlađa od 16 godina, trudnice i dojilje, osobe koje boluju od astme, čira na želucu i nekih drugih bolesti. Inače, lijek je prilično učinkovit.

Analgin ima kontroverznu reputaciju u modernoj medicini. Dobro se nosi sa svojim glavnim zadatkom, ali istodobno utječe na hematopoetski sustav, bubrege i jetru. Moderni liječnici vjeruju da se analgin treba koristiti u ekstremnim slučajevima.

Aspirin i paracetamol su slabi analgetici. Dugo se koriste u medicini i imaju niz kontraindikacija. Na primjer, aspirin ima loš utjecaj na sluznici probavnih organa, a kod djece - na jetri.

Međutim, svaki lijek protiv bolova treba propisati liječnik, posebno u takvim ozbiljnim situacijama kao što je stanje nakon operacije. Trenutno postoje mnoga moderna sredstva koja mogu značajno poboljšati dobrobit osobe nakon operacije i pomoći njegovom tijelu da se potpuno oporavi.

Koji lijekovi protiv bolova se propisuju nakon operacije?

Koji se lijekovi protiv bolova mogu propisati nakon operacije? Ovo pitanje zabrinjava mnoge ljude, jer nitko nije imun od kirurške intervencije. Ljudski organizam je odavno osjetljiv na negativan utjecaj mikroorganizama: bakterija i virusa koji uništavaju ljudsko zdravlje. Tjelesne štetočine žive tako što inficiraju ljudska tkiva i organe i time uzrokuju značajnu štetu ljudskom zdravlju.

U današnje vrijeme medicina se toliko brzo i brzo razvija da se štetni mikroorganizmi ne stignu prilagoditi raznim antibioticima, lijekovima i pripravcima. Dakle, jedna od najčudesnijih metoda je operacija, tijekom koje se eliminira jedna ili druga vrsta bolesti. Međutim, neki ljudi osjećaju jaku bol dok se postupno oporavljaju od anestezije. Kako barem privremeno ugasiti jaku bol, ako čak i dovede čovjeka do suza?

Danas su dostupni razni lijekovi

Bilo koje medicinske tvari (na primjer, lijekovi protiv bolova, tablete ili antibiotici) mogu pomoći ljudskom tijelu da postigne potpuno zdravlje. Pitanje, najvjerojatnije, nije u vrstama postojećih lijekova, već u ispravnosti njihove uporabe. Stoga, kada se bilo koji medicinski lijek koristi nepravilno, dolazi do raznih negativnih posljedica.

Prema brojnim društvenim promatranjima, najčešći način samoubojstva je predoziranje drogom.

Medicina se ubrzano razvija, gotovo svaki dan dolazi do novih otkrića. Danas lijekovi protiv bolova nakon operacije nisu nešto novo niti nedostižno. Dakle, ako pacijent doživi akutnu nelagodu nakon operacije, različiti lijekovi dolaze u pomoć.

Ako operacija oslobađa ljudsko tijelo od bolesti, zašto onda osoba doživljava akutnu slabost?

Operacija je medicinski zahvat na ljudskom tijelu, čija je svrha otklanjanje bolesti koja se razvija u ljudskom tijelu. Naravno, operacija se provodi isključivo uz sudjelovanje liječnika koji su dobili licencu u određenom području. Međutim, postavlja se pitanje: ako se operacijom tijelo oslobodi bolesti, zašto se osoba nakon toga osjeća loše? Odgovor na to su strukturne značajke ljudskog tijela. Činjenica je da je ljudsko tkivo skup sličnih stanica koje obavljaju iste funkcije. Gotovo svako tkivo ljudskog tijela podložno je utjecaju predmeta trećih strana, što dovodi do njegovih modifikacija. Na primjer, kada nož reže tkivo, tkivo se uništava i počinje krvarenje. Slično djelovanje nastaje tijekom operacije: tkiva ljudskog tijela podložna su kirurškoj intervenciji, nakon čega prolaze kroz proces "rehabilitacije".

Najjednostavnije rečeno, doktor je tkivo uništio (napravio rez) i obnovio (šivši ranu). Ljudsko tijelo osjeća bol nakon izvršene radnje, jer tkivo, obnavljajući svoju strukturu, uzbuđuje živčani sustav. Poznato je da je živčani sustav “temelj” ljudskog tijela. Kad je uzbuđen živčanih završetaka ljudsko tijelo prima signale u obliku boli.

Lijekovi, antibiotici i tablete koji mogu pomoći osobi s bolovima

Bolovi nakon operacije vrlo su često toliko jaki da se osoba ne može ni pomaknuti, jer joj to donosi katastrofalnu nelagodu. Međutim, moderna medicina je u mogućnosti ponuditi razne lijekove protiv bolova, lijekove i antibiotike nakon operacije koji mogu ugasiti bilo koju, čak i najtežu bol koja se pojavila u ljudskom tijelu.

Tradicionalni pristup liječenju bolesnika nakon operacije je "kombinacija" različitih lijekova. Naravno, kako biste izbjegli razne ozljede, ne biste ih trebali sami uzimati. Liječnik bi vam trebao dati preporuke, nakon čega možete nastaviti izravno na samo liječenje. Međutim, najčešće liječnici radije sami liječe svoje pacijente.

Metoda "kombinacije" sastoji se od upotrebe različitih lijekova, čija je svrha općenito ublažiti bol nakon operacije. Međutim, svaki lijek je jedinstven na svoj način i djeluje na ljudski organizam ovisno o navedenom sastavu. Izgradnjom "sheme" uzimanja lijekova liječnik pokreće proces ublažavanja boli u vašem tijelu.

Danas su lijekovi protiv bolova jedni od najboljih prijatelja ljudskog tijela. Jedinstveni po svojoj strukturi i djelovanju, ovi lijekovi mogu ljudsko tijelo osloboditi teške boli.

Vrste lijekova protiv bolova nakon operacije

Jedan od najpopularnijih lijekova protiv užasnih bolova nakon operacije je poznati paracetamol.

Prodirući u izvor vatre, tablete paracetamola aktiviraju vitalne procese ljudskog tijela, što pridonosi brzom oporavku zahvaćenog područja tijela.

Lijekovi protiv bolova prodaju se u gotovo svakoj modernoj ljekarni i imaju relativno nisku cijenu.

Ublažavanje boli iz tijela nakon operacije često se događa uz pomoć ketonskih tableta. Ova vrsta lijeka se ne koristi za kronična bolest i ima niz ograničenja. Na primjer, lijek ne smiju uzimati: djeca mlađa od 16 godina, trudnice, dojilje, astmatičari, dijateza, čirevi i tako dalje. Dakle, pod utjecajem ovog lijeka, ublažavanje boli javlja se ne samo nakon operacije, već i, na primjer, kod osteohondroze, menstruacije, prijeloma, poremećaja strukture tkiva, onkologije, bolova u trbuhu, pa čak i nakon uklanjanja bolesnog zuba.

Važno je imati lijek kao što je aspirin. Ovaj lijek pomaže nositi se s bolovima u različitim dijelovima ljudskog tijela, kao i visoka temperatura. Međutim, kao i svi lijekovi, aspirin ima niz ograničenja. Na primjer, uporaba lijeka je kontraindicirana za upalu gastrointestinalnog trakta, bolove tijekom menstruacije i djecu, uključujući mladost. Dakle, uporaba aspirina može uzrokovati razvoj bolesti jetre kod adolescenata, pa čak i utjecati ljudski mozak. Usput, aspirin je prilično jeftin.

Jedan od kontroverznih lijekova protiv bolova moderna medicina je analgin koji djeluje na ljudski organizam. Na primjer, puno je učinkovitiji od paracetamola. Međutim, ovaj lijek ima negativan učinak na Krvožilni sustav, jetra, bubrezi i limfni sustav. Suvremeni liječnici smatraju da se ovaj uređaj treba koristiti samo u slučaju prijeke potrebe. Na primjer, kada drugi lijekovi protiv bolova nisu imali željeni učinak.

Lijekovi koji pružaju pozitivan učinak nakon operacije, postoje injekcije. U pravilu, liječnik samostalno propisuje potrebnu dozu lijeka, koju kasnije koristi medicinska sestra.

Zaključci se mogu izvući

Liječenje boli nakon operacije jedna je od najpopularnijih tema u modernoj medicini. Skoro svaki dan moderni liječnici Pokušavaju otkriti nova sredstva koja mogu bolje djelovati na ljudski organizam. Ako osjetite bol nakon operacije, trebate se obratiti svom liječniku.

Međutim, ne biste trebali koristiti lijekove protiv bolova za dugotrajne bolove, jer možda nećete primijetiti razvoj bilo koje bolesti. U tom slučaju morate otići u bolnicu i pregledati vas liječnik. Imajte na umu da se ne smijete baviti "samoliječenjem", jer to neće dovesti do ničega dobrog.

Kopiranje materijala stranice moguće je bez prethodnog odobrenja ako instalirate aktivnu indeksiranu poveznicu na našu stranicu.

Slični članci: