» »

Kontracepcijska sredstva nakon 40 godina bez debljanja. Kontracepcijske pilule za četrdesetogodišnju ženu

05.05.2019

Neželjena trudnoća može čekati ženu iu mladoj dobi i nakon 40 godina. Kako biste to izbjegli, neophodno je zaštititi se. Koji hormonska kontracepcija je li bolje za žene nakon 40 godina i zašto ih treba uzimati?

U kontaktu s

Koje su vrste kontracepcije najbolje za žene starije od 40 godina?

Danas postoje mnoge vrste kontracepcije, a najčešće se nakon 40 godina koriste sljedeće:

Danas je tržište predstavljeno mnogim lijekovima i kontraceptivima, liječnici ih uvjetno dijele u nekoliko skupina:

  • Mini-pilula- lijekovi koji sadrže minimalni postotak estrogena. Nemaju negativnih nuspojava kao što su mučnina i intolerancija, ne utječu na rad unutarnjih organa i sustava, ne izazivaju ovisnost i pomažu u obnavljanju reproduktivnih sposobnosti. Postotak zaštite je 95%. U ovu grupu lijekovi uključuju Micronor, Microlut, Charozetta i druge.
  • Oralna kontracepcija. Označeno visoka koncentracija hormoni i prema tome veća učinkovitost u odnosu na sprječavanje neželjene trudnoće, obnavlja hormonalne razine i smanjuje postotak razvoja raka dojke i jajnika. Nakon 40 ginekolozi najčešće propisuju Triziston, Silest i Regulon.

Što se tiče sredstava hitna kontracepcija Kada se lijek uzima neposredno nakon spolnog odnosa, žene starije od 40 godina ne smiju ih koristiti. Ova mjera je zbog činjenice da lijekovi mogu izazvati pojavu mnogih nuspojave.

Vrijedno je zapamtiti da se svaka, čak i najsuvremenija kontracepcijska sredstva za žene starije od 40 godina trebaju propisati tek nakon potpunog pregleda i isključivanja kontraindikacija za uporabu. hormonski lijekovi.

Prednosti oralnih kontraceptiva za žene starije od 40 godina

Osim što sprječavaju trudnoću, oralni kontraceptivi također imaju pozitivan utjecaj na žensko tijelo:

  • značajno smanjiti rizik od razvoja raka i bolesti jajnika;
  • normalizirati menstrualni ciklus i smanjiti negativne simptome predmenstrualnog sindroma;
  • olakšati glatki prijelaz u fazu menopauze, izglađujući sve vegetativne manifestacije menopauze.

Kontracepcijski lijekovi posebno su potrebni u menopauzi, kada menstruacija možda nije redovita, a teško je pratiti kada bi mogla nastupiti sljedeća ovulacija, što uvelike povećava vjerojatnost neželjene trudnoće.

Unatoč činjenici da je trudnoća za ženu uvijek radost i čudo, ali od određene dobi može biti i opasno. Dakle, nakon 40 godina trudnoća je puna sljedećih komplikacija:

  • poteškoće tijekom trudnoće - to uključuje tešku toksikozu, gestozu, kao i preeklampsiju;
  • visoki rizici od pobačaja, često dolazi do spontanih pobačaja, rođenje može biti prerano ili je dijete mrtvorođeno;
  • razvoj mnogih povezanih bolesti i patologija, kako u samoj ženi tako iu rođeno dijete(često su zrele žene te koje rađaju djecu s Downovim sindromom).

Što se tiče kasnog pobačaja, ovdje liječnici također identificiraju niz ozbiljnih i opasne posljedice. Liječnici razlikuju rane i kasne posljedice pobačaja nakon 40 godina.

Rane posljedice pobačaja:

  • Krvarenje - kod obilnog krvarenja iz maternice može biti potrebna minimalna transfuzija krvi, a najviše hitna operacija.
  • Alergijski šok na primijenjenu anesteziju, kao i negativan učinak potonje na srce i pluća, mnogi unutarnji organi i sustavi.
  • Unutarnje puknuće maternice - nakon 40. elastičnost njezinih stijenki opada, a svaka ozljeda može izazvati njezino pucanje i teško krvarenje.

Liječnici uključuju sljedeće negativne posljedice pobačaja:

  • Patološke maligne/benigne neoplazme – naime hormonska neravnoteža, koje tijelo žene doživljava, izaziva pojavu negativnih posljedica u obliku tumora i fibroida, onkologije.
  • , što žena radi nakon 40 godina, dovodi do činjenice da se potonji možda neće oporaviti.

Osim svega provocira ubrzani napad menopauza.

  • Kronična upala - abortus je operacija, jer Negativne posljedice u obliku upale mogu izazvati i sepsu, stvaranje priraslica i neplodnost.
  • Postabortivni sindrom - neispravnost endokrinih žlijezda izaziva nestabilnost živčani sustav. Depresija i promjene raspoloženja, suicidalne sklonosti i neutemeljene strahove- ovo nije potpuni popis.
  • Autonomni poremećaji - promjene tlaka i poremećaji u gastrointestinalnom traktu, napadi tahikardije. A šanse za trudnoću nakon pobačaja nakon 40. gotovo su ravne nuli.

Koliko dugo možete uzimati kontracepciju?

Tijek uzimanja hormonskih lijekova, kao i drugi kontracepcija Možete nastaviti sve dok postoji potreba za zaštitom od neželjene trudnoće. Ako je lijek prikladan, nije potrebna pauza u uzimanju; ako se očekuje povremena pauza u uzimanju, za to je razdoblje važno odabrati jednako učinkovitu i sigurnu zaštitu od neželjene trudnoće.

Kao što ginekolozi napominju, važno je ne prestati uzimati kontraceptive 2 godine i nakon početka menopauze i prestanka menopauze. Glavna stvar koju treba zapamtiti je da ako odaberete OK, tada počinju djelovati samo 2 tjedna nakon što ih počnete uzimati, a potpuno jamstvo sprječavanja neželjene trudnoće javlja se za najmanje mjesec dana.

O kontracepciji nakon 40 godina u videu:


Teško je reći koliko će barbarskim suvremene metode kontracepcije smatrati naši potomci, jer najprogresivnija i najsigurnija kontracepcijska sredstva od prije dvjesto godina danas izgledaju kao instrument mučenja. Poznato je, primjerice, da su žene u srednjem vijeku stavljale željezne kapice na grlić maternice, mazale ga otopinom žive i olova te u njega umetale pesare od čelične žice koji su izazivali infekciju i dekubituse. reproduktivni organi. U drugačije vrijeme i u različite zemlje Kontracepcijska sredstva su neprestano bila zabranjivana od strane vlasti ili crkve, pa su se u prodaji povremeno pojavljivali uređaji poput vaginalne šprice ili tuša za rodnicu, koji su služili za čišćenje unutarnjih ženskih organa.

Aktualna kontracepcijska sredstva promoviraju načelo sigurnosti i zajamčene zaštite od neželjene trudnoće. Opravdano i odobreno službena medicina Postoje tri vrste kontracepcije: fiziološka, ​​barijera i medicinska.

  • Prepreka. Sprječava ulazak sperme u maternicu. Najpoznatije barijersko kontracepcijsko sredstvo je kondom (i muški i ženski). Ostala zaštitna kontracepcijska sredstva - intrauterine naprave, kontracepcijske spužvice, cervikalne kapice i spermicidi.
  • Fiziološki. Pretpostavite spolne odnose određenim danima ženski ciklus kada je rizik od trudnoće minimalan. Druga metoda fiziološke kontrole je PPA (coitus interruptus) metoda.
  • Lijekovi. Predstavljeni su u obliku tableta, kao i vaginalnih prstenova i spirala koje oslobađaju hormone koji blokiraju početak ovulacije.

Kada ženi propisuju određenu metodu kontracepcije, ginekolozi joj često daju mogućnost da sama izabere. prikladan lijek od niza sličnih. Ali kako se to može učiniti ako isti lijek ima desetke analoga, identičnih po sastavu i načinu djelovanja? Ocjena najboljih kontraceptiva uzima u obzir mišljenja drugih žena, troškove lijekova, korespondenciju između očekivanog učinka i stvarnog, kao i prisutnost dodatnih prednosti i nuspojava.

Podsjećamo vas da dolje navedene informacije nisu vodič za kupnju. Potrebne konzultacije sa specijalistom!

Postoje kontraindikacije. Posavjetujte se sa svojim liječnikom.

Najbolje kontracepcijske pilule

Odavno je dokazano da dugotrajna odsutnost trudnoće može narušiti zdravlje žene, uzrokujući hormonsku neravnotežu, kao i psihičke i organske bolesti povezane s njom. O tome je još u 19. stoljeću govorio Francuz Verne Boullot, inače povjesničar po struci: “Ako žena nije redovito trudna, patit će od histerije i od cijele kategorije somatski simptomi poticanje gotovo svake vrste fizičke bolesti ili mentalno stanje„Istodobno, neželjena trudnoća i pobačaj ne mogu ženi nanijeti ništa manje štete nego dugotrajna odsutnost trudnoće.

Milijuni žena diljem svijeta odabiru hormonsku kontracepciju kao svoju preferiranu metodu kontracepcije. Ne utječu na osjećaje tijekom spolnog odnosa i zajamčeno štite od neželjene trudnoće i posljedica njezinog izostanka. Djelovanje hormonskih kontraceptiva temelji se na sprječavanju ovulacije. Znanstvenici su izračunali da u trenutku rođenja jajnici djevojčice sadrže oko 1 milijun folikula koji mogu postati jajašca, a do 37. godine života ostaje ih samo 25 000. Hormonalni lijekovi ne dopuštaju tijelu ovulaciju, pa rezerva jajnika žene ostaje puna. . U međuvremenu, hormonske tablete imaju ne samo prednosti, već i impresivan popis nuspojava, često opasnih po život.

3 Laktinet

Najbolja kontracepcija za odrasle žene
Država: Mađarska
Prosječna cijena: 675 rub.
Ocjena (2019): 4,6

Za razliku od Jessa i Marvelona, ​​Lactinet sadrži jedini djelatna tvar- dezogestrel. Spada u kategoriju mini pilula (pripravci koji sadrže minimalni iznos hormoni). Lactinet mini pilule često se propisuju dojiljama s aktivnim menstrualnim ciklusom, kao i onim ženama kod kojih su kombinirani OC kontraindicirani. Lactinet je jedan od rijetkih oralnih kontraceptiva koji se propisuje ženama koje puše, kao i ženama starijim od 45 godina.

Još jedna značajka mađarskog OC-a je da je njegov zaštitni učinak protiv neželjene trudnoće nešto slabiji nego kod modernih COC-a. Iz tog razloga, lijek se ne preporučuje za žene u aktivnoj reproduktivnoj dobi (do 30 godina). Inače je prilično učinkovita kontracepcija s manje od moderne tablete, popis kontraindikacija i nuspojava.

Prednosti:

  • dopušteno tijekom dojenja;
  • ne utječe na povećanje tjelesne težine;
  • Prikladno za osobe koje ne podnose sintetske estrogene.

Mane:

  • izaziva pojavu mastopatije;
  • poremeti menstrualni ciklus tijekom uporabe;
  • izaziva depresiju;
  • uzrokuje mučninu na početku tečaja.

2 Marvelon

Najjeftiniji lijek
Država: Nizozemska
Prosječna cijena: 1 425 rub.
Ocjena (2019): 4,8

Kombinirani kontracepcijski lijek nizozemske tvrtke Organon. Odobreno za korištenje kod žena starijih od 35 godina, jer sadrži smanjenu količinu aktivnih sastojaka. Osim kontracepcijskog učinka, normalizira volumen iscjetka i uklanja bolove tijekom menstruacije. Može se koristiti kao hitna kontracepcija, ali ne više od jednom u 6 mjeseci. Učinkovitost Marvelona kao postkoitalnog lijeka ne prelazi 80%.

Prema riječima žena koje su uzimale Marvelon, lijek ima negativan učinak na sposobnost zatrudnjenja ako se koristi dugi niz godina, pa se preporučuje uzimanje ovih tableta u tečajevima. S obzirom povećan rizik pojava tromboze, prije uzimanja lijeka preporuča se podvrgnuti pregledu hematologa, hepatologa i vaskularnog kirurga.

Prednosti:

  • je jeftin;
  • normalizira ciklus;
  • povećava libido.

Mane:

  • uzrokuje akne;
  • zgušnjava krv;
  • povećava apetit.

1 Jess

Najbolje kontracepcijske pilule
Država: Njemačka
Prosječna cijena: 922 rub.
Ocjena (2019): 4,9

Jess je kombinirani oralni kontraceptiv njemačke farmaceutske tvrtke Bayer. Aktivni sastojci su drospirenon i etinilestradiol. Koristi se za zaštitu od neželjene trudnoće, kod težih oblika PMS-a, kao i za liječenje akni. Kontracepcijski učinak pilule temelji se na blokiranju ovulacije i promjeni kvalitete cervikalne sluzi koja postaje pregusta da bi spermija mogla proći kroz nju.

Za razliku od ostalih COC-a s istom djelatnom tvari, formula Jess je poboljšana: koristi drospironen najnovije (4.) generacije, a svaka tableta sadrži 1,5 puta manje etinilestradiola od ostalih COC-a. Iz tog razloga je manja vjerojatnost da će Jess od drugih lijekova izazvati oticanje, mastopatiju i debljanje.

Prednosti:

  • uklanja menstrualne bolove;
  • poboljšava stanje kože.

Mane:

  • ciklusu je potrebno dugo vremena da se oporavi nakon završetka tečaja Jess;
  • izaziva ovisnost;
  • smanjuje libido;
  • izaziva migrene.

Najbolji kontracepcijski čepići

Kontracepcijski čepići spadaju u kategoriju spermicidnih kontraceptiva. Princip rada kemijski spermicidi sastoji se od uništavanja membrane spermija: u interakciji sa spermom, komponente lijeka uništavaju njihovu membranu, odvajaju glavu od repa, lišavajući ih sposobnosti kretanja. Međutim, posebno jaki spermiji još uvijek mogu doći do jajašca i oploditi ga. To može rezultirati rođenjem djeteta s određenim fizičkim deformitetima. Taj odnos nije dokazan, ali o tome svjedoče mnoge žene. Ne preporuča se redovito koristiti takve kontraceptive, jer kiseline sadržane u čepićima mogu imati negativan učinak na stanje sluznice vagine, kao i na cerviks. Čepići nemaju najveću kontracepcijsku sposobnost. Prema statistikama, 15 od 100 žena koje koriste kontracepcijske čepiće zatrudni unutar godinu dana.

Stoga su kontracepcijski čepići prikladna opcija za kontrolu rađanja za žene koje rijetko imaju spolne odnose. Čepići su idealni kao dodatna kontracepcija - kada je režim pilula poremećen ili tijekom dojenja. Nedvojbene prednosti ove metode kontracepcije su odsutnost sustavnih učinaka na tijelo i očuvanje intimnih senzacija.

3 Gynekotex

Najbolja cijena kontracepcijskih čepića
Zemlja Rusija
Prosječna cijena: 140 rub.
Ocjena (2019): 4,7

Ginekotex čepići koriste istu djelatnu tvar kao Pharmatex čepići – benzalkonijev klorid, pa su ovi proizvodi slični. Temeljna razlika Ginekotex iz Pharmatexa - u cijeni: ruski supozitoriji su oko 3 puta jeftiniji od njemačkih. Neke žene primjećuju da se ovi čepići slabije otapaju u vagini i proizvode više pjene.

Prednosti:

  • su jeftini;
  • ne izazivaju peckanje;
  • štite od infekcija.

Mane:

  • potrebno dugo vremena da se otopi.

2 Patentex Ovalni

Najpopularniji lijek
Država: Njemačka
Prosječna cijena: 370 rub.
Ocjena (2019): 4,5

Glavni aktivni sastojak Pantex Ovala je nonoksinol. Uključen je u mnoge kontraceptive kao lubrikant: zahvaljujući svojim spermicidnim svojstvima, pojačava kontracepcijski učinak cervikalnih kapica, kondoma, spužvi i vaginalnih filmova. U interakciji sa spermijem oštećuje njegovu membranu, čime mu oduzima sposobnost otapanja ovojnice jajne stanice. Vrijeme potrebno za uništavanje sperme je 40 sekundi (10 puta duže od Pharmatexa). Lijek nema baktericidna ili antivirusna svojstva, pa se ne može koristiti kao zaštita od SPI. Postoje studije koje pokazuju da nonoxynol doprinosi učestalosti određenih tipova humanog papiloma virusa kod ljudi.

Prednosti:

  • učinkovit;
  • brzo se otopi;
  • imaju uzbudljiv učinak.

Mane:

  • imati neugodan miris;
  • izazvati svrbež;
  • pretjerano pjeni.

1 Pharmatex

Najbolji kontracepcijski čepići
Država: Francuska
Prosječna cijena: 349 rub.
Ocjena (2019): 4,8

Glavna komponenta lijeka je benzalkonijev klorid. Ovaj lijek se u medicini koristi od 1935. godine. Ima ne samo kontracepcijski učinak, već i antivirusni (štiti od infekcija herpes simplex virusima), antifungalni i antiprotozoalni. Tvar ima trenutačni učinak na spermu: njezina ljuska potpuno se uništava unutar 10 sekundi nakon kontakta s benzalkonijevim kloridom. Za ostale lijekove iz ove skupine potrebno je najmanje 30 sekundi. Zbog iritacije sluznice vagine i cerviksa, lijek može povećati volumen oslobođene sluzi, što ima dodatni kontracepcijski učinak.

Prednosti:

  • imaju ugodan miris;
  • otopiti za 5 minuta;
  • štite od infekcija.

Mane:

  • izazvati iritaciju;
  • ne otvorite dobro;
  • Previše provociram veliki broj sluz.

Najbolji intrauterini kontracepcijski uređaji

Intrauterini uložak je kontracepcijski uređaj koji je dobro poznat od Drevna Kina. Nekada su se spirale izrađivale od aluminijske žice i drva, a danas od hipoalergene plastike impregnirane protuupalnim spojevima. Po svom djelovanju spirala se ujedno svrstava u barijere, abortivce i spermicide.

  • Smanjena plodnost. Prisutnost upalnog procesa u maternici potiče proizvodnju proteina koji inhibiraju sazrijevanje jajašca. Kao rezultat, ovulacija je inhibirana i ne dolazi do oplodnje.
  • Abortivni učinak. Smješten unutar maternice, spirala negativno utječe na endometrij, inhibirajući njegov rast i sposobnost prihvaćanja oplođenog jajašca. Zapravo, spirala izaziva pobačaj u ranoj fazi trudnoće.
  • Spermicidni učinak. Kao odgovor na lociranu spiralu, unutar maternice dolazi do površinske upale. Kao posljedica upale, alkalna sredina u maternici zamijenjena je kiselom, što šteti spermijima i pridonosi njihovom uništenju. Za povećanje kiselosti intrauterinog prostora u spiralama se dodatno koristi bakar koji potiče izlučivanje kiselog sekreta.
  • Kontracepcijski učinak barijere. Upalni proces izaziva iritaciju cervikalni kanal, koja, pak, proizvodi povećanu količinu guste cervikalne sluzi, koja sprječava prodiranje spermija u maternicu.

Intrauterini uređaji (IUD) pouzdan su i učinkovit način sprječavanja neželjene trudnoće, koja je, međutim, povezana sa stvaranjem žarišta kronične infekcije u tijelu.

3 Spiralna Nova T

Najpovoljniji nije hormonska IUD
Zemlja: Njemačka (proizvedeno u Finskoj)
Prosječna cijena: 800 rub.
Ocjena (2019): 4,6

Nova T je nehormonska IUD, u obliku slova T. Baza mu je izrađena od hipoalergene plastike koja je omotana bakrenom žicom. Kako bi se poboljšala propusnost rendgenskih zraka, u plastiku se dodaje barijev sulfat - omogućuje određivanje položaja spirale tijekom rendgenskog pregleda, ako je potrebno.

Prednosti:

  • nisu vidljivi od strane partnera tijekom seksa;
  • ima pristupačnu cijenu.

Mane:

2 Mirena

Najbolji hormonski IUD
Država: Finska
Prosječna cijena: 11 500 rub.
Ocjena (2019): 4,7

Mirena spada u kategoriju spirala koje sadrže hormone, stoga je princip djelovanja sličan onom kod hormonalne tablete. Temeljna razlika je samo u načinu isporuke hormona u tijelo. Istina, prema nekim ženama, hormonska spirala, za razliku od OK, ne uzrokuje povećan apetit, ne izaziva oticanje i ne iritira probavni sustav. Kao i Multiload, Mirena se postavlja 5 godina.

Prednosti:

  • normalizira hormonsku razinu;
  • jeftin hormonski kontraceptiv;
  • pouzdano štiti od trudnoće.

Mane:

  • zahtijeva velike jednokratne troškove;
  • uzrokuje bolove u leđima;
  • kontraindicirana u prisutnosti benignih tumora.

1 Multiload

Najbolji intrauterini uložak
Država: Irska
Prosječna cijena: 2800 rub.
Ocjena (2019): 4,8

Multiload je spirala izrađena od plastike i bakra. Izgleda kao zaobljeno T s neravnim površinama koje sprječavaju da uređaj isklizne iz maternice. Aseptička upala u maternici izaziva bakrene žice, omotan oko plastičnog nosača. U interakciji s alkalnim okolišem, bakrena žica oslobađa oko 30 mcg bakrenog oksida dnevno. Kontracepcijski učinak Multiloada traje 5 godina.

Prednosti:

  • pouzdano štiti od trudnoće;
  • ekonomičan;
  • ne ispada.

Mane:

  • izaziva upalu;
  • povećava trajanje menstruacije;
  • uzrokuje nelagodu nakon instalacije.

Najbolja barijera kontracepcije

Kontracepcija je najstarija, najjeftinija, najuniverzalnija i najraširenija metoda kontracepcije. Tipičan predstavnik ove kategorije je kondom. Manje su poznate kontracepcijske spužvice i prstenovi, cervikalne kapice, vaginalni filmovi i dijafragme, kao i sredstva za kemijsku barijeru (čepići, aerosoli, gelovi). Praktički nema kontraindikacija za korištenje ovih lijekova, stoga su idealni za one koji ne podnose OC ili IUD. Neke od barijera kontracepcije mogu spriječiti preuranjenu ejakulaciju kod muškaraca, zaštititi od spolno prenosivih bolesti i alergijske reakcije na ejakulat kod žena. Glavni nedostatak zaštitna sredstva je da djeluju samo u trenutku njihove upotrebe. Naša ocjena uključuje najbolju barijeru kontracepcije - Nuvaring prsten i Pharmatex spužve.

2 Pharmatex kontracepcijske spužvice

Najbolji spermicid
Država: Francuska
Prosječna cijena: 65 rub.
Ocjena (2019): 4,7

Kontracepcijske spužvice kao barijerna metodažene koriste stoljećima: u davna vremena to su bile morske spužve natopljene uljima, a danas su to poliuretanska pjena natopljena kemijskim spermicidnim spojevima. Pharmatex spužve koriste benzalkonijev klorid kao spermicid. Za razliku od kontracepcijskih čepića, spužvica ima ne samo spermicidni učinak, već i mehanički – fizički sprječava prodor spermija u grlić maternice. Nakon ugradnje spužvice partneri mogu odmah započeti PA, a u slučaju ponovljenog spolnog odnosa neće morati ubacivati ​​u rodnicu nova spužva, budući da zadržava svoj učinak tijekom cijelog dana.

Prednosti:

  • ne curi;
  • pogodan za umetanje;
  • dugotrajno;
  • ima ugodan miris.

Mane:

  • nezgodno za uklanjanje;
  • teško pronaći u ljekarnama.

1 Nuvaring kontracepcijski prsten

Najbolja hormonska kontracepcija
Država: Nizozemska
Prosječna cijena: 1050 rub.
Ocjena (2019): 4,8

Nuvaring je jedna od metoda hormonska kontracepcija, koji, međutim, koristi bitno drugačiji način davanja hormona - vaginalni. Zahvaljujući tome, hormon ne prolazi kroz jetru i gastrointestinalni trakt, te stoga ne utječe na njih negativan utjecaj. Prsten oslobađa minimalnu potrebnu količinu hormona tijekom dana, što eliminira hormonske valove tijekom dana (kao što je slučaj s oralnim kontraceptivima) i stvara ravnomjernu hormonsku pozadinu. Još jedna prednost proizvoda je povjerljivost njegove uporabe: prsten je lako postaviti sami, ne osjeća se tijekom spolnog odnosa i ne zahtijeva uklanjanje nakon. Trajanje djelovanja - 3 tjedna. Nakon 21 dana prsten se skida, a nakon 7 dana ponovno postavlja.

Prednosti:

  • instaliran jednom mjesečno;
  • ne izaziva mučninu;
  • ima manje izražen nuspojave u usporedbi s OK.

Mane:

  • ponekad ispadne pri naprezanju;
  • uzrokuje glavobolje;
  • izaziva razvoj vaginitisa;
  • alergičan;
  • povećava apetit.

Bilo koje moderna djevojka morate voditi računa o svom zdravlju. Stoga, u prevenciji neplanirane trudnoće, velika uloga daje se kontracepciji. Danas medicina nudi veliki izbor raznim sredstvima, a žena ima pravo sama odlučiti koje će kontracepcijske pilule odabrati za svoje tijelo.

Kontracepcijske pilule nakon 40 godina

Mnoge žene koje su navršile četrdeset godina zanima pitanje kontracepcijskih pilula - koje je bolje odabrati za zaštitu i je li moguće samostalno odabrati takva sredstva? Samo kvalificirani stručnjak pomoći će vam da odlučite o izboru lijekova, koji će nakon procjene vašeg zdravlja moći ponuditi kontraceptive za žene nakon 40 godina.

Da biste spriječili trudnoću, bolje je dati prednost lijekovima koji ne sadrže estrogen. Ova vrsta kontracepcije naziva se mini-pilula. Njihova prednost je sposobnost sprječavanja razvoja hiperplazije endometrija u povojima. Ostali nehormonski kontraceptivi u obliku masti i čepića propisuju se ženama čiji spolni život ne nosi trajnog. Glavna razlika između ovih lijekova i prethodne vrste je u tome što se ne smiju uzimati svakodnevno, već samo prije spolnog odnosa.

Oralni kontraceptivi nakon 40 godina

Moderno tržište farmaceutski proizvodi zastupljeni su ogromnim brojem kontracepcijskih lijekova. U pravilu, nakon 40 godina, ginekolozi pokušavaju propisati oralne kontraceptive, jer 100% sprječavaju trudnoću. U tom slučaju unos mora biti doziran, sva odstupanja mogu izazvati neugodne posljedice. Popis najboljih oralnih kontraceptiva nakon 40 godina:

  • Depo-Provera se prodaje kao injekcija.
  • Jess - smanjuje otekline.
  • Marvelon – sprječava trudnoću i poboljšava stanje koža.
  • Regulon je učinkovita kontracepcija koja normalizira menstrualni ciklus.
  • Silest - potiskuje aktivnost jajeta.

Hormonska kontracepcija nakon 40 godina

Nakon četrdeset godina, hormonalni lijekovi pravi su spas za nježniji spol. U pravilu se žene u odrasloj dobi žale na pogoršanje zdravlja i poremećaje različitih funkcija u tijelu. To je zbog početka menopauze. Sljedeći hormonski kontraceptivi nakon 40 godina mogu doći u pomoć:

  • Trisekvencija. Sadrži estrogen i progesteron, uklanja bolne simptome menopauze.
  • Femoston. Uključuje Estradiol, preporuča se koristiti lijek za povećanje tonusa koštano tkivo.
  • Janine. Mijenja stanje sluznice maternice, utječe na pojavu ovulacije.
  • Novinet. Normalizira menstrualni ciklus, smanjuje gubitak krvi.
  • Najtiši. Suzbija ovulaciju.

Kontracepcijske pilule nakon 40 godina s miomima

U zrelo doba Mnoge se žene suočavaju s bolestima genitalnih organa. Najčešća bolest su miomi maternice. Glavna opasnost Bolest se sastoji od stvaranja čvorova koji mogu prsnuti i uzrokovati krvarenje. Stoga je važno odabrati pravu kontracepciju. Stručnjaci savjetuju davanje prednosti ovim kontracepcijskim pilulama nakon 40 godina s miomima:

  • Diana ima 35 godina. Ima estrogeno, antiandrogeno, kontracepcijsko djelovanje.
  • Regulon. Smanjuje gubitak krvi tijekom menstruacije.
  • Yarina. Blokira ovulaciju i povećava viskoznost sluzi u maternici.
  • Regividon. Ima depresivni učinak na proizvodnju gonadotropnih hormona.

Kontracepcija za žene mlađe od 30 godina

Prilikom odabira kontracepcijskih lijekova mnoge mlade žene zanima pitanje koje kontracepcijske pilule ne debljaju? Liječnici savjetuju, u nedostatku kontraindikacija, uzimanje srednje i niske doze hormonskih kontraceptiva, koji su jednostavni za korištenje. Barijera i kemijske metode zaštitu (kondome, čepiće) ne treba koristiti u ovoj dobi zbog velike vjerojatnosti trudnoće, ali kontracepcijske pilule do 30 godine mogu pomoći:

  • Charozette sadrži desogestrel. Lijek je pogodan za dojenje.
  • Femulen. Povećava antispermatozoidnu agresivnost.
  • Yarina. Mijenja svojstva sekreta (sluzi) koji se nalazi u cerviksu.
  • Logest. Inhibira sazrijevanje folikula.

Mikrodozirane kontracepcijske pilule

Za mlade žene koje ne rađaju i koje su spolno aktivne najbolje su mikrodozirane kontracepcijske pilule. Lijekovi u ovoj skupini nemaju nuspojave a organizam ih lako podnosi. Izvrsno za one koji nikad nisu koristili hormonsku kontracepciju. Popis najpopularnijih tableta za mikrodoziranje:

  • Claira. Što je moguće bliže prirodnoj hormonskoj pozadini žene.
  • Jess Plus. Ima kozmetički (antiandrogeni) učinak.
  • Zoely. Monofazni lijek koji sadrži hormone slične prirodnim.
  • Lindinet-20. Smanjuje pojavu izvanmaternične trudnoće.
  • Dimija. Mijenja endometrij i povećava viskoznost sekreta koji se nalazi u cerviksu.

Najbolje kontracepcijske pilule za one koje rađaju - ocjena

Ženama koje su već iskusile sreću majčinstva najprikladniji su lijekovi s niskim dozama, koji su, iako sadrže estrogene komponente, sigurni za upotrebu. Mikro i visoke doze lijekova mogu uzrokovati neplanirano krvarenje tijekom menstruacije u zrelih žena. Popis najboljih kontracepcijskih pilula za žene koje rađaju:

  • Silueta. Inhibira ovulaciju, eliminira akne.
  • Midiana. Djelovanje kontraceptiva usmjereno je na smanjenje vjerojatnosti ovulacije.
  • Miliziston. Liječi dismenoreju, otklanja funkcionalni poremećaj menstrualnog ciklusa.
  • Najtiši. Mijenja sposobnost implantacije endometrija.
  • Marvelon. Sprječava sazrijevanje jajne stanice.

Najbolje kontracepcijske pilule bez nuspojava

Mnoge djevojke odbijaju koristiti kontracepcijske pilule zbog sadržaja hormona. Ali moderno farmaceutske tvrtke su stvorili najnovije lijekove u kojima je sadržaj sintetskih hormona sveden na minimum. To pomaže pouzdano zaštititi žene od trudnoće i ne šteti tijelu. Međutim, smanjenje doze hormona ne smanjuje učinkovitost lijeka. Popis najboljih kontracepcijskih pilula bez nuspojava:

  • Yarina. Sprječava pojavu edema i debljanje, liječi akne.
  • Janine. Smanjuje intenzitet krvarenja.
  • Regulon. Rješava ciste jajnika, liječi disfunkciju krvarenje iz maternice.
  • Logest. Sprječava razvoj mnogih ginekoloških bolesti.

Dobre nehormonske kontracepcijske pilule

Nehormonski lijekovi ne uzimaju se oralno, već se stavljaju u vaginu. Mehanizam djelovanja takvih kontraceptiva je odličan sadržaj djelatne tvari: nonoksinol ili benzalkonijev klorid. Ovi spojevi, oštećujući membranu spermija, uništavaju ih, što dovodi do uništenja punoglavaca. Popis dobrih nehormonskih kontracepcijskih pilula:

  • Pharmatex. Djelovanje lijeka traje tri sata.
  • Erotex. Osim kontracepcijskog djelovanja, ima i antimikrobni učinak.
  • Gynekotex. Kontracepcijski učinak traje 4 sata.
  • Benatex. Djelovanje tablete traje 3 sata.
  • Patentex Ovalni. Ima visoku kontracepcijsku aktivnost.

Hormonska kontracepcija

Suština hormonskog kontracepcijska metoda sastoji se od potiskivanja ovulacije. U tu svrhu koriste se sintetski analoziženskih spolnih hormona. Hormonska kontracepcija postoji u dvije vrste: oralne pilule i one s produljenim djelovanjem. Popis najpopularnijih hormonskih kontraceptiva:

  • Regulon. Glavna prednost korištenja tableta je da proizvod ne povećava težinu žene.
  • Lactinet. Ne utječe lipidni spektar krv.
  • Tri-regol. Smanjuje vjerojatnost ulaska sperme u maternicu.
  • Femoden. Smanjuje osjetljivost endometrija na pričvršćivanje blastociste.

Kombinirane kontracepcijske pilule

Kako biste izbjegli neželjenu trudnoću, možete koristiti kombinirane kontracepcijske pilule nove generacije koje sadrže sintetske tvari u malim terapeutskim dozama. Ovisno o kvalitativnom sastavu, razlikuje se sljedeća klasifikacija kombiniranih proizvoda:

  1. Monofazni (Silest, Belara, Logest, Demoulin, Chloe, Mercilon, Regulon, Ovidon, Non-Ovlon). Sadrže gestagen i estrogen u jednoj dozi i obojeni su istom bojom.
  2. Dvofazni (Anteovin). Sastoji se od dvije tablete, obojene različite boje.
  3. Trofazni (Tri-regol, Tri-mercy, Triquilar, Trizeston). Sadrže tri skupine tableta i smatraju se prilagođenijima prirodnom ciklusu žene.

Jeftine kontracepcijske pilule - imena

Jeftini oralni kontraceptivi sadrže samo ženskih hormona- gestageni i estrogeni, skupi lijekovi dodatno uključuju antiandrogene - imaju manje nuspojava i manja je vjerojatnost debljanja. Štoviše, cijena takvih proizvoda je više od 1000 rubalja za 28 tableta. Dobre jeftine kontracepcijske pilule su:

Cijena kontracepcijskih pilula

Kontracepciju možete kupiti u apoteci. Osim, odgovarajući lijek mogu se pronaći, naručiti u online katalozima i kupiti u online trgovini. Trošak lijekova u pravilu ovisi o broju tableta u pakiranju, proizvođaču i regiji u kojoj se prodaju. Približne cijene kontracepcijskih pilula: Kako odabrati kontracepcijske pilule

Da odaberete prave kontracepcijske pilule maksimalan učinak i minimalne nuspojave, trebali biste se posavjetovati s liječnikom. Neovisni izbor može izazvati negativne posljedice za tijelo. Definirati prikladan lijek moguće tek nakon testova. Približna shema za odabir tableta bit će sljedeća:

  • savjetovanje s ginekologom (specijalist mora znati visinu, težinu, dob pacijenta; je li bilo pobačaja / porođaja, trajanje i obilje menstruacije);
  • onkocitološka analiza;
  • kontaktiranje mamologa;
  • klaster krvni test za biokemiju, uključujući određivanje razine hormona;
  • Ultrazvuk OMT sedmog dana ciklusa.

Video

Kontracepcijske pilule - recenzije

Karina, 29 godina

Dugo sam željela pronaći kontracepcijsko sredstvo od kojeg se neću udebljati. Prijatelj mi je savjetovao da obratim pozornost na Pharmatex. Nakon savjetovanja sa stručnjakom, kupio sam ovaj lijek. Ovaj kontracepcijski lijek nije potrebno uzimati, ali ga treba staviti u vaginu prije spolnog odnosa. Ne možete ozdraviti od tableta.

Olga, 35 godina

Suprug i ja živimo 10 godina. Zaštitu sam počela koristiti tek prije 5 godina. Za to vrijeme sam pokušao različite metode kontracepcija. Postavio sam spiralu i ubacio poseban prsten. Koristili smo kondom, ali imao je samo mane. Nakon savjetovanja s liječnikom, kupio sam jeftine tablete Regulon. Obje su zadovoljne rezultatom.

Elena, 30 godina

Nehormonska kontracepcija uvijek je kod mene izazivala nepovjerenje. Ali morala sam obratiti pozornost na njih tijekom dojenja. Nakon proučavanja recenzija na internetu i savjetovanja s liječnikom, odabrao sam Patentex Oval. Lijek je prikladan za upotrebu, dizajniran je za jednu dozu, što štiti tijelo od opterećenja raznim lijekovima.

Za žene u dobi od 40 godina problem kontracepcije jednako je hitan kao i za mlade djevojke. U tom razdoblju postoji mogućnost neželjene trudnoće, unatoč činjenici da funkcionira reproduktivni sustav postupno nestati. Trenutno je najučinkovitija metoda kontracepcije uzimanje kontracepcijskih pilula. Zaštita od trudnoće pri korištenju oralnih kontraceptiva iznosi 97–99,9%. Ali to im nije jedina prednost.

    Pokaži sve

    Prednosti korištenja oralnih kontraceptiva

    Glavna funkcija OC-a je spriječiti neželjenu trudnoću. Osim toga, imaju cijeli popis pozitivnih svojstava:

    1. 1. Poboljšajte izgled noktiju, kosi i koži.
    2. 2. Smanjite rizik od izvanmaternična trudnoća, ciste jajnika i miomi maternice.
    3. 3. Smanjiti mogućnost pojave benignih tvorbi u mliječnim žlijezdama (za 40%), posebno kod dugotrajnu upotrebu U REDU.
    4. 4. Štiti od nastanka raka rektuma, maternice i jajnika.
    5. 5. Štiti od razvoja upalnih bolesti genitalnog područja.
    6. 6. Vraća menstrualni ciklus, smanjuje količinu gubitka menstrualna krv i neugodne simptome.
    7. 7. Sprječavaju nastanak osteoporoze - bolesti koju karakterizira smanjenje gustoće kostiju i povećanje krhkosti kostiju.
    8. 8. Normalizirajte vaginalni sekret.

    Korištenje kontracepcijskih pilula ima terapeutski učinak na niz postojećih bolesti ženskog reproduktivnog sustava:

    1. 1. Krvarenje iz maternice.
    2. 2. Fibroidi maternice.
    3. 3. Polipi endometrija.
    4. 4. Endometrioza.
    5. 5. Adenomioza.

    Odabir hormonskih tableta

    Nepravilno odabrani lijek može postati izvor hormonske neravnoteže i pojave raznih bolesti. Stoga se prije kupnje trebate posavjetovati s ginekologom.

    Popularni lijekovi i njihova klasifikacija

    Svi OK su podijeljeni u dvije grupe:

    1. 1. Kombinirani oralni kontraceptivi. Oni uključuju dva hormona - progesteron i estrogen. Djelovanje lijekova u ovoj skupini usmjereno je na inhibiciju ovulacije, što jamči visoku zaštitu od trudnoće. Dolaze u dvije vrste:
    • Monofazni. Karakterizira ih konstantna koncentracija hormona u jednoj tableti i mogu biti niskodozni (sadrže 30 mg estrogena) ili mikrodozni (20 mg estrogena).
    • Tri faze. Ovi lijekovi uključuju različite doze progestina i estrogena. Tako se oponašaju prirodne hormonalne fluktuacije tijekom menstrualnog ciklusa. Pakiranje uključuje tri vrste tableta različitog sastava. Trofazni kombinirani oralni kontraceptivi propisuju se samo u terapijske svrhe.
    1. 2. Progestinski oralni kontraceptivi. Njihovo drugo ime su mini-pilule. Sadrže samo niske koncentracije progesterona. Time se smanjuje mogućnost nuspojava povezanih s uzimanjem estrogena.

    Često propisivani lijekovi

    Monofazne niske doze:

    Monofazno mikrodozirano:

    Tri faze:

    Progestin:

    Nova generacija kontraceptiva uključuje lijek Qlaira. Njegov sastav uključuje estradiolvalerat - prirodni analog estrogena. Ovaj lijek je izvrstan za četrdesetogodišnje žene. On ne pruža negativan utjecaj za zdravlje i ne mijenja hormonalne razine. Također se može koristiti u liječenju krvarenja maternice.

    Kontracepcijske pilule za bolesti

    Nakon 40 godina, mnoge žene imaju određene zdravstvene probleme, na temelju kojih se propisuje ovaj ili onaj lijek:

    1. 1. Za normalizaciju hormonalnih razina i zaštitu od trudnoće preporučuju se OC-i koji sadrže estrogen:
    • Jess.
    • Diana ima 35 godina.
    • Novinet.
    1. 2. Za liječenje endometrioze propisuju se:
    • Janine.
    • Regulon.
    1. 3. Za usporavanje rasta mioma maternice i poboljšanje menstrualnog ciklusa koristite:
    • Yarina.
    • Jess.
    • Regulon.
    1. 4. Kako bi se smanjila bol u mliječnim žlijezdama i smanjila vjerojatnost razvoja mastopatije, preporučuje se sljedeće:
    • Lindinet-20.
    • Regulon.
    • Janine.
    1. 5. Uzimanje hormonskih lijekova glavni je tretman cistadenoma jajnika. U ove svrhe obično se koriste gestageni i monofazni lijekovi. Odabire ih ginekolog na temelju karakteristika i veličine ciste.
    2. 6. Za dijabetes melitus, ženama u dobi od 40 godina propisane su niske doze lijekova:
    • Jess.
    • Novinet.
    • Logest.

    Način primjene

    Sve OK mora se konzumirati bez žvakanja, isprati vodom, strogo u isto vrijeme.

    Kombinirani OC se uzimaju od prvog dana menstruacije. U krajnjem slučaju možete ga početi uzimati najkasnije petog dana ciklusa. Ako se propusti, primjena lijeka mora se odgoditi do početka nadolazećeg menstrualnog ciklusa.

    Kada koristite lijek, potrebno je napraviti pauzu od tjedan dana nakon posljednje uzete tablete. U tom razdoblju dolazi do krvarenja, slično menstrualnom krvarenju. Ako imate spolni odnos u to vrijeme, trebali biste koristiti kondom. Ako se pakiranje sastoji od 28 tableta, tada nema potrebe za pauzom, potrebno je započeti s novim pakiranjem sljedeći dan nakon završetka prethodnog.

    Ako odgodite uzimanje pilule manje od 12 sati, učinkovitost lijeka se ne smanjuje. Ako kašnjenje prelazi razdoblje od dvanaest sati, trebate iskoristiti propuštenu tabletu i uzeti sljedeću u uobičajeno vrijeme. Ali nakon toga, bolje je zaštititi se od trudnoće kondomom tjedan dana.

    Primjena progestinskih lijekova ne razlikuje se od kombiniranih lijekova, ali morate strogo pratiti režim uporabe. Ako odgodite uzimanje pilule dulje od 2 sata, učinkovitost se smanjuje.

    Redovito uzimanje kontracepcijskih pilula kod žena nakon 40 godina štiti od razvoja raka zdjelice. Zaštitni učinak traje nakon početka menopauze 10-15 godina nakon prestanka uzimanja tableta. Odustani OK nema učinka negativan utjecaj na tijelu.

    Kontraindikacije

    Ne smiju sve žene koristiti oralne kontraceptive. Zabranjeno je uzimanje COC-a za određene patologije:

    • Arterijska ili venska tromboza.
    • Povijest infarkta miokarda, moždanog udara, plućna embolija ili duboke venske tromboze.
    • Angina pektoris.
    • Poraz krvne žile s dijabetes melitusom.
    • Ishemija srca.
    • Teška bolest jetre u prošlosti ili sada.
    • Postojanje benignih odn maligni tumori u jetri.

    Progestinske lijekove ne treba uzimati ako:

    • Trudnoća (sumnja ili postojeća).
    • Venska tromboembolija.
    • Teške bolesti jetre (do normalizacije rada organa).
    • Zatajenje jetre.
    • Zloćudni tumori ovisni o hormonima.
    • Vaginalno krvarenje nepoznate prirode.
    • Intolerancija na laktozu, nedostatak laktaze, malapsorpcija glukoze-galaktoze.
    • Preosjetljivost na sastojke lijeka.

    Nuspojave

    Primjena oralnih kontraceptiva može biti popraćena nuspojavama:

    • U prvim mjesecima korištenja moguće je probojno krvarenje ili krvave mrlje.
    • Mučnina, povraćanje, proljev, bol u trbuhu.
    • Astenični sindrom, karakteriziran slabošću, smanjenom izvedbom i promjenama raspoloženja.
    • Migrena.
    • Smanjena ili povećana seksualna želja.
    • Nemogućnost korištenja kontaktnih leća.
    • Bol i nadutost mliječnih žlijezda.
    • Poremećaji menstrualnog ciklusa.
    • Iscjedak iz vagine i mliječnih žlijezda.
    • Vaginalna kandidijaza.
    • Povećanje veličine mliječnih žlijezda.
    • Akne i drugi osipi.
    • Debljanje ili gubitak.
    • Edem.
    • Pigmentacija.
    • Smanjenje trajanja menstrualnog ciklusa.
    • Povećano zgrušavanje krvi.
    • Pojačano znojenje.

    Hitna kontracepcija

    Korištenje "hitne" kontracepcije za žene nakon 40 godina je nepoželjno. Ali postoje situacije u kojima je potrebno koristiti hitne metode zaštite od neželjene trudnoće:

    1. 1. Puknuće kondoma.
    2. 2. Pomak vaginalne kapice.
    3. 3. Dugo razdoblje nekorištenja kontracepcijskih pilula.
    4. 4. Nedostatak dugotrajnih kontracepcijskih injekcija.
    5. 5. Silovanje.
    6. 6. Nepotpuno otapanje spermicidnog sredstva.
    7. 7. Pogreška u korištenju metode kalendara.

    Popularni lijekovi:

    Nakon 40 godina životni stil žene je od velike važnosti pri odabiru kontraceptiva. Njihova uporaba za neredovitu spolnu aktivnost je neprikladna. Također morate znati da korištenje hormonske kontracepcije ne štiti od spolno prenosivih bolesti.

    Samo liječnik može pravilno propisati određeni lijek nakon pregleda, procjene rizika i poduzimanja potrebnih pretraga.

Odabir metode kontracepcije kod žena nakon 45. godine života, odnosno u tzv. “prijelaznom” razdoblju, često je vrlo težak zadatak zbog karakteristika ovog dobnog razdoblja povezanih s neizbježnim procesima postupnog slabljenja funkcije jajnika, prisutnost niza ginekoloških i ekstragenitalnih bolesti, pojava vegetativno-vaskularnih i drugih rani simptomi menopauza. Unatoč tome što u ovom dobno razdoblje Plodnost je u padu, rađanje kod žena starijih od 45 godina nije tako neuobičajeno. Prema statistici, u zemljama Zapadna Europa do 30% žena u dobi od 45-54 godine ima uredan menstrualni ciklus i može zatrudnjeti. Štoviše, u pozadini redovitog ritma menstruacije, učestalost ovulacijski ciklusi doseže 70-95%, a s oligomenorejom - do 34%. Do ove dobi mnoge žene već odlučuju o broju djece u obitelji; Situacije poput ponovnog braka, nesreće s djecom i potrebe za porodom događaju se vrlo rijetko. U većini slučajeva, početak trudnoće navodi na razmišljanje o pobačaju.

Pobačaji u žena u predmenopauzi mnogo su češće praćeni razne komplikacije; učestalost potonjeg je dva do tri puta veća od one u žena reproduktivna dob. Često nakon pobačaja postoje upalne bolesti genitalni organi, komplikacije povezane s prisutnošću fibroida maternice, endometrioza, pogoršanje ekstragenitalne patologije. Dokazano je da abortus u “prijelaznom” razdoblju često izaziva težak tijek klimakterijski sindrom te je podloga za razvoj hiperplastičnih procesa u ciljnim organima – maternici i mliječnim žlijezdama.

Pri izboru metode kontracepcije u ovom dobnom razdoblju, osim potrebe za pouzdanom prevencijom pobačaja, postavlja se pitanje izbjegavanja utjecaja na metabolički procesi koji su prošli (ili prolaze) promjene vezane uz dob u pozadini visoka osjetljivostžensko tijelo na egzogene utjecaje. Prevencija i liječenje početni simptomi klimakterijski sindrom i, ako je moguće, usporavanje procesa starenja među glavnim su ciljevima kontracepcije u ovoj dobi.

Naravno, hormonski kontraceptivi (HK) najviše obećavaju u tom smislu, ali prije pojave modernih hormonski lijekovi, uključujući formulacije za mikrodoziranje i sustave otpuštanja, upotreba HA povezana je s nizom problema.

Tijekom 40 godina svog razvoja, hormonska kontracepcija se etablirala ne samo kao jedan od najučinkovitijih načina sprječavanja trudnoće, već i kao novi, obećavajući smjer medicine. Oralni kontraceptivi (OC) naširoko se koriste diljem svijeta. U posljednjih godina Razvija se sve više novih kombiniranih oralnih kontraceptiva (COC). Krajem 80-ih. Sintetizirani su OC s većom gestagenskom selektivnošću za progesteronske receptore - to su desogestrel, norgestemat i gestoden.

Nedavna istraživanja pokazala su da moderni mikrodozirani lijekovi najnovija generacija nemaju ili imaju minimalan metabolički učinak na žensko tijelo. Zbog toga ih mogu koristiti žene nepušačice nakon 40 godina starosti u nedostatku čimbenika rizika povezanih s hiperkoagulabilnošću (WHO, 1996.). Takvi čimbenici rizika pri korištenju bilo koje vrste hormonske kontracepcije uključuju, prije svega, kardiovaskularne bolesti, bolesti jetre, intenzivno pušenje u kombinaciji s uzimanjem COC-a.

Treba imati na umu da su hormonski kontraceptivi kontraindicirani ako postoji povijest tromboembolije, kardiovaskularna patologija, teški oblik šećerna bolest, maligne neoplazme reproduktivnog sustava.

U nedostatku navedenih kontraindikacija, mikrodozirani lijekovi mogu se koristiti prilično široko. Ne samo da su vrlo pouzdani, već imaju i zaštitni učinak, uključujući i simptome menopauzalnog sindroma, koji se brzo ublažavaju.

Poznati su pozitivni učinci estrogena na rad mozga i emocionalno stanje žena u perimenopauzi. Osim toga, brojne studije potvrdile su pozitivne učinke oralnih kontraceptiva na kognitivne procese, poboljšanje pamćenja i raspoloženja. Utvrđeno je da estrogenska komponenta OC-a smanjuje koncentraciju monoaminooksidaze (MAO), što dovodi do povećanja razine serotonina, kao i razdražljivosti mozga i time poboljšava raspoloženje.

Proučavali smo učinkovitost i mogućnost primjene mikrodozirane kombinacije oralni kontraceptiv(COC) Novinet u žena u predmenopauzi.

Mikrodozirani COC koji sadrži 20 mcg etinilestradiola i 0,150 mg desogestrela. Lijek sadrži gestagen treće generacije, koji je derivat levonorgestrela, desogestrel, koji ima visoku selektivnost za progesteronske receptore i visoku progestogenu aktivnost.

Posebnost lijeka je minimalni sadržaj estrogenske komponente, što značajno smanjuje rizik od razvoja nuspojava ovisnih o estrogenu. Pod utjecajem lijeka uglavnom se sprječava oslobađanje FSH i LH, što ometa proces ovulacije. Učinak se pojačava povećanjem viskoznosti cervikalne sluzi, što otežava prodiranje spermija u šupljinu maternice.

Pod našim nadzorom bilo je 35 somatskih zdrave žene od 44 do 47 godina ( prosječna dob 45,4+0,4 godine), bez kontraindikacija za hormonsku kontracepciju. Uz opću kliničku studiju, mjerili smo krvni tlak(BP) i tjelesne težine, pretraga krvi za hemostazu i lipidni spektar, proširena kolposkopija, citološki pregled razmazi s površine vrata maternice i cervikalnog kanala, ultrazvučni pregled zdjeličnih organa.

Dinamičko praćenje bolesnica provodilo se svakih tri, šest i 12 mjeseci od početka korištenja kontracepcije. Nisu otkrivene nepravilnosti menstrualnog ciklusa, samo je kod šest (17,1%) pacijentica trajanje ciklusa smanjeno na 21 dan, što je očito posljedica hormonalnih promjena u tijelu.

Tijekom liječenja nije zabilježen niti jedan slučaj trudnoće, odnosno kontracepcijska učinkovitost lijeka bila je 100%. Novinet je imao regulatorni učinak na menstrualni ciklus, što se izrazilo u uspostavljanju trajanja ciklusa od 25-27 dana kod svih bolesnica. Prosječno trajanje menstrualni ciklus je bio 27,5 + 0,3 dana. Menstrualne reakcije trajale su 3,4+0,3 dana, oskudan menstrualni iscjedak zabilježen je u tri (8,6%) žene. Osam žena izlazilo je neželjene reakcije: u obliku intermenstrualnog krvavi iscjedak(dva slučaja), nabreklost dojki (šest slučajeva).

Sve nuspojave nestale su tijekom prva dva do tri mjeseca primjene KOK-a i nisu zahtijevale terapijske mjere.

Četiri žene koje su doživjele fizičku nelagodu (slabost) doživjele su emocionalnu nelagodu ( Loše raspoloženje) prije propisivanja kontracepcije, značajno poboljšanje stanja zabilježeno je u drugom mjesecu od početka uzimanja kontracepcije. Treba napomenuti da je u četiri bolesnika s predmenstrualni sindrom nakon tri mjeseca korištenja Novineta također je uočen pozitivan učinak.

Nije bilo značajnih promjena tjelesne težine tijekom uzimanja lijeka.

Početni parametri lipida u krvi bolesnika prije primjene Novineta bili su normalni. Nakon 12 mjeseci pojavio se trend porasta razine HDL-a koji imaju antiaterogeni potencijal i niži LDL s aterogenim potencijalom.

Studije su također ukazale na odsutnost negativne dinamike promjena u sustavu koagulacije krvi.

Studije stanja cerviksa pri korištenju kompleksa su najviše informativne metode studije nisu otkrile nikakve patološke promjene.

Dakle, rezultati studije pokazuju da je moderni mikrodozirani COC Novinet vrlo učinkovit kontracepcijsko sredstvo, dobro ga podnose žene u predmenopauzi, nema značajan učinak na krvni tlak, tjelesnu težinu, lipidni spektar krvi i hemostazu, a također omogućuje postizanje terapeutski učinak u bolesnika s predmenstrualnim sindromom i žena koje doživljavaju emocionalnu nelagodu zbog dobnih (hormonalnih) promjena u tijelu.

Na temelju materijala iz časopisa "Liječni liječnik"