» »

Dječji encefalitis. Encefalitis mozga: uzroci, dijagnoza i metode liječenja

07.04.2019

Ljeti je pitanje prevencije encefalitisa kod djece i odraslih posebno akutno. Međutim, malo ljudi zna da ova bolest nije uvijek posljedica infekcije ubodom krpelja. Encefalitis može biti uzrokovan gotovo svakom virusnom ili bakterijskom infekcijom. Štoviše, ova se bolest češće javlja kod djece nego kod odraslih, budući da kod djece imunološki sustav i obrambena sposobnost organizma još nisu dovoljno razvijeni.

Što je encefalitis? Što trebate učiniti kako biste izbjegli infekciju? Koji su simptomi i liječenje encefalitisa? Kako se dijagnosticira i kojim stručnjacima je najbolje kontaktirati? Ovaj članak će vam pomoći da saznate odgovore na ova pitanja, a onda vas nijedna bolest neće moći iznenaditi.

Definicija bolesti

Encefalitis je akutna bolest, čiji je razvoj povezan s virusnom ili bakterijskom infekcijom i čija je posljedica oštećenje moždane supstance.

Koliko je opasan encefalitis? Simptomi kod djece i odraslih karakteriziraju ozbiljno stanje pacijenta, što samo po sebi ima negativan utjecaj. Međutim, završni stadij bolesti ima još veći negativan učinak. često postoji potpuna ili djelomična paraliza, neuropsihijatrijski poremećaji pa čak i smrt.

Uzročnici bolesti izazivaju oticanje i krvarenje, uništavaju membrane i procese neurona, oštećuju strukturu subkortikalnih jezgri mozga, kao i njegove bijele i siva tvar. Osim toga, bakterijska infekcija može izazvati gnojnu infekciju pia mater.

Razne vrste encefalitisa

Budući da je ova bolest uzrokovana iz raznih razloga i patogena, tada se simptomi encefalitisa kod djece (kao i kod odraslih) ponekad mogu razlikovati u težini i trajanju.

Stoga prvo odredimo na koje je skupine i podvrste bolest podijeljena, a tek onda ćemo govoriti o njezinu liječenju i prevenciji.

Ovisno o uzroku, encefalitis može biti primarni i sekundarni.

Primarni encefalitis je neovisna bolest, uzbuđeno negativan utjecaj virus na tijelu. Prema različitim uzrocima razvoja, primarni encefalitis može biti:

Virusni (herpes, gripa, enterovirus, citomegalovirus, bjesnoća, itd.);

Bakterijski (neurosifilis, tifus);

Sezonski (krpelj, komarac, itd.).

Sekundarni encefalitis obično se javlja kao komplikacija ili nastavak postojeće bolesti. To je posljedica:

Bakterijska infekcija (tuberkuloza, streptokokna, stafilokokna);

Komplikacije (nakon ospica, rubeole, vodenih kozica);

Cijepljenja (nakon cijepljenja protiv rubeole, zaušnjaka, ospica).

Encefalitis nakon cijepljenja prilično je rijedak i neuobičajen fenomen. Ali ipak, ako nakon cijepljenja dijete ima visoku temperaturu i glavobolju, vrijedi provjeriti Posebna pažnja za ove simptome.

Koji je put infekcije do mozga? To se događa s krvotokom kada se patogeni, jednom u krvotoku, usmjere u samo središte živčanog sustava.

Prijenos encefalitisa zrakom (s herpesom), kontaktom u kućanstvu i prijenos hranom (enterovirus) također je prilično vjerojatan.

Ponekad je uzrok encefalitisa toksično djelovanje otrova kada ugljični monoksid ili kontakt s teškim metalima, kao i alergijska reakcija na različite patogene.

Dakle, upoznali smo se s uzrocima i mehanizmom razvoja bolesti. Stoga se nameće posve umjesno pitanje: kakva osoba?

Kako odrediti bolest

Kako se bolest manifestira uvelike ovisi o izvoru njezina izgleda. Međutim, postoji opći popis simptoma encefalitisa kod ljudi.

Prije svega, ovo je naglo povećanje tjelesne temperature, konvulzije, delirij i zbunjenost, jaka migrena. Stoga, ako dijete ima temperaturu i glavobolju (a promjene u njegovom stanju su se dogodile brzo i oštro), vrijedi zvučati alarm.

Kako se nastavlja encefalitis različitih vrsta? Doznajmo, budući da će rano otkrivanje bolesti pozitivno utjecati na njezino izlječenje.

Krpeljni encefalitis. Vrste, simptomi

Krpeljni encefalitis vrlo opasno kod djece. Iza sebe može ostaviti neizlječive posljedice – neurološke poremećaje koji dijete mogu učiniti trajnim invalidom.

Vjerojatno nije tajna da je najvjerojatniji nositelj ove vrste encefalitisa krpelj. Krpelj živi uglavnom u sjenovitim grmovima i travi, pa ako ste otišli izvan grada, šetali parkom ili radili u vrtu, trebali biste pažljivo pregledati kožu kako biste otkrili ovu malu štetočinu.

Treba znati da krpelj ne ostaje uvijek na ljudskom tijelu nakon ugriza. Često mužjaci brzo napuste ubodeno mjesto, za razliku od ženki koje mogu sjediti na rani nekoliko dana, hraneći se krvlju i povećavajući volumen. Stoga, ako niste pronašli krpelja na svom tijelu ili tijelu svog djeteta, ali osjetite neugodne upozoravajuće simptome, trebate odmah otići u bolnicu.

Imajte na umu da razdoblje inkubacije encefalitisa (odnosno vrijeme od trenutka ugriza do pojave simptoma) traje od jednog do tri tjedna i praćeno je slabošću, bolovima u tijelu i groznicom. Kasnije im se pridružuju konvulzije, gubitak svijesti i koma.

Zanimljivo je da što je osoba starija, to je bolest teža i oporavak je teži.

U medicini postoji nekoliko oblika encefalitisa koji prenose krpelji:

  1. Grozničav(povišenje temperature na četrdeset jedan stupanj, slabost, zimica, bolovi u mišićima i kostima).
  2. Meningealni (visoki krvni tlak, teško i često povraćanje, konvulzije, fotofobija).
  3. Cerebralna(poremećaji svijesti, konvulzije, epileptični napadi).
  4. Poliomijelitis(kronični poremećaji gutanja i disanja, paraliza mišića gornjih udova i vrata).

Ponovimo da se simptomi encefalitisa kod djece mogu pojaviti na različite načine i nalikovati slici drugih zaraznih bolesti. Stoga je važno brzo identificirati uzrok bolesti, posavjetovati se s liječnikom i započeti liječenje. Ako dijete ima temperaturu i glavobolju, svakako se trebate obratiti stručnjaku.

Epidemijski encefalitis. Definicija, simptomi

Epidemijski encefalitis također je vrlo čest i opasan. Uzročnik encefalitisa ovog oblika još nije identificiran, ali nedavno je otkriveno da živi u slini i sluzi i brzo umire kada se pusti u vanjski okoliš. Važno je napomenuti da u prvih deset godina života djeca rijetko pate od ove bolesti.

Budući da se epidemijski encefalitis može zaraziti kapljicama u zraku, prirodno je da su nositelji virusa i izravno oboljeli. Razdoblje inkubacije za encefalitis kreće se od jednog tjedna do dva mjeseca.

Simptomi koji prate bolest vrlo su raznoliki. To uključuje uobičajenu visoku temperaturu povezanu s ovom bolešću, povraćanje i pospanost. Ostali značajni znakovi uključuju škiljenje, nesiguran hod, tinitus, povećanu tjeskobu, mentalne poremećaje i smanjenu inteligenciju.

Enterovirusni encefalitis. Simptomi

Enterovirusni encefalitis praćen je povraćanjem i glavoboljom, paralizom udova i epileptičkim napadajima. Potonji se najčešće nalaze u vrlo male djece.

Herpetički encefalitis. Definicija, simptomi

Herpetički encefalitis posljedica je virusa herpesa, pa se može zaraziti kapljicama u zraku ili kontaktom s kućanstvom.

Trajanje inkubacije ove bolesti može biti cijeli mjesec. Bolest može biti popraćena konvulzijama, gubitkom svijesti, kožni osip, povraćanje, agresija, razne vrste halucinacija.

Ako je dijete starije od deset godina, može se razviti herpetički encefalitis kronična bolest, a kod male djece bez odgovarajućeg liječenja može biti kobno. Najčešće, herpetički encefalitis pokreću akutne respiratorne virusne infekcije i stomatitis.

Sekundarni encefalitis. Vrste, simptomi

Sekundarni encefalitis je posljedica teških zaraznih bolesti kao što su ospice, rubeola, vodene kozice i druge. Stoga, ako osnovna bolest nestane, ali se uoče encefalitisni sindromi, trebate se odmah obratiti liječniku.

Tipično, sekundarni encefalitis pojavljuje se 1.-10. dana od osipa i praćen je vrućicom, povraćanjem i konvulzijama. Ponekad (na primjer, s encefalitisom od ospica) može se primijetiti parkinsonizam, pa čak i sljepoća. Kada mala djeca mogu doživjeti trese glavom, nesiguran hod, drhtanje i skandirani govor.

Encefalitis nakon cijepljenja

Encefalitis nakon cijepljenja primjećuje se uglavnom kod djece školske dobi i često se javlja kod akutni oblik, u obliku raznih neurološki poremećaji i poremećaja.

Dakle, shvatili smo koji su simptomi encefalitisa kod djece. Sada pogledajmo kako je moguće dijagnosticirati i liječiti ovu bolest, a također pogledajmo preventivne mjere i načine sprječavanja bolesti.

Proces postavljanja dijagnoze

Ako kod sebe ili djeteta primijetite neke od simptoma encefalitisa navedenih u ovom članku, trebali biste odmah otići u bolnicu. Morate posjetiti sljedeće stručnjake:

Pedijatar ili terapeut;

Neurolog;

Specijalist za zarazne bolesti.

Budući da encefalitis ima izražene teške manifestacije koje su vrlo slične simptomima drugih bolesti, potrebno je provesti temeljitu dijagnozu.

Dijagnoza encefalitisa uključuje, prije svega, opći test krvi i urina, kao i rendgenski pregled pluća i MRI mozga. Osim toga, možda ćete morati napraviti lumbalnu punkciju (to jest, uzimanje cerebrospinalne tekućine za analizu).

Kako će ti testovi pomoći u prepoznavanju encefalitisa? Dijagnoza ove bolesti je sljedeća:

  1. Pretragom krvi otkrit će se posebna protutijela koja će pomoći u prepoznavanju bolesti (na primjer, bijele krvne stanice mogu biti povišene ili ESR može biti ubrzan).
  2. MRI ili CT skeniranje omogućit će vam da vidite lezije u mozgu ili krvarenje u mozgu.
  3. Punkcijom, odnosno analizom likvora, utvrdit će se povećana količina šećera, proteina i limfocita s krvavim primjesama.

Također, u nekim slučajevima može se propisati virološka analiza briseva iz nazofarinksa, što će pomoći u određivanju razine specifičnih protutijela. Ako su druge dijagnostičke metode neučinkovite, može se provesti (odnosno uzimanje uzoraka moždanog tkiva). Ponekad elektroencefalogram, koji može zabilježiti promjene u električnoj aktivnosti mozga, može biti relevantna dijagnostička metoda.

Proces liječenja bolesti

Budući da su posljedice encefalitisa vrlo opasne, potrebno je započeti liječenje što je prije moguće.

Kako se liječi ova bolest? Naravno, recept za određeni lijek ovisi o obliku i vrsti bolesti. Međutim, pacijentu će svakako biti ponuđena hospitalizacija. Od toga se ne smije odustati - najbolje, kvalitetno i najbrže može se liječiti samo u stacionarnim uvjetima.

Terapija encefalitisa provodi se sveobuhvatno iu nekoliko smjerova:

  1. Smanjena tjelesna temperatura. Za to će djeci trebati proizvodi koji sadrže ibuprofen ili paracetamol.
  2. Antibakterijska terapija. Tu će pomoći antibiotici. Za encefalitis koji prenose krpelji - benzilpenicilin i doksiciklin, za mješoviti encefalitis - levomicetin i cefotaksim, i tako dalje.
  3. Obnova živčanog sustava. Za ovo koriste askorbinska kiselina i vitamini B, kao i Piracetam i Pantogam.
  4. Imunostimulirajuća terapija. U srži ovaj tretman je aktivacija imuniteta bolesnika. Imunoglobulin protiv encefalitisa propisan je za prepoznavanje i neutralizaciju uzročnika bolesti. Preparati imunoglobulina dostupni su u mnogim apotekama u našoj zemlji. Ekstrahiraju se iz ljudske plazme i globularni su protein. Ova vrsta terapije može se provoditi i intramuskularno i intravenski.
  5. Uklonite simptome. Na primjer, za teške konvulzije propisan je Seduxen ili Sibazon, a za razvoj paralize propisan je Prozerin.

Naravno, točno i detaljno liječenje bit će propisano samo u bolnici. Stoga je vrlo važno pažljivo slijediti sve upute liječnika.

Preventivne mjere

Kako izbjeći infekciju encefalitisom?

Prvo što možete učiniti kako biste zaštitili sebe i svoje dijete je pravovremeno cijepljenje. Cijepljenje protiv encefalitisa (koji prenose krpelji) provodi se tijekom rutinske ili hitne imunizacije. Zahvaljujući cjepivu, tijelo će moći proizvesti antitijela za borbu protiv buduće bolesti.

Osim toga potrebno je regulirano cijepiti se protiv bolesti koje mogu uzrokovati razvoj encefalitisa. Na primjer, postoji raspored koji je izradilo Ministarstvo zdravlja za cijepljenje djece predškolske i školske dobi protiv ospica, vodenih kozica i rubeole. Stoga ne biste trebali odbiti cijepiti svoje dijete.

Druga važna metoda prevencije je izolacija bolesnika s encefalitisom od zdravih ljudi, osobito djece. Prostorija se mora stalno provjetravati, a osobne stvari zaražene osobe moraju se redovito dezinficirati.

I naravno, važna mjera za prevenciju encefalitisa koji prenose krpelji je zaštita kože od ugriza štetnog insekta. Prije odlaska u šumu morate nositi najzatvoreniju, usku odjeću, po mogućnosti svijetlu, jednobojnu. Tijekom i nakon posjete rizičnom području pažljivo pregledajte sebe i svoje dijete (osobito dlaku), kao i svoje kućne ljubimce. Kada dođete kući, morate dobro istresti i prozračiti stvari.

Ako se pronađe krpelj, svakako se trebate obratiti medicinskoj ustanovi i, ako je moguće, ne pokušavajte sami ukloniti kukca.

Dobro zdravlje!

Encefalitis je akutna zarazna bolest koja zahvaća sam mozak. Encefalitis kod djece mnogo je češći nego kod odraslih, imunološki sustav i krvno-moždana barijera kod djece još nisu dovoljno razvijeni. Kao rezultat toga, tijelu je teško oduprijeti se infekciji i odgoditi je prije nego što uđe u sam mozak. Ovaj članak govori o uzrocima, simptomima, metodama dijagnoze i liječenja upale moždanog tkiva kod djece.

Uzroci i mehanizmi razvoja bolesti

Liječnici dijele encefalitis kod djece u dvije velike skupine: primarni i sekundarni. Karakteristike ovih skupina prikazane su u tablici:

Encefalitis kod djece gotovo uvijek počinje akutno, s izraženim sindromom intoksikacije. Ovisno o uzroku pojave, simptomi bolesti mogu se razlikovati u težini i trajanju manifestacije.

Glavni simptomi encefalitisa:

  1. Sindrom visoke intoksikacije. Tjelesna temperatura može porasti do 41 stupnja.
  2. Jake glavobolje. Promatrano kod svih vrsta bolesti. Teško ih je ublažiti lijekovima protiv bolova. Na vrhuncu takve boli može doći do povraćanja, što bolesnom djetetu ne donosi apsolutno nikakvo olakšanje. Tipično, takvo povraćanje nije popraćeno mučninom ili drugim gastrointestinalnim simptomima.
  3. Poremećaj svijesti. Dubina oštećenja svijesti ovisi o volumenu zahvaćenog moždanog tkiva. Simptomi i manifestacije poremećaja svijesti mogu biti različiti, a uključuju sljedeće kliničke oblike:
  • sopor;
  • psihomotorna agitacija;
  • vizualne, okusne, zvučne halucinacije;
  • koma raznih dubina.
  • Generalizirani konvulzivni sindrom. Takvi se napadaji često pogrešno smatraju epileptičkim napadajima.
  • Žarišni poremećaji. Oni ovise o lokalizaciji upalnog procesa u tkivima mozga.Mogu se manifestirati kao pareza, paraliza, oštećenje vida, oštećenje sluha itd.
  • Meningealni sindrom karakterističan je za encefalitis, u kojem je upala lokalizirana u blizini moždanih ovojnica ili ih zahvaća. Promatranom:
    • krutost mišića stražnjeg dijela vrata i stražnjeg dijela glave;
    • položaj pacijenta u obliku "psa pokazivača": na boku, s glavom zabačenom unatrag i koljenima pritisnutim na trbuh;
    • pozitivni simptomi Kerniga, Brudzinskog.

    Razlike između različitih vrsta encefalitisa

    Encefalitis kod djece obično se manifestira sličnih simptoma. Ali također morate uzeti u obzir različite značajke encefalitisa. Ovisno o uzroku pojave, klinička slika može se razlikovati. Glavne razlike između simptoma glavnih vrsta encefalitisa prikazane su u tablici:

    Simptomi glavnih vrsta encefalitisa kod djece
    Vrsta encefalitisa Karakteristike i značajke toka Ostale individualne karakteristike bolesti
    Kleščevoj Period inkubacije u prosjeku traje 2 tjedna. Encefalitis se često kombinira s meningitisom i poremećajima provođenja periferni živci. Mogući su poremećaji osjetljivosti kože. U više od 50% slučajeva bolest završava ozdravljenjem u fazi vrućice, bez morfološkog oštećenja moždanog tkiva.
    japanski Počinje akutno povećanjem temperature. Vrlo često prati oštećenje vida u obliku diplopije. Često je bolest popraćena paralizom, parezom i konvulzivnim sindromom. Prijenosnici su komarci. U područjima zaraze stanovništvo se cijepi.
    Herpetična Ako se ne liječi, dovodi do potpune nekroze moždane tvari. Stopa smrtnosti – 50-80%.
    Najčešće, pacijenti umiru od cerebralnog edema.
    Uzročnici su herpes virusi prvog ili drugog tipa. Najčešće se javlja kod novorođenčadi čije su majke imale egzacerbaciju herpetička infekcija tijekom trudnoće. U odraslih se razvija s imunodeficijencijom.
    Ospice Može se pojaviti 3-5 dana nakon pojave osipa na koži. Često se opaža paraliza, pareza i disfunkcija zdjeličnih organa. Ozbiljnost bolesti izravno ovisi o tijeku ospica. Stopa smrtnosti – 25%. Prevencija za osobe koje su bile u kontaktu s takvim pacijentima sastoji se u davanju posebnog gama globulina.
    Nalik na gripu Postoji izražen otok mozga i krvarenja u njemu. Simptomi su izraženi. Prevencija ove bolesti je moguća. To uključuje cijepljenje tijekom sezone gripe.
    Na vodene kozice Karakteriziran konvulzivnim sindromom i poremećajima svijesti. Prognoza je povoljna, smrtnost niska.

    Dijagnoza bolesti

    Punkcija za encefalitis

    Glavna dijagnostička metoda je lumbalna punkcija. Uz njegovu pomoć, cerebrospinalna tekućina se uzima za analizu. Uz njegovu pomoć utvrđuje se uzrok i etiologija bolesti. Osim toga, koriste se sljedeći laboratorijski i instrumentalni pregledi:

    • Opća analiza krvi.
    • Opća analiza urina.
    • Rtg pluća.
    • MRG mozga.

    Osnovni principi liječenja encefalitisa u djece

    Liječenje takvih bolesnika treba započeti prije hospitalizacije. Liječnici hitne pomoći započinju infuzijsku terapiju, snižavaju tjelesnu temperaturu i po potrebi daju djetetu kortikosteroide i antibakterijski lijekovi. Takvi pacijenti su hospitalizirani u odjelima intenzivne njege i intenzivne njege u bolnicama za zarazne bolesti. Tamo se odmah podvrgavaju punkciji leđna moždina, za dobivanje likera. Tada odmah počinje liječenje. Sastoji se od sljedećih komponenti:

    • Etiološko liječenje. Ako postoje sumnje ili je dijagnoza poznata, propisuju se lijekovi koji specifično utječu na patogen. Na primjer, kada herpetički encefalitis Djetetu se počinje davati Aciklovir, a kod bakterijskih infekcija - antibiotici.
    • Smanjenje tjelesne temperature. Za djecu su lijekovi izbora dva lijeka: paracetamol i ibuprofen.
    • Kortikosteroidi. Propisan za infektivno-toksični šok.
    • Lijekovi za zaštitu i obnovu središnjeg živčanog sustava. To uključuje vitamine B i Pirocetam.
    • Terapija infuzijom. Liječnici održavaju vodeno-elektrolitni sastav krvi pacijenta, dok sprječavaju edem mozga.
    • S razvojem paralize propisuje se Proserin.
    • Za konvulzije koristite Sibazon ili Seduxen.

    Sprječavanje bolesti

    Encefalitis kod djece može biti uzrokovan bolestima za koje su dostupna cijepljenja. Na primjer, djeca se rutinski cijepe protiv ospica, rubeole i vodenih kozica. Tipično, encefalitis kod djece uzrokovan takvim bolestima razvija se ako dijete nije imunizirano.

    Ne smijete odbiti cijepiti svoju djecu, jer im to može spasiti život!

    Encefalitis se mnogo puta češće javlja kod djece nego kod odraslih. Razlog tome je neuspjeh djece imunološki sustav i krvno-moždanu barijeru. Liječenje takve djece provodi se u jedinicama intenzivne njege pod stalnim nadzorom anesteziologa i specijalista zaraznih bolesti.

    Patogeni koji uzrokuju encefalitis:

    • Virus herpes simplex.
    • Ostali herpes virusi koji uzrokuju mononukleozu, vodene kozice i herpes zoster.
    • Enterovirusi koji uzrokuju dječju paralizu.
    • Arbovirusi. To su virusi koje uzrokuju komarci.
    • Virus koji prenose krpelji.
    • Virus bjesnoće. Infekcija nastaje kao posljedica ugriza zaražene životinje. Posebno je opasno jer bez brzog uvođenja posebnog cjepiva može dovesti do smrti.
    • Infekcije u djetinjstvu (ospice, rubeola, zaušnjaci) mogu potaknuti razvoj encefalitisa. Pravovremeno cijepljenje otklonit će ovu opasnost.

    Postoje čimbenici čiji utjecaj potiče nastanak i razvoj encefalitisa:

    • Dobna značajka. Određene vrste encefalitisa podložne su određenim dobne skupine. Konkretno, virusni encefalitis dijagnosticira se kod djece i starijih osoba. Herpes simplex uzrokuje encefalitis, koji uglavnom pogađa mlade osobe ispod četrdeset godina.
    • Smanjene zaštitne funkcije tijela. Ljudi s oslabljenim imunološkim sustavom imaju veću vjerojatnost da će razviti encefalitis.
    • Geografska lokacija. Neke vrste encefalitisa raširene su u određenoj regiji.
    • Sezona. Ljeti se dijagnosticira encefalitis uzrokovan komarcima i drugim kukcima koji sišu krv.

    Simptomi

    Encefalitis je posebno opasan za dijete bilo koje dobi, stoga je potrebna hitna liječnička pomoć. Simptomi encefalitisa mogu biti identični onima kod gripe: opća slabost, povišena temperatura, glavobolja i bolovi u mišićima.

    Teže manifestacije uključuju sljedeće simptome:

    • Temperatura iznad 40 stupnjeva.
    • Zbunjenost ili potpuni gubitak svijesti.
    • Konvulzivna kontrakcija mišića ili paraliza organa.
    • Jake glavobolje i bolovi u mišićima.
    • Poremećaji sluha, govora i vida.
    • Poremećen osjet mirisa.

    Malo dijete može doživjeti mučninu i povraćanje. Loš apetit ili njegova potpuna odsutnost također bi trebala upozoriti roditelje. Dijete plače bez prekida, uočavaju se grčeviti pokreti.

    Dijagnoza virusnog encefalitisa kod djeteta

    Virusni encefalitis može se dijagnosticirati pomoću sljedećih postupaka:

    • Tomografija mozga. Ova vrsta dijagnoze omogućuje vam da vidite otekline i tumore.
    • Spinalna lupka. Uzorak cerebrospinalne tekućine može se koristiti za određivanje postoji li infekcija ili upala u mozgu.
    • Opća analiza krvi i urina, kao i bris grla, otkrit će prisutnost virusa koji uzrokuju encefalitis.
    • Elektroencefalogram mozga je test koji pokazuje električna aktivnost mozak Odstupanja mogu ukazivati ​​na prisutnost bolesti.

    Komplikacije

    Virusni encefalitis je opasna bolest koja u posebno teškim slučajevima dovodi do kome i smrti.

    Ostali učinci encefalitisa mogu trajati dugo vremena. Izraženi su u:

    • opća slabost tijela;
    • poremećaji vida, sluha, govora;
    • poremećaji pamćenja;
    • mentalni poremećaji;
    • meningitis;
    • paraliza ruku i nogu.

    Liječenje

    Što možeš učiniti

    Ako se otkriju simptomi, potrebna je hitna liječnička konzultacija nakon čega slijedi hospitalizacija. Djetetu je potrebno osigurati mirovanje u krevetu, puno tekućine i mirno emocionalno okruženje.

    Što liječnik može učiniti?

    Encefalitis kod djeteta zahtijeva hitnu hospitalizaciju i stalni medicinski nadzor. Složeno liječenje zasnovan na dvije etape. Prvo se eliminira upalni proces u tkivu mozga. Nakon toga, posljedice upale su minimizirane.

    Liječenje se provodi protuupalnim i antivirusnim lijekovima. Također se događa antibakterijska terapija. Ako se otkrije da je dijete zaraženo sekundarnim encefalitisom, tada je potrebno koristiti hormonska terapija.

    Liječenje teškog encefalitisa uključuje dodatna terapija koji ima potporni učinak. Metode ove terapije uključuju:

    • Po potrebi potpomognuto disanje. Stalno praćenje disanja i srčane aktivnosti.
    • Intravenska primjena izgubljene tekućine i minerali.
    • Korištenje kortikosteroida, koji ublažavaju oticanje i normaliziraju intrakranijalni tlak.
    • Moguće je spriječiti i smanjiti kvantitativnu manifestaciju konvulzivnog sindroma antikonvulzivi.

    Nakon glavnog tretmana može biti potrebna naknadna terapija tijekom faze oporavka. Temelji se na metodama rehabilitacije i sastoji se od sljedećeg:

    • Fizioterapeutski postupci koji pomažu vratiti koordinaciju pokreta.
    • Logopedske sesije za vraćanje govornih vještina.
    • Nastava s psihologom neophodna je za prevladavanje stresnih pojava uzrokovanih bolešću.

    Prevencija

    Ne postoji opća prevencija encefalitisa. Pojedine vrste bolesti imaju određenu preventivnu terapiju.

    Učinkovita prevencija virusni encefalitis je cijepljenje protiv dječjih infekcija: ospica, zaušnjaka i rubeole.

    Encefalitis uzrokovan arbovirusnim infekcijama nema učinkovito cjepivo. Stoga je potrebno preventivna mjera je tretiranje staništa nositelja infekcije i njihovo istrebljenje.

    Također ćete saznati kako nepravodobno liječenje virusnog encefalitisa kod djece može biti opasno i zašto je toliko važno izbjeći posljedice. Sve o tome kako spriječiti virusni encefalitis kod djece i spriječiti komplikacije.

    A brižni roditelji će na stranicama usluga pronaći potpune informacije o simptomima virusnog encefalitisa kod djece. Kako se znakovi bolesti kod djece od 1, 2 i 3 godine razlikuju od manifestacija bolesti kod djece od 4, 5, 6 i 7 godina? Koji je najbolji način liječenja virusnog encefalitisa kod djece?

    Čuvajte zdravlje svojih najmilijih i ostanite u dobroj formi!

    Encefalitis kod djece je bolest koju karakterizira upala djetetovog mozga. Bolest poput encefalitis javlja dosta često. Bolest utječe na jedan od najvažnijih organa - mozak. Tipično, encefalitis je zarazne prirode, ali zabilježeni su mnogi slučajevi u kojima se bolest razvila zbog teških ozljeda mozga ili pod utjecajem toksina i alergena na tijelo. Prema podacima WHO-a, encefalitis rjeđe i češće pogađa odrasle osobe - djece.

    Vrste encefalitisa kod djece

    Tvrdnja da je encefalitis jedna od mnogih vrsta zaraznih bolesti nije sasvim točna. Pod pojmom encefalitis liječnici podrazumijevaju niz bolesti. Postoje dvije vrste encefalitisa: primarni I sekundarni. Oba ova tipa javljaju se kod djece.

    Primarni encefalitis se dijeli na:

    • Komarci i krpelji;
    • Epidemija;
    • Enterovirusni;
    • Herpetična.

    Vrste sekundarnog encefalitisa:

    • Alergičan;
    • Vodene kozice;
    • rubeola;
    • Ospice.

    Često je teško oštećenje mozga kod djece uzrokovano vrstama primarnog encefalitisa. Među roditeljima postoji zabluda da je bolest uzrokovana ubodom krpelja ili komarca. Međutim, to nije uvijek slučaj. Ozbiljna prijetnja zdravlje djece mogu prenositi ne samo kukci, već i određene vrste glodavaca, poput štakora i miševa. Encefalitis može izazvati i neprokuhano mlijeko (kozje ili kravlje).

    Simptomi encefalitisa kod djeteta

    Sada razgovarajmo o opći simptomi encefalitis. Prva reakcija djetetovo tijelo na bolest - vrlo jaka intoksikacija, koja se očituje u teškim, gotovo nepodnošljivim glavoboljama, nesvjesticom, apatijom, ravnodušnošću. Nakon kratkog vremenskog razdoblja, temperatura može naglo porasti, dosežući kritične razine - 39-40 stupnjeva. često praćena boli koja ne donosi olakšanje bolesniku.

    Sljedeća vrsta primarnog encefalitisa je epidemija. Mala djeca vrlo rijetko obolijevaju od ove vrste encefalitisa. Najčešće, bolest pogađa djecu i starije osobe. Tijek bolesti je vrlo težak. Gore navedenim simptomima dodaju se oštećenje vida, disanje i halucinacije.

    Druga vrsta primarnog encefalitisa je enterovirusni. Protječe puno lakše od prva dva, au slučaju pravovremenu dijagnozu i pravilnog liječenja, prognoza je u većini slučajeva pozitivna. Već spomenutim općim simptomima može se dodati oštećenje facijalnog živca.

    Herpetična encefalitis, osim općih simptoma, karakterizira i razvoj paralize i sepse mozga i jetre. Vrlo često roditelji, pa čak i neki liječnici brkaju herpetički encefalitis s - bolest mozga sa sličnim simptomima. Ova vrsta encefalitisa javlja se vrlo rijetko kod djece. ; međutim, ako se to dogodi, bolest je teška i složena.

    Rijetki roditelji znaju, ali i uz cijepljenje, bez obzira o kojoj bolesti, postoji mogućnost da dijete dobije encefalitis. Takav encefalitis naziva se alergijskim, a karakterizira ga jaka manifestacija cijepljenja, koja utječe na cijeli živčani sustav. Ova vrsta alergije se možda neće pojaviti odmah, tek nakon 10 dana. Simptomi bolesti slični su gore navedenim znakovima, ali postoje i slučajevi epileptičkih napadaja.

    Bilo koja od ovih vrsta encefalitisa opasna je i zastrašujuća na svoj način. Stoga bi svi roditelji male djece trebali imati na umu da su prvi znakovi ove bolesti razlog za hitno savjetovanje s liječnikom. Encefalitis obično liječe stručnjaci za zarazne bolesti, neurolozi i pedijatri.

    Moguće komplikacije kod djece nakon encefalitisa

    Bilo koja bolest može uzrokovati teške posljedice i komplikacije opasne po život. Ako je encefalitis bio blag, onda ne bi trebalo biti nikakvih posljedica. U prosjeku, bolest traje 2-3 mjeseca i zahtijeva rehabilitacijsku terapiju, kao i naknadno savjetovanje s psihologom ako je dijete starije od 12 godina. Liječenje teškog encefalitisa može trajati duže
    od nekoliko mjeseci do nekoliko godina.

    Komplikacije nakon encefalitisa kod djeteta mogu biti sljedeće:

    • Meningitis;
    • Oštećenja vida, sluha, pamćenja;
    • Pogoršanje govora;
    • Razni mentalni poremećaji;
    • Paraliza ruku i nogu .

    Liječenje dječjeg encefalitisa

    Encefalitis kod djece je ozbiljna i ozbiljna bolest koja zahtijeva kvalificirani medicinska pomoć, i treba ga liječiti ne kod kuće, već isključivo u bolnici. Nakon potpunog pregleda djeteta i potrebnih testova, liječnik propisuje liječenje i daje preporuke koje se moraju strogo pridržavati. Od strane liječnika, prije svega, potrebna je izjava točna dijagnoza, jer postoje mnoge bolesti sa sličnih simptoma.


    Što bi liječnici trebali poduzeti u odnosu na dijete s encefalitisom? Najispravniji pristup liječenju je sveobuhvatan. To znači da treba liječiti cijelo tijelo, a ne samo određeni organ. Bolesno dijete u stanju srednje težine primljeno je na odjel odjela za zarazne bolesti. Ako je stanje djeteta vrlo ozbiljno, ono se stavlja u jedinicu intenzivne njege. Svaki pojedinačni slučaj ove bolesti je individualan, stoga je do najsitnijih detalja promišljen pristup liječenju i oporavku od bolesti važniji nego ikad.

    Liječenje encefalitisa kod djece odvija se u dvije faze. Prvo se uz pomoć antibakterijske i hormonalne terapije rješavaju upale moždanog tkiva, a zatim se otklanjaju sve posljedice bolesti. Uklanjanje posljedica sastoji se od restorativne terapije, kao što je gimnastika. Ako je dijete starije od 12 godina, liječnik je dužan uputiti pacijenta na konzultacije s psihologom.

    Roditelji trebaju shvatiti da čak i pravovremeno cijepljenje neće 100% zaštititi vaše dijete od encefalitisa. Stoga je jedini izlaz, ako je moguće, izbjeći susret s nositeljem infekcije. Na primjer, ako obitelj prakticira česte izlete u prirodu, tada treba pažljivo razmisliti o zaštiti od insekata.

    Video encefalitis kod djece

    Pažnja! Korištenje bilo kojih lijekova i dodataka prehrani, kao i korištenje bilo kojeg terapijske tehnike, moguće samo uz dopuštenje liječnika.

    U takve bolesti spada i encefalitis, što na latinskom znači upala mozga. Bolest se javlja uglavnom zbog virusa i bakterija.

    Značajke patologije

    Encefalitis karakterizira pojava čitavog kompleksa simptoma koji su u početku slični znakovima gripe (groznica, zimica, glavobolja). Kako se razvija, bolest se nastavlja razvijati i manifestira se u obliku napadaja, gubitka koordinacije pokreta, zbunjenosti itd.

    Većina pacijenata ne shvati odmah da razvija ovu bolest, budući da su simptomi u početku blagi. Ako je tijek patologije akutan, može dovesti do smrtni ishod. Zato stručnjaci savjetuju da ne čekate da se virus encefalitisa pogorša i odmah se podvrgnete pregledu kako bi liječnik mogao propisati potrebne lijekove.

    Ponekad se infekcija širi ne samo na mozak, već i na leđnu moždinu, a ovaj patološki proces naziva se encefalomijelitis. Sudeći po lokalizaciji, infekcija se širi difuzno ili se okuplja u određenim žarištima. Dijeli se prema sastavu izlučenog eksudata (tekućine koja se oslobađa tijekom upale) na gnojni encefalitis i negnojni encefalitis.

    Obično bolest zahvaća određena područja mozga i, ovisno o njima, ima sljedeća imena:

    • Encefalitis moždanog debla. Infekcija uključuje moždano deblo;
    • Subkortikalni encefalitis. Patologija zauzima površinu mozga;
    • Cerebelarni encefalitis. Oštećen je samo mali mozak;
    • Mezencefalni encefalitis. Infekcija je lokalizirana u mezencefaličnoj regiji mozga.

    Simptomi

    Za mnoge ljude ova dijagnoza prolazi nezapaženo i svi simptomi se pripisuju prehladi i umoru, ali se mogu prepoznati sljedeći znakovi karakteristični za bolest:

    • Opća slabost;
    • Bolovi lokalizirani u mišićima, zglobovima i glavi;
    • Brza umornost;
    • Vrućica.

    Simptomi teškog encefalitisa razlikuju se od navedenih i ponekad dovode do smrti. Znakovi ove vrste bolesti obično su sljedeći:

    • Zbunjenost;
    • nesvjestica;
    • Nejasan govor i oslabljen sluh;
    • Promjene u percepciji mirisa;
    • Glavobolja;
    • Dvostruka slika pred očima;
    • Vrućica;
    • halucinacije;
    • Anksioznost, pretjerano uzbuđenje;
    • Pareza (slabost) mišića;
    • konvulzije;
    • Djelomična paraliza;
    • Oštećena osjetljivost pojedinih dijelova tijela.

    Encefalitis kod djece manifestira se na sljedeći način:

    • Odbijanje jesti;
    • Oticanje fontanele u dojenčadi (područje između čeone i parijetalne kosti);
    • Povraćanje;
    • Osjećaj tjeskobe;
    • Redoviti plač;
    • Grčevi u cijelom tijelu.

    Inače, dječji encefalitis ima iste simptome kao i kod odraslih, ali za djecu je mnogo opasniji. Uostalom, njihov imunitet je još uvijek vrlo slab i patologija može izazvati razne komplikacije uključujući mentalnu retardaciju.

    Uzroci encefalitisa

    Prema vrsti izgleda, patologija je podijeljena u 2 vrste:

    • Primarni. Javlja se nakon udarca infektivni agens u mozak. Tipično, oblik bolesti kao što je encefalitis primarnog tipa pokriva određeno područje ili cijeli organ. Ponekad se infekcija javlja zbog recidiva latentnog virusa, osobito nakon bolesti;
    • Sekundarna. U ovom obliku encefalitisa, uzrok njegovog izgleda obično je imunološki odgovor na infekciju. Problem se obično javlja dan nakon prve infekcije. Ponekad se nakon cijepljenja pojavi sekundarni encefalitis.

    Možete razumjeti kako se encefalitis prenosi na temelju sljedećeg popisa krivaca patologije:

    • Herpes. Virus se dijeli u 2 tipa, a prvi od njih je najčešći. Uzrokuje bolne mjehuriće u ustima i usne šupljine. Druga vrsta herpesa obično je lokalizirana u genitalnom području. Virusni encefalitis mozga, uzrokovan ovom vrstom infekcije, nije česta pojava, ali bez odgovarajućeg tijeka terapije, patologija može dovesti do smrti. Sam herpes može se prenijeti s osobe na drugu, ali upala mozga je čisto individualna komplikacija. Herpetički encefalitis u novorođenčadi obično se manifestira najkasnije 4 tjedna od rođenja;
    • Enterovirusi. Upala mozga može biti posljedica virusa iz obitelji pikornavirusa koji se prenose fekalno-oralnim (prljavim rukama) i zračnim putem (kašljanjem, ljubljenjem).
    • komarci. Insekti koji sišu krv prenose arboviruse, kao i viruse koje proizvode člankonošci. Posljedica ovih infekcija je upala mozga. Put prijenosa obično počinje ubodom komarca od ptice ili druge životinje, a potom se virus prenosi na ljude. Znakovi patologije mogu se promatrati i 2-3 dana nakon infekcije i 2-3 tjedna;
    • Krpelji. Ovi insekti prenose mnoge infekcije, uključujući encefalitis koji prenose krpelji. Znakovi se javljaju unutar 7 dana nakon ugriza;
    • Životinje. Nakon ugriza bolesne životinje zajedno sa slinom prenose virus bjesnoće. Zbog čega se razvija akutni patološki proces, uključujući upalu mozga. Ako nemate vremena podvrgnuti se terapiji, tada nakon što virus prodre u leđnu moždinu i mozak, uskoro dolazi do smrti;
    • Infekcije. Sekundarna upala mozga može biti posljedica dječjih zaraznih bolesti, kao što su ospice, rubeola, zaušnjaci i dr. Danas se ovaj problem javlja samo kod onih osoba koje nisu bile cijepljene u djetinjstvu;
    • Bakterije. Bakterijski encefalitis može biti posljedica vodenih kozica, meningokokna infekcija pa čak i sifilis. Vrlo je rijedak i malo ljudi zna zašto je ova vrsta encefalitisa opasna. Zbog toga raste temperatura i razvijaju se bolesti poput faringitisa i upale pluća. Ako je uzrok patologije vodene kozice, tada se upala mozga obično pojavljuje 7-10 dana nakon infekcije. Znakovi uključuju opću slabost, epileptičke napadaje, djelomičnu paralizu i poremećenu koordinaciju.

    Rizična skupina

    Upala mozga može se dogoditi svakome, ali najčešće se bolest javlja zbog sljedećih čimbenika rizika:

    • Sezona. Ovaj faktor odnosi se na bolesti koje se prenose ubodima insekata (krpelji, komarci). Ova vrsta infekcije uglavnom se javlja ljeti i u jesen;
    • Dob. Većina vrsta encefalitisa javlja se kod djece i starijih osoba, osim infekcija uzrokovanih herpes virusom. Njezina dobna kategorija je od 18 do 45 godina;
    • Slab imunitet. Ova skupina uključuje osobe s virusom imunodeficijencije (HIV) i pacijente koji boluju od raka. Uostalom, prisiljeni su na kemoterapije i zračenja, što im ubija imunitet. U ovu skupinu također spadaju osobe koje uzimaju tablete za suzbijanje imunološkog sustava i hormonske lijekove koji dugotrajnom uporabom imaju sličan učinak;
    • Područje lokalizacije. Ovaj čimbenik odnosi se na stanište komaraca i krpelja koji mogu zaraziti encefalitis, budući da su uglavnom koncentrirani u određenim područjima;
    • Kampiranje. Osobito su često ugrizeni u šumskim područjima. Prema statistikama, zaražen je 1 kukac na 1500 jedinki, ali s velikom skupinom povećavaju se šanse za zarazu.

    Dijagnostika

    Bilo koja vrsta encefalitisa liječi se tek nakon dijagnoze. Sastoji se od nekoliko faza. Prvi od njih je razgovor s pacijentom, jer je potrebno saznati ima li simptome karakteristične za neurološke poremećaje. Zatim bi liječnik trebao otkriti je li bilo uboda insekata.

    Nakon razgovora, liječnik će provesti pregled koji se sastoji od sljedećih točaka:

    • Test za utvrđivanje poremećaja svijesti pacijenta. Uključuje testiranje reakcije i bolnog podražaja;
    • Prepoznavanje znakova upale mozga. Liječnik će provjeriti ima li pacijent fotofobiju tako što će snopom svjetla uperiti u područje oko očiju. Zatim osjeća zatiljne mišiće, jer kada je mozak oštećen oni su često u napetom stanju;
    • Potražite neurološke znakove. Mogu se primijetiti po asimetriji lica, nesuvislom govoru, grčevima i slabosti u udovima.

    Nakon razgovora i pregleda pacijenta, liječnik će propisati krvne pretrage kako bi utvrdio prisutnost upalnog procesa u tijelu. Da biste to učinili, morat ćete saznati:

    Zatim se izvodi tomografija (kompjuterska ili magnetska rezonancija). Uz njegovu pomoć, stručnjak će moći vidjeti što se događa u pacijentovoj lubanji, kao i identificirati upalni proces u mozgu. To se može vidjeti po zamjetnom suženju moždanih klijetki i smanjenju subarahnoidalnih pukotina.

    Bit će potrebna lumbalna punkcija za otkrivanje infekcije u cerebrospinalnoj tekućini (likvoru). Zahvat se izvodi posebnom iglom koja se uvodi kroz kožu leđa u šupljinu između meke i arahnoidne ovojnice u lumbalnoj regiji. Zatim se uklanja 2 ml cerebrospinalne tekućine kako bi se proučio njegov sastav.

    Nakon kompletnog pregleda, liječnik će propisati potreban tijek terapije. Sastojat će se od mnogih faza, koje će vam zajedno omogućiti da se riješite bolesti.

    Tijek terapije

    Ako je tijek bolesti blag i patološki proces se ne razvija mnogo, tada se encefalitis može liječiti sljedećim metodama:

    • Koristi velika količina voda (više od 2 litre dnevno);
    • Strogo pridržavanje odmora u krevetu;
    • Uzimanje protuupalnih lijekova, poput ibuprofena i naproksena. Oni ne samo da smanjuju upalu, već i normaliziraju tjelesnu temperaturu i ublažavaju glavobolju.

    U teški slučajevi liječenje encefalitisa protuupalnim tabletama i zdrav san neće dati željeni učinak. Morat ćete uzeti tečaj antivirusni lijekovi, na primjer, Acyclovir.

    Aciklovir se obično propisuje odmah, jer je određivanje prirode virusa prilično teško i dugotrajno, a liječenje mora započeti odmah. Ovaj lijek dobro djeluje na herpes i ne dopušta ozbiljne komplikacije povezane s njim. Nema smisla liječiti infekciju dobivenu od kukca ovim lijekom, jer će reakcija biti gotovo nula. Zato je važno znati kako liječiti krpeljni encefalitis. Najviše najbolji lijek dolazi u obzir injekcija imunoglobulina protiv krpelja. Ovaj lijek je antitijelo koje može početi djelovati odmah nakon što se unese u tijelo. Lijek se sastoji od krvi ljudi koji su cijepljeni protiv encefalitisa.

    Među nuspojavama nakon uzimanja lijekova s ​​antivirusnim učinkom su:

    • Abnormalna stolica (proljev, zatvor);
    • Slab apetit;
    • Povraćanje;
    • Bolovi u mišićima i zglobovima;
    • Poremećaji u radu bubrega i jetre;
    • Mijelosupresija (smanjena aktivnost koštane srži).

    Tijek terapije mora uključivati ​​potporno liječenje. Sastoji se od sljedećih točaka:

    • Uzimanje lijekova za sprječavanje napadaja poput Dilantina;
    • Opažanja dišnog i kardiovaskularnog sustava;
    • Davanje lijekova za nadoknadu tekućine i hranjivih tvari;
    • Korištenje kortikosteroida za smanjenje upale, kao i uklanjanje oteklina i smanjenje pritiska u lubanji.

    Nakon tijeka terapije bit će potrebno dugo razdoblje oporavka. Ovisit će o nastalim posljedicama encefalitisa, ali se uglavnom sastoji od sljedećih faza:

    • Fizioterapeutski postupci;
    • Liječenje s logopedom (ako je potrebno);
    • Tečaj psihoterapije;
    • Dugi odmor, po mogućnosti na svježem zraku.

    Posljedice encefalitisa

    Posljedice encefalitisa javljaju se kod većine ljudi koji su imali ovu bolest i popis moguće komplikacije, kako slijedi:

    • Poremećaj pamćenja;
    • Nagle promjene raspoloženja;
    • Epileptički napadaji;
    • Oštećenje govora
    • Koma;
    • Smrt.

    U encefalitisu, posljedice su ozbiljne i mogu dovesti do smrti pacijenta u nedostatku kvalificiranog liječenja. To možete izbjeći ako se na vrijeme obratite liječniku.

    Informacije na web mjestu daju se isključivo u popularne informativne svrhe, ne tvrde da su referenca ili medicinska točnost i nisu vodič za djelovanje. Ne bavite se samoliječenjem. Posavjetujte se sa svojim liječnikom.

    Encefalitis mozga

    Encefalitis se odnosi na upalne procese u tkivima mozga. Na temelju uzroka encefalitisa svi se dijele na primarne i sekundarne. Postoje tri faze razvoja bolesti: akutna, subakutna i kronična.

    Uzroci

    Izvori infekcije za primarni virusni encefalitis mozga su uglavnom insekti.

    Na pozadini ospica, gripe, rubeole, malarije, malih boginja, pa čak i nakon cijepljenja, moguć je razvoj sekundarnog encefalitisa. Valja napomenuti da cijepljenje može poslužiti kao mehanizam "okidač" za razvoj cerebralnog encefalitisa u novorođenčadi, stoga su konzultacije s neurologom i temeljit pregled pedijatra iznimno važni.

    Bakterijski encefalitis može biti uzrokovan sifilisom ili tifusom.

    U osnovi, virusi su uzročnici encefalitisa. U nekim slučajevima, encefalitis se razvija u pozadini bilo koje zarazne bolesti.

    Kroz krvne žile Virus, koji dolazi od zaraženog kukca, putuje krvotokom izravno u mozak i druge organe. Infekcija se također može dogoditi kapljičnim putem ili prehranom (konzumiranje zaražene hrane ili korištenje zajedničkog pribora s bolesnom osobom).

    Faktori rizika

    Čimbenici koji povećavaju rizik od encefalitisa uključuju:

    • Dob. Djeca mlađa od godinu dana i starije osobe najviše su izloženi riziku od razvoja encefalitisa virusna etiologija. Herpes simplex virus pogađa mlade ljude od 20 do 40 godina.
    • Oslabljeni imunološki sustav
    • Neke geografske regije.
    • Sezonalnost. Ljeto i jesen najpovoljnije su razdoblje za insekte koji šire zarazu.

    Vegetativno-vaskularna distonija hipertenzivnog tipa - patološko stanježivčani sustav, u kojem su svi organi i tkiva tijela nedovoljno opskrbljeni kisikom. Sve o simptomima, znakovima i liječenje VSD-a prema hipertenzivnom tipu.

    O razlozima povećanja intrakranijalni tlak za odrasle možete saznati ovdje.

    Simptomi

    Potrebno je istaknuti sljedeće simptome encefalitis mozga:

    • glavobolja, slabost;
    • povećana tjelesna temperatura;
    • bolovi u zglobovima, mišićima.

    U dojenčadi i male djece sljedeći simptomi:

    • oticanje fontanele;
    • toshta;
    • ukočenost u pokretima, grč;
    • plačljivost;
    • nedostatak apetita.

    Simptomi teške bolesti uključuju:

    • Jaka glavobolja;
    • toplina;
    • zamagljivanje svijesti;
    • povećana anksioznost, halucinacije;
    • konvulzivno stanje;
    • paraliza, gubitak osjeta;
    • slabost mišića;
    • dvostruki vid;
    • problemi sa sluhom ili govorom;

    Dijagnostika

    Za pouzdanu dijagnozu provode se sljedeći dijagnostički postupci:

    • Tomografski pregled glave. Uključuje magnetsku rezonanciju za pomoć u prepoznavanju edema, tumora ili drugih uzroka bolesti.

    Na gornjoj fotografiji možete jasno vidjeti lezije u moždanom encefalitisu, koje su identificirane pomoću magnetske rezonancije. Danas je ovo jedna od najpouzdanijih i najvizualnijih metoda za prepoznavanje različitih patologija u ljudskom mozgu.

  • Spinalna punkcija. Prisutnost upalnog procesa i infekcije u mozgu određena je specifičnom strukturom krvnih stanica i imunološkog sustava.
  • Elektroencefalogram glave (EEG) - utvrđivanje mogućih abnormalnosti.
  • Biopsija mozga. Analiza se provodi ako se opće stanje pacijenta pogorša, tijek liječenja je neučinkovit i nemoguće je točno postaviti dijagnozu.
  • Analiza krvi, urina, au nekim slučajevima i bris iz grla.
  • Vrste encefalitisa

    Primarni

    Epidemijski encefalitis Economo

    Uzrok njegove pojave je virus koji se prenosi kapljicama u zraku. Ova vrsta encefalitisa može se razviti u bilo kojoj dobi. Tjelesna temperatura doseže 40°C, jaka glavobolja, poremećaj svijesti, bolovi u zglobovima, letargija, nepravilno disanje, pojačano znojenje, ubrzan rad srca, nesanica.

    Razvijaju se patologije kao što su diplopija, strabizam i paraliza pogleda. Pacijent može biti u stanju euforije ili patiti od drugih psihičkih poremećaja.

    Krpeljni encefalitis

    Virus dospijeva u osobu nakon uboda krpelja. Glava počinje jako boljeti, pacijent osjeća mučninu, tjelesna temperatura raste, boli ga gledati u svjetlo. Mogu se javiti konvulzije i epileptički sindrom

    Japanski encefalitis

    Nositelji virusa su ptice, insekti i sami ljudi. Simptomi bolesti: nagli porast temperature, osoba se osjeća jako bolesno i grozničavo, postoji slabost mišića, boli cijelo tijelo.

    Moguća konvulzivna stanja, poremećaj svijesti, trzanje udova.

    Influenca encefalitis

    Manifestira se na pozadini gripe. Jake glavobolje i vrtoglavica, mučnina, bolovi u mišićima, gubitak težine i poremećaji spavanja. Bolest ima opasne posljedice: epileptičke napadaje, koma ili paraliza.

    Herpetički encefalitis

    Uzročnik je virus herpesa. Zahvaćena je bijela tvar mozga. Tijekom egzacerbacije, pacijentu se povećava tjelesna temperatura, boli ga glava, poremećena mu je svijest, osjeća mučninu, a mogu se javiti i epileptični napadaji. Čovjek je izgubljen u vremenu, pokreti su besmisleni. Ovo je spora infekcija, jer može ostati u tijelu dugo vremena.

    Sekundarna

    Encefalitis nakon cijepljenja

    Uzrok bolesti je neočekivana reakcija tijela na cjepivo.

    Encefalitis od ospica

    Obično se pojavljuje 3-4 dana nakon osip od ospica. Tijekom razdoblja egzacerbacije, pacijentova tjelesna temperatura raste, opće stanje se pogoršava, pospanost i slabost mogu dovesti do kome ili bračnog stanja.

    Ponekad, naprotiv, pacijenti postaju pretjerano uzbuđeni, javlja se delirij i može se razviti epileptični napadaj. Virus utječe živci lica, mogu se pojaviti paraliza, koreja, ataksija i transverzalni mijelitis.

    Bakterijski encefalitis

    Rijetka vrsta encefalitisa karakterizirana uglavnom vrućicom. Pospješuje razvoj upale pluća, faringitisa, miokarditisa, konjunktivitisa i monocitoze.

    Encefalitis uzrokovan vodenim kozicama

    Obično se javlja tjedan dana nakon što virus vodenih kozica uđe u tijelo.

    Ljudski živčani sustav pati, on postaje letargičan, mogu se pojaviti epileptični napadaji, s poremećenom koordinacijom pokreta i paralizom udova.

    Liječenje

    U blagim slučajevima, liječenje cerebralnog encefalitisa treba uključivati ​​pridržavanje sljedećih načela:

    • unos tekućine u neograničenim količinama;
    • mirovanje;
    • recepcija lijekovi protuupalne prirode, pomažu u ublažavanju vrućice i snižavanju tjelesne temperature: acetaminofen, naproksen, ibuprofen.

    U ozbiljnijim manifestacijama bolesti propisuju se antivirusni lijekovi:

    Virusi koje na ljude prenose insekti ostaju održivi pod utjecajem gore opisane terapije. Ali postoje slučajevi kada se liječenje Aciklovirom mora započeti odmah, bez utvrđivanja podrijetla virusa ove infekcije.

    DO nuspojave može uključivati: mučninu, povraćanje, crijevne smetnje, gubitak apetita, bolove u zglobovima i mišićima. Vrlo rijetko može doći do smetnji u radu bubrega, jetre i supresije aktivnosti koštane srži.

    Teško bolesnim pacijentima s encefalitisom propisana je terapija održavanja koja uključuje:

    • potpuna kontrola rada srca i disanja;
    • intravenska primjena tekućine, koja bi trebala nadoknaditi sve svoje gubitke uzrokovane mokrenjem, povraćanjem, proljevom, kao i praćenje razine minerala u krvi;
    • korištenje antivirusnih lijekova - kortikosteroida za smanjenje intrakranijskog tlaka i smanjenje oteklina;
    • Za zaustavljanje napadaja i njihovu prevenciju propisuju se antikonvulzivi: Phenytoin ili Dilantin.

    Ovisno o kliničkoj slici bolesti i stupnju komplikacija, provodi se dodatno liječenje:

    • fizioterapeutske mjere;
    • rehabilitacija za vraćanje normalnih vještina;
    • nastava s logopedom za koordinaciju i vraćanje kontrole mišića;
    • psihoterapija u svrhu prevladavanja stresnih situacija, učenje novih bihevioralnih vještina za liječenje psihičkih poremećaja.

    Komplikacije i posljedice

    U blagom obliku, encefalitis prolazi gotovo bez traga. Uz umjerenu težinu, bolest prolazi u roku od 2-3 mjeseca, au teškim oblicima liječenje može trajati nekoliko godina.

    Treba napomenuti da se kod svih pacijenata s encefalitisom ne mogu razviti komplikacije. Sve ovisi o težini bolesti i njenom tijeku, zdravstvenom stanju pacijenta i njegovoj dobi.

    Komplikacije nakon encefalitisa uključuju:

    • vrtoglavica, glavobolje;
    • meningitis;
    • pogoršanje vida, sluha, govora;
    • poremećena koordinacija pokreta;
    • paraliza;
    • zaustavljanje disanja;
    • umor i slabost;
    • enureza;
    • slabljenje pamćenja;
    • mentalna retardacija;
    • mentalni poremećaj.

    Razlog tome: neracionalno liječenje, fizički i psihički umor, trudnoća, alkoholizam.

    Preventivne radnje

    Za zaštitu zdravlja ljudi i životinja od encefalitisa razvijena su učinkovita i sigurna cjepiva. Također je potrebno provesti niz mjera za borbu protiv insekata koji mogu biti nositelji virusa encefalitisa.

    Treba napomenuti da ne postoji specifična terapija. Kako biste izbjegli razvoj sekundarnog encefalitisa, potrebno je zaštititi sebe i svoje bližnje od infekcija, prvenstveno zaušnjacima, virusom influence, vodenim kozicama, kao i drugim bolestima koje mogu potaknuti razvoj bolesti koja se naziva cerebralni encefalitis.

    Znate li zašto se vrtoglavica javlja kada cervikalna osteohondroza? Metode liječenja vrtoglavice kod cervikalne osteohondroze.

    Astrocitom je glijalni tumor mozga koji dovodi do teških posljedica. O čimbenicima rizika i metodama liječenja tumora mozga možete pročitati u članku.

    Indikacije za magnetsku rezonanciju (MRI) možete pronaći na sljedećoj poveznici: http://gidmed.com/obsledovanie/mrt-sosudov-golovnogo-mozga.html.

    Video koji pokriva glavne probleme encefalitisa mozga koji prenose krpelji:

    Značajke encefalitisa u djece

    Encefalitis je akutna zarazna bolest koja zahvaća sam mozak. Encefalitis kod djece mnogo je češći nego kod odraslih, imunološki sustav i krvno-moždana barijera kod djece još nisu dovoljno razvijeni. Kao rezultat toga, tijelu je teško oduprijeti se infekciji i odgoditi je prije nego što uđe u sam mozak. Ovaj članak govori o uzrocima, simptomima, metodama dijagnoze i liječenja upale moždanog tkiva kod djece.

    Uzroci i mehanizmi razvoja bolesti

    Liječnici dijele encefalitis kod djece u dvije velike skupine: primarni i sekundarni. Karakteristike ovih skupina prikazane su u tablici:

    Zahvaćeno tkivo mozga

    Encefalitis kod djece gotovo uvijek počinje akutno, s izraženim sindromom intoksikacije. Ovisno o uzroku pojave, simptomi bolesti mogu se razlikovati u težini i trajanju manifestacije.

    Glavni simptomi encefalitisa:

    1. Sindrom visoke intoksikacije. Tjelesna temperatura može porasti do 41 stupnja.
    2. Jake glavobolje. Promatrano kod svih vrsta bolesti. Teško ih je ublažiti lijekovima protiv bolova. Na vrhuncu takve boli može doći do povraćanja, što bolesnom djetetu ne donosi apsolutno nikakvo olakšanje. Tipično, takvo povraćanje nije popraćeno mučninom ili drugim gastrointestinalnim simptomima.
    3. Poremećaj svijesti. Dubina oštećenja svijesti ovisi o volumenu zahvaćenog moždanog tkiva. Simptomi i manifestacije poremećaja svijesti mogu biti različiti, a uključuju sljedeće kliničke oblike:
      • sopor;
      • psihomotorna agitacija;
      • vizualne, okusne, zvučne halucinacije;
      • komatozno stanje različite dubine.
    4. Generalizirani konvulzivni sindrom. Takvi se napadaji često pogrešno smatraju epileptičkim napadajima.
    5. Žarišni poremećaji. Oni ovise o lokalizaciji upalnog procesa u tkivima mozga.Mogu se manifestirati kao pareza, paraliza, oštećenje vida, oštećenje sluha itd.
    6. Meningealni sindrom karakterističan je za encefalitis, u kojem je upala lokalizirana u blizini moždanih ovojnica ili ih zahvaća. Promatranom:
      • krutost mišića stražnjeg dijela vrata i stražnjeg dijela glave;
      • položaj pacijenta u obliku "psa pokazivača": na boku, s glavom zabačenom unatrag i koljenima pritisnutim na trbuh;
      • pozitivni simptomi Kerniga, Brudzinskog.

    Razlike između različitih vrsta encefalitisa

    Encefalitis kod djece obično se manifestira sličnim simptomima. Ali također morate uzeti u obzir različite značajke encefalitisa. Ovisno o uzroku pojave, klinička slika može se razlikovati. Glavne razlike između simptoma glavnih vrsta encefalitisa prikazane su u tablici:

    Najčešće, pacijenti umiru od cerebralnog edema.

    Dijagnoza bolesti

    Punkcija za encefalitis

    Glavna dijagnostička metoda je lumbalna punkcija. Uz njegovu pomoć, cerebrospinalna tekućina se uzima za analizu. Uz njegovu pomoć utvrđuje se uzrok i etiologija bolesti. Osim toga, koriste se sljedeći laboratorijski i instrumentalni pregledi:

    • Opća analiza krvi.
    • Opća analiza urina.
    • Rtg pluća.
    • MRG mozga.

    Osnovni principi liječenja encefalitisa u djece

    Liječenje takvih bolesnika treba započeti prije hospitalizacije. Liječnici hitne pomoći započinju terapiju infuzijom, snižavaju tjelesnu temperaturu, a po potrebi daju djetetu kortikosteroide i antibakterijske lijekove. Takvi pacijenti su hospitalizirani u odjelima intenzivne njege i intenzivne njege u bolnicama za zarazne bolesti. Tamo se odmah podvrgavaju punkciji leđne moždine kako bi se dobila cerebrospinalna tekućina. Tada odmah počinje liječenje. Sastoji se od sljedećih komponenti:

    • Etiološko liječenje. Ako postoje sumnje ili je dijagnoza poznata, propisuju se lijekovi koji specifično utječu na patogen. Na primjer, kod herpetičkog encefalitisa djetetu se daje Aciklovir, a kod bakterijskog encefalitisa počinju se uzimati antibiotici.
    • Smanjenje tjelesne temperature. Za djecu su lijekovi izbora dva lijeka: paracetamol i ibuprofen.
    • Kortikosteroidi. Propisan za infektivno-toksični šok.
    • Lijekovi za zaštitu i obnovu središnjeg živčanog sustava. To uključuje vitamine B i Pirocetam.
    • Terapija infuzijom. Liječnici održavaju vodeno-elektrolitni sastav krvi pacijenta, dok sprječavaju edem mozga.
    • S razvojem paralize propisuje se Proserin.
    • Za konvulzije koristite Sibazon ili Seduxen.

    Sprječavanje bolesti

    Encefalitis kod djece može biti uzrokovan bolestima za koje su dostupna cijepljenja. Na primjer, djeca se rutinski cijepe protiv ospica, rubeole i vodenih kozica. Tipično, encefalitis kod djece uzrokovan takvim bolestima razvija se ako dijete nije imunizirano.

    Ne smijete odbiti cijepiti svoju djecu, jer im to može spasiti život!

    Encefalitis se mnogo puta češće javlja kod djece nego kod odraslih. Razlog tome je neuspjeh dječjeg imunološkog sustava i krvno-moždane barijere. Liječenje takve djece provodi se u jedinicama intenzivne njege pod stalnim nadzorom anesteziologa i specijalista zaraznih bolesti.

    Encefalitis i encefalitis u djece

    Respiratorne virusne i bakterijske infekcije u teškim slučajevima i razvojem neurotoksičnog sindroma, uzrokuju značajne promjene u središnjem živčanom sustavu u djece s poremećajem svijesti i znakovima žarišnih lezija moždane tvari - encefalitis i encefalitičke reakcije.

    Vrlo ih je teško razlikovati na temelju kliničkih manifestacija. Encefalitis je karakteriziran dubljim lezijama i jasnim lokalni simptomi. Što je encefalitička reakcija i encefalitis kod djece, a mi ćemo govoriti u ovom članku.

    Encefalitičke reakcije

    Encefalitička reakcija je opća cerebralna manifestacija koja se razvija kod djece u pozadini toksičnih stanja i zaraznih bolesti kao posljedica cerebralnog edema. Edem je uzrokovan poremećajem cerebralna cirkulacija, povećana propusnost vaskularni zid, hipoksija ( gladovanje kisikom moždana tvar), prelazak na kiselu stranu acidobazna ravnoteža u organizmu.

    Encefalitičke reakcije nemaju specifičnosti, mogu se razviti uz bilo koju tešku zaraznu bolest. Češće se javljaju u jeku bolesti, na vrhuncu vrućice. U nekim slučajevima mogu se pojaviti kada normalna temperatura u prodromalnom razdoblju. Posebnost Ovaj sindrom je prolaznog karaktera i kratko traje.

    Pojava encefalitičke reakcije u djece je olakšana opterećenom premorbidnom pozadinom, funkcionalnom i strukturnom nezrelošću središnjeg živčanog sustava:

    Ovisno o reaktivnosti dječjeg živčanog sustava, encefalitička reakcija može završiti u fazi otekline, edema i obrnutog razvoja, ali također može uzrokovati distrofične promjene u meduli do strukturnog defekta.

    Kliničke manifestacije encefalitičke reakcije:

    • generalizirani napadaji - tipičniji za djecu u prve 3 godine života - mogu biti kratkotrajni ili u obliku konvulzivnog statusa;
    • psihomotorna agitacija, poremećaj svijesti u obliku stupora ili delirija ( mentalni poremećaj s prisutnošću deluzija, halucinacija, do razvoja kome) u starije djece.

    Spinalna punkcija otkriva povećani tlak cerebrospinalne tekućine, što može biti blagi porast vjeverica. Prognoza je nepovoljna s razvojem duboke kome, smanjenim tonusom mišića i odsutnošću refleksa.

    Encefalitis

    Česti razvoj encefalitisa u djetinjstvu povezan je s nerazvijenošću središnjeg živčanog sustava i visoka osjetljivost djetetov živčani sustav do opijenosti.

    U većini slučajeva, upala mozga kod djece javlja se kao posljedica virusne infekcije, rjeđe se encefalitis razvija u pozadini gnojnog (bakterijskog) meningitisa (upale moždanih ovojnica) ili sepse. Prema tijeku razlikujemo subakutni, akutni i kronični encefalitis.

    Akutni encefalitis karakterizira:

    • iznenadni napad;
    • visoka temperatura;
    • poremećaj svijesti;
    • buncati;
    • konvulzivni sindrom;
    • znakovi žarišnih lezija mozga u obliku pareze ili paralize;
    • povećan tlak cerebrospinalne tekućine i promjene u njenom sastavu.

    Encefalitis može biti:

    1. Primarni, uzrokovan izravnim učinkom patogena na tkivo mozga. Primarni encefalitis uključuje krpelji i encefalitis komaraca, epidemija, kao i uzrokovana herpes virusima i enterovirusima;
    2. Sekundarni (parainfektivni), alergijski, nastali od ospica, zaušnjaci, rubeola, vodene kozice ili nakon cijepljenja. Ne može se isključiti autoimuni mehanizam za razvoj procesa.

    Encefalitis se može razviti kod djeteta bilo koje dobi, pa čak i tijekom intrauterini razvoj. Fetalni encefalitis u prvoj polovici trudnoće nastaje zbog bolesti majke i dovodi do kongenitalne encefalopatije (difuznog oštećenja mozga) u fetusa. U drugoj polovici trudnoće bolest uzrokuje žarišne lezije moždanog tkiva. U neonatalnom razdoblju encefalitis mogu uzrokovati toksoplazma, citomegalovirus, listerija i herpes virusi.

    Encefalitis kod djece karakterizira polimorfizam kliničkih manifestacija.

    Primarni encefalitis

    1. Epidemijski encefalitis Economo (letargični), čiji uzročnik još nije identificiran, može imati akutni i kronični tijek.

    Glavni znakovi bolesti u akutnom obliku su:

    • poremećaj spavanja (neodoljiva pospanost, rjeđe nesanica i poremećaj ritma spavanja);
    • okulomotorni poremećaji, spušteni kapci, dupli vid, strabizam, magla pred očima, različite veličine zjenica;
    • vrućica;
    • vestibularni poremećaji: vrtoglavica s mučninom i povraćanjem;
    • napadaje i druge neurološke simptome.

    Mogu se primijetiti psihosenzorni poremećaji (poremećaj percepcije boje i oblika predmeta, slušne, vizualne, olfaktorne halucinacije), meningealni znakovi.

    Kada je stanje teško, kardiovaskularno i zatajenje disanja. Ne može se isključiti smrtni ishod. Trenutno epidemijski encefalitis karakteriziran atipičnim abortivnim tijekom, simulirajući ARVI s blago izraženim gore navedenim simptomima.

    Na kronični oblik Epidemijski encefalitis u djece razvija mentalne i intelektualne poremećaje, izraženu zlobu, prijevaru, sklonost skitnji, krađi i povećanom erotičnosti. Parkinsonizam se razvija rjeđe.

    1. Enterovirusni encefalitis: bolest se može javiti u sporadičnim slučajevima ili epidemijskim izbijanjima. Često se kombinira s serozni meningitis. Encefalitis se manifestira smetnjama hoda, vestibularnim poremećajima, okulomotornim poremećajima i nekoordiniranim pokretima.

    Simptomi nalikuju epidemijskom encefalitisu, ali s povoljnijim tijekom, puna obnova i obrnuti razvoj simptoma tijekom mjesec dana. U djece se javlja samo u akutnom obliku.

    1. Influenca encefalitis: u djece se može razviti u 1. tjednu ili nakon 2-3 tjedna od početka bolesti. Encefalitis može biti potaknut prekomjernim radom ili gripom dok ste "na nogama". Posebno je nepovoljna kombinacija različitih tipova virusa influence ili virusa influence s bakterijskom florom.

    Kliničke manifestacije influenca encefalitisa su različite i mogu se kombinirati s meningealnim simptomima (s razvojem meningoencefalitisa). Neurološki simptomi ovise o mjestu lezije: može se razviti vestibularni oblik, cerebelarni (s motoričkim i koordinacijskim poremećajima).

    Pretežno oštećenje diencefalne regije očituje se simptomima VSD-a, astenično-depresivnog sindroma i vaskularnih kriza. Ali postoje i slučajevi oštećenja moždanih hemisfera s parezom i paralizom, sa mentalni sindrom, s oštećenjem moždanog debla i disfunkcijom respiratornog i vazomotornog centra.

    1. Krpeljni encefalitis također je virusna infekcija koja se prenosi ugrizom iksodidnog krpelja u proljeće i ljeto. Djeca se mogu zaraziti jedući sirovo kozje mlijeko. Manifestacije bolesti kod djece pojavljuju se nakon 1-3 tjedna.

    Početak je akutan, teška groznica. Također se primjećuju slabost mišića, mučnina i glavobolja. Mogu se javiti epileptični napadaji. Razvija se paraliza gutanja, pareza/paraliza vrata i udova. Mogu postojati izbrisani oblici s manje izraženim simptomima.

    1. Herpetički encefalitis, koji čini 10% dječjih encefalitisa, karakterizira izuzetno težak tijek. U novorođenčadi je infekcija generalizirana (razvija se sepsa). Uz infektivne manifestacije javljaju se opći cerebralni simptomi (jaka glavobolja, fotofobija, povraćanje, ukočenost vratnih mišića), pareze i paralize te epileptični napadaji.

    Sekundarni encefalitis

    Imaju odgođeni početak neurološke manifestacije i difuzno oštećenje središnjeg živčanog sustava, razvoj lezija u bijeloj meduli.

    1. Encefalitis od ospica razvija se 3.-4. dana osipa. Karakteristični simptomi su poremećaj svijesti, konvulzije, brza pojava pareza i paraliza. Mogu se javiti halucinacije i sindrom parkinsonizma. Funkcija je oštećena zdjelični organi. Upala se može proširiti na moždane ovojnice s razvojem meningoencefalitisa.
    2. Encefalitis uzrokovan vodenim kozicama: neurološki znakovi pojavljuju se 3-8 dana od osipa, ali se mogu pojaviti i kasnije. Na pozadini visoka temperatura javljaju se konvulzije, poremećaji osjeta, povraćanje, poremećaj svijesti i funkcije zdjeličnih organa, česte vrtoglavice, nesiguran hod, drhtanje glave, govor je poremećen do afazije.
    3. Rubeola encefalitis: neurološki simptomi se javljaju 3-4 dana od osipa, a mogu se pojaviti i 1-15 dana bolesti. Rjeđe se encefalitis javlja i prije pojave osipa, 1-12 dana, počinje visokom temperaturom. Otok mozga dovodi do glavobolje, povraćanja i poremećaja svijesti. Napadaji su toničko-kloničke prirode (to jest, u obliku trzanja i povećanog tonusa mišića). Zahvaćeni su kranijalni živci, razvijaju se pareza i cerebelarni poremećaji (poremećaj hoda i koordinacije). Svijest može biti poremećena različitim stupnjevima: od zbunjenosti do kome.
    4. Encefalitis nakon DPT cijepljenja karakteriziraju različiti simptomi: konvulzije, halucinacije, pareza/paraliza, oštećenje kranijalnih živaca, atrofija vidnog živca. Kod djece bolest ima teški tijek s visokim rizikom smrti. Ako dijete preživi, ​​kasni u razvoju i može doživjeti epileptične napadaje.
    5. Encefalitis nakon cijepljenja protiv bjesnoće (protiv bjesnoće nakon ugriza životinje) najčešće se javlja kod školske dobi djece i vrlo rijetko u prvim godinama života. Tijek bolesti može biti akutan i subakutan. Simptomi bolesti su različiti: mogu se razviti encefalomijelitis i encefalopoliradikuloneuritis. Najviše teška komplikacija je Landryjeva paraliza – uzlazna paraliza, koja počinje od donjih ekstremiteta.
    6. Leukoencefalitis u djece predstavlja skupinu bolesti kod kojih dolazi do razaranja mijelinske ovojnice, degenerativnih procesa u živčanim stanicama, pretežno zahvaćajući bijelu tvar mozga. Uzrok i mehanizam razvoja leukoencefalitisa nisu utvrđeni.

    Vjeruje se da okidač za proces razaranja mijelina može biti izloženost različitim patogenima. Utvrđeno je da virusi rubeole, ospica, enterovirusi i herpes virusi, klamidija i borelija mogu ostati u tijelu dugi niz godina. U isto vrijeme, oni su sposobni kršiti metabolički procesi u središnjem živčanom sustavu, izazvati kronični upalni proces, koji će dovesti do degenerativnih promjena i demijelinizacije. Uloga autoimunih procesa ne može se podcijeniti.

    U male djece leukoencefalitis se javlja brzo i zloćudno. Manifestacija bolesti je groznica, konvulzivni sindrom (s lokalnim ili generaliziranim konvulzijama), spastična pareza gornjih i donjih ekstremiteta, duboka demencija, poremećaj svijesti do kome, sljepoća, gluhoća i druge teške lezije. Smrtnost doseže %.

    U starijoj životnoj dobi bolest teče kao pseudotumorski proces s razvojem hipertenzijskog sindroma (povećani intrakranijalni tlak). Ali postoje i oblici s obrnutim razvojem simptoma. Međutim, recidivi se ne mogu isključiti.

    Dijagnostika

    U dijagnozi, uz pregled neurologa, koriste se hardverske i laboratorijske metode:

    • MRI mozga ili CT (za otkrivanje žarišta upale u mozgu);
    • Dopplerografija cerebralnih žila;
    • analiza cerebrospinalne tekućine (može sadržavati povećani broj limfocita, povećanu razinu proteina i šećera);
    • ELISA krvi za otkrivanje antitijela na patogene;
    • PCR krvi i cerebrospinalne tekućine za otkrivanje patogena;
    • brisevi iz nazofarinksa za virološku analizu za identifikaciju uzročnika.

    Liječenje

    Liječenje se provodi u bolničkom okruženju.

    Za encefalitis koji prenose krpelji, u prva 3 dana bolesti propisana je primjena γ-globulina protiv krpelja, ribonukleaze tijekom razdoblja groznice i 2 dana nakon normalizacije temperature. Antibiotici (benzilpenicilin, doksiciklin, ceftriakson, klaforan) koriste se intravenozno u dozama specifičnim za dob. Trajanje tečaja antibakterijska sredstva do 1 mjeseca Kada proces postane kroničan, tečajevi liječenja cefalosporinima se ponavljaju.

    Antibiotici se također koriste za virusno-bakterijski encefalitis (Cefotaxime, Meropenem, Ceftriaxone, Fortum, itd.).

    Za herpetički encefalitis (uzrokovanog virusima herpes simplex i herpes zoster) propisan je encefalitis s vodenim kozicama antivirusni lijek Aciklovir.

    Provodi se detoksikacijska terapija (intravenska kapajna primjena Reosorbilacta, Reopoliglyukina i otopina glukoze i soli), diuretici za ublažavanje cerebralnog edema. Istodobno je propisana simptomatska terapija: vitamini C, skupina B, neuroprotektori (Piracetam, Instenon, Ceraxon, Pantogam), antikonvulzivna terapija (Seduxen, Relanium, Natrijev oksibutirat), antipiretici za vrućicu. U nekim slučajevima propisuju se glukokortikosteroidi s dodacima kalija.

    S razvojem paralize propisuju se preparati Proserina i kalcija. U slučaju hiperkineze koriste se Parkopan, Cyclodol, Levodopa. Ako nema učinka od konzervativna terapija Izvode se stereotaktičke operacije.

    Kako bi se spriječili zaostali učinci u razdoblju oporavka, propisani su fizioterapeutski tretman, masaža i terapija vježbanjem.

    Za sekundarni encefalitis (ospice, rubeola) provodi se aktivna antialergijska terapija. Kortikosteroidi (prednizolon, hidrokortizon) propisuju se do 2-4 tjedna, bez obzira na težinu, sredstva za desenzibilizaciju (Tavegil, Claritin, Suprastin) i vitamin C u velikim dozama. mjesečni tečaj nootropici i simptomatsko liječenje.

    Ako nakon cijepljenja DTP-om dođe do komplikacija od strane središnjeg živčanog sustava, sva sljedeća cijepljenja se otkazuju. Ako se pojave konvulzivni napadaji, antikonvulzivna terapija se provodi 3 godine nakon prestanka napadaja. S obzirom na opasnost od razvoja epilepsije, djeca iz ove skupine su na dispanzerskom nadzoru.

    Za encefalitis nakon cijepljenja protiv bjesnoće provodi se aktivna desenzibilizirajuća terapija: kortikosteroidi pod krinkom antibiotika i pripravaka kalija, antihistaminici(Diazolin, Suprastin, itd.), Diuretici (Manitol, Lasix, Diacarb), vitaminska terapija, antikonvulzivi.

    Prevencija

    Specifična prevencija provodi se samo protiv krpeljnog encefalitisa u obliku cijepljenja. Kao nespecifična prevencija, morate se uključiti u aktivnosti općeg jačanja koje povećavaju imunitet djeteta.

    Sažetak za roditelje

    Encefalitis i encefalitičke reakcije ozbiljne su lezije živčanog sustava, koje često dovode do smrti ili teških zaostalih učinaka u obliku paralize, epileptičkih napadaja, oštećenja vida i sluha te smanjene inteligencije.

    Podjela encefalitisa i encefalitičkih reakcija je uvjetna. U najmanju ruku kliničke manifestacije, koji omogućuju posumnjati na ove bolesti, potrebno je nazvati hitnu pomoć, hospitalizirati i liječiti dijete. Liječenje se može provoditi u neurološkim i zaraznim odjelima.