Liječenje virusnog encefalitisa u djece. Specifičnosti razvoja i liječenja virusnog encefalitisa u odraslih i djece

Encefalitis je bolest akutni oblik, koja se javlja zbog infekcije i zahvaća mozak. Ova bolest se najčešće javlja u djetinjstvu. Prvi simptomi često nalikuju običnoj gripi, jer tjelesna temperatura raste, glavobolja i opća slabost.

S vremenom se stanje pogoršava, javljaju se znakovi karakteristični za upalni proces u mozgu. S obzirom na to koliko je encefalitis opasan, simptomi kod djece trebali bi upozoriti roditelje.

Encefalitis kod djece može se pojaviti iz različitih razloga, najčešće se patologija pojavljuje zbog ugriza krpelja. Insekti mogu djelovati kao prijenosnici infekcije; mogu se susresti u prirodi, a mogu se pokupiti i od uličnih i domaćih životinja. Ovo nije jedini razlog zašto osoba doživljava upalu mozga.

Razlikuju se sljedeće vrste encefalitisa: primarni i sekundarni. Ako patogen uđe u tijelo i odmah utječe na moždane stanice, tada se bolest smatra primarnom. Ova bolest je klasificirana kao neovisna bolest. U sekundarnom obliku, encefalitis kod djece pojavljuje se kao posljedica druge patologije.

Uzročnik može ući u tijelo različiti putevi. Na primjer, zaraženi kukac može ugristi ili dijete može pojesti zaraženi proizvod, poput sirovog mlijeka. U ovom slučaju, pojava encefalitisa kod djece često se javlja s smanjenjem imuniteta.

Iz tog razloga, važno je osigurati da vaše dijete jede samo sigurnu hranu. Također je važno ojačati bebin imunitet i, ako je moguće, spriječiti ubode insekata.

Simptomi

Prisutnost encefalitisa kod djece može se razumjeti karakterističnim simptomima za ove bolesti. U ovom slučaju, prva dva tjedna, bilo kakve manifestacije mogu biti odsutne. Štoviše, ako je dijete uzelo imunoglobulin, simptomi se možda neće pojaviti do tri tjedna.

Akutno razdoblje bolesti počinje neočekivano i prati ga visoka tjelesna temperatura. Može porasti do 40 stupnjeva. Ostali simptomi ovise o karakteristikama djetetovog tijela. Teško je nedvosmisleno reći koji se od karakterističnih znakova može uočiti.

Glavni simptomi:

• Jaka glavobolja.
• Povećana pospanost
• Može doći do poremećaja govora, gubitka glasa.
• Iscrpljenost tijela i slabost.
• Problemi s osjetljivošću kože.
• Crvenilo lica.
• Često povraćanje koje ne donosi olakšanje.
• Bol u mišićima.
• Abnormalni srčani ritam, moguće zatajenje srčanog mišića.
• Bolovi u lumbalnoj regiji.
• Strah od jakog svjetla.
• grčevi.

Encefalitis kod djece ima tendenciju postupnog napredovanja, pa ako se ne liječi, dobrobit djeteta pogoršava se svakim danom. Ako ne želite dopustiti razvoj komplikacija, morate odmah pokazati dijete liječniku i podvrgnuti nizu pregleda.

Sorte

Simptomi encefalitisa kod djece izravno ovise o vrsti bolesti. postojati različite oblike patologija, pa će tijekom dijagnoze biti potrebno odrediti specifičnu. Svaka vrsta ima svoje karakteristike, po čemu se može prepoznati.

Vrste:

• kod djece. Trajanje inkubacije je do dva tjedna. Često ovaj tip u kombinaciji s meningitisom, kao i patologijom periferni živci. U otprilike 50% slučajeva dolazi do poboljšanja stanja nakon porasta temperature, a nema morfoloških oštećenja mozga.
• Herpetična. Uzročnik je herpes; bez liječenja, patologija dovodi do potpune nekroze moždanih stanica. Smrt nastupa u 70% slučajeva, najčešće uzrokovana edemom mozga. Ovaj encefalitis često se javlja kod novorođenčadi čije su majke tijekom trudnoće imale herpetičku infekciju.
• japanski. Prvo, temperatura naglo raste, a zatim se opažaju poremećaji vida. Bolest često uključuje paralizu, konvulzije i pareze. Prijenosnici su komarci.
• Nalik na gripu. Često se opaža cerebralni edem i krvarenja. Simptomi su izraženi, stoga je važno spriječiti ovu vrstu bolesti. Kao preventivna mjera, cijepljenje se često provodi tijekom sezone gripe.
• Ospice. Često se javlja otprilike 4 dana nakon pojave kožni osip. Može doći do paralize, problema s zdjeličnim organima i pareze. Stopa smrtnosti je 25%, težina patologije ovisi o tijeku ospica.
• . Primjećuju se poremećaji svijesti i konvulzije. Vjerojatnost smrti je mala, pa liječnici daju povoljnu prognozu.

Čim se kod male djece pojave simptomi encefalitisa, odmah se obratite liječniku. Inače će se povećati vjerojatnost komplikacija.

Dijagnostika

Prilikom posjeta bolnici, stručnjak će vas pitati o simptomima i obaviti pregled. Ako sumnjate na encefalitis, morat ćete proći niz pregleda. Potreban je test kao što je lumbalna punkcija.. Za provođenje studije morat ćete uzeti cerebrospinalnu tekućinu. Uz njegovu pomoć bit će moguće identificirati uzrok bolesti.

Osim toga, dijete će morati proći opća analiza krvi i urina, a također obavljaju rendgenske snimke dišni put. Za procjenu stanja mozga, propisano je. Na temelju rezultata, liječnik će moći procijeniti ozbiljnost patologije.

Nakon dijagnostike bit će moguće instalirati točna dijagnoza i odabrati odgovarajući režim liječenja. Ako počnete s terapijom na vrijeme, tada će postojati veća šansa za izbjegavanje negativne posljedice. Istodobno, vrijedi to razumjeti U novorođenčadi je encefalitis najteži. Proces oporavka ovisit će o mnogim čimbenicima: pravovremenosti liječenja, ispravnosti odabrane terapije, vrsti bolesti i stanju djeteta.

Liječenje

Sveobuhvatne mjere koriste se za liječenje encefalitisa u novorođenčadi, dojenčadi i starije djece. Režim liječenja treba propisati liječnik, pažljivo proučavajući karakteristike bolesti u određenog djeteta. Roditeljima će biti korisno upoznati se s metodama liječenja encefalitisa.

Metode terapije:

• Hitno se daje Yodantipyrin i Imunoglobulin. U slučaju kada se lijekovi primjenjuju u prva dva dana od trenutka infekcije, učinkovitost liječenja se povećava.
• Litičke mješavine za uklanjanje stanja emocionalnog uzbuđenja.
• Terapija dehidracije. Na primjer, Lasix se koristi za to.
• Sredstva za poboljšanje stanja mozga, na primjer, Trental ili Cavinton.
• Uvođenje ovlaženog kisika u krvotok.
• Posebna masaža i terapija vježbanjem.
• Uzimanje Anaferona namijenjenog djeci. Mora se iskoristiti unutar 21 dana.
• Terapija detoksikacije. Za to se mogu koristiti otopine vode i soli ili poliglukin.
• Uklonite simptome. U tu svrhu mogu se koristiti antipiretici, analgetici, antivirusni i antibakterijski lijekovi.

Tijekom liječenja dijete će morati slijediti dijetu. Bez toga će biti prilično teško normalizirati dobrobit i poboljšati stanje pacijenta.

Mnogo je lakše spriječiti bolest nego se kasnije boriti protiv infekcije. Iz tog razloga preporučuje se. Ako dođe do uboda insekata, mora se odnijeti u laboratorij. Za prepoznavanje krpelja potrebno je pregledati djetetovu kožu nakon šetnje u prirodi.

Možete to učiniti ako želite. Osim toga, vrijedi ga se pridržavati određena pravila koji će pomoći u izbjegavanju infekcije. Mlijeko se mora dobro prokuhati kako bi se uništio virus. Treba jačati imunitet djeteta kako bi se spriječio razvoj infekcija. Ako planirate izlet u šumu, trebali biste nositi odjeću koja pokriva veći dio vašeg tijela.

Ako je liječenje počelo na vrijeme, postojat će dobre šanse za uspješno liječenje encefalitisa kod djece. U ovom slučaju, bolest može biti dugotrajna s recidivima. U nekim slučajevima patologija može postati kronična. Kao rezultat toga, dijete može imati zakrivljenost tijela, mentalne poremećaje i slabu pokretljivost zglobova. Mnoge komplikacije mogu se izbjeći ako ste pod stalnim liječničkim nadzorom i započnete terapiju nakon pojave prvih simptoma.

Online testovi

• Test ovisnosti o drogama (pitanja: 12)

  Bilo da se radi o lijekovima na recept, ilegalnim lijekovima ili lijekovima bez recepta, ako postanete ovisni, vaš život ide nizbrdo i povlačite za sobom one koji vas vole...

Što je encefalitis kod djece -

Encefalitis- skupina bolesti karakteriziranih upalnim oštećenjem mozga kao rezultat virusne ili bakterijske infekcije.

Što izaziva / Uzroci encefalitisa kod djece:

Postoje 2 skupine encefalitisa uzrokovanih različitim patogenima: primarni encefalitis, nastaju izravnim djelovanjem virusa na stanice i njihovim oštećenjem, a tu spadaju encefalitisi koje prenose krpelji i komarci, kao i encefalitisi bez definirane sezonskosti (engerovirusni, adenovirusni, herpesni encefalitisi, encefalitisi bjesnoće) i epidemijski encefalitisi.

Grupi sekundarni encefalitis uključuju sve infektivno-alergijske encefalitise (parainfektivne, post-cijepne, vakcinalne itd.), čija vodeća uloga i razvoj pripada različitim kompleksima antigen-antitijelo ili autoantitijela koja stvaraju alergijsku reakciju u središnjem živčanom sustavu, kao i broj demijelinizirajućih bolesti živčani sustav(akutni diseminirani encefalomijelitis, Schilderova bolest). Encefalitis nakon cijepljenja razvija se nakon cijepljenja i uzrokuje rijetko oštećenje mozga alergijske prirode.

Patogeneza (što se događa?) tijekom encefalitisa kod djece:

Uz tečaj, encefalitis može biti akutni, subakutni i kronični. Akutni encefalitis karakterizira nagli početak bolesti s visokom tjelesnom temperaturom, delirijem, smetenošću ili gubitkom svijesti, konvulzivnim sindromom i meningealnim simptomima. Pojavljuju se znakovi žarišnog oštećenja mozga - pareza, paraliza, hiperkineza, promjene u sastavu cerebrospinalne tekućine, povećava se njegov tlak.

Simptomi encefalitisa kod djece:

Primarni encefalitis

Epidemijski encefalitis. Djeca u prvih 10 godina života rijetko obolijevaju, ali je njihova bolest (osobito u dobi do 5 godina) teška. Uzročnik epidemijskog encefalitisa nije utvrđen. Pretežno su zahvaćene strukture mozga koje su neposredno uz putove cerebrospinalne tekućine. U akutni stadijčesto se opaža epidemijski encefalitis, dvostruki vid, pareza pogleda u kombinaciji s poremećajem spavanja, češće u obliku teške pospanosti, hibernacije na pozadini bolesti slične gripi. Kronični stadij, koji se može razviti nekoliko mjeseci, pa čak i godina nakon akutnog stadija, karakterizira sindrom. U djece se povećava tjelesna temperatura, pojavljuju se povraćanje, konvulzije i meningealni sindrom. Kod starije djece simptomi se razvijaju postupno. Već u akutnom stadiju bolesti, uz okulomotorne i autonomne poremećaje, uočavaju se simptomi oštećenja moždanog sustava, uglavnom u obliku hiperkineze (korične, atetoidne, mioklonične). Ponekad se javljaju poremećaji piramidalnog i cerebelarnog sustava, javlja se psihomotorni nemir, a nerijetko se javljaju i vestibularni poremećaji. U kroničnom stadiju kod djece i adolescenata često se javljaju mentalne promjene, pad inteligencije, promjene karaktera i patološke želje (sklonost skitnji, krađi, hiperseksualnosti itd.).

(+38 044) 206-20-00

Ako ste prethodno vršili bilo kakva istraživanja, Obavezno odnesite njihove rezultate liječniku na konzultacije. Ukoliko studije nisu obavljene, sve što je potrebno obavit ćemo u našoj klinici ili s kolegama u drugim klinikama.

Vas? Potrebno je vrlo pažljivo pristupiti cjelokupnom zdravlju. Ljudi ne obraćaju dovoljno pažnje simptoma bolesti a ne shvaćaju da te bolesti mogu biti opasne po život. Postoje mnoge bolesti koje se u početku ne manifestiraju u našem tijelu, ali na kraju se ispostavi da je, nažalost, prekasno za njihovo liječenje. Svaka bolest ima svoje specifične simptome, karakteristične vanjske manifestacije- tzv simptoma bolesti. Prepoznavanje simptoma prvi je korak u dijagnosticiranju bolesti općenito. Da biste to učinili, samo trebate to učiniti nekoliko puta godišnje. pregledati liječnik da ne samo spriječi strašna bolest, ali i za održavanje zdravog duha u tijelu i organizma u cjelini.

Ako želite postaviti pitanje liječniku, upotrijebite odjeljak za online konzultacije, možda ćete tamo pronaći odgovore na svoja pitanja i pročitati savjeti za samonjegu. Ako vas zanimaju recenzije o klinikama i liječnicima, pokušajte pronaći informacije koje su vam potrebne u odjeljku. Također se registrirajte na medicinski portal Eurolaboratorija ostati u toku najnovije vijesti i ažuriranja informacija na web stranici, koja će vam se automatski slati e-poštom.

Druge bolesti iz grupe Dječje bolesti (pedijatrija):

Bacillus cereus kod djece

Adenovirusna infekcija kod djece

Nutritivna dispepsija

Alergijska dijateza u djece

Alergijski konjunktivitis kod djece

Alergijski rinitis kod djece

Grlobolja kod djece

Aneurizma interatrijalnog septuma

Aneurizma u djece

Anemija u djece

Aritmija u djece

Arterijska hipertenzija u djece

Ascariasis u djece

Asfiksija novorođenčadi

Atopijski dermatitis kod djece

Autizam kod djece

Bjesnoća kod djece

Blefaritis kod djece

Blokovi srca kod djece

Lateralna cista vrata kod djece

Marfanova bolest (sindrom)

Hirschsprungova bolest u djece

Lajmska bolest (krpeljna borelioza) kod djece

Legionarska bolest kod djece

Meniereova bolest kod djece

Botulizam kod djece

Bronhijalna astma u djece

Bronhopulmonalna displazija

Bruceloza u djece

Trbušni tifus kod djece

Proljetni katar u djece

Vodene kozice kod djece

Virusni konjunktivitis kod djece

Epilepsija temporalnog režnja u djece

Visceralna lišmanijaza u djece

HIV infekcija u djece

Intrakranijalna porođajna ozljeda

Upala crijeva kod djeteta

Urođene srčane mane (CHD) u djece

Hemoragijska bolest novorođenčadi

Hemoragijska groznica s bubrežnim sindromom (HFRS) u djece

Hemoragijski vaskulitis u djece

Hemofilija u djece

Infekcija Haemophilus influenzae u djece

Generalizirane poteškoće u učenju kod djece

Generalizirani anksiozni poremećaj u djece

Zemljopisni jezik kod djeteta

Hepatitis G kod djece

Hepatitis A kod djece

Hepatitis B kod djece

Hepatitis D kod djece

Hepatitis E kod djece

Hepatitis C kod djece

Herpes kod djece

Herpes u novorođenčadi

Hidrocefalni sindrom u djece

Hiperaktivnost kod djece

Hipervitaminoza u djece

Hiperekscitabilnost u djece

Hipovitaminoza u djece

Fetalna hipoksija

Hipotenzija u djece

Hipotrofija kod djeteta

Histiocitoza u djece

Glaukom u djece

Gluhoća (gluhonijemi)

Gonoblenoreja u djece

Gripa kod djece

Dakrioadenitis kod djece

Dakriocistitis kod djece

Depresija u djece

Dizenterija (šigeloza) u djece

Disbakterioza kod djece

Dismetabolička nefropatija u djece

Difterija u djece

Benigna limforetikuloza u djece

Anemija nedostatka željeza kod djeteta

Žuta groznica kod djece

Okcipitalna epilepsija u djece

Žgaravica (GERB) kod djece

Imunodeficijencija u djece

Impetigo kod djece

Prihvatanje

Infektivna mononukleoza u djece

Devijacija nosne pregrade kod djece

Ishemijska neuropatija u djece

Kampilobakterioza u djece

Kanalikulitis u djece

Kandidijaza (soor) kod djece

Karotidno-kavernozna anastomoza u djece

Keratitis kod djece

Klebsiella u djece

Krpeljni tifus kod djece

Krpeljni encefalitis kod djece

Clostridia u djece

Koarktacija aorte u djece

Kožna lišmanijaza u djece

Veliki kašalj kod djece

Coxsackie i ECHO infekcija u djece

Konjunktivitis kod djece

Koronavirusna infekcija kod djece

Ospice kod djece

Druka batina

Kraniosinostoza

Urtikarija kod djece

Rubeola u djece

Kriptorhidizam kod djece

Sapi u djeteta

Lobarna pneumonija u djece

Krimska hemoragijska groznica (CHF) u djece

Q groznica u djece

Labirintitis kod djece

Nedostatak laktaze u djece

Laringitis (akutni)

Plućna hipertenzija novorođenčadi

Leukemija u djece

Alergije na lijekove u djece

Leptospiroza kod djece

Letargični encefalitis kod djece

Limfogranulomatoza u djece

Limfom u djece

Listerioza kod djece

Ebola groznica kod djece

Frontalna epilepsija u djece

Malapsorpcija u djece

Malarija u djece

MARS kod djece

Mastoiditis kod djece

Meningitis kod djece

Meningokokna infekcija u djece

Meningokokni meningitis kod djece

Metabolički sindrom u djece i adolescenata

Miastenija u djece

Migrena u djece

Mikoplazmoza u djece

Distrofija miokarda u djece

Miokarditis kod djece

Mioklonična epilepsija ranog djetinjstva

Mitralna stenoza

Urolitijaza (UCD) u djece

Cistična fibroza u djece

Otitis externa u djece

Poremećaji govora u djece

Neuroze u djece

Insuficijencija mitralnog zaliska

Nepotpuna rotacija crijeva

Senzorineuralni gubitak sluha u djece

Neurofibromatoza u djece

Diabetes insipidus u djece

Nefrotski sindrom u djece

Krvarenje iz nosa kod djece

Opsesivno-kompulzivni poremećaj kod djece

Opstruktivni bronhitis u djece

Pretilost u djece

Omska hemoragijska groznica (OHF) u djece

Opisthorchiasis u djece

Herpes zoster kod djece

Tumori mozga u djece

Tumori leđne moždine i kralježnice u djece

Tumor uha

Psitakoza kod djece

Velike boginje rikecioze u djece

Akutno zatajenje bubrega u djece

Pinworms u djece

Akutni sinusitis

Akutni herpetički stomatitis u djece

Akutni pankreatitis u djece

Akutni pijelonefritis kod djece

Quinckeov edem kod djece

Upala srednjeg uha u djece (kronična)

Otomikoza u djece

Otoskleroza kod djece

Žarišna upala pluća u djece

Parainfluenca u djece

Paramaripavac kod djece

Paratrofija kod djece

Paroksizmalna tahikardija u djece

Zaušnjaci kod djece

Perikarditis u djece

Stenoza pilorusa u djece

Alergija na hranu kod djeteta

Pleuritis u djece

Pneumokokna infekcija u djece

Pneumonija u djece

Pneumotoraks kod djece

Oštećenje rožnice u djece

Povećani intraokularni tlak

Visoki krvni tlak kod djeteta

Poliomijelitis u djece

Upala mozga nastaje kao posljedica izravnog djelovanja virusne ili bakterijske infekcije na neurone. Karakteristični simptomi encefalitisa kod djece su groznica, glavobolja, pareza i paraliza. Sekundarni encefalitis povezan je s alergijama i imunološkim reakcijama. Uobičajene infekcije kao što su gripa, ospice i vodene kozice mogu izazvati komplikacije u živčanom sustavu (NS). Bolesno dijete mora dobiti hitnu medicinsku pomoć.

Razvoj virusnog encefalitisa kod djece ili odraslih javlja se nakon ugriza iksodidnog krpelja ili konzumiranja kontaminiranog mesa i mliječnih proizvoda. Uz krpeljni encefalitis, primarni encefalitis je i japanski encefalitis komaraca. Zaraze su ograničene na određena godišnja doba, kada se povećava aktivnost prijenosnika zaraze u prirodi.

Dijete se može razboljeti od gripe, herpesa, enterovirusa ili citomegalovirusnog encefalitisa u bilo koje doba godine.

Simptomi encefalitisa koji prenose krpelji

Pašnjački i šumski krpelji su prijenosnici i rezervoari za očuvanje uzročnika krpeljnog virusnog encefalitisa u djece. Zarazna bolest se najčešće javlja u zemljama i regijama koje se nalaze u umjerenoj klimatskoj zoni. Drugi put prijenosa je konzumacija neprokuhanog mlijeka i nedovoljno termički obrađenog mesa oboljelih životinja.

Razdoblje inkubacije nakon uboda krpelja traje od 8 do 20 dana, kada je zaraženo mesom i mliječnim proizvodima - oko tjedan dana. Ponekad se na mjestu ugriza krpelja pojavi eritem, no taj je znak karakterističniji za lajmsku bolest. 7-14 dana nakon ugriza, dijete počinje osjećati zimicu, a temperatura raste do subfebrilnih i febrilnih razina.

Iksodidni krpelji, osim uzročnika encefalitisa, nose boreliozu ili lajmsku bolest i druge opasne bolesti.

Simptomi krpeljni encefalitis kod djece:

• jake glavobolje;
• brza umornost;
• hiperemija kože;
• mučnina i povračanje;
• anksioznost;
• nesanica.

Bolest se ponekad javlja u izbrisanom obliku: nakon nekoliko dana groznice dolazi do oporavka, ali virus ostaje u tijelu. Test krvi pokazuje prisutnost uzročnika samo na početku bolesti. Nakon akutnog razdoblja, infektivni proces u središnjem živčanom sustavu prelazi u kronični stadij. Upala se može pojaviti tek nakon nekoliko mjeseci pod utjecajem nepovoljnih fizičkih i psihičkih čimbenika, ozljeda. Učinkovita zaštita protiv virusnih infekcija trenutno se razmatra pravovremeno cijepljenje. Roditelji također trebaju poduzeti preventivne mjere: nositi zaštitnu odjeću za djecu i koristiti repelente.

Oblici, dijagnoza i liječenje krpeljnog encefalitisa

Kod meningealnog oblika bolesti djeca postaju letargična i letargična. Ako dijete može govoriti, žalit će se na jaku glavobolju i vrtoglavicu. Neugodne senzacije pogoršava se savijanjem i okretanjem glave, kada se javljaju mučnina i povraćanje. Navedeni simptomičuvaju se 5 do 14 dana. Povremeno temperatura ostaje normalna.

Ozbiljniji meningoencefalitički javlja se u otprilike 15% slučajeva encefalitisa koji prenose krpelji. Bolesno dijete je uzbuđeno, delirično, nije orijentirano u vremenu i mjestu. Disanje je otežano, javljaju se poremećaji svijesti, epileptični napadaji, pareze.

Lezije živčanog sustava zajedničke su svima klinički oblici bolesti. Među posljedicama encefalitisa u djece je atrofija zahvaćenih mišića, koja se javlja 10-20 dana od početka bolesti.

Poliomijelitis oblik se razvija u otprilike 30% slučajeva. U prvom razdoblju encefalitisa, unutar jednog ili dva dana, dijete postaje slabo i brzo se umara. Tada pacijent razvija osjećaj utrnulosti u udovima, poremećaji kretanja. Vrućica postaje valovita i razvija se u razdoblju od 1-3 dana do dva tjedna. Istodobno se opaža pareza u vratu i ramenima.

Točna dijagnoza ove bolesti kod djece moguća je nakon otkrivanja virusa u krvi i cerebrospinalnoj tekućini. Velika važnost prikupiti podatke iz povijesti bolesti, posebno biti u žarištu endemije tijekom proljetno-ljetne sezone i ugriza krpelja. Međutim, treba imati na umu da se prijenos infekcije opaža u samo 1-5% krpelja.

Liječenje encefalitisa koji prenose krpelji:

1. Održavajte odmor u krevetu 7-20 dana (ovisno o težini kliničkih manifestacija).
2. Davanje gotovih antitijela u obliku imunološkog seruma (antiencefalitis gama globulin) tijekom prva 3 dana bolesti.
3. Terapija kisikom, umjetna ventilacija kod problema s disanjem.
4. Antiencefalitis imunoglobulin, neutralizirajući virus u tijelu.
5. Propisivanje diuretika, na primjer Furosemida.
6. Uzimanje ljekovitih kortikosteroida.
7. Tečaj vitaminske terapije.

Ruski znanstvenici i liječnici stvorili su antivirusno i protuupalno sredstvo koje djeluje protiv uzročnika krpeljnog encefalitisa. Osim toga, naširoko se koristi za sprječavanje teških lezija NS-a dječji anaferon. Trajanje terapije je 21 dan.

Sekundarni encefalitis - komplikacije dječjih zaraznih bolesti

Encefalitis vodenih kozica

Gotovo sve poznate infekcije, kao i cjepiva koja se daju djeci, mogu uzrokovati komplikacije na živčanom sustavu. Simptomi encefalitisa vodenih kozica pojavljuju se 3-10 dana nakon osipa na tijelu. Ovo je rijetka komplikacija uobičajene infekcije kod djece. Bolest prolazi bez opasne posljedice za zdravlje djeteta. Komplikacije rubeole također su rijetke, ali mogu biti fatalne.

Liječenje

1. Tablete ili injekcije antivirusno sredstvo aciklovir.
2. Antihistaminici (suprastin, tavegil).
3. Diuretici (diakarb, furosemid).
4. Kortikosteroidi.
5. Imunoglobulin.
6. Vitamini.

Ako je bolest praćena tjeskobom ili uznemirenošću djeteta, tada se daju pripravci valerijane. Liječnici često propisuju lijekove za opće poboljšanje zdravlja i preporučuju nootropike.

Influenca encefalitis

Upalni proces u neuronima javlja se u pozadini katarhalnih simptoma i febrilne temperature kod djece koja boluju od gripe. Stanje se pogoršava tijekom prvog tjedna, infekcija izaziva jake glavobolje i pareze udova. Razvijaju se epileptični napadaji i mentalni poremećaji. Smrt je moguća u teškim slučajevima bolesti.

Liječenje

1. Lijekovi protiv gripe.
2. Piracetam i Cerebrolysin za poboljšanje aktivnosti mozga.
3. Uklanjanje toksina iz tijela.
4. Kortikosteroidni lijekovi.
5. Vitamini.

Herpetički encefalitis

Bolest se najčešće razvija u dojenčadi nakon rođenja ili u prvim mjesecima života. Ovu vrstu encefalitisa uzrokuje virus herpes simplex Vrsta II. Akutni tečaj infektivni proces dovodi do oštećenja NS. Prvo, temperatura raste i javljaju se epileptični napadaji. Bolest se razlikuje od vodenih kozica i encefalitisa izazvanog gripom po visokoj stopi smrtnosti. Međutim, postoje slučajevi kada se teške posljedice encefalitisa kod djece ne razviju, a bolesno dijete potpuno ozdravi.

Encefalitis od ospica

Počinje akutno smetnjama svijesti, vida i sluha, delirijem i halucinacijama. Uzroci bolesti povezani su s djetetovom alergijom na neurotoksine uzročnika ospica. Često se naknadno javljaju psihopatološki sindromi. Smrtnost je 25%.

Liječenje

1. Antihistaminici.
2. Kortikosteroidni lijekovi.
3. Cerebrolysin i piracetam.
4. Antibiotici.
5. Vitamini.

Encefalitis nakon cijepljenja

Encefalitis nakon cijepljenja pojavljuje se 2-12 dana nakon cijepljenja. Bolest je praćena groznicom, febrilna temperatura i drugi znakovi karakteristični za lezije NS. Liječenje se provodi velikim dozama glukokortikoidnih lijekova.

Neurološke komplikacije razvijaju se ne češće nego u 2-3 slučaja na 10 tisuća cijepljene djece.

Prije početka proljetno-ljetnog razdoblja roditelji su zabrinuti zbog mogućnosti da njihova djeca obole od krpeljnog encefalitisa. Problem oko toga treba li cijepiti dijete protiv krpeljnog encefalitisa nije nastao zbog nedostatka cjepiva. Događa se da tijelo bebe reagira upravo na komponente injekcije. Tada nastaju ozbiljne komplikacije, od kojih jedna može biti encefalitis nakon cijepljenja.

Stručnjaci preporučuju korištenje stranih cjepiva, što uzrokuje manje kontraindikacija i nuspojava. Pripravci europskih proizvođača ne smiju se davati djeci mlađoj od 1 godine, s preosjetljivošću na bjelanjak, u akutno razdoblje zarazne bolesti. Više kontraindikacija nalaze u ruskim cjepivima.

Preporučljivo je cijepiti stanovnike područja potencijalno opasnih za encefalitis koji prenose krpelji. U središnje regije U Rusiji je razina infekcije krpelja virusima niska - od 0,5 do 1%. Sibir, Daleki istok (20% zaraženih insekata) i Ural (10%) smatraju se opasnijim regijama.

Prognoza

Bolest često počinje akutno, ponekad se znakovi smetnji otkriju tek nakon nekoliko mjeseci. Posljedice uvelike ovise o zdravstvenom stanju, dobi djeteta i obliku bolesti. Dakle, herpes encefalitis ima manje povoljnu prognozu za život i razvoj djece od vodenih kozica ili enterovirusnog encefalitisa.

Respiratorne virusne i bakterijske infekcije u teškim slučajevima i razvojem neurotoksičnog sindroma, uzrokuju značajne promjene u središnjem živčanom sustavu u djece s poremećajem svijesti i znakovima žarišnih lezija moždane tvari - encefalitis i encefalitičke reakcije.

Vrlo ih je teško razlikovati na temelju kliničkih manifestacija. Encefalitis je karakteriziran dubljim lezijama i jasnim lokalni simptomi. Što je encefalitička reakcija i encefalitis kod djece, a mi ćemo govoriti u ovom članku.

Encefalitičke reakcije

Encefalitička reakcija je opća cerebralna manifestacija koja se razvija kod djece u pozadini toksičnih stanja i kao rezultat zaraznih bolesti. Edem je uzrokovan poremećajem cerebralna cirkulacija, povećana propusnost vaskularni zid, hipoksija ( gladovanje kisikom moždana tvar), prelazak na kiselu stranu acidobazna ravnoteža u organizmu.

Encefalitičke reakcije nemaju specifičnosti; mogu se razviti s bilo kojim teškim oblikom zarazna bolest. Češće se javljaju u jeku bolesti, na vrhuncu vrućice. U nekim slučajevima mogu se pojaviti kada normalna temperatura u prodromalnom razdoblju. Posebnost Ovaj sindrom je prolaznog karaktera i kratko traje.

Pojava encefalitičke reakcije u djece je olakšana opterećenom premorbidnom pozadinom, funkcionalnom i strukturnom nezrelošću središnjeg živčanog sustava:

• perinatalna patologija;
• sklonost tijela alergijama.

Ovisno o reaktivnosti dječjeg živčanog sustava, encefalitička reakcija može završiti u fazi otekline, edema i obrnutog razvoja, ali također može uzrokovati distrofične promjene u meduli do strukturnog defekta.

Kliničke manifestacije encefalitičke reakcije:

• generalizirani napadaji - tipičniji za djecu u prve 3 godine života - mogu biti kratkotrajni ili u obliku konvulzivnog statusa;
• psihomotorna agitacija, poremećaj svijesti u obliku stupora ili delirija (mentalni poremećaj s prisutnošću deluzija, halucinacija, sve do razvoja) u starije djece.

Kada je stanje teško, kardiovaskularno i zatajenje disanja. Ne može se isključiti smrtni ishod. Trenutno, epidemijski encefalitis karakterizira atipični abortivni tijek, simulirajući ARVI s blago izraženim gore navedenim simptomima.

U kroničnom obliku epidemijskog encefalitisa kod djece se javljaju duševni i intelektualni poremećaji, izražena zloba, prijevarnost, sklonost skitnji, krađi i povećana erotičnost. Parkinsonizam se razvija rjeđe.

1. Enterovirusni encefalitis: Bolest se može javiti u sporadičnim slučajevima ili epidemijskim izbijanjima. Često se kombinira s serozni meningitis. Encefalitis se manifestira smetnjama hoda, vestibularnim poremećajima, okulomotornim poremećajima i nekoordiniranim pokretima.

Simptomi podsjećaju na epidemijski encefalitis, ali uz povoljniji tijek, potpuni oporavak i obrnuti razvoj simptoma tijekom mjesec dana. Kod djece se javlja samo u akutnom obliku.

1. Influenca encefalitis: u djece se može razviti u 1. tjednu ili nakon 2-3 tjedna od početka bolesti. Encefalitis može biti potaknut prekomjernim radom ili gripom dok ste "na nogama". Posebno je nepovoljna kombinacija različiti tipovi virusi influence ili virus influence s bakterijskom florom.

Kliničke manifestacije influenca encefalitisa su različite i mogu se kombinirati s meningealnim simptomima (s razvojem meningoencefalitisa). Neurološki simptomi ovise o mjestu lezije: može se razviti vestibularni oblik, cerebelarni (s motoričkim i koordinacijskim poremećajima).

Pretežno oštećenje diencefalne regije očituje se simptomima, astenično-depresivnim sindromom i vaskularnim krizama. Ali postoje i slučajevi oštećenja moždanih hemisfera s parezom i paralizom, sa mentalni sindrom, s oštećenjem moždanog debla i disfunkcijom respiratornog i vazomotornog centra.

1. Također virusna infekcija, prenosi se ugrizom iksodidnih krpelja u proljeće i ljeto. Djeca se mogu zaraziti jedući sirovo kozje mlijeko. Manifestacije bolesti kod djece pojavljuju se nakon 1-3 tjedna.

Početak je akutan, teška groznica. Također se primjećuju slabost mišića, mučnina i glavobolja. Mogu se javiti epileptični napadaji. Razvija se paraliza gutanja, pareza/paraliza vrata i udova. Mogu postojati izbrisani oblici s manje izraženim simptomima.

1. Herpetički encefalitis, koji čine 10% broja dječjih encefalitisa, karakterizirani su izuzetno teškim tijekom. U novorođenčadi je infekcija generalizirana (razvija se sepsa). Uz infektivne manifestacije javljaju se opći cerebralni simptomi (jaka glavobolja, fotofobija, povraćanje, ukočenost vratnih mišića), pareze i paralize te epileptični napadaji.

Sekundarni encefalitis

Vodene kozice mogu biti teške i komplicirane razvojem encefalitisa kod djeteta.

Imaju odgođeni početak neurološke manifestacije i difuzno oštećenje središnjeg živčanog sustava, razvoj lezija u bijeloj meduli.

1. Encefalitis od ospica razvija se 3-4. dana osipa. Karakteristični simptomi su poremećaj svijesti, konvulzije, brzi nastup pareza i paraliza. Mogu se javiti halucinacije i sindrom parkinsonizma. Funkcija zdjeličnih organa je poremećena. Upala se može proširiti na moždane ovojnice s razvojem meningoencefalitisa.
2. Encefalitis uzrokovan vodenim kozicama: Neurološki znakovi javljaju se 3.-8. dana osipa, ali se mogu pojaviti i u duljem razdoblju. Na pozadini visoka temperatura javljaju se konvulzije, poremećaji osjeta, povraćanje, poremećaj svijesti i funkcije zdjeličnih organa, česte vrtoglavice, nesiguran hod, drhtanje glave, poremećaji govora sve do afazije.
3. Rubeola encefalitis: neurološki simptomi javljaju se 3-4 dana od osipa, a mogu se pojaviti i 1-15 dana bolesti. Rjeđe se encefalitis javlja i prije pojave osipa, 1-12 dana, počinje visokom temperaturom. Otok mozga dovodi do glavobolje, povraćanja i poremećaja svijesti. Napadaji su toničko-kloničke prirode (to jest, u obliku trzanja i povećanog tonusa mišića). Zahvaćeni su kranijalni živci, razvijaju se pareza i cerebelarni poremećaji (poremećaj hoda i koordinacije). Svijest može biti poremećena različitim stupnjevima: od zbunjenosti do kome.
4. Encefalitis nakon DPT cijepljenja karakteriziraju različiti simptomi: konvulzije, halucinacije, pareza/paraliza, oštećenje kranijalnih živaca, atrofija vidni živci. Kod djece bolest ima teški tijek s visokim rizikom smrti. Ako dijete preživi, ​​kasni u razvoju i može doživjeti epileptične napadaje.
5. Encefalitis nakon cijepljenja protiv bjesnoće (protiv bjesnoće nakon ugriza životinja) najčešće se javlja kod školske dobi djece i vrlo rijetko u prvim godinama života. Tijek bolesti može biti akutan i subakutan. Simptomi bolesti su različiti: mogu se razviti encefalomijelitis i encefalopoliradikuloneuritis. Najviše teška komplikacija je Landryjeva paraliza - uzlazna paraliza, počevši od Donji udovi.
6. Leukoencefalitis u djece predstavljaju skupinu bolesti kod kojih dolazi do razaranja mijelinske ovojnice, degenerativnih procesa u nervne ćelije, pretežno oštećenje bijele tvari mozga. Uzrok i mehanizam razvoja leukoencefalitisa nisu utvrđeni.

Vjeruje se da okidač za proces razaranja mijelina može biti izloženost različitim patogenima. Utvrđeno je da virusi rubeole, ospica, enterovirusi i herpes virusi, klamidija i borelija mogu ostati u tijelu dugi niz godina. U isto vrijeme, oni su sposobni kršiti metabolički procesi u središnjem živčanom sustavu, uzrokuju kronične upalni proces, što će dovesti do degenerativne promjene i demijelinizacija. Uloga autoimunih procesa ne može se podcijeniti.

U male djece leukoencefalitis se javlja brzo i zloćudno. Manifestacija bolesti je groznica, konvulzivni sindrom (s lokalnim ili generaliziranim konvulzijama), spastična pareza gornjih i donjih ekstremiteta, duboka demencija, poremećaj svijesti do kome, sljepoća, gluhoća i druge teške lezije. Smrtnost doseže 90-100%.

U starijoj dobi bolest teče kao pseudotumorski proces s razvojem sindrom hipertenzije(povećati intrakranijalni tlak). Ali postoje i oblici s obrnutim razvojem simptoma. Međutim, recidivi se ne mogu isključiti.

Dijagnostika

U dijagnozi, uz pregled neurologa, koriste se hardverske i laboratorijske metode:

• MRI mozga ili CT (za otkrivanje žarišta upale u mozgu);
• Dopplerografija cerebralnih žila;
• analiza cerebrospinalne tekućine (može sadržavati povećani broj limfocita, povećana razina proteina i šećera);
• ELISA krvi za otkrivanje antitijela na patogene;
• PCR krvi i cerebrospinalne tekućine za otkrivanje patogena;
• brisevi iz nazofarinksa za virološku analizu za identifikaciju uzročnika.

Liječenje

Liječenje se provodi u bolničkom okruženju.

Za encefalitis koji prenose krpelji, u prva 3 dana bolesti propisana je primjena γ-globulina protiv krpelja, ribonukleaze tijekom razdoblja groznice i 2 dana nakon normalizacije temperature. Antibiotici (benzilpenicilin, doksiciklin, ceftriakson, klaforan) koriste se intravenozno u dozama specifičnim za dob. Trajanje tečaja antibakterijska sredstva do 1 mjeseca Kada proces postane kroničan, tečajevi liječenja cefalosporinima se ponavljaju.

Antibiotici se također koriste za virusno-bakterijski encefalitis (Cefotaxime, Meropenem, Ceftriaxone, Fortum, itd.).

Na herpetički encefalitis(uzrokovano virusima herpes simplex i herpes zoster), encefalitis sa vodene kozice Propisan je antivirusni lijek Acyclovir.

Provodi se detoksikacijska terapija (intravenska kapajna primjena Reosorbilacta, Reopoliglyukina i otopina glukoze i soli), diuretici za ublažavanje cerebralnog edema. Istodobno je propisana simptomatska terapija: vitamini C, skupina B, neuroprotektori (Piracetam, Instenon, Ceraxon, Pantogam), antikonvulzivna terapija(Seduxen, Relanium, Sodium Oxybutyrate), antipiretici za vrućicu. U nekim slučajevima propisuju se glukokortikosteroidi s dodacima kalija.

S razvojem paralize propisuju se preparati Proserina i kalcija. U slučaju hiperkineze koriste se Parkopan, Cyclodol, Levodopa. Ako nema učinka od konzervativna terapija Izvode se stereotaktičke operacije.

Kako bi se spriječili zaostali učinci u razdoblje oporavka Propisuje se fizioterapeutski tretman, masaža, terapija vježbanjem.

Za sekundarni encefalitis (ospice, rubeola) provodi se aktivna antialergijska terapija. Kortikosteroidi (prednizolon, hidrokortizon) propisuju se do 2-4 tjedna, bez obzira na težinu, sredstva za desenzibilizaciju (Tavegil, Claritin, Suprastin) i vitamin C u velikim dozama. mjesečni tečaj nootropici i simptomatsko liječenje.

Ako nakon cijepljenja DTP-om dođe do komplikacija od strane središnjeg živčanog sustava, sva sljedeća cijepljenja se otkazuju. Ako se pojave konvulzivni napadaji, antikonvulzivna terapija se provodi 3 godine nakon prestanka napadaja. S obzirom na opasnost od razvoja epilepsije, djeca iz ove skupine su na dispanzerskom nadzoru.

Za encefalitis nakon cijepljenja protiv bjesnoće provodi se aktivna desenzibilizirajuća terapija: kortikosteroidi pod krinkom antibiotika i pripravaka kalija, antihistaminici(Diazolin, Suprastin, itd.), diuretici (Manitol, Lasix, Diacarb), vitaminska terapija, .

Prevencija

Specifična prevencija provodi se samo protiv krpeljnog encefalitisa u obliku cijepljenja. Kao nespecifičnu prevenciju, morate se uključiti u aktivnosti općeg jačanja koje povećavaju imunitet djeteta.

Sažetak za roditelje

Encefalitis i encefalitičke reakcije ozbiljne su lezije živčanog sustava, koje često dovode do smrtni ishod ili na teške zaostali učinci u obliku paralize, epileptičkih napadaja, oštećenja vida i sluha te smanjene inteligencije.

Podjela encefalitisa i encefalitičkih reakcija je uvjetna. U najmanju ruku kliničke manifestacije koji vam omogućuju da posumnjate na ove bolesti, trebate nazvati " kola hitne pomoći“, hospitalizirati i liječiti dijete. Liječenje se može provoditi u neurološkim i zaraznim odjelima.

Patogeni koji uzrokuju encefalitis:

• Herpes simplex virus.
• Ostali herpes virusi koji uzrokuju mononukleozu, vodene kozice i herpes zoster.
• Enterovirusi koji uzrokuju dječju paralizu.
• Arbovirusi. To su virusi koje uzrokuju komarci.
• Virus koji prenose krpelji.
• Virus bjesnoće. Infekcija nastaje kao posljedica ugriza zaražene životinje. Posebno je opasno jer bez brzog uvođenja posebnog cjepiva može dovesti do smrti.
• Infekcije u djetinjstvu (ospice, rubeola, zaušnjaci) mogu potaknuti razvoj encefalitisa. Pravovremeno cijepljenje otklonit će ovu opasnost.

Postoje čimbenici čiji utjecaj potiče nastanak i razvoj encefalitisa:

• Dobna značajka. Određene vrste encefalitisa podložne su određenim dobne skupine. Konkretno, virusni encefalitis dijagnosticira se kod djece i starijih osoba. Herpes simplex uzrokuje encefalitis, koji uglavnom pogađa mlade osobe ispod četrdeset godina.
• Smanjene zaštitne funkcije tijela. Ljudi s oslabljenim imunološkim sustavom imaju veću vjerojatnost da će razviti encefalitis.
• Geografska lokacija. Neke vrste encefalitisa raširene su u određenoj regiji.
• Sezona. Ljeti se dijagnosticira encefalitis uzrokovan komarcima i drugim kukcima koji sišu krv.

Simptomi

Encefalitis je posebno opasan za dijete bilo koje dobi, stoga je potrebna hitna liječnička pomoć. Simptomi encefalitisa mogu biti identični onima kod gripe: opća slabost, povišena temperatura, glavobolja i bolovi u mišićima.

Teže manifestacije uključuju sljedeće simptome:

• Temperatura iznad 40 stupnjeva.
• Zbunjenost ili potpuni gubitak svijesti.
• Konvulzivna kontrakcija mišića ili paraliza organa.
• Jake glavobolje i bolovi u mišićima.
• Poremećaji sluha, govora i vida.
• Poremećen osjet mirisa.

Malo dijete može doživjeti mučninu i povraćanje. Loš apetit ili njegova potpuna odsutnost također bi trebala upozoriti roditelje. Dijete plače bez prekida, uočavaju se grčeviti pokreti.

Dijagnoza virusnog encefalitisa kod djeteta

Virusni encefalitis može se dijagnosticirati pomoću sljedećih postupaka:

• Tomografija mozga. Ova vrsta dijagnoze omogućuje vam da vidite otekline i tumore.
• Spinalna lupka. Uzorak cerebrospinalne tekućine može se koristiti za određivanje postoji li infekcija ili upala u mozgu.
• Opća analiza krvi i urina, kao i bris grla, otkrit će prisutnost virusa koji uzrokuju encefalitis.
• Elektroencefalogram mozga je test koji pokazuje električna aktivnost mozak Odstupanja mogu ukazivati ​​na prisutnost bolesti.

Komplikacije

Virusni encefalitis- opasna bolest, koja u posebno teškim slučajevima dovodi do kome i smrti.

Ostali učinci encefalitisa mogu trajati dugo vremena. Izraženi su u:

• opća slabost tijela;
• poremećaji vida, sluha, govora;
• poremećaji pamćenja;
• mentalni poremećaji;
• meningitis;
• paraliza ruku i nogu.

Liječenje

Što možeš učiniti

Ako se otkriju simptomi, potrebna je hitna liječnička konzultacija nakon čega slijedi hospitalizacija. Dijete se treba organizirati mirovanje, pijenje puno tekućine i mirno emocionalno okruženje.

Što liječnik može učiniti?

Encefalitis kod djeteta zahtijeva hitnu hospitalizaciju i stalni medicinski nadzor. Složeno liječenje temelji se na dvije faze. Prvo se eliminira upalni proces u tkivu mozga. Nakon toga, posljedice upale su minimizirane.

Liječenje se provodi protuupalnim i antivirusnim lijekovima. Također se događa antibakterijska terapija. Ako se otkrije da je dijete zaraženo sekundarnim encefalitisom, potrebna je primjena hormonske terapije.

Liječenje teškog encefalitisa uključuje dodatna terapija koji ima potporni učinak. Metode ove terapije uključuju:

• Po potrebi potpomognuto disanje. Stalno praćenje disanja i srčane aktivnosti.
• Intravenska primjena izgubljene tekućine i minerala.
• Korištenje kortikosteroida, koji ublažavaju oticanje i normaliziraju intrakranijalni tlak.
• Antikonvulzivi mogu spriječiti i smanjiti kvantitativnu manifestaciju konvulzivnog sindroma.

Nakon glavnog tretmana može biti potrebna naknadna terapija tijekom faze oporavka. Temelji se na metodama rehabilitacije i sastoji se od sljedećeg:

• Fizioterapeutski postupci koji pomažu vratiti koordinaciju pokreta.
• Logopedske sesije za vraćanje govornih vještina.
• Nastava s psihologom neophodna je za prevladavanje stresnih pojava uzrokovanih bolešću.

Prevencija

Opća prevencija encefalitis ne postoji. Pojedine vrste bolesti imaju određenu preventivnu terapiju.

Učinkovita prevencija virusnog encefalitisa je cijepljenje protiv dječjih infekcija: ospica, zaušnjaka i rubeole.

Encefalitis uzrokovan arbovirusnim infekcijama nema učinkovito cjepivo. Stoga je potrebno preventivna mjera je tretiranje staništa nositelja infekcije i njihovo istrebljenje.

Također ćete saznati kako nepravodobno liječenje virusnog encefalitisa kod djece može biti opasno i zašto je toliko važno izbjeći posljedice. Sve o tome kako spriječiti virusni encefalitis kod djece i spriječiti komplikacije.

A brižni roditelji pronaći će na stranicama usluge pune informacije o simptomima virusnog encefalitisa kod djece. Kako se znakovi bolesti kod djece od 1, 2 i 3 godine razlikuju od manifestacija bolesti kod djece od 4, 5, 6 i 7 godina? Koji je najbolji način liječenja virusnog encefalitisa kod djece?

Čuvajte zdravlje svojih najmilijih i ostanite u dobroj formi!