Complications tardives après blépharoplastie. Conséquences postopératoires de la blépharoplastie

05.05.2019

Les conséquences après blépharoplastie sont associées à un traumatisme de la peau des parties supérieures et supérieures. paupières inférieures après des incisions, des sutures ou une exposition au laser.

En termes de temps, il y a des apparitions précoces (qui se développent quelques jours après l'intervention chirurgicale) et complications tardives.

Basique

Il s'agit de complications résultant de l'exposition à un facteur traumatique sur la peau et tissu sous-cutané siècle

Ceux-ci inclus:

Tôt

gonflement– une réaction physiologique à une lésion tissulaire, visant à limiter l’inflammation, avec libération de la partie liquide du sang des vaisseaux et augmentation du volume de la zone des paupières, se développant presque immédiatement après l’intervention ;
bleus– sont le résultat de microecchymoses, disparaissent d'elles-mêmes du fait de leur résorption ;
saignement– la libération de sang des vaisseaux en raison de dommages à leurs parois, en fonction du calibre et de l'emplacement du vaisseau endommagé, il y a hématome sous-cutané(zone limitée d'hémorragie sous la peau des paupières sous forme de tumeur), hématome tendu(se produit lors d'un saignement continu, dans lequel les tissus sont étirés par le sang) et hématome rétrobulbaire(saignement d'un gros vaisseau situé dans le tissu derrière globe oculaire);
éversion de la paupière– une complication caractéristique après excision d’une grande quantité de tissu sous-cutané, caractérisée par une déformation mécanique et une fermeture incomplète des paupières, suivie d’une sécheresse oculaire.

En retard

cicatrisation– les cordons de tissu conjonctif qui se forment au site de l'incision lors de la cicatrisation de la plaie et la fermeture incomplète de ses bords se produisent souvent lorsque les sutures sont mal placées ou lorsqu'une incision large et profonde est pratiquée ; les cicatrices peuvent se résorber d'elles-mêmes en quelques mois ;
déhiscence des coutures– se produit lorsqu'ils sont mal appliqués ou que les tissus ne sont pas résistants, ce qui provoque la coupure du matériau de suture et la séparation des bords de la plaie, ce qui peut entraîner l'apparition de cicatrices ;
larmoiement - production accrue de liquide lacrymal en raison d'un dysfonctionnement glandes lacrymales, s'en va tout seul ;
"les yeux chauds"— sécheresse excessive de la membrane muqueuse du globe oculaire avec fermeture incomplète des paupières ou blocage du canal lacrymal avec sensation de « chaleur », nécessite une chirurgie plastique répétée, arrive souvent après une blépharoplastie transconjonctivale en raison d'une lésion du canal lacrymal ;
kyste– une cavité remplie de liquide et limitée par une capsule de tissu conjonctif, formée le long de la ligne suture postopératoire, Ce éducation bénigne, qui se résout généralement tout seul, parfois il est supprimé chirurgicalement;
asymétrie des yeux– une conséquence d'une déformation de la section oculaire après la formation de cicatrices importantes ou de sutures inappropriées ; cette complication nécessite une chirurgie plastique répétée ;
blépharoptose– l'affaissement des paupières supérieures dû à des lésions des muscles et de leurs ligaments, survient également chez les patients âgés (insuffisance ligamentaire), la correction est uniquement chirurgicale ;
kératoconjonctivite sèche– l’inflammation de la conjonctive des yeux, en raison de sa sécheresse, peut ne pas survenir suite à une intervention chirurgicale ; ils sont utilisés à des fins thérapeutiques gouttes pour les yeux ou larmes artificielles.

Possible

infection– une conséquence de la pénétration de bactéries dans une plaie postopératoire, se manifestant par des processus inflammatoires avec éducation possible pus, cette complication se développe lorsque les règles d'antisepsie et d'asepsie ne sont pas respectées pendant ou après l'intervention chirurgicale, le traitement consiste à prescrire des antibiotiques (ceftriaxone) et à laver les yeux et les paupières avec des solutions antiseptiques (furaciline, chlorhexidine) ;
ectropion– inversion des paupières inférieures après blépharoplastie, qui entraîne leur fermeture incomplète, une sécheresse accrue et une kératose de la sclère du globe oculaire, le traitement est uniquement chirurgical, consistant en une chirurgie plastique des tissus et muscles de la paupière inférieure ;
diplopie– vision double, causée par des lésions des muscles du globe oculaire après une intervention chirurgicale, le traitement consiste en un traitement obligatoire chirurgie plastique chirurgicale muscles endommagés avec restauration de leur intégrité;
Vision floue- une complication grave dont les causes sont multiples, à savoir un hématome tendu, entraînant une détérioration de la nutrition de la rétine, une kératoconjonctivite sèche, pouvant provoquer la formation d'une horreur ; toutes ces causes nécessitent un traitement immédiat et adéquat.

La blépharoplastie au laser permet de minimiser les complications tardives et éventuelles, du fait de la quasi-absence de traumatisme important de la peau et du tissu sous-cutané des paupières.

Les complications précoces de la blépharoplastie sont minimes ; avec une bonne gestion de la période postopératoire, elles disparaissent d'elles-mêmes et ne nécessitent pas de traitement particulier.

éviter de prendre des médicaments qui réduisent la coagulation sanguine (aspirine, acide acétylsalicylique) ;
éviter l'activité physique après la chirurgie;
une compresse froide sur les paupières pour prévenir et réduire le gonflement des tissus ;
Vous ne pouvez pas vous maquiller après la chirurgie ;
utilisation de produits spéciaux gouttes pour les yeux ou des larmes artificielles pour prévenir la kératoconjonctivite sèche ;
usage solutions antiseptiques ou des onguents pour les paupières élimineront les complications infectieuses ;
éviter une exposition excessive au soleil (exposition à rayons de soleil) sur les plaies postopératoires permettra de prévenir la plupart des complications de la blépharoplastie ;
action hautes températures sur la peau des paupières après une intervention chirurgicale peut augmenter le gonflement, l'inflammation et provoquer saignement tardif, vous devriez donc éviter de visiter un bain public ou un sauna.

Étape préparatoire à la prévention des complications

Avant de subir une blépharoplastie, il est important de bien préparer et de suivre toutes les recommandations du médecin, cela minimisera les risques de complications :

abandon de tous tests obligatoires, consultation d'un thérapeute, effectuer des recherches complémentaires si nécessaire ;
sensibilisation au développement complications possibles;
éviter de boire de l'alcool et de fumer à la veille de la chirurgie ;
il est nécessaire de fournir toutes les informations au médecin sur les maladies antérieures, en prenant des médicaments ce moment, car certains d'entre eux (aspirine) peuvent provoquer des saignements.

Photos de complications après correction des paupières

Il convient de rappeler que les complications majeures précoces après une blépharoplastie, notamment telles que gonflements et ecchymoses, accompagnent toujours période postopératoire. Il est donc important de suivre toutes les recommandations du médecin, d’être patient et de ne pas s’en inquiéter.

FAQ

Étapes de cicatrisation après blépharoplastie

Les cicatrices postopératoires passent par une phase de granulation au cours des quatre premières semaines, au cours de laquelle un nouveau tissu conjonctif avec un réseau vasculaire nouvellement formé se forme au site de l'incision.

Un mois après l'opération, le site de l'incision se transforme en cicatrice rose. Au cours de la période suivante (1 à 1,5 mois), la cicatrice se transforme en une fine cicatrice. ligne blanche, qui ne dépasse plus de la surface de la peau.

Si les cicatrices se lissent trop lentement, croissance excessive tissu conjonctif en outre éliminé.

Application de cosmétiques spécialisés

Pendant la période de rééducation, la peau au niveau des sites d'incision nécessite des soins particuliers. Le médecin peut suggérer des produits cosmétiques spéciaux qui accéléreront le processus de guérison, aideront à restaurer la peau, maintiendront la fonctionnalité des cellules dans la zone des incisions et réduiront également le risque de formation de cicatrices inesthétiques.

En plus, moyens spéciaux aidera à réduire l'inconfort postopératoire, à raccourcir la période de rééducation et à éliminer les ecchymoses. Les crèmes et gels spéciaux contiennent des éléments cicatrisants, nourrissants et protecteurs qui améliorent considérablement l'état de la peau endommagée.

Les préparations à base de silicone sont considérées comme les plus efficaces pour la prévention et le traitement des cicatrices pathologiques. Ils ajoutent souvent complexes de vitamines: E pour la protection antioxydante et la régulation de l'équilibre hydrique naturel de la peau, K pour soulager les rougeurs et CoQ-10 pour le renouvellement cellulaire. Pour se protéger des rayons ultraviolets, du zinc est également ajouté à la composition.

Vidéo : Blépharoplastie et complications après celle-ci

Conséquences de la blépharoplastie des paupières supérieures et inférieures

Les problèmes qui peuvent apparaître après une blépharoplastie des paupières supérieures sont radicalement différents des problèmes après une intervention chirurgicale sur les paupières inférieures. Lors d’une chirurgie de la paupière supérieure, l’incision doit être pratiquée au niveau du pli de la paupière afin qu’elle devienne invisible après l’intervention chirurgicale. Pendant l'opération, l'excès de peau est enlevé, les hernies graisseuses sont excisées et redressées.

La plupart conséquences fréquentes Blépharoplastie des paupières supérieures :

Enlever l'excès de peau paupière supérieure . Ce défaut peut être éliminé sans chirurgie grâce au fait que la peau de la paupière supérieure est élastique et s'étire avec le temps. Si le problème n'est pas résolu, le médecin injecte des injections spéciales pour étirer la peau.
Enlever la peau insuffisante. Cette conséquence de la blépharoplastie des paupières supérieures ne peut être résolue chirurgicalement que par une nouvelle opération.
Excision excessive des hernies graisseuses de la paupière nécessite une correction par lipofilling (injection de sa propre graisse au niveau des paupières).

Comme toute chirurgie plastique, la blépharoplastie des paupières inférieures comporte un certain nombre de complications caractéristiques. Le plus souvent, il s'agit d'un gonflement et d'un compactage.

Des bosses peuvent apparaître en raison d’une cicatrisation excessive des tissus. Si l'hématome interne n'est pas retiré, une douleur survient au toucher.

La complication la plus grave après une blépharoplastie de la paupière inférieure est l'ectropion de la paupière inférieure (lorsque la peau de la paupière descend en dessous de son niveau normal, ouvrant ainsi l'œil de manière excessive).

Blépharoplastie infructueuse : blépharaptose, inversion des paupières, ectropion

Comme toute opération, la blépharoplastie comporte certains risques. Une opération peut ruiner non seulement le visage du patient, mais aussi son moral. Si des opérations répétées sont nécessaires, des dépenses financières supplémentaires seront nécessaires.

Les raisons de l’échec d’une blépharoplastie sont :

choisir un chirurgien inexpérimenté ;
non-respect des instructions en période pré- et postopératoire ;
caractéristiques individuelles de la structure des paupières du patient.

Une blépharoplastie infructueuse se caractérise par les symptômes suivants :

changer de visage pour le pire ;
« regard triste » dû aux coins tombants des yeux ;
changement significatif dans la forme des yeux;
incapacité à fermer complètement les paupières;
asymétrie notable;
formation de cicatrices rugueuses;
inversion de la paupière inférieure.

Blépharoptose après blépharoplastie

La blépharoptose est une complication courante après une intervention chirurgicale. Se produit à la suite d'une lésion par un médecin d'un petit nerf. Se manifeste par un affaissement sévère de la paupière supérieure. Habituellement, en un mois et demi à deux mois, les muscles récupèrent et reviennent à la normale, mais il existe des cas où la récupération ne disparaît pas et une autre chirurgie plastique est nécessaire.

Éversion de la paupière après blépharoplastie

En raison de l’ablation d’une quantité excessive de peau pendant l’intervention chirurgicale, une inversion des paupières peut survenir. Dans une telle situation, la paupière est déformée, l'œil est constamment dans une position légèrement ouverte, ce qui entraîne son dessèchement. L'inversion des paupières après blépharoplastie peut être double (lorsque les deux paupières sont touchées).

Une complication possible de la blépharoplastie peut être un ectropion de la paupière inférieure. Apparaît cette complication en raison de la rétraction de la paupière inférieure, la conjonctive devient visible. Si la complication ne disparaît pas rapidement

Autres complications après blépharoplastie : irrégularités, poches et asymétrie

Après une opération mal réalisée, le patient peut remarquer des irrégularités au niveau des paupières. Ça peut être cicatrices postopératoires ou un kyste. Si de telles irrégularités ne disparaissent pas au bout d'un mois, vous devriez consulter un médecin.

Les nodules et les compactages sous la peau peuvent également entraîner un traitement inapproprié des hématomes. Dans tous les cas, il ne sera pas possible de se passer de consulter un spécialiste. Les irrégularités après blépharoplastie sont des complications assez courantes.

Des poches sous les yeux après une blépharoplastie peuvent apparaître presque immédiatement après l'intervention. Ils constituent la réponse du corps à une lésion tissulaire. Après un certain temps (7 à 14 jours), ils se résoudront d'eux-mêmes. Mais il est possible que le gonflement ne diminue pas.

La formation de tels sacs peut être due à une erreur du chirurgien et à une élimination insuffisante de la graisse sous-cutanée.

Le patient peut s’inquiéter d’une asymétrie après une blépharoplastie. Cela se produit si le chirurgien, sans prêter attention à une petite asymétrie congénitale des yeux, aggrave le défaut. Le problème peut également survenir en raison de coutures inégales et de cicatrices. Ce défaut ne peut être éliminé que par une intervention chirurgicale.

Après une intervention chirurgicale, des larmoiements peuvent souvent survenir. Après une blépharoplastie, cette complication survient lorsque les ouvertures lacrymales se déplacent vers l'extérieur ou si les canalicules lacrymaux se rétrécissent en raison d'une cicatrice inappropriée du tissu. En fonction de la cause probable survenue, le traitement ne doit être prescrit qu'après consultation d'un spécialiste.

Le risque de complications est considérablement réduit lors de la blépharoplastie au laser. DANS dans ce cas le médecin opère avec appareil spécial, qui génère des faisceaux laser. L'appareil est plus sûr qu'un scalpel traditionnel.

Complications précoces

Les premières complications après une blépharoplastie surviennent dans les premiers jours suivant l’intervention. Dans certains cas, le problème peut ne pas nécessiter une intervention supplémentaire de la part d'un médecin. Pour minimiser le risque de progression de la pathologie, le médecin surveille en permanence l’état du patient. Si nécessaire, une intervention chirurgicale répétée est réalisée. Les complications les plus courantes seront brièvement décrites ci-dessous.

Œdème

L’œdème local est la réponse physiologique du corps aux lésions des tissus mous. En raison de lésions mécaniques ou thermiques de la peau et de la couche lipidique sous-jacente, une augmentation de la perméabilité vasculaire se produit. Le corps semble se préparer à une éventuelle pénétration de l'infection, qui s'accompagne de la formation d'un foyer inflammatoire.

Le résultat d’une perméabilité vasculaire accrue est une fuite de liquide dans la zone chirurgicale. Visuellement, un gonflement se produit, provoqué par une blépharoplastie.

Il est normal qu’un problème survienne après une intervention chirurgicale traditionnelle. Le gonflement est généralement mineur et disparaît de lui-même en 1 à 2 jours. Toutefois, si le gonflement des paupières ne disparaît pas longue durée(4-5 jours ou plus), alors cela peut être nécessaire traitement supplémentaire. Pénétration excessive de liquide dans tissus doux entraîne parfois une vision floue ou des maux de tête dus à pression mécanique sur les yeux. Dans ce cas, vous devez consulter un chirurgien. L'élimination du problème est réalisée de manière conservatrice ou chirurgicale.

Saignement

Le saignement est une complication qui peut accompagner toute intervention chirurgicale. La blépharoplastie ne fait pas exception. Lors de la dissection des tissus mous, les vaisseaux passant à l'intérieur de la peau et des tissus sous-cutanés sont nécessairement endommagés. Le risque de développer des complications dépend directement de la qualité de l'hémostase réalisée par le médecin lors de l'intervention.

Options de saignement après blépharoplastie:

Hématome sous-cutané. Le cas le plus simple, relativement facile à corriger. En raison de dommages au vaisseau, qui n'a pas été suturé avant la fermeture de la plaie principale, le sang s'accumule dans le tissu sous-cutané. Visuellement, cela ressemble à un gonflement local de couleur bleuâtre. Si le vaisseau hémorragique se ferme spontanément, l’hématome peut disparaître de lui-même. Cependant, pour éviter la divergence des sutures et l’apparition d’une asymétrie oculaire, les chirurgiens éliminent l’excès de liquide à l’aide d’une ponction.
Hématome intense. Dans ce cas, le mécanisme de développement des complications est le même que dans la version précédente. La différence réside dans la taille du navire endommagé. Si le chirurgien n'a pas procédé à une révision complète de la plaie, le risque d'afflux sanguin actif dans le tissu sous-cutané demeure. L'excès de liquide entraîne rapidement un gonflement sévère, qui provoque une gêne pour le patient (y compris une perte temporaire de la vision). Pour éliminer le problème, la plaie doit être rouverte et le vaisseau saignant suturé.
Hématome rétrobulbaire. La plupart choix dangereux complications. Le sang du vaisseau endommagé s’écoule directement derrière le globe oculaire. La pression augmente, ce qui fait que l’œil dépasse vers l’avant. Le patient se plaint d'une gêne au niveau de la zone lésée, mal de tête, déficience visuelle. Cette situation nécessite une intervention chirurgicale répétée la plus rapide possible pour éliminer les saignements.

Les complications décrites ci-dessus sont rarement rencontrées en pratique. Cependant, si au moins un de ces symptômes apparaît, vous devez immédiatement consulter un médecin.

Éversion de la paupière inférieure

L’éversion de la paupière inférieure est un problème qui s’accompagne de l’incapacité du patient à fermer complètement les yeux. De ce fait, le dessèchement progresse avec un risque accru d'infection et de développement complications secondaires. La raison de cette conséquence indésirable reste l'excision d'une quantité excessive de peau lors de l'intervention chirurgicale, ce qui entraîne un abaissement de la paupière après la suture de la plaie.

L'élimination du problème est possible de manière conservatrice et chirurgicale. Dans le premier cas, elles sont réalisées divers massages et des exercices pour augmenter l'élasticité des tissus. Si ces tentatives échouent, une nouvelle intervention chirurgicale est nécessaire.

Infection

L’infection d’une plaie peut accompagner n’importe quelle opération. Dans le cas d’une blépharoplastie, des bactéries peuvent pénétrer directement dans le champ opératoire lors de l’intervention. Ceci indique le non-respect des règles d'asepsie et d'antisepsie personnel médical. Cependant, la probabilité d'une telle évolution dans cliniques modernes inférieur à 1 %.

L'infection survient le plus souvent lorsque les règles d'hygiène sont ignorées en période postopératoire. Mains non lavées, constante dommages mécaniques une nouvelle plaie est lourde d'introduction de bactéries avec la progression de la pathologie. Le traitement implique l'utilisation de médicaments anti-inflammatoires et antibactériens. Si nécessaire, effectué réopération.

Complications tardives

Des complications tardives surviennent après la sortie du patient de l'hôpital ou immédiatement avant. Que faire et comment se comporter dans de telles situations ? Vous devez absolument recontacter votre chirurgien pour une éventuelle correction des conséquences indésirables.

Cicatrices

La formation de cicatrices est possible grâce à la chirurgie traditionnelle au scalpel. Risque élevé développement de complications chez les patients avec la présence cicatrices chéloïdes dans l'anamnèse. Pour prévenir réapparition cicatrices visibles, le chirurgien peut en outre injecter des gels spéciaux dans les sites d'incision qui améliorent les processus de régénération de la peau.

Divergence des coutures

La déhiscence des coutures se produit lorsque le matériau de serrage est mal appliqué. Des erreurs dans la technique d'exécution de l'opération conduisent à la formation d'une asymétrie. Élongation matériel de suture peut également être observé avec la formation d'hématomes, d'œdèmes, lorsque le liquide de l'intérieur appuie sur le tissu. L'élimination du problème implique l'élimination de la cause profonde de la complication en suturant davantage la plaie.

Déchirure

Cette complication est causée par le déplacement des ouvertures lacrymales vers l'extérieur ou par une perturbation de l'écoulement normal du liquide en raison d'une cicatrisation inappropriée des tissus. L'élimination de la pathologie peut nécessiter une intervention chirurgicale répétée.

"Les yeux chauds"

Le problème des « yeux chauds » est causé dans la plupart des cas par une fermeture inadéquate des paupières. Le résultat est un dessèchement de la cornée, ce qui peut entraîner une infection supplémentaire. Le patient ressent une sécheresse constante et les yeux deviennent rouges. Pour résoudre le problème, il est nécessaire d'éliminer la cause profonde de la pathologie. De plus, des gouttes sont prescrites pour hydrater le globe oculaire. Ces remèdes sont cependant symptomatiques.

Kyste

Les kystes apparaissent au niveau des sites de suture et constituent une capsule remplie de liquide. Dans certains cas, le problème disparaît tout seul, mais le plus souvent il nécessite ablation chirurgicale néoplasmes.

Asymétrie des yeux

Si les yeux sont différents après la chirurgie, cela peut être dû à des cicatrices tissulaires pathologiques ou à des sutures de mauvaise qualité. Le problème ne peut être éliminé que chirurgicalement.

Affaissement de la paupière supérieure

L'affaissement de la paupière supérieure est une conséquence indésirable extrêmement rare de la blépharoplastie, ce qui indique la faible qualité de l'intervention réalisée. Lors du raffermissement de la peau, le chirurgien endommage le système musculaire, ce qui conduit à un ptosis. Le traitement est uniquement chirurgical.

Kératoconjonctivite sèche

La kératoconjonctivite est un problème qui peut accompagner toute intervention sur le globe oculaire. Il est erroné de la positionner uniquement comme une complication de la blépharoplastie. Le problème survient en raison d'une irritation de la conjonctive, qui nécessite traitement conservateur en utilisant des gouttes hydratantes et anti-inflammatoires.

Prévention des complications

Malgré la longue liste de complications après correction de la zone autour des yeux, le risque de développer des conséquences indésirables est faible. La prévention des problèmes décrits dépend en grande partie du personnel médical.

Points clés:

Compétence chirurgicale suffisante.
Respect des règles d'asepsie et d'antiseptiques.
Prise en charge active de la période postopératoire précoce.
Élimination rapide de la pathologie lorsqu'elle survient.

Cependant, le patient lui-même joue un rôle important dans la prévention des complications. Il est important de respecter les règles d'hygiène personnelle. Limite exercice physique, influence rayonnement ultraviolet. Il est important de suivre les recommandations de votre médecin. Aller aux bains publics, au sauna ou aux piscines est exclu pendant le premier mois après l'opération.

Les complications après une blépharoplastie peuvent être une surprise désagréable pour le patient. Pour minimiser le risque de leur apparition, vous devez approcher intervention chirurgicale avec prudence et utilisez-le au besoin. les défauts dans la zone autour des yeux présentent un risque plus faible de progression des complications.

Vidéo utile sur la blépharoplastie

La blépharoplastie est considérée comme l’une des chirurgies plastiques les plus simples. Avec son aide, vous pouvez éliminer les paupières tombantes, les poches sous les yeux et modifier la forme de vos yeux. Cependant, tout le monde ne sait pas qu’un certain nombre de complications après une blépharoplastie peuvent au contraire aggraver l’apparence d’une personne.

Blépharolastie sans chirurgie

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Causes des complications possibles de la blépharoplastie

Les conséquences indésirables après une chirurgie des paupières surviennent pour les raisons suivantes :

Erreurs techniques lors de l'intervention chirurgicale. Les complications après blépharoplastie des paupières surviennent le plus souvent si la correction des paupières est réalisée par un jeune spécialiste ou un médecin qui n'a pas une expérience suffisante dans ce domaine ;
Non-respect des recommandations du chirurgien par le patient pendant et après la préparation à l'intervention chirurgicale ;
Caractéristiques individuelles du corps. Des complications peuvent résulter de la tendance de la peau à former des cicatrices, imprévues. réactions allergiques, des changements dans le déroulement de l'opération dus à emplacement anormal vaisseaux chez le patient.

Toute opération comporte également des risques chirurgicaux dits généraux. Ils sont associés à des traumatismes cutanés et, dans la zone autour des yeux, ils sont les plus fins et les plus sensibles, ce qui augmente le risque de complications.

Tableau d'évolution des complications en fonction du temps

Type de complication	Moment d'apparition après la chirurgie	Complications les plus probables	Conséquences
Tôt	Survenir pendant une intervention chirurgicale, plusieurs heures ou jours après sa réalisation	Gonflement, ecchymoses, infection	Facilement amovible, n'affecte pas le résultat de la blépharoplastie
En retard	Peut apparaître après plusieurs semaines, parfois des mois	Blépharoptose, déhiscence des sutures, défauts esthétiques	Le plus souvent, une intervention chirurgicale correctrice est nécessaire

Quel que soit le type de complication et le moment de son apparition, le chirurgien opératoire doit être immédiatement informé de tout changement inquiétant.

Types de complications précoces

Les complications précoces de la blépharoplastie des paupières supérieures surviennent le plus souvent en raison de lésions des vaisseaux sanguins, d'un traumatisme de la peau sensible et du non-respect des recommandations du chirurgien avant et immédiatement après la préparation à la chirurgie plastique.

Un gonflement après une intervention chirurgicale est considéré comme normal, mais seulement s'il persiste pendant les premiers jours suivant la blépharoplastie. La cause du gonflement est une lésion mineure des vaisseaux sanguins, dans laquelle il s'infiltre dans les tissus environnants. excès de liquide. Avec une blépharoplastie simultanée des paupières inférieures et supérieures, le gonflement peut se propager en cercle et vous empêcher complètement d'ouvrir les yeux pendant les 2-3 premiers jours.

Un gonflement qui persiste longtemps provoque souvent des maux de tête, une vision floue et une vision double. Réduire la probabilité d’occurrence gonflement sévère Limiter l'apport hydrique dans les premiers jours après la chirurgie, se reposer suffisamment et dormir sur un oreiller bas aide.

La principale cause d’hémorragies des paupières supérieures après blépharoplastie est une lésion vasculaire. Les hématomes apparaissent soit immédiatement, soit 2 à 3 jours après la chirurgie plastique. Selon l'étendue des dégâts, ils se répartissent en :

Sous-cutané. Le sang s'accumule au site de l'incision sous la peau. Ce type d'hémorragie n'est pas dangereux ; l'ecchymose disparaît en 1 à 2 semaines. La palpation et l'utilisation de pommades pour hématomes approuvées par le chirurgien contribuent à accélérer ce processus. Mais dans certains cas, le médecin peut recommander d'ouvrir les bords de la plaie et d'éliminer le sang accumulé ;
Tendu. Ils diffèrent des sous-cutanés par l'accumulation de sang dans un volume important. Le traitement consiste à ouvrir la plaie postopératoire, à pomper le sang et à suturer les capillaires endommagés ;
Rétrobulbaire. La cause de l'hémorragie est une lésion des gros vaisseaux situés derrière le globe oculaire. Avec une blépharoplastie mineure, cela se produit rarement. Signes d'hématome rétrobulbaire - saillie de l'œil, limitation de sa mobilité, forte douleur, infraction fonction visuelle, hématome sous l'œil ou sur la paupière supérieure, rougeur de la conjonctive. Quand symptômes similaires vous devez immédiatement contacter le chirurgien opératoire ou l'ophtalmologiste ; un traitement intempestif des hématomes rétrobulbaires entraîne une perte temporaire de la vision, en cas sévèresà la thrombose rétinienne et au glaucome aigu.

Ectropion

Le terme ectropion fait référence à l’inversion de la paupière inférieure. Le défaut est dû au retrait d’une trop grande quantité de tissu au cours de la procédure et constitue une complication de la blépharoplastie des paupières inférieures. L'ectropion aggrave non seulement l'apparence, mais augmente également la sécheresse des muqueuses, ce qui prédispose au développement de maladies ophtalmiques.

La complication est éliminée de manière conservatrice ou chirurgicale. Si le défaut n'est pas grave, le médecin recommande d'abord de faire un massage spécial et une gymnastique pour les yeux. S'ils sont inefficaces, une intervention chirurgicale est recommandée, consistant en l'application de sutures de soutien.

Augmentation du larmoiement

Une complication courante de la blépharoplastie transconjonctivale est augmentation du larmoiement. Dans la plupart des cas, cela s'explique par un gonflement important en période postopératoire. Mais si le larmoiement continue de vous déranger même après la disparition du gonflement, d'autres raisons de son apparition doivent être envisagées. Il peut s'agir de cicatrices entraînant un rétrécissement des tubules ou un déplacement des ouvertures lacrymales.

Pour éliminer le larmoiement, un sondage des canalicules lacrymaux et parfois une excision du tissu cicatriciel sont utilisés.

Infection

Frapper micro-organismes pathogènes dans la plaie est possible pendant et après l’intervention chirurgicale. Les signes d'infection sont : une rougeur croissante de la zone de suture et autour de celle-ci, une augmentation de la température locale, une augmentation de l'enflure, sensations douloureuses. À un stade précoce, une infection secondaire peut être traitée avec succès avec des antibiotiques ; dans les cas avancés, il peut être nécessaire de couper la suture pour nettoyer la plaie de l’intérieur.

Divergence des coutures

Les raisons de cette complication après une opération de blépharoplastie sont le non-respect de la technique de suture de la plaie, un gonflement important et une inflammation due à une infection. Si l’état de la suture est préoccupant, vous devriez consulter le chirurgien qui a réalisé la blépharoplastie.

Lorsque les sutures se détachent, le risque d'infection de la peau blessée, d'ouverture de la plaie et de formation de cicatrices rugueuses augmente.

Diplopie

La diplopie est une vision double résultant d'une blessure au muscle oculaire lors d'une intervention chirurgicale. Cela ne présente pas de danger particulier, puisqu'en 2-3 semaines environ, le muscle récupère tout seul et la vision normale revient. Cependant, un patient diplopie doit être observé par un ophtalmologiste ; si le problème persiste, l'intégrité des muscles est restaurée grâce à la chirurgie.

Types de complications tardives

Les complications tardives après blépharoplastie deviennent visibles à la fin de la période de rééducation. C'est-à-dire de 3 à 4 semaines à 3 à 4 mois après la chirurgie. Ils surviennent le plus souvent en raison de faibles qualifications chirurgien plastique, même si certaines conséquences indésirables s'expliquent par caractéristiques individuelles corps.

Blépharoptose

Le terme blépharoptose désigne un affaissement pathologique de la paupière supérieure qui empêche l’œil de s’ouvrir complètement. La paupière semble pendre au-dessus de l’œil et en recouvrir la majeure partie. L'apparition d'une blépharoptose avec gonflement est considérée comme une variante normale. Vous devriez consulter un médecin si le défaut persiste même après la disparition du gonflement. Dans ce cas, la cause de la blépharoptose peut être un dommage fibre musculaire et des ligaments lors d'une blépharoplastie. Pour corriger un véritable ptosis, une nouvelle intervention chirurgicale est nécessaire.

Avec la lagophtalmie, le processus de fermeture normale des paupières est perturbé. Vous pouvez clairement voir quelle est cette complication de la blépharoplastie sur la photo. La cause du défaut est un retrait excessif de la peau pendant la chirurgie. La lagophtalmie survient souvent si une blépharoplastie répétée est réalisée trop rapidement après la première.

Avec la lagophtalmie, le processus d'hydratation naturelle de la cornée est perturbé, ce qui entraîne une perte de transparence et, à terme, peut conduire à la cécité. Par conséquent, si l’œil ne se ferme pas complètement, une intervention chirurgicale répétée est extrêmement nécessaire.

Kyste

Un kyste est un néoplasme séparé des tissus sains par une capsule. Le plus souvent lors d'une blépharoplastie, il se forme près de la couture. Le traitement consiste à ablation chirurgicale kystes, une telle opération n’affecte pas le résultat de la blépharoplastie et le kyste peut donc être considéré comme une complication mineure.

Hyperpigmentation

Apparence points noirs sur les paupières et sous les yeux survient après la résorption d'hémorragies sévères. Lorsque le sang se décompose, les produits de décomposition de couleur foncée s'accumulent dans les couches sous-cutanées ; ils ne quittent pas toujours le corps. naturellement et avec le temps, des taches brunes peuvent apparaître sur la peau. Le traitement implique principalement l’utilisation de pommades et de lotions résorbables.

Formation de cicatrices rugueuses (chéloïdes)

Normalement, dans les 3 à 5 mois, les cicatrices postopératoires sur les paupières après une blépharoplastie se ramollissent et disparaissent. Autrement dit, ils devraient rester pratiquement invisibles. Cependant, cela n’arrive pas toujours.

Il existe plusieurs raisons à la formation de cicatrices chéloïdes :

Coutures qui se défont ;
Suture incorrecte ;
Caractéristiques individuelles du corps.

Si, lors de la préparation à l'intervention chirurgicale, le patient présente une tendance à former du tissu cicatriciel rugueux, alors pendant la blépharoplastie elle-même, le chirurgien doit introduire des médicaments dans la zone d'incision qui favorisent une cicatrisation douce des tissus.

Si vous avez déjà des cicatrices de chirurgie plastique, leur gravité peut être réduite grâce à la mésothérapie, resurfaçage au laser, thermolyse fractionnée.

Asymétrie des yeux

Les raisons des complications de la blépharoplastie de la paupière supérieure sous forme d'asymétrie oculaire sont associées à des sutures inappropriées et à une perturbation du processus de cicatrisation des tissus. Une complication peut également être une conséquence de l’inattention du chirurgien envers les patients présentant une asymétrie congénitale des yeux, ce qui entraîne une augmentation du défaut acquis ou congénital.

Kératoconjonctivite

Avec presque toutes les interventions ophtalmologiques, une kératoconjonctivite sèche se développe avec le temps. Cela s'applique également à la blépharoplastie.

Cependant, le « syndrome de l’œil sec » est l’une des conséquences les plus faciles à éliminer de la chirurgie plastique.

L'instillation de gouttes oculaires, de composition similaire aux larmes, résout complètement le problème.

Prévention des complications

Il est tout à fait possible de réduire le risque de la plupart des complications après une blépharoplastie. Pour ce faire, vous avez besoin de :

Choisissez une clinique fiable et dotée des équipements les plus modernes ;
Trouver un chirurgien qualifié possédant les certificats appropriés et une expérience suffisante dans le domaine de la chirurgie plastique oculaire ;
Assurez-vous que la clinique respecte toutes les règles d'asepsie et d'antisepsie ;
Demandez conseil à un ophtalmologiste. Le médecin évaluera l'état des yeux, déterminera la probabilité de complications et donnera ses recommandations ;
Passe le diagnostic complet, sur la base des résultats desquels il sera possible de conclure si la blépharoplastie est possible ou si cette chirurgie plastique est contre-indiquée pour vous ;
Suivez toutes les recommandations du spécialiste pendant la période de préparation et pendant la récupération après l'intervention.

Si des changements alarmants dans le bien-être apparaissent après une blépharoplastie, vous devriez consulter un médecin - un traitement rapide empêche la progression des troubles qui en résultent.

Les technologies médicales et cosmétiques modernes offrent la possibilité de résoudre les problèmes d'apparition de poches sous les yeux, de gonflement et d'affaissement des paupières supérieures. Technique radicale du moderne chirurgie plastique– blépharoplastie oculaire.

Avant de recourir à la chirurgie plastique, quelle que soit la raison qui a poussé une personne à prendre une telle décision, il ne faut pas négliger les informations sur d'éventuelles conséquences négatives. Chaque personne est individuelle, donc même s'il n'y a pas de contre-indications à la blépharoplastie, personne n'en est à l'abri.

Toutes les complications sont de nature différente : elles peuvent être le résultat d’une infection en clinique ou du fait du patient lui-même, d’une faible qualification du chirurgien ou du non-respect des recommandations du médecin. Les complications de la blépharoplastie des paupières sont divisées en premières et tardives. Les plaintes arrivent de nature différente: du larmoiement normal à la sécheresse, en passant par les cicatrices et les paupières tombantes. Le chirurgien doit évaluer la gravité des manifestations et décider de leur élimination.

Premières plaintes

Immédiatement après la réalisation de la blépharoplastie des paupières ou après quelques jours, les conséquences inévitables apparaissent :

1. Hématomes intenses - causés par saignements abondants Et gros montant sang accumulé sous la peau. Pour les éliminer, une intervention chirurgicale répétée est nécessaire. Les hématomes sous-cutanés surviennent à la suite de complications après une blépharoplastie des paupières inférieures dues à des lésions vasculaires. S'ils ne se dissolvent pas pendant une longue période, les caillots sanguins sont retirés par un chirurgien.

2. Hématomes rétrobulbaires - un type complications dangereuses, accompagnés d'un gonflement, résultent de l'accumulation de sang dans la zone du globe oculaire. Un traitement par un ophtalmologiste est nécessaire.

3. La diplopie - vision double, est un indicateur que le muscle oculaire, responsable de la mobilité oculaire, est endommagé. Habituellement, cette affection ne nécessite pas de traitement, mais elle doit être observée par un ophtalmologiste. Dans 2 semaines muscles des yeux sont restaurés et la vision devrait revenir à la normale.

4. Les cicatrices et les phoques, conséquences traditionnelles de la blépharoplastie des paupières, ne sont pas dangereux s'ils ne saignent pas. Ils devraient se résoudre bientôt. Les cicatrices prononcées doivent être traitées avec des pommades ayant un effet résolvant. Si cela ne résout pas le problème, des remèdes radicaux sont utilisés - traitement au laser ou mésothérapie.

5. Déchirure – Occurrence fréquente après blépharoplastie. Cela semble dû au déplacement les conduits lacrymaux. À mesure que le gonflement disparaît, les déchirures s’arrêtent. Si les canaux lacrymaux sont considérablement rétrécis, le problème peut persister longtemps. Il peut être éliminé chirurgicalement en insérant une sonde ou un expanseur canalaire.

6. Saignement au site de l'incision – peut s'ouvrir dès le premier jour ou après plusieurs jours. Si l'opération aboutit, elle s'arrête rapidement. Si une complication survient après une chirurgie des paupières, le sang s’accumule sous la peau, entraînant un hématome. Si un gros vaisseau a été endommagé pendant la blépharoplastie, le saignement ne s'arrêtera que lorsque la plaie sera rouverte et que le vaisseau saignant sera suturé.

7. Éversion de la paupière inférieure - se produit si une grande partie de la peau est retirée après une blépharoplastie. L'œil ne se ferme pas complètement, donc la membrane muqueuse du globe oculaire se dessèche. Le patient se voit prescrire un massage de la paupière, qui permet dans la plupart des cas de la tonifier. Si l'auto-massage n'apporte pas le résultat souhaité, une chirurgie de correction des paupières est nécessaire.

8. Œdème – réaction normale pour la chirurgie. Le souci devrait être leur persistance après 14 jours. Au site de l'incision, un afflux de segment liquide de sang se produit. Les médecins prescrivent des compresses de glace sur la zone enflée et l'utilisation de décongestionnants. Il est recommandé aux femmes de dormir allongées sur le dos. La tête doit être positionnée dans une position surélevée.

Il y a des moments où le gonflement s’aggrave chaque jour. Cela signale une perturbation du fonctionnement des vaisseaux sanguins, il est donc nécessaire consultation urgente médecin Un indicateur de pathologie postopératoire peut être un gonflement accompagné d'une suppuration des yeux.

Conséquences tardives

Des complications tardives surviennent après une blépharoplastie et nécessitent des interventions répétées du chirurgien. Ils apparaissent parce que erreurs médicales, peut survenir à la fin de la période de rééducation - après 2 mois :

1. L’asymétrie oculaire est le résultat d’une mauvaise suture. Forme légère disparaîtra d'elle-même avec le temps. Dans les cas où les paupières sont très différentes, une intervention chirurgicale supplémentaire est nécessaire.

2. Blépharoptose – affaissement de la paupière supérieure. Cela apparaît en raison d'une lésion par le chirurgien du muscle qui le contrôle. Parfois, le muscle endommagé guérit tout seul et toutes les fonctions sont restaurées ; une réintervention est souvent nécessaire.

3. Pénétration de l'infection - une conséquence de la chirurgie des paupières est associée à une violation des normes sanitaires à l'hôpital ou au non-respect des règles d'hygiène par le patient. La paupière gonfle, commence à s'envenimer et une douleur se fait sentir. Pour le traitement, le médecin prescrit des antibiotiques et des onguents bactéricides. En cas d'infection aiguë, la plaie est ouverte et la zone touchée est traitée.

4. La déhiscence des sutures est la conséquence d'une couture mal effectuée, d'un matériau de suture de mauvaise qualité ou d'un gonflement important. En conséquence, la plaie s’ouvre et s’infecte. Des coutures sont nécessaires, ce qui entraîne la formation d'une nouvelle cicatrice.

5. Un kyste est une formation creuse remplie de liquide qui apparaît le long de l'incision de la paupière. Au bout de 2 mois, cela devrait disparaître. Si cela ne se produit pas, le chirurgien doit le retirer.

6. Kératoconjonctivite – inflammation de la cornée oculaire. Cela entraîne une sensation de sécheresse au niveau de la muqueuse du globe oculaire. Cela provoque plus d’inconfort que de danger. Éliminé avec des gouttes pour les yeux.

Des complications après blépharoplastie transconjonctivale peuvent survenir en raison du non-respect des règles d'hygiène par le patient. Risque Problèmes sérieux petits, ils sont facilement guérissables. Presque toutes les complications tardives sont forme grave nécessitent une intervention chirurgicale supplémentaire. Cela peut être évité en choisissant un chirurgien expérimenté et hautement qualifié.

Afin de ne pas retarder la guérison et minimiser les risques de leur apparition, il est nécessaire de s'abstenir de toute activité nocive pour les yeux : lire, regarder la télévision, l'ordinateur. Lorsque vous dormez, il est préférable de garder la tête surélevée pour éviter toute déficience visuelle. Le fait de soulever des objets lourds, de se pencher et de pratiquer une activité physique est également lourd de conséquences. Pendant six mois, vous devez protéger vos yeux du soleil et du vent et contrôler votre tension artérielle. Pour éviter les complications de la blépharoplastie, vous devez être informé à l’avance des options d’issue, suivre les recommandations du médecin et surveiller le processus de guérison des cicatrices.

À propos de la rééducation après une chirurgie plastique

La blépharoplastie est réalisée en milieu hospitalier. Le patient peut rentrer chez lui après quelques heures ou rester indéfiniment selon l'état à la fin de la blépharoplastie. Dans les premiers jours, il faut éviter tout contact avec l'eau et le soleil sur le contour des yeux. Des lunettes de soleil Ils devront également se cacher loin des manifestations esthétiques extérieures.

La période de rééducation après blépharoplastie est individuelle pour chacun et dépend de plusieurs facteurs :

L'âge du patient.
Structures et structures tissulaires autour des yeux.
État et type de peau.

La période de récupération après la chirurgie dure environ 2 semaines. Habituellement, ça s'en va sans douleur. Les cicatrices disparaissent complètement au bout de 2 mois, à moins qu’il ne s’agisse de chirurgie plastique transconjonctivale. Après cela, la guérison est plus rapide. Le résultat définitif de la blépharoplastie est visible au bout de 2 mois.

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