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Situé derrière le cœur dans la poitrine. Position du cœur dans la poitrine

03.03.2020

Le cœur (cor) est un organe musculaire creux qui pompe le sang dans les artères et reçoit le sang des veines. Le poids du cœur chez un adulte est de 240 à 330 grammes, il a la taille d'un poing et sa forme est conique. Le cœur est situé dans la cavité thoracique, dans le médiastin inférieur. À l'avant, il est adjacent au sternum et aux cartilages costaux, sur les côtés, il est en contact avec les sacs pleuraux des poumons, à l'arrière, il est en contact avec l'œsophage et l'aorte thoracique et en dessous, il est en contact avec le diaphragme. Dans la cavité thoracique, le cœur occupe une position oblique, avec sa partie supérieure élargie (base) tournée vers le haut, l'arrière et la droite, et sa partie inférieure rétrécie (apex) tournée vers l'avant, le bas et la gauche. Par rapport à la ligne médiane, le cœur est situé de manière asymétrique : près des 2/3 se trouvent à gauche et 1/3 à droite de la ligne médiane. La position du cœur peut changer en fonction des phases du cycle cardiaque, de la position du corps (debout ou couché), du degré de remplissage de l'estomac, ainsi que des caractéristiques individuelles de la personne.

Projection des bords du cœur sur la poitrine


Le bord supérieur du cœur est situé au niveau des bords supérieurs des troisièmes cartilages costaux droit et gauche.

Le bord inférieur va du bord inférieur du corps du sternum et du cartilage de la côte droite jusqu'au sommet du cœur.

Le sommet du cœur est situé dans l'espace intercostal gauche, à 1,5 cm en dedans de la ligne médio-claviculaire.

Le bord gauche du cœur ressemble à une ligne convexe allant de haut en bas dans une direction oblique : du bord supérieur de la troisième côte (gauche) jusqu'au sommet du cœur.

Tout le monde sait de quel côté se trouve le cœur d’une personne. Normalement, la majeure partie (les deux tiers) se trouve à gauche, occupant légèrement l'espace à droite. L'emplacement peut dépendre du type de corps, de l'âge et des caractéristiques anatomiques du corps.

Forme, taille et limites du cœur

Le cœur est le principal organe d’approvisionnement en sang, qui ressemble à un sac musculaire. Sa forme est déterminée par l'état des arcs formant les bords.

Selon les caractéristiques et la taille des parties principales de l'organe, la silhouette peut être :

  • ordinaire;
  • aortique;
  • mitral;
  • triangulaire;
  • sphérique.

Caractéristiques de la forme du cœur aortique

Le plus souvent, le sac musculaire humain ressemble à un cône aplati.

L'emplacement de l'organe dans la poitrine est asymétrique, il est situé sur le côté gauche et est décalé obliquement vers le bas. Une petite partie dépasse vers la droite. Les côtés et le dessus sont recouverts par des sections des poumons, le dessous par le diaphragme. Le cœur est protégé à l'avant par la poitrine et à l'arrière par un complexe d'organes situé entre l'espace de la plèvre gauche et droite (médiastin). Le bord gauche de l'organe est arrondi (en raison de la paroi épaissie du ventricule gauche) et le droit est pointu.

La taille du sac musculaire est individuelle pour chaque personne.

Sur la base de données statistiques, des valeurs moyennes sont dérivées :

  • longueur (différence entre le point le plus éloigné du contour et le haut du coin droit) – 12-13 cm ;
  • diamètre (la somme des tailles de droite et de gauche) – de 9–9,5 à 10,5 cm;
  • taille antéropostérieure (largeur du faisceau vasculaire) – 6–7 cm.

La taille du cœur est influencée par le sexe, l’âge et les caractéristiques physiologiques (développement musculaire). Les hommes ont un cœur plus gros (en moyenne 300 g) que les femmes (environ 250 g).

La photo montre à quoi ressemble un cœur normal.

Coeur humain en bonne santé

Limites du coeur

Pour déterminer les limites droite, gauche, inférieure et supérieure, la méthode de percussion est utilisée (en tapotant la zone des côtes avec les doigts du bord du sternum vers le centre). Avec une telle manipulation, un son sourd se forme au niveau du sac musculaire (tapoter sur les poumons provoque un son clair), ce qui permet de fixer les bords de l'emplacement de l'organe vital.

Tableau « Les limites du cœur »

Dans le 5ème espace intercostal se trouve tout en haut du sac musculaire. Il est déplacé plus vers l'intérieur de 1,5 à 2 cm dans la ligne médio-claviculaire (à gauche).

Localisation du cœur : gauche ou droite

Le moteur vivant est situé dans la partie supérieure du corps humain. Normalement, il est situé dans la cavité thoracique à gauche.

Les nuances de son placement dépendent de l'anatomie (composition corporelle), de l'âge et du sexe, et diffèrent par trois dispositions principales :

  1. Placement horizontal ou transversal - position presque couchée de l'ombre du cœur. Dans ce cas, le diamètre est légèrement supérieur aux valeurs moyennes et la longueur est plus petite. L'angle d'inclinaison de l'axe cardiaque est de 36 à 47 degrés. La « taille » a un contour prononcé. La forme du cœur est sphérique.
  2. Vertical – position presque debout du cœur dans la poitrine. La longueur est plus grande que d'habitude et le diamètre est plus petit. L'axe de la silhouette cardiaque est incliné de 48 à 58 degrés. « Taille » – lissée.
  3. L'oblique est la position la plus courante du « moteur » humain. La forme de la silhouette du cœur dans ce cas est proche d'un triangle. Le contour de l’ombre est à peine visible. L'axe du sac musculaire est incliné de 44 à 48 degrés.

Emplacement le plus courant du cœur humain

La position et la forme du moteur humain peuvent également être déterminées par la structure physiologique du corps. Chez les personnes ayant une poitrine large et courte, le cœur est soulevé par un diaphragme haut et repose presque dessus, ce qui détermine sa position horizontale.

Mais chez ceux qui ont une poitrine rétrécie et allongée, le diaphragme a une position basse et aide à étirer le sac musculaire, en le déplaçant vers une position verticale. Le plus souvent, il y a des personnes qui présentent des signes du premier et du deuxième type - il s'agit d'un placement oblique.

Quelle que soit la position du cœur, il est préférable et plus bénéfique pour les personnes en bonne santé de dormir sur le côté gauche. Cela soulagera les tensions dans l'organe et améliorera la circulation sanguine. Mais pour les patients souffrant de problèmes cardiaques graves et ceux ayant eu un infarctus du myocarde, il est recommandé de se reposer du côté droit.

Y a-t-il un cœur du côté droit ?

Dans de rares cas, le cœur est situé du côté droit. Une formation incorrecte d'un organe peut survenir pendant la période prénatale et, contrairement à l'emplacement habituel à gauche, se retrouver à droite. Cette anomalie est appelée dextrocardie ou transposition, c'est-à-dire qu'on observe une projection miroir de la silhouette cardiaque.

Tableau « Types de dextrocardie »

Les personnes dont le cœur est du côté droit mènent une vie normale dont la qualité et la durée ne dépendent pas de la localisation anormale de l'organe vital. L'essentiel est qu'il n'y ait pas de pathologies (mauvais développement des valvules, septa, vaisseaux), parfois présentes avec la dextrocardie.

Un quart des patients présentant une anomalie du miroir souffrent du syndrome de Kartagener-Siewert. La maladie s'accompagne non seulement d'anomalies de la structure cardiaque, mais également de pathologies des voies respiratoires supérieures. Une maladie similaire chez les hommes les rend stériles (les spermatozoïdes n'ont pas de flagelles).

L'emplacement normal du cœur se trouve du côté gauche de la poitrine. L'organe peut y être placé horizontalement, verticalement ou obliquement, selon les caractéristiques structurelles du corps humain. Les écarts mineurs ne sont pas une pathologie. Une anomalie évidente est considérée comme un placement en miroir de la silhouette du cœur dans la partie supérieure du corps - dextrocardie. Cette caractéristique n'affecte pas la qualité et la durée de vie si elle ne s'accompagne pas de maladies cardiaques concomitantes (malformations congénitales).

cœur apport sanguin innervation drainage lymphatique

Le cœur (du latin cor, du grec cardia) est un organe fibromusculaire creux qui, fonctionnant comme une pompe, assure la circulation du sang dans le système circulatoire.

Le cœur est situé dans le médiastin antérieur, dans le péricarde, entre les couches de la plèvre médiastinale. Il a la forme d'un cône irrégulier avec la base au sommet et le sommet tourné vers le bas, vers la gauche et vers l'avant. La taille du cœur varie individuellement. La longueur du cœur d'un adulte varie de 10 à 15 cm (généralement 12-13 cm), la largeur à la base est de 8 à 11 cm (généralement 9-10 cm) et la taille antéropostérieure est de 6 à 8,5 cm (généralement 6,5 à 7 cm). Le poids cardiaque moyen chez les hommes est de 332 g (de 274 à 385 g), chez les femmes de 253 g (de 203 à 302 g).

Par rapport à la ligne médiane du corps, le cœur est situé de manière asymétrique - environ 2/3 à gauche et environ 1/3 à droite. Selon la direction de projection de l'axe longitudinal (du milieu de sa base jusqu'au sommet) sur la paroi thoracique antérieure, on distingue les positions transversales, obliques et verticales du cœur. La position verticale est plus fréquente chez les personnes ayant une poitrine étroite et longue, la position transversale est plus fréquente chez les personnes ayant une poitrine large et courte.

Le cœur se compose de quatre chambres : deux oreillettes (droite et gauche) et deux ventricules (droit et gauche). Les oreillettes sont à la base du cœur. Devant le cœur émergent l'aorte et le tronc pulmonaire, dans la partie droite la veine cave supérieure s'y jette, dans la partie postéro-inférieure - la veine cave inférieure, derrière et à gauche - les veines pulmonaires gauches, et un peu à droite - les veines pulmonaires droites. Il existe des surfaces antérieures (sternocostales), inférieures (diaphragmatiques), parfois appelées en clinique postérieures, et latérales gauches (pulmonaires) du cœur. On distingue également le bord droit du cœur, formé principalement par l'oreillette droite et adjacent au poumon droit. La surface antérieure, adjacente au sternum et aux cartilages des côtes gauches III-V, est représentée dans une plus grande mesure par le ventricule droit et dans une moindre mesure par le ventricule gauche et les oreillettes. La frontière entre les ventricules correspond au sillon interventriculaire antérieur, et entre les ventricules et les oreillettes correspond au sillon coronaire. Dans le sillon interventriculaire antérieur se trouvent la branche interventriculaire antérieure de l'artère coronaire gauche, la grande veine du cœur, le plexus nerveux et les vaisseaux lymphatiques efférents ; dans le sillon coronaire se trouvent l'artère coronaire droite, le plexus nerveux et les vaisseaux lymphatiques. La surface diaphragmatique du cœur est tournée vers le bas et adjacente au diaphragme. Il est composé du ventricule gauche, en partie du ventricule droit et de sections des oreillettes droite et gauche. Sur la surface diaphragmatique, les deux ventricules se bordent le long du sillon interventriculaire postérieur, dans lequel passent la branche interventriculaire postérieure de l'artère coronaire droite, la veine cardiaque moyenne, les nerfs et les vaisseaux lymphatiques. Le sillon interventriculaire postérieur près du sommet du cœur se connecte au sillon antérieur, formant l'échancrure apicale du cœur. La silhouette de la projection frontale du cœur sur la paroi thoracique antérieure présente des limites droite, inférieure et gauche. Le bord droit est formé en haut (côte II--III) par le bord de la veine cave supérieure, en bas (côte III--V) - par le bord de l'oreillette droite. Au niveau de la côte V, le bord droit passe dans le bord inférieur, qui est formé par le bord des ventricules droit et partiellement gauche et descend obliquement vers le bas et vers la gauche, traversant le sternum au-dessus de la base du processus xiphoïde, jusqu'à l'espace intercostal à gauche et plus loin, en traversant le cartilage de la côte VI, pour atteindre l'espace intercostal V à 1,5 cm médialement de la ligne médio-claviculaire. Le bord gauche est formé par la crosse aortique, le tronc pulmonaire, l'oreillette gauche du cœur et le ventricule gauche. Les points de sortie de l'aorte et du tronc pulmonaire sont projetés au niveau du troisième espace intercostal : l'embouchure de l'aorte est en arrière de la moitié gauche du sternum, et l'embouchure du tronc pulmonaire est à son bord gauche.

La structure des cavités cardiaques correspond à sa fonction de pompe. L'oreillette droite communique avec le ventricule droit et l'oreillette gauche communique avec la gauche, respectivement, par les orifices auriculo-ventriculaires droit et gauche, équipés de valves qui dirigent le flux sanguin des oreillettes vers les ventricules pendant la diastole et empêchent le flux inverse pendant la systole ventriculaire. . La communication des cavités ventriculaires avec les artères est régulée par des valves situées au niveau des orifices de l'aorte et du tronc pulmonaire. La valve auriculo-gastrique droite est appelée tricuspide (tricuspide), la gauche - bicuspide ou mitrale.

L'oreillette droite a une forme cubique irrégulière ; Sa contenance chez un adulte varie entre 100 et 140 ml, l'épaisseur de la paroi est de 2 à 3 mm. À droite, l'oreillette forme un processus creux - l'oreille droite. Sa surface interne présente un certain nombre de crêtes formées par des faisceaux de muscles pectinés. Sur la paroi latérale de l'oreillette, les muscles pectinés se terminent, formant une élévation - la crête frontalière (crista terminalis), à laquelle correspond le sillon frontalier (sulcus terminalis) sur la surface externe. La paroi médiale de l'oreillette - la cloison inter-auriculaire - présente au centre une fosse ovale dont le fond est généralement formé de deux couches d'endocarde. La hauteur de la fosse est de 18 à 22 mm et la largeur de 17 à 21 mm.

Le ventricule droit a la forme d'une pyramide triangulaire (avec sa base tournée vers le haut), dont la paroi médiale appartient au septum interventriculaire. La capacité du ventricule droit chez l'adulte est de 150 à 240 ml, l'épaisseur de la paroi est de 5 à 7 mm. Le poids du ventricule droit est de 64 à 74 g. Le ventricule droit comprend deux parties : le ventricule lui-même et le cône artériel, situé dans la partie supérieure gauche du ventricule et se prolongeant dans le tronc pulmonaire. Le diamètre de l'ouverture du tronc pulmonaire est de 17 à 21 mm. Sa valve est constituée de 3 valves semi-lunaires : antérieure, droite et gauche. Au milieu de chaque valve semi-lunaire se trouvent des épaississements (nodules) qui contribuent à une fermeture plus hermétique des valves. La surface interne du ventricule est inégale en raison de trabécules charnues s'étendant dans des directions différentes, qui sont faiblement exprimées sur le septum interventriculaire. L'ouverture auriculo-ventriculaire droite (atrioventriculaire), située au sommet du ventricule (à droite et derrière l'ouverture du tronc pulmonaire), a une forme ovale ; sa taille longitudinale est de 29 à 48 mm, transversale de 21 à 46 mm. La valvule de cette ouverture, comme la valvule mitrale, est constituée d'un anneau fibreux ; des feuillets attachés à leur base à l'anneau fibreux (les bords libres des feuillets sont tournés vers la cavité ventriculaire) ; des cordes tendineuses s'étendant des bords libres des valvules jusqu'à la paroi du ventricule, jusqu'aux muscles papillaires ou trabécules charnues ; muscles papillaires formés par la couche interne du myocarde ventriculaire. Le nombre de feuillets valvulaires ne correspond qu'à un peu plus de la moitié du temps à sa désignation de « tricuspide » ; il varie de 2 à 6, avec un plus grand nombre de feuillets trouvés avec des tailles plus grandes de l'ouverture auriculo-ventriculaire. Selon le lieu d'attache, on distingue les valvules antérieure, postérieure et septale et les muscles papillaires correspondants, aux sommets desquels les valvules sont reliées par des cordes tendineuses. Un grand nombre de muscles papillaires se produit avec un nombre accru de valves.

L'oreillette gauche, qui a une forme presque cylindrique, forme une excroissance sur la gauche - l'oreille gauche. La capacité de l'oreillette gauche est de 90 à 135 ml, l'épaisseur de la paroi est de 2 à 3 mm. La surface interne des parois de l'oreillette est lisse, à l'exception des parois de l'appendice, où se trouvent les crêtes des muscles pectinés. Sur la paroi postérieure se trouvent les embouchures des veines pulmonaires (deux à droite et deux à gauche). Sur le septum interauriculaire du côté de l'oreillette gauche, la valve du foramen ovale (valvula foraminis ovalis) fusionnée avec le septum est visible. L'oreille gauche est plus étroite et plus longue que la droite ; elle est délimitée de l'oreillette par une interception bien définie.

Le ventricule gauche a une forme conique. Sa capacité est de 130 à 220 ml, l'épaisseur de paroi est de 11 à 14 mm. La masse du ventricule gauche est de 130 à 150 g. En raison de l'arrondi du bord gauche du ventricule gauche, les parois antérieure et postérieure du ventricule gauche ne sont pas clairement délimitées, la paroi médiale correspond au septum interventriculaire. La partie du ventricule gauche la plus proche de l’ouverture aortique est appelée cône artériel. La surface interne du ventricule, à l'exception du septum, présente de nombreuses trabécules charnues. Au sommet, il y a deux ouvertures: à gauche et devant - l'auriculo-ventriculaire gauche ovale (sa taille longitudinale est de 23 à 37 mm, transversale - 17 à 33 mm), à droite et derrière - l'ouverture aortique. La valve de l'orifice auriculo-ventriculaire gauche (mitral) comporte le plus souvent deux feuillets et, par conséquent, deux muscles papillaires - antérieur et postérieur. La valve aortique est formée de trois valves semi-lunaires : postérieure, droite et gauche. La partie initiale de l'aorte à l'emplacement de la valve est élargie (son diamètre atteint 22-30 mm) et présente trois dépressions - les sinus aortiques.

Les parois du cœur sont formées de trois membranes : la couche externe - l'épicarde, la couche interne - l'endocarde et la couche musculaire située entre elles - le myocarde. L'épicarde - la plaque viscérale du péricarde - est une membrane séreuse. Il se compose d’une fine plaque de tissu conjonctif avec un arrangement différent de fibres élastiques et de collagène, recouverte en surface de mésothélium. Le myocarde (Fig. 5) constitue la majeure partie de la paroi cardiaque. Le myocarde ventriculaire est séparé du myocarde auriculaire par des anneaux fibreux, à partir desquels partent des faisceaux de fibres myocardiques. Le myocarde ventriculaire peut être divisé en couches externe, moyenne et interne (profonde). Les couches externes du myocarde ventriculaire sont communes. Le parcours des fibres des couches externe et interne a l'apparence d'une rare spirale ; la couche intermédiaire des faisceaux myocardiques est circulaire. Histologiquement, le tissu myocardique diffère du tissu musculaire squelettique strié par un certain nombre de caractéristiques, notamment. tailles plus petites de cellules myocardiques (cardiomyocytes) et de sarcomères, présence d'un noyau par cellule, connexion séquentielle des cardiomyocytes bout à bout au moyen de disques intercalaires, etc. Environ 30 à 40 % du volume d'un cardiomyocyte est occupé par les mitochondries. La saturation particulière des cardiomyocytes en mitochondries reflète le niveau élevé de métabolisme du tissu, qui a une activité continue. Le myocarde possède un système spécial de fibres qui ont la capacité de conduire les impulsions vers toutes les couches musculaires du cœur et de coordonner la séquence de contraction de la paroi des cavités cardiaques. Ces fibres musculaires spécialisées constituent le système de conduction du cœur. . Il est constitué des nœuds et faisceaux sino-auriculaires et auriculo-ventriculaires (connexion auriculaire, internodale, auriculo-ventriculaire et ses branches, etc.). Dans le tissu du système de conduction cardiaque, plus adapté au métabolisme anaérobie que le myocarde contractile, les mitochondries occupent environ 10 % du volume cellulaire et les myofibrilles environ 20 %. L'endocarde tapisse la cavité S., y compris les muscles papillaires, les cordes tendineuses, les trabécules et les valvules. L'endocarde des ventricules est plus fin que celui des oreillettes. Comme l'épicarde, il est constitué de deux couches : sous-endothéliale et collagène-élastique, recouvertes d'endothélium. Le feuillet valvulaire cardiaque est un pli de l'endocarde contenant une couche de tissu conjonctif.

La relation du cœur et de ses parties avec la paroi antérieure de la poitrine change en fonction de la position du corps et des mouvements respiratoires. Ainsi, lorsque le corps est positionné sur le côté gauche ou dans un état incliné vers l'avant, le cœur est plus proche de la paroi thoracique que dans des positions opposées du corps ; lorsque vous inspirez, il est plus éloigné de la paroi thoracique que lorsque vous expirez. De plus, la position du cœur change en fonction des phases d'activité cardiaque, de l'âge, du sexe et des caractéristiques individuelles. Le cœur se trouve derrière la moitié inférieure du sternum et les gros vaisseaux derrière la moitié supérieure. L'ouverture veineuse gauche (valve bicuspide) se trouve à gauche du sternum dans le troisième espace intercostal ; la fonction valvulaire est entendue au sommet du cœur. L'orifice veineux droit (valve tricuspide) est projeté derrière le sternum sur une ligne tracée depuis le cartilage de la troisième côte à gauche jusqu'au cartilage de la cinquième côte à droite ; l'activité valvulaire se fait entendre au bord du sternum dans le quatrième espace intercostal à droite.

Le cœur est un organe musculaire creux en forme de cône, pesant 250 à 360 g, chez les nouveau-nés - 25 g.

Situé dans la cavité thoracique, derrière le sternum, dans le médiastin antérieur : 2/3 dans la moitié gauche, 1/3 dans la droite. La base large est dirigée vers le haut et vers l'arrière, et la partie rétrécie avec son sommet est dirigée vers le bas, en avant et vers la gauche. Le cœur a 2 surfaces : la sternocostale antérieure et la diaphragmatique inférieure.

Position du cœur dans la poitrine (le péricarde est ouvert). 1 - artère sous-clavière gauche (a. sous-clavière sinistra) ; 2 - artère carotide commune gauche (a. carotis communis sinistra) ; 3 - crosse aortique (arcus aortae); 4 - tronc pulmonaire (truncus pulmonalis) ; 5 - ventricule gauche (ventricule sinistre); 6 - sommet du cœur (apex cordis) ; 7 - ventricule droit (ventricule dextre); 8 - oreillette droite (oreillette dextre) ; 9 - péricarde (péricarde); 10 - veine cave supérieure (v. cave supérieure); 11 - tronc brachiocéphalique (truncus brachiocephalicus) ; 12 - artère sous-clavière droite (a. sous-clavière dextra)

StructureDes murs cœur 3 couches : ENDOCARDE interne (endothélium mince et lisse aplati) - tapisse l'intérieur, des valvules en sont formées ; MYOCARDE (tissu musculaire strié cardiaque - contractions involontaires). Les muscles des ventricules sont mieux développés que les oreillettes. La couche superficielle de la musculature de l'oreillette est constituée de fibres transversales (circulaires) communes aux deux oreillettes et la couche profonde de fibres situées verticalement (longitudinalement), indépendantes pour chaque oreillette. Les ventricules comportent 3 couches de muscles : la superficielle et la profonde sont communes aux ventricules, la couche circulaire médiane est distincte pour chaque ventricule.

Atlas d'anatomie cardiaque

Des barres transversales charnues et des muscles papillaires se forment à partir des profondeurs. Les faisceaux musculaires sont pauvres en myofibrilles, mais riches en sarcoplasme (plus léger), le long duquel se trouve un plexus de fibres nerveuses molles et de cellules nerveuses - le système de conduction du cœur. Il forme des nœuds et des faisceaux dans les oreillettes et les ventricules. EPIKARDIUM (cellules épithéliales, couche interne de la membrane séreuse péricardique) - recouvre la surface externe et les zones environnantes de l'aorte, du tronc pulmonaire et de la veine cave. PÉRICARDE - la couche externe du sac péricardique. Entre la couche interne du péricarde (épicarde) et la couche externe se trouve une cavité péricardique en forme de fente.


Cœur; coupé dans le sens de la longueur. 1 - veine cave supérieure (v. cave supérieure); 2 - oreillette droite (oreillette dextre) ; 3 - valve auriculo-ventriculaire droite (valva atrioventriculaire dextra) ; 4 - ventricule droit (ventricule dexter) ; 5 - septum interventriculaire (septum interventriculaire); 6 - ventricule gauche (ventricule sinistre); 7 - muscles papillaires (mm. papillares); 8 - cordes tendineuses (chordae tendineae) ; 9 - valve auriculo-ventriculaire gauche (valva atrioventriculaire sinistra) ; 10 - oreillette gauche (oreillette sinistrum); 11 - veines pulmonaires (vv. pulmonaires) ; 12 - crosse aortique (arcus aortae)


Couche musculaire du cœur (selon R. D. Sinelnikov). 1 - vv. pulmonaires; 2 - oreillette sinistra ; 3 - couche musculaire externe du ventricule gauche ; 4 - couche musculaire moyenne ; 5 - couche musculaire profonde ; 6 - sulcus interventriculaire antérieur ; 7 - valva trunci pulmonaire; 8 - valve aorte; 9 - oreillette dextre ; 10-v. cava supérieur


Moitié droite du cœur (ouverte)

Sur la paroi thoracique antérieure les limites du cœur sont projetées:

Le bord supérieur est le bord supérieur des cartilages de la 3ème paire de côtes.

La bordure gauche s'étend le long d'un arc allant du cartilage de la 3e côte gauche jusqu'à la projection de l'apex.

L'apex se trouve dans le cinquième espace intercostal gauche, à 1 à 2 cm en dedans de la ligne médio-claviculaire gauche.

Le bord droit est à 2 cm à droite du bord droit du sternum.

Abaisser du bord supérieur du cartilage de la 5ème côte droite jusqu'à la projection de l'apex.

Chez les nouveau-nés, le cœur est presque entièrement à gauche et se trouve horizontalement.

Chez l'enfant de moins d'un an, l'apex est situé à 1 cm latéralement à la ligne médio-claviculaire gauche, dans le 4ème espace intercostal.


Projection sur la face antérieure de la paroi thoracique du cœur, des valvules et des valves semi-lunaires. 1 - projection du tronc pulmonaire ; 2 - projection de la valve auriculo-ventriculaire gauche (bicuspide) ; 3 - sommet du cœur ; 4 - projection de la valve auriculo-ventriculaire droite (tricuspide) ; 5 - projection de la valve semi-lunaire de l'aorte. Les flèches indiquent les sites d'auscultation des valves auriculo-ventriculaire gauche et aortique

Caméras, trous. Le cœur est divisé en moitiés gauche et droite par une cloison longitudinale. Au sommet de chaque moitié se trouve un atrium, en bas se trouve un ventricule. Les oreillettes communiquent avec les ventricules par l'orifice auriculo-ventriculaire. Les protubérances auriculaires forment les appendices auriculaires droit et gauche. Les parois du ventricule gauche sont plus épaisses que celles du ventricule droit (le myocarde est mieux développé). À l'intérieur du ventricule droit, il y a 3 (généralement) muscles papillaires, dans l'oreillette gauche - 2. L'oreillette droite reçoit le sang des veines supérieure (entre par le haut), de la veine cave inférieure (derrière par le bas), des veines du sinus coronaire du cœur (sous la veine cave inférieure). 4 veines pulmonaires se jettent dans celle de gauche. Le tronc pulmonaire émerge du ventricule droit et l'aorte du gauche.


Cœur : A - devant ; B - derrière

Valves cardiaques(cuspides des plis endocardiques) ferment les ouvertures auriculo-ventriculaires. Droite - 3 vantaux, gauche - 2 vantaux (mitral). Les bords des valves sont reliés par des fils tendineux aux muscles papillaires (c'est pourquoi ils ne se déforment pas et il n'y a pas de flux sanguin inverse). Près des ouvertures du tronc pulmonaire et de l'aorte se trouvent des valves semi-lunaires sous la forme de 3 poches qui s'ouvrent dans le sens du flux sanguin. ↓ pression dans les ventricules, puis le sang coule dans les poches, les bords se ferment → il n'y a pas de retour de sang vers le cœur.


Valves et couches de tissu conjonctif du cœur. 1 - ostium atrioventriculaire dextre ; 2 - anulus fibreux dextra; 3 - ventricule dextre; 4 - valva atrioventriculaire dextra ; 5 - dextre du trigone fibrosum ; 6 - ostium atrioventriculaire sinistrum : 7 - valva atrioventriculaire sinistra ; 8 - anulus fibreux sinistre; 9 - trigonum fibrosum sinistrum ; 10 - valve aorte; 11 - valva trunci pulmonaire

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Où est projeté le sommet du cœur ?

Veineux. 2 veines pulmonaires.

Mixte. 4 veines pulmonaires.

5. La limite supérieure de la projection du cœur se situe au niveau de :

Le bord supérieur des 2 cartilages costaux.

Le bord inférieur des 2 cartilages costaux.

Le bord inférieur des 3 cartilages costaux.

Bord supérieur de 3 cartilages costaux.*

6. Lors de l'auscultation du cœur, la valvule mitrale est déterminée :

A l'anse du sternum.

Au sommet du cœur.*

Dans le 2ème espace intercostal à gauche du sternum.

7 . Indiquer l'emplacement de la projection sur la paroi thoracique antérieure de l'apex du cœur chez un adulte.

Cartilage de la côte gauche IV.

Côte IV gauche, 6-7 cm latéralement au sternum.

5ème espace intercostal gauche, à 1,5 cm médialement de la ligne médio-claviculaire.*

5ème côte gauche, le long de la ligne médio-claviculaire.

8 .

Sternum au niveau des troisièmes côtes.

Le sternum est au niveau des quatrièmes côtes.

9. Les cœurs sont situés dans les oreilles:

Muscles papillaires.

Fils tendineux.

Tubercule veineux.

Muscles pectinés.*

oreillette gauche

ventricule gauche

oreillette droite*

ventricule droit

Sternocostal.*

Latéral.

Médian.

Diaphragmatique.*

Trigonum fibrosum dextre.*

Trigonum fibrosum sinistrum.*

Anulus fibreux dextre.*

Anulus fibrosus sinistre.*

Position du cœur dans la cavité thoracique

Avec transposition du tronc artériel :

L'aorte émerge du ventricule droit.*

L'aorte émerge du ventricule gauche.

Le tronc pulmonaire émerge du ventricule droit.

Le tronc pulmonaire émerge du ventricule gauche.*

4. Le cœur d'un nouveau-né a une forme sphérique en raison de :

Position d'ouverture élevée.*

Mauvais développement des ventricules.

Un plus grand développement auriculaire.*

Présence d'un foramen ovale.

Indiquez les limites extérieures du ventricule droit du cœur.

Sillon coronarien.*

Sillon interventriculaire antérieur.*

Sulcus interventriculaire postérieur.*

Sillon terminal.

1. Le sinus coronaire est localisé :

En arrière, dans le sillon coronaire entre l'oreillette gauche et le ventricule gauche.*

En arrière, dans le sillon coronaire entre l'oreillette droite et le ventricule droit.

Dans le sillon coronaire, sur la face antérieure du cœur.

En arrière, entre les oreillettes.

2. Le tissu musculaire du cœur est représenté par :

Fibres musculaires lisses.

Muscles squelettiques striés.

Cellules musculaires spécifiques.*

Une combinaison de différents types de tissus musculaires.

3. Lors de l'auscultation du cœur, la valvule tricuspide est déterminée :

Sur le sternum à droite contre le cartilage de la 5ème côte.

Au sommet du coeur.

Dans le 2ème espace intercostal à droite du sternum.

Au processus xiphoïde du sternum.*

La circulation pulmonaire se termine

deux artères pulmonaires

quatre artères pulmonaires

deux veines pulmonaires

quatre veines pulmonaires*

5. Indiquez la partie sécrétée par le cœur :

isthme

haut*

6. Lors de l'auscultation du cœur, la valvule tricuspide est déterminée :

Sur le sternum à droite contre le cartilage de la 5ème côte.*

Au sommet du coeur.

Dans le 2ème espace intercostal à droite du sternum.

Au processus xiphoïde du sternum.

7 . Indiquer l'emplacement de la projection sur la paroi thoracique antérieure de l'ouverture du tronc pulmonaire chez l'adulte.

Au-dessus du lieu d'attache de la troisième côte gauche au sternum.*

Au-dessus du lieu d'attache de la quatrième côte gauche au sternum.

Sternum au niveau des troisièmes côtes.

Le sternum est au niveau des quatrièmes côtes.

8. Le bord inférieur du cœur passe :

Transversalement au niveau de la 7ème côte.

Du 2ème espace intercostal à droite jusqu'au sommet du cœur.

Du cartilage de la 5e côte droite jusqu’au sommet du cœur.*

Du cartilage de la 5ème côte gauche jusqu’au sommet du cœur.

Où s’arrête la circulation systémique ?

oreillette gauche

ventricule gauche

oreillette droite*

ventricule droit

Quel type de sang circule dans les veines pulmonaires et quelle est leur quantité ?

Artériel. 3 veines pulmonaires.

Veineux. 2 veines pulmonaires.

Mixte. 4 veines pulmonaires.

Artériel. 4 veines pulmonaires*

Indiquer la direction d'orientation de l'axe longitudinal du cœur.

De droite à gauche.*

Avant vers l'arrière.

De haut en bas.*

De l'arrière vers l'avant.*

Indiquez les couches de la paroi cardiaque.

Quelles parties du cœur forment le bon contour de l’ombre cardiovasculaire sur les radiographies ?

Oreillette droite.*

Ventricule droit.

Aorte ascendante.*

Artère pulmonaire.

Quelles surfaces possède le cœur ?

Sternocostal.*

Latéral.

Médian.

Diaphragmatique.*

Quelles structures anatomiques composent le squelette du cœur ?

Trigonum fibrosum dextre.*

Trigonum fibrosum sinistrum.*

Anulus fibreux dextre.*

Anulus fibrosus sinistre.*

Sur quelle paroi du cœur se trouve la fosse ovale ?

Mur de l'auricule dextra.

Septum interventriculaire.

Mur de l'auricule sinistra.

Septum inter-auriculaire.*

Quelles ouvertures y a-t-il dans les parois du ventricule sinistre ?

Ostium sinus coronarien.

Ostia venarum pulmonaire.

Ostium aortique.*

Ostium trunci pulmonaire.

3. Les fibres musculaires des ventricules commencent :

Au sommet du coeur.

A la base des gros vaisseaux.

Du septum interventriculaire.

Des anneaux fibreux entourant les ouvertures auriculo-ventriculaires.*

4. Le nœud sino-auriculaire est localisé :

Dans la paroi de l'oreillette droite.*

Dans la cloison inter-auriculaire.

Dans le mur de l'oreillette gauche.

Dans le septum interventriculaire.

Ramus circonflexe.

Ramus latéral.

Préciser la structure liée au système de conduction du cœur

Faisceau auriculo-ventriculaire*

Muscles pectinés

Sinus coronaire

7. La valvule pulmonaire est :

Double feuille.

Tricuspide, triangulaire.

Tricuspide, semi-lunaire.*

Feuille unique.

8 . Indiquer les grosses branches de l'artère coronaria dextra.

Ramus interventriculaire antérieur.

Ramus interventriculaire postérieur.*

Ramus circonflexe.

Ramus latéral.

9. Le faisceau auriculo-ventriculaire (faisceau de His) est localisé :

Dans le mur de l'oreillette gauche.

Dans la paroi du ventricule gauche.

Dans le septum interventriculaire.*

Dans la cloison inter-auriculaire.

Où se jette la veine cordis magna ?

Sinus coronarien.*

Atrium sinistrum.

Ventricule dextre.

Préciser les parties du septum interventriculaire.

Pars musculaire.*

Partie endocardique.

Pars membranacée.*

2 . Quelles ouvertures y a-t-il dans les parois du ventricule dextre ?

Ostium veine cave inférieure.

Ostium trunci pulmonaire.*

Foramina venarum minimarum.*

Ostium aortique.

3. Le péricarde d'un nouveau-né est relativement mobile car :

Aorte relativement longue.

Le diaphragme est bas.

Préciser les éléments du système de conduction du cœur.

Fascicule atrioventriculaire.

Nodus sinoatrialis.*

Nodus auriculo-ventriculaire.*

Où coulent les veines cordis minimae ?

Sinus coronarien.

Atrium dextre.*

Atrium sinistrum.*

Ventricule dextre.*

2. Le péricarde d'un nouveau-né est relativement mobile car :

Le péricarde est faiblement fusionné avec le centre tendineux du diaphragme.*

Aorte relativement longue.

Les ligaments sternopéricardiques sont peu développés.*

Le diaphragme est bas.

Quelles parties du cœur l’artère coronaria dextra alimente-t-elle ?

1/3 postérieur du septum interventriculaire.*

2/3 antérieur du septum interventriculaire.

Muscle papillaire postérieur du ventricule droit.*

Muscle papillaire postérieur du ventricule gauche.*

Le niveau Mu est-il ?

Vertèbre lombaire I.

Vertèbre thoracique XII.*

Vertèbre thoracique IX.

Vertèbre thoracique X.

5. Squeletotopie de l'aorte descendante :

Vertèbre thoracique VI - vertèbre lumbale IV.*

Vertèbre thoracique III - vertèbre thoracique XII.

Vertèbre thoracique II - vertèbre lumbalis III.

Vertèbre thoracique IV - vertèbre lumbale V.

6. L'Arteria gastrica dextra est une branche de quel vaisseau ?

Tronc coeliacus.

Arteria hepatica propria.*

Artère gastroduodénale.

Artère hépatique commune.

7. Indiquer les branches de l'artère hépatique commune.

Artère gastroduodénale.*

Artère gastrique sinistra.

Artère gastrique dextra.

Artère cystique.

L'artère fibulaire ?

Rete calcanéum.*

Rete malléolaire médiale.

Rete malléolaire latérale.*

Arc plantaire.

1. Quelles artères traversent le foramen infrapiriforme ?

artères pudendales internes et fessières inférieures*

artère épigastrique inférieure

artères vésicales et utérines inférieures

artère iliaque circonflexe profonde et artère épigastrique inférieure

2. Du côté plantaire du pied, se forme la voûte artérielle :

Artères en forme d'arc.

Artère plantaire latérale.*

Artère profonde du pied.

Artère plantaire antérieure.

Où est projeté le sommet du cœur ?

dans le cinquième espace intercostal gauche, à 1,0-1,5 cm en dedans de la ligne médio-claviculaire*

dans le cinquième espace intercostal gauche, à 1,0-1,5 cm de la ligne médio-claviculaire

dans le cinquième espace intercostal gauche le long de la ligne médio-claviculaire

dans le cinquième espace intercostal gauche le long de la ligne parasternale

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Limites du coeur

En clinique, les limites du cœur peuvent être déterminées par tapotement (percussion), à l'aide d'études radiographiques et tomographiques. Les véritables limites du cœur sont appelées limites de matité cardiaque relative (Fig. 20).

Riz. 20. Bordures du coeur, projection des valvules et lieux de leur auscultation. UN -
projection des clans et des lieux de leur écoute. B — les bords et les cavités du coeur : 1 — valva trunci pulmonalis; 2 — la valva mitrale est; 3 - sommet cordis ; 4 - valva tricuspidalis ; 5 - valve aorte; 6 — bordure droite; 7 - limite supérieure ; 8 — bordure gauche ; 9 - bordure inférieure ; 10 - oreillette dextre; 11 - ventricule dextre; 12 - ventricule sinistre

  1. Limites de la matité cardiaque relative (vraies limites) :
  • le bord supérieur s'étend horizontalement le long du bord supérieur des cartilages des troisièmes côtes jusqu'aux lineae parastemales dextra et sinistra ; correspond à la paroi supérieure des oreillettes ;
  • le bord droit longe la lineaparastemalis dextra du cartilage costal III à V ; correspond à la paroi de l'oreillette droite ;
  • le sommet du cœur (influx cardiaque) est déterminé à gauche dans le cinquième espace intercostal à 1-1,5 cm en dedans de la ligne médioclaviculienne sinistra ;
  • le bord gauche du cœur part du cartilage de la troisième côte le long de la ligne parastemalis sinistra et va jusqu'au sommet du cœur ; correspond à la paroi du ventricule gauche ;
  • le bord inférieur s'étend horizontalement depuis le cartilage de la 5e côte le long de la ligne parastemalis dextra jusqu'au sommet du cœur ; correspond à la paroi du ventricule droit.
  1. Les limites de la matité cardiaque absolue sont la zone du cœur qui n'est pas recouverte par les poumons, mais qui est directement adjacente au sternum, aux cartilages des côtes gauches V et VI :
  • le bord supérieur s'étend horizontalement le long du bord supérieur des cartilages des quatrièmes côtes à droite et à gauche jusqu'aux lignes stemales ;
  • la bordure droite s'étend du rio linea stemalis dextra du cartilage de la côte IV au cartilage de la côte V ;
  • le bord gauche du cœur s'étend du cartilage de la quatrième côte le long de la linea stemalis sinistra jusqu'au sommet du cœur ;
  • le bord inférieur correspond à la base du processus xiphoïde du sternum.
  1. Squeletotopie des valves (projection sur la paroi thoracique antérieure) :
  • la valvule tricuspide est projetée derrière le sternum le long d'une ligne oblique reliant les extrémités sternales des cartilages de la quatrième côte gauche et de la cinquième côte droite ;
  • le capan bicuspide est projeté au bord gauche du sternum au niveau du site d'attache du cartilage de la quatrième côte ;
  • la valve aortique est située derrière le sternum au niveau du troisième espace intercostal ;
  • La valve pulmonaire est projetée au niveau du site de fixation du cartilage de la troisième côte gauche au sternum.
  1. Zones d'écoute des vannes

Le squelette des valvules et les endroits où elles sont entendues lors de l'auscultation ne coïncident pas, puisque les sons (bruits cardiaques) sont conduits dans certaines directions (voir Fig. 20, indiquées par des flèches) :

  • valvule bicuspide - dans la projection de l'apex du cœur;
  • valvule tricuspide - à la base du processus xiphoïde le long du bord gauche du sternum ;
  • valvule aortique - dans le deuxième espace intercostal le long de la ligne parastemalis dextra ;
  • valvule pulmonaire - dans le deuxième espace intercostal le long de la ligne parastemalis sinistra.
  1. Structure microscopique :
  1. Structure de la paroi cardiaque :
  1. l'endocarde, l'endocarde, tapisse les cavités du cœur de l'intérieur :

a) l'endothélium ;
b) couche sous-endothéliale (tissu conjonctif interne) ;
c) couche musculo-élastique ;
d) couche de tissu conjonctif externe ;

  • Les dérivés endocardiques sont :

a) clapets et clapets de valve ;
b) fils tendineux ;

  1. myocarde, myocarde.

a) couche superficielle (transversale) - couvre les deux oreillettes ;
b) couche profonde (longitudinale) - séparée pour chaque oreillette ;
a) couche superficielle (longitudinale) - commune aux deux ventricules (dans la zone de l'apex cordis, elle se poursuit dans la couche interne, formant la boucle du cœur, vortex cordis)]
b) milieu (circulaire) - séparé pour chaque ventricule ;
c) interne (longitudinal) - commun aux ventricules droit et gauche ; il forme des trabécules charnues et des muscles papillaires ;

  1. l'épicarde, épicarde, est une couche viscérale de la membrane séreuse du cœur (péricarde).
  1. « Squelette mou » du cœur :
  1. des anneaux fibreux droit et gauche, un anneau fibreux dextre, un anneau fibreux sinistre, entourent les orifices auriculo-ventriculaires droit et gauche ; former un support pour les valves tricuspides et bicuspides (voir Fig. 19) ;
  2. les anneaux fibreux des ouvertures de l'aorte et du tronc pulmonaire, annulus fibrosus aorticus et annulus fibrosus trunci pulmonalis, sont situés autour de l'embouchure de l'aorte et du tronc pulmonaire ;
  3. le triangle fibreux droit, trigonum fibrosum dextrum, relie les anneaux fibreux droit et gauche et l'anneau aortique ;
  4. triangle fibreux gauche, trigonum fibrosum sinistrum, situé dans la zone de l'anneau fibreux sinistre,
  5. partie membraneuse du septum interventriculaire, pars membranacea septi interventriculaire.
  1. Système de conduction du cœur.

Le système de conduction du cœur est constitué de cardiomyocytes atypiques qui forment des nœuds et des faisceaux :

Anatomie du cœur humain : structure et principales fonctions

21. Système conducteur du coeur :
1-v. cava supérieur; 2 - nœud sinuatrialis ; 3 — fasciculus intratrialis; 4 - nodus atriovcntriculaire;

  1. - fascicule auriculo-ventriculaire ;
  2. - la valve mitrale ; 7 - crus dextrum et crus sinistrum fasciculi atrioventricularis ; 8 - ventricule sinistre; 9 - septum interventriculaire ; 10 - ventricule dextre; 11 - valva tricuspidalis ; 12 - v. cave inférieure; 13 - ramus dexter et ramus sinistre nodi sinuatrialis
  1. les branches droite et gauche du nœud sino-auriculaire, ramus dexter et ramus sinister nodi sinuatrialis, vont au myocarde des oreillettes droite et gauche ;
  2. le faisceau interauriculaire (Bachmann), fasciculus interatrialis, est dirigé du nodus sinuatrialis vers le nœud auriculo-ventriculaire ;
  3. nœud auriculo-ventriculaire (Aschoff-Tovar), nodus atrioventricularis, situé dans la partie inférieure du septum inter-auriculaire ; c'est un stimulateur cardiaque du second ordre, capable de générer environ 40 impulsions par minute ;
  4. le faisceau auriculo-ventriculaire (His), fasciculus atrioventricularis, passe dans la partie membraneuse du septum interventriculaire ;
  5. les pattes droite et gauche du faisceau auriculo-ventriculaire (branches du faisceau), crus dextrum et crus sinistrum fasciculi atrioventricularis, se dirigent d'abord vers les côtés correspondants de la cloison, puis se dirigent vers la paroi du ventricule correspondant ;
  6. Les fibres de Purkinje conduisent les impulsions des branches du faisceau vers les cardiomyocytes ventriculaires typiques.

Cercles de circulation

  1. Le grand cercle (corporel) commence dans le ventricule gauche, de

d'où émerge l'aorte ; l'aorte et ses branches distribuent le sang dans tout le corps ; la circulation systémique se termine dans l'oreillette droite avec les veines caves supérieure et inférieure (Fig. 22).

  1. Le petit cercle (pulmonaire) part du ventricule droit

le tronc pulmonaire, qui est divisé en deux artères pulmonaires qui transportent le sang veineux vers chaque poumon ; Le petit cercle se termine dans l'oreillette gauche par quatre veines pulmonaires.

  1. Le cercle cardiaque commence par les artères coronaires droite et gauche au niveau des sinus aortiques du même nom ; Le cercle cardiaque se termine par le sinus coronaire dans l'oreillette droite. Le cercle cardiaque peut être considéré comme faisant partie d’un grand cercle de circulation sanguine.

Et aussi dans la rubrique « Limites du cœur »

Topographie du coeur

Le cœur, entouré par le péricarde, est situé dans la partie inférieure du médiastin antérieur et, à l'exception de la base, où il est relié aux gros vaisseaux, peut se déplacer librement dans la cavité péricardique.

La surface sternocostale (antérieure) du cœur fait face en partie au sternum et aux cartilages costaux, en partie à la plèvre médiostinale. La surface sternocostale comprend les surfaces antérieures de l'oreillette droite, de l'oreillette droite, de la veine cave supérieure, du tronc pulmonaire, des ventricules droit et gauche, ainsi que du sommet du cœur et du sommet de l'oreillette gauche.

La surface diaphragmatique (inférieure) du cœur dans les parties supérieures fait face à l'œsophage et à l'aorte thoracique, et dans les parties inférieures, elle est adjacente au diaphragme. Les sections supérieures constituent les surfaces postérieures principalement des oreillettes gauche et en partie droite, et les sections inférieures constituent les surfaces inférieures des ventricules droit et gauche et en partie des oreillettes.

Riz. 721.

Où se trouve le cœur d’une personne ?

Position du cœur dans le péricarde ; vue de face. (Les poumons sont écartés, le péricarde est ouvert.) Riz. 720. Position du cœur ; vue de face. (Les poumons sont écartés.) Riz. 723. Coeur, cor; vue depuis la base du cœur. Riz. 722. Coeur, cor; vue de droite et un peu de face. (Le péricarde est retiré à sa jonction avec l'épicarde ; le tronc pulmonaire et l'aorte sont tirés en avant, la veine cave supérieure est tirée en arrière, le sinus transverse du péricarde est visible.)

Le contour inférieur du cœur, formé par le ventricule droit, fait face au diaphragme, et la surface pulmonaire (latérale) gauche est formée par le ventricule gauche et fait face au poumon gauche (Fig. 720, 721, 722, 723). La base du cœur, formée par les oreillettes gauche et en partie droite, fait face à la colonne vertébrale, le sommet du cœur, formé par le ventricule gauche, est dirigé vers l'avant et est projeté sur la surface antérieure de la poitrine dans la zone de ​​le cinquième espace intercostal gauche, à 1,5 cm vers l'intérieur d'une ligne tracée passant par le milieu de la clavicule gauche, - ligne mamillaire gauche (mi-claviculaire), ligne médioclaviculaire sinistra (Fig. 724).

Le contour droit du cœur est formé par le bord externe droit de l’oreillette droite faisant face au poumon droit et plus haut par la veine cave supérieure.

Riz. 724. Projection du cœur, de ses valvules et gros vaisseaux sur la paroi antérieure de la poitrine (semi-schématique). (Le péricarde a été retiré à sa jonction avec l'épicarde.)

Le bord gauche du cœur est le ventricule gauche, face au poumon gauche, plus haut se trouve l'oreillette gauche et encore plus haut se trouve le tronc pulmonaire.

Le cœur est situé derrière la moitié inférieure du sternum et les gros vaisseaux (aorte et tronc pulmonaire) sont situés derrière sa moitié supérieure (voir Fig. 724).

Par rapport à la ligne médiane antérieure, linea mediana anterior, le cœur est situé de manière asymétrique : près des 2/3 se trouvent à gauche et environ 1/3 à droite de cette ligne.

L'axe longitudinal du cœur, allant de la base au sommet, forme un angle allant jusqu'à 40° avec les plans sagittal et frontal du corps. L'axe longitudinal du cœur lui-même est dirigé de haut en bas, de droite à gauche et d'arrière en avant. Le cœur, en outre, tourne quelque peu autour de son axe de droite à gauche, de sorte qu'une partie importante du cœur droit est située plus en avant et la majeure partie du cœur gauche est située plus en arrière, de sorte que la surface antérieure de le ventricule droit est adjacent à la paroi thoracique, plus près que toutes les autres parties du cœur. Le bord droit du cœur, lui servant de bord inférieur, atteint l'angle formé par la paroi thoracique et le diaphragme du sinus costophrénique droit, le récessus costodiaphragmatica dexter, l'oreillette gauche de toutes les cavités du cœur occupe la position la plus postérieure.

À droite du plan médian du corps se trouvent l'oreillette droite avec la veine cave, une petite partie du ventricule droit et l'oreillette gauche ; à gauche se trouve le ventricule gauche, la majeure partie du ventricule droit avec le tronc pulmonaire et la majeure partie de l'oreillette gauche avec l'appendice ; l'aorte ascendante occupe une position à gauche et à droite de la ligne médiane antérieure.

La position du cœur et de ses parties chez une personne change en fonction de la position du corps et des mouvements respiratoires. Ainsi, en position du côté gauche ou lorsqu'il est incliné vers l'avant, le cœur est adjacent à la paroi thoracique ; en position debout, le cœur est situé plus bas qu'en position couchée, de sorte que l'impulsion de l'apex du cœur bouge légèrement ; Lorsque vous inspirez, le cœur est plus éloigné de la paroi thoracique que lorsque vous expirez.

La position du cœur change en fonction des phases d'activité cardiaque, de l'âge, du sexe et des caractéristiques individuelles (hauteur du diaphragme), du degré de remplissage de l'estomac, de l'intestin grêle et du gros intestin.

Riz. 700. Image radiographique du cœur et des gros vaisseaux dans diverses projections (schéma). Projection latérale A droite. B - projection oblique antérieure droite. Projection B-antérieure. G - projection antérolatérale gauche. D - projection latérale gauche. 1 - crosse aortique ; 2 - aorte descendante ; Tronc 3-pulmonaire ; 4 - cône aortique ; 5-œil gauche ; 6 - ventricule gauche ; 7-atrium gauche ; 8 ventricule droit ; 9-atrium droit ; 10 - oreille droite ; 11-aorte ascendante ; 12 - veine cave supérieure. Riz. 699. Poitrine - cœur et poumons d'un adulte (radiographie). 1 à 5 - sections antérieures des côtes ; 6 - ventricule gauche ; 7 - oreillette droite ; 8 - sinus costo-médiastinal ; 9 - aorte descendante ; 10 — crosse aortique; 11 - veine cave supérieure et aorte ascendante ; 12 — le dôme droit du diaphragme; 13 - tronc pulmonaire ; 14 - ombre de la racine du poumon ; 15 - schéma pulmonaire ; III - VIII - côtes, sections postérieures.

Projection des bords du cœur sur la paroi antérieure de la poitrine(voir Fig. 699, 700, 724). Le bord droit du cœur ressemble à une ligne légèrement convexe, à 1,5-2,0 cm du bord droit du sternum, descendant du bord supérieur du cartilage de la 3ème côte jusqu'à la jonction du cartilage de la 5ème côte avec le sternum .

Le bord inférieur du cœur est situé au niveau du bord inférieur du corps du sternum et est une ligne légèrement convexe allant du lieu de fixation du cartilage de la côte V droite au sternum jusqu'à un point situé dans le cinquième espace intercostal sur le côté gauche, à 1,5 cm vers l'intérieur des lignes mamillaires gauches (mi-claviculaires).

Le bord gauche du cœur à partir d'un point situé dans le deuxième espace intercostal gauche, à 2 cm vers l'extérieur du bord du sternum, se présente sous la forme d'une ligne convexe vers l'extérieur obliquement vers le bas et vers la gauche jusqu'à un point situé dans le cinquième gauche. espace intercostal situé à 1,5-2,0 cm vers l'intérieur de la ligne médio-claviculaire gauche.

L'oreille gauche est projetée dans le deuxième espace intercostal gauche, en s'éloignant du bord du sternum ; tronc pulmonaire - sur le cartilage de la deuxième côte gauche à l'endroit de sa fixation au sternum.

La projection du cœur sur la colonne vertébrale correspond en haut au niveau de l'apophyse épineuse de la V vertèbre thoracique, en bas au niveau de l'apophyse épineuse de la IX vertèbre thoracique.

Projections des orifices auriculo-ventriculaires et des orifices de l'aorte et du tronc pulmonaire sur la paroi antérieure du thorax (voir Fig. 724). Le foramen auriculo-ventriculaire gauche (base de la valve auriculo-ventriculaire gauche) est situé à gauche du sternum dans le troisième espace intercostal ; les bruits de cette valvule se font entendre au sommet du cœur.

Le foramen auriculo-ventriculaire droit (base de la valve auriculo-ventriculaire droite) est situé derrière la moitié droite du sternum, sur une ligne tracée depuis le point de connexion avec le sternum du cartilage de la côte III gauche jusqu'au point de connexion avec le sternum du cartilage de la côte VI droite ; les bruits de cette valve se font entendre à droite au niveau des cartilages des côtes V-VI et de la zone adjacente du sternum.

L'ouverture de l'aorte (valve aortique) se situe derrière le sternum, plus près de son bord gauche, au niveau du troisième espace intercostal ; les bruits de la valvule aortique se font entendre à droite au bord du sternum dans le deuxième espace intercostal.

L'ouverture du tronc pulmonaire (valve du tronc pulmonaire) est située au niveau de la fixation du cartilage de la troisième côte gauche au sternum ; les bruits du tronc pulmonaire se font entendre à gauche au bord du sternum dans le deuxième espace intercostal.

Pour l'innervation du cœur, voir « Système nerveux autonome », « Nerfs du cœur ».

Structure du coeur

Coeur - (cor) (Fig. 226, 227, 228) est un organe creux à quatre chambres. Il a la forme d'un cône aplati. Le cœur a une base, un sommet et deux surfaces : l’antéro-supérieure (sternocostale) et l’inférieure (diaphragmatique).


Riz. 226. Coeur (devant). La muqueuse cardiaque (péricarde) est ouverte. 1 - cœur recouvert d'épicarde ; 2 - péricarde; 3 - oreille droite ; 4 - oreille gauche ; 5 - tronc pulmonaire ; 6 - aorte; 7 - veine cave supérieure ; 8 — le tronc épaule-tête; 9 - artère carotide commune gauche ; 10 - artère sous-clavière gauche ; 11 - sonde passée à travers le sinus transverse du péricarde


Riz. 227. Coeur (avant). 1 - tronc brachiocéphalique ; 2 - artère carotide commune gauche ; 3 - artère sous-clavière gauche ; 4 - lieu de transition du péricarde vers l'épicarde ; 5 - ligament artériel (anciennement canal botanique) ; 6 - tronc pulmonaire ; 7 - oreille gauche ; 8 - oreillette gauche ; 9 - rainure longitudinale antérieure avec vaisseaux sanguins ; 10 - ventricule gauche ; 11 - sommet du cœur ; 12 - ventricule droit ; 13 - sillon coronaire ; 14 - oreillette droite ; 15 - oreille droite ; 16 - aorte; 17 - veine cave supérieure


Riz. 228. Coeur (dos). 1 - crosse aortique ; 2 - artère sous-clavière gauche ; 3 - artère carotide commune gauche ; 4 - veine cave supérieure ; 5 - veines pulmonaires droites ; 6 - veine cave inférieure ; 7 - oreillette droite ; 8 - artère coronaire droite ; 9 - veine moyenne du cœur ; 10 - branche interventriculaire postérieure (artère coronaire droite) ; 11 - ventricule droit ; 12 - sommet du cœur ; 13 - ventricule gauche ; 14 - sinus coronaire ; 15 - grande veine du cœur ; 16 - oreillette gauche ; 17 - veines pulmonaires gauches ; 18 - artères pulmonaires droite et gauche

La base du cœur est tournée vers la droite, vers le haut et vers l’arrière. Le haut regarde vers le bas, vers la gauche et vers l'avant. Ainsi, l'axe longitudinal du cœur, dirigé de la base du cœur jusqu'à son sommet, s'étend de droite à gauche, de haut en bas et d'arrière en avant (voir Fig. 227).

Le cœur est divisé en oreillettes droite et gauche et en ventricules droit et gauche. Les oreillettes se trouvent à la base du cœur, les ventricules forment la majeure partie de l'organe (y compris le sommet). La surface plane inférieure du cœur repose sur le diaphragme. La surface convexe antéro-supérieure du cœur est adjacente à la surface postérieure du sternum et aux cartilages des côtes gauches III-V.

La longueur du cœur le long de son axe est de 12 à 13 cm, la plus grande largeur est de 10 à 11 cm et la plus grande épaisseur (dimension antéro-postérieure) est de 6 à 7 cm. Le volume du cœur varie de 250 à 350 cm3 . Le poids du cœur par rapport au poids corporel est de 1 : 220. Le poids absolu du cœur adulte varie de 300 g (chez l'homme) à 220 g (chez la femme).

Le long de la surface du cœur se trouvent des rainures dans lesquelles se trouvent les vaisseaux du cœur. Sur la surface antéro-supérieure, le sillon interventriculaire antérieur s'étend de la base au sommet, et le long de la surface inférieure se trouve un sillon interventriculaire postérieur ; au sommet du cœur, ils se connectent. À la base du cœur, entre les oreillettes et les ventricules, se trouve le sillon coronaire.

Le cœur est divisé par une cloison longitudinale en deux moitiés isolées l'une de l'autre : la droite, veineuse, contenant le sang veineux, et la gauche, artérielle, dans laquelle circule le sang artériel. Chaque moitié du cœur est constituée d'une oreillette (atrium) et d'un ventricule (ventricule). Les oreillettes sont séparées les unes des autres par la cloison inter-auriculaire et les ventricules par la cloison interventriculaire. Les oreillettes et les ventricules correspondants sont reliés par des ouvertures auriculo-ventriculaires, à travers lesquelles le sang passe dans les ventricules au moment de la contraction du muscle de l'oreillette.

Oreillette droite(oreillette dextre) (Fig. 229) est une cavité dans laquelle se distinguent l'oreillette droite elle-même et l'oreille droite. Sur la surface interne, en particulier sur l'oreille, se trouvent un certain nombre de saillies constituées de tissu musculaire (muscles pectinés). Il y a une fosse ovale sur la cloison interauriculaire (pendant le développement intra-utérin, il y avait un foramen ovale à cet endroit, reliant l'oreillette droite à la gauche). Les veines caves supérieure et inférieure, ainsi que le sinus coronaire, le drainage des veines du cœur, s'ouvrent dans la cavité de l'oreillette droite. Le sang de la cavité de l'oreillette droite, par l'orifice auriculo-ventriculaire droit, pénètre dans le ventricule droit (voir Fig. 229).


Riz. 229. Oreillette droite et ventricule droit (ouverts). 1 - veine cave supérieure ; 2 et 3 - artères pulmonaires droite et gauche ; 4 - aorte ascendante ; 5 - oreille droite ; 6 - tronc pulmonaire ; 7 - valvules pulmonaires ; 8 - septum entre les ventricules ; 9 - valvule tricuspide ; 10 - muscle papillaire ; 11 — le mur du ventricule droit; 12 - sillon coronaire ; 13 - valve du sinus coronaire ; 14 - veine cave inférieure ; 15 - fosse ovale; 16 - septum entre les oreillettes ; 17 - veines pulmonaires droites

Ventricule droit(ventricule dextre) (Fig. 229, 230) se trouve en avant et à droite de la gauche, occupe la majeure partie de la surface antéro-supérieure, sur laquelle le sillon longitudinal antérieur lui sert de frontière avec le ventricule gauche. L'épaisseur de la paroi du ventricule droit est de 5 à 8 mm. La valvule tricuspide est située le long des bords de l'orifice auriculo-ventriculaire droit. Chacune de ses valvules est une copie de la paroi interne du cœur (endocarde). Au moment du passage du sang de l'oreillette au ventricule, les valvules s'abaissent, s'appuient contre les parois du ventricule et ainsi le trou s'ouvre. Au moment de la contraction des ventricules par le flux sanguin inverse, les feuillets valvulaires se lèvent, leurs bords libres se ferment étroitement et séparent hermétiquement le ventricule de l'oreillette. Des fils tendineux, issus des muscles papillaires, sont attachés aux bords libres des valvules. Le ventricule droit contient trois muscles papillaires. Par la force de contraction de ces muscles, à travers les fils tendineux, les bords libres des valves sont maintenus les uns à côté des autres et ne se transforment pas dans la cavité auriculaire pendant la période de contraction ventriculaire.


Riz. 230. Ventricules du cœur (ouverts). 1 - aorte ; 2 - ligament artériel; 3 - tronc pulmonaire ; 4 - valvules semi-lunaires du tronc pulmonaire ; 5 - oreille gauche ; 6 et 7 — les lambeaux valvulaires bicuspides; 8 - fils tendineux; 9 et 11 - muscles papillaires ; 10 — cloisons musculaires; 12, 13 et 15 - feuillets valvulaires tricuspides ; 14 - oreillette droite ; 16 - oreille droite

Depuis la cavité du ventricule droit, le sang pénètre dans le tronc pulmonaire par l'ouverture artérielle. À l’embouchure du tronc pulmonaire se trouvent trois valvules semi-lunaires. Ils ont la forme de poches dont la concavité fait face à la lumière du tronc pulmonaire. Au moment de la systole (contraction) du ventricule droit, le sang passant dans le tronc pulmonaire presse les valves contre les parois du tronc pulmonaire. Au moment de la diastole (relaxation) du ventricule droit, le sang afflue du tronc pulmonaire dans la cavité du ventricule droit. Le flux sanguin inverse redresse les valvules, leurs bords libres ferment et ferment hermétiquement l'embouchure du tronc pulmonaire.

Dans des conditions pathologiques, lorsque les valvules permettent au sang de refluer du tronc pulmonaire vers la cavité du ventricule droit, la clinique parle d'insuffisance valvulaire. Des relations similaires sont observées en cas d'insuffisance d'autres valvules cardiaques.

Oreillette gauche(atrium sinistrum) se situe en arrière et à gauche à la base du cœur, son appendice s'étend sur la face antérieure du cœur, située à gauche et en avant du début du tronc pulmonaire. Quatre veines pulmonaires se jettent dans l'oreillette gauche. Le sang de l'oreillette gauche passe dans le ventricule gauche par l'orifice auriculo-ventriculaire gauche, dans la zone duquel se trouve une valvule bicuspide.

La surface interne de l'oreillette est lisse, les muscles pectinés ne sont développés que dans la zone de l'appendice.

Ventricule gauche(ventricule sinistre) (voir Fig.

Distance entre le cœur et la poitrine

230) occupe une plus petite partie de la face antéro-supérieure et la majeure partie de la face inférieure du cœur. La paroi du ventricule gauche est 2 à 3 fois plus épaisse que celle du ventricule droit - 10 à 15 mm. Cela s'explique par le fait que le ventricule gauche doit faire circuler le sang à travers les tissus et les organes de tout le corps, tandis que le ventricule droit doit uniquement faire circuler le sang dans les poumons.

À la base de l’orifice auriculo-ventriculaire gauche se trouve une valve bicuspide (mitrale)*. Les fils tendineux sont tendus depuis ses bords libres jusqu'aux deux muscles papillaires. La valve bicuspide isole le ventricule gauche de l'oreillette lors de la contraction ventriculaire.

Sur la surface interne du ventricule gauche se trouvent des barres transversales musculaires bien définies. La sortie de la cavité du ventricule gauche est la bouche aortique, où se trouvent trois valvules semi-lunaires dont le but est similaire à celui des valvules pulmonaires.

Structure de la paroi cardiaque. Il y a trois couches dans la paroi du cœur : la couche externe, séreuse - épicarde ; moyen, musclé - myocarde; interne, tapissé d'endothélium - endocarde.

L'épicarde est la couche viscérale de la membrane séreuse du cœur ; il passe dans les zones des gros vaisseaux (aorte et tronc pulmonaire) dans la couche pariétale - le péricarde (voir ci-dessous).

Le myocarde est constitué de fibres musculaires striées. Contrairement aux muscles squelettiques, constitués de fibres musculaires individuelles, les muscles cardiaques ont une structure en forme de réseau ; ses faisceaux sont connectés les uns aux autres.

Les noyaux des fibres du muscle cardiaque ne sont pas situés au niveau de la gaine des fibres, mais au centre.

Dans les oreillettes, on distingue deux couches musculaires : superficielle (circulaire) – commune aux deux oreillettes, profonde (longitudinale) – propre à chaque oreillette.

Il y a trois couches de muscles dans les ventricules : longitudinale superficielle et interne (elles sont communes aux deux ventricules) et circulaire moyenne (elle est indépendante pour chaque ventricule).

Les couches musculaires du cœur commencent et s'attachent au squelette fibreux interne du cœur (chez certains animaux, le squelette cardiaque comprend du tissu osseux). Le squelette du cœur humain comprend des anneaux fibreux situés à la base des orifices auriculo-ventriculaires droit et gauche, des orifices aortiques et du tronc pulmonaire, ainsi que la partie fibreuse du septum interventriculaire. Ces structures fibreuses sont reliées entre elles par un tissu conjonctif dense et forment une charpente fibreuse monolithique qui constitue le squelette du cœur.

Système de conduction du coeur. Le myocarde contient un complexe de fibres musculaires d'une structure particulière, qui contiennent relativement peu de myofibrilles et sont riches en sarcoplasme ; ils paraissent donc plus légers. Ils assurent le rythme du cœur et coordonnent l'activité de ses chambres individuelles. La totalité de ces fibres musculaires constitue le système de conduction du cœur.

Le système de conduction du cœur est constitué de nœuds reliés entre eux par des faisceaux.

Le nœud sinusal est situé dans la paroi de l’oreillette droite (entre la veine cave supérieure et l’oreille droite). Il est relié au nœud auriculo-ventriculaire, situé à la base du septum inter-auriculaire, à partir duquel le faisceau de His s'étend jusqu'au septum interventriculaire. Le faisceau de His est divisé en branches droite et gauche, qui sont dirigées vers les parois des ventricules du même nom et se terminent sous l'endocarde par des fibres de Purkinje individuelles.

L'onde de contraction des muscles cardiaques, provenant du nœud sinusal, se propage d'abord aux oreillettes, puis à travers le nœud auriculo-ventriculaire et le faisceau de His, recouvrant les muscles des ventricules. Dans la régulation du rythme de l'activité cardiaque, l'appareil nerveux, encastré dans la paroi du cœur et étroitement lié à son système de conduction, joue un rôle important.

L'endocarde est constitué d'une matrice de tissu conjonctif contenant des fibres musculaires lisses et recouverte d'endothélium. Le feuillet et les valvules semi-lunaires du cœur sont des doubles de l'endocarde, dans l'épaisseur duquel se trouvent du tissu conjonctif, des vaisseaux sanguins et des nerfs.

Celui qui dit que le cœur est du côté gauche n’aura pas tout à fait raison. Parfois, l’organe musculaire est situé dans la région droite de la poitrine. Mais les médecins ne sont pas les seuls à devoir savoir où se trouve habituellement cet organe. Chaque individu doit être conscient de vos caractéristiques anatomiques.

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Structure des organes

Le cœur est l'un des principaux organes humains. Il nourrit tous les tissus et substances essentielles, contribuant ainsi à leur circulation dans tout le corps. Il bat environ cent mille fois par jour et, en 60 secondes, il pompe de 5 à 30 litres de sang.

Avant de savoir où se trouve un organe, vous devez vous familiariser avec sa structure. Cela ressemble à un sac de muscles qui ressemble à un cône aplati. L'organe musculaire a deux surfaces - la diaphragmatique inférieure, la sternocostale antérieure, deux bords - gauche et droit, ainsi qu'un sommet et une base. Habituellement, son bord gauche est arrondi et celui de droite est plus net. Mais où sont le haut et la base du cœur ?

Le sommet mobile du cœur est formé par le ventricule gauche. Chez un adulte, il est situé dans le cinquième espace intercostal gauche, chez l'enfant de moins d'un an - dans le quatrième espace, à 1 cm latéralement de la ligne médio-claviculaire.

La base fixe est une ligne horizontale qui longe le cartilage supérieur des troisièmes côtes. Présenter localisation plus précise, il convient de se référer aux ouvrages de référence anatomiques, qui indiquent entre quelles côtes se situent les limites du cœur.

Grâce à la palpation, les pulsations, les tremblements, les battements cardiaques et apicaux peuvent être déterminés. Les experts déterminent le bord droit du cœur en déplaçant leurs doigts entre les côtes du quatrième espace.

Qu'est-ce qui détermine l'emplacement et la taille

L'emplacement de la poche musculaire dépend des facteurs suivants :

  • catégorie d'âge;
  • le sexe de la personne ;
  • tour de poitrine;
  • caractéristiques anatomiques ;
  • degré de plénitude de l'estomac;
  • phases du cycle cardiaque.

L'emplacement du cœur et sa position dans la poitrine changent ensemble avec la posture du corps et les mouvements respiratoires. Si une personne est debout, son muscle cardiaque sera situé plus bas qu'en position couchée. Selon la structure du corps, l'organe peut être placé dans la poitrine de différentes manières :

  • oblique;
  • horizontal;
  • verticale.

Attention! La taille du cœur de chaque individu est différente. On pense que l'organe musculaire est de taille égale au poing de la personne correspondante.

Tous les adultes ne peuvent pas dire si les organes musculaires d’un homme et d’une femme sont différents. En fait, chez les deux sexes, ils sont semblables, mais pas identiques. Au même endroit où se trouve le cœur chez une femme en bonne santé, il se trouve également chez un homme. Mais la forme et la taille peuvent différer.

Les hormones mâles font grossir les artères, tandis que les hormones féminines les réduisent. C'est pourquoi le cœur d'une femme de taille inférieure à celle des hommes. Le plus souvent, parmi la gent féminine, il occupe une position horizontale.

Localisation normale de l'organe

La cavité thoracique contient plusieurs organes qui forment un complexe appelé médiastin. Le cœur et ses vaisseaux occupent sa partie médiane et sont bordés par la trachée, les vaisseaux lymphatiques, les poumons et le thymus. Il est séparé des organes internes sac péricardique.

La poche musculaire chez une personne normale est située dans la partie supérieure du corps, centrée par rapport à la poitrine. Il se penche légèrement vers la gauche. Environ les deux tiers de sa largeur se trouvent à gauche de la ligne médiane du corps. Si le cœur est placé strictement au centre, cela n’est pas considéré comme une pathologie.

Cet arrangement du coeur vous permet de le protéger au maximum des menaces potentielles . Après tout, c'est au centre où les côtes sont reliées que se forme une plaque solide en forme d'os épais.

Il est possible de voir quel côté du cœur d’une personne est allumé uniquement grâce à une intervention chirurgicale. Cependant, vous pouvez ressentir vous-même ses tremblements. Pour ce faire, placez votre paume légèrement à gauche du milieu du sternum. Dans ce cas, les doigts doivent se trouver dans le troisième espace intercostal. Un coup audible est produit lorsque les valvules cardiaques se ferment.

Pourquoi as-tu besoin de savoir cela ?

Peu de gens se demandent s'il arrive que le cœur soit situé sur le côté droit de la poitrine et quels organes il est entouré. Cependant, la connaissance de l’anatomie aide à reconnaître les symptômes des états pathologiques. Il est très facile de confondre les douleurs neurologiques, qui se manifestent laissé derrière le sternum, avec des sensations désagréables en plein cœur.

L'analyse de la taille, de la corpulence et de la silhouette aidera à déterminer l'emplacement du cœur chez une personne en particulier. Cela joue un grand rôle dans le massage direct.

Des difficultés à trouver le cœur surviennent généralement chez les enfants et les adolescents qui confondent les côtés gauche et droit. Il faut expliquer à l'enfant même dans l'enfance, où est son cœur ?, et apprenez-lui à déterminer le bon côté.

Important! Les experts conseillent de dormir sur le côté gauche pour améliorer la circulation sanguine et soulager les tensions dans le sac musculaire. Cela s'applique aux personnes en bonne santé, quel que soit le côté du cœur. Et il est recommandé à ceux qui ont subi un infarctus du myocarde ou qui souffrent de pathologies graves du système cardiovasculaire de se reposer du côté opposé.

Anomalies possibles

Il est considéré comme normal que le cœur d’une personne soit situé dans la région gauche de la poitrine. Cependant, les médecins connaissent des cas de localisation anormale lorsque le cœur se forme du côté droit. De plus, ces caractéristiques anatomiques ne se sont manifestées d’aucune façon et ont été diagnostiquées lors d’un examen aléatoire. Les personnes qui ont des anomalies similaires appelés "les gens miroirs".

Le ventricule gauche chez une personne normale pèse plus que le ventricule droit, de sorte que les battements cardiaques sont plus clairement entendus du côté gauche. Chez les miroitiers, au contraire, le coup se fait sentir à droite.

Si le cœur est du côté droit, comment s’appelle cette anomalie ? Pathologie congénitale, dans laquelle la majeure partie de l'organe est située sur le côté droit de la poitrine, reçue nommer dextrocardie. On distingue les types de pathologies suivants avec un déplacement vers la droite :

  1. Simple. Seul le cœur est reflété.
  2. Avec disposition en miroir. Certains organes des systèmes respiratoire et digestif ont la forme d’un miroir.
  3. Avec transposition complète. Tous les organes sont formés dans une image miroir.

Une formation incorrecte du sac musculaire peut commencer dans l’utérus. Les causes de ces pathologies sont prédisposition génétique, exposition à des facteurs défavorables pendant la grossesse de la mère, mauvaise. De plus, l'opérateur du miroir peut donner naissance à des enfants tout à fait normaux, leurs organes seront correctement localisés.

En moyenne, sur dix mille personnes, une personne possède cette fonctionnalité. De plus, la structure anatomique ne le gêne en rien et n'affecte en rien le mode et la qualité de vie, ni sa durée. L'essentiel est l'absence de pathologies telles qu'un développement anormal des vaisseaux sanguins, des septa et des valvules.

Environ 20 % des personnes atteintes de dextrocardie sont atteintes de la maladie. coeur et organes respiratoires. Si toutes les parties anatomiques du corps sont développées et qu’il n’y a pas de problèmes de santé graves, aucun soin ni traitement particulier n’est nécessaire. La restauration des organes par chirurgie n’est pas nécessaire.

Dans de très rares cas, le cœur est situé dans la région du cou. Cette anomalie est appelée ectopie. Les organes restants peuvent rester en place ou être déplacés. Par conséquent, en cas d’urgence, il est important de connaître l’emplacement exact du cœur chez une personne en particulier.

Le corps humain, les limites de l'emplacement des autres organes. Il arrive que le cœur soit situé à gauche, au centre et parfois à droite de la ligne médiane de la poitrine. Il est important de se soumettre régulièrement à des examens auprès de spécialistes et de faire attention à son bien-être.