Oesophagite par reflux catarrhale : comment combattre et prévenir les complications. Causes, symptômes et traitement de l'œsophagite catarrhale

17.04.2019

– lésions de la membrane muqueuse de l'œsophage de nature inflammatoire, dans lesquelles se développent son hyperémie et son gonflement. Se produit le plus souvent lorsque la muqueuse d'un organe est endommagée par des agents mécaniques ou thermiques, maladies infectieuses, une pathologie somatique. Les principaux symptômes sont inconfort, des brûlures et des douleurs dans la poitrine qui surviennent ou s'aggravent en mangeant. La plupart méthode informative diagnostic d'œsophagite catarrhale - œsophagoscopie avec biopsie. Le traitement est conservateur, utilisant des médicaments enveloppants et astringents et des anesthésiques locaux.

informations générales

Un groupe distinct comprend l'œsophagite catarrhale qui se développe chez les patients présentant un déficit immunitaire (lors d'une radiothérapie, de l'utilisation de médicaments cytostatiques, du syndrome d'immunodéficience acquise, après une transplantation d'organes et de tissus ou une exposition à des rayonnements ionisants). Chez ces patients, la cause du processus inflammatoire peut être des virus (agents responsables du parainfluenza, de la grippe, de l'infection à adénovirus, de l'herpès simplex), ainsi que des champignons du genre Candida.

L'œsophagite catarrhale peut également être une conséquence d'une stomatite aiguë, d'une gastrite et d'une gastro-entérite, maladies allergiques, hernie hiatale, maladies de l'estomac opéré, syndrome de Zollinger-Ellison, maladies oncologiques tube digestif.

L'hétérogénéité des facteurs étiologiques de l'œsophagite catarrhale détermine la différence dans les mécanismes de pathogenèse. Les dommages aigus se développent sous l'influence directe de facteurs et se caractérisent par l'intensité de l'inflammation. Les micro-organismes, ainsi que leurs toxines, peuvent être initialement localisés à la surface de la muqueuse ou introduits par voie hématogène. Les lésions de l'œsophage associées à l'œsophagite catarrhale peuvent être limitées ou diffuses.

Symptômes de l'œsophagite catarrhale

Les principaux signes de l'œsophagite catarrhale sont une sensation d'inconfort, une sensation de brûlure derrière le sternum de gravité variable (l'intensité est déterminée par le facteur étiologique, la profondeur et l'étendue des lésions). Des brûlures d'estomac sont également possibles. Dans la plupart des cas, ces symptômes sont de faible intensité. À mesure que la gravité de l'inflammation augmente, la sensation de brûlure s'intensifie et des douleurs intenses dans la poitrine peuvent apparaître, que les patients décrivent comme des coups de couteau ou des coupures. La douleur peut irradier vers les omoplates et le cou. Un symptôme caractéristique est une augmentation significative de la douleur ou de son apparition lors des repas, notamment les plus durs. Parfois, les sensations sont si intenses que les patients ne peuvent pas manger. Les symptômes de l'œsophagite catarrhale sont également une régurgitation de mucus, une salivation excessive et des nausées.

Avec un seul impact fort d'un facteur étiologique mécanique, chimique ou thermique, les symptômes de l'œsophagite catarrhale apparaissent soudainement et se caractérisent par une intensité élevée. Dans ce cas, une forme aiguë de la maladie se développe, qui dure de plusieurs jours à plusieurs semaines et régresse dans la plupart des cas d'elle-même. Avec l'action prolongée d'un facteur dommageable sur la membrane muqueuse de l'œsophage, une inflammation chronique se développe (également ce formulaire peut être la conséquence d'une maladie aiguë si elle n'est pas traitée correctement). Dans ce cas, les symptômes peuvent être légers et la durée de la maladie peut varier de plusieurs semaines à des mois, voire des années, avec des exacerbations périodiques.

Diagnostic de l'œsophagite catarrhale

La consultation d'un gastro-entérologue permet dans la plupart des cas de déterminer le diagnostic, car l'œsophagite catarrhale présente des symptômes caractéristiques et l'anamnèse contient des indications précises sur l'action du facteur provoquant ou la présence de maladies pouvant être à l'origine de la pathologie. Lors de la conduite tests de laboratoire généralement aucun changement n'est détecté, une légère leucocytose neutrophile est possible. La mesure du pH intra-œsophagien est nécessaire pour déterminer la présence de reflux gastro-œsophagien, la fréquence et la durée de ses épisodes.

Si une inflammation de l'œsophage est suspectée, une consultation avec un endoscopiste avec œsophagoscopie est nécessaire. Cette méthode est le plus informatif pour l'œsophagite catarrhale. Le médecin évalue l'état de la membrane muqueuse, révélant son gonflement et son hyperémie. Cependant, l'examen endoscopique n'est conseillé que lorsque la phase aiguë s'atténue, car un traumatisme supplémentaire de la membrane muqueuse et une aggravation de la maladie sont possibles. Au cours de cette procédure de diagnostic, une biopsie endoscopique est nécessaire, car seule examen histologique le tissu œsophagien vous permet de vérifier le diagnostic et d'exclure la présence de néoplasmes, ce qui est particulièrement important dans la forme chronique de la maladie avec une faible intensité de symptômes cliniques.

Traitement de l'œsophagite catarrhale

Dans le traitement de l'œsophagite catarrhale, l'élimination du facteur étiologique et la minimisation de la charge sur l'organe jouent un rôle important. Le régime n°1 est requis, qui implique un minimum de produits chimiques, thermiques et impact mécanique sur la membrane muqueuse. Tous les plats sont préparés en purée, sans épices et avec peu de sel. Le patient est autorisé à manger uniquement des aliments chauds. En cas de graves blessure aiguë(par exemple, une brûlure de l'œsophage) pendant les 2-3 premiers jours, il est possible de limiter complètement la consommation orale d'aliments et de liquides avec une transition vers une nutrition parentérale. Si l'œsophagite catarrhale s'est développée dans le contexte d'une autre maladie pour laquelle le patient a déjà reçu un traitement, il est conseillé de remplacer les comprimés formes posologiques parentérale.

Dès les premiers jours, des astringents (argent colloïdal, tanin, nitrate d'argent et autres) et des médicaments enveloppants (nitrate de bismuth, carbonate de calcium) sont prescrits. Pour réduire l'intensité de la douleur dans l'œsophagite catarrhale, des anesthésiques sont utilisés action locale(Novocaïne, anesthésine). Afin d'améliorer le contact des médicaments ci-dessus avec la muqueuse de l'œsophage, il est recommandé de les prendre tièdes et en position horizontale, sans eau potable. Dans la plupart des cas, ces mesures suffisent à soulager la douleur. Avec prononcé syndrome douloureux Des analgésiques non narcotiques peuvent être prescrits par voie parentérale.

En cas de caractère infectieux de l'œsophagite catarrhale, un traitement étiotrope approprié est prescrit - antibiotiques, médicaments antiviraux ou antifongiques. En cas d'œsophagite secondaire, la maladie sous-jacente doit être traitée. En cas de lésions sévères et étendues de la muqueuse œsophagienne, des réparants injectables sont indiqués. En cas d'altération de la motilité de l'œsophage, sa correction est effectuée.

Prévision et prévention de l'œsophagite catarrhale

Le pronostic de l'inflammation catarrhale de la muqueuse œsophagienne est favorable ; dans la plupart des cas, la maladie régresse d'elle-même en quelques jours. Cependant, une transition vers une forme chronique est possible, ainsi que le développement de complications telles qu'une sténose cicatricielle de l'œsophage, inflammation purulente et perforation de la paroi de l'organe (les complications surviennent généralement en l'absence de traitement adéquat).

La prévention consiste à éviter la consommation de boissons fortes. boissons alcoolisées, nourriture trop chaude et mécaniquement rugueuse, traitement rapide des maladies pouvant provoquer le développement d'une œsophagite catarrhale.

En cas d'irritation physique ou chimique à long terme de la membrane muqueuse de l'œsophage, une personne peut développer une œsophagite catarrhale. Cette pathologie se caractérise par une évolution aiguë et chronique.
En règle générale, l'œsophagite aiguë est une conséquence de l'impact soudain d'un agent agressif sur la membrane muqueuse de l'œsophage, et la forme chronique de la maladie se développe en raison de son impact constant sur l'œsophage.

Causes de l'œsophagite catarrhale aiguë et chronique

Dans le cas où une personne consomme régulièrement des aliments grossiers ou mal mâchés, de l'alcool, thé fort, le café ou les aliments riches en acides et alcalis, cela peut provoquer le développement d'une œsophagite catarrhale. Parfois, une forme aiguë du processus pathologique survient en raison d'une achalasie de l'œsophage (c'est-à-dire d'un dysfonctionnement de son activité motrice), d'une sténose ou d'une insuffisance qui altère mécanismes de défense membrane muqueuse. En même temps, la raison maladie aiguë peut devenir une tumeur cavité abdominale, la grossesse et d'autres facteurs qui augmentent la pression intra-abdominale.

Causes de l'œsophagite catarrhale distale

L'œsophagite catarrhale est un état pathologique qui n'est détecté qu'au cours du processus. Cette maladie résulte de diverses lésions infectieuses et du reflux du suc gastrique mélangé à la bile dans l'œsophage.
DANS pratique clinique Cette pathologie est appelée œsophagite par reflux catarrhal, ou reflux gastrophageal.

Note: processus pathologique peut se développer après une intervention chirurgicale à l'estomac en raison d'une violation de la contractilité de sa partie cardiaque.

Un traitement inadéquat ou intempestif de l'œsophagite catarrhale peut provoquer le développement de sa forme ou de sa forme ulcéreuse.

Symptômes de la forme catarrhale de l'œsophagite

Douleur sourde dans l'œsophage après avoir mangé ou difficulté à avaler ;
Brûlures d'estomac et éructations ;
Une sensation de brûlure ou de cruauté au niveau de la poitrine en mangeant ;
Salivation (salivation);
Régurgitation de mucus.

Dans certains cas, la douleur irradie vers la zone interscapulaire (dans ce cas, le patient doit diagnostic différentiel avec pathologie cardiovasculaire), et irradie également vers la mâchoire ou le cou.

Symptômes de l'œsophagite par reflux catarrhal

Lorsque le reflux spontané et régulier du suc gastrique (ou du contenu intestinal) dans l'œsophage est endommagé partie inférieure l'œsophage, provoquant des symptômes tels qu'une indigestion, des douleurs et des brûlures d'estomac.

Remarque : dans la partie inférieure de l'œsophage, dans des conditions normales, le pH de l'environnement est de 6,0. Lorsque l'acidité descend en dessous de quatre (reflux acide) ou au-dessus de sept (reflux biliaire ou alcalin), le contenu gastrique se déverse dans l'œsophage, irrite sa muqueuse et provoque le développement d'un processus inflammatoire (œsophagite par reflux).

Les symptômes les plus caractéristiques de la maladie comprennent (chez les enfants - régurgitations fréquentes d'air ou vomissements de lait). Aussi pour cet état caractérisé par des éructations aigres et des douleurs thoraciques irradiant vers la région interscapulaire, le cou, la moitié gauche de la poitrine et mâchoire inférieure et des crampes d'estomac.

Diagnostique

Afin de diagnostiquer avec précision l'état pathologique, une anamnèse approfondie est effectuée et les symptômes cliniques sont évalués. Depuis méthodes instrumentales les patients subissent une œsophagoscopie (examen de la surface interne de l'œsophage) et un examen radiographique.

Attention : lors de la prescription d'une œsophagoscopie, les contre-indications à cette procédure doivent être prises en compte.

Traitement de l'œsophagite

Le traitement de l'œsophagite catarrhale est prescrit en tenant compte de l'évolution clinique de la maladie et de la gravité des modifications morphologiques de la membrane muqueuse de l'œsophage.
Le patient doit se voir prescrire régime spécial, et aussi, si possible, les facteurs dommageables existants sont exclus.
Il convient de souligner que le traitement de la maladie ne sera véritablement efficace que si le patient respecte strictement son régime alimentaire et mode correct nutrition.
Lorsque des signes d'œsophagite apparaissent chez les nourrissons, des soins particuliers leur sont prescrits. Le bébé est nourri uniquement en position semi-verticale et, à la fin de la tétée, il est tenu strictement verticalement pendant 1 à 3 minutes.
Les enfants plus âgés qui souffrent d'œsophagite doivent subir un traitement complet. examen diagnostique et découvrez la cause de cette pathologie. Elle peut être déclenchée par une gastrite, une névrose ou. Mesures thérapeutiques devrait viser à réduire les effets nocifs de la pénétration du contenu gastrique dans l’œsophage, ainsi qu’à réduire la gravité du reflux.
Dans le même temps, la consommation de chocolat, de tomates et d’aliments gras est forcément limitée.
De plus, pendant le processus de traitement, les patients se voient prescrire des médicaments anacides (enveloppants), locaux et antispasmodiques.

A noter : en cas de candidose de l'œsophage, il est recommandé de prendre des antifongiques.
De l'alimentation des patients sont totalement exclus les aliments pouvant endommager la muqueuse de l'œsophage : aliments épicés et rugueux, agrumes, alcool et café fort. Dans le même temps, il est très utile de prendre des décoctions à base de plantes qui ont des effets cicatrisants, anti-inflammatoires et bactéricides.
Dans les formes graves du processus pathologique et les formes graves d'intoxication, une nutrition entérale peut être prescrite, et thérapie par perfusion, prévoyant la mise en place de solutions de désintoxication.
Dans le cas où la cause de l'œsophagite catarrhale est une infection, un traitement antibactérien est prescrit au patient.
Avertissement! En cas de douleur intense, des analgésiques sont prescrits et le lavage gastrique est actuellement contre-indiqué.

Le traitement chirurgical de l'œsophagite catarrhale n'est prescrit que lorsque le patient développe un rétrécissement sévère de l'œsophage qui ne peut pas être dilaté.

L'œsophagite par reflux catarrhal est processus anormal, ce qui entraîne la libération du contenu de l'estomac dans l'œsophage. Le danger de l'œsophagite par reflux est que sans traitement, l'inflammation qui en résulte peut dégénérer avec le temps en une maladie plus grave, voire en oncologie.

Pourquoi la libération du suc gastrique a-t-elle effets nuisibles sur la muqueuse de l'œsophage ? La paroi interne de l’estomac et de l’œsophage diffèrent par leur structure. C'est pourquoi suc gastrique, qui contient, en plus des enzymes, de l'acide chlorhydrique, n'endommage pas la muqueuse gastrique, mais lorsqu'il aboutit dans l'œsophage, il y provoque une inflammation. Ce processus inflammatoire affecte négativement non seulement l'œsophage, mais également les organes adjacents du tractus gastro-intestinal.

Important! Les processus inflammatoires survenant dans la partie distale de l'œsophage provoquent une modification du pH de l'œsophage en raison de la libération du contenu gastrique ou duodénal.

Si du contenu acide pénètre dans l'œsophage (reflux acide), le pH passe de la normale (6,0) à 4,0 ; si du suc pancréatique ou de la bile est libéré (reflux alcalin), le pH s'élève à 7,0 et plus. Dans les deux cas, une œsophagite par reflux catarrhal est diagnostiquée.

Un corps humain en bonne santé forme les degrés de protection corporelle suivants, qui préviennent l'apparition d'une pathologie œsophagienne :

Si l'un des mécanismes de défense est violé, une œsophagite par reflux se produit.

Formes de la maladie

Forme catarrhale La maladie est considérée comme la plus bénigne et survient plus souvent que les autres. Avec l'œsophagite par reflux catarrhal, les couches inférieures du tissu œsophagien ne sont pas affectées. En plus des douleurs thoraciques, des brûlures d'estomac, des éructations et des troubles de la déglutition, un gonflement et une rougeur de l'œsophage peuvent être observés. Cette forme de la maladie apparaît en raison d'une perturbation du sphincter cardiaque.

Forme érosive La maladie se caractérise par une inflammation des couches internes de la muqueuse. Cette forme est moins fréquente, mais elle conduit le plus souvent à complications graves, comme les érosions et les ulcères. Si le traitement n'est pas effectué, cela peut conduire au cancer.

Sous forme distale Le plus souvent, la partie inférieure (terminale) de l'œsophage est touchée, l'endroit où l'œsophage rencontre l'estomac. Cette forme de la maladie peut s'accompagner de la présence hernie diaphragmatique.

Causes de l'œsophagite par reflux

Les causes de pathologie les plus courantes sont :

réaction allergique;
brûlures dues à des aliments trop chauds ou irritations après des vomissements prolongés ;
infection virale;
diminution de l'immunité en raison de mauvaises habitudes et d'un mauvais environnement ;
manque d'activité physique.

Souviens-toi! L'une des causes de l'œsophagite par reflux catarrhal est considérée comme la présence d'une hernie diaphragmatique (tout mouvement peut entraîner la libération de suc gastrique dans l'œsophage - même une légère courbure ou l'adoption d'une position horizontale).

Dans le contexte de l'insuffisance cardiaque, il existe une diminution du tonus du sphincter alimentaire inférieur ou une relaxation spontanée accrue, ce qui provoque une œsophagite par reflux catarrhal. Les raisons contribuant au développement d'une hypotension de l'orifice et à l'apparition d'une anomalie peuvent être les suivantes :

consommation fréquente d'aliments et de médicaments contenant de la caféine;
manger de la menthe poivrée ;
utiliser médicaments, réduisant le tonus du sphincter (« No-shpa », « Papavérine », autres) ;
anomalie du nerf vague ;
fumeur;
boire de l'alcool, qui provoque une diminution du tonus et a un effet négatif direct sur l'état de la muqueuse œsophagienne ;
grossesse (le développement de l'hypotension est dû à des modifications endocriniennes - le niveau d'œstrogène et de progestérone augmente et à une augmentation de la pression dans le péritoine).

Les raisons pour lesquelles un relâchement spontané de l'ouverture œsophagienne se produit :

dyskinésie œsophagienne - échec du processus de contraction, qui provoque la formation d'une œsophagite par reflux lors de la déglutition ;
prise de restauration rapide, entraînant l'ingestion d'un excès d'air et une augmentation de la pression à l'intérieur de l'estomac, ce qui provoque un relâchement du sphincter ;
hernie digestive;
ballonnements;
formation d'une pathologie ulcéreuse (généralement duodénum);
perméabilité altérée du duodénum;
manger des aliments gras et frits, produits de boulangerie, ce qui crée une inhibition de la nourriture dans l'estomac et entraîne une augmentation de la pression à l'intérieur de l'estomac.

Ces facteurs influencent la libération du contenu gastrique, qui contient : de la pepsine, des acides biliaires et de l'acide chlorhydrique, entraînant des lésions de la muqueuse œsophagienne.

Symptômes

L'œsophagite par reflux catarrhal se présente sous des formes aiguës ou chroniques. À cours aigu maladie, il y a une détérioration générale de la santé, basse température, augmentation de la salivation(hypersalivation), sensations douloureuses après avoir mangé, sensation de brûlure au niveau du cou, inconfort dans la zone rétrosternale le long de l'œsophage. Les symptômes de l'œsophagite par reflux peuvent être divisés en deux types : les symptômes œsophagiens et les symptômes extra-œsophagiens.

Les symptômes œsophagiens comprennent :

Les symptômes extra-œsophagiens comprennent :

Apparence syndrome pulmonaire: l'asthme bronchique. La formation a lieu la bronchite chronique, pneumonie récurrente (syndrome de Mendelssohn), collapsus du lobe pulmonaire, concentration de pus dans les poumons.
La formation du syndrome oto-rhino-laryngopharyngé, caractérisé par une laryngite, une otite moyenne, une inflammation de la muqueuse nasale.
Développement du syndrome dentaire - carie, stomatite, maladie parodontale.
Le développement d'une anémie ferriprive hypochrome avec développement d'une œsophagite par reflux est un syndrome anémique qui se développe en raison de transformations érosives de l'œsophage, caractérisées par une perte de sang.

L'œsophagite par reflux catarrhal peut être divisée en 4 degrés de gravité, selon le nombre et la zone des lésions érosives :

1er degré- lorsque de petites érosions apparaissent sur les parois de l'œsophage, qui s'accompagnent d'inconfort et de douleurs sourdes.

Pour le 2ème degré la gravité est caractérisée par la fusion d'érosions, ce qui provoque des brûlures d'estomac et un inconfort intense au niveau de la poitrine.

Troisième degré la gravité est caractérisée par l'apparition d'érosions importantes, de douleurs intenses, de nausées périodiques et de brûlures d'estomac.

Le stade le plus grave de la maladie est le 4, qui s'accompagne d'un ulcère ou d'une gastrite, pouvant provoquer l'apparition d'une tumeur maligne.

Diagnostique

La première étape du diagnostic est un examen personnel par le médecin et un entretien avec le patient. Ensuite, divers tests instrumentaux et de laboratoire sont prescrits :

œsophagogastroduodénoscopie. Cette étude permet de diagnostiquer l'œsophagite, les ulcères gastroduodénaux et l'érosion des muqueuses. Cet examen est réalisé après l'ECG ;
Radiographie de l'œsophage et de l'estomac. Pour réaliser cette méthode de recherche, on utilise un agent de contraste (sulfate de baryum), qui est consommé debout, après quoi le patient prend position horizontale, le baryum retourne dans l'œsophage, ce qui indique la présence d'une œsophagite par reflux. De plus, la fluoroscopie montre une lumière élargie de l'œsophage, un relief altéré de la muqueuse gastrique et d'autres signes ;
œsophagomanométrie. Une méthode qui mesure la pression dans l’œsophage à l’aide de sondes à ballonnet. S'il y a une pathologie dans la zone de l'ouverture inférieure de l'œsophage, une basse pression est observée ;
Surveillance du pH intra-œsophagien sur 24 heures. Il s’agit de la technique la plus sensible permettant de détecter la maladie. Grâce à cette méthode, la dynamique quotidienne des émissions gastro-œsophagiennes et leur durée sont établies ;
en utilisant un test de reflux acide, ce qui se fait en utilisant d'acide chlorhydrique, introduit dans l'estomac et enregistrant le pH à l'aide d'une sonde pH ;
Ultrason;
coprogramme;
Test de réaction de Gregersen(test de selles pour sang occulte) ;
examens généraux sang (UAC), urine (UAM).

Comment traiter l'œsophagite catarrhale

Bien que cette maladie ne dérange pas beaucoup le patient, le traitement ne doit pas être effectué uniquement à l'aide de régimes. Régime alimentaire comme traitement principal bon effet juste sur étapes initiales maladies.

Médicaments prescrits pour le diagnostic de l'œsophagite catarrhale :

antispasmodiques myotropes « No-shpa », « Papavérine » (administrés par voie intramusculaire) ;
médicaments pour réduire l'acidité - oméprazole, pantoprazole, autres ;
médicaments qui protègent la membrane muqueuse des effets négatifs des acides - alginates, par exemple Solcoseryl;
médicaments antiacides qui éliminent les brûlures d'estomac, "Maalox", "Almagel", "Rennie", autres.

Le traitement médicamenteux s'accompagne souvent des méthodes physiothérapeutiques suivantes :

thérapie au laser endoscopique;
oxygénation hyperbare ;
électrophorèse avec novocaïne;
stimulation électrique du cardia.

Si le traitement médicamenteux ne fournit pas effet désiré, ou dans les cas où survient souvent une pneumonie provoquée par aspiration, dans le syndrome de Barrett, les sténoses et les traitements répétés de l'œsophagite, il est prescrit traitement chirurgical(fundoplicature ou œsophagofundoraphie).

Au cours de l'opération, une dissection endoscopique du rétrécissement, une dilatation et un bougienage de l'œsophage sont réalisés (insertion de tubes spéciaux dans l'œsophage rétréci).

Régime

Le régime alimentaire est une autre méthode de traitement de l’œsophagite par reflux catarrhal. Pour l'œsophagite par reflux distal, les recommandations nutritionnelles suivantes sont données :

Chaque jour, 30 minutes avant les repas, vous devez boire de l'eau bouillie fraîche (1 verre). Cela réduit les niveaux d’acide gastrique et protège l’œsophage.
De petites quantités sont autorisées pommes de terre crues ou 0,5 tasse de jus de pomme de terre fraîchement pressé (pour réduire la quantité de suc gastrique).
Il est interdit de consommer des boissons alcoolisées.
Il n'est pas recommandé de manger le soir, il ne faut pas prendre une position horizontale après avoir mangé.
Avant de se coucher, il est conseillé de boire un verre de tisane à la camomille.
Il est déconseillé de porter des vêtements très serrés et de trop serrer votre ceinture.
Le matin, il est préférable de prendre le petit-déjeuner avec des flocons d'avoine cuits dans de l'eau ou du lait.
Il est recommandé de boire de la décoction d'églantier et du lait chaud.
Il est bon de manger des fruits sucrés (bananes, coings, kakis).
Vous pouvez boire des produits laitiers fermentés comme le kéfir, le yaourt et le lait fermenté cuit au four.
La présence d'aliments salés, fumés, en conserve et gras dans l'alimentation est interdite.
La nourriture doit être chaude.
Il est recommandé de prendre de petits repas cinq à six fois par jour.

Le menu doit contenir : des jus naturels non acides, de la gelée, de la viande maigre, des légumes et des fruits, des céréales, des produits laitiers allégés.

En plus de suivre un régime, les patients doivent réduire leur activité physique, éviter de se pencher en avant, de faire des mouvements brusques et de contracter les muscles abdominaux.

Méthodes traditionnelles de traitement

Usage remèdes populaires Lors du traitement de l'œsophagite par reflux catarrhal, il ne peut être effectué qu'après consultation d'un médecin.

Les herbes médicinales peuvent être utilisées seules ou dans le cadre de collections des plantes suivantes : racine de calamus, guimauve, ortie, millepertuis, prêle, calendula, camomille, graines d'aneth, achillée millefeuille.

Application décoctions d'herbes pour le traitement de la maladie dure au moins 30 jours.

Pour soulager certains symptômes pendant la phase aiguë de la maladie, on utilise une infusion de jus d'aloès et d'aneth, qui a un effet anti-inflammatoire. Vous devez prendre 1 cuillère à soupe par jour pour soulager la douleur.

Pour calmer les intestins et réduire la sécrétion acide, utilisez une infusion de jus d'agave (30 ml), diluée dans un quart de verre. eau chaude. Ce mélange se boit le matin.

Pronostic de la maladie

La maladie, si elle est diagnostiquée à temps, répond bien au traitement, à condition que toutes les recommandations médicales soient suivies. En suivant les recommandations nutritionnelles et en surveillant constamment la maladie, il est tout à fait possible d’obtenir une rémission à long terme de la maladie ou une guérison complète.

L'œsophagite catarrhale est une maladie du tractus gastro-intestinal, qui est une inflammation de la membrane muqueuse de l'œsophage. Le plus souvent, cette maladie résulte d'une exposition à des agents mécaniques ou chimiques, d'infections ou du développement de certaines pathologies somatiques.

L'œsophagite catarrhale de l'œsophage est la pathologie la plus courante de cet organe système digestif. Morphologiquement, elle se caractérise par une hyperémie, un gonflement et une infiltration leucocytaire de la muqueuse de cet organe du système digestif.

Que signifie l'œsophagite catarrhale superficielle ?

La maladie de l'œsophagite catarrhale avec une initiation rapide et un traitement adéquat, ainsi que l'observance régime thérapeutique et en suivant toutes les recommandations des spécialistes, a une issue favorable. Beaucoup de gens ne savent pas ce que signifie l'œsophagite catarrhale, quelles en sont les causes et comment elle se manifeste.

L'œsophagite catarrhale est caractérisée par une inflammation des couches supérieures de la membrane muqueuse de l'œsophage ; la sous-muqueuse et tissu musculaire. Cette maladie est également connue sous le nom d'œsophagite superficielle catarrhale, car son développement endommage les couches superficielles des muqueuses des organes digestifs.

À la suite de l'action facteurs défavorables, irritant la membrane muqueuse déjà enflammée de l'œsophage, avec l'œsophagite catarrhale, les cellules épithéliales sont endommagées.

Le plus souvent, le processus pathologique est diagnostiqué chez les hommes, ce qui s'explique par leur tendance à boire de l'alcool et à fumer. Ce sont ces facteurs qui agissent comme les principaux irritants des muqueuses des organes digestifs.

Oesophagite par reflux catarrhal : qu'est-ce que c'est, quels sont les symptômes et comment traiter

Tout le monde ne sait pas ce que c'est - l'œsophagite par reflux catarrhal - et en quoi elle diffère de l'œsophagite ordinaire. C'est l'une des variétés de ce processus pathologique. Son développement résulte d'un reflux régulier du contenu gastrique ou intestinal vers l'œsophage. U personne en bonne santé en l'absence de perturbations et de déviations dans le fonctionnement des organes du système digestif, l'œsophage a un environnement alcalin et le contenu de l'estomac a un environnement acide, ce qui a un effet néfaste sur le tractus gastro-intestinal supérieur.

Le patient s'inquiète des symptômes suivants en cas d'œsophagite par reflux catarrhal :

indigestion;
douleur thoracique;
brûlures d'estomac.

En raison du reflux spontané régulier du contenu de l'estomac ou de l'intestin dans l'œsophage, sa partie inférieure est inévitablement endommagée. Ce processus s'accompagne de symptômes caractéristiques sous forme de douleur et de brûlures d'estomac. Un autre symptôme qui permet de reconnaître le développement d'un trouble digestif est les éructations acides, les crises de nausées et de vomissements. Symptômes caractéristiques les maladies nous permettent de comprendre ce qu'est l'œsophagite catarrhale et comment la traiter differentes etapes développement.

Formes d'œsophagite catarrhale du tiers inférieur de l'œsophage

Le plus souvent, lors de l'examen du système digestif, on diagnostique chez les patients une œsophagite catarrhale du tiers inférieur de l'œsophage, elle peut être distale ou terminale.

L'œsophagite catarrhale se présente sous deux formes principales :

aigu, lorsque le processus inflammatoire se produit en raison d'un effet indésirable important, cela se produit souvent en raison d'une infection ou d'une lésion de la membrane muqueuse;
chronique, lorsque la membrane muqueuse est affectée influence permanente facteur pathologique – utilisation régulière nourriture froide, chaude, épicée, aigre, salée, épicée et rugueuse.

Oesophagite par reflux catarrhale degrés I, II, III et IV

Cette maladie du système digestif peut avoir plusieurs degrés de gravité avec changements caractéristiques et ses symptômes :

Premier degré. L'œsophagite catarrhale du 1er degré se caractérise par l'apparition de petits foyers d'inflammation localisés sur la membrane muqueuse de l'œsophage ou de l'estomac. Il peut y en avoir plusieurs ou un d'un diamètre allant jusqu'à 5 mm. Au stade 1 de l'œsophagite par reflux catarrhal, la fusion des foyers n'est pas observée. Souvent, à ce stade de développement, la pathologie est asymptomatique.
Second degré. Il existe plusieurs zones défectueuses de plus de 5 mm de diamètre. Au fil du temps, les maladies fusionnent progressivement, mais elles n'affectent pas encore l'ensemble de la muqueuse. Les premiers symptômes de l'œsophagite catarrhale du 2e degré sont des brûlures d'estomac et des douleurs brûlantes dans la poitrine.
Troisième degré.À ce stade du processus pathologique inflammatoire, on note des dommages aux ¾ de toute la membrane muqueuse de l'organe. Les symptômes de l’inflammation deviennent plus prononcés et surviennent indépendamment de la prise alimentaire.
Quatrième étape. Plus de 75 % de la surface muqueuse est touchée. À ce stade de la maladie, des complications pathologiques telles que des ulcères chroniques ou des sténoses cicatricielles de la lumière œsophagienne surviennent souvent.

Causes de l'œsophagite fibreuse catarrhale et d'autres types d'œsophagite

Ce type de processus pathologique du système digestif peut avoir diverses causes. Sur cette base, compte tenu de l'origine de la maladie, on distingue les types suivants :

Nutritionnel. Cette forme de pathologie résulte d'un abus d'alcool, de thé ou de café fort, d'aliments épicés ou acides, de viandes fumées, de marinades, de cornichons, de plats et de boissons trop chauds et froids, d'aliments lourds et grossiers.
Stagnant. Se développe généralement dans le contexte de l'action des débris alimentaires sur la membrane muqueuse de l'œsophage.
Professionnel. Cette forme de la maladie est causée par la pénétration dans les organes du système digestif de diverses substances agressives avec lesquelles une personne entre en contact dans des conditions de production. Ces irritants comprennent les vapeurs acides, l'iode, les alcalis caustiques et les sels de métaux lourds.
Allergique. Ce type de processus inflammatoire peut être provoqué par des modifications de la réactivité de l’organisme. Se produit souvent chez les enfants dans le contexte d'asthme bronchique ou d'allergies alimentaires.
Fibrineux. L'œsophagite catarrhale-fibrineuse s'accompagne de la formation d'un film fibreux. Cette pathologie se développe généralement dans le contexte de la scarlatine et de la diphtérie.
Alcoolique. En cas de consommation prolongée d'alcool, des brûlures surviennent sur la membrane muqueuse, ce qui entraîne également un trouble tel que l'œsophagite. Dans ce cas, une œsophagite catarrhale alcoolique est diagnostiquée.

De plus, l'œsophagite catarrhale de l'estomac et de l'œsophage peut être causée par les raisons suivantes :

augmentation de la pression à l'intérieur de la cavité abdominale, qui se produit lorsque de grosses tumeurs se forment dans le péritoine, ainsi que pendant la grossesse ;
interventions chirurgicales visant à retirer une partie de l'estomac ou à recoudre un ulcère ;
utilisation à long terme de médicaments qui affaiblissent considérablement les propriétés protectrices des organes digestifs;
expériences psycho-émotionnelles fortes et constantes et situations stressantes ;
infections bactériennes et virales.

Causes de l'œsophagite par reflux catarrhal

Appel d'experts les raisons suivantesœsophagite par reflux catarrhal :

augmentation de la pression intra-abdominale résultant du port de vêtements serrés, flexion soudaine du corps vers l'avant immédiatement après avoir mangé, grossesse et en surpoids corps;
affaiblissement du sphincter inférieur de l'œsophage;
mauvaise alimentation;
certaines maladies du système digestif ;
la sclérodermie;
réalisation d'une œsophagogastrostomie, d'une castrectomie.

Signes d'œsophagite catarrhale sous forme aiguë et modérée

L'œsophagite aiguë se caractérise par une évolution prononcée. Les signes suivants d'œsophagite catarrhale sous sa forme aiguë sont connus :

inconfort en avalant de la nourriture;
douleur brûlante dans l'œsophage, augmentant à mesure que la nourriture le traverse;
la douleur du cou;
brûlures d'estomac avec éructations acides et désagréables ;
revêtement blanc à la surface de la langue;
salivation excessive;
fièvre, frissons, malaise.

La forme aiguë de la maladie peut se compliquer d'abcès, de perforation de l'œsophage, de médiastinite purulente, de sténose œsophagienne et de dysplasie focale.

En gastro-entérologie, les spécialistes utilisent le terme « œsophagite catarrhale modérée » pour désigner la forme de ce processus inflammatoire, qui est relativement considérée comme normale et ne fait pas partie des pathologies. En règle générale, avec un tel processus inflammatoire, une alimentation douce est prescrite pendant 2 à 3 jours, après quoi, dans la plupart des cas, les fonctions digestives altérées sont restaurées sans prendre de médicaments.

Signes d'œsophagite catarrhale chronique

L'œsophagite catarrhale chronique survient dans la plupart des cas dans le contexte d'une forme aiguë avancée de cette maladie. Cependant, en présence d'autres pathologies gastro-intestinales, l'œsophagite catarrhale chronique peut apparaître comme une maladie indépendante sans forme aiguë préalable.

La maladie se manifeste par les symptômes suivants :

douleur, inconfort et sensation de brûlure dans la poitrine, s'intensifiant en mangeant ;
douleurs et brûlures d'estomac lors d'une activité physique, quel que soit le repas ;
crises de douleur en position couchée sur le dos, qui irradient vers le dos, le cœur, le cou ;
éructations, hoquet;
des nausées, qui se terminent souvent par des vomissements ;
salivation excessive;
dysfonctionnement respiratoire.

L'œsophagite chronique alimentaire survient avec la consommation systématique d'aliments irritants pour la membrane muqueuse des organes digestifs - chauds, froids, épicés, salés, acides.

Lors de l'examen de la membrane muqueuse au cours de l'examen, elle est lâche, œdémateuse, hyperémique, recouverte de mucus, présente des veines dilatées et des éruptions cutanées hémorragiques sont observées.

Œsophagite catarrhale terminale et distale

Il existe deux types d’œsophagite par reflux : distale et terminale. L'œsophagite catarrhale terminale est principalement diagnostiquée chez les nouveau-nés ayant souffert d'asphyxie lors de l'accouchement. Cette forme de maladie du tractus gastro-intestinal est causée par un manque d’oxygène apporté aux organes et aux tissus. La surface de la membrane muqueuse de l'œsophage des enfants est recouverte de petites taches hémorragiques érosives.

Au fur et à mesure que le processus pathologique progresse, les changements suivants sont observés :

l'enfant refuse de manger ;
régurgite la nourriture avalée;
une perte de poids est constatée ;
hoquets fréquents;
sommeil pauvre et agité en raison de douleurs et d'inconfort dans la région abdominale.

Cette forme d'oesophagite par reflux peut également se développer chez l'adulte. Les symptômes de la maladie sont similaires : brûlures d'estomac, éructations, nausées, vomissements, douleurs et brûlures au sternum. Les nausées et les vomissements sont nettement pires en position couchée et en penchant le corps vers l'avant.

L'œsophagite par reflux catarrhal distal se caractérise par des lésions d'une seule extrémité de l'œsophage, le processus inflammatoire étant observé dans la partie adjacente à l'estomac. Les manifestations du processus pathologique sont particulièrement intensifiées lorsque le patient adopte une position horizontale. En règle générale, l'œsophagite catarrhale distale présente des symptômes vagues, ce qui complique souvent le diagnostic et conduit à négliger la maladie. Dans la plupart des cas, ils ne découvrent l'évolution de la pathologie qu'après une endoscopie et un examen radiologique. La raison de la visite chez un spécialiste est une plainte de faiblesse, éructations fréquentes, nausées, vertiges, toux suffocante, enrouement, douleur et brûlure dans la région péritonéale.

Traitement de l'œsophagite catarrhale distale

Le traitement de l'œsophagite catarrhale distale au stade initial du développement de la maladie se limite souvent au régime alimentaire. En ajustant votre alimentation, il est généralement possible d'éliminer les symptômes désagréables de l'œsophagite distale. Les nourrissons qui ont reçu un diagnostic de cette pathologie nécessitent des soins particuliers. Les bébés présentant un tel dysfonctionnement du système digestif doivent être maintenus en position verticale pendant au moins trois minutes immédiatement après la tétée. Pour réduire la manifestation de symptômes désagréables, l'alimentation en position couchée est strictement interdite. Pendant la période de traitement, il est important de réduire effets nuisibles contenu sur l’œsophage, qui pénètre lors du reflux gastrique.

Si les symptômes sont réguliers, l’alimentation seule ne suffira pas à restaurer les fonctions gastro-intestinales. Pour un rétablissement complet, votre médecin peut vous prescrire les médicaments suivants :

Antispasmodiques – No-shpa, Papavérine

Antiacides – Rennie, Almagel, Maalox

Médicaments qui recouvrent la muqueuse gastrique - Solcoseryl, Alginate

Médicaments qui normalisent le niveau d'acide chlorhydrique dans l'estomac - oméprozole, famotidine, pantoprazole

Le schéma thérapeutique pour chaque patient est choisi individuellement par un spécialiste, en tenant compte du stade et de la gravité de l'évolution, maladies concomitantes, l'âge et les causes du développement de la pathologie. Sauf traitement médical L'utilisation simultanée de l'électrophorèse, l'introduction de novocaïne dans la partie épigastrique de l'estomac, la thérapie au laser et la stimulation électrique de la partie interne de l'œsophage sont recommandées.

Si le traitement conservateur n'apporte pas résultats positifs, ça devient inévitable intervention chirurgicale. La chirurgie de l'oesophagite par reflux est indiquée dans les situations suivantes :

développement d'une tumeur dans l'œsophage;
saignements et autres complications de l'œsophagite;
pneumonie chronique par aspiration.

Oesophagite par reflux catarrhal-érosif : symptômes et comment traiter

L'œsophagite catarrhale-érosive est considérée par les spécialistes dans le domaine de la gastro-entérologie comme l'un des stades du reflux gastro-œsophagien. Le contenu de l'estomac est constitué de substances telles que des bols alimentaires, de l'acide chlorhydrique, du mucus, des enzymes digestives et parfois du suc pancréatique et acide biliaire. Le reflux de ce contenu gastrique dans l’œsophage est une œsophagite par reflux catarrhale.

Ce processus peut se produire chez une personne en parfaite santé, mais seulement à une fréquence ne dépassant pas deux fois par jour. Si le problème se produit beaucoup plus souvent, vous devriez vous rendre chez un spécialiste pour examiner et restaurer les fonctions altérées du système digestif. Le reflux dure environ 5 minutes et survient plus souvent pendant la journée, provoqué par la prise alimentaire. Souvent, une personne ne ressent même pas le reflux du contenu gastrique dans l'œsophage, ce qui fait que la maladie devient chronique.

Si un patient présente une œsophagite par reflux catarrhal lors du diagnostic, ses symptômes diffèrent selon la forme de la maladie. Il existe des formes non érosives et érosives du processus pathologique. En cas de développement d'une œsophagite par reflux non érosive au cours examen endoscopique un spécialiste détectera des signes d'inflammation tels qu'un gonflement et une rougeur des parois de l'œsophage. À œsophagite érosive en plus des rougeurs et des gonflements, des érosions de différentes longueurs seront également constatées.

Les signes de la maladie dépendent du degré de lésion des organes. La pathologie peut survenir sous une forme latente, ce qui est dangereux pour le patient, car dans de tels cas, l'œsophagite prend une forme avancée. Cependant, le plus souvent, la maladie se manifeste par des symptômes prononcés, qui provoquent un inconfort et une douleur chez la personne. Tous manifestations cliniques L'œsophagite par reflux érosif est classiquement divisée en œsophagienne et extra-œsophagienne. Généralement, les signes se font sentir après avoir trop mangé, bu de l'alcool, des erreurs alimentaires, du stress et une activité physique.

Les symptômes œsophagiens sont :

brûlures d'estomac – surviennent dans 75 % des cas de la maladie ;
salivation intense;
nausées, vertiges, crises de vomissements ;
éructations amères et aigres;
mauvais goût dans cavité buccale le matin, il est généralement amer ou aigre ;
problèmes pour avaler de la nourriture en raison de la contraction de l'œsophage.

Avec le développement d'une maladie gastro-œsophagienne érosive, le patient ressent une douleur brûlante dans la région région épigastrique. Souvent, une personne confond la douleur causée par l'œsophagite avec une crise cardiaque, des douleurs cardiaques et une angine de poitrine. Bientôt sensations douloureuses s'étend jusqu'au cou poitrine et la zone située entre les omoplates. Tous ces symptômes sont classiques. Ils peuvent apparaître en combinaison ou séparément.

Il existe également des signes extra-œsophagiens d'œsophagite par reflux, qui n'indiquent pas le développement de cette maladie et souvent, une personne n'est même pas consciente de l'existence de problèmes avec le système digestif. Ces signes comprennent un enrouement de la voix, une sensation de boule dans la gorge qui persiste longtemps, la formation d'ulcères et de granulomes sur les cordes vocales. Le patient tousse longtemps avec libération d'expectorations et de mucus, des crises d'étouffement peuvent parfois survenir, dans certains cas, une inflammation des gencives se produit et des dommages à l'émail des dents se produisent beaucoup moins souvent. Parfois, les patients se plaignent de ressentir une légère douleur dans la partie inférieure de la cavité buccale, un trouble mineur peut survenir. rythme cardiaque. Habituellement, les proches remarquent que le patient a mauvaise odeur de la bouche. L'œsophagite érosive par reflux s'accompagne souvent de vomissements avec du sang.

Le traitement de l'œsophagite érosive par reflux doit être instauré le plus tôt possible. Tout d'abord, les gastro-entérologues recommandent à tous les patients de modifier leur mode de vie, de revoir leur alimentation et de jouer un rôle important dans la thérapie. nutrition adéquat. Dans la plupart des cas, la restauration des fonctions du système digestif est impossible sans l'utilisation de médicaments spéciaux. Dans des situations extrêmement difficiles, lorsque la maladie est avancée ou compliquée par d’autres pathologies, la chirurgie devient inévitable. La plupart du temps, le traitement de la forme érosive de la maladie gastro-œsophagienne est effectué en ambulatoire sous la stricte surveillance du médecin traitant. DANS cas sévères l'hospitalisation du patient dans un établissement médical est nécessaire.

Obligatoire thérapie médicamenteuse, ce qui implique l'utilisation de deux directions. Dans le premier renvoi, suffisamment puissant médicaments efficaces, mais au fil du temps, l'intensité du traitement médicaments diminue. La deuxième stratégie, au contraire, consiste à augmenter l’effet pharmacologique.

S'il y a des érosions sur la membrane muqueuse de l'œsophage, des médicaments ayant un effet antisécrétoire sont prescrits. Ces médicaments réduisent l'intensité du processus de sécrétion dans l'estomac. Grâce à la prise de tels médicaments, l'acidité est réduite et l'effet irritant du contenu gastrique sur la membrane muqueuse est éliminé. Ces médicaments comprennent des inhibiteurs de la pompe à protons. Vous devez également prendre des bloqueurs H-2 et des M-anticholinergiques. La durée du traitement avec ces agents est déterminée par un spécialiste pour chaque patient individuellement, mais elle dure au moins un mois.

Comment traiter l'œsophagite par reflux catarrhal de forme érosive ? Le traitement de l'œsophagite érosive par reflux implique également la prise de prokinétiques. Des médicaments tels que la dompéridone et le métoclopramide peuvent être prescrits ; ils améliorent la motricité. Pour neutraliser l'effet de l'acide chlorhydrique, des alginates et des antiacides sont prescrits.

Œsophagite par reflux catarrhal distal avec insuffisance cardiaque

L'insuffisance du cardia gastrique est une perturbation du sphincter d'entrée. Avec le développement d'un tel processus pathologique, un reflux se produit, considéré par les gastro-entérologues comme une complication de l'insuffisance cardiaque.

À état de santé Le cardia gastrique fait passer la nourriture dans la cavité gastrique avec une pression minimale. Pour que les aliments passent dans le bon sens, la pression ne doit pas dépasser 3,5 mmHg. En cas d'œsophagite par reflux, la pression augmente 20 fois. Un niveau aussi élevé se forme à la suite d'une fermentation et d'une suralimentation.

L'insuffisance cardiaque dans l'œsophagite catarrhale survient en présence des facteurs suivants :

excès alimentaires systématiques;
être en surpoids;
forme chronique de gastrite;
mode de vie sédentaire;
manger avant de se coucher.

L'œsophagite par reflux catarrhal avec insuffisance cardiaque présente les manifestations suivantes :

douleur brûlante dans l'œsophage;
brûlures d'estomac constantes;
éructations avec odeur du contenu de l'estomac ;
vomissements fréquents.

L'œsophagite par reflux catarrhal dans le contexte d'une insuffisance cardiaque peut être traitée avec alimentation équilibrée. DANS dans ce cas Cela implique le respect d'un régime et de petites portions. Il ne faut pas se précipiter en mangeant et après un repas, il n'est pas recommandé de s'allonger pendant une heure, il vaut mieux s'asseoir ou marcher. Avec ce diagnostic, le régime alimentaire doit être composé de bouillies liquides et de soupes faibles en gras.

Le traitement de l'œsophagite par reflux catarrhal distal avec insuffisance cardiaque repose sur les principes suivants :

tout d'abord, des mesures sont prises pour guérir la maladie sous-jacente qui a provoqué le développement d'une insuffisance cardiaque ;
si vous êtes en surpoids, vous devriez vous en débarrasser ;
en cas d'ascite, il est important de réduire la pression intra-abdominale ;
respect strict du régime alimentaire prescrit par un spécialiste.

Diagnostic de « l’œsophagite par reflux catarrhal de forme focale »

L'œsophagite focale par reflux catarrhal est un type de maladie dans laquelle une irritation de la membrane muqueuse de l'œsophage se produit avec le suc gastrique sous la forme de foyers de différentes tailles. Une sensation de brûlure derrière le sternum, une gêne et une douleur à la déglutition sont les principaux symptômes de ce processus pathologique. Bientôt, à ces symptômes primaires s’ajoutent des brûlures d’estomac et une sensation d’acidité dans la bouche.

En gastro-entérologie, on distingue les formes suivantes de maladie gastro-œsophagienne focale :

Épicé. Accompagné d'une douleur aiguë dans la poitrine en mangeant. La forme aiguë de la maladie se manifeste également par des troubles de la déglutition et un malaise général.
Catarrhale. Caractérisé par un gonflement et une inflammation de la membrane muqueuse de l'œsophage. En avalant, le patient éprouve une douleur insupportable et un sentiment de présence Objet étranger dans la gorge.
Érosif. Il s'agit d'une forme compliquée de la maladie lorsque des ulcères commencent à se former sur la membrane muqueuse.

Pour confirmer le diagnostic d'œsophagite catarrhale focale, un examen radiologique est nécessaire. Avec cette méthode de diagnostic, des irrégularités, une dysplasie focale, une accumulation de mucus et un gonflement des plis seront détectés.

Lors du diagnostic de la maladie, une méthode telle que l'œsophagoscopie est également utilisée. Au cours de cette étude, les spécialistes sont en mesure d'établir une hyperémie de la membrane muqueuse de l'œsophage, la présence d'exsudats et de pustules, des hémorragies et des érosions mineures. A l'aide de l'œsophagomanométrie, il est possible de déterminer la présence de troubles de la motilité dans l'œsophage.

Comment traiter l'œsophagite catarrhale superficielle et la gastroduodénite

Avec cette forme de reflux catarrhal compliqué, la bile produite par le foie est libérée dans les organes digestifs. La raison du développement de ce processus pathologique est un dysfonctionnement des sphincters.

Comment traiter l'œsophagite catarrhale superficielle et la gastroduodénite, ou reflux gastroduodénal ? Lors du réglage diagnostic précis les spécialistes prescrivent un traitement composé d'une thérapie de base et d'une thérapie diététique. Pour obtenir des résultats positifs, il est recommandé d’utiliser simultanément deux méthodes thérapeutiques.

Œsophagite catarrhale distale avec métaplasie à cellules colonnaires : signes et traitement

La métaplasie des cellules colonnaires de l'œsophage peut conduire au développement d'une œsophagite par reflux catarrhal. En gastro-entérologie, ce processus pathologique est également connu sous le nom de « syndrome de Barrett » ou « œsophage de Barrett ».

La métaplasie des cellules cylindriques de l'œsophage est un spasme qui représente un échec du processus pathologique du système digestif. Elle se caractérise par un pincement de l'épithélium pavimenteux par des cellules cylindriques. À la suite de cette violation, ils commencent à s'effondrer sous l'influence d'un jus très acide. Chez 25 % des patients, cette pathologie est asymptomatique ; dans d'autres cas, la maladie se manifeste par des symptômes lissés.

Les signes de l'œsophagite catarrhale distale avec métaplasie à cellules colonnaires sont les suivants :

brûlure derrière le sternum;
des éructations régulières avec un goût aigre et une odeur désagréable, qui apparaissent peu de temps après avoir mangé ;
nausées et vomissements après avoir mangé; à un stade avancé de la maladie, des mélanges de sang sont observés dans les vomissures;
violation du réflexe de déglutition, qui s'accompagne d'inconfort et de douleur;
douleur substernale irradiant vers le cou et la mâchoire.

Parfois, des symptômes non œsophagiens peuvent être observés - voix enrouée, mal de gorge et sensation de sécheresse, toux.

L'œsophagite catarrhale distale et la métaplasie sont traitées en prenant fournitures médicales empêcher le reflux du contenu gastrique dans l’œsophage. Le traitement de l'œsophagite catarrhale et de la métaplasie cylindrique est effectué avec des médicaments des groupes pharmacologiques suivants :

Antiacides – « Phosphalugel », « Maalox », « Gastal », « Oméprazole »

Les inhibiteurs de la pompe à protons:

"Pantoprazole"

"Famotidine"

"Alfogel" et"Bêtamax"

"Gastratcide"

Procinétique – « Ganaton », « Motilium », « Motilak »

Le traitement des symptômes de l'œsophagite catarrhale avec métaplasie n'est effectué qu'aux premiers stades du développement de la pathologie ou avant la chirurgie.

Il n'est pas toujours possible de se débarrasser des foyers du syndrome de Barrett méthode conservatrice, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour les retirer. Cela peut être fait de plusieurs manières :

Retrait au laser. Dans un premier temps, un faisceau laser basse fréquence est utilisé pour éliminer l’épithélium colonnaire.
La thérapie photodynamique. La destruction de la métaplasie est réalisée par exposition à une lumière d'une certaine longueur d'onde à l'aide de photosensibilisateurs.
Fundoplicature. Cette technique consiste à suturer le fond de l'estomac au diaphragme pour créer un angle aigu avec l'œsophage. Cette thérapie empêche le reflux du contenu gastrique dans l'œsophage.
Chirurgie gratuite. Pendant l'opération, la zone affectée de l'œsophage est retirée. De telles manipulations sont indiquées pour une progression maximale et irréversible de la pathologie.

Traitement de l'œsophagite par reflux catarrhal caractère contagieux réalisée à l'aide d'antibactériens et médicaments antiviraux en fonction de l'agent infectieux.

Régime alimentaire pour l'œsophagite par reflux catarrhal : exemple de menu

La base du traitement de l'œsophagite par reflux catarrhal aigu et chronique est la thérapie diététique. Le régime alimentaire pour l'œsophagite catarrhale est basé sur les principes et règles suivants :

La fréquence des repas doit être de 5 à 6 fois par jour. Vous devriez manger toutes les 3-4 heures.
Vous ne pouvez manger que des aliments fraîchement préparés.
Il est strictement interdit de boire des aliments avec de l'eau ou tout autre liquide.
Vous devez éviter de manger des aliments qui stimulent la production de suc gastrique - chocolat, café, bouillons gras, chou, fruits frais et thé.
Il est nécessaire d'arrêter de boire de l'alcool et de fumer.
Les repas ne doivent pas être pris plus de deux heures avant le coucher.

Presque tous les patients présentant le développement de ce trouble du système digestif se voient prescrire table de régime N°1. Un régime pour l'œsophagite par reflux catarrhal peut être basé sur les aliments et plats suivants :

purée de pomme de terre;
légumes verts tendres;
bananes, compote de pommes;
bouillies liquides à base de riz blanc et brun, flocons d'avoine, sarrasin, semoule, orge perlé;
Blancs d'oeufs;
viande maigre, poulet;
soupes, bouillons;
eau, thé faible.

Approximativement, le menu diététique comprend l'option suivante :

Petit-déjeuner: un verre de thé vert ou noir faible ou de kéfir, du porridge aux fruits.

L'œsophagite par reflux catarrhal distal est maladie inflammatoire l'œsophage, résultant d'effets physiques ou chimiques à long terme sur sa muqueuse. Ces effets incluent la consommation d'aliments épicés et rugueux, de café, d'alcool, de boissons chaudes, etc. Mais le plus souvent, l'œsophagite par reflux survient en raison du reflux du contenu de l'estomac dans l'œsophage.

Signes de la maladie

La membrane muqueuse de l'œsophage n'est pas capable de résister à l'afflux constant d'un environnement agressif, qu'est le suc gastrique. Après un certain temps, l'œsophage distal devient enflammé.

L'œsophagite par reflux présente les symptômes suivants :

douleur sourde derrière le sternum;
brûlures d'estomac;
éructations;
régurgitation de mucus;
dysphagie;
salivation;
difficulté à avaler;
toux.

Une œsophagite par reflux qui n'est pas détectée et traitée à temps peut entraîner tumeurs malignes. Dans cette maladie, selon la gravité, on distingue 4 stades. Au stade 1, des lésions érosives ponctuelles apparaissent sur les parois de l’œsophage. La maladie ne se manifeste en aucune façon à l'extérieur, il peut y avoir une sensation périodique d'inconfort derrière le sternum. Au 2ème stade, les érosions ponctuelles fusionnent, des brûlures d'estomac apparaissent souvent et l'inconfort thoracique s'intensifie. Le 3ème stade se caractérise par une intensification encore plus importante de la maladie : une formation érosive étendue apparaît, douleur fréquente, brûlures d'estomac, nausées. Le stade le plus difficile est le 4ème stade de la maladie, dans lequel l'œsophagite par reflux catarrhal s'accompagne d'une gastrite ou d'un ulcère de l'œsophage, et il existe un risque de tumeurs.

Diagnostic et traitement de l'œsophagite par reflux catarrhal

Pour poser un diagnostic précis d'œsophagite par reflux, le médecin procède à un examen complet de l'œsophage et prend en compte ses antécédents médicaux. Le médecin reçoit de nombreuses informations sur les symptômes cliniques lors d'une conversation personnelle avec le patient.

Mais le tableau complet de la maladie apparaît après un examen interne de l’œsophage du patient à l’aide d’un œsophagoscope. L'œsophagite distale ne peut être détectée que par examen fibrogastroscopique.

L'oesophagite par reflux est traitée :

thérapie diététique;
thérapie médicamenteuse;
se débarrasser des mauvaises habitudes;
intervention chirurgicale.

La thérapie diététique joue un rôle important dans le traitement. Les aliments doivent être doux dans leur méthode de préparation et leur composition. Les plats épicés, salés et chauds sont complètement supprimés. L'œsophagite par reflux nécessite l'exclusion complète de la consommation d'alcool et du tabac.

La pharmacothérapie comprend l'utilisation de médicaments du groupe des antiacides, qui ont un effet enveloppant.

Cela peut réduire considérablement la manifestation de certains signes cliniques de cette maladie. Ces médicaments comprennent : Maalox, Almagel, Phospholugel, etc. Le médecin peut prescrire des procinétiques qui augmentent le tonus sphincter inférieur estomac.

Les patients atteints d'œsophagite par reflux doivent se limiter aux mouvements brusques associés à la flexion du corps vers l'avant, à la tension des muscles abdominaux et au levage d'objets lourds. Tout cela contribue au reflux du contenu gastrique dans l’œsophage.

L'intervention chirurgicale n'est indiquée que dans des cas exceptionnels, lorsque dernière étape maladies.

Ainsi, la maladie de l'œsophagite par reflux distal peut être traitée avec succès si toutes les instructions et recommandations d'un spécialiste sont suivies, bonne alimentation et un mode de vie sain.

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