Quels antibiotiques les femmes qui allaitent peuvent-elles prendre ? Quels médicaments antibactériens sont prescrits : noms et descriptions

05.04.2019

De nombreuses femmes qui allaitent sont confrontées à la nécessité de traiter des maladies causées par des bactéries ou des microbes pathogènes. Ces maladies comprennent la pneumonie, la pyélonéphrite, la mammite, l'endométrite, inflammation infectieuse voies urinaires etc. Par exemple, cystite aiguë, qui survient souvent après l'accouchement, est causée par la bactérie Gram-négative Escherichia coli ou staphylocoque saprophyte, que seul un antibiotique peut combattre. Il existe donc de nombreuses situations dans lesquelles des antibiotiques doivent être utilisés pour allaitement maternel. Toute la question est de savoir lesquels.

La sécurité de l'utilisation d'agents antibactériens par les femmes qui allaitent est directement liée au degré de pénétration des substances actives du médicament dans lait maternel et la nature de leurs possibles impact négatif lorsqu'il entre dans le sang de l'enfant. Après tout, la prise d’antibiotiques pendant l’allaitement augmente non seulement le risque d’effets secondaires sur le corps de la mère, mais peut également provoquer diverses réactions toxiques, ainsi que des anomalies biochimiques et physiologiques dans le corps de l’enfant.

Traitement antibiotique pendant l'allaitement

Les instructions pour la grande majorité des antibiotiques contiennent trois types de déclarations concernant le traitement antibiotique pendant l'allaitement (et la grossesse). Premièrement : « Contre-indiqué pendant l’allaitement. » Deuxièmement: "L'utilisation du médicament pendant la grossesse et l'allaitement n'est possible que si le bénéfice attendu du traitement pour la mère dépasse le risque potentiel de développer un effet tératogène." Troisièmement : « Il n'existe aucune information sur l'effet tératogène ou mutagène probable du médicament lorsqu'il est pris pendant la grossesse. Le médicament peut passer dans le lait maternel ; l’allaitement doit être interrompu pendant le traitement. »

En pharmacologie, il existe plusieurs degrés d'étude de sécurité médicaments. Au premier degré, lorsque « les études sur la reproduction animale n’ont pas révélé de risque d’effets indésirables sur le fœtus et que des études adéquates et strictement contrôlées n’ont pas été menées chez la femme enceinte ». La seconde, dans laquelle « les études sur la reproduction animale ont révélé effet inverse sur le fœtus, et il n'existe pas d'études adéquates et bien contrôlées chez les femmes enceintes, mais les bénéfices potentiels associés à l'utilisation chez les femmes enceintes et allaitantes peuvent justifier son utilisation, malgré risque possible».

Et au troisième degré, « il existe des preuves issues de la recherche ou de la pratique d'un risque d'effets indésirables du médicament sur le fœtus humain, mais les bénéfices potentiels associés à son utilisation chez les femmes enceintes et allaitantes peuvent justifier son utilisation malgré le risque possible. »

Il convient de noter que le traitement aux antibiotiques pendant l'allaitement a de graves conséquences négatives, notamment des lésions du tractus gastro-intestinal (dysbactériose), un dysfonctionnement des reins et du foie, des troubles hématopoïétiques et système nerveux, immunosuppression, etc.

Prendre des antibiotiques pendant l'allaitement

La prise d'antibiotiques pendant l'allaitement implique généralement l'arrêt de l'allaitement en cours de traitement. Comme le montre la pratique, la conséquence d'un refus temporaire d'allaiter est souvent une violation Processus naturel lactation. Et puis le bébé doit être transféré vers alimentation artificielle formules de lait spéciales...

Les médicaments qui ne doivent jamais être traités avec des antibiotiques pendant l'allaitement comprennent la tétracycline, le chloramphénicol, la lincomycine, la ciprofloxacine, la clindamycine et le métronidazole. Ainsi, la tétracycline et ses génériques peuvent provoquer des troubles éducatifs chez les enfants le tissu osseux, ce qui se reflète dans la croissance des os tubulaires du squelette et la formation d'ébauches dentaires. La lévomycétine inhibe les fonctions hématopoïétiques moelle nourrissons et peut entraîner une cyanose (bleuissement de la peau et des muqueuses dû à contenu élevé hémoglobine réduite dans le sang) et une diminution pression artérielle. Et l'utilisation de clindamycine ou de métronidazole est lourde de troubles du métabolisme protéique (amylose).

Aussi, tous les antibiotiques du groupe des fluoroquinolones, largement utilisés pour traiter les infections urologiques, notamment les cystites d'origine bactérienne, sont absolument contre-indiqués pendant l'allaitement. Cependant, aux États-Unis, l'ofloxacine, un médicament fluoroquinolone de deuxième génération, est entré sur le marché. antibiotiques sûrs lors de l'allaitement. Mais les médecins britanniques ont un avis diamétralement opposé et estiment que tous les antibiotiques du groupe des fluoroquinolones (ofoloxacine, ciprolone, tsifloksinal, tsifran, lévofloxacine, avelox, nolitsine, etc.) ne conviennent pas aux femmes qui allaitent. Les fluoroquinolones endommagent le cartilage interarticulaire et affectent négativement la croissance des enfants enfance. Avec une dose unique de 200 mg d'ofloxacine chez une femme qui allaite, sa concentration dans le lait maternel est égale à celle de son plasma sanguin.

Antibiotiques compatibles avec l'allaitement

Les antibiotiques autorisés pendant l'allaitement comprennent médicaments antibactériens groupes tels que les pénicillines, les céphalosporines et les macrolides. Plus précisément, l'utilisation de ces médicaments dans le traitement des femmes qui allaitent n'est « généralement pas contre-indiquée »... On pense que les pénicillines (pénicilline, ampicilline, ampiox, amoxicilline, amoxiclav) et les céphalosporines (céfazoline, céphalexine, céfaxitine) pénètrent dans le sein. lait en petites quantités , et donc sans danger pour la santé des nourrissons.

Selon une étude de l'American Academy of Pediatrics, l'amoxicilline peut être utilisée pendant l'allaitement : une seule dose 1 g, pris par une mère qui allaite, pénètre dans le lait en un petit volume (moins de 0,095 % de la dose maternelle), ce qui n'entraîne pas de conséquences néfastes pour un enfant. Cependant, une éruption cutanée peut parfois apparaître et des problèmes peuvent survenir. microflore intestinale. Effets indésirables(éruption cutanée, diarrhée, muguet) ont été rapportés chez 8,3 % des enfants exposés à l'amoxicilline.

Officiellement, les antibiotiques du groupe des céphalosporines n'entraînent aucune conséquence pour les nourrissons. Mais ces médicaments entraînent une dysbiose et réduisent ainsi la production de vitamine K dans les intestins, ce qui crée à son tour un déficit en prothrombine, facteur de coagulation dans le sang (risque accru de saignement), et réduit également le niveau d'absorption de le calcium et la vitamine D, qui ne surviennent qu'avec la vitamine K.

Les antibiotiques compatibles avec l'allaitement comprennent également les macrolides : érythromycine, azithromycine, sumamed, vilprofène, etc. Bien que la notice du même sumamed indique noir sur blanc : « Pendant la grossesse et l'allaitement, le sumamed n'est pas prescrit, sauf dans les cas où le bénéfice de l’utilisation du médicament l’emporte sur le risque possible. Selon les pharmaciens britanniques, le traitement antibiotique pendant l'allaitement n'est autorisé qu'avec l'érythromycine et tous les autres médicaments du groupe des macrolides ne doivent pas être utilisés pendant la grossesse et l'allaitement. Ainsi, comme vous pouvez le constater, il n’y a pas de consensus parmi les experts et la prise d’antibiotiques « approuvés » doit être abordée avec la plus grande prudence.

Séparément, il convient de mentionner le groupe des antibiotiques aminosides (néomycine, kanamycine, gentamicine, amikacine, etc.). Les aminosides sont plus toxiques que tous les autres antibiotiques. Ils ne sont prescrits que dans les cas les plus cas sévères– pour les méningites, sepsis, péritonites, abcès les organes internes. Et leur Effets secondaires C'est même effrayant d'énumérer, il suffit de ne citer que la perte auditive (jusqu'à la surdité complète), la défaite nerf optique et des troubles vestibulaires irréversibles.

Les médecins qui prescrivent des antibiotiques pendant l'allaitement sont tenus d'avertir leurs patientes de la possibilité d'une réaction allergique chez l'enfant et d'autres conséquences négatives probables. thérapie antibactérienne. Et dans ce cas, il est recommandé soit d'arrêter de prendre le médicament, soit d'arrêter temporairement d'allaiter le bébé.

Allaitement après antibiotiques

Si une mère qui allaite a besoin d'un traitement antibactérien et que le médecin lui a prescrit un antibiotique, l'allaitement après l'administration d'antibiotiques est effectué de la manière prescrite, mais la prise du médicament est ajustée en fonction du moment de l'alimentation. Selon les experts, il est préférable de prendre le médicament prescrit avant la plus longue interruption de l'alimentation, c'est-à-dire le soir, avant de se coucher. Cependant, des recommandations spécifiques (sur le régime et la durée d'administration, la posologie quotidienne et unique du médicament) doivent être données par le médecin.

L'allaitement après des antibiotiques contre-indiqués ou déconseillés pendant l'allaitement ne doit être repris qu'après que le médicament et tous ses métabolites (produits de transformation biologique) ont été éliminés des tissus et organes de la femme qui allaite. Chaque médicament, y compris les antibiotiques, a sa propre période de traitement. Il est indiqué dans la notice d'un médicament spécifique (dans la rubrique « Pharmacocinétique »).

Moins le médicament se lie aux protéines du plasma sanguin, plus son élimination (élimination) sera longue. Il existe des antibiotiques qui sont éliminés du corps après 40 à 60 heures, et d'autres qui restent dans le corps pendant 5 à 7 jours après la prise de la dernière dose.

But médicaments– compétence du médecin traitant. Et c'est un axiome. Cependant, les antibiotiques pendant l'allaitement sont des questions controversées au 21e siècle pratique clinique. Par conséquent, afin d'éviter des conséquences parfois irréversibles, vous devez être particulièrement prudent lorsque vous prenez ce groupe de médicaments.

Ce n'est un secret pour personne que le choix de tout médicament destiné aux femmes qui allaitent nécessite une approche particulière et une extrême prudence, notamment lorsqu'il s'agit de antimicrobiens. Les femmes enceintes doivent comprendre qu'elles sont désormais responsables non seulement de leur santé, mais également de celle de leur bébé. Il est donc inacceptable de choisir elles-mêmes un médicament. Les antibiotiques destinés aux mères qui allaitent ne doivent être prescrits que par le médecin traitant.

Lors du choix du remède optimal, il est nécessaire de prendre en compte non seulement la sensibilité de l'agent pathogène, la gravité de l'état du patient, la localisation du processus inflammatoire et la présence de contre-indications particulières de la part de la mère, mais aussi :

la capacité de l'antibiotique à pénétrer et à être excrété dans le lait maternel ;
toxicité du médicament pour le bébé et impact négatif possible sur son développement ultérieur ;
durée du traitement maternel;
la probabilité de développer des manifestations allergiques et d'autres effets indésirables de la thérapie choisie, tant de la part de l'enfant que de la mère ;
sensibilité individuelle aux médicaments de la mère et du bébé.

Le choix du médicament doit être équilibré et justifié. Les antibiotiques pendant l'allaitement doivent être prescrits avec une extrême prudence, sous la surveillance constante d'un médecin. Quand un enfant apparaît éruption cutanée allergique, une candidose ou une diarrhée, l'allaitement doit être temporairement suspendu. Dans une telle situation, le médecin doit expliquer à la jeune maman que si elle respecte les règles de maintien de la lactation (massage léger, consommation d'aliments stimulant la lactation, pompage régulier, y compris la nuit, etc.), elle pourra revenir à allaiter seulement après avoir terminé le traitement antibiotique.

Les antibiotiques compatibles avec l'allaitement doivent répondre à toutes les exigences ci-dessus. Les pénicillines sont considérées comme les plus sûres pour les bébés. Ces antibiotiques passent dans le lait maternel à petites doses ; cependant, ils ont une faible toxicité pour le bébé et provoquent extrêmement rarement des effets indésirables du traitement. Le risque d'effets secondaires de la part de l'enfant lorsque la mère est traitée avec ces médicaments est d'environ 8 %.

Lors de la prescription de céphalosporines, il est préférable d'arrêter temporairement l'allaitement.

De plus, si nécessaire, il est permis d'utiliser des macrolides. Cependant, malgré le fait qu'ils soient les antibiotiques de choix dans le traitement des femmes enceintes (en raison de leur toxicité minime et de leur bonne tolérance), lorsqu'ils sont prescrits aux femmes qui allaitent, le risque de développer des allergies et une dysbactériose chez le bébé est plus élevé que lorsqu'ils sont traités. avec des aminopénicillines ou certaines céphalosporines.

Antibiotiques interdits pendant l'allaitement

Il est strictement interdit aux femmes qui allaitent de prendre :

médicaments à base de tétracycline (Tetracycline ®, Doxycycline ®);
Dérivés du 5-nitroimidazole (Metronidazole ® , Ornidazole ® , Tinidazole ® ) ;
les fluoroquinolones (Ciprofloxacine®, Lévofloxacine®) ;
Aminoglycosides (Gentamicine ®, Amikacine ®) ;
Sulfonamides (Biseptol®) ;
Lévomitine ®;
Lincosamides (Clindamycine ®, Lincomycine ®).

Ces médicaments sont en grandes quantités pénètrent dans le lait maternel, sont hautement toxiques pour le bébé et entraînent souvent de graves complications.

Antibiotiques approuvés pour l'allaitement

Amoxicilline (, Flemoxin Solutab ®);
(Ampicilline Renewal®);

Lors de la prescription des céphalosporines, la question de l’arrêt temporaire de l’allaitement se pose. De ce groupe de médicaments, les femmes qui allaitent se voient prescrire des médicaments :

(Rofecin ®, Lendacin ®);
(Céfazoline-Teva®);
(Klaforan®).

Si nécessaire, des macrolides sont prescrits (il faut également résoudre la question du transfert temporaire de l'enfant vers une alimentation artificielle) :

Azithromycine ();
Josamine();
Midécamycine ();

En raison de plus risques élevés développement de complications chez un enfant (macrolides dans plus passent dans le lait maternel que les aminopénicillines et les céphalosporines), ces médicaments sont moins fréquemment utilisés.

Il est important de se rappeler que plus le bébé est jeune, plus il est susceptible de développer réactions allergiques, troubles gastro-intestinaux, etc. Pour prévenir la dysbiose, on prescrit à l'enfant des probiotiques (Linex Baby ®).

Quels antibiotiques peut-on prendre contre les maux de gorge pendant l'allaitement ?

Les médicaments de choix sont les aminopénicillines et les céphalosporines.

Amoxil®

L'amoxicilline est une aminopénicilline semi-synthétique possédant un large spectre d'effets antibactériens sur microflore pathogène. L'activité du médicament s'étend aux corynebactéries diphtériques, aux entérocoques, à la listeria, aux streptocoques, à Helicobacter pylori, aux peptostreptocoques, aux méningocoques et aux gonocoques.

Les éléments suivants ont une sensibilité variable au médicament : Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Proteus, Moraxella, pneumocoques et fusobactéries.

L'amoxicilline n'est pas efficace contre Staphylococcus aureus, Klebsiella, Chlamydia, Mycoplasma, Rickettsia, Citrobacter, Serration et Enterobacter. Il faut également garder à l’esprit que l’antibiotique est complètement détruit par les pénicillinases bactériennes.

L'antibiotique a une bonne digestibilité et une absorption presque complète. L'absorption d'Amoxil ® ne dépend pas de la prise alimentaire. Concentrations maximales dans le plasma sont atteints une à deux heures après la prise du médicament.

L'antibiotique s'accumule efficacement dans les muqueuses, le tissu osseux, les crachats et liquide intraoculaire. Les concentrations d'antimicrobiens dans la bile dépassent celles du plasma.

L'élimination du médicament du corps s'effectue par les reins. Insuffisance hépatique n'affecte pas l'excrétion du médicament et ne nécessite aucun ajustement de la dose.

Le médicament est utilisé efficacement pour les infections système respiratoire, tube digestif, peau et PZHK.

Le produit dispose d’une large gamme de dosages, de sorte que la fréquence d’administration et la dose sont sélectionnées individuellement, en fonction de la gravité de l’état du patient et de la localisation du processus inflammatoire.

En règle générale, les adultes se voient prescrire 0,25 à 0,5 gramme d'Amoxil ® toutes les huit heures, ou 0,5 à 1 gramme deux fois par jour (la deuxième option est préférable pour les femmes qui allaitent). Maximum dose quotidienne est de six grammes.

Les comprimés doivent être pris frais eau bouillante sans casser ni mâcher. Pendant le traitement par l'amoxicilline, il est recommandé d'augmenter l'apport hydrique.

Les contre-indications à la prescription d’antibiotiques sont :

intolérance individuelle aux bêta-lactamines;
Mononucléose infectieuse;
leucémie lymphoïde;
antécédents de colite pseudomembraneuse.

Utiliser avec prudence en cas d'insuffisance rénale.

L'antibiotique peut passer dans le lait maternel à petites doses, mais il est peu toxique et provoque rarement le développement d'effets indésirables.

Ampicilline ®

Il s'agit d'un médicament antibactérien apparenté aux aminopénicillines. Il a un large spectre d'activité, notamment les streptocoques (y compris les pneumocoques), les entérocoques, les méningocoques, les gonocoques, Shigella, Escherichia coli, Salmonella, Proteus, Bordetella et certaines souches de bacilles hémolytiques. Le médicament est complètement inactivé par la pénicillinase, il n'est donc pas prescrit pour le traitement des maladies causées par des souches produisant des bêta-lactamases.

L'ampicilline pendant l'allaitement est utilisée pour les infections :

Organes ORL et. haleine systèmes;
système génito-urinaire;
peau et pancréas.

En outre, le médicament peut être prescrit pour la septicémie et le réservoir. endocardite.

L'antibiotique a une résistance élevée aux acides et une bonne digestibilité lorsqu'il est avalé. prise orale. Des concentrations plasmatiques significatives sont atteintes dans les deux heures suivant l'administration. L'élimination du corps s'effectue principalement par les reins, une petite partie est excrétée avec la bile.

L'ampicilline pendant l'allaitement est contre-indiquée chez les patientes présentant :

intolérance individuelle aux bêta-lactamines;
mononucléose infectieuse;
dysfonctionnement grave des reins et du foie;
leucémie.

La solution doit être prise une demi-heure avant ou deux heures après un repas. La durée du traitement et la dose sont calculées individuellement.

À maladies infectieuses Les organes ORL et voies respiratoires degré moyen gravité, prescrire 0,25 g d'antibiotique toutes les six heures. Dans les cas graves, il est recommandé de prendre 0,5 à 1 gramme toutes les six heures.

Pour les infections système urinaire Prescrire 0,5 gramme trois fois par jour.

Étant donné que l'ampicilline doit être prise trois à quatre fois par jour, elle est prescrite aux mères qui allaitent moins souvent que l'amoxicilline, qui peut être prise deux fois par jour.

Règles de prise d'antibiotiques pendant l'allaitement

Les antibiotiques doivent être sélectionnés strictement individuellement. Il est nécessaire de comprendre que la prise d'un médicament recommandé par des parents, des amis, etc. peut non seulement ne pas aider, mais également aggraver considérablement l'état de la mère et affecter négativement le bébé.

Seul un spécialiste qualifié doit prescrire un antibiotique, sa posologie, sa fréquence d'administration et la durée du traitement.

Il est nécessaire de comprendre que réduire la dose prescrite ne réduira pas le risque de complications chez le bébé, mais réduira seulement à zéro l'efficacité du traitement et provoquera la croissance d'une flore résistante aux antibiotiques. Il en va de même pour la question du raccourcissement de la durée du traitement. Pour un rétablissement complet, l’antibiotique doit être arrêté au plus tôt 48 heures après la stabilisation de l’état du patient.

Pour garantir que la quantité d’antibiotiques pénétrant dans l’organisme du bébé par le lait maternel soit minime, il est nécessaire de prendre les comprimés immédiatement après la fin de la tétée.

Combien de jours après avoir pris des antibiotiques pouvez-vous allaiter votre bébé ?

Il est important de rappeler que tous les antibiotiques pendant l'allaitement doivent être utilisés strictement selon les prescriptions et sous la surveillance d'un médecin !

Si votre bébé a des réactions allergiques, des selles ou une candidose cavité buccale, l’alimentation naturelle est immédiatement arrêtée. Dans une telle situation, l'enfant doit être temporairement transféré à une alimentation artificielle. Il est recommandé aux mères d'exprimer leur lait pour maintenir la lactation.

Le moment du retour à l’allaitement dépend du délai d’attente du médicament pris. Si des pénicillines (ampicilline ® , amoxicilline ® ) ou des céphalosporines (ceftriaxone ® , céfazoline ® , céfotaxime ® ) ont été utilisées et que l'allaitement a dû être suspendu en raison du développement d'effets indésirables chez l'enfant, l'allaitement ne peut être repris que 48 heures après l'arrêt. du médicament.

Lors de l'utilisation de l'azithromycine ® , il faut tenir compte du fait qu'elle est capable de maintenir des concentrations thérapeutiques jusqu'à sept jours.

Chaque mère sait qu'il est fortement déconseillé de prendre des pilules pendant l'allaitement. Cela est particulièrement vrai pour les antibiotiques puissants. Cependant, il y a des moments où il n'y a nulle part où aller, car l'abandon des pilules menace non seulement la santé, mais aussi la vie de la mère. Ensuite, vous devrez consulter un médecin qui vous indiquera quels antibiotiques sont possibles pendant l'allaitement et vous conseillera sur la manière de maintenir la lactation.

La prise d'antibiotiques pendant l'allaitement et à tout autre moment est nécessaire au traitement diverses sortes infections bactériennes. Chaque type nécessite un type spécifique de médicament, car de nombreux antibiotiques ont un spectre d'action très étroit : ils n'affectent qu'un seul type de bactérie. L'objectif était de réduire les méfaits de leur utilisation et de préserver microflore bénéfique.

La nécessité de prendre de tels comprimés pour les mères qui allaitent se pose dans les cas suivants :

inflammation après l'accouchement (cela inclut l'endométrite, la pyélonéphrite post-partum et d'autres types d'inflammation) ;
diverses infections du système urinaire (y compris la cystite) ;
césarienne ou autres interventions chirurgicales ;
maladies respiratoires graves (par exemple pneumonie, pleurésie, etc.) ;
infections des organes ORL (sinusite, otite moyenne, etc.). Les antibiotiques sont également utilisés pour traiter les maux de gorge (le nom commun de l'amygdalite aiguë) ;
infections intestinales bactériennes;
lactostase avancée, notamment accompagnée de fissures au niveau des mamelons, où se produit l'infection.

Parallèlement, pour le traitement de divers infections virales(par exemple, ARVI) les antibiotiques sont totalement inutiles. Ils ne sont prescrits qu'en cas de complications provoquées par des bactéries. Dans tous les cas, l’antibiothérapie pendant l’allaitement n’est nécessaire que lorsque le préjudice potentiel (pour la mère et le bébé) est inférieur au bénéfice. Et c'est au médecin de décider.

Quel antibiotique est possible pendant l'allaitement ?

Choisir les bons antibiotiques Ce n'est pas facile pendant l'allaitement. Vous pouvez savoir lesquels d'entre eux sont acceptables pendant la période GW à partir de plusieurs sources :

Instructions pour les médicaments.

Cependant, vous ne pouvez pas les sélectionner vous-même, en vous appuyant sur des ouvrages de référence, des instructions, des articles sur Internet ou des conseils de parents ou d'amis. Seul un médecin peut choisir le produit le plus sûr et le plus inoffensif. ce moment médicament, en tenant compte de la complexité de la maladie et du dossier médical de la femme.

Groupes autorisés

Les antibiotiques compatibles avec l'allaitement diffèrent caractéristique commune- ils n'atteignent pratiquement pas le lait, et ce qui y pénètre n'est pas toxique pour l'enfant. Ils n’ont montré aucun effet secondaire grave ni aucune influence importante sur le bien-être du bébé lorsqu’ils sont passés dans le lait maternel.

Cependant, lorsqu'ils prescrivent des antibiotiques à une mère qui allaite, les médecins tiennent toujours compte de la possibilité de réactions chez le bébé, car il est impossible d'éliminer complètement leur influence. Certains enfants réagissent à la prise de pilules par leur mère par une dysbactériose, des troubles des selles ou des allergies.

Les antibiotiques administrés dans l’alimentation sont acceptables s’ils appartiennent à l’un des trois groupes suivants :

Pénicillines. Les médicaments très efficaces, dont les substances actives pénètrent dans le lait maternel à petites doses, sont donc relativement sans danger pour le bébé. Ce groupe comprend l'ampicilline, Flemoxin Solutab, l'amoxicilline, l'Amoxiclav. L'OMS a placé le médicament Augmentin, appartenant également à ce groupe, sur la liste des médicaments essentiels. Les effets secondaires pour l'enfant comprennent la diarrhée, l'intolérance et la candidose (muguet).
Céphalosporines. Les substances actives pénètrent faiblement dans le lait et sont peu toxiques. Ce groupe comprend des médicaments tels que Cefazolin, Cephalexin, Ceftibuten, cependant, les deux derniers ne sont pas recommandés pendant l'allaitement, car leur effet n'a pas été entièrement étudié. Les effets secondaires possibles comprennent des troubles de la microflore (dysbactériose), des candidoses, des troubles des selles, saignement possible. De plus, les médicaments peuvent provoquer une carence en vitamine K dans l’organisme, ce qui aggrave l’absorption du calcium et perturbe le mécanisme hématopoïétique.
Macrolides. Ils diffèrent des autres groupes en ce qu'ils pénètrent assez activement dans le sang et le lait. Cependant, aucun effet négatif grave n’a été observé chez les enfants. Pour l'hépatite B, l'érythromycine est généralement prescrite ; si le médecin choisit d'autres médicaments de ce groupe, il est recommandé de l'interrompre. Les macrolides perturbent également la microflore, provoquant une dysbiose et peuvent provoquer le développement d'allergies.

La liste de l'OMS classe les macrolides dans la catégorie C - lors de leur prescription, le rapport est évalué risque possible Et des bénéfices potentiels. Par conséquent, ils ne sont généralement prescrits qu’en cas de contre-indications aux deux autres groupes (allergie ou intolérance).

Groupes interdits

Parfois, les antibiotiques approuvés sont inefficaces pendant l'allaitement. Ensuite, vous devez interrompre la lactation et recourir à d'autres moyens. Ils pénètrent légèrement ou assez fortement dans le lait, mais en tout cas ils sont nocifs pour le bébé.

La liste des antibiotiques interdits pendant l'allaitement est divisée en 5 groupes :

Aminoglycosides (Amikacine, Streptomycine, Kanomycine, etc.). Le lait contient une petite partie des substances actives, mais elles sont très toxiques pour le bébé. Les organes à risque sont les organes de l’audition, de l’équilibre, de la vision et des reins.
Fluoroquinols (Ofloxacine, Ciprofloxacine). Des os et tissu cartilagineux bébé. Les médecins américains autorisent l'utilisation de l'Ofloxacine, mais les médecins européens et médecins domestiques ne soutiennent pas cette pratique.
Tétracyclines (Doxycycline, Tétracycline, Minocycline). Lorsque les substances actives de ces comprimés pénètrent dans l'organisme, elles forment des composés complexes avec le calcium, ce qui perturbe le développement de l'émail et des os.
Médicaments lincosamides (Lincomycine, clindamycine). Après leur utilisation, des pathologies surviennent dans le tractus gastro-intestinal, notamment une colite pseudomembraneuse.
Sulfonamides (Phtalazol, Streptocide, Biseptol, Sulfacyl sodium). Ils ont un effet agressif sur le foie et le processus de métabolisme de la bilirubine, entraînant le développement de l'ictère nucléaire. De plus, le fonctionnement du foie et de la moelle osseuse est perturbé et des saignements surviennent souvent.

S'il est nécessaire d'utiliser l'un de ces antibiotiques, la mère devra arrêter temporairement d'allaiter son bébé. Pendant la période de traitement, vous pouvez passer au lait maternisé ou utiliser une réserve existante de lait exprimé congelé.

Comment prendre des antibiotiques pour l'allaitement : règles de sécurité

L'utilisation d'antibiotiques pour l'allaitement nécessite une grande prudence tant de la part de la femme que du médecin. La règle de sécurité la plus importante est de ne pas pratiquer d’activité amateur ! Attribuer médicaments adaptés Il doit y avoir un spécialiste qui prendra en compte les caractéristiques de la maladie, l'état de la mère et de l'enfant et choisira l'option la plus appropriée. De son côté, la mère doit rappeler aux médecins à chaque fois qu'elle allaite.

Lorsque vous prenez des antibiotiques pendant l'allaitement, vous devez suivre strictement les instructions du médecin (les instructions du médecin, pas la notice des pilules - elles contiennent recommandations générales, et le médecin prend en compte caractéristiques individuelles malade). En aucun cas, vous ne devez modifier la posologie du médicament sans autorisation ni arrêter de le prendre dès les premiers signes de soulagement.

Pour prendre des comprimés, vous devez toujours utiliser de l’eau bouillie propre. D'autres boissons (par exemple, thé-café, jus, lait aigre ou produits laitiers, kvas) peuvent neutraliser l'effet des antibiotiques et réduire leur effet à zéro. Aussi pour aliments interdits des absorbants sont envoyés, divers teintures à base de plantes et des anticoagulants.

Les antibiotiques, que ce soit pendant l’allaitement ou dans d’autres cas, constituent une charge importante pour l’organisme de la mère (principalement le foie et le tractus gastro-intestinal). Il lui est donc conseillé d'ajuster son alimentation afin de réduire effet négatif. Pendant le traitement, il est préférable de supprimer du menu les aliments gras, frits, fumés ou en conserve. Il convient également de réduire la consommation de légumes et de fruits acides, car ils peuvent ralentir l'absorption des composants actifs du médicament dans le sang et réduire son efficacité.

Le médecin peut recommander un ensemble de médicaments contenant des bifidobactéries et des lactobacilles, qui aideront à restaurer la microflore intestinale bénéfique. Si le médecin ne les prescrit pas lui-même, vous pouvez lui demander de vous donner les recommandations nécessaires.

Étant donné que même les antibiotiques approuvés pour l'allaitement peuvent provoquer réactions négatives, il est conseillé de planifier leur consommation de manière à ce qu'il reste le plus de temps possible pour la prochaine tétée. Par exemple, prenez une pilule à la fin de la tétée ou immédiatement après. Si vous devez prendre le médicament une fois par jour, il est préférable de le faire le soir, surtout si le bébé ne se réveille pas pour manger la nuit.

Avant de commencer le cours, il est très important de connaître la capacité du médicament sélectionné à s'accumuler dans les tissus du corps. Certains antibiotiques sont éliminés du lait maternel dans un délai de 7 à 40 heures, tandis que d'autres peuvent prendre jusqu'à 7 jours. Ceci est particulièrement important lors de la prescription de médicaments nécessitant l'arrêt de la lactation. Comme ils ont un impact extrêmement négatif sur la santé et le développement de l'enfant, il est impossible de rétablir l'alimentation avant cette période.

Si des médicaments compatibles avec l’allaitement ont été prescrits, la mère doit surveiller attentivement la réaction du bébé. Et pas seulement dans les premiers jours, mais tout au long du traitement. Dès les premiers signes d’allergies, de problèmes de selles ou de détérioration du bien-être du bébé, il est nécessaire d’interrompre le traitement et de consulter un médecin pour obtenir des conseils.

Le Dr Komarovsky est convaincu qu'il est toujours possible de choisir un médicament sans danger pour un enfant. Et les cas où il est nécessaire d'interrompre l'alimentation pour un traitement sont extrêmement rares. Cependant, si vous avez vraiment besoin d’un traitement, vous devrez suivre toutes les exigences du médecin.

Comment revenir à GW après une pause

Si le choix se porte sur des médicaments incompatibles avec l'allaitement, l'allaitement doit être arrêté. Pendant toute la durée du cours, il est recommandé à la mère d'exprimer le lait (et de le verser, et non de le conserver !) pour maintenir la lactation. Cela doit être fait à la fréquence à laquelle le bébé demande habituellement le sein, en moyenne toutes les 3 à 4 heures. Et n’oubliez pas les « tétées » nocturnes ! Mais si l'enfant mange plus souvent, il devra alors exprimer plus souvent.

Le moment où vous pouvez nourrir votre bébé après avoir pris des antibiotiques dépend des caractéristiques du médicament et du moment où ses substances actives sont éliminées du sang et du lait maternel. Ces informations peuvent être trouvées sur la notice d’instructions ou auprès de votre médecin. Il est interdit de commencer à nourrir votre bébé jusqu'à ce que les substances toxiques soient complètement éliminées - cela peut provoquer Problèmes sérieux dans le développement du bébé.

Pendant le traitement, le bébé devra passer au lait maternisé ou utiliser du lait exprimé congelé, si disponible. Il est très important de choisir la bonne tétine pour le biberon - elle doit avoir un petit trou pour que le mélange ne s'écoule pas trop facilement. Sinon, le bébé pourrait devenir paresseux et refuser d'allaiter plus tard, car il sera beaucoup plus difficile d'en « extraire » le lait.

Bien entendu, la nécessité d'un traitement antibiotique n'est pas la nouvelle la plus agréable pour maman. Mais une maladie avancée aura un impact négatif sur l'enfant lui-même. Médicaments modernes faire face à l'infection assez rapidement - en 7 à 10 jours (sous réserve des doses recommandées et de la durée du traitement). La maman doit donc être patiente, prendre du lait maternisé et prendre soin de sa santé afin de continuer à profiter des joies de l'allaitement.

Lorsque le besoin de prendre des médicaments survient dans la vie d'une mère qui allaite, il lui est difficile de s'y retrouver. Surtout si le médecin vous prescrit un antibiotique et vous conseille de sevrer temporairement le bébé du sein. Maman commence à se demander si son état nécessite réellement un traitement médicamenteux. Pour éviter que de telles réflexions n'aboutissent à des mesures drastiques - sevrage complet ou refus catégorique du traitement - il est important de savoir où trouver des informations fiables sur le médicament. Après tout, certains antibiotiques sont autorisés pendant l'allaitement.

Maladie causée par rhumes, certaines mères sont prêtes à le tolérer sans prendre de médicaments. Pour d’autres, une telle détérioration du bien-être affecte grandement la qualité de vie. Que pouvons-nous dire de troubles tels que les maux de gorge et d'autres processus inflammatoires. Ici, la question se pose naturellement de savoir quel antibiotique est possible pendant l'allaitement.

Quand les médicaments antibactériens sont-ils vraiment nécessaires ?

Tout d’abord, il convient de comprendre quelles maladies sont difficiles, voire impossibles, à guérir sans antibiothérapie. De manière générale, cela inclut les maladies causées par des bactéries, par exemple :

les streptocoques;
les staphylocoques;
pneumocoques.

Il peut s'agir d'un mal de gorge, d'une sinusite, d'une cystite, d'une pyélonéphrite, d'une mammite et d'autres inflammations localisées à différents endroits. De plus, les femmes au début période post-partum Des antibiotiques peuvent être prescrits si une inflammation du canal génital se développe.

Et ici maladies virales, par exemple la grippe, n'ont pas besoin de traitement avec des médicaments antibactériens, car les virus sont insensibles à ces médicaments. Un rhume n'est pas du tout la conséquence d'une attaque bactérienne sur le corps d'une mère qui allaite. Ceci est le résultat de l’hypothermie et peut être géré sans médicaments sérieux.

Comment tester la fidélité à la lactation

Malgré le fait que l'annotation de la plupart des médicaments indique « contre-indiqué/avec prudence pendant l'allaitement », cela ne décrit pas toujours fidèlement la situation. Souvent, ces phrases assurent les fabricants contre la responsabilité et les risques indésirables. Après tout, pas tous compagnie pharmaceutique prendra en charge les frais d'organisation et de conduite essais cliniques sur l'effet du médicament sur les femmes qui allaitent. Il est donc plus pratique d’écrire que ce remède C’est tout simplement inacceptable pendant l’allaitement. Pendant ce temps, à l’étranger, les mêmes principes actifs ont prouvé leur efficacité et leur sécurité pendant l’allaitement.

Avant de commencer à vous inquiéter de l'ambiguïté des recommandations, vous devriez demander à votre médecin dans quelle mesure il est nécessaire de prendre ce médicament en particulier. Est-il possible de le remplacer par un produit plus respectueux de la lactation ? Si le médecin ne peut pas conseiller une telle alternative, la mère devra chercher elle-même des informations.

Et ce n’est pas aussi difficile qu’il y paraît au premier abord. Vous n'avez pas besoin de connaissances médicales ou linguistiques particulières pour vérifier la compatibilité d'un médicament avec l'allaitement. Il existe plusieurs sources accessibles et réputées de données de recherche à jour à ce sujet :

Site Internet d'annuaire E-lactancia;
Annuaire de l'Organisation mondiale de la santé ;
œuvres imprimées d'auteurs nationaux et étrangers.

Les derniers sur la liste comprennent des articles et des livres du docteur et professeur de pédiatrie Thomas Hale, ainsi qu'un livre d'O.I. Karpov et A.A. Zaïtseva.

Toutes ces ressources évaluent les risques pour la santé nourrisson Par composants actifs médicaments. Si une substance présente un statut dangereux, des ouvrages de référence suggèrent un remplacement approprié.

L'effet des médicaments sur le bébé

Il arrive qu'on prescrive à une mère des antibiotiques pour l'allaitement, sur lesquels il n'existe aucune donnée dans aucune source spécifiée. Que faire dans une telle situation ? Il existe deux options :

Appelez une consultante en lactation expérimentée ;
étudiez le problème vous-même.

Dans les deux cas, les mêmes ressources seront très probablement utilisées.

De nombreux médicaments n'atteignent pas lait maternel. Mais il existe des médicaments qui, après avoir pénétré dans le corps d'une mère qui allaite, sont absorbés dans le sang et donc excrétés dans le lait maternel. Cependant, la concentration à laquelle ils atteignent le bébé ne dépasse généralement pas 1 à 4 % de la dose maternelle (selon les recherches du Dr T. Hale). Il s'agit d'une dose négligeable qui ne peut conduire à conséquences négatives pour le bien-être de l'enfant. De plus, tant que ce chiffre ne dépasse pas 10 % de la dose maternelle, il n’y a aucune raison de s’inquiéter ou d’arrêter le médicament.

De plus, plusieurs autres aspects sont importants lors de la prise d’antibiotiques chez une mère qui allaite.

Âge de l'enfant. L'alimentation des nourrissons jusqu'à six mois se compose exclusivement de lait maternel. Par conséquent, la dose de médicament reçue par son intermédiaire peut être supérieure à celle des enfants qui consomment déjà des aliments complémentaires. Et plus le bébé est âgé, plus son métabolisme est efficace, y compris en ce qui concerne les médicaments.
Le volume de lait sucé. Selon le Dr Hale, les bébés jusqu'à six mois boivent en moyenne 150 ml de lait par kilogramme de poids et par jour. En fait, cette valeur peut différer d'une mère à l'autre, mais au cours de ses recherches, le professeur Hale a obtenu exactement ces chiffres moyens.
La dose reçue par la mère. Le volume est fixe substance active, que la femme a pris à un moment donné. Si vous n'êtes pas sûr de la compatibilité absolue du produit avec la lactation, vous pouvez choisir le minimum dosage efficace et la durée de thérapie la plus courte.
L'état de santé du bébé. Toutes les données ci-dessus se réfèrent à des enfants en parfaite santé. Si le bébé est né en avance sur le programme, ou s'il souffre d'une maladie quelconque, il peut réagir différemment même à de petites concentrations de médicaments.
Stade de lactation. Trois à cinq jours après l'accouchement, la barrière entre le sang et le lait ne s'est pas encore formée. À cet égard, tout ce que consomme la mère peut facilement se retrouver dans le lait. Par conséquent, pendant cette période, vous devez utiliser les médicaments avec une prudence particulière. Après quelques jours, la circulation des composants du sang vers le lait maternel devient difficile.
Poids de bébé. Plus le poids corporel du bébé est élevé, plus tôt le médicament quittera son corps.
La demi-vie de la substance. Le bébé peut être mis au sein en toute sécurité lorsque la demi-vie du médicament est derrière nous. Cela signifie que la teneur en substance dans le sang a diminué de moitié et que le lait est également sensiblement débarrassé de ses traces.

Le facteur de sécurité relatif d’un antibiotique pendant l’allaitement est son épreuve du temps. Les remèdes utilisés depuis des décennies pour traiter les femmes allaitantes sans conséquences sur le bien-être des bébés sont plus crédibles que les nouveaux médicaments. Certains médicaments pour enfants conviennent parfaitement aux adultes. Mais dans ce cas, la mère devra peut-être augmenter la dose au minimum efficace pour son état. Tout changement de traitement doit être convenu avec votre médecin.

Antibiotiques autorisés pendant l'allaitement

Quels antibiotiques peut-on prendre pendant l'allaitement ? Puisqu'une mère qui allaite peut être confrontée à une énorme liste de maladies bactériennes, il est tout simplement impossible de lister tous les médicaments autorisés pendant l'allaitement. Par conséquent, nous nous concentrerons sur certains groupes d’agents antibactériens.

Groupe pénicilline. Actif contre les gonocoques, les méningocoques et les spirochètes. Ils ont une faible toxicité, pénètrent rapidement dans le corps et en sont également rapidement éliminés. La demi-vie est en moyenne de 30 à 90 minutes. Médicaments célèbres de cette catégorie : « Ampicilline », « Amoxicilline », « Phénoxyméthylpénicilline », « Carbénicilline ». Tous ces produits sont classés comme étant « à risque le plus faible » selon le site Web e-lactancia. Dans de rares cas, peut provoquer chez les enfants manifestations allergiques et troubles des selles.
Groupe de macrolides. Antibiotiques les moins toxiques. Les représentants les plus sûrs : Clarithromycine, Azithromycine, Lincomycine, Spiromycine, Roxithromycine.
Groupe de tétracyclines. Ils ont un large spectre d'action, actifs contre les bactéries à Gram positif et négatif, les spirochètes et autres. Représentants totalement sûrs : « Oxytétracycline », « Tétracycline ».
Un groupe d'antibiotiques antifongiques. Ils agissent contre les agents pathogènes des maladies fongiques. Médicaments fidèles dans cette catégorie : Griséofulvine, Nystatine.

Il ne s’agit là que d’une petite partie d’un classement officiel plus large. Si les posologies et le calendrier du traitement sont respectés, les antibiotiques par exemple sont des médicaments compatibles avec l'allaitement. Si ces conditions changent, il vaut la peine de discuter de la situation avec votre médecin et d'explorer les possibilités Effets secondaires pour un bébé.

Que doit faire une mère si le produit est incompatible avec l'allaitement ?

Chaque situation est unique. Il peut arriver que, pour une raison quelconque, une mère qui allaite et un médecin ne puissent pas sélectionner un agent antibactérien totalement favorable à la lactation. Mais je ne veux pas sevrer le bébé du sein pendant que la mère est traitée. Que faire alors ?

Il convient de dire que la gamme de médicaments réellement dangereux pour un nourrisson est très modeste. Ceux-ci inclus:

produits radioactifs;
médicaments antitumoraux;
antidépresseurs;
substances ayant des effets sur le cerveau et la moelle épinière.

Mais si maman veut être encore plus en sécurité, elle a plusieurs pistes d’action.

Évitez une ou plusieurs applications

Il est pratique de nourrir le bébé immédiatement avant de prendre le médicament. La durée de la pause dépend de la demi-vie de la substance. À ce moment-là, vous pouvez nourrir le bébé avec du lait maternel pré-exprimé et congelé (réfrigéré), du lait de donneuse ou du lait maternisé adapté.

Arrêtez de nourrir jusqu'à ce que le traitement soit terminé

Si les circonstances le permettent, la mère peut préparer à l’avance une réserve de lait maternel exprimé « sain ». Il est pratique de le congeler et de le donner à l'enfant pendant le traitement. Étant donné que les sucettes et les biberons interfèrent souvent avec la prise du sein et la tétée, un bébé peut se nourrir à la seringue en toute sécurité sans aiguille, cuillère ou petite tasse. Le choix dépend uniquement des préférences de la mère.

Afin de reprendre l'alimentation sans problème, la mère devra maintenir elle-même sa production de lait. Pour ce faire, elle devra exprimer efficacement ses deux seins à la main ou à l’aide d’un tire-lait électrique (ou clinique).

Vous pouvez tirer votre lait à votre rythme d'alimentation habituel, mais au moins 10 à 12 fois par jour. Ce régime implique deux ou trois épisodes de pompage pendant la nuit, grâce auxquels la sécrétion de lait restera approximativement au même niveau qu'avant le traitement. Et après la guérison, il n'y aura aucun problème de manque de lait. Le bébé pourra reprendre l’allaitement lorsque la durée complète ou la demi-vie du médicament aura expiré.

Sevrez complètement votre bébé du sein

Si une femme n'envisage pas de retourner à alimentation naturelle Après l’arrêt du traitement, il est important d’aider le bébé à surmonter cette période difficile. L'allaitement n'est pas seulement une façon de nourrir votre bébé. Il s’agit d’un outil important pour l’éducation et les soins. Maman devra lui apprendre à se calmer, à se réconforter et à s'endormir sans sein. Considérant état douloureux mère, cela peut être très difficile, tant physiquement que mentalement. Pour cette raison, il est important de solliciter le soutien et l’aide de ses proches. Un sevrage brutal n’est pas non plus bénéfique pour la glande mammaire, car :

la production de lait se poursuit au même niveau ;
en même temps, la vidange du sein s'arrête.

Cela peut conduire à une stagnation des sécrétions et processus inflammatoire, mammite. Pour éviter de telles conséquences, la mère doit tirer son sein dès qu'elle remarque un surpeuplement et un inconfort. Lorsque ces sensations disparaissent, l’intervention peut être complétée. Petit à petit, la production de lait commencera à ralentir et à disparaître complètement.

Le sevrage est le plus dernier recours, qui doit être pris en compte dans dernier recours. Si votre médecin vous a prescrit des antibiotiques pour l'allaitement et vous recommande fortement d'arrêter l'allaitement, vous pouvez toujours discuter avec lui des raisons de ces prescriptions. Un dialogue ouvert et amical, combiné au sens de l’information de la mère, peut donner des résultats positifs. Et parfois, il est conseillé de consulter un autre spécialiste.

Les antibiotiques pendant l'allaitement ne sont pas une raison pour arrêter l'allaitement, et les examens des mères allaitantes qui ont été traitées avec des médicaments antibactériens le confirment. Si la mère informe à temps le médecin qu'elle envisage d'allaiter pendant le traitement, il l'aidera à choisir le plus remède sûr. Et il est toujours possible d'obtenir de l'aide et des informations à jour sur un médicament spécifique auprès d'une consultante en lactation.

De nombreuses mères se demandent s'il est possible d'allaiter en prenant des médicaments antibactériens par voie orale ou s'ils sont injectés par voie intraveineuse ? Les antibiotiques sont des substances spéciales qui inhibent la croissance des cellules vivantes. Par origine, les antibiotiques peuvent être naturels, semi-synthétiques ou entièrement synthétisés. La sphère d'influence des « opposants à la vie » est généralement constituée de protozoaires et de micro-organismes procaryotes. D’où la première conclusion importante.

Attention! Les antibiotiques ne traitent pas les maladies d'étiologie virale et fongique. Pour les agents pathogènes de ces maladies agents antibactériens Ils ne fonctionneront tout simplement pas, mais ils nuiront au corps affaibli et malade d’une femme qui allaite.

La nature des agents responsables de la maladie est déterminée par le médecin - sur la base de tests et signes extérieurs . Les antibiotiques ne sont pas prescrits à tout le monde et pas toujours. De plus, ne vous fiez pas aux recommandations de vos voisins et ne buvez pas ce qui « a aidé la dernière fois ». Consultez un thérapeute ! Le médecin sélectionnera le médicament le plus doux et ayant l’effet le plus doux. Ne refusez pas le traitement - si l'état s'aggrave, il est possible qu'il soit impossible de continuer à allaiter.

Ainsi, si l’infection respiratoire aiguë est grave et causée par une bactérie, le médecin vous prescrira probablement des antibiotiques. Pendant l'allaitement, tous les types d'antibiotiques ne peuvent pas être pris.

Quels médicaments antibactériens sont prescrits : noms et descriptions

Flemoxine Solutab

Antibiotique semi-synthétique du groupe des pénicillines. Substance active– amoxicilline trihydratée. Forme de libération : comprimés et solution injectable. La concentration dans le lait maternel lorsqu'elle est prise atteint 1 %. Les instructions du médicament interdisent son utilisation pendant l'allaitement. Il n’existe aucun résultat de recherche fiable sur les effets du médicament sur un nouveau-né allaité. On suppose que la libération du médicament dans le lait entraîne une sensibilisation ultérieure du nourrisson.

Isofra

Une drogue action locale groupe d'aminoglycosides. L'ingrédient actif est le sulfate de framecétine. Forme de libération : spray. Utilisé pour le traitement des maladies oto-rhino-laryngologiques (irrigation du nasopharynx). Pratiquement pas absorbé dans le sang. Lors de l'allaitement, le médicament est approuvé tel que prescrit par un médecin. Selon des recherches, les aminosides affectent négativement le développement des nourrissons et sont particulièrement dangereux pour les bébés prématurés.

Important! La framecitine a un effet dépresseur sur le système nerveux central, entraînant une faiblesse et une somnolence chez l'enfant.

Amoxiclav

Antibiotique pénicilline combiné. Les ingrédients actifs sont l'amoxicilline et l'acide clavulanique. Forme de libération : comprimés, poudre pour suspension/pour administration parentérale. L'effet sur le corps d'un nouveau-né lorsqu'il passe dans le lait maternel n'a pas été étudié.. Il est définitivement contre-indiqué si le bébé présente une indigestion, un muguet ou une allergie aux composants du produit.

Augmentine

Agent antibactérien du groupe des pénicillines. Les ingrédients actifs sont l'amoxicilline et l'acide clavulanique.

Les caractéristiques du médicament sont similaires à celles de l’amoxiclav générique. Disponible sous forme de comprimés, de poudre et de solution injectable.

Grammidine

Un médicament de la série tyrothricine. L'ingrédient actif est la gramicidine. Utilisé localement pour traiter les infections nasopharyngées. Disponible sous forme de comprimés pour résorption dans la cavité buccale. Parfois associé à un anesthésique. Selon les instructions, l'utilisation pendant l'allaitement est possible, mais nécessite de la prudence. Il n'y a pas d'effets secondaires systémiques, puisque le médicament est local et ne pénètre pratiquement pas dans la circulation sanguine.

Monural

Antibiotique à large spectre. Appartient au groupe des dérivés de l'acide phosphonique. Disponible en poudre à diluer avec de l'eau. Pris oralement. Pendant l'allaitement, il est utilisé une fois pour la cystite. Dans ce cas, la lactation est suspendue pendant quelques jours. L'allaitement doit être interrompu pendant cinq jours après la réadministration.

Céftriaxone

Agent antibactérien de troisième génération. Large éventail Actions. Disponible sous forme de poudre pour la préparation de solution injectable. Utilisé pour traiter les infections bactériennes et les maladies des voies respiratoires supérieures. Il est préférable d'arrêter d'allaiter pendant que vous prenez le médicament.. Concentration dans lait maternel – 4,2%.

Fonctionnalités de réception

Le plus règle importante– les médicaments pendant l'allaitement ne peuvent être pris que sur prescription d'un médecin.
Suivez le régime antibiotique de votre médecin. Tous les détails comptent : avant ou après, et parfois même pendant un repas. Le matin ou le soir. À intervalles réguliers (cela garantira une concentration uniforme du médicament dans le sang).
L'allaitement peut être maintenu même si vos médicaments ne sont pas compatibles avec l'allaitement.
Référence! Si le médecin a temporairement basculé le bébé vers une alimentation artificielle, exprimez-le au moins 6 fois par jour pour maintenir la lactation.
Si le médecin a donné un schéma spécial pour combiner les antibiotiques avec l'alimentation, ne violez pas les instructions : le thérapeute a calculé comment combiner l'alimentation et le traitement, mais les règles doivent être strictement respectées.
Assurez-vous de lire les instructions et si vous avez le moindre doute, discutez de vos inquiétudes avec votre médecin.

Pour le mal de gorge

À mal de gorge bactérien Il est permis qu'une femme qui allaite soit traitée avec des médicaments:

La prise d'antibiotiques par voie orale est associée à des médicaments topiques.

Pour l'amygdalite :

Sprays : ingalipt, hexoral, chlorophyllipt, miramistin, stopangin.
Solutions de rinçage : rotacan, chlorophyllipt, stopangine.
Pastilles : lysobact, faringosept.

Si un mal de gorge s'accompagne d'une augmentation significative de la température, il est permis d'utiliser un antipyrétique à base de paracétamol ou d'ibuprofène.

Important! Les antibiotiques ne sont pas utilisés pour traiter les maux de gorge d’origine virale ou fongique.

Médicaments interdits

Comme toute substance puissante, les agents antibactériens ont des effets secondaires importants et de nombreuses contre-indications. En cas d'allaitement, non seulement la mère qui allaite court un risque de complications, mais aussi nourrisson. Il est donc important de savoir quels médicaments sont incompatibles avec l’allaitement.

Lisez attentivement les instructions du médicament et lisez les contre-indications.

Dans certains cas, ces médicaments sont encore prescrits aux femmes qui allaitent. Dans une telle situation, l'allaitement devra être temporairement suspendu. Après le traitement et l'élimination du médicament du corps, l'alimentation peut être poursuivie.

Attention! Il existe des antibiotiques dont les effets sont inconnus. Ces médicaments ne sont pas prescrits aux mères qui allaitent, car les conséquences sont floues et imprévisibles. Le médecin vous a-t-il prescrit ce remède ? Il est préférable d'interrompre l'alimentation.

Autorisé

Quels médicaments peut-on prendre pendant l'allaitement ? Les médecins estiment que certains antibiotiques pénètrent dans le lait maternel en concentrations minimes, sans avoir d'effet critique sur la qualité du lait et la santé du bébé.

Médicaments compatibles avec l'hépatite B :

Pénicillines. Ce sont des produits à base de déchets de moisissures. Le premier antibiotique découvert par le bactériologiste Alexander Fleming. Les médicaments à base de pénicilline sont produits depuis 1943. Prend du lait quantité minimale médicaments – moins de 0,1%. C'est le principal médicament antibactérien adapté aux femmes qui allaitent.
Céphalosporines. Substances antibactériennes non toxiques. Effets secondaires lorsqu'ils sont pris, ils sont pratiquement absents. Ils ne peuvent provoquer qu'une dysbiose chez un nourrisson. Si le médicament est utilisé pendant une longue période, une carence en vitamine K ne peut être exclue.
Macrolides. Antibiotiques de nouvelle génération. Ils ont un effet bactériostatique. Pénètre dans le lait, mais n'a aucun effet influence négative sur le corps d'un nourrisson.

Il existe également des antibiotiques approuvés sous condition, qui, en général, ne sont pas recommandés aux mères qui allaitent, mais sont parfois prescrits. Ceci est justifié si les avantages de la prise du médicament l'emportent sur les dommages potentiels pour le bébé. L'alimentation pendant la prise de tels médicaments est soit temporairement suspendue, soit combinée en toute sécurité avec la lactation - par exemple, le médecin peut prescrire un antibiotique après la dernière tétée avant que l'enfant ne se couche le soir. Parfois, vous devrez tirer votre lait entre les tétées.

Comment boire : règles et principes généraux

Ils dépendent de la forme de libération du médicament (comprimés ou solution injectable), des prescriptions du médecin et de la maladie pour laquelle le médicament est prescrit. Principes généraux la prise d'antibiotiques est la suivante:

Empêcher le bébé d'allaiter

Si l'on vous prescrit des médicaments antibactériens puissants incompatibles avec l'allaitement, l'allaitement devra être suspendu pendant le traitement. Discutez des détails suivants avec votre médecin :

À quelle fréquence devez-vous tirer votre lait pour maintenir la lactation (au moins 6 fois par jour, toutes les trois heures pendant la journée et quelques fois la nuit).
Quelle formule utiliser pour nourrir le bébé pendant le traitement.
Quand peut-on poursuivre l’allaitement après le traitement (cela dépend de l’antibiotique spécifique et du moment de son retrait du corps de la femme qui allaite).

Important! Essayez de maintenir la lactation, car le lait maternel est le meilleur aliment pour un nouveau-né, qui lui apporte tout nutriments et des vitamines, forme l’immunité et est mieux accepté par le corps du bébé.

Quand continuer ?

La prise d'antibiotiques interdits pendant l'allaitement est parfois nécessaire. Cependant, l'alimentation devra être suspendue pendant la prise de ces médicaments. Pour savoir quand vous pouvez continuer à allaiter, demandez à votre médecin.

Tu peux le faire toi-même:

Des informations spécifiques sur le calendrier sont fournies par le médecin, qui prend en compte l'état de la mère qui allaite et les spécificités du médicament prescrit.

Dois-je abandonner l'allaitement ?

Décidément, tout le monde devrait maintenir la lactation moyens possibles . Si le médicament est compatible avec l'alimentation, continuez à nourrir. Si le médicament est contre-indiqué pendant l'allaitement, faites une pause, puis reprenez l'alimentation naturelle.

Attention! Si la lactation s'estompe, contactez un spécialiste. Aucune alimentation artificielle ne peut remplacer le lait maternel et se comparer à cette alimentation naturelle en termes de la valeur nutritionnelle et la capacité de maintenir et de renforcer l’immunité du nouveau-né. Express, buvez des thés lactogènes.

Questions et réponses

L'avis du pédiatre Komarovsky

Le Dr Komarovsky souligne que la période de grossesse et d'allaitement sont des conditions différentes avec des indications et contre-indications différentes pour la prise de certains antibiotiques. Tout dépend de l'action et des caractéristiques d'un médicament particulier.

Il existe de nombreux antibiotiques non toxiques qui sont prescrits même aux nouveau-nés.. Ils sont également utilisés pour soigner les mères qui allaitent. Si des médicaments prescrits sont incompatibles avec l'allaitement, l'allaitement doit être suspendu pendant toute la durée du traitement.

Césarienne en pays développés n'est pas une indication pour la prise d'antibiotiques (sauf si des complications bactériennes sont apparues), donc l'allaitement d'un « bébé césarien » est établi de la manière habituelle.

Ne vous inquiétez pas en prescrivant des médicaments antibactériens pendant l'allaitement. Un médecin qualifié pèse les inconvénients et les avantages de la prise du médicament et justifie ses prescriptions. Suivez les instructions, ne violez pas les conditions d'admission et tout ira bien. Être en bonne santé!

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