التهاب الحنجرة الحاد (الخانوق الكاذب) عند الأطفال. الخانوق عند الطفل، الأعراض، الأسباب، العلاج
متلازمة شائعة إلى حد ما أثناء الإصابة الفيروسية أو الأقل شيوعًا عدوى بكتيرية الجهاز التنفسييكون خناق كاذبفي الأطفال. وتكمن خطورتها في التطور السريع وأحيانا البرق، والحاجة إلى اتخاذ إجراءات معينة حتى قبل وصول الفريق الطبي. الأطفال من عمر سنة إلى 5 سنوات هم الأكثر عرضة للإصابة به، خاصة أولئك الذين سبق لهم الإصابة به صدمة الولادة، نقص الأكسجة أثناء الولادة أو التغذية الاصطناعية.
ولكن حتى الأطفال الأصحاء تمامًا والذين نادرًا ما يعانون من المرض قد يعانون من الخناق الكاذب: يُفترض وجود استجابة مناعية مفرطة لإدخال بعض الفيروسات والبكتيريا في الأغشية المخاطية للأعضاء التنفسية.
الخناق الكاذب هو نقص دخول الهواء إلى جسم الطفل بسبب تضييق المزمار بسبب الوذمة. حنجرة الطفل ضيقة (من 0.5 سم)، وأثناء الإصابة تصبح جدرانها سميكة وتنتفخ، مما يقلل بشكل كبير من تجويف القصبة الهوائية. كما أن زيادة إنتاج المخاط استجابة للعدوى يقلل أيضًا من قطر مجرى الهواء. بالإضافة إلى ذلك، غالبًا ما يرتبط تشنج منعكس في الأربطة، مما يجعل من الصعب دخول الهواء إلى الرئتين.
أسباب الخناق الكاذب هي أمراض النزلات: ARVI، ونظير الأنفلونزا (في أغلب الأحيان)، والحمى القرمزية، . إذا اخترقت الميكروبات من اللوزتين الحنجرة أثناء التهاب الحلق، فقد تتطور مجموعة كاذبة من أصل بكتيري. ويحدث بشكل أقل تكرارًا من الحبوب الفيروسية، ولكنه ليس أقل صعوبة في تحمله.
الأطفال المعرضون للحساسية معرضون للإصابة بالخناق أثناء الإصابة بمرض معدٍ.
مهم! على عكس الخناق الحقيقي، عندما يتم إنشاء عائق أمام حركة الهواء بواسطة أفلام الخناق الكثيفة التي تسد الحلق، يحدث الخناق الكاذب على وجه التحديد بسبب تضييق المزمار.
في أغلب الأحيان، يكون الخانوق الكاذب عند الأطفال حالة حادة ومستمرة. يتم ملاحظة الدورة تحت الحادة (المتطورة تدريجيًا) عند الأطفال الذين يعانون من العمليات المزمنة– التهاب اللوزتين، اللحمية، الزوائد اللحمية الأنفية، أمراض الفم. وفي هذه الحالة لا يتم اكتشاف أعراض المرض بشكل فوري، بل تظهر تدريجياً، حيث يتكيف الجسم مع الظروف الجديدة قبل أن تصبح الحالة أكثر تعقيداً. لذلك، غالبًا لا يتم اكتشاف تضيق الحنجرة على الفور. الأطفال الذين لديهم صورة واضحة للخناق في النمو تحت الحاد يشعرون بالرضا عندما دورة حادةالحالة شديدة.
الخناق الكاذب عند الأطفال: الأعراض والعلاج
أعراض الخانوق الكاذب ومراحل تطور المتلازمة
العلامة الرئيسية هي أن احتمالية التطور مع أمراض الجهاز التنفسيالخناق الكاذب كبير - توقف التنفس. إن أدنى علامات ضيق التنفس يجب أن تنبه الأهل وتجبرهم على التنبيه واتخاذ الإجراءات الوقائية.
يمكن أن يحدث الخانوق فجأة، ويتطور بسرعة، وفي فترة زمنية قصيرة يتحول من مرض خفيف إلى حالة خطيرة لا رجعة فيها. ولكن في معظم الحالات لا يصل إلى المرحلة النهائية، ومن المظاهر المشرقة للمرض، يعود الجسم إلى حالته الأصلية بنفس السرعة. لكن لهذا عليك معرفة الأعراض والقدرة على مساعدة الطفل في الوقت المناسب.
يحدث الخناق الكاذب على 4 مراحل. إذا تم اتخاذ التدابير في الوقت المناسب، يمكن إيقاف الديناميكيات السلبية في المراحل 1-3. وتظهر أعراض المرض في الجدول.
المرحلة الأولى: التعويض
مميزات التنفس: ضيق في التنفس فقط أثناء الانفعال أو النشاط البدني. لا يتم التعبير عنه عن طريق زيادة التنفس بقدر ما يتم التعبير عنه عن طريق إطالة الشهيق واختفاء التوقف بين الشهيق والزفير.
الشعور بالرضا، ظهور أعراض المرض الأساسي (الحمى، والسعال، وسيلان الأنف، وما إلى ذلك)
النتيجة: التعافي أو الانتقال إلى المرحلة الثانية.
المرحلة الثانية. التعويض الفرعي
مميزات التنفس: ضيق في التنفس، حتى في حالة الراحة، التنفس السريع. الاستنشاق صعب ويصاحبه صفير. ولضمان التنفس يتم تنشيط العضلات المساعدة - عضلات الصدر والبطن، وعند الاستنشاق تنتفخ أجنحة الأنف. زرقة (زرقة) المثلث الأنفي الشفهي. سعال نباحي خشن.
يشعر الطفل بالقلق، ويلمس ياقة قميصه، ويشعر بالخوف، ويبكي.
النتيجة: عكس تطور المتلازمة أو الانتقال إلى مرحلة المعاوضة.
المرحلة الثالثة. التعويض
ملامح التنفس: الاختناق، التنفس المتناقض - سطحي ونادر، شحوب الجلد.
الطفل خامل، لا مبال، لا يوجد نشاط، الوعي غير مستقر، مشوش.
مهم!إن الشفاء التلقائي للمتلازمة في هذه المرحلة أمر نادر الحدوث، ويتطلب الأمر مساعدة عاجلة.
المرحلة الرابعة. صالة
ملامح التنفس: توقف التنفس وانخفاض نشاط القلب.
زيادة الشحوب وفقدان الوعي وخروج البول والبراز بشكل لا إرادي.
النتيجة: الموت السريري.
علاج متلازمة الخناق الكاذب 
عند ظهور العلامات الأولى لضيق التنفس، من الضروري اتخاذ تدابير لوقف الهجوم والقضاء على شروط تطوره. يجب على والدي المريض:
- اتصل على الفور سياره اسعاف– في حالة الاشتباه بالخناق، يحتاج الطفل فحص طبيوبناءً على النتائج، العلاج في المستشفى أو العلاج في العيادات الخارجية؛
- قم بإنشاء جو هادئ حول المريض - لا تصرخ، لا تتحدث بصوت عال، عبر عن ثقتك في سلوكك بأن الوضع تحت السيطرة؛
- إذا كان المريض خائفا، خذ الطفل بين ذراعيك، ولا تتركه وحده في الغرفة - التوتر العصبييسبب تقلصًا منعكسًا لعضلات الأربطة مما يؤدي إلى تفاقم الوضع.
- ضمان تدفق الهواء البارد الرطب - من الأفضل فتح النافذة، حتى في فصل الشتاء (لف الطفل أولاً) - الهواء البارد يقلل من حجم الأغشية المخاطية، والرطوبة تخفف الإفرازات؛
- يمكنك إجراء الاستنشاق باستخدام البخاخات - فاستنشاق البخار البارد سيحسن حالة الطفل؛
- في حالة عدم توفر جهاز الاستنشاق، يتم إحضار الطفل إلى حمام مملوء بالبخار (يبرد في الهواء)، حيث يكون من المفيد إجراء حمامات القدم المشتتة للانتباه.
يجب أن تساعد هذه التدابير البسيطة والعاجلة في وقف تطور الخناق الكاذب وانتظار وصول الأطباء.
مهم! في معظم الحالات، يقترح الأطباء دخول المستشفى - لا ينبغي رفضه: فقط في المستشفى يمكن توفير مراقبة مؤهلة على مدار الساعة لتطور المرض.
الوقاية من الخناق الكاذب
الخناق الكاذب هو مرض يصيب الأطفال الصغار. يمكن أن تحدث هذه الحالة لدى طفل واحد أكثر من مرة، على شكل انتكاسة أثناء مرض واحد أو أثناء المرض التالي.
وفي البالغين والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 6 سنوات، يكون الخانوق نادرًا للغاية، كما هو الحال عند الرضع الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة. إلى الأصغر سن الدراسةإن خطر حدوث تطور حاد للأحداث أمر مستبعد للغاية - فتجربة التغلب على أمراض الطفولة المختلفة لها أثرها.
منذ الخناق الكاذب عند الأطفال يحدث خلال أمراض معديةومن الواضح أن المطلوب هو التأكد من أن مرض الطفل أقل. لكن هذا لا يعني أن العزل ضروري للوقاية من العدوى. في الأطفال، الذين نادرا ما ترتبط مناعتهم بالعدوى، قد يكون رد فعل الجسم على الاتصال العرضي مع مسببات الأمراض، حتى الأكثر تافهة، مفرطا. وهذا طريق مباشر للخناق.
الشيء الأكثر أهمية هو تصلب الجسم. من الضروري التأكد من تغير درجة الحرارة بيئةلم تصبح الرياح أو الجفاف مشكلة أو سببًا للعدوى. منذ الأيام الأولى من الحياة، يحتاج الأطفال إلى التنفس هواء نظيف، امشي كثيرًا كل يوم، كن نشيطًا. الهواء الدافئ والجاف يهيج الجهاز التنفسي أكثر من الهواء البارد. طعام مغذيسيوفر التبادل الصحيحالمواد والتنمية المناسبة للعمر.
الاتصالات مع أقرانهم سوف تعلم الجهاز المناعيالاستجابة بشكل صحيح للجراثيم والفيروسات، ومعظمها لن يؤذي الطفل. هذه التدابير، بالطبع، لا تضمن أن الطفل سوف يتجنب الخناق، ولكن سيكون من الأسهل على الجسم (والوالدين) التعامل معه.
تذكر أن الطبيب وحده هو الذي يمكنه إجراء التشخيص الصحيح، فلا تداوي ذاتيًا دون استشارة وتشخيص طبيب مؤهل. كن بصحة جيدة!
الخناق الكاذب هو مرض ذو طبيعة معدية وحساسية ، تسبب التنميةتورم الحنجرة مع تضيق لاحق. يؤدي تضييق الشعب الهوائية، بما في ذلك الحنجرة، إلى عدم وصول كمية كافية من الهواء إلى الرئتين ويشكل خطرا على حياة المريض، لذا يجب تقديم المساعدة في هذه الحالة على الفور - خلال دقائق بعد النوبة.
المسببات
الحالة المرضية مثل الخناق الكاذب هي نتيجة لآفات فيروسية أخرى في الجهاز التنفسي الجهاز التنفسي. يتأثر معظمهم من الأطفال الصغار (الأصغر سنا). سن ما قبل المدرسة)، والذي يرتبط الميزات التشريحيةهيكل الحنجرة والقصبة الهوائية. علاوة على ذلك، فإن الأولاد أكثر عرضة للمعاناة من هذا المرض عدة مرات مقارنة بالفتيات.
يمكن للبالغين أن يواجهوا مثل هذا المرض فقط في حالة واحدة - إذا كان التورم واضحًا طبيعة الحساسية. أي أنه عندما يكون لدى الشخص حساسية تجاه أي مهيجات، فإنه يمكن أن يتجلى فيه في شكل تضيق مجرى الهواء والاختناق.
بشكل عام، في الممارسة الطبية هناك مفهومان مثل الخناق الحقيقي والخاطئ. يتطور صحيح على خلفية الأضرار التي لحقت الحنجرة بالدفتيريا ويمر بتكوين الأغشية واللويحات. وهذا هو بالضبط سبب اختلاف التضيق الحقيقي عن التضيق الكاذب - مع التضيق الكاذب، يتم ملاحظة احتقان الدم وتورم الأنسجة الرخوة فقط، مما يسبب ضغط الأنبوب التنفسي.
في كثير من الأحيان يتطور الخناق الكاذب على خلفية مرض آخر وسبب حدوثه هو العدوى:
- الفيروس الغدي.
- فايروس؛
- الميكوبلازما والكلاميديا.
- فايروس.
وفي بعض الحالات أسباب التطور الحالة المرضيةعند الطفل يتم دخول الفيروسات و.
يمكن أن تؤدي الالتهابات البكتيرية في الجهاز التنفسي أيضًا إلى تورم الحنجرة وتطور التضيق. على وجه الخصوص، يمكن أن يظهر الخانوق الكاذب عند التعرض لما يلي:
- الهيموفيليا و .
في الوقت نفسه، ليس كل طفل لديه فيروسات أو عوامل بكتيرية في جسمه يتطور هذا المرض. الأسباب هي أنها تفتقر إلى العوامل المؤهبة مثل:
- الميل إلى الحساسية.
- أمراض الجهاز التنفسي المتكررة.
- فترة بعد التطعيمات.
- إصابات الولادة
من الضروري أيضًا أن نفهم السؤال عن سبب مواجهة الأطفال الصغار لظاهرة مثل الخناق الكاذب. والسبب هو أن القصبة الهوائية والحنجرة ما زالتا طريتين للغاية، وبالتالي يمكن للأنسجة المتورمة المحيطة بهما أن تضغط عليهما بسهولة، مما يؤدي إلى قطع تدفق الهواء. وبالإضافة إلى ذلك، فإن الأطفال لم يتطوروا بعد بما فيه الكفاية الجهاز العصبيلذلك، فإن التنظيم العصبي الهرموني لا يزال غير كامل، وهو ما يتميز به زيادة استثارةعضلات الحنجرة.
لاحظ أن الخناق الكاذب يتطور غالبًا عند الأطفال في غير موسمها، عندما تنخفض المناعة ويزداد احتمال الإصابة بعدوى بكتيرية أو فيروسية. يجب أن نتذكر أن الخناق الكاذب هو حالة خطيرة للغاية، لذلك يجب أن يتلقى مثل هذا الطفل المساعدة فور ظهور الأعراض الأولى. خلاف ذلك، قد يصاب المريض الصغير بغيبوبة، مع كل ما يترتب على ذلك من عواقب وتهديد للحياة.
أعراض
يتجلى الخناق الكاذب على عدة مراحل وعادة ما تظهر أعراضه في الليل. تتميز المرحلة الأولى بقلق الطفل وظهور السعال الخشن “النباحي” وضيق التنفس وسرعة التنفس. في هذه الحالة، يمكنك مساعدة الطفل ومنع تطور الأمراض، ولكن لا يزال من المستحسن استدعاء سيارة إسعاف، لأنه لا يمكنك أبدًا التنبؤ بكيفية تفاعل جسم الطفل مع التدابير العلاجية.
وتتميز المرحلة الثانية بظهور تنفس صاخب وزيادة ضيق التنفس ومشاركة عضلات تنفسية إضافية في عملية الشهيق والزفير. ومع تقدم النوبة يصبح الطفل شاحباً ومغطى بالعرق البارد، وتزداد علامات القلق. تصبح الشفاه والمنطقة المحيطة بالفم مزرقة، وهو العرض الرئيسي لدى الوالدين، مما يدل على أن طفلهم يعاني من نقص الأكسجين.
إذا لم تقدم خلال هذه الفترة الرعاية في حالات الطوارئالطفل، وهناك المزيد أعراض خطيرة، مثل:
- القلق والخوف، ويتحول إلى اللامبالاة والخمول؛
- ظهور علامات فشل الجهاز التنفسي ونقص الأكسجة في الأنسجة.
- ظهور بحة في الصوت.
- ضيق شديد في التنفس.
- تنفس صاخب مع توقف تدريجي للسعال (بسبب تضيق تجويف الحنجرة) ؛
- تطور زرقة الجلد والأغشية المخاطية.
- انخفاض حاد في الضغط.
- إغماء.
تتميز المرحلة النهائية الأخيرة بأعراض مثل الغيبوبة وتطور التشنجات وتباطؤ الدورة الدموية والسكتة القلبية.
الرعاية والعلاج في حالات الطوارئ
كما يتبين مما سبق، فإن الخناق الكاذب هو حالة خطيرة للغاية تؤدي إلى وفاة الطفل في غضون دقائق. لذلك، عند ظهور العلامات الأولى، يجب على الوالدين الحرص على إبطاء شدة الأعراض حتى وصول أطباء الطوارئ.
ويمكن القيام بذلك عن طريق استنشاق مجرى الهواء لدى الطفل بمحلول ملحي أو منحه فرصة التنفس فوق حمام من البخار الساخن. بالإضافة إلى ذلك، من الضروري خلع ملابسه التي تقيد التنفس، وفتح جميع النوافذ في المنزل لإتاحة الوصول إليها هواء نقي. هذه هي الإسعافات الأولية، ولكن قبل وصول سيارة الإسعاف، ينبغي اتخاذ عدد من التدابير الأخرى. وعلى وجه الخصوص، يُنصح بإعطاء الطفل السوائل بشكل متكرر وتركه يشربها مضادات الهيستامين، متوفر في خزانة الأدوية المنزليةمما سيبطئ ظهور الوذمة.
يتم علاج الخناق الكاذب في المستشفى تحت إشراف الطبيب. يوصف للمرضى الصغار استنشاق النفثيزين والمحلول الملحي ومزيلات الاحتقان الأخرى. ايضا في إلزامييتم عرض عليهم حقن هرمونية لوقف التورم وعكسه.
من الضروري أيضًا الاهتمام بعلاج الأمراض المصاحبة التي تسببت في تضيق الحنجرة. لهذا الغرض، إما المضادة للفيروسات أو الأدوية المضادة للبكتيريا(اعتمادا على العامل الممرض).
لتهدئة الطفل الذي يعاني من التوتر الشديد بسبب مشاكل في التنفس، يوصى باستخدام هذه التقنية. المهدئات. في الحالات الشديدة، يخضع الطفل للتنبيب الرغامي أو ثقب القصبة الهوائية مع تركيب أنبوب التنفس، والذي يتم إزالته بعد تفعيل العلاج المزيلة للاحتقان وعودة مجرى الهواء إلى وضعه الطبيعي مرة أخرى.
على الرغم من متى العلاج في الوقت المناسبإن تشخيص هذا المرض مواتٍ، ويجب على الآباء أن يتذكروا أن الخناق الكاذب عرضة للانتكاس. لذلك، يجب أن تحتوي مجموعة الإسعافات الأولية المنزلية دائمًا على الإسعافات الأولية في مثل هذه الحالة.
كقاعدة عامة، يتم تصنيف الخناق الكاذب عند الأطفال على أنه أحد تلك الأمراض التي لا يعرف عنها الآباء إلا القليل، ولكن يمكن لأي شخص أن يواجهها. لذلك مهمتنا هي الحديث عنه حتى يفهم الجميع خصوصيات هذا المرض وملامح حدوثه.
جوهر هذا المرض هو أن الحنجرة والقصبة الهوائية لدى الطفل تصبح موقع توطين العملية الالتهابية. تحتوي هذه الأعضاء على الكثير من الأنسجة الرخوة، لذلك عندما تصل إلى مصدر الالتهاب، فإنها تنتفخ بسرعة كبيرة. ونتيجة لذلك، لا يستطيع الطفل التنفس.
عليك أن تعرف أن الخناق الكاذب عند الأطفال لا يحدث بشكل مستقل، بل يصبح نتيجة لأمراض أخرى ( عدوى فيروسيةوالحصبة وكذلك الأنفلونزا والسعال الديكي والحمى القرمزية). بجانب، سبب شائعالخناق الكاذب هو رد فعل تحسسي. وكقاعدة عامة، يحدث مثل هذا المرض على وجه التحديد طفولة. ويرجع ذلك إلى السمات الهيكلية للقصبة الهوائية والحنجرة، والتي لها شكل قمع (أسطواني عند البالغين)، وهذه الأعضاء عند الأطفال أضيق بكثير. بالإضافة إلى ذلك، نلاحظ أن حنجرة الطفل تحتوي على كمية كبيرة الأوعية الدمويةمما يزيد من خطر التورم والتشنج. علاج كاذبوالذي يجب إجراؤه في المستشفى، يرتبط أيضًا بعمر الطفل: فكلما كان الطفل أصغر سناً، كانت النوبة أكثر خطورة.
يميز الطب بين نوعين من المرض - الخناق الحقيقي والدفتيريا. من حيث المبدأ، كلا النوعين يسببان السعال، إلا أن هناك اختلافات كبيرة بينهما. لذلك، مع وجود أفلام على الحلق، فإنها تظهر تدريجيا، والتي تكون مصحوبة بتضخم الغدد الليمفاوية، وزيادة قوية في درجة حرارة الجسم، وفي وجود خناق كاذب، يحدث الهجوم بشكل حاد وسريع. علاوة على ذلك، يصبح التنفس صعباً نتيجة للقوة
الخانوق الكاذب عند الأطفال، وتتجلى أعراضه في بحة في الصوت، وخمول، زيادة محتملةيمكن أن تحدث درجة الحرارة في كل طفل. ولذلك، فمن المهم تنفيذ الإجراءات الوقائية. كما ذكرنا سابقًا، يحدث الخناق الكاذب عند الأطفال على خلفية الحادة التهابات الجهاز التنفسي، لذلك عليك أن تبدأ بالوقاية منها. واحدة من أكثر طرق بسيطةهو الغرغرة. علاوة على ذلك، يجب البدء بالغرغرة بالماء في درجة حرارة الغرفة. وينبغي أن يكون تخفيضها تدريجيا. وبعد بضعة أشهر يجب أن تصبح جليدية تقريبًا. تذكر أنه من المهم أن تفعل كل شيء هنا بشكل تدريجي، دون تسرع لا مبرر له، حتى لا تثير تطور المرض.
ومن الضروري أيضًا مراقبة الطعام الذي يتناوله الطفل. بعد كل شيء، يمكن أن يكون الخناق الكاذب عند الأطفال نتيجة لرد فعل تحسسي. من الضروري زيادة مستوى استهلاك منتجات الألبان (الحليب والكفير والجبن).
تذكر أنه إذا واجهت هذه المشكلة، فمن المهم مساعدة طفلك على الفور وبشكل مستقل. بادئ ذي بدء، بعد استدعاء سيارة إسعاف وانتظار وصولها، تحتاج إلى زيادة رطوبة الهواء في الغرفة. افتح النوافذ على الفور، فمن الأفضل أن تستنشق. للترطيب، يمكنك تشغيل أجهزة ترطيب خاصة، وكذلك تعليق الأغطية والأشياء المبللة على المشعات واللوح الأمامي. من الأفضل إعطاء الطفل على الفور مضادات الهيستامين التي ستقضي عليه رد فعل تحسسي، إذا كان هناك واحد.
عند وصول الطبيب يجب عليه تحديد درجة تعقيد التضيق. وإذا أصر على نقل الطفل إلى المستشفى فلا يجب مقاومة ذلك. لأن المرض خبيث جدًا لدرجة أنه بعد تخفيف نوبة واحدة، قد تحدث النوبة التالية، وحتى عندما لا يتوقعها أحد. لذلك يجب عليك إبقاء حالة الطفل تحت السيطرة باستمرار ولا تستبعد أبدًا احتمال الإصابة بالخناق الكاذب!
الخانوق الكاذب أو تضيق الحنجرة الحاد أو التهاب الحنجرة أو التهاب الحنجرة والرغامى حاد مرض التهاب، وينتشر في بعض الأحيان إلى القصبة الهوائية. في معظم الأحيان، يحدث المرض بين سن 7 أشهر و 7 سنوات، وذروة الإصابة هي من سنة إلى ثلاث سنوات.
غالبًا ما يكون الخانوق الكاذب عند الأطفال مرضًا موسميًا، لذلك تحدث معظم الهجمات في أواخر الخريف وأوائل الشتاء.
يمكن علاج نوبة الخانوق الكاذب بشكل كامل، ويشمل العلاج مجموعة من الأدوية، بما في ذلك المهدئات ومضادات الهيستامين والمضادات الحيوية ومضادات الفيروسات والقشرانيات السكرية.
السبب الرئيسي للمرض هو عدوى فيروسية. يمكن أن يحدث التهاب الحنجرة بسبب الأنفلونزا أو الفيروسات الغدية أو الهربس أو الحصبة. أقل شيوعًا بكثير هو النوع البكتيري من المرض الذي تسببه المكورات العقدية أو المكورات الرئوية أو المكورات العنقودية أو المستدمية النزلية. الهجوم على هذا الأساس أكثر صعوبة.
عادةً ما تكون أسباب الخناق الكاذب هي أمراض أخرى تسبب المضاعفات. ل الأمراض الخطيرةيتصل:
- التهاب الغدانية.
- حُماق؛
- أنفلونزا؛
- ARVI.
- التهاب الأنف.
- حمى قرمزية؛
- التهاب اللوزتين؛
في كثير من الأحيان يتم تسهيل تطور المرض عن طريق نقص الأكسجة لدى الجنين، والأهبة، والكساح، ونقص الفيتامينات، وانخفاض مناعة الأم.
الاختلافات عن الخناق الحقيقي والتهاب الحنجرة العادي
يحدث الخانوق الحقيقي فقط وهو أكثر شيوعًا عند البالغين. تختلف أسباب التهاب الحنجرة التضيقي - فهذه التهابات الجهاز التنفسي الحادة المختلفة. العملية الالتهابيةيغطي مساحة أكبر من المرض الحقيقي: الأحبال الصوتيةوالحنجرة والقصبة الهوائية وخاصة الحالات الشديدةشعبتان.
- قراءة مثيرة للاهتمام:
على عكس التهاب الحنجرة البسيط، فإن الخناق الكاذب عند الأطفال يصاحبه تضيق - تورم الحنجرة. تؤدي التشنجات العضلية المنعكسة إلى تفاقم التورم، وزيادة كمية البلغم السميك، ويتطور فشل الجهاز التنفسي. هجوم المرض يمنع مرور الهواء إلى الجسم، مما قد يؤدي إلى مجاعة الأكسجين، اضطراب في القلب والجهاز العصبي.
تصنيف المرض
يمكن أن يكون المرض فيروسيًا أو بكتيريًا، معقدًا أو غير معقد. كما ينقسم التضيق إلى أربع درجات:
- تعويض تضيق. يتجلى في صعوبة التنفس وضيق التنفس أثناء النشاط البدني.
- تعويض ثانوي تضيق. التنفس صعب حتى في حالة الهدوء.
- لا تعويضي تضيق. الأعراض شديدة، وتنفس الطفل صعب للغاية.
- صالة تضيق. هجوم يمنع التنفس تمامًا. لا الطوارئ الرعاية الطبيةقد يموت الطفل.
أعراض
يتجلى الخناق الكاذب عند الأطفال في التهابات الجهاز التنفسي الحادة في اليوم 2-3 تقريبًا. يتم ملاحظة الأعراض التالية:
- ينبح السعال الشديد.
- بحة في الصوت؛
- التنفس مع الصفير.
- ضيق التنفس؛
- الأرق والإثارة.
- درجة حرارة مرتفعة (37-40 درجة مئوية)؛
- يزيد العقد الليمفاويةفي الرقبة.
تصبح علامات المرض لدى الأطفال أكثر حدة مع تفاقم الحالة وتغير درجة التضيق. لذلك، في المرحلة الأولية، تكون الأعراض بسيطة ولا تسبب إزعاجًا شديدًا. في الدرجة الثانية تتفاقم الأعراض، ويعاني الطفل من صعوبة في التنفس، ويسمع صفير، ويضطرب النوم، ومن الممكن عدم انتظام دقات القلب الطفيف. وعند الانتقال إلى الدرجة الثالثة يحدث ضيق شديد في التنفس وسعال جاف واضح وتسرع القلب والخمول والنعاس وأصوات القلب مكتومة.
في المرحلة الأخيرة يكون مظهر المرض مختلفًا تمامًا:
- توقف السعال النباح.
- يختفي ضجيج التنفس.
- التنفس ضعيف وغير منتظم.
- ضغط الدم منخفض.
- التشنجات وممكن.
يكون وعي الطفل مشوشاً، وأحياناً يغمى عليه. وبدون مساعدة طارئة فورية، قد يختنق.
يمكن أن تختلف شدة المرض على مدار اليوم، ولكن الوقت الأكثر خطورة بالنسبة للأطفال المرضى هو الليل. في الليل تكون نوبة التضيق أكثر وضوحا وتتقدم وتسبب شعور الطفل بالاختناق والذعر والارتعاش والشحوب، ضيق شديد في التنفسوالسعال.
المضاعفات
إذا لم يبدأ علاج تضيق الدرجات 2 و 3، فسوف تنضم البكتيريا إلى الالتهاب، الأمر الذي سيؤدي إلى تكوين فيلم قيحي في الحنجرة. ثم تنتشر العدوى عميقًا في الجهاز التنفسي وإلى الأعضاء الأخرى، حيث يمكن أن تسبب التهاب الجيوب الأنفية، والتهاب الرغامى والقصبات، والتهاب الأذن الوسطى، والتهاب الحلق، وأكثر من ذلك. الأمراض الخطيرة– الالتهاب الرئوي والتهاب السحايا القيحي.
تمت مناقشة العواقب الخطيرة للدرجة الثالثة من الخناق الكاذب أعلاه.
التشخيص
لتشخيص التهاب الحنجرة التضيقي ووصفه العلاج الصحيحيقوم طبيب الأطفال أو طبيب الأنف والأذن والحنجرة بإجراء فحص كامل للطفل، بما في ذلك:
- تحديد الأعراض النموذجية بناءً على الشكاوى؛
- فحص الطفل والاستماع إلى الجهاز التنفسي.
- تنظير الحنجرة المجهري.
- مسحة الحلق للبكتيريا والفطريات (PCR، ELISA).
- لتقييم الدرجة وتحديد المضاعفات المحتملة، يتم إجراء عدد من الدراسات الإضافية:
- تحليل تكوين الدم.
- التصوير الشعاعي للرئتين والجيوب الأنفية.
- تنظير الأذن.
- تنظير الأنف.
- تنظير البلعوم.
للتأكد من أن مجموعة المريض الصغيرة كاذبة بالفعل، يتم فحص الحنجرة: إذا كان المرض قد تطور بسبب الدفتيريا، فسيكون هناك طلاء مميز على الجدران. أيضا، يمكن العثور على العامل المسبب للدفتيريا أثناء فحص اللطاخة.
كيفية المعاملة
- إقرأ أيضاً:
يتكون علاج الأطفال من الخناق الكاذب من ثلاث مهام - منع الهجمات وتخفيف التورم ومكافحة الالتهاب. ويوصف العلاج اللازم من قبل الطبيب، العلاج الذاتييمكن أن تؤدي إلى عواقب خطيرة. في الأساس يوصى بما يلي:
- قم بتزويد الأطفال بالأكسجين النقي، وقم بتهوية الغرفة بانتظام واستخدم جهاز ترطيب إذا كانت جافة جدًا.
- أعط طفلك مشروبًا قلويًا أو أدوية تعمل على تحسين إنتاج البلغم.
- تخلص من الأطعمة الصلبة والجافة والمهيجة للحلق من النظام الغذائي لطفلك.
- استخدم الأدوية المهدئة للحلق - الأقراص المذابة، والشراب، والهباء الجوي، وأجهزة الاستنشاق.
- استخدمه على النحو الذي وصفه طبيبك مضادات الهيستامينسوف تخفف التورم وتخفف سعال الطفل.
- إذا كانت الحالة شديدة، تناول أدوية الجلايكورتيكويد والأدوية المضادة للالتهابات التي وصفها طبيب الأطفال الخاص بك.
- إذا تم اكتشاف عدوى فطرية أو بكتيرية، فلا تنسي إعطاء طفلك الأدوية المضادة للبكتيريا والفطريات التي يصفها الطبيب في الوقت المناسب.
نصيحة:يمكن إيقاف نوبة المرض بالضغط على جذر اللسان أو دغدغة الأنف. يتجلى المرض في شكل منعكس، لذلك يمكن التغلب عليه من خلال ردود الفعل البديلة - الإسكات أو العطس. إذا كانت النوبة شديدة، يجب عليك استدعاء سيارة إسعاف على الفور.
التشخيص والوقاية
قد يمرض الطفل الذي تم شفاؤه مرة أخرى، لكن منع الخناق الكاذب سيمنع ذلك. حاولي منع طفلك من الإصابة بالمرض مرة أخرى: ألبسيه الملابس حسب الطقس، وأدخلي مكملات الفيتامينات والمعادن في نظامه الغذائي، وأطعميه طعامًا صحيًا. فالمنع يجب أن يشمل بالضرورة الخلق الظروف المناسبةفي غرفة الأطفال: النظافة وغياب المواد المسببة للحساسية والرطوبة والتهوية الكافية.
- أنت قد تكون مهتم:
الشيء الرئيسي بالنسبة للأطفال المصابين بالتهاب الحنجرة المتضيق هو منع الهجمات. التشخيص في الوقت المناسبوالعلاج المناسب يضمن نتيجة إيجابية، وسوف يتعافى الطفل تماما. مزيد من الوقاية من المرض سيحمي الطفل من الإجهاد الجديد.
