الحمل بعد التآكل بالتجميد بالنيتروجين السائل. متى يتم وصف التدمير بالتبريد لتآكل عنق الرحم؟

تجميد الأنسجة المرضية في الأغراض الطبيةتستخدم في العديد من فروع الطب. يعد التجميد طريقة لطيفة للتخلص من الأمراض الحميدة المرتبطة بمجال أمراض النساء. يعد تجميد الأنسجة المصابة في حالة التآكل فعالاً للغاية.

تم استخدام تجميد تآكل عنق الرحم في جراحة أمراض النساء لفترة طويلة. يسمى التجميد بالتدمير بالتبريد لتآكل عنق الرحم. يتم تنفيذه في حالة التآكل الزائف للأحجام الصغيرة. إذا تم تجميد أنسجة عنق الرحم غير الطبيعية الواسعة، فقد يحدث الانتكاس.

تآكل عنق الرحم هو عيب يظهر في منطقة الظهارة المجاورة للمهبل. يمكن أن يكون هذا العيب تآكلًا حقيقيًا أو خلقيًا، بالإضافة إلى تآكل زائف.

عند فحص عنق الرحم، يتصور طبيب أمراض النساء فقط منطقة صغيرة، والتي، بسبب موقعها، تسمى المهبل. انها لزجة وردي باهتومغطاة بعدة طبقات من الخلايا المسطحة.

في معظم الحالات، تحدث حالة حميدة عندما تكون الخلايا قناة عنق الرحمينتشر إلى منطقة المهبل. تقع قناة عنق الرحم داخل عنق الرحم وتعمل كنوع من الاتصال بين الرحم والمهبل. تؤدي قناة عنق الرحم وظيفة وقائيةبسبب وجود غدد خاصة تنتج المخاط.

نتيجة للاضطرابات داخل الرحم، يصبح الجزء المهبلي من عنق الرحم مغطى بغلاف أسطواني الأنسجة الظهارية. هذا الشرطيعتبر عنق الرحم متغيرًا طبيعيًا، حيث تتحرك الخلايا الأسطوانية بشكل مستقل إلى منطقة قناة عنق الرحم مع نضوج الظهارة.

البقعة لها الشكل الصحيح دون ظهور أعراض الالتهاب. تسمى هذه الحالة المؤقتة لمنطقة عنق الرحم المهبلية بالتآكل الخلقي أو الانتباذ. العلاج، وخاصة تجميد عنق الرحم، ليس مطلوبا.

في بعض الأحيان يكون التآكل فسيولوجيًا بطبيعته، ويظهر نتيجة التقلبات الهرمونية، على سبيل المثال، أثناء الحمل، وانقطاع الطمث، وانقطاع الطمث. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن حالة ظهارة عنق الرحم تعتمد على مستوى الهرمونات الجنسية.

في بعض الحالات، تتلف الظهارة الطبقية الحرشفية تحت تأثير عوامل مختلفة. وتشمل هذه العوامل الصدمات والحروق والعدوى. يظهر الضرر الظهاري على شكل جرح أو قرحة قد تنزف عند الفحص. في كثير من الأحيان يقوم الطبيب أيضًا بتشخيص العملية الالتهابية بسبب الاختراق البكتيريا المسببة للأمراض. هذا المرضيسمى التآكل الحقيقي.

نادراً ما يتم تشخيص الصنف الحقيقي وعلاجه، حيث أن الخلل موجود لفترة قصيرة، حوالي أسبوعين. متى التشخيص في الوقت المناسبيصف الأخصائي الأدوية التي تساعد في القضاء على العدوى وشفاء الخلل.

إذا لم يلتئم التآكل الحقيقي بشكل صحيح، يصبح الجرح مغطى بخلايا أسطوانية. ويطلق الخبراء على مثل هذا العيب انتباذًا مكتسبًا، بالإضافة إلى التآكل الزائف. إكتوبيا تبدو وكأنها بقعة أشكال متعددةوحجمها، وغالبًا ما تظهر عليها علامات الالتهاب.

علاج الانتباذ هو في الغالب جراحي. يتم استخدامها لتدمير التكوينات المرضية الطرق التاليةالكي:

• التخثير بالإنفاذ الحراري.
• التدمير بالتبريد؛
• تبخير الليزر
• معالجة الموجات الراديوية؛
• التخثر الكيميائي.

الصورة السريرية ليست واضحة.وجود غدد من الخلايا الأسطوانية على سطح خارج الرحم يؤدي إلى زيادة الإفرازات المخاطية. خلال حميميةأو فحص أمراض النساء، يمكن ملاحظة اكتشاف طبيعة "التلامس".

قبل تجميد التآكل الزائف باستخدام طريقة التدمير بالتبريد، من الضروري الخضوع للفحص. لتحديد تآكل عنق الرحم، يتم إجراء الفحص البصري لعنق الرحم أولا. بواسطة علامات خارجيةيحدد الأخصائي نوع المرض ويصف فحصًا إضافيًا للكشف عن سببه والأمراض النسائية المصاحبة المحتملة.

• مسحة للنباتات وعلم الأورام.
• البذر البكتيري
• تشخيص PCR لمسببات الأمراض المحددة؛
• التنظير المهبلي، البسيط والممتد؛
• خزعة.

يتم تحديد الحاجة للعلاج من قبل طبيب أمراض النساء. تعتمد تكتيكات القضاء على التآكل على نوعه وحجمه أيضًا الخصائص الفرديةنحيف. بشكل عام، يمكن تجميد التآكل الكاذب حتى في المرضى الذين لا يولدون.

إجراء التجميد

يتم استخدام الكي، الذي يتضمن تجميد تآكل عنق الرحم أو التدمير بالتبريد، لفترة طويلة إلى حد ما. تجميد الأنسجة المرضيةهادئ طريقة فعالةعلاج.

جوهر التجميد هو التأثير الغاز المسالفائقة درجات الحرارة المنخفضة. غالبًا ما يتضمن التجميد استخدام أكسيد النيتروز، منذ ذلك الحين هذا منهو الأفضل.

يتم تجميد التآكل خلال موعد العيادة الخارجية مع طبيب أمراض النساء. قبل التجميد، من الضروري فحص المريض واستبعاد موانع الإجراء.

يتم التجميد باستخدام مسبار البرد الذي يتم من خلاله تمرير مادة خاصة. يؤكد الخبراء أن النيتروجين السائل له درجة حرارة منخفضة للغاية. ونتيجة للتجميد، تتبلور الخلايا المرضية ثم تدمر.

عندما يتم تجميد تآكل عنق الرحم، قد تشعر المرأة بعدم الراحة. نادرًا ما يكون تجميد عنق الرحم مصحوبًا بألم شديد.

عادة، بعد التجميد، يمكن ملاحظة التآكل:

• دوخة؛
• غثيان؛
• انزعاج طفيف وألم مزعج في أسفل البطن.

تستمر فترة التعافي بعد التجميد حتى ثلاثة أشهر. تجميد تآكل عنق الرحم فعال فقط في حالة العيوب الصغيرة. إذا جمد الطبيب التآكل النيتروجين السائلفي البداية قد يكون هناك إفرازات مائية غزيرة.

هناك موانع معينة لتجميد تآكل عنق الرحم. لا يتم التجميد بالنيتروجين السائل في الحالات التالية:

• العملية الالتهابية؛
• الأمراض السرطانية والأورام.
• أضرار واسعة النطاق للظهارة عن طريق التآكل.

خيار العلاج الجيد لأمراض عنق الرحم هو تجميد تآكل عنق الرحم. الكي بالنيتروجين السائل يسمح لك بتخليص المرأة من مرض نسائي، ولكن يتم استخدام التدمير بالتبريد بشكل أقل تكرارًا من العلاج الجراحي الإشعاعي. أسباب ذلك بسيطة - الكي باستخدام Surgitron أكثر فعالية وأفضل من التجميد بالنيتروجين السائل. بالإضافة إلى ذلك، كما تظهر المراجعات، يتطلب العلاج بالتبريد معدات خاصة ومساحة تخزين لأسطوانات النيتروجين السائل.

تأثير العلاج بالتبريد

النيتروجين السائل ليس ساما مادة كيميائيةمع درجة حرارة -195 درجة. تأثير هذا العامل على الأنسجة والأغشية المخاطية يضمن التجميد السريع للهياكل الخلوية، الأمر الذي يؤدي إلى تشكيل بؤرة النخر (موت جزء من طبقة الخلية). يسمح لك التخثر بالنيتروجين السائل بالإزالة الفعالة أمراض عنق الرحمولكن من الصعب الحفاظ على هذه المادة في حالة معينة. المتطلبات الأساسية– حاويات خاصة بطبقة عازلة للفراغ ومكان مخصص في المستشفى حيث يمكنك الإنشاء الظروف المثلىتخزين

دواعي الإستعمال

يستخدم العلاج بالتبريد في الحالات التالية:

• مع التآكل الزائف وانتباذ عنق الرحم.
• خلل التنسج 1-2 درجة.
• الطلاوة.
• مع الورم الحليمي عنق الرحم.

التعرض للبرد له تأثير ممتاز على الحالة المرضيةسطح عنق الرحم. ومع ذلك، عند إجراء الكي بالنيتروجين السائل، لا يستطيع الطبيب تقييم عمق النخر بالتبريد بدقة، لذلك من الأفضل استخدام الإجراء للآفات السطحية.

مزايا الطريقة

مزايا الطريقة هي العوامل التالية:

• لا يوجد أي ضرر للطبقات العميقة من عنق الرحم وقناة عنق الرحم.
• لا يوجد خطر نزيف شديدورائحة كريهة.
• الإجراء غير مؤلم بالنسبة لمعظم النساء (كما تظهر المراجعات، سيكون هناك إزعاج، ولكن ليست هناك حاجة لتوقع ألم شديد)؛
• خطر تضييق قناة عنق الرحم وتشكيل ندبات على عنق الرحم هو الحد الأدنى.
• تمنع هذه الطريقة خطر تكوين آفات بطانة الرحم.
• يوفر الخير و شفاء سريعالأقمشة؛
• احتمال تكرار الأمراض على عنق الرحم لا يكاد يذكر.

يستخدم الكي بالنيتروجين السائل في حالات التآكلات البسيطة في حالة عدم وجود خطر علم أمراض الأورامعندما تكون وظيفة الإنجاب مهمة بالنسبة للمرأة الشابة.

عيوب هذا الإجراء

بالإضافة إلى الإزعاج والصعوبات أثناء التخزين، فإن التدمير بالتبريد له الجوانب السلبية التالية:

• عدم القدرة على التنفيذ الفحص النسيجيالتآكل عن بعد بسبب التدمير الكامل للأنسجة على خلفية النخر بالتبريد (لذلك، يلزم إجراء خزعة قبل العلاج بالتبريد لضمان استبعاد التنكس الخبيث)؛
• علاج غير فعال للتآكلات الكبيرة والشتر الخارجي والعيوب الندبية في عنق الرحم.

موانع

لا يمكن إجراء الكي بالنيتروجين السائل في الحالات التالية:

• مع احتمال كبير لعلم الأورام.
• على خلفية التفاقم عدوى مزمنةأو متى العملية الالتهابيةتم تحديدها أثناء الفحص.
• أثناء الحمل؛
• على خلفية العيوب الكبيرة والتغيرات الندبية على الرقبة وفي منطقة البلعوم العنقي.
• بسطح متآكل يتجاوز قطره 30 ملم.

إذا كانت المرأة الشابة تعاني من تغيرات خارجية شديدة في منطقة عنق الرحم الخارجية، فسيختار الطبيب العلاج بالجراحة الإشعاعية أو العلاج بالليزر.

تحضير

الشرط الأساسي هو أن يتم العلاج في المرحلة الثانية الدورة الشهرية(في الأيام 20-22).وهذا ضروري حتى في الوقت الراهن أيام حرجةكان الجرح الموجود في عنق الرحم مغطى بشكل موثوق بقشرة تشكلت بعد التدمير بالتبريد، والذي سيكون الأكثر الوقاية الفعالةبطانة الرحم.

قبل الإجراء يجب عليك اجتياز كل شيء الاختبارات اللازمةيصفه الطبيب. إذا لزم الأمر، سيكون من الضروري علاج الالتهابات أو الالتهابات المهبلية.

تقنية التشغيل

بعد معالجة سطح عنق الرحم والتحكم بالمنظار، يقوم الطبيب، باستخدام جهاز خاص ذو طرف، بكي خارج عنق الرحم بالنيتروجين السائل. يتم ضمان عدم ألم العلاج بالتبريد من خلال التدمير الفوري للمستقبلات العصبية في منطقة قناة عنق الرحم. يحدث منع النزيف بسبب تضيق الأوعية الدموية الباردة. مدة الإجراء لا تتجاوز 5-10 دقائق: يتم قضاء معظم هذا الوقت في التدابير التحضيرية والتقييم البصري للتغيرات الخارجية في عنق الرحم (تورم الأنسجة، وإفرازات بيضاء فضفاضة).

بعد التجميد

في اليوم الأول بعد التخثر بالتبريد، ستتضايق المرأة من السائل تفريغ غزير. تضمن المراجعات أن تفاعلات الألم ضئيلة، ولا تعاني منها كل امرأة. تبدأ استعادة الأنسجة فقط بعد رفض القشرة، وهو ما لا يحدث قبل 2-3 أسابيع. عادةً، بعد أسبوع من ذلك، يلتئم جرح ما بعد الحرق تمامًا، لذا فإن فترة التجديد النموذجية تبلغ حوالي شهر واحد.

يعد تجميد تآكل عنق الرحم أحد خيارات العلاج الفعالة لأمراض عنق الرحم والتي يمكن استخدامها عند النساء الشابات اللاتي يرغبن في إنجاب طفل في المستقبل القريب. تظهر تعليقات النساء أن العلاج بالتدمير بالتبريد لا يزيد من احتمال حدوث مضاعفات أثناء الحمل والولادة.

وينبغي استخدام الكي بالنيتروجين السائل وفقا للمؤشرات، حتى لا تخلق ظروفا لتكرار المرض ولضمان إزالة كاملةتآكل من سطح عنق الرحم.

التدمير بالتبريد هو طريقة لعلاج التآكل عن طريق تعريض المناطق المتضررة لدرجات حرارة منخفضة.(من -90 درجة مئوية إلى -140 درجة مئوية).

انتباه!يتم تنفيذ الإجراء باستخدام جهاز خاص- مسبار البرد. ويتميز هذا الجهاز بالدقة العالية مما يعني عدم تعرض الخلايا السليمة للأذى أثناء العلاج.

يتم توصيل اسطوانة بها غاز مبرد. غالبًا ما يستخدم النيتروجين السائل للتجميد. يعتمد عمق تجميد الأنسجة على الغاز المختار. لذلك بالنسبة للنيتروجين يصل هذا الرقم إلى 5 ملم.

بعد العلاج يتشكل تورم في منطقة التجميد، لكنه لا يؤثر على مرونة الرقبة. يحدث الشفاء الكامل للأنسجة خلال 3-6 أشهر.خلال هذه الفترة، تموت الخلايا المصابة وتحل محلها خلايا سليمة. يختلف التدمير بالتبريد عن الطرق الأخرى لكي التآكل وفقًا للمعايير التالية:

• أثناء العملية، يشعر المريض بإحساس طفيف بالحرقان والوخز.
• استجابة للبرد، يعمل الجهاز المناعي على تحسين أدائه، مما يزيل خطر إصابة الأنسجة.
• لا نزيف.
• لا ندوب.
• الشفاء الكامل يستغرق فترة أطول. في المتوسط ​​3 أسابيع.
• بعد الإجراء، لوحظ التفريغ. وهكذا تتم إزالة الخلايا الميتة من الجسم.
• سرعة الإجراء.
• لا تستخدمي السدادات القطنية المهبلية حتى تشفى الأنسجة تمامًا.
• حظر النشاط الجنسي لمدة 1-1.5 أشهر.

مؤشرات للاستخدام، موانع

أساس وصف إجراء تآكل عنق الرحم هو:

• نزيف.
• تدمير سريع للأنسجة.
• إذا كان جسم المرأة يتعرض في كثير من الأحيان للفيروسات أو الفطريات أو الالتهابات.

أيضًا يستخدم التدمير بالتبريد أيضًا في أمراض أخرى تصيب الجهاز التناسلي الأنثوي.على سبيل المثال:

• الطلاوة.
• كيس الاحتفاظ.
• الورم الحليمي أو الورم اللقمي في الفرج والمهبل والعجان.
• التهاب عنق الرحم المزمن.

لكن قبل الاشتراك في التجميد، يجب عليك الخضوع لفحص إضافيلأن هذا الإجراء له موانع. لا يمكن استخدام التدمير بالتبريد إذا:

• حمل.
• الأمراض المعدية الحادة.
• ورم عضلي.
• سرطان.
• وجود أنسجة متندبة على عنق الرحم.
• الالتهابات والأورام في الجهاز التناسلي.
• خلل التنسج 3 درجات.

مهم!إذا كانت الأنسجة المصابة تشغل مساحة كبيرة إلى حد ما (من 3 سم)، فمن الأفضل إعطاء الأفضلية لطريقة أخرى لعلاج التآكل.

قواعد التحضير

المرحلة الأولى من التحضير للخضوع للكي هي فحص أمراض النساء.بعد ذلك، يوصف للمريض عادة:

1. أخذ مسحة للميكروبات والبكتيريا.
2. الفحص باستخدام منظار المهبل لتحديد طبيعة الآفة.

مثل فحص إضافييمكن تقديم العينة لعلم الأنسجة (خزعة).

للخضوع للتدمير بالتبريد، ستحتاج إلى الظهور بعد 7-10 أيام من بدء الحيض. لا تنسي أن تأخذي الفوطة الصحية معك، لأنه سيكون هناك بعض الإفرازات بعد العملية.

كيف يتم تنفيذ التدمير بالتبريد؟

يتم تنفيذ الإجراء في فترة معينة من الدورة الشهرية - 7-10 أيام بعد بدء الحيض. وبعد الانتهاء من ذلك يمكن للمريض العودة إلى منزله. يتم تنفيذ جميع التلاعبات في كرسي أمراض النساء. يتم تنفيذ التدمير بالتبريد لتآكل عنق الرحم وفقًا للقالب الموضح أدناه:

1. يتم التنظيف باستخدام قطعة قطن مبللة بمحلول ملحي.
2. لجعل حدود المنطقة المصابة مرئية بشكل أفضل، يتم تطبيق الحل على عنق الرحم حمض الاسيتيك. قد يشعر المريض بحرقان طفيف في هذا الوقت.
3. العلاج المتكرر بالمحلول الملحي.
4. لقد حان الوقت لإدخال المسبار بالتبريد. يتم إدخاله بحيث ينظر الطرف مباشرة إلى المنطقة المصابة. في هذه الحالة، يجب ألا تلمس الأداة جدران المهبل. الاتصال المباشر مسموح به فقط مع مصدر الالتهاب.
5. يتم تشغيل الجهاز ويتم ضبط وقت المعالجة على 3 دقائق. إذا كانت المنطقة المصابة كبيرة، فسيتم تكرار الإجراء بعد استراحة لمدة 4-5 دقائق.
6. لا يمكن فصل الكريسوند إلا أثناء مرحلة الذوبان لتجنبه الأحاسيس المؤلمة. يتم لفه أولاً على طول الجزء المعالج ثم إخراجه.
7. بعد ذلك، يقوم الطبيب بتقييم المنطقة المعالجة بصريًا. يجب أن يتحول إلى اللون الأبيض عندما يتجمد.
8. إذا لم يكن هناك نزيف، فسيتم إجراء "العلاج النهائي" - يتم تطبيق معجون Monsel.

انتباه!من المقرر إجراء فحص المتابعة لمدة 14-21 يومًا بعد التدمير بالتبريد. بعد ستة أشهر تحتاج إلى الخضوع لفحص خلوي. أنه ينطوي على اختبار اللطاخة والتنظير المهبلي.

لكي تتم عملية إعادة التأهيل بنجاح وبدون عواقب، عليك اتباع التوصيات التالية لمدة 3 أسابيع:

1. لا ترفع الأشياء الثقيلة.
2. لا تستخدمي السدادات القطنية.
3. الغسل محظور.
4. لا تذهب إلى حمام السباحة أو الشاطئ.
5. تجنب ارتفاع درجة الحرارة، لذلك يجب أن تنسى الحمام ومقصورة التشمس الاصطناعي لفترة من الوقت.
6. الامتناع عن ممارسة الجنس لمدة لا تقل عن 1-1.5 أشهر.

ما هي العواقب والمضاعفات التي يمكن أن تحدث وكيفية تجنبها؟

بعد 30-60 دقيقة. بعد التدمير بالتبريد، يحدث تورم في المنطقة التي تم تجميدها.يذوب بسرعة كبيرة. تظهر على الفور تشكيلات فقاعية مملوءة بالسائل. بمرور الوقت يجفون.

أثناء عملية الشفاء، سيصاحب المريض إفرازات عديمة اللون. في بعض الأحيان مع رائحة. في المتوسط، مدتها شهر واحد. هناك احتمال إفرازات دمويةذات طبيعة اكتشافية لمدة 2-3 أيام. في اليوم الأول فمن الممكن ألم مزعجفي أسفل البطن. "تنتهي" عملية الشفاء تمامًا بعد 3-6 أشهر، وستبقى بقعة شاحبة في موقع التآكل.

مهم!لا يمكن استخدام التدمير بالتبريد لعلاج التهاب المهبل أو الرحم. هذا يمكن أن يسبب التهاب الزوائد.

إذا لم تكن الإفرازات عديمة اللون، ولكنها صفراء ورائحة كريهة، فأنت بحاجة إلى زيارة طبيب أمراض النساء بشكل عاجل. هذه الصورة السريريةيشير إلى آفة معدية.

لا تتأخر في الذهاب إلى الطبيب إذا واجهت:

• ارتفاع درجة الحرارة (من 38 درجة مئوية).
• ألم شديد في أسفل البطن.
• قشعريرة أو حمى.
• إفرازات قيحية.
• نزيف لأكثر من يومين.

الخرافات والحقائق حول هذا الإجراء

إحدى الخرافات المتعلقة بالتدمير بالتبريد هي أنها الطريقة المثلى لعلاج التآكل للجميع. التجميد فعال بنسبة 85-90%. وهذا الرقم أعلى من الكي التقليدي للأنسجة المصابة، لكن جراحة الليزر أكثر ابتكارًا وفعالية.

إذا تم تنفيذ الإجراء في الوقت الخطأ، أي في الفترة التي تسبق الحيض أو حتى في وقت حدوثه، فهناك خطر كبير لتطوير عملية التهابية. هذا بسبب الحقيقة بأن أثناء عملية التجميد، لا تزال هناك جروح على الرقبة، والتي ينبغي أن تشفى بمرور الوقت.ولهذا السبب يوصي الخبراء بالعلاج البارد في الأيام 7-10 من الدورة.

تم استخدام التدمير بالتبريد في أمراض النساء لفترة طويلة. ومع ذلك، فإن هذه الطريقة لم تفقد شعبيتها. يستخدم لعلاج تآكل عنق الرحم لدى الأمهات والفتيات اللاتي لم يلدن. إنه فعال وبأسعار معقولة ويمنع تندب الأنسجة وغير مؤلم تقريبًا. لكن التجميد له جوانبه السلبية أيضًا. وتشمل هذه: الامتناع عن ممارسة الجنس لفترة طويلة، والشفاء البطيء، وحظر حمامات الشمس والسباحة.

فيديو مفيد

شاهد فيديو حول استخدام التدمير بالتبريد في علاج تآكل عنق الرحم:

واحدة من الأكثر شيوعا أمراض النساء- تآكل عنق الرحم. يحدث هذا المرض بسبب عوامل مختلفة: الولادة، وعدوى الجهاز التناسلي، والعلاقات الحميمة غير الشرعية وأسباب أخرى. يمكن أن يؤدي التأخر في بدء العلاج أو رفض العلاج تمامًا إلى تحول التآكل إلى خباثة. لذلك، يجب ألا تتجاهل المشكلة التي تم تحديدها.

يمكن التغلب على التآكل بطرق مختلفة التقنيات الحديثة. واحدة من هذه هي التدمير بالتبريد - تجميد التآكل بالنيتروجين.

التدمير بالتبريد: جوهر الإجراء

يعتبر كي تآكل عنق الرحم بالنيتروجين السائل أحد أكثر التقنيات شيوعًا. أثناء الإجراء، لا يوجد خطر تلف الخلايا السليمة المجاورة. ولذلك يتم اللجوء إلى هذا النوع من الكي لسطح الجرح عندما تخطط المريضة لأن تصبح أماً في المستقبل. حيث أنه بعد معالجة النيتروجين لا تبقى أي ندبات على العضو مما يؤثر سلباً على الولادة.

أما بالنسبة للإجراء، فإن جوهر التدمير بالتبريد هو تطبيق النيتروجين السائل على المناطق المتضررة باستخدام مسبار التبريد. يبدو التلاعب نفسه كما يلي:

• يقوم طبيب أمراض النساء بإدخال مرايا خاصة في منطقة المهبل للحصول على أقصى قدر من الرؤية؛
• ثم يتم إدخال مسبار التبريد المتصل بأسطوانة تحتوي على النيتروجين السائل بعناية؛
• بعد ذلك، يقوم المتخصص بتطبيق البرد على المناطق البؤرية، مما يؤدي إلى التبريد الفوري للغشاء المخاطي التالف.

هام: المسبار البارد هو أداة عالية الدقة، وبالتوازي، يتم التحكم في العملية بشكل صارم من قبل متخصص. كل هذا يسمح لك بإجراء المعالجة بشكل صحيح دون التأثير على المناطق الصحية من الأنسجة.

لا يستغرق هذا التلاعب أكثر من 5-7 دقائق. وتستمر عملية ترميم الغشاء المخاطي لمدة تصل إلى شهرين. خلال هذه الفترة، يتم رفض جميع الأنسجة التالفة، ويتم تشكيل الأنسجة السليمة في مكانها.

عمومًا، لا يسبب كي التآكل بالنيتروجين السائل أي إزعاج، وهي ميزة لا شك فيها لهذه الطريقة. كقاعدة عامة، أثناء الإجراء، يشعر المريض بوخز خفيف. ومع ذلك، في حالات نادرة، قد يكون رد الفعل أكثر سلبية. لذلك، قبل إجراء التدمير بالتبريد، يقوم طبيب أمراض النساء بإجراء تشخيص مفصل من أجل توقع جميع العواقب السلبية.

مزايا هذه التقنية

يعتبر الكي من تآكل عنق الرحم بالنيتروجين واحدًا من أكثر الإجراءات تقنيات فعالة، والتي لديها عدد من المزايا:

• مدة قصيرة من التلاعب. في المتوسط، يستغرق التجميد من 5 إلى 10 دقائق، حسب حجم المنطقة المتضررة؛
• بعد العملية لا تتضايق المرأة من النزيف.
• الحد الأدنى من المبلغ عواقب سلبية. كقاعدة عامة، بعد التجميد لمدة أسبوعين، هناك تورم طفيف وإفرازات لمفاوية.
• خطر حدوث مضاعفات لا يكاد يذكر. وبحسب الإحصائيات، فإن 10 حالات فقط من أصل 100 حالة لها عواقب سلبية؛
• قلة تكوين الندبات التي تحدث بعد تجديد الأنسجة.
• تكلفة مقبولة.

بالطبع، بالإضافة إلى عدد من المزايا، فإن تجميد تآكل عنق الرحم له أيضًا بعض العيوب. غالبًا ما يرفض المتخصصون هذه الطريقة بسبب خطر التجميد غير الكافي للغشاء المخاطي. وهذا، لسوء الحظ، ليس العيب الوحيد للتلاعب.

عيوب التدمير بالتبريد

إن كي سطح الجرح بالنيتروجين، كما ذكرنا سابقًا، له أيضًا عيوب معينة، من بينها ما يلي:

• عملية شفاء الأنسجة بطيئة.
• هناك احتمال قوي ألمأثناء الإجراء
• إذا تم إجراء التلاعب من قبل الطبيب قليل الخبرةإجراء مثل هذه العمليات ينطوي على خطر التقييم غير الصحيح للمنطقة المصابة، الأمر الذي يؤدي إلى الكي المتكرر.
• هناك خطر تلف المناطق الصحية من الغشاء المخاطي في الحالات التي يكون فيها سطح الجرح موضعيا بشكل غير متساو؛
• بعد هذا الإجراء، سوف تحتاج إلى تجنب العلاقة الحميمة، واستخدام السدادات القطنية و التحاميل المهبليةحتى الشفاء التام.

لن يؤدي تجميد تآكل عنق الرحم إلى حدوث ذلك نتيجة ايجابيةإذا كانت منطقة الجرح تقع في طبقات عميقة وغير مستوية. والسبب في عدم فعاليته هو أن الطبيب ليس لديه الفرصة لتقييم مدى الضرر بشكل كامل. وعليه فإن التعرض للنيتروجين السائل على المنطقة المتضررة سيكون غير صحيح.

كقاعدة عامة، لا يتطلب علاج تآكل عنق الرحم بالنيتروجين تدريب خاص. يتم التلاعب بعد أسبوع من انتهاء الدورة الشهرية. المهمة الرئيسية للمريض هي الاستماع إلى النتيجة الإيجابية للعملية والالتزام الصارم بها فترة إعادة التأهيل. بعد التدمير بالتبريد، قد تواجه المرأة التفريغ المفرطالسائل اللمفاوي. وفي ضوء ذلك يوصي الطبيب باستخدام الفوط الصحية. ويلاحظ هذا الإفراز خلال الشهر الأول، وبعد ذلك يختفي بمجرد أن يبدأ الجرح في الشفاء تدريجيا.

بشكل عام، تعتبر طريقة الكي هذه لطيفة وينصح بها العديد من المرضى. ومع ذلك، في بعض الحالات هو بطلان التدمير بالتبريد، وهي:

• أثناء انتظار الطفل؛
• خلال الدورة الشهرية.
• إذا تم تشخيص أضرار من أنواع مختلفة على عنق الرحم؛
• إذا تجاوز قطر سطح الجرح 3 سم؛
• عندما يتم الكشف عن الالتهاب.
• منطقة جرح واسعة.
• ورم في المبيض أو الرحم.
• خلل التنسج 3 درجات.

هام: إذا أثر التآكل على مساحة كبيرة، فلا ينصح باللجوء إلى التدمير بالتبريد. لأن هذه التقنية فعالة فقط في المناطق الصغيرة المتضررة.

متى يتم الإشارة إلى التدمير بالتبريد؟

مؤشر على تآكل الكي بالنيتروجين هو وجود مشكلة. وبالإضافة إلى ذلك، يلجأ المتخصصون إلى مثل هذا التلاعب في الحالات التالية:

• عند تحديد الأورام الحليمية والأورام اللقمية.
• انتباذ.
• الطلاوة.
• التهاب عنق الرحم الكيسي.
• خلل التنسج 1 و 2 درجة.

في حالة عدم وجود موانع، يصف طبيب أمراض النساء إجراء التجميد، بشرط ألا تكون المرأة نفسها ضد هذه التقنية.

قواعد للتحضير للتلاعب

كما ذكر أعلاه، لا يوجد إعداد خاص للتدمير بالتبريد. قبل الإجراء، تحتاج المرأة إلى زيارة الطبيب الذي سيقوم بما يلي:

• سيتم إجراء فحص بالمرايا على كرسي أمراض النساء؛
• يسجل جميع شكاوى المريض.
• خذ مسحة لفحص البكتيريا.
• في الزيارة التالية، إذا لم تكن هناك موانع، فسوف يقوم بإجراء فحص متكرر على الكرسي باستخدام منظار القولون.

بناء على البيانات التي تم الحصول عليها، سيقرر الطبيب طريقة إزالة منطقة الجرح. إذا وافقت المرأة على التدمير بالتبريد، فسيخبرك الطبيب بجميع ميزات التلاعب، وما هي الأحاسيس التي قد تنشأ أثناء العملية، وكيف تسير فترة إعادة التأهيل.

تقنية التجميد

إذا لم تكن هناك موانع، يتم إعطاء المريضة موعدًا لإجراء الإجراء مع مراعاة الدورة الشهرية. بالنسبة للتدمير بالتبريد، تجلس المرأة على كرسي الفحص. ثم يبدأ الطبيب بالتجميد. يتضمن الاستئصال بهذه الطريقة عدة مراحل:

• أولاً، تتم معالجة موقع سطح الجرح بمحلول ملحي عن طريق إدخال سدادة قطنية في منطقة المهبل؛
• ثم يتم وضع محلول الخل على الرقبة تعريف دقيقالمناطق المتأثرة. في هذه المرحلة، قد يشعر المريض بعدم الراحة الطفيفة؛
• بعد ذلك، يمكن معالجة سطح الجرح مرة أخرى بمحلول ملحي.

مهم: أفضل وقتللتجميد، يعتبر اليوم السابع بعد انتهاء الحيض. في هذه الحالة، سيكون لسطح الجرح وقت للشفاء حتى الحيض التالي بعد التعرض للنيتروجين.

بعد الانتهاء من المرحلة التحضيرية الأولى، يبدأون في استخدام جهاز الإنشاء بالتبريد:

• يتم إدخال المنظار في منطقة المهبل، ومن ثم يتم إدخال طرف الجهاز بعناية بحيث يتم توجيه الجزء الأخير منه إلى موقع الجرح؛
• بمجرد وصول المسبار إلى موقع علم الأمراض، يقوم الطبيب بتعيين مؤقت وتشغيل جهاز التجميد؛
• من التعرض للنيتروجين السائل، تصبح المنطقة المتضررة مغطاة بطبقة بيضاء. وهذا يشير إلى أن سطح الجرح متجمد.
• تستغرق عملية العلاج المرضي ما يصل إلى 5 دقائق، وبعد ذلك تذوب المنطقة المصابة لمدة 4 دقائق ثم تتجمد مرة أخرى.

هام: إذا كان المرض يحتوي على منطقة خلع كبيرة، فإن الطبيب يزيل المشكلة في زيارتين. لأنه لن يكون من الممكن تدمير الآفات العميقة بالكامل دفعة واحدة.

عند الانتهاء من الإجراء، يقوم طبيب أمراض النساء بإعادة فحص عنق الرحم. وإذا لم يتم الكشف عن النزيف، تعالج المنطقة المصابة بمعجون المونزل. علاوة على ذلك، ومن أجل مراقبة فعالية الإجراء، يوصي الطبيب بإعادة الفحص بعد أسبوعين. وفي الزيارة الثانية يتم أخذ مسحة من المريض وإجراء تنظير القولون.

فترة إعادة التأهيل

بعد التدمير بالتبريد، قد تتضايق المرأة من الأعراض التالية:

• الشعور بالتعب مع الضعف الشديد.
• دوخة؛
• الصداع؛
• وفي حالات نادرة، من الممكن فقدان الوعي. وكقاعدة عامة، تحدث هذه الحالة إذا قامت المرأة فجأة من كرسي أمراض النساء مباشرة بعد الانتهاء من التلاعب.

بالإضافة إلى ذلك، قد تشعر بالألم في اليوم الأول بعد الجراحة. سحب الطابعوالتي تختفي تماماً في اليوم الثالث. خلال الشهر الأول، ستشعر المرأة بإفرازات مائية. تعتبر هذه الحالة طبيعية ولا تدعو للقلق. في حالات نادرة، يمكن ملاحظة أجزاء صغيرة من الدم في الإفراز المائي. هذه العلامة ليست خطيرة طالما أن كمية السائل البيولوجي المنطلق ضئيلة.

هام: إذا تم انتهاك تقنية تنفيذ التدمير بالتبريد أو إذا تم تنفيذ هذا التلاعب أثناء عملية التهابية، فهناك احتمال كبيرتطوير آثار جانبية.

• استبعاد الاتصالات الحميمة لمدة 8 أسابيع.
• لا تأخذ حمامات ساخنة، ولا تسبح في الأنهار أو حمامات السباحة لمدة شهرين؛
• تجنب رفع الأشياء الثقيلة.

بعد شهرين من التدمير بالتبريد، يجب عليك زيارة طبيب أمراض النساء لإجراء فحص وقائي لتحديد شدة شفاء الغشاء المخاطي.

المضاعفات المحتملة

في حالات نادرة، بعد الكي من التكوين التآكلي، قد تحدث مضاعفات في شكل الأعراض التالية:

• تصريف مائي يستمر لأكثر من شهر.
• إحساس ألم حادأسفل البطن لأكثر من أسبوع.
• نزيف؛
• إفرازات صفراء مع رائحة كريهة. تشير هذه العلامة إلى وجود عدوى. ولذلك، مطلوب العلاج الدوائي الفوري.
• زيادة درجة الحرارة أكثر من 38 درجة مئوية.
• يزعجك الشعور بالقشعريرة أو الحمى.

في حالة ظهور هذه العلامات عليك زيارة الطبيب على الفور. مثل هذه الأعراض تشير إلى الانضمام عدوى خطيرةوذلك لعدم كفاءة الطبيب الذي أجرى العملية. من المهم أن نفهم أنه إذا تم تنفيذ التدمير بالتبريد لتآكل عنق الرحم وفقًا لجميع القواعد، فليس هناك احتمال حدوث العواقب المذكورة أعلاه عمليًا.

وأخيرًا يجب معالجة التآكل بالتجميد مع مراعاة جميع موانع الاستعمال. بالإضافة إلى ذلك، يجب أن يتم تنفيذ هذا الإجراء من قبل متخصص مختص. فقط في هذه الحالة ستكون نتائج التدمير بالتبريد إيجابية.

هل التدمير بالتبريد فعال حقًا؟

حاليًا، هناك العديد من الشائعات التي لا أساس لها من الصحة حول التدمير بالتبريد. غالبًا ما تسمع أن التجميد بالنيتروجين يعتبر الطريقة الأكثر فعالية لمكافحة التكوينات التآكلية. هذا الحكم صحيح جزئيا. ومع ذلك، إذا أخذنا في الاعتبار فترة الشفاء الطويلة وعدد من موانع الاستعمال، فإن الاستنتاجات هي كما يلي؛ هذا البيان ليس صحيحا تماما. وبالإضافة إلى ذلك، وفقا للإحصاءات، لوحظت نتيجة إيجابية فقط في 85٪ من المرضى من أصل مائة. وبطبيعة الحال، هذا أكثر مقارنة بالطرق الأخرى، لكنه ليس أعلى رقم.

علاوة على ذلك، إذا قارنا طريقة استئصال الأمراض بالليزر مع التدمير بالتبريد، فمن الواضح أن المزايا لصالح الخيار الأول. ومع ذلك، يجب على الطبيب فقط تحديد الطريقة المناسبة للقضاء على المشكلة، مع الأخذ بعين الاعتبار جميع الخصائص الفردية الجسد الأنثوي. وتكلفة الاستئصال بالليزر للأمراض أعلى بعدة مرات مقارنة بالتدمير بالتبريد.

بشكل عام، تعتبر طريقة القضاء على التآكل قيد الدراسة من أكثر الطرق فعالية وأمانًا، حيث يمكنك من خلالها التخلص من التكوينات التآكلية في في أسرع وقت ممكنعلى أن يتم التجميد من قبل طبيب ذو خبرة. قائمة صغيرة نسبيا من موانع و الحد الأدنى من المخاطريسمح تطوير الآثار الجانبية باستخدام التجميد حتى في الحالات التي يُمنع فيها استخدام طرق أخرى.

يمكن أن يتم علاج التآكل بطرق مختلفة. في مؤخرايحظى التدمير بالتبريد لتآكل عنق الرحم بشعبية كبيرة، لأنه إجراء غير مؤلم تقريبًا.

يعد الضرر التآكلي للغشاء المخاطي للرحم تشخيصًا شائعًا إلى حد ما. المرض نفسه يمكن منذ وقت طويلتحدث دون أعراض ملحوظة، ولكن عندما يصبح التآكل كبيرًا ويبدأ بالالتهاب، يحدث ألم وحرقان ونزيف، ويحدث بشكل رئيسي بعد الجماع. هذا المرض مزعج ويمكن أن يسبب مضاعفات، لذلك يجب علاجه على الفور.

التدمير بالتبريد في علاج التآكل

الطب الحديث يعرف عدد كبير منطرق القضاء على تآكل عنق الرحم. إذا لم يكن انتشار المرض نشطًا جدًا، فيمكنك الحد من استخدام:

• الأدوية؛
• المكملات الغذائية؛
• إجراءات العلاج الطبيعي.

لكن التآكل مرض خبيث.

نظرًا لأنه قد يكون من الصعب التعرف على المرض في مرحلة مبكرة، فغالبًا ما يتعين علاج التآكلات المتقدمة. في هذه الحالة، يتم توفير وسائل أخرى. يُعتقد أنه من الأكثر أمانًا كي المنطقة المصابة من الغشاء المخاطي. يتم استخدام الليزر لهذا الغرض، لكن التدمير بالتبريد أصبح شائعًا مؤخرًا. تتضمن هذه الطريقة تجميد منطقة مشكلة الغشاء المخاطي. الإجراء له العديد من المزايا، ولكن هناك أيضا موانع.

جوهر الطريقة

يتكون العلاج من تجميد المنطقة المرضية. وهذا يؤدي إلى القضاء على الخلايا المصابة، وبعد ذلك يختفي الالتهاب. أثناء التدمير بالتبريد، يتم استخدام النيتروجين السائل، والذي يتم تطبيقه على منطقة المشكلة باستخدام مسبار التبريد.

يبدأ الإجراء نفسه بفحص المريض على كرسي وإدخال مرآة لتحسين الرؤية. وهذا سيسهل على الطبيب معالجة منطقة التآكل مباشرة بالنيتروجين السائل. يجب توصيل البالون الذي يحتوي على مادة متجمدة بالمسبار البارد. بعد إدخال الجهاز في المهبل، يجب على الأخصائي أن يعمل موضعياً على المناطق المصابة. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن درجة حرارة النيتروجين السائل هي -90 درجة مئوية، لذا فإن معالجة مساحة كبيرة من الغشاء المخاطي ستكون خطيرة. ولكن إذا كنت تستخدم المادة فقط على المناطق المصابة من الظهارة، فلن تتأثر الأنسجة السليمة.

تكمن خصوصية التجميد في أن مثل هذا الإجراء يحدث بأقل تأثير على الأنسجة السليمة. وهذا ممكن لأن المسبار البردي يعمل بدقة شديدة. في أغلب الأحيان، لا يسبب الإجراء عدم ارتياحولكن من الممكن حدوث بعض الحرق والوخز. يعتمد الكثير على حساسية المريض ومهارة الأخصائي. إذا كان التآكل صغيرا، فلن يستغرق إزالته عن طريق التدمير بالتبريد الكثير من الوقت.

فوائد هذا الإجراء

يعتبر العلاج بالتبريد أحد أكثر الطرق غير المؤلمة. لكن هذه ليست الميزة الوحيدة لهذه الطريقة. مع مثل هذه الإزالة، ستكون فترة الاسترداد ضئيلة. بالنسبة للعديد من ممثلي الجنس العادل، يلعب هذا دورا مهما.

في أغلب الأحيان، بعد العلاج بالنيتروجين السائل، يظهر تورم طفيف في المنطقة المتضررة، والذي يمر بسرعة. في علاج مناسبيتم استبدال الخلايا المرضية المجمدة بخلايا صحية. الميزة الكبيرة هي أن التدمير بالتبريد لا يؤثر على مرونة الرحم، لذلك يوصى بهذه الطريقة للمرضى الذين ليس لديهم أطفال بعد.

متوسط ​​تكلفة التدمير بالتبريد هو 3500 روبل.

مؤشرات وموانع للتدمير بالتبريد

تعتبر هذه الطريقة آمنة نسبيا. إنه التدمير بالتبريد الذي ينصح به المتخصصون في الحالات التي لم ينجب فيها المريض بعد.

لكن هذه الطريقةهناك أيضًا عدد من موانع الاستعمال، لذلك لا يمكن للجميع استخدامه للقضاء على تآكل عنق الرحم:

يعتبر التدمير بالتبريد فعالاً ونسبياً طريقة آمنةللقضاء على التآكل. ولكن إذا كان المرض متقدما، فمن الممكن أن يصبح موانع لمثل هذا الإجراء. قد يكون تطبيق مادة تجميد على مساحات واسعة من الغشاء المخاطي المصاب أمرًا خطيرًا.

الفحص قبل التدمير بالتبريد

وبالنظر إلى أن هذه الطريقة لها موانع كثيرة، فمن المستحسن أن يخضع المريض لتشخيص شامل. ويتضمن محادثة مع أحد المتخصصين، وإجراء فحص نوعي، بما في ذلك على كرسي أمراض النساء، بالإضافة إلى إجراء بعض الاختبارات. من المهم تحديد الحالة نظام الجهاز البولى التناسلىالنساء وتحديد الالتهابات المحتملة.

جزء مهم من التشخيص سيكون أخذ مسحة من عنق الرحم والتنظير المهبلي. ويمكن أيضًا إجراء اختبارات العدوى. فقط في حالة عدم وجود موانع يمكن استخدام طريقة تجميد التآكل بالنيتروجين السائل. إجراء مماثليوصى بتنفيذه في النصف الأول من الدورة الشهرية. الفترة المثالية ستكون 7-10 أيام. من المهم عدم وجود نزيف خلال هذا الوقت.

لا يوجد شيء معقد أو خطير في إجراء التدمير بالتبريد. ومع ذلك، يتساءل العديد من المرضى عما إذا كان الأمر مؤلمًا ويشعرون بالخوف من المجهول، لذلك ستكون مهمة الأخصائي التحضير النفسيالنساء لهذه العملية.

بخلاف ذلك، ليست هناك حاجة للتحضير خصيصًا للتدمير بالتبريد. لكن عليك أن تأخذ الفوط الصحية معك، لأنه بعد حدوث السيل المائي (الإفراز المائي الغزير) بعد العلاج بالتبريد. ويعتبر هذا أمرًا طبيعيًا ولا ينبغي أن يكون مدعاة للقلق. على عكس العديد من الطرق الأخرى، فإن العواقب السلبية لإزالة تآكل عنق الرحم باستخدام التدمير بالتبريد نادرة جدًا.

يجب على كل امرأة أن تعتني بصحتها، لذلك لا ينبغي تجاهل أي أمراض، وخاصة تآكل عنق الرحم.