الصيدليات تعمل وفق القواعد الجديدة. أقوى مسكن للألم - الكيتورول: مؤشرات للاستخدام

اليوم سنتحدث عن نظائرها من الكيتورول الأحاسيس المؤلمة– هذه هي استجابة الجسم للانزعاج الذي يحدث له، مما قد يؤدي إلى تلف الجسم بأكمله. معظم الناس يتحملونها بشكل سيء للغاية الأحاسيس المؤلمةللكدمات أو بعد الجراحة. وبما أنه لا يمكن تحمل كل الألم بسهولة، فإن الطلب على مسكنات الألم كبير اليوم.

خصائص الكيتورول

وفقًا لمراجعات الأطباء والمرضى هذه اللحظةلقد أثبت دواء مثل Ketorol نفسه جيدًا. من أجل التعرف بالتفصيل على الكيتورول وخصائصه، آثار جانبيةوما هي بدائل الكيتورول الموجودة في السوق الدوائية، سننظر في هذا الدواء بالتفصيل.

أدوية مماثلة، كيتورول، بسبب المادة الرئيسية التي تدخل في تركيبها، تصنف على أنها عدد من الأدوية التي تخفف الألم والحمى والعمليات الالتهابية. يتم تحديد فعاليته مسبقًا من خلال تأثيره على الإنزيمات المرتبطة مباشرة بمتلازمات الألم والحمى والتورم.

تكوين الدواء

المكون الرئيسي من هذا الدواءهو كيتورولاك تروميثامين. لا يسبب الإدمان، فهو ليس من المواد المهدئة أو المؤثرات العقلية. تؤكد مراجعات كل من المرضى والأطباء أنه خلال فترة العلاج لم يتم ملاحظة أي تشوهات عقلية أو جسدية.

يتم إنتاج هذا الدواء على شكل أقراص ومراهم ومواد هلامية ومحاليل (للحقن العضلي والوريدي). وتستخدم كل هذه الأشكال للحد من الإجراءات المرضية في المفاصل.

1 قرص يحتوي على 10 ملغ من العنصر النشط - كيتورولاك تروميثامين، واللاكتوز، نشا الذرة، ستيرات المغنيسيوم، هايبروميلوز، أكسيد التيتانيوم وغيرها من المواد تستخدم كسواغات. ويحتوي 1 مل من المحلول على 30 ملغ من كيتورولاك تروميثامين بالإضافة إلى الكحول والماء للحقن وكلوريد الصوديوم وما إلى ذلك. بعد التطبيق، يبدأ مفعول الدواء بعد حوالي 30 دقيقة، ويحدث التأثير الأكبر بعد حوالي ساعتين.

توصف الأدوية التي تحتوي على كيتورولاك تروميثامين في مخاليط للحالات والأمراض التالية:

• الألم بعد الجراحة.
• ألم مفصلي.
• التواء في الأربطة
• الاضطرابات العصبية؛
• الأورام الخبيثة؛
• وجع أسنان؛
• تشريد العظام.
• أمراض الروماتيزم.
• ألم معتدل إلى شديد بعد الإصابة.
• ألم عضلي.

يمكن أن تختلف أدوية مجموعة كيتورولاك ونظائرها بشكل كبير في السعر وتهدف إلى تخفيف الأعراض والتأثير على العملية الالتهابية. أنها لا تؤثر على الأمراض التقدمية بأي شكل من الأشكال.

تأثير الدواء هو أن المادة الرئيسية تؤخر تخليق إنزيم معين - إنزيمات الأكسدة الحلقية، ونتيجة لذلك يتحول حمض الأراكيدونيكإلى البروستاجلاندين الذي يسبب الألم والالتهاب والحمى. ونتيجة لقمع تكوين هذه الإنزيمات، يُظهر الكيتورول خصائصه: خافض للحرارة ومضاد للالتهابات ومسكن. الخاصية المسكنة هي الأكثر وضوحًا، لذلك يتم استخدامها غالبًا للألم مجالات متنوعةالمسببات.

المميزات والعيوب

هذا الدواء له إيجابي و الجوانب السلبية، يسمى:

• معارض الإغاثة الشاملة من متلازمات الألم، ومكافحة العمليات الالتهابيةويقلل من الحمى.
• تستخدم في طب الأسنان، طب الأعصاب، الصدمات، الجراحة، أمراض النساء وغيرها من المجالات؛
• لديه قدر كبير من التأثير الخارجي على المركزية الجهاز العصبي, الجهاز الهضميوأعضاء الإخراج والجلد والرئتين ونظام القلب والأوعية الدموية.
• لا يستخدم للأطفال أقل من 16 عامًا، أو للنساء الحوامل أو المرضعات

لا يمكن استخدام الدواء إلا بعد استشارة الطبيب المختص وجرعته ومدة الدورة.

الغرض والمضاعفات المحتملة

يوصف الدواء قرص واحد في كل مرة، إذا كان الألم هو نوع طويل من العلاج بالطبع - 5 أيام، 1 قرص 3 مرات في اليوم لا أكثر. حل ل الحقن العضلييستعمل ل معالجة المريض المقيم. يوصف للمريض 30 مل من الدواء، 60 مل جرعة يومية. يتم تطبيق مرهم أو هلام خارجيًا على المنطقة الملتهبة 3 مرات في اليوم.

يتساءل الكثير من الناس عما إذا كانت المضاعفات ممكنة بعد تناول هذا الدواء. يقول الأطباء أنه إذا تم حساب الجرعة بشكل صحيح، فمن السهل تحمل الكيتورول وامتصاصه. ولكن لا يمكن استبعاد الآثار الجانبية. وتشمل هذه:

• من الجهاز الهضمي: الغثيان والإسهال والتشنجات والألم في المعدة والإمساك وتطور القرحة ممكنة.
• من الجهاز البولي : الرغبة المتكررة، طويل القامة أو مستوى منخفضقد يظهر إفراز البول وتورم وألم في منطقة أسفل الظهر.
• من الحواس والجهاز العصبي المركزي: صداع، النعاس أو على العكس من ذلك، فرط النشاط، وانخفاض الرؤية والسمع
• قد تظهر الحساسية في شكل طفح جلدي وأعراض أخرى.

نظائرها من هذه المادة

ولكن ماذا تفعل إذا لم يعمل الدواء المذكور أعلاه لسبب ما؟ في في هذه الحالةلا تيأس. حتى اليوم السوق الأدويةيوفر مجموعة وفيرة من منتجات تخفيف الألم، مثل بارالجين في الأمبولات.

في الوقت الحالي هناك العديد من البدائل لكيتارول. تحتوي جميعها على كيتورولاك تروميثينين ويمكن أن تختلف أيضًا في السعر، حيث يتم تحديد ذلك مباشرة من قبل الشركة المصنعة والبلد الذي تم إنتاج هذا الدواء فيه، وكذلك بشكل مباشر من خلال درجة تنقيته. يتم إنتاج هذا الدواء على شكل أقراص ومراهم ومحلول للحقن.

الآن دعونا نلقي نظرة فاحصة على الأدوية المماثلة المتوفرة وبأي شكل تتوفر:

1. على شكل أقراص مغلفة بطبقة خاصة:

• Adolor – له تأثيرات مضادة للروماتيزم ومضادة للالتهابات، ويستخدم في العمليات الالتهابية في المفاصل والعمود الفقري.
• دولاك – مسكن جيد جداً للآلام، يستخدم في علاج الأمراض الجهاز العضلي الهيكليوكذلك للنزوح والإصابات وتمزق الأنسجة
• الدولومين – يتميز بتأثيراته المطهرة والمضادة للروماتيزم.
• كيتالجين، كيتانوف، كيتورولاك، كيتورولاك - لها تأثيرات مضادة للالتهابات ومسكنة للألم.
• Ketorolac-OBL، Ketorolac-Eskom، Ketofril - يستخدم لعلاج أمراض الجهاز الحركي، وكذلك الجهاز العضلي الهيكلي.

2. استبدال الكيتورول بالحقن:

• إيرتال - يستخدم لأنواع مختلفة من التهاب المفاصل (هشاشة العظام، شكل الروماتويد)
• ألميرال - يوصف لعلاج أمراض مثل هشاشة العظام، التهاب المفصل الروماتويديمع الألم المجسد.
• Bioran - يستخدم لتطبيق واحد للأحاسيس المؤلمة.
• Bioran Rapid - يستخدم لأعراض نقص المفاصل.
• فولتارين مع نظائره - يستخدم لعلاج الروماتيزم والألم الخفيف والتهاب الجذر والتهاب المفاصل.

3. في شكل مرهم للاستخدام الخارجي:

• ديكلوفيناك - يتميز بتأثير مضاد للالتهابات، يستخدم في علاج المفاصل، ويزيل الالتهاب والتورم والألم. ويمكن أيضًا إنتاجه على شكل محاليل وأقراص.
• Bystrumgel - يستخدم في علاج الأمراض المرضية للجهاز الحركي والمفاصل وتلف العضلات والأربطة.
• جل فاستوم - يستخدم لعلاج المفاصل والعمود الفقري.
• مرهم إندوميتاسين - يستخدم لعلاج المفاصل والتهاب المفاصل و أنواع مختلفةالتهاب المفاصل والألم العصبي.
• دولجيت - يستخدم لتقليل العمليات الالتهابية في المفاصل، ويستخدم في العلاج المعقد لتشوهات الجهاز الحركي
• Nise - يُظهر تأثيرًا واضحًا ضد الالتهاب الناتج عن خلل وظيفي في المفاصل؛ وقد يكون أيضًا على شكل أقراص ومحلول
• راحة عميقة - يُظهر الجل تأثيرات مزعجة ومضادة للالتهابات.

من المهم معرفة الاختلافات بين الكيتورول

جميع الأدوية التي تحتوي على نفس المادة الفعالة تعمل بنفس الطريقة. السمات المميزةسيكون: نموذج الإصدار والشركة المصنعة والكمية والجودة مكونات إضافيةوالتكلفة والاحتمال والعدد آثار جانبيةفضلا عن شعبيتها في مختلف فروع الطب. من أجل اتخاذ قرار دقيق بشأن أي التناظرية أفضل، من الضروري دراسة المجموعة القياسية من المؤشرات، وموانع الاستعمال، ردود الفعل السلبية.

بعد ذلك، عليك أن تعرف بالضبط ما هو الفرق بين الكيتورول والكيتونال. من التعليمات الخاصة بهذه الأدوية، يمكنك بسهولة أن تفهم أنها نظائرها، لأنها تحتوي على نفس المادة - كيتورولاك تروميثينين. والفرق الرئيسي هو الفرق في المواد الفعالة حيث أن المادة الفعالة في كيتورولاك في كيتورولاك هي كيتوبروفين.

الكيتونال أم الكيتورول؟ ممثلوهم شركات مختلفة تماما. أما بالنسبة للاستخدام، فيمكن تناول الكيتونال بانتظام إذا لزم الأمر، لأنه سهل الامتصاص، وهو ما لا يمكن قوله عن الكيتورول. لأنه في حالة إساءة استخدامه يمكن أن يسبب نزيفًا في المعدة أو الأمعاء. ومع ذلك، إذا قارنت تعليمات هذين الدواءين، فإن الكيتانول يُلاحظ بقائمة كبيرة من الآثار الجانبية.

ومن الجدير بالذكر أيضًا أن كيتانوف وكيتورول يختلفان أيضًا عن بعضهما البعض. وفي خليطهم يوجد كيتورولاك تروميثينين، ولكنهم يختلفون في شركات التصنيع الهندية، فينتج كيتورول من قبل الدكتور. Reddys Laboratories Ltd، وKetanov - Ranbaxy Laboratories Limited نقطة أخرى هي أن عقار Ketanov يتم إنتاجه في شكل أقراص وفي شكل حقن، كما أن Ketorol، بالإضافة إلى ما سبق، موجود أيضًا في شكل مراهم.

من الأفضل استخدام الكيتورول للإصابات البسيطة، والكيتانوف للكسور والحروق. كدمة شديدة. كما أن عقار كيتورول يؤثر على الصفائح الدموية، فبمساعدة مادته الفعالة يعمل على شفاء الجروح بشكل جيد. أثبت كيتانوف نفسه في العمل المضاد للالتهابات. لقد أثبت العلماء بالفعل أنه عند استخدام كيتانوف، يحدث امتصاص الجسم بسرعة كبيرة وهو موجود في الدم أقصى تركيزالمواد من عند استخدام أشكال جرعات أخرى. إذن أيهما أفضل؟ إجابة هذا السؤاليمكن للطبيب المعالج فقط، بمجرد أن يتمكن من إجراء التشخيص الصحيح ووصف الدواء الجرعة الصحيحةوبالطبع.

تلخيص لما سبق

في الختام، تجدر الإشارة إلى أن الألم متأصل ليس فقط في الإصابات، ولكن أيضًا في العديد من الأمراض، ولهذا السبب فإن الحاجة إلى مسكنات الألم في حياتنا كبيرة جدًا. لقد بدأ الكثير من الناس الآن في اختيار فكرة جيدة دواء طبيكيتورول وكذلك نظائرها. ولكن من المهم بالتأكيد أن نتذكر أن العلاج الذاتي يمكن أن يؤدي إلى نشوء المرض تمامًا عواقب وخيمةلأن كل دواء له آثاره الجانبية. لذلك من الأفضل استشارة الطبيب حتى يصف لك الدواء المناسبأو ما يعادله في حالتك.

كانت العقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية هي الأكثر مبيعًا في سلاسل الصيدليات حول العالم لعدة سنوات، وهو أمر طبيعي تمامًا. الأدوية في هذه المجموعة لها أوسع طيفالاستخدام فعال وغير مكلف نسبيًا.

يعد عقار كيتانوف (كيتورولاك) من أكثر الأدوية شيوعًا عند وصفه للمرضى، ولكن في الآونة الأخيرة يباع هذا الدواء في الصيدليات الروسية بوصفة طبية فقط.سنصف أدناه بالتفصيل نظائرها من أقراص Ketanov وخيارات استبدالها بالأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية.

تعليمات الاستخدام

المادة الفعالة– كيتورولاك، يشير إلى مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs). متوفر في شكل أقراص وكحل للحقن.

له تأثير مسكن ومضاد للالتهابات عن طريق منع وسطاء (المواد التي تتوسط) الالتهاب.

والنتيجة هي انخفاض الألم والتورم واحتقان المنطقة المصابةجسم المريض.

موصوف للاستخدام في متلازمات الألم من أصول مختلفة، بما في ذلك بعد العمليات الجراحية وفي مرضى السرطان.

سعر هذا الدواء: أقراص - من 70، التعبئة والتغليف للأمبولات - من 110 روبل.

نظائرها من المخدرات

يوجد في الصيدليات الروسية العديد من نظائرها الرخيصة من كيتانوف أشكال مختلفةيستخدم. الأدوية اللوحية – كيتورول، كيتورولاك (عدة أنواع من الشركات المصنعة المحلية والمصنع البيلاروسي “Belmedpreparaty”)، كيتوكام، كيتوفريل. لديهم نفس المؤشرات للاستخدام والجرعة القياسية 10 ملغ. السعر يبدأ من 50 روبل لكل علبة.

هناك أيضًا مجموعة متنوعة من الأشكال القابلة للحقن. كيتورولاك في أمبولات متاح للشراء تحت الأسماء التجارية Ketorol، Ketorolac، Dolak. تكلفة الحزمة المكونة من 10 أمبولات هي 85 روبل.

للاستخدام الخارجي تحت اسم تجاريجل كيتورول (شركة دكتور ريديس). سعر أنبوب المرهم حوالي 230 روبل.

في شكل قطرات للعينهناك دواء اسمه أكيولار يستخدم من قبل أطباء العيون في فترة ما بعد الجراحة لدى المرضى. السعر 350 روبل.

ما ليحل محله؟

ليس من الممكن دائمًا كتابة وصفة طبية لكيتانوف من الطبيب بسرعة. المخرج من هذا الوضع هو استبداله بدواء آخر من مجموعته، معتمد للبيع من الصيدليات بدون وصفة طبية.

ايبوبروفين

ملكيات:مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية لديها مجموعة واسعة من الاستخدامات. بالإضافة إلى تخفيف الآلام، له تأثير خافض للحرارة واضح.فعال كبديل للكيتانوف، حيث يساعد في تخفيف الألم بعد علاج الأسنان.

مؤشرات للاستخدام:ألم التوطين المختلفة ، فترة ما بعد الجراحة، متلازمة فرط الحرارة (ارتفاع درجة حرارة الجسم).

أشكال الإفراج:على شكل مواد هلامية (Ibuprofen Gel, Deep Relief)، كريم (Dolgit)، أقراص (Ibufen، MIG 200، MIG 400 وغيرها)، وكذلك على شكل معلقات للاستخدام عند الأطفال (Maxicold، Ibuprofen - Akrikhin). .

النطاق السعري واسع جدًا، وأكثرها تكلفةً يتم تصنيعها في روسيا.

نابروكسين

تشبه خصائص هذا البديل خصائص الكيتانوف والإيبوبروفين الموصوفة أعلاه. يستخدم في أمراض الروماتيزم والأعصاب للتخفيف على المدى الطويل متلازمة الألميساعد في علاج غزارة الطمث.

متاح للشراء على شكل أقراص (Naproxen-Acri، Nalgesin)، كما أنه متضمن في المسكنات المركبة (Pentalgin).

هناك أيضًا مواد هلامية ومراهم (Naproxen، Naproxen EMO). أسعار أشكال الأجهزة اللوحية تبدأ من 100 روبل، وأنبوب الجل سيكلف المشتري ضعف هذا المبلغ.

أنالجين، الأسبرين، الباراسيتامول

ومن الضروري أيضًا ذكر هذه الأدوية التي تنتمي إلى فئة مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. وينبغي أن نتذكر أنهم يكون لها تأثير مضاد للالتهابات ومسكن أقل وضوحامقارنة مع عقار كيتانوف. ومع ذلك، يتم بيعها على نطاق واسع دون وصفة طبية، مما يجعلها في متناول الشخص العادي.

الأدوية المركبة

لديهم تأثير مسكن سريع وواضح بسبب مزيج من المكونات المختلفة التي تعزز تأثير بعضها البعض. العلامات التجارية المشتركة:

1. سبازمالجون- مزيج من مضادات التشنج (بروميد الفنبيفيرينيوم)، والأنجين والبيتوفينون (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية). فعال للصداع وألم الأسنان وآلام الطمث. السعر – 120 روبل روسي لكل علبة تحتوي على 10 أقراص.
2. نوفالجين– يحتوي على الكافيين (منشط للمركز الحركي الوعائي في الدماغ)، والباراسيتامول والبروبيفينازون (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية). يقلل حرارة عاليةالجسم، ويخفف آلام المفاصل والصداع. التكلفة حوالي 170 روبل.
3. نوفيجان- دواء صنع في الهند . يحتوي على مزيج من مضاد للتشنج ونوعين من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية (ايبوبروفين، بيتوفينون). يوصف على نطاق واسع للصداع وآلام المفاصل وبعد الإصابات. يخفف من متلازمة الألم المغص الكلويعسر الطمث. سعر وحدة السلع حوالي 160 روبل.

ماذا تحتاج أن تتذكر؟

الأدوية الموصوفة أعلاه لها شاسِع قائمة موانع, قبل أن تأخذ، يجب عليك دراسة التعليمات بعناية. الأكثر شيوعًا لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية هي:

• آفات التآكل في المريء والمعدة والأمعاء.
• وجود نزيف من الجهاز الهضمي في التاريخ الطبي للمريض.
• أشكال حادة مرض الشريان التاجيقلوب (حادة و الفشل المزمن، احتشاء عضلة القلب السابق). مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية، على وجه الخصوص كيتورولاك وديكلوفيناك، أثبتت تأثيرات سامة على القلب.
• الربو القصبي (خاصة في وجود "شكل الأسبرين")؛
• الحمل وفترة ما بعد الولادة المبكرة.
• خلل شديد في وظائف الكلى والكبد (المرحلة الأخيرة من الفشل الكلوي المزمن، تليف الكبد)؛
• لا ينصح بوصفة طبية في أي حالة مصحوبة بخطر النزيف (الفترة المحيطة بالجراحة، تناول مضادات التخثر).
• لم يتم تعيينه ل طفولة(الاستثناءات هي بعض أشكال الباراسيتامول والإيبوبروفين المستخدمة لخفض درجة حرارة الجسم عند الأطفال منذ الأيام الأولى من الحياة).

آثار جانبية

في كثير من الأحيان، تحدث المظاهر غير المرغوب فيها من كيتانوف وغيرها من الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية مع الاستخدام المطول وغير المنضبط.

كيتورولاك – الدواءمع تأثير مسكن من مجموعة مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.

ما هو تكوين وشكل إطلاق كيتورولاك؟

تنتج صناعة الأدوية الدواء على شكل أقراص مستديرة، أبيض، على المقطع العرضي يمكنك رؤية طبقتين. المادة الفعالة- كيتورولاك تروميثامين بجرعة 10 ملغ.

سواغ كيتورولاك: السليلوز الجريزوفولفين، ستيرات المغنيسيوم، كروسبوفيدون، سكر الحليب، والتلك. تتكون قشرة القرص من المكونات التالية: الهيبروميلوز، وثاني أكسيد التيتانيوم، والبروبيلين غليكول، وماكروغول 4000.

توضع الأقراص في عبوات كنتورية، وفي نهايتها يمكنك رؤية تاريخ انتهاء صلاحية الدواء، وهو يتوافق مع ثلاث سنوات من تاريخ التصنيع الدوائي للدواء. يباع كيتورولاك بوصفة طبية.

الشكل التالي من عقار كيتورولاك هو محلول مصفر مخصص للاستخدام بالحقن (الوريدي أو العضلي). ويمثل مركبها النشط بكمية 30 ملليغرام كيتورولاك تروميثامين.

سواغ المحلول: كلوريد الصوديوم، إديتات ثنائي الصوديوم، وكذلك الماء للحقن. يتم وضع الدواء في أمبولات زجاجية داكنة بحجم ملليلتر واحد. تباع عند تقديم نموذج وصفة طبية. تاريخ انتهاء هذا شكل جرعاتلمدة عامين، وبعد ذلك يتم بطلان استخدام الدواء.

ما هو تأثير دواء كيتورولاك؟

عقار كيتورولاك له تأثير مسكن واضح، فضلا عن تأثير معتدل مضاد للالتهابات وخافض للحرارة. المادة الفعالة تمنع COX-1 و COX-2، وتمنع التخليق الحيوي للبروستاجلاندين. الدواء لا يؤثر على المستقبلات الأفيونية ولا يثبط التنفس.

من حيث التأثير المسكن، كيتورولاك مشابه للمورفين. بعد تناوله عن طريق الفم، يلاحظ تأثير مسكن خلال ساعة، أقصى تأثيريمكن ملاحظة ذلك بعد ساعتين أو ثلاث ساعات. بعد إدارة الدردشة تأثير علاجييأتي في ثلاثين دقيقة.

عند تناوله عن طريق الفم، يتم امتصاص كيتورولاك من الجهاز الهضمي بشكل جيد. التوافر البيولوجي يصل إلى 100٪. الارتباط ببروتينات الدم - 99%. يبرز مع حليب الثدي. يتم استقلابه في الكبد. يتم إخراج ما يصل إلى 91٪ من الدواء في البول على شكل مستقلبات، والباقي في البراز.

ما هي مؤشرات استخدام عقار كيتورولاك؟

يوصف عقار كيتورولاك لمتلازمة الألم الكبيرة: الأمراض الروماتيزمية، والإصابات، وآلام المفاصل، وألم الأسنان، وألم عضلي، والألم العصبي، والألم في فترة ما بعد الجراحة، مع أمراض الأورام، والتهاب الجذر، والخلع، والالتواء. الدواء مخصص لعلاج الأعراض.

ما هي موانع استخدام كيتورولاك؟

سأدرج متى يتم بطلان استخدام Ketorolac:

مع داء البوليبات المتكررة، وكذلك مع الربو القصبيعلى خلفية عدم تحمل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.
بعد الجراحة الالتفافية.
في فرط الحساسيةلمكونات كيتورولاك.
مع الجفاف.
تليف كبدى;
لالتهاب الأمعاء.
في ارتفاع الخطرتطور النزيف.
مع فرط بوتاسيوم الدم.
مع نقص تخثر الدم.
أهبة النزفية.
أثناء التفاقم القرحة الهضمية;
فشل كلوي;
السكتة الدماغية النزفية.
أثناء الحمل؛
في حالة اضطرابات المكونة للدم.
حتى سن السادسة عشرة؛
لا يوصف الدواء ل ألم مزمن;
عند الرضاعة الطبيعية.

يوصف كيتورولاك بحذر في الحالات التالية: التهاب المرارة، ارتفاع ضغط الدم، فشل القلب، ركود صفراوي، التهاب الكبد، الإنتان، فترة ما بعد الجراحة، الذئبة الحمامية الجهازية، أمراض القلب الإقفارية، سن الشيخوخة، الأورام الحميدة في الغشاء المخاطي للأنف والبلعوم، والمتلازمة الوذمية، بالإضافة إلى الأمراض الدماغية الوعائية، وكذلك الاستخدام المشتركمع البريدنيزولون ومضادات التخثر والعوامل المضادة للصفيحات.

ما هي استخدامات وجرعة كيتورولاك؟

يتم استخدام كيتورولاك عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا، 10 ملليجرام أو عدة مرات يوميًا، اعتمادًا على شدة متلازمة الألم. أقصى الجرعة اليوميةلا ينبغي أن يكون أكثر من 40 ملغ. يجب عدم استخدام الدواء لأكثر من خمسة أيام.

عن طريق الحقن، يتم إعطاء الدواء عميقًا في العضل، أو يتم إجراء الحقن البطيء في الوريد. إذا لزم الأمر، يمكن وصف المسكنات الأفيونية بجرعات صغيرة مع كيتورولاك.

جرعة زائدة من كيتورولاك

في حالة تناول جرعة زائدة من كيتورولاك، يتم علاج الأعراض، وإذا لزم الأمر، يتم إدخال المريض إلى المستشفى.

ما هي الآثار الجانبية للكيتورولاك؟

تعليمات الاستخدام تحذر كل من يستخدم عقار كيتورولاك من أن الدواء يمكن أن يسبب الآثار الجانبية التالية: الإسهال، آلام البطن، التهاب الفم، انتفاخ البطن، الإمساك، القيء، بيلة دموية، الشعور بالامتلاء في المعدة، آلام في أسفل الظهر، انخفاض الشهية ، التهاب الكبد ، الغثيان ، يتميز بتضخم الكبد ، كثرة التبول ، الصداع ، المزاج الاكتئابي ، الدوخة ، النعاس ، التهاب السحايا العقيم ، الذهان ، التهاب الأنف ، بالإضافة إلى زيادة ضغط الدم ، انخفاض السمع ، تشنج قصبي ، انخفاض السمع ، كثرة اليوزينيات ، قلة الكريات البيض ، وكذلك حرقان في مكان الحقن.

تعليمات خاصة

إذا لزم الأمر، يمكن استخدام كيتورولاك بالتزامن مع المسكنات الأفيونية.

كيفية استبدال كيتورولاك، ما نظائرها؟

الدواء Ketorolac-Eskom، Ketorol، Ketolac، Torolac، Ketocam، Ketorolac-OBL، Adolor، Dolomin، Toradol، Ketorolac tromethamine، Ketalgin، Dolak، Ketorolac Rompharm، Ketadrop، بالإضافة إلى Ketofril، Ketanov، Acular LS، وكذلك Ketorolac. -Verte تنتمي إلى نظائرها.

خاتمة

يجب استخدام الدواء على النحو الموصوف من قبل أخصائي مؤهل، مع الالتزام بالجرعة الموصى بها من الدواء.

يجب على المريض أن يدرس بشكل مستقل تعليمات استخدام الدواء الموصوف. كن بصحة جيدة!

في كثير من الأحيان الإنسان المعاصريلجأ إلى المسكنات القوية. وحقا، هل يستحق تحمل الألم عندما يمكنك تخفيفه بسرعة ودون ضرر؟ هل هناك أي ضرر؟ للإجابة على هذه الأسئلة، لنأخذ الكيتورول كمثال، ودواعي استخدامه: متى يتم تناوله، ومتى يكون من الأفضل الامتناع عنه.

في أغلب الأحيان، ينزعج أطفال القرن الحادي والعشرين من آلام الأسنان، والصداع، وآلام العضلات، والألم الشديد بعد العمليات الكبرى، كما يشعرون بأنفسهم أمراض خطيرة، (علم الأورام). في كل هذه الحالات مطلوب علاج قوي. ضمن المخدرات الحديثةعدد قليل فقط يستوفي هذا المطلب: Nise، Ketorol، Nurofen. وتباع هذه الأدوية بدون وصفة طبية. مطلوب وصفة طبية (مثل المورفين والكوديين). على الرغم من أن مسكنات الألم المذكورة أعلاه تحتوي على أدوية: الكودايين في نوروفين. الأكثر أمانًا هي أنالجين وسيترامون وإيبوبروفين وباراسيتامول خالية من الأدوية. فهي لا تسبب الإدمان، ولكن الحالات الشديدةغير فعالة.

الأطباء، وحتى مستهلكي مسكنات الألم أنفسهم، يصفون الكيتورول ومشتقاته (كيتورولاك، دولاك، كيتانوف، تورادول) بأنها الأكثر فعالية. الكيتورول هو مسكن للآلام يحتوي على نسبة عالية جدًا تأثير قوي، يعمل على الجسم بطريقة مشابهة للمورفين، ولكنه أيضًا أكثر خطورة من غيره.

وبشكل عام لا ينصح بتناوله بدون طبيب. وبما أن الأطباء حذرون، والألم يغريك لتجربة شيء أقوى، فلنكتشف ما إذا كان الأمر يستحق تناول الكيتورول. مؤشرات الاستخدام هي كما يلي: فترة ما بعد الجراحة، مصحوبة بألم شديد. عند التشغيل أمراض الأورام; أمراض الجهاز العضلي الهيكلي و النسيج الضام، أي. ألم عضلي(ألم عضلي)، آلام الأعصاب (ألم عصبي)، آلام المفاصل (ألم مفصلي). يمكن استخدامه لتخفيف الألم الناتج عن الخلع والالتواء والإصابات الخطيرة الأخرى، بالإضافة إلى التهاب الجذور والروماتيزم. الكيتورول فعال لألم الأسنان. على الرغم من أنه من الأفضل في بعض الحالات تناول Nise (لتخفيف الآلام الخفيفة). وجع أسنانوسوف يكون كافيا). إذا كنت تعاني من آلام في البطن، فلا يجب عليك تناول الكيتورول، فمؤشرات الاستخدام في تعليمات الدواء لا تشمل هذه الحالات. كما أنه ليس من الحكمة تخفيف الصداع بمثل هذا الدواء القوي.

بالإضافة إلى التأثير المسكن، فإن الكيتورول له تأثير مضاد للالتهابات وخافض للحرارة. ومع ذلك، لا يستخدم الدواء لعلاج مثل هذه الأمراض، ولكن فقط لغرض وحيد هو تخفيف الألم أثناءها الأمراض الالتهابيةوأخرى مصحوبة بالحمى.

الدواء لا يسبب الاعتماد عليه. ومع ذلك، في بعض الأحيان يكون هناك انخفاض في الانتباه، والقدرة على الاستجابة بسرعة، والنعاس، وانخفاض وضوح الرؤية (هذه ردود فعل سلبية). إنه بالتأكيد لا يستحق القيادة.

متوفر في أقراص وأمبولات للحقن العضلي، سيكون لها بالتأكيد تأثير أقوى.

بالطبع لا يجب أن تتحمل الألم، لكن لا يجب أن تلجأ إليه مخدرات قويةعندما يكون من الممكن التعامل مع وسائل أكثر أمانا، فمن المستحيل! يدق العلماء ناقوس الخطر لسبب وجيه: فقد أظهرت الدراسات الحديثة أن الاستخدام المستمر (أكثر من مرة كل أسبوعين) للمسكنات يؤدي إلى نتيجة عكسية (يثير الألم).

يجب عليك دائمًا قراءة موانع الاستعمال بعناية. في كثير من الحالات، يتم بطلان استخدام الكيتورول للمرضى كمسكن للآلام. مؤشرات استخدامه هي قائمة أقصر بكثير من موانع الاستعمال. ومنها الربو، والقروح، واضطرابات تخثر الدم، والنزيف، والحالات الشديدة في الكبد والكلى، وفشل القلب. يجب على النساء الحوامل والمرضعات، والأطفال أقل من 16 عامًا عدم تناوله على الإطلاق! هو بطلان أيضا لكبار السن.

ناهيك عن الآثار الجانبية التي يصعب تحمل معظمها ألم حاد(تشنجات، حرقان، قيء، إسهال، أو على العكس، إمساك، تورم، صداع).

وتذكر دائما: الألم هو إشارة من الجسم تشير إلى ضرورة العلاج. لذلك، بعد تخفيف الألم، لا ينبغي نسيانه، فأنت بحاجة إلى معرفة الأسباب والخضوع للعلاج إذا لزم الأمر.

اعتبارًا من 1 مارس، يجب على الصيدليات الالتزام بقواعد الممارسة الصيدلانية الجيدة. تشرح هذه الوثيقة الأماكن التي يمكن بيع الأدوية فيها، وكيفية اختيار الموردين، وفحص الصيادلة البيطريين، وخدمة العملاء.

كما توقفت الصيدليات عن بيع الأدوية الموصوفة بدون وصفة طبية. في السابق، كان من المستحيل أيضا، ولكن شدة القوانين تم تعويضها باختيار التنفيذ. الآن يتم تفتيش الصيدليات بشكل أكثر تكرارًا، ويتم فرض غرامات شديدة عليها، ويمكن حتى إغلاقها لمدة ثلاثة أشهر.

كما كان من قبل؟

وينظم عمل الصيدليات العديد من القوانين والمعايير. من الصعب حتى على الصيدلي أن يفهمها، بل وأكثر من ذلك بالنسبة للمشترين. الآن هناك قواعد قصيرة تجمع بين القواعد السابقة وتضيف متطلبات جديدة.

وحتى قبل ذلك، كان بإمكانك الذهاب إلى الصيدلية وشراء مضاد حيوي لنفسك، وأدوية ضغط الدم لوالدتك، وشراب السعال لطفلك دون وصفة طبية. وحتى لو كانت أدوية تستلزم وصفة طبية، فإن الصيدليات كانت تبيعها. تم طلب وصفة طبية فقط للمؤثرات العقلية والمخدرات والمخدرات جرعة صارمةوعلى النظام.

ماذا يوجد في القواعد الجديدة؟

ضمن أشياء أخرى:

لا يحق للصيدلي إخفاء حقيقة وجود نظائر رخيصة للدواء المطلوب.إذا جاء المشتري للحصول على مضاد للتشنج، فلا يحق له أن يعرض عليه "No-Shpu" مقابل 250 روبل، كما لو أن دروتافيرين العادي ليس معروضًا للبيع مقابل 25 روبل. بدلاً من لوبراميد مقابل 30 روبل، لا يمكنك فرض "إيموديوم" مقابل 350 روبل، وبدلاً من "زيلين" مقابل 20 روبل - "أوتريفين" مقابل 200 روبل.

لا ينبغي أن تكون الأدوية الموصوفة متاحة للعامة.الآن قد لا تحتوي صيدلية الخدمة الذاتية على مسكنات الألم أو الشراب أو المضاد الحيوي الضروري على الرف في منطقة المبيعات. من الأفضل أن تسأل الصيادلة على الفور بدلاً من النظر في النافذة.

تحتوي القواعد على العديد من الشروط للقبول والسيطرة.موردي الأدوية والمكملات الغذائية و منتجات طبيةيجب أن تختار الصيدليات ليس فقط من خلال السعر والمكافآت، ولكن أيضًا من خلال السمعة التجارية وجودة البضائع. يمكنك الاعتماد على عدم وجود منتجات مقلدة أو منتهية الصلاحية في الصيدليات. أغذية الأطفالوالمطهرات ومستحضرات التجميل.

الصيدلي لا يبيع الأدوية فحسب، بل يقدم الاستشارات أيضًا.سيتم تجهيز الصيدليات لإجراء الاستشارات أماكن خاصةمع محددات قائمة الانتظار. هناك يمكنك أن تناقش مع الصيدلي نوع الواقي الذكري وجرعة الدواء المخصصة له مرض تناسليبدون آذان إضافية.

يتعين على الصيدليات توفير كافة المستندات الخاصة بالدواء عند الطلب:الشهادات والإعلانات والشهادات. إذا كانت لديك شكوك حول صحة دواء باهظ الثمن، فيمكنك طلب هذه المستندات والتحقق من الجودة.

إذا خالفت الصيدلية القواعد، ماذا سيحدث لها؟

يتم تغريم الموظفين بسبب المخالفات وإغلاق الصيدليات. مثلا لو أخفى الصيدلي وجود ذلك دواء رخيصيمكن تغريمه 10 آلاف روبل والشبكة بأكملها 30 ألفًا.

لبيع الأدوية دون وصفة طبية أو تخزينها بشكل غير صحيح، سيتم تغريم الصيدلية 200 ألف روبل أو إغلاقها لمدة 90 يومًا.

لماذا كانوا يبيعون الأدوية بدون وصفة طبية من قبل والآن لا يفعلون ذلك؟

لن نفهم أبدًا، لنكون صادقين.

كانت هناك دائما غرامات. يحظر القانون الفيدرالي ولوائح الأدوية البيع المجاني للأدوية التي تستلزم وصفة طبية. ظهرت شائعات عن قيود صارمة في نهاية فبراير. كان هناك ضجة في الصيدليات، وغضب في المنتديات.

لقد تحققنا من ذلك. ومن بين الصيدليات السبع في ثلاث مدن، اتفق المضاد الحيوي “فليموكسين سولوتاب” بجرعة الأطفال، ومسكنات الألم “نيس” و”نيمسيل” و”كيتورول”، وأقراص ضغط الدم “كابوتين” و”إيناب” على بيعها بدون وصفة طبية في فقط. واحد. ولم يشرحوا حقًا سبب حدوث ذلك منذ الأول من مارس. يشير الصيادلة قانون جديدحول الغرامات ويقولون إنه يتم الآن فحصها كثيرًا.

في الواقع، لا يوجد قانون جديد بشأن الغرامات. كانت هناك دائمًا غرامات على الصيادلة والصيدليات. كان بإمكانهم إغلاق الشبكة بأكملها لمدة ثلاثة أشهر بسبب الانتهاكات في العام الماضي. هم فقط لم يتحققوا.

ربما تكون هناك بعض الأوامر الداخلية من Roszdravnadzor لتعزيز السيطرة. أو ربما سمع الصيادلة للتو عن "قواعد ممارسة الصيدلة" اعتبارًا من الأول من مارس وفاتورة الغرامات التي تصل إلى مليون روبل. لم يقرؤوا أيًا منهما أو الآخر وقرروا اتباع القوانين بصرامة في حالة حدوث ذلك. إذا كان الأمر كذلك، فسوف تمر الإثارة وسيعود كل شيء كما كان من قبل.

أشتري الدواء بانتظام. ماذا علي أن أفعل؟

اذهب إلى طبيبك للحصول على وصفة طبية. بالنسبة لبعض الأدوية، يتم إصدار الوصفة الطبية لمدة عام. ساعد الآباء والجدات في استكمال الأوراق في الوقت المحدد حتى لا يُتركوا فجأة بدون أدوية.

شراء الأدوية من صيدلية واحدة. إذا عرفك الصيدلي عن طريق البصر فلن يخاف من التفتيش ويمكنه بيع الدواء حتى بدون وصفة طبية.

اسأل طبيبك عن البدائل المتاحة دون وصفة طبية.

نادرا ما أشتري الدواء. هل أحتاج إلى القيام بشيء ما؟

تعرف على وضع الأدوية الموصوفة طبيًا في مدينتك.

تحقق من خزانة الأدوية الخاصة بك لمعرفة أي من الأدوية المعتادة لديك هي أدوية موصوفة طبيًا. قد يتبين أن الأقراص العادية للصداع أو الاضطرابات المعوية أو قطرات سيلان الأنف تباع بوصفة طبية. أو أنك تتناول دواءً لا يمكنك تفويته - لا يوجد وصفة طبية، ولكن هناك 3 أقراص متبقية.

خذ الظروف الجديدة بعين الاعتبار. إذا مرض طفلك، فلا تتوقع شراء دواء السعال أو التهاب الأذن المعتاد من الصيدلية. أولاً عليك الذهاب إلى الطبيب للحصول على وصفة طبية. إذا كنت في حاجة إليها بشكل عاجل، فسيتعين عليك الذهاب إلى موعد مدفوع الأجر.

املأ وصفة طبية للأدوية التي تكون مطلوبة في بعض الأحيان. على سبيل المثال، حبوب حرقة المعدة أو مرهم هرمونيمن الحساسية.

تقدم بطلب للحصول على تأمين صحي طوعي في عيادة مدفوعة الأجر إذا كنت ترغب في الوصول إلى الأطباء والوصفات الطبية دون طوابير.

ماذا عن الدول الأخرى؟

يخضع بيع العقاقير الطبية لرقابة صارمة في جميع أنحاء العالم. في الولايات المتحدة، لا يُسمح للصيادلة بتقديم المشورة للعملاء، بل يجب أن يتم ذلك من قبل الطبيب. لن يخطر ببال الأمريكيين مطلقًا أن يبحثوا عن صيدلية تبيع دواءً بوصفة طبية دون وصفة طبية.

في أوروبا، يمكن للصيدلي فقط أن يكون مالك صيدلية، وتقوم الدولة بمراقبة عدد الصيدليات. في المملكة المتحدة، يحق للصيدلي أن يصف الدواء للمشتري، ولكن لهذا الغرض يتم تدريب المتخصصين لفترة طويلة ويتم مراقبتهم باستمرار.