Mga suppositories ng Voltaren: mga tagubilin para sa paggamit, komposisyon, pangunahing mga indikasyon at therapeutic effect. Ang pagiging epektibo ng paggamit ng mga suppositories ng Voltaren

20.04.2019

Evgeniy Petrovich 12 view

Ang hindi kasiya-siya at masakit na mga pagpapakita ng prostatitis ay nag-aalala sa maraming lalaki. Sakit sa mga nakaraang taon mas bata at kadalasang nakikita sa mga kabataang wala pang 30 taong gulang.

Ang kulay ng mga suppositories ay maaaring puti o bahagyang madilaw-dilaw.

Ang pangunahing aktibong sangkap sa Voltaren ay diclofenac, isang gamot na kabilang sa pangkat ng mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot.

Ang isang suppositoryo ay naglalaman ng 25, 50 o 100 mg ng Diclofenac sodium, ang mga excipient ay solid fat. Kasama sa pakete ng gamot ang limang suppositories.

epekto ng pharmacological

Ang diclofenac sodium ay isang sangkap na may isang non-steroidal na istraktura, ang pangunahing aksyon nito ay anti-inflammatory, analgesic at antipyretic.

Matapos makapasok sa katawan, pinipigilan ng Diclofenac ang biosynthesis ng mga prostaglandin, na kasangkot sa pagbuo ng nagpapasiklab na reaksyon, febrile syndrome at sakit.

Para sa prostatitis, ang mga suppositories ng Voltaren ay nagbabawas ng pamamaga sa glandula ng prostate at sa parehong oras ay pinapawi ang sakit.

Pagkatapos sumipsip ng pangunahing aktibong sangkap pinipigilan ang paggawa ng prostaglandin at binabawasan nito ang lahat mga pagbabago sa pathological sa bakal.

Bukod sa lokal na aksyon ang aktibong sangkap ng mga suppositories ng Voltaren ay mayroon sistematikong epekto, iyon ay, ang diclofenac sa isang tiyak na halaga ay nasisipsip sa dugo.

Pharmakinetics

Matapos gamitin ang suppository, ang pagsipsip ng diclofenac mula sa tumbong ay nagsisimula nang mabilis.

Ang maximum na konsentrasyon ng pangunahing aktibong sangkap sa dugo kapag gumagamit ng suppositoryo na may dosis na 50 mg ay napansin pagkatapos ng isang oras.

Kung ikukumpara sa mga tablet na Voltaren na ginagamit nang pasalita, humigit-kumulang 2/3 ng dosis ng gamot ay tinutukoy sa plasma ng dugo pagkatapos ng mga suppositories.

Bilang karagdagan sa plasma ng dugo, ang Diclofenac ay tumagos din sa synovinal fluid (makapal na nababanat na masa na pumupuno sa magkasanib na lukab), kung saan pinakamataas na konsentrasyon umabot ng humigit-kumulang 3-5 oras pagkatapos ng aplikasyon.

Humigit-kumulang 60% ng dosis ng gamot ay excreted sa ihi, ang natitirang bahagi ay excreted sa apdo.

Walang epekto ng akumulasyon kapag gumagamit ng mga suppositories ng Voltaren sa mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng atay at bato.

Dosis

Ang mga suppositories ng voltaren rectal ay magagamit sa tatlong dosis; ang pagpili ng dosis ay nakasalalay sa mga napansin na pagbabago sa mga tisyu ng prostate gland.

Kaugnay nito, ang dosis ng gamot, ang bilang ng mga suppository administration bawat araw at ang pangkalahatang kurso ng paggamot ay dapat piliin ng doktor.

Ang mga voltaren rectal suppositories ay kadalasang inilalagay sa tumbong sa umaga at gabi.

Bago gamitin ang gamot, ipinapayong alisin ang laman ng iyong bituka at mga pamamaraan sa kalinisan.

Pagkatapos ipasok ang kandila, dapat kang humiga sa paliguan nang hindi bababa sa 20 minuto. pahalang na posisyon.

Bilang karagdagan sa mga suppositories ng Voltaren, maaaring magreseta ang doktor ng mga tablet na may katulad na pangalan.

Kapag ginagamot ang prostatitis sa mga pasyenteng higit sa 65 taong gulang, walang kinakailangang pagsasaayos ng dosis.

Para sa mga mahinang pasyente at mga taong may kulang sa timbang, ang pinakamababang dosis ng gamot ay pinili para sa buong kurso ng paggamot.

Ang mga suppositories ng Voltaren ay inireseta nang may pag-iingat sa mga pasyente na may mga pathologies buong puso- sistemang bascular o kasama napakadelekado pag-unlad ng sakit sa puso.

Kung kinakailangan na gumamit ng mga suppositories ng Voltaren nang higit sa isang buwan, kung gayon ang pang-araw-araw na dosis ay hindi dapat lumampas sa 100 mg.

Ang kaligtasan ng paggamit ng mga suppositories ng Voltaren para sa paggamot ng prostatitis sa mga lalaking may kapansanan sa pag-andar ng bato at atay ay hindi pa natutukoy.

Kaugnay nito, ang gamot ay inireseta sa kanila sa karaniwang dosis, ngunit sa buong kurso ng therapy kinakailangan na itala ang lahat ng mga pagbabago sa paggana ng mga organo.

Mga side effect

Pagkatapos ng pangangasiwa sa tumbong, ang mga suppositories ng Voltaren ay mayroon, bilang karagdagan sa mga lokal at systemic na epekto sa katawan, at samakatuwid ang mga pasyente ay maaaring bumuo ng halos lahat ng mga side effect ng diclofenac.

Kabilang dito ang:

Mga pagbabago sa gastrointestinal tract - pangangati ng mauhog na layer ng tiyan at bituka. Sa napakabihirang mga kaso, maaaring mangyari ang pagdurugo.
Mga karamdaman sa atay.
Sakit ng ulo, paminsan-minsang pagkahilo, kombulsyon.
Sa pangmatagalang paggamit ng mga suppositories - nabawasan ang pagganap immune system, kapansanan sa paningin at pandinig.
Tumaas na presyon ng dugo, mga reaksiyong alerdyi.

Ang mga lokal na salungat na reaksyon ay maaaring mahayag bilang pangangati, mas madalas na pamamaga at pagkasunog.

Contraindications

Ang mga suppositories ng Voltaren ay maaaring humantong sa pangangati ng mauhog na layer sa tumbong.

Sa pagsasaalang-alang na ito, ang kanilang paggamit ay ipinagpaliban sa mga talamak na nagpapasiklab na proseso - almuranas o proctitis.

Huwag magreseta ng gamot kung ang mga erosive at ulcerative na pagbabago sa mga organo ay nakita digestive tract, para sa urticaria, rhinitis at pag-atake ng bronchial hika.

Mga kondisyon ng imbakan

Ang mga suppositories ng Voltaren ay nakaimbak ng tatlong taon sa mga lugar kung saan ang temperatura ng hangin ay hindi lalampas sa 30 degrees. Ito ay kinakailangan upang matiyak na ang gamot ay hindi naa-access sa mga bata.

Mga analogue ng Voltaren

Bilang karagdagan sa Voltaren, ang mga suppositories at Dicloberl ay may mga anti-inflammatory at analgesic na katangian na kinakailangan para sa paggamot ng prostatitis.

Ang gamot para sa paggamot ng patolohiya ng prostate ay dapat mapili ng isang doktor.

Ang mga rectal suppositories ay hindi lamang maaaring mag-alis ng mga sakit ng tumbong, kundi pati na rin ang mga systemic pathologies ng buong katawan.

Isa sa mga pinaka-epektibong gamot na may tulad kumplikadong aksyon ay Voltaren sa anyo ng mga suppositories.

Tambalan

Mga kandila ng Voltaren, mga tagubilin para sa paggamit na naglalaman ng Buong paglalarawan Ang gamot ay batay sa isang artipisyal na nagmula na aktibong sangkap na tinatawag na diclofenac sodium.

Bilang pantulong na bahagi sa mga suppositories na ito ay lilitaw matigas na taba, na nagsisiguro ng mabilis na pagkatunaw, madaling pangangasiwa at pinahusay na epekto ng gamot.

Form ng paglabas

Ang mga suppositories ng Voltaren, mga tagubilin para sa paggamit kung saan kasama sa gamot, ay magagamit sa anyo ng mga rectal suppositories. Kasabay nito, ang mga kandila ay may isang pahaba na hugis at isang puting tint na may bahagyang kaaya-ayang amoy.

Ang isang paltos ay naglalaman ng 5 suppositories. Ang mga pagsusuri tungkol sa pagiging epektibo at posibleng epekto ng gamot ay mababasa sa maraming mga forum ng pasyente. Prinsipyo ng pagpapatakbo at pagiging epektibo.

Ang mga suppositories ng Voltaren, ang mga tagubilin para sa paggamit na naglalaman ng impormasyon sa dosis ng paggamit ng gamot, ay may binibigkas na analgesic at anti-inflammatory effect. therapeutic effect sa katawan ng pasyente. Bukod dito, maaari itong magamit upang mabawasan mataas na temperatura katawan ng tao.

Sa regular na paggamit, binabawasan ng Voltaren ang produksyon ng mga prostaglandin at nakakatulong din na mabawasan ang pagkawala ng dugo. Pagkatapos tumagos sa dugo, ang mga suppositories ay nagsisimulang magsagawa ng kanilang mga therapeutic effect sa loob ng dalawang oras. Kapag umiinom ng mga tableta o nagpapagamot gamit ang mga iniksyon, si Voltaren ay nagsisimulang kumilos nang medyo mas mabilis.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Ang Voltaren sa anyo ng mga rectal suppositories ay mayroon ang mga sumusunod na pagbasa para sa paggamit:

Iba-iba nagpapaalab na mga pathology musculoskeletal system tulad ng arthritis, arthrosis at rayuma. Kasabay nito, tanging ang dumadating na manggagamot ang maaaring magreseta ng mga suppositories na ito sa isang tao. Ang self-medication sa kondisyong ito ay mahigpit na ipinagbabawal.
Talamak na sakit sa panahon ng pag-atake ng gout, pati na rin ang malubha mga degenerative na sakit gulugod.
Sakit sa tiyan.
Mga nakakahawang sugat ng ENT system (otitis, ARVI, pharyngitis, tonsilitis).
Mga sakit ng genitourinary at reproductive system (prostatitis, urethritis).
Matinding pananakit ng ulo.
Postoperative pamamaga at sakit, pati na rin ang kanilang pag-iwas.

Maaari kang bumili ng Voltaren sa isang parmasya. Kasabay nito, ang mga analogue ng gamot ay maaaring gamitin lamang ayon sa mga indikasyon at pagkatapos lamang ng pahintulot ng doktor.

Contraindications

Ipinagbabawal na magreseta ng Voltaren sa anyo ng mga suppositories para sa talamak na puso, bato o pagkabigo sa atay. Gayundin, ang gamot ay hindi inireseta sa mga batang wala pang labinlimang taong gulang at mga pasyente na tumitimbang ng hanggang 35 kg.

Ang mga karagdagang kontraindikasyon sa paggamot na ito ay mga ulser sa tiyan, pagdurugo sa gastrointestinal tract, pagbubuntis at paggagatas. Bilang karagdagan, ang Voltaren ay hindi dapat inireseta para sa Crohn's disease, indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga bahagi ng gamot, o mga pag-atake ng bronchial hika.

Ang Voltaren ay dapat gamitin nang may pag-iingat at sa ilalim lamang ng medikal na pangangasiwa ng mga taong dumaranas ng diabetes, alerdyi, matatandang pasyente, pati na rin ang mga pasyente na may mataas na antas ng kolesterol sa dugo.

Mga side effect

Ayon sa istatistika, ang mga hindi gustong epekto mula sa paggamit ng mga suppositories ng Voltaren ay sinusunod lamang sa 3% ng lahat ng mga kaso, na nagpapahiwatig na ang gamot ay mahusay na disimulado.

Sa kabila nito, sa panahon ng paggamot sa mga naturang suppositories, ang mga pasyente ay mas malamang na bumuo atake sa puso, lalo na kung ang tao ay nagkaroon na ng mga problema sa myocardium dati. Sa sistema ng pagtunaw, ang Voltaren ay maaaring makapukaw ng pagduduwal at pagsusuka, pagkawala ng gana, pananakit ng tiyan at kabag. Ang pagkadumi ay hindi gaanong karaniwan. Maaaring may mga kaguluhan sa sistema ng atay sa anyo ng hepatitis at pagkasira sa paggana ng organ, ngunit bihirang mangyari ito.

Ang mga karagdagang epekto mula sa paggamit ng mga suppositories na ito ay maaaring kabilang ang:

Mga reaksiyong alerdyi sa anyo ng pantal, pangangati, pamumula ng balat.
Hindi nakatulog ng maayos.
Dysfunction ng bato.

Mga suppositories ng Voltaren: kung paano ipasok, mga analogue ng gamot, mga pagsusuri ng pasyente at gastos ng mga suppositories

Hindi alam ng lahat ng mga pasyente kung paano gumagana ang mga suppositories ng Voltaren at kung paano ipasok ang mga ito nang tama upang makamit ang maximum na therapeutic effect.

Ang tradisyonal na pamamaraan para sa paggamit ng mga suppositories ay ang mga sumusunod:

Hugasan ang mga kamay.
Walang laman ang iyong bituka.
Humiga sa iyong gilid at ipasok ang suppository sa anus upang ito ay gumagalaw ng 3 cm sa tumbong.
Humiga para sa isa pang sampung minuto upang ang suppository ay ganap na matunaw.

Para sa paggamot mga sakit sa urolohiya kailangan mong gumamit ng isang suppository dalawang beses sa isang araw.

Ang tagal ng therapy ay 7-10 araw. Sa matinding sakit Kailangan mong gumamit ng suppositories 1 pc. 2-3 beses sa isang araw.

Upang mapawi ang mga proseso ng pamamaga ng rheumatoid, kinakailangan na gumamit ng 100 mg ng gamot bawat araw.

Ang prophylactic na dosis ay 1 suppository bawat dalawang araw. Maaari mong gamitin ang Voltaren nang higit sa dalawang linggo nang sunud-sunod pagkatapos lamang ng pahintulot ng iyong doktor.

Mga analogue

Ang mga kandila ng Voltaren, na inilarawan nang detalyado sa mga tagubilin para sa paggamit, ngayon ay may ilan mga analogue ng gamot. Ang pinakamahusay sa kanila ay nararapat na itinuturing na mga gamot na Disclofenac, Diclak, Diclovit at Diclofenac-Retard. Bago ilapat ang data non-steroidal na gamot na may aktibong sangkap na diclofenac, dapat kang kumunsulta sa iyong doktor.

Diclofenac

Hanapin ang presyo:

Form ng paglabas:

Rectal suppositories

Mga excipient: solid fat - hanggang sa 1 g.

Rectal suppositories mula puti hanggang puti na may madilaw na kulay kulay, hugis torpedo, na may makinis o bahagyang hindi pantay na ibabaw, na may mahinang katangian ng amoy.

Mga excipient: solid fat - hanggang 2 g.

5 piraso. - mga paltos (2) - mga pakete ng karton.

Rectal suppositories mula puti hanggang puti na may madilaw-dilaw na tint, hugis torpedo, na may makinis o bahagyang hindi pantay na ibabaw, na may mahinang katangian ng amoy.

Mga excipient: solid fat - hanggang 2 g.

5 piraso. - mga paltos (1) - mga pakete ng karton.

Grupo ng pharmacotherapeutic:

Non-narcotic analgesics, kabilang ang non-steroidal at iba pang mga anti-inflammatory na gamot

Mga katangian ng pharmacological:

Pharmacodynamics

mga NSAID. Ang Voltaren ay naglalaman ng diclofenac sodium, isang non-steroidal substance na may binibigkas na anti-inflammatory, analgesic at antipyretic effect.

Ang pangunahing mekanismo ng pagkilos ng diclofenac, na itinatag sa ilalim ng mga eksperimentong kondisyon, ay itinuturing na pagsugpo sa biosynthesis ng prostaglandin. Ang mga prostaglandin ay may mahalagang papel sa simula ng pamamaga, pananakit at lagnat.

Sa vitro, ang diclofenac sodium sa mga konsentrasyon na katumbas ng mga nakamit sa paggamot ng mga pasyente ay hindi pinipigilan ang biosynthesis ng proteoglycans sa cartilage tissue.

Sa mga sakit na rayuma, ang mga anti-inflammatory at analgesic na katangian ng Voltaren ay nagbibigay klinikal na epekto, na nailalarawan sa pamamagitan ng isang makabuluhang pagbawas sa kalubhaan ng mga naturang pagpapakita ng mga sakit tulad ng sakit sa pamamahinga at sa panahon ng paggalaw, paninigas ng umaga at pamamaga ng mga kasukasuan, pati na rin ang isang pagpapabuti sa pagganap na estado.

Para sa post-traumatic at postoperative nagpapasiklab na phenomena Mabilis na pinapawi ng Voltaren ang sakit (nangyayari sa pahinga at sa panahon ng paggalaw), binabawasan ang pamamaga at pamamaga ng postoperative na sugat.

Kapag gumagamit ng Voltaren sa rectal suppositories ang isang binibigkas na analgesic na epekto ng gamot ay nabanggit sa katamtaman at matinding sakit hindi rheumatic na pinagmulan. Napag-alaman din na ang Voltaren ay may kakayahang magbawas masakit na sensasyon at bawasan ang pagkawala ng dugo sa panahon ng pangunahing dysmenorrhea.

Pinapaginhawa ng gamot ang mga pag-atake ng migraine.

Pharmacokinetics

Pagsipsip

Ang pagsipsip ng diclofenac mula sa mga rectal suppositories ay nagsisimula nang mabilis, bagaman ang rate ng pagsipsip ay mas mabagal kaysa kapag kinuha nang pasalita na may mga tablet na pinahiran ng enteric. Pagkatapos gumamit ng rectal suppository na naglalaman ng 50 mg aktibong sangkap, Cmax ng diclofenac sa plasma ay nakakamit sa average sa loob ng 1 oras, ngunit ang halaga ng Cmax na kinakalkula sa bawat yunit ng dosis na ginamit ay humigit-kumulang 2/3 ng kaukulang indicator na naitala pagkatapos ng paglunok ng isang enteric tablet. Ang antas ng pagsipsip ay direktang nakasalalay sa dosis ng gamot. kasi kalahati ng diclofenac ay na-metabolize sa unang pagpasa sa atay (first-pass effect), lugar sa ilalim ng concentration-time pharmacokinetic curve (AUC) pagkatapos gamit sa tumbong o oral administration ay humigit-kumulang kalahati ng katumbas na dosis na ibinibigay nang parenteral.

Sa paulit-ulit na pangangasiwa ng gamot sa anyo ng mga suppositories, ang mga parameter ng pharmacokinetic ay hindi nagbabago. Kung sinusunod ang inirekumendang regimen ng dosis, walang akumulasyon na sinusunod.

Pamamahagi

Ang pagbubuklod sa mga protina ng serum ay 99.7%, pangunahin sa albumin (99.4%). Ang maliwanag na Vd ay 0.12-0.17 l/kg.

Ang diclofenac ay tumagos sa synovial fluid, kung saan ang Cmax nito ay naabot 2-4 na oras mamaya kaysa sa plasma ng dugo. Tila T 1/2 ng synovial fluid ay 3-6 na oras. 2 oras pagkatapos maabot ang Cmax sa plasma, ang konsentrasyon ng diclofenac sa synovial fluid ay mas mataas kaysa sa plasma, at ang mga halaga nito ay nananatiling mas mataas para sa isang tagal ng panahon hanggang sa 12 oras.

Natuklasan ang diclofenac sa mababang konsentrasyon (100 ng/ml) sa gatas ng ina ng isang nagpapasusong ina. Tinatayang dami ng gamot na pumapasok gatas ng ina sa katawan ng bata ay katumbas ng 0.03 mg/kg/araw.

Metabolismo

Ang metabolismo ng diclofenac ay bahagyang isinasagawa sa pamamagitan ng glucuronidation ng hindi nagbabagong molekula, ngunit higit sa lahat sa pamamagitan ng solong at maramihang hydroxylation at methoxylation, na humahantong sa pagbuo ng ilang mga phenolic metabolites (3"-hydroxy-, 4"-hydroxy-, 5"- hydroxy-, 4", 5-dihydroxy- at 3"-hydroxy-4"-methoxydiclofenac), karamihan sa mga ito ay na-convert sa glucuronide conjugates. Dalawang phenolic metabolites ay biologically active, ngunit sa isang mas mababang lawak kaysa sa diclofenac.

Pagtanggal

Ang kabuuang systemic plasma clearance ng diclofenac ay 263±56 ml/min. Ang huling T1/2 ay 1-2 oras. Ang T1/2 ng 4 na metabolite, kabilang ang dalawang pharmacologically active, ay panandalian din at 1-3 oras. Isa sa mga metabolite, 3"-hydroxy-4"-methoxydiclofenac , ay may mas mahabang T1/2, gayunpaman ang metabolite na ito ay ganap na hindi aktibo.

Humigit-kumulang 60% ng dosis ng gamot ay pinalabas sa ihi sa anyo ng mga glucuronic conjugates ng hindi nagbabago na aktibong sangkap, pati na rin sa anyo ng mga metabolite, karamihan sa mga ito ay glucuronic conjugates din. Mas mababa sa 1% ng diclofenac ay excreted nang hindi nagbabago. Ang natitira sa dosis ng gamot ay excreted sa anyo ng mga metabolites sa apdo.

Ang konsentrasyon ng aktibong sangkap sa plasma ng dugo ay depende sa linear na dosis na kinuha.

Pharmacokinetics sa mga espesyal na klinikal na sitwasyon

Sa mga bata, ang mga konsentrasyon ng plasma ng diclofenac kapag kumukuha ng katumbas na dosis ng gamot (mg/kg body weight) ay katulad ng kaukulang mga tagapagpahiwatig sa mga matatanda.

Sa mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng bato, kung sinusunod ang inirekumendang regimen ng dosis, ang akumulasyon ng hindi nagbabago na aktibong sangkap ay hindi sinusunod. Sa QC na mas mababa sa 10 ml/min, ang kinakalkula na mga konsentrasyon ng equilibrium ng diclofenac hydroxymetabolites ay humigit-kumulang 4 na beses na mas mataas kaysa sa malusog na mga boluntaryo, habang ang mga metabolite ay excreted eksklusibo sa apdo.

Sa mga pasyente na may talamak na hepatitis o compensated cirrhosis ng atay, ang mga pharmacokinetics ng diclofenac ay katulad ng sa mga pasyente na may napanatili na function ng atay.

Mga pahiwatig para sa paggamit:

Mga nagpapaalab at degenerative na sakit ng musculoskeletal system: rheumatoid arthritis, juvenile chronic arthritis, ankylosing spondylitis at iba pang spondyloarthropathy, osteoarthritis, masakit na arthritis, bursitis, tendovaginitis;

Mga sakit sa gulugod na sinamahan ng sakit na sindrom(lumbago, sciatica, ossalgia, neuralgia, myalgia, arthralgia, radiculitis);

Rheumatic na sakit ng extra-articular soft tissues;

Post-traumatic at postoperative pain syndromes na sinamahan ng pamamaga (halimbawa, sa dentistry at orthopedics);

Algodismenorrhea; nagpapasiklab na proseso sa pelvis, kasama. adnexitis;

Pag-atake ng migraine;

Mga nakakahawang sakit at nagpapaalab na sakit ng mga organo ng ENT na may malubhang sakit na sindrom (binubuo ng kumplikadong therapy): pharyngitis, tonsilitis, otitis. Ang nakahiwalay na lagnat ay hindi isang indikasyon para sa paggamit ng gamot.

Ang gamot ay inilaan para sa symptomatic therapy, pagbabawas ng sakit at pamamaga sa oras ng paggamit, at hindi nakakaapekto sa pag-unlad ng sakit.

Tumutukoy sa mga sakit:

Adnexit
Algomenorrhea
Arthralgia
Sakit sa buto
Arthrosis
Pain syndrome
Bursitis
Pamamaga
Mga impeksyon
Sciatica
Lagnat
Lumbago
Myalgia
Migraine
Neuralhiya
Neuritis
Osteoarthritis
Osteoarthritis
Otitis
Gout
Radiculitis
Rayuma
Mga sakit sa rayuma
Rheumatoid arthritis
Spondyloarthritis
Stomatitis
Tenosynovitis
Tonsillitis
Pharyngitis

Contraindications:

Ulser sa tiyan o bituka;

Kasaysayan ng pag-atake ng bronchial hika, urticaria, talamak na rhinitis nauugnay sa paggamit ng acetylsalicylic acid o iba pang mga NSAID, pati na rin ang anumang mga gamot na pinipigilan ang paggawa ng mga prostaglandin;

Proctitis (para sa mga suppositories lamang);

Mga bata at pagdadalaga hanggang 18 taon (para sa solusyon para sa intravenous administration);

Ang pagiging hypersensitive sa diclofenac at anumang iba pang sangkap ng gamot.

Maingat

Kapag gumagamit ng gamot na Voptaren at iba pang mga NSAID, ang maingat na pagsubaybay sa medikal ay kinakailangan para sa mga pasyente na may mga sintomas/senyales na nagpapahiwatig ng mga sugat/sakit ng gastrointestinal tract: ulcerative lesyon tiyan o bituka, pagdurugo o pagbutas, impeksyon Helicobacter pylori sa anamnesis, ulcerative colitis, Crohn's disease, dysfunction ng atay.

Ang panganib ng pagbuo ng gastrointestinal na pagdurugo ay tumataas sa pagtaas ng mga dosis ng diclofenac o sa pagkakaroon ng isang kasaysayan ng mga ulser, lalo na ang pagdurugo at pagbubutas ng ulser at sa mga matatandang pasyente.

Dapat obserbahan espesyal na pag-iingat kapag gumagamit ng gamot na Voltaren sa mga pasyente na tumatanggap ng mga gamot na nagpapataas ng panganib gastrointestinal dumudugo: systemic corticosteroids (kabilang ang prednisolone), anticoagulants (kabilang ang warfarin), antiplatelet agent (kabilang ang clopidogrel, acetylsalicylic acid) o mga selective serotonin reuptake inhibitors (kabilang ang citalopram, fluoxetine, paroxetine, sertraline).

Ang Voltaren ay dapat gamitin nang may pag-iingat sa mga pasyente na may baga at katamtamang mga kapansanan pag-andar ng atay, pati na rin sa mga pasyente na may hepatic porphyria, dahil ang gamot ay maaaring makapukaw ng mga pag-atake ng porphyria; sa mga pasyenteng may bronchial hika, pana-panahon allergic rhinitis, pamamaga ng ilong mucosa (kabilang ang mga polyp ng ilong), COPD, talamak Nakakahawang sakit respiratory tract(lalo na ang mga nauugnay sa mga sintomas tulad ng allergic rhinitis).

Ang partikular na pag-iingat ay kinakailangan kapag ginagamot ang mga pasyente na may cardiovascular disease (kabilang ang ischemic heart disease, cerebrovascular disease, compensated heart failure, mga sakit mga peripheral na sisidlan), dysfunction ng bato, kabilang ang talamak pagkabigo sa bato(CC 30-60 ml/min), dyslipidemia/hyperlipilemia, Diabetes mellitus, hypertension, sa paggamot ng mga pasyenteng naninigarilyo o mga pasyente na umaabuso sa alkohol, sa paggamot ng mga matatandang pasyente, mga pasyente na tumatanggap ng diuretics o iba pang mga gamot na nakakaapekto sa paggana ng bato, pati na rin ang mga pasyente na may makabuluhang pagbaba sa dami ng dugo ng anumang etiology, halimbawa, sa ang mga panahon bago at pagkatapos ng mga pangunahing interbensyon sa kirurhiko.

Ang Voltaren ay dapat gamitin nang may pag-iingat sa mga pasyente na may mga depekto sa hemostatic system; na may panganib na magkaroon ng cardiovascular thrombosis (kabilang ang myocardial infarction at stroke).

Ang pag-iingat ay dapat gamitin kapag gumagamit ng Voltaren sa mga matatandang pasyente. Ito ay totoo lalo na para sa mahina o mababang timbang na matatandang tao; inirerekomenda silang magreseta ng gamot sa pinakamababang epektibong dosis.

Bago kumuha ng gamot, dapat kang kumunsulta sa iyong doktor.

Mga tagubilin para sa paggamit at dosis:

Ang dosis ng gamot ay pinili nang paisa-isa, upang mabawasan ang panganib ng pagbuo side effects Inirerekomenda na gamitin ang pinakamababang epektibong dosis, kung maaari, na may pinakamaikling posibleng panahon ng paggamot, alinsunod sa layunin ng paggamot at kondisyon ng pasyente. Ang mga suppositories ay dapat ipasok sa tumbong. Inirerekomenda na gamitin ang gamot pagkatapos ng paggalaw ng bituka.

Matatanda

Ang inirerekumendang paunang dosis ay 100-150 mg/araw. Sa medyo banayad na mga kaso ng sakit, pati na rin para sa pangmatagalang therapy, 75-100 mg / araw ay sapat. Dalas ng aplikasyon - 2-3 beses. Upang mapawi ang sakit sa gabi o paninigas ng umaga, ang Voltaren ay inireseta sa mga suppositories bago ang oras ng pagtulog, bilang karagdagan sa pagkuha ng gamot sa anyo ng tablet sa araw; sa kasong ito, ang kabuuang pang-araw-araw na dosis ay hindi dapat lumampas sa 150 mg.

Sa pangunahing dysmenorrhea araw-araw na dosis pinili nang paisa-isa; kadalasan ito ay 50-150 mg. Ang paunang dosis ay dapat na 50-100 mg; kung kinakailangan sa loob ng ilang mga siklo ng regla maaari itong tumaas sa 150 mg/araw. Dapat magsimula ang paggamot kapag lumitaw ang mga unang sintomas. Depende sa dynamics klinikal na sintomas Maaaring ipagpatuloy ang paggamot sa loob ng ilang araw.

Sa atake ng migraine ang paunang dosis ay 100 mg. Ang gamot ay inireseta sa mga unang sintomas ng papalapit na pag-atake. Kung kinakailangan, sa parehong araw maaari kang magdagdag ng Voltaren sa mga suppositories sa isang dosis na hanggang 100 mg. Kung kinakailangan upang ipagpatuloy ang paggamot sa mga susunod na araw, ang pang-araw-araw na dosis ng gamot ay hindi dapat lumampas sa 150 mg (sa ilang mga administrasyon).

Mga bata at kabataan sa ilalim ng 18 taong gulang

Mga batang wala pang 1 taon

Mga matatandang pasyente (>65 taon)

Mga pasyenteng may cardiovascular disease o mataas na panganib ng cardiovascular disease

Ang gamot ay dapat gamitin nang may matinding pag-iingat sa mga pasyente na may mga sakit ng cardiovascular system (kabilang ang hindi nakokontrol arterial hypertension) o mataas na panganib na magkaroon ng mga sakit sa cardiovascular. Kung ang pangmatagalang therapy (higit sa 4 na linggo) ay kinakailangan sa mga naturang pasyente, ang gamot ay dapat gamitin sa pang-araw-araw na dosis na hindi hihigit sa 100 mg.

Mga pasyente na may dysfunction bato sa baga At katamtamang antas grabidad

Walang data sa pangangailangan para sa pagsasaayos ng dosis kapag gumagamit ng gamot sa mga pasyente na may banayad hanggang katamtamang kapansanan sa bato dahil sa kakulangan ng mga pag-aaral sa kaligtasan ng gamot sa kategoryang ito ng mga pasyente.

Mga pasyente na may banayad hanggang katamtamang dysfunction ng atay

Walang data sa pangangailangan para sa pagsasaayos ng dosis kapag gumagamit ng gamot sa mga pasyente na may banayad hanggang katamtamang dysfunction ng atay dahil sa kakulangan ng mga pag-aaral sa kaligtasan ng gamot sa kategoryang ito ng mga pasyente.

Side effect:

Kapag tinatasa ang dalas ng paglitaw ng iba't ibang masamang reaksyon ang mga sumusunod na gradasyon ay ginamit: napakadalas (>1/10), madalas (>1/100,<1/10), нечасто (>1/1000, <1/100), редко (>1/10 000, <1/1000), очень редко (<1/10 000).

Mula sa hematopoietic system: napakabihirang - thrombocytopenia, leukopenia, hemolytic anemia, aplastic anemia, agranulocytosis.

Mula sa immune system: bihira - hypersensitivity, anaphylactic/anaphylactoid reactions, kabilang ang pagbaba ng presyon ng dugo at pagkabigla; napakabihirang - angioedema (kabilang ang pamamaga ng mukha).

Mga karamdaman sa pag-iisip: napakabihirang - disorientasyon, depresyon, hindi pagkakatulog, bangungot, pagkamayamutin, mga sakit sa pag-iisip.

Mula sa nervous system: madalas - sakit ng ulo, pagkahilo; bihira - antok; napakabihirang - pandama disturbances, kabilang ang paresthesia, memory disorder, tremors, convulsions, pagkabalisa, talamak cerebrovascular aksidente, aseptic meningitis.

Mula sa gilid ng organ ng pangitain: napakabihirang - kapansanan sa paningin (blurred vision), diplopia.

Sa bahagi ng organ ng pandinig: madalas - vertigo; napakabihirang - kapansanan sa pandinig, ingay sa tainga.

Galing sa puso: hindi karaniwan - myocardial infarction, pagpalya ng puso, palpitations, pananakit ng dibdib.

Mula sa gilid ng mga daluyan ng dugo: napakabihirang - nadagdagan ang presyon ng dugo, vasculitis.

Mula sa respiratory system, chest mediastinal organs: bihira - bronchial hika (kabilang ang igsi ng paghinga); napakabihirang - pneumonitis.

Mula sa digestive system: madalas - sakit ng tiyan, pagduduwal, pagsusuka, pagtatae, dyspepsia, utot, pagkawala ng gana; bihira - kabag, gastrointestinal dumudugo, pagsusuka ng dugo, melena, pagtatae na may halong dugo, tiyan at bituka na mga ulser (may dumudugo o pagbubutas o walang), proctitis; napakabihirang - stomatitis, glossitis, pinsala sa esophagus, ang paglitaw ng diaphragm-like strictures sa bituka, colitis (nonspecific hemorrhagic colitis, exacerbation ng ulcerative colitis o Crohn's disease), paninigas ng dumi, pancreatitis, exacerbation ng almuranas, dysgeusia.

Mula sa atay at biliary tract: madalas - nadagdagan ang aktibidad ng aminotraisferases sa plasma ng dugo; bihira - hepatitis, jaundice, dysfunction ng atay; napakabihirang - fulminant hepatitis, liver necrosis, liver failure.

Para sa balat at subcutaneous tissues: madalas - pantal sa balat; bihira - urticaria; napakabihirang - bullous dermatitis, eksema, erythema, erythema multiforme, Stevens-Johnson syndrome, Lyell's syndrome (toxic epidermal necrolysis), exfoliative dermatitis, pangangati, alopecia, photosensitivity reactions, purpura, Henoch-Schönlein purpura.

Mula sa bato at urinary tract: napakabihirang - acute renal failure, hematuria, proteinuria, tubulointerstitial nephritis, nephrotic syndrome, papillary necrosis.

Mula sa central nervous system at peripheral nervous system: minsan - sakit ng ulo, pagkahilo; bihira - antok; sa ilang mga kaso - sensitivity disorder, kabilang ang paresthesia, memory disorder, disorientation, insomnia, pagkamayamutin, convulsions, depression, pagkabalisa, bangungot, panginginig, psychotic reactions, aseptic meningitis.

Mula sa pandama: sa ilang mga kaso - kapansanan sa paningin (blurred vision, diplopia), kapansanan sa pandinig, ingay sa tainga, mga kaguluhan sa panlasa.

Mula sa cardiovascular system: sa ilang mga kaso - isang pakiramdam ng palpitations, pananakit ng dibdib, pagtaas ng presyon ng dugo, lumalalang congestive heart failure.

Mga lokal na reaksyon: madalas - pangangati sa lugar ng iniksyon, bihira - pamamaga.

Ang data mula sa mga klinikal na pag-aaral ay nagpapahiwatig ng bahagyang pagtaas sa panganib ng pagbuo ng mga komplikasyon ng cardiovascular thrombotic (halimbawa, myocardial infarction), lalo na sa pangmatagalang paggamit ng diclofenac sa mataas na dosis (araw-araw na dosis na higit sa 150 mg).

Kung ang alinman sa mga side effect na ipinahiwatig sa mga tagubilin ay lumala, o napansin mo ang anumang iba pang mga side effect na hindi nakalista sa mga tagubilin, sabihin sa iyong doktor.

Overdose:

Sintomas: pagsusuka, gastrointestinal dumudugo, pagtatae, pagkahilo, ingay sa tainga, kombulsyon. Sa kaso ng makabuluhang pagkalason, ang talamak na pagkabigo sa bato at pinsala sa atay ay maaaring umunlad.

Paggamot: Ang suporta at sintomas na paggamot ay ipinahiwatig para sa mga komplikasyon tulad ng pagbaba ng presyon ng dugo, pagkabigo sa bato, mga seizure, mga sakit sa gastrointestinal at depresyon sa paghinga. Ang sapilitang diuresis, hemodialysis o hemoperfusion ay hindi epektibo para sa dnclofenac, dahil ang mga aktibong sangkap ng mga gamot na ito ay higit sa lahat
nagbubuklod sa mga protina ng plasma at sumasailalim sa masinsinang metabolismo.

Gamitin sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso:

Walang sapat na data sa kaligtasan ng diclofenac sa mga buntis na kababaihan. Samakatuwid, ang Voltaren ay dapat na inireseta sa una at ikalawang trimester ng pagbubuntis lamang sa mga kaso kung saan ang inaasahang benepisyo sa ina ay mas malaki kaysa sa potensyal na panganib sa fetus. Ang gamot na Voltaren, tulad ng iba pang mga inhibitor ng prostaglandin synthesis, ay kontraindikado sa huling 3 buwan ng pagbubuntis (pagpigil sa contractility ng matris at napaaga na pagsasara ng ductus arteriosus sa fetus).

Sa kabila ng katotohanan na ang Voltaren, tulad ng iba pang mga NSAID, ay pumapasok sa gatas ng suso sa maliit na dami, ang gamot ay hindi dapat inireseta sa mga babaeng nagpapasuso upang maiwasan ang mga hindi kanais-nais na epekto sa sanggol. Kung kinakailangan para sa isang babaeng nagpapasuso na gumamit ng gamot, itigil ang pagpapasuso. Dahil ang Voltaren ay maaaring magkaroon ng negatibong epekto sa pagkamayabong, ang mga babaeng nagpaplano ng pagbubuntis ay hindi inirerekomenda na uminom ng gamot.

Para sa mga pasyente na sumasailalim sa pagsusuri at paggamot para sa kawalan ng katabaan, ang gamot ay dapat na ihinto.

Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot:

Natukoy na mga pakikipag-ugnayan

Makapangyarihang mga inhibitor ng CYP2C9. Ang pag-iingat ay dapat gawin kapag pinagsama ang diclofenac at malakas na CYP2C9 inhibitors (tulad ng voriconazole) dahil sa posibleng pagtaas sa mga konsentrasyon ng serum ng diclofenac at pagtaas ng systemic effect na dulot ng pagsugpo sa metabolismo ng diclofenac.

Lithium, digoxip. Maaaring pataasin ng diclofenac ang plasma concentrations ng lithium at digoxin. Inirerekomenda na subaybayan ang konsentrasyon ng lithium at digoxin sa serum ng dugo.

Diuretics at antihypertensive na gamot. Kapag ginamit nang sabay-sabay sa mga diuretics at antihypertensive na gamot (halimbawa, beta-blockers, ACE inhibitors), ang diclofenac ay maaaring mabawasan ang kanilang hypotensive effect. Samakatuwid, sa mga pasyente, lalo na sa mga matatandang pasyente, kapag ang diclofenac ay sabay-sabay na pinangangasiwaan ng mga diuretics o antihypertensive na gamot, ang presyon ng dugo ay dapat na regular na sinusukat, pag-andar ng bato at mga antas ng hydration (lalo na kapag pinagsama sa mga diuretics at ACE inhibitors dahil sa pagtaas ng panganib ng nephrotoxicity). ).

Cyclosporine. Ang epekto ng diclofenac sa aktibidad ng mga glandula ng prostate sa mga bato ay maaaring mapahusay ang nephrotoxicity ng cyclosporine. Samakatuwid, ang mga dosis ng diclofenac na ginamit ay dapat na mas mababa kaysa sa mga pasyente na hindi gumagamit ng cyclosporine.

Mga gamot na maaaring maging sanhi ng hyperkalemia: Ang sabay-sabay na paggamit ng diclofenac na may potassium-sparing diuretics, cyclosporine, tacrolimus at trimethoprim ay maaaring humantong sa isang pagtaas sa mga antas ng potasa sa plasma (sa kaso ng naturang kumbinasyon, ang tagapagpahiwatig na ito ay dapat na subaybayan nang madalas).

Mga ahente ng antibacterial quinolone derivatives. May mga nakahiwalay na ulat ng pag-unlad ng mga seizure sa mga pasyente na tumatanggap ng quinolone derivatives at diclofecac nang sabay-sabay.

Mga iminungkahing pakikipag-ugnayan

Mga NSAID at GCS. Ang sabay-sabay na sistematikong paggamit ng diclofenac at iba pang mga systemic NSAIDs o corticosteroids ay maaaring dagdagan ang saklaw ng mga salungat na kaganapan (sa partikular, mula sa gastrointestinal tract).

Mga ahente ng anticoagulants at antiplatelet. Kinakailangan na pagsamahin ang diclofenac sa mga gamot ng mga pangkat na ito nang may pag-iingat dahil sa panganib ng pagdurugo. Sa kabila ng katotohanan na ang mga klinikal na pag-aaral ay hindi naitatag ang epekto ng diclofenac sa pagkilos ng mga anticoagulants, may mga nakahiwalay na ulat ng isang pagtaas ng panganib ng pagdurugo sa mga pasyente na kumukuha ng kumbinasyon ng mga gamot na ito. Samakatuwid, sa kaso ng naturang kumbinasyon ng mga gamot, inirerekomenda ang maingat na pagsubaybay sa mga pasyente.

Selective serotonin reuptake inhibitors. Ang sabay-sabay na paggamit ng diclofenac na may mga selective serotonin reuptake inhibitors ay nagdaragdag ng panganib ng pagdurugo ng gastrointestinal.

Mga gamot na hypoglycemic. Ang mga klinikal na pag-aaral ay itinatag na ang sabay-sabay na paggamit ng diclofenac at hypoglycemic na gamot ay posible, habang ang pagiging epektibo ng huli ay hindi nagbabago. Gayunpaman, may mga nakahiwalay na ulat ng pag-unlad sa mga naturang kaso ng parehong hypoglycemia at hyperglycemia, na nangangailangan ng pangangailangan na baguhin ang dosis ng mga hypoglycemic na gamot sa panahon ng paggamit ng diclofenac. Samakatuwid, sa panahon ng pansamantalang pinagsamang paggamit ng diclofenac at hypoglycemic na gamot, inirerekomenda na subaybayan ang mga konsentrasyon ng glucose sa dugo.

Methotrexate. Dapat mag-ingat kapag nagrereseta ng diclofenac nang mas mababa sa 24 na oras bago o 24 na oras pagkatapos kumuha ng methotrexate, dahil sa ganitong mga kaso, ang konsentrasyon ng methotrexate sa dugo ay maaaring tumaas at ang nakakalason na epekto nito ay maaaring tumaas.

Fenitoip. Kapag gumagamit ng fenntoin at diclofenac nang sabay-sabay, kinakailangan na subaybayan ang konsentrasyon ng phenytoin sa plasma ng dugo dahil sa isang posibleng pagtaas sa systemic na epekto nito.

Mga espesyal na tagubilin at pag-iingat:

Gastrointestinal lesyon

Kapag gumagamit ng diclofenac, ang mga phenomena tulad ng pagdurugo o ulceration/perforation ng gastrointestinal tract, sa ilang mga kaso na may nakamamatay na kinalabasan, ay naobserbahan. Ang mga kaganapang ito ay maaaring mangyari anumang oras kapag gumagamit ng mga gamot sa mga pasyente na mayroon o walang mga naunang sintomas at isang kasaysayan ng mga malubhang sakit sa gastrointestinal. U matatandang pasyente ang mga ganitong komplikasyon ay maaaring magkaroon ng malubhang kahihinatnan. Kung ang mga pasyente na tumatanggap ng Voltaren ay nagkakaroon ng pagdurugo o ulceration ng gastrointestinal tract, ang gamot ay dapat na ihinto. Upang mabawasan ang panganib ng mga nakakalason na epekto sa gastrointestinal tract, ang mga pasyente na may gastrointestinal ulcers, lalo na ang mga kumplikado sa pamamagitan ng pagdurugo o isang kasaysayan ng pagbubutas, pati na rin ang mga matatandang pasyente, ang gamot ay dapat gamitin sa pinakamababang epektibong dosis.

Ang mga pasyente na may mas mataas na panganib na magkaroon ng mga komplikasyon sa gastrointestinal, pati na rin ang mga pasyente na tumatanggap ng therapy na may mababang dosis ng acetylsalicylic acid (Aspirin), ay dapat kumuha ng gastroprotectors (proton pump inhibitors o misoprostol) o iba pang mga gamot upang mabawasan ang panganib ng mga hindi gustong epekto sa gastrointestinal tract.

Ang mga pasyente na may kasaysayan ng mga gastrointestinal lesyon, lalo na ang mga matatanda, ay dapat iulat ang lahat ng mga sintomas ng tiyan sa doktor.

Mga pasyente na may bronchial hika

Ang paglala ng hika (NSAID intolerance/NSAID-induced asthma), angioedema at urticaria ay kadalasang nakikita sa mga pasyenteng dumaranas ng bronchial hika, pana-panahong allergic rhinitis, nasal polyps, COPD o talamak na nakakahawang sakit ng respiratory tract (lalo na sa mga nauugnay sa allergic rhinitis -tulad ng mga sintomas). Sa grupong ito ng mga pasyente, pati na rin sa mga pasyente na may mga alerdyi sa iba pang mga gamot (pantal, pangangati o urticaria), kapag gumagamit ng gamot na Voltaren, dapat mong obserbahan
espesyal na pag-iingat (paghahanda para sa mga hakbang sa resuscitation).

Mga reaksyon sa balat

Ang mga malubhang reaksiyong dermatological tulad ng exfoliative dermatitis, Stevens-Johnson syndrome, nakakalason na epidermal necrolysis, sa ilang mga kaso ay nakamamatay, ay napakabihirang naiulat sa paggamit ng diclofenac. Ang pinakamataas na panganib at saklaw ng malubhang dermatological reaksyon ay sinusunod sa unang buwan ng paggamot na may diclofenac. Kung ang mga pasyente na tumatanggap ng Voltaren ay bumuo ng mga unang palatandaan ng pantal sa balat, pinsala sa mauhog lamad o iba pang mga sintomas ng hypersensitivity, ang gamot ay dapat na ihinto. Sa mga bihirang kaso, sa mga pasyente na hindi allergic sa diclofenac, maaaring magkaroon ng anaphylactic/anaphylactoid reactions kapag gumagamit ng Voltaren.

Mga epekto sa atay

Dahil sa panahon ng paggamit ng gamot na Voltaren ay maaaring may pagtaas sa aktibidad ng isa o higit pang mga enzyme sa atay, sa panahon ng pangmatagalang therapy sa gamot, ang pagsubaybay sa pag-andar ng atay ay ipinahiwatig bilang isang pag-iingat. Kung ang liver dysfunction ay nagpapatuloy at umuunlad o mga palatandaan ng sakit sa atay o iba pang sintomas (halimbawa, eosinophilia, pantal, atbp.), dapat na ihinto ang gamot. Dapat itong isipin na ang hepatitis sa panahon ng paggamit ng gamot na Voltaren ay maaaring umunlad nang walang prodromal phenomena.

Mga epekto sa bato

Sa panahon ng therapy sa Voltaren, inirerekumenda na subaybayan ang pag-andar ng bato sa mga pasyente na may hypertension, may kapansanan sa pag-andar ng puso o bato, mga matatanda, mga pasyente na tumatanggap ng diuretics o iba pang mga gamot na nakakaapekto sa pag-andar ng bato, pati na rin sa mga pasyente na may makabuluhang pagbaba sa dami ng nagpapalipat-lipat ng plasma ng dugo ng anumang etiology, halimbawa, sa panahon bago at pagkatapos ng mga pangunahing interbensyon sa kirurhiko. Matapos ihinto ang therapy sa gamot, ang normalisasyon ng mga tagapagpahiwatig ng pag-andar ng bato sa mga halaga ng pre-baseline ay karaniwang sinusunod.

Mga epekto sa cardiovascular system

NSAID therapy, kasama. Ang diclofenac, lalo na ang pangmatagalan at mataas na dosis na therapy, ay maaaring nauugnay sa isang maliit na pagtaas sa panganib ng malubhang cardiovascular thrombotic na mga kaganapan (kabilang ang myocardial infarction at stroke).

Sa mga pasyente na may mga sakit ng cardiovascular system at isang mataas na panganib na magkaroon ng mga sakit ng cardiovascular system (halimbawa, na may arterial hypertension, hyperlipidemia, diabetes mellitus, mga naninigarilyo), ang gamot ay dapat gamitin nang may matinding pag-iingat, sa pinakamababang epektibong dosis para sa ang pinakamaikling posibleng tagal ng paggamot, dahil ang panganib ng mga komplikasyon ng thrombotic ay tumataas sa pagtaas ng dosis at tagal ng paggamot. Sa pangmatagalang therapy (higit sa 4 na linggo), ang pang-araw-araw na dosis ng diclofenac sa mga naturang pasyente ay hindi dapat lumampas sa 100 mg. Ang pagiging epektibo ng paggamot at ang pangangailangan ng pasyente para sa paggamot ay dapat na pana-panahong masuri.
symptomatic therapy, lalo na sa mga kaso kung saan ang tagal nito ay higit sa 4 na linggo. Kapag lumitaw ang mga unang sintomas ng mga thrombotic disorder (halimbawa, pananakit ng dibdib, pakiramdam ng kakapusan sa paghinga, kahinaan, kapansanan sa pagsasalita), ang pasyente ay dapat agad na humingi ng medikal na tulong.

Epekto sa hematopoietic system

Maaaring pansamantalang pigilan ng Voltaren ang pagsasama-sama ng platelet. Samakatuwid, sa mga pasyente na may hemostasis disorder, kinakailangan na maingat na subaybayan ang mga nauugnay na parameter ng laboratoryo. Sa pangmatagalang paggamit ng gamot na Voltaren, inirerekomenda na magsagawa ng mga regular na klinikal na pagsusuri ng peripheral na dugo.

Pagtatakpan ng mga palatandaan ng isang nakakahawang proseso

Ang anti-inflammatory effect ng gamot na Voltaren ay maaaring kumplikado sa diagnosis ng mga nakakahawang proseso.

Gamitin nang sabay-sabay sa iba pang mga NSAID

Ang Voltaren ay hindi dapat gamitin kasabay ng mga NSAID, kabilang ang mga pumipili na COX-2 inhibitors, dahil sa panganib ng pagtaas ng mga salungat na kaganapan.

Epekto sa kakayahang magsagawa ng mga potensyal na mapanganib na aktibidad na nangangailangan ng espesyal na atensyon at mabilis na mga reaksyon (pagmamaneho ng mga sasakyan, nagtatrabaho sa mga gumagalaw na mekanismo, atbp.)

Ang mga pasyente na nakakaranas ng visual disturbances, pagkahilo, antok, vertigo o iba pang mga sakit sa central nervous system habang ginagamit ang gamot na Voltaren ay hindi dapat magmaneho ng mga sasakyan o magpaandar ng makinarya.

Para sa may kapansanan sa pag-andar ng bato

Dahil ang mga prostaglandin ay may mahalagang papel sa pagpapanatili ng daloy ng dugo sa bato, ang espesyal na pag-iingat ay kinakailangan kapag ginagamot ang mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng bato at mga pasyente na tumatanggap ng diuretics. Sa mga kasong ito, ang pagsubaybay sa pag-andar ng bato ay inirerekomenda bilang isang pag-iingat sa panahon ng paggamit ng Voltaren. Ang paghinto ng gamot ay kadalasang nagreresulta sa pagbabalik ng paggana ng bato sa mga antas ng baseline

Para sa liver dysfunction

Sa panahon ng paggamit ng Voltaren, ang maingat na pangangasiwa ng medikal ay kinakailangan para sa mga pasyente na may kapansanan sa paggana ng atay.

Sa panahon ng paggamit ng Voltaren, pati na rin ang iba pang mga NSAID, ang antas ng isa o higit pang mga enzyme sa atay ay maaaring tumaas. Samakatuwid, sa pangmatagalang therapy sa Voltaren, ang pagsubaybay sa pag-andar ng atay ay ipinahiwatig bilang isang pag-iingat na hakbang. Kung ang mga abnormalidad sa mga parameter ng function ng atay ay nagpapatuloy o lumala, o kung ang mga klinikal na pagpapakita ng sakit sa atay o iba pang mga sintomas ay nangyari (halimbawa, eosinophilia, pantal, atbp.), Dapat na ihinto ang Voltaren. Dapat itong isipin na ang hepatitis sa panahon ng paggamit ng Voltaren ay maaaring mangyari nang walang prodromal phenomena.

Ang pag-iingat ay kinakailangan kapag inireseta ang Voltaren sa mga pasyente na may hepatic porphyria, dahil ang gamot ay maaaring makapukaw ng mga pag-atake ng porphyria.

Gamitin sa katandaan

Walang paunang pagsasaayos ng dosis ang kinakailangan sa mga pasyente na may edad na 65 taong gulang at mas matanda. Sa mga mahina na pasyente at mga pasyente na may mababang timbang sa katawan, inirerekomenda na sumunod sa pinakamababang dosis.

Gamitin sa pagkabata

Mga batang wala pang 1 taon ang gamot ay inireseta sa isang dosis na 0.5-2 mg/kg body weight/araw (ang pang-araw-araw na dosis, depende sa kalubhaan ng sakit, ay dapat nahahati sa 2-3 solong dosis). Para sa paggamot ng juvenile rheumatoid arthritis ang pang-araw-araw na dosis ay maaaring tumaas nang husto sa 3 mg/kg (sa ilang mga administrasyon). Ang maximum na pang-araw-araw na dosis na 150 mg ay hindi dapat lumampas.

Mga kondisyon ng imbakan:

Ang mga rectal suppositories ay dapat na nakaimbak sa hindi maaabot ng mga bata sa temperatura na hindi hihigit sa 30°C.

Ang gamot ay hindi dapat gamitin pagkatapos ng petsa ng pag-expire.

10.05.2018

Ang mga suppositories ng Voltaren para sa prostatitis ay isa sa mga gamot na gumagana sa pamamagitan ng pagpigil sa mga proseso ng pamamaga. Dahil dito, inuri sila bilang isang pangkat ng mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot na may malakas na epekto sa pag-alis ng suppuration at pagpigil sa mga tissue na maging fibrous. Bilang karagdagan sa mga suppositories, ang gamot na ito ay magagamit din sa anyo ng gel, tablet at solusyon para sa intramuscular administration. Ang lahat ng mga ito ay maaari ding gamitin para sa prostatitis, ngunit ang mga suppositories ay magiging pinaka-epektibo, dahil... ang kanilang mga kapaki-pakinabang na sangkap ay umaabot sa prostate gland na pinakamabilis.

Ang mga pagsusuri sa gamot ay nagpapakita na ito ay talagang gumagana at gumaganap ng lahat ng mga iniresetang function. Maaari itong gamitin hindi lamang sa urology, kundi pati na rin sa ginekolohiya, dahil Ang mga kababaihan ay mayroon ding maraming mga nagpapaalab na sakit. Bago bumili ng gamot, kumunsulta sa iyong doktor, dahil... mayroon itong sariling contraindications at side effects. Sa ilang mga kaso, ang paggamit ng Voltaren ay imposible, pagkatapos ay pinalitan ito ng isang analogue. Sa aming artikulo sasabihin namin sa iyo kung paano gumagana ang mga kandila, kung ano ang aasahan mula sa kanila, at kung ano ang maaaring palitan.

Paglalarawan ng gamot

Ang mga nais matuto nang higit pa tungkol sa gamot ay dapat magbasa ng mga pagsusuri ng mga suppositories ng Voltaren para sa prostatitis, na matatagpuan sa isang malaking bilang ng mga site. Sa karamihan ng bahagi sila ay positibo, dahil Ang produkto mismo ay napakalakas. Maaari mo itong bilhin sa anumang botika at ito ay makukuha nang walang reseta ng doktor. Mga anyo ng pagpapalabas ng gamot - suppositories, gel, patch, spray, tablet, solusyon para sa intramuscular administration. Para sa prostatitis, ang mga suppositories ay pinakaangkop dahil... Ang mga ito ay ihihiwalay mula sa prostate lamang sa pamamagitan ng isang manipis na pader ng tumbong; tanging sikolohikal, ang paraan ng paggamit sa kanila ay hindi kanais-nais.

Ang mga suppositories ay ginawa sa 25, 50 at 100 mg na format. Ang isang pakete ay karaniwang naglalaman ng 5 o 10 piraso, na nakaimpake sa mga indibidwal na cell. Ang mga ito ay inilaan para sa mga matatanda, ngunit maaari ding gamitin ng mga bata na higit sa 6 taong gulang.

Ito ay nagkakahalaga ng pagbili ng Voltaren kung ang isang tao ay nakakaranas ng mga sintomas tulad ng hirap sa pag-ihi, pananakit ng singit at perineum, erectile dysfunction, pagbaba ng kalidad at dami ng tamud, at pagtaas ng temperatura (mula 37 hanggang 40 degrees sa panahon ng exacerbation).

U produktong panggamot napakalawak na hanay ng mga aplikasyon. Maaari itong gamitin para sa:

Osteochondrosis at osteoarthrosis
Rheumatoid arthritis
Sakit sa gulugod
Pamamaga ng malambot na mga tisyu
Para sa sprains at pinsala

Sa iba pang mga anyo, maaari itong ireseta para sa malubhang migraines, upang mapawi ang pamamaga, at upang mapupuksa ang gota. Ang Voltaren ay angkop hindi lamang para sa mga kinatawan ng mas malakas na kalahati ng sangkatauhan, kundi pati na rin para sa mga kababaihan para sa paggamot ng mga sakit na ginekologiko.

epekto ng pharmacological

Ang Voltaren para sa prostatitis ay gumagana dahil sa isang sangkap tulad ng diclofenac sodium. Pinipigilan ng sangkap na ito ang mga enzyme na responsable para sa synthesis ng prostaglandin - mga elemento na nagdudulot ng pamamaga. Pagkatapos ay may mas kaunti sa kanila sa site ng pamamaga, at ang mga sensasyon ng sakit ay nabawasan. Gayundin, ang temperatura sa mga tisyu ay bumababa, dahil ang mga prosesong ito ay nagdudulot din ng pagtaas nito. Sa pangkalahatan, ang gamot ay nagbibigay ng mga sumusunod na epekto:

Ang mahinang potency, isang malambot na ari ng lalaki, ang kawalan ng pangmatagalang pagtayo ay hindi isang sentensiya ng kamatayan para sa sex life ng isang lalaki, ngunit isang senyales na ang katawan ay nangangailangan ng tulong at ang lakas ng lalaki ay humihina. Mayroong isang malaking bilang ng mga gamot na tumutulong sa isang lalaki na magkaroon ng isang matatag na pagtayo para sa sex, ngunit lahat sila ay may sariling mga disadvantages at contraindications, lalo na kung ang lalaki ay 30-40 taong gulang na. Ang "M16" ay bumaba para sa potency na tulong hindi lamang upang makakuha ng paninigas DITO AT NGAYON, ngunit kumilos bilang isang preventive measure at akumulasyon ng kapangyarihan ng lalaki, na nagpapahintulot sa isang lalaki na manatiling sexually active sa loob ng maraming taon!...

Pang-alis ng pamamaga
Decongestant
analgesic
Pagpapabuti ng prostate function
Pagbawas ng mga pathological na pagbabago sa mga tisyu

Ang huling punto ay napakahalaga, dahil dahil sa mga nagpapaalab na phenomena, ang glandular tissue ay nagiging connective tissue, at pagkatapos ay natatakpan ng mga scars o adhesions na lumalaki dito. Ito ay nagiging sanhi ng prostate gland na huminto sa paggana. Para sa isang lalaki, ito ay puno ng katotohanan na ang tamud sa tamud ay magiging hindi mabubuhay, at marahil ay wala pa. Masisira rin ang paggana ng erectile - magiging hindi matatag ang paninigas at lalabas ang napaaga na bulalas.

Pinipigilan ang mga phenomena na ito na may diclofenac sodium, na maaaring tumagos sa anumang tissue. Sa anyo ng isang gel, ito ay tumagos sa balat at sa loob ng kalahating oras ang sangkap ay nagsisimulang kumilos. Hindi ito dinadala ng sistema ng sirkulasyon, ito ay gumagana lamang sa rehiyon (ito ay nakakaapekto lamang sa mga pelvic organ at ilang mga organo ng rehiyon ng tiyan). Para sa mga joints, inaalis nito ang paninigas, pinapabuti ang komposisyon ng synovial fluid, at pinapawi ang paninigas sa mga limbs sa umaga. Dahil sa kakayahan nitong mapawi ang mga sakit na sindrom, maaaring gamitin ang Voltaren pagkatapos ng operasyon sa prostate at iba't ibang pelvic injuries.

Ang maximum na konsentrasyon ng gamot sa anyo ng mga suppositories sa dugo ay naabot sa loob ng isang oras (naaangkop ito sa 50 mg form), samantalang sa mga tablet ay tumatagal ng 4 na oras. Bukod dito, sa pangalawang kaso, maaaring lumitaw ang isang pinagsama-samang epekto, mapanganib para sa atay at bato. Ang epekto ng akumulasyon kapag gumagamit ng mga suppositories ay hindi sinusunod kahit na sa mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng mga organo na ito. Tandaan na ang mga suppositories ay walang mga katangian ng antibacterial, na nangangahulugan na upang mabawi mula sa prostatitis na dulot ng isang virus o mga impeksyon, kailangan mong uminom ng iba pang mga tabletas.

Mode ng aplikasyon

Ang mga tagubilin para sa paggamit ng mga suppositories ng Voltaren para sa prostatitis ay nagpapahiwatig ng kanilang hugis - hugis ng torpedo, at mayroon din silang bahagyang tiyak na amoy. Ang kulay ng mga suppositories ay puti, na may madilaw-dilaw o mag-atas na tint. Pagkatapos mong kunin ang isa sa refrigerator, hayaan itong uminit nang kaunti, ngunit huwag hayaang matunaw ang kandila. Gamitin lamang ito pagkatapos mong umihi. Ang mga tagubilin ay ganito ang hitsura:

Humiga sa iyong likod o tagiliran, dalhin ang iyong mga tuhod sa iyong dibdib. Maaari kang tumayo at sumandal nang kaunti, ngunit sa posisyon na ito, ang pangangasiwa sa sarili ay medyo mahirap
Alisin ang suppository mula sa packaging at agad na ipasok ito sa anus. Huwag hawakan ito sa iyong mga kamay nang mahabang panahon; kung ito ay natunaw, ito ay magiging mas mahirap gamitin.
Ikalat ang puwit gamit ang isang paa, at ipasok ang kandila na may matalim na gilid papasok sa kabilang paa. Tiyaking dumaan ito sa sphincter at pumasok sa tumbong
Upang hindi gaanong masakit ang pamamaraan, maaari mong pahiran ang dulo ng suppositoryo ng cream o pahid ng Vaseline sa mismong anus.
Gumugol ng hindi bababa sa kalahating oras sa posisyong nakahiga upang maiwasan ang pagtagas ng gamot.

Kung sa panahon ng pamamaraan kailangan mong pumunta sa banyo, kailangan mong tiisin ito. Kapag gumamit ka ng Voltaren bago matulog, maaari kang maglagay ng manipis na pad sa iyong damit na panloob upang maiwasan ang pagtagas. Siguraduhing hugasan nang mabuti ang iyong mga kamay pagkatapos ng pangangasiwa at magsanay ng iba pang mabuting personal na kalinisan.

Sa anyo ng tablet, ang gamot ay nagsisimula ring gumana nang mabilis, ngunit may negatibong epekto sa sistema ng pagtunaw. Samakatuwid, pinapayagan kang uminom ng hindi hihigit sa 1 tableta bawat araw, at dapat itong gawin sa panahon o pagkatapos ng pagkain. Ang mga iniksyon ay ibinibigay 2 beses sa isang araw, sa gluteal na kalamnan. Gayunpaman, ang tagal ng paggamot na may mga iniksyon ay hindi dapat lumampas sa 2 araw.

Para sa mga matatanda, hindi hihigit sa 150 mg ng sangkap sa anyo ng mga suppositories ang maaaring gamitin bawat araw. Ang dosis na ito ay karaniwang nahahati sa ilang bahagi, bagaman maaari kang gumamit ng isang 100 mg na suppository bago ang oras ng pagtulog. Para sa mga bata, 25 mg suppositories lamang ang maaaring gamitin.

El Macho para sa potency

Contraindications at masamang reaksyon

Ang isang kurso ng paggamot na may Voltaren para sa prostatitis ay maaaring hindi angkop para sa bawat pasyente. Ang produktong ito ay may isang medyo malaking listahan ng mga contraindications, na kailangan mong pamilyar sa iyong sarili nang maaga. Ang una sa mga limitasyon ay hypersensitivity sa mga bahagi ng gamot, pati na rin sa anumang iba pang non-steroidal anti-inflammatory na gamot. Ipinagbabawal din ang paggamit ng mga suppositories para sa:

Mga karamdaman sa proseso ng hematopoietic
Peptic ulcers ng tiyan o duodenum
Pagbubuntis sa 3rd trimester
Edad hanggang 6 na taon
Malubhang anyo ng mga pathology sa bato at atay
Malubhang sakit ng cardiovascular system

Hindi ka dapat gumamit ng anumang suppositories, maliban sa mga hemostatic, kung may dumudugo sa tumbong. Kung lumala ang almoranas at proctitis, hindi rin dapat gamitin ang mga ito, mas mabuting pumili ng ibang uri ng gamot. Ang mga matatandang kinatawan ng mas malakas na kasarian, ang mga taong may mababang timbang na may predisposed sa pagbuo ng thrombus, pagdurugo sa gastrointestinal tract, at ang mga dumaranas ng hemostasis ay dapat gawin nang may pag-iingat.

Ang gamot ay halos walang mapanganib na epekto; kadalasan, ang mga pasyente ay nakakaranas ng mga menor de edad na reaksiyong alerdyi. Sa pangmatagalang paggamit, inirerekomenda na pana-panahong suriin ang kondisyon ng mga bato at atay. Ang labis na dosis o hypersensitivity sa Voltaren ay maaaring puno ng mga gastrointestinal disorder, paninigas ng dumi o pagtatae, pag-unlad ng mga ulser, pananakit ng ulo, at kapansanan sa memorya. Minsan ang mga kapansanan sa paningin o pandinig ay sinusunod, at nagbabago ang panlasa ng panlasa. Posible rin ang pamamaga, pagkalagas ng buhok, antok, atbp.

Sa bahagi ng sistema ng nerbiyos, kung minsan ay lumilitaw ang mga pagbabago sa mood, pagkasira, depresyon, at hindi pagkakatulog. Mula sa cardiovascular side - sakit sa puso, mabilis na tibok ng puso, matinding pagtaas sa presyon ng dugo. Mula sa genitourinary system, maaaring asahan ng isang tao ang proteinuria (lumalabas ang protina sa ihi), hematuria (matatagpuan ang dugo sa ihi), at ang pagbuo ng tissue necrosis. Mula sa digestive system, madalas na lumilitaw ang pagduduwal at pagsusuka at utot.

Ang mga nakalistang phenomena ay maaaring maobserbahan kahit na ang regimen ng paggamot ay sinusunod, kaya mag-ingat. Kapag lumitaw ang mga ito, huwag iugnay ang kundisyon sa ibang bagay, ngunit itigil ang paggamit ng mga suppositories.

Mga kundisyon ng imbakan at mga espesyal na tagubilin

Kung titingnan mo ang mga review tungkol sa Voltaren para sa prostatitis na naiwan sa mga forum at dalubhasang website, maaari naming sabihin na walang mga partikular na paghihirap sa paggamit nito. Ang mga tagubilin ay nagsasabi na ang mga matatandang tao ay dapat magsimula ng paggamot na may pinakamababang dosis. Para sa mga may kapansanan sa paggana ng bato o puso, hindi ka dapat gumamit ng diuretics kasabay ng mga suppositories. Ang intramuscular ruta ng pangangasiwa ay hindi angkop para sa mga pasyente na may bronchial hika. Ang mga suppositories ay hindi dapat kunin kasama ng iba pang mga anti-inflammatory na gamot.

Bago simulan ang paggamot sa Voltaren, kinakailangan na sumailalim sa isang espesyal na pagsusuri na makikilala ang mga magkakatulad na sakit at ibukod ang pagkakaroon ng mga contraindications.

Habang ginagamit ang gamot, hindi inirerekumenda na magmaneho ng sasakyan o magpatakbo ng kumplikadong makinarya, bilang Kasama sa mga side effect ang mga visual disturbance, pagkahilo, at pagkawala ng oryentasyon sa espasyo. Kapag gumagamit ng anticoagulants at suppositories, ang posibilidad ng pagdurugo ay tumataas. Kung pagsasamahin mo ang gamot na ito at glucocorticoids, tataas ang pagkakataon ng mga side effect ng huli.

Ang Voltaren ay makukuha mula sa isang botika na may reseta ng doktor. Dapat itong maiimbak sa isang lugar na ang temperatura ay hindi hihigit sa 30 degrees. Ang buhay ng istante ay 3 taon.

Iba pang mga paggamot para sa prostatitis

Upang mapupuksa ang nagpapaalab na sakit ng prostate gland, ang mga lalaki ay maaaring gumamit ng hindi lamang mga suppositories ng Voltaren, kundi pati na rin ang maraming iba pang paraan. Kasama sa mga pamamaraan ng paggamot ang:

Therapy sa droga. Kabilang dito ang iba't ibang mga tablet, injection, cream, atbp.
Physiotherapy. Kabilang dito ang pagpainit, mainit na paliguan, ang paggamit ng mga compress at enemas
Pisikal na epekto. Ito ay physical therapy at prostate massage
Etnoscience. Adjuvant na paggamot, hindi palaging ginagamit
Operasyon. Kinakatawan ang pagtanggal ng binagong tissue ng prostate

Upang simulan ang paggamit nito o ang pamamaraang iyon, kailangan mong kumunsulta sa isang doktor. Kaya, ang prostate massage ay ipinagbabawal sa panahon ng paglala ng sakit, at ang mga katutubong remedyo ay halos hindi ginagamit kapag ang sakit ay nagsimulang kumplikado ng iba't ibang mga karamdaman. Ang interbensyon sa kirurhiko ay maaaring irekomenda lamang para sa mga matatandang lalaki, dahil... ito ay nag-aalis ng prostate tissue o ang prostate mismo ng ganap. Habang ang pasyente ay nasa edad na kung kailan siya maaaring magkaanak, sinisikap nilang makayanan ang mga hindi gaanong radikal na pamamaraan.

SINO ANG NAGSABI NA MAHIRAP PAlakihin ang Iyong Ari, PATAGAL ANG SEKSWAL NA INTERACT, AT PALAKAS NG ERECTION?

Hindi kapani-paniwala... Maaari mong palakihin ang ari ng lalaki sa pamamagitan ng 3-4 cm, pahabain ang unang pakikipagtalik sa 30-40 minuto, bigyan ito ng isang anatomikong tamang hugis at dagdagan ang sensitivity ng ari ng lalaki sa anumang edad at magpakailanman!
Sa pagkakataong ito.
Nang hindi umiinom ng mga tabletas, operasyon, iniksyon o iba pang mga pamamaraan ng operasyon!
Dalawa yan.
Sa loob lang ng isang buwan!
Tatlo yun.

Mayroong mabisang lunas. Alamin kung paano makakamit ang mga super resulta sa loob lamang ng isang buwan...>>>

Ang Voltaren ay kabilang sa pangkat ng mga anti-inflammatory na gamot na hindi nauugnay sa mga gamot na steroid. Katangian therapeutic effect nagpapakita ng sarili sa pag-aalis ng sakit, pamamaga at init. Ginagawang posible ng mga katangiang ito na uriin ang Voltaren bilang isang analgesic. Ang analgesic na ari-arian ng Voltaren ay ginagamit para sa paggamit bilang oral, topical at injectable na mga form ng dosis.

Pinapaginhawa ni Voltaren ang sakit ng iba't ibang pinagmulan: articular, panregla, ulo, dental. Epektong pharmacological ay naglalayong hindi lamang sa pag-alis ng sakit, kundi pati na rin sa pagbawas ng pamamaga at nagpapasiklab na reaksyon. Sasabihin sa iyo ng artikulong ito ang tungkol sa mga analogue at presyo para sa Voltaren gel, injection, suppositories, ointment, patch, mga tagubilin para sa paggamit at mga pagsusuri ng mga doktor at pasyente tungkol dito.

Mga tampok ng gamot

Komposisyon ng Voltaren

Ang pangunahing aktibong sangkap sa lahat ng mga form ng dosis ng Voltaren ay sodium. Ang komposisyon ng mga excipients ay magkakaiba dahil sa pagkakapare-pareho ng gamot. Ang mga karagdagang sangkap ng mga tablet ay dry colloidal silicon oxide, stearic magnesium, povidone K-30, mais starch, cellulose sa microcrystals, isang derivative ng starch na may substituent group - sodium carboxymethyl, lactose monohydrate.

Upang magbigay ng hugis at kulay dilaw Ang tablet ay gumagamit ng titanium at iron oxides, hypromellose, talc at glyceryl hydroxystearic macrogol. Ang mga brownish na tablet ay naglalaman ng iron oxide sa mas oxidized na anyo. Upang mas mahusay na matunaw ang shell ng tablet sa sistema ng pagtunaw, idinagdag ang non-foaming silicone emulsion at polymers batay sa acrylic acid ethyl ester.

Mga tablet at solusyon para sa intramuscular injection isama ang mula 25 mg hanggang 100 mg ng diclofenac sodium, depende sa bigat ng tablet o ang dami ng ibinibigay na solusyon at ang tagal ng pagkilos ng gamot. Ang parehong dami ng aktibong sangkap ay matatagpuan sa mga suppositories. Ang nilalaman ng diclofenac sodium sa mga gel ay mula 1 hanggang 2%, in patak para sa mata– 0.1%, sa mga patch – mula 15 hanggang 30 mg. Ang spray ay may 8 mg ng aktibong sangkap, at ang pulbos para sa pagbabanto na sinusundan ng oral administration ay 50 mg.

Mga form ng dosis

Ang Voltaren ay kinakatawan ng karamihan malaking halaga mga form ng dosis sa modernong parmasya.

Mga tabletang Voltaren maaari kang bumili mula 240 hanggang 295 rubles, depende sa dami ng aktibong sangkap sa kanila. Ang tagagawa ng mga tablet ay ang Swiss company Novartis.
Ang pinakamura ay Voltaren patch, ang presyo nito ay hindi lalampas sa 170 rubles. Ang patch, na nakadikit sa balat sa loob ng 24 na oras at naglalaman ng 2 beses na mas aktibong sangkap kaysa sa regular na Voltaren, ay nagkakahalaga ng higit pa - 250 rubles bawat pakete.
Gel Voltaren naiiba sa porsyento ng aktibong sangkap at bigat ng tubo, na nakakaapekto sa halaga ng gamot. Ang isang gel na may kapasidad na 20 gramo at isang konsentrasyon ng 1% ay nagkakahalaga ng 205 rubles, at isang 50-gramo na tubo ng parehong konsentrasyon ay nagkakahalaga ng 360 rubles. Ang 50 gramo ng Voltaren gel 2% na konsentrasyon ay maaaring mabili para sa 445 rubles. Ang isang 100-gramo na tubo ng 1% na konsentrasyon ay mas mahal kaysa sa lahat ng mga form ng dosis - 450 rubles.
Mag-spray ng Voltarena para sa 114 na dosis na may kapasidad na 8 mg bawat dosis ay tinutukoy ng presyo ng 380 rubles.
Presyo rectal suppositories nag-iiba depende sa bilang ng mga piraso sa pakete. Ang mga kandila ng 5 piraso bawat pakete ay nagkakahalaga ng 300 rubles. Ang isang pakete ng 10 kandila ay nagkakahalaga ng mga 350 rubles.
Solusyon para sa intramuscular administration Ang Voltaren ay tinutukoy ng paunang presyo ng 285 rubles. Ang pakete ay naglalaman ng 5 ampoules ng Voltaren, 3 ml bawat isa.

Ang lahat ng mga form ng dosis ay ibinibigay sa Russia ng Swiss kompanyang parmaseutikal Novartis.

epekto ng pharmacological

Bilang isang non-steroidal anti-inflammatory na gamot, binabawasan ng Voltaren ang tindi ng pananakit, mga reaksiyong nagpapaalab at mataas na lagnat.

Pharmacodynamics

Ang sanhi ng pag-unlad ng mga nagpapaalab na proseso ay isang pagtaas sa konsentrasyon ng mga prostaglandin na nabuo sa mga istruktura ng tissue.

Nababawasan ang diclofenac sodium cellular synthesis prostaglandin, sa gayon binabawasan ang mga sintomas ng pamamaga. Ang paggamit ng diclofenac sodium ay hindi nakakaapekto sa pagbuo ng mga proteoglycans ng mga cell ng cartilage.
Ang Voltaren ay nagbibigay ng kaluwagan mula sa mga sintomas ng rheumatic complications. Ang magkasanib na pamamaga at sakit sa kinetic state, pati na rin sa pahinga, ay nabawasan. Ang mga biochemical na parameter ng dugo ay na-normalize.
Ang Voltaren ay kadalasang ginagamit pagkatapos interbensyon sa kirurhiko, dahil ang proseso ng pamamaga sa lugar ay nabawasan sugat sa operasyon, ang sakit ay hinalinhan, pagkatapos ng operasyon nagpapasiklab na proseso sa mga tissue.
Pinapadali ng gamot ang proseso ng regla, pinipigilan napakaraming discharge dugo at pag-aalis ng sakit. Ang paggamit ng Voltaren ay hindi limitado sa sakit likas na rayuma, at sa iba't ibang mga form ng dosis. Ang isang mas mabilis na epekto ay sinusunod sa intramuscular injection gamot(mula 1 hanggang 15 minuto).

Pharmacokinetics

Ang oral na paggamit ng gamot na Voltaren ay nagsisiguro ng mabilis na pagkilos ng gamot dahil sa mataas na rate ng pagsipsip, depende sa pagkakaroon ng isang patong na natutunaw sa bituka. Bilis Mabilis umaksyon ng gamot na ito ay direktang umaasa sa dami ng aktibong sangkap sa Voltaren.

Ang maximum na konsentrasyon ng diclofenac sodium sa plasma ng dugo ay napansin 2 oras pagkatapos kumuha ng Voltaren. Ang sabay-sabay na paglunok ng pagkain kasama ang gamot ay hindi nakakaapekto sa konsentrasyon ng aktibong sangkap sa plasma ng dugo, ngunit binabawasan ang rate ng pagsipsip ng gamot.
Humigit-kumulang 50% ng hinihigop na diclofenac sodium ay pinaghiwa-hiwalay sa atay sa mga intermediate metabolic na produkto na may mas kaunting aktibidad sa physiological. Ang rate ng hepatic metabolism ay naiiba sa rectal at oral administration sa mas mababang rate kaysa sa mga injection.
Ang paulit-ulit na pangangasiwa ng Voltaren ay hindi binabago ang rate ng pagkasira nito o ang tagal ng pagkilos ng aktibong sangkap. Ang dami ng diclofenac sodium na nakapaloob sa dugo ay depende sa dosis ng gamot na kinuha.
0.3% ng diclofenac sodium ay nasa dugo sa isang libreng estado, ang natitira ay nakasalalay sa protina ng plasma - albumin. Ang diclofenac sodium ay pumapasok sa magkasanib na kapsula 3 oras pagkatapos pumasok sa daluyan ng dugo. Matapos makapasok ang aktibong sangkap sa synovial fluid, bumababa ang konsentrasyon nito sa dugo, at sa synovial fluid ay nananatiling hindi nagbabago sa kalahating araw.
Ang kalahating buhay ng diclofenac sodium at ang 4 na intermediate derivatives nito ay 1-2 oras. Ang lahat ng 5 compound ay may magandang physiological activity. Ang ikaanim na tambalan, isang intermediate na produkto na may pinalitan na hydroxo group at methoxy radical, ay may malinaw na mahina. pisyolohikal na epekto at may kalahating buhay na 8 oras.
Ang diclofenac sodium ay tinanggal sistema ng pagtunaw sa pamamagitan ng pagkuha ng mga aktibong sangkap na produkto kasama ng apdo. Ang isang daang bahagi ng diclofenac ay hindi napapailalim sa pagkasira at pinalalabas sa pamamagitan ng tubo ng apdo V duodenum hindi nagbabago.

Mga indikasyon

Ang Voltaren ay ipinahiwatig:

Mga tagubilin para sa paggamit

Ang likas na katangian ng paggamot sa Voltaren ay hindi naiiba sa tagal ng kurso at ipinahayag sa indibidwal na pagpili ang minimum na dosis na kinakailangan upang mapawi ang mga sintomas. Inirerekomenda na gumamit ng mga form ng tablet sa walang laman na tiyan; pagkatapos ng pangangasiwa, kumuha ng kaunting tubig.

Ang Voltaren ay maaaring inumin nang maraming beses sa isang araw, na hinahati ang pang-araw-araw na dosis. Ang maximum na pinapayagang dosis para sa isang may sapat na gulang ay 100-150 mg, bagaman sa medikal na kasanayan 50-75 mg ay sapat upang maalis ang mga sintomas. Ang mga batang higit sa isang taong gulang ay tumatanggap ng hindi hihigit sa 2 mg bawat 1 kg ng timbang ng katawan. Sa panahon ng pagpapasuso Hindi ipinapayong gamitin ang Voltaren sa ikalawang kalahati ng pagbubuntis.

Contraindications

Ang Voltaren ay hindi dapat gamitin para sa:

ulcerative na kondisyon ng mga organo gastrointestinal tract, pagdurugo at pagbubutas;
talamak na panahon ng pamamaga ng bituka;
urticaria, rhinitis na sanhi ng pagkuha;
malubhang bato, hepatic at;
sa talamak na panahon;
nadagdagan ang pagkahilig sa pagdurugo;
sa panahon ng mga operasyon ng cardiac bypass;
malubhang kakulangan ng konsentrasyon ng potasa sa dugo;
indibidwal na hindi pagpaparaan sa aktibo at karagdagang mga sangkap ng gamot.

Mga side effect

Mula sa halos lahat mga functional na sistema Maaaring mangyari ang mga kaguluhan kapag kumukuha ng Voltaren kung hindi sinunod ang dosis o mayroong indibidwal na hindi pagpaparaan sa gamot.

mga espesyal na tagubilin

Bago magreseta ng gamot, inirerekumenda na maingat na pag-aralan ang medikal na kasaysayan, paggamit ng anamnesis at iba pang mga diagnostic procedure upang makakuha ng kumpletong larawan ng kondisyon ng kalusugan ng pasyente.
Ang Voriconazole at Sulfinpyrazole, sa pakikipag-ugnayan sa Voltaren, ay nagsasagawa ng bilateral systemic inhibition. Ang ibang mga gamot ay hindi nagdurusa sa sabay-sabay na paggamit.

Mga katulad na artikulo: