Mga panuntunan para sa pagdidisimpekta at isterilisasyon sa mga beauty salon. Pagproseso ng mga magagamit na kagamitang medikal

PANGKALAHATANG PROBISYON

Ang pagdidisimpekta ng mga produkto ay isinasagawa upang sirain ang mga pathogenic at kondisyon na pathogenic microorganism - mga virus (kabilang ang mga pathogen ng parenteral viral hepatitis, impeksyon sa HIV), bakterya (kabilang ang mycobacterium tuberculosis), fungi sa mga produkto mga layuning medikal, pati na rin sa kanilang mga channel at cavity.

Ang lahat ng mga produkto ay dapat na disimpektahin pagkatapos gamitin sa isang pasyente. Pagkatapos ng pagdidisimpekta, ang mga produkto ay ginagamit para sa kanilang nilalayon na layunin o (kung ipinahiwatig) ay sumasailalim sa pre-sterilization na paglilinis at isterilisasyon.

Isinasagawa ang sterilization ng mga produkto na may layuning patayin ang mga microorganism ng lahat ng uri sa o sa mga produkto, kabilang ang mga spore form ng microorganisms. Ang lahat ng mga produkto na nakikipag-ugnay sa ibabaw ng sugat, na nakikipag-ugnay sa dugo sa katawan ng pasyente o na-injected dito, mga iniksyon na gamot, pati na rin ang mga produkto na sa panahon ng operasyon ay nakikipag-ugnayan sa mauhog lamad at maaaring magdulot ng pinsala nito ay napapailalim sa isterilisasyon .

Ang mga produktong magagamit muli na napapailalim sa isterilisasyon ay sumasailalim sa paglilinis ng pre-sterilization bago isterilisasyon.

Ang paglilinis ng pre-sterilization ay isinasagawa upang alisin ang mga protina, taba at mga kontaminadong mekanikal, pati na rin ang mga nalalabi ng gamot, mula sa mga produkto.

Pagproseso ng mga magagamit na kagamitang medikal.

Mga regulasyon:

OST 42-21-2-85 “isterilisasyon at pagdidisimpekta ng mga produktong medikal. Mga pamamaraan, paraan, mode";

Mga Alituntunin MU-287-113 na may petsang Disyembre 30, 1998 "pagdidisimpekta, paglilinis ng pre-sterilization at isterilisasyon ng mga medikal na aparato."

Ang mga medikal na instrumento, pagkatapos ng kanilang paggamit, ay nahahati sa 3 grupo ayon sa antas ng kontaminasyon:

Pangkat I - kritikal kasangkapan-mga kasangkapan, kapag nadikit sa ibabaw ng sugat, dugo, mga gamot na iniksyon (sipit, forceps, scalpel, syringe, karayom.)

Pangkat II - mga instrumentong kritikal sa kondisyon - mga instrumento na nakikipag-ugnay sa mga mucous membrane na maaaring mapinsala ng mga ito (paglabag sa integridad ng mga mucous membrane.) Ito ay mga spatula, eye pipette, duodenal at nasogastric na payong, mga urinary catheter, mga tip, endoscope.

Pangkat III - hindi kritikal na mga instrumento - mga instrumento na nakikipag-ugnayan sa buo na balat o mucous membrane (mga thermometer, blood pressure cuff, heating pad, ice pack, sisidlan, urinal, beakers.)

Mga gamit ako At II ang mga grupo ay dapat na sterile, kaya sumasailalim sila sa tatlong yugto ng pagproseso:

1st stage – pagdidisimpekta

ikalawang yugto- paglilinis ng pre-sterilization

ikatlong yugto- isterilisasyon

Ang mga instrumento ng Group III ay sumasailalim sa isang yugto ng pagproseso - pagdidisimpekta.

ako yugto ng pagproseso - pagdidisimpekta.

Pagdidisimpekta ay isang hanay ng mga hakbang na naglalayong sirain ang mga pathogen Nakakahawang sakit at pagkasira ng mga lason sa mga bagay sa kapaligiran. Upang maisakatuparan ito, kadalasang ginagamit ang mga kemikal, tulad ng formaldehyde o sodium hypochlorite. Ang pagdidisimpekta ay binabawasan ang bilang ng mga mikroorganismo sa isang katanggap-tanggap na antas, ngunit maaaring hindi ganap na sirain ang mga ito. Ito ay isa sa mga uri ng pagdidisimpekta.

Mga paraan ng pagdidisimpekta:

1) Pisikal- paggamot gamit ang mga lamp na naglalabas ng ultraviolet o gamma radiation, kumukulong linen, pinggan, mga materyales sa paglilinis, mga item sa pangangalaga ng pasyente, atbp. Pangunahing ginagamit para sa mga impeksyon sa bituka.

2) Kemikal- binubuo ng pagsira ng mga pathogen at pagsira sa mga lason na may mga disinfectant.

3) pinagsama-sama- ay batay sa kumbinasyon ng ilan sa mga nakalistang pamamaraan (halimbawa, wet cleaning na sinusundan ng ultraviolet irradiation).

Mga antas ng pagdidisimpekta

1) Mababang antas.

Kabilang dito ang: pagdidisimpekta ng mga produktong may mababang konsentrasyon na solusyon.

2) Average na antas.

Pagkasira ng mga pathogens ng impeksyon sa HIV, viral hepatitis, acute respiratory infection mga impeksyon sa viral, syphilis.

3) Mataas na lebel.

Paggamit ng mataas na konsentrasyon ng mga solusyon sa pagdidisimpekta,

may kakayahang sirain ang tuberculosis pathogens, purulent na impeksyon, candidiasis, anaerobic infection.

Mode ng pagdidisimpekta

Mode ng pagdidisimpekta – isang tiyak na antas ng konsentrasyon ng solusyon sa pagdidisimpekta, temperatura ng puspos na singaw o hangin, pagkakalantad na nag-aambag sa pagkasira ng mga pathogen.

Mga kondisyon para sa pagdidisimpekta.

1. Ang oras ng pagkulo ay kinakalkula mula sa sandali ng pagkulo.

2. Gamit ang kemikal na paraan ng pagdidisimpekta, ang temperatura ng mga solusyon sa pagdidisimpekta ay dapat na 18 0 -20 0 C.

3. Ang mga modernong solusyon sa pagdidisimpekta - bianol, lizafin, atbp. ay paulit-ulit na ginagamit hanggang sa magbago ang kulay ng gamot.

4. Ang mga instrumentong ibinabad sa mga solusyon sa disinfectant ay dapat na tuyo at buwagin, na puno ang lahat ng mga cavity at channel; ang taas ng antas sa itaas ng mga instrumento ay hindi bababa sa 1 cm.

5. Ang isang tiyak na pagkakalantad ay pinananatili (panahon ng pagdidisimpekta).

6. Pagkatapos ng pagdidisimpekta, ang mga instrumento ay hinuhugasan sa umaagos na tubig hanggang mawala ang amoy ng gamot (mula 3 hanggang 10 minuto).

7. Bago ang pagdidisimpekta, ang konsentrasyon ng solusyon sa disimpektante ay sinusubaybayan gamit ang isang tagapagpahiwatig ng kemikal na inilaan lamang para sa solusyon na ito.

Kontrol sa kalidad ng pagdidisimpekta

Ang kontrol sa kalidad ng pagdidisimpekta, paglilinis ng pre-sterilization, at isterilisasyon ng mga produktong medikal ay isinasagawa ng mga espesyalista ng Rospotrebnadzor.

II yugto ng pagpoproseso – paglilinis ng pre-sterilization.

Target - pag-alis ng mga ballast substance mula sa mga instrumento (dugo, taba, protina, nalalabi ng mga gamot at detergent, kalawang).

Mga yugto ng paglilinis ng pre-sterilization kapag nagdidisimpekta ng mga medikal na instrumento gamit ang mga disinfectant na walang mga detergent:

1. Banlawan sa umaagos na tubig sa loob ng 30 segundo.

2. Ibabad sa panlinis na solusyon sa loob ng 15 minuto.

3. Hugasan ang bawat instrumento sa isang panlinis na solusyon gamit ang cotton-gauze swab sa loob ng 1 minuto. Ang mga channel ng mga produkto ay hugasan ng isang brush.

4. Banlawan sa umaagos na tubig sa loob ng 10 minuto.

5. Banlawan (desalting) sa distilled water sa loob ng 30 segundo.

6. Pagpatuyo sa isang dry-heat oven sa temperaturang 80 - 85 0 C o sa malinis na napkin hanggang sa tuluyang mawala ang kahalumigmigan.

Disinfection mode na sinamahan ng pre-sterilization na paglilinis ng mga produktong medikal

Ang pagdidisimpekta ng mga medikal na aparato, kasama ang pinagsama sa kanilang pre-sterilization na paglilinis, ay isinasagawa sa plastic o enameled (nang hindi nasisira ang enamel) na mga lalagyan na may mga nakakandadong takip.

Ang mga produktong medikal ay dapat na ganap na ilubog sa gumaganang solusyon ng produkto kaagad pagkatapos ng kanilang paggamit, na tinitiyak ang agarang pag-alis ng mga nakikitang kontaminant sa ibabaw mula sa mga produkto gamit ang mga tela na pamunas. Ang mga ginamit na wipe ay inilalagay sa isang hiwalay na lalagyan, dinidisimpekta, at pagkatapos ay itatapon.

Ang mga channel at cavity na naroroon sa mga produkto ay puno ng isang solusyon, pag-iwas sa pagbuo ng mga air pockets. Ang solusyon ng produkto ay salit-salit na binomba sa mga channel at hinihipan ng hangin gamit ang isang syringe o iba pang aparato. Ang pamamaraan ay paulit-ulit nang maraming beses hanggang sa ganap na maalis ang mga biogenic contaminants.

Ang mga detachable na produkto ay inilubog sa solusyon sa disassembled form. Ang mga produkto na may mga bahagi ng pag-lock ay nakalubog na bukas, na dati ay gumawa ng ilang mga paggalaw sa kanila para sa mas mahusay na pagtagos ng solusyon sa mga lugar na mahirap maabot ng mga produkto sa lugar ng locking part. Ang kapal ng layer ng produkto sa itaas ng mga produkto ay dapat na hindi bababa sa 1 cm.

Pag-uuri ng mga solusyon sa disinfectant ayon sa layunin

ako pangkat. Ang mga solusyon sa pagdidisimpekta ay ginagamit upang disimpektahin:

II pangkat. Ang mga solusyon sa pagdidisimpekta ay ginagamit upang disimpektahin ang magagamit muli na mga medikal na aparato, at pagsamahin ang pagdidisimpekta at paglilinis ng pre-sterilization sa isang hakbang.

III pangkat. Ang mga solusyon sa disinfectant na ginagamit para sa mataas na antas ng pagdidisimpekta at isterilisasyon ay mga sterillant.

Kontrol sa kalidad ng paglilinis ng pre-sterilization

Ang kalidad ng paglilinis ng pre-sterilization ay tinasa sa pamamagitan ng kawalan ng mga positibong sample:

1. Para sa dugo – azopyram test

2. Para sa mga detergent – ​​phenolphthalein test

3. Para sa paghahanda ng langis - pagsubok sa Sudan. Ang pagsubok na ito ay isinasagawa sa mga produktong nabahiran ng mga paghahanda ng langis.

Kondisyon ng kontrol

1. Ang 1% ng naprosesong batch ay napapailalim sa kontrol, ngunit hindi bababa sa 3-5 piraso.

2. Ang reaksyon ay binabasa sa loob ng 1 minuto.

3. Ang tool ay dapat na malamig at tuyo

4. Ang gumaganang solusyon ay inihanda bago gamitin.

Kung hindi matugunan ang mga kundisyong ito, maaaring mangyari ang isang maling positibong reaksyon.

Pagsusuri sa Azopyram

Ang solusyon ng ina ay azopyram, na maaaring maimbak sa refrigerator sa loob ng 2 buwan. At lumabas sa refrigerator sa loob ng 1 buwan. mula noong paggawa ng azopyram.

Ang solusyon sa pagtatrabaho ng Azopyram ay inihanda mula sa pantay na dami ng azopyram at 3% na solusyon ng hydrogen peroxide bago gamitin.

Ang solusyon sa pagtatrabaho ng azopyram ay sinuri para sa pagiging angkop nang hindi bababa sa isang beses sa isang linggo: 2-3 patak ng solusyon sa pagtatrabaho ng azopyram ay ibinabagsak sa isang glass slide na may isang pahid ng dugo; kung ang isang asul-lila na kulay ay lilitaw sa loob ng 1 minuto, ang solusyon ay angkop para sa paggamit .

kayumanggi - para sa murang luntian at kalawang, rosas - para sa mga detergent.

Ang mga resulta ng azipyram test ay naitala sa isang journal.

Pagsusuri ng phenolphthalein

Gumaganang solusyon - 1% solusyon sa alkohol phenolphthalein. Itinatago sa refrigerator sa loob ng isang buwan, sa labas ng refrigerator sa loob ng 15 araw.

Sterilisasyon ng mga instrumento at produktong medikal

Ang isterilisasyon ng mga medikal na aparato ay binubuo ng 3 yugto: pagdidisimpekta, paggamot sa pre-sterilization at isterilisasyon.

Pagdidisimpekta Ang lahat ng mga instrumento at device na ginagamit sa panahon ng mga operasyon at mga surgical procedure ay napapailalim sa. Ang lahat ng ginamit na instrumento, hiringgilya, karayom, catheter, probes, atbp. ay inilulubog sa isang lalagyan na may 3% na chloramine solution o isang 0.5% na solusyon sa dezoxon, kung saan hinuhugasan ang mga ito sa pamamagitan ng paghuhugas ng mga lumen ng mga karayom, at pagkatapos ay inilulubog sa parehong solusyon sa loob ng 60 minuto. Para sa parehong layunin, isang 0.5% na solusyon ng bleach, isang 6% na solusyon ng hydrogen peroxide at iba pang mga gamot ay ginagamit din (tingnan ang seksyon na "Antiseptics").

Pre-sterilization treatment (ikalawang yugto ng pagpoproseso ng instrumento, OST-42-21-2-85) isinasagawa pagkatapos ng pagdidisimpekta at paghuhugas ng mga nalalabi sa disinfectant na may malinis na tubig na umaagos. Ang layunin nito ay alisin ang protina, taba, mga kontaminant sa makina at mga nalalabi sa droga.

Para sa pre-sterilization treatment, iba't ibang paraan ang ginagamit: mga solusyon na naglalaman ng hydrogen peroxide at detergent (Lotus, Lotus-automatic, Astra, atbp.), Na inihanda bago gamitin. Upang mabawasan ang kinakaing unti-unti na epekto ng mga gamot na ito, ipinapayong gumamit ng corrosion inhibitor - 0.14% sodium oleate.

Ang mga nababakas na produkto ay pinoproseso na disassembled, at kapag nababad, sila ay ganap na nahuhulog sa solusyon upang ang lahat ng mga puwang at mga lukab ay mapunan. Ang paghuhugas ay isinasagawa gamit ang isang brush, mga tampon, mga napkin ng tela, ang mga channel ay hugasan ng isang hiringgilya.

Mga yugto ng manual pre-sterilization treatment:

Banlawan sa ilalim ng tubig na tumatakbo - 0.5 min.

Pagbabad sa isang detergent complex sa temperatura na 40-55 degrees. C – 15 min.

Paghuhugas sa washing complex gamit ang brush - 0.5 min.

Paghuhugas ng mga produkto sa ilalim ng tubig na tumatakbo: a) pagkatapos gamitin ang "Biolot" - 3 minuto, b) pagkatapos gamitin ang "Progress" at "Marichka" - 5 minuto, c) pagkatapos gamitin ang "Astra", "Lotus" - 10 minuto.

Banlawan ng distilled water - 0.5 min. o kumukulo

sa loob ng 5 min. sa isang espesyal na lalagyan.

Ang pagpapatayo ng mainit na hangin sa temperatura na 80 - 85 degrees. S. gr. C hanggang sa tuluyang mawala ang moisture sa air sterilizer habang nakabukas ang butas ng bentilasyon.

Sa kasalukuyan, may mga paraan na nagpapahintulot sa pagdidisimpekta at pre-sterilization na paglilinis ng mga instrumento sa isang yugto, gamit ang mga gamot: lysetol, vircon, pyroximed, atbp.

Kalidad ng pre-sterilization treatment kinokontrol ng mga sample: para sa pagkakaroon ng mga nalalabi sa dugo gamit ang isang amidopyrine test. Ang mga pagsusuri sa benzidine at orthotoluidine ay maaari ding gamitin para sa layuning ito. Upang matukoy ang mga nalalabi ng alkaline na bahagi ng mga detergent, ginagamit ang isang phenolphthalein test. Gamit ang azopyram test, matutukoy mo ang parehong presensya ng dugo sa mga instrumento at mga bahagi ng mga detergent.

Pagsusuri sa Azopyram. Upang maisagawa ang pagsubok, isang 1.0 - 1.5% na solusyon ng aniline hydrochloride sa 95% na alkohol ay ginagamit. Bago isagawa ang pagsubok, ang isang gumaganang solusyon ay inihanda sa pamamagitan ng paghahalo ng pantay na dami ng azopyram at 3% hydrogen peroxide. Ang handa na solusyon sa pagtatrabaho (buhay ng istante 1 - 2 oras) ay inilalapat sa mga bagay. Ang sample ay itinuturing na positibo kung ang kulay ng reagent ay nagbabago sa loob ng unang minuto. Ang lilang kulay ay unang lilitaw. Transisyon lila pink-lilac ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng mga bakas ng dugo, at ang hitsura ng isang brownish na kulay ay nagpapahiwatig ng hindi kumpletong pag-alis ng detergent, chlorine-containing oxidizers, at kalawang (extract mula sa mga alituntunin para sa kontrol ng kalidad ng pre-sterilization na paglilinis ng mga medikal na produkto gamit ang azopyram reagent No. 28-6/13 na may petsang Mayo 26, 1988).

Pagsusuri sa amidopyrine. Kapag nagsasagawa ng amidopyrine test, ang pagkakaroon ng natitirang dugo ay ipinahiwatig ng agarang, o hindi lalampas sa 1 minuto, ang hitsura ng isang asul-berdeng kulay ng reagent. Ang pangkulay na nangyayari pagkalipas ng 1 minuto ay hindi isinasaalang-alang (mga rekomendasyong metodolohikal para sa paglilinis ng pre-sterilization ng mga medikal na aparato No. 28-6/13 na may petsang 06/08/82).

Pagsusuri ng phenolphthalein isinasagawa gamit ang isang 1% na solusyon sa alkohol ng phenolphthalein. Ang solusyon ay inilapat sa isang tela ng gauze sa produkto, o 2-3 patak ng solusyon ay inilapat sa produkto. Ang resulta ay tinasa sa loob ng 2 minuto. Kung positibo ang pagsusuri, ang kulay ng reagent ay magbabago mula sa pink hanggang sa pulang-pula.

Kung ang mga sample ay positibo, ang pre-sterilization treatment ay uulitin.

Ang paraan ng isterilisasyon ay depende sa uri ng surgical instrument o produkto.

Sterilisasyon ng mga instrumentong metal. Ang mga metal na instrumento ay isterilisado sa isang autoclave o sa isang dry-heat oven. Ang isang kemikal na paraan ay ginagamit upang isterilisado ang mga instrumento sa paggupit. Ang mga device na nilagyan ng mga optika (fibergastroduodenoscope, bronchoscope, cystoscope, colonoscope, atbp.) ay isterilisado sa mga gas sterilizer o mga kemikal na antiseptiko ay ginagamit para sa layuning ito, tulad ng chlorhexidine bigluconate, atbp.

Sterilisasyon ng mga produktong gawa sa goma at polymer na materyales. Ang mga tuyong guwantes na goma ay isterilisado sa isang autoclave. Bago ang isterilisasyon, sa loob at labas, sila ay winisikan ng talc upang maiwasan ang pagdikit. Ang gauze o papel ay inilalagay sa pagitan ng mga guwantes, ang bawat pares ng guwantes ay nakabalot nang hiwalay sa gauze o papel at sa form na ito ay inilalagay sa isang kahon. Sterilization mode sa steam temperature na 120 degrees. C, presyon 1.1 atm. - 45 minuto.

Ang iba pang mga produktong gawa sa goma at polymer na materyales ay isterilisado din. Kontrol ng kemikal: benzoic acid na may fuchsin, IS sa 120 g C.

Bumaling sa pag-decode ng mga konsepto ng "pagdidisimpekta" at "isterilisasyon", nakita namin ang mga sumusunod na kahulugan sa dalubhasang reference na literatura:

Pagdidisimpekta ay isang hanay ng mga hakbang na naglalayong sirain ang mga pathogen ng mga nakakahawang sakit at sirain ang mga lason sa mga bagay sa kapaligiran.

Ang pagdidisimpekta ay binabawasan ang bilang ng mga mikroorganismo sa isang katanggap-tanggap na antas, ngunit maaaring hindi ganap na sirain ang mga ito. Ito ay isa sa mga uri ng pagdidisimpekta.

Mayroong pang-iwas, kasalukuyan at panghuling pagdidisimpekta.

Isterilisasyon- kumpletong pagpapalaya ng anumang bagay mula sa lahat ng uri ng mikroorganismo, kabilang ang bakterya, kanilang mga spores, fungi, virion, pati na rin mula sa protina ng prion na matatagpuan sa mga ibabaw, kagamitan, sa mga produktong pagkain at mga gamot.

Ang sterilization (mula sa Latin na "sterilis" - sterile) ay ang kumpletong pagpapalabas ng iba't ibang mga sangkap at bagay mula sa mga buhay na mikroorganismo. Ang konsepto ng isterilisasyon ay nangangahulugan ng pagkasira ng lahat ng microbes na may kakayahang magparami. Ito ay lalong mahalaga na ang isterilisasyon ay sumisira din sa mga spores.

Sa medikal na kasanayan, ang mga pamamaraan na ito ay kinakailangan at mahigpit na ipinag-uutos; tulad ng para sa mga beauty salon, ang lahat ng mga kinakailangan ay inilarawan sa mga patakaran ng SES.

Mga tradisyonal na pamamaraan ng isterilisasyon

Ang pinakakaraniwang paraan ng isterilisasyon ay isterilisasyon ng singaw, o autoclaving.

Ang pamamaraang ito lubos na epektibo, matipid at katanggap-tanggap para sa isterilisasyon ng maliliit na volume sa mga institusyong medikal. Ayon sa istatistika, 75% ng kabuuang dami ng isterilisasyon ng ospital sa mundo ay isinasagawa gamit ang paraan ng singaw.
Malawakang ginagamit sa Russia hangin, o tuyong init, isterilisasyon.

Ang parehong mga pamamaraan ay gumagamit ng mga operating cycle na temperatura mula 121° hanggang 180°C, na nagiging sanhi ng thermal damage sa mga materyal na hindi lumalaban sa init (plastik, optika, elektronikong bahagi). Dahil sa pag-unlad makabagong teknolohiya at ang pagpapakilala sa pagsasanay ng mga instrumento na may mataas na katumpakan at kumplikadong kagamitan, ang pangangailangan ay bumangon para sa banayad na mga pamamaraan ng isterilisasyon sa mababang temperatura.

Mga pamamaraan ng isterilisasyon sa mababang temperatura

3 pangunahing paraan ng mababang temperatura na isterilisasyon: gas formaldehyde, plasma, gas ethylene oxide (OE).

Sa isang beauty salon

Ang lahat ng pangunahing yugto ng pagproseso ay ginagamit: pagdidisimpekta, paglilinis ng pre-sterilization at isterilisasyon mismo.

Aling mga pamamaraan ang kinakailangang isagawa sa salon ay depende sa uri ng mga pamamaraan na isinagawa at mga serbisyong ibinigay.

Kapag nagbibigay ng mga serbisyo sa pag-aayos ng buhok, sapat na ang pagdidisimpekta at paglilinis. Kapag nagsasagawa ng mga pamamaraan kung saan ang integridad ng balat ay hindi nakompromiso, halimbawa myostimulation, lymphatic drainage, paglilinis ng ultrasonic mga mukha, atbp. Kapag nagsasagawa ng mas kumplikadong mga pamamaraan na nagsasangkot ng paglabag sa integridad ng balat, ang mga instrumento ay nangangailangan ng ipinag-uutos na isterilisasyon.

Ang lahat ng mga instrumento at magagamit muli ay nadidisimpekta Mga consumable, alin ginagamit sa trabaho kahit saan sa beauty salon. Ang lahat ng surface ay napapailalim sa paggamot: beauty furniture, beauty equipment, table, work surface, sa madaling salita, lahat. Upang magsagawa ng pagdidisimpekta, gumagamit sila ng iba't ibang mga kemikal, isang listahan na kung saan ay pinagsama-sama ng SES bilang "mga inirerekomendang paghahanda." Ang mga ginamit na instrumento ay dapat linisin bago isterilisasyon. Ang kakanyahan yugtong ito- banlawan ang mga instrumento sa mga espesyal na solusyon o tubig na tumatakbo at malinis.

Sterilization sa isang beauty salon

Kapag nagsasagawa ng mga pamamaraan na nauugnay sa paglabag sa integridad ng balat (mga iniksyon, nakasasakit na pamamaraan, trimmed manicure at pedicure, atbp.), Ang isterilisasyon ay ipinag-uutos.

Mga kalamangan at kawalan ng iba't ibang mga pamamaraan ng isterilisasyon

Steam sterilization (autoclaving)

• Ligtas para sa kapaligiran at mga tauhan.
• Maikling exposure.
• Hindi nakakalason.
• Mura.
• Hindi nangangailangan ng aeration

Ang kalidad ng isterilisasyon ay maaaring mapahina dahil sa hindi kumpletong pag-alis ng hangin, mataas na kahalumigmigan ng mga materyales at mahinang kalidad ng singaw.
Maaaring masira ang mga produktong sensitibo sa temperatura at halumigmig.

Air sterilization (dry heat)

• Mababang kinakaing unti-unti na mga katangian.
• Malalim na pagtagos sa materyal.
• Ligtas para sa kapaligiran.
• \Hindi nangangailangan ng aeration.

Mahabang exposure. Maaaring masira ang mga produktong sensitibo sa init.

Isterilisasyon ng plasma ng hydrogen peroxide

• Mode ng mababang temperatura.
• Hindi nangangailangan ng aeration.
• Ligtas para sa kapaligiran at mga tauhan.
• Ang mga huling produkto ay hindi nakakalason.
• Ang pamamaraan ay madaling gamitin, patakbuhin at kontrolin.
• Ang mga produktong papel, linen at mga solusyon ay hindi maaaring isterilisado.
• Ang mga produktong may mahaba o makitid na panloob na mga channel ay hindi maaaring isterilisado.
• Nangangailangan ng sintetikong packaging.

OE Sterilization

• Mode ng mababang temperatura.
• Pagpasok sa mga materyales sa packaging at mga plastic bag.
• Maaaring gamitin upang isterilisado ang karamihan mga produktong medikal.
• Hindi sinisira ang istraktura ng materyal.
• Nangangailangan ng oras para sa aeration. Ang ethylene oxide ay nakakalason, isang posibleng carcinogen, nasusunog, at sumasabog.

Vapor sterilization na may formaldehyde solution

• Mode ng mababang temperatura.
• Maaaring gamitin upang isterilisado ang karamihan sa mga medikal na aparato
• Lubos na nasusunog, hindi tinatablan ng pagsabog.
• Ang pangangailangan na hugasan ang ibabaw mula sa mga residu ng formaldehyde.
• Nagtataglay ng toxicity at allergenicity.
• Mahabang exposure.
• Pangmatagalang pamamaraan para sa pag-alis ng formaldehyde pagkatapos ng isterilisasyon.

Dry heat sterilization.

Ang mga dry heat sterilizer na may dami ng 1-2.5 liters ay karaniwan sa cosmetology. Sa mga dry heaters, ang mga instrumento ay inilalagay alinman sa mga espesyal na bag ng bapor, o sa isang espesyal na tray ng metal kung saan nilagyan ang aparato, o sa mga keramika.

Pagkatapos sumailalim sa isterilisasyon sa isang dry heat sterilizer, ang mga instrumento ay dapat na nakaimbak sa isang silid ng UV.

Mga sterilizer ng Glassperlene (bola).

Ang pamamaraang ito ay inilaan para sa mabilis na isterilisasyon ng mga metal na instrumento na walang mga cavity, channel at locking parts at dumating sa cosmetology mula sa pagsasanay sa ngipin. Isang maikling panahon isterilisasyon kumpara sa iba pang mga pamamaraan - mula 20 s hanggang 3 min.

Ang ball sterilizer ay isang maliit na "cup" na puno ng mga bola na pinainit sa temperatura na 230 - 250 degrees. Tanging ang gumaganang bahagi ng mga instrumento na nahuhulog sa mga bola ay isterilisado.

Sa pangkalahatan, ang mababang gastos nito, kadalian ng paggamit, kakulangan ng espesyal na espasyo sa pag-install at sertipikasyon ay nakakuha ng katanyagan sa mga manggagawa.
Kadalasan, ito ay mga ball sterilizer na makikita sa opisina ng isang pedicurist.

Autoclaving - isterilisasyon ng singaw.

Ang pinakasikat na mode ng isterilisasyon sa gamot, ngunit dahil sa mas mataas na presyo nito, hindi ito madalas na ginagamit sa negosyo ng salon. Temperatura 110-134 degrees at presyon tungkol sa 0.8 - 3.5 Bar, oras ng isterilisasyon 15 hanggang 30 minuto.

Ang singaw sa ilalim ng presyon ay epektibo at maaasahan: malalim itong tumagos sa mga materyales na isterilisado, nagbibigay-daan sa iyo upang iproseso ang mga produkto sa packaging, hindi tumutugon sa mga isterilisadong bagay, hindi umaalis sa sediment, hindi nakakapinsala at palakaibigan sa kapaligiran.

Ngunit ang distilled water ay kinakailangan; sa ilalim ng ilang mga kundisyon, ang singaw ay nagiging condensate, na nagiging sanhi ng kaagnasan ng metal ng mga instrumento, at moisturize ang mga materyales. Ang pamamaraan ay hindi angkop para sa mga polymer na materyales at plastik na hindi matatag sa mataas na temperatura; ang makatwirang packaging at paglalagay ng mga isterilisadong produkto at muling pagpuno ng distilled water ay kinakailangan.

Mga ahente ng isterilisasyon ng kemikal.

Ang pinakasimpleng paraan ng pagdidisimpekta at isterilisasyon ay ang ibabad ang instrumento sa isang tiyak na oras sa iba't-ibang mga kemikal Oh. Upang gawin ito, kailangan mo lamang magkaroon ng ilang mga plastic na lalagyan ng naaangkop na laki at isang kemikal na reagent.

Karamihan sa mga likidong ginamit ay nakakalason at samakatuwid ay nangangailangan ng maingat na paghawak at pag-iimbak. Karamihan sa mga salon ay hinihikayat ang paggamit ng mga kemikal para lamang sa yugto ng pagdidisimpekta at paglilinis. Bilang karagdagan, ang mga kemikal ay maaaring maging sanhi ng kaagnasan ng mga instrumento; sa pagtatapos ng proseso, kinakailangan na i-neutralize ang sterilizing solution na may distilled water.

BINUO ng All-Union Scientific Research Institute of Disinfection and Sterilization (VNIIDiS)

Direktor ng Institute Lyarsky P.P.
Deputy Direktor Kruchenok T.B.
Pinuno ng departamento ng isterilisasyon Ramkova N.V.
Pinuno ng departamento ng pagdidisimpekta Sokolova N.F.
Mga Nagtatanghal: Abramova I.M., Guterman R.L., Evtikova L.V., Ioirish A.N., L.S. Troshin K.A., Yuzbashev V.G.

All-Union Scientific Research and Testing Institute of Medical Equipment (VNIIIIMG)

Direktor ng Institute Leonov B.I.
Mga Tagapagganap: Tereshenkov A.I., Rybchinokaya N.A.

Sumang-ayon:

Pangunahing Direktor ng Quarantine Infections ng USSR Ministry of Health
Pinuno ng Kagawaran na si Sergiev V.P.

HANDA PARA SA PAGPAPATIBAY

Tanggapan para sa Pagpapakilala ng Bago mga gamot at kagamitang medikal ng USSR Ministry of Health
Pinuno ng Kagawaran Babayan E.A.

APPROVED

Ministri ng Kalusugan ng USSR Deputy Minister O.P. Shchepin

IPATUPAD

TAPOS NA

Para sa All-Union Scientific Research Institute of Disinfection and Sterilization (VNIIDiS) at

All-Union Scientific Research and Testing Institute of Medical Equipment (VNIIIMT)

Nakarehistro at nakalista pagpaparehistro ng estado 07/12/85 No. 8355618

1.
2.
3.
4.
Annex 1
Appendix 2

PAMANTAYAN SA INDUSTRIYA

STERILIZATION AT DISINFECTION NG MGA MEDICAL DEVICES
Mga pamamaraan, paraan at paraan
OST 42-21-2-85 Sa halip na OST 42-2-2-77

Sa pamamagitan ng utos ng USSR Ministry of Health noong Hunyo 10, 1985 No. 770, ang panahon ng pagpapakilala ay itinakda mula 01/01/1986.

Ang pagkabigong sumunod sa pamantayan ay may kaparusahan sa batas

Nalalapat ang pamantayang ito sa mga kagamitang medikal na sumasailalim sa isterilisasyon at (o) pagdidisimpekta habang ginagamit.

Ang pamantayan ay ipinag-uutos para sa mga institusyong nagpapatakbo ng mga medikal na aparato, gayundin para sa mga organisasyon at negosyo na bumubuo at gumagawa ng mga medikal na aparato.

Ang pamantayan ay hindi nalalapat sa mga gamot at paraan ng kanilang packaging, para sa mga produktong ginawa ng industriya bilang sterile, para sa mga produktong gawa sa mga materyales sa tela (sa mga tuntunin ng pagdidisimpekta), mga item sa pangangalaga ng pasyente, mga kasangkapang medikal.

Ang pamantayan ay nagtatatag ng mga pamamaraan, paraan at paraan ng paglilinis, isterilisasyon at pagdidisimpekta bago ang sterilisasyon.

Mga pangunahing konsepto mula sa larangan ng paglilinis, isterilisasyon at pagdidisimpekta bago ang paunang isterilisasyon ayon sa GOST 25375-82 (ST SEV 3188-81).

Ang listahan ng mga dokumentong pangregulasyon at teknikal para sa mga kemikal na reagent at pantulong na materyales ay ibinibigay sa Reference Appendix 1 sa pamantayang ito.

Ang listahan ng mga tagubilin at metodolohikal na mga dokumento ng USSR Ministry of Health sa mga isyu ng isterilisasyon at pagdidisimpekta ay ibinibigay sa reference appendix 2 sa pamantayang ito.

1. Pangkalahatang Probisyon

1.1. Ang mga pamamaraan, paraan at paraan ng paglilinis, isterilisasyon at pagdidisimpekta bago ang paunang isterilisasyon na itinatag sa pamantayang ito ay katumbas ng bisa para sa bawat uri ng paggamot.

Tandaan. Ang kagustuhan ay dapat ibigay sa mga pamamaraan ng thermal sterilization (singaw at hangin).

1.2. Batay sa mga probisyon ng pamantayang ito, ang mga tagubilin ay dapat na binuo sa pagtatatag ng mga pamamaraan, paraan at mga mode ng pre-sterilization na paglilinis, isterilisasyon at pagdidisimpekta na may kaugnayan sa mga partikular na produkto o grupo ng mga produkto, na isinasaalang-alang ang kanilang layunin at mga tampok ng disenyo.

1.3. Kapag bumubuo ng mga produkto, ang isang paraan, paraan at mode ay dapat mapili batay sa paglaban ng mga produkto sa mga paraan ng paglilinis, isterilisasyon at pagdidisimpekta bago ang paunang isterilisasyon, depende sa materyal, antas ng paggamot sa ibabaw, at disenyo.

Ang mga napiling pamamaraan, paraan at mode ay hindi dapat maging sanhi ng mga pagbabago sa hitsura, pagganap at iba pang mga tagapagpahiwatig ng produkto; ang mga naprosesong produkto ay hindi dapat magkaroon ng nakakalason na epekto.

1.4. Ang mga kinakailangan para sa paglaban ng mga produkto sa mga paraan ng paglilinis, isterilisasyon at pagdidisimpekta bago ang pre-sterilisasyon ay dapat na istandardize sa teknikal na mga detalye(medikal at teknikal na mga kinakailangan) para sa pagbuo ng mga bagong produkto, teknikal na kondisyon, pamantayan, at ipinahiwatig din sa dokumentasyon ng pagpapatakbo at dapat kontrolin sa yugto ng pagbuo at paggawa ng produkto.

Sa mga teknikal na pagtutukoy, sa mga pamantayan para sa mass-produced na mga produkto, ang kinakailangan para sa paglaban ng mga produkto sa paglilinis ng pre-sterilization at isang tiyak na paraan ng isterilisasyon o pagdidisimpekta ay dapat na i-standardize na isinasaalang-alang ang mga probisyon ng pamantayang ito batay sa mga resulta ng mga paunang pagsusuri.

1.5. Sa panahon ng pagpapatakbo ng mga produkto, ang paglilinis ng pre-sterilization, isterilisasyon at (o) pagdidisimpekta ay dapat isagawa alinsunod sa pamantayang ito at mga tagubilin na inaprubahan ng USSR Ministry of Health, na binuo batay sa pamantayang ito, na nagtatatag ng pamamaraan para sa pre- paglilinis ng isterilisasyon, isterilisasyon, pagdidisimpekta ng mga partikular na uri ng mga produkto, pati na rin ang dokumentasyon ng pagpapatakbo.

1.6. Ang mga kinakailangan ng teknikal na dokumentasyon (kabilang ang dokumentasyon ng pagpapatakbo) tungkol sa paglilinis ng pre-sterilization, isterilisasyon at pagdidisimpekta ay dapat sumunod sa pamantayang ito, mga tagubilin na inaprubahan ng USSR Ministry of Health, at kung wala ang mga tagubiling ito para sa ilang mga uri ng mga produkto ay dapat na sumang-ayon sa ang Office for the Introduction of New Medicines at medical equipment ng USSR Ministry of Health.

1.7. Kapag nagsasagawa ng pre-sterilization na paglilinis, isterilisasyon at pagdidisimpekta sa pamamagitan ng mga kemikal na pamamaraan (maliban sa gas sterilization), pagdidisimpekta sa pamamagitan ng pagkulo, pinapayagan na gumamit ng mga inhibitor at iba pang mga additives na nakakatulong na mabawasan ang kaagnasan, na inaprubahan ng USSR Ministry of Health at hindi binabawasan ang pagiging epektibo ng pre-sterilization na paglilinis, isterilisasyon at pagdidisimpekta.

1.8. Ang kontrol sa sterility ay dapat isagawa ng mga bacteriological laboratories ng sanitary at epidemiological stations at mga institusyong medikal at preventive alinsunod sa mga tagubilin na inaprubahan ng USSR Ministry of Health.

1.9. Ang kontrol sa pagpapatakbo ng mga sterilizer ay isinasagawa ng mga istasyon ng pagdidisimpekta at mga departamento ng pagdidisimpekta (mga departamento) ng mga istasyon ng sanitary at epidemiological alinsunod sa mga tagubilin na inaprubahan ng USSR Ministry of Health.

1.10. Ang kontrol sa kalidad ng paglilinis at pagdidisimpekta ng pre-sterilization ay dapat isagawa ng mga institusyong medikal, sanitary-epidemiological at mga istasyon ng pagdidisimpekta alinsunod sa mga tagubilin na inaprubahan ng USSR Ministry of Health.

2. Paglilinis bago ang isterilisasyon

2.1. Ang lahat ng mga produkto ay dapat sumailalim sa paglilinis ng pre-sterilization bago ang mga ito ay isterilisado upang maalis ang mga protina, taba at mga kontaminant sa makina, pati na rin ang mga gamot.

2.2. Ang mga detachable na produkto ay dapat sumailalim sa paglilinis ng pre-sterilization kapag binuwag.

2.3. Ang paglilinis ng pre-sterilization ay dapat isagawa nang manu-mano o mekanisado (gamit ang mga espesyal na kagamitan).

2.4. Ang mekanikal na paglilinis ng pre-sterilization ay dapat isagawa sa pamamagitan ng jet, rotational method, brushing o paggamit ng ultrasound gamit ang mga surfactant ayon sa clause 2.8 ng pamantayang ito at iba pang additives.

Ang paraan ng pagsasagawa ng mekanisadong paglilinis ay dapat sumunod sa mga tagubilin sa pagpapatakbo na ibinigay kasama ng kagamitan.

Tandaan. Ang pagkuskos ng mga produktong goma ay hindi pinapayagan.

2.5. Ang manu-manong paglilinis ng pre-sterilization ay dapat isagawa sa pagkakasunud-sunod alinsunod sa talahanayan. 1.

2.6. Kapag gumagamit ng solusyon sa paghuhugas na naglalaman ng 0.5% hydrogen peroxide at 0.5% synthetic Lotus detergent, ginagamit ang isang corrosion inhibitor - 0.14% sodium oleate.

2.7. Sa pagtatapos ng shift sa trabaho, ang kagamitan ay dapat na malinis nang mekanikal sa pamamagitan ng paghuhugas gamit ang mga detergent.

2.8. Ang solusyon sa paglilinis ay dapat magsama ng mga bahagi alinsunod sa talahanayan. 2.

2.9. Ang mga instrumento ay maaaring sumailalim sa kaagnasan sa panahon ng operasyon, paglilinis ng pre-sterilization, at isterilisasyon. Ang mga tool na may nakikitang mga mantsa ng kaagnasan, pati na rin sa pagkakaroon ng isang oxide film, ay nalinis ng kemikal na hindi hihigit sa 1 - 2 beses sa isang quarter.

3. Isterilisasyon

3.1. Dapat na isterilisado ang lahat ng mga produkto na nadikit sa ibabaw ng sugat, napupunta sa dugo o mga iniiniksyon na gamot, at ilang uri ng mga medikal na instrumento na, sa panahon ng operasyon, napupunta sa mauhog lamad at maaaring magdulot ng pinsala dito.

3.2. Ang sterilization ay dapat isagawa sa pamamagitan ng isa sa mga pamamaraan na ibinigay sa talahanayan. 4 - 8.

4. Pagdidisimpekta

4.1. Ang lahat ng mga produkto na walang kontak sa ibabaw ng sugat, dugo o mga iniksyon na gamot ay dapat ma-disinfect.

Ang mga produktong ginagamit sa panahon ng purulent na operasyon o mga manipulasyon sa operasyon sa isang nakakahawang pasyente ay dinidisimpekta bago ang paglilinis at isterilisasyon bago ang sterilization.

Bilang karagdagan, ang mga produktong medikal ay dapat na madidisimpekta pagkatapos ng mga operasyon, iniksyon, atbp. mga taong nagkaroon ng hepatitis B o hepatitis na may hindi natukoy na diagnosis (viral hepatitis), gayundin ang mga carrier ng HB antigen.

Ang pagdidisimpekta ay dapat isagawa gamit ang isa sa mga pamamaraan na ipinahiwatig sa talahanayan. 9.

Talahanayan 1. Paglilinis bago ang isterilisasyon

* Ang temperatura ng solusyon ay hindi pinananatili sa panahon ng proseso ng paghuhugas

Mga Tala

1. Kung ang isang instrumento na kontaminado ng dugo ay maaaring hugasan sa ilalim ng umaagos na tubig kaagad pagkatapos gamitin sa panahon ng operasyon o pagmamanipula, hindi ito dapat ilubog sa solusyon ng corrosion inhibitor (sodium benzoate).

2. Kung kinakailangan (tagal ng operasyon), ang instrumento ay maaaring iwanang nakalubog sa solusyon ng corrosion inhibitor (sodium benzoate) nang hanggang 7 oras.

3. Maaaring gamitin ang solusyon sa paglilinis hanggang sa ito ay maging marumi (hanggang lumitaw ang isang kulay rosas na kulay, na nagpapahiwatig ng kontaminasyon ng solusyon sa dugo, na binabawasan ang kahusayan sa paglilinis). Ang solusyon sa paglilinis ng hydrogen peroxide na may gawa ng tao mga detergent maaaring gamitin sa loob ng 24 na oras mula sa petsa ng paggawa kung ang kulay ng solusyon ay hindi nagbago. Ang hindi nabagong solusyon ay maaaring pinainit hanggang 6 na beses; sa panahon ng proseso ng pag-init, ang konsentrasyon ng hydrogen peroxide ay hindi nagbabago nang malaki.

4. Ang rehimeng pagpapatuyo para sa mga endoscope at mga produktong gawa sa natural na latex, pati na rin ang mga kinakailangan para sa paglubog ng mga endoscope sa mga solusyon, ay dapat na itakda sa mga tagubilin sa pagpapatakbo para sa mga produktong ito.

Talahanayan 2. Paghahanda ng detergent

x - Para sa paglilinis ng pre-sterilization, pinapayagan na gumamit ng medikal na hydrogen peroxide, pati na rin ang mga teknikal na grado A at B hydrogen peroxide. Ang mga halaga ng hydrogen peroxide na ibinigay sa talahanayan ay kinakalkula para sa isang solusyon na may konsentrasyon na 27.5%.

xx - Ang mga organisasyong bumubuo at gumagawa ng mga produktong medikal, kapag sinusubok ang resistensya ng mga produkto sa mga ahente ng paglilinis bago ang sterilization, ay dapat gumamit ng mga solusyon ng hydrogen peroxide na may mga detergent.

Talahanayan 3. Paglilinis ng kemikal ng hindi kinakalawang na asero na mga instrumentong pang-opera

x Para sa mga hindi kinakalawang na asero na scalpel.
xx Para sa mga instrumento na may oxide film.
xxx Para sa mga instrumentong may matinding kaagnasan, inirerekumenda na dagdagan na linisin ang mga nasirang lugar gamit ang isang brush o cotton-gauze swab.

Talahanayan 4. Paraan ng isterilisasyon ng singaw (pusong tubig na singaw sa ilalim ng labis na presyon)

Mga Tala

1. Ang mga kahon ng sterilization ay hindi packaging para sa pag-iimbak ng mga isterilisadong produkto, ngunit kung ang isterilisadong materyal ay nakaimbak sa mga kahon para sa oras na tinukoy sa talahanayan, maaari itong gamitin para sa layunin nito.

2. Mga produktong gawa sa corrosion-resistant na metal ayon sa OST 64-1-72-80 at OST 64-1-337-78.

Talahanayan 5. Paraan ng air sterilization (dry hot air)

Talahanayan 6. Paraan ng isterilisasyon ng kemikal (mga solusyon sa kemikal)

x Ang hydrogen peroxide solution ay maaaring gamitin sa loob ng 7 araw mula sa petsa ng paghahanda, kung ito ay nakaimbak sa isang saradong lalagyan sa madilim na lugar. Ang karagdagang paggamit ng solusyon ay maaari lamang isagawa kung ang nilalaman ay aktibong kinokontrol aktibong sangkap.

xx Ang temperatura ng solusyon ay hindi pinananatili sa panahon ng proseso ng isterilisasyon.

xxx Ang Dezoxon-1 na solusyon ay maaaring gamitin sa loob ng isang araw.

xxxx Ang mga organisasyong gumagawa at gumagawa ng mga produkto ay maaaring gumamit ng di-sterile na tubig kapag sinusuri ang resistensya ng mga produkto sa mga ahente ng isterilisasyon.

Talahanayan 7. Paraan ng kemikal na isterilisasyon (gas) isterilisasyon na may pinaghalong OB at ethylene oxide

Mga Tala

1. Ang mga produkto pagkatapos ng paggamot sa pre-sterilization ay pinatuyo sa temperatura ng silid o sa temperatura na 35 PS hanggang sa mawala ang nakikitang kahalumigmigan, pagkatapos nito ay nakabalot sila nang hindi naka-assemble.

2. Upang mapanatili ang kinakailangang temperatura ng isterilisasyon (35, 55 P), ang mga microanaerostat ay inilalagay sa isang thermostat o paliguan ng tubig.

3. Kapag gumagamit ng microanaerostat o portable na aparato, pagkatapos ng pagtatapos ng pagkakalantad sa isterilisasyon, binubuksan ang mga ito sa isang fume hood at itinatago sa loob ng 5 oras. Ang gas ay tinanggal mula sa nakatigil na aparato sa pamamagitan ng 10-tiklop na paglisan.

4. Mga sterilized na produkto paraan ng gas, ay ginagamit pagkatapos itago ang mga ito sa isang maaliwalas na silid (sa bilis ng hangin na 20 cm/s) para sa:

1 araw - para sa mga produktong salamin at metal;

5 - 13 araw - para sa mga produktong gawa sa polymeric na materyales (goma, plastik) na may panandaliang kontak (hanggang 30 minuto); ang mga tiyak na panahon ng bentilasyon ay dapat na tinukoy sa mga teknikal na pagtutukoy para sa mga partikular na produkto;

14 na araw - para sa lahat ng mga produkto na may matagal na pakikipag-ugnay (higit sa 30 minuto) na may mga mucous membrane, tissue, dugo;

21 araw - para sa mga produktong gawa sa mga polymer na materyales na may matagal na pakikipag-ugnay (higit sa 30 minuto) na ginagamit para sa mga bata.

Talahanayan 8. Paraan ng kemikal na isterilisasyon (gas) isterilisasyon na may pinaghalong singaw ng tubig at Formaldehyde

Tandaan. Upang neutralisahin ang formaldehyde, isang ammonia aqueous solution (23 - 25%) ang ginagamit.

Talahanayan 9. Pagdidisimpekta ng mga kagamitang medikal*

x Ang isang detalyadong paglalarawan ng pagdidisimpekta ng mga indibidwal na produkto para sa mga partikular na nakakahawang sakit ay ibinibigay sa nauugnay na mga order at alituntunin na tinukoy sa Appendix 2 ng OST na ito.

xx Ang chemical disinfection mode ay ibinibigay sa tatlong opsyon:

1 - dapat gamitin kapag purulent na mga sakit, mga impeksyon sa bituka at hangin na bacterial at viral etiology(flu, adenovirus, atbp. mga sakit), hibitan - lamang ng bacterial etiology;

2 - para sa tuberculosis;

3 - para sa viral hepatitis.

Mga Tala

1. Kapag bumubuo ng mga medikal na produkto, ang kontrol ng paglaban sa isang disinfectant agent ay dapat isagawa ayon sa regimen na ginagamit para sa tuberculosis, at kung ang gamot ay hindi inirerekomenda para sa impeksyong ito, pagkatapos ay ayon sa regimen na ginagamit para sa viral hepatitis.

2. Ang pagdidisimpekta ng mga medikal na instrumento ay maaaring isagawa gamit ang medikal na hydrogen peroxide at teknikal na grado A at B, na sinusundan ng paghuhugas ng mga instrumento.

3. Ang konsentrasyon ng disinfectant: chloramine, dichlor - 1, sulfochloranthine, chlorocin, desam, neutral calcium hypochlorite ay ibinibigay ayon sa paghahanda.

4. Para sa mga produkto at ang kanilang mga bahagi na hindi direktang nakikipag-ugnayan sa pasyente, ang pagpupunas ay dapat gawin gamit ang isang napkin na ibinabad sa isang disinfectant solution at pigain upang maiwasan ang disinfectant solution na makapasok sa loob ng produkto.

5. Pagkatapos ng pagdidisimpekta sa pamamagitan ng paglulubog, ang mga produkto ay dapat hugasan sa umaagos na tubig hanggang sa ganap na maalis ang amoy ng disinfectant.

6. Ang disinfectant solution ay dapat gamitin nang isang beses.

7. Kapag nagdidisimpekta sa pamamagitan ng pagpapakulo at singaw, ang mga produktong gawa sa polymer materials ay dapat na nakabalot sa gauze.

Annex 1
(nakapagbibigay kaalaman)

Dokumentasyon ng regulasyon at teknikal para sa mga kemikal na reagents at mga pantulong na materyales

Mga pamantayan ng estado (GOST), mga pamantayan sa industriya (OST)

1. GOST 177-77 “Hydrogen peroxide. Teknikal na mga detalye"
2. GOST 1341-74 “Pergamino. Teknikal na mga detalye"
3. GOST 1625-75 “Technical formalin. Teknikal na mga detalye"
4. GOST 2156-76 “Sodium bikarbonate. Teknikal na mga detalye"
5. GOST 2228-81 “Sako na papel. Teknikal na mga detalye"
6. GOST 2874-82 “Tubig na inumin. Mga kinakailangan sa kalinisan at kontrol sa kalidad"
7. GOST 4201-79 “Sodium bicarbonate acid. Teknikal na mga detalye"
8. GOST 5850-72 “Phenolphthalein”
9. GOST 6709-72 “Distilled water”
10. GOST 7247-73 "Papel para sa mga produktong packaging sa mga awtomatikong makina"
11. GOST 7568-73 “Ethylene oxide. Teknikal na mga detalye"
12. GOST 10354-82 “Polyethylene film. Teknikal na mga detalye"
13. GOST 11680-76 “Mga tela ng cotton ng grupong calico. Mga teknikal na kondisyon".
14. GOST 25263-82 “Neutral calcium hypochlorite. Teknikal na mga detalye"
15. GOST 25644-83 “Mga synthetic powder detergent. Teknikal na mga detalye"
16. OST 6-01-75-79 “Chloramine B technical”

Teknikal na kundisyon (TU)

1. TU 6-01-746-72 “Sulfochloranthin”
2. TU 6-02-09-06-78 “Dezoxon - 1”
3. TU 6-15-547-82 “Mga bleaches na naglalaman ng chlorine”
4. TU 6-15-1128-78 "Gamot "Chlorcin"
5. TU 6-15-1191-79 “Disinfectant “Dezam”
6. TU 6-09-1224-76 “Sodium oleate”
7. TU 6-09-2785-78 “Sodium benzoate”
8. TU 6-22-1-74 “Methyl bromide”
9. TU 18 RSFSR 718-77 “Biolot”
10. TU 38-10719-77 “Liquid detergent “Progress”

Appendix 2
(nakapagbibigay kaalaman)

Listahan ng mga dokumento sa pagtuturo at pamamaraan sa isterilisasyon at pagdidisimpekta

1. ST SEV 3188-81 “Mga produktong medikal. Mga pamamaraan, paraan at rehimen ng isterilisasyon at pagdidisimpekta. Mga Tuntunin at Kahulugan".

2. GOST 25375-82 “Mga paraan, paraan at paraan ng isterilisasyon at pagdidisimpekta ng mga produktong medikal. Mga Tuntunin at Kahulugan".

3. OST 64-1-337-78 “Paglaban ng mga medikal na instrumentong metal sa mga paraan ng paglilinis, isterilisasyon at pagdidisimpekta bago pa ang isterilisasyon. Pag-uuri. Pagpili ng paraan".

4. Pansamantalang mga tagubilin para sa isterilisasyon ng mga nakabalot na disposable plastic magazine para sa surgical stapler (inaprubahan ng USSR Ministry of Health noong Nobyembre 9, 1972, No. 995-72).

6. Pansamantalang mga tagubilin para sa paghuhugas at pag-sterilize ng mga instrumento sa pag-opera at mga produktong plastik na may hydrogen peroxide at isang halo ng ethylene oxide at methyl bromide (naaprubahan ng USSR Ministry of Health noong Agosto 25, 1972, No. 988-72).

7. Mga patnubay para sa kontrol ng mga steam sterilizer (autoclaves) sa mga institusyong medikal (mga uri ng "AV", "AG", "ASH" at "AOV") (naaprubahan ng USSR Ministry of Health noong Nobyembre 28, 1972, No. 998 -72).

9. Mga alituntunin para sa paggamot bago ang isterilisasyon at isterilisasyon ng mga produktong goma at mga bahagi para sa mga layuning medikal (inaprubahan ng USSR Ministry of Health noong Hunyo 29, 1976, No. 1433).

10. Mga alituntunin para sa pag-sterilize ng mga dressing, surgical linen, surgical instruments, rubber gloves, glassware at syringes sa steam sterilizers (inaprubahan ng USSR Ministry of Health noong Agosto 12, 1980, No. 28-4/6).

12. Mga alituntunin para sa paglilinis ng pre-sterilization ng mga produktong medikal (inaprubahan ng USSR Ministry of Health noong Hunyo 8, 1982, No. 28-6/13).

13. Order ng USSR Ministry of Health na may petsang Hulyo 31, 1978 No. 720 "Sa pagpapabuti ng pangangalagang medikal para sa mga pasyente na may purulent mga sakit sa operasyon at pagpapalakas ng mga hakbang upang labanan ang mga impeksyon sa nosocomial."

14. Order ng USSR Ministry of Health ng Disyembre 6, 1979 No. 1230 "Sa pag-iwas sa mga sakit sa mga obstetric na ospital."

15. Order ng USSR Ministry of Health ng Hulyo 8, 1981 No. 752 "Sa pagpapalakas ng mga hakbang upang mabawasan ang saklaw ng viral hepatitis."

16. Order ng USSR Ministry of Health ng Agosto 4, 1983 No. 916 "Sa pag-apruba ng mga tagubilin sa sanitary at anti-epidemic na rehimen at proteksyon sa paggawa ng mga tauhan ng mga nakakahawang sakit na ospital (mga departamento)."

17. Mga alituntunin para sa pag-uuri ng foci ng impeksyon sa tuberculosis, pagpapatupad at kontrol sa kalidad ng mga hakbang sa pagdidisimpekta para sa tuberculosis (inaprubahan ng USSR Ministry of Health noong Mayo 4, 1979 No. 10-8/39).

18. Mga patnubay para sa paggamit ng chloramine para sa mga layunin ng pagdidisimpekta (naaprubahan noong Oktubre 21, 1975 No. 1359-75).

19. Mga tagubilin para sa paggamit ng hydrogen peroxide na may mga detergent para sa mga layunin ng pagdidisimpekta (inaprubahan ng USSR Ministry of Health noong Agosto 29, 1970, No. 858-70).

20. Mga alituntunin para sa paggamit ng sulfochlorantine para sa mga layunin ng pagdidisimpekta (inaprubahan ng USSR Ministry of Health noong Hunyo 23, 1977, No. 1755-77).

21. Mga alituntunin para sa paggamit ng chlorcin para sa pagdidisimpekta (inaprubahan ng USSR Ministry of Health na may petsang Disyembre 24, 1980 No. 28.13/6).

22. Mga patnubay para sa paggamit ng desam para sa pagdidisimpekta (inaprubahan ng USSR Ministry of Health noong Disyembre 24, 1980, No. 28-14/6).

23. Mga patnubay para sa isterilisasyon ng ilang hemosorbents (inaprubahan ng USSR Ministry of Health noong Disyembre 28, 1983, No. 28-6/5).

24. Mga patnubay para sa paggamit ng gibitan para sa pagdidisimpekta (inaprubahan ng USSR Ministry of Health noong Agosto 26, 1981, No. 28-6/4).

25. Order ng USSR Ministry of Health na may petsang Enero 17, 1979 No. 60 "Sa mga hakbang upang higit pang palakasin at bumuo ng negosyo sa pagdidisimpekta."

27. Mga tagubilin para sa pagdidisimpekta at pagdidisimpekta ng mga damit, kumot, sapatos at iba pang mga bagay sa steam-air-formalin, steam at pinagsamang disinfection chamber at disinsection ng mga bagay na ito sa air disinsection chamber (inaprubahan ng USSR Ministry of Health noong Agosto 29, 1977 ).