Ano ang mga responsibilidad ng isang emergency na manggagamot? 3

I APPROVED Head "_____________________" ________________ (_________________) (pirma) (Full name) "___"________ ___ Mr. M.P. "___" ________ ___ lungsod N ___

_________________________________ (pangalan ng Kumpanya)

PAGLALARAWAN NG TRABAHO para sa paramedic (mga serbisyong pang-emergency na medikal)

1. PANGKALAHATANG PROBISYON

1.1. totoo Deskripsyon ng trabaho tinutukoy ang mga tungkulin, karapatan at pananagutan ng isang paramedic (emerhensiyang pangangalagang medikal) (mula rito ay tinutukoy bilang Empleyado) _________________________. (pangalan ng Kumpanya)

1.2. Ang isang empleyado ay hinirang sa isang posisyon at tinanggal mula sa isang posisyon sa paraang itinatag ng kasalukuyang batas sa paggawa sa pamamagitan ng utos ng manager _________________________.

1.3. Direktang nag-uulat ang empleyado sa _______________________.

1.4. Mga kinakailangan sa kwalipikasyon:

Pangalawang bokasyonal na edukasyon sa espesyalidad na "General Medicine" at karagdagang bokasyonal na edukasyon alinsunod sa mga kinakailangan sa kwalipikasyon na naaprubahan sa itinatag na paraan, at isang sertipiko ng espesyalista sa espesyalidad na "Ambulansya at pangangalaga sa emerhensiya" nang walang anumang mga kinakailangan para sa karanasan sa trabaho.

1.5. Ang empleyado sa kanyang mga aktibidad ay ginagabayan ng:

Mga panloob na regulasyon sa paggawa;

Mga order at tagubilin ng pinuno ng organisasyon;

Itong job description.

1.6. Dapat malaman ng empleyado:

Mga batas at iba pang regulasyong ligal na aksyon Pederasyon ng Russia sa sektor ng pangangalagang pangkalusugan;

Istraktura, pangunahing aspeto ng mga aktibidad ng mga medikal na organisasyon;

Mga panuntunan para sa pagpapatakbo ng mga medikal na instrumento at kagamitan; medikal na etika;

Sikolohiya ng propesyonal na komunikasyon;

Mga batayan ng gamot sa kalamidad;

Mga batayan ng batas sa paggawa;

Mga panloob na regulasyon sa paggawa;

Mga regulasyon sa proteksyon sa paggawa at kaligtasan ng sunog;

Mga teoretikal na pundasyon ng pag-aayos ng isang ambulansya Medikal na pangangalaga matatanda, bata at sa mga emergency na sitwasyon;

Mga pangunahing regulasyong legal na batas na kumokontrol sa gawain ng emerhensiyang pangangalagang medikal, ang mga karapatan at responsibilidad ng mga tauhan ng pangkat ng pasilidad ng emergency na pangangalagang medikal;

Mga dahilan para sa pagtawag sa mga pangkat ng ambulansya; mga pamantayan ng cardiopulmonary resuscitation para sa biglaang pag-aresto sa sirkulasyon, talamak pagkabigo sa paghinga, allergy, mga estado ng comatose, sa kaso ng pagbitay, pagkalunod, pinsala sa kuryente;

Mga tampok ng resuscitation at masinsinang pagaaruga sa mga bata at bagong silang; mga tuntunin pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, ginagamit sa yugto ng prehospital;

Mga diagnostic na protocol at pangangalaga sa emerhensiya para sa mga sakit sa cardiovascular, mga sakit sa respiratory tract, mga sakit sa organ lukab ng tiyan, mga sakit sa endocrine, mga sakit sa dugo, mga allergic na sakit, sakit sa pag-iisip, Nakakahawang sakit;

Mga pangunahing kaalaman sa pagsusuri at pang-emerhensiyang pangangalaga para sa mga pinsala, sugat at pagkalason;

Mga paraan ng aplikasyon mga gamot, na nilagyan ng emergency medical team, mga indikasyon at contraindications para sa kanilang paggamit, mga dosis ng mga gamot para sa mga matatanda at bata ng iba't ibang edad, maaari side effects at mga pamamaraan para sa kanilang pagwawasto;

Mga pag-iingat sa kaligtasan kapag nagtatrabaho sa kagamitan at mga medikal na gas;

Pagbibigay ng sanitary, preventive at tulong na panggamot sa populasyon.

1.7. Sa kawalan ng Empleyado, ang kanyang mga tungkulin ay ginagampanan ng _______________.

2. MGA RESPONSIBILIDAD SA TRABAHO

Manggagawa:

2.1. Nagbibigay ng emerhensiyang pangangalagang medikal sa lawak dati Medikal na pangangalaga alinsunod sa mga inaprubahang pamantayan.

2.2. Tinutulungan ang doktor sa pagbibigay ng emerhensiyang pangangalagang medikal.

2.3. Sinusuri at inilalapat layunin na pamamaraan pagsusuri ng pasyente (biktima).

2.4. Suriin ang kalubhaan ng kanyang kalagayan. Tinutukoy ang pangangailangan para sa aplikasyon magagamit na mga pamamaraan pananaliksik.

2.5. Nakakakuha ng kinakailangang impormasyon tungkol sa sakit, pagkalason o pinsala mula sa pasyente o sa iba.

2.6. Tinutukoy ang karaniwan at tiyak na mga palatandaan kondisyong pang-emergency.

2.7. Tinutukoy ang pagkaapurahan, dami, nilalaman at pagkakasunud-sunod ng diagnostic, therapeutic at resuscitation na mga hakbang.

2.8. Pinipili ang pinakamainam na taktikal na desisyon, tinutukoy ang mga indikasyon para sa ospital at ipinapatupad ito.

2.9. Nagbibigay ng banayad na transportasyon ng pasyente sa isang stretcher o board habang sabay na nagbibigay ng masinsinang pangangalaga.

2.10. Nagsasagawa cardiopulmonary resuscitation(closed cardiac massage gamit ang mga espesyal na device; closed cardiac massage manually), automatic defibrillation, sanitation ng tracheobronchial tree.

2.11. Nagbibigay ng patency ng upper respiratory tract alternatibong pamamaraan, nagsasagawa ng tracheal intubation gamit ang combitube, laryngeal mask o tube; conicotomy, pagbutas ng cricothyroid ligament.

2.12. Gumagamit ng narkotiko at makapangyarihang mga gamot gaya ng inireseta ng doktor. Nagsasagawa ng intramuscular, intratracheal, tuluy-tuloy na intravenous, intraosseous administration mga gamot, infusion therapy, pagbutas at catheterization ng peripheral veins.

2.13. Nagsasagawa ng panlabas na pagbutas jugular vein, systemic thrombolysis gaya ng inireseta ng doktor, pagtukoy ng antas ng glucose, inhalation therapy gamit ang nebulizer, oxygen therapy, pulse oximetry, peak flowmetry, lokal na kawalan ng pakiramdam, pangunahing pagproseso mga sugat, paghinto ng panlabas na pagdurugo, anterior tamponade para sa mga nosebleed.

2.14. Nagsasagawa ng gastric lavage at catheterization ng pantog.

2.15. Naghahatid ng kapanganakan.

2.16. Nagsasagawa ng pangunahing paggamot ng isang bagong panganak, pagbutas para sa tension pneumothorax.

2.17. Maglagay ng occlusive dressing para sa open pneumothorax.

2.18. Nagrerehistro at nagsusuri ng ECG.

2.19. Nagsasagawa ng immobilization para sa mga bali ng buto, gulugod, at pangmatagalang compression syndrome.

2.20. Nagrereseta ng therapy sa gamot.

2.21. Nagsasagawa ng gawaing edukasyon sa kalusugan sa mga pasyente at kanilang mga kamag-anak upang itaguyod ang kalusugan at maiwasan ang mga sakit, itaguyod ang isang malusog na pamumuhay.

2.22. Nag-aayos at nagsasagawa ng mga hakbang laban sa epidemya.

2.23. Nagbibigay ng storage, accounting at write-off ng mga gamot.

2.24. Pinapanatili ang aprubadong dokumentasyon ng accounting at pag-uulat na nagpapakilala sa mga aktibidad ng institusyong pang-emergency na pangangalagang medikal.

3. KARAPATAN NG ISANG EMPLEYADO

Ang empleyado ay may karapatan na:

3.1. Ang pagbibigay sa kanya ng trabaho na itinakda ng kontrata sa pagtatrabaho.

3.2. Lugar ng trabaho, pagsunod sa mga kinakailangan sa regulasyon ng estado para sa proteksyon sa paggawa at ang mga kondisyong ibinigay ng kolektibong kasunduan.

3.3. Napapanahon at buong pagbabayad sahod alinsunod sa kanilang mga kwalipikasyon, pagiging kumplikado ng trabaho, dami at kalidad ng gawaing isinagawa.

3.4. Ang libangan ay ibinibigay sa pamamagitan ng pagtatatag normal na tagal oras ng pagtatrabaho, pagbawas sa oras ng pagtatrabaho para sa ilang propesyon at kategorya ng mga manggagawa, pagbibigay ng lingguhang araw ng pahinga, mga araw na walang pasok holidays, bayad na taunang bakasyon.

3.5. Kumpletuhin ang maaasahang impormasyon tungkol sa mga kondisyon sa pagtatrabaho at mga kinakailangan sa proteksyon sa paggawa sa lugar ng trabaho.

3.6. Propesyonal na pagsasanay, muling pagsasanay at advanced na pagsasanay sa paraang itinatag Kodigo sa Paggawa Russian Federation at iba pang mga pederal na batas.

3.7. Asosasyon, kabilang ang karapatang lumikha ng mga unyon ng manggagawa at sumali sa kanila upang protektahan ang kanilang mga karapatan sa paggawa, kalayaan at mga lehitimong interes.

3.8. Pakikilahok sa pamamahala ng organisasyon sa mga form na ibinigay ng Labor Code ng Russian Federation, iba pang mga pederal na batas at ang kolektibong kasunduan.

3.9. Pagsasagawa ng mga kolektibong negosasyon at pagtatapos ng mga kolektibong kasunduan at kasunduan sa pamamagitan ng kanilang mga kinatawan, pati na rin ang impormasyon sa pagpapatupad ng kolektibong kasunduan at mga kasunduan.

3.10. Proteksyon ng iyong mga karapatan sa paggawa, kalayaan at lehitimong interes sa lahat ng paraan na hindi ipinagbabawal ng batas.

3.11. Paglutas ng mga indibidwal at kolektibong hindi pagkakaunawaan sa paggawa, kabilang ang karapatang magwelga, sa paraang itinatag ng Labor Code ng Russian Federation at iba pang mga pederal na batas.

3.12. Kabayaran para sa pinsalang dulot sa kanya na may kaugnayan sa pagganap ng kanyang mga tungkulin sa trabaho, at kabayaran para sa pinsalang moral sa paraang itinatag ng Labor Code ng Russian Federation at iba pang mga pederal na batas.

3.13. Sapilitang panlipunang seguro sa mga kaso na ibinigay ng mga pederal na batas.

3.14. Pagtanggap ng mga materyales at dokumento na may kaugnayan sa iyong mga aktibidad.

3.15. Pakikipag-ugnayan sa ibang mga departamento ng Employer upang malutas mga isyu sa pagpapatakbo kanyang propesyonal na aktibidad.

Ang empleyado ay may karapatan:

3.16. Bigyan ang mga subordinate na empleyado ng mga tagubilin at mga gawain sa isang hanay ng mga isyu na kasama sa kanyang mga responsibilidad sa pagganap.

3.17. Subaybayan ang pagpapatupad ng mga nakaplanong gawain, napapanahong pagkumpleto ng mga indibidwal na tagubilin at gawain, at ang gawain ng mga subordinate na empleyado.

3.18. Atasan ang pinuno ng organisasyon na magbigay ng tulong sa pagganap ng kanyang mga tungkulin.

3.19. Kilalanin ang mga draft na desisyon ng pinuno ng organisasyon tungkol sa mga aktibidad ng Empleyado.

3.20. Gumawa ng mga panukala sa pinuno ng organisasyon sa mga isyu ng mga aktibidad nito.

3.21. Tumanggap ng opisyal na impormasyong kinakailangan upang maisagawa ang iyong mga tungkulin.

4. MGA RESPONSIBILIDAD NG ISANG EMPLEYADO

Ang empleyado ay obligado:

Gampanan ang iyong mga tungkulin nang buong tapat mga responsibilidad sa trabaho itinalaga sa kanya ng kontrata sa pagtatrabaho at paglalarawan ng trabaho;

Sumunod sa mga panloob na regulasyon sa paggawa;

Panatilihin ang disiplina sa paggawa;

Sumunod sa itinatag na mga pamantayan sa paggawa;

Sumunod sa proteksyon sa paggawa at mga kinakailangan sa kaligtasan sa trabaho;

Tratuhin nang may pag-iingat ang ari-arian ng Employer (kabilang ang ari-arian ng mga third party na hawak ng Employer, kung ang Employer ang may pananagutan para sa kaligtasan ng property na ito) at iba pang empleyado;

Kaagad na ipaalam sa Employer o agarang superbisor tungkol sa paglitaw ng isang sitwasyon na nagdudulot ng banta sa buhay at kalusugan ng mga tao, ang kaligtasan ng ari-arian ng Employer (kabilang ang ari-arian ng mga third party na pag-aari ng Employer, kung ang Employer ang may pananagutan sa kaligtasan ng ari-arian na ito).

5. RESPONSIBILIDAD

Ang empleyado ay may pananagutan:

5.1. Para sa hindi wastong pagganap o hindi pagtupad sa iyong mga responsibilidad sa trabaho na ibinigay para sa paglalarawan ng trabaho na ito - sa loob ng mga limitasyon na tinutukoy ng batas sa paggawa ng Russian Federation.

5.2. Para sa mga pagkakasala na ginawa sa kurso ng pagsasagawa ng kanilang mga aktibidad - sa loob ng mga limitasyon na tinutukoy ng administratibo, kriminal at sibil na batas ng Russian Federation.

5.3. Para sa sanhi ng materyal na pinsala - sa loob ng mga limitasyon na tinutukoy ng batas sa paggawa at sibil ng Russian Federation.

6. MGA KONDISYON AT PAGTATAYA NG PAGGANAP

6.1. Ang iskedyul ng trabaho ng Empleyado ay tinutukoy alinsunod sa mga panloob na regulasyon sa paggawa na itinatag ng Employer.

6.2. Pagsusuri ng trabaho:

Regular - isinasagawa ng agarang superbisor sa proseso ng Empleyado na gumaganap ng mga tungkulin sa paggawa;

- _____________________________________________________________________. (ipahiwatig ang pamamaraan at mga batayan para sa iba pang mga uri ng pagsusuri sa pagganap)

Ang paglalarawan ng trabaho na ito ay binuo alinsunod sa Order ng Ministry of Health at Social Development ng Russian Federation na may petsang Hulyo 23, 2010 N 541n "Sa pag-apruba ng Unified Qualification Directory ng mga posisyon para sa mga manager, espesyalista at empleyado, seksyon "Mga katangian ng kwalipikasyon ng mga posisyon ng mga empleyado sa sektor ng pangangalagang pangkalusugan” (nakarehistro sa Ministry of Justice ng Russian Federation noong Agosto 25, 2010 N 18247) .

Ang agarang superbisor ___________________ _____________________ (pirma) (Buong pangalan) PINAGKASUNDUAN NI: Pinuno ng legal na departamento (tagapayo sa batas) ________________ ________________ (pirma) (Buong pangalan) "___"________ ___ Nabasa ko na ang mga tagubilin: ________________ ________________ ( lagda) (buo pangalan) "___" ________ ___ g.

Upang makita ang mga komento dapat mong paganahin ang JavaScript

Ang propesyon ng isang emergency na manggagamot ay maaaring tawaging isa sa pinakamahirap at responsable sa lahat ng mga medikal na espesyalidad. Pagkatapos ng lahat, dapat siyang magkaroon ng isang mahusay na kaalaman hindi lamang sa teorya, kundi maging matatas din sa maraming praktikal na kasanayan. Kadalasan mayroong mga sitwasyon na ang isang emergency na doktor ay may ilang minuto lamang upang gumawa ng diagnosis at walang pagkakataon na gumamit ng laboratoryo o instrumental na pamamaraan diagnosis, kumunsulta sa iyong mga kasamahan. Samakatuwid, dapat niyang ganap na malaman ang ganoon mga medikal na espesyalidad tulad ng therapy, neurolohiya, operasyon, ginekolohiya at obstetrics, resuscitation, maging pamilyar sa patolohiya ng ENT at visual na mga organo.

Anong mga katangian ang dapat magkaroon ng isang emergency na manggagamot?

Batay sa mga katangian ng trabaho, ang anumang ambulansya at emergency na doktor ay dapat magkaroon ng mga sumusunod na katangian:

• Magandang pisikal at mental na kalusugan;
• Napakahusay na pagmamasid sa medikal at lohika;
• Mabilis na reaksyon at kakayahang manatiling kalmado sa anumang sitwasyon;
• Kaalaman sa mga pangunahing kondisyong pang-emergency, ang kakayahang mag-diagnose at gamutin ang mga ito sa yugto ng prehospital;
• Ang kakayahang makahanap ng pakikipag-ugnay kapwa sa pasyente mismo at sa kanyang mga kamag-anak. Sa katunayan, sa ilang mga kaso, maaaring kailanganin din nilang kumunsulta sa isang emergency na doktor;
• Kahinhinan, disiplina, kagandahang-asal, kalinisan;
• Kakayahang mapanatili ang awtoridad sa lahat ng miyembro ng koponan.

Mga responsibilidad ng isang emergency na manggagamot

Bago simulan ang tungkulin, dapat na personal na kunin ng doktor na pang-emerhensiya ang mga kinakailangang medikal na instrumento at mga gamot.

Kasama sa mga responsibilidad ng emergency physician ang pagsubaybay sa kondisyon ng lahat ng miyembro ng team. Kung sa panahon ng tungkulin ay napansin ng doktor ang mga palatandaan sa alinman sa mga ito pagkalasing sa alak o may karamdaman, obligado siyang alisin agad sila sa trabaho at ipaalam ito sa manager at dispatcher.

Pagkatapos makatanggap ng tawag, dapat suriin ng emergency na doktor sa dispatcher ang pangalan, edad at tirahan ng pasyente. Ang pag-alis ay isinasagawa sa loob ng isang minuto mula sa sandali ng pagtanggap nito. Ipinagbabawal na patayin ang mga komunikasyon sa radyo sa buong biyahe.

Kung imposibleng tumugon sa isang tawag sa oras, ang doktor ng ambulansya ay obligado na agad na ipaalam sa dispatcher ang tungkol dito, na nagpapahintulot sa tawag na mailipat sa ibang koponan sa isang napapanahong paraan.

Ang mga responsibilidad ng isang emergency na manggagamot ay kinabibilangan ng:

• Pagsasagawa at pagbibigay ng karampatang at libreng pangangalagang medikal sa mga pasyente;
• Transportasyon ng mga nasugatan at may sakit sa ospital;
• Kakayahang magsuri ng tama pangkalahatang estado pasyente at piliin ang pinakamainam na paraan ng pagdadala at transportasyon para sa kanya. Ang pagdadala ng pasyente sa isang stretcher ay isa sa mga uri ng pangangalagang medikal at, nang naaayon, ay isa pang responsibilidad ng emergency na manggagamot;
• Kung tatanggihan mo ang pagpapaospital, gawin ang lahat ng mga hakbang upang kumbinsihin ang pasyente at ang kanyang mga kamag-anak sa pangangailangan nito. Kung hindi ito magagawa, pagkatapos ay ibigay ang kinakailangang tulong, gumawa ng talaan ng pagtanggi sa ospital sa call card at ipaalam sa dispatcher ang tungkol dito upang ilipat ang aktibong tawag sa lokal na doktor ng klinika;
• Habang nasa biyahe at sakaling magkaroon ng aksidente, obligado ang doktor ng ambulansya na ihinto ang sasakyan, ipaalam ito sa dispatcher at magsimulang magbigay ng tulong;
• Kapag nagbibigay ng medikal na tulong, dapat siyang kumilos nang desidido at mabilis, ibigay ito nang buo. Kung kinakailangan, ang emerhensiyang doktor ay may karapatang tumawag ng isang dalubhasang pangkat sa pasyente;
• Ang konsultasyon sa isang emergency na manggagamot ay maaari lamang ibigay nang pasalita. Wala siyang karapatang mag-isyu ng anumang mga sertipiko o konklusyon sa mga pasyente, kanilang mga kamag-anak o sinumang opisyal.

May nakitang error sa text? Piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.

Mga komento sa materyal (30):

1 2

Sinipi ko si Nadezhda:

Kamusta! Paano mo mapapasalamatan ang mga tauhan ng ambulansya? Ang doktor ng ambulansya lang sa 5 doktor ang gumawa ng tamang diagnosis para sa bata, na kalaunan ay nakumpirma ng isang pagsusuri sa dugo, sa kasamaang palad, hindi ko natanong ang pangalan ng doktor, ang alam ko lang ang petsa at oras kung kailan sila dumating para sa atin. (may temperaturang 39 at isang pantal)

Kamusta, Nadezhda.
Maaari kang tumawag sa ambulansya at maghatid ng pasasalamat, na naglalarawan sa oras at lugar ng pagdating ng brigada. Maaari kang sumulat ng liham ng pasasalamat sa address ng istasyon ng ambulansya kung saan nagmula ang koponan sa iyo.

Nadezhda doktor / Peb 27, 2018, 11:47 pm

Sinipi ko si Elena:

Noong Pebrero 25, 2018, tumawag ako ng emergency na tulong para sa aking asawa (ipinanganak 1952). ...
Anong uri ng pangkat ang dumating, ano ang resulta, anong mga hakbang ang kanilang ginawa, anong mga rekomendasyon? Hindi ba natural na malaman? Lumalabas, natural na hindi alam! Tila pinahihintulutan ng naturang utos na mabawasan ang tulong sa wala.

Tinatawag ang emergency team kung kailan nagbabanta sa buhay estado.
Tungkol naman sa blood pressure, tama ang sinabi sa iyo ng doktor, normal pa rin ang upper figure na 140 (systolic pressure). Kahit na ito ay altapresyon para sa iyong asawa kumpara sa kanyang trabahador, kung gayon hindi ito kritikal.

Sinipi ko si Galina:

Nawalan ng malay ang anak at bahagyang pumasok ang suka sa Airways. Siyempre, iniligtas siya ng mga doktor ng ambulansya. At napagpasyahan nila na siya ay natupok ng isang bagay, kaya ang pagkalason. Dahil ang aming anak na lalaki ay binugbog tatlong buwan na ang nakakaraan at nagkaroon ng open head injury, hiniling namin sa kanya na bigyang pansin ang kanyang ulo. Hindi nakinig ang doktor, sinabi niya na mangyayari ito mamaya. Dinala nila siya sa toxicology. Pagkatapos ng 10 oras ay isinagawa ang operasyon. Pagkaraan ng tatlong araw ng pagkawala ng malay, namatay ang anak. 31 taon. Bakit ayaw ng mga emergency na doktor na makarinig mula sa mga kamag-anak? Kasalanan ba nila na maling departamento ang naihatid sa kanila? Lumipas ang oras. Ang diagnosis ay talamak na non-traumatic subdural hemorrhage. Kung ang operasyon ay ginanap pagkatapos ng 4-6 na oras, pagkatapos ay mayroong 80% na pagkakataon na mabuhay.

Kamusta.
Hindi, hindi dapat sisihin ang emergency na doktor, dahil hindi niya magagawa at hindi dapat gumawa ng tumpak na diagnosis, wala siyang kakayahang gawin ito. Ang isang emergency na doktor ay maaaring magmungkahi ng diagnosis, ngunit sa ospital ito ay nakumpirma o pinabulaanan, kung saan ang mga diagnostic na posibilidad ay iba.

Sinipi ko si SERGEY:

Magandang araw! Pakisabi sa akin, kung nagsanay ako bilang paramedic, maaari ba akong maging therapist o emergency medical technician?

Magandang araw, Sergey.
Kung ikaw ay nagsanay bilang isang paramedic, maaari kang magtrabaho bilang isang paramedic. Upang magtrabaho bilang isang doktor, kailangan mong mag-aral upang maging isang doktor.

1 2

Alam mo ba na:

Milyun-milyong bacteria ang ipinanganak, nabubuhay at namamatay sa ating bituka. Maaari lamang silang makita sa ilalim ng mataas na paglaki, ngunit kung sila ay pinagsama-sama, sila ay magkakasya sa isang regular na tasa ng kape.

Kapag bumahing tayo, ganap na tumitigil ang ating katawan sa paggana. Pati ang puso ay humihinto.

Karamihan sa mga kababaihan ay nakakakuha ng higit na kasiyahan mula sa pagmumuni-muni sa kanilang magandang katawan sa salamin kaysa sa sex. Kaya, mga babae, sikaping maging slim.

Mahigit sa $500 milyon sa isang taon ang ginagastos sa mga gamot sa allergy sa Estados Unidos lamang. Naniniwala ka pa rin ba na ang isang paraan upang tuluyang talunin ang mga allergy ay matatagpuan?

Dati pinaniniwalaan na ang paghikab ay nagpapayaman sa katawan ng oxygen. Gayunpaman, ang opinyon na ito ay pinabulaanan. Napatunayan ng mga siyentipiko na ang paghikab ay nagpapalamig sa utak at nagpapabuti sa pagganap nito.

Ang regular na paggamit ng solarium ay nagpapataas ng iyong pagkakataong magkaroon ng kanser sa balat ng 60%.

Upang masabi kahit ang pinakamaikling at simpleng salita, gumagamit kami ng 72 na kalamnan.

Maraming mga gamot ang unang ibinebenta bilang mga gamot. Heroin, halimbawa, ay orihinal na dinala sa merkado bilang isang gamot para sa ubo ng mga bata. At ang cocaine ay inirerekomenda ng mga doktor bilang anesthesia at bilang isang paraan ng pagtaas ng tibay.

Sa panahon ng operasyon, ang ating utak ay gumugugol ng dami ng enerhiya na katumbas ng isang 10-watt na bumbilya. Kaya ang imahe ng isang bombilya sa itaas ng iyong ulo sa sandaling lumitaw ang isang kawili-wiling pag-iisip ay hindi malayo sa katotohanan.

Ang mga buto ng tao ay apat na beses na mas malakas kaysa sa kongkreto.

Ang isang trabaho na hindi gusto ng isang tao ay mas nakakapinsala sa kanyang pag-iisip kaysa sa walang trabaho.

Ang average na pag-asa sa buhay ng mga kaliwete ay mas maikli kaysa sa mga kanang kamay.

Ang mga dentista ay lumitaw kamakailan lamang. Noong ika-19 na siglo, ang pagbunot ng may sakit na ngipin ay responsibilidad ng isang ordinaryong tagapag-ayos ng buhok.

Ang unang vibrator ay naimbento noong ika-19 na siglo. Ito ay pinalakas ng isang steam engine at nilayon upang gamutin ang babaeng hysteria.

Sa pagsisikap na mailabas ang pasyente, ang mga doktor ay madalas na lumayo. Halimbawa, ang isang partikular na Charles Jensen sa panahon mula 1954 hanggang 1994. nakaligtas sa higit sa 900 mga operasyon upang alisin ang mga tumor.

Ang Osteochondrosis ay isang degenerative na sakit na nauugnay sa abrasion mga intervertebral disc, unti-unting paglabag sa integridad ng mga elemento ng istruktura...

KINUKUMPIRMA KO:

[Titulo sa trabaho]

_______________________________

_______________________________

[Pangalan ng Kumpanya]

_______________________________

_______________________/[BUONG PANGALAN.]/

"_____" _______________ 20___

DESKRIPSYON NG TRABAHO

Emergency na doktor

1. Pangkalahatang Probisyon

1.1. Tinutukoy ng paglalarawan ng trabahong ito ang mga tungkulin, karapatan at responsibilidad ng isang emergency na medikal na doktor [Pangalan ng organisasyon sa kaso ng genitive] (mula rito ay tinutukoy bilang Medical Organization).

1.2. Ang isang emergency na medikal na doktor ay hinirang at tinanggal alinsunod sa pamamaraan na itinatag ng kasalukuyang batas sa paggawa sa pamamagitan ng utos ng pinuno ng Medical Organization.

1.3. Ang isang emerhensiyang medikal na doktor ay kabilang sa kategorya ng mga espesyalista at nasa ilalim ng [mga pangalan ng mga subordinate na posisyon sa dative case].

1.4. Direktang nag-uulat ang doktor ng emerhensiya sa [pangalan ng posisyon ng agarang superbisor sa kaso ng dative] ng Organisasyong Medikal.

1.5. Ang taong may mas mataas na propesyonal na edukasyon sa espesyalidad na "General Medicine", "Pediatrics", isang internship at/o residency sa specialty na "Emergency Medical Care", o propesyonal na muling pagsasanay sa specialty na "Emergency Medical Care", kung available, ay hinirang sa posisyon ng isang emergency na medikal na doktor. postgraduate na propesyonal na edukasyon sa isa sa mga specialty: "Anesthesiology-Reanimatology", "General Medical Practice (Family Medicine)", "Therapy", "Pediatrics", "Surgery", isang espesyalista sertipiko sa espesyalidad na "Emergency Medical Care" nang walang mga kinakailangan para sa karanasan sa trabaho.

1.6. Ang emergency na manggagamot ay may pananagutan para sa:

• epektibong pagganap ng gawaing itinalaga sa kanya;
• pagsunod sa mga kinakailangan ng pagganap, paggawa at teknolohikal na disiplina;
• ang kaligtasan ng mga dokumento (impormasyon) sa kanyang pag-iingat (na naging kilala sa kanya) na naglalaman (na bumubuo) ng komersyal na sikreto ng Medical Organization.

1.7. Dapat malaman ng emergency na manggagamot:

• Konstitusyon ng Russian Federation;
• mga batas at iba pang mga regulasyong ligal na kilos ng Russian Federation sa larangan ng pangangalagang pangkalusugan, proteksyon ng consumer, na tinitiyak ang sanitary at epidemiological na kagalingan ng populasyon;
• mga pangunahing kaalaman sa pag-aayos ng emerhensiyang pangangalagang medikal para sa mga matatanda at bata;
• organisasyon ng probisyon at mga tampok ng gawain ng emerhensiyang serbisyong medikal sa mga emerhensiyang sitwasyon;
• mga pangunahing kaalaman sa pakikipag-ugnayan sa mga serbisyo sa pagtatanggol sa sibil, gamot sa sakuna at Ministry of Emergency Situations ng Russia;
• mga indikasyon para sa pagtawag sa mga espesyal na emerhensiyang medikal na koponan;
• ang mga pangunahing kaalaman sa resuscitation sa kaso ng biglaang pagtigil ng sirkulasyon ng dugo, talamak na pagkabigo sa paghinga, allergy, mga kondisyon ng comatose, pabitin, pagkalunod, elektrikal na trauma;
• mga tampok ng resuscitation at intensive care sa mga bata at bagong silang;
• ang mga pangunahing kaalaman ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam na ginagamit sa yugto ng prehospital;
• mga pangunahing kaalaman sa diagnostic at pangangalagang pang-emerhensiya para sa mga sakit sa cardiovascular, mga sakit sa respiratory tract, mga sakit sa mga organo ng tiyan, mga sakit sa endocrine, mga sakit sa dugo, mga sakit na alerdyi, mga sakit sa isip, mga nakakahawang sakit;
• mga pangunahing kaalaman sa pagsusuri at pang-emerhensiyang pangangalaga para sa mga pinsala, sugat at pagkalason;
• mga paraan ng paggamit ng mga gamot na ibinibigay sa mga emergency na medikal na koponan, mga indikasyon at contraindications para sa kanilang paggamit;
• mga dosis ng mga gamot para sa mga matatanda at bata na may iba't ibang edad, posibleng mga epekto at paraan ng kanilang pagwawasto;
• mga patakaran para sa paggamit ng mga diagnostic at therapeutic na kagamitan na nilagyan ng mga emergency na medikal na koponan;
• mga panuntunan sa proteksyon sa paggawa kapag nagtatrabaho sa mga medikal na kagamitan at mga medikal na gas;
• ang mga batayan ng paggana ng budgetary insurance medicine at boluntaryong medikal na insurance, na nagbibigay ng sanitary, preventive at medicinal na pangangalaga sa populasyon;
• medikal na etika;
• sikolohiya ng propesyonal na komunikasyon;
• mga pangunahing kaalaman sa batas sa paggawa;
• panloob na mga regulasyon sa paggawa;
• proteksyon sa paggawa at mga panuntunan sa kaligtasan ng sunog.

1.8. Ang isang emergency na manggagamot sa kanyang mga aktibidad ay ginagabayan ng:

• mga lokal na gawain at mga dokumentong pang-organisasyon at administratibo ng Organisasyong Medikal;
• panloob na mga regulasyon sa paggawa;
• mga tuntunin ng proteksyon at kaligtasan sa paggawa, tinitiyak ang pang-industriyang kalinisan at proteksyon sa sunog;
• mga tagubilin, utos, desisyon at tagubilin mula sa agarang superbisor;
• paglalarawan ng trabaho na ito.

1.9. Sa panahon ng pansamantalang kawalan ng isang emerhensiyang medikal na doktor, ang kanyang mga tungkulin ay itinalaga sa [pangalan ng kinatawang posisyon].

2. Mga responsibilidad sa trabaho

Kinakailangan ng isang emergency medical technician na gawin ang mga sumusunod na tungkulin sa trabaho:

2.1. Nakakakuha ng kinakailangang impormasyon tungkol sa sakit, pagkalason o pinsala mula sa pasyente o sa iba.

2.2. Tinutukoy ang pangkalahatan at partikular na mga palatandaan ng isang emergency na kondisyon, kabilang ang psychopathology.

2.3. Tinataya ang kalubhaan at kalubhaan ng kondisyon ng pasyente o nasugatan.

2.4. Tinutukoy ang mga indikasyon para sa pagtawag sa mga dalubhasang koponan.

2.5. Nagbibigay ng kinakailangang pang-emerhensiyang pangangalagang medikal alinsunod sa mga pamantayan ng industriya, mga tuntunin at pamantayan para sa mga medikal na tauhan para sa pagkakaloob ng emerhensiyang pangangalagang medikal, depende sa profile ng dalubhasang pangkat.

2.6. Tinutukoy ang pangangailangang gumamit ng mga espesyal na pamamaraan ng pananaliksik, ang pagkaapurahan, dami, nilalaman at pagkakasunud-sunod ng mga diagnostic, therapeutic at resuscitation na mga hakbang.

2.7. Pinatutunayan ang diagnosis, plano at mga taktika ng pamamahala ng pasyente, mga indikasyon para sa ospital.

2.8. Nagbibigay ng banayad na transportasyon habang sabay na nagbibigay ng masinsinang pangangalaga.

2.9. Nagpapanatili ng dokumentasyon ng accounting at pag-uulat na nagpapakilala sa mga aktibidad ng istasyon ng ambulansya.

Sa kaso ng opisyal na pangangailangan, ang isang emerhensiyang medikal na doktor ay maaaring kasangkot sa pagsasagawa ng kanyang mga tungkulin sa overtime, sa paraang inireseta ng mga probisyon ng pederal na batas sa paggawa.

3. Mga Karapatan

Ang isang emergency na manggagamot ay may karapatan:

3.1. Magbigay ng mga tagubilin at gawain sa kanyang mga subordinate na empleyado at serbisyo sa isang hanay ng mga isyu na kasama sa kanyang mga responsibilidad sa pagganap.

3.2. Subaybayan ang pagpapatupad ng mga gawain sa produksyon, napapanahong pagkumpleto ng mga indibidwal na mga order at mga gawain ng mga serbisyong nasasakupan sa kanya.

3.3. Humiling at tumanggap ng mga kinakailangang materyales at dokumento na may kaugnayan sa mga aktibidad ng emergency medical technician, ang kanyang mga subordinate na serbisyo at yunit.

3.4. Makipag-ugnayan sa ibang mga negosyo, organisasyon at institusyon sa produksyon at iba pang mga isyu na may kaugnayan sa kakayahan ng emergency na manggagamot.

3.5. Pumirma at mag-endorso ng mga dokumento sa loob ng iyong kakayahan.

3.6. Magsumite ng mga panukala sa appointment, paglipat at pagpapaalis ng mga empleyado ng mga subordinate na departamento para sa pagsasaalang-alang ng pinuno ng Medical Organization; mga panukala upang hikayatin sila o magpataw ng mga parusa sa kanila.

3.7. Gumamit ng iba pang mga karapatan na itinatag ng Labor Code ng Russian Federation at iba pang mga pambatasan ng Russian Federation.

4. Responsibilidad at pagsusuri ng pagganap

4.1. Ang pang-emerhensiyang doktor ay nagtataglay ng administratibo, pandisiplina at materyal (at sa sa ibang Pagkakataon na ibinigay ng batas ng Russian Federation - at kriminal na pananagutan para sa:

4.1.1. Pagkabigong isagawa o hindi wastong pagsasagawa ng mga opisyal na tagubilin mula sa agarang superbisor.

4.1.2. Pagkabigong maisagawa o hindi wastong pagganap ng mga tungkulin sa trabaho ng isang tao at mga nakatalagang gawain.

4.1.3. Iligal na paggamit ng ipinagkaloob na mga opisyal na kapangyarihan, gayundin ang paggamit ng mga ito para sa mga personal na layunin.

4.1.4. Hindi tumpak na impormasyon tungkol sa pag-unlad ng gawaing itinalaga sa kanya.

4.1.5. Ang pagkabigong gumawa ng mga hakbang upang sugpuin ang mga natukoy na paglabag sa mga regulasyon sa kaligtasan, kaligtasan ng sunog at iba pang mga patakaran na nagdudulot ng banta sa mga aktibidad ng negosyo at mga empleyado nito.

4.1.6. Pagkabigong matiyak ang pagsunod sa disiplina sa paggawa.

4.2. Ang pagsusuri ng gawain ng isang emergency medical technician ay isinasagawa:

4.2.1. Sa pamamagitan ng agarang superbisor - regular, sa kurso ng pang-araw-araw na pagganap ng empleyado ng kanyang mga tungkulin sa paggawa.

4.2.2. Ang komisyon ng sertipikasyon ng negosyo - pana-panahon, ngunit hindi bababa sa isang beses bawat dalawang taon, batay sa mga dokumentadong resulta ng trabaho para sa panahon ng pagsusuri.

4.3. Ang pangunahing criterion para sa pagtatasa ng trabaho ng isang emergency medical technician ay ang kalidad, pagkakumpleto at pagiging maagap ng kanyang pagganap sa mga gawaing ibinigay para sa pagtuturo na ito.

5. Mga kondisyon sa pagtatrabaho

5.1. Ang mga oras ng pagtatrabaho ng isang emergency na medikal na doktor ay tinutukoy alinsunod sa mga panloob na regulasyon sa paggawa na itinatag sa Medical Organization.

6. Lagda sa kanan

6.1. Upang matiyak ang kanyang mga aktibidad, ang isang emerhensiyang medikal na doktor ay binibigyan ng karapatang pumirma sa mga dokumentong pang-organisasyon at administratibo sa mga isyu sa loob ng kanyang kakayahan sa pamamagitan ng paglalarawan ng trabahong ito.

Nabasa ko ang mga tagubilin ___________/___________/ “____” _______ 20__

Ang doktor ay obligado:

2.1. Sumunod sa disiplina sa paggawa at mga panloob na regulasyon sa paggawa, tuparin ang iyong mga tungkulin sa trabaho, mga order at ang pinuno ng substation. Panatilihin ang maayos na pananamit at maayos na anyo. Kapag gumaganap ng mga opisyal na tungkulin, may kasama kang kard ng pagkakakilanlan ng isang empleyado ng OSMP ng St. Petersburg State Budgetary Institution of Healthcare No. 86.

2.2. Dumating sa tungkulin nang maaga upang ang buong koponan ay handa na pumunta sa tawag sa simula ng shift. Bago simulan ang trabaho, mag-sign in sa duty log, magsuot ng uniporme, alamin ang numero ng sasakyan, ang komposisyon ng koponan, suriin at tanggapin ang ari-arian.

2.3. Kapag ang isang car depot ay nagbibigay ng sira na sasakyan (na may hindi gumaganang radyo, GPS system, printer, heating at iba pang mga depekto), ipaalam sa paramedic na tumanggap ng mga tawag at ilipat ang mga ito sa field team sa substation (mula rito ay tinutukoy bilang substation dispatcher) upang malutas ang isyu ng pagguhit ng isang ulat o pagpapalit ng sasakyan.

2.4. Tanggapin ang mga kagamitang medikal, instrumento, kagamitan na may mga narkotikong gamot, psychotropic at makapangyarihang mga sangkap na dapat itago sa iyo sa panahon ng tungkulin.

2.5. Sa pagtanggap ng bag ng doktor, mga pakete na may narcotic, psychotropic na gamot at makapangyarihang mga sangkap, mga medikal na anyo ng mahigpit na pag-uulat (kasama ang sheet form No. 114/u), paraan ng komunikasyon, kagamitang medikal, mag-sign in sa naaangkop na mga journal. Kung matukoy mo ang isang malfunction o hindi kumpleto ng mga medikal na kagamitan at ari-arian, ipaalam sa dispatcher ng substation at ang tagapamahala ng substation tungkol dito upang maalis ang mga natukoy na kakulangan.

2.6. Mula sa sandaling matanggap ang ari-arian, ang doktor ay may pananagutan (kabilang ang pananagutan sa pananalapi) para sa kaligtasan at wastong paggamit nito.

2.7. Gamitin ang navigation system alinsunod sa kasalukuyang mga tagubilin. Iulat kaagad ang mga malfunctions ng system sa nakatatandang doktor na naka-duty.

2.8. Gumamit ng transportasyon ng ambulansya para lamang sa layunin nito. Ang mga pagdating at paghinto para sa anumang personal na layunin ng doktor o mga miyembro ng koponan ay mahigpit na ipinagbabawal.

2.9. Patuloy na subaybayan ang gawain ng mga miyembro ng koponan. Kapag wala sa mga tawag, ang doktor ay dapat nasa substation na walang karapatang matulog at walang karapatang umalis sa teritoryo nito.

2.10. Sa kaso ng pangangailangan sa produksyon, sa pamamagitan ng utos ng tagapamahala ng substation, lumipat upang magtrabaho sa anumang pangkat ng substation, at sa pamamagitan ng utos ng senior duty na doktor ng operational department ng Central substation sa isa pang substation.

2.11. Kung mayroong anumang mga palatandaan na naobserbahan sa driver o mga medikal na tauhan masakit na kalagayan, o mga palatandaan ng pagkalasing o ang amoy ng alak sa ibinubuga na hangin, agad na ipagbigay-alam sa nakatatandang doktor na nasa tungkulin ng departamento ng pagpapatakbo ng Central substation at ang pinuno ng substation tungkol dito at pagkatapos ay kumilos ayon sa kanilang mga tagubilin.

2.12. Kapag natanggap ang isang tawag, pumunta kaagad sa dispatcher ng substation. Kapag tumatanggap ng tawag, linawin ang address, oras ng pagtanggap ng tawag, ang pangalan ng pasyente (nasugatan) at ang dahilan ng tawag. Kapag tumatanggap ng tawag habang naglalakbay, ilakip ang papel na impormasyon tungkol sa tawag sa call card at ibigay ito sa dispatcher ng substation sa pagtatapos ng shift.

2.13. Sa loob ng isang minuto, umupo sa kotse, ikabit ang iyong seat belt, turuan ang driver na buksan ang ilaw at sound signal, i-on ang radio communications, i-activate ang GPS navigation system at umalis para tumawag, anuman ang staffing. ng pangkat na may mga manggagawang medikal.

2.14. Gamitin ang GPS navigation system alinsunod sa kasalukuyang mga tagubilin. Kaagad na iulat ang anumang mga problema sa GPS navigation system sa nakatatandang doktor na naka-duty. Magdala ng kagamitan sa komunikasyon habang tumatawag. Ang pagpapatay ng mga komunikasyon ay pinahihintulutan lamang sa pagdating ng crew sa substation. Kaagad na mag-ulat ng malfunction ng mga kagamitan sa komunikasyon sa dispatcher ng direksyon at dispatcher ng substation.

2.15. Kapag tumatanggap ng tawag sa pamamagitan ng telepono o walkie-talkie, linawin ang address at dahilan ng tawag. Upang ibukod posibleng pagkakamali i-duplicate ang text ng tawag nang malakas.

2.16. Kung imposibleng umalis sa oras para sa anumang kadahilanan (malfunction ng sasakyan, kawalan ng driver, atbp.), ipaalam kaagad sa dispatcher ng substation ang tungkol dito upang ilipat ang tawag sa ibang team.

2.17. Sa kaganapan ng isang aksidente, isang malfunction ng sasakyan, kahirapan sa paglalakbay kasama ang ruta sa isang tawag o sa isang may sakit (nasugatan) tao, agad na ipagbigay-alam sa dispatcher ng central substation upang ilipat ang tawag sa ibang team.

2.18. Kung imposibleng maalis ang malfunction ng sasakyan ng driver, ipaalam ito sa dispatcher ng central substation para ipadala ang sasakyan para sa isang team at kagamitang medikal. Itala ang oras ng pagkasira at pagkumpleto ng pagkukumpuni ng sasakyan sa call card.

2.19. Ang pasyente (nasugatan) sa kotse ay dapat ilipat sa darating na pangkat, na nagpapanatili ng pagpapatuloy sa pagkakaloob ng pangangalagang medikal. ipaalam sa pamamagitan ng sulat sa nakatataas na opisyal ng darating na brigada:

Data ng pasaporte, anamnestic data at layunin ng data mula sa pagsusuri ng pasyente

Diagnosis, saklaw ng tulong na ibinigay

Ang mga dokumento, mahahalagang bagay, ari-arian, at damit ng pasyente ay dapat ibigay sa pangkat na dumating upang tumulong ayon sa isang aksyon, na pagkatapos, kasama ang aksyon ng departamento ng pagtanggap o morge, ay nakakabit sa call card at ibigay sa ang dispatser ng substation pagkatapos ng tungkulin.

2.20. Kung sakaling ang isang pasyente 9 na nasugatan) na nasa malubhang kondisyon ay inilipat sa isang dalubhasang koponan, ilagay ang kanyang sarili sa pagtatapon ng senior na miyembro ng darating na dalubhasang koponan at sumunod sa kanyang mga kinakailangan (makilahok sa pagbibigay ng tulong sa pasyente)

2.22. Kapag nagbibigay ng tulong sa mga batang naiwan na walang pangangalaga ng magulang o iba pang legal na kinatawan, ang kanilang paghahatid sa ospital ay isinasagawa nang may referral mula sa isang emergency medical technician at isang aksyon mula sa mga opisyal ng pagpapatupad ng batas. Kung lumitaw ang mga magulang o iba pang legal na kinatawan, ang bata ay ililipat sa kanila nang may pahintulot ng mga opisyal ng pagpapatupad ng batas.

2.23. Sa panahon ng tawag, ang lahat ng miyembro ng koponan ay dapat na mahigpit at tumpak na sumunod sa "Mga Panuntunan para sa trabaho ng mga tauhan sa field ng istasyon sa mga emergency na medikal na sasakyan," na inaprubahan at ipinatupad sa pamamagitan ng utos ng Health Committee na may petsang Nobyembre 4, 1994 No. 510

2.24. Kung ang pasyente ay kasama ng pasyente nang higit sa 1 oras mula noong matanggap ang tawag, iulat sa dispatcher ng operational department ng central substation tungkol sa mga dahilan ng pagkaantala.

2.25. Magbigay ng medikal na pangangalaga kaagad, mahusay at walang bayad, alinsunod sa kasalukuyang "Mga Algorithm para sa pagkakaloob ng emerhensiyang pangangalagang medikal sa yugto ng pre-ospital" sa lahat ng mga tao na matatagpuan sa teritoryo ng St. Petersburg. Kapag nagbibigay ng pangangalagang medikal, kumilos nang mabilis at tiyak, na binibigyang pansin ang mga pasyente at ang mga nakapaligid sa kanila. Sa lahat ng mga kaso, sa kabila ng mahirap na sitwasyon, ang mga pasyente ay personal at lubusang sinusuri, at ang pangangalagang medikal ay ibinibigay nang buo sa lugar at sa daan.

2.26. Magpasya sa isyu ng pagdadala ng pasyente sa isang ospital depende sa kanyang estado ng kalusugan at alinsunod sa mga espesyal na tagubilin sa pamamaraan para sa ospital.

2.27. Ihatid ang mga pasyenteng may sakit (nasugatan) na nangangailangan ng emerhensiyang pangangalagang medikal kondisyon ng inpatient, na nagbibigay ng dynamic na pagsubaybay at probisyon kinakailangang tulong kasama ang ruta.

2.28. Kung may mga indikasyon, tumawag sa isang dalubhasang pangkat ng EMS ng naaangkop na profile para sa tulong, kumuha ng payo mula sa mga medikal na espesyalista mula sa St. Petersburg Clinical Center ng State Health Care Emergency Medical Center (neurologist, cardiologist, toxicologist, pediatrician, psychiatrist, resuscitator) o ang responsableng doktor.

2.29. Kung kinakailangang ihatid ang isang pasyente sa isang ospital, ipaalam sa dispatcher ng sentral na substation ang buong pagsusuri at humiling ng lugar para sa ospital; ihatid lamang sa tinukoy na ospital. At ayon sa mahahalagang indikasyon, pumunta sa pinakamalapit na ospital, isinasaalang-alang ang profile at ang posibilidad ng pagbibigay ng emerhensiyang pangangalagang medikal doon. babala sa pamamagitan ng radyo (o sa pamamagitan ng dispatcher ng central substation) mga manggagawang medikal departamento ng pagpasok tungkol sa transportasyon ng isang pasyenteng may malubhang karamdaman (nasugatan) upang matiyak ang pinakamataas na kahandaan para sa kanyang pagtanggap.

2.30. Sa kaso ng pag-ospital ng isang pasyente "sa pamamagitan ng kasunduan," kinakailangang suriin ang kasunduan sa pamamagitan ng pagtatala ng buong pangalan at posisyon ng taong nagkumpirma ng posibilidad na ma-ospital ang pasyente (nasugatan) sa tinukoy na ospital at ipaalam sa dispatcher ng ang departamento ng pagpapatakbo ng Central substation tungkol sa paghahatid ng pasyente (nasugatan).

2.31. Kapag naospital ang isang pasyente na may patakaran sa VHI, makipag-ugnayan sa ospital sa dispatcher ng kompanya ng seguro at iulat ito sa nakatatandang doktor na naka-duty.

2.32. Tamang tasahin ang kalubhaan ng kondisyon ng pasyente at pumili ng isang katanggap-tanggap na paraan ng pagdadala (pagdadala ng mga pasyente sa mga stretcher sa mga kondisyon ng pagtatrabaho ng mga koponan ng ambulansya ay isang uri ng pangangalagang medikal) at transportasyon. Habang naglalakbay sa isang medikal na pasilidad, anuman ang kalagayan ng kalusugan ng pasyente, nasa ambulansya sa tabi ng pasyente (nasugatan).

2.33. Kung tumanggi ka sa pagpapaospital, gawin ang lahat ng mga hakbang upang kumbinsihin ang pasyente at mga kamag-anak ng pangangailangan para sa karagdagang mga paraan ng pagsusuri at paggamot sa isang ospital. Magbigay ng kinakailangang pangangalagang medikal at gumawa ng mga rekomendasyon sa kasunod na paggamot sa loob ng kakayahan ng doktor na pang-emerhensiyang gamot. Mag-ulat sa senior doctor on duty ng operational department ng central substation. Kung kinakailangan ang karagdagang pagmamasid, ilipat ang aktibong tawag sa doktor ng departamento ng emerhensiya sa klinika o sa doktor ng klinika. Sa call card, gumawa ng talaan ng pagtanggi ng pasyente na ma-ospital at gawing pamilyar siya sa mga posibleng kahihinatnan ng medikal, na pinatunayan ng pirma ng pasyente. Kung ang pasyente ay tumangging pumirma, patunayan ang pagtanggi na magpaospital sa pamamagitan ng pirma ng mga miyembro ng koponan, ang pirma ng mga kamag-anak o ang mga taong tumawag sa emergency medical team.

2.34. Ang mga brigada sa ruta ay obligadong huminto sa unang kahilingan ng mga opisyal ng pulisya at mamamayan na magbigay ng tulong medikal sa mga may sakit at nasugatan, anuman ang kanilang lokasyon (kalye, institusyon, apartment, atbp.). Kaagad na mag-ulat sa dispatcher ng sentral na istasyon tungkol sa "stop along the way" at ibigay ang iyong address. Suriin ang biktima at magbigay ng buong pangangalagang medikal. Kung mayroong isang pasyente sa ambulansya habang humihinto sa ruta, pagkatapos ay kumilos ayon sa mga tagubilin ng dispatcher ng sentral na istasyon.

2.35. Kapag tumatawag ka na may kaugnayan sa transportasyon, kung makakita ka ng mga bagay o mahahalagang bagay na iniwan ng pasyente (nasugatan), agad na iulat sa dispatcher ng central substation. Ang mga nakalimutang bagay ay dapat ibigay ayon sa isang aksyon sa emergency department ng ospital kung saan dinala ang pasyente, na may tala tungkol dito sa call card at nagpapahiwatig ng pangalan ng taong tumanggap ng mga item.

2.36. Iulat sa nakatataas na doktor ng departamento ng pagpapatakbo tungkol sa lahat ng mga kaso ng kamatayan bago dumating o sa presensya ng pangkat at pagkatapos ay kumilos ayon sa kanyang mga tagubilin.

2.37. Kapag nagbibigay ng tulong sa sa mga pampublikong lugar Ang mga pasyente na walang malay o lasing ay dapat maging lubhang maingat at gumawa ng mga hakbang upang malaman kung mayroon silang mga dokumento, pera at mahahalagang bagay. Para sa layuning ito, isama ang mga opisyal ng pulisya, mga kinatawan ng mga institusyon o iba pang mga tao na may kinakailangang indikasyon ng kanilang pasaporte o iba pang data (buong pangalan, numero ng ID, numero ng departamento ng pulisya) sa call card para sa pagsusuri ng mga pasyente na walang malay o lasing.

2.38. Para sa bawat pasyente (nasugatan) na inihatid sa ospital, punan nang maayos ang kasamang sheet (form sa pagpaparehistro No. 114/u). Ang pirma ng doktor ay dapat na nababasa, at ang kasamang sheet ay dapat na nakasaad ang numero ng substation at sasakyan.

2.39. Ang pagpasok ng isang pasyente mula sa pangkat ng EMS ay pinatunayan ng pirma ng doktor na naka-duty (paramedic, nars) ng departamento ng pagpasok, sa call card ng bumibisitang pangkat ng EMS na nagsasaad ng petsa at oras ng pagtanggap ng pasyente (nasugatan) at sertipikasyon na may selyo ng admission department (Kautusan ng Health Committee na may petsang Mayo 25, 1995 No. 307)

2.40. Pera ng pasyente. Ang mga dokumento, mahahalagang bagay, bagay at damit ay dapat ibigay sa responsableng tao sa departamento ng pagtanggap alinsunod sa mga tagubilin. Magsumite ng kopya ng ulat sa substation duty dispatcher, ilakip ito sa call card.

2.41. Kung ang tulong ay ibinigay sa isang hindi kilalang tao, pagkatapos kapag nag-uulat ng tawag, magbigay ng impormasyon tungkol sa pananamit at mga espesyal na palatandaan(Kung meron man)

2.42. Kapag tumatawag, sundin ang mga alituntunin ng medikal na etika at deontology, agad na ipaalam sa senior na doktor na nasa tungkulin ng operational department ng central substation tungkol sa mga salungatan at iba pang mga sitwasyong pang-emerhensiya sa tawag.

2.43. Sa kahilingan ng pasyente, ang kanyang mga kamag-anak o nakapaligid na tao, ibigay ang numero ng substation at ambulansya (ang doktor ay hindi obligadong ipaalam ang personal na komposisyon ng pangkat).

2.44. Ang doktor ng SPM ay walang karapatang mag-isyu ng mga konklusyon o anumang mga sertipiko sa mga pasyente, kanilang mga kamag-anak o opisyal, maliban sa mga kaso na itinakda ng mga espesyal na utos ng punong manggagamot.

2.45. Pagkatapos makumpleto ang tawag, punan ng maayos ang call card ng ambulansya.

2.46. Kaagad na iulat ang tawag sa dispatcher ng sentral na substation sa pamamagitan ng telepono, na nagbibigay ng kinakailangang impormasyon para punan ng dispatcher ang database ng computer. Gamitin para dito. Telepono sa bahay pasyente, street pay phone, walkie-talkie o telepono sa ospital.

2.47. Ang pagbabalik sa substation nang walang pahintulot mula sa dispatcher ng sentral na istasyon ay ipinagbabawal.

2.48. Kung, habang tumatawag, ang isang doktor ay nakatagpo ng isang pasyente (namatay) na may pinaghihinalaang impeksyon sa quarantine, obligado siyang kumilos alinsunod sa "algorithm ng mga aksyon kapag kinikilala ang mga pinaghihinalaang impeksyon sa quarantine" at ipaalam sa senior na doktor na naka-duty ng operasyon. departamento ng sentral na substation. Gumawa ng mga pang-emerhensiyang personal na hakbang upang maiwasan ang posibleng impeksyon ng lahat ng miyembro ng koponan. Bigyan ang pasyente ng kinakailangang pangangalagang medikal.

2.49. Kung, habang tumatawag, ang isang doktor ay nakatagpo ng isang kriminal o kahina-hinalang kaso sa bagay na ito, obligado siyang ipaalam sa nakatatandang doktor na nasa tungkulin ng departamento ng pagpapatakbo ng sentral na istasyon tungkol dito at kumilos alinsunod sa mga espesyal na tagubilin bago ang pagdating ng pulis.

2.50. Kung ang isang doktor ang unang dumating sa pinangyarihan ng isang malawakang sakuna, emerhensiya, aksidente, siya ay obligadong gumawa ng mga hakbang upang matukoy ang bilang ng mga biktima, ang pangangailangan para sa mga emergency na medikal na koponan, at ipaalam sa senior na doktor sa tungkulin ng pagpapatakbo. departamento ng central substation tungkol dito. At kumilos alinsunod sa algorithm ng mga aksyon sa panahon ng pagpuksa medikal na kahihinatnan Mga sitwasyong pang-emergency at mga espesyal na tagubilin.

2.51. Kapag tinutukoy ang pagkamatay ng isang pasyente ng isang kriminal na kalikasan o mula sa isang hindi kilalang dahilan, iulat ang kinakailangang impormasyon sa nakatataas na doktor sa tungkulin ng departamento ng pagpapatakbo ng sentral na substation upang mailipat ang impormasyon sa pulisya. Kung ang dahilan ay kilala at ang pasyente ay naobserbahan ng klinika, ipaliwanag ang pagkakasunud-sunod ng mga aksyon sa mga kamag-anak at magbigay ng mga rekomendasyon. Sa lahat ng pagkakataon, ihanda nang maayos ang kasamang sheet (form No. 114/у).

2.52. Subaybayan ang kumpleto at napapanahong muling pagdadagdag ng bag ng doktor ng mga gamot, mga dressing, mga consumable, atbp., na nagdodokumento ng kanilang pagkonsumo sa naaangkop na mga journal.

2.53. Hanggang sa pagdating ng shift, manatili sa iyong lugar ng trabaho, at kapag dumating ang isang tawag, umalis upang gawin ito anumang oras, gaano man katagal ang natitira bago matapos ang tungkulin.

2.54. Sa pagtanggap ng utos mula sa punong manggagamot o nakatatandang doktor na nasa tungkulin ng departamento ng pagpapatakbo ng sentral na istasyon na antalahin ang pangkat na magsagawa ng mga kagyat na gawain (mga natural na sakuna, aksidente, kaso ng malaking halaga mga biktima, emerhensiya, atbp.) ay dapat manatili sa serbisyo pagkatapos ng pagtatapos ng tungkulin.

2.55. Sa pagtatapos ng shift, ibigay ang bag ng doktor, mga pakete ng mga narcotic na gamot at makapangyarihang substance, at mga kagamitan sa komunikasyon sa dispatcher ng substation, at mag-sign in sa naaangkop na mga log. Ibigay ang lahat ng mga call card, na nakasulat nang buo at nababasa, na may mga kopya ng mga kilos sa paglilipat ng pera, mga mahahalagang bagay, mga dokumento sa departamento ng pagpasok ng mga ospital, cardiograms (monitoring), mga tagadala ng papel ng impormasyon tungkol sa mga tinanggap, mag-ulat sa sa iniresetang porma para sa tungkulin sa mga kaugnay na magasin.

2.56. Makilahok sa mga kumperensya sa umaga at mga pagpupulong na gaganapin ng mga administrasyon ng substation, bisitahin ang LKK, patuloy na pagbutihin ang iyong propesyonal na kaalaman at mga kwalipikasyon sa negosyo.

2.57. Bawat taon, alinsunod sa plano ng substation at St. Petersburg State Budgetary Healthcare Institution GP No. 86, ay sumasailalim sa kontrol sa antas ng mga praktikal na kasanayan.

2.58. Sumunod sa Mga Regulasyon sa hindi pagsisiwalat ng mga ligal na protektadong lihim ng kalakalan ng personal na data ng mga empleyado, pasyente, mamamayan.

2.59. Sumunod sa mga itinatag na panuntunan upang matiyak ang kaligtasan ng personal na data ng mga empleyado, pasyente at mamamayan at ang kanilang proteksyon mula sa hindi awtorisadong pag-access.

2.60. Kumpletuhin ang mga nakaiskedyul na gawain sa oras mga medikal na pagsusuri, pagsusuri sa dispensaryo. Magkaroon ng wastong naisagawa na personal na medikal na rekord ng itinatag na form.

3. Dapat malaman ng doktor ng mobile emergency medical team:

3.1 Mga paraan ng pagbibigay ng paunang tulong medikal sa mga taong may sakit at nasugatan sa lugar at nasa ruta, sa lawak ng mga kinakailangan ng kwalipikadong pagsasanay ng isang doktor ng isang pangkat ng pang-emerhensiyang serbisyong medikal

3.3 Medikal na paggamot at diagnostic na kagamitan na ibinibigay sa mobile na pangkat ng medikal.

3.4 Mga taktika para sa pagtatrabaho sa mahihirap na sitwasyon (mga aksidente sa kalsada, malawakang pagkalason, mga likas na sakuna, emergency, microsocial conflict, atbp.).

3.5. lokasyon ng mga institusyong medikal ng lungsod at mga lugar ng serbisyo ng sarili nito at katabing mga substation;

3.6. mga alituntunin, kautusan, tagubilin at iba pang mga materyales sa paggabay na may kaugnayan sa gawain ng mga serbisyong pang-emergency, na inaprubahan ng mas mataas na awtoridad;

3.7. utos ng punong manggagamot ng GBUZ GP No. 86;

3.8. deontology, ang mga batayan ng pambatasan at iba pang mga regulasyon, sikolohiya at sosyolohiya sa lawak na kinakailangan upang maisagawa ang kanilang mga opisyal na tungkulin;

3.9. mga tuntunin at regulasyon ng proteksyon sa paggawa, kaligtasan, pang-industriya na kalinisan at proteksyon sa sunog;

3.10. pamamaraan para sa pagbuo ng itinatag na pag-uulat.

Mga functional na responsibilidad ng isang emergency at ambulansya na doktor. Yugto bago ang ospital tulong pang-emergency mga aktibidad Nakumpleto ni: Narzhigitov K. M. 750 GP

1. Ang taong may mas mataas na antas ng edukasyon ay itinalaga sa posisyon ng emergency medical technician medikal na edukasyon, na nakatapos ng postgraduate na pagsasanay o espesyalisasyon sa espesyalidad na "Emergency Medical Care". 2. Dapat malaman ng isang emergency na manggagamot ang mga pangunahing kaalaman ng batas ng Republika ng Kazakhstan sa pangangalagang pangkalusugan; mga dokumento ng regulasyon na kumokontrol sa mga aktibidad ng mga institusyong pangkalusugan; ang mga pangunahing kaalaman sa pag-oorganisa ng pangangalagang medikal at pang-iwas sa mga ospital at mga klinika para sa outpatient, ambulansya at emerhensiyang pangangalagang medikal, mga serbisyo sa gamot sa sakuna, mga serbisyong sanitary-epidemiological, probisyon ng gamot para sa populasyon at mga pasilidad ng pangangalagang pangkalusugan; mga teoretikal na pundasyon, mga prinsipyo at pamamaraan ng medikal na pagsusuri; organisasyonal at pang-ekonomiyang pundasyon ng mga aktibidad ng mga institusyon ng pangangalagang pangkalusugan at mga manggagawang medikal sa mga kondisyon ng gamot sa seguro sa badyet; batayan ng panlipunang kalinisan, organisasyon at ekonomiya ng pangangalagang pangkalusugan, medikal na etika at deontolohiya; legal na aspeto ng medikal na kasanayan; pangkalahatang mga prinsipyo at mga pangunahing pamamaraan ng klinikal, instrumental at mga diagnostic sa laboratoryo functional na estado mga organo at sistema katawan ng tao; etiology, pathogenesis, klinikal na sintomas, mga tampok ng kurso, mga prinsipyo kumplikadong paggamot pangunahing sakit; mga tuntunin para sa pagbibigay ng emerhensiyang pangangalagang medikal; mga pangunahing kaalaman sa pagsusuri ng pansamantalang kapansanan at medikal at panlipunang pagsusuri; mga pangunahing kaalaman sa edukasyon sa kalusugan; panloob na mga regulasyon sa paggawa; mga tuntunin at regulasyon ng proteksyon sa paggawa, kaligtasan, pang-industriya na kalinisan at proteksyon sa sunog. Sa kanyang espesyalidad, dapat malaman ng isang emergency na medikal na doktor makabagong pamamaraan diagnosis at paggamot; nilalaman ng emerhensiyang pangangalagang medikal bilang isang independiyenteng klinikal na disiplina; mga gawain, organisasyon, istraktura, staffing at kagamitan ng emergency na serbisyong medikal; kasalukuyang mga dokumento ng regulasyon, legal, pagtuturo at pamamaraan sa espesyalidad; mga patakaran para sa pagproseso ng dokumentasyong medikal; mga prinsipyo ng pagpaplano at pag-uulat ng mga emerhensiyang serbisyong medikal; mga pamamaraan at pamamaraan para sa pagsubaybay sa mga aktibidad nito. 3. Ang isang emergency na medikal na doktor ay hinirang at tinanggal sa pamamagitan ng utos ng punong manggagamot ng isang pasilidad sa pangangalagang pangkalusugan alinsunod sa kasalukuyang batas ng Republika ng Kazakhstan. 4. Ang emergency na doktor ay direktang nasasakupan ng pinuno ng departamento (emerhensiyang pangangalagang medikal na substation), at kapag wala siya, sa pinuno ng pasilidad ng pangangalagang pangkalusugan o ang kanyang kinatawan. Pangkalahatang posisyon

Nagbibigay ng kwalipikadong pang-emerhensiyang pangangalagang medikal gamit ang mga modernong pamamaraan ng diagnostic at paggamot na inaprubahan para gamitin sa medikal na kasanayan. Tinutukoy ang mga taktika ng pagbibigay ng pangangalagang medikal sa pasyente alinsunod sa itinatag na mga pamantayan at kinakailangan. Nagtatatag (o nagkukumpirma) ng diagnosis. Nagbibigay ng tulong sa pagpapayo sa mga doktor ng ibang mga departamento ng mga pasilidad sa pangangalagang pangkalusugan sa kanilang espesyalidad. Pinangangasiwaan ang gawain ng nursing at junior medical personnel na nasasakupan niya (kung mayroon), tinutulungan sila sa pagganap ng kanilang mga opisyal na tungkulin. Sinusubaybayan ang kawastuhan ng diagnostic at mga medikal na pamamaraan, pagpapatakbo ng mga instrumento, kagamitan at kagamitan, makatuwirang paggamit ng mga gamot, pagsunod sa mga panuntunan sa kaligtasan at proteksyon sa paggawa ng nursing at junior medical personnel. Nakikilahok sa pagsasagawa ng mga kurso sa pagsasanay para sa mga medikal na tauhan. Pinaplano ang kanyang trabaho at sinusuri ang kanyang mga tagapagpahiwatig ng pagganap. Tinitiyak ang napapanahon at mataas na kalidad na pagpapatupad ng medikal at iba pang dokumentasyon alinsunod sa mga itinatag na panuntunan. Nagsasagawa ng sanitary education work. Sumusunod sa mga alituntunin at prinsipyo ng medikal na etika at deontology. Kwalipikado at napapanahong nagsasagawa ng mga order, tagubilin at tagubilin mula sa pamamahala ng institusyon, pati na rin ang mga regulasyong ligal na kilos na may kaugnayan sa kanyang mga propesyonal na aktibidad. Sumusunod sa mga panloob na regulasyon, mga regulasyon sa sunog at kaligtasan, at mga regulasyon sa sanitary at epidemiological. Agad na nagsasagawa ng mga hakbang, kabilang ang napapanahong pagpapaalam sa pamamahala, upang alisin ang mga paglabag sa kaligtasan, sunog at kaligtasan sanitary rules nagbabanta sa mga aktibidad ng isang institusyong pangkalusugan, mga empleyado nito, mga pasyente at mga bisita. Systematically nagpapabuti sa kanyang mga kasanayan. Mga responsibilidad sa trabaho

1. Pagbibigay ng napapanahong kwalipikadong pangangalagang medikal sa mga taong may sakit at nasugatan alinsunod sa binuong mga tagubilin at pamamaraan na ginamit sa istasyon; 2. Kakayahang makabisado ang mga pamamaraan ng diagnosis at paggamot sa mga kondisyong pang-emergency; 3. Laging nasa teritoryo ng substation, nagtatrabaho nang walang karapatang matulog; 4. Bago magsimula ang shift, tanggapin ang sasakyan, ang dami at kakayahang magamit ng ari-arian, kagamitan, mag-sign in sa mga nauugnay na journal at alamin na ang doktor ay may pananagutan sa pananalapi para sa kanilang kaligtasan at tamang paggamit; 5. Patuloy na subaybayan ang gawain ng pangkat, subaybayan ang napapanahong pagkumpleto ng medikal na kahon, pagtanggal ng mga gamot at dressing sa mga espesyal na journal; 6. Kapag nakatanggap ng tawag sa isang substation, pumunta kaagad sa dispatcher ng substation, tumanggap ng call card mula sa kanya, at, kung kinakailangan, linawin ang address at dahilan para sa tawag, apelyido; tumugon kaagad sa isang tawag, anuman ang antas ng kawani ng koponan at iba pang mga dahilan. Mula sa sandaling umalis ka sa substation, dapat na i-on ang radyo; isang doktor lamang ang maaaring magpatakbo ng radyo. Ang pagpapatay ng radyo ay pinapayagan lamang kapag ang mga tripulante ay dumating sa substation; 7. Ipaalam sa dispatcher ng substation ang tungkol sa mga dahilan para sa imposibilidad ng pag-alis sa oras, sa kaganapan ng isang aksidente o malfunction ng makina sa daan patungo sa isang tawag o sa isang pasyente, upang mailipat ang tawag sa ibang koponan; 8. Sumakay sa taksi kasama ang driver kapag naglalakbay sa itinalagang address; sa kaso ng isang hindi madaanang kalsada, sumama sa koponan sa paglalakad o maglakbay sa pamamagitan ng iba pang paraan ng transportasyon; 9. Ihinto ang kotse, magbigay ng tulong sa kaso ng isang insidente, ngunit sa obligadong paglipat ng kasalukuyang sitwasyon sa substation dispatcher; 10. Ipaalam sa driver ang tungkol sa pangangailangan para sa mas mabilis na paghahatid ng pasyente sa isang medikal na pasilidad dahil sa kalubhaan ng kondisyon ng huli; 11. Magsagawa ng masusing at karampatang pagsusuri sa pasyente, magbigay ng kwalipikadong pangangalagang medikal sa buong pangangalagang pang-emerhensiya, magbigay ng payo sa karagdagang paggamot at ang rehimen kapag nag-iiwan ng maysakit sa bahay; 12. Alinsunod sa utos para sa pag-ospital, tinutukoy ng doktor ang institusyong medikal kung saan dapat dalhin ang pasyente, punan ang isang kasamang sheet para sa bawat pasyenteng naospital na nagpapahiwatig ng numero ng substation at pirma ng doktor; 13. Kapag nagbibigay ng pangangalagang medikal, suriing mabuti ang mga taong lasing, dahil ang pagkalasing ay nagtatago ng pinagbabatayan na sakit o pinsala; 14. Ipaalam sa dispatcher ang tungkol sa pagtatapos ng tawag; kapag tumatanggap ng isang tawag sa radyo, i-duplicate ang teksto ng tawag nang malakas, tinukoy ang address, dahilan para sa tawag, apelyido, oras ng pagtanggap at paglipat ng tawag; 15. Sa kaso ng kamatayan, bago dumating ang ambulansya, mag-ulat sa senior na doktor ng substation; 16. Pagkatapos bumalik sa substation, ibigay ang mga call card sa dispatcher. Pagkatapos ng tungkulin, isusulat ng doktor sa linya sa isang journal ang impormasyon tungkol sa mga gamot na iniinom, dressing material, alak. Ang pagtanggap at paghahatid ng mga narkotikong gamot ay inilalagay sa isang hiwalay na tala. Ibinibigay ng doktor ang medical box at kagamitan sa substation dispatcher o sa bagong shift na doktor.

Kung may matukoy na sitwasyong crimogenic (pagpapatiwakal, insidente ng kriminal, atbp.), obligado ang linyang doktor na agad na ipaalam sa senior shift na doktor at sa pulisya. 2. Kung walang kinatawan ng pulisya o tanggapan ng tagausig sa lugar, alisin ang lahat ng estranghero sa lugar o balangkasin ang mga hangganan ng lugar na lampasan ng mga estranghero. 3. Kung kinakailangan, ang kwalipikadong pangangalagang medikal ay ibinibigay sa biktima na may kaunting pagkagambala sa lokasyon ng mga bagay. Walang karapatan ang doktor na hawakan ang mga bagay, armas, o paraan ng krimen. Ang mga loop na ginagamit para sa pagbitin ay hindi nakatali, ngunit pinutol at iniwan sa lugar. 4. Upang maalis ang mga kontrobersyal na isyu, sa sandaling ang doktor ay lumalapit sa biktima at nagbibigay ng tulong sa kanya, dapat mayroong mga saksi doon (na may ipinag-uutos na pagpaparehistro ng kanilang buong pangalan at mga address ng tahanan). 5. Kung may oras at nakasaksi, kailangang itatag ang larawan at dahilan ng insidente. 6. Kapag nag-aabot ng mga armas at iba pang materyal na ebidensya sa mga kinatawan ng pulisya o opisina ng tagausig, obligado ang doktor na tumanggap mula sa kanila ng angkop na resibo na nagsasaad ng ranggo, posisyon, lugar ng trabaho at buong pangalan. Mga tuntunin ng pag-uugali para sa isang emergency na doktor sa isang panawagan tungkol sa mga pagtatangkang magpakamatay, pagpapakamatay at iba pang mga kasong kriminal

Ang mahahalagang ari-arian ng isang pasyente na naospital sa isang ospital ay hindi ibinibigay sa pulisya, ngunit napapailalim sa imbentaryo at inilipat sa doktor na naka-duty sa departamento ng pagpasok ng ospital. 8. Sa mga kaso ng pagkalason, maging maingat lalo na sa paghawak ng mga bagay na maaaring naglalaman Nakakalason na sangkap. Sa pagkalason sa pagkain maingat na mangolekta ng anamnesis upang matukoy ang mga produkto kung saan nauugnay ang pagkalason (isang listahan kung saan at kailan binili). 9. Kapag ang isang biktima ay naospital, ang senior na doktor ay ipinapaalam sa institusyong medikal kung saan dinala ang pasyente. 10. Kung may nakitang bangkay sa pinangyarihan ng tawag ng ambulansya na may mga sintomas biyolohikal na kamatayan(rigor mortis, cadaveric spots) pinapayagang baguhin ang lokasyon ng bangkay kung ito ay kinakailangan upang linawin ang katotohanan ng kamatayan. Ipinagbabawal na maghugas ng dugo, dumi, o kumuha ng mga bagay (armas, papel, atbp.) mula sa mga kamay ng bangkay. 11. Ang dumadalaw na doktor ng pangkat ay walang karapatang magbigay ng opinyon sa sanhi ng kamatayan - hindi ito bahagi ng kanyang mga responsibilidad sa pagganap. 12. Maaaring alisin ng doktor ng visiting team mula sa pinangyarihan ng insidente ang bangkay ng biktima na ang pagkamatay ay naganap bilang resulta ng isang kriminal o kahina-hinalang insidente, kung may pahintulot lamang ng pulis o opisina ng tagausig. Kung ang bangkay ay iniwan sa lugar (bago dumating ang pulisya o opisina ng tagausig) sa mga responsableng tao (janitor, house manager), ang kanilang mga pangalan at pirma ay nakalagay sa card.

Ang doktor ng mobile ambulance team, na siyang unang dumating sa pinangyarihan ng aksidente, bago dumating ang punong manggagamot, ang kanyang mga kinatawan o isang senior na manggagamot, ay may pananagutan sa pagsasagawa ng mga operasyon sa pagliligtas at pagbibigay ng napapanahong kwalipikadong pangangalagang medikal sa mga biktima sa yugto ng pre-ospital. Nasa kanyang pagtatapon ang mga crew na dumarating sa pinangyarihan ng aksidente. Mga tungkuling tungkulin ng isang emergency na manggagamot kapag nagbibigay ng pangangalagang medikal sa panahon ng malawakang sakuna o aksidente

Ang linyang doktor, na siyang responsableng tao, ay obligadong: 1. Tukuyin ang laki ng aksidente at ipaalam sa senior shift na doktor ang tungkol sa bilang ng mga biktima upang matukoy ang kinakailangang bilang ng mga ambulance team. 2. Mag-set up ng first-aid post sa pinakamalapit na gusali upang mangolekta ng mga biktima. 3. Ipamahagi ang mga responsibilidad ng mga medikal na kawani ng mga darating na pangkat. 4. Lumikha ng pangangasiwa sa pagkuha ng mga biktima, ang kanilang medikal na pagsubok at ang pagbibigay ng paunang medikal na tulong ayon sa mga indikasyon na nagliligtas ng buhay. 5. Malinaw na irehistro ang mga biktima sa isang espesyal na journal at tukuyin ang pagkakasunud-sunod ng kanilang paglikas. Ang lahat ng humingi ng tulong medikal ay napapailalim sa pagpaparehistro, anuman ang kalubhaan ng pinsala. 6. Ipahiwatig ang buong pangalan, edad, tirahan ng tahanan, diagnosis, ibinigay na tulong, lugar ng ospital. Pagkatapos maihatid ang pasyente, ang pangkat ng ambulansya, sa pamamagitan ng utos ng nakatatandang doktor, ay babalik sa pinangyarihan ng insidente o tumatanggap ng isa pang tawag. 7. Ang responsableng doktor ay dapat palaging nakikipag-ugnayan sa senior na doktor; Bago dumating ang mga matataas na opisyal, obligado siyang manatili sa pinangyarihan ng insidente at may karapatang bumalik sa substation kung may pahintulot lamang ng senior doctor. Dapat ipasa ng line doctor ang lahat ng impormasyon tungkol sa mga biktima sa senior doctor.

Alalahanin ang mga tuntunin ng personal na kaligtasan kapag nagbibigay ng emerhensiyang pangangalagang medikal sa yugto ng prehospital 1. Suriin ang kawalan mga sangkap na sumasabog, radiation, hindi matatag na mga bagay (kotse na nakahiga sa gilid nito, atbp.). Ang mga kamag-anak at estranghero ng pasyente ay maaari ding pagmulan ng panganib. 2. Suriin ang kaligtasan ng eksena. Kung ang isang lugar ay hindi ligtas, iwanan ito kung maaari at katanggap-tanggap. 3. Hindi ka dapat maging bagong biktima o lumikha ng karagdagang mga paghihirap para sa mga serbisyong pang-emergency. 4. Magsuot ng guwantes na goma at gumawa ng mga hakbang upang maiwasan ang impeksyon Nakakahawang sakit. Kumilos na parang HIV-positive ang bawat biktimang tumatanggap ng pangangalaga. 5. Kung kinakailangan, bago magbigay ng tulong medikal, tumawag sa pulisya (tel. 02), o, sa kaso ng sunog, ang fire brigade (tel. 01), o ang rescue team (tel. 01).

Ang isang emergency na manggagamot ay may karapatan na: 1. nakapag-iisa na magtatag ng diagnosis, tukuyin ang mga taktika ng pagbibigay ng emerhensiyang pangangalagang medikal sa isang pasyente alinsunod sa itinatag na mga pamantayan at kinakailangan; 2. maakit sa mga kinakailangang kaso mga doktor ng iba pang mga specialty para sa mga konsultasyon, pagsusuri at paggamot ng mga pasyente; 3. gumawa ng mga panukala sa pamamahala ng institusyon upang mapabuti ang organisasyon ng emerhensiyang pangangalagang medikal sa populasyon, mapabuti ang gawain ng mga serbisyong administratibo, pang-ekonomiya at paraclinical, mga isyu ng organisasyon at mga kondisyon ng kanilang trabaho; 4. kontrolin ang gawain ng mga subordinate na empleyado (kung mayroon man), bigyan sila ng mga utos sa loob ng balangkas ng kanilang mga opisyal na tungkulin at hilingin ang kanilang mahigpit na pagpapatupad, gumawa ng mga panukala sa pamamahala ng institusyon para sa kanilang paghihikayat o pagpapataw ng mga parusa; 5. humiling, tumanggap at gumamit ng mga materyales ng impormasyon at mga dokumentong pangregulasyon na kinakailangan upang maisagawa ang kanilang mga opisyal na tungkulin; 6. makilahok sa mga siyentipiko at praktikal na kumperensya at mga pagpupulong kung saan tinatalakay ang mga isyu na may kaugnayan sa kanyang gawain; 7. sumailalim sa sertipikasyon sa itinakdang paraan na may karapatang tumanggap ng nararapat kategorya ng kwalipikasyon; 8. pagbutihin ang iyong mga kwalipikasyon sa pamamagitan ng mga advanced na kurso sa pagsasanay kahit isang beses bawat 5 taon. Tinatangkilik ng isang emergency na medikal na doktor ang lahat ng karapatan sa paggawa alinsunod sa Labor Code ng Republika ng Kazakhstan. Mga karapatan

Ang emergency na doktor ay may pananagutan para sa: 1. napapanahon at mataas na kalidad na pagpapatupad ng kanyang mga opisyal na tungkulin; 2. organisasyon ng trabaho nito, napapanahon at kwalipikadong pagpapatupad ng mga order, tagubilin at tagubilin mula sa pamamahala, mga regulasyon sa mga aktibidad nito; 3. pagsunod sa mga panloob na regulasyon, kaligtasan sa sunog at mga regulasyon sa kaligtasan; 4. napapanahon at mataas na kalidad na pagpapatupad ng medikal at iba pang opisyal na dokumentasyong itinatadhana ng kasalukuyang mga dokumento ng regulasyon; 5. pagbibigay ng istatistika at iba pang impormasyon sa mga aktibidad nito sa inireseta na paraan; 6. pagtiyak ng pagsunod sa ehekutibong disiplina at pagganap ng kanilang mga opisyal na tungkulin ng mga empleyadong nasa ilalim niya (kung mayroon); 7. agarang paggawa ng mga hakbang, kabilang ang napapanahong pagpapaalam sa pamamahala, upang alisin ang mga paglabag sa mga regulasyong pangkaligtasan, kaligtasan sa sunog at mga alituntunin sa kalusugan na nagdudulot ng banta sa mga aktibidad ng isang institusyong pangkalusugan, mga empleyado nito, mga pasyente at mga bisita. Para sa paglabag sa disiplina sa paggawa, lehislatibo at regulasyong mga aksyon, ang isang emergency na medikal na doktor ay maaaring sumailalim sa disiplina, materyal, administratibo at kriminal na pananagutan alinsunod sa kasalukuyang batas, depende sa kalubhaan ng pagkakasala. Pananagutan

Sa kasalukuyan, ang emerhensiyang pangangalagang medikal para sa mga bata sa yugto ng prehospital sa karamihan ng mga rehiyon ng Republika ng Kazakhstan ay ibinibigay ng mga istasyon ng pangangalagang medikal (mga departamento), na maaaring maging independiyenteng paggamot at mga institusyong pang-iwas o maging bahagi ng malalaking ospital at mga departamento ng outpatient. Ang isang uri ng pang-emerhensiyang pangangalagang medikal ay pangangalaga sa apartment, na ibinibigay sa bahay kung sakaling may mga biglaang emerhensiya. mga kondisyon ng pathological, hindi direktang nagbabanta sa buhay. Sa karamihan ng mga kaso, ito ay isinasagawa din ng mga pangkat ng mga istasyon ng pangangalagang medikal (mga departamento). Sa yugto ng prehospital, ang emerhensiyang pangangalagang medikal para sa mga bata ay ibinibigay ng: 1. Mga doktor ng linya ng mga emergency na medikal na koponan. 2. Pediatrician ng mga emergency department ng mga klinika ng mga bata sa lungsod. 3. Mga doktor ng dalubhasang (kabilang ang pediatric) na mga emergency na pangkat ng medikal. 4. Mga doktor ng mga klinika at institusyon ng mga bata (kindergarten, paaralan, atbp.). 5. Mga tauhan ng nars.

Mga domestic na modelo 1. Single-level na paramedic model: mobile paramedic team. 2. Dalawang antas na medikal na modelo: linear team + specialized team (na may paramedic at obstetric team ng sanitary transport at obstetric specialized team). 3. Dalawang antas na pinaghalong modelo: medikal na koponan (intensive care team) + paramedic visiting team: na may nangingibabaw na mga medikal na koponan; na may namamayani ng mga paramedic team. 4. Three-level mixed model: linear team + specialized team + paramedic visiting team. Istraktura ng organisasyon ng trabaho ng mga mobile ambulance team (mga antas at uri)

Mga dayuhang modelo 1. Single-level na modelo ng manggagamot (Europe): mga doktor Pangkalahatang pagsasanay(GP) na may karapatang ilipat ang pasyente para sa transportasyon sa mga emergency na medikal na tauhan. 2. Dalawang antas na modelo na may nangingibabaw na mga paramedic (USA, Israel, Canada, Australia, bahagyang Europe): paramedics + consultant na doktor (espesyal na koponan) na may karapatang ilipat ang pasyente sa isang emergency na medikal na koponan kung kinakailangan. 3. Tatlong antas na modelo na may nangingibabaw na mga medikal na koponan (Europe): GP + medikal na espesyalista + nars. Ang sistema ng emerhensiyang pangangalagang medikal sa yugto ng prehospital, na binuo sa ating bansa, ay multi-structured sa kalikasan. Multi-level istraktura ng organisasyon Ang gawain ng mga field team ay batay sa pagpapatupad ng ilang mga prinsipyo, ang pangunahing kung saan ay isinasaalang-alang ang priyoridad ng mga tawag at pagtukoy ng kanilang profile. Ang gawain ng mga emerhensiyang istasyon ng pangangalagang medikal at mga departamento sa mga klinika ng mga bata ay kinokontrol ng mga gawaing pambatasan ng Ministri ng Kalusugan at panlipunang pag-unlad RK.