Kahulugan ng konsepto ng accentuation ng katangian ng psychopathy. Pagpapatingkad ng karakter, pagkakaiba sa psychopathy (mga karamdaman sa personalidad), pag-uuri

Kahulugan ng mga konsepto ng "psychopathy" at "character accentuation".

Ang pagkita ng kaibhan ng psychopathy sa pamamagitan ng kalubhaan at pagpapatingkad sa pamamagitan ng kalubhaan.

Mga pagpapatingkad ng karakter - ito ay mga matinding variant ng pamantayan nito, kung saan ang ilang mga katangian ng karakter ay labis na pinalakas, na nagpapakita ng pumipili na kahinaan sa isang tiyak na uri ng mga psychogenic na impluwensya na may mabuti at kahit na tumaas na pagtutol sa iba.

Ang terminong "accentuated personality" ay iminungkahi ni K. Leonhard (1968) at inilarawan ang mga katangian ng karakter. At magiging mas tumpak na pag-usapan hindi ang tungkol sa mga accentuated na personalidad, ngunit tungkol sa mga accentuations ng karakter. Ang personalidad ay isang mas malawak na konsepto; kabilang dito ang katalinuhan, kakayahan, at pananaw sa mundo. Ang karakter ay ang batayan ng pagkatao; ito ay nabuo sa panahon ng pagdadalaga; ang pagkatao sa kabuuan ay nabuo sa panahon ng pagtanda.

Ang mga accentuation ay hindi lilitaw sa lahat ng dako at hindi palaging. Ang pangunahing bagay ay ang mga katangian ng karakter ay alinman ay hindi makagambala sa kasiya-siyang pagbagay, o ang mga paglabag nito ay pansamantala. Ang mga karamdamang ito ay maaaring lumitaw alinman dahil sa mga biological na kaguluhan sa panahon ng pagdadalaga ("pubertal crises"), o mas madalas sa ilalim ng impluwensya ng isang espesyal na uri ng mental trauma o mahihirap na sitwasyon sa buhay na naglalagay ng mas mataas na pangangailangan sa locus resisteniae minoris, "ang lugar ng least resistance” sa har-re.

Ang bawat uri ng accentuation ay may sariling "mahina na mga punto" na naiiba sa iba pang mga uri; bawat uri ay may sariling Achilles takong. Halimbawa, ang ganitong uri ng mental trauma at mahirap na mga sitwasyon ay maaaring magsilbi para sa hyperthymic character - paghihiwalay mula sa mga kapantay, sapilitang katamaran sa isang mahigpit na sinusukat na rehimen, para sa schizoid character - ang pangangailangan upang mabilis na magtatag ng malalim na impormal na emosyonal na mga contact. Kung ang psychotrauma ay hindi tinutugunan sa lugar ng hindi bababa sa paglaban, kung ang sitwasyon ay hindi gumawa ng mas mataas na mga pangangailangan sa bagay na ito, kung gayon ang lahat ay limitado sa isang sapat na personal na reaksyon, nang hindi nakakagambala sa panlipunang pagbagay sa loob ng mahabang panahon. Sa kabaligtaran, na may accentuation na may kaugnayan sa ilang hindi kanais-nais na mga kondisyon, kahit na mas mataas na katatagan ay maaaring lumitaw. Ang isang schizoid teenager ay madaling kinukunsinti ang kalungkutan, habang ang isang hyperthymic teenager ay madaling kinukunsinti ang isang kapaligiran na nangangailangan ng mas maraming aktibidad at pagiging maparaan.

Ang pagpapatingkad ng karakter ay hindi maaaring isang psychiatric diagnosis. Ang pahayag ng accentuation at ang uri nito ay isang kahulugan ng premorbid background kung saan maaaring lumitaw ang iba't ibang mga karamdaman - talamak na affective reactions, neuroses at non-psychotic behavioral disorders, kahit reactive psychoses - sila lamang ang magsisilbing diagnosis. Ngunit sa karamihan ng mga kaso ng accentuations ng character, hindi ito humahantong sa pag-unlad ng naturang mga karamdaman. Ayon kay Leonhard, sa mga mauunlad na bansa higit sa kalahati ng populasyon ay nabibilang sa mga indibidwal na may accent.

Psychopathy – isang masakit na pagpapapangit ng pagkatao (habang pinapanatili ang katalinuhan ng tao), bilang isang resulta kung saan ang mga relasyon sa mga nakapaligid na tao ay matindi ang pagkagambala, hanggang sa punto na ito ay hindi katanggap-tanggap at maging mapanganib sa lipunan para sa iba.

Psychopathy – mga ganyang anomalya, na:

A) matukoy ang buong mental na anyo ng isang indibidwal, na iniiwan ang kanilang imprint sa kanyang buong mental makeup;

B) hindi dumaranas ng mga biglaang pagbabago sa panahon ng buhay;

C) makagambala sa pagbagay sa kapaligiran (ayon kay P. Gannushkin).

Ang tatlong pamantayang ito ay tinutukoy din bilang ang kabuuan at kamag-anak na katatagan ng mga katangian ng pathological na katangian at ang kanilang kalubhaan sa lawak na nakakagambala sa panlipunang pagbagay (ayon kay O. Kerbikov).

Kabuuan ng mga katangian ng pathological character ay lalo na binibigkas sa mga kabataan. Natuklasan ng isang teenager ang kanyang uri ng karakter sa pamilya at paaralan, kasama ang mga kaedad at matatanda, sa paaralan at sa bakasyon. Kahit saan at palagi, ang isang hyperthymic na binatilyo ay namumulaklak sa enerhiya, ang isang schizoid ay naghihiwalay sa kanyang sarili mula sa kanyang kapaligiran, at ang isang naghisteryo ay gustong makaakit ng pansin sa kanyang sarili.

Pinag-uusapan relatibong katatagan, dapat isaalang-alang 3 mga pangyayari:

Ang pagbibinata ay isang kritikal na panahon para sa psychopathy; ang mga katangian ng karamihan sa mga uri ay nagiging mas matalas dito.

Ang bawat uri ng psychopathy ay may sariling edad ng pagbuo. Ang isang schizoid ay makikita mula sa mga unang taon ng buhay - ang gayong mga bata ay mahilig maglaro nang mag-isa. Ang mga psychasthenic na katangian ay madalas na umuunlad sa mga unang baitang ng paaralan, kapag ang isang walang malasakit na pagkabata ay napalitan ng mga pangangailangan para sa isang pakiramdam ng responsibilidad. Ang hindi matatag na uri ay nagpapakita ng sarili nito alinman sa pagpasok sa paaralan na may pangangailangan na baguhin ang kasiyahan ng mga laro sa regular na gawaing pang-akademiko, o mula sa pagdadalaga, kapag ang kusang pagbuo ng mga peer group ay nagpapahintulot sa isa na makatakas mula sa pangangalaga ng magulang. Ang hyperthymic type ay nagiging binibigkas mula sa pagdadalaga. Ang cycloidity, lalo na sa mga batang babae, ay maaaring lumitaw mula sa simula ng pagbibinata, ngunit mas madalas itong bubuo sa ibang pagkakataon. Ang sensitibong uri ay bubuo lamang sa edad na 16-19 - sa panahon ng pagpasok sa malayang buhay kasama ang pasanin nito sa mga interpersonal na relasyon. Ang paranoid psychopathy ay napakabihirang sa mga kabataan, ang pinakamataas na pag-unlad nito ay bumabagsak sa 30-40 taon.

Mayroong ilang mga natural na pagbabago ng mga uri ng karakter sa pagdadalaga. Sa pagsisimula ng pagbibinata, ang hyperthymic na mga katangian ng karakter na naobserbahan sa pagkabata ay maaaring mapalitan ng halatang cycloidism, hindi nakikilalang neurotic na mga katangian ng isang psychasthenic o sensitibong uri, ang emosyonal na lability ay maaaring ma-overshadow ng binibigkas na hysteria, at ang mga katangian ng kawalang-tatag ay maaaring idagdag sa hyperthymicity. Ang lahat ng mga pagbabagong ito ay maaaring mangyari dahil sa parehong biyolohikal at panlipunan (mga tampok ng pagpapalaki) na mga dahilan.

Social maladjustment Sa psychopathy, kadalasang nangyayari ito sa buong pagdadalaga. Dahil lamang sa mga katangian ng kanyang pagkatao, at hindi dahil sa kawalan ng kakayahan, ang binatilyo ay hindi nananatili sa paaralan, bokasyonal na paaralan, at huminto sa trabahong kanyang pinasok. Ang mga relasyon sa pamilya ay kasing tense, puno ng mga salungatan o pathological dependencies. Ang pag-angkop sa kapaligiran ng mga kapantay ay naaabala rin - ang isang tinedyer na nagdurusa sa psychopathy ay maaaring hindi makapagtatag ng mga kontak sa kanila, o ang mga relasyon ay puno ng mga salungatan, o ang kakayahang umangkop ay limitado sa mahigpit na tinukoy na mga limitasyon - isang maliit na grupo ng mga tinedyer na namumuno sa isang antisosyal na pamumuhay.

Ang tatlong pamantayang ito ay nagpapahintulot sa amin na masuri ang psychopathy.

Ang mga pangunahing karamdaman sa psychopathy ay nauugnay sa emosyonal-volitional sphere.

Ang katangian din ay isang pagkahilig sa kakaiba at hindi pangkaraniwang pag-uugali, sa mga biglaang pagbabago sa mood nang walang naaangkop na mga dahilan, na humahantong sa pagkagambala sa pakikipag-ugnayan ng psychopathic na personalidad sa ibang tao at nakakasagabal sa mga normal na aktibidad.

Naka-highlight 2 pangkat ng mga psychopath:

- nasasabik : Ang mga pasabog na personalidad na nagbibigay ng marahas na reaksyon sa mga hindi gaanong mahalagang okasyon ay hindi maaaring magparaya sa anumang mga hadlang sa kanilang mga pagnanasa. Kasabay nito, ipinapakita nila ang isang ugali na kumilos nang agresibo sa iba. Palibhasa'y nasasabik, sinasaktan nila ang kanilang sarili, sinaktan ang kanilang mga ulo sa sahig, at pinunit ang kanilang mga damit.

- Preno – asthenic, psychasthenic, hysterical, paranoid na mga indibidwal. Ang kanilang mga pangunahing nerbiyos na proseso ng paggulo at pagsugpo ay humina o nagambala.

Ang iba't ibang mga pagpipilian para sa pag-unlad ng pathocharacterological ng personalidad ay halos palaging matatagpuan sa mga departamento ng somatic (therapeutic, surgical, atbp.).

Ang ganitong mga pasyente ay lubos na hinihingi, pabagu-bago, emosyonal na hindi napigilan, bastos sa mga tauhan, at lumalabag sa nakagawian.

Mga taktika ng tauhan: Puro indibidwal. Hindi dapat magkaroon ng higit sa isang ganoong pasyente sa ward. Mahalagang ilagay ang mga ito sa iba't ibang silid.

Pagpapatingkad ng karakter- ito ay isang labis na pagpapalakas ng mga indibidwal na katangian ng karakter, kung saan ang mga paglihis sa sikolohiya ng tao at pag-uugali na hindi lalampas sa pamantayan (ngunit malapit sa patolohiya) ay sinusunod. Ang ganitong mga accentuations bilang pansamantalang mental na estado ay madalas na sinusunod sa pagbibinata at maagang pagbibinata. Ang mga taong may accent ay hindi abnormal.

Psychopathization- isang medyo matatag na personal na ari-arian at nagpapakita ng sarili sa lahat ng mga lugar ng personalidad. neurotization, sa turn, maaari itong katawanin bilang isang variable na personal na variable na sumasalamin sa parehong dinamikong pagbabago ng mga katangian ng isang tao (estado) at medyo mas static (mga katangian ng personalidad). Ang karakter ay maaaring ituring na pathological, ibig sabihin. ay ituring bilang psychopathy kung ito ay medyo stable sa paglipas ng panahon, i.e. maliit na pagbabago sa buong buhay. Ito una sign, ayon kay A.E. Lichko, ay mahusay na inilalarawan ng kasabihang: "Kung paano sa duyan, gayon din ang papunta sa libingan." Pangalawa tanda - kabuuan mga pagpapakita ng pagkatao: na may psychopathy, ang parehong mga katangian ng karakter ay matatagpuan sa lahat ng dako: sa bahay, sa trabaho, sa bakasyon, sa mga kaibigan at sa mga estranghero, sa madaling salita, sa anumang mga pangyayari. Kung ang isang tao, sabihin natin, ay nag-iisa sa bahay, at isa pang "sa publiko," kung gayon hindi siya isang psychopath. Sa wakas, pangatlo– maladjustment sa lipunan. Ang huli ay nakasalalay sa katotohanan na ang isang tao ay patuloy na nahaharap sa mga paghihirap sa buhay, at ang mga paghihirap na ito ay nararanasan alinman sa kanyang sarili, o ng mga taong nakapaligid sa kanya, o pareho.

Pag-uuri ng mga uri ng psychopathy at accentuation. grupong Asthenic. Kasama sa pangkat na ito ang dalawang uri (mga pribadong uri): neurasthenics at psychasthenics. Ang kanilang mga pangkalahatang katangian ay nadagdagan ang sensitivity at mabilis na pagkapagod. sila excited at pagod sa isang neuropsychic na kahulugan. Sa kaso ng neurasthenia, idagdag dito ilang iba pang mga somatic disorder: ang isang tao ay nagrereklamo ng panaka-nakang kakulangan sa ginhawa, sakit, pangingilig, mahinang paggana ng bituka, mahinang pagtulog, pagtaas ng tibok ng puso, atbp. Mga kahirapan sa buhay panlipunan. Ang kahinaan at pagkahapo ng asthenics ay humahantong sa ang katunayan na ang kanilang mga aktibidad, bilang isang patakaran, ay nagiging hindi epektibo. Hindi sila nagtatagumpay nang maayos sa negosyo at hindi nakakahawak ng matataas na posisyon. Dahil sa madalas na pagkabigo, nagkakaroon sila ng mababang pagpapahalaga sa sarili at masakit na pagmamataas. Ang kanilang mga hangarin ay karaniwang mas mataas kaysa sa kanilang mga kakayahan. Sila ay walang kabuluhan, mapagmataas at sa parehong oras ay hindi makakamit ang lahat ng kanilang pinagsisikapan. Bilang resulta, nabubuo at pinalalakas nila ang mga katangian ng karakter tulad ng pagkamahiyain, kawalan ng katiyakan, at kahina-hinala. Epileptoid na uri ng psychopathy Ang mga katangiang palatandaan ng mga taong may ganitong uri, ayon kay Gannushkin, ay matinding pagkamayamutin, na humahantong sa mga pag-atake ng galit at galit; panaka-nakang mga karamdaman sa mood na may halong mapanglaw, takot, galit at, sa wakas, ilang mga moral na depekto. Ang mga epileptoid ay mga taong labis na makasarili, masidhing aktibo, paulit-ulit at napaka-affective. Sila ay madamdamin na naghahanap ng kilig. Sila ay madaling kapitan ng pagbuo ng mga napakahalagang ideya. Kasabay nito, maaari silang magpakita ng maingat na kakulitan, pedantry, at pag-iimbak. Nailalarawan din sila ng pagkukunwari at pagkukunwari. Ang lahat ng mga pagpapakita ng epileptoid ay naglalaman ng mga elemento ng pagkamayamutin, sama ng loob, at galit. Sila ay agresibo, maliit, mapili, handang punahin at itama ang lahat, labis na mapaghiganti at mapaghiganti. Mahilig din sila sa marahas na pagkilos, bilang resulta kung minsan ay napupunta sila sa pantalan. "Mahirap" na mga sitwasyon para sa hyperthyms: Yaong kung saan ang kanilang pag-uugali ay mahigpit na kinokontrol, kung saan walang kalayaan na magpakita ng inisyatiba, kung saan mayroong monotonous na trabaho o sapilitang hindi pagkilos. Sa lahat ng mga sitwasyong ito, ang hyperthymas ay nagdudulot ng mga pagsabog o pagkasira. Para sa mga tao na may schizoid accentuation Ang pinakamahirap na bagay ay ang gumawa ng emosyonal na koneksyon sa mga tao. Samakatuwid, sila ay nagiging maladapted kung saan kailangan nilang makipag-usap nang impormal (na napaka-angkop para sa hyperthymus). Para sa hysterical accentuator Ang pinakamahirap tiisin ay ang kawalan ng atensyon sa kanyang tao. Nagsusumikap siya para sa papuri at katanyagan. Pamumuno, ngunit sa lalong madaling panahon nawala ang kanyang posisyon bilang isang resulta ng kawalan ng gulang sa negosyo at pagkatapos ay naghihirap nang husto. Posible, at kung minsan ay kinakailangan pa, na mag-iwan ng schizoid o psychasthenic na nag-iisa; upang gawin ang parehong sa isang hysteroid ay nangangahulugan ng paglikha ng isang sitwasyon ng sikolohikal na kakulangan sa ginhawa at kahit na stress.

Pag-uuri ng mga accentuations ng character sa mga kabataan, iminungkahi ni A.E. Lichko:

1. Uri ng hyperthymic. Ang mga tinedyer ng ganitong uri ay nakikilala sa pamamagitan ng kanilang kadaliang kumilos, pakikisalamuha, at pagkahilig sa kalokohan. Ang kanilang kalooban ay palaging mabuti at upbeat. Madalas silang may mga salungatan sa mga matatanda - mga magulang at guro. 2. Uri ng cycloid . Nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng pagkamayamutin at isang pagkahilig sa kawalang-interes. Ang kanilang kalooban ay pana-panahong nagbabago mula sa tuwa hanggang sa nalulumbay (kaya ang pangalan ng ganitong uri) na may mga panahon na humigit-kumulang dalawa hanggang tatlong linggo.3. Uri ng labil . Ang ganitong uri ay lubhang nababago sa mood. Ang mga dahilan para sa isang hindi inaasahang pagbabago sa mood ay maaaring ang pinaka-hindi gaanong mahalaga, halimbawa, ang isang tao ay hindi sinasadyang nag-drop ng isang salita, hindi magiliw na hitsura ng isang tao. 4. Uri ng asthenoneurotic . Ang ganitong uri ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng kahina-hinala at kapritsoso, pagkapagod at pagkamayamutin. 5. Sensitibong uri . Siya ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng sensitivity sa lahat ng bagay: sa kung ano ang nakalulugod at kung ano ang nakakainis o nakakatakot. 6. Uri ng psychosthenic . Ang ganitong mga kabataan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pinabilis na pag-unlad ng intelektwal, isang ugali na mag-isip at mangatwiran, upang introspect at suriin ang pag-uugali ng ibang tao. Gayunpaman, kadalasan ay mas malakas sila sa salita kaysa sa gawa. 7. Uri ng schizoid. Ang mga tinedyer na ito ay hindi masyadong naaakit sa kanilang mga kapantay; mas gusto nilang mapag-isa, sa piling ng mga matatanda. 8. Uri ng epileptoid . Gustung-gusto ng gayong mga bata na pahirapan ang mga hayop, asarin ang mga nakababata, at kutyain ang mga walang magawa. Sa mga kumpanya ng mga bata ay kumikilos sila na parang mga diktador. Ang kanilang karaniwang mga katangian ay kalupitan, kapangyarihan, at pagkamakasarili. 9. Hysterical na uri. Ang mga kabataan sa ganitong uri ay kadalasang may tendensiya sa pagpapadulas, pagpo-pose, at panache. Ang gayong mga bata ay may malaking kahirapan sa pagtitiis kapag ang ibang tao ay pinupuri sa kanilang presensya, kapag ang iba ay binibigyan ng higit na atensyon kaysa sa kanilang sarili. 10. Hindi matatag na uri . Siya ay minsan nailalarawan bilang mahina ang loob at sumabay sa agos. Ang mga kabataan sa ganitong uri ay nagpapakita ng mas mataas na ugali at pananabik para sa libangan, katamaran at katamaran. labing-isa. Conformal na uri. Ang ganitong uri ay nagpapakita ng walang pag-iisip, at kadalasang simpleng oportunistiko, na pagpapasakop sa anumang awtoridad, sa karamihan sa grupo.

Tipolohiya ni Leonhard naaangkop sa mga matatanda at naglalahad ng tipolohiya ng mga karakter batay sa pagtatasa ng istilo ng komunikasyon ng isang tao sa iba mga tao. 1. Uri ng hyperthymic . Siya ay nailalarawan sa pamamagitan ng matinding pakikipag-ugnay, pagiging madaldal, pagpapahayag ng mga kilos at ekspresyon ng mukha. Madalas ay kusang lumilihis siya sa orihinal na paksa ng usapan. Ang gayong tao ay may paminsan-minsang mga salungatan sa mga tao sa paligid niya dahil hindi niya sineseryoso ang kanyang mga responsibilidad sa trabaho at pamilya. 2. Uri ng dysthymic . Siya ay nailalarawan sa pamamagitan ng mababang pakikipag-ugnay, pagiging mahinahon, at isang nangingibabaw na pessimistic na mood. Mayroon silang mga sumusunod na katangian ng personalidad na kaakit-akit sa mga kasosyo sa komunikasyon: pagiging seryoso, pagiging matapat, at isang matalas na pakiramdam ng katarungan. Mayroon din silang mga kasuklam-suklam na katangian - pagiging pasibo, kabagalan ng pag-iisip, kalokohan, indibidwalismo.3. Uri ng cycloid. Ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng medyo madalas na pana-panahong pagbabago ng mood, bilang isang resulta kung saan ang kanilang paraan ng komunikasyon sa mga tao sa kanilang paligid ay madalas ding nagbabago.4. Excitable type . Ang uri na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mababang pakikipag-ugnay sa komunikasyon, kabagalan ng pandiwang at di-berbal na mga reaksyon. Madalas silang boring at madilim, madaling kapitan ng kabastusan at pang-aabuso, sa mga salungatan kung saan sila mismo ay isang aktibo, nakakapukaw na partido. Mahirap silang pakisamahan sa mga koponan at dominante sa pamilya. 5. Uri ng suplado . Siya ay nailalarawan sa pamamagitan ng katamtamang pakikisalamuha, pagkabagot, pagkahilig sa moralizing, at pagiging taciturnity. Sa mga salungatan, karaniwan siyang kumikilos bilang isang initiator, isang aktibong partido. Kung minsan ay labis na mapagmataas, ambisyosa, nagseselos, gumagawa ng labis na hinihingi sa mga mahal sa buhay at nasasakupan sa trabaho.6. Uri ng pedantic . Siya ay bihirang pumasok sa mga salungatan, na kumikilos bilang isang passive sa halip na isang aktibong partido sa kanila. Sa trabaho siya ay kumikilos tulad ng isang burukrata, na gumagawa ng maraming pormal na kahilingan sa iba. 7. Tipong balisa . Ang mga taong ganitong uri ay nailalarawan sa pamamagitan ng mababang pakikipag-ugnayan, pagkamahiyain, pagdududa sa sarili, at isang menor de edad na mood. Bihira silang pumasok sa mga salungatan sa iba, na gumaganap ng isang pasibo na papel sa kanila; sa mga sitwasyon ng salungatan ay naghahanap sila ng suporta at suporta. 8. Uri ng emosyonal . Mas gusto ng mga taong ito na makipag-usap sa isang makitid na bilog ng mga piling tao kung saan nagkakaroon ng mabubuting pakikipag-ugnayan. Bihira silang pumasok sa mga salungatan sa kanilang sarili, na gumaganap ng isang pasibo na papel sa kanila. Nagdadala sila ng mga hinaing sa kanilang sarili. Mga kaakit-akit na katangian: kabaitan, pakikiramay, mas mataas na pakiramdam ng tungkulin, kasipagan. Nakakasuklam na mga katangian: labis na sensitivity, pagluha. 9. Demonstratibong uri nailalarawan sa pamamagitan ng kadalian ng pagtatatag ng mga contact, pagnanais para sa pamumuno, pagkauhaw sa kapangyarihan at papuri. Nagpapakita siya ng mataas na kakayahang umangkop sa mga tao at sa parehong oras ay isang pagkahilig sa intriga. Ang ganitong mga tao ay nakakainis sa iba sa kanilang tiwala sa sarili at mataas na pag-aangkin, at sistematikong pumukaw ng mga salungatan sa kanilang sarili. 10. Matataas na uri . Siya ay nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na pakikipag-ugnayan, pagiging madaldal, at pagmamahal. Ang ganitong mga tao ay madalas na magtaltalan, ngunit hindi humantong sa bukas na mga salungatan. Sa mga sitwasyon ng conflict, pareho silang aktibo at passive na partido. Diagnostics: Smishek questionnaire, PDO Lichko diagnostic questionnaire

Ang psychopathy ay isang grupo ng mga patuloy na congenital o nakuha na mga karamdaman sa karakter na may pangkalahatang pangangalaga ng katalinuhan, na humahantong sa mga kaguluhan sa mga interpersonal na relasyon at pagbagay sa kapaligiran.

Ang hindi pagkakasundo ng kaisipan sa psychopathy ay nakasalalay sa labis na pagpapahayag ng ilang mga katangian ng pag-iisip at ang hindi pag-unlad ng iba. Halimbawa, nadagdagan ang emosyonal na excitability sa kawalan ng kontrol sa pag-uugali at mga reaksyon na dulot ng affective stimuli; pagkabalisa, kawalan ng katiyakan at hinala na may hindi sapat na sapat na pagtatasa ng kapaligiran at pakiramdam ng katotohanan; egocentrism, labis na pag-angkin sa kahalagahan ng isang tao sa kawalan ng mga kakayahan, pagkakataon, atbp. Ang mga katangiang ito ng pag-iisip ay likas sa isang tiyak na lawak sa isang normal na pag-iisip na tao, ngunit ipinakita ang mga ito sa isang balanseng anyo. Ang balanse ng mga katangian ng kaisipan ng indibidwal ay lumilikha ng isang matatag, maayos na istraktura ng pagkatao. Ang pagkakatugma ng personalidad at kawalan ng pagkakaisa ay mas malawak na mga konsepto kaysa sa mga ginamit upang maging kwalipikado ang mga estado ng pag-iisip. Ang pagkakatugma ng personalidad bilang isang pinakamainam na kumbinasyon ng mga pisikal o mental na katangian nito ay maaaring matugunan ang ilang mga kinakailangan sa mas malaking lawak at ang iba sa mas maliit na lawak. Gayunpaman, sa mga psychopathic na indibidwal ang mga pag-aari na ito ay ipinakita sa mga kumbinasyon na nagpapalubha sa social adaptation.

Kapag tinutukoy ang mga psychopathic na estado, mula sa iba't ibang mga katangian ng pag-iisip at ang kanilang mga kumbinasyon, higit sa lahat ang mga na humahantong sa pagkagambala ng mga interpersonal na relasyon at panlipunang maladaptation ng indibidwal ay natutukoy.

MGA KLINIKAL NA MANIFESTASYON

Mga uri ng psychopathy

Pag-uuri ng psychopathy ayon sa P. B. Gannushkin, O. V. Kerbikov, G. K. Ushakov

1. Excitable psychopathy

2. Schizoid psychopathy

3. Psychasthenic psychopathy

4. Hindi matatag na psychopathy

5. Asthenic psychopathy

6. Sensitive psychopathy

7. Epileptoid psychopathy

8. Paranoid psychopathy

9. Mosaic psychopathy

Ang mga klinikal na pagpapakita ng psychopathy ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na tampok. Ang mga taong nagdurusa sa mga sakit na ito ay nakikilala sa pamamagitan ng isang hindi pagkakasundo na personalidad, ang kalubhaan nito ay humahantong sa mga kaguluhan sa panlipunang pagbagay. Ang mga pagpapakita ng psychopathic ay kabuuan, iyon ay, ipinakikita nila ang kanilang sarili sa lahat ng mga lugar ng aktibidad, at matatag.

Ang posibilidad ng pagbagay sa buhay na may psychopathy ay nakasalalay sa dalawang kinakailangan: ang kalubhaan ng hindi pagkakaisa ng personalidad at panlabas na mga kadahilanan. Ang isang psychopathic na personalidad ay maaaring kasiya-siyang iakma sa ilalim ng mga kondisyon na kanais-nais para dito (compensation state) at maladapted na may binibigkas na mga pagpapakita ng mga katangian nitong psychopathic na pagpapakita, kabilang ang mga neurotic, sa ilalim ng hindi kanais-nais na mga kondisyon (decompensation).

Ang psychopathy ay naiiba sa iba pang mga sakit, kabilang ang mga sakit sa isip. Ang psychopathy ay malapit na isinama sa mga katangian at saloobin ng personalidad, habang ang mga sakit, kabilang ang mga sakit sa isip, ay isang bagay na kakaiba sa personalidad ng pasyente. Ang dynamics ng psychopathy ay may iba't ibang mga tampok kumpara sa dynamics ng mga sakit. Walang mga remisyon sa psychopathy. Sa paggamot ng psychopathy, ang nangungunang kahalagahan ay kabilang sa pagwawasto ng personalidad at muling pagsasaayos ng saloobin ng indibidwal sa kanyang sarili at sa kapaligiran. Ang pagtatantya ng pagkalat ng psychopathy ay mahirap. Ang mga pasyente na may psychopathy ay nasa ilalim ng pangangasiwa ng mga doktor kapag ang kanilang mga kondisyon ay bumababa o sa mga kaso ng paglabag sa mga batas panlipunan.

Excitable psychopathy

Ang anyo ng psychopathy na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng marahas na affective manifestations ng pangangati, kawalang-kasiyahan at galit sa mga sitwasyon na hindi para sa interes ng pasyente, o sa mga kaso kung saan maaaring tila sa kanya na ang kanyang mga karapatan ay nilalabag, atbp. Sa labas ng mga pangyayari na emosyonal na makabuluhan para sa pasyente, ang kanyang maramdamin na mga reaksyon ay maaaring maging sapat. Ang pag-uugali at pagkilos ay nagaganap sa mga kundisyon sa itaas nang walang sapat na lohikal na pagtatasa, nang hindi isinasaalang-alang ang mga posibleng kahihinatnan nito. Minsan maaari silang maging halos impulsive. Ang mga taong may ganitong uri ng psychopathy ay madaling sumalungat sa iba at kadalasang gumagawa ng mga agresibong kilos. Sa bagay na ito, madalas silang magkaroon ng tense na relasyon sa team. Ang lahat ng ito ay madalas na sanhi ng stress, na nagiging sanhi ng decompensation ng mga estado sa psychopathic na mga indibidwal. Bilang isang patakaran, wala silang sapat na kamalayan sa hindi tama ng kanilang mga reaksyon at pag-uugali. Palaging may posibilidad na makahanap ng mga dahilan at mga pangyayari na nagbibigay-katwiran sa gayong pag-uugali.

Schizoid psychopathy

Ang mga taong may schizoid psychopathy ay nailalarawan sa pamamagitan ng hindi pakikisalamuha, paghihiwalay, at napakahirap na makipag-ugnayan sa iba. Bilang mga bata, gusto nilang maglaro ng tahimik at kalmadong mga laro nang mag-isa, kadalasan sa bahay, hindi nila ibinabahagi ang kanilang mga karanasan sa kanilang mga magulang, at hindi sila makahanap ng isang karaniwang wika sa kanilang mga kapantay. Nang maglaon, dahil sa mga pangyayari, nagtatag sila ng magiliw na relasyon sa iba, ngunit ang pakikipag-ugnay ay palaging pormal. Depende sa pamamayani ng mga katangian ng labis na sensitivity o emosyonal na lamig, ang malawak at sensitibong mga schizoid ay nakikilala. Ang mga sensitibong schizoid ay nakikilala sa pamamagitan ng pagtaas ng kahinaan, labis na masakit na pagkaantig, sa parehong oras na sila ay medyo mapaghiganti, at nakakaranas ng kabastusan o menor de edad na insulto na tinutugunan sa kanila sa loob ng mahabang panahon.

Ang malawak na schizoids, sa kabaligtaran, ay nakikilala sa pamamagitan ng mga elemento ng emosyonal na "anesthesia" na may kaugnayan sa iba. Hindi nila isinasaalang-alang ang mga opinyon ng iba, umaasa sa kanilang sariling mga pananaw sa lahat, at mapagmataas at malamig sa kanilang mga relasyon sa ibang tao. Sa mga propesyonal na relasyon sila ay palaging tuyo at pormal. At, siyempre, ang pangunahing tampok ay ang kawalang-interes sa iba, na maaaring lalo na binibigkas na may kaugnayan sa mga indibidwal at mga mahal sa buhay (mga magulang, kamag-anak, atbp.).

Psychasthenic psychopathy

Ang ubod ng isang psychasthenic na personalidad ay pagkabalisa at pagdududa sa sarili. Mula pagkabata, ang gayong mga indibidwal ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkamahiyain, pagtaas ng impressionability, at patuloy na takot na gumawa ng mali. Sa paaralan, kapag pumunta sila sa board upang sumagot, natatakot sila na hindi nila maalala ang materyal na kanilang natutunan; kapag bumibisita, hindi sila nangahas na gumawa ng anumang bagay, magsabi ng isang salita, sa takot na tiyak na gagawin nila ito. mali. Bilang mga may sapat na gulang, palagi silang nagdududa sa lahat, hindi sigurado sa kanilang sarili, sa kanilang mga gawain, sa kawastuhan ng kanilang pag-uugali, at hindi mapag-aalinlanganan sa pakikipag-usap sa iba. Ang pakikipag-ugnayan sa ibang tao ay minsan napakahirap para sa kanila. Hindi sila nailalarawan sa pamamagitan ng mga impulses o kusang impulses. Bago gumawa ng anumang hakbang, gumugugol sila ng isang masakit na mahabang panahon sa pagsusuri nito at pagdududa sa pagiging posible nito.

Ang psychopathy ay hindi matatag

Ang mga pasyente na may hindi matatag na psychopathy ay nailalarawan sa pamamagitan ng hindi pag-unlad ng mga kusang-loob na katangian, nadagdagan na mungkahi, at kakulangan ng mga seryosong layunin sa buhay. Nabubuhay sila nang paisa-isa at hindi natatapos ang kanilang nasimulan. Sa patuloy na pagpapasigla at labas ng kontrol sa kanilang pag-uugali, nagagawa nilang bahagyang mabayaran at kahit papaano ay umangkop sa buhay. Iniwan sa kanilang sariling mga aparato, namumuno sila sa isang walang ginagawang pamumuhay, madaling masangkot sa mga antisosyal na grupo, umaabuso sa alkohol, atbp.

Ang mga paglalarawan ng mga anyo ng psychopathy na ipinakita sa itaas ay medyo schematically. Sa kanilang dalisay na anyo, ang mga indibidwal na anyo ng psychopathy ay bihira. Ang mga halo-halong ay madalas na sinusunod, kung saan, kasama ang mga nangungunang palatandaan na katangian ng isang tiyak na uri ng psychopathy, may iba pang tipikal para dito.

Asthenic psychopathy

Sinusuri ng mga pasyente ang kanilang sarili bilang walang magawa, walang kakayahan, at hindi mabata. Mayroon silang likas na takot sa pag-abandona. Hindi nila kayang panindigan ang kalungkutan; pakiramdam nila ay walang pagtatanggol. Ang pananagutan para sa mga kasawian ay inilipat sa iba.

Ang mood ay hindi matatag, na may isang pamamayani ng mga pessimistic na reaksyon at pag-iyak. Hindi nila pinahihintulutan ang mental at pisikal na stress, ingay, maliwanag na ilaw at iba pang mga nakakainis. Madaling masugatan, sensitibo sa mga insulto. Sa mahihirap na sitwasyon ay kumukuha sila ng passive-defensive na posisyon.

Para sa maliliit na dahilan ng isang sitwasyon, madaling lumitaw ang mga klinikal na nabuong asthenic, asthenic-depressive symptom complex, at hypochondriacal disorder.

Kadalasan mayroong isang asthenic na uri ng konstitusyon ng katawan, vegetative lability.

Sensitibong psychopathy

Nailalarawan sa pamamagitan ng isang palaging pakiramdam ng panloob na pag-igting at pagkabalisa; kahihiyan at pakiramdam ng kababaan; pagdududa sa sarili; patuloy na sinusubukang pasayahin at tanggapin ng iba; nadagdagan ang pagiging sensitibo sa pagpuna; pagkahilig na tumanggi na pumasok sa mga relasyon; limitadong bilog ng mga personal na koneksyon; limitadong pamumuhay.

Ang mahusay na impressionability at isang pakiramdam ng kababaan ay dalawang pangunahing katangian. Ang kanilang paghihiwalay ay puro panlabas; sa mga nakasanayan at pinagkakatiwalaan nila, sila ay medyo palakaibigan. Ang sitwasyon kung saan sila ay nagiging paksa ng hindi mabuting atensyon ng iba, kapag sila ay napapailalim sa hindi patas na mga akusasyon, ay nagiging hindi mabata. Sila ay madaling kapitan ng depresyon, kung saan maaari silang lihim na maghanda para sa pagpapakamatay.

Hysterical psychopathy

Nailalarawan sa pamamagitan ng isang ugali sa self-dramatization, theatrical behavior, hyper-emotionality, suggestibility at self-suggestibility, madaling susceptibility sa impluwensya ng iba; mababaw at labile affectivity; pagiging makasarili na may pagnanais na patawarin ang sarili sa lahat at hindi isinasaalang-alang ang mga interes ng iba; patuloy na pagnanais na pahalagahan at bahagyang kahinaan; pagnanasa ng mga sitwasyon kung saan maaari kang maging sentro ng atensyon.

Sa mga nakalistang katangian, ang pinaka-pare-pareho ay ang patuloy na pagnanais na maging sentro ng mga kaganapan, demonstrativeness, at pretentiousness.

Ang mga hysterical psychopath ay lalong sensitibo sa mga sitwasyon na nagpapakita sa kanila sa isang hindi kanais-nais na liwanag. Ang mga indibidwal na ito ay madaling makaranas ng mga neurasthenic disorder: mga sensasyon ng isang bukol sa lalamunan, panginginig sa loob, panginginig sa mga binti, at ang phenomenon ng aphonia. Sa ilalim ng impluwensya ng matinding trauma sa pag-iisip, maaaring umunlad ang mga hysterical psychoses.

Epileptoid psychopathy

Bilang karagdagan sa pagsabog, pana-panahong nangyayari ang isang estado ng dysphoria. Ang dysphoria ay tumatagal mula sa ilang oras hanggang ilang araw. Ang mga marahas na reaksyon ay nauuna sa pamamagitan ng unti-unting pagkulo ng unang pinigilan na pangangati. Sa init ng sandali, sa panahon ng mga labanan, sila ay nagiging mailap at may kakayahang magdulot ng malubhang pinsala. Minsan ang mga kaguluhan ng pagnanais ay ipinahayag - sado-masochistic tendencies. Pagkalasing sa alkohol ng uri ng dysphoric. Mahilig silang maglasing to the point of insensibility. Ang mga pagpapakamatay ay maaaring maging demonstrative o sa panahon ng dysphoria na may tunay na pagnanais na magpakamatay.

Ang pangkalahatang katigasan ng kaisipan ay katangian: pagiging masinsinan ng pag-iisip, labis na katumpakan at pedantry, hypertrophied na responsibilidad at kasipagan, pettiness, pickiness, vindictiveness. Sila ay malupit na mga tirano sa kanilang mga nasasakupan at miyembro ng sambahayan.

Paranoid psychopathy

Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng labis na sensitivity ng mga pasyente sa hindi kasiyahan ng kanilang mga claim; sama ng loob, hinala at ang pagnanais na baluktutin ang neutral o mapagkaibigan na mga aksyon ng iba, na nagpapakita sa kanila bilang malisyoso at isang pagpapakita ng paghamak; militante, na sinamahan ng mga banta na ipagtanggol ang mga karapatan ng isang tao sa bawat sitwasyon; pagkahilig sa pathological selos; labis na tiwala sa sarili, isang pakiramdam ng kahalagahan sa sarili; delusional na relasyon.

Ang pinakamahalagang katangian ng ganitong uri ay maling akala ng kadakilaan at maling akala ng talino. Palagi silang naghahabol ng eksklusibong posisyon. Hindi tumatanggap ng pagkilala para sa kanilang mga natatanging katangian at mga gawa, sila ay nagiging sama ng loob at nakikita ang mga kaaway at naiinggit na mga tao sa lahat ng dako. Nagsisimula silang sopistikadong habulin ang kanilang mga haka-haka na mga kaaway, na naniniwala na sila ay hinahabol sila ("pursued pursuers"). Ang mga paranoid psychopath na may edad na 30-40 ay kadalasang nagkakaroon ng isang kumplikadong mga ideya ng labis na pagpapahalaga ng paninibugho, pag-uusig, pagiging lilitis, imbensyon, at labis na pagpapahalaga sa kanilang sariling kahalagahan, na nababago sa mga sistematikong maling akala.

Apektibong uri ng psychopathy

Depende sa pamamayani ng isa o iba pang nakakaapekto sa isang tao, dalawang variant ng affective psychopathy ay nakikilala: dysthymic at hyperthymic. Ang mga dysthymic na personalidad ay nakikilala sa pamamagitan ng isang medyo pesimistikong pananaw sa buhay, ay palaging may pag-aalinlangan tungkol sa mga pagpapakita ng kasiyahan at kagalakan sa iba at maligaya o magsaya sa kanilang sarili na napakabihirang. Kasabay nito, ang anumang kabiguan o kasawian ay nakakaapekto sa kanila nang mas malakas kaysa sa mga nakapaligid sa kanila.

Ang ganitong mga tao ay madaling kapitan ng ilang pag-flagelasyon sa sarili at pag-aalinlangan kapwa may kaugnayan sa kanilang sarili at sa iba.

Ang mga hyperthymic na indibidwal ay palaging aktibo, aktibo, nasa mabuting kalooban, madaldal, at may positibong pananaw sa buhay. Palagi silang mga pasimuno sa iba't ibang mga bagay, aktibong kasangkot sa gawaing panlipunan, at nangunguna sa mga lupon at seksyon. Sa trabaho, sila ang "kaluluwa ng pangkat."

Ang pagkakaiba sa pagitan ng mga accentuations at psychopathy

Ang psychopathy ay isang anomalya ng karakter na, ayon kay P. B. Gannushkin (1933), "tinutukoy ang buong anyo ng kaisipan ng isang indibidwal, na iniiwan ang mapang-akit na imprint nito sa kanyang buong kaisipan," "sa panahon ng buhay ... ay hindi napapailalim sa anumang biglaang pagbabago ”, “iwasan ang... pakikibagay sa kapaligiran”. Ang tatlong pamantayang ito ay itinalaga ni O. V. Kerbikov (1962) bilang kabuuan at kamag-anak na katatagan ng mga katangian ng pathological na katangian at ang kanilang kalubhaan sa lawak na nakakagambala sa social adaptation.

Ang mga pamantayang ito ay nagsisilbi rin bilang pangunahing mga patnubay sa pagsusuri ng psychopathy.

Adaptation disorder, o, mas tiyak, social maladaptation, sa mga kaso ng psychopathy ay karaniwang tumatagal sa buong panahon.

Ito ang tatlong pamantayan - kabuuan, relatibong katatagan ng pagkatao at panlipunang maladjustment - na nagpapahintulot sa amin na makilala ang psychopathy...

Ang mga uri ng accentuations ng character ay halos magkapareho at bahagyang nag-tutugma sa mga uri ng psychopathy.

Kahit na sa bukang-liwayway ng pag-aaral ng psychopathy, lumitaw ang problema sa pagkilala sa kanila mula sa matinding mga variant ng pamantayan. Binanggit ni V. M. Bekhterev (1886) ang "transitional states between psychopathy and the normal state"...

Itinalaga ng P. B. Gannushkin (1933) ang mga naturang kaso bilang "latent psychopathy", M. Framer (1949) at O. V. Kerbikov (1961) - bilang "prepsychopathy", G. K. Ushakov (1973) - bilang "matinding pagpipilian ng isang normal na kalikasan."

Ang pinakasikat na termino ay K. Leongard (1968) - "accentuated personality". Gayunpaman, mas tama na pag-usapan ang tungkol sa "mga accentuations ng karakter" (Lichko; 1977). Ang personalidad ay isang mas kumplikadong konsepto kaysa sa karakter. Kabilang dito ang katalinuhan, kakayahan, hilig, pananaw sa mundo, atbp. Sa mga paglalarawan ni K. Leongard ay partikular na pinag-uusapan natin ang mga uri ng karakter...

Ang mga pagkakaiba sa pagitan ng mga accentuations ng character at psychopathy ay batay sa diagnostic na pamantayan ng P. B. Gannushkin (1933) - O. V. Kerbikov (1962). Sa mga pagpapatingkad ng karakter, maaaring wala sa mga palatandaang ito: ni ang relatibong katatagan ng pagkatao sa buong buhay, o ang kabuuan ng mga pagpapakita nito sa lahat ng sitwasyon, o ang panlipunang maladjustment bilang resulta ng kalubhaan ng anomalya ng karakter. Sa anumang kaso, walang tugma para sa lahat ng tatlong mga palatandaan ng psychopathy nang sabay-sabay.

Karaniwan, ang mga accentuations ay nabubuo sa panahon ng pagbuo ng karakter at makinis habang sila ay tumatanda. Ang mga katangian ng karakter na may mga accentuation ay maaaring hindi lumitaw sa lahat ng oras, ngunit sa ilang mga sitwasyon lamang, sa isang partikular na kapaligiran, at halos hindi matukoy sa ilalim ng normal na mga kondisyon. Ang social maladjustment na may mga accentuation ay maaaring ganap na wala o panandalian.

Bilang karagdagan sa pamantayan ng P.B. Gannushkin, O.V. Kerbikov, ang isa pang mahalagang tampok ay maaaring mapansin na nagpapakilala sa mga accentuations at psychopathy (Lichko, 1977). Sa psychopathy, ang decompensation, acute affective at psychopathic na reaksyon, at social maladjustment ay nagmumula sa anumang trauma sa pag-iisip, sa iba't ibang uri ng mahihirap na sitwasyon, mula sa lahat ng uri ng mga dahilan, at kahit sa walang maliwanag na dahilan. Sa mga accentuations, ang mga paglabag ay lumitaw lamang sa isang tiyak na uri ng mental na trauma, sa ilang mahirap na mga sitwasyon, lalo na, kapag sila ay tinutugunan sa "lugar ng hindi bababa sa pagtutol," sa "mahina na link" ng isang partikular na uri ng karakter. Ang iba pang mga paghihirap at pagkabigla na hindi humahawak sa sakong Achilles na ito ay hindi humahantong sa mga paglabag at tinitiis nang may katatagan. Ang bawat uri ng accentuation ay may sariling "mahina na mga punto" na naiiba sa iba pang mga uri.

Batay sa itaas, maaari nating ibigay ang sumusunod na kahulugan ng pagpapatingkad ng karakter.

Ang mga accentuation ng character ay mga matinding variant ng pamantayan, kung saan ang mga indibidwal na katangian ng karakter ay labis na pinalakas, bilang isang resulta kung saan ang pumipili na kahinaan sa isang tiyak na uri ng psychogenic na impluwensya ay ipinahayag na may mabuti at kahit na tumaas na pagtutol sa iba...

Depende sa antas ng pagpapahayag, natukoy namin ang dalawang antas ng pagpapatingkad ng karakter: halata at nakatago (Lichko; Aleksandrov, 1973).

Tahasang accentuation. Ang antas ng accentuation na ito ay tumutukoy sa mga matinding variant ng pamantayan. Siya ay nakikilala sa pamamagitan ng pagkakaroon ng medyo pare-pareho na mga katangian ng isang tiyak na uri ng karakter...

Sa pagdadalaga, ang mga katangian ng karakter ay kadalasang nagiging mas matalas, at sa ilalim ng impluwensya ng mga psychogenic na kadahilanan na tumutugon sa "lugar ng hindi bababa sa paglaban," maaaring mangyari ang mga pansamantalang karamdaman sa pag-aangkop at mga paglihis sa pag-uugali. Habang lumalaki ang isang tao, ang mga katangian ng karakter ay nananatiling malinaw, ngunit nabayaran at kadalasan ay hindi nakakasagabal sa pagbagay.

Nakatagong accentuation. Ang antas na ito, tila, ay dapat na uriin hindi bilang sukdulan, ngunit bilang mga normal na variant ng pamantayan. Sa karaniwan, pamilyar na mga kondisyon, ang mga katangian ng isang tiyak na uri ng karakter ay mahina na ipinahayag o hindi lumilitaw sa lahat. Kahit na may matagal na pagmamasid, iba't ibang mga contact at detalyadong kakilala sa talambuhay, mahirap bumuo ng isang malinaw na ideya ng isang tiyak na uri ng karakter. Gayunpaman, ang mga katangian ng ganitong uri ay maaaring malinaw, kung minsan ay hindi inaasahan, na lumitaw sa ilalim ng impluwensya ng mga sitwasyong iyon at mga trauma sa pag-iisip na naglalagay ng mas mataas na mga pangangailangan sa "lugar ng hindi bababa sa pagtutol." Ang mga psychogenic na kadahilanan ng ibang uri, kahit na malubha, ay hindi lamang nagdudulot ng mga karamdaman sa pag-iisip, ngunit maaaring hindi kahit na ibunyag ang uri ng karakter. Kung ang gayong mga katangian ay ipinahayag, ito, bilang isang patakaran, ay hindi humahantong sa kapansin-pansing panlipunang maladjustment...

Ang mga kundisyong tinatawag na accentuated ng German psychiatrist na si K. Leonhard ay nahahati din sa magkakahiwalay na variant. Ang ilan sa mga ito ay kahawig ng mga kilalang anyo ng psychopathy. Ang kanilang mga nangungunang palatandaan ay maaaring maging katulad ng mga pinababang pagpapakita ng kaukulang psychopathy. Iba pang mga kondisyon ay naiiba sa kanilang mga pagpapakita mula sa mga kilalang anyo ng psychopathy. Kaya, ang mga accentuated na personalidad ay katulad ng mga dumaranas ng hysterical psychopathy. Mahilig sila sa theatricality, self-affirmation sa mga mata ng iba, atbp. Gayunpaman, ang mga manifestations na ito ay hindi masyadong maliwanag sa kanila at ang pangkalahatang kawalan ng pagkakaisa ng personalidad ay hindi gaanong binibigkas. Ang iba pang mga variant ng accentuated states ay hindi gaanong pare-pareho sa mga anyo ng kilalang psychopathy, bagaman kasama ng mga ito ang mga palatandaan ng hindi pagkakasundo ng mga katangian ng personalidad ay matatagpuan: rigidity, uncontrollability, atbp. Sa loob ng framework ng accentuated states, ang mga halo-halong variant ay madalas na matatagpuan, kabilang ang mga palatandaan ng iba't ibang uri ng accentuation.

Ang mga accented na personalidad ay hindi pathological, mas madali silang umangkop sa buhay kaysa sa mga psychopathic, at ang kanilang pagbagay ay mas matatag, gayunpaman, kahit na sa hindi kanais-nais na mga kondisyon, ang mga estado ng decompensation, pati na rin ang pag-unlad ng pathological, ay maaaring lumitaw sa kanila. Sa pag-unlad ng pathological, mayroong isang ugnayan sa pagitan ng mga indibidwal na uri ng accentuation at ang mismong likas na katangian ng pag-unlad

PAGGAgamot at pag-iwas

Ang paggamot para sa psychopathy ay nauugnay sa malalaking kahirapan. Gaya ng nasabi na, ang psychopathy ay hindi isang sakit sa tamang kahulugan ng salita. Kung sa paggamot ng mga sakit ang pangunahing layunin ay upang maalis ang proseso ng sakit at ang mga posibleng pagpapakita nito, kung gayon sa psychopathy ang nangungunang kahalagahan ay kabilang sa muling pagsasaayos ng mga personal na saloobin, ang paglikha ng isang tamang pag-unawa sa mga prinsipyo ng pagbuo ng isang relasyon sa iba. Gayunpaman, ang kasalukuyang magagamit na mga psychotropic na gamot ay maaaring epektibong makaimpluwensya lamang sa mga indibidwal na pagpapakita ng psychopathy.

Ang isa sa mga nangungunang lugar sa istraktura ng maraming mga kondisyon ng psychopathic ay inookupahan ng iba't ibang mga affective disorder. Ang reseta ng mga psychotropic na gamot upang maalis ang affective na patolohiya o kontrolin ang emosyonal na mga pagpapakita ay dapat isagawa na isinasaalang-alang ang mga katangian ng kanilang mga sintomas at ang posibleng pangkalahatang epekto sa kondisyon ng pasyente. Para sa mga depressive disorder, ginagamit ang mga antidepressant, para sa pagkabalisa - mga tranquilizer, kapag ang mga sintomas ng depresyon ay pinagsama sa medyo malinaw na mga pagpapakita ng pagkabalisa - isang kumbinasyon ng mga anti-depressant na may mga gamot na neuroleptic. Dahil ang psychopathy ay hindi katangian ng malalim na depresyon, ang mga banayad na antidepressant ay karaniwang dapat na inireseta. Sa psychopathy, madalas na sinusunod ang mga kaguluhan sa pagtulog. Minsan bumabalik sa normal ang tulog pagkatapos uminom ng tranquilizer. Kung hindi ito nangyari, dapat magreseta ng sleeping pill. Para sa mga paranoid na reaksyon, dapat gamitin ang antipsychotics. Kapag ang mga paranoid na reaksyon ay pinagsama sa mga affective, dapat pagsamahin ang paggamot. Kapag pumipili ng mga psychotropic na gamot para sa paggamot ng psychopathy, kinakailangang bigyan ng kagustuhan ang mga gamot na may malawak na epekto.

Karaniwang tinatanggap ng mga eksperto na ang nangungunang papel sa paggamot ng psychopathy ay dapat kabilang sa psychotherapy. Sa tulong lamang ng psychotherapy na mababago ng isang tao ang mga saloobin ng isang tao, iwasto ang kanyang ideya tungkol sa kanyang "Ako" at tulungan siyang makahanap ng mga paraan upang bumuo ng tamang interpersonal na relasyon. Maaaring iba ang psychotherapy - indibidwal at kolektibo. Ang bawat anyo ng psychotherapy ay may sariling mga merito. Ang mga indibidwal na ang kondisyon ay bumuti ay maaaring lumahok sa sama-samang psychotherapy. Ang kanilang halimbawa ay gaganap ng isang positibo, nakapagpapasigla na papel para sa iba. Dalawang uri ng therapeutic effect - panggamot at psychotherapy - ay hindi dapat magkasalungat sa isa't isa. Dapat silang pagsamahin. At sa tamang kumbinasyon, ang kanilang therapeutic effect ay pinahusay.

Sa ibang bansa, na may kaugnayan sa psychodynamic na pananaw sa likas na katangian ng psychopathy, ang kanilang paggamot ay isinasagawa pangunahin sa tulong ng psychoanalysis. Ang layunin ng naturang paggamot ay kilalanin ang mga subconscious complex, tumugon sa mga ito sa mga pasyente, at tamang pag-uugali. Ang psychoanalysis ay isinasagawa nang paisa-isa sa mga buwan at taon. Ginagamit din ang psychodrama para sa parehong mga layunin. Sa mga espesyal na itinanghal na mga eksena, kung saan ang pasyente ay maaaring maging isang kalahok o isang manonood lamang, ang mga yugto mula sa kanyang maagang buhay ay ipinakita upang matulungan siyang tumugon sa mga masasakit na kumplikado. Ang mga positibong resulta ay hindi dahil sa mga espesyal na pamamaraan ng paggamot, ngunit sa atensyon na binabayaran sa pasyente at, bilang ito ay, sa pagkakakilanlan ng mga mekanismo ng paglitaw ng kanyang sakit.

Ang pagiging epektibo ng pag-iwas sa psychopathy ay nakasalalay kapwa sa pangkalahatang mga kondisyon sa lipunan ng lipunan at sa pagpapatupad ng mga espesyal na psychohygienic at medikal na mga hakbang sa mga yugto - pamilya, kindergarten, paaralan, paaralan ng pagsasanay sa bokasyonal, institute, atbp.

Ang karakter ay isang hanay ng mga matatag na katangian, katangian, katangian at hilig ng isang tao, na tumutukoy sa mga tipikal na paraan ng kanyang pag-iisip at pag-uugali.

Upang matukoy ang istraktura o istraktura ng karakter ng isang tao ay nangangahulugan na tukuyin ang mga pangunahing bahagi o katangian sa karakter at itatag ang mga partikular na tampok na tinutukoy nila sa kanilang mga relasyon at pakikipag-ugnayan.

Sa istruktura ng isang itinatag na karakter, dapat nating makilala ang dalawang panig: nilalaman at anyo. Kasama sa nilalaman ang mga tampok na nagpapahayag ng oryentasyon ng indibidwal (sustainable na mga pangangailangan, saloobin, interes, hilig, mithiin, layunin), isang sistema ng mga relasyon sa nakapaligid na katotohanan at kumakatawan sa mga indibidwal na natatanging paraan ng pagpapatupad ng mga relasyong ito. Sa nilalaman ng karakter, una ang isa o isa pang sangkap ay maaaring mauna, depende sa paraan ng pamumuhay, mga impluwensyang pang-edukasyon at mga kinakailangan ng nakapaligid na katotohanan. Ang isa o ibang oryentasyon ng indibidwal ay nag-iiwan ng imprint sa lahat ng pag-uugali ng tao, bagaman ito ay tinutukoy ng isang mahalagang sistema ng mga relasyon.

Ang iba't ibang anyo ng karakter ay nagpapahayag ng mga paraan ng pagpapakita ng mga relasyon, nakabaon na emosyonal at kusang mga katangian ng pag-uugali at ugali. Ang mga tao ay naiiba sa bawat isa sa kanilang mga gawi at pag-uugali. Ang mga katangian ng intelektwal, boluntaryo at emosyonal na karakter ay nauugnay sa anyo.

"Sa sistema ng personalidad, apat na grupo ng mga katangian ng karakter ang nakikilala, na bumubuo ng mga kumplikadong sintomas. Ang mga snmptomocomylex ay mga sistema ng magkakaugnay na katangian ng pag-iisip.

1. Mga ugali na nagpapakilala sa saloobin ng isang tao sa ibang tao, patungo sa pangkat, patungo sa lipunan (pakikipagkapwa, sensitivity, pagtugon, paggalang sa ibang tao at ang kabaligtaran na mga katangian - paghihiwalay, pagiging callousness, callousness, rudeness, contempt for people).

2. Mga katangian na nagpapakita ng saloobin ng isang tao sa kanyang araw (masipag, isang pagkahilig sa pagkamalikhain, pagiging matapat, responsibilidad, inisyatiba, tiyaga at ang kabaligtaran na mga katangian - katamaran, isang ugali sa nakagawiang gawain, hindi katapatan, kawalan ng pananagutan, pagiging pasibo).

3. Mga katangian na nagpapakita kung paano nauugnay ang isang tao sa kanyang sarili (pagpapahalaga sa sarili, pagmamataas, pagpuna sa sarili, kahinhinan at ang kanilang mga kabaligtaran - pagmamataas, pagmamataas, walang kabuluhan, pagmamataas, sama ng loob, pagkamahiyain, pagkamakasarili, egocentrism).

4. Mga katangiang nagpapakilala sa saloobin ng isang tao sa mga bagay

(kalinisan o pagkabalisa, maingat o pabaya sa paghawak ng mga bagay).”

"Depende sa isa o ibang istraktura ng karakter, ang isang tao ay nagpapakita ng ilang mga katangian ng pag-uugali. Ang bilang ng mga katangiang ito ay malaki. Ngunit posibleng matukoy ang mga pangunahing grupo o uri ng mga katangian ng karakter. Kabilang dito ang:

a) moral (sensitivity, pagkaasikaso, delicacy);

b) malakas ang loob (init ng ulo, pagsinta, lambing);

c) emosyonal (pagpapasya, pagpupursige, katatagan)."

Ang mga pangunahing sintetikong katangian ng isang positibong kalikasan ay maaaring mas malinaw na tinukoy. "Kabilang sa kanila ang mga sumusunod ay namumukod-tangi:

Moral na edukasyon ng pagkatao. Ito ay nagpapakilala sa isang tao mula sa direksyon at anyo ng pag-uugali.

Kapunuan ng pagkatao. Ito ay nagpapatotoo sa kagalingan ng mga mithiin at libangan ng isang tao, ang iba't ibang mga aktibidad, ang gayong mga tao ay nakikilala sa pamamagitan ng kanilang panloob na kayamanan at aktibidad.

Integridad ng pagkatao. Ito ang pagkakaisa ng mental make-up ng isang tao, ang pagkakapare-pareho ng kanyang mga relasyon sa iba't ibang aspeto ng katotohanan, ang kawalan ng mga kontradiksyon sa mga adhikain at interes, ang pagkakaisa ng salita at gawa.

Kahulugan ng karakter. Ito ay ipinahayag sa katatagan ng pag-uugali, na sa lahat ng mga kaso ay tumutugma sa itinatag na mga paniniwala, moral at pampulitikang mga ideya at konsepto, ang pangunahing oryentasyon na bumubuo sa kahulugan ng buhay at aktibidad ng isang tao. Maaari mong sabihin nang maaga ang tungkol sa gayong tao kung paano siya kikilos sa ilang mga kondisyon ng pamumuhay.

Lakas ng karakter. Ito ang enerhiya na kung saan ang isang tao ay hinahabol ang mga layunin na itinakda niya para sa kanyang sarili, ito ay ang kakayahang maging masigasig na kasangkot at bumuo ng mahusay na pag-igting kapag nakatagpo ng mga paghihirap at mga hadlang, ito ang kakayahang malampasan ang mga ito.

Lakas ng karakter. Ito ay nagpapakita ng sarili sa pagkakasunud-sunod ng mga aksyon at tiyaga ng isang tao, sa mulat na pagtatanggol sa mga pananaw at desisyon na ginawa.

Balanse ng karakter. Ito ang pinakamainam na ratio ng pagpigil at aktibidad para sa aktibidad at pakikipag-usap sa mga tao, na nabuo ang pagiging pantay ng pag-uugali."

Ang mga katangian ng karakter na ito ay nasa isang kumplikado, kung minsan ay magkasalungat na relasyon. Ang lahat ng mga pag-aari na ito ay hindi isang likas na regalo, ngunit ang resulta ng mga impluwensya sa buhay, edukasyon at edukasyon sa sarili. Ngunit ang pag-aaral sa sarili ay nakakondisyon ng angkop na pagganyak, na nakasalalay sa mga proseso at estado ng pag-iisip.

"Maaaring itago ng karakter ang isa sa mga likas na pagpapakita, pagandahin ang iba, pigilan ang iba dahil sa pagbuo at pagpapalakas ng mga bagong reflex na koneksyon."

Dahil dito, mula sa isang natural na agham na pananaw, ang karakter ay isang haluang metal ng mga katangian tulad ng aktibidad ng nerbiyos at mga impresyon sa buhay, na naayos sa anyo ng ilang pansamantalang koneksyon sa nerve sa cerebral cortex.

Ang karakter ay bunga ng pagpapakita ng pagiging kumplikado ng mga karanasan sa buhay at nabuo sa proseso ng aktibong pakikipag-ugnayan sa pagitan ng indibidwal at ng kapaligiran.

Hinahanap ng karakter ang pagpapahayag nito hindi lamang sa mga kilos at kilos, kundi pati na rin sa pagsasalita, mga ekspresyon ng mukha at pantomime, at nag-iiwan din ng marka sa panlabas na anyo ng indibidwal at makikita sa isang tipikal na pose.

Ang karakter, na sumasalamin sa buhay, ay nakakaimpluwensya naman sa pamumuhay.

"Sa istruktura ng pagkatao, nakikilala ang nilalaman at anyo. Ang nilalaman ng karakter ay sumasalamin sa mga impluwensyang panlipunan ng impluwensya, bumubuo ng oryentasyon sa buhay ng indibidwal, iyon ay, ang kanyang materyal at espirituwal na mga pangangailangan, mga interes, mga mithiin at mga saloobin sa lipunan. Ang iba't ibang anyo ng karakter ay nagpapahayag ng mga paraan ng pagpapakita ng mga relasyon, nakabaon na emosyonal at kusang mga katangian ng pag-uugali at ugali. Ang mga tao ay naiiba sa bawat isa sa kanilang mga gawi at mga pattern ng pag-uugali.

Ang karakter ay naiimpluwensyahan ng mga pangangailangan, katalinuhan at kakayahan, kalooban, damdamin, oryentasyon, at ugali.

Ang hanay ng mga katangi-tangi, mahalaga, tipikal na mga katangian ay bumubuo ng isang uri ng karakter na sumasalamin sa mga tipikal na kondisyon ng pamumuhay ng mga tao.

Sa psychoanalysis, ang karakter ng isang tao ay madalas na isinasaalang-alang mula sa punto ng view ng mga panahon at yugto ng pag-unlad ng psychosexual ng isang bata o isang proteksiyon na paraan ng pagkilos na nagpapakita ng sarili sa mga reaksyon ng indibidwal sa ilang mga sitwasyon sa buhay.

Ang psychopathy ay isang abnormalidad ng karakter na nakakaapekto sa mismong tao o sa lipunan. Ang mga anomalya ng karakter na ito, congenital o nakuha sa murang edad, ay humahantong sa hindi pagkakasundo sa pagbuo ng personalidad at nakakagambala sa pakikibagay sa lipunan ng isang tao.

Ang isang mahalagang tampok ng psychopathy, dahil sa kung saan ang mga naturang pasyente ay dumating sa atensyon ng isang psychiatrist, ay ang decompensation sa ilalim ng iba't ibang masamang impluwensya, lalo na pagkatapos ng trauma sa pag-iisip at sa isang traumatikong sitwasyon. Mula sa pananaw ng isang normal na tao, ang mga ganitong sitwasyon ay walang espesyal, ngunit para sa isang psychopath sila ay nagiging makabuluhan nang tumpak dahil sa kanyang mga anomalya ng pagkatao, dahil hinawakan nila ang kanyang pinakamahinang punto.

Halimbawa, sa hysterical psychopathy, ang walang batayan na pag-angkin ng psychopath para sa atensyon ng lahat ay maaaring hindi matugunan ang ninanais na saloobin ng iba, at ang isang breakdown o decompensation ay nangyayari. Sa psychasthenic psychopathy, ang ganitong sitwasyon ay maaaring mangailangan ng mabilis na pagpapasya. Sa epileptoid psychopathy, ang anumang pagtatangka sa "awtoridad" ng isang psychopath o pagtatangka na kontrahin ang kanyang awtoridad at despotismo, at iba pa, ay lumalabas na psychotraumatic.

Tinutukoy ng psychopathy ang mental na hitsura ng isang tao, nag-iiwan ng imprint sa buong mental makeup, hindi sumasailalim sa mga makabuluhang pagbabago sa buong buhay at pinipigilan ang tao mismo na umangkop sa kanyang kapaligiran.

Ang diagnosis ng psychopathy ay itinatag sa batayan ng tatlong pangunahing mga palatandaan na iminungkahi ng natitirang Russian psychiatrist na si P.B. Gannushkin.

1. Ang kabuuan ng mga katangian ng pathological na katangian na nagpapakita ng kanilang sarili palagi at saanman, sa anumang mga kondisyon, kapwa sa ilalim ng stress at sa kawalan nito.

2. Katatagan ng mga katangian ng pathological character - una silang lumitaw sa pagkabata o pagbibinata, mas madalas sa mga matatanda, at pagkatapos ay nagpapatuloy sa buong buhay ng isang tao.

3. Mga paglabag sa pagbagay (pagsasaayos) tiyak dahil sa mga katangian ng pathological character, at hindi dahil sa hindi kanais-nais na mga panlabas na impluwensya.

Ang psychopathy ay nabuo kapag ang isang kumbinasyon ng congenital o nakuha sa maagang pagkabata kababaan ng nervous system na may masamang impluwensya sa kapaligiran. Ngunit ang psychopathy ay hindi lamang hindi tamang pagpapalaki sa pagkabata at pagpapabaya sa pedagogical (bagaman ang kadahilanan na ito ay napakahalaga para sa pagpapalubha ng mga pagpapakita ng psychopathy). Ang impluwensya ng mga panlabas na kadahilanan lamang ay hindi sapat para sa pagbuo ng psychopathy. Ang batayan ng psychopathy ay tiyak ang kababaan ng nervous system.

Ang mga accentuation ng character ay mga matinding variant ng pamantayan, kung saan ang mga indibidwal na katangian ng karakter ay labis na pinalakas, bilang isang resulta kung saan ang pumipili na kahinaan sa isang tiyak na uri ng psychogenic na impluwensya ay ipinahayag na may mabuti at kahit na tumaas na pagtutol sa iba.

Ang mga pagkakaiba sa pagitan ng mga accentuations ng character at psychopathy ay batay sa diagnostic na pamantayan ng P. B. Gannushkin (1933) - O. V. Kerbikov (1962). Sa mga pagpapatingkad ng karakter, maaaring wala sa mga palatandaang ito: ni ang relatibong katatagan ng pagkatao sa buong buhay, o ang kabuuan ng mga pagpapakita nito sa lahat ng sitwasyon, o ang panlipunang maladjustment bilang resulta ng kalubhaan ng anomalya ng karakter. Sa anumang kaso, walang tugma para sa lahat ng tatlong mga palatandaan ng psychopathy nang sabay-sabay. Tulad ng ipinahiwatig, ang mga accentuations ay kadalasang nabubuo sa panahon ng pagbuo ng karakter at makinis na may pagkahinog. Ang mga katangian ng karakter na may mga accentuation ay maaaring hindi lumitaw sa lahat ng oras, ngunit sa ilang mga sitwasyon lamang, sa isang partikular na kapaligiran, at halos hindi matukoy sa ilalim ng normal na mga kondisyon. Ang social maladjustment na may mga accentuation ay maaaring ganap na wala o panandalian. Bilang karagdagan sa pamantayan ng P.B. Gannushkin, O.V. Kerbikov, ang isang mas mahalagang tampok ay maaaring mapansin na nakikilala ang mga accentuations at psychopathy. Sa psychopathy, decompensation, acute affective at psychopathic na reaksyon, ang social maladjustment ay nagmumula sa anumang mental trauma, at isang malawak na iba't ibang mahirap na sitwasyon, mula sa lahat ng uri ng mga dahilan at kahit na sa walang maliwanag na dahilan. Sa mga accentuations, ang mga paglabag ay lumitaw lamang sa isang tiyak na uri ng mental na trauma, sa ilang mahirap na mga sitwasyon, lalo na: kapag sila ay tinutugunan sa "lugar ng hindi bababa sa pagtutol," sa "mahina na link" ng isang naibigay na uri ng karakter. Ang iba pang mga paghihirap at pagkabigla na hindi humahawak sa sakong Achilles na ito ay hindi humahantong sa mga paglabag at tinitiis nang may katatagan. Ang bawat uri ng accentuation ay may sariling "mahina na mga punto" na naiiba sa iba pang mga uri.

Malubhang psychopathy (degree III), Ang mga mekanismo ng kompensasyon ay napakahina, halos hindi nakikita o bahagyang, sumasaklaw lamang sa bahagi ng mga katangian ng psychopathic, ngunit dito nakakamit nila ang labis na kabayaran na sila mismo ay kumikilos bilang mga katangiang psychopathic. Palaging hindi kumpleto at panandalian ang kabayaran. Ang mga decompensation ay madaling lumabas mula sa mga maliliit na dahilan at kahit na sa walang maliwanag na dahilan. Sa taas ng decompensation, ang larawan ay maaaring umabot sa isang psychotic na antas (malubhang dysphoria, depression, takip-silim na estado, atbp.). Sa matinding antas ng ilang psychopathy (schizoid, psychoasthenic, atbp.), madalas na lumilitaw ang mga pagdududa sa diagnostic kung ang mga kasong ito ay isang mala-psychopathic na depekto sa schizophrenia o ang tamad nitong anyo. Gayunpaman, alinman sa mga palatandaan ng proseso o malinaw na mga indikasyon ng isang schizophrenic fur coat na naranasan sa nakaraan ay hindi matatagpuan. Ang mga karamdaman sa pag-uugali ay maaaring umabot sa antas ng mga kriminal na pagkakasala, pagpapakamatay at iba pang mga aksyon na nagbabanta ng malubhang kahihinatnan para sa psychopath mismo o sa kanyang mga mahal sa buhay. Kadalasan mayroong pare-pareho at makabuluhang panlipunang maladjustment. Ang ganitong mga tinedyer ay maagang huminto sa pag-aaral at halos hindi na nagtatrabaho, maliban sa mga maikling yugto o sapilitang mga kondisyon sa paggawa. Nabubuhay sila sa gastos ng iba o sa gastos ng estado. Ang isang kumpletong kawalan ng kakayahan upang mapanatili ang mga relasyon sa pamilya ay ipinahayag - ang mga relasyon sa pamilya ay naputol o labis na pilit dahil sa patuloy na mga salungatan o nasa likas na katangian ng pathological dependence (isang psychopath sa isa sa mga miyembro ng pamilya o ang huli sa isang psychopath). Malinaw din na nakikita ang disadadaptation sa mga kapantay. Ang pagtatasa sa sarili ng pagkatao ay hindi tama o bahagyang - ilang mga katangian lamang ang napansin, lalo na ang mga pagpapakita ng pathological overcompensation. Ang pagpuna sa pag-uugali ng isang tao ay kapansin-pansing nabawasan, at sa taas ng decompensation maaari itong ganap na mawala.

Malubhang psychopathy (degree II). Ang mga mekanismo ng kompensasyon ay hindi matatag, at samakatuwid ang mga kabayaran ay panandalian. Maaaring mangyari ang decompensation para sa maliliit na dahilan. Ang mga malubhang decompensation at malubhang karamdaman sa pag-uugali ay kadalasang sumusunod sa trauma sa pag-iisip o nangyayari sa mahihirap na sitwasyon. Maaaring hindi kumpleto at hindi matatag ang social adaptation. Sila ay huminto o nagpatuloy sa trabaho o pag-aaral. Ang mga kakayahan ay nananatiling hindi maisasakatuparan. Ang mga relasyon sa pamilya ay puno ng mga salungatan o nailalarawan sa pamamagitan ng pathological dependence. Ang pagtatasa sa sarili ng mga katangian ng karakter at ang antas ng pagpuna sa sarili ay lubhang nag-iiba depende sa uri ng psychopathy.

Katamtamang psychopathy (grade I). Ang mga mekanismo ng kompensasyon ay lubos na binibigkas. Posible ang pangmatagalang kabayaran. Ang mga pagkasira ay karaniwang tinutukoy sa sitwasyon, ang lalim at tagal ng mga ito ay proporsyonal sa trauma sa pag-iisip. Ang mga decompensation ay ipinahayag sa pamamagitan ng isang exacerbation ng psychopathic traits at behavioral disorders. Ang huli, gayunpaman, maliban sa mga partikular na mahirap na sitwasyon, ay hindi umabot sa matinding antas. Ang social adaptation ay hindi matatag, nabawasan o limitado. Sa hindi matatag na pagbagay, madaling mangyari ang mga pagkasira. Sa pinababang adaptasyon, ang mga kabataan ay nag-aaral o nagtatrabaho nang malinaw sa ilalim ng kanilang mga kakayahan. Sa limitadong pag-angkop, ang hanay ng mga interes ay mahigpit na pinaliit o ang lugar kung saan ang produktibong aktibidad ay posible at kung saan ang mga natitirang resulta ay minsan nakakamit (ang tinatawag na "mga mahuhusay na psychopath") ay mahigpit na tinukoy. Sa iba pa, kahit na malapit na mga lugar, ang kumpletong hindi pagkakapare-pareho ay agad na ipinahayag. Ang mga relasyon sa pamilya ay nailalarawan sa pamamagitan ng kawalan ng pagkakaisa at labis na pagpili (labis na pagkakadikit sa ilang miyembro ng pamilya, mga salungatan at paghihiwalay sa iba). Sa karamihan ng mga uri ng psychopathy (maliban sa masayang-maingay at hindi matatag), ang isang medyo tamang pagtatasa ng mga katangian ng isang tao at pagpuna sa pag-uugali ng isang tao ay nananatili, bagaman hindi palaging sapat na malalim.

Ang antas ng paglihis ng karakter mismo ay mahirap mabilang. Ang huli ay maaaring mas madaling magawa gamit ang iba pang mga tagapagpahiwatig na nakasalalay sa mga paglihis na ito [Lichko A. E., Aleksandrov A. A., 1973]. Kabilang dito ang: 1) ang kalubhaan, tagal at dalas ng decompensation, mga yugto, psychogenic na reaksyon at, higit sa lahat, ang pagsunod sa kanilang lakas at ang mga katangian ng mga sanhi ng mga kadahilanan; 2) ang kalubhaan ng mga matinding anyo ng mga karamdaman sa pag-uugali; 3) ang antas ng panlipunang (paggawa, pamilya) maladjustment na tinasa sa "haba ng ulat"; 4) ang antas ng kawastuhan ng pagtatasa sa sarili ng mga katangian ng pagkatao ng isang tao, pagiging kritikal ng pag-uugali ng isang tao.

Tahasang accentuation. Nailalarawan sa pamamagitan ng pagkakaroon ng binibigkas na mga katangian ng isang tiyak na uri ng karakter. Ang isang maingat na nakolektang anamnesis, impormasyon mula sa mga mahal sa buhay, at panandaliang pagmamasid sa pag-uugali, lalo na sa mga kapantay, ay ginagawang posible na makilala ang ganitong uri. Gayunpaman, ang kalubhaan ng mga katangian ng anumang uri ay hindi karaniwang pumipigil sa kasiya-siyang pakikibagay sa lipunan. Ang posisyon na inookupahan ay tumutugma sa mga kakayahan at kakayahan. Ang mga naka-accentuated na katangian ng karakter ay kadalasang mahusay na nababayaran, bagama't sa panahon ng pagdadalaga ay may posibilidad silang maging mas matalas at maaaring magdulot ng pansamantalang mga karamdaman sa pag-aangkop. Gayunpaman, ang lumilipas na panlipunang maladaptation at mga karamdaman sa pag-uugali ay lumitaw lamang pagkatapos ng mga trauma ng pag-iisip at sa mga mahihirap na sitwasyon na naglalagay ng mas mataas na mga pangangailangan sa "lugar ng hindi bababa sa pagtutol" ng ganitong uri ng pagpapatingkad.

Nakatagong accentuation. Sa ilalim ng normal na mga kondisyon, ang mga katangian ng isang partikular na uri ng karakter ay mahinang ipinahayag o hindi nakikita. Kahit na may matagal na pagmamasid, iba't ibang mga contact at detalyadong kakilala sa talambuhay, mahirap bumuo ng isang malinaw na ideya ng isang tiyak na uri ng karakter. Gayunpaman, ang mga katangian ng ganitong uri ay malinaw na lumilitaw, kung minsan ay hindi inaasahan para sa iba, sa ilalim ng impluwensya ng ilang mga sitwasyon o mga trauma sa pag-iisip, ngunit muli lamang ang mga naglalagay ng mas mataas na mga pangangailangan sa "lugar ng hindi bababa sa pagtutol." Ang mga trauma sa pag-iisip ng iba pang mga uri, kahit na malubha, ay maaaring hindi magbunyag ng uri ng karakter. Ang pagkakakilanlan ng mga accentuated na katangian, bilang panuntunan, ay hindi humahantong sa kapansin-pansing maladjustment o ito ay panandalian. Maaaring kabilang sa pagpapahalaga sa sarili ang parehong mga nakatagong katangian at kabaligtaran na mga katangian na bunga ng kabayaran. Samakatuwid, ang tila hindi magkatugma na mga kumbinasyon ng schizoidism at hyperthymia, hysteria at psychasthenicity, atbp ay maaaring lumitaw sa pagpapahalaga sa sarili.

Pagpapatingkad ng karakter.

Ang isang malakas na pagpapahayag ng isang katangian ng pagkatao ay itinalaga bilang pagpapatingkad. Ang mga may accent na personalidad ay itinuturing na isang variant ng pamantayan. Ang kalusugan ng mga taong ito ay napatunayan ng kanilang malinaw na kakayahang umangkop, propesyonal na paglago, matatag na posisyon sa lipunan. Kasabay nito, ang labis na pagpapahayag ng isang partikular na katangian ay maaaring tumaas ang panganib ng isang mental disorder (decompensation) kung ang isang hindi kanais-nais na sitwasyon na partikular sa ganitong uri ng karakter ("angkop tulad ng isang susi sa isang lock") ay bubuo. Sa kabilang banda, ang binibigkas na sariling katangian ng mga naka-accentuated na indibidwal ay nagpapahintulot sa kanila na makamit ang partikular na tagumpay sa ilang mga uri ng aktibidad. Maaari nating isaalang-alang ang accentuation bilang batayan ng mga likas na talento ng isang tao.

Ang pagkakaiba sa pagitan ng mga accentuations at psychopathy - diagnostic triad ni Ganushkin:

Kabuuan ng pagkatalo - "ang isang psychopath ay nananatiling isang psychopath sa digmaan, sa trabaho, at sa kama" - walang kakayahang umangkop sa mga sitwasyon;

Ang hindi maibabalik na katangian ng mga pagbabago - ang psychopathy ay hindi maaaring pagalingin, ito ay hindi isang sakit;

Social disadaptation (1) labor sphere, 2) pamilya at sekswal, 3) komunikasyon)

3 gradasyon ng karakter: 1) magkakasuwato; 2) impit; 3) karamdaman sa personalidad.

Tinukoy ni Karl Leonhard ang labindalawang uri ng accentuation. Ayon sa kanilang pinagmulan, mayroon silang iba't ibang lokalisasyon.

Inuri ni Leonhard ang pag-uugali bilang natural na pagbuo sa mga sumusunod na uri:

hyperthymic - pagnanais para sa aktibidad, pagtugis ng mga karanasan, optimismo, tumuon sa tagumpay;

dysthymic - pagsugpo, pagbibigay-diin sa mga aspetong etikal, alalahanin at takot, tumuon sa mga pagkabigo;

affectively labile - mutual compensation ng mga katangian, tumuon sa iba't ibang mga pamantayan;

affectively exalted - inspirasyon, kahanga-hangang damdamin, pagpapalaki ng mga damdamin sa isang kulto;

pagkabalisa - takot, pagkamahiyain, kababaang-loob;

emotive - kabaitan, pagkamahiyain, pakikiramay.

Sa karakter, bilang isang pormasyon na nakakondisyon sa lipunan, inuri niya ang mga sumusunod na uri:

demonstrative - tiwala sa sarili, walang kabuluhan, pagmamalaki, kasinungalingan, pambobola, nakatuon sa sariling sarili bilang pamantayan;

pedantic - indecision, conscientiousness, hypochondria, takot sa self-inconsistency sa ideals;

natigil - hinala, sama ng loob, walang kabuluhan, paglipat mula sa kagalakan hanggang sa kawalan ng pag-asa;

nasasabik - mainit ang ulo, ponderousness, pedantry, focus sa instincts.

Ang mga sumusunod na uri ay inuri sa personal na antas:

extroverted;

introvert.

Pag-uuri ng Lichko

Hyperthymic

Hyperthymic (sobrang aktibo) uri ng accentuation ay ipinahayag sa isang patuloy na heightened mood at sigla, hindi mapigil na aktibidad at pagkauhaw para sa komunikasyon, isang ugali upang magkalat at hindi tapusin kung ano ang nasimulan. Ang mga taong may hyperthymic accentuation ng karakter ay hindi maaaring tiisin ang isang monotonous na kapaligiran, monotonous na trabaho, kalungkutan at limitadong mga contact, at katamaran. Gayunpaman, ang mga ito ay nakikilala sa pamamagitan ng enerhiya, isang aktibong posisyon sa buhay, pakikisalamuha, at isang mabuting kalooban ay nakasalalay nang kaunti sa sitwasyon. Ang mga taong may hyperthymic accentuation ay madaling baguhin ang kanilang mga libangan at mga panganib sa pag-ibig.

Cycloid[baguhin | i-edit ang teksto ng wiki]

Sa uri ng cycloid ng accentuation ng character, ang pagkakaroon ng dalawang phase ay sinusunod - hyperthymia at subdepression. Ang mga ito ay hindi ipinahayag nang husto, kadalasan ay panandalian (1-2 linggo) at maaaring ihalo sa mahabang pahinga. Ang isang taong may cycloid accentuation ay nakakaranas ng cyclical mood changes, kapag ang depression ay napalitan ng elevated mood. Kapag bumababa ang kanilang kalooban, ang mga taong ito ay nagpapakita ng mas mataas na sensitivity sa mga paninisi at hindi pinahihintulutan ang pampublikong kahihiyan. Gayunpaman, sila ay maagap, masayahin at palakaibigan. Ang kanilang mga libangan ay hindi matatag; sa mga panahon ng pag-urong, sila ay may posibilidad na sumuko sa mga bagay. Ang buhay ng sex ay lubos na nakadepende sa pagtaas at pagbaba ng kanilang pangkalahatang kondisyon. Sa elevated, hyperthymic phase, ang mga taong ito ay lubos na katulad ng hyperthymic na mga tao.

Labile[baguhin | i-edit ang teksto ng wiki]

Ang labile na uri ng accentuation ay nagpapahiwatig ng labis na binibigkas na mga pagbabago sa mood. Ang mga taong may labile accentuation ay may mayaman na sensory sphere; napakasensitibo nila sa mga palatandaan ng atensyon. Ang kanilang mahinang panig ay nagpapakita ng sarili na may emosyonal na pagtanggi mula sa mga mahal sa buhay, pagkawala ng mga mahal sa buhay at paghihiwalay mula sa mga taong nakakabit sa kanila. Ang ganitong mga indibidwal ay nagpapakita ng pagiging palakaibigan, mabuting kalikasan, taos-pusong pagmamahal at pagtugon sa lipunan. Interesado sila sa komunikasyon, naaakit sa kanilang mga kapantay, at kontento sa tungkulin ng isang ward.

Astheno-neurotic[baguhin | i-edit ang teksto ng wiki]

Ang uri ng astheno-neurotic ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng pagkapagod at pagkamayamutin. Ang mga taong astheno-neurotic ay madaling kapitan ng hypochondria, mayroon silang mataas na pagkapagod sa panahon ng mapagkumpitensyang aktibidad. Maaari silang makaranas ng biglaang maramdamin na pagsabog sa isang hindi gaanong dahilan, isang emosyonal na pagkasira kung napagtanto nila ang pagiging hindi praktikal ng kanilang mga plano. Malinis at disiplinado sila.

Sensitibo[baguhin | i-edit ang teksto ng wiki]

Ang mga taong may sensitibong uri ng accentuation ay napaka-impressionable, na nailalarawan sa pamamagitan ng isang pakiramdam ng kababaan, pagkamahiyain, at pagkamahiyain. Kadalasan sa pagbibinata sila ay nagiging mga bagay ng pangungutya. Madali silang magpakita ng kabaitan, kalmado at tulong sa isa't isa. Ang kanilang mga interes ay nakasalalay sa intelektwal at aesthetic na globo; ang pagkilala sa lipunan ay mahalaga sa kanila.

Psychasthenic[baguhin | i-edit ang teksto ng wiki]

Tinutukoy ng psychasthenic type ang tendency sa introspection at reflection. Ang mga psychasthenics ay kadalasang nag-aalangan kapag gumagawa ng mga desisyon at hindi kayang pasanin ang mataas na mga pangangailangan at ang pasanin ng responsibilidad para sa kanilang sarili at sa iba. Ang ganitong mga paksa ay nagpapakita ng katumpakan at pagiging maingat; ang kanilang katangian ay ang pagpuna sa sarili at pagiging maaasahan. Karaniwang mayroon silang pantay na mood nang walang biglaang pagbabago. Sa sex, madalas silang natatakot na magkamali, ngunit sa pangkalahatan ang kanilang buhay sa sex ay walang kaganapan.

Schizoid[baguhin | i-edit ang teksto ng wiki]

Ang Schizoid accentuation ay nailalarawan sa paghihiwalay ng indibidwal, ang kanyang paghihiwalay sa ibang tao. Ang mga taong schizoid ay kulang sa intuwisyon at kakayahang makiramay. Nahihirapan silang magtatag ng mga emosyonal na koneksyon. Mayroon silang matatag at permanenteng interes. Napaka laconic. Ang panloob na mundo ay halos palaging sarado sa iba at puno ng mga libangan at pantasya na nilayon lamang na pasayahin ang sarili. Maaari silang magpakita ng pagkahilig sa pag-inom ng alak, na hindi kailanman sinamahan ng isang pakiramdam ng euphoria.

Epileptoid[baguhin | i-edit ang teksto ng wiki]

Ang epileptoid na uri ng accentuation ay nailalarawan sa pamamagitan ng excitability, tensyon at authoritarianism ng indibidwal. Ang isang tao na may ganitong uri ng accentuation ay madaling kapitan ng mga panahon ng galit-malungkot na kalooban, pangangati na may maramdamin na pagsabog, at paghahanap ng mga bagay na makakapag-alis ng galit. Ang maliit na katumpakan, pagiging maingat, maingat na pagsunod sa lahat ng mga patakaran, kahit na sa kapinsalaan ng negosyo, ang pedantry na nakakaabala sa iba ay karaniwang itinuturing na kabayaran para sa sariling pagkawalang-kilos. Hindi nila matitiis ang pagsuway at pagkalugi sa materyal. Gayunpaman, sila ay masinsinan, matulungin sa kanilang kalusugan at maagap. Nagsusumikap silang mangibabaw sa kanilang mga kapantay. Sa intimate at personal na globo, malinaw na ipinahayag ang kanilang paninibugho. Mayroong madalas na mga kaso ng pagkalasing sa alak na may pagsiklab ng galit at pagsalakay.

Hysterical[baguhin | i-edit ang teksto ng wiki]

Ang mga taong may hysterical na uri ay binibigkas ang egocentrism at isang pagnanais na maging sentro ng atensyon. Sila ay may kaunting pagpapaubaya sa mga suntok sa egocentrism, nakakaranas ng takot sa pagkakalantad at takot na libakin, at madaling kapitan ng demonstrative na pagpapakamatay (parasuicide). Ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng tiyaga, inisyatiba, komunikasyon at isang aktibong posisyon. Pinipili nila ang pinakasikat na mga libangan, na madali nilang mababago habang naglalakbay.

Hindi matatag[baguhin | i-edit ang teksto ng wiki]

Ang isang hindi matatag na uri ng pagpapatingkad ng karakter ay tumutukoy sa katamaran at pag-aatubili sa trabaho o pag-aaral. Ang mga taong ito ay may matinding pananabik para sa libangan, walang ginagawang libangan, at katamaran. Ang kanilang ideal ay ang manatiling walang kontrol sa labas at ipaubaya sa kanilang sariling mga aparato. Sila ay palakaibigan, bukas, matulungin. Marami silang pinag-uusapan. Ang sex para sa kanila ay isang mapagkukunan ng libangan, ang sekswal na buhay ay nagsisimula nang maaga, ang pakiramdam ng pag-ibig ay madalas na hindi pamilyar sa kanila. Mahilig uminom ng alak at droga.

Konpormal[baguhin | i-edit ang teksto ng wiki]

Ang uri ng conformist ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagsang-ayon sa kapaligiran; ang gayong mga tao ay nagsisikap na "mag-isip tulad ng iba." Hindi nila kayang tiisin ang mga marahas na pagbabago, paglabag sa pattern ng buhay, o pagkaitan ng kanilang karaniwang kapaligiran. Ang kanilang pang-unawa ay lubhang mahigpit at lubhang limitado ng kanilang mga inaasahan. Ang mga taong may ganitong uri ng accentuation ay palakaibigan, disiplinado at hindi nagkakasalungatan. Ang kanilang mga libangan at buhay sex ay natutukoy ng kanilang panlipunang kapaligiran. Ang mga masasamang gawi ay nakasalalay sa saloobin sa kanila sa agarang panlipunang bilog, na ginagabayan nila kapag bumubuo ng kanilang mga halaga.

Klinikal na klase ng psychopathy (Petr Borisovich Ganushkin):

1. Excitable na opsyon - matinding hindi pag-unlad ng mas mataas na etikal na damdamin - kawalan ng kakayahang makaramdam ng pagkakasala, kahihiyan, pakikiramay. Saloobin sa ibang tao mula sa isang posisyon ng lakas - sino ang mananalo? Pinalalabas nila ang kanilang mga sarili gamit ang malupit na pisikal na puwersa - isang tipikal na kasaysayan ng kriminal. Kilala bilang "frostbitten." Ang modernong pangalan - dissocial personality disorder - ay sumasalungat sa lipunan.

Karaniwan, ang isang taong may ganitong uri ng personalidad ay isang pinuno sa karakter, hindi natatakot sa pisikal na sakit, madalas na nakikipag-away, at may matinding libangan.

2. Paranoid option - paranoid personality - callousness, emotional coldness sa ibang tao na sinamahan ng touchiness, vindictiveness. "Threat orientation" - ang mga overvalued na ideya ng pag-uusig at paninibugho ay madaling lumitaw. Ngunit hindi sila nakikibahagi sa pisikal na pagsalungat (litigious action). Imposibleng pigilan ang gayong mga tao, ang pangunahing pakiramdam ay ang lahat ay may kasalanan, ako ay mabuti.

Karaniwan, nagtatakda siya ng mga layunin at palaging nakakamit ang mga ito. Interesado sa pulitika, makikita sa mga istruktura ng gobyerno.

3. Epileptoid variant (lamang sa klase ng Ruso) - isang ugali na makaipon ng mga negatibong epekto, nagtatakip ng pagiging touchiness at pagiging mapaghiganti na may masunurin, mabait na pag-uugali, isang ugali sa detalye, kaayusan, pagiging relihiyoso. Napakadelikado - ngunit kailangan nila ng oras upang makaipon ng epekto. Sm Abel-Kayna - panlabas na nakangiti, pagkatapos ay nawala ang kanilang cool.

4. Hyperthymic variant - manic personality disorder - paulit-ulit na optimismo, nadagdagan ang pakikisalamuha, kawalang-tatag ng mga interes, kawalan ng kakayahan na tiisin ang nakagawiang gawain, walang pagbabago ang tono. Madalas silang gumamit ng pandaraya (Astap Bender).

5. Hypothymic variant - depressive personality disorder - paulit-ulit na pagbaba sa pagpapahalaga sa sarili, workaholism, pagkahilig sa pagkagumon, kadalasang nababawasan ng depresyon. Itinuturo nila ang kanilang pagsalakay sa kanilang sarili. Mabuting empleyado, libre silang nagtatrabaho. Isang chic na "cry it out vest." Karaniwan, mga doktor.

6. Schizoid variant - schizoid personality disorder - paghihiwalay, emosyonal na impenetrability, abstract na interes (matematika, computer science, computer), walang kaibigan, hindi mapanatili ang mga relasyon sa kasal (mga siyentipiko - "weirdos").

Normally, aerospace students. Mukhang hindi sila interesado sa sex. Madalas silang nakakahanap ng lugar sa mga laboratoryo at morge.

7. Psychasthenic variant - obsessive-compulsive personality disorder - pare-parehong tendency sa pagdududa at kawalan ng tiwala sa sarili, kahandaang bumuo ng obsessions - isang tendency sa order at detalye tulad ng epileptoids. Obsessive fears, nagkakaroon sila ng mga ritwal. Ang mga mahuhusay na accountant ay mahilig makipag-usap sa maliliit na bagay.

8. Hysterical variant - mas madalas sa mga kababaihan, ngunit din sa mga lalaki - demonstrativeness, theatricality, marahas na kawalang-tatag ng mga emosyon, infantilism, isang ugali patungo sa exhibitionism, "fluffing feathers" sa harap ng opposite sex (sexually provocative behavior), mga kinatawan ng galit ang parehong kasarian sa mga pasyenteng ito. Marami sa mga "bituin". Hindi kayang suportahan ang mga pag-aasawa, relasyon, imposibleng mga kasosyo sa buhay. Ang mga doktor ay kinubkob ng mga problema sa somatic (talamak na pagkapagod, vegetative-vascular dystonia).