איך להבין ששומה היא סרטנית. היכן לבדוק שומה בקייב? ישנם מספר סוגים של גידולי עור

כמעט לכל אדם יש שומה אחת או יותר על גופו. ככלל, הם אינם גורמים לאי נוחות ואינם משפיעים על הבריאות בשום צורה. אבל לָאַחֲרוֹנָהיותר ויותר אנשים רבים החלו לפתח שומות סרטניות, שהן מבשרות מחלה איומה - סרטן העור. למרבה הצער, מעט אנשים יכולים להבחין בין שומה רגילה לממאירה, מה שמוביל להתפתחות המחלה. במאמר זה נבחן בפירוט כיצד נראות שומות סרטניות, מהן התכונות שלהן וכיצד להיפטר מהן.

מהי שומה ממאירה?

שומה ממאירה היא מחלת הסרטןשנקראת מלנומה. הוא יכול להיווצר בכל מקום בגוף, אך לרוב מופיע באזורים חשופים, מכיוון שהם חשופים לקרינה אולטרה סגולה.

מלנומה היא הצורה המסוכנת ביותר של סרטן. חשוב מאוד לעקוב אחר כל השומות בגוף, במיוחד אם יש הרבה מהן. אם מתגלה מוקדם שומה ממאירה, ניתן למנוע התפתחות של מלנומה.

מאפיין

כדי למנוע התפתחות, חשוב מאוד לדעת לזהות שומה סרטנית. לשם השוואה, שקול את המאפיינים של שומות רגילות וסרטניות.

לשומות נפוצות ולא מזיקות יש צבע אחיד (חום או שחור) עם גבול ברור המפריד בינן לבין שאר הגוף. שומות בצורתן עגולה או אליפסה, גודלן כ-6 מ"מ.

עַל גוף האדםבדרך כלל יכולות להיות 10 עד 45 שומות. חדשים יכולים להופיע עד 40 שנה, וחלקם, להיפך, נעלמים עם הגיל.

עכשיו בואו נדבר על שומות ממאירות. ככלל, יש הרבה מהם, ובמראה הם שונים מאוד מאלה הרגילים בצבע, בגודל, במתאר (עוד על כך בהמשך). זה קורה ששומה רגילה יכולה להתפתח לממאירה. כדי לא לפספס את הרגע הזה ולהתחיל את הטיפול בזמן, אתה צריך לעבור בדיקה כל חצי שנה או שנה.

סימנים של שומות ממאירות

האבחנה מאושרת לאחר ביופסיה (ניתוח היסטולוגי). באמצעות הרדמה מקומית, הסר חלק מהשומה על מנת ללמוד בקפידה את המבנה שלה במעבדה. שיטה זו היא אחת המדויקות ביותר.

ניתן לאבחן סרטן בשלב מוקדם באמצעות מערכת מיקרודרמוסקופיה ממוחשבת, אך שיטה זו עדיין אינה נפוצה במיוחד.

והכי חשוב, אם אתה בעצמך מבחין אפילו בשינוי הקטן ביותר במראה או בגודל השומות שלך, אתה צריך להתייעץ עם רופא. הרופא יבחר את שיטת האבחון הדרושה, ועם בדיקה בזמן, הסיכון לפתח סרטן העור מופחת.

כמה עובדות שאתה צריך לדעת על שומות סרטניות

אם לאדם יש יותר מ-50 שומות על גופו, אז הוא צריך לפקח על מצבם בזהירות רבה וליצור קשר עם אונקולוג בשינוי הקל ביותר.

בנוסף לסימנים לעיל, ישנם מספר גורמים שכדאי לשים לב אליהם:

1. הִתקַדְרוּת. שומה נפוצה עשויה להיות בצבע שחור. אבל אם זה היה במקור חום ולפתע התחיל להכהות, אז זה סיבה לדאגה. אנשים רבים אינם שמים לב להתכהות של שומות, שכן שחור נחשב לנורמה.
2. דַלֶקֶת. אם העור סביבו תקין או שנוצרה אדמומיות, אז אתה צריך ללכת בדחיפות לרופא לבדיקה. ובשום פנים ואופן אסור לטפל באזורים דלקתיים בעור עם אלכוהול, זה רק יכול להחמיר את המצב.
3. משטח. גבולות השומה כבר נדונו. אבל כדאי לשים לב גם לפני השטח שלו. זה צריך להיות חלק מלמעלה, ללא חספוס ברור. אם יש כאלה, אז זה סימן להתפתחות של מלנומה.
4. אם אזורים כהים של העור מופיעים סביב שומה רגילה, אז זו סיבה גדולה לדאגה. דחוף לבדוק אצל אונקולוג.

כפי שאתה יכול לראות, ישנם הרבה סימנים להתפתחות מלנומה. קשה מאוד לזכור את כולם. זכרו שכל שינוי בשומה סטנדרטית עשוי להצביע על כך שהיא הופכת לממאירה.

יַחַס

נכון לעכשיו, האפשרות היחידה הקיימת היא להסיר שומות סרטניות. מורכבות הפעולה תלויה בחומרת המצב ובגודל המבנה. עבור גידולים קטנים, חצי שעה תספיק.

בעת הסרת שומה סרטנית, המנתח חותך אזור קטן של העור (1 ס"מ) מסביב לשומה כדי למנוע הופעת חדשים באותו מקום. ככל שהשומה הממאירה גדולה יותר בנפח ובגודל, כך יותר עורמסביב צריך להסיר.

לאחר כריתת השומה, נשלחת דגימה למעבדה. שם חוקרים את רמת השכיחות שלו, כלומר את הסבירות שגידולים חדשים כאלה יופיעו על הגוף.

אילו תחזיות נותנים הרופאים?

עובי הגידול הוא הקריטריון העיקרי שלפיו אונקולוגים מבצעים תחזיות. אם השומה הייתה קטנה, אזי הסיכון להישנותה קטן, והסיכוי לחיים ללא מלנומה עולה.

תקופת השיקום לאחר הסרת הגידול קצרה. נוצרת צלקת במקום השומה שהוסרה, אשר מחלימה די מהר. גודל הצלקת תלוי בשיטת ההסרה.

הסרת לייזר היא הכי הרבה דרך בטוחה, שלא משאיר כמעט סימנים או צלקות. אבל לא ניתן להשתמש בשיטה זו במקרים מתקדמים.

יש לציין שאם הניתוח מבוצע בזמן, אזי הסיכון להתפתחות מלנומה בעתיד קטן מאוד. בעתיד, אתה רק צריך להיות במעקב קבוע על ידי אונקולוג כדי למנוע הישנות.

סיכום

במאמר בדקנו בפירוט מהן שומות סרטניות, מהן שיטות הטיפול בהן וכן סימנים שיסייעו בזיהוי התפתחותן בשלב מוקדם. שמרו על הגוף שלכם ותהיו בריאים!

נבי- אלו תצורות שפירות. רוב האנשים מכירים אותם בתור "שומות". בעיקרו של דבר זה עור פיגמנט. צורת נבי בכל אדם. זה נחשב נורמלי שיש 15-40 מהם על הגוף. אבל יש גם דבר כזה שומה ממאירה, הידועה גם בשם סַרטַן הַעוֹר. מה זה? האם זה נכון שזה סרטן העור? ואיך אתה יכול להבחין מיידית נבוס מתנוון על הגוף שלך?

איך נראות שומות מסוכנות?

אז, הדבר הראשון שאתה צריך להבין הוא איזו שומה היא נורמלית. לדברי רופאי עור, אלה כוללים נבי:

• קוטר של עד 6 מילימטרים;
• צורה עגולה או סגלגלה חלקה;
• עם גוון מונוטוני;
• ללא תכלילים קשים ומשטח מחוספס;
• סִימֶטרִי;
• ללא חותם.

אם שומה אינה עומדת לפחות באחד מהפרמטרים הללו, אז היא כבר נחשבת למסוכנת. זה לא בהכרח יהפוך למלנומה בעתיד, אבל יש סיכון כזה. ורופאים ממליצים להסיר כל nevi כזה בהקדם האפשרי.

שומות יכולות להיות לא רק ממאירות, אלא גם שפירות. חשוב מאוד לדעת את הסיבות להופעתן.

אילו סוגי שומות ממאירות יש? הם מסווגים בדרך כלל ל-4 סוגים:

• שטחי;
• lentigo (ממאיר);
• אקרל עדתי;
• קִטרִי.

הם נבדלים זה מזה רק חזותית ובלוקליזציה של הנגע בעור.

שטחי

על פי הסטטיסטיקה, ב-70% מהמקרים הרופאים מאבחנים שומות ממאירות שטחיות. הם שטוחים, לרוב ללא אטמים, אך בעלי צורה א-סימטרית. הם גדלים לכדי 1-1.5 סנטימטרים. הפיגמנטציה שלהם מופרעת לעתים רחוקות. כלומר, לפעמים אפשר לטעות בהם כשומה רגילה, רק בלי הצורה הנכונה. אבל זה נבוס משתנה.

זה לא מלווה בסימפטומים כלשהם בשלב הראשוני. הנקודה רק מתחילה להתרחב בהדרגה. וזה קורה עד שהשומה מתחילה "לגדול" פנימה, ומתחברת לשכבות העמוקות יותר של האפידרמיס.

Lentigo maligna דומה בחלקו לשומות שטחיות רגילות. אבל בהם הכתם גדל לגודל גדול יותר, ובמקביל, בבדיקה ויזואלית, מורגש אזור קטן וכהה יותר של העור.

זה המקום שבו נמצא הנבוס הראשוני. "האזור המושפע" יכול לנוע בין 5 מילימטרים ל-4-5 סנטימטרים. והבדל מרכזי נוסף בין צורה זו של מלנומה הוא הנפיחות הקלה.

הוא מופיע בדיוק במקום בו הייתה השומה בעבר. אבל זה כבר שלב מתקדם של המחלה. עד לנקודה זו, כתם הפיגמנט יכול לגדול במהלך מספר שנים ורק לאחר מכן הוא יתחיל "להתלהב" מעט. אגב, זה מעיד על כך שהשומה הממאירה מתחילה לצמוח פנימה.

שומות ממאירות אקרליות לנטיגניות נחשבות למסוכנות ביותר בשל העובדה שכתם הפיגמנט שלהם גדל מהר מאוד. זה מתרחש רק על האצבעות, לעתים רחוקות יותר על כפות הידיים והסוליות.

משפיע בעיקר על אזור לוחית הציפורן. לדברי הרופאים, מלנומות אקרליות עדשות מאובחנות בכ-6-7% מכלל המקרים. ולאחרונה, יש יותר ויותר חולים שמגיעים עם בעיה זו. סליחה, התקן בדיוק את זהסיבה בלתי אפשרית.

קִטרִי

מלנומה נודולרית היא הכואבת ביותר, שכן השומה אינה גדלה על שכבת פני השטח של האפיתל, אלא מיד נכנסת עמוק לתוך השכבות התת עוריות.

עובדה יוצאת דופן היא שב-70-75% מהמקרים צורה זו של שומות ממאירות מאובחנת כהיווצרות חדשה על העור. זה אומר שקודם כל מופיעה שומה ומיד אחריה היא הופכת לממאירה. במקרה זה, אפילו פיגמנטציה עשויה להיעדר.

מבחינה ויזואלית, מלנומה כזו די מזכירה את היבלת הנפוצה ביותר, רק שהיא צומחת פנימה ולא כלפי חוץ. עם הזמן, הוא מתחיל להגדיל את גודלו, מגיע לקוטר של כמה סנטימטרים.

אבל צורת ה"בליטה" לרוב נורמלית ויכולה להיות אפילו סימטרית. אבל הצבע כהה מדי, לפעמים עם תכלילים ירקרקים ו"ראש" מחוספס.

סימנים ותסמינים של טרנספורמציה של שומות

מומחים מבטיחים זאת הדרך הכי טובהלזהות את השינוי של nevus בזמן הוא להתמקד בכלל ABCDE (מאנגלית Asymmetry, Border irregularity, Color, Diameter, Evolving). לפי זה, יש להכות "בהלה" אם קורה לשומה:

• התרחשות של אסימטריה;
• הקצוות הופכים לא אחידים וקשים;
• הקוטר החל לגדול ללא סיבה נראית לעין;
• שינוי כל אחד מהפרמטרים שלו, גם אם הוא עובר עם הזמן.

יש להבין את האחרון כהתרחשות של דלקת או חספוס. גם אם היא חולפת לאחר זמן מה, אין להשאיר את השומה ללא השגחה. כולם, ככלל, במהלך השינוי מגיעים לגודלם המסוים, ולאחר מכן הם יורדים מעט.

למעשה, ברגע זה מלנומה צומחת לתוך הכלים ומתחילה להסתנן מערכת דםתאים סרטניים. אלה, בתורם, חודרים לאיברים ובלוטות הלימפה, שם נוצרות גרורות לאחר מכן.

טרנספורמציה של שומה מלווה בתסמינים הבאים. זה עשוי להיות גירוד, כאב עם לחץ קל, נשירת שיער (אם הייתה כזו במקום זה), אדמומיות סביב השומה (בולטת בערך 1-2 מילימטרים מעבר). אם הנבוס ניזוק מכנית, הוא עלול לדמם. יתרה מכך, יהיה די קשה לעצור את הדימום, גם אם אתה משתמש במי חמצן או בירוק מבריק (ובדרך כלל זה לא מומלץ).

גורמי סיכון

מדוע שומות מתחילות להשתנות? לרוב זה קורה לאחר:

• חשיפה ממושכת לקרינה אולטרה סגולה;
• הנזק המכני שלהם (לדוגמה, שרשרת סביב הצוואר או חוט חזייה);
• אי עמידה בכללי היגיינה בסיסיים (זה חל בעיקר על אותן שומות הממוקמות על הקרקפת ובאזור הנקבים).

אגב, רוב השומות בגוף (כ-90% מכולן) מופיעות לפני גיל 25. עד לרגע זה מומלץ להיות זהירים במיוחד ולפחות מדי פעם לבחון היטב את כל השומות שלכם. כאשר מופיעים סימנים ראשונים לשינוי, יש לנקוט באמצעים מיד.

סיבות למראה החיצוני

שומות ממאירות הן פתולוגיה בתפקוד של תאי פיגמנט (מלנוציטים). הם מתחילים לצמוח ללא שליטה. הסיבה העיקרית לכך היא כניסת חמצן מונוטומי אל פנים התא. IN מצב רגילהוא דיאטומי (O 2).

אבל בגלל השפעתם של גורמים מסוימים, המולקולה מתפרקת ל-2 אטומים. ולרוב זה קורה בדיוק בגלל קרינה אולטרה סגולה וקרינה, חשיפה לזיהום (שמעורר על ידי נזק מכני).

טיפול בשומות ממאירות

היום יש הדרך היחידההטיפול במלנומות הוא הסרה כירורגית שלהן. IN רפואה עממיתיש דעה שאפשר לעורר דחייה של nevus ממאיר, למשל, עם מיץ celandine. בפועל, ההיפך הוא הנכון - חשיפה ממושכת לרעל רק מעוררת החמרה בצמיחת השומה ההופכת.

כיצד מתבצעת המחיקה? לעתים קרובות יותר - לייזר או סכין חשמלית, לעתים רחוקות יותר - באופן מסורתי, אזמל. לעתים קרובות גם בשימוש הקפאה קריוגנית, הסרת לייזר.

יתר על כן, אתה צריך להיפטר לא רק שומות שעברו טרנספורמציה, אלא גם אלה עם מעלות גבוהותההסתברויות יוולדו מחדש בעתיד. מסיבה זו, אם מישהו מהנווי חשוד, עדיף לפנות מיד לרופא.

אבחון

ברוב המקרים, לרופאים מנוסים, די בבדיקה חזותית של השומה כדי לקבוע את מידת השינוי האפשרי או המתמשך שלה. וכבר בשלב זה עשויה להיות המלצה להסיר את הגידול. לאחר הניתוח נשלח חלק מהשומה לבדיקה היסטולוגית. זֶה ניתוח מעבדה, הקובע במדויק אם דגימה מכילה תאים סרטניים. אם מתגלים, אז לאחר ההסרה א אבחון נוסףלאיתור גרורות בגוף.

במקרים נדירים יותר מתבצעת ביופסיה ולאחריה בדיקה היסטולוגית. כלומר, לא מסירים את הנבוס אלא צובטים ממנו רק חלק קטן ולאחר מכן הוא נשלח גם לבדיקה במעבדה. אבחנה זו נקבעת אם הרופא מטיל ספק בממאירות של השומה.

ההשלכות של סירוב טיפול

האם יש צורך להסיר מלנומה? אף אחד לא יכול להכריח את זה, אבל כדאי לקחת בחשבון שאם זה מתגלה כבר בשלב מתקדם, ההסתברות למוות (מוות) היא כ-75-80%.

כפי שהוזכר לעיל, עם עלייה בגודל, מלנומה מתחילה לצמוח לתוך הרקמות הסובבות, ובכך להשפיע מערכת כלי הדם, ו רקמת שריר, ואפילו עצמות. ואחרי זה, הניאופלזמה הממאירה מתחילה לסנתז מספר עצום של תאים סרטניים.

אלה, שנכנסים לאיברים אחרים, פשוט הורסים אותם מבפנים. והחולה מת מרעלים שמשתחררים במהלך נמק רקמות.

מְנִיעָה

מניעת הופעת שומות ממאירות היא לעקוב אחר העצות הבאות:

• הימנע מחשיפה מוגזמת לקרינה אולטרה סגולה (במיוחד בין 12 ל-18 שעות ביום, כאשר הקרינה מהשמש היא החזקה ביותר);
• סירוב לבקר בסולריומים באיכות נמוכה (הם אינם משתמשים במסננים מיוחדים המסננים את טווח הקרניים ה"מסוכנים" ביותר מאולטרה סגול);
• עמידה בכללי היגיינה אישית;
• הסר מיד את השומות שעלולות להיפגע מכנית (לדוגמה, על פרק כף היד, על הקרקפת, על הגב ממש מתחת לשכמות, היכן שהחזייה מהודקת, וכן הלאה).

וזה גם שווה לשקול גורם תורשתי. אם מישהו קרוב אליכם כבר סבל ממלנומה, יש להיבדק אצל רופא לפחות אחת ל-6-12 חודשים.

שאלה תשובה

כיצד לקבוע אם שומה היא ממאירה או לא?

שומה ממאירה שונה מזו רגילה. זה עשוי להתייחס לגודל, צבע, צורה, צפיפות. עם רמה גבוהה של הסתברות, nevi ממאיר מאבד את הסימטריה שלהם. אבל את הבדיקה הסופית יש להשאיר תמיד לרופא. יש ספקות? עדיף להתייעץ עם רופא עור מומחה.

כיצד להבחין בין הסימנים הראשונים של שומה המתנוונת לממאירה?

כל מקרה הוא אינדיבידואלי. שומה שומרת על צורתה, צבעה וגודלה לאורך כל החיים. זה משתנה רק במעט, כמעט בלתי מורגש בעין בלתי מזוינת. אם משהו השתבש איתה, במידה רבה של סבירות היא החלה להשתנות. ותהליך זה יכול לקחת בין מספר חודשים ל-3-5 שנים. עבור כל אדם זה אך ורק אינדיבידואלי.

אילו שומות הן המסוכנות ביותר לבריאות?

אלו הממוקמים במקומות בהם העור נמצא במגע הדוק עם בגדים, וכן אלו הפתוחים - בצוואר, באוזניים, בקרקפת, בכפות הידיים. תליית נבי קמור הם גם "מסוכנים". הם אלו שנפגעים לרוב.

מה שמו של רופא שומות?

אין התמחות מיוחדת הקשורה רק לשומות. הבדיקה הראשונית שלהם מתבצעת על ידי רופא עור. אם יש חשד לניוון שלהם, המטופל מופנה לאונקולוג. אבל ההסרה מתבצעת על ידי מנתח. במקרים נדירים, הטיפול מתבצע על ידי אונקולוג-ממולוג (אם השומה ממוקמת קרוב לבלוטת החלב).

אילו שומות גורמות למלנומה/סרטן?

תיאורטית - כל. אבל ב-97% מהמקרים, אלו העולים על גודל של 6 מילימטרים (בקוטר) הופכים למלנומה.

אילו שומות בטוחות?

שטוח, בעל צורה סימטרית נורמלית, הממוקמים על הגב, הבטן, החזה, הירכיים. אבל עם הזמן, הם יכולים גם להידרדר לצורה ממאירה. וזה יקל על ידי אור אולטרה סגול, קרינת שמש או חשיפה מתמדת לריאגנט כימי כלשהו. אף אחד לא מוגן מזה.

שומות ממאירות הן פתולוגיה מסוכנת ביותר. באירופה לבדה, כ-1,200 אנשים מתים מדי שנה בגללם, ויותר מדי שנה. זיהוי בזמן של שומה שמתחילה להשתנות מבטל את הסבירות למוות למינימום. לכן, אתה צריך לקחת שומות על הגוף שלך ברצינות. אם יש חשד, עדיף לפנות לרופא עור. אם הוא ממליץ על מחיקה, עדיף להסכים. מדובר בהליך פשוט ובלתי מזיק במיוחד שאורך 5-10 דקות. הוא מבוצע בהרדמה מקומית ואינו מצריך אשפוז. כלומר, אדם יוכל מיד לחזור לאורח חייו הרגיל.

שומה היא כתם מולד על העור; הם נמצאים כמעט בכל האנשים. נבי שטוח נפוץ, שהם נקודות כהות, לא אמור לעורר דאגה. תשומת - לב מיוחדתכדאי לשים לב לשומות מורמות הדומות ליבלות. בשינוי הקטן ביותר בצורה ובצבע, כדאי לבדוק את השומה לאונקולוגיה.

אם יש לך שומה שלא השתנתה בשום צורה במהלך השנים האחרונות, אין צורך בטיפול. אך אם במהלך מספר חודשים גודל הגידול גדל משמעותית או שצבעו השתנה, יש לפנות לרופא עור. לפעמים גדול שומות מורמותיכול להפוך למלנומה, גידול ממאיר. מדוע מתרחשת מלנומה? ברוב המקרים, מחלה זו מועברת גנטית. אבל אם אתה מתעלל בחשיפה לשמש או אוהב מיטות שיזוף, אז מלנין מתחיל להיות מיוצר באופן פעיל בתאי העור. כאשר יש עודף ממנו, שומות מתנוונות לגידולים ממאירים. אם אתה מוצא שומה חדשה על גופך שאינה שטוחה ודומה ליבלת צבעונית, בדוק עם רופא עור. כדאי לשים לב למצב העור סביב הנבוס. אם אתה מרגיש כאב בשומה, זה עשוי להיות סיבה לדאגה. רופאי עור ממליצים להשתמש בשיטת ACORD לבדיקת שומות לסרטן בבית. זהו קיצור שכל אחת מהאותיות שלו מאפיינת את מצב הנבוס. האות "A" היא אסימטריה, היווצרות חייבת להיות סימטרית. קצוות מטושטשים או גבולות מטושטשים בצד אחד צריכים להוות סיבה לדאגה. "K" הוא המצב של קצה השומה; באופן אידיאלי זה צריך להיות ברור. "O" - צבע, זה צריך להיות אחיד. כתמים של אפור, אדום או פרחים לבניםמעידים על ניוון החינוך. "P" הוא הגודל, זה צריך להיות קבוע, כל גידול של nevus הוא סימן רע. "D" - דינמיקה; אם מופיעים כאבים, קרום או דם, יש לפנות לרופא עור. מה לעשות אם אתה פוגע בשומה? אין לקרוע אותו מהבסיס בשום פנים ואופן. זה הכרחי עבור היווצרות לגדול בחזרה, ואז להתייעץ עם רופא עור. סביר להניח, תצטרך להסיר אותו עם לייזר או הרס קריו. רופא עור בודק שומה לאיתור סרטן באמצעות מכשיר פשוט - דרמטוסקופ. כלפי חוץ הוא דומה לזכוכית מגדלת, אך ההגדלה של העדשה גדולה בהרבה. על הזכוכית יש קנה מידה המאפשר לקבוע את הגודל ולהעריך את הצבע, הצורה והקצוות של הנבוס. אם הרופא מציע לך להסיר מבנה שעלול להיות מסוכן, הסכים. אפילו שומה שנראית בריאה יכולה להתפתח בסופו של דבר לגידול ממאיר.

כל אדם צריך להיות קשוב למצב העור שלו על מנת לאבחן שומות מסוכנות בזמן ולמנוע השלכות אפשריות מזיקות לבריאות ולחיים...

לכל אדם יש כתמי לידה מסוגים שונים, מרקמים, צבעים וצורות על גופו. תצורות בלתי מזיקות אלו מתעוררות באפידרמיס ממלנוציטים וגדלות בצברים. השם המדעי של שומה הוא nevus. זֶה מונח רפואיחל על כל הפרעות בעור.

עם זאת, מאחורי מה שנקרא "זבובים" אלה האגרסיביים ביותר גידול ממאיר- מלנומה.

לכן כדאי לדעת מהן שומות מסוכנותולהיות מסוגל לזהות ההבדלים העיקריים בין שפירים לממאירים.

טרנספורמציות סרטניות מתרחשות לרוב על בסיס רקמות עור פיגמנטיות.

אילו שומות מסוכנות?

שומות סרטניות, כמו שומות רגילות, מורכבות ממלנוציטים. אבל זוהי צורה אגרסיבית של הגידול, הנוטה להתפשטות מהירה ולפגיעה באיברים אחרים.

nevi לא טיפוסי

סוג זה אינו נראה כמו כתם לידה רגיל מכיוון שגודלו גדול ממחק עיפרון, צורתו לא ברורה וצבעו לא אחיד.

יתר על כך, סכנה פוטנציאליתלשאת תצורות מולדות, לא נרכשות.

רובם עוברים בתורשה וגודלם עולה על 1 ס"מ.

הנמשים המלנוטיים של האצ'ינסון (לנטיגו)

מופיע כנקודה שטוחה המכילה שני גוונים או יותר של כהה.

הם נפוצים למדי לאחר גיל 50 וממוקמים במיוחד על הפנים.

בהדרגה הם הופכים גדולים וכהים יותר, הופכים לסרטן העור.

ניאופלזמות בעור של אטיולוגיה לא ידועה

ניאופלזמות המופיעות לפתע מתפתחות מהר מאוד, הן אגרסיביות במראה ואינן דומות כלל ל"זבוב" רגיל.

ב-60% מכל מקרי המלנומה, סוג זה של פיגמנטציה מתפקד.

שומות מסוכנות: סימנים

שינויים בצבע

שומה שהחלה לשנות את צבעה עלולה להיות סרטנית.

לדוגמה, פיגמנטציה בצבע אחד רכשה כמה כתמים אחרים מסביב או באמצע.

שינוי גובה

תכונה חשובה היא שינוי בגובה הנקודה השטוחה בעבר ובצפיפות (עיבוי).

תחושות כואבות

השומה כואבת, פני השטח גדלים, מופיעות שחיקות, שחרור נוזלים, מסות מוגלתיות או דם מופיע.

פיגמנטציות לווין

העור סביב היווצרות נבדל גם על ידי אדמומיות, נפיחות או נוכחות של כתמי צבע חדשים, מה שנקרא. פיגמנטציות לווין.

גירוד וצריבה

ישנן תחושות כמו עקצוץ, צריבה והשומה מגרדת.

משתנה עקביות

למשל, שומה מתרככת, מחולקת לחתיכות קטנות שמתפרקות בקלות, או דומות לשריטות שאינן נרפאות.

אילו שומות עלולות להיות מסוכנות?

ישנן קטגוריות מסוימות של כתמי לידה הנוטים להפוך לצורה ממאירה. כולם מתייחסים לאטמי עור חריגים.

1. נבי פיגמנט נודולרי:בדרך כלל שומות חומות או שחורות שהן עגולות ושטוחות.

2. נבי פיגמנט בעור:בעלי מראה מוגבה, צבע חיוור ולפעמים משטח שעיר.

3. חיבור neviלשלב אלמנטים של ישויות שונות.

4. הילה נבוס- זהו אזור עור פיגמנטי מוקף בטבעת לבנה דהויה.

5. נבוס דיספלסטי(שם אחר לקלארק) הוא ניאופלזמה ספציפית.

6. שפיץ נבוס:נראה כמו גידול דמוי גידול על העור. כתם זה ורוד (אך חיבור אפשרי צבעים שונים), בצורת כיפה, נוטה לדימום. עשוי להיות חור שדרכו נוזל נוזל.

7. נבוס כחולבעל אחד מהגוונים הכחולים, מראה גבולות מוגדרים היטב, בכל גודל (אך לרוב אינו עולה על 1 ס"מ), נראה כמו דחיסה מתחת לעור.

ההבדלים העיקריים של שומות שפירות משומות ממאירות

מספר מאפיינים מאפשרים לך לקבוע במדויק אילו שומות מסוכנות.

היווצרות שפירהלא אסימטרית. אם אתה מצייר קו באמצע, אז שני הצדדים יתאימו זה לזה.

גוש סרטניאינו עומד בדרישות אלו.

שלא כמו מלנומה, לכתם פיגמנט נפוץ יש גבולות חלקים ולא משוננים.

נוכחותם של צבעים ובהירות היא עוד סימפטום מרגש.

המבנה משנה את גודלו עם הזמן והופך לגדול מ-6 מ"מ. nevi לא סרטני נראה אותו הדבר. אתה צריך להיות ערני אם שומה מתחילה לגדול או נותנת אותות חריגים אחרים לגבי מצבה הכללי.

הדרך היחידה לקבוע במדויק אבחנה ולאשש או להפריך חשדות לסרטן היא לבצע בדיקה היסטולוגית של תאים באמצעות ביופסיה.

שומות מסוכנות: תסמינים של מלנומה

פיגמנטציה סרטנית יכולה להשתנות מאוד בסימפטומים שלה. לפעמים אדם מסוגל להעריך כראוי רק חלק מהתכונות.

כדאי לשים לב איך נראית שומה מסוכנת.

קצוות לא אחידים, אבל גבול ברור למדי עם רקמה בריאה. קוטר – 10 מ"מ.

מלנומה חדשה שנוצרה בצבע כחול-שחור שיש לה גבולות לא סדירים. זה נבע מ-nevus דיספלסטי (אזור ורוד-חום בפינה השמאלית העליונה). גודל כ-12 מ"מ.

נבוס דיספלסטי אונקולוגי עם סיומת ממאירה מרוחקת שחורה, שנעדרה בעבר. זה רק כ-3 מ"מ.

גידול עור ממאיר המורכב משלושה חלקים: אזור חום כהה משמאל, אזור אדום מימין ואזור בהיר למעלה. גודל – כ-15 מ"מ.

תמונות של שומות מסוכנות על הגוף

מלנומה בנבוס דיספלסטי: קווי מתאר לא סדירים, צבע עז בגודל קטן יחסית (1/3 אינץ').

טרנספורמציה של פיגמנטציה אחת לא טיפוסית עם נוכחות של שחור, חום ו פרחים ורודים(1/2 אינץ').

היווצרות הגידול בגב התחתון מדגימה אסימטריה, רוויית צבע ושינויים באזור הגובל בעור בריא.

כל אדם צריך להיות קשוב למצב העור שלו על מנת לאבחן אותו בזמן. שומות מסוכנותולמנוע השלכות אפשריות שמזיקות לבריאות ולחיים.

זכור שאם מתגלה מוקדם, סרטן העור יכול להיות מטופל בהצלחה. יצא לאור .

אם יש לך שאלות, אנא שאל

נ.ב. וזכרו, רק על ידי שינוי הצריכה שלכם, אנחנו משנים את העולם ביחד! © econet

כתמי לידה הם פגמים מולדים או נרכשים בעור. הן מופיעות בכל מקום: על הגוף, האצבעות, הפנים וכו'. שומות מאופיינות במגוון צורות, גוונים וגדלים. הם נקראים לעתים קרובות nevi. ניאופלזמות כאלה יכולות להיות שטוחות או קמורות, עם משטח חלק או שעיר.

הם יכולים להתגלות בלידה או להתרחש במהלך החיים. נוכחות של מספר מוגזם של nevi מעידה השפעה שליליתקרינה אולטרה סגולה או נטייה תורשתית ליצירת שומות.

הנבי עצמם בטוחים לגוף, אך בנוכחות גורמים שליליים מסוימים הם יכולים להפוך לממאירים או להיווצר ניאופלזמות ממאירות, אשר מובילות לאחר מכן לסרטן העור. nevi כזה נקרא מלנומה-מסוכן.

מינים מסוכנים

אונקולוגים מזהים 5 סוגים מסוכנים של שומות:

1. גבולהנבוס נראה כמו כתם עם אותו צבע על פני כל פני השטח, שיכול להגיע לגוון כמעט שחור. שומות כאלה אינן מגיבות להשפעת קרני UV ואינן משנות צבע, מספר או פרמטרים;
2. כְּחוֹל nevus הוא ניאופלזמה צפופה למדי עם כיסוי חלק וחסר שיער. שומה זו גבוהה יותר באופן ניכר עור, קוטר לא עולה על 2 ס"מ, מעדיף להיות ממוקם באזור הגפיים, הפנים והישבן;
3. עֲנָקִישומה נחשבת להיווצרות המסוכנת ביותר, שכן במחצית מהמקרים היא מתנוונת. לנבוס כזה יש משטח הטרוגני ורופף והוא גדל מדי שנה;
4. נבוס אוטה- היא שומה גדולה בצבע חום כהה או כחול-אפורה. חינוך כזה מחייב טיפול חובה;
5. המלנוזה של דוברויל– נחשב להיווצרות טרום סרטנית עם קו מתאר לא אחיד. כאשר מתגלה, היווצרות כזו דורשת הסרה, שכן ברוב המקרים היא עוברת ממאירות.

רופא מנוסה יוכל לקבוע את הסכנה של nevus לפי המראה שלו.

הסטטיסטיקה היא שרוב החולים פונים לאונקולוג מאוחר מדי, כאשר תהליך הגידול הממאיר כבר הושלם ונבוס לא מזיק הפך למחלה. גידול סרטני. הסיבה לדפוס זה היא חוסר זהירות כלפי שומות ובורות של הסימפטומים העיקריים של ניוון.

סיבות להתנוונות של שומה לממאירה

נבי נוטים להתנוונות בנוכחות גורמים מרגיזים. לשינויים כאלה עלול להוביל למוגזם קרינה אולטרה סגולה לכן חשוב ביותר להימנע מחשיפה ארוכת טווח לשמש הפתוחה, במיוחד בין 11 ל-16 שעות.

הצהרה זו מאושרת על ידי העובדה כי במדינות שטופות שמש, איפה בכל ימות השנההתושבים חשופים לקרינה אולטרה סגולה, מלנומה מאובחנת לעתים קרובות יותר מאשר באזורים הצפוניים.

להוכיח תנאי אולטרה סגול של ממאירות ו המחקר האחרון. עם כל כוויות שמש בילדות, הסיכון לפתח נבוס ממאיר בבגרות עולה. לא פחות מסוכן נזקים שוניםשומות, במקרה של זה מומלץ להתייעץ עם מומחה.

הגורם הגנטי ממלא תפקיד חשוב בממאירות של nevi. אם לאדם ברמה הגנטית אין יכולת להסתגל לסביבה אגרסיבית, אזי הוא נחשב בסיכון לממאירות של שומות.

תכונות עיקריות

אם אתה הבעלים המאושר של שומות, הקפד לבדוק אותן מעת לעת כדי לזהות מיד ניוון אפשרי. כדי להקל על הזיכרון, רופאי עור המציאו את כלל האבחון הבא, "אקורד", המשמש לזיהוי התסמינים של שומה המתנוונת לממאירה:

• א - אסימטריה.נבי שפירים נבדלים על ידי מבנה סימטרי (למעט אלה מולדים), ואם שומה מתחילה לקבל צורה אסימטרית, זה יכול לשמש אות לתחילת ניוון;
• K – קווי מתאר.אם הקצוות של nevus הפכו לא אחידים, מטושטשים, לא ברורים, אז עובדה כזו צריכה להיות סיבה לדאגה;
• O – צל.אם צבע השומה רכש תכלילים, נקודות או פסים, זה עשוי להצביע על התפתחות של ניוון;
• R – מידות.נבוס יכול לשנות את גודלו רק במהלך גיל ההתבגרותאצל מתבגרים כאשר זה מתרחש גיל ההתבגרות. מקרים אחרים של צמיחה פתאומית של שומה דורשים התערבות מומחה;
• D - דינמיקה של שינויים פתולוגיים.הופעה פתאומית של סדקים, קרומים ודימום היא עדות לממאירות של השומה.

בתמונה אתה יכול להשוות מה ממאיר ו שומות שפירות

בנוסף לאמור לעיל, תכונות מאפיינותשומות ממאירות הן:

• קילוף בלתי סביר, שינויים במרקם פני השטח;
• התקשות של nevus על רקע צמיחתו המהירה;
• זה מסוכן אם השומה מתחילה לגרד, יש תחושת צריבה או עקצוץ;
• הופעה פתאומית של כתמים סביב הנבוס, בדומה לפריחה ממקור אלרגי.

אם מופיע לפחות סימן אחד, אז זה כבר דורש התייעצות רפואית וגורם לך לחשוב על הממאירות של nevus. לכן, אתה לא צריך להשאיר שום שינויים בשומה במקרה, כי הפרת שלמות שכבת פני השטח של nevus מסוכנת עקב הרעלת דם עם תוצאה מאוד לא חיובית.

אבחון

רק רופא יכול לקבוע באופן עצמאי את האופי הממאיר של שומה לאחר הליך דרמוסקופי. מחקר כזה לא גורם תחושות כואבותולוקח כ-3 דקות לכל נבוס.

ההליך מתבצע עם דרמטוסקופ - מכשיר מיוחד המספק דיוק אבחון של כ-95-97%.

מה לעשות אם הנבוס מתברר כממאיר

אם הממאירות של השומה מאושרת על ידי מומחים והליכי האבחון מבוצעים, אז החולה נשלח בדרך כלל לניתוח, הכרוך בהסרה כירורגית של השומה.

אינדיקציות להסרה

לא צריך להסיר את כל השומות. יש רשימה של אינדיקציות להסרת nevi:

1. אם השומה התדרדרה להיווצרות ממאירה (ממאירה);
2. גודל גדול של nevus או המראה הלא אסתטי שלו;
3. נוכחות של פגיעה קבועה ממקור מכני או כימי. אם שומה נפצעה מבגדים, גורמת לאי נוחות וכאבים, או מדממת, יש להסיר אותה על מנת למנוע הרעלת דם או ממאירות.

שיטות

שומות ממאירות מוסרות דרכים שונות. ישנן 5 טכניקות עיקריות המשמשות לרוב להסרת nevi.

• הרס קריו. שיטה זו כוללת חיסול הגידול על ידי הקפאה חנקן נוזליאו תערובת של חומצה פחמנית. ההליך מבוצע בהרדמה מקומית ואורך מספר דקות. החיסרון של טכניקה זו הוא חוסר היכולת לשלוט במידת החשיפה החנקנית או החומצית.

לאחר קריותרפיה, אי אפשר להשיג חומר ביולוגי לבדיקה היסטולוגית. אם היה נבוס מידות גדולות, אז לאחר הקפאה יש אפשרות להצטלקות או צלקות.

• טיפול בלייזר. זה כולל הסרת שומה באמצעות שריפת לייזר. לשיטה יתרונות רבים. אחד מהם הוא איטום בו-זמני של כלי דם, המאפשר ליישם בהצלחה טיפול כזה בשומות המאופיינות בדימום. יש גם מינוס - חוסר האפשרות לבצע היסטולוגיה.
• טיפול בגלי רדיו. טכניקה זו מקובלת עבור nevi קטן הממוקם על פני העור. ההליך מתבצע מנגנון מיוחד(Surgitron וכו'), שלאחריו נשאר פצע המתרפא במהירות. טיפול בקרינה אינו פוגע ברקמת הנבוס, מה שמאפשר בדיקה היסטולוגית לאחר מכן. לאחר ההליך, לא נותרו צלקות, והפצע לאחר הניתוח נעלם במהירות.
• אלקטרותרפיה. טיפול כזה כרוך בשריפת nevus עם חשמל בתדר נמוך. ההליך הוא מאוד טראומטי, יש סבירות גבוהה של צלקות לאחר הניתוח, ולכן טכניקה זו משמשת לעתים רחוקות למדי. אבל לאלקטרו-קרישה יש גם יתרונות - אפשרות לבדיקה היסטולוגית.
• הסרה כירורגית. שיטה דומה משמשת להסרת שומות גדולות או כאשר מלנומה צמחה עמוק ברקמה עליה היא נמצאת. כמו כן, ניתוח דומה ישים עבור nevi שטוח, גידולים בעלי אופי ממאיר ועבור שומות ממאירות. גידולים סרטנייםנכרת יחד עם העור שמסביב.

אם החולה רוצה להיפטר מהנבוס מסיבות אסתטיות, יש לקחת בחשבון שניתן להעלים שומה לצמיתות רק אם היא אינה עולה על 5 מ"מ. בְּ מידות גדולותלאחר הסרת הנבוס תישאר צלקת.

פרוגנוזה של הישרדות

שיעור ההישרדות נקבע בדרך כלל על פי עובי השומה הממאירה. קריטריון זה נקרא עומק ברסלו. עומק החדירה של התהליך האונקולוגי - רמת קלארק - נלקח בחשבון גם בעת חיזוי.

אם עובי המלנומה פחות מ-1 ס"מ, הפרוגנוזה חיובית. אם עובי הנבוס עולה על 1 ס"מ, אז הפרוגנוזה פחות טובה.

מְנִיעָה

מניעה של ניוון שומה שפירה לממאירה לא פותחה כיום, אם כי קיימות מספר המלצות שיכולות לסייע במניעת תהליך הממאיר:

• היו קשובים למצב של שומות קיימות, ואם יש שינויים, פנו לאונקולוג בזמן;
• הימנע מחשיפה ארוכת טווח לקרינה אולטרה סגולה (סולריום, חוף), השתמש בהגנה מפני קרני UV;
• הימנע ממגע עם כימיקלים.

אתה לא צריך לנסות לחתוך או לקרוע שומה בעצמך.זה צריך להיעשות רק על ידי מומחה ושימוש בציוד הדרוש.

סרטון על איך לזהות היווצרות ממאירה על העור, אבחון וטיפול בגידול:

שומות שפירות

סרטן העור אינו מתרחש משום מקום.

לפעמים זה נגרם על ידי שומות שפירות לא מזיקות, המכילות מנגנון קטלני הפועל איטי.

שומות הן נקודות כהותעל העור, המתרחש בכל חלק בגוף האדם.

הם מופיעים לאחר הלידה או במהלך ההתבגרות.

הצבעים שלהם:

• חום;
• שָׁחוֹר;
• אָדוֹם;
• סָגוֹל;
• כְּחוֹל;
• לבן.

סיווג של nevi

יש שומות מידות שונות: מנקודה בקושי מורגשת לכתם גדול הממוקם על העור ובשכבותיו הפנימיות.

נבי מסווגים לכלי דם (המנגיומות) ופיגמנטים.

• הסוג הראשון מתפתח עקב הגדלה והיתוך של נימים.
• פיגמנט - נוצר על ידי קבוצות של תאי מלנין פתולוגיים.

לפי גודל, שומות מחולקות ל:

• קטן (עד 2 מ"מ);
• בינוני (עד 6-10 מ"מ);
• גדול (מ-10 מ"מ).

בהתבסס על סוג הלוקליזציה, nevi הם:

• אפידרמיס (ממוקם על השכבה העליונה של העור);
• גבולי (תופס הן את פני השטח והן את השכבות העמוקות של העור);
• תוך עורי (נמצא בעובי שכבת העור התיכונה);

על פי קריטריון אחר, שומות מחולקות לממאירות ושפירות.

מַמְאִיר

יש ניאופלזמות מאיימות שבסופו של דבר מתפתחות למלנומה.

אלו כוללים:

• מלנוזה של דוברויל (נגע עור טרום סרטן, אופייני לגיל מבוגר, בעל קווי מתאר מטושטשים וצבעו חום כהה, שחור);
• שומות פיגמנטיות ענקיות (היווצרות מולדת, מ-4 עד 8 ס"מ, בצבע אפור או שחור, בולטות חזק מעל פני העור);
• שומות גבוליות (כתמי פיגמנט מולדים הגדלים במקביל לגוף, צבעם נע בין חום לשחור, גדלים בין 0.5 ל-1.5 ס"מ);
• nevus של Ota (נמצא על הפנים, באזור עצם הלחיים והעיניים, בעל צבע שחור-כחול, מתפשט לריריות הפה, העיניים, האף).

סרטון: "האם כדאי להסיר שומות"

גורמים לניוון של nevi

הסיבות להפיכת שומה למלנומה הן כדלקמן:

• נזק מכני - חיכוך עם בגדים, רצועות, טראומה בעור;
• שינויים הורמונליים בגוף - מתרחשים לרוב ב גיל ההתבגרותובמהלך ההריון. סיבה נוספת עשויה להיות מחלת בלוטת התריס.
• נזק מקרני אולטרה סגול - אור השמש מפעיל את חלוקת תאי המלנין וגורם שינויים פתולוגייםבתאי עור.

אנשים בהירי עור, בהירי שיער עם צבעים בהיריםעיניים, בעלי שיער אדום ונמשים.

בסיכון נמצאות נשים בהריון וכאלה שיש להן היסטוריה משפחתית של מלנומה.

גורמי הסיכון כוללים:

• nevi מולד גדול;
• הופעת שומות חדשות, צמיחה של שומות ישנות;
• nevi המכסים את כל חלק מסוים בגוף.

שלטים

ביקור אצל אונקולוג נדרש אם:

• הצבע והמבנה של הנבוס משתנים - הצבע הופך לא אחיד, הפיגמנטציה מתעצמת לצבע חום כהה או שחור פחם, גושי פיגמנט נוספים מופיעים בקצוות הנקודה;
• חלק אחד של הנבוס התכהה באופן ניכר;
• קילוף של האפידרמיס, דלקת של העור סביב השומה;
• טשטוש קווי המתאר;
• דחיסה, צמיחה, פיצוח;
• נשירת שיער באזור הנקודה, אם היא ממוקמת בקרקפת;
• "פיצול" של nevus שלם לכמה חדשים.

למה שומה מתייבשת ומתפוררת?

האם אפשר למחוק שומה תלויהסילאן? פרטים כאן.

ההבדל בין שומות שפירות לממאירות

ניאופלזמות בטוחות נבדלות מאלו הפתולוגיות על ידי מספר מאפיינים:

• לשומות שפירות משטח חלק וצבע חום או שחור אחיד, מבנה אחיד וצורה עגולה וסימטרית.
• קריטריון נוסף הוא גודל כתם הפיגמנט. תצורות שפירות אינן מגיעות ליותר מ-6 מ"מ. nevus בהיקף גדול יותר מהווה איום פוטנציאלי.
• שומה רגילה לא גורמת לאי נוחות: היא לא מגרדת, לא כואבת, לא הופכת מודלקת.

הביטוי של תסמינים כאלה יכול להיות מבשר רציני של מלנומה.

תמונה

תצורות שפירות

מַמְאִיר

שאלות ותשובות

לכל אדם יש שומות, ואנשים רבים מודאגים ממצבם. להלן השאלות הנפוצות ביותר שמטופלים שואלים את הרופאים.

מהן הסכנות שיש יותר מדי מספרים?

יותר מדי שומות (יותר מ-90) מצביעות על סבירות גבוהה יותר לפתח סרטן.

זאת בשל נטייה תורשתית לניוון פתאומי וממאיר של תאים. עם זאת, שפע הנבי אינו אומר שאדם יפתח בהכרח סרטן עור.

האם עלי לדאוג אם שומה תיעלם?

היעלמותו של נבוס היא תופעה טבעית.

שומות מופיעות באדם עד גיל 25-30, ואז היווצרותן נעצרת והן נעלמות בהדרגה.

האם תליית נבי מסוכנת?

ישנם שני סוגים של שומות תלויות. קטנים גידולי עור, בז' בהיר או בצבע בשר, מקומי במפשעה, בתי השחי, צוואר, נקראים אקרוכורדונים.

ההתנוונות שלהם לגידול סרטני מלווה באותם תסמינים כמו בנבי רגיל.

תצורות גדולות, כהות, גבשושיות - nevi melanocytic על גבעול או קרטוזיס סבוריאהאינם בעלי פוטנציאל מסוכן.

מה לעשות אם הוא הופך שחור ונופל?

נבוס על גבעול הופך לשחור בהיעדר זרימת דם. זה יקרה אם זה יהיה מעוות או צבט על ידי בגדים.

לאחר מספר ימים, השומה הצבוטה מתה לחלוטין ונעלמת.

אין לדחות ביקור אצל הרופא אם מתרחשת דלקת או כאב במקום הנפילה.

האם יש צורך להסירו עם לידה מחדש?

אם מתגלים סימנים הרסניים, יש להסיר את הנבוס.

זה נכון במיוחד עבור שומות פצועות, אשר לרוב מתנוונות לגידולים.

שומות מתנוונות לא ניתן לצרוב בעצמך באמצעות מוצרים פרמצבטיים.

רק רופא יקבע את סוג הנבוס ויבחר את שיטת ההסרה המתאימה לו.

האם אפשר לעשות קעקוע אם יש שומות על העור?

מה המשמעות של שומות במקום אינטימי אצל גברים? גלה כאן.

איך להבין שחפרפרת מסוכנת?

כל שינוי בכתם הפיגמנט צריך להיות מדאיג.

אם הנבוס מתרחב, משנה צבע, כואב, הופך מודלק, ואדם "מרגיש" את זה, אלה סימנים חמורים.

אלה עם שומות גדולות (יותר מ-6 מ"מ) או שופעות צריכים לבקר באופן קבוע אצל רופא על מנת להבחין בשינויים פתולוגיים אפשריים בזמן.

איך מטפלים בנבוס בזמן ניוון?

יש לטפל בכתמי פיגמנט חשודים. חשוב למנוע הופעת גידולים אונקולוגיים, שלעתים מתפתחים אליהם שומות שפירות; צילומים שצולמו על ידי רופא בפרקי זמן שונים מדגימים את הדינמיקה של מצבי נבוס.

מניפולציות עצמאיות לעיתים קרובות פוגעות בשומות, תורמות להפיכתן למלנומה.

הליכים קוסמטיים (הקפאה, צריבה, קרישה) אינם ישימים. ההחלטה היחידה - הסרה רדיקלית רקמה פתולוגיתולאחר מכן בדיקה היסטולוגית לאיתור אונקולוגיה.

לסיכום, יש לומר שכל שומה חשודה נחשבת לסרטן עור פוטנציאלי.

לכן, התייעצות עם רופא בזמן יכולה להציל את חייך.

סרטון: "כל האמת על שומות"

שומות סרטניות: תיאור, תסמינים ותכונות של הסרה

כמעט לכל אדם יש שומה אחת או יותר על גופו. ככלל, הם אינם גורמים לאי נוחות ואינם משפיעים על הבריאות בשום צורה. אבל לאחרונה, יותר ויותר, החלו להופיע אצל אנשים רבים שומות סרטניות, שהן מבשרות מחלה איומה - סרטן העור. למרבה הצער, מעט אנשים יכולים להבחין בין שומה רגילה לממאירה, מה שמוביל להתפתחות המחלה. במאמר זה נבחן בפירוט כיצד נראות שומות סרטניות, מהן התכונות שלהן וכיצד להיפטר מהן.

מהי שומה ממאירה?

שומה ממאירה היא סרטן הנקרא מלנומה. הוא יכול להיווצר בכל מקום בגוף, אך לרוב מופיע באזורים חשופים, מכיוון שהם חשופים לקרינה אולטרה סגולה.

מלנומה היא הצורה המסוכנת ביותר של סרטן. חשוב מאוד לעקוב אחר כל השומות בגוף, במיוחד אם יש הרבה מהן. אם מתגלה מוקדם שומה ממאירה, ניתן למנוע התפתחות של מלנומה.

מאפיין

כדי למנוע התפתחות של סרטן העור, חשוב מאוד לדעת לזהות שומה סרטנית. לשם השוואה, שקול את המאפיינים של שומות רגילות וסרטניות.

לשומות נפוצות ולא מזיקות יש צבע אחיד (חום או שחור) עם גבול ברור המפריד בינן לבין שאר הגוף. שומות בצורתן עגולה או אליפסה, גודלן כ-6 מ"מ.

בדרך כלל יכולות להיות 10 עד 45 שומות על גוף האדם. חדשים יכולים להופיע עד 40 שנה, וחלקם, להיפך, נעלמים עם הגיל.

עכשיו בואו נדבר על שומות ממאירות. ככלל, יש הרבה מהם, ובמראה הם שונים מאוד מאלה הרגילים בצבע, בגודל, במתאר (עוד על כך בהמשך). זה קורה ששומה רגילה יכולה להתפתח לממאירה. כדי לא לפספס את הרגע הזה ולהתחיל את הטיפול בזמן, אתה צריך לעבור בדיקה כל חצי שנה או שנה.

סימנים של שומות ממאירות

לשומות ממאירות (תאי סרטן) יש כמה סימנים מעידים שיכולים לעזור להבדיל אותם משומה טיפוסית. השלב הראשוני של המחלה - דיספלסיה מלנוציטית - עדיין ניתן לטיפול. לכן, אם שומה סרטנית מזוהה ומוסרת בזמן, ניתן למנוע התפתחות של סרטן העור.

בשנת 1985 פיתחו רופאי עור את הקיצור ABCDE, שכל אות שלו מייצגת סימן אחד לשומה סרטנית. עם הזמן, קיצור זה הותאם לרוסית, והוא החל להישמע כמו AKORD (אסימטריה, קצוות, צבע, גודל, דינמיקה). לפי הסימנים הללו ניתן לזהות גידול ממאיר. בואו נסתכל מקרוב על כל סימן.

1. אָסִימֵטְרִיָה. כפי שהוזכר לעיל, שומות רגילות הן סימטריות. אם אתה מבחין אפילו באסימטריה הקלה ביותר, עליך לפנות בדחיפות לרופא.
2. הקצוות. לשומות סרטניות יש קצוות משוננים, מטושטשים ואפילו משוננים.
3. גִוּוּן. שומות נפוצות הן בדרך כלל בצבע אחד (שחור או חום). שומות סרטניות על הגוף יכולות להיות בגוונים שונים, כולל אדום.
4. גודל. שומות רגילות אינן עולות על 6 מ"מ בנפחן. אם השומה גדולה מ-6 מ"מ, סביר להניח שהיא ממאירה. בנוסף, שומות סרטניות עולות במהירות בגודלן.
5. דִינָמִיקָה. אם השומה שפירה, אז היא לא משנה את צבעה או גודלה עם השנים. אם אתה מתחיל להבחין בשינויים, עליך להתייעץ עם רופא לבדיקה.

אז בדקנו את המאפיינים והתסמינים של שומה סרטנית. אם אתה מבחין לפחות באחת מהנקודות הללו, רוץ מיד לרופא כדי למנוע התפתחות אפשרית של מלנומה.

גורמי סיכון

אדם יכול לחיות עם שומות כל חייו, והן לא יטרידו אותו בשום צורה. אבל תמיד קיים סיכון שניאופלזמה סטנדרטית תתחיל להתפתח לממאירה. בואו נסתכל על גורמי הסיכון הסבירים ביותר לשומה להפוך לסרטנית:

1. כוויות שמש חמורות או חשיפה ממושכת קרני שמשלשומות רגילות.
2. אנשים עם עור לבן, שיער ועיניים בהירים ונמשים נוטים יותר מאחרים לפתח שומות סרטניות על גופם.
3. אם יש הרבה שומות רגילות על הגוף, אז קיים סיכון גבוה מאוד שבמוקדם או במאוחר הן יתחילו להתפתח לממאירות.
4. גדלים גדולים של שומות סטנדרטיות. אם שומה רגילה עצמה גדולה בגודלה, הסיכון לפתח מלנומה עולה באופן משמעותי.
5. גורם תורשתי. אם יש לקרובי משפחה מחלות אונקולוגיותעור, אז אתה גם בסיכון.

כדי למנוע התפתחות של מלנומה, חשוב לקחת בחשבון את כל הגורמים הללו ובחשד הקטן ביותר שהשומה הופכת לממאירה, לגשת לרופא.

כיצד מתבצעת הבדיקה?

כדי לאבחן שומות סרטניות, יש לבצע תחילה בדיקת דרמטוסקופיה. באמצעות זכוכית מגדלת ודרמטוסקופ ניתן לבחון את סימני המלנומה על פני הגידול. זה כולל לימוד והערכת הפיגמנט של העור וכלי הדם על ידי לקיחת דגימה של השומה הגדלה.

האבחנה מאושרת לאחר ביופסיה (ניתוח היסטולוגי). באמצעות הרדמה מקומית מסירים חלק מהשומה על מנת ללמוד היטב את המבנה שלה במעבדה. שיטה זו היא אחת המדויקות ביותר.

ניתן לאבחן סרטן בשלב מוקדם באמצעות מערכת מיקרודרמוסקופיה ממוחשבת, אך שיטה זו עדיין אינה נפוצה במיוחד.

והכי חשוב, אם אתה בעצמך מבחין אפילו בשינוי הקטן ביותר במראה או בגודל השומות שלך, אתה צריך להתייעץ עם רופא. הרופא יבחר את שיטת האבחון הדרושה, ועם בדיקה בזמן, הסיכון לפתח סרטן העור מופחת.

כמה עובדות שאתה צריך לדעת על שומות סרטניות

אם לאדם יש יותר מ-50 שומות על גופו, אז הוא צריך לפקח על מצבם בזהירות רבה וליצור קשר עם אונקולוג בשינוי הקל ביותר.

בנוסף לסימנים לעיל, ישנם מספר גורמים שכדאי לשים לב אליהם:

1. הִתקַדְרוּת. שומה נפוצה עשויה להיות בצבע שחור. אבל אם זה היה במקור חום ולפתע התחיל להכהות, אז זה סיבה לדאגה. אנשים רבים אינם שמים לב להתכהות של שומות, שכן שחור נחשב לנורמה.
2. דַלֶקֶת. אם העור סביב השומה הנפוצה ביותר מודלק או נוצרה אדמומיות, אז אתה צריך ללכת בדחיפות לרופא לבדיקה. ובשום פנים ואופן אסור לטפל באזורים דלקתיים בעור עם אלכוהול, זה רק יכול להחמיר את המצב.
3. משטח. גבולות השומה כבר נדונו. אבל כדאי לשים לב גם לפני השטח שלו. זה צריך להיות חלק מלמעלה, ללא חספוס ברור. אם יש כאלה, אז זה סימן להתפתחות של מלנומה.
4. אם אזורים כהים של העור מופיעים סביב שומה רגילה, אז זו סיבה גדולה לדאגה. דחוף לבדוק אצל אונקולוג.

כפי שאתה יכול לראות, ישנם הרבה סימנים להתפתחות מלנומה. קשה מאוד לזכור את כולם. זכרו שכל שינוי בשומה סטנדרטית עשוי להצביע על כך שהיא הופכת לממאירה.

יַחַס

נכון לעכשיו, אפשרות הטיפול היחידה האפשרית למלנומה היא הסרת שומות סרטניות. מורכבות הפעולה תלויה בחומרת המצב ובגודל המבנה. עבור גידולים קטנים, חצי שעה תספיק.

בעת הסרת שומה סרטנית, המנתח חותך אזור קטן של העור (1 ס"מ) מסביב לשומה כדי למנוע הופעת חדשים באותו מקום. ככל שהשומה הממאירה גדולה יותר בנפח ובגודל, כך יש להסיר יותר עור סביבה.

לאחר כריתת השומה, נשלחת דגימה למעבדה. שם חוקרים את רמת השכיחות שלו, כלומר את הסבירות שגידולים חדשים כאלה יופיעו על הגוף.

אילו תחזיות נותנים הרופאים?

עובי הגידול הוא הקריטריון העיקרי שלפיו אונקולוגים מבצעים תחזיות. אם השומה הייתה קטנה, אזי הסיכון להישנותה קטן, והסיכוי לחיים ללא מלנומה עולה.

תקופת השיקום לאחר הסרת הגידול קצרה. נוצרת צלקת במקום השומה שהוסרה, אשר מחלימה די מהר. גודל הצלקת תלוי בשיטת ההסרה.

הסרת לייזר היא השיטה הבטוחה ביותר, שכמעט ואינה משאירה סימנים או צלקות. אבל לא ניתן להשתמש בשיטה זו במקרים מתקדמים.

יש לציין שאם הניתוח מבוצע בזמן, אזי הסיכון להתפתחות מלנומה בעתיד קטן מאוד. בעתיד, אתה רק צריך להיות במעקב קבוע על ידי אונקולוג כדי למנוע הישנות.

סיכום

במאמר בדקנו בפירוט מהן שומות סרטניות, מהן שיטות הטיפול בהן וכן סימנים שיסייעו בזיהוי התפתחותן בשלב מוקדם. שמרו על הגוף שלכם ותהיו בריאים!

לאיזה מומחה עלי להראות את השומה שלי?

Nevi יכול להיווצר בכל מקום, כולל על מקומות אינטימייםאו ראש, ולהיות שפיר.

אבל בהשפעת גורמים מסוימים, הם יכולים להידרדר לאחד מסוגי הסרטן הנוראים ביותר - מלנומה.

מומחה לשומות יכול לעזור לך להימנע מכך ולטפל בה בהצלחה אם תפנה אליו בזמן.

אילו סוגי nevi קיימים?

לא משנה כמה שומה עשויה להיראות מפחידה, היא לרוב בטוחה למדי ואינה דורשת כל מניפולציה.

למבוגר יכולות להיות עד 100 שומות שונות על גופו.

שומה היא הצטברות של מספר מסוים של מלנוציטים בין השכבה הפנימית והחיצונית של העור.

עוצמת הצבע של נבוס פיגמנט והגוון שלו נקבעים במדויק לפי כמות המלנין.

הצבע יכול לנוע בין ורוד בהיר לכחול וכמעט שחור. בהשפעת קרני UV, המראה של nevus יכול להשתנות באופן דרמטי.

ישנם מספר סוגים של גידולי עור:

1. קמור, המתעורר עמוק בעור, יש קוטר קטן, ככלל, שערות כהות;
2. המנגיומות (מולדות), נבי וסקולרי ולא וסקולרי, צמתים אדומים, כתמי פיגמנט;
3. שטוח - מופיע בכל מקום על העור בכל גיל, אל תגיב לקרינה אולטרה סגולה;
4. שומות גדולות מולדות שיכולות להגדיל את גודלן ככל שאדם גדל;
5. יבלת, בצורה של לוחות בודדים או מרובים צורות שונותאפרפר או כהה צבע חוםעם משטח קרטיני לא אחיד. (יש אנשים שקוראים להם שלא ביודעין "יבלות");
6. nevi כחול חלק ודחוס בגוונים שונים.

תסמינים שאמורים להזהיר אותך

כל אדם, במיוחד אם יש לו כמות גדולהשומות או nevi גדולים, צריכים לבחון אותם מעת לעת, לעקוב אחר הדינמיקה של שינויים.

• בדרך כלל, הניאופלזמה יכולה להימתח כשהעור עצמו נמתח, אבל אם רק הנקודה גדלה, זהו הסימפטום הראשון של הפתולוגיה.
• פחות בולטת, אך מסוכנת ביותר, היא האדמומיות או הטשטוש של קצוות הנבוס, כאשר הגבול הברור בינו לבין העור הראשי "נמחק".
• דפורמציה ואסימטריה הם סימפטומים חשודים לא פחות. בדרך כלל, nevi הם סימטריים - אם אתה מצייר קו דמיוני באמצע הנקודה, אז שני החצאים יהיו שווים בערך. אחרת, אתה צריך לראות בדחיפות מומחה שומות.
• שינוי בצבע הגידול צריך להיות לא פחות מדאיג. הפיגמנטציה יכולה להשתנות באופן דרמטי - עד לשחור או אדום בוהק, ועלולה גם לאבד את אחידותה, הנקודה עשויה להתכסות בנקודות שחורות. כל שינוי בצבע הרגיל או הופעת ניאופלזמה מוזרה היא סיבה לבדיקה על ידי רופא.
• נשירת שיער מהנקודה היא גם סימפטום ברור של ניוון.

אם התעלמו מהתסמינים הקודמים, השומה מתחילה להטריד אותך עם גירוד, קילוף, אדמומיות חמורה ואפילו דימום.

שלב זה מעיד על מצב מתקדם יותר ודורש התערבות כירורגית דחופה.

מלנומה היא מחלה ערמומית מאוד.

רוב התסמינים לעיל לרוב אינם גורמים לדאגה, בזמן שהסרטן מתקדם, שולח גרורות לאיברים חיוניים.

לכן אתה צריך לזכור את שמו של מומחה שומות, ובמקרה תסמינים דומיםמהרו לפגישה מיד.

סרטון: "מלנומה, סרטן העור, חמישה סימנים עיקריים"

מומחים העוסקים בשומות

אנשים רבים חושבים שנבי הם רק עור בצבע אחר שהם לא אוהבים, והם ממהרים לסלון יופי כדי לסמוך על קוסמטיקאית שתטפל במהירות בבעיה.

זה מסוכן מאוד - הכתם יכול להתנוון אם הוא ניזוק.

רק אותו רופא מטפל בגידולים בגוף ויכול למנוע מחלה איומה, איזה הרבה זמןלמד אותם.

דֶרמָטוֹלוֹג

תחום הדאגה העיקרי לשומות הוא ענף הרפואה הנקרא "דרמטולוגיה".

רופאי עור לא רק מטפלים בכל מיני פריחות, אלא גם נחשבים למומחים בניאופלזמה.

בבדיקה הראשונה על רופא מוסמך לקבוע האם השומה תתדרדר למלנומה ובמידת הצורך לפנות לאונקולוג.

צילום: אבחון על ידי רופא עור

אונקודרמטולוג

אם הנבוס מזוהה כממאיר, טיפול נוסף ייקבע על ידי רופא אונקודרמטולוג שיודע בוודאות מה לעשות, כיצד לטפל בו והאם יש צורך להסירו.

מְנַתֵחַ

• מנתחים מתחילים לעבוד עם שומות על הגוף לא רק עם מלנומה, אלא גם אם הנבוס שפיר, אבל הוא ממוקם במקום בו כל הזמן נוגעים בו ונפצעים בו.
• מנתחים גם עוקבים אחר הדינמיקה של המנגיומות מולדות בילדים, על בסיסה הם מחליטים על הסרה.

קוסמטיקאית

מומחים לקוסמטיקאית במוסקבה יכולים לתת עצות מוסמכות לטיפול בעור, אך אין להם את הזכות להחליט על טיפול, ובמיוחד על הסרת שומות.

ניוון של nevi היא מחלת עור חמורה ביותר שהיא קטלנית ודורשת טיפול ארוך טווח.

לקוסמטיקאית אין אפילו את היכולת להסיר ביעילות שומה, שלא לדבר על לרשום תרופות.

ואל תטעו בשלטי "קוסמטיקאית-רופא עור" על דלתות מכוני היופי - זה לא רופא!

עליך להחליט מיד לגבי השאלה לאיזה רופא להראות את nevus הבעייתי שלך: רק מומחה בעל השכלה רפואית מיוחדת!

אונקולוג-ממולוג

תשומת לב מיוחדת מוקדשת לנבי הממוקם על העור ליד בלוטות החלב אצל נשים.

זה דורש ידע של מומחים רפואיים: דרמטולוגיה, אונקולוגיה וממולוגיה.

הסרת שומות כאלה אסורה ללא התייעצות עם אונקולוג-ממולוג.

מי שמסיר שומה בעייתית חייב להיות בטוח אם היא נושאת סרטן או לא. גם אופן ההסרה תלוי בכך.

האם ניתן להסיר שומות מורמות?

מה לעשות אם מופיעות שומות על הגב? קרא כאן.

כיום, שיטות ההסרה המוצלחות ביותר הן ניתוח וניתוח לייזר.

אם יש חשד לסרטן, נכרת הנבוס והחומר נלקח לביופסיה.

בלייזר פשוט מסירים את העור בשכבות על המקום. כתם לידה, לאחר מכן מתרחש ריפוי מהיר ונשארת צלקת מינימלית.

סרטון: "האם אני צריך להסיר שומות?"

לאיזה רופא עלי להראות את הגידול?

כל מחלות העור צריכות להיות מטופלות על ידי רופא עור, ויש לגשת אליו לבדיקה ראשונית.

אם יש לך ספק באיזה סוג של מומחה אתה צריך, התייעץ תחילה עם מטפל.

הוא בודק את השומה ומפנה אותך להתייעצות למומחה - רופא עור-אונקולוג.

אבחון

המומחה מחליט איזה סוג של בדיקה של השומה הוא צריך כדי להגיע למסקנה לגבי נוכחות או היעדר היווצרות ממאירה.

מה לעשות אם מופיעות שומות רבות על הבטן?

מה המשמעות של שומה על הלחי השמאלית של אישה? תמשיך לקרוא.

האם הסרת שומה יכולה לגרום לסרטן? גלה כאן.

פעמים רבות מספיק שרופא עור יבדוק את הנבוס ויבדוק אותו מבלי לפגוע בשלמותו.

ככלל, שיטת האבחון העיקרית היא דרמטוסקופיה.

סוגים

מוסקבה, באמצעות מרפאות שונות, מציעה את הסוגים הבאים של בדיקת שומות:

• אפילומינסצנטי דרמטוסקופיה;
• בדיקה היסטולוגית;
• בִּיוֹפְּסִיָה;
• אבחון מחשב.

קצת יותר פירוט על כל שיטה.

שיטת דרמטוסקופיה

דרמטוסקופיה היא חלק בלתי נפרד מבדיקת רופא עור.

בשל אי-פולשניות וחוסר כאב תוך אבחון מדויק של השכבות העמוקות של האפידרמיס, שיטה זו נחשבת לאופטימלית.

ברוב המקרים, די לקבוע את האבחנה, השיטה והעיתוי של הסרת השומה.

• הבדיקה מתבצעת באמצעות דרמטוסקופ.
• כמות קטנה של חומר מסוים נמרחת על אזור העור הנבדק, ולאחר מכן, באמצעות תאורה מלאכותית ו כוח אופטיבאמצעות דרמטוסקופ, הרופא בוחן את השכבות העמוקות של העור.

אבחון מחשב

צילום: אבחון מחשב

שיטה זו מאפשרת לך לקבל מסקנה מהירה ומדויקת לגבי הנבוס הנחקר.

זה אפשרי הודות לתמונות באיכות גבוהה ממצלמת וידאו דיגיטלית, המושוואות אוטומטית למסד נתונים של תוכנת מחשב מיוחדת.

ההשתתפות האנושית כאן היא מינימלית.

בדיקה היסטולוגית

בוצע כדי להבהיר אבחון קליניאֵיך ניאופלזמה שפירה, וגידול סרטני.

• השומה שהוסרה לחלוטין מקובעת בפורמלדהיד, נחתכת ומשובצת בפרפין.
• בצבע מסוים, החומר הזה נבדק על ידי רופא במיקרוסקופ, והמסקנה שהוא מקבל כתוצאה מכך הופכת לאבחנה.

צילום: בדיקת רקמת ניאופלזמה במעבדה

ביופסיה של נבוס

משמש במקרים של חשד לסרטן.

החומר נאסף באמצעות ניקור, כריתה או אלקטרוכירורגיה.

לשם כך, נבי קטן מוסרים לחלוטין, וגדולים - רק באופן חלקי, מקצה השומה, לוכדים פיסת עור בריא.

מְרוּחָק

אם שומה נראית חשודה ואין אפשרות לראות רופא, אבחון מרחוק יכול לבוא לעזרה.

לאחר צילום של נבוס באיכות גבוהה, הוא נשלח לאתר המרפאה, שרופאיה נותנים מסקנה חד משמעית לגבי סוג הניאופלזמה או מזמינים את המטופל לייעוץ אישי.

הרופא צריך לרשום טיפול רק בפגישה, לאחר הבדיקה.

אבל אבחון מרחוק מאפשר למטופל לדעת מראש למה להתכונן ולאן ללכת.

יַחַס

מהות הטיפול היא הסרת תרכובות פיגמנט בתוך העור ללא שינוי בניתוח.

הפעולה היא פשוטה למדי, אך דורשת ניסיון של רופא, כי המטרה העיקרית היא להסיר את כל המלנוציטים כדי לא לעורר היווצרות של מלנומה.

כל גידול שהוסר חייב להישלח לניתוח היסטולוגי.

• כריתה כירורגית היא השיטה הבטוחה והיעילה ביותר להסרת שומות כיום.
• הסרת לייזר משמשת רק לשומות בעלות קצוות חלקים, מכיוון שקצוות מטושטשים עלולים להעיד על הופעת מלנומה, ולאחר הסרת לייזר קיים סיכון להישנות.

מניעת ניוון

ניאופלזמות שעלולות להיות מסוכנות על העור חייבות להיות במעקב מתמיד, ולפחות כל שישה חודשים, להיבדק על ידי רופא עור או אונקולוג.

למרות העובדה שסרטן נקבע גנטית, הסיכון להיווצרות מלנומה הופך גבוה בהרבה עם עודף קרינה אולטרה סגולה.

האם שומה על רגל מתחת לזרוע מסוכנת?

מה המשמעות של שומה על הסנטר הימני אצל נשים? קרא כאן.

מה לעשות אם שומה הופכת לשחורה? תמשיך לקרוא.

בהתבסס על זה, אתה צריך להגביל את זמן השהות בשמש למינימום, ובמהלך שיזוף להשתמש בקרם עם הגנת UV.

ניתן להבחין בלידה מחדש בזמן אם אתה מקדיש לה מעט זמן בקביעות.

אם אחד מהתסמינים לעיל מופיע פתאום, עליך להתייעץ בדחיפות עם מומחה ולקבל טיפול מתאים.

לעולם אל תנסה להסיר nevi בעצמך - זה יכול להוביל לסרטן מסוכן!

סרטון: "הסרת Nevus"

מהן שומות: סוגים ותמונות

כמעט לכל אדם יש שומות. לחלק מהאנשים יש רק כמה מהם, בעוד שיש אנשים שיכולים לספור עשרות ואפילו מאות סימנים כאלה. רוב השומות הן תצורות לא מזיקות. אבל ביניהם יש כתמים שיכולים לגרום לצרות רבות. אילו סוגי שומות נבדלים ומתי הן דורשות תשומת לב רבה שלנו?

סיווג מורפולוגי של שומות

שומה בטרמינולוגיה רפואית נקראת "נבוס". זהו מקבץ תאים - מלנוציטים, המכילים פיגמנט מיוחד - מלנין. צבע השומה נקבע לפי הריכוז, הכמות והעומק של המלנין בנבוס.

שומות מסווגות לפי מספר פרמטרים. הם עשויים להשתנות בצבע, צורה וגודל.

צֶבַע

טווח הצבעים של הכתמים הוא מגוון. זה תלוי לא רק במאפיינים של התאים היוצרים את השומה, אלא גם בסוג הצבע של העור של הנשא. פלטה זמינה:

1. מחום בהיר עד כמעט שחור.
2. ורוד - אדום - ארגמן.
3. כחול - סגול - כחול מלוכלך.

טופס

שטוח וקמור, עגול ומוארך, נודולרי ו"מנוקד", חלק ומחוספס - הדימורפיזם של הכתמים מרשים! ככלל, אפילו על גופו של אדם אחד, שומות בצורות שונות יכולות "להסתדר" בשלווה למדי.

גודל

מ-1 מ"מ ועד nevi נרחב המכסה שטח משמעותי. ככלל, הגודל אינו קשור ישירות לסיכון של ניוון nevus לצורה אונקוגנית.

תשומת הלב! כל שינוי בצורה, צבע, גודל ומבנה של הנבוס הוא סיבה מספקת לפנות לרופא עור-אונקולוג לאבחון בזמן!

שומות שיש להן:

• קצוות חלקים;
• לא יותר מ-0.5 ס"מ קוטר;
• בצבע שווה.

גם התחושה הסובייקטיבית ששומה שונה מהשאר, ועוד יותר שהיא מגרדת, צומחת ומשנה צבע, צריכה להתריע. על פי נתונים מסוימים, הישרדות של 5 שנים לאחר הטיפול גידולים ממאירים, שזוהה בשלב מוקדם מגיע ליותר מ-90%.

סוגי שומות המבוססים על שפירות

תכונות מורפולוגיות של שומות לתת מידע ראשוניעל המבנה והאופי שלהם. את התמונה המלאה ניתן לחשוף רק מתי בדיקה היסטולוגית. לפיכך, ישנן שלוש קבוצות מותנות של ניאופלזמות עור:

1. ניאופלזמות שפירות - nevi.
2. טרום סרטני או גבולי - בזיליומה.
3. ממאיר - מלנומה, סרטן העור.

נבי שפיר

נָפוֹץ. ניתן לומר שבבדיקה מעמיקה ניתן למצוא אותם ברובם. ללוחות כאלה יש קצוות חלקים וברורים, הם יכולים להיות בצבעים מוצקים שונים. הם מסוגלים להגדיל את גודלם, אך תהליך זה מתרחש לאט ולעתים קרובות אינו מורגש. הצמיחה שלהם אינה קשורה לאי נוחות - היא אינה גורמת לגירוד או לדלקת.

ניאופלזמות גבוליות

אלה כוללים תצורות פיגמנטיות שעלולות להיות מסוכנות - שומות לא טיפוסיות ובזיליומות. כאשר נוצרים תנאים מסוימים (טראומה, עודף שמש), הם יכולים להפוך לצורה ממאירה. יש נוסחה פשוטה - הקיצור AKORD. בעזרתו, אתה יכול לנסות לקבוע באופן עצמאי את נוכחותה של שומה לא טיפוסית.

O - צבע;

P - גודל;

D - דינמיקה.

שומה א-סימטרית עם קצוות לא אחידים של צבע לא אחיד, שינוי גודלה ושינוי המראה שלה הוא לא טיפוסי.

מבנים ממאירים

מלנומה, או סרטן העור, מתרחשת בתדירות נמוכה יותר. על פי כמה דיווחים, רק שומה אחת לאלף מסוכנת. עם זאת, במדינות מסוימות, הרופאים החלו להסיר את כל התצורות הפיגמנטיות על העור מבלי לחכות לניוון שלהן. ברוסיה, שיטה זו למלחמה במלנומה אינה נהוגה. ויש לכך סיבה טובה – גם פעולת ההסרה עצמה יכולה לגרום לשינוי ממאיר.

למרבה הצער, זה בלתי אפשרי לקבוע חזותית את מידת הממאירות של שומה. והגבול ביניהם כל כך דק שבמקרה של חשד כלשהו עדיף להתייעץ עם רופא. הימצאות כתמים לא טיפוסיים מצריכה התבוננות ובדיקה מדוקדקת כל שלושה חודשים.

סיווג מבני

בהתבסס על המבנים המעורבים בגוף השומה, רופאי עור מבחינים בין זנים פיגמנטיים, כלי דם ויבלות.

שומות פיגמנטיות

מראה - חלק או מחוספס, עשויות להיות שערות מגיעות מבפנים. הצבע משתנה, אבל בכל המקרים הוא כהה יותר מזה של נמשים. צבעו של נבי פיגמנט נקבע על ידי שילוב של אומלנין שחור ופאומלנין חום.

נבי פיגמנט מורכב משני סוגים של תאים - אפידרמיס וממברנה תאי עצביםממוקם בשכבות העליונות של העור.

שומות כלי דם

נבי מסוג זה שוכב עמוק יותר, ממוקם בשכבת התאים הבסיסית בין האפידרמיס לדרמיס. הם קמורים יותר וכוללים כלי דם במבנה שלהם. הצבע של תצורות כאלה נע בין ורוד לאדום עז.

שומות יבלות

אוסף של אפור מלוכלך או חום. פני השטח גרגירים, קרטינים. הדמיון החיצוני ליבלת קובע את השם. ממוקמים בעיקר על הראש, הצוואר ומאחורי האוזניים.

לעתים קרובות יותר, נבוס יבלות נמצא במין ההוגן. למרבה הצער, שומות אלה אינן נותנות להן קסם, מכיוון שהן גדולות בגודלן, בולטות מאוד בתמונה ויש להן מראה לא נעים. בין 2 ל-10% מתצורות כאלה עלולות להידרדר לסרטן, ולכן דורשות תשומת לב ותצפית מדוקדקת של רופא עור.

סיווג רפואי

נבי הם מגוונים וניתנים לשינוי - מגוון צורותיהם, מבניהם ומידת הסכנה שלהם מחייבים גישות שונות לסיווג. הבה נתאר את סוגי השומות המזוהות על ידי רופאי עור עוסקים בעת ביצוע אבחנה.

לנטיגו

מזכיר קצת נמשים. ההבדל העיקרי הוא צבע רווי יותר. בנוסף, בהשפעת קרינה אולטרה סגולה, מספר כתמים כאלה ועוצמת צבעם אינם משתנים. תצורות גבול הממוקמות בשכבה הבסיסית בין האפידרמיס לדרמיס.

אפידרמו-דרמל

הם nevi לא קמור בגודל קטן עד 1 ס"מ. כמו lentigo, הם מבוססים באזור הגבול. צבע מבשר לשחור. ממוקם על עור הרגליים, כפות הידיים ואיזור איברי המין.

נבי תוך עורי

המלנוציטים היוצרים סוג זה של נבוס ממוקמים בעובי הדרמיס. ככל שהמלנוציטים שוכבים עמוק יותר, כך הנבוס קמור יותר. במקרה זה, הפלאקים בהכרח בולטים מעל העור. צבע - מבז' לחום כהה.

נבי מורכב

מלנוציטים של nevus כזה ממוקמים הן בדרמיס והן באפידרמיס. שומות אלה תמיד בולטות מעל העור וצבען כהה מאוד.

הנבי של סאטון

מאפיין אופייני לסוג זה הוא היכולת להיעלם ולהופיע באופן ספונטני. הם מובחנים בקלות מאחרים על ידי נוכחות של טבעת של עור לא פיגמנט סביב הנבוס.

נבי דיספלסטי

יש להם מספר תכונות אופייניות:

1. הם מופיעים לראשונה אצל אנשים מעל גיל 35.
2. קוטר - עד 12 מ"מ.
3. ממוקם באזורים מוסתרים אוֹר שֶׁמֶשׁ(ישבן, חזה, חלק שעירראשים).
4. לעתים קרובות אלה הם אשכולות רבים.
5. הועבר בירושה.
6. באופן פרדוקסלי, לוחות אלה בעלי צורה לא סדירה עם קצוות מטושטשים וצביעה לא אחידה, למרות שהם מכילים סימנים של סרטן, הופכים לעתים רחוקות מאוד לצורות ממאירות.

נבי כחול

טווח הצבעים של nevi כזה הוא מגוון - מאפור-כחול לכחול וכחול כהה. תכונה ייחודית היא וריאציות צבע בתוך הפלטה הכחולה. אלו תצורות מתנשאות עם משטח חלק וגבול ברור. הגודל אינו עולה על 2 ס"מ, שיער לא צומח באזור שלהם. ממוקם על הפנים, הגפיים והישבן.

נבוס כחול תאי

מבחינה ויזואלית, לא ניתן להבחין בסוג זה של nevus לבין nevus כחול פשוט. בדיקה היסטולוגית מראה כי סוג זה של שומה נבדל ביכולתו לחלק במהירות מלנוציטים. זֶה סימן לא חיובי, המעיד על אפשרות לפתח מלנומה.

נבוס פיגמנט ענק

זהו כתם שטוח, שצבעו יכול להיות חום או אפור כהה. הוא יכול להגיע לגדלים מרשימים, מאחר ומדובר במבנה מולד הנוטה לגדול עם הילד.

נבי מהילדות המוקדמת

בנוסף לנבוס הפיגמנטי הענק, ישנן הפרעות פיגמנטציה מולדות נוספות. בדרך כלל זהו מינים כלי דםשומות, כלומר המנגיומות, כתמי יין פורט ופיגמנטציה בבסיס הגולגולת. האחרון חולף מעצמו תוך 1 - 1.5 שנים.

המנגיומה

תצורות שפירות שהתפתחו כתוצאה מהיווצרות לא תקינה של כלי דם. הם מופיעים במהלך השבוע הראשון לחיים ונראים כמו כתם ורוד-אדום בגודל של חוד מחט. במשך זמן מה הם עשויים להגדיל מעט את גודלם, אך ברוב המקרים הם מחווירים ונעלמים ב-3 שנים.

כתמי יין

שם אחר עבורם הוא nevi לוהט. הם מתרחשים עקב התרחבות של כלי דם על הפנים והקרקפת. עם הגיל, הם לא נעלמים או דועכים, אלא גדלים עם הילד. במידה ומופיעה כתם כזה, עדיף לפנות מיד לרופא עור ולהתחיל בטיפול מוקדם ככל האפשר על מנת למנוע ממנו לצמוח ולהפוך לפגם קוסמטי חמור.

היו קשובים לעצמכם וליקיריכם! בקר אצל רופא עור, למד את השומות שלך - זה ייתן לך שקט נפשי וביטחון בבריאות שלך.

שומה תלויה על הצוואר שומה אדומה קמורה יש כתם חום סביב השומה שומות סרטניות על צילום הגוף