אילו השלכות יכולות להיות אדמת על בנות? מחלה ערמומית: למה אדמת כל כך מפחידה? השלכות אדמת בילדות.

אדמת (רובולה) היא ויראלית מחלות מדבקותסוג בינוני.עבור אַדֶמֶתמאופיינת בנגעים קלים בגוף הילד - בלוטות לימפה מוגדלות מעט והופעת אקסנתמה עדינה. אך בילדים גדולים יותר, המחלה יכולה להיות חמורה, הכרוכה בפורפורה (שטפי דם כתמים נימיים בקרום הרירי או בעור) ובמפרקים. .
אטיולוגיה של אדמת :
נגיף האדמת עמיד לכפור, אך מת במהירות בהשפעת חומרי חיטוי ותחת השפעת קרניים אולטרה סגולות, ונמשך בטמפרטורת החדר למשך 2-3 שעות.
בני אדם הם המקור והמפיץ היחיד של הנגיף אַדֶמֶתהמקור לזיהום ויראלי זה יכול להיות תינוק עם אדמת מולד, הפצת פתוגן במהלך 5-6 החודשים הראשונים מהלידה.
מופץ על ידי אַדֶמֶתע"י טיפות מוטסות מאדם נגוע לאדם בריא בעת דיבור, שיעול או התעטשות. אדם עם אדמת מהווה מקור לזיהום שבוע לפני הופעת התסמינים הראשונים ושבוע לאחר תום תקופת הפריחה.
ההדבקה (היכולת של זיהום לעבור מאנשים חולים לאנשים בריאים) של אדמת נמוכה ולכן ההדבקה מצריכה מגע קרוב יותר מאשר עם אבעבועות רוח או חצבת. באזורים לא מאווררים ובמקומות עם קהל גדול של אנשים, הסיכון של הַדבָּקָה אַדֶמֶתעולה. בנוסף, קיים דרך הדבקה באדמת טרנס שליה (מאם לעובר) העלולה להוביל להיווצרות פתולוגיות בהתפתחות העובר.נשים שלא חלו באדמת עד גיל הפוריות ואין להן נוגדנים נשארים בסיכון גבוה לזיהום במהלך ההריון.
עם היעדרות חסינות נגד אדמת, הרגישות לזיהום גבוהה מאוד ואינה תלויה בגיל ילדים מתחת לגיל שנה מקבלים אדמת במקרים נדירים, מכיוון שהם שומרים על חסינות פסיבית שנרכשה מאמם. שיא פעילות ההדבקה מתרחש בין מרץ ליוני בקרב ילדים מקבוצת הגיל הצעירה (מגיל 3 עד 6 שנים).

תסמינים של אדמת אצל ילדים :
בְּדֶרֶך כְּלַל אדמת אצל ילדיםמתרחשת בטמפרטורה נמוכה עם דלקת לחמית קלה ונזלת. תקופת הדגירה לאדמת היא בין שבועיים לשלושה. בימים אלה, הילד מפתח תסמינים קלים של שיכרון הגוף: כאבי ראש, חולשה, עייפות, ירידה בתיאבון, מוגדל ו גרון אדמומי, לפעמים - כאב בשרירים ובמפרקים. בלוטות הלימפה האחוריות של צוואר הרחם, הפרוטיד והעורף מוגדלות לעתים קרובות. לפני הפריחה עלולה להופיע אננתמה (פריחה על הריריות) על עור הילד, שהיא כתמים ורודים קטנים על הקרום הרירי של החך.קצת מאוחר יותר, כתמים אלה עשויים להתמזג ולהתפשט על הרקות, לקבל צבע אדום כהה.
בלוטות הלימפה מתרחבות לפחות יומיים לפני הופעת הפריחה על עור הילד ונשארות מוגדלות למשך 7-9 ימים. פריחהעם אדמת, היא מתבטאת בצורה הרבה יותר מגוונת מאשר עם אבעבועות רוח או חצבת.הפריחה מכסה חלק משמעותי מגופו של הילד במשך מספר ימים והיא היווצרות מקולופפולרית בצבע ורוד חיוור. ראשית, הפריחה מופיעה בפנים (שם לעיתים קרובות חלק מהכתמים מתמזגים) לאחר מכן היא מתפשטת במהירות על פני כל פני העור של הילד - במיוחד מופיעים כתמים רבים בחלק הפנימי של הזרועות, הגב והישבן. לאחר 2-3 ימים, הפריחות מחווירות ונעלמות בהדרגה, ולא משאירות עקבות של פיגמנטציה.פוטופוביה (בניגוד לחצבת) נעדרת.

אבחון של אדמת :
עם תמונה קלינית אופיינית (במיוחד בעונת ההתפשטות) והמקור המזוהה לזיהום באדמת, אבחון מחלה זו אינו מעורר קשיים מיוחדים.במקרים מסוימים, האבחנה עלולה להיות קשה עקב הדמיון של המהלך עם כמה מחלות ילדות ( קדחת ארגמן, חצבת, פריחות אלרגיות בעור). לכן, מתי סימפטומים של המחלה, פנה לרופא הילדים שלך או הזמינו רופא לביתך.
האדמת מהווה סכנה גדולה לנשים שלא חוסנו ולא היו חולות לפני ההיריון ואשר תקשרו עם נשאי זיהום זה.
לכן, כדי לאשר זיהום באדמת, כדאי מאוד לעבור בדיקת מעבדה.

טיפול באדמת :
בהיעדר סיבוכים כלשהם, טיפול באדמתאינו דורש אמצעים מיוחדים. יש לציין רק בידוד של הילד החולה מילדים אחרים ומנוחה במיטה. אם מתעוררים סיבוכים עם אדמת, משתמשים בתרופות הבאות: תרופות סולפונאמיד; משככי כאבים; במקרים מסוימים - אנטיביוטיקה; גרגור עם תמיסות חיטוי; תת-רגישות וטיפול בניקוי רעלים; מולטי ויטמינים.

אפשרי סיבוכים עם אדמת :
הסיבוכים המסוכנים ביותר של אדמת אצל ילד כוללים דלקת קרום המוח(דלקת מוח אדמת). תקופת ההתפתחות היא בין שבועיים לשישה שבועות לאחר הפריחה בעור. מהלך דלקת המוח האדמתית הוא די ארוך וחמור.מעל 60% מהילדים שחלו בדלקת המוח הזו רוכשים שינויים רציניים בנפשם ובתפקוד המוטורי שלהם.
כמו כן, מחלות קשות הנגרמות על ידי אדמת כוללות ויראליות דַלֶקֶת קְרוֹם הַמוֹחַ.

מְנִיעָה:
מניעה כללית במוקדים אַדֶמֶתאינו יעיל, שכן פעילות הנגיף מתחילה הרבה לפני הופעת תסמינים גלויים של המחלה בילדים נגועים.במקומות בהם הזיהום מתפשט, מתבצעים אוורור תכופים של החדר וניקוי רטוב. חיזוק מערכת החיסוןמפחית את הסבירות לסיבוכים אצל הילד. מדינות רבות מספקות חיסון כללי ילדי גן חובה(בחלק ממדינות אירופה, כל הילדים בגילאי 1.5-2 שנים מחוסנים בחיסון אדמת. באחרות מחוסנות רק בנות בגילאי 9-13). לאחר החיסון, כ-98% מהילדים מפתחים נוגדנים וחסינות יציבה ל- וירוס מופיע אדמת. חשוב במיוחד שבנות יפתחו חסינות לאדמת לפני תחילת ההריון - אם כתוצאה ממחלה בילדות, או באמצעות חיסון. במהלך ההריון, חיסון נגד נגיף האדמת אסור בהחלט.
חיסוןאדמת היא התווית גם במקרה של: התפתחות סרטן; מצב כשל חיסוני של הגוף; תגובה אלרגית לאמינוגליקוזידים. כמו כן, אסור להתחסן במהלך הטיפול באמצעות מוצרי דם (חיסון במקרה זה מצוין 3 חודשים לאחר או 3 שבועות לפני הקורס).

אינדיקציות להפסקת הריון בנשים שלא חוסנו או שלא חלו באדמת בגיל הגן:
נשים בהריון ללא חסינות לאדמתמי שביקר באזור ההתפרצות או תקשר עם אדם נגוע באדמת חייב לעבור בדיקות מעבדה לאיתור זיהום אפשרי.אם מחלת אדמת מאושרת בשליש הראשון ואף לפני 4-5 חודשים להתפתחות העובר, הפסקת הריון מלאכותית היא ניתוח חיובי, מצוין להפסיק את ההריון גם בהיעדר גלוי תסמיני אדמת, תוך התחשבות באפשרות של מהלך נסתר של המחלה.
כאשר נדבקת באדמת בשלבים המאוחרים של ההריון, האישה ממוקמת בקבוצת סיכון גבוהה ומועברת לרישום מיוחד, מתבצעים טיפול באי ספיקת שליה, מניעת הפלה ואמצעים להגנה על העובר.

תרופות עממיות לטיפול באדמת :
ל טיפול באדמתניתן להמליץ ​​על תכשירים צמחיים המכילים חומרים ממריצים חיסוניים ומקלים על כיח.
- מכינים תערובת: שורש אלקמפן, שורש מרשמלו, שורש ליקריץ בפרופורציות שוות. לחלוט 2 כפיות מהתערובת לכל כוס מים רותחים (להרתיח 10 דקות) ולאחר מכן לסנן. קח 1/4 כוס כל 3 שעות.
- תה ויטמין שימושי מאוד: ציפורן ציפורן וירכיים ורדים 1:1 (לחלוט במים רותחים ולשתות 3 פעמים ביום); או גרגרי דומדמניות שחורות וירכי ורדים 1:1 (לחלוט במים רותחים ולשתות 3 פעמים ביום); או לקחת חלק 1 גרגרי ציפורן, 3 חלקים ורדים, 3 חלקים עלי סרפד (לחלוט במים רותחים ולשתות 3 פעמים ביום).

נכון לעכשיו, לא כולם מבינים שהאדמת מאיימת על ילדים ומבוגרים כאחד. מדוע אדמת מסוכנת? זוהי מחלה ויראלית, שהגורם הגורם לה מאבד במהירות את הסכנה שלה כאשר היא מחוממת, מיובשת או נחשפת לאור אולטרה סגול. המוזרות של המחלה היא שאחרי שהייתי חולה פעם אחת, אי אפשר להידבק שוב, מכיוון שהגוף מפתח חסינות חזקה לסוג זה של וירוס. המחלה היא לרוב עונתית; מספר המקרים עולה בתקופת החורף-אביב; בנוסף, מגיפות אדמת מתרחשות בדרך כלל לא יותר מפעם אחת בכל 9 שנים. ילדים נפגעים בדרך כלל, אך גם מבוגרים רגישים מאוד. הסימנים הראשונים שעליכם לשים לב אליהם הם פריחות בפנים ובגוף, עלייה בטמפרטורה, חום עולה והגדלה ניכרת של בלוטות הלימפה.

מהלך והשלכות המחלה

ניתן לחלות באדמת רק במגע עם אדם נגוע (בתקופת הדגירה של המחלה, כמו גם בשיא המחלה).

נגיף האדמת מועבר על ידי טיפות מוטסות, והמחלה יכולה לעבור מאישה הרה לילד שטרם נולד.

תקופת הדגירה לאדמת יכולה להימשך בין 10 ימים ל-3 שבועות; בממוצע, המחלה מתבטאת כבר בשבוע השלישי לאחר ההדבקה. התסמינים הראשונים דומים לאלה של הצטננות: חום, נזלת, כאבי ראש. לאחר מכן, ניתן להבחין בעלייה משמעותית בבלוטות הלימפה באזור האחורי של הראש ובחלק האחורי של הצוואר. לאחר מכן, מופיעה פריחה אדומה. הפריחה מתחילה בפנים ובצוואר ומתפשטת כמעט על כל הגוף תוך מספר שעות. הפריחות עצמן אדמדמות, בצורת כתמים עגולים או סגלגלים קטנים, הם ניכרים במשך כשלושה ימים, ולאחר מכן הם נעלמות, לא משאירות עקבות.

בילדים ברוב המקרים האדמת חולפת בקלות וללא השלכות, אך אצל מבוגרים מתעוררים לרוב סיבוכים לאחריה, כמו דלקת פרקים (נמצאת לרוב אצל נשים), דלקת אוזן תיכונה, דלקת ריאות, ישנם אף מקרים של טרומבוציטופניה ודימומים הנגרמים על ידי זה בגלל חדירות מוגברת של כלי דם. שטפי דם עלולים להפוך לבעיה רצינית אם הם מתרחשים באיברים פנימיים, בעיניים או אפילו במוח, והשלכותיהם לרוב ארוכות טווח וקשות לטיפול. אבל הסיבוך החמור ביותר מתרחש עם התפתחות אנצפלומיאליטיס: אובדן הכרה, כאב ראש חריף, הקאות, הופעת עוויתות, לפעמים להגיע לשיתוק. במקרה זה, קיים סיכון למוות ב-20-50% מהחולים.

מדוע אדמת מסוכנת לנשים בהריון?

באמצע המאה ה-20, נמצא כי ההשלכות של אדמת האדמת על נשים בהריון יכולות להיות החמורות ביותר, שכן לאחר מחלה זו נולדים ילדים עם פגמים מולדים חמורים. המחלה מסוכנת במיוחד בשליש הראשון של ההריון, כאשר העובר נמצא בתהליך של יצירת כל איבריו. נזק בלתי הפיך נגרם לעיניים, לאיברי השמיעה, לעצמות הגולגולת, למערכת העצבים, לזרועות ולרגליים. ישנו סיכוי של כמעט 100% שילד ייוולד עם לקות שמיעה, עכירות של גבישי העין (קטרקט), ומומי לב חמורים, שיחד יובילו לפיגור שכלי.

אם המחלה פוגעת באם בחודשי ההריון האחרונים, ייתכן שלילד יש כבד ו/או טחול מוגדלים לאחר הלידה, לעיתים קרובות מתפתחת דלקת ריאות או מתחילים שטפי דם (מיד בלידה או תוך יומיים לאחר הלידה). לעתים קרובות, שטפי דם מלווים בנזק לאיברים, אשר ב-30% מהמקרים מוביל למוות. לנשים בהריון שיש להן אדמת לפני 12 שבועות מומלץ בחום לבצע הפלה מסיבות רפואיות.

//site/www.youtube.com/watch?v=E9zAyhUEUTM

טיפול ומניעה

ככזה, אין טיפול באדמת: לרוב מומלץ טיפול מונע כדי למנוע סיבוכים אפשריים. ב-5 הימים הראשונים לאחר הופעת המחלה, מומלץ להישאר בבית ולשתות יותר נוזלים. ילד חולה לא יכול להיות מבודד במשך זמן רב מילדים אחרים, אבל אישה בהריון חייבת להיות מבודדת מאדם עם אדמת. בנוסף, אתה צריך לראות רופא כדי לרשום גמא גלובולין.

//site/www.youtube.com/watch?v=qPAsCFrTBSw

מניעת מחלות היא מכלול שלם של אמצעים. בתחילה, עליך לזהות את האדם החולה ולבודד אותו מאנשים בריאים לפחות 5 ימים מרגע הופעת הפריחה. יש לנקות את החדר בו היה האדם החולה. אם ילדים לא מחוסנים היו במגע עם המטופל, יש לעקוב אחריהם. החיסון הראשון נגד אדמת ניתן בגיל שנה, הבא אחרי 6 שנים, ובגיל 12 רק בנות מחוסנות כדי להפחית את הסיכון להידבקות במהלך ההריון למינימום.

תוֹכֶן

המחלה הנגיפית אדמת, המופיעה בקלות בילדות, עלולה להפוך למסוכנת עבור מבוגר, רצופת התפתחות של סיבוכים חמורים. האבחנה נעשית על סמך סימנים קליניים שהעיקרי שבהם הוא הפריחה, אך עשוי לדרוש בירור, במיוחד אם האישה החולה נמצאת בשלבי הריון מוקדמים. אם מופיעים תסמינים אופייניים בבגרות, הכרחי להתייעץ עם מומחה.

מה זה אדמת

אדמת חצבת היא מחלה ויראלית הנגרמת על ידי טאגו-וירוס (משפחה של וירוסים עם RNA זיהומי חד-גדילי ולא מפולח), הפוגעת בעיקר בילדים בגילאי הגן או היסודי, מתבגרים וצעירים בגילאי 20 עד 30 שנים. תסמינים אופייניים הם פריחה מקולופפולרית בכל הגוף, עלייה קצרת טווח בטמפרטורת הגוף לרמות תת-חום (38 מעלות צלזיוס) או חום (39 מעלות צלזיוס), לימפדנופתיה כללית (בלוטות לימפה מוגדלות).

בילדות, המחלה קלה, לרוב אינה מלווה בתסמונת חום, ואם עוקבים אחר המלצות רפואיות ומשטר הטיפול שנקבע, היא נרפאת תוך 10-14 ימים. אצל מבוגרים האדמת חמורה יותר, עם תסמינים חמורים, וקיימת אפשרות לזיהום חיידקי ולהתפתחות סיבוכים חמורים. הידבקות בנגיף האדמת היא מסוכנת ביותר במהלך ההריון, מכיוון שזיהום מעבר שליה של העובר טומן בחובו מומים חמורים.

גורם ל

זיהום באדמת מתרחש באמצעות טיפות מוטסות, באמצעות מגע ישיר עם נשא של הנגיף. תקופת הדגירה (הזמן מרגע כניסת גורם זיהומי לגוף ועד להופעת התסמינים הראשונים) של המחלה היא ארוכה, יכולה לנוע בין 16 ל-20 ימים, בעוד החולה הופך לזיהומי 5-6 ימים לאחר ההדבקה. בנוסף לצורה הנרכשת של המחלה, קיים סיכון לזיהום של הילד מהאם במהלך ההריון, ואז עלולה להתפתח צורה מולדת (אדמת כרונית).

השיא האפידמיולוגי, ככלל, מתרחש בעונה הקרה (סוף הסתיו או החורף), כאשר החסינות הטבעית פוחתת והגוף הופך פגיע לפתולוגיות שונות. לפני החיסון ההמוני, המחלה נחשבה מדבקת ביותר; לאחר כניסת חיסוני חובה לילדים, התפרצויות המוניות של אדמת החלו להופיע בתדירות נמוכה בהרבה. הנגיף הגורם למחלות במבוגרים וילדים רגיש מאוד לגורמים סביבתיים ומת בקרינה אולטרה סגולה, בטמפרטורות גבוהות ובהשפעת חומרי חיטוי.

סימנים ראשונים

חצבת אדמת אצל מבוגרים מתבטאת בצורות לא טיפוסיות או טיפוסיות. במקרה הראשון, מהלך המחלה מתון, התסמינים עדינים, ללא פריחות אופייניות. בצורה הנראית (האופיינית), סימני הזיהום ברורים, מלווים בלימפדנופתיה ובתסמונת חום קצרת טווח, ועשויים להיות מלווים בסימפטומים של ARVI (זיהום ויראלי נשימתי חריף). הסימנים הקליניים העיקריים של אדמת נרכשת כוללים:

• עלייה בטמפרטורת הגוף ל-38-39 מעלות צלזיוס, מלווה בתסמינים של חום - כאבים בשרירים ובמפרקים, צמרמורות, חולשה. חולשה כללית הנגרמת על ידי שיכרון הגוף. חום עקב אדמת אינו מגיב היטב לתרופות נוגדות חום (נוגדות חום) ונמשך בין 18 ל-48 שעות.
• הגדלה ודלקת של בלוטות הלימפה של קבוצה אחת או יותר (צוואר הרחם, בית השחי, מפשעתי וכו')
• פריחה קטנה (נקודתית) על הפנים, האמות, המרפקים והברכיים, בגב התחתון, בישבן ובאזורים אחרים בגוף. פריחות מופיעות 2-3 ימים לאחר תום תקופת הדגירה והופעת התסמינים הראשונים(החום חלף עד לזמן זה ברוב המקרים), אינם מלווה בגירוד, נמשכים 5-6 ימים ונעלמים ללא קילוף או פיגמנטציה.

תסמינים של אדמת במבוגרים

הצורה האופיינית של המחלה במבוגרים מלווה ברוב המקרים בתסמינים אופייניים של זיהום ויראלי בדרכי הנשימה ומופיעה בחומרה בינונית או גבוהה. בנוסף לסימנים הקליניים העיקריים (פריחה, חום עם חום, דלקת של הקבוצות העיקריות של בלוטות הלימפה), המחלה מאופיינת בתסמינים הבאים:

1. כְּאֵב רֹאשׁ. היא מופיעה בשלושת הימים הראשונים, אינה מגיבה היטב למשככי כאבים (כמו מיגרנה), מהלך מתמשך וגורמת לחולה חרדה קשה.
2. כאבים בשרירים ובמפרקים. הם מלווים בחום, מרגישים כמו זיהום ויראלי בדרכי הנשימה וגורמים לחולשה כללית ולחולשה.
3. תסמינים של ARVI: שיעול, כאב גרון, נזלת. זה מופיע אצל חלק מהמטופלים המבוגרים, הוא בדרך כלל בולט מאוד ונמשך 10-15 ימים.
4. עיניים דומעות. התסמין מתבטא הן במלאכותי חזק והן באור יום רגיל. רצוי למקם את המטופל בחדר עם תאורה עמומה ווילונות כהים על החלונות.
5. אדמת אצל מבוגר עלולה להיות מלווה בדלקת הלחמית (דלקת של הקרום הרירי של העין), מלווה בנפיחות והפרשות חמורות של מוגלה, במיוחד בשעות הערב והלילה.
6. השפעות האדמת אצל גברים עלולות לגרום לכאבים עזים באשכים.

סיבוכים

לפני הופעת החיסון, רוב החולים סבלו מאדמת בילדות, ולאחר מכן הגוף פיתח חסינות לכל החיים לנגיף (אתה חולה במחלה רק פעם אחת). מאז כניסת החיסון ההמוני, ירדה שכיחות האדמת בילדים, ושכיחות האדמת במבוגרים עלתה מכיוון שהחיסון אינו מספק הגנה לכל החיים. אם אתם חווים את המחלה לאחר גיל 20, אי מילוי המלצות רפואיות וטיפול עצמי עלול להוביל לסיבוכים הבאים:

• דלקת קרום המוח, דלקת המוח ודלקת המוח;
• דַלֶקֶת פּרָקִים;
• דלקת ריאות;
• דַלֶקֶת אָזנַיִם;
• עוויתות

במהלך ההריון

זיהום במהלך השליש הראשון להריון של אישה מהווה אינדיקציה רפואית להפלה, שכן אם מתרחש זיהום מעבר שליה של העובר, קיימת סבירות גבוהה לליקויים התפתחותיים חמורים (מערכת העצבים המרכזית והפריפרית, שמיעה ואיברים המטופואטיים, איברים פנימיים אחרים ו רקמות) שלא ניתן לתקן. קיימת סכנה למוות תוך רחמי של הילד. בשלבים המאוחרים יותר, עקב זיהום, יש צורך בנטילת אימונוגלובולינים ומעקב רציף אחר מצב האם והעובר.

בשל הסיכונים הגבוהים להתפתחות השלכות קשות בהיעדר היסטוריה של חשיפה לאדמת בילדות, מומלץ לחסן את שני בני הזוג נגד המחלה בשלב תכנון ההריון. אדם שנדבק במחלה ברחם הוא נשא פעיל של הנגיףומסוכן מבחינה אפידמיולוגית לאחרים.

אבחון

בנוכחות פריחה אופיינית המופיעה בימים 2-3, אדמת במבוגרים מאובחנת על סמך התמונה הקלינית ותלונות המטופל. אם יש ספקות וחשוב מאוד להבהיר את האבחנה (לדוגמה, בתחילת הריון עם צורה לא טיפוסית של המחלה המתרחשת ללא פריחות בעור), נקבעים הדברים הבאים:

1. בדיקות דם לקביעת נוכחותם של נוגדנים לנגיף הגורם. נעשה שימוש בשיטת ELISA (בדיקת אימונוסורבנט מקושר אנזים) או PCR (תגובת שרשרת פולימראז).
2. במקרים מסוימים, DNA פתוגן מבודד על ידי תרבית מהאף.

בהתבסס על בדיקות אלו, המחלה נבדלת מחצבת, קדחת ארגמן, תגובה אלרגית לתרופות, ולא טיפוסית - מזיהומים אנטרו-ויראליים. אבחון עצמי כאשר התסמינים הראשונים מופיעים בשלב הראשוני של המחלה קשה ביותר בשל הדמיון בין תסמיני המחלה להצטננות, שפעת או זיהום בדרכי הנשימה, ולכן יש צורך לפנות לעזרה רפואית.

יַחַס

תרופות, שמרכיביהן העיקריים יהיו פעילים נגד הנגיף, לא פותחו עד היום. במקרים חמורים, הרופא רושם טיפול סימפטומטי מורכב שמטרתו להקל על רווחתו הכללית של המטופל ולהקל על הביטויים הקליניים העיקריים של המחלה (חום, כאבי ראש, ביטויים של ARVI וכן הלאה).

הטיפול באדמת אצל מבוגרים מבוסס במידה רבה על ציות להמלצות הרופא על שגרת היומיום של המטופל, כללי התזונה ומשטר השתייה. לאחר ביקור אצל רופא וביצוע אבחנה, עליך:

• לבודד את המטופל, לצמצם את קשריו עם יקיריהם;
• לשמור על מנוחה במיטה בשלב החריף של המחלה;
• לאוורר את החדר בו נמצא החולה לפחות כל 4 שעות;
• להפחית ככל האפשר את רמת האור בחדר שבו נמצא המטופל;
• לספק למטופל הרבה נוזלים ולנוח.

תרופות

לחולים מבוגרים עם אדמת חמורה מומלץ ליטול תרופות מקבוצות פרמקולוגיות שונות, בהתאם לחומרת סימפטום כזה או אחר. כפי שנקבע על ידי מומחה, ניתן להשתמש ב:

• תרופות להורדת חום בצורת טבליות או זריקות. משמש כאשר הטמפרטורות עולות מעל 38 מעלות צלזיוס. אפשר להשתמש במוצרים המבוססים על אקמול או איבופרופן. אם מתן פומי של מינון יומי של 500 מ"ג אינו יעיל, ניתן להמשיך לזריקות תוך שריריות.
• תרופות מבטלות רגישות. היישום נועד להקל על נפיחות של הממברנות הריריות ולמנוע התפתחות של תגובות אלרגיות. אנטיהיסטמינים (Loratadine, Levocytirizine), diphenhydramines (לדוגמה, diphenhydramine) נקבעים.
• אימונומודולטורים המבוססים על אינטרפרון (Viferon, Leukinferon) או אימונוגלובולין ספציפי. רכיבים אלו מונעים את החדרת נגיף האדמת לתאים, מדכאים את רבייתו ומעוררים חסינות טבעית.
• משככי כאבים ותרופות אנטי דלקתיות. מרשם עבור תסמונת חום חמורה וכאב ראש חמור, מתן דרך הפה מומלץ. תרופות הבחירה הן אספירין, איבופרופן, דיקלופנק ותרופות נוספות מקבוצת ה-NSAIDs (תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות).
• ויטמין C, הן בצורת תכשירים והן בצורה טבעית (מיצי הדרים, חמוציות), להמרצת התגובה החיסונית.
• אנטי ויראלי (למקרים חמורים) (איזופרינוזין, ארבידול, רמנטדין).
• תרופות מכחיחות לשיעול רטוב (מוקוליטיות, Erespal), תרופות Sinecod, Codelac או האנלוגים שלהן לשיעול יבש.
• לדלקת הלחמית - Albucid בצורה של טיפות או אנלוגים שלה.
• אם יש חשד להתפתחותם של סיבוכים נוירולוגיים מסוכנים, הכרוכים בהתקדמות מהירה בזק ומוות (לדוגמה, דלקת קרום המוח), החולה דורש אשפוז ורשום לו טיפול בפרדניזון והתייבשות.
• תרופות הרגעה למקרים חמורים ולתסמונת חום חמורה.

דִיאֵטָה

שמירה על כללי התזונה במהלך מחלתו של מבוגר תקל על מהלך ותאיץ את תהליך ההחלמה. עבור אדמת, הרופאים ממליצים על טבלה תזונתית מס' 13. דיאטה זו מבוססת על הפחתת הערך האנרגטי של הדיאטה ל-2000-2100 קק"ל ליום על ידי הפחתת אחוזי השומנים (60-70 גרם ליום) והפחמימות (לא יותר מ-300 גרם, 30% קל לעיכול), חלבונים - עד 70 גרם, בעיקר חלבי. תדירות הארוחות עולה ל-6 פעמים ביום, לא יותר מ-350 קק"ל לארוחה. לא נכלל בתפריט:

• בשר שומני, חלב;
• מאפים - לחם לבן, פסטה
• מרק בריכוז גבוה;
• אוכל חריף (רטבים, תבלינים);
• קטניות;
• מזון מטוגן, מעושן, שימורים.

מזון מאודה או מבושל; התזונה היומית חייבת לכלול ירקות ופירות, דגנים קלים לעיכול, בשר רזה או דגים, שמן צמחי או חמאה (לא יותר מ-15 מ"ג). הקפידו לצרוך מזונות עשירים בוויטמין C (דומדמניות, אשחר ים, פירות הדר), A (כבד, חלמונים, חמאה), B2 (גבינת קוטג', שקדים), B6 ​​(תפוחי אדמה, אורז או דוחן, בשר אדום).

משטר השתייה במהלך האדמת צריך להיות לפחות 2.5 ליטר נוזלים ליום.משקאות יכולים להיות חמימים (לכאב גרון) או בטמפרטורת החדר; העדפה טובה יותר למים רגילים, מיצים טבעיים סחוטים טריים או משקאות פירות חמוצים מחמוציות או לינגונברי, וחליטות צמחים. במהלך תקופת המחלה יש להימנע מקפה, משקאות אלכוהוליים, תה חזק ומשקאות חלב מותססים..

תרופות עממיות

השימוש בתרופות עממיות במהלך אדמת אפשרי כאמצעים טיפוליים נוספים. מומחים מציעים להשתמש בשיטות הטיפול הבאות לחולים מבוגרים:

• טיפול מקומי שמטרתו להקל על גירוד בעור ולהפחית את הסבירות לפתח תגובה אלרגית: יש לדלל חצי כוס סודה עם מים רתוחים בטמפרטורת החדר למשחה סמיכה הומוגנית (2-3 כפות נוזל). יש למרוח פעמיים עד שלוש ביום (בוקר, אחר הצהריים וערב) על העור, על כתמי פריחה מגורה, למשך 10-15 דקות. המשך עד להיעלמות הגירוד או הפריחה.
• משקאות פירות יער לחיזוק אימונו: מערבבים ציפורי יער עם ורדים מיובשים ביחס של 1/1, 2 כפות. יוצקים את התערובת שהתקבלה לתוך 0.5 ליטר מים רותחים בתרמוס והשאירו למשך שלוש שעות. קח חצי כוס כל שלוש שעות, 7-10 ימים.
• מרתח של עשבי מרפא: תערובת של חומרי גלם יבשים של לענה, יערה, עלי כף רגל, חוט ושורשי שן הארי (1 כף מכל מרכיב) יוצקים ל-0.5 ליטר מים רותחים ומחדירים ל-20 דקות. הנוזל המתקבל מסונן, נלקח לפני הארוחות 3-4 פעמים ביום, 3 כפות, עד שהפריחה נעלמת.
• מרתח של תערובת לענה יבשה, עלי סרפד, עלה דומדמניות, עשב עשב מיובש ופריחת סיגלית. טוחנים את הרכיבים ומערבבים בפרופורציות שוות. 2 כפות. ל. חומרי גלם צמחיים, יוצקים 0.5 ליטר מים רותחים, משאירים בתרמוס למשך הלילה, מסננים בבוקר. קח מדי יום, 2-3 פעמים ביום, ללא קשר לארוחות, 3 כפות.
• מרתח של עשב קולטספוט (1 כף), פריחת טיליה יבשה (2 כפות) ודבש (1 כף). את התערובת יוצקים 2 כוסות מים רותחים, משאירים למשך שעה, מביאים לרתיחה ושומרים על האש במשך 5-7 דקות. לאחר מכן סנן את המשקה, קח כוס אחת לפני השינה למשך 7-10 ימים או עד שהפריחות בעור נעלמות.
• תה ויטמין. המשקה מבושל עם ורדים מיובשים, פטל, לינגונברי ודומדמניות שחורות. כל אחד מהמרכיבים המפורטים מעורבב בפרופורציות שוות ונרקח עם מים רותחים בקומקום או בתרמוס. ניתן ליטול את המוצר ללא הגבלה, ללא הוספת סוכר, עד להחלמה ולמשך שבוע לאחריה.

האם אפשר לשטוף עם אדמת?

במהלך האדמת, מבוגר צריך להימנע מהליכי מים במהלך התקופה החריפה של המחלה, מלווה בעלייה בטמפרטורה, כמו גם בצורות חמורות של המחלה. אם הפריחה קלה, אסור לוותר על ההיגיינה לאחר הופעת הפריחה; אתה יכול לעשות מקלחת חמה, ויתור זמנית על שמפו וג'לים אלרגניים, באמצעות סבון זפת

מְנִיעָה

מדד למניעה ספציפית של אדמת הוא חיסון בתכשירים אימונוביולוגיים חיים המכילים נגיפי אדמת. חזרת וחצבת, או אמצעים בצורת חיסון מונו. החיסון מתבצע בשתי גישות - החיסון הראשון ניתן לילדים בגילאי 15 חודשים עד שנה וחצי, השני - בגיל ההתבגרות, לילדים בגילאי 12-14 (בעיקר בנות). לנשים בגיל הפוריות שלא היו חולות בילדות, מומלץ לבצע חיסון מחדש בעת תכנון הריון.

תמונות של אדמת במבוגרים

וִידֵאוֹ

מצאתם שגיאה בטקסט?
בחר אותו, הקש Ctrl + Enter ואנחנו נתקן הכל!

בגיל הגן, ילדים חולים לעתים קרובות. ההגנות של הגוף עוזרות להם להתמודד עם מחלות. אבל לפעמים מחלות ילדות רצופות סיבוכים, ורציניים למדי. איך הם יכולים להיות אחרי אדמת? מה ההורים צריכים לדעת על זה?

תכונות של הזיהום

הגורם הסיבתי שלו הוא מיקרואורגניזם עמיד ביותר עם קרום כפול. תכונה זו עוזרת לנגיף לשרוד בסביבה החיצונית גם בתנאים לא נוחים לאורך זמן. על ידי חדירת הקרום הרירי של דרכי הנשימה, הגורם הסיבתי של המחלה מגן על עצמו מפני ההשפעות של לימפוציטים עם השכבה הווילוסית. לכן, ללא חיסון, פשוט אין אמצעי הגנה חיסונית נגד נגיף האדמת בגוף הילד.

הידבקות במחלה מסוכנת. המחלה מדבקת ומועברת במהירות על ידי טיפות מוטסות. מידת המגע שלו ללא חיסון של הגוף היא יותר מ-90%.

כדאי לקחת בחשבון שההתפשטות של זיהום זה מתרחשת הכי מהר בחללים סגורים, עם קהל גדול של אנשים. אנחנו מדברים על מוסדות לגיל הרך, בתי ספר, קייטנות ופנימיות. ישנם מקרים של זיהום נוסוקומיאלי בבתי חולים.

הנגיף משתחרר באמצעות דיבור, נשימה, שיעול והתעטשות. ברגע שהוא נמצא בסביבה החיצונית, הוא שומר על תכונותיו האגרסיביות למשך 6-8 שעות. השבתה המיידית שלו מתרחשת במהלך טיפול בקוורץ וחשיפה לאור שמש ישיר.

אם אדמת אצל ילד אינה חמורה, המחלה נרפאת בדרך כלל ללא בעיות ואינה גורמת לתוצאות. אבל זה לא תמיד קורה. לפעמים המחלה עלולה לגרום לסיבוכים אצל בנות או בנים. ורופאי ילדים קוראים לחמור שבהם דלקת מוח (דלקת של רירית המוח). כסיבוך של מחלה זיהומית, הוא אינו שכיח בחולים בגיל הגן. אבל בני נוער, לפי הסטטיסטיקה, רגישים לכך יותר. לרוב, דלקת המוח מתרחשת במהירות. הסימפטומים שלה מופיעים עוד לפני השלב של פריחה ויראלית על העור. במקרים נדירים, הפריחה מתרחשת לפני הופעת דלקת מוח אוטואימונית. הוא מאופיין בהידרדרות חדה ברווחה הכללית ובבלבול. חולים צעירים עלולים לפתח סימני קרום המוח. כאשר המקרה חמור, יתכנו גם עוויתות עם דום נשימתי ודיכאון של פעילות הלב. כמובן, טיפול בדלקת המוח צריך להתבצע בבית חולים לילדים. אחרי הכל, מתן טיפול רפואי בזמן מסייע במניעת מוות.

סיבוך מסוכן נוסף של אדמת בילדים הוא פגיעה במערכת העצבים המרכזית. זה מתבטא בצורה של paresis ושיתוק. הסיכון לפתח תוצאה כזו הוא 25% מכלל מקרי התחלואה המאובחנים. יתרה מכך, תמותת תינוקות עקב סיבוך זה נצפית ב-30% מהמקרים.

אם ילד נולד עם אדמת מולדת, ההשלכות יכולות להיות גם חמורות. והם ירגישו את עצמם מספר שנים לאחר התהליך הזיהומי. זיהום תוך רחמי של תינוק שטרם נולד על ידי וירוס זה טומן בחובו הפרעות בפעילות המוח, התפתחות נפשית ולקויי דיבור. ביטויים של מוגבלות נפשית אפשריים. ילדים שנדבקו בנגיף ברחם עלולים עם הזמן (בגיל הגן ובית הספר) לפתח ירידה באינטליגנציה ופגיעה בקואורדינציה של התנועות. כל זה נובע מעבודה לא מתואמת של חלקים במוח. ראוי לציין שברוב המקרים לא ניתן לטפל בהשלכות ארוכות הטווח של אדמת מולדת.

אילו סיבוכים יכולים להיות לאחר אדמת אצל בנים?

כל האמור לעיל חל על נציגים משני המינים. בנוסף, כדאי לדעת שלעיתים עקרות אצל גברים קשורה למחלות זיהומיות ודלקתיות. ביניהם אדמת. יש לציין כי סיבוך זה מתרחש רק במקרים של זיהום אצל נער בגיל ההתבגרות וכן במקרים של פגיעה באשכים (אורכיטיס). זה קורה לעתים רחוקות ביותר. אם לילד היה אדמת לפני גיל חמש, הסיכון לאי פוריות בעתיד הוא כמעט אפסי.

חוסר היכולת להרות ילד עקב אדמת בילדות הוא אירוע נדיר ביותר. לעתים קרובות יותר, חצבת, המבולבלת עם אדמת, מובילה לתוצאה זו.

אילו סיבוכים יכולים להיות לאחר אדמת אצל בנות?

סיבוך ספציפי של מחלה זיהומית זו עשוי להיות פורפורה טרומבוציטופנית. זה שכיח יותר אצל בנות כמה ימים לאחר הופעת פריחות בעור. מצב זה מאופיין בהמטוריה (דם בשתן), פריחה דימומית (שטפי דם קטנים בעור), ודימום מהחניכיים.

במיוחד עבור -דיאנה רודנקו

אדמת מופיעה בתדירות נמוכה בהרבה אצל מבוגרים מאשר בילדים, אך אצל אנשים לא מחוסנים זיהום זה יכול להיות חמור ומלווה בהתפתחות של סיבוכים חמורים. רובלה במבוגרים מחוסנים מופיעה לרוב בצורות אסימפטומטיות או נמחקות.

על פי סיווג ICD10, המחלה מסומנת כ-B06. יש לציין כי האבחנה של "חצבת" במבוגרים וילדים אינה מחלה נפרדת. זהו שם מיושן לאדמת נפוצה.

תקופת הדגירה של המחלה נעה בין 10 ל-25 ימים (בדרך כלל בין 16 ל-20). עם זאת, שחרור פעיל של הנגיף מליחה וליחה מתחיל שבועיים לפני תום תקופת הדגירה.

תשומת הלב.בשל תקופת הדגירה הארוכה, ייתכן שהחולים עצמם אינם מודעים לכך שהם מהווים סיכון מגיפה משמעותי.

ברוב המוחלט של המקרים, הוא שפיר באופיו. כלומר, ניתן לטפל במחלה בבית, החולה אינו זקוק לטיפול ספציפי, וסיבוכים מהמחלה מתרחשים לעיתים רחוקות ביותר.

עם זאת, אדמת כזו נצפית בילדים עם חסינות תקינה שאין להם פתולוגיות נלוות שעלולות להחמיר את מהלך הזיהום.

סיבוכי המחלה יכולים להיות דלקת מוח, דלקת פרקים, דלקת כליה, מיאליטיס, ארגמן טרומבוציטופני, דלקת קרום המוח וכו'.

גורמי סיכון המגבירים את הסבירות לפתח סיבוכים כוללים:

• מצבי כשל חיסוני ראשוני ומשני;
• פתולוגיות נלוות של האוזן הפנימית או העיניים;
• מחלות אורגניות של מערכת העצבים;
• מומי לב מולדים או נרכשים;
• מחסור חמור בוויטמינים ותשישות;
• מחלות אנדוקריניות קשות.

תשומת הלב!נגיף האדמת מסוכן במיוחד במהלך ההריון.

מדוע אדמת מסוכנת במהלך ההריון?

יש תמיד לדון באדמת במבוגרים עם נשים בגיל הפוריות. עבור אישה שבדיוק מתכננת הריון, לאחר שכבר חלתה באדמת לא מהווה סיכונים עתידיים לתינוק.

המחלה מלווה ביצירת חסינות יציבה ולאורך כל החיים למחלה, אשר תועבר לתינוק ותגן עליו מפני אדמת במהלך ששת החודשים הראשונים לחייו.

מומלץ לתכנן הריון לאחר מחלה לא לפני שלושה חודשים לאחר מכן.

בנשים מחוסנות בעלות רמת חסינות מספקת למחלה, עוברים לתינוק גם נוגדנים לאדמת במהלך ההיריון.

תשומת הלב!נשים שלא חלו באדמת צריכות להיבדק לרמות נוגדני אדמת בעת תכנון הריון. אם רמת החסינות נמוכה, מומלץ להם לעבור חיסון מחדש נגד אדמת.

יש להשלים את חיסון האדמת שלושה חודשים או יותר לפני ההריון המתוכנן.

אם אישה בהריון שאין לה חסינות למחלה זו נגועה בנגיף האדמת, ייתכן נזק תוך רחמי לעובר.

להשוואה.ההשלכות על העובר של אדמת אצל נשים בהריון תלויות בתקופה שבה התרחש הזיהום.

אדמת במהלך ההריון - השלכות

זיהום של העובר במהלך ההריון מתרחש דרך זרם הדם האימהי. בתחילה, וירוסים חודרים לווילי האפיתל בכוריון ולאנדותל של כלי הדם השליה. לאחר מכן, הנגיפים חודרים לזרם הדם של העובר, ומדביקים רקמות מתפתחות.

להשוואה.בשלב מאוחר של ההיריון יש לעובר רמת עמידות גבוהה יחסית להשפעות המזיקות של הנגיף, שכן היווצרות האיברים והרקמות כבר הושלמה.

זיהום בשלבים מאוחרים יותר עלול להיות מלווה בנזק הפיך לכבד, הופעת פריחה דימומית וכו'.

אם נדבקים בשלבים המוקדמים, תיתכן הפלות ספונטניות או הפרעה ביצירת האיברים הפנימיים.