» »

איך להבין שהפתיחה בפתח. צוואר הרחם: הבשלה והתרחבות

11.10.2019

הוראות

תקופה סמויה, ראשונית. שימו לב לתדירות. ייתכן שתבחין שהצירים עדיין לא מגיעים באופן קבוע. הזמן ביניהם הוא כ-5 עד 10 דקות. הקשיבו לרגשות שלכם. ביטויים כואבים עשויים להיות נעדרים לחלוטין או מינוריים. תהיו בטוחים, זה כבר התחיל להיפתח. אל תיבהלו, אבל הזהירו את משפחתכם מפני תחילת הצירים כדי שתהיה מוכנה להתקשר לרופא המיילד.

בשל השפעתו המששלת הקלה, סלק מבושל רגיל יכול לעזור לעורר את תחילת הצירים. כאשר ירק זה נאכל, שרירי המעיים מתחילים להתכווץ, ובכך משפיעים על הרחם אמא לעתיד.

אתה יכול גם לעורר את תחילת הצירים על ידי הוספת פטרוזיליה למזון שלך. הירק הזה, אגב, שימושי לא רק בשילוב עם ירקות, אלא גם כמוצר נפרד.

התכווצויות הרחם יכולות להיגרם גם מגירוי פעיל של הפטמות. זה מוסבר על ידי העובדה שעיסוי כזה מקדם את ייצור ההורמון אוקסיטוצין.

גם ביקור קצר בבית המרחץ באמצעות מטאטאי ליבנה לפני הלידה הקרובה יכול לעורר את תחילתה המוקדמת.

הדבר החשוב ביותר בזמן ההמתנה ללידת הגבר הקטן המיוחל הוא להירגע ככל האפשר, להירגע ולהיפטר מכל פחדי הלידה.

סרטון על הנושא

מקורות:

  • איך לעורר הריון

בעקבות הטרמינולוגיה הרפואית, לידה היא תהליך טבעי פיזיולוגי של הוצאת העובר מהרחם. אמהות לעתיד רבות, אשר מצפות להולדת תינוק בכל יום, מתעניינים בשאלה כיצד ומתי הוא ייוולד.

איך מתרחשת לידה?

תחילת הלידה נחשבת להופעת צירים החוזרים על עצמם באופן קבוע. בדרך כלל קודמים להם מה שנקרא מבשרי לידה. הם, למשל, הופעה של הפרשות נרתיקיות ספציפיות, המורכבות מרירית ו-ichor, כמו גם כאב מציקבטן תחתונה ונשימה קלה יותר.

ברגע שמופיעים צירי לידה סדירים, על היולדת להתכונן ולפנות למחלקת יולדות. בדרך כלל, הצירים הם קצביים ומאופיינים גם בכאב, כוח ותדירות. בתחילה, התכווצויות הרחם חוזרות על עצמן כל 10-15 דקות ונמשכות כעשר שניות. אז הם הופכים תכופים יותר, והמרווחים ביניהם הולכים ומתקצרים.

הלידה מחולקת לשלושה שלבים. הראשון הוא תקופת הפתיחה. זה מתחיל עם תחילת הצירים ומסתיים בהרחבה מלאה של צוואר הרחם. אם אישה לא יולדת בפעם הראשונה, תהליך זה נמשך כשבע שעות. ליולדת בפעם הראשונה זה יכול לקחת עשר שעות.

לאחר מכן מגיעה תקופת גירוש העובר. זה לא נמשך כל כך הרבה זמן - שעתיים לנשים קדומות, ולנשים מרובות - מעשרים דקות עד שעה. עַל בשלב זההילד עובר דרך תעלת הלידה האימהית, אשר מקל על ידי דחיפה - התכווצויות של שרירי הבטן, הסרעפת ורצפת האגן, המתרחשות באופן סינכרוני עם התכווצויות.

אישה יכולה לשלוט בעוצמת הדחיפה. ראשית, ראש התינוק מופיע בהדרגה. ואז מופיעים המתלים והתינוק עצמו. במקביל ללידה שלו, המים האחוריים נשפכים.

התקופה שלאחר הלידה מאופיינת בלידת השליה. הוא כולל את הממברנות, חבל הטבור והשליה. משך השלב הזה קצר - כחמש עשרה דקות. זה מלווה בדרך כלל באיבוד דם, אבל בכמויות קטנות יחסית - 250 מ"ל.

איך לזרז את תחילת הצירים?

ישנן מספר שיטות המוכרות לאבותינו הקדמונים. אין ספק, קיום יחסי מין יכול להאיץ את הלידה. בנוסף לכמות לא מבוטלת של הנאה, במהלך תהליך זה צוואר הרחם מתרכך, מה שמוביל להתרחבותו.

גם להתקשר עבודהיכול לנקות את המעיים (באמצעות חוקן). אפקט דומה מושג על ידי שימוש כמות גדולהמשלשל, כגון שמן קיק.

מספיק שיטה ידועההוא עיסוי בפטמות של אישה בהריון. התהליך הזהגורם להתכווצויות הרחם. איבר זה הופך לגוון, מה שיכול לעורר את תחילת הלידה.

בנוסף, צירים עלולים לגרום לפעילות מוגברת. כמובן שאישה בהריון לא תוכל לקפוץ ולרוץ. אתה רק צריך לזוז יותר, למשל, לארגן טיול רגלי, כמו גם לעשות עבודות בית אפשריות.

במסגרת בית חולים, תרופות מיוחדות ניתנות לווריד כדי לעורר צירים. אבל זה נעשה במקרים מיוחדים, למשל, עם הריון "אחרי", דליפת מי שפיר או גסטוזיס. התהליך הזהתמיד מתרחש תחת פיקוח קפדני של רופא.

סרטון על הנושא

אם הצירים לא מתחילים, והתינוק כבר אמור להיוולד, הרופאים נאלצים לפנות אליהם גירוי מלאכותיתוך שימוש בשיטות שונות. עם זאת, לכל אחת מהשיטות הללו יש אינדיקציות והתוויות נגד משלה, ולכן לבקש מרופא להאיץ את הלידה מסיבה כלשהי לא מומלץ בהחלט.

סוגי גירוי

הריון לאחר מועד מאופיין באוליגוהידרמניוס, ירידה בעובי השליה, עיבוי עצמות הגולגולת של התינוק וכן הלאה. היעדר צירים בזמן טומן בחובו הידרדרות בתפקוד השליה, מה שמוביל להידרדרות משמעותית במצבו של העובר. במקרים כאלה נקבעת זירוז לידה, שעבורה נעשה שימוש לעתים קרובות בקרע מלאכותי של הקרומים או במי שפיר, שבמהלכם מחוררים את השלפוחית ​​עם מכשיר דמוי וו. הליך זה כמעט ולא כואב (אין קצות עצבים בשק השפיר) ומאפשר להתחיל בתהליך הלידה עקב הפרשת מי שפיר.

לאחר סיום כריתת מי השפיר, הלידה מתחילה כעבור מספר שעות.

הלידה מואצת גם בעזרת ג'ל "פרוסטגלנדין" מיוחד, אותו מזריק הרופא המיילד לצוואר הרחם של האישה השוכבת על כיסא הגינקולוגי. הליך זה מאפשר ללידה להתחיל תשע עד עשר שעות לאחר מתן התרופה. אם הלידה החלה, אך הלידה חלשה מדי וצוואר הרחם אינו מתרחב היטב, הרופאים פונים לגירוי עם טפטפות של אוקסיטוצין או פרוסטגלנדינים. אוקסיטוצין הוא הורמון המיוצר על ידי המוח הממריץ שרירים חלקים ומגביר את התכווצות הרחם. לפרוסטגלנדינים (חומרים דמויי הורמונים) יש תכונות דומות. ארבע עד שש שעות לאחר זירוז הלידה באחת מהשיטות הנ"ל, הרופאים מעריכים את היתרונות שבהם - אם אין השפעה, האישה עוברת ניתוח קיסרי.

תכונות של גירוי

התוויות נגד להאצת הלידה הן היפראקטיביות שלה, יתר לחץ דם, הנוכחות היפוקסיה כרוניתצלקת עובר או רחם, כמו גם לב וכלי דם או אחר מחלות מסוכנותנשים בלידה. באופן אידיאלי, אישה צריכה ללדת לבד, שכן לידה היא תהליך טבעי שיש ללוות אותו נשימה נכונהבזמן דחיפות והתכווצויות. הרופאים אומרים שלרוב יש צורך בגירוי לנשים המנסות לשלוט בלידת ילד עם הראש, בעוד מסירות מלאה ואינסטינקטיבית לתהליך מאפשרת לגוף לעשות הכל כפי שהוא צריך.

לאמהות לעתיד מומלץ לעבור הכשרה מיוחדת בבית ספר לנשים בהריון - ואז סביר להניח שלא יהיה צורך בהאצת הלידה.

גַם לידה טבעיתרצוי מהסיבה שילד שנולד ללא גירוי חווה פחות מתח במהלך מעבר תעלת הלידה. בנוסף, אי הפרעה בלידה מונעת מחסור בחמצן אצל התינוק. יישום תרופותגירוי הוא גם לא שימושי - למשל, אוקסיטוצין לרוב נותן את העור גוון צהבהבעור, שכן הורמון זה מגביר את רמת הבילירובין בדם ונכנס איתו במגע תגובה כימית. צהבת חולפת מעצמה תוך מספר שבועות.

הצוואר של איבר הרבייה ממלא את התפקיד של טבעת שסוגרת את הכניסה, מחזיקה את הילד בפנים. במהלך 9 חודשים התינוק גדל ונפח מי השפיר גדל. הלחץ על עצמות האגן גובר. האיבר לא תמיד עומד בעומס. תסמינים וסימנים של התרחבות צוואר הרחם בתחילת ההריון שכיחים. התופעה מסוכנת ודי שכיחה. אם לא תנקוט פעולה טיפול בזמן, תתרחש הפלה.

במהלך לידת ילד מתרחשים שיבושים בגוף. רקמת השריר מוחלפת בחלקה ברקמת חיבור. סיבי קולגן חדשים מתחילים להיווצר. בניגוד לקודמים, הם גמישים ואלסטיים יותר. כמות קטנה נספגת ליצירת החומר העיקרי. להבין את זה הפתיחה בעיצומהצוואר יכול להיות מבוסס על המראה. זה נראה משוחרר, מקוצר, עם תעלה גלויה.

האיבר מתחיל להתכונן ללידה בשבוע 32-34. זה מתבטא ברכות בחוץ. הערוץ נשאר די צפוף. ריכוך מוחלט של צוואר הרחם מתרחש בשבועות 36-38. התינוק נכנס לאגן בשלב זה של ההריון. הלחץ על איבר הרבייה עולה, ומאלץ אותו להיפתח.

התהליך מתחיל בלוע הפנימי. התינוק נע לאורך תעלת הלידה, בעלת צורה של חרוט עם צד רחב ביציאה. הרקמות נמתחות בהדרגה. עבור נשים שיולדות שוב ושוב, ההליך מהיר יותר. התעלה נפתחת משני הצדדים בו זמנית; פתיחת צוואר הרחם כמעט אינה מורגשת במהלך ההריון.

מיד לפני שמתחיל תהליך הלידה, הוא הופך מותש ונראה קצר מדי. 2 אצבעות או יותר יכנסו פנימה. עם זאת, הפעולה לא נעצרת. המגבלה נחשבת ל-10-12 ס"מ. רוחב זה של החור נדרש ליציאה מוצלחת של ראש התינוק. מידת הבשלות של צוואר הרחם נקבעת לפי סולם הבישוף.

ישנם 3 סוגים:

  1. לֹא מְפוּתָח;
  2. הִתבַּגרוּת;
  3. בּוֹגֵר.

הראשון מאופיין בצפיפות, אורך גדול מ-2 ס"מ וסגירה של הלוע החיצוני. השני מתאים לרכות חיצונית ולקשיות פנימית. מתרחש קיצור ל-1 - 1.5 ס"מ. חצי מהשביל הופך לעביר. הסוג השלישי מאופיין ברכות וביכולת הכנסת 2 אצבעות.

כמה שעות לפני תחילת הלידה, מופיעים כאבים מתכווצים כאשר צוואר הרחם מתרחב. הם אינם עמידים לאורך זמן, בעצימות נמוכה ואינם גורמים שינויים מבניים. משך הזמן הרגיל הוא כ-6 שעות.

סימנים של ICN

שקול אסתמי - אי ספיקת צוואר הרחםבשליש השני קשה לשאת תינוק. הרופא משיג נתונים מבדיקת הנרתיק באמצעות אולטרסאונד, ביצוע בדיקה באמצעות ספקולום. אתה צריך למצוא את הבעיה במהירות כדי שלא תתרחש הפלה.

האם אתה מרגיש את הרחבת צוואר הרחם?כן ולא. יש נשים שעוברות לידה מגיעות לבית היולדות עם הרחבה של 2 ס"מ ולא מרגישות כלום. אחרים חווים כאב בעת התכווצות.

סימנים של התרחבות צוואר הרחם בשליש השני:

  • מְדַמֵם;
  • כאב בבטן התחתונה;
  • קיצור, ריכוך;
  • לחץ על הנרתיק;
  • בבדיקה נראה שק השפיר;
  • אי התאמה באורך עם פרמטרים רגילים;
  • הלוע פתוח.

אם מתגלה לפחות אחד מהתסמינים הללו, נדרש טיפול מיידי. שניים או יותר נחשבים לאות עבור היולדת להתקבל למרפאה. שלשולים ובחילות נצפים גם כאשר צוואר הרחם מתרחב. מעיד על בליטה מספקת של שק השפיר.

אפשרויות לינה:

  1. על גבי הלוע הפנימי;
  2. על קו החור, אך בלתי נראה לעין;
  3. בתעלה, גלוי בבדיקה;
  4. עבר לתוך הנרתיק.

איך זה מרגיש כשצוואר הרחם מתרחב?

  • כְּאֵב אופי מושך, מקרין לירכיים;
  • תחושת אי נוחות עקב צניחת התינוק;
  • עוויתות בנרתיק.

גינקולוג מסוגל לאבחן ICI שיש:

  1. מידע על הפלות קודמות שהתרחשו במהלך השליש האחרוןהֵרָיוֹן;
  2. נתונים על הפסקת הריון מוקדמת במהלך הלידה מוקדם;
  3. מידע שההתעברות התרחשה לאחר הפריה חוץ גופית;
  4. תוצאות של צניחת הקרומים;
  5. מחווני בדיקת מראה.

לעתים קרובות הרבה סימנים נעדרים. לכן, קשה להבין שצוואר הרחם נפתח. הכי דרך יעילהנחשב אולטרסאונד. השיטה תצביע מיד על החסר וגם תקבע מדוע הוא הופיע.

לפעמים נשים מגיעות לבית יולדות עם פתח של 1 - 2 ס"מ. הן אפילו לא מודעות לתהליך המתמשך. הכל קורה בלי לשים לב, וצוואר הרחם מתחיל להתרחב ללא התכווצויות. מתיחה ועקצוצים נצפים לעתים רחוקות.

גורם ל

הרחבה מוקדמת של צוואר הרחם בתחילת ההריון גורמת לרוב להפלות. ריכוך מעורר התרחבות, פתיחה. לעובר קשה להחזיק מעמד.

ישנם 2 סוגים של ICN:

  1. אורגני;
  2. פוּנקצִיוֹנָלִי.

מה יהיה לאישה מסוימת ייקבע לפי הסיבות שיצרו אותה. אורגני נקרא גם טראומטי מכיוון שהוא נגרם מפציעה. צוואר הרחם מאבד מגמישותו והופך מצולק.

  • הפלות;
  • הפלות;
  • פציעות צוואר הרחם;
  • טיפול בפוליפים, שחיקה;
  • גְרִידָה.

רקמת צלקת אינה יכולה להימתח. הוא מורכב מסיבים מחברים. הם מאופיינים בנוקשות מוגברת. יכולת ההתכווצות אובדת. כתוצאה מכך, התינוק אינו מוחזק בפנים. ה-ICN מופיע.

שיחה פונקציונלית:

  1. שינויים בהורמונים;
  2. polyhydramnios;
  3. פתולוגיות של איבר הרבייה;
  4. חוסר איזון של רקמות.

כמות גדולה של אנדרוגן המיוצרת או כמות קטנה של פרוגסטרון מובילה להפרעה הורמונלית. התוצאה מתגלה בשבוע ה-11 להריון. צוואר הרחם נחלש ונפתח.

גם הצטברות גדולה של מים נחשבת לגורם חמור. נצפים התופעה הזובמהלך הריון מרובה עוברים. העומס על איבר הרבייה גדל, ומתרחשת אי ספיקה.

סיבות אלו תורמות לריכוך מעלות משתנות. הרחם מתכונן ללידה מבעוד מועד והופך לגמיש. ככל שהתינוק גדל, היכולת להישאר בפנים פוחתת. כשל תפקודי משפיע על נשים שיש להן בעיות בתפקוד השחלות. ICI מולד קיים גם לפעמים.

כל אישה חווה מחלה זו בנפרד. במקום סיבה אחת, היא יכולה להיגרם משתיים או יותר. בכל מקרה, לילד קשה להחזיק מעמד, הוא פונה לכיוון היציאה. ככל שהוא יורד, הלחץ עולה. מיקום נמוך מוביל לזיהום. כתוצאה מכך מתרחשת הפלה או צירים מוקדמים.

יַחַס

הרופא קובע את הסיבות המדויקות למחסור, ולאחר מכן ממליץ על קורס טיפול. עבור תסמינים תפקודיים, תרופות הורמונליות נרשמות לעתים קרובות. הם משחזרים את רמות ההורמונים תוך 1-2 שבועות. לאחר שיפור המצב, הטיפול אינו מפסיק.

כיצד לבדוק את צוואר הרחם לפני הלידה:

  • בדיקה ידנית;
  • אבחון אולטרסאונד.

יש להקפיד מנוחה במיטה, כאשר כל הסימנים לפתיחת צוואר הרחם לפני הלידה נצפים אצל אישה בשלבים הראשונים של לידת ילד. רופא הנשים ממליץ על רגיעה מוחלטת. כל עומס צריך להיות מוגבל.

שיטות טיפול שמרניות כוללות שימוש בטבעת מאייר. המוצר עשוי מפלסטיק. מטרה: לשלוט בלחץ של התינוק על צוואר הרחם. המניפולציה מתאימה לנשים בלידה עם פתח קטן בגיל הריון של 28 שבועות ומעלה. הודות לו, משקל התינוק מתחלק באופן שווה. השיטה הזאתמשמש כעזר.

לעוד מחזור מוקדםבהיעדר מחלות זיהומיות, זה נקבע התערבות כירורגית. המטרה היא להניח תפרים על צוואר הרחם כך שההרחבה לא תתרחש עד לאחר הלידה. בְּמַהֲלָך התערבות כירורגיתלא מורגשת אי נוחות. הרדמה ניתנת מראש. נמחק חומר תפריםלפני תחילת הצירים, כאשר שק השפיר נפתח.

שני סוגי הטיפול במחלה כוללים רישום תרופות אנטיבקטריאליות. הם נחוצים כדי למנוע לידה, למנוע תהליך זיהומי. כדי לשפר את היעילות, תרופות נוגדות עוויתות נקבעות. הפחתת יתר לחץ דם עם תרופות טוקוליטיות. תרופות הורמונליותנקבע אם הפתח נצפה עקב תקלה מערכת האנדוקרינית.

גירוי התרחבות במהלך הלידה

עם צוואר הרחם בוגר, הצירים מתחילים בשבוע 38 ומסתיימים עם לידת תינוק. לפעמים רופאים ממריצים את התהליך. האינדיקציות הן לידה מוקדמת ומאוחרת. ההתחלה יכולה להיות ספונטנית, מתרחשת בצורה חלשה, עם עצירה בלתי צפויה.

כיצד לפתוח את הרחם לפני הלידה:

  1. על ידי מתן תרופות;
  2. להשתמש במי שפיר;
  3. באופן ידני.

הרופא המיילד מציין את חולשת התהליך, מגרה אותו, אם איבר הרבייה מפסיק להתכווץ, הצירים אינם מספיקים לפתיחה מלאה. הרופא משתמש בתרופות כאשר עברו 12 שעות לאחר שבירת המים, ותהליך הלידה לא החל. גירוי כזה מתבצע בקפידה תחת פיקוח של צוות רפואי. היעדר תגובה אלרגית לתרופות נבדקת בטרם עת.

סימנים לצורך לעורר הרחבת רחם במהלך הלידה:

  • לַחַץ יֶתֶר;
  • gestosis;
  • שחרור מוקדם של מים;
  • מתיחות;
  • התכווצויות חלשות, היעדר מוחלט;
  • איבר הרבייה אינו נפתח;
  • אִי סְפִיקַת הַלֵב;
  • היפרדות שליה;
  • רעלנות מאוחרת.

הרופא המיילד, על סמך מצבה הבריאותי של היולדת, מקבל החלטה על גירוי. אם מופיעים תסמינים חשיפה מוקדמתצוואר הרחם במהלך ההריון בשליש השלישי, הרופא ימליץ לאישה הלידה ללכת למרפאה למשך שבועיים. הצוות הרפואי יעקוב אחר מצב האישה והתינוק. במידת הצורך, משתמש בשיטה הכירורגית.

שיטת כריתת מי השפיר ידועה ברבים. הרעיון הוא לנקב את הבועה. האינדיקציה העיקרית למניפולציה היא פתאום הפסקת הרחבת, שכבר התרחשה ב-2 ס"מ. פירסינג יאיץ את הלידה. מי השפיר ייסוגו והלחץ על עצמות האגן יקטן. השיטה נחשבת בטוחה וללא כאבים לחלוטין.

שיטה נוספת לגירוי היא הרחבה ידנית של צוואר הרחם. כלים מיוחדים משמשים לעתים קרובות - reamers. נציג בולט הוא בלון מתנפח מלא בנוזל. הוא פועל על הצוואר, משיג פתיחה. בשימוש בשיטה קיימת סכנה להתפוצצות הבועה. לכן, זה מבוצע במקרה חירום.

יישור צוואר הרחם לפני הלידה מתרחש ערב התהליך. אם במהלך הבדיקה הגניקולוג מגלה שזה לא קרה, ההליך מתבצע באופן ידני. לפעמים מלווה בכאבים עזים. יש צורך במניפולציה כדי להקל על יציאת הילד.

סימני התרחבות מתחילים מבלי לשים לב במקרים רבים. ואז מופיעה משיכה תחושה כואבת, קרום רירי יורד, פקק דם. המדד העיקרי להתקרבות ללידה הוא התכווצויות הרחם. אם תסמינים דומיםהרגישו את עצמם באמצע ההריון, ספרי לרופא הנשים שלך. היה איום בלידה מוקדמת של התינוק.

הרחבת צוואר הרחם מתחילה זמן קצר לפני הלידה, כאשר צוואר הרחם של האיבר החלול מבשיל. כשהוא מוכן הוא יתרכך ויחליק לחלוטין, ובמהלך בדיקה נרתיקית תיקבע פתיחת אצבע אחת, כלומר הרופא יוכל להעביר את האצבע המורה בחופשיות על הלוע הפנימי.

הלידה לא תמיד מתחילה בתנאים כאלה; אתה עלול לעבור עוד כמה ימים, למרות העובדה שהרחם שלך כבר במצב של מוכנות.

הרחבת צוואר הרחם במהלך ההריון

אינדיקטור מוקדם של מוכנות הגוף מתרחש עם הפתולוגיה שלו, מה שנקרא אי ספיקה אסתמית-צווארית. זה מתרחש כתוצאה מפגיעה בצוואר הרחם במהלך הפלה, קרעים במהלך הלידה. זה יכול להתחיל להתרחש כבר בשבועות 16 להריון וללא טיפול, גורם להפלה מאוחרת או לידה מוקדמת.

אם אישה בריאה, האיבר החלול יכול להישאר סגור עד למועד הסופי, אך במשך 2-3 שבועות רבים לפני האירוע המשמח הזה, צוואר הרחם עובר שינויים רציניים, המובילים לתהליך הדרגתי של מוכנות הגוף.

ההחלקה והפתיחה של צוואר הרחם נקראת הבשלה. הסימפטומים שלו ברורים: התכווצויות האימון מטרידות ופקק הריר יורד. בְּהֶחלֵט, דרך מדויקתלא קיים לאמהות לעתיד, נדרשת בדיקה נרתיקית, המתבצעת על ידי רופא.

באמצעות אינדיקטור זה, הרופא יכול לשפוט תוך כמה זמן הלידה שלך תתחיל. ככלל, שינויים בצוואר הרחם אצל נשים פרימיפריות מתחילים מוקדם יותר, אצל נשים מרובות תהליך זה יכול לעבור הרבה יותר מהר ולכן יכול להתחיל מיד לפני הלידה.

אם ההריון הגיע לסיומו, וצוואר הרחם עדיין לא מוכן ללידה, על מנת לזרז אותו, ייתכן שיקבעו לך אמצעי עזר. ישנן דרכים רפואיות ולא תרופתיות להאיץ את הבשלת איבר חלול.

כך, פעילות גופנית, כפיפות בטן והליכה תורמים לעניין הזה, סקס גם עוזר שבועות אחרוניםהריון, והנקודה כאן היא לא רק בהשפעה הפיזית על צוואר הרחם עצמו, אלא בעובדה שזרע זכר מכיל כמות גדולה של פרוסטגלנדינים, חומרים שמאיצים את ההבשלה. כמובן, חלק תרגילים מיוחדיםלא הומצאו כדי להרחיב את צוואר הרחם, אבל עדיין נשים רבות מציינות שהלידה שלהן התחילה בדיוק לאחר מאמץ גופני. כדאי להזהיר שהליכה אקטיבית במדרגות, הליכות ארוכות שמשאירות אתכם מותשים והזזת רהיטים בבית היא לא הדרך הנכונה ואף מסוכנת. אתה לא צריך לבדוק את כוחך לפני הרגע המכריע ביותר בחייך; במקום להאיץ את תחילת הצירים, אתה עלול להסתיים עם סיבוכים, למשל, קרע מוקדם של מים או היפרדות שליה.

אם כל המועדים עברו, או שמצבו של הילד דורש לידה מואצת, והגוף עדיין לא מוכן, גירוי סמים אפשרי.

כיצד בודקים התרחבות צוואר הרחם?

רופא בודק אישה בהריון על כיסא גינקולוגי. 2 אצבעות יד ימיןהוא מחדיר אותו לנרתיק של האישה ומעריך את מצבו של האיבר החלול על ידי מישוש פשוט. במהלך ההיריון, צוואר הרחם מופנה בדרך כלל לאחור, וקשה מאוד להגיע אליו במהלך הבדיקה. עד שהאם נותנת אישור, צוואר הרחם נפרש מלפנים, לאורך ציר האגן, הופך לנגיש ורך בקלות. תעלתו מתרחבת בהדרגה וכאשר היא מתבגרת לחלוטין, היא מעבירה בקלות את האצבע המורה של הרופא בתוך הרחם, אל הילד. כמובן, הוא מופרד מהתינוק על ידי שק מי השפיר, אך מידת הבשלות הזו של הרחם מצביעה על כך שהלידה עומדת להתחיל.

אם אתה צריך להאיץ את ההבשלה, השתמש שיטות שונות. לדוגמה, אתה יכול לפעול על זה באופן מקומי; ג'ל המכיל פרוסטגלנדינים גורם לריכוך מהיר למדי.

שיטות מסוימות מאלצות את הגוף לייצר את החומרים הללו בעצמו. לדוגמה, אתה יכול להשתמש בהשפעות לא רפואיות, מקלות מיוחדים העשויים מאצות מיובשות (קליפ). הם מוכנסים לתעלה, וכאן הם מתנפחים בהשפעת הלחות, גדלים משמעותית בנפחם; בלחץ שלהם הם נפתחים הן באופן מכני והן עקב ייצור מוגבר של פרוסטגלנדינים ברקמותיה. בכל מקרה, נרות, טבליות ותרופות אחרות נקבעות על ידי הרופא; אל תנסה להאיץ את הלידה בעצמך.

לידה, הרחבת צוואר הרחם

הרחבת צוואר הרחם לפני הלידה מגיעה בקושי לאצבע אחת, OSדומה לטבעת אלסטית צפופה, אך עם תחילת הלידה מתרחשים שינויים מדהימים. השלב הראשון של הלידה נמשך מספר שעות, שבמהלכן הוא הופך דק יותר, מתפשט לטבעת רחבה, עד שהוא כמעט נעלם לחלוטין, מתמזג עם דפנות תעלת הלידה, וכעת אינו מפריע יותר להולדת הלידה. תִינוֹק.

איך צוואר הרחם מתרחב?

דופן של איבר חלול מורכב משתי שכבות חזקות של שרירים, אורכיות ומעגליות. השכבה המעגלית מזכירה טבעות ומתרכזת בעיקר בחלק התחתון של הרחם, כולל צוואר הרחם. לאורך כל ההיריון השכבה המעגלית באזור צוואר הרחם מתוחה ומחזיקה אותה במקומה כמו מנעול, בעוד השכבה האורכית רפויה כך שהתינוק נוח ומקבל את כל מה שהוא צריך.

תחילת הצירים משנה את תפקוד השרירים להיפך. כעת, התכווצויות חזקות של שרירי האורך בכל התכווצות מותחות את החלק התחתון של האיבר החלול של האישה, מושכות את הצוואר לכיוונים שונים, והשכבה המעגלית נרגעת, לא מתנגדת למשיכה זו. כתוצאה מכך צוואר הרחם נפתח יותר ויותר והופך דק יותר. פתיחת צוואר הרחם ב-2 אצבעות, שבדרך כלל קיימת בשעות הלידה הראשונות, מתקדמת לתוצאה הסופית כאשר צוואר הרחם עובר בחופשיות את כל 5 האצבעות (10 ס"מ).

לאורך הלידה, הרופאים עוקבים אחר התקדמות הלידה באמצעות אינדיקטורים אלה. נשים רבות מתארות בדיקה נרתיקית במהלך הצירים כלא נעימה וכואבת ביותר. כשהרופא בודק את התרחבות צוואר הרחם, התחושות ממש לא נעימות, כי הרחם מגיב לזה בהתכווצות נוספת.

לפעמים יש הפרה של תיאום התכווצויות של האיבר החלול מסיבה זו או אחרת, ולמרות שההתכווצויות חזקות, צוואר הרחם אינו מגיב. הגירוי, במקרים כאלה, מתבצע באמצעות הרדמת לידה ושימוש בתרופות נוגדות עוויתות. פתיחה ידניתצוואר הרחם, כאשר בשלבים האחרונים המיילדת עם ידה מותחת ותוחבת את צוואר הרחם מאחורי ראש התינוק הנע במהירות לאורך תעלת הלידה, הוא משמש לעתים רחוקות, בעיקר במקרים בהם היולדת לא יכולה להתגבר על הדחיפה, למרות שהיא מוקדם מדי לדחוף, ואמצעי זה עוזר למנוע קרעים.

תפקידו של איבר חלול במהלך ההריון מאפשר לאישה לשאת וללדת את תינוקה. הרחם, שניזוק מהפלות, עלול להפוך לבלתי כשיר ולהתחיל להיפתח הרבה לפני הלידה, או בגלל צלקות הוא לא יגיב כראוי. שמרו על עצמכם, אל תאפשרו הפלות שעלולות להזיק לה, כדי ששום דבר לא יפריע לאמהות שלכם בעתיד.

צוואר הרחם הוא באמת איבר ייחודיעם מבנה מדהים, שבלעדיו אי אפשר יהיה לשאת וללדת ילד. במהלך ההיריון צוואר הרחם ממלא תפקיד של שומר, סוגר את הכניסה לרחם ומגן על העובר מפני השפעות חיצוניותוזיהומים. במהלך הלידה זמן קצרצוואר הרחם מחליק, הופך דק יותר ויחד עם הנרתיק יוצר תעלת לידה אחת. בתוך מספר ימים לאחר הלידה, צוואר הרחם מקבל את המראה הקודם שלו, שוב סוגר את הכניסה לרחם לאחר הלידה.

הרחבת צוואר הרחם לפני הלידה

בדרך כלל, לאורך כל ההריון, לצוואר הרחם יש עקביות צפופה, באורך של 3 עד 5 ס"מ, תעלת צוואר הרחם סגורה ומלאה בפקק רירי, המשמש כהגנה נוספת מפני זיהום. בנשים מרובות או בנוכחות צלקות בצוואר הרחם מלידות קודמות, התעלה עלולה להעביר אצבע ללוע הפנימי.

משבוע 34-36 בערך להריון, צוואר הרחם מתחיל להבשיל. תהליך ההתבגרות כולל:

  • קיצור של צוואר הרחם;
  • עקביות ריכוך;
  • מרכז צוואר הרחם לאורך ציר תעלת הלידה;
  • פתיחה הדרגתית של הלוע החיצוני והפנימי.

ככל שתאריך היעד קרוב יותר, כך תהליכי ההבשלה וההרחבה של צוואר הרחם בולטים יותר. נשים מרובות ונשים עם דומיננטיות טובה של לידה עשויה להיות כבר הרחבה של צוואר הרחם של עד כמה סנטימטרים בזמן תחילת הלידה בהיעדר סימנים אחרים של לידה.

תסמינים ותחושות כאשר צוואר הרחם מתרחב

במהלך תהליך הבשלת צוואר הרחם, אישה בהריון עלולה שלא להרגיש זאת כלל, להרגיש טוב ואולי אפילו לא תדע אילו שינויים מתרחשים בגופה. לפני תחילת הלידה, אישה בהריון יכולה לפעמים להבחין ב:

  • התכווצויות תקופתיות לא סדירות ללא כאבים או פחות כואבים;
  • כאבים מציקים בבטן התחתונה, בגב התחתון, בעצם העצה;
  • הפרשות ריריות ממערכת המין, לעיתים מפוספסות בדם.

כל התחושות הללו תקינות ומצביעות על כך שגוף האישה מתכונן ללידה. עם זאת, אם תסמינים כאלה מופיעים לפני 37 שבועות של הריון - התקופה שבה ההריון נחשב לטווח מלא, יש צורך להודיע ​​על כך מיד לרופא.

כיצד בודקים התרחבות צוואר הרחם?

כדי לברר באיזה מצב צוואר הרחם ותעלת הלידה נמצאים, האם צוואר הרחם מוכן ללידה או להיפך, קיים איום של לידה מוקדמת, יש צורך לבצע מדי פעם בדיקה מיילדת פנימית. זוהי בדיקה שגרתית על הכסא, בה מכניס הרופא המיילד את האינדקס ו אצבע אמצעיתלתוך הנרתיק של האישה ובוחן את צוואר הרחם ותעלת הלידה. במהלך הבדיקה, הרופא מעריך את אורך צוואר הרחם, רכותו, מידת התרחבות התעלה, הפרשות מדרכי המין וכן קובע האם שק השפיר שלם ואיזה חלק מהעובר נמצא. באותו אופן, מדי שעתיים מוערכת הדינמיקה של הרחבת צוואר הרחם במהלך הלידה.

השני הוא די אמין ו שיטה אובייקטיביתאבחון אולטרסאונד משמש למדידת אורך צוואר הרחם ומידת הרחבתו מחוץ ללידה. שיטה זו נקראת אולטרסאונד צוואר הרחם והיא "תקן הזהב" עבור אבחון מוקדםסיכון ללידה מוקדמת. השיטה ישימה במהלך הריון משבוע 22 עד 37.

גירוי הרחבה והכנת צוואר הרחם ללידה

לפעמים קורה שתאריך היעד עומד להגיע, והרופא, בבדיקה הנרתיקית הבאה, קובע שצוואר הרחם "בוסר" ואינו מוכן ללידה. כששומעות את החדשות הללו, רוב הנשים ההרות מתחילות להיכנס לפאניקה ולהתכונן לניתוח. ניתוח קיסרי. צוואר הרחם לא בוגר רחוק מלהכריע סופית. תרופה מודרניתיש ארסנל של אמצעים ל"הבשלה" מלאכותית של צוואר הרחם. גירוי הרחבת צוואר הרחם הוא הליך רפואי גרידא, המתבצע רק בבית חולים ועבור מספר אינדיקציות:

  • הריון שלאחר מועד מעל 42 שבועות בנוכחות סימני הזדקנות השליה וסימנים אחרים של לאחר בגרות;
  • נוכחותם של סיבוכי הריון שבהם מהלך ההריון הנוסף מסוכן לאישה ולעובר - אי ספיקת שליה, פירוק מחלות חוץ-גניטליות של האם, למשל, סוכרת, פתולוגיה של הלב והכליות.

ניתן להשתמש בטכניקות הבאות להבשלת צוואר הרחם:

  • מקלות אצות הם אצות מיובשות דחוסות לצורות עיפרון. מקלות אלו מוחדרים לצוואר הרחם הפתוח מעט, שם, בסביבה לחה, האצות מתנפחות ופותחות אותו מכנית.
  • הרחבת בלון של צוואר הרחם, כאשר מוחדר בלון מיוחד לתעלת צוואר הרחם, המתנפח בהדרגה באוויר או בנוזל.
  • נוֹהָג תרופות מיוחדותפרוסטגלנדינים, המאיצים את תהליכי ההבשלה וההרחבה של צוואר הרחם. תרופות אלו עשויות להיות בצורה טפטופים תוך ורידי, ג'לים נרתיקיים, טבליות או נרות. גילוי הפרוסטגלנדינים היה פריצת דרך אמיתית ברפואה, שאפשרה במספר עצום של מקרים להאיץ את תחילת הצירים ולהימנע מניתוח.

כל הטכניקות הללו משמשות רק בבית חולים בפיקוח צוות רפואי!

איך לזרז את הרחבת צוואר הרחם בבית?

לעתים קרובות מאוד, הרופא המיילד, לאחר שהצהיר כי הגוף אינו מוכן מספיק ללידה, שולח את האישה לבית החולים לאמצעים מיוחדים. אבל במקרים שבהם ההריון עדיין לא קריטי, והאישה והילד בריאים, הרופא בוחר בניהול תורני: האם לעתיד הולכת הביתה. ישנן דרכים רבות של סבתא להאיץ את ההבשלה וההרחבה של צוואר הרחם. למען האמת, היעילות והבטיחות של רובם מוטלת בספק רב. אלו כוללים:

  • שטיפת רצפות, עלייה במדרגות, ניקיון הבית. אין נזק מאירועים כאלה, אבל מיותר להפעיל לחץלא מומלץ לנשים עם gestosis, ו.
  • קבלה שמן קיקיון. ואכן, שמן קיק שימש מאז ימי קדם על ידי רופאים מיילדים כדי לגרום ללידה. בנוסף להשפעה המששלת, התרופה מעוררת התכווצויות רחם ומעודדת התרחבות צוואר הרחם. עם זאת, תופעות אלו יכולות להופיע כבר על צוואר הרחם בוגר למדי עם מוכנות טובה לעבודה. אחרת, מלבד שלשול, לא תהיה השפעה אחרת.
  • חוקן ניקוי. התרחיש דומה לנטילת שמן קיק. עם זאת, קיימת סכנה בנוכחות ראש מצג זז שאינו נלחץ לאגן וצניחת לולאות חבל הטבור.
  • קבלת פנים של שונים תרופות צמחיות, למשל, מרתח של עלי פטל, נרות עם תמצית בלדונה וכו'. זה לא מזיק, אבל גם אין יעילות מוכחת.
  • מִין. זה אולי היחיד המבוסס מדעית דרך עממית. הזרע מכיל את אותם פרוסטגלנדינים המשמשים בבתי חולים ליולדות. לכן קבוע חיי מיןיכול למעשה לתרום להתרחבות צוואר הרחם ולהתחלת הלידה. רק אל תהסס לשאול את הרופא שלך אם יש לך התוויות נגד לשיטות גירוי כאלה.

אולי הדבר החשוב ביותר בלידה הוא דומיננטיות הלידה של האישה עצמה, הגישה החיובית שלה, התמקדות בעבודה בצוות עם רופא ומיילדת. תאמין בטוב ביותר, תסמוך על הרופא שלך והכל יסתדר!

אלכסנדרה פצ'קובסקיה, רופאת נשים-מיילדות, במיוחד עבור האתר

סרטון שימושי