RDV a nőgyógyászatban mit kell tenni utána. Milyen betegségeket lehet kimutatni küretázással? Szexuális élet a diagnosztikai küret után

Terápiás vagy diagnosztikai célokra a méh üregének küretezését írják elő. Lehetővé teszi bizonyos betegségek pontos okának azonosítását, és megszabadulhat a daganatoktól (polipok, összenövések stb.).

A küretálás egy olyan manipuláció, amely a méh nyálkahártyájának helyreállított rétegének eltávolítását jelenti speciális eszközökkel (küretekkel vagy vákuumszívókkal).

Az egész eljárás úgy hangzik, mint „külön diagnosztikai küret”. „Külön” - mivel a méhnyak falából és magából a méhből származó szöveteket külön vizsgálják.

A beavatkozás során célszerű hiszteroszkópot, a méh részletes vizsgálatára szolgáló rendszert alkalmazni.

Hogyan lehet megszabadulni női betegség? Irina Kravcova megosztotta történetét a rigó 14 nap alatti gyógyításáról. Blogjában elmagyarázta, milyen gyógyszereket szedett, és hogy azok hatékonyak-e. hagyományos gyógyászat mi segített és mi nem.

Az eljárás lényegének jobb megértése érdekében néhány meghatározást fel kell tárni:

1. A kaparás mint olyan csak egy instrumentális manipuláció, azaz magának a cselekvésnek a kijelölése. A műveletnek különböző nevei vannak a megvalósítás módjától és céljától függően.
2. Külön küret magában foglalja a bioanyag szekvenciális eltávolítását először a nyaki csatornából, majd a méh nyálkahártyájából. A műtét után az eltávolított szövetet szövettani laboratóriumba küldik, és ezzel egyidejűleg kivágják azt a daganatot, amelyre a műtétet előirányozták.
3. RDV + GS (hiszteroszkóp)– Ez egy továbbfejlesztett, informatívabb eljárás. Korábban a küretezést többnyire „vakon” végezték. A műszer lehetővé teszi a méh üregének részletes vizsgálatát a kóros képződmények szempontjából. A szövet vagy neoplazma kivágását a manipuláció végén végezzük. Az utolsó szakasz az orvos értékelése az elvégzett munkáról.

Melyik női szerv van küretté?

A méhet kikaparják. Ez egy üreges körte alakú orgona, amely három részből áll:

• test– a legnagyobb része;
• földszoros– a test és a nyak között helyezkedik el;
• nyak- a méh alsó vége szűkült.

A méhfal három rétegből áll:

• belső réteg (nyálkahártya) – endometrium;
• a középső réteget simaizomszövet (myometrium) képviseli;
• a felső réteg savós (perimetria).

A méh fontos funkciókat lát el:

1. gyermekvállalás;
2. menstruációs;
3. részt vesz a születési aktusban.

Technika

A művelet a következő technikával történik:

Az eljárást minden rákgyanús esetben írják elő. Először a szövetet nyerik nyaki csatorna. Az anyagot külön tartályba gyűjtik. Ezután elkezdik kikaparni magának a méh nyálkahártyáját, az anyagot egy második tartályba helyezik. A szövettani irányban pontosan meg kell jelölnie, hogy honnan vették a szövetet.

Hagyományos küret

Hagyományosan küreteket használnak küretezésre. A műszer előrefelé mozgatásakor nagyon óvatosnak kell lennie, hogy elkerülje a méhfal perforációját. A fordított mozgás energikusabban történik, enyhe nyomással a falra. Ilyenkor az endometrium részei ill petesejt.

A méh testüregének küretezési sorrendje a következő:

1. elülső fal;
2. vissza;
3. oldalfalak;
4. a méh sarkai.

A műszer mérete fokozatosan csökken. A manipulációt addig végezzük, amíg a méhfal sima érzése meg nem jelenik.

Ha a betegnek hiszteroszkóppal történő küretálása javallott, a méhnyakcsatorna tágítása után optikai műszert helyeznek a méhüregbe. A hiszteroszkóp egy vékony cső kamerával. Az orvos gondosan megvizsgálja a méh üreget és annak falait.

Ezt követően a nyálkahártyát lekaparják. Ha a betegnek polipja van, akkor a kürettel párhuzamosan kürettel távolítják el. Az eljárás befejeztével a hiszteroszkópot visszahelyezik az eredmény értékeléséhez. Ha nem távolítunk el mindent, a kurettet ismét behelyezzük a kívánt eredmény elérése érdekében.

Nem minden daganat távolítható el küret segítségével (néhány polip, összenövés, mióma). Ebben az esetben speciális műszereket helyeznek be a méh üregébe hiszteroszkópon keresztül, és felügyelet mellett eltávolítják a formációt.

Curettage mióma kezelésére

A méhüreg küretálásának technikája az adott problémától függ. A falak egyenetlen, göröngyös felülete nyálkahártya alatti vagy intersticiális mióma esetén fordul elő.

Ebben az esetben a manipulációt rendkívül óvatosan hajtják végre, hogy ne sértse meg a mióma csomópontjának integritását.

Az utóbbi károsodása vérzést, a csomópont elhalását és fertőzést okozhat.

Ha méhrákra gyanakszik

Ha rosszindulatú daganat gyanúja merül fel, az eltávolított anyag nagyon bőséges lehet. Ha a daganat a fal minden rétegén keresztül nőtt, a beavatkozás súlyosan károsíthatja a méhet.

Curettage fagyasztott terhesség alatt

A megtermékenyített petesejt eltávolítását és megsemmisítését a méhnyak kitágítása után végezzük küretekkel és abortusznyomtatóval. Ha a terhesség 6-8 hétnél rövidebb, az elpusztult megtermékenyített petesejt egy részét abortuszorvos segítségével távolítják el a méhüregből.

A falak küretezése 6-os tompa kürettel történik, később a myometrium összehúzódásával és a méh zsugorodásával élesebb, kisebb műszereket vesznek fel.

A küret óvatosan a méhfenékig van előrehaladva, és felé irányuló mozgásokat végez belső os: először az elülső, majd a hátsó és az oldalfalak mentén választják le a megtermékenyített petesejtet az ágyról.

Ezzel egyidejűleg a lehullott héjat leválasztják és eltávolítják. Éles küret segítségével ellenőrizzük a méh sarkainak területét, és a manipuláció befejeződik.

Terhesség alatt a méhet nem lehet kikaparni addig, amíg „roppan”, mivel egy ilyen beavatkozás súlyosan károsítja a szerv izomrendszerét.

Posztoperatív időszak: mennyi ideig kell a kórházban maradni?

Az eljárás után jégcsomagot helyeznek a hasra, hogy a méh jobban összehúzódjon és elálljon a vérzés. Egy idő után a nőt egy osztályra szállítják, ahol kikerül az érzéstelenítésből.

A helyzettől függően több órától több napig is töltenek az osztályon. Tervezett kürettel a betegeket általában még aznap hazaküldik.

Általában a küretezés fájdalom nélkül történik, mivel az érzéstelenítés hat, és általában körülbelül 20-30 percig tart.

Manipuláció után izomréteg A méh intenzíven összehúzódni kezd. A szervezet így leállítja a méhvérzést.

A méh teljesen helyreáll a küretezés után, körülbelül ugyanannyi nap alatt, mint amennyi a menstruáció tart. Ez a folyamat általában 3-5 napot vesz igénybe.

Az eljárás után néhány órán keresztül váladék fog megjelenni a hüvelyből. vérrögök. Ugyanakkor a nő gyengeséget, letargiát tapasztal ( mellékhatásokérzéstelenítés).

A vérzés mellett más tünetek is előfordulhatnak.

Fogmosás után ürítés

Az első néhány órában vérrögök szabadulhatnak fel. Ez teljesen normális, mivel sebfelület keletkezett a nyálkahártyán.

A beavatkozás után néhány órával a vérzés intenzitása csökken. A következő napokban a beteget továbbra is sárga, rózsaszín vagy barnás foltosodás zavarja. A sebfelszín regenerációs folyamata átlagosan 3-6 napig tart, de akár tíz napig is eltarthat.

A váladékozás gyors megszűnése nem kedvező jel. Ez jelezheti a méhnyak összenyomódását, a myometrium alacsony kontraktilis aktivitását vagy a vérrögök felhalmozódását a méhben.

Fájdalmas érzések

Az érzéstelenítésből való felépülés után sok nő a menstruációs fájdalomhoz hasonló fájdalmat tapasztal. Kellemetlen érzések sugározhatnak az ágyéki régióba.

A fájdalom több óráig vagy napig tart, és általában nem igényel további intézkedéseket.

Az orvosok azonban általában azt tanácsolják a nőknek, hogy fájdalomcsillapítót és gyulladáscsökkentő gyógyszert (például ibuprofént) vegyenek be a műtét után.

Szexuális kapcsolatok

Azoknak a nőknek, akiknél a méhüreg küretálása átesett, javasolt a szexuális pihenés. Ideális esetben egy hónapig vagy legalább két hétig tart.

Az absztinencia szükségessége abból adódik, hogy a méhnyak egy ideig nyitva marad, a nyálkahártyán sebfelület található. Ezek megfelelő feltételek a fertőzéshez, ami szövődményekhez vezethet.

A küretálás utáni szexhez kapcsolódó negatív aspektus a kényelmetlenség és a fájdalom megjelenése a közösülés során. Ez csak akkor tekinthető normálisnak, ha túl sokáig tart. Ha a fájdalom több hónapig fennáll, értesítenie kell nőgyógyászát.

Terhesség és szülés a méhüreg küretálása után

A küretálás utáni első menstruáció némi késéssel (egyes esetekben akár négy hétig vagy tovább) jelentkezhet, ami hormonális egyensúlyhiánnyal jár. Ez a küretálás után is normálisnak tekinthető.

Ha több mint két hónapig nem jön meg a menstruáció, érdemes riadót fújni – ez komoly ok arra, hogy nőgyógyászhoz forduljunk.

Általában a legtöbb nőnek két-három héten belül megjön a menstruációja, ami azt jelenti, hogy az új ciklusban (vagyis a menstruáció beköszöntével) elméletileg fennáll a teherbeesés esélye.

A szülés az eljárás után általában jól halad.

Ha egy nő hat hónapig vagy még tovább próbál gyermeket foganni a küretálás után, de nincs eredmény, alá kell vetnie magát. kiegészítő vizsgálat a nőgyógyásznál. A küretezésnek nem szabad negatívan befolyásolnia a termékenységet, éppen ellenkezőleg, ezt az eljárást gyakran végzik komplex kezelés meddőség.

A küretálás utáni terhesség-tervezési terv attól függően készül, hogy mi okozta a műtét szükségességét. Ha egy nő azt tűzi ki célul, hogy a küretálás után teherbe esik, erről értesítenie kell nőgyógyászát. A szakember megfelelő helyzetértékelést ad, és javaslatot tesz a terhesség tervezésének időpontjára.

Lehetséges szövődmények műtét után

A curettage után a következő szövődmények fordulhatnak elő:

Tehát milyen körülmények között kell azonnal orvoshoz fordulni:

1. A műtét utáni véres folyás nagyon hamar megszűnt, és nagyon fáj a hasam.
2. A hőmérséklet 38 o C-ra és magasabbra emelkedett.
3. Kifejezve fájdalom szindróma, nem szabályozzák a fájdalomcsillapítók, görcsoldók és gyulladáscsökkentők.
4. Bőséges vérzés, amelyek több órán keresztül sem állnak le (két óra alatt három vagy több betét fogyaszt el).
5. Bőséges váladékozás kellemetlen, rothadó szaggal.
6. Általános egészségromlás: súlyos gyengeség, szédülés, szédülés.

Az akut (vagy egy krónikus nőgyógyászati ​​​​betegség súlyosbodása) megjelenése a küréta után szintén oka az orvos látogatásának.

Kezelés az eljárás után

Terápiás intézkedések az eljárás után:

A szövettani vizsgálat eredményeit általában a tisztítást követő tizedik napon kapják meg. Fontos, hogy a megadott időpontban orvoshoz forduljanak, hogy megbeszéljék a további kezelési taktikát.

Rehabilitáció

Legalább két hétig (ideális esetben egy hónapig) tartózkodnia kell a szexuális tevékenységtől.

Amit még nem tehetsz:

1. Használhat tampont (betétet).
2. Zuhany.
3. Menjen el a fürdőbe, szaunába, üljön be egy forró fürdőbe (zuhanyozni lehetséges és szükséges).
4. Vegyen részt intenzív fitneszben és fizikai munkában.
5. tartalmú tablettákat vegyen be acetilszalicilsav(aszpirin) – elősegíti a vérzést.

Tartalom

Sok nő, miután megtudta orvosától, hogy szükség van egy külön diagnosztikai küretezésnek vagy rövidített RDV-nek nevezett eljárásra, szeretné tudni, mi az. Az RDV kifejezés olyan nőgyógyászati ​​eljárást jelent, amelyet a méhüreg és a méhnyakcsatorna különböző patológiáinak diagnosztizálására, valamint a szükségtelen daganatok megszüntetésére használnak.

Ha az RDV-t diagnosztikai célból végezzük, akkor a küretezési eljárás magában foglalja a méhhám mintavételét is. A méhüreg kivont belső rétegét különféle fontos elemzéseket. Az RDV eljárás lefolytatásához a beteget fekvőbeteg-ellátásban a nőgyógyászati ​​osztályra veszik fel. Az RDV-t gyakran a méhüreget bélelő belső réteg állapotának diagnosztizálásaként végzik.

A nőgyógyászatban a küretálási eljárást műszerek segítségével, abszolút sterilitás mellett végzik. Először megnyílik a méhnyak garatja, ezáltal hozzáférhetővé válik belső üreg. Ezután kürettel kaparják le a méh nyálkahártya rétegét Különböző részek. Szükség esetén ezt az eljárást a nyaki csatornában is elvégezzük.

Az RDV után a vizsgált anyagot a laboratóriumba küldik a kutatási eredmény megszerzéséhez, a méhüreg nyálkahártyájának sejtjeit speciális festékekkel kezelik, majd a kívánt környezetbe helyezik. A diagnosztikai küret segít meghatározni mind a méh, mind a női petefészkek állapotát.

Miért történik az RDV?

• Diagnosztika. Időnként a kismedencei szervek ultrahangvizsgálata során patológiákat észlelnek. azonban technikai lehetőségeket Ez a kutatási módszer nem teszi lehetővé a daganat pontos megjelenítését. Így egy sor tanulmányt végeznek a folyamat során menstruációs ciklus nők. Néha kóros neoplazmák eltűnnek egy időre. Ellenkező esetben több ajánlott összetett módszer nőgyógyászati ​​​​kutatás, amely lehetővé teszi a különböző tömítések diagnosztizálását a méh üregében, valamint a méhnyakcsatornában. Az RDV folyamata során a méhüregből vagy a méhnyakcsatornából anyagot vesznek ki vizsgálat céljából, amelyet azután elküldenek konkrét elemzés. Az RDV rendkívül szükséges az ilyen betegségek időben történő diagnosztizálásához onkológiai patológiák, mint a rák és a szarkóma, amelyek a méhnyakot és a méh üregét érinthetik.
• Kezelés. A küretezést különféle daganatok vagy csomók eltávolítására is végezzük. A terápia segítségével diagnosztikai küret a méh üregében megszabadulhat azoktól a patológiáktól, amelyek nem alkalmasak konzervatív kezelésre.

Az LDV és az RDV indikációi

A méhüreg LDV-jéről (terápiás diagnosztikai küret) beszélve megjegyezhető, hogy ezt a vizsgálatot széles körben használják a nőgyógyászatban.

• Az endometrium természetellenes megvastagodásával, amelyet hiperpláziának neveznek, a küretálás diagnosztikus és terápiás jellegű. Úgy tűnik, hogy ennek a patológiának az okát csak a curettage során lehet meghatározni. Ezenkívül speciális eszközök segítségével a patológia megszűnik. Ezt követően az elért eredményt konzervatív kezeléssel konszolidálják.
• Sürgős terápiás és diagnosztikai küretezésre akkor kerül sor, amikor méhvérzés, melynek okát általában nehéz megtalálni. Ez az eljárás leállítja a véráramlást, ezáltal megvédi a nőt a vérszegénységtől.
• Az endometritist leggyakrabban gyógyszeres kezeléssel kezelik. Néha azonban azért pontos diagnózis Gyulladásos folyamat esetén a méh üregében terápiás és diagnosztikai küretezést végeznek.
• Ismeretes, hogy a méh és a nyaki csatorna RDV-je az kötelező eljárás különböző daganatokra, polipokra és miómákra. Ez a tanulmány különösen értékes a nőgyógyászatban, ha a daganatok rosszindulatúak.
• Terápiás és diagnosztikai küretezést gyakran végeznek fagyott terhesség, vetélés vagy abortusz utáni szövődmények esetén. Ezekben az esetekben küret segítségével a megtermékenyített petesejt maradványait az endometrium réteggel együtt eltávolítják.
• Amikor a méh szemközti falai összenőnek, amit a nőgyógyászatban synechiának neveznek, sebészet speciális nőgyógyászati ​​eszközökkel.

Hogyan készüljünk fel az eljárásra

A kórházi kezelés előtt vizsgálatot kell végezni, beleértve:

• vérvizsgálat szifilisz, HIV, hepatitis kimutatására;
• általános elemzés vizelet;
• általános vérvizsgálat képlettel;
• általános hüvelykenet, valamint STI-k esetén;
• kardiogram;
• fluorográfia;
• koagulogram;
• néha orvos véleményére van szükség.

Műtét előtti vizsgálat szükséges kizárni a lehetséges akut betegségek, amelyek közvetlen ellenjavallatot jelentenek a terápiás-diagnosztikai és szeparált-diagnosztikai küretázs elvégzésére.

A küretezést nem lehet tervszerűen elvégezni bármely helyen gyulladásos folyamatok során, valamint krónikus betegségek súlyosbodásakor.

Emlékeztetni kell arra, hogy a műveletet csak éhgyomorra hajtják végre: több órán át ajánlott tartózkodni az ételtől és a víztől. Egyes esetekben egy nőnek is ajánlott a tisztító beöntés.

Mi az a diagnosztikai küret?

Az RDV eljárásnál fontos a női menstruációs ciklus napja, hiszen a legtöbb kedvező időpont néhány nappal a várható menstruáció előtt történik. Az eljárás átlagosan fél órát vesz igénybe. A beavatkozás mértékétől függően alkalmazzák helyi érzéstelenítés vagy Általános érzéstelenítés. Először a méhnyak nyaki csatornáját lekaparják. Ezután a méh belső üregét kikaparják. Meg kell jegyezni, hogy ily módon csak a felső funkcionális réteg kerül eltávolításra, amely idővel újra nő. A manipuláció után a méhnyakcsatornából és a méh üregéből származó kaparékot különböző tartályokba helyezik, és a laboratóriumba küldik diagnózis céljából. A páciens több napig orvos felügyelete alatt áll, időszakonként nőgyógyászati ​​székben megvizsgálják, és ultrahangos vizsgálatot végeznek a kismedencei szervekről.

Hogyan zajlik a rehabilitáció?

A vizsgálat után a nő egy ideig a kórházban marad, és követi az orvos utasításait, beleértve a gyógyszeres kezelést is. A küretálást követő első napokban nem zárható ki a véres és véres váladékozás. Szinte azonnal egy nő visszatérhet hétköznapi élet bizonyos korlátozásokkal: ki kell zárni a szexuális aktivitást, túlzott testmozgás 2 héttől egy hónapig terjedő időtartamra.

Lehetséges szövődmények az RDV után

Fel kell ismerni, hogy az RDV a nőgyógyászatban alkalmazott beavatkozás, amely más sebészeti beavatkozásokhoz hasonlóan súlyos szövődményekhez vezethet:

• az endometrium növekedési rétegének károsodása;
• a méhfal perforációja a használt műszerekkel;
• a vér felhalmozódása a méhben, amely további kezelést igényel;
• szabálytalanságok a menstruációs ciklusban;
• fertőzés és gyulladás.

Az RDV utáni súlyos szövődmények, például vérzés esetén nemcsak az egészség, hanem a beteg élete is veszélybe kerül. A gyakorlat azt mutatja, hogy a vérveszteség miatti halál a vérzés kialakulását követő fél órán belül előfordulhat.

Gondos és alapos preoperatív felkészítés, beleértve a végrehajtást is szükséges lista kutatás, segít csökkenteni a műtéti és posztoperatív szövődmények kockázatát.

Az RDV módszerrel kapott kutatási eredmények rendkívül fontosak a helyes diagnózis felállításában és a kezelési taktika meghatározásában, különösen az olyan kórképek esetében, mint a rosszindulatú daganatok.

A különálló diagnosztikai küret eljárása meglehetősen kellemetlen, de létfontosságú sebészeti manipuláció. Az ezt követő szövődmények rendkívül ritkák. Az RDV általában nem befolyásolja a beteg egészségét, de semmi esetre sem szabad megtagadni az elvégzését, mivel ez a tanulmány gyakran megmenti egy nő életét.

Ezt mindenki tudja nőgyógyászati ​​betegségek nemcsak fájdalmas és kellemetlen érzéseket okoz, hanem negatívan befolyásolja a nő érzelmeit, hangulatát és elégedettségének érzését. Leggyakrabban az orvosok gyógyszeres kezelést javasolnak, amely magában foglalhatja a különböző spektrumú tabletták, kenőcsök vagy kúpok szedését. Egyes esetekben a szakértők speciális eljárást javasolhatnak - a méh üregének küretezését. Erős vérzés, valamint egyéb súlyos tünetek esetén sok nő életmentő. Nagyon gyakran használják diagnosztikai célokra is.

A tisztességes nem sok képviselője azonban nem mindig tudja pontosan, mi ez a manipuláció, amelyet más néven egyszerűen a méh endometriumának tisztításának vagy kürétjének neveznek. A legtöbb lány és nő úgy fél ettől az eljárástól, mint a tűztől, úgy tekintve, mint egy abortusz vagy sterilizálás. Ez azonban egyáltalán nem igaz.

Mi is pontosan a méhüreg küretázsa? Mennyi ideig kell kórházban maradnia az eljárás után? Miért írják fel és hogyan zajlik a rehabilitációs folyamat? Ezekre és sok más kérdésre választ kaphat ebben a cikkben.

Röviden magáról az orgonáról

Mindenki tudja, hogy a méh az fontos szerv, amely csak a nő testében található meg. Létfontosságú reproduktív funkciót lát el.

A méh a medence területén helyezkedik el, olyan szervek között, mint a belek és hólyag. Ez az a hely, ahol az embrió (megtermékenyített petesejt) tapad, ami után a magzat kilenc hónap alatt fejlődik. Ha a fogantatás nem következik be, akkor a havi menstruációs ciklus végén a méh belső rétege leválik és elhagyja a nő testét. Így jön létre a menstruációs vérzés.

Mi a ezt a testet? Külsőleg a méh nagyon hasonlít egy kis fordított háromszögre (amelynek mérete nem haladja meg a hét centimétert). Felső rész A szervet alsónak nevezik, amelyen keresztül a tojás belép.

A test a szerv oldalfalai, amelyben az üreg található, ahol az embrió fejlődik.

A méh alsó része a méhnyak. Ez egy két-három centiméter hosszú vékony cső, amely összeköti a szervüreget és a hüvelyt, és amelyben a nyaki csatorna található.

A méh több rétegből áll:

• A külső (vagy kerülete) az úgynevezett peritoneum, amely megvédi a szervet a külső irritáló hatásoktól.
• A középső (vagy myometrium) egy simaizomréteg, amely egyfajta sűrű fal.
• Belső (vagy endometrium). A nyálkahártya gazdagon ellátott véredény. Ez a réteg érdekli az orvosokat, amikor a méhüreg külön diagnosztikai küretéről van szó.

Néhány szó az endometriumról

Ez a nyálkahártya hormonálisan érzékeny, mivel a menstruációs ciklus fázisának megfelelően változik. Például közvetlenül a kritikus napok után az endometrium vastagsága két milliméteren belül változhat, míg a ciklus végére ez a szám meghaladhatja a két centimétert.

Mielőtt kitaláljuk, mi a méhüreg diagnosztikai küretje, nézzük meg, miből áll az endometrium:

• Funkcionális réteg. Ez a külső réteg, amely minden havi ciklusban leválik. Ennek a rétegnek a vastagsága és szerkezete egyedi, attól függ hormonális szint minden nő.
• A bazális réteg az endometrium alsó rétege, amely szomszédos az izomréteggel. Gyakorlatilag nem reagál rá hormonális változások a szervezetben a kritikus napokhoz kapcsolódva, és ellátja a nyálkahártya helyreállító funkcióját szülés, menstruáció és küret után.
• A stromát tekintik az endometrium alapjának, mivel sejtekből és rostokból áll kötőszöveti. Ez a réteg egy sűrű háló.
• A méhmirigyek csőszerű mirigyek, amelyek nyálkahártya-váladékot választanak ki, ami biztosítja egy szerv, például a méh normális működését.

Tehát egy kicsit megértettük a nőstény felépítését reproduktív szerv. Most megtudjuk, mi a méhüreg küretázsa. Az orvosok és a betegek véleménye szerint ezt az eljárást meglehetősen gyakori manipulációnak tekintik, ezért nem kell félnie tőle.

Az eljárás fogalma és osztályozása

A nőgyógyászatban kétféle méhüreg-küret létezik:

• Diagnosztikai. Ez a fajta eljárás magában foglalja az endometrium belső rétegének eltávolítását (kaparását) további vizsgálat céljából. Ily módon bioanyagot gyűjtenek a jelenlét meghatározásához rákos sejtek.
• A méhüreg külön diagnosztikai küretje. A manipuláció két szakaszban történik. Először a méhnyakcsatorna belső rétegét, majd a méhüreg felső rétegét távolítják el. Ezért nagyon gyakran ezt az eljárást a méhüreg és a méhnyakcsatorna küretének is nevezik. Leggyakrabban ezt a mini-műveletet nem diagnosztikai célokra, hanem azért hajtják végre terápiás célokra. Például ezt a módszert aktívan használják polipok, kórosan veszélyes elváltozások vagy túlnőtt méhnyálkahártya formájában jelentkező neoplazmák eltávolítására. A méhüreg külön küretezése után kapott bioanyagot elküldik a szükséges kutatásra.

A közelmúltban a manipulációk során a kezelőorvos olyan eszközt használ, mint a hiszteroszkóp, amelynek köszönhetően a szerv belülről megvilágított. Sőt, a felület képe optikailag megnagyobbodik, ezáltal javul a láthatóság. Ez kihat a működésre, hiszen a szakember pontosabban látja a helyzetet és a körülményeknek megfelelően jár el.

Miért van szükség diagnosztikai küretre?

Ez az eljárás működhet önálló manipulációként vagy kiegészítőként (műtét előtt).

Leggyakrabban a következő tényezők jelzik a diagnosztikai küretálást:

• Endometrium hiperplázia. Leggyakrabban az anomáliákat ultrahangon észlelik, amikor a méh üregének nyálkahártyájának megvastagodása látható. Az objektív kép azonosítása érdekében a méh üregének küretezése előírható. Az endometrium hiperpláziájával különféle neoplazmák észlelhetők. A tisztítási eljárás felfedi azok természetét és etiológiáját.
• Endometriózis. Ez az állapot a nyálkahártya-réteg szerven túli terjedése jellemzi.
• Polipok.
• Különféle jogsértések menstruációs ciklus.
• Méh mióma.
• Nyaki diszplázia.

A betegek véleménye szerint az eljárást leggyakrabban vérzés esetén hajtják végre. A méhüreg küretezése nemcsak megszüntetésében, hanem meghatározásában is segít az igazi ok.

Miért van szükség külön küretre?

Ez a módszer A nőgyógyászatban is aktívan használják különféle típusú vérzésekre. Például az erős vérzés során végzett sürgősségi tisztítás segíthet megelőzni a súlyos vérveszteséget. Az eljárás felírásának másik oka lehet a meddőség, de csak akkor, ha nem észlelnek nyilvánvaló jeleket. hormonális patológiák, provokál egy ilyen állapotot.

Szülészeti küretázs. Mi ez?

Vannak-e ellenjavallatok az eljárásnak?

Ez nagyon fontos kérdés. Az ütemezett tisztítást nem végezzük el, ha a beteg fertőző betegségekben szenved vagy akut gyulladásos folyamatok a nemi szervekben. Ha szükséges sürgősségi végrehajtás küret, akkor a műtétet a létfontosságú indikációk szerint végezzük.

Ezenkívül a tisztítást nem végezzük el, ha rosszindulatú daganatot kell eltávolítani a méh üregéből.

Mikor történik külön küretezés?

A nők véleménye szerint a műtétet leggyakrabban néhány nappal a menstruáció kezdete előtt végzik. Erre azért van szükség, hogy a tisztítás legalább megközelítőleg egybeessen a nyálkahártya fiziológiás kilökődésével. Vannak azonban kivételek. Például polipok esetében az eljárást a kritikus napok végét követő első két napon lehet ütemezni. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a neoplazma jól látható a vékony méhnyálkahártya hátterében.

Mit lehet mondani arról, ha a manipuláció nem hajtható végre? A legjobb, ha nem a ciklus közepén tisztít. Miért? A hormonok, amelyeket a petefészkek ebben az időszakban választanak ki, megakadályozzák a nyálkahártya újbóli növekedését, ami erős vérzést okozhat.

Menstruáció alatt is igyekeznek nem tisztítani. Ez azzal magyarázható, hogy ebben az időszakban a nyálkahártya elhal és informatívvá válik, mint bioanyag. további kutatás.

Fájdalomcsillapításra van szüksége?

Mivel a tisztítás fájdalmas és meglehetősen hosszadalmas eljárás, helyi vagy általános érzéstelenítésben történik.

Leggyakrabban, ahogy a betegek mondják, a második típusú fájdalomcsillapítást használják. A nőt intravénás érzéstelenítésben részesítik (ehhez nátrium-iopentál vagy Propofol). Az érzéstelenítés mindössze húsz-harminc percig tart, ezalatt a nő alszik, és nem érez semmit. Ez a típus Az érzéstelenítés az orvosok számára is kényelmes, mivel könnyebben hajtják végre a műtétet, ha a beteg teljesen mozdulatlan.

Nagyon ritkán helyi érzéstelenítés alkalmazható, amikor a méhnyak körüli szöveteket és magát a szervet egy bizonyos érzéstelenítővel impregnálják. A műtét idején a nő eszméleténél van, és kényelmetlenséget tapasztal.

Hogyan történik az eljárás?

Sok nő aggódik a küret miatt, és ez nem meglepő, mert a takarítás egyfajta mini-művelet. Nem szabad azonban túlságosan aggódnia. Az eljárás gyakori és nem bonyolult.

Minden manipulációt egy speciális asztalon végeznek, amely lábtartókkal van felszerelve (mint egy nőgyógyászati ​​székben). Mit csinál egy orvos?

A legelején tapintással megvizsgálja a méhet, annak helyzetét, méretét. Aztán áttér a belső vizsgálatra. Ennek érdekében a szakember a külső nemi szerveket jódos és alkoholos oldattal kezeli, majd nőgyógyászati ​​tükör segítségével kitágítja a hüvely falait. Ezután a méhnyakot speciális golyós fogóval rögzítik.

Ezután egy lekerekített végű fémszondát helyeznek be, amelynek köszönhetően a méhet részletesebben megvizsgálják. A curettage végrehajtásához szükséges a nyaki csatorna kiterjesztése. Ehhez a nőgyógyász kis fémhengereket, úgynevezett Hegar-tágítókat használ. A járatot ki kell bővíteni, hogy sebészeti kanalakat (küreteket) lehessen behelyezni.

Ezt követően megkezdik a tisztítást. A küretet nagyon óvatosan helyezzük be, majd a nyaki csatorna nyálkahártyájának falához nyomjuk és a hámot kikaparjuk. Ezt a műveletet többször el kell végezni, amíg az összes falat teljesen meg nem tisztítják. A kapott anyagot egy speciális tartályba helyezzük, előre megtöltve tíz százalékos formaldehid oldattal.

Ezt követően a nőgyógyász folytatja a méh küretezését. A nyálkahártyát óvatos, de energikus mozdulatokkal kell megtisztítani, az elülső faltól kezdve. A tisztítás előrehaladtával kisebb küreteket használnak, amíg az összes nyálkahártyát eltávolítják. A bioanyagot formaldehid oldattal ellátott tartályba is helyezik.

Ezután jön a végső szakasz - a hüvelyt és a méhnyakot speciális érzéstelenítővel kezelik. A vérzés megállítására jeget helyeznek a nő gyomrára. Fél óráig hidegen tarthatjuk.

A beteget ezután egy osztályra szállítják, ahol az altatásból felépül, és további hat órát pihen. Sok nőt érdekel az a kérdés, hogy mennyi ideig tart az eljárás, és mennyi ideig kell a kórházban maradni. A méhüreg küretálása nem nevezhető összetett működés, ezért ha sikeres volt és szövődmények nélkül, és ha a beteg jól érzi magát, akkor a beavatkozással egy napon hazaengedik. Bezárás betegszabadság a nő másnap tud.

Mint látható, ez egy meglehetősen egyszerű művelet - a méhüreg küretezése. Az, hogy egy nő mennyi ideig marad a kórházban, attól függ, hogy mennyire sikerült a manipuláció, és mennyire érzi jól magát a beteg. Sok nő véleménye szerint a takarítás után néhány órán belül önállóan haza tudtak jutni. Másnap kívánságuknak megfelelően megkezdhették szakmai feladataik ellátását. Egyes nők továbbra is inkább hosszabb ideig pihentek az eljárás után, mivel enyhe szédülést és erővesztést éreztek.

Amit magától a nőtől elvárnak

Annak ellenére, hogy a tisztítás egyszerű és gyakori eljárás, ez egy mini-műtét, és nem csak a nőgyógyász részéről, hanem magától a pácienstől is megköveteli a szükséges felkészülést. Mit tegyen egy nő, hogy a manipuláció jól menjen? Természetesen orvosa részletesebben elmondja Önnek az eljárásra való felkészülést, de hasznos lenne megismerkedni az alábbiakban bemutatott információkkal.

Számos szakember véleménye szerint a műtét elvégzése előtt további vizsgálatokat kell végezni. Például passz szükséges vizsgálatok vér (ez magában foglalja az általános elemzést, a biokémiát, a HIV-elemzést, a hepatitist, a koagulogramot). Vizeletvizsgálatra és a hüvelyből származó bakteriológiai kenetre is szükség lesz.

Egy nőnek figyelmeztetnie kell orvosát arra is, hogy milyen gyógyszereket szed rendszeresen, és közölnie kell vele az egyidejűleg fennálló krónikus betegségeit.

Három nappal az eljárás előtt a legjobb, ha a beteg megtagadja a szexet, abbahagyja a zuhanyozást és a használatot hüvelykúpok. Javasoljuk, hogy a műtétet éhgyomorra végezzék (leggyakrabban az orvosok arra kérik a nőket, hogy ne igyanak vagy enjenek tizenkét órán keresztül). Az eljárás előtt a legjobb elvégezni tisztító beöntésés zuhanyozz le. Jó ötlet lenne eltávolítani a szőrt a szeméremajkak körül.

Hogyan viselkedjünk az eljárás után

Ez is fontos kérdés. Mivel a nők nem mindig veszik komolyan a tisztítást, előfordulhat, hogy az elvégzése után helytelenül viselkednek. Nagyon fontos azonban az orvos ajánlásainak betartása, majd posztoperatív időszak komplikációk nélkül elmúlik.

Tehát a tisztítás után egy nő tapasztalhatja fájdalmas érzések fájó jellegű, amely nem csak a medence területén lokalizálható, hanem a hát alsó részébe is kisugározhat. A csökkentéshez fájdalom A has aljára hideg melegítő betétet helyezhet.

Aggódik-e egy nő a váladékozás miatt a méhüreg küretezése után? Biztosan. Sok beteg véleménye szerint a váladékozás bőséges, nagy vérrögökkel, mint a normál menstruáció során. Ez a jelenség normálisnak tekinthető a méh tisztítása során, és fel kell készülni rá. Ezért egy nőnek fel kell töltenie betéteket. Ne feledje, a posztoperatív időszakban tampon használata szigorúan tilos!

Mennyi ideig zavarja a nőt a váladékozás a méhüreg kürettálása után? Erős vérzés lehetséges az eljárást követő első napokban. Ezután az erős kisülés simán foltosodássá válik. A beavatkozás után még egy hétre, de akár tíz napra is elengedhetik őket.

Mi a teendő, ha egy nőnek nincs ilyen váladékozása? A méhüreg küretálása egyfajta műtét. Véres váladékozásnak kell kísérnie. Ha nincsenek ott, vagy nagyon hamar elmúltak, és a beteg aggódik a magas hőmérséklet miatt, akkor hasonló tünetek jelezheti a vér stagnálását vagy gyulladásos folyamatot. Ebben az esetben orvoshoz kell fordulni. Talán úgy dönt, hogy stimulálja a méhet egy oxitocin kúra felírásával.

Lehet-e mosni kaparás után? Persze, de fürödni nem lehet. A higiéniai eljárásokat naponta kétszer és minden székletürítés után kell elvégezni.

Ne feledkezz meg a pihenésről! A legjobb egy-két napot ágyban tölteni. Ne üljön ülő helyzetben, nehogy nyomást gyakoroljon a méhre.

Röviden a gyógyszerekről

Természetesen, farmakológiai készítmények Kezelőorvosa fogja felírni Önnek. Részletesen leírja az adagolást és a kezelési rendet. Alul láthatók általános ajánlásokat mivel kapcsolatban gyógyszereket leggyakrabban írják fel.

Először is fájdalomcsillapítók. Ezek közé tartozik a "Diclofenac", "Renalgan", "Baralgin". A gyógyszerek nemcsak megszüntetik a fájdalmat, hanem kissé csökkentik a vérzést is. Leggyakrabban az orvosok étkezés után javasolják a tabletták bevételét. Az első néhány napban vegyen be egy tablettát szájon át naponta háromszor. Ezután vegyen be egy tablettát lefekvés előtt további két napig.

A „No-shpu”-t görcsoldónak tekintik. Fokozza a méhösszehúzódásokat és felgyorsítja a szervüregben maradt véres váladék eltávolítását. Vegyen be egy tablettát naponta kétszer vagy háromszor három napig.

A posztoperatív fertőzés előfordulásának megelőzése érdekében antibakteriális terápiát írnak elő. Leggyakrabban az orvosok Cedex vagy Cefixime tablettákat írnak fel. Az antibiotikumok naponta egyszer négyszáz milligrammot szedhetnek. A kezelés időtartama legalább öt nap.

Néha a kezelőorvos megfelelőnek ítélheti jódot tartalmazó kúpok felírását. Ezek lehetnek olyan gyógyszerek, mint a Betadine vagy a Jodoxid. A kúpokat a méh gyulladásának és fertőzéseinek megelőzésére használják. A szakember egy hétig napi egy kúpot írhat fel. A legjobb, ha éjszakára kúpot helyezünk a hüvelybe.

A rigó megelőzésére felírt gombaellenes szereket is gyakran ajánlják a betegeknek a küréta után. A „Flukonazol” vagy „Futsis” szájon át bevehető egyszeri, 150 milligramm adagban.

Gyógyulási folyamat

Ahogy fentebb említettük, a küretezés egy miniműtét, tehát ahol az endometriumréteget eltávolították, ott nyílt vérző seb található. A fertőzés és a szövődmények elkerülése érdekében egyszerű szabályokat kell követnie.

Először is, a méhtisztítás után a nőknek egy hónapig nem szabad szexelni, három kilogrammnál nagyobb súlyt emelni, napozni, fürödni, medencében vagy folyóban úszni, szaunát látogatni stb.

Nál nél emelkedett hőmérséklet, erőteljes fájdalom, vérzés hiánya, rosszabbodás Általános állapot Egy nőnek feltétlenül orvoshoz kell fordulnia.

Mikorra várhatom a következő menstruációt? A betegek és az orvosok véleménye szerint kritikus napok négy-öt héttel a műtét után következik be. A ciklusa az eljárás után három hónappal rendszeressé válik.

Terhesség a tisztítás után néhány héten belül lehetséges. A szakértők azonban azt javasolják, hogy két-három hónap elteltével tervezzék meg a koncepciót.

Pár nappal a küretálás után fel kell keresnie orvosát ultrahangos vizsgálatra és jólétének ellenőrzésére, és tíz-tizenkét nap múlva megtudhatja az eredményt. laboratóriumi elemzés endometrium.

Röviden a szövődményekről

Rendkívül ritkán fordulnak elő, de nemkívánatos megnyilvánulások továbbra is előfordulhatnak, és tisztában kell lenni velük. A küretálás utáni szövődmények a következők:

• a vér stagnálása a méhben, gyulladásos folyamatot provokálva;
• a méh falának szakadása vagy sérülése műszerekkel (az orvos felvarrja a keletkezett sebet);
• az endometrium belső rétegének károsodása, ami meddőséget okozhat.

Szóval nemkívánatos posztoperatív következmények rendkívül ritkák, és legtöbbször nem jelentenek veszélyt a beteg életére vagy egészségére.

A nők testük felépítése miatt gyakran szembesülnek betegségekkel. Patológiás folyamatok lehet eltérő karakter. Néhányukat meglehetősen nehéz felismerni. Annak érdekében, hogy később ne kelljen időben orvoshoz fordulnia. A nőgyógyász vizsgálatot végez, meghallgatja panaszait, és szükség esetén további diagnosztikára utal.

Körülbelül a szebbik nem fele menopauzában és utána endometrium hiperpláziában szenved. A méh küretezése nélkül a patológiát csak úgy lehet legyőzni különleges körülmények. A mai cikk elmeséli ennek a betegségnek az eredetét, és bemutatja annak típusait. Azt is megtudhatja, hogy szükség van-e küretre az endometrium hiperpláziájához, és milyen következményekkel jár.

Ami?

Nem minden nőnek kell elviselnie egy ilyen manipulációt, mint a nőgyógyászati ​​küret. Endometrium hiperplázia esetén gyakran írják fel, de nem mindig. A manipuláció jellemzőinek megismerése előtt meg kell érteni magát a betegséget. Az endometrium hiperplázia az izmos reproduktív szerv belső felületének növekedése miatt alakul ki. A nő testében minden ciklusban változás következik be a hormonális szinten. A menstruáció során az endometrium kiürül, és a vérrel együtt kijön. Ezt követően jön az ösztrogén ideje. Elősegítik a tüszők növekedését és a méh nyálkahártya rétegének helyreállítását. Továbbá az ovulációt követően a progeszteron elősegíti az endometrium megfelelő szekrécióját, felkészíti a nemi szervet a terhességre (a megtermékenyített petesejt rögzítésére). Ha a fogantatás nem következik be, akkor a progeszteron szintje csökken, ezért újabb vérzés kezdődik. Minden rendkívül egyszerű.

De ha valamiért egy nő azt tapasztalja hormonális egyensúlyhiány, akkor az endometrium nem kilökődik, vagy egyáltalán nincs kitéve progeszteron hatásának. Emiatt megindul a kontrollálatlan sejtosztódás és szaporodás. Ekkor diagnosztizálják az orvosok az „endometrium hiperpláziát”.

A hiperplázia típusai és korrekciójának jellemzői

Ennek a patológiának több fajtája van. Néhány közülük nem olyan veszélyes, és alkalmas lehet hormonális korrekcióra. Mások sebészeti beavatkozást igényelnek. Bizonyos helyzetekben teljesen indokolt.Mi lehet az endometrium hyperplasia?

• Mirigyes. Az egyik legegyszerűbbnek tartott, gyakran lehet gyógyszeres kezelés. A nyálkahártya felülete egyenletesen növekszik, anélkül, hogy stromasejtek képződnének egymás között.
• Cisztás. Ez a forma hasonló a mirigyeshez, de felülete belső héj darabokban nő, cisztához hasonló hólyagokat képezve. Hormonális gyógyszerekkel kezelik.
• Fokális vagy diffúz. A nyálkahártya felülete egyenletesen (diffúzan) vagy csomókban (fókusszal) nő. A kialakuló területeken ciszták és polipok képződnek. Ismertek olyan esetek, amikor az ilyen hiperplázia rákká fejlődik.
• Atipikus. Ezt a formát a legveszélyesebbnek tekintik. Ezzel a nyálkahártya növekedése nemcsak a belső réteg felületén történik. A sejtek aktívan osztódnak, behatolnak a bazális rétegbe. Az ilyen jellegű méhnyálkahártya-hiperplázia elleni küret gyakran hatástalan. Bizonyos indikációk esetén a méhet el kell távolítani.

A betegség tünetei a küretezés szükségességére utalnak

Ennek a betegségnek a fő tünetei a menstruációs ciklus különféle szabálytalanságai. Egy nő panaszkodhat a késés miatt, bőséges vérzés, kenés a menstruáció előtt és után. Ebben az időszakban is vannak rossz közérzet tünetei: hasi fájdalom, emésztési zavar, rossz érzés, megnövekedett testhőmérséklet és így tovább. A hipertrófiát gyakran meddőség kíséri. Milyen esetekben írják elő a küretezést? Az endometrium hiperplázia esetében a javallatok a következők:

• fájdalom az alsó hasi szegmensben;
• elhúzódó vérzés;
• a ciklus időtartama több mint 40 nap;
• több mint hat hónapig tartó meddőség;
• vérzés a ciklus során;
• a hiperplázia laboratóriumi megerősítése.

Felkészülés a manipulációra: jellemzők

Az endometriális hiperplázia miatti méh küretezését csak az előkészítés után végezzük. A pácienst először orvosoknak, például neurológusnak, kardiológusnak vagy terapeutának kell megvizsgálniuk. A szakértők arra a következtetésre jutnak, hogy a manipulációnak nincs ellenjavallata. Ebben az esetben olyan vizsgálatokat végeznek, mint az általános és biokémiai vérvizsgálat, a hepatitis, HIV és szifilisz elleni antitestek meghatározása. Feltétlenül meg kell vizsgálni a szívet EKG-val.

Ezt követően a betegnek nőgyógyászhoz kell fordulnia. Az orvos további vizsgálatokat ír elő, amelyek magukban foglalják ultrahang diagnosztika, kenet a hüvely tisztaságának megállapítására. Rossz eredmények esetén tilos manipulációt végezni. Ha gyulladásos folyamat van, először meg kell szüntetni.

Az eljárás végrehajtása: a cselekvés menete

A méh üregének küretezése az endometrium hiperplázia miatt csak egy egészségügyi intézmény falain belül történik. Maga az eljárás legfeljebb 20 percig tart. A manipuláció intravénás érzéstelenítést igényel. A küretálás során a beteg alszik vagy félálomban van: nem érzi magát kényelmetlenség. Tágítók segítségével az orvos megnyitja a nyaki csatornát, belépve a reproduktív szerv üregébe. A benőtt réteg eltávolítására kürett használnak, amelyet később megvizsgálunk.

A küretezési folyamat során egyszerre két pozitív műveletet hajtanak végre: az orvos kitisztítja a felgyülemlett réteget, majd meghatározhatja annak összetételét és veszélyét (szövettan segítségével). A tisztítás után a beteget megfigyelés alatt tartják egészségügyi személyzet még 2-4 óra. Ha nem lép fel komplikáció, a nő hazamehet.

Kaparás után

Ha az endometrium hiperplázia miatt tisztításon esett át, a küretálás utáni kezelést írják elő. Az orvosok mindig antibiotikum kezelést javasolnak. Szükség esetén fájdalomcsillapítókat és gyulladáscsökkentő szereket is felírnak. A további intézkedésekre csak a szövettani átirat megérkezése után kerül sor.

Ha a kapott adatok azt mutatják, hogy a vizsgált anyagban nincs rosszindulatú lelet, akkor a beteg standard hormonterápiát ír elő. Mikor igazolják a jelenlétet? rosszindulatú daganatok, azokat külön művelettel kell eltávolítani. Nézzük meg, milyen következményekkel járhat a kaparás.

Gyulladásos folyamat

Ha Önnek méhnyálkahártya-hiperpláziája van (a küretezés után nem végeztek kezelést), ez az nagy valószínűséggel gyulladásos folyamat. Megjelenik a következő tünetek: hasi fájdalom, szokatlan váladékozás kellemetlen szag, emelkedett testhőmérséklet. Minden esetben sürgős korrekcióra van szükség. Általában az orvosok hosszú antibiotikum-kúrát írnak fel orális, intravénás és hüvelyi beadásra.

Ha a küretezés következtében fellépő gyulladást nem kezelik, akkor a patológia továbbterjedhet szomszédos szervek: petefészkek, a petevezetékek stb. Mindez tele van következményekkel.

A méh perforációja vagy a szerv falainak elvékonyodása

A méhnyálkahártya-hiperplázia küretálás nélküli kezelését meglehetősen ritkán végzik. Ha egy hónapon belül hormonterápia Ha nincs javulás, akkor tisztítást kell végezni. A manipuláció során olyan szövődmények léphetnek fel, mint a méhfal perforációja. Ez a patológia sürgős sebészeti beavatkozást igényel.

Ezenkívül a manipuláció következménye lehet a reproduktív szerv falainak elvékonyodása. Ez a jövőben komplikációkhoz vezet. Például ez megtörténhet terhesség alatt.Gyakran vékony falakkal írják fel

Endometrium hiperplázia: küret. Vélemények az eljárás következményeiről

Mi a betegek véleménye erről az eljárásról? Sokan azt mondják, hogy a méhnyálkahártya hiperplázia nem szűnik meg a küretezés után. Néhány ciklus után a nyálkahártya ismét megvastagodni kezd, cisztákat és polipokat képezve. Valójában, ha a betegnek nem írnak elő megfelelő terápiát, akkor maga a sebészeti beavatkozás nem mentesíti őt a betegségtől. A curettage nem szünteti meg a hiperplázia okát, csak korrigálja a következményeit. Ezért nagyon fontos, hogy hallgassa az orvos utasításait, és kövesse az előírt terápiát a műtét után.

Összesít

A cikkből megtudhatta, hogy a méhnyálkahártya-hiperplázia gyógyítása küretálás nélkül lehetséges, de csak kivételes esetekben. A páciens állapotának valódi felméréséhez biopsziát vagy küretezést kell végezni. Csak így lehet választani hatékony kezelés, amely megmenti Önt a meglévő problémától.

A nőgyógyászat tömeget használ különféle módszerek a beteg állapotának diagnosztizálására. Néhány vizsgálatot gyorsan és fájdalommentesen végeznek. Például ultrahang. Más esetekben érzéstelenítés és kórházi tartózkodás (laparoszkópia) szükséges. A mai cikk megmondja, mi az RDV a nőgyógyászatban. Megtanulja ennek a manipulációnak a jellemzőit és a végrehajtására vonatkozó jelzéseket.

Általános információ

Mi a hiszteroszkópia és az RDV a nőgyógyászatban? Ez kettő diagnosztikai eljárások, amelyek kompatibilisek egymással. Nézzük meg őket részletesen. Az RDV értelmezése a nőgyógyászatban a következő: „Külön diagnosztikai küret”. Ez az eljárás a meglévő diagnózis megerősítéséhez vagy megcáfolásához szükséges. Az orvos akkor írja fel, ha ő maga nem biztos, vagy más módon nem tudja megerősíteni az ítéletét. Érdemes megjegyezni, hogy az RDV a nőgyógyászatban lehetővé teszi, hogy 100% -ban megbízható eredményt adjon. Míg más diagnosztikai módszerek nem tudnak ilyen pontosságot biztosítani.

A hiszteroszkópia egy speciális nagyítóval végzett vizsgálat. Ezt hiszteroszkópnak hívják. A diagnosztika lehetővé teszi a méh üregének vizsgálatát, és szükség esetén terápiás manipulációk elvégzését: polipok eltávolítását, biopsziát stb. A vizsgálatot kizárólag kórházban végzik. A hiszteroszkópia és az RDV kombinációja a nőgyógyászatban nagyobb lehetőséget adott a szakembereknek a beteg vizsgálatára és a megfelelő terápia további előírására.

Amikor kutatásra van szükség: indikációk

Külön diagnosztikai küret a következő helyzetekben biztosított:

• Neoplazmák a méhben vagy annak gyanúja: mióma, polip, ciszta, septum.
• Az endometrium szerkezeti változásai: hyperplasia vagy dysplasia.
• Ismeretlen eredetű menstruációs rendellenességek. Ez kb hosszú késések vagy erős vérzés.
• A méhnyak vagy a nemi szervek rákja bármely szakaszban. Beleértve, ha patológia gyanúja merül fel.

Ha az orvos gyanítja, hogy van meghatározott betegségek, majd útbaigazítást ad az orosz Távol-Kelet felé. A nőgyógyászat ingyenes diagnosztikát biztosít a nők számára indikációk szerint. A manipulációt magánklinikákon is végzik. De az ilyen egészségügyi intézmények díjat számítanak fel szolgáltatásaik nyújtásáért.

Ellenjavallatok a manipulációhoz

Néhány nő számára tilos az ilyen diagnosztika. Tekintsük azokat a feltételeket, amelyek mellett el kell hagynia az eljárást:

1. Gyulladásos folyamat. Ha a felkészülés során kiderül, hogy egy nőnek fertőző betegségek nemi szerveket, először azokat kell megszüntetni. A gyulladásos folyamat során végzett manipuláció növelheti a szövődmények valószínűségét.
2. A méhnyak vagy a nyaki csatorna szűkülete. Ezzel a patológiával az erek szűkülnek. Az orvos egyszerűen nem tudja tágítani a méhnyakot anélkül, hogy károsítaná. Ezért a manipuláció előtt szükség van a görcs enyhítésére és kezelésre.
3. Terhesség. Ha a beteg bent van érdekes pozícióés meg akarja őrizni a gyümölcsöt hasonló akciók szigorúan ellenjavallt. Bármilyen beavatkozás a reproduktív szervbe és a méhnyak manipulálása a terhesség megszakadásához vezethet.
4. Vírusos és bakteriális betegségek. A külön küretezési eljárást elhalasztják, ha a beteg beteg. Még a megfázás, láz vagy influenza is ellenjavallattá válik.
5. Használat (spirálok). A diagnózis előtt egy ilyen eszközt el kell távolítani a reproduktív szerv üregéből.

Egyes források azt mutatják, hogy az RDV nem megfelelő előrehaladott méhnyakrák esetén. Ez a feltétel azonban kétséges. Végül is a műtét indikációja a méhnyak és a méhnyakcsatorna rákja. Ezért minden különleges eset Az eljárás lehetőségét az orvosnak kell meghatároznia.

Felkészülés az orosz Távol-Keletre

Az eljárás előtt a betegnek vizsgálatot kell végeznie. Egy nőnek vért kell adnia a véralvadáshoz. Meghatározzák a HIV, szifilisz és STD-k elleni antitestek jelenlétét. A nőgyógyász a hüvelyből is vesz egy kenetet, aminek a vizsgálata megmutatja a mikroflóra állapotát. Az RDV előtt egy nőnek kardiogramot, fluorográfiát kell végeznie, és meg kell látogatnia egy terapeutát. Ha allergiás bármelyikre gyógyszerek, akkor erről mindenképpen tájékoztassa kezelőorvosát. A manipuláció magában foglalja az előzetes higiéniai eljárásokat. A betegnek meg kell mosnia és borotválkoznia kell. Ha kórházba megy, vigyen magával váltó fehérneműt, orvosi papirzsebkendőés dokumentumokat.

A művelet előrehaladása

RÓL RŐL VKI eljárás(a nőgyógyászatban) vélemények szerint a manipulációt mindig altatásban végzik. A szakértők az intravénás adagolást részesítik előnyben. Ebben az esetben a beteg alszik, és nem érez semmit. Ezért nem zavarhatja az orvosok munkáját. Ha az ilyen érzéstelenítés nem lehetséges (például allergia esetén), akkor a nőt fájdalomcsillapítókkal egyszerűen a méhnyakba fecskendezik. Ezután a következő műveleteket hajtják végre:

• a szeméremtestet és a méhnyakot alkoholos antiszeptikummal vagy jódoldattal kezelik;
• a nyaki csatornát szondával bővítik;
• A reproduktív szerv üregébe hiszteroszkópot helyeznek be, amely lehetővé teszi a művelet előrehaladásának nyomon követését;
• Az alternatív küretezés küret segítségével történik.

A különálló diagnosztikai küret azért kapta a nevét, mert először a méhüregből, majd a méhüregből gyűjtik az anyagot. Az eljárást 2-3 nappal a menstruáció előtt vagy közvetlenül utána kell elvégezni.

Menstruáció alatt: egyes orvosok véleménye

Vannak nőgyógyászok, akik szívesebben végeznek manipulációt a vérzés során. Azt beszélik az RDV eljárásról (nőgyógyászatban), hogy ezek ugyanazok a menstruációk, csak mesterségesek. A ciklus ezen szakaszában végzett műtét csökkenti a kockázatot erős vérzésés szövődmények. A kaparásnál csak a nyálkahártya felülete válik le, amely egy hónap alatt megnő. Az új sejtekért felelős bazális réteg nem érintett. Az RDV menstruáció alatti végrehajtásának azonban megvannak a maga kockázatai.

Az eljárás utáni állapot

A manipuláció legfeljebb 20 percig tart. Ezt követően a nőt az osztályra szállítják, ahol az altatásból felépül. Ez idő alatt a beteget szoros megfigyelés alatt tartják. Általában a nap folyamán a nő a kórház falain belül marad, ahol antimikrobiális terápiát kap. Ellenjavallatok és szövődmények hiányában az elbocsátást másnap végzik. 7-10 nap elteltével azonban a nőnek vissza kell térnie a klinikára, és további vizsgálaton kell átesnie. Nőgyógyászati ​​vizsgálatot és ultrahang diagnosztikát foglal magában. Az orvos felméri a nyálkahártya állapotát, és megtudja, hogyan halad a gyógyulása.

A manipuláció következményei

RDV (nőgyógyászatban) következményei vannak. De elég ritkán fordulnak elő. Sok függ az orvos képzettségétől, a klinika képességeitől és a berendezések korszerűségétől. A komplikációk között a következő feltételek szerepelnek:

1. A reproduktív szerv falainak perforációja. A kis elváltozások maguktól gyógyulnak, a további műtétek során nagy területeket varrnak.
2. Szakadás a nyaki régióban. Tele van hegek megjelenésével és nehézségekkel a természetes szülés során.
3. Hematómák és hematometriák kialakulása. A méh üregében felhalmozódik a vér, amely a nyaki görcs miatt nem tud felszabadulni.
4. A bazális réteg károsodása. Erre az állapotra nincs gyógymód.
5. Gyulladásos folyamat. Az aszepszis betartásának elmulasztása miatt kezdődik, és antibiotikum-használatot igényel.

Szinte minden leírt szövődménynek megvannak a maga tünetei. Ez a testhőmérséklet emelkedése, fájdalom hasi üreg, kellemetlen szagú váladék a nemi traktusból. Forduljon orvosához, ha ilyet talál.

Anyagkutatás és eredmény

Külön kaparás után a kapott anyagot steril edényekbe helyezzük. Ebben az állapotban kerül a laboratóriumba.A szakemberek megfestik a sejteket különböző színek, amely után meghatározzák a reakciójukat. A diagnosztikai eredmény az RDV után 10-14 nappal készen áll. Következtetést az eljárást végző orvostól vagy a nőgyógyásztól kaphat. Ezek után mindenképpen el kell menni a következő időpontra az orvossal. Az űrlapon megadott értékekről a szakember elmondja.

A többi taktika meghatározása a kapott adatok alapján történik. A terápia teljes mértékben a műtét eredményétől függ. Ha polipokat, miómákat vagy cisztákat találnak, hormonális korrekciót írnak elő. Néha műtétre van szükség. Az endometritis és a gyulladásos folyamatok magukban foglalják antibakteriális terápia immunmodulátorok alkalmazásával és vitamin komplexek. A kezelési taktikát a beteg életkorának és gyermekvállalási vágyának megfelelően választják ki.

Konklúzió helyett

Megismerte az RDV eljárást a nőgyógyászatban. műveletek, a végrehajtásra vonatkozó jelzések - mindent leír a cikk. Az ilyen manipuláció mindig megtervezett, ennek megvannak a korlátai. Ha külön küretezést írnak fel, akkor nem szabad megtagadnia és megijednie. Hiszen csak így tudhat pontosan egészségi állapotáról. A kapott eredmények tükrözik a nyaki csatorna nyálkahártyájának állapotát és a reproduktív szerv egészségi állapotát. A manipuláció lehetővé teszi a munka értékelését szaporító rendszerés általában a hormonszintet. Sok sikert és jó eredményeket!