» »

Fogászati ​​kezelés terhesség alatt. Mi történik a fogakkal a terhesség alatt, hogyan őrizzük meg és erősítsük meg őket egy „érdekes helyzetben”

20.04.2019

A terhesség alatti fogszuvasodás általában gyakrabban fordul elő, mint a nők életének más időszakaiban, és gyakran nagyon aktívan fordul elő ilyenkor, néha még akut formában is. Teljesen érthető, hogy a kismamák aggódnak a fogszuvasodás magzatra gyakorolt ​​lehetséges hatásai miatt, valamint attól tartanak, hogy egy ilyen döntő időszakban egyáltalán lehetséges-e a fogak kezelése.

Egyes esetekben a terhesség alatt a fogszuvasodás még csak most kezdi meg pusztító munkáját (sokan pedig ilyenkor próbálnak kivárni), és a fogkárosodás legszembetűnőbb és legérzékenyebb következményei a szülés után várnak a nőre.

Egy megjegyzésre

A statisztikák beszédesek:

  • A fogszuvasodás a normális terhességgel rendelkező nők 91,4%-ánál, a toxikózisban szenvedő nők 94%-ánál fordul elő.
  • A terhes nők fogkárosodásának átlagos intenzitása 5,4-6,5 (ez magas szint);
  • Zománc hiperesztézia ( fokozott érzékenység) a nők 79%-ánál figyelhető meg terhesség alatt.

Úgy gondolják, hogy magának a szuvasodásnak a terhesség alatt nincs ilyen hatása. negatív befolyást a magzaton, mi lehet annak kezelése. Ezt a közkeletű hiedelmet kihasználva sok kismama ódzkodik a fogorvos felkeresésétől, ennek oka pedig az, hogy a kismamák nem értik a fogszuvasodás természetét és éppen az általa rejlő veszélyeket.

Nézzük meg, hogy valójában mi a veszélyesebb, és mi lehet erősebb hatással a magzatra – és nézzük meg, hogyan végezheted el egészséges babaés egyben tartsa a fogait kiváló állapotban.

A fogszuvasodás hatással van a magzatra?

Először is érdemes megjegyezni, hogy a fogszuvasodás olyan betegség, amelyet a patogén baktériumok okoznak szájüreg. Úgy gondolják, hogy a lágy szövetek mikrokárosodása révén ezek a baktériumok behatolhatnak a véráramba, bejuthatnak a magzat testébe, és különféle patológiákat okozhatnak.

Ennek azonban rendkívül kicsi a valószínűsége: a baktériumoknak csak rendkívül ritka esetekben sikerül áthatolniuk a placenta gáton, a szájüreg lakóinak pedig gyakorlatilag esélyük sincs túlélni az embrió szöveteiben, és bármilyen hatást gyakorolni rá. A vírusok többnyire rendelkeznek ezekkel a képességekkel. De mint ahogyan az mindennél lenni szokott fertőző betegség, a fogszuvasodás jelenléte terhes nőknél számos higiéniai eljárásokés gondos szájápolás.

A fogszuvasodás és a terhesség szorosabb kapcsolatban áll egymással éppen az anya fizikai állapotán keresztül. Például a fogszuvasodás által érintett fog állandó fájdalma (ami egyébként nem ritka a terhesség alatt) ahhoz vezet, hogy a nő nem tud normálisan étkezni, és általános érzelmi állapota romlik. Mindez együtt valóban negatív hatással lehet a magzat fejlődésére.

Ezenkívül a szövődményes fogszuvasodás befolyásolja a terhességet, mivel elváltozásokkal, például fogágybetegséggel, gyulladásos folyamat, amely befolyásolhatja a kismama általános fizikai állapotát: testhőmérséklet-emelkedéshez és lázcsillapító gyógyszerek szedésének szükségességéhez, a toxikózis súlyosbodásához, az emésztőrendszeri zavarokhoz vezethet.

De mégis, a fogszuvasodás fő és legvalószínűbb veszélye a terhesség alatt az átmenet lehetőségében rejlik akut forma, egyszerre sok fog súlyos károsodása és a nő elég rövid időn belüli elvesztése. Más szóval, a fogszuvasodás általában veszélyesebb az anyára, mint a magzatra.

Ugyanez igaz a szoptató anyák szuvasodása esetén is. Az egyetlen különbség itt a fogorvos látogatásának megtagadásának okai: ha egy terhes nő gyakran attól tart, hogy a fogszuvasodás kezelés károsítja a születendő babát, akkor a szoptató anyának egyszerűen nincs 2-3 órája a klinikára menni.

A fogszuvasodás kialakulásának okai terhes nőknél

A terhesség alatti fogszuvasodást nagyrészt ugyanazok az okok okozzák, mint más kategóriájú betegek esetében: rossz szájhigiénia, bőséges nassolás a nap folyamán, édesség iránti szenvedély.

De sok nő kerül előtérbe további okok kifejezetten a terhesség okozta:

  1. A kalcium- és fluorvegyületek koncentrációjának csökkenése mind a nyálban, mind a vérben a fejlődő embrió szükségleteinek kielégítése miatti fogyasztásuk miatt. A kalciumot maguk a fogak nem fogyasztják, amint azt sokan tévesen hiszik. De a zománc remineralizálódása és erősödése, ami más időszakokban mindig a nyál hatására következik be, a terhesség alatt lelassulhat, sőt meg is állhat. Ennek eredményeként a zománc gyengén mineralizálódik, és a baktériumok savas salakanyagai könnyebben károsítják.
  2. Hormonális változások a szervezetben, és ismét a nyál összetételének megfelelő változásai, amelyek baktericid tulajdonságainak csökkenéséhez vezetnek. Egyszerűen fogalmazva, a terhes nők nyála bizonyos esetekben kevésbé hatékonyan pusztítja el a cariogén baktériumokat.
  3. Változások az étrendben – a terhes nők különböző szélsőségekbe eshetnek, gyakran alakul ki erős vágy az édességek és keményítőtartalmú ételek után.
  4. Nem megfelelő fogápolás – fáradtság, toxikózis, aggodalmak és felhajtás miatt egyes kismamák rendszeresen elfelejtik a fogat, vagy nem végzik el alaposan.

Ezenkívül sok várandós nőnek sok kijelentést sikerül hallania a barátoktól és rokonoktól, miszerint a terhesség alatt lehetetlen fogakat kezelni, és egyszerűen nem mennek megelőző vizsgálatokra. Ennek eredményeként elmulasztják azt a pillanatot, amikor a fogat még mindig teljesen biztonságosan meg lehetne gyógyítani a magzat számára.

A fogszuvasodás kezelése a terhesség különböző szakaszaiban: veszélyes-e és hogyan történik?

A terhesség alatti fogszuvasodás nemcsak lehetséges, hanem feltétlenül szükséges is. Néha kockázat miatt akut fejlődés betegség, időben történő kezelés egyes terhes nők esetében az az egyetlen módja megakadályozni . Természetesen magának a betegségnek a kezelésénél figyelembe kell venni a beteg helyzetét.

A fogszuvasodás terhesség alatti kezelése során felmerülő fő veszély az érzéstelenítő gyógyszerek magzati expozíciójának kockázata. Valamennyi érzéstelenítő felszívódik a vérbe, és átjuthat a méhlepényen, és néhányuk igencsak képes káros hatást gyakorolni a fejlődő embrióra.

Emiatt nagyon fontos, hogy a terhesség teljes ideje alatt fogorvoshoz forduljunk – ha a legtöbben szuvasodást észlelnek korai szakaszaiban fejlesztése, kezelése remineralizációs módszerekkel, érzéstelenítés nélkül, fúró és kellemetlen érzés nélkül végezhető. De a már előrehaladott szuvasodás érzéstelenítés nélkül valóban fájdalmas lesz kezelni.

Gyakran lehetetlen érzéstelenítés nélkül megtenni a fogszuvasodás szövődményeinek kezelésekor: pulpitis vagy periodontitis esetén ez a megközelítés elfogadhatatlan, mivel egy terhes nő fájdalmas sokkot tapasztalhat.

Általános szabály, hogy az átlagos szuvasodás kezelése a terhesség alatt, különösen, ha a patológia előfordul krónikus forma, a fogorvosok inkább a második trimeszter elejéig nem végzik el. Az első 12-13 hétben megtörténik a magzat összes szervrendszerének kialakulása, és ebben az időszakban a gyógyszerek negatív hatásainak kockázata maximális, bár még mindig kicsi. Már 14-15 hetes kortól a speciális érzéstelenítő gyógyszerek alkalmazása lehetővé teszi a biztonságos higiéniát.

Egy megjegyzésre

A fogászati ​​röntgent szigorúan tilos terhesség alatt használni. Ha az üreg el van rejtve a szem elől, megpróbálnak más módszerekhez folyamodni. Még azt is megpróbálják nem tanulmányozni, hogy a csatornatömés milyen minőségben történik röntgen segítségével.

A viziográfot használó modern radiográfia többszörösen kisebb sugárterheléssel rendelkezik. Sürgős szükség esetén csak a terhesség második trimeszterétől végezhető ezen a készüléken.

Helyi érzéstelenítéssel, a terhesség stádiumától függetlenül kezelik az akut pulpitist, gennyes parodontitist és periostitist. A fogszuvasodás kezelésekor, még a mélyen is, az orvos érzéstelenítés nélkül kezdi meg a kezelést, és csak akkor ad be injekciót, ha a páciens a dentin szuvas területeinek kimetszésekor fájdalmat érez.

A speciálisan adaptált gyógyszereket fájdalomcsillapítóként alkalmazzák terhes nők kezelésére a fogászatban, például a Septanest és a Scandonest 1:200 000 hígításban. A terhesség nem ellenjavallat a használatukhoz, és már 3 órával az injekció beadása után sem észlelhető. a vérben.

A fogorvos véleménye:

Az utasítások alapján a terhesség nem ellenjavallat más gyógyszerek szedésére. Az a tény, hogy az adrenalin koncentrációjának csökkentése és a Scandonestben - a tartósítószerek is - minimalizálja a kockázatokat, de nem szünteti meg azokat. Mindenesetre a népszerű portálokon megfigyeltem azt az álláspontot, hogy az articaine típusú gyógyszereket viszonylag biztonságosan pozícionálják a helyi érzéstelenítéshez, relatív kockázattal, ezért vészhelyzet esetén szedik őket, amelyek közül az egyik a fájdalom!

A terhesség vége felé a terápiát tovább bonyolítja az a tény, hogy beülve fogorvosi szék a magzat sajátos helyzetéből adódóan megnő a vena cava inferior és az aorta terhelése, ami nyomáscsökkenéshez és a beteg eszméletvesztéséhez vezet. Ennek elkerülése érdekében a terhes nő enyhén az oldalára fekszik a székben, ami csökkenti a magzat terhelését. Ugyanakkor az érzéstelenítők magzatra gyakorolt ​​teratogén hatásának kockázata minimális lesz a terhesség végére.

Fájdalomcsillapítót egyedül csak akkor szedhet otthon, ha a fájdalom teljesen elviselhetetlen és nem tudja Ebben a pillanatban forduljon orvoshoz. Ha erről van szó, az orvosnak a lehető legkorábban látnia kell a fogat. Egy jó fogorvos mindent megtesz, hogy meggyógyítsa az anya fogát, és ne károsítsa a születendő babát.

Ha úgy dönt, hogy maga is bevesz egy fájdalomcsillapítót, ne feledje, hogy bizonyos esetekben szinte bármilyen gyógyszer bevétele lehetséges Negatív következmények. Egyedi esetben kiválaszthatja az „öngyógyítást”, hogy akár egyetlen adag erős fájdalomcsillapító is befolyásolja az anya és a magzat egészségét. Ne feledkezzünk meg az egyéni intoleranciáról és mellékhatások minden gyógyszer, különösen azért, mert a fájdalomcsillapítók egész sorát tartalmazzák.

„Egy időben elmentem egy klinikára, ahol a 20. hétig egyáltalán nem kezelték a kismamák fogait. Terhesség előtt nem gondoltam rá, hanem amikor a harmadik hónapban jöttem vele kezdeti fogszuvasodás, megfordultam. Azt mondták, még két hónapig járnom kell, aztán majd kezelnek. Ez szégyen! A foltos stádiumban a fogszuvasodást érzéstelenítés és gyógyszerek nélkül kezelik, a magzatra egyáltalán nincs hatással. És két hónap múlva kibontják a fogam és tömést raknak, ne adj isten kiveszik az idegeket. Klinikát kellett váltanom, a fog meggyógyult, tömés és érzéstelenítés nélkül. Most már játszom a kicsikémmel, de a fogam egészséges.”

Anna, Szentpétervár

A fogszuvasodás megelőzése és a terhességre való megfelelő felkészülés

A fogszuvasodás megelőzését terhes nőknél még a terhesség előtt el kell kezdeni. A tervezés szakaszában a kismamának ellenőriznie kell a fogorvost, meg kell gyógyítania az összes beteg fogat, eltávolítani a lepedéket és a fogkövet. Ekkor az orvos összeállítja a megelőző látogatások ütemtervét, amelyet be kell tartani (nem ismert, hogy a terhesség és a magzati fejlődés kezdetekor milyen lesz a kariogén helyzet a szájban).

Egy megjegyzésre

Gyakran felteszik a kérdést: „A terhes nők részt vehetnek professzionális higiénián?” Van egy lista azokról a betegségekről, amelyeknél az ultrahangos (US) fogtisztítás és az Air Flow készülék használata tilos vagy nem javasolt: epilepszia, pacemaker jelenléte, orrlégzési zavarok, asztma, krónikus betegségek súlyosbodásban lévő tüdő, HIV és hepatitis, nemi betegségek, magas cukor a vérben vagy cukorbetegségben, ARVI, herpesz és légúti betegségek, rosszindulatú daganatok.

Ez leggyakrabban a lepedékről és a fogkőből származó fogmosáskor felemelkedő aeroszolnak köszönhető. Nedves porfelhő és fertőzés okozhat légzési elégtelenség terhes nőknél, és a magas vércukorszint azt jelenti, hogy fennáll annak a veszélye, hogy a traumás manipuláció során elhúzódó fogínyvérzés jelentkezik. Egyes esetekben a terhes nőkben végzett manipulációk lehetőségét egy kapcsolódó szakember (nőgyógyász, endokrinológus, terapeuta, fül-orr-gégész, onkológus) határozhatja meg.

Közvetlenül a terhesség alatt a fogszuvasodás megelőzéséhez szükséges:

  1. A szájhigiénés szabályok betartása: minden étkezés után fogat mosunk, lehetőleg a fogorvos által kiválasztott pasztákkal; toxikózis okozta véletlenszerű hányás után a szájat szódaoldattal öblítik, hogy semlegesítsék a hányásból származó savakat.
  2. Az étrend betartása, az édes liszt és csokoládétermékek étrendjének korlátozása.
  3. A fogorvos összes utasításának betartása - szisztémás megelőző intézkedések alkalmazása, professzionális fogtisztítás, fogorvos látogatása rutinvizsgálatra stb.

A gyakorlat azt mutatja, hogy a helyes terhesség alatt, bár rendszeresnek és rendszeresnek kell lennie, általában nem okoz nehézséget. Ugyanakkor ez a fő garancia arra, hogy egy nő minden foga jó állapotban maradjon terhesség és szoptatás alatt.

Érdekes videó: lehetséges-e a fogak kezelése a terhesség alatt, és mit fontos tudni minden kismama számára?

A terhesség alatti fogszuvasodás kezelésének néhány fontosabb árnyalata

A pelenka- és pólós időszak vége felé ijesztő lehet a szádba nézni. Aggodalomra ad okot nemcsak a fogak fénytelensége, hanem kiemelkedő törékenysége is. A fogászati ​​forgácsok állandó jelenléte a szájban irritációt okoz. A gyümölcsök felszívódásáról egyáltalán nem kell beszélni, csak reszelt formában - a fogak nem tűrik a stresszt. Tegyük hozzá ehhez a fokozott vérzést és nyálelválasztást.

Annak érdekében, hogy a gyermek egészségesen és gyönyörűen szülessen, ill várandós anya Ha megőrizte káprázatosan vonzó mosolyát, hallgatnia kell a szakemberek tanácsaira.

Elfelejtett szuvasodás

Mindenki azt tanácsolja, hogy tervezzen terhességet, de bizonyos helyzetekben ez meglehetősen nehéz. A terhesség nem mindig akkor következik be, amikor szeretné. Bizonyos helyzetekben évekig kell várni egy szerencsés csillag megjelenésére. Az előkészületek olyan sokáig tarthatnak, hogy könnyen megfeledkezhetünk a terhességről. És nem kell egy véletlenszerű „csavargó madárról” beszélni. Általában az első dolog, amit egy terhes nőnek meg kell tennie, miután visszatért a nőgyógyászhoz, az, hogy időpontot kérjen a fogorvoshoz. Érzés teljes egészség Gyakran nyilvánvaló. A fogazat alapos vizsgálata biztosan feltár néhány lyukat.

A fogszuvasodás alapja három fő probléma: a zománc károsodása, fogyasztás nagy mennyiségédességek és mikroflóra a szájban.

A terhesség alatt mindhárom ok hipertrófiás. A gyakori hányás az első trimeszterben a nyál „savasodásához” vezethet. Fokozott étvágy elősegíti a fogyasztást több könnyen emészthető szénhidrátok (cukor, csokoládé stb.).

Savas környezetben és szénhidrátok jelenlétében a mikroflóra gyorsan fejlődik. Ördögi kör alakul ki. A cukrot lebontó mikroorganizmusok hozzájárulnak a nyál még nagyobb savasodásához és tönkreteszik a zománcot. A fogszuvasodás okait figyelembe véve világossá válik, mennyire fontos a megelőzés.

A fogszuvasodás terhesség alatti kezelése nem ellenjavallt, inkább az ellenkezője. Mindenféle lyukat a fogakon, még a kicsiket is be kell gyógyítani. Ne feledje, hogy egy kis lyuk egy nagyobb barlang bejárata lehet.

A töltőanyaggal kapcsolatban nincs korlátozás. Sőt, jobb, ha fluoridos töltőanyagot használunk (ami speciális lámpát használ a térhálósításhoz).

A felületes fogszuvasodás általában nem igényel kötelező érzéstelenítést. De ha a közönséges fogszuvasodást bonyolítja a pulpitis kialakulása, akkor nem nélkülözheti érzéstelenítőt. Az orvos kiválasztja a legbiztonságosabb gyógyszert.

A fogamban érzem, amit érzek

A terhesség alatt különösen fontos a helyes táplálkozás.

Ha azonban a meleg és hideg ételek erős sajgó fájdalom, az étvágy megszűnik, ilyenkor legalább ketten szenvednek (anya és magzat).

A fogak fokozott érzékenységének problémája a zománc elvékonyodásával jár, amely héjként borítja az alatta lévő dentint, beburkolja az ereket és a fájdalom tényleges forrásait - az idegeket. A fájdalom megjelenése olyan lendület, amely arra kényszeríti, hogy fogorvoshoz menjen. A zománc elvékonyodásának több oka is lehet. Az egyik leggyakoribb a kalcium elvesztése a zománcból, ami a táplálékból történő elégtelen bevitel és a szervezet fokozott fogyasztása miatt következik be. Egy másik ok a korai toxikózis, amelyet fentebb már említettünk. Egy másik ok, amely nem kapcsolódik a terhességhez, de előfordul, a fogkrém rossz megválasztása.

A "Sensitive" típusú fogkrémeket kifejezetten a fokozott érzékenységű fogakkal rendelkezők számára fejlesztették ki.

A fogorvosok szerint a legtöbb gyakori ok A fogak fokozott érzékenységét a nem megfelelő fogmosás okozza.

Ahhoz, hogy megtanulja, hogyan kell megfelelően mosni fogait, fel kell vennie a kapcsolatot egy fogászati ​​központtal. A képzés egyénileg, egy ülésben történik. Ennek az eljárásnak a költsége körülbelül 300 rubel. Általában a fogorvos meghívja a várandós nőt egy utólagos tisztításra. Annak felmérése, hogy a páciens megfelelően megbirkózik-e a feladattal vagy sem.

A fogérzékenységet okozhatja nyaki fogszuvasodás amikor a lyuk a fog tövénél, az íny mellett található. Ekkor a probléma megoldása csak a problématerület kitöltése. Ha a fogérzékenység minden erőfeszítés ellenére sem csökken, akkor a „Sensigel” segít, speciális anyagokat tartalmaz, amelyek csökkentik a fogérzékenységet. A gyógyszer ára 180-190 rubel. BAN BEN fogorvosi rendelő elérhető farmakológiai szerek a fogérzékenység csökkentésére, elhúzódó hatású (akár 6 hónapig), de az eljárás költsége sokkal drágább.

Ínyvérzés

Ha hirtelen azt veszi észre, hogy fogmosás közben vérnyomok maradnak a kefén, és ha további szájöblítést végez, a fogkrémből fellépő hab rózsaszín szín- ez azt jelenti, hogy fokozott fogínyvérzése van. A fokozott vérzés figyelmeztető jel, hogy nincs minden rendben.

Az egészséges fogak nem feltétlenül jelentenek egészséges fogínyt. A terhesség alatti fokozott fogínyvérzés nem ritka. Ennek oka lehet a női test hormonális változásai. A probléma megoldásához orvoshoz kell fordulni. Ebben az esetben a diagnózis így hangzik: „terhes nők ínygyulladása”.

Hogy ez ne forduljon elő kellemetlen betegség A szubgingivális területen lévő lepedéket és fogkövet el kell távolítani. A fogorvosi rendelőben ezeket az eljárásokat különböző technikákkal végzik. Az egyiket - az úgynevezett "levegőáramlást" - fúró és hegy nélkül hajtják végre. Levegő, víz és por áramlik nyomás alatt. Ily módon a lepedék és részben a fogkő eltávolítható. Ezt az eljárást gyengéd fehérítésnek is nevezik, mivel a fogak természetes fényét és fehérségét visszaállítják, a zománc szerkezete pedig nem romlik.

Az ínygyulladás megelőzésének másik módja lehetővé teszi a hatalmas fogkőlerakódások teljes eltávolítását. Ultrahang használata szükséges. Az eljárás a fogak polírozásával és speciális fluoridos lakkal való bevonásával fejeződik be. Mind a „levegőáramlás”, mind az egyéb módszerek jelentős anyagköltségeket igényelnek. A költség körülbelül azonos - 80-90 rubel foganként.

Az ínygyulladást általában a szájüreg „káros” mikroflórája okozza.

Kivonatokat tartalmazó fogkrémek sora gyógynövények, van antiszeptikus hatás. A kamilla, körömvirág és zsálya adalékai enyhítik a gyulladást és erősítik az ínyet. A paszta hatásának fokozása érdekében vitaminkomplexet tartalmaz.

Ha mégis ínygyulladás alakul ki, akkor a fogorvos a lepedék és a fogkő eltávolítása után nagy valószínűséggel speciális fogíny gél használatát javasolja, erről bővebben a „Szájhigiénés termékek kismamáknak áttekintése” c.

A gélt a fogkrém mellett használják, és nem helyette. Ha a fogínygyulladás megnyilvánulásai súlyosak, akkor ínygyulladáscsökkentő kötszereket használnak. A tanfolyam 3-10 alkalomból áll. Hozzájárulnak a gyulladásos folyamat gyors süllyedéséhez és csökkentik a vérzést.

Érdemes megnézni fogkefe, néha a fokozott fogínyvérzés okai meglehetősen banálisak – a sörték túl kemények.

A fokozott vérzés egy súlyosabb betegség – a parodontitis – tünete lehet. A periodontium az puha szövetek, a fogat körülvevő. Gyulladásuk a fogágygyulladás. Elég súlyos, és az egészséges fogak elvesztéséhez vezethet.

Nem akarok enni, de könnyes a szám

Terhesség alatt gyakori a nyáladzás. Ez a fajta toxikózis nem jelent veszélyt, ha mérsékelt. Néha a nyáladzás az ellenőrizhetetlen hányás következménye. Ha nagy léptékűvé válik, a szoliváció elérheti az 1 litert naponta.

Ilyenkor az étvágy romlik, a beteg fogy, egészségi állapota romlik, a beteget kórházba kell szállítani. A jelentős folyadékvesztés elkerülése érdekében kezelés szükséges. Sőt, erős nyálfolyás esetén a száj körüli bőr macerációja következik be, ami fertőzés behatolási pontjává válhat.

Egyes fogkrémek összehúzó tulajdonságokkal rendelkeznek: „Lokalut”, „Oral B” stb. Az irritáció megelőzése érdekében vigyen fel gazdag krémet az arcbőrre. X-RAY

Ellenjavallt a fogászati ​​vizsgálat terhesség alatt?

Nem hiába tanácsolja mindenki, hogy még a terhesség előtt gyógyítsa meg a fogait. Végül is, ha egyszer előfordul, a fogászati ​​kezelés nehézkes lehet. Megjegyzendő, hogy problémás fogakról beszélünk, amelyeknél az egyszerű tömés nem megoldás. Néha a szakképzett segítségnyújtás érdekében először le kell fényképezni a fogat, majd a helyzettől függően kezelni vagy eltávolítani. Az elsőben és utolsó trimeszterek Terhesség alatt röntgenvizsgálat nem javasolt. A terhesség második trimeszterében azonban feloldják a fogászati ​​röntgenfelvétel tilalmát.

Ha hirtelen „váratlan időben” jelentkezik egy problémás fog, és az orvos ragaszkodik a leképezéshez, akkor ne aggódjon miatta. Mert a laboráns lefényképezés előtt felvesz egy ólomkötényt, ami megvéd attól a jelentéktelen röntgensugártól, ami ebben a helyzetben szükséges.

A bajok elkerülése érdekében jobb, ha értesíti fogorvosát terhességéről. Van egy kíméletesebb kutatási módszer - számítógépes vizográfia. Ebben az esetben a fog képe a számítógép képernyőjén jelenik meg, a röntgensugár fókuszáltabb, és a dózis körülbelül 10-szer kisebb, mint a hagyományos röntgenfelvételnél.

Az apa és az anya egészséges fogai a kulcsa a gyermek egészséges fogainak

Már a terhesség ötödik vagy hatodik hetében kialakulnak a baba fogainak kezdetei. Ha az anyának „rossz” a szája a terhesség ezen időszakára, akkor a magzati fogrügyek mineralizációs folyamata megszakad, ami idővel problémákhoz vezet a gyermek számára, mind a tejjel, mind a maradandó fogakkal.

Mert normál magasságú a születendő gyermek csontjai és szövetei, egyéb ásványi anyagok mellett szükséges elegendő mennyiségben kalcium és fluor. Jól kiegyensúlyozott étrend vitaminokban gazdag A, C, D, ásványi anyagok, valamint táplálék-kiegészítők vagy vitaminok terhes nők számára teljes mértékben megtérítik a szervezet költségeit, és elősegítik a jó egészséget. Általános egészségÉs normális fejlődés baba fogai. Táplálék-kiegészítők a vitamin-kalcium komplexeket pedig a nőgyógyász egyénileg választja ki.

Kalciumban leggazdagabb élelmiszerek: tej és tejtermékek, kelkáposzta, brokkoli, spenót, bébi fehérrépa. A kalcium legjobban a haltermékekből szívódik fel.

A kalciumhiányt görcsrohamok és fogszuvasodás jelezheti az anyánál. Ha tünetek jelentkeznek, orvoshoz kell fordulni. Ne szedjen önmagában kalcium-kiegészítőket, mert annak feleslege csontrendszeri rendellenességekhez vezet a magzatban.

A baba fogainak minősége azonban nem csak az anya fogainak állapotától függ. A csecsemők fogászati ​​problémáinak felét az apjuk okozza. Nem számít, hogy egy terhes nő mennyire vigyáz a szájára, amikor a férjével kommunikál, megcsókolja, „káros” mikroflórát visz át a szájüregébe. A férj minden fogát kezeltetni kell, miután, vagy még jobb, mielőtt tudomást szerzett felesége terhességéről.

Valószínűleg nem lesz olyan szülő, aki ne ölelte volna meg és ne csókolta volna meg alig született gyermekét. Minden csók mikroorganizmusok raj, és nem mindig ártalmatlanok.

Legyen az apa, nagypapa vagy nagymama, mindenki kötelességének tekinti, hogy hozzábújjon és rálélegezzen a babára. Mielőtt minden rokonát a baba közelébe engedné, egy körültekintő anyának először el kell küldenie a családtagjait a fogorvoshoz.

Csírák és megelőzés

A kismamáknak egyszerűen figyelniük kell a szájukat. Nagyon szomorú célt szolgálhat a kismama fogainak és ínyének súlyos mikrobiális fertőzése. A nem megfelelő higiénia elősegíti a baktériumok akadálytalan behatolását az anya szájából a baba testébe. A kellemetlen következmények elkerülése érdekében a következőkre van szükség:

    Minden étkezés után 2-3 percig mosson fogat, mivel az antibakteriális és ásványi összetevők A fogkrémeket akkor kell alkalmazni, ha a paszta legalább ennyi ideig a szájban van.

  • Használat további pénzeszközök szájhigiénia (zselék, öblítők, leheletfrissítők).
  • Cserélje ki a fogkefét 3 havonta.
  • Végezzen professzionális fogtisztítást legalább 4 havonta, és szülés után - 6 havonta egyszer.

A legtöbb kedvező időpont a fogászati ​​kezelésre terhesség alatt:

1. vizit - a terhesség 6-9 hetében,
2. látogatás - 16-18 hetesen,
3. - 26-28 héten,
4., utolsó, születés előtt a terhesség 36-38. hetében.

Terhesség előtt és szülés után nincs meghatározva az optimális speciális időszak.

"fogkiütés" szülés után?

Remélem, hogy a gyerek nem fájdalommal született? Annak érdekében, hogy a gyermek gyorsan növekedjen és fejlődjön, a természet a nő számára táplálékforrást - tejet - biztosított a baba számára. Tápláló termék folyamatos előállítása csak rendszeres külső beszállítással lehetséges nélkülözhetetlen vitaminok. Ha a fogak ellenálltak a terhesség okozta stressznek, ez nem jelenti azt, hogy a táplálkozási folyamat észrevétlen marad. Előfordul, hogy etetés közben a fogak egyszerűen „olvadnak” a szemünk előtt. Mi történik?

Nyilvánvalóan kalcium (vagy fluor) hiánya van a szervezetben. Az esetleges pusztulás megelőzése érdekében biztosítani kell a megfelelő ásványianyag-utánpótlást, figyelembe véve a tejképződéshez szükséges fogyasztást. Az emlőmirigyek körülbelül egy liter tejet termelnek naponta (vagy még többet).

Fogpótlások és terhesség

Ez a probléma különösen akkor aktuális, ha késői terhesség. 30 év után nehéz olyan nőt találni, akinek nem veszítette el legalább egy fogát. És ha nincsenek fogak, vagy el kell távolítani, akkor felmerül a protézis kérdése. Aki már megkapta a „hídját” vagy „implantátumát”, tudja, mennyi idő, erőfeszítés és pénz megy erre a folyamatra (mindenesetre a terhesség jó fele elmúlik).

Lehetséges-e fogprotézis terhesség alatt? Igen tudsz. Használata modern anyagok protézissel 2 hét alatt elkészítheted. Ez a folyamat 2-3 látogatást igényel. Ha a terhesség a protetikai folyamat megkezdése után következik be, akkor azt be kell fejezni, mivel a test hormonális változásainak hátterében a fogak meglazulhatnak, megváltoztathatják a helyzetet és a dőlést, ami tovább bonyolítja a protézist.

A beültetés szóba sem jöhet, hiszen az sebészet, nehezen kivitelezhető és komplikációk léphetnek fel.

Rohadt fog! Törölni vagy várni?

Elena K.: "Terhesség előtt nagyon rosszak voltak a fogaim, néhányat ki kellett eltávolítani, és nem volt elég időm és bátorságom elmenni fogorvoshoz. Most, hogy terhes vagyok, félek, hogy teljesen fogam nélkül maradok fogak. Mi a legjobb dolog?”

A környezet miatt nem mindenki büszkélkedhet egészséges és fehér fogakkal, különösen az átlagos és alacsony jövedelműek. Tehát ha a terhesség azzal fenyeget, hogy megfosztja utolsó fogait, azonnal intézkednie kell. Távolítson el minden korhadt, sérült fogat, amelyet nem lehet helyreállítani. Először is, ez megszünteti a fertőzés forrását a szájból, másrészt a beteg fogak általában rosszabbodnak a szülés során. És akkor lehet, hogy a fogorvosi rendelőben kell szülnie akut fogfájással.

Az új érzéstelenítők kifejlesztésének köszönhetően, amelyek nem jutnak át a vér-placenta gáton, az eltávolítás nem okoz különösebb problémát. Az "Ubistezin" és az "Ultracain DS" új gyógyszerek gyors és megbízható érzéstelenítést biztosítanak.

A foghúzás legbiztonságosabb időpontja a terhesség 3-6. hónapja.

Normál fogkefe vagy elektromos?

A terhesség első felében közepes keménységű fogkefe megfelelő. A harmadik trimeszterre érdemesebb puha kefét választani, így elkerülhető az ínyvérzés. Természetesen, kivéve, ha hajlamos a kemény plakk kialakulására.

Ha szokott elektromos fogkefét használni, akkor jobb, ha a terhesség alatt félreteszi, és csak alkalmanként használja. Kétségtelen, hogy az elektromos csoda jobban eltávolítja a lepedéket. Azonban nagyobb traumás hatással van az ínyre, mint egy hagyományos fogkefe, és az íny talán az egyik leginkább sebezhetőségek egy terhes nő szájában.

Ha valóban alaposan meg szeretné tisztítani a fogait, bízza ezt az eljárást szakemberre. A fogtisztítás a fogorvosi rendelőben körülbelül 1000 rubelbe kerül.

Hagyományos módszerek

A szerelmeseknek hagyományos gyógyászat Javasolhatja az előzőekben felsoroltakon kívül, hogy öblítse ki a száját kamilla, körömvirág, zsálya és más gyógynövények infúziójával. Olyan termékek saját gyártása, mint a " tojáshéj plus citrom" és más vegyületek nemkívánatosak, mivel a hatás megkérdőjelezhető, de a kár súlyos lehet.

A terhesség alatti fogak különös gondozást igényelnek, nem ok nélkül mondják az emberek, hogy a gyermek születése egy fog elvesztését jelenti anyja számára.

Terhesség és fogak

A rossz fogak és a terhesség nem kompatibilis fogalmak, és ennek számos oka van.

A fogszuvasodás a terhesség alatt aktívan fejlődik
- csökkent anyai immunitás vezet könnyű előfordulás szövődmények mély szuvasodás
- a szuvas fog az anya szervezetében fertőzésforrás, amely szülészeti szövődményeket és a gyermek fertőzését okozhatja

Ezért a fogakat be kell vinni teljes rend még a terhesség előtt, a tervezési szakaszban, és látogassa meg többször a fogorvost a terhesség alatt. Ha még nem készült fel a terhességre, minden egyéb vizsgálattal és vizsgálattal együtt a felügyelő nőgyógyász minden bizonnyal javasolni fogja Önnek a fogorvosi látogatást az első terhesgondozói látogatás alkalmával.

De még ha mindent időben megtett, tapasztalhat fogászati ​​problémák miközben hordozod a babádat. Sok várandós nő fogai romlanak és morzsolódnak, függetlenül attól, hogy fogantatásra készültek-e vagy sem, miért történik ez? Hogyan hat a terhesség a fogakra?

A második trimesztertől kezdve többszörösére nő a kalciumszükséglet, mert csontrendszer gyermek. Építeni csontszövet hatalmas mennyiségű kalciumra van szüksége, de néha nincs honnan szerezni, különösen, ha a kismama nem igazán szereti a tejtermékeket, a halat és nem volt hajlandó szülés előtti vitaminokat szedni. A kalcium elkezd kimosódni az anya csontjaiból, és természetesen a fogaiból is. A csontok és a hát fájdalma gyakran társul ehhez a folyamathoz, és a fogak a kalcium elvesztésére reagálnak a zománc, a fogszövet vékony, nagyon tartós felületi rétegének demineralizálásával. Emiatt szinte minden nőnél nő a fogérzékenység a terhesség alatt.

De a vékony zománc sebezhetővé válik a pusztulás ellen. A régi tömések lötyögnek és kiesnek, mert a mikrobák most könnyebben behatolnak alájuk, a fogak összeomlanak, a koronák redőiben friss szuvasodási zsebek jelennek meg. A terhesség alatti fogfájás váratlanul és bármikor feltámadhat, de gyakrabban fordul elő a terhesség második felében, amikor a kalciumhiány nyilvánvaló, és a betegségnek volt elég ideje ahhoz, hogy a legerősebb töméseket is legyengítse. E szomorú kép alapján felmerül a kérdés: hogyan lehet megőrizni a fogakat a terhesség alatt, és egyáltalán lehetséges-e?

Igen, lehetséges:

Megelőző látogatások a fogorvosnál
- Terhesség előtt teljesen begyógyult fogak
- Megfelelő karbantartás
- Tápláló ételés vitaminokat szedni

Általában ezek az egyszerű intézkedések elegendőek a fehér fogú mosoly védelméhez.

A terhesség alatti fogmosás különleges dolog. Az a helyzet, hogy nem csak a zománcod válik elvékonyodóvá, hanem az ínyed is gyakran érzékennyé válik, sőt még vérzik is.

Fogmosás és terhesség

Válasszon közepes keménységű fogkefét, legalább 2 havonta cserélje újra
- ne használjon pasztákat magas tartalom fluor, a felesleg károsítja a babát. Jobb, ha nem pazarolja a pénzt, és vásároljon speciális pasztát terhes nők számára a gyógyszertárban. Igen, kicsit drágább lesz, mint a hagyományos paszták, de ezek a paszták igen megnövekedett tartalom kalciumot tartalmaznak, és kifejezetten a várandós nők sérülékeny fogai számára készültek. Olyan pasztákat ajánlunk, mint a 9 hónapos-Pregnadent, Splat-Biocalcium, Splat-Organic, Paradontax és még sokan mások. Ezek a paszták mindegyike gyógyhatású, és használat előtt konzultáljon fogorvosával, még mindig nagyon korán fog menni hozzá.
- naponta kétszer mosson fogat, reggeli és vacsora után, minden étkezés után öblítse ki a száját vízzel vagy legalább teával.

Ha azt észleli, hogy fogai romlanak, ne feledje, hogy a terhesség alatt sokkal gyorsabban romlanak, ami azt jelenti, hogy azonnal forduljon fogorvosához, amint észreveszi, hogy valami nincs rendben.

Fogászati ​​kezelés terhesség alatt

A várandósság alatti fogászati ​​kezeléshez még társul néhány mítosz, amely a terhes nők körében meghonosodott. Sokan például azt gondolják, hogy nem tudnak fényképezni, fájdalomcsillapítást végezni, fogat húzni stb., és félnek elmenni rendelésre, ha fáj a foga, hátha megsérül a gyerek?

Hidd el, ha a terhesség alatt fáj a foga, akkor az időhúzás csak árt magának (összeesik) és a babának (fertőzések veszélye). Vagy lehet, hogy nincs semmi probléma, csak a zománc fokozott érzékenysége, vagy a bölcsességfog nő (és ez megtörténik).

Ma a terhesség alatti fogászati ​​kezelés szinte teljes egészében zajlik, hiszen a nem terhes nőknél csak néhány dolog nem történik meg, például a fogfehérítés és a fogpótlás, de minden más lehetséges, szükséges és biztonságos.

Igen, valamikor féltek plusz fényképet készíteni, mert a készülékek vízözön előttiek voltak, és hatalmas sugárzási terhelést hoztak létre. Gyerekekhez hasonlóan arzént kaphatnak, és hazaküldhetik őket egy hétre, hogy addig szenvedjenek a fájdalomtól, amíg az ideg el nem hal. De nem most.

A terhesség alatti fogászati ​​röntgenfelvételeket olyan berendezéssel végezzük, amely szó szerint 3 cm-t sugároz be a testből, különösen a fog felett, miközben a baba teljesen biztonságban van. Ez azt jelenti, hogy a legbonyolultabb fogászati ​​problémákat is meg tudjuk oldani.

A terhesség alatti rossz fog nem ok arra, hogy eltávolítsuk vagy vad módon kezeljük. A terhesség alatti fogászati ​​​​kezelés érzéstelenítését hatékony, modern, nem mérgező érzéstelenítők minimális dózisaival végzik, amelyek semmilyen módon nem befolyásolják a magzatot. Szükség esetén bármikor lehetséges biztonságos érzéstelenítés. Biztosan nem fognak bántani.

A korszerű berendezéseknek köszönhetően a szuvas üregből az elhalt szövetek eltávolítása, a csatornák tisztítása és további tömése a lehető legtakarékosabban történik, sőt, a terhes nő fogát is igyekeznek minél tovább életben tartani. Tehát a terhesség alatti fogászati ​​kezelés nem fájdalmas, ijesztő vagy veszélyes.

Foghúzással kapcsolatban. Vannak helyzetek, amikor könnyebb eltávolítani egy fogat, mint kezelni, például ha szuvas bölcsességfogról van szó. Nem kell félni sem, terhesség alatt is lehet fogat eltávolítani, és ha kell, akkor altatásban is. És a legjobb persze az, ha egyszerűen megpróbáljuk megelőzni a fogszuvasodást.

Optimális időzítés fogászati ​​vizsgálattal megelőző célokra:

Jelentkezés a várandós klinikán
- 20-24 hét
- 32-34 hét

Fogak terhesség után

Megszületett a babád, boldog vagy, és úgy tűnik, mindennek vége. Nem számít, milyen. A terhesség után hat hónapig a fogak továbbra is sérülékenyek és gyengék lehetnek, különösen ha szoptat. Ez azt jelenti, hogy minden megelőző intézkedést továbbra is be kell tartani. Vigyázz magadra.

A várandósság csodálatos időszak, de ebben az időszakban fontos, hogy a kismama szervezete teljes mértékben el legyen látva minden olyan tápanyaggal, amely az anya és a baba szükségleteinek kielégítéséhez szükséges. Ellenkező esetben nagy a valószínűsége annak, hogy a jövő anyja fogászati ​​​​egészsége veszélybe kerül. Miért rosszak a fogaik az „érdekes helyzetben” lévő nőknek, és hogyan lehet őket egészségesen tartani?

Mi történik a fogakkal a terhesség alatt?

A terhes nők panaszkodnak olyan betegségek megjelenésére és súlyosbodására, mint a parodontitis, a fogszuvasodás és az ínygyulladás. A távolléttel időben történő kezelés az érintett fogak később elveszhetnek.

A terhesség alatt a nők gyengült immunitást és hormonális változásokat tapasztalnak. Ráadásul ilyenkor megváltoznak az étkezési szokások és megváltozik a nyál összetétele. Ezek a tényezők megzavarják az íny reakcióját a lepedék képződésére, amely a baktériumok és anyagcseretermékeik felhalmozódásán alapul.

A zománc felületén felügyelet nélkül hagyott ragasztólerakódások végül fogkővé alakulnak, ami a fogak károsodásához vezet. A keletkező plakk ínygyulladás kialakulását okozhatja - gyulladásos betegségínybetegség, amely idővel gyakran fogágygyulladássá fejlődik.

A súlyos toxikózis szuvas folyamatok megjelenését idézi elő. Az émelygés megzavarja a táplálék normál felszívódását, és nincs a legjobb hatással az étvágyra.

Gyakori hányás és gyomorégés esetén a gyomor savas tartalma romboló hatással van a zománcra.

A fogak egészségének hatása a várandós anya és a magzat állapotára

Ez a cikk a problémák megoldásának tipikus módjairól szól, de minden eset egyedi! Ha tőlem szeretné megtudni, hogyan oldhatná meg problémáját, tegye fel kérdését. Gyors és ingyenes!

A kérdésed:

Kérdését szakértőhöz küldtük. Emlékezzen erre az oldalra a közösségi hálózatokon, hogy kövesse a szakértő válaszait a megjegyzésekben:

Már a terhesség tervezésének szakaszában is ajánlott felkeresni a fogorvost, és kezelni a sérült fogakat, vagy eltávolítani, ha nem menthető (javaslom, hogy olvassa el:). A gyermekvállalás ideje alatt meg kell védenie a jövőbeli babát mindenféle negatív hatástól.

A szuvas üreg patogén baktériumok és számos fertőzés forrása. Ezenkívül a következő problémák kapcsolódnak a sérült fogakhoz:


  • ha a fog fájdalmasan reagál a hideg vagy édes ételekre, a kismama nem tud rendesen étkezni (javaslom, hogy olvassa el:);
  • a test általános mérgezése előrehaladott fogszuvasodás esetén hatással lesz a terhes nő egészségére; tüneteket is kiválthat krónikus hipoxia vagy a magzati fejlődés késésének veszélye;
  • Az általános egészségromlás és a toxikózis megjelenése miatt, amely különösen az első trimeszterben észlelhető, a problémás fogak további kényelmetlenséget okoznak a várandós anyának.

A fogászati ​​problémák megzavarják az étel megfelelő rágását, vagy teljesen arra kényszerítik a nőt, hogy lemondjon sok egészséges és kedvenc ételről. Ez hiányt okozhat tápanyagok, ami negatívan befolyásolja méhen belüli fejlődés gyermek.

Szabad-e kezelni és eltávolítani a fogakat terhesség alatt?

A fogorvos látogatásának optimális időszaka a terhesség második trimesztere (14-24 hét). Az első és a harmadik esetben ez nem javasolt, mivel maximális mennyiség„kritikus időszakok”. A másodikban az émelygés és a hányás eltűnik, és a has kis térfogata lehetővé teszi, hogy kényelmesen üljön a fogorvosi székben.

Az első és második trimeszterben az otthoni fájdalom csökkentése érdekében megengedett az Ibuprofen és a Paracetamol alkalmazása. Az „érdekes helyzetben” lévő nők fogait csak helyi érzéstelenítésben kezelik, Általános érzéstelenítés nem használják. Röntgenvizsgálatok Terhes nőknek rendkívül ritkán írják fel.

Ha egy sérült fogat nem lehet megmenteni, jobb, ha lehetséges, ha elhalasztja az eltávolítását. Ha sürgős szükség van, műtétet kell végezni. Állandó erős fájdalomés a krónikus gyulladásos folyamat nem lesz a legjobb hatással a kismama és a magzat állapotára.

A beültetést egy ideig el kell halasztani, mivel az implantátumok beültetési ideje jelentős kiadásokat igényel a kismama szervezetétől. Bizonyos esetekben ezt a folyamatot olyan gyógyszerek hatására hajtják végre, amelyek csökkentik az immunitást, hogy kiküszöböljék az implantátum kilökődésének lehetőségét, ami terhesség alatt ellenjavallt.

Hogyan erősíthetjük meg a fogakat a terhesség alatt és megelőzhetjük pusztulásukat?

Az orvosok speciális ajánlásokat dolgoztak ki a megelőzésre a várandós anyák számára. fogászati ​​betegségekés szájápolás. Ezek követése segít megőrizni az egészséges fogakat és erősíti azokat a terhesség alatt:


A fogak egészsége közvetlenül függ a gondozásuktól és az elvek betartásától racionális táplálkozásÉs egészséges képélet. A fentieknek való megfelelés egyszerű ajánlások segít a várandós anyáknak megóvni fogaikat az expozíciótól negatív tényezőkés sokáig egészségesek és szépek legyenek.

A terhesség fiziológiás állapot, amelyet többek között a női szervezetben végbemenő hormonális változások jellemeznek, amelyek fog- és ínyproblémákhoz vezethetnek. A terhesség három trimeszterének mindegyike megvan a maga sajátosságai, de a modern lehetőségek terápiás fogászat minden időszakban kiküszöbölheti ezen problémák bármelyikét.

A terhességet erős hormonális sokk jellemzi, amely meglehetősen összetett hormonkészlettel jár. Ezen kívül a terhesség alatt vannak erős érrendszeri változások, különösen a szájüreg nyálkahártyájában, a dentoalveoláris szalagokban (parodontális).

Hormonális és immunológiai változások

A terhes nőknél megjelenő élettani változások a méhlepény endokrin aktivitása, az ösztrogén és a progeszteron felszabadulása következtében jelentkeznek.

E hormonok szekréciója a terhesség alatt a progeszteron esetében akár 10-szeresére, az ösztrogének esetében pedig akár 30-szorosára is megnő.

Egyes terhességhez kapcsolódó hormonok, például a progeszteron immunszuppresszív tulajdonságokkal rendelkeznek (immunszuppresszió). Ezenkívül, ha a nemi hormonok szintje magas, ez befolyásolja a polimorfonukleáris kemotaktizmust, a fagocitózist és az antitestválaszt. Ezért a terhesség alatti fertőzés kockázata jelentősen megnő.

Változások a szájkörnyezetben

A terhesség alatt mennyiségi és minőségi változások következnek be a nő nyálában. A terhesség első három hónapjában fokozódik a nyálelválasztás (eddig ezt a jelenséget nem magyarázták meg). A következő hónapokban a túlzott nyálzás jelensége eltűnik.

A nyál pH-értéke a savasság növekedése felé változik (6,7-ről 6,2-re), és a pH ilyen csökkenése csökken védő funkció nyál. Ezenkívül hormonok jelenléte figyelhető meg a nyálban, amelyek hozzájárulnak a nyálban lévő mikroorganizmusok számának növekedéséhez, a fokozott bakteriális szennyeződéshez, valamint a plakk és a foglepedék kialakulásához.

A szájüreg patológiái a terhesség alatt

A terhességi hormonok szájnyálkahártyára gyakorolt ​​hatása kísérletileg és klinikailag is bizonyított.

  • Ínygyulladás (ínygyulladás) A terhesség alatt gyakran megfigyelhető gyulladásos folyamat, amelyet súlyosbít a foglepedék és a lepedék képződése, amelyet a nyál ösztrogén- és progeszterontartalmának növekedése okoz.
  • Ínytumor (supragingivalis) terhes nők azok jóindulatú daganat. Előfordulásának etiológiája még mindig nem tisztázott, bár trauma, rossz szájhigiénia és hormonális változások. A daganat a szülés után spontán eltűnik.
  • Caries. A terhesség alatt gyakran megfigyelhető a szuvas üregek kialakulása. Megállapítást nyert, hogy a terhesség alatti fogszuvasodást nem csak a szájhigiénia romlása váltja ki, hanem a hormonális háttér, a nyál pH-értékének változása (melynek savassága nő a terhesség alatt). A megnövekedett szénhidrátbevitel szintén befolyásolhatja a fogszuvasodás előfordulását terhes nőknél.
  • Diffúz fogfájás . A terhes nők gyakran panaszkodnak a nem lokalizált, diffúz fogfájásra. Ez valószínűleg a fogpulpán belüli vérkeringésben bekövetkezett változásoknak köszönhető, ami idegrostok összehúzódását okozza, amikor a pulpakamra falai mozdulatlanok. Ez a fájdalom nem kapcsolódik fogszuvasodáshoz. Ha hirtelen fájdalom jelentkezik egészséges fogak, általában 1-2 hét után megszűnik (míg a fogszuvasodás nem szűnik meg spontán).
  • A fogak túlérzékenysége. Megállapítást nyert, hogy a terhesség hozzájárul a fogérzékenység megváltozásához, elérve a túlérzékenységi fokot.
  • Fogerózió - demineralizáció, anyagvesztés a kemény fogszövetekből hatása alatt vegyi anyagok. Terhesség alatt az erózió főleg az elülső fogak nyakának szintjén figyelhető meg. felső állkapocs. A fogeróziót a fokozott savasság ill gyomornedv, különösen a terhes nők toxikózisa során jelentkező hányással. Erózió esetén rövid távú fájdalmas érzések, általában étkezés után, amelyek szülés után spontán eltűnnek.

Fog- és szájbetegségek kezelése terhes nőknél

A terhes nők fogászati ​​kezelésének nincs ellenjavallata. Ellenkezőleg, ha nem végzik el a kezelést, az további káros hatással lehet az anya és a baba egészségére.

A terhes nők fogorvosi kezelésekor azonban bizonyos óvintézkedéseket be kell tartani, nevezetesen figyelni kell a következő tényezőkre:

  • stresszes helyzetek a kezelés során;
  • ionizáló (röntgen) sugárzás alkalmazása;
  • érzéstelenítés;
  • töltőanyagok;
  • használt gyógyszerek;
  • más patológiák jelenléte a szervezetben;
  • a kezelés megkezdésének időpontjának kiválasztása.

Feszültség

Az orvos figyelmes hozzáállása és türelme csökkentheti a terhes nők fogászati ​​​​műtét közbeni szorongását és stresszét. Fontos, hogy a fogorvos részletesen elmagyarázza a kismamának, hogy milyen manipulációkat fog végezni, és az teljesen ártalmatlan a születendő gyermekére.

Ionizáló sugárzás (röntgen)

A fogászati ​​röntgenfelvételek gyakorlatilag ártalmatlanok a terhes nők számára. Azonban ajánlott betartani a következő szabályokat:

  • rövid besugárzási idő;
  • a terhes nő hasának és mellkasának védelme speciális köténnyel (egyéni védőfelszerelés);
  • a röntgenfelvételek számát minimálisra kell csökkenteni.

Mindezek az óvintézkedések csökkentik a gyermek sugárterhelésének kockázatát. A terhesség első trimeszterében azonban a legjobb elkerülni a röntgenvizsgálatokat, hacsak nem feltétlenül szükséges.

Érzéstelenítés

A fogászatban alkalmazott helyi érzéstelenítés nem ellenjavallt terhes nők számára. A használt gyógyszerekkel kapcsolatban figyelembe kell venni, hogy:

  • a fájdalomcsillapítók toxicitása nő a terhes nő proteinémiájának (fehérjék jelenléte a vérplazmában) csökkenése miatt;
  • lokális hiperémia (a vérerek normális feletti túlcsordulása). keringési rendszer) érzéstelenítő injekció beadásakor a környezet elsavasodását okozza, ami az érzéstelenítő molekula kationos formájának kedvez a főforma rovására (a főforma ugyanis a fog idegére hat, így a fájdalomcsillapítás mértéke terhes nőknél csökkenhet);
  • minden gyógyszer molekulatömege körülbelül 250-330, és minden 600 alatti molekulatömegű molekulát a placenta megtart;
  • az érzéstelenítő toxikus dózisa 400 mg, ami lényegesen magasabb, mint az alkalmazott terápiás dózisok; kívánatos azonban olyan gyógyszerek alkalmazása, amelyek legkevésbé toxikusak, legkevésbé lipidoldhatók és a legtöbb fehérjéhez kötődnek. Az alkalmazott gyógyszer lipidoldhatósága határozza meg annak hatását az embrió fejlődésére. A fehérjékhez való kötődés növeli a molekulatömeget, és lehetetlenné teszi a gyógyszer átjutását a placentán.

Ezért jobb elkerülni az érzéstelenítő gyógyszerek, például a prilokain, lidokain és mepivakain használatát. Előnyös az Articaine (Alfacaine, Ultracaine, Primacaine, Septanest, Bucanest, Deltazin, Ubistezin) alkalmazása.

Töltőanyagok

Nem tanulmányok kimutatták, hogy az anyagokat konzervatív fogászati ​​kezelés(kompozitok, üvegionomer cementek stb.) vagy ezek komponensei áthatolhatnak a méhlepényen vagy sejtméregként működhetnek. De kerülnie kell a higanyt tartalmazó anyagok használatát.

Gyógyszerek

Ha a fogorvos azt állapítja meg, hogy fertőzés van a szájüregben (fogak, íny), valószínűleg további kezelésre lesz szükség. drog terápia. Terhesség alatt kerülni kell néhány antibiotikumot, néhány gyulladáscsökkentőt és néhány fájdalomcsillapítót.

Antibiotikumok

A legjobb a penicillin antibiotikumok alkalmazása. Az első generációs cefalosporinok és az eritromicin néha használhatók, mivel biztonságosnak bizonyultak. A tetraciklinek nem alkalmazhatók, mert amellett, hogy az újszülött fogainak diszkrómiáját (elszíneződését) okozzák, felelősek a lencse elhomályosodásáért (hályoghályog) és veleszületett rendellenességekújszülöttek végtagjai. A tetraciklin a májsejtek zsíros degenerációját és a hasnyálmirigy-nekrózist is okozhatja terhes nőknél.

Gyulladáscsökkentő gyógyszerek

A fogorvos gyulladáscsökkentő terápiát írhat elő, azonban ezeknek a gyógyszereknek a terhes nőknél történő alkalmazása továbbra is kerülendő, mind a szteroidos, mind a nem szteroidos szerek alkalmazása. Szteroid gyógyszerek az embrionális növekedés késleltetését okozhatja, valamint hatással lehet a kialakulására tüdőszövetés az agy egyes részeinek szövetei. Az ilyen gyógyszerek csak életveszély esetén alkalmazhatók, például anafilaxiás sokk esetén.

A nem szteroid gyulladáscsökkentők felelősek az artériás csatorna idő előtti elzáródásáért, ami szívproblémákhoz vezethet az újszülöttben. Az ilyen gyógyszerek használata tilos a terhesség 2. és 3. trimeszterében.

Fájdalomcsillapítók

Leginkább ajánlott fájdalomcsillapító- paracetamol. Nem mérgező és teratogén (hozzájárulva a születendő gyermek deformitásainak megjelenéséhez). Használat acetilszalicilsav(aszpirint) be kell tiltani. Kimutatták, hogy az aszpirin hozzájárul a palatális hasadékok kialakulásához, a gyermek méhen belüli halálához és a növekedési retardációhoz. A dextropropoxifén ellenjavallt az első trimeszterben a csecsemő légzésdepressziójának lehetősége miatt. Kodein tartalmú gyógyszereket nem szabad használni, mert veleszületett deformitásokat és szívelégtelenségeket okozhatnak.

Mikor kell egy terhes nőt fogorvossal megvizsgálni?

Egy nőnek mindenekelőtt fel kell jelentkeznie egy nőgyógyászhoz, hogy pontosan tudja a terhesség időtartamát és testének általános állapotát. A terhesség három fő időszakra (trimeszterre) oszlik, amelyek során a kockázatok változóak.

1-3 hónap

Az első trimeszterben a legnagyobb a magzati fejlődésben bekövetkező deformitások kockázata, és magas a spontán vetélés valószínűsége (a vetélések akár 75%-a az 1. trimeszterben fordul elő). Fogászati ​​beavatkozásra (endodontia és foghúzás) jelenleg csak benn van szükség sürgősségi esetek a stressz, a fájdalom és a fertőzésveszély elkerülése érdekében. Ezenkívül ebben az időszakban a nők gyakran tapasztalnak toxikózist, ingerlékenységet, fokozott nyálfolyás, ami megakadályozza normál kezelés a fogorvosnál.

4-7 hónap

Ez a legalkalmasabb időszak a fogorvosi kezelésre, mert... Az organogenezis (a gyermek szerveinek fejlődése) időszaka véget ért. Ebben az időszakban kívánatos a fogakhoz és a szájüreghez kapcsolódó összes patológiát megszüntetni, fájdalom vagy gyulladás kíséretében.

8-9 hónap

A terhesség utolsó hónapjaiban a nőt már korlátozza elhízása, mozgásai korlátozottak, esedékessége közel van, ebben az időszakban csak sürgősségi esetben szabad a fogorvoshoz fordulni, orvoshoz fordulni nem szabad. hosszú, és félig ülő helyzetben kell történnie.

Terhességhez kapcsolódó szájbetegségek kezelése

Ínytumor (supragingivalis)

A daganat a születés után azonnal eltűnik. Műtéti beavatkozás Csak akkor szükséges, ha a daganat megzavarja az élelmiszer rágásának folyamatát. Ebben az esetben a fogorvos csak ajánlásokat tud adni a szájhigiéniára vonatkozóan.

Elsődleges parodontális elváltozások

Terhességhez társuló fogínybetegség esetén első lépésként a lepedéket, a lepedéket és a fogkő eltávolítását kell végezni. A lepedék eltávolítása után öblítse ki a száját 0,12%-os klórhexidin oldattal. Parodontális károsodás esetén csak minimális kezelést végeznek az érintett területeken. A fő terápiát a szülés utánra halasztják.

Fogszuvasodás és a fogszövetek károsodása

A fogszuvasodás megelőzésére üvegionomer cementekkel vagy folyékony kompozitokkal kell eltávolítani a lepedéket és a tömítési hibákat. A hatás megszilárdítása érdekében a fogakat klórhexidin lakkal vonják be. Fluoros lakkal vonhatja be fogait, ami segít elkerülni az új szuvasodási gócok megjelenését és megelőzi a fogászati ​​túlérzékenység kialakulását. Szuvas üregek teljes körű kezelése tartós töltőanyagok Jobb elhalasztani a szülés után.

Pulpitis esetén a kalcium-hidroxid csatornába juttatása átmenetileg csillapítja a fájdalmat és antibakteriális hatást fejt ki. A teljes csatornakezelést csak a második trimeszterben vagy a szülés után végezzük.

A fogak eróziója

Fogszövetek eróziója esetén szódabikarbóna-oldattal javasolt öblíteni (főleg hányás után), kemény kefével nem javasolt a fogmosás. Szükséges egy diéta betartása és kizárása az étrendből savas ételek(citrom, narancs, ecet, olaj és só szószok).

A terhes nők fogorvosi megfigyelése és kezelése nem sokban különbözik a hétköznapi betegekétől. Csak néhány óvintézkedésre van szükség. Különösen óvatosnak kell lennie a terhesség első trimeszterében, amikor a fogászati ​​beavatkozás csak bent van megengedett kritikus esetek. Minden egyéb kezelést a második trimeszterre kell halasztani. A harmadik trimeszterben a kezelés csak különösen sürgős esetben javasolt.