» »

Hogyan lehet megállítani a belső vérzést otthon. Bélvérzés - okok, tünetek, sürgősségi ellátás, kezelés

22.04.2019

A testben fellépő bármilyen vérzés nagyon súlyos rendellenesség, amely azonnali diagnózist és korrekciót igényel megfelelő kezelés. Valójában időben történő kezelés hiányában az ilyen rendellenességek jelentősen ronthatják a beteg állapotát, sőt akár okot is okozhatnak végzetes kimenetel. Úgy gondolják, hogy a leggyakoribb vérzések azok, amelyek lokalizálódnak emésztőrendszer. Beszéljünk a www.oldalon a bélvérzés észlelésének módjáról, megtudjuk annak okait, a főbb tüneteket, és válaszoljunk arra a kérdésre is, hogy hogyan történik. sürgősségi ellátás erre az állapotra, és milyen kezelésre van szükség az ilyen diagnózisban szenvedő betegeknél.

A bélvérzés okai

A „bélvérzés” kifejezés olyan vérzésre utal, amely a vékony- vagy vastagbél lumenében jelentkezik. Ilyen rendellenesség számos bélbetegséggel fordulhat elő: fekélyes elváltozásokkal patkóbél vagy vastagbélgyulladással, amely a vastagbélen belüli fekélyek kialakulásával jár. Emellett a vérzés magyarázata lehet a vastagbélrák, bizonyos fertőző betegségek (dizentéria ill tífusz).

Néha ezt az állapotot aranyér és végbélrepedések miatt alakul ki.

Egyes esetekben a bélvérzés a vastagbél angiodysplasia, ill vékonybél, divertikulózis, ischaemiás elváltozások, traumák és idegen testek miatt. Vannak esetek, amikor a vérzést aorta fistulák vagy helminthiasis magyarázzák.

Arról, hogy hogyan határozzák meg a bélvérzést, milyen tünetek jelentkeznek a közérzet romlására

Bélvérzés Elég gyorsan vérszegénység okozója lesz. Súlyossága határozza meg a beteg állapotának súlyossági szintjét.

A vérszegénység általános gyengeséggel, szédüléssel, szomjúsággal és sápadtsággal jelentkezik bőr. Ezen túlmenően a betegség gyakori tünetei közé tartozik a gyengülés és a pulzusszám növekedése is.

A bélvérzés legalapvetőbb jele a széklet színének észrevehető változása. És a váladék jellege alapján következtetéseket vonhatunk le arról, hogy pontosan hol található a vérzési terület. Tehát ha a vérzés a nyombélből vagy a vékonybélből származik, a széklet folyékony, fekete színű és nagyon kellemetlen szagú lesz. Ha a széklet vérrel keveredik, a vérzés nagy valószínűséggel abból eredt elsődleges osztály kettőspont. Ha azt látja, hogy a vér kifejezetten skarlát színű, és egyáltalán nem keveredik széklettel, akkor a vérzés a vastagbél alsó részéből származott. Ilyen tünetek mellett nagy valószínűséggel aranyérről, végbélrepedésről vagy végbélrákról beszélünk.

A kisebb vérzés szinte észrevehetetlen, csak a széklet színének enyhe megváltozásához vezet, ami kissé sötétebbé válik. Ilyen esetekben csak speciális tesztek segítségével lehet kimutatni a vér jelenlétét a székletben.

Hogyan lehet gyorsan megállítani a bélvérzést (sürgősségi ellátás)

A bélvérzés elsősegélynyújtását a vérzés masszívsága határozza meg. Kisebb vérzés, amelyben a vér apránként szabadul fel a székletürítés során, vagy cseppenként folyik ki, nem igényel különösebb intézkedést. A betegnek tampont kell behelyeznie végbélnyílás, majd kórházba szállították. Abban az esetben, ha a beteg elég sok vért veszít, és a vérzés forrása ismeretlen marad, egy sor sürgős intézkedések. A mentőautó megérkezése előtt nyugalmat kell biztosítani a betegnek, és le kell fektetni. Ha a vérzés folyamatosan folytatódik, törölközőt vagy más anyagot kell használni a vér felszívásához. Ezenkívül nem kell kidobni egy ilyen betétet, mert súlya alapján az orvosok meghatározhatják a vérveszteség hozzávetőleges mennyiségét és megtervezhetik intézkedéseiket.

Ha a beteg csak székletürítés közben észlel vérfolyást, székletmintát is kell venni.

Bélvérzés esetén kiemelten fontos az ételfogyasztás abbahagyása, a folyadékot melegen, kis kortyokban kell inni.

Amikor segítséget nyújt az áldozatnak, gondosan figyelnie kell pulzusát és mutatóit. vérnyomás, és értékelje is általános állapot. A beteget csak fekve szabad szállítani – csak hordágyon.

Az észlelt bélvérzés korrigálása (terv szerinti kezelés)

A bélvérzés kezelése kizárólag az előfordulásának okától függ. Az esetek túlnyomó többségében ez a tünet magától elmúlik. A mérsékelt vérzés konzervatív kezeléssel sikeresen kezelhető. Divertikulózis esetén a betegnek vazopresszin infúziót kell kapnia az angiográfia során. Transzkatéteres artériás embolizáció is elvégezhető. Ha az ilyen intézkedések nem segítenek megbirkózni a vérzéssel, sebészeti beavatkozást végeznek.

Ha a vérzést a bélnyálkahártya angiodysplasiája magyarázza, elektrokoagulációt végzünk, ill lézeres koaguláció. Akut ischaemiás elváltozások esetén az orvosok értágító vagy revaszkularizáló szerekkel próbálják helyreállítani a véráramlást. sebészeti beavatkozások. A szövődmények az érintett terület reszekcióját teszik szükségessé.

Az aranyér és az anális repedések sikeresen kezelhetők konzervatív módszerek.

Ha bélvérzése van, azonnal forduljon orvoshoz.

Mikor fordul elő gyomorvérzés, a jelei meglehetősen könnyen felismerhetők. Ebben a helyzetben a legfontosabb a megfelelő döntések meghozatala és az elsősegély nyújtása, mivel súlyos vérveszteséggel minden perc értékes.

Ebben az esetben nem szabad tétlenül várni az orvosok érkezésére: meg kell próbálni megállítani vagy legalább csökkenteni a vérveszteséget. Még akkor is, ha a gyomor vérzése nem súlyos, minimális segítséget kell nyújtania a személynek, és orvoshoz kell fordulnia.

Ez az állapot meglehetősen gyakran fordul elő, különösen a betegeknél krónikus betegségek gyomor és belek. Az orvosi statisztikák szerint a sebészeti osztályokon mentővel felvett betegek 8-9%-a rendelkezik ezzel a diagnózissal.

Az esetek több mint fele a gyomor belső vérzése miatt következik be, a második helyen a nyombél áll. Körülbelül 10%-a a végbélből származó vérzésnek köszönhető. A középbélben ritkán fordul elő vérveszteség.

Hogyan és miért fordul elő gyomor-bélrendszeri vérzés?

Ennek az állapotnak a kialakulásának három fő mechanizmusa van:

  1. A gyomor vagy a belek nyálkahártyájában lévő ér károsodása. A fő okok a mechanikai vagy kémiai sérülések, gyulladásos folyamat, gyomorfekély, a gyomorfalak túlzott megnyúlása.
  2. Csökkentett véralvadás.
  3. A vér szivárgása az erek falain keresztül.

Több mint kétszáz ok okozhat gyomorvérzést. És bár a legtöbb eset a felső emésztőrendszer patológiáihoz kapcsolódik, más betegségek is vezethetnek ehhez az állapothoz.

Betegségek csoportja Betegségek és állapotok, amelyek gyomor- és bélvérzést okozhatnak
Fekélyes elváltozások Gasztrointesztinális traktus – az emésztőrendszeri vérzések legnagyobb százalékát ezek teszik ki
  1. Közvetlenül a nyelőcső, gyomor vagy nyombélfekély, amelyet a Helicobacter pylori baktérium okoz, vagy gyomorhurut vagy duodenitis szövődményeként alakul ki.
  2. Fekély krónikus stressz miatt.
  3. A nyálkahártya károsodása bizonyos gyógyszerek szedése következtében (hormonok, nem szteroid gyulladáscsökkentők, szalicilátok stb.)
  4. Eróziós gyomorhurut.
  5. Az endokrin rendszer működésének zavarai váltják ki.
Nem fekélyes betegségek emésztőrendszer
  1. Daganatok (jóindulatú és rosszindulatú).
  2. Visszér a gyomorban és a belekben, amelyek gyakran májbetegségekkel együtt fordulnak elő.
  3. Anális repedések.
  4. Aranyér.
  5. Divertikulitisz.
  6. A máj és az epehólyag betegségei.
A vér és a hematopoietikus rendszer betegségeiEbbe a csoportba tartozik a thrombocytopeniás purpura, hemofília, leukémia, aplasztikus anémia és számos más betegség.
Problémák az erekkel és a szívvelA vénák elzáródása a hegképződés miatt.

Érelmeszesedés.

Szisztémás lupus erythematosus.

Szív elégtelenség.

A hipertónia akut válságos állapot.

A gyomor tuberkulózisa vagy szifilitikus elváltozásai, égési sérülések, a gyomornyálkahártya ischaemia szintén ilyen patológia kialakulásához vezethet - de ezek az esetek ritkák.
Fokozott hajlam és nagy kockázat alkohollal visszaélő embereknél létezik: az emésztőszervek ereiben bekövetkezett változások miatt.

A kockázati tényezők közé tartoznak még:

  1. A vitaminhiány, különösen a K-vitamin hiánya enyhe vérzést okozhat.
  2. Sokkos állapot.
  3. Vérmérgezés.
  4. Öregség és elérhetőség nagy mennyiség krónikus betegségek.
  5. Nyelőcsősérv.
  6. Traumás agysérülés.
  7. Alacsony vérnyomás tachycardiával kombinálva.

A gyomor- és bélvérzés jellemzően a táblázatban szereplő listából több tényező jelenlétében jelentkezik.

Intragasztrikus vérzés Előfordulhat egyszer, és nem zavarja újra az érintettet, vagy időről időre megismétlődik. A második esetben visszatérő állapotról beszélhetünk. Ebben az esetben a betegnek alapos vizsgálatra van szüksége, amely segít azonosítani az okok széles körét, amelyek minden alkalommal vérveszteséghez vezetnek.

Az akut hirtelen és gyorsan alakul ki, ami nagy mennyiségű vér elvesztéséhez és éles romlásÁltalános állapot. A személy sürgősségi orvosi ellátást igényel, mert fennáll a veszélye, hogy nagy mennyiségű vért veszít. A tünetek közé tartozik a vörösvérhányás, a zavartság, az alacsony vérnyomás (100 alatti magas érték) és az eszméletvesztés.

A krónikus betegség több napig vagy akár hetekig is eltarthat. Gyakran észrevétlen marad a beteg számára, de idővel kialakul Vashiányos vérszegénység. Nem szabad abban reménykednie, hogy ez az állapot egy idő után magától elmúlik: kivizsgálás és orvosi ellátás szükséges az állapot stabilizálásához.

A vérveszteség mértékétől függően ez lehet:

  1. Fény - gyakorlatilag nem nyilvánul meg. Egy személy kis mennyiségű vért észlelhet a székletében vagy hányásában. Általában érintett kis hajókés a vérveszteség elhanyagolható.
  2. Mérsékelt enyhe szédülés és enyhe vérnyomáscsökkenés.
  3. Súlyos, amelyben egy személy elveszítheti az eszméletét, és nem reagál a környezetre.

A bélvérzésben szenvedő betegnek pihenést és orvosi konzultációt kell biztosítani. Minél súlyosabb az állapot, annál gyorsabb orvosi segítségre van szükség. Ha elégedettnek érzi magát, akkor is fel kell keresnie egy terapeutát vagy gasztroenterológust.

Előfordulhat, hogy a beteg nem észlel semmilyen jelet, ha az elváltozás nem nagy kiterjedésű.


A későbbi szakaszokban és súlyos betegségek előfordulhat:

  1. Szédülés.
  2. Sápadtság.
  3. Hidegrázás, nyirkos izzadság.
  4. Gyengeség, fáradtság.
  5. A széklet sötét színe szinte fekete. A belekben lévő vérnek van ideje részben megemészteni, ezért feketévé válik. Ha a végbél erei sérültek, a széklet nem keveredik a vérrel.
  6. Hányinger.
  7. Hányás - skarlátvörös vér nagy és gyors vérvesztéssel vagy a nyelőcső károsodásával. Ha a hányás lassú, de terjedelmes, akkor a kávézacchoz hasonlít – a vér a gyomornedv hatására megalvad.
  8. Csökkent szívverés.
  9. Fülcsengés, a szemek sötétedése.

A fájdalom nem feltétlenül kíséri ezt az állapotot. A fekély perforációját általában akut érzések kísérik. Ha vérzés lép fel, amikor egy fekély károsítja az edényt, vagy időszakosan vérzik anélkül, hogy áttörné a gyomor falát, a fájdalom éppen ellenkezőleg, alábbhagy.

A gyomor- és bélvérzés okaTünetek, amelyek segítenek meghatározni a lokalizációt
Peptikus fekélybetegség – az összes gyomorvérzés körülbelül feleGyomorfekély esetén a hányás változatlan vér keverékét tartalmazza. Ha a nyombél érintett, a hányás úgy néz ki, mint zacc.
Abban a pillanatban, amikor a vérzés elkezdődik, a fájdalom alábbhagy.
A fekete széklet a részben megemésztett vér következménye.
A gyomor, a nyelőcső, a nyombél rákos daganatai – az esetek 10%-aMaga az onkológiai folyamat felső szakaszok az emésztőrendszer gyakran tünetmentes szinte a végső szakaszig. A vér (főleg skarlát) jelenléte a hányásban, az étvágy és a testtömeg csökkenésével kombinálva ennek a patológiának az egyik legszembetűnőbb jele.
Mallory Weiss szindrómaA nyálkahártya és a nyálkahártya alatti réteg hosszirányú szakadása, amely nagy mennyiségű alkohol és túlzott alkoholfogyasztás esetén lép fel. fizikai erőfeszítés. Megjelenhet, amikor erős köhögés vagy csuklás. Jellemző jel– nagy mennyiségű skarlátvörös vér a hányásban.
A nyelőcső vénáinak kitágulása (5%)Májbetegségek, különösen cirrhosis hátterében fordul elő, a májvénában megnövekedett nyomás miatt. Akut állapot alakul ki, amelyet általában fizikai aktivitás előz meg. A nagy mennyiségű vérveszteség miatt sürgős orvosi ellátás szükséges.
Colitis ulcerosaNagy mennyiségű vér és nyálka a székletben, gyorsan kialakul a vérszegénység és a rá jellemző tünetek.
BélrákA vérzés krónikus és gyakori, néha szennyeződés látható a székletben sötét vérés nyálka. Ennek az állapotnak a hátterében gyorsan kialakul a vérszegénység.
Aranyér, végbélrepedésA vér skarlátvörös, nem keveredik széklettel - a felszínen van, vagy a székletürítés után cseppekben szabadul fel. Viszketés és égő érzés, valamint hamis késztetések jelentkeznek a belek kiürítésére. Aranyérrel a vérnek van sötét szín.
Crohn-betegségA vér mennyisége átlagos, gyakran van némi genny a székletben.

Ha felnőtteknél gyomorvérzés gyanúja merül fel, először gondoskodnia kell a pihenésről. Az optimális pozíció a háton fekve, kemény felületen. Ha valaki elveszíti az eszméletét, ügyelni kell arra, hogy hányás során az anyagok ne kerüljenek a légzőrendszerbe.


Ha vörös vért hány, azonnal hívjon mentőt. A sűrű hányás lassabb vérveszteséget jelez. De mindkét esetben meg kell próbálni megállítani a vérzést. Ehhez hideget vigyen fel a has területére. A jéggel való érintkezés nem haladja meg a 20 percet, majd szünetet kell tartania, hogy ne okozzon fagyást.

Semmilyen körülmények között ne adjon ételt vagy vizet. Ha a beteg eszméleténél van és valóban inni kér, adjunk neki jeget szívni: a hideg érgörcsöt okoz, csökkenti a vérveszteséget, és nem lesz nagy mennyiségű víz a gyomorban.

Hogyan lehet megállítani a vérzést otthon? Akut állapotban csak lelassíthatja a vérveszteséget, és segíthet a betegnek kitartani az orvosok megérkezéséig. Emlékeztetni kell arra elsősegély vagy megmenthet egy embert, vagy árthat valakinek.

Nem lehet mozgásra kényszeríteni az embert. Szállítás csak hordágyon történhet, fejed lejjebb, mint a lábad. Ebben a helyzetben a beteget a mentő megérkezéséig lefektetheti, párnát vagy feltekert törölközőt helyezve a lába alá. a fej véráramlása segít megelőzni az eszméletvesztést.

Nem tanácsos gyógyszereket szedni. Csak akut állapotban adható 30-50 ml aminokapronsav, 2-3 összetört Dicinone tabletta vagy pár kanál. kalcium-klorid. Célszerű az egyiket vagy a másikat használni, mivel mindhárom gyógyszer növeli a véralvadást, és a túladagolás vérrögök kialakulásához vezet. Fel kell írni a nevet, az adagot és hozzávetőleges idő fogadás, hogy továbbítsa ezeket az adatokat az orvosoknak.

Diagnosztika

Enyhével és néha azzal középfokú vérzés esetén a beteget ambulánsan kezelik. Akut állapotok esetén kórházi kezelés javasolt. Csak kórházi körülmények között tudnak az orvosok gyors és szakképzett segítség amely segít megmenteni egy ember életét.

A gasztroenterológus ambuláns kezelést végez. Az akut állapotot sebész kezeli. Ha a vérzés és a fájdalom a végbél területén lokalizálódik, konzultálnia kell egy proktológussal. Az eredményektől függően előzetes vizsgálat Szükség lehet hematológus vagy onkológus konzultációjára.

Tudja meg, miért vér folyik a gyomor és a belek nyálkahártyájából, valamint a beteg állapotának felmérése segít:

  1. FGDS. Ez a módszer lehetővé teszi az orvos számára, hogy lássa a károsodás mértékét. Az eljárás során adrenalint is beadhat a vérveszteség gyors megelőzése érdekében.
  2. Székletelemzés okkult vér belső bélvérzésre használják. Lehetővé teszi a vérszennyeződések jelenlétének meghatározását még akkor is, ha a napi veszteség 15 ml.
  3. Általános vérvizsgálat. Megfejtése segít azonosítani a gyulladás jelenlétét, felmérni a koagulációt és azonosítani a vérszegénységet.
  4. Ha szükséges, a hányás elemzését végezzük.
  5. A gyomor vagy a belek röntgen- és CT-vizsgálata.

Az orvos alapos vizsgálat után választja ki a beteg kezelésének módját.


Kórházi környezetben általában a következőket írják fel:

  1. Alvadást fokozó szerek.
  2. A vér mennyiségének pótlására szolgáló gyógyszerek.
  3. Protonpumpa inhibitorok.
  4. Endoszkópos műtétek (cauterizálás, varrás, az ér lekötése).
  5. Az erek műtéti lekötése, a gyomor vagy a belek sérült részének reszekciója.

Következmények és szövődmények

Minél nagyobb a vérveszteség mennyisége, annál veszélyesebbek a következmények. Akut vérzés vérzéses sokkhoz és gyors halálhoz vezethet. Kis mennyiségek elvesztése tartós vérszegénység kialakulásához vezet. Ha az intraintesztinális vérzés okát nem azonosítják időben, a betegség olyan stádiumba léphet, amikor az orvosok tehetetlenek.

Ezért gyomor-bélrendszeri vérzés esetén az első dolog, hogy orvoshoz kell fordulni. A belső vérzés azért veszélyes, mert nehéz felmérni a vérveszteség mértékét és bizonyos szövődmények valószínűségét.

Videó - Elsősegélykészlet. Belső vérzés

Ma különféle betegségek az emésztőrendszer, sajnos, gyorsan lendületet kap. Folyamatos elfoglaltságunknak és aktív életritmusunknak köszönhetően nem tulajdonítunk jelentőséget a minőségi ételeknek.

Emellett sokan gyakran esznek útközben, és az étkezések közötti időközök is változóak. Mindez, valamint más tényezők zavarokat okoznak a gyomor működésében. Betegségek gyomor-bél traktus gyorsan fejlődik, ami viszont gyomorvérzéshez vezethet.

Mit jelent a gyomorvérzés?

A gyomorvérzés fájdalmas folyamat, amely számos súlyos betegség jelenlétét jelzi.

Ez az állapot gyakran a következő betegségek jele lehet:

  • gyomorfekély;
  • nyombélfekély;
  • gyomorhurut;
  • krónikus hepatitis és cirrhosis;
  • érrendszeri károsodás;
  • betegségek keringési rendszerés mások.

A leírt betegség arra utal akut állapotokés sürgősségi orvosi ellátást igényel.

A gyomor vérzésének okai

Mint már említettük, a vérzést leggyakrabban gyomor- vagy nyombélfekély, valamint stressz-fekély ill. erozív gyomorhurut. Vannak esetek, amikor a betegséget Mallory-Weiss-szindróma jelenléte okozza, amelyben a gyomornyálkahártya hosszanti megrepedése következik be a gyakori hányás miatt.

Vannak elszigetelt esetek, amikor az ok gyomor-bélrendszeri vérzés Dieulafoy fekélye válik. Úgy tűnik, a gyomor falában lévő nagy edény arróziójának eredményeként.

Ebben az állapotban a beteg sürgősségi műtétet ír elő a vérzés megállítása érdekében.

A statisztikák szerint a leírt betegség eseteinek legfeljebb tíz százaléka társul portális hipertónia a nyelőcső visszértágulata miatt.

A betegség további okai közé tartozik a rosszindulatú és jóindulatú daganatok gyomor, a nyombél és a gyomor divertikuluma, polipok, enteritis, duodenitis, vastagbélgyulladás, Crohn-betegség, valamint más betegségek.

Tünetek

A következő jelek veszélyes állapotot jelezhetnek:

  • súlyos gyengeség;
  • szédülés;
  • gyakori szívverés;
  • hipotenzió;
  • mellkasi fájdalom;
  • a vérnyomás csökkentése;
  • ragacsos és hideg tenyér és láb;
  • a tájékozódás elvesztése a térben;
  • zavartság vagy eszméletvesztés.

Amikor a gyomor megtelik vérrel, véres hányás, majd kátrányos fekete széklet (melena) következik be. Az erős gyomorvérzést ismételt hányás kíséri, amely rövid időközönként ismétlődik. Kissé megváltozott vér található a székletben. A melena megjelenése egyébként a betegség lefolyására nézve kedvezőbb prognózist jelez, mint a vérhányás.

Ha a leírt állapotot gyomorfekély okozza, akkor a rohamot megelőzi erős fájdalom. De a vérzés időszakában a fájdalom csökken, mivel a vér képes részben semlegesíteni a sósavat.

A fenti tünetek mellett a beteg szorongást vagy akár félelmet is tapasztalhat, a bőr elkékül, hideg, nedves vagy sápadt lesz. A légzés és a pulzus felgyorsul. Ha a beteg sok vért veszített, nagyon szomjas lesz.

Belső vérzés gyermekben

Ha gyermekének olyan tünetei vannak, mint pl véres széklet, melena vagy vért hány, azonnal hívjon « mentőautó» . Érkezése előtt a szülők semmilyen körülmények között nem adhatnak vizet vagy ételt a gyermeknek. Ne végezzen beöntést vagy öblítse ki a gyomrot.

Az első és a legtöbb legjobb segítség Amit a szülők otthon tudnak biztosítani a gyermeknek, az az, hogy teljes pihenést biztosítanak a babának, és jeget tesznek a vérzés gyanús helyére. A hányás során emelje fel a gyermeket, és fordítsa oldalra a fejét.

A három év alatti gyermekek gyomorba kerülésének okai a következők:

  • a gyomor-bél traktus rendellenességei;
  • daganatok;
  • rekeszizomsérv.

Ha a gyermek három évesnél idősebb, az ok vastagbélpolip lehet.

Nem szabad azonban kizárni más betegségeket sem, mint például:

  • Crohn-betegség;
  • hemorrhagiás vasculitis;
  • újszülött vérzéses betegsége;
  • volvulus;
  • idegen testek;
  • fertőző vastagbélgyulladás és mások.

A pontos okot az orvos a vizsgálat során, a tünetek megállapításával és a laboratóriumi vizsgálatok eredményei alapján állapítja meg.

Belső vérzés kezelése

Amint a jelzett tünetek alapján gyanítja a leírt állapot fennállását, első lépésként a beteget a sebészeti osztályra kell vinni sürgősségi ellátásra.

Amíg vársz "mentőautó", a pácienst vízszintes felületre kell helyeznie párna nélkül. Lehetőleg úgy helyezze el a beteg lábát, hogy azok kissé megemelkedjenek. Az otthoni elsősegélynyújtás csak ennyit tartalmaz, a további segítséget orvos biztosítja.

Gyakran a szakemberek intramuszkulárisan 2 százalékos difenhidramin oldatot és 5 százalékos novokain oldatot fecskendeznek be szájon át, ez segít elnyomni a gag reflexet.

Az orvosok fő és elsődleges feladata a vérzés megállítása, a vérveszteség kompenzálása, a szívműködés stabilizálása, a hipoxia megszüntetése és a beteg általános állapotának normalizálása.

A leírt masszív betegség kezelését infúzióval, vértranszfúzióval és hemosztatikus terápiával végezzük.

Ha a vérzés oka az volt visszér a nyelőcső vénáit, akkor a szakemberek olyan műtétet hajtanak végre, amely endoszkópos úton leállítja a vért az erek szklerotizálásával vagy doppingolásával. Ha a beteg állapotát gyomorfekély okozta, a műtét során az orvosok összevarrják a vérző területet, vagy eltávolíthatják a gyomor egy részét.

Betegség kezelése népi gyógymódokkal

Kezdésként érdemes megjegyezni, hogy népi gyógymódok súlyos állapot esetén nem cserélhető hagyományos gyógyászat. Csak gyógyszerészeti gyógyszerek kiegészítéseként segíthetnek egyes tünetek megszüntetésében és az állapot enyhítésében.


A belső vérzés kialakulásának megelőzése érdekében ne kezdjen gyomor-bélrendszeri betegségekbe, mert gyors progresszió jellemzi őket. A cikkben jelzett tünetek megjelenésekor időben orvoshoz kell fordulni a legjobb megelőzés a leírt betegség.

Kapcsolódó anyagok

A vérzés a vér kiáramlása véredény amikor falaik épségét megsértik. Ha valaki megsérült és vért veszít, fontos, hogy azonnal cselekedjünk és gyorsan állítsuk le a vérzést. A legtöbb esetben könnyen megállíthatja a vérzést. Többben azonban nehéz esetek ellenőrizhetetlen ill erős vérzés sokkot, keringési problémákat vagy veszélyesebb egészségügyi hatásokat, például szövetkárosodást és életfontosságú fontos szervek, ami halálhoz vezethet. A vérzés megállításához kövesse a mellékelt utasításokat lépésről lépésre.

Lépések

Kisebb vágásból származó kisebb vérzés megállítása

    Használjon vizet. A folyóvíz nemcsak megtisztítja a sebet, hanem segít megállítani a vérzést is. Irányítsa a patakot hideg víz vágásnál: az erek összehúzódnak és a vérzés leáll. Hasonló akció Val vel forró víz cauterizálja a sebet és biztosítja a véralvadást. Nem használhatja mind a hideget, mind a forró víz ugyanakkor - használjon egy dolgot.

    • Az artéria lezárásához hideg víz helyett jégkockát is használhat. Nyomja a jeget a sebhez néhány másodpercig, amíg a seb be nem záródik és a vérzés el nem áll.
    • Ha sok apró vágás van a testén, forró zuhany lemossa az összes vért, és egyidejűleg számos vágást is kiéget.
  1. Nyomást gyakoroljon a sebre. A seb megtisztítása után tiszta ruhával vagy gézzel gyakoroljon nyomást. Nyomjon néhány percig, majd ellenőrizze, hogy elállt-e a vérzés.

    • Ha vér szivárog át a ruhán, cserélje ki egy tiszta ruhával.
  2. Próbáljon ki egy tipikus ceruzát. Ezeket a viaszos pálcikákat a bemetszések és a borotvadudorok kezelésére tervezték, de remekül használhatók bármilyen kisebb vágás esetén is. Dörzsölje át bőrét a ceruzával, és a benne található ásványi összehúzó anyagok elvégzik a dolgukat. Égő érzést érezhet érintkezéskor, de néhány másodperc múlva a fájdalom és a vérzés megszűnik.

    Vigyen fel vazelint. A vazelin viaszos textúrájú – ha kis mennyiséget visz fel belőle apró vágásokra, megakadályozza a vér kiszökését, és időt ad az alvadásra. Ha nincs kéznél sima vazelin, használhat higiénikus rúzst.

    Vigyen fel valami izzadásgátlót. A dezodorok, mint a matrica, alumínium-kloridot tartalmaznak. Ez az anyag úgy működik, mint összehúzó ami elállíthatja a vérzést. Vigyen fel egy keveset az ujjára, és vigye fel a vágásra, vagy hengerrel közvetlenül dörzsölje át a sebet.

    Törölje le Listerine-nel. A vérzés megállítására használhatja a szokásos Listerine-t, amelyet eredetileg borotválkozás utáni krémként készítettek. Öntsön Listerine-t közvetlenül a vágott helyre, vagy mártson egy vattacsomót az oldatba, és törölje le a sebet. Néhány percen belül észre fogja venni, hogy a vérzés csökken.

    Használjon timsótömböt.Ásványi anyagokból készült szappanszerű rúd, amely segít megállítani a vérzést. Nedvesítsen meg egy timsótömböt vízzel, és finoman dörzsölje át vele a vágást. Nem kell erőfeszítést tenni, és a blokkot a sebbe nyomni, megpróbálva bezárni - maguk az ásványok elvégzik a dolgukat.

    Alkalmazzon fehér ecetet. Az ecet összehúzó tulajdonságai elősegítik a seb fertőtlenítését és elősegítik a véralvadást. Vigyen fel egy kis mennyiségű fehér ecetet egy vattakorongra, és várja meg, amíg a vérzés eláll.

    Próbáld ki a varázsmogyorót. A fehér ecethez hasonlóan a boszorkánymogyoró természetes összehúzó hatású, kiválóan alkalmas a véralvadásra kis vágásokban. A hasonló hatás elérése érdekében öntsön egy kis boszorkánymogyorót a sebére, vagy kenje fel egy vattakorongra.

    Használjon kukoricakeményítőt. Szórjon egy kis mennyiségű kukoricakeményítőt a sebre, ügyelve arra, hogy ne dörzsölje be, nehogy további károsodást okozzon. A folyamat felgyorsítása érdekében enyhén nyomja be a port a vágásba. Amikor a vágás eláll a vérzéstől, mossa le a keményítőt folyó vízzel.

    Használja a webet. Ez egy kiváló lehetőség, ha megvágja magát, miközben túrázik a természetben. Vegyünk néhány pókhálót (pókok nélkül!), és vigyük fel a vágásra, szükség esetén tekerjük fel. A háló megállítja a vérzést, és lehetővé teszi a sebben lévő vér megalvadását.

    Kötözze be a vágást. A szennyeződések távoltartása és a további vérzés megállítása érdekében fedje le a sebet steril kötszerrel vagy kötéssel. Használhat normál kötést vagy egy darab tiszta gézt.

Súlyos sebek kezelése

    Vegyen vízszintes helyzetet. A lábak felemelése vagy a fej testénél alacsonyabbra helyezése segít csökkenteni a sokk valószínűségét. Ha segít valakinek, először ellenőrizze az áldozat légzését és szívverését.

    • Ha úgy gondolja, hogy az áldozat sokkos állapotban van, kérjen orvosi segítséget egészségügyi ellátás vagy hívjon mentőt.
  1. Emelje fel a sérült végtagot. Ha a sérült végtagot a szív szintje fölé emeljük, az segít a gyengülésben erős vérzés. Ha azonban azt gyanítja, hogy egy végtag eltört, ne próbálja meg mozgatni.

    Távolítsa el a szennyeződéseket. Távolítsa el a látható idegen testeket és szennyeződéseket, de ne próbálja meg alaposan megtisztítani a sebet, mert ez ronthatja a helyzetet. Az első prioritás az erős vérzés megállítása. A seb tisztítása várhat.

    • Ha azonban az idegen tárgy rendelkezik nagy méretek(nagy üvegdarab, kés stb.), ne próbálja meg eltávolítani. Valószínűleg ez a tárgy önmagában megállítja a vérzés jelentős részét. Nyomjon és kötözze be a tárgy körüli területet, ügyelve arra, hogy ne nyomja tovább.
  2. Nyomja meg a sebet, amíg a vérzés el nem áll. Használjon steril gézpárnát, ruhát vagy kendőt. (Még a tenyere is működhet, ha nincs más a közelben.) Tegye a kezét a párnára, és ujjaival vagy kezével erős nyomást gyakoroljon a sebre.

    Állandó erővel gyakoroljon nyomást. Ha a seb egy végtagon van, a seb köré tekert szalag vagy kendő használható a nyomás fenntartására. (Ideális a sebre hajtogatott és megkötött háromszögletű kötés.) Az ágyéknál vagy a test más részein, ahol a sebet nem lehet becsomagolni, vastag párnával vagy a kezével nyomjon a sebet.

    Ügyeljen arra, hogy vér szivárog-e a sebből. Ha vér szivárog, alkalmazzon további kötszereket. Azonban ne kössük túl a sebet, mert ez csökkentheti a nyomóerőt. Ha gyanítja, hogy a kötszer nem működik, távolítsa el a kötést és a betétet, és végezze el újra a kötszert. Ha úgy gondolja, hogy a vérzés elállt, folytassa a nyomást mindaddig, amíg meg nem gyõzõdik, hogy a vérzés elállt, vagy amíg a mentõ meg nem érkezik.

A bélvérzés - a vér felszabadulása a vastag- vagy vékonybél lumenébe - olyan tünet, amely azonnali orvosi beavatkozást igényel. Ennek oka lehet kóros folyamat a belekben és a kapcsolódó szervekben, vagy sérülés. Ha nem tesznek intézkedéseket annak időben történő megállítására, komoly veszélyt jelenthet a beteg életére.

A gyomorvérzés után a duodenum vérzése a leggyakoribb. A gyomor-bélrendszeri vérzések 30%-át teszi ki (a gyomorvérzés több mint 50%-át teszi ki). A károsodások 10%-a a vastagbélben, 1%-a pedig a vékonybélben található.

Elég nehéz különbséget tenni a bőséges gyomorvérzés és a bélvérzés között a tünetek hasonlósága, a szervek szomszédos elhelyezkedése és a egységes rendszer. Nemzetközi osztályozás a tizedik revízió betegségei (ICD-10) a gyomor- és bélvérzések egy csoportba tartoznak K92.

A bélvérzés típusai

A vérveszteség helye szerint:

  • A bél felső részében (duodenum) fordult elő;
  • Az alsó bélben (vékony, vastagbél, végbél) fordul elő.

A megnyilvánulás módja szerint:

  • A jelenlét nyilvánvaló jelei vannak;
  • Rejtett, az áldozat számára észrevehetetlen.

A tanfolyam jellegétől függően:

  • Akut formában;
  • Krónikus formában.

Időtartam szerint:

  • Egyszer;
  • Visszatérő.

Okoz

A patológiák meglehetősen széles skáláját kísérheti vérveszteség a belekben.

Általában 4 csoportra osztják őket:

  1. Fekélyes és nem fekélyes természetű betegségek. A fekélyes elváltozások a leggyakoribb okai a bélvérzésnek (az összes eset körülbelül 75%-a, és ez a szám magasabb a férfiaknál).

Ezek tartalmazzák:

  • Nyombélfekély, amely gastrectomia és egyéb sebészeti beavatkozások után keletkezett a gyomor-bél traktusban;
  • Nem specifikus colitis ulcerosa;
  • A vastagbél többszörös fekélye kísérő Crohn-betegség;
  • Vérző fekélyek a nyálkahártya égésének következtében (tömény sav, higany, ólom stb. mérgezés, gyógyszerek hosszú távú alkalmazása miatt);
  • Fekélyek a gyomor-bél traktus mechanikai sérüléseinek helyén;
  • Stressz vagy fizikai megerőltetés következtében alakult ki.


Nem fekélyes bélvérzés:

Az intraintesztinális folyadékgyülem csecsemőknél bélvolvulust és bélelzáródást válthat ki.

A betegséget nem annyira vérzés, hanem székrekedés, gázképződés és akut állati fájdalom fejezi ki.

Egy másik tényező az veleszületett rendellenességek belek és neoplazmák.

Idősebb gyermekeknél a bélvérzés fő felelősei a polipok. A kisgyermekek vérzéseinek gyakori oka az idegen tárgyakat az emésztőrendszerben, károsítja a nyálkahártyát.

Tünetek

Ha a belső bélvérzés elég erős, nem nehéz diagnosztizálni. Ezt a vér jelenléte határozza meg székés hányás.


Ha a székletben a vér változatlan formában van jelen, ez 100 ml-nél nagyobb egyszeri veszteséget jelez. Ez lehet bőséges gyomorfolyás, vagy a nyombél vérvesztesége kiterjedt fekély következtében. Ha a vér sokáig folyik, akkor enzimek hatására vas szabadul fel, és a széklet feketévé, kátrányossá válik. Nál nél kis váladékozás a székletben bekövetkező változások vizuálisan nem láthatók.

A sötét széklet nem mindig a bélvérzés jele. Néha ez annak a következménye, hogy vasban gazdag vagy bizonyos ételeket fogyaszt gyógyszerek. És néha annak a következménye, hogy a beteg vért nyelt (ez többek között akkor fordulhat elő, ha a nasopharynx vagy a szájüreg sérült).


Amikor széklet látható a felszínen vérrögök, következtetést vonhatunk le a vastagbél alsó részének betegségeiről.
Abban az esetben, ha a vér a széklettel keveredik, csíkokat képezve, az elváltozás a felső szakaszokon található. A folyékony, bűzös, jellegzetes fényű széklet nagy valószínűséggel a vékonybél károsodására utal.

Egy másik jellegzetes tünet- erős hányás. A bélvérzés hátterében a bőséges hányás a gyomor-bélrendszeri tartalom bőséges kitörése vérszennyeződésekkel.

Néha a vér savval való reakciója miatt gyomornedv, a hányás gazdag barna színűvé válik.

A bélvérzés egyéb tünetei

  • Anémia. Hosszan tartó vérveszteség következtében fordul elő, amikor a szervezet nem képes kompenzálni az elveszett vörösvértesteket. A vérszegénység orvosi vizsgálatok igénybevétele nélkül diagnosztizálható gyenge, álmos állapot, szédülés, ájulás, túlzott sápadtság, cianózis, törékeny haj és köröm, tachycardia miatt;
  • Különféle rendellenességek emésztési folyamat: hányinger, hányás, hasmenés vagy székrekedés, túlzott gázképződés, puffadás;
  • Egyes áldozatok bélvérzést tapasztalnak ok nélküli szorongás, félelem, teret engedve a letargiának vagy az eufória érzésének.
  • Bélfájás. A bélvérzést kiváltó betegségtől függően a természet fájdalom szindróma eltérő lehet. Így a nyombélfekélyt erős, éles hasi fájdalom kíséri, amely a vérzés megnyílásával csökken. Rákbetegeknél a fájdalom sajgó, tompa és szórványosan jelentkezik. Colitis ulcerosa esetén vándorol, vérhas esetén pedig a székelési ingert kíséri.

A portális hipertónia a bélvérzésen túl jellemző tüneteivel is megnyilvánul:

  • a beteg testtömegének csökkenése;
  • A pókvénák megjelenése;
  • A tenyér súlyos vörössége (erythema).

Az ilyen betegeknél az anamnézisből gyakran kiderül, hogy a kórelőzményben hepatitis ill hosszú távú használat alkohol.

A cirrózist kísérő véralvadási problémák masszív, tartós bélvérzést okoznak.


A nem specifikus fekélyes vastagbélgyulladást hamis WC-vágy kíséri, maga a széklet pedig folyékony, gennyes, nyálkás és vérrel keveredik.
Betegségekre gyulladásos jellegű bélvérzés figyelhető meg a magas hőmérséklet hátterében.

A vastagbélrákot kicsik jellemzik vérzés kátrányos széklet, amely a betegségre jellemző tünetekkel párosul: hirtelen fogyás, étvágytalanság.

Emlékeztetni kell arra, hogy néha a vérzés semmilyen módon nem nyilvánul meg, és véletlenül fedezik fel közben orvosi vizsgálat egyéb betegségekre, beleértve azokat is, amelyek nem kapcsolódnak a gyomor-bél traktushoz.

A bélvérzés áldozatainak állapota

Megtörténik:

  • Kielégítő: a személy tudatánál van normál szinten vérnyomása, hemoglobin- és vörösvérsejtszáma, de pulzusa fokozott;
  • Közepesen nehéz: a véralvadás romlik, a hemoglobin jelentősen csökken (a normál érték felére), a vérnyomás csökken, tachycardia jelenik meg, hideg verejték. A bőr sápadt;
  • Nehéz: az arc megduzzad, a hemoglobin nagyon alacsony (a normál érték akár 25%-a), a vérnyomás jelentősen csökken, a pulzus megnövekszik. A mozgásban és a beszédben retardáció tapasztalható. Ez az állapot gyakran kómához vezet, és sürgős újraélesztést igényel.

Hogyan álljunk meg otthon

Ha a belek véreznek, az elsősegélynyújtás a vérveszteség csökkentését célzó intézkedésekből áll:

  • A beteget nyugalomban kell tartani: fektesse a hátára, és kissé emelje fel a lábát:
  • Semmilyen körülmények között ne stimulálja a gyomor-bélrendszert. Kerülni kell az ivást és az evést a bélvérzés során;
  • Szűkítse össze az ereket, amennyire csak lehetséges: helyezzen jeges melegítő párnát vagy valami hideget az esetleges sérülésre.

Az otthoni elsősegélynyújtás nem tartalmazhat beöntést és gyomormosást.

A bélvérzés diagnosztizálása

A vérzéses betegeket gasztroenterológus és endoszkópos vizsgálja meg. Felmérik a bőr állapotát, tapintják a hasat. A végbél digitális vizsgálatát végzik, amelynek célja a polipok és aranyér azonosítása, valamint a belek közelében található szervek állapotának felmérése.

A súlyosság megállapításához sürgősen megvizsgálják a beteg vérét ( klinikai elemzésés koagulogram), megállapítja a hemoglobin és a vörösvértestek mennyiségét, valamint a vér alvadási képességét.

A székletet okkult vérre vizsgálják. Felvesszük a beteg anamnézisét, ellenőrizzük a vérnyomást és a pulzációt.

A bélvérzés forrásának meghatározásához műszeres technikákat alkalmaznak:

  • Endoszkópia (a legtöbb esetben meghatározza a forrást, és lehetővé teszi a kezelés egyidejű elvégzését (beteg ér vagy más elektrokoaguláció) és
  • Kolonoszkópia (a felső szakaszok vizsgálata).
  • További információkat szerez be röntgen vizsgálatés szcintigráfia jelölt vörösvérsejtek felhasználásával.

eredmények műszeres diagnosztika döntő jelentőségűek abban a kérdésben, hogy mit kell tenni gyomor- vagy bélvérzés esetén.

Kezelés

Bélvérzés áldozatai a tünetekkel vérzéses sokk(alacsony vérnyomás, tachycardia, hideg végtagok, cianózis). Sürgősen endoszkópiát végeznek, azonosítják a vérveszteség forrását, és intézkedéseket tesznek a vérzés megállítására.


Mit mutat az endoszkópia?

A véráramlás indikátorait és sejtösszetételét folyamatosan értékelik. Vérkészítményt adnak a betegnek.

De leggyakrabban a kezelés konzervatív jellegű, és a bélvérzés forrásának megszüntetésére, a hemosztatikus rendszer revitalizálására és a vér normál térfogatra való cseréjére irányul.

A vérzés megállítására gyógyszereket írnak fel.

A nyomás csökkentésére gyűjtőér, gyógyászatilag serkentik a vérlemezke aktivitást. Figyelembe véve a vérveszteség mértékét, plazmapótló gyógyszereket és donorvért adnak be.

Rehabilitáció

A vérveszteség az érintett szövetek szerkezetének megváltozásával jár, és időre van szükség a gyógyulásukhoz. Első 2-3 nap tápanyagok az áldozatot intravénásan adják be, és szigorú diétát követően fokozatosan átkerülnek a szokásos étrendre.

Az elváltozások legalább hat hónapig gyógyulnak, és ez idő alatt a páciens étrendjére kell a legnagyobb figyelmet fordítani. 6 hónap elteltével a páciens gasztroenterológus általi ismételt vizsgálaton esik át.

Videó: Segítség a gyomor-bélrendszeri vérzésben.

Táplálás

A diéta az egyik fő feltétele a bélvérzésben szenvedő betegek gyógyulásának.

A bélfalak sérülésének elkerülése érdekében a következőket írják elő:

  • Nyálkás gabonalevesek;
  • Folyékony zabkása;
  • Pépek (hús, hal, zöldségek);
  • Kissel és zselé;
  • Tej;
  • Gyenge tea;
  • Zöldséglevek.

Kizárva:

  • Szilárd;
  • Csípős étel;
  • Minden, ami a nyálkahártya irritációját okozza.

A bélvérzések több mint 90%-a konzervatív módszerekkel megállítható.

Ha a jelek belső áram vér marad, igénybe műtéti beavatkozás, amelynek térfogata a patológia természetétől függ.