» »

A flucostat gyógyszer alkalmazása. Használata gyermekkorban

17.04.2019

Gombaellenes gyógyszer.
Gyógyszer: FLUKOSTAT®
A gyógyszer hatóanyaga: flukonazol
ATX kódolás: J02AC01
KFG: Gombaellenes gyógyszer
Nyilvántartási szám: P 001361/01
Regisztráció dátuma: 08/03/31
Tulajdonos reg. hitelesítő adatok: PHARMSTANDARD-LEKSREDSTVA JSC (Oroszország)

A kapszulák átlátszatlanok, világos rózsaszín/rózsaszín barna, 2. sz. a kapszulák tartalma - fehér vagy csaknem fehér por fehér.

1 kupak.
flukonazol
50 mg

A kapszulahéj összetétele: zselatin, vörös vas-oxid festék (E172), metil-parahidroxibenzoát, propil-parahidroxibenzoát, titán-dioxid (E171), ecetsav.

7 db. - kontúr cellás csomagolás (1) - kartoncsomagolás.

A kapszulák átlátszatlanok, fehérek, 0. számú; a kapszulák tartalma fehér vagy csaknem fehér por.

1 kupak.
flukonazol
150 mg

Segédanyagok: kolloid szilícium-dioxid (Aerosil), kukoricakeményítő, magnézium-sztearát, nátrium-lauril-szulfát, laktóz.

Kapszulahéj összetétele: zselatin, metil-parahidroxibenzoát, propil-parahidroxibenzoát, titán-dioxid (E171), ecetsav.

1 db PC. - kontúr cellás csomagolás (1) - kartoncsomagolás.

A gyógyszer leírása a hivatalosan jóváhagyott használati utasításon alapul.

A Flucostat farmakológiai hatása

Gombaellenes gyógyszer. A flukonazol, a triazol gombaellenes szerek osztályának képviselője, a gombasejtek szterinszintézisének erős szelektív inhibitora.

Aktív az opportunista mikózisok kórokozói ellen, beleértve Candida spp., Cryptococcus neoformans, Microsporum spp., Trichophyton spp. A flukonazol hatásosnak bizonyult az endémiás mikózisok modelljeiben is, beleértve a Blastomyces dermatitidis, Coccidioides immitis és Histoplasma capsulatum által okozott fertőzéseket.

A gyógyszer farmakokinetikája.

Szívás

Szájon át történő alkalmazás után a flukonazol jól felszívódik. A biohasznosulás 90%. A flukonazol Cmax-értéke a vérplazmában 150 mg-os adag éhgyomorra történő bevétele után 2,5-3,5 mg/l dózisban intravénásan adva a plazmatartalmának 90%-a.

A Tmax a beadás után 0,5-1,5 órával érhető el. Az egyidejű táplálékfelvétel nem befolyásolja a szájon át történő felszívódást.

A plazmakoncentráció egyenesen arányos a bevett adaggal.

terjesztés

A 90%-os Css 4-5 napos gyógyszeres kezeléssel érhető el (napi egyszeri bevétel esetén).

Az átlagos napi adagnál kétszer nagyobb telítő adag (1. napon) beadása lehetővé teszi a 90%-os Css-szint elérését a 2. napra. A látszólagos Vd megközelíti a test teljes víztartalmát. Fehérjekötés - 11-12%.

A flukonazol jól behatol a szervezet összes biológiai folyadékába. A flukonazol koncentrációja a nyálban és a köpetben hasonló a plazmakoncentrációhoz. Gombás agyhártyagyulladásban szenvedő betegeknél a flukonazol koncentrációja a cerebrospinális folyadékban a plazmaszint körülbelül 80%-a.

A stratum corneumban, az epidermiszben, a dermiszben és a verejtékfolyadékban a szérumkoncentrációt meghaladó magas koncentrációk érhetők el.

Eltávolítás

T1/2 körülbelül 30 óra.

A flukonazol elsősorban a vesén keresztül választódik ki; a beadott adag körülbelül 80%-a változatlan formában található a vizeletben. A flukonazol clearance-e arányos a minőségellenőrzéssel. A vérben nem mutattak ki flukonazol metabolitokat.

Használati javallatok:

Cryptococcosis, beleértve a cryptococcus okozta agyhártyagyulladást és a fertőzés más lokalizációit (beleértve a tüdőt, a bőrt), mind normál immunválaszú, mind különféle formák immunszuppresszió (ideértve az AIDS-ben szenvedő betegeket, szervátültetés során); a gyógyszer felhasználható AIDS-betegek kriptokokkusz fertőzésének megelőzésére;

Generalizált candidiasis, beleértve a candidiát, a disszeminált candidiasist és az invazív candidiasis egyéb formáit (beleértve a peritoneum, endocardium, szem, légúti és húgyúti). A kezelés olyan betegeknél végezhető el rosszindulatú daganatok, beteg osztályok intenzív osztály, citotoxikus vagy immunszuppresszív gyógyszereket kapó betegek, valamint egyéb, a candidiasis kialakulására hajlamosító tényezők jelenlétében;

A nyálkahártyák candidiasisa, beleértve. szájüreg és garat (beleértve a fogsor viselésével járó szájüreg atrófiás candidiasisát), nyelőcső, nem invazív bronchopulmonalis fertőzések, candiduria; az oropharyngealis candidiasis visszaesésének megelőzése AIDS-ben szenvedő betegeknél;

Nemi szervek candidiasisa: hüvelyi candidiasis kezelése (akut és krónikus visszatérő), profilaktikus használat a hüvelyi candidiasis visszaesésének gyakoriságának csökkentése érdekében (évente 3 vagy több epizód); candida balanitis;

Gombás fertőzések megelőzése rosszindulatú daganatos betegeknél, akik hajlamosak az ilyen fertőzésekre citotoxikus kemoterápia vagy sugárkezelés;

A bőr mikózisai, beleértve a láb, a test mikózisait, lágyék környéke, pityriasis versicolor, onychomycosis és bőr candidiasis;

Mély endémiás mycosisok, beleértve a kokcidioidomikózist, paracoccidioidomikózist, sporotrichózist és hisztoplazmózist normál immunitású betegeknél.

A gyógyszer adagolása és beadásának módja.

A gyógyszert szájon át kell bevenni.

Cryptococcus meningitisben és más lokalizációjú cryptococcus fertőzésben szenvedő felnőttek számára az első napon 400 mg-ot írnak fel, majd a kezelést napi 200-400 mg-os adaggal folytatják. A cryptococcus fertőzések kezelésének időtartama attól függ klinikai hatékonyság mikológiai kutatások igazolják; cryptococcus agyhártyagyulladás esetén a terápiát általában addig folytatják legalább, 6-8 hét.

A cryptococcus okozta agyhártyagyulladás visszaesésének megelőzésére AIDS-ben szenvedő betegeknél, a teljes kúra befejezése után elsődleges kezelés, a 200 mg/nap dózisú flukonazol terápia hosszú ideig folytatható.

Candidaemia, disszeminált candidiasis és egyéb invazív betegségek kezelésére candida fertőzések az adag átlagosan 400 mg az első napon, majd 200 mg/nap. Ha a klinikai hatékonyság nem kielégítő, az adag napi 400 mg-ra emelhető. A terápia időtartama a klinikai hatékonyságtól függ.

Oropharyngealis candidiasis esetén a gyógyszert átlagosan 50-100 mg naponta egyszer írják fel; A terápia időtartama 7-14 nap. Ha szükséges, azoknál a betegeknél, akiknél az immunitás kifejezett csökken, a kezelés hosszabb lehet.

A fogsor viselésével járó szájüreg atrófiás candidiasisa esetén a gyógyszert átlagosan 50 mg-os adagban írják fel naponta egyszer 14 napig, helyi kezeléssel kombinálva. antiszeptikumok a protézis feldolgozásához.

A candidiasis egyéb lokalizációinál (a genitális candidiasis kivételével), például nyelőcsőgyulladás, non-invazív bronchopulmonalis elváltozások, candiduria, a bőr és a nyálkahártyák candidiasisa esetén a hatásos dózis átlagosan 50-100 mg/nap, a kezelés időtartama 14 30 nap.

Az oropharyngealis candidiasis visszaesésének megelőzésére AIDS-ben szenvedő betegeknél a teljes kúra befejezése után elsődleges terápia a flukonazol hetente egyszer 150 mg-ot írhat fel.

Nál nél hüvelyi candidiasis A flukonazolt szájon át egyszer, 150 mg-os adagban kell bevenni. A hüvelyi candidiasis visszaesésének gyakoriságának csökkentése érdekében a gyógyszer 150 mg-os adagban alkalmazható 1 alkalommal / hónap. A terápia időtartamát egyénileg határozzák meg; 4 és 12 hónap között változik. Egyes betegeknél gyakoribb alkalmazásra lehet szükség.

Candida okozta balanitis esetén a flukonazolt egyszeri, 150 mg-os orális adagban írják fel.

A candidiasis megelőzésére a flukonazol ajánlott adagja 50-400 mg naponta egyszer, a gombás fertőzés kialakulásának kockázatától függően. Jelenlétében nagy kockázat generalizált fertőzés, például várhatóan súlyos vagy hosszan tartó neutropeniában szenvedő betegeknél az ajánlott adag 400 mg naponta egyszer. A flukonazolt a neutropenia várható megjelenése előtt néhány nappal írják fel; miután a neutrofilek száma 1000/μl fölé emelkedik, a kezelést további 7 napig folytatják.

A bőr mikózisai, beleértve a láb mikózisait, a sima bőrt, az ágyék környékét és a bőr candidiasisát, az ajánlott adag 150 mg hetente egyszer. vagy 50 mg 1 alkalommal/nap. A terápia időtartama normál esetben 2-4 hét, de lábmikózisok esetén hosszabb terápia is szükséges lehet (legfeljebb 6 hét).

Nál nél pityriasis versicolor Az ajánlott adag 300 mg hetente egyszer. 2 héten belül; egyes betegeknek egy harmadik, heti 300 mg-os adagra van szükségük, míg néhány esetben egyetlen 300-400 mg-os adag is elegendő. Alternatív kezelési rend az 50 mg gyógyszer napi 1 alkalommal történő alkalmazása 2-4 hétig.

Onychomycosis esetén az ajánlott adag hetente egyszer 150 mg. A kezelést addig kell folytatni, amíg a fertőzött köröm ki nem cserélődik (a nem fertőzött köröm visszanő). Normális esetben 3-6 hónap, illetve 6-12 hónap kell ahhoz, hogy a kéz- és lábkörmök újra megnőjenek.

Mély endémiás mikózisok esetén akár 2 évig is szükséges lehet a gyógyszer 200-400 mg/nap dózisban történő alkalmazása. A terápia időtartamát egyénileg határozzák meg, és 11-24 hónap kokcidioidomikózis esetén, 2-17 hónap paracoccidioidomycosis, 1-16 hónap sporotrichosis, 3-17 hónap hisztoplazmózis esetén.

Gyermekeknél, akárcsak a felnőttek hasonló fertőzéseinél, a kezelés időtartama a klinikai és mikológiai hatástól függ. Gyermekeknél a gyógyszer nem alkalmazható a felnőtteknél nagyobb napi adagban. A Flucostatot naponta 1 alkalommal használják.

Generalizált candidiasis és cryptococcus fertőzés kezelésére az ajánlott adag 6-12 mg/ttkg/nap, a betegség súlyosságától függően.

A gombás fertőzések megelőzésére csökkent immunitású gyermekeknél, akiknél a fertőzés kialakulásának kockázata citotoxikus kemoterápia vagy sugárterápia következtében kialakuló neutropeniával jár, a gyógyszert 3-12 mg/ttkg dózisban írják fel. napon, az indukált neutropenia súlyosságától és fennállásának időtartamától függően.

Károsodott vesefunkciójú gyermekeknél a gyógyszer napi adagját a veseelégtelenség súlyosságától függően csökkenteni kell (a felnőttekkel azonos arányban).

Idős betegeknél veseelégtelenség hiányában a gyógyszert a szokásos adagolási rend szerint alkalmazzák.

Károsodott veseműködésű betegeknél az egyszeri adag nem igényli a gyógyszer adagjának megváltoztatását. Nál nél ismételt használat Ha a CC több mint 50 ml/perc, a gyógyszert átlagos dózisban írják fel. Ha a CC 11-50 ml/perc, először fel kell írnia töltő adag 50 mg-ról 400 mg-ra, majd az ajánlott adag 50%-a. A rendszeres dialízisen átesett betegek minden hemodialízis után egy adag gyógyszert írnak fel.

A Flucostat mellékhatásai:

Kívülről emésztőrendszer: ízváltozás, hányinger, puffadás, hányás, hasi fájdalom, hasmenés; ritkán - májműködési zavar (sárgaság, hepatitis, hepatonecrosis, hyperbilirubinémia, fokozott ALT, AST, alkalikus foszfatáz aktivitás).

A központi idegrendszer oldaláról: fejfájás, szédülés; ritkán - görcsök.

A hematopoietikus rendszerből: ritkán - leukopenia, thrombocytopenia, agranulocytosis.

Kívülről a szív-érrendszer: megnövekedett QT-intervallum, fibrilláció, kamralebegés.

Allergiás reakciók: bőrkiütés; ritkán - rosszindulatú exudatív erythema (Stevens-Johnson-szindróma), toxikus epidermális nekrolízis (Lyell-szindróma), anafilaktoid reakciók.

Metabolizmus: ritkán - hiperkoleszterinémia, hipertrigliceridémia, hipokalémia.

Egyéb: ritkán - veseműködési zavar, alopecia.

A gyógyszer ellenjavallatai:

QT-intervallumot meghosszabbító gyógyszerek (beleértve a terfenadint vagy az asztemizolt) egyidejű alkalmazása;

3 év alatti gyermekek;

A gyógyszerrel vagy hasonló szerkezetű azolvegyületekkel szembeni túlérzékenység.

A gyógyszert óvatosan kell alkalmazni máj- és/vagy veseelégtelenség esetén, potenciálisan veszélyes hepatotoxikus gyógyszerek szedésével egyidejűleg, alkoholizmusban, több rizikófaktorral (szerves szívbetegség, elektrolit egyensúlyhiány, egyidejű alkalmazás) szenvedő betegeknél proarrhythmogén állapotok esetén. szívritmuszavart okozó gyógyszerek).

Használata terhesség és szoptatás alatt.

A Flucostat terhesség alatt történő alkalmazása csak súlyos és potenciálisan súlyos esetekben lehetséges életveszélyes gombás fertőzések, ha a kezelés várható előnye meghaladja lehetséges kockázat a magzat számára.

Mivel a flukonazol felszabadul a anyatej alatt a plazmakoncentrációhoz közeli koncentrációban szoptatás A gyógyszer felírása nem ajánlott.

Különleges utasítások a Flucostat használatához.

Ritka esetekben a flukonazol alkalmazása toxikus májelváltozásokkal járt, beleértve a májat. Val vel halálos, főleg súlyos betegeknél kísérő betegségek. Nem volt nyilvánvaló függés a flukonazol hepatotoxikus hatásainak előfordulási gyakoriságában az összhatástól napi adag, a terápia időtartama, a beteg neme és életkora. A flukonazol hepatotoxikus hatása általában reverzibilis; tünetei a terápia abbahagyása után eltűntek. Amikor klinikai tünetek a flukonazollal összefüggésbe hozható májkárosodás esetén a gyógyszert abba kell hagyni.

Az AIDS-ben szenvedőknél nagyobb valószínűséggel alakulnak ki súlyos bőrreakciók, ha sok gyógyszert szednek. Ha egy felületes gombás fertőzés miatt kezelt betegnél bőrkiütés jelentkezik, amely a flukonazol szedésével összefüggésbe hozható, a gyógyszer szedését fel kell függeszteni. Ha invazív/szisztémás gombás fertőzésben szenvedő betegeknél kiütés jelentkezik, gondosan ellenőrizni kell őket, és a flukonazol-kezelést fel kell függeszteni, ha bullosus léziók vagy erythema multiforme alakul ki.

Óvatosan kell eljárni, ha a flukonazolt ciszapriddal, asztemizollal, rifabutinnal, takrolimuszszal vagy más, a citokróm P450 rendszer izoenzimei által metabolizált gyógyszerekkel egyidejűleg alkalmazzák.

Drog túladagolás:

Tünetek: hallucinációk, paranoid viselkedés.

Kezelés: gyomormosás és tüneti kezelés javasolt. Mivel a flukonazol a vizelettel választódik ki, az erőltetett diurézis növeli a kiválasztódását. A 3 órás hemodialízis körülbelül 50%-kal csökkenti a flukonazol plazmakoncentrációját.

A Flucostat kölcsönhatása más gyógyszerekkel.

Ha a flukonazolt warfarinnal együtt alkalmazták, a protrombin idő 12%-os növekedését figyelték meg. E tekintetben javasolt a protrombin-idő monitorozása a Flucostat-ot kumarin antikoagulánsokkal kombinációban kapó betegeknél.

Egyidejű alkalmazás esetén a flukonazol növeli az orális hipoglikémiás gyógyszerek - szulfonilurea-származékok (klórpropamid, glibenklamid, glipizid és tolbutamid) T1/2-ét. A flukonazol és az orális hipoglikémiás szerek együttes alkalmazása megengedett, de figyelembe kell venni a hipoglikémia kialakulásának lehetőségét.

A flukonazol és a fenitoin egyidejű alkalmazása a fenitoin koncentrációjának klinikailag jelentős mértékű emelkedésével járhat. Ezért, ha szükség van ezeknek a gyógyszereknek a kombinációs alkalmazására, a fenitoin koncentrációját a dózis módosításával ellenőrizni kell, hogy biztosítsák a terápiás koncentrációt a vérplazmában.

A flukonazol és a rifampicin egyidejű alkalmazása az AUC 25%-os csökkenéséhez és a flukonazol plazma T1/2-ének 20%-os csökkenéséhez vezet. Ezért az egyidejűleg rifampint kapó betegeknél a flukonazol adagjának növelése javasolt.

Flukonazolt kapó betegeknél javasolt a ciklosporin koncentrációjának ellenőrzése a vérben, mert veseátültetett betegeknél flukonazol és ciklosporin alkalmazása esetén a flukonazol napi 200 mg-os dózisa a ciklosporin koncentrációjának lassú növekedéséhez vezet a vérplazmában.

Teofillint kapó betegek nagy dózisok, vagy akiknél fennáll a teofillin-mérgezés kialakulásának veszélye, figyelni kell a teofillin túladagolás tüneteinek korai felismerése érdekében, mert A flukonazol egyidejű alkalmazása a teofillin plazmából való átlagos kiürülési sebességének csökkenéséhez vezet.

Flukonazol és terfenadin vagy ciszaprid egyidejű alkalmazásakor leírtak eseteket mellékhatások a szívből, beleértve a kamrai tachycardia rohamokat (piruett típusú aritmiák).

A flukonazol és a rifabutin közötti kölcsönhatásról számoltak be, amelyet az utóbbi szérumszintjének emelkedése kísér. A flukonazol és a rifabutin egyidejű alkalmazásakor uveitisz eseteket írtak le. A rifabutint és a flukonazolt egyidejűleg kapó betegeket gondosan ellenőrizni kell.

A flukonazol és a zidovudin egyidejű alkalmazása esetén a zidovudin plazmakoncentrációjának növekedése figyelhető meg, amelyet az utóbbi metabolitjává való átalakulásának csökkenése okoz.

Ha a flukonazolt midazolámmal egyidejűleg alkalmazzák, a pszichomotoros hatások kockázata nő, a takrolimusz esetén pedig a nefrotoxicitás kockázata.

Értékesítési feltételek a gyógyszertárakban.

A gyógyszer OTC eszközként használható.

A Flucostat gyógyszer tárolási feltételei.

A gyógyszert gyermekektől elzárva, 15 ° C és 25 ° C közötti hőmérsékleten kell tárolni. Felhasználhatósági idő - 2 év.

A flucostat megkülönböztető jellemzője a hatás pontos iránya. A gyógyszer csak a gombasejteket „találja”, így „épen” tartja a baktériumokat, amelyek az egészséges mikroflóra fenntartásához szükségesek. gyomor-bél traktus vagy hüvely. Tehát a rigó elleni küzdelemben nem találhat jobb „segítőt”, mint a flucostat. Végül is tökéletesen segít a Candida nemzetséghez tartozó gombák aktivitásának elnyomásában.

A Flucostat kapszula és oldat formájában kapható, amelyet akkor használnak, ha a gyógyszert fecskendőn keresztül kell beadni. Mindkét esetben a hatóanyag a flukonazol, de koncentrációja változó. Tabletták készülnek három fajta: flukonazol 50, 100 vagy 150 mg. A gyógyszertárak polcain 50 és 100 ml-es 0,2 százalékos injekciós oldatos palackok találhatók. 200 mg flukonazolt tartalmaznak.

A szakértők szerint a Flucostat kapszulák nagyon jól felszívódnak. Biológiai hasznosulásuk kilencven százalékos, ezért az adagolás túllépése nem javasolt. Leggyakrabban napi egy tabletta elegendő, de korai fázis Egy adag elég. Nem számít, hogy étkezés közben vette be a tablettát vagy sem. Ugyanolyan jól felszívódik. A flukonazol a vesén keresztül választódik ki a szervezetből. Csaknem 80 százaléka a vizelettel ürül.

Javallatok

A Fluxstat mentőöv lesz azok számára, akiknél cryptococcosisban (beleértve a cryptococcus okozta agyhártyagyulladást és annak analógjait) diagnosztizáltak. A Flucostat segítségével a generalizált candidiasis gyógyítható.

Még azoknak is segít, akik candidémiában, disszeminált candidiasisban vagy más invazív candida fertőzésben szenvedtek. Egyszerűen fogalmazva, hatékony lesz a peritoneum, az endocardium, valamint a szem, a légutak és a húgyutak fertőzéseinek leküzdésében.

A Flucostat a nyálkahártya, a nyelőcső candidiasisával, valamint a non-invazív bronchopulmonalis candidiasissal, candiduriával és bőr candidiasissal küzdők számára is „segítségre fog jönni”.

Alkalmazható rosszindulatú daganatos betegek gombás fertőzéseinek megelőzésére is; az ilyen fertőzésekre való hajlam néha úgy tűnik, mint pl. mellékhatás kemoterápia vagy sugárterápia.

Leggyakrabban azonban a gyógyszert a „rigó” (vagy a nemi szervek candidiasisa, ahogy a szakértők nevezik) leküzdésére használják. Segítségével kezelheti a hüvelyi candidiasist, megelőzheti, sőt kezelheti a candidalis balanitist, az úgynevezett „férfi rigót”. Ezenkívül a Flucostat gyorsan és hatékonyan képes megszabadulni a bőr mikózisaitól; a pityriasis versicolor és az onychomycosis, valamint a mély endémiás mycosisok, köztük a kokcidioidomikózis, paracoccidioidomycosis, sporotrichosis és hisztoplazmózis kezelésére használják normál immunitású betegeknél.

Ha az immunrendszere legyengült

Leggyakrabban a gyógyszert normál immunitással rendelkezők és immunszuppresszióban szenvedők (például szervátültetésen átesettek vagy AIDS-ben szenvedők) is bevehetik. Egyébként a második esetben fenntartó terápiaként is használják a kriptokokkusz fertőzés megelőzésére.

Figyelemre méltó, hogy a kezelés elvégezhető rosszindulatú daganatos betegeknél, intenzív osztályon lévő betegeknél, citosztatikus vagy immunszuppresszív terápiában részesülő betegeknél, valamint egyéb, a candidiasis kialakulására hajlamosító tényezők jelenlétében.

Ellenjavallatok

A Fluxstat „konfliktusba kerül” néhány gyógyszerrel. Nem szabad „beavatkozni” a terfenadinnal vagy az asztemizollal, valamint más, meghosszabbító gyógyszerekkel. QT intervallum.

Ez is lehet ellenjavallat fokozott érzékenység a Flucostat komponenseihez vagy hasonló szerkezetű azolvegyületekhez. Nem adható három év alatti gyermekeknek, valamint terhes és szoptatós anyáknak. Azok számára, akik arra készülnek, hogy megtapasztalják az anyaság örömeit, a flucostatot csak akkor írják fel gombás fertőzésekéletüket vagy születendő gyermekük életét fenyegetik.

Érdemes óvatosan kezelni, ha a kórelőzményben máj- vagy veseelégtelenség szerepel. Az orvosok igyekeznek nem írják fel alkoholistáknak és azoknak, akik szerves szívbetegségben és elektrolit-egyensúlyzavarban szenvednek. Ezenkívül ne szedje a Flucostat-ot olyan gyógyszerekkel együtt, amelyek aritmiát okoznak.

Adagolás felnőtteknek

A cryptococcus fertőzésben szenvedőknek az első napon 400 mg-ot kell bevenniük, majd 200-400 mg elegendő lesz. Ezt naponta egyszer kell megtenni körülbelül hét héten keresztül.

A cryptococcus okozta agyhártyagyulladás megelőzésére AIDS-betegeknél napi 200 mg bevétele javasolt. Candidaemia, disszeminált candidiasis, valamint más hasonló fertőzések esetén pedig az első napon 400 mg az adag, majd felére kell csökkenteni.

Oropharyngealis candidiasis esetén 50-100 mg-ot írnak fel naponta egyszer. Javasoljuk, hogy a gyógyszert legalább egy hétig szedje. Azokban az esetekben, amikor egy személy elnyomott immunitásban is szenved, a kezelésnek hosszabbnak kell lennie.

Ha problémák merültek fel a fogsor viselése miatt, akkor napi egyszeri 50 mg elegendő. Igaz, a Flucostat-ot két hétig kell szednie. Ugyanolyan vagy még több hosszú tanfolyam A gyógyszert a nyálkahártyák candidiasis fertőzésére írják fel. A betegség megszabadulása érdekében a Flucostat-ot 50-100 mg-os adagban kell bevenni, minden nap két héttől egy hónapig.

Az oropharyngealis candidiasis visszaesésének megelőzése érdekében AIDS-ben szenvedő betegeknél az elsődleges terápia teljes kúrájának befejezése után hetente egyszer 150 mg-ot lehet felírni.

Hüvelyi candidiasis esetén a gyógyszert 150 mg-os adagban kell bevenni. Általában egy adag elegendő. Ugyanígy küzdenek a visszaesések gyakorisága ellen. Ennek csökkentése érdekében a gyógyszert havonta egyszer használják.

Ugyanezt az adagot írják elő bőrfertőzésekre. A viszketés megszüntetésére és a gomba elfeledésére elegendő heti egyszer 150 mg Flucostat vagy 2-4 héten keresztül naponta egyszer 50 mg. BAN BEN egyes esetekben a kezelés nyolc héttel késik.

A körömgombásodást addig kell kezelni, amíg új köröm nem nő. Elegendő lesz hetente egyszer 150 mg gyógyszert bevenni. Mély endémiás mikózisok esetén az adagot napi 200-400 mg-ra emelik. A kezelés időtartamát ebben az esetben egyénileg határozzák meg.

Gyermekek kezelése

Semmi esetre se „írjon fel” tablettát gyermekének egyedül, forduljon orvosához!

A nyálkahártya candidiasisa esetén az adag 3 mg/kg, az első napon 6 mg/ttkg telítő adag írható fel. Az adagot növelik, ha generalizált candidiasis és cryptococcus fertőzések kezeléséről van szó. A terápia akkor lesz hatásos, ha minden nap 6-12 mg/ttkg adagot ad a gyermeknek.

A gombás fertőzések megelőzésére napi 3-12 mg/ttkg adag elegendő. Figyelembe kell venni, hogy a most születetteknél a gyógyszer beadása közötti intervallum 72 óra, és amikor a gyermek felnő (két-négy hetes korban), ugyanazt az adagot rövidebb intervallum. A Flucostatot kétnaponta egyszer adják be.

Azoknál a gyermekeknél, akik kiskorukban értesültek a veseproblémákról, az adagot csökkenteni kell (a felnőttekkel azonos arányban). Kiszámításához meg kell értenie, hogyan fejeződik ki veseelégtelenség. Ezt csak gyakorló orvos végezheti.

A Flucostatnak van egy jellegzetes tulajdonsága- egyértelmű cselekvési irány. Elpusztítja a gombás sejteket, és nincs hatással a hüvely és a gyomor-bél traktus mikroflórájának egészséges állapotának fenntartásához szükséges baktériumokra. Ezért senki sem tudja jobban legyőzni a rigót, mint a Flucostat.

A gyógyszer fő hatóanyaga, a flukonazol a készítményben található különböző dózisok: 50 és 150 mg. Tól től segédkomponensek A kapszula aerosilt (kolloid szilícium-dioxid), kukoricakeményítőt, nátrium-lauril-szulfátot, magnézium-sztearátot tartalmaz. A kapszula héja zselatinból, vas-oxidból (vörös festék E 172), propil- és metil-parahidroxibenzoátból, titán-dioxidból és ecetsavból áll.

Kiadási űrlap

A Flucostat átlátszatlan világos rózsaszín vagy rózsaszín-barna kapszula és oldat formájában kerül forgalomba. Leggyakrabban a gyógyszert kapszulákban használják, és az oldatot csak olyan esetekben használják, amikor a gyógyszert fecskendőn keresztül kell beadni.

  • Fehér ovális tabletta 50 mg-os vagy 150 m-es adaggal, 1-2 darabos kennelsejt-buborékfóliában és kartondobozban. Egy csomag 1 buborékfóliát tartalmaz a gyógyszerrel.
  • Az intravénás beadásra szánt színtelen átlátszó oldat 50 ml-es palackokban kapható, kartondobozba csomagolva. Egy csomag 1 üveg gyógyszert tartalmaz.

A gyógyszer hatása

Gombaellenes erős orvosság A Flucostat a maga módján kapcsolódik egymáshoz kémiai szerkezete a triazolvegyületekhez, és számos mikroorganizmus-család ellen hatásos.

Ennek hatásmechanizmusa gyógyszerkészítmény azon alapul, hogy képes gátolni vagy akár teljesen elpusztítani a szterolok szintézisét az érzékeny gombák sejtjeiben. És mivel a szterin a sejt egyik összetevője, akkor sejtfal a mikroorganizmusok egyszerűen elveszítik életképességüket.

A flukonazol, ha egyszer bekerült az emberi szervezetbe, ott feltűnően felszívódik, függetlenül attól, hogy külön vagy étkezéssel egyidejűleg vették be. Könnyen bejut a szervezet minden biológiai folyadékába, így koncentrációja a nyálban és a köpetben megegyezik a plazmával. Gombás agyhártyagyulladásban szenvedő betegeknél a flukonazol a cerebrospinális folyadékban koncentrálódik, és a plazmakoncentráció körülbelül 80%-a. Az epidermiszben, a stratum corneumban, a dermiszben és a verejtékfolyadékban a koncentráció általában magas, meghaladja a szérumszintet. A vesén keresztül választódik ki.

Javallatok

A Flucostat-kezelés indikációinak listája meglehetősen széles, és a következőket tartalmazza:


Használati utasítás körömgombára

A Flucostat megbirkózik különféle betegségek, beleértve a körömlemezek onychomycosisát is. Ez a betegség gyógyítható, ha hetente egyszer 150 mg-os kapszulát veszünk be. A terápiát addig kell folytatni, amíg a köröm helyre nem áll egészséges állapot. Mint tudják, a kéz körömlemezei 3-6 hónap alatt nőnek, a lábakon pedig 6-12 hónapig.

Használja rigó esetén

A Flucostatot szájpenész esetén minden beteg nő számára egyedileg kiszámított adagolási rend szerint szedik. A kapszulák száma és a gyógyszer szedésének gyakorisága a betegség formájától, hogyanjától függ kóros folyamat nyilvánul meg, és milyen szövődmények merülnek fel.

nők között


férfiaknál

Mint tudják, a Candida gombák nem gyökereznek jól a húgycsőben, mivel rendszeresen kimossák őket a vizelettel. De amikor a férfi immunitás gyengül, nincs akadálya az urogenitális candidiasis kialakulásának. A férfiak pedig azon tűnődhetnek: szedhetik a Flucostatot is?

Ez gyógyszer felszívódik a véráramba, ahol egyenletesen oszlik el a férfi biológiai közegeiben és testnedveiben, és semmilyen módon nem változik hormonális háttér. Ezért férfiak is használhatják a Flucostat-ot egyetlen kapszula formájában, 150 mg-os adaggal a candidiasis kezelésére.

alkalmazás gyerekeknek

A gyermekek a Flucostat-tal kezelhetők az alábbi sémák egyikével:


Flucostat vagy fluconazol – ami jobb körömgomba és rigó esetén

A Flucostat hazai analógja - a flukonazol - hasonló összetételű, alkalmazási móddal és hatásokkal rendelkezik. Az egyetlen nagy különbség ezeknek a gyógyszereknek a költsége - a Flucostat egy nagyságrenddel drágább, mint a flukonazol. A körömgomba és rigó kezelésére szolgáló egyik vagy másik gyógyszer kiválasztásakor ajánlatos figyelembe venni szervezete sajátosságait. Terhes nőknek és gyermekeknek jobb a Flucostat szedése, és a felnőttek is szedhetik a Fluconazole-t. Az ilyen jelentős árkülönbség csak annak a ténynek köszönhető, hogy a Flucostat klinikai vizsgálatoknak vetették alá, ami költséges készpénz, de a Fluconazole nem. Minden más tekintetben ez a két gyógyszer pontosan ugyanaz.

Ellenjavallatok


Óvatosan használja a gyógyszert, ha:

  • alkoholizmus;
  • máj- vagy veseelégtelenség;
  • proarrhythmogén állapotok, különösen, ha a betegnél fennáll az aritmia kialakulásának veszélye;
  • magas a hepatotoxicitás százaléka.

Mellékhatások

A Flucostat kapszula szedése során előfordulhat mellékhatások kívülről különböző rendszerek test:


Megelőzés

A Flucostatot nemcsak a rigó kezelésére, hanem annak előfordulásának megelőzésére is alkalmazzák. Főleg, ha a candidiasis tünetei folyamatosan visszatérnek. Megelőzési célból több hónapon keresztül hetente egyszer ajánlott 150 mg-os kapszulát bevenni.

Ár

A gyógyszertárakban a Flucostat különböző dózisokban vásárolható meg a következő árakon:

  • 50 mg-os kapszulák (7 darab egy csomagban) átlagosan 323 rubelért;
  • 150 mg-os kapszulák (csomagonként 1 darab) átlagosan 210 rubelért;
  • 150 mg-os kapszulák (2 darab egy csomagban) átlagosan 376 rubelért.

Az analógok olcsóbbak

Az olcsó analógok, ha valamiben különböznek az eredetiektől, meglehetősen jelentéktelenek. Olyan hatóanyagot tartalmaznak, amely a kórokozó baktériumok, gombák és mikroorganizmusok elpusztítására szolgál a nők, férfiak és gyermekek szervezetében.

A Flucostat jó analógjai:


Ebben a cikkben úgy döntöttünk, hogy egy olyan betegségről beszélünk, mint a candidiasis. Ezenkívül bemutatnak egy gyógyszert, amely kezeli ezt a betegséget és áttekintéseket.

"Flucostat" rigó esetén

A rigó meglehetősen gyakori betegség, amelyben a Candida nemzetséghez tartozó élesztőszerű és gyakrabban patogén gombák a külső bőrhártyát, ill. belső szervek. A candidiasis fertőzés általában csak akkor fordul elő, ha a szervezet immunrendszere erősen legyengül.

A "Flucostat" tablettákat az orvosok gyakran írják fel a betegség kezelésére. Miért olyan népszerű és elterjedt a bemutatott gyógyszer? Válasz neki tette fel a kérdést lent találja.

A termék összetétele

Általában ez a gyógyszer világos rózsaszín vagy barnás színű, átlátszatlan kapszulák formájában kapható. Tartalmuk fehér vagy enyhén krémes por. Flukonazolt (150 vagy 50 mg) és segédanyagokat, például kukoricakeményítőt, kolloid szilícium-dioxidot, laktózt és

Átvétel után ezt az eszközt a betegek szinte mindig csak pozitív véleményeket hagynak róla. A „Flucostat”-ot rigó esetén már régóta sikeresen alkalmazzák. Nézzük meg együtt a működési elvét.

Farmakodinamika

Mint fentebb említettük, a fő hatóanyag Ez a gyógyszer a flukonazol. A triazol gombaellenes szerek osztályába tartozik, amelyek meglehetősen erős szelektív gátló hatásúak a gombasejtek szterinszintézisében.

Mint ismeretes, a flukonazol különösen aktív az opportunista mikózisok ellen, beleértve a Cryptococcus neoformans, Candida spp., Trichophyton spp. és Microsporum spp. Ezenkívül ezt a gyógyszert gyakran írják fel olyan fertőző elváltozásokra, mint a Coccidioides immitis, a Blastomyces dermatitidis és a Histoplasma capsulatum.

A termék bemutatása

A „Flucostat” gyógyszer a rigó számára (az alábbiakban megnézzük, hogyan kell bevenni a gyógyszert) jól felszívódik és elég gyorsan felszívódik. Biológiai hozzáférhetősége körülbelül 90%. Azt is meg kell jegyezni, hogy a táplálék egyidejű fogyasztása nem befolyásolja a gyógyszer felszívódását. A gyógyszer koncentrációja a vérplazmában egyenesen arányos a bevitt dózissal.

Miért vannak többnyire pozitív vélemények erről a gyógyszerről? A „Flucostat” szájpenész segít megszabadulni a betegség összes tünetétől, és a kezelés megkezdése után 4-5 nappal (napi 1 kapszula bevétele esetén) a normál állapotba való visszatéréshez. Ha a beteg az átlagos napi adagnál kétszeres telítő adagot alkalmaz, akkor már a 2. napon észrevehető hatás érhető el.

Alap elosztása

A gyógyszer részét képező flukonazol szájon át történő bevétel után azonnal behatol és felszívódik a szervezet összes (biológiai) folyadékába. Ennek az anyagnak a köpetben és a nyálban lévő koncentrációja hasonló a vérplazmában lévő koncentrációkhoz. Az olyan betegségben szenvedőknél, mint a gombás agyhártyagyulladás, a flukonazol felszívódása az agy-gerincvelői folyadékban közel 80%. A dermiszben, az epidermiszben, a verejtékben és a stratum corneumban ennek a gyógyszernek a koncentrációja meglehetősen magas, ami meghaladja a szérumkoncentrációt.

A gyógyszer eltávolítása

Elvonási időszak ezt a gyógyszert körülbelül 30 óra. A flukonazol főként a vesén keresztül választódik ki a szervezetből. Így ennek a gyógyszernek a beadott adagjának csaknem 80%-a változatlan formában található a vizeletben.

Mennyibe kerül a Flucostat rigó esetén?

Külön meg kell jegyezni, hogy ezt a gyógyszert szinte minden gyógyszertári láncban értékesítik. Végül is ennek a terméknek csak pozitív véleményei vannak. A "Flucostat" szájpenészre 150 és 50 mg-os kapszulákban kapható. A kartoncsomagolás tartalmazhat egy buborékfóliát egy tablettával, vagy 2 vagy 7 tablettát. Ennek a gyógyszernek a feltöltő adagjáért (1 kapszula - 150 mg) körülbelül 200 orosz rubelt kell fizetnie.

Rigó kezelése

Leggyakrabban az orvosok a "Flucostat" gyógyszert írják fel pácienseiknek rigó esetén. Hogyan kell szedni ezt a gyógyszert?

A termék előnyei közé tartozik az alkalmazás módja. Végül is nem helyileg, hanem szájon át, azaz belül használják. Így az élesztőszerű kórokozók nem csak a nyálkahártyák felületén (hüvely, szájüreg stb.), hanem az egész testben is. Ebben a tekintetben a Flucostat szájpenész elleni alkalmazása minimálisra csökkenti a visszaesések kockázatát.

Nem szabad figyelmen kívül hagyni azt a tényt, hogy a nyálkahártyák normál mikroflórája nem szenved a gyógyszer használatától. Hiszen a szervezet számára hasznos baktériumok szaporodását ez a termék nem gátolja. Ennek a ténynek köszönhetően a dysbacteriosis a jövőben nem fordul elő.

A Flucostat-kezelés időtartama a betegség megnyilvánulásainak formájától és mértékétől függ. Közepes és enyhe súlyosságú candidiasis esetén egyetlen adag gyógyszer elegendő (1 kapszula - 150 g). Ha egy ilyen betegség súlyos formában fordul elő, akkor a gyógyszert kétszer kell alkalmazni (1 kapszula). Az első alkalommal - az első napon, a második - a negyediken. Visszatérőre krónikus forma Betegségek esetén az orvosok három tabletta használatát javasolják (az 1., 4. és 7. napon).

A cikk rövid analitikai utasításokat ad a jól bevált Flucostat gombaellenes gyógyszer használatához. A szövetek, szervek és nyálkahártyák gombás fertőzései elleni gyógyszerként a gyógyszer az első helyet foglalja el, széles fogyasztói körrel rendelkezik a betegek körében.

Leírás

„Flucostat” – új gombaellenes szer. Ez az amerikai gyógyszergyártó cégek adaptált gyógyszere, amelyet a közelmúltban engedélyeztek tömeggyártásra a posztszovjet gyógyszergyárakban. A legmagasabb európai szabványosítási szintet kapta, a használati tapasztalatok pedig már meghaladták a több millió fogyasztót.

Gyorsan átjárja az egész testet, és magas koncentrációban tartja gyógyászati ​​anyagait a vérben, a csontokban, a nemi mirigyek váladékában és a nyálkahártyákban. Az elhúzódó (kiterjesztett) hatás hosszú távú védelmet biztosít, valamint csökkenti a kórokozó kórokozó aktivitását.

Alkatrészek

A fő gyógyászati ​​komponens a flukonazol, amelyről kimutatták, hogy nagyon hatékony ellene Candida gombák albicanis (a candidiasis előfordulásának fő felelőse, amelyet általában „rigónak” neveznek). A 14 A-demetiláz kizárólag a gombasejtek pusztulását szabályozza, elkerülve az általánost negatív hatás egészséges sejteken.

Gyors és pontos szisztémás cselekvés blokkolja a lanosterolt és az ergoszterolt (a kórokozó gombák fő kóros elemeit).

Kiadási forma és előnyei

„Flucostat” – szilárd változatban kapható farmakológiai forma, mégpedig kapszulákban, amelyek páronként műanyag buborékfóliában vannak elhelyezve és kartondobozba csomagolják (világos rózsaszín, átlátszatlan, fehér kupakkal. Ellentétben a lokális szerekkel (krémek, kúpok, hüvelykapszulák), - kapszulák orális használat védi a hüvely és a száj nyálkahártyáját, létrehozza normál mikroflóra belek.

Ennek a gombaellenes szernek a szabályozási típusainak osztályozása a következő típusú dózisokat tartalmazza:

  • I. típusú (1 kapszula, 150 mg értékkel) – a „rigó” enyhe formáinak kezelésére vagy a mérsékelt tünetek enyhítésére;
  • II típusú (2 kapszula 150 mg-os gyógyászati ​​anyag- kifejezett formákkal, egyidejű candidiasissal, bonyolult formákkal;
  • III. típusú (3 kapszula, beleértve az első két 150 mg-os kapszulát egy készletben és egy 150 mg-os kapszulát külön) - exacerbációk és visszatérő formák kezelésére használják, legalább 4 alkalommal egy évben;
  • IV típusú (7 kapszula 50 mg-os) – bőrgyógyászati ​​formák (bőrelváltozások) és szisztémás mikózisok (a belső szerveket érintő szisztémás gombás betegségek mély és diffúz formái) kezelésére.

A fő előnyök között szerepel:

  • Kényelem a kezelés során, kényelem higiéniai és szexuális kérdésekben.
  • A kezelés nem függ a havi ciklustól.
  • A használat független a nappali és éjszakai időszakoktól.
  • Étkezés közben vagy étkezés után vegye be ( gyomornedv nem módosítja a gyógyszer felszívódását).
  • Függetlenség a fogamzásgátlás módszerétől (bármilyen fogamzásgátló szedésétől).
  • Ingyenes kezelési ütemterv és egyszerű kontroll.
  • Rövid kúra, amely védelmet nyújt a gyakran visszatérő betegségek ellen.

Ezeket a tényezőket figyelembe véve kijelenthetjük, hogy ez egy egyedülálló gyógymód, hiszen a megszokott életvitel megzavarása nélkül megmentheti az egészség és az egészség szféráját. intim szféra, beleértve.

Alkalmazás

Ez a rész a terápiás folyamat jellemzőiről és a gyógyszer szedésének módjáról nyújt részleteket. A gyógyszert szájon át (szájon át) kell bevenni. A kapszulákat teljesen le kell nyelni, mivel az integritás megzavarása csökkenti a kezelés hatékonyságát.

A napi adag egy adag, egy kapszula. A terápiát addig kell folytatni, amíg a kórokozóra negatív orvosi tesztet nem kapnak, az orvosok által meghatározott kezelési rend szerint.

A betegeket nagyon érdekli egy konkrét kérdés - hogyan kell bevenni a flucostatot rigó esetén, mert az ebben a betegségben szenvedő betegek körében nagy a kereslet és a népszerűség.

Az akut forma a gyógyszer első adagja után rövid időn belül gyógyítható. A komplikációmentes forma csak 1 vagy 2 kapszulát igényel a megelőző megelőző szakaszban.

Az antikandidális gyógyszer kapszulázott formái szisztémás hatást fejtenek ki. Magas koncentrációk ban ben belső környezet test, beleértve húgyúti szervek— elpusztítja a Candida gombákat a hüvelyszövet, a bélszövet és a szájnyálkahártya teljes vastagságában, minimalizálva az ismétlődő fertőzések kockázatát.

Ár

Az ár 250-600 rubel között mozog, ami sokkal olcsóbb, mint ugyanazon képviselők esetében farmakológiai csoport. Az alábbiakban az árakat olvashatja különböző típusok kapszula formái:

  • 50 mg ára 7 kapsz. (340-400 dörzsölje.);
  • 150 mg ára 1 kapszula. (180-300 rubel.);
  • 150 mg ára 2 kapszula; (360-450 dörzsölje.);
  • 150 mg ára 3 kapszula (550-600 rubel)

Figyelembe véve azt a tényt, hogy a kúra viszonylag rövid (1-2 hét), biztos lehet abban, hogy bevételei és kezelési kiadásai stabil arányban állnak.

Kezelés

A gyógyszer segít enyhíteni a betegségek összes fő tünetét és megnyilvánulását: kiütés, hányinger, migrén, hasi fájdalom, hányinger.

A betegségek fő köre:

  • a nemi szervek és/vagy a hüvely candidiasisa, köznyelvben „rigó”, candidalis balanitis () - 150 mg 1 alkalommal + havonta egyszer. megelőzésre 8-13 hónapig;
  • szájüregi candidiasis és\ - 100-150 mg/nap, 3-4 hét. ;
  • a szájüreg atrófiás candidiasisa (a szövetek elvékonyodása) - 50-100 mg / nap, 1-2 hét;
  • nyelőcső candidiasis - 50-100 mg/nap, 1-2 hét;
  • hörgő candidiasis és\ 50-100-150 mg/nap, 1-2 hét;
  • bőr candidiasis - 150 mg hetente egyszer. vagy 50 mg naponta egyszer. 2-4 hét;
  • a garat opportunista candidiasisa (AIDS szövődménye) - 400 mg egyszer, majd 400 mg naponta;
  • cryptococcosis és a kriptokokkusz fertőzés megelőzése AIDS-betegeknél – kezdetben 400 mg, majd 3-4 kupak naponta;
  • teljes candidiasis és/vagy disszeminált (mély, multifokális fertőzések) - 400 mg egyszer, majd 200-400 mg minden nap;
  • daganatos, leukémiás (vérrákos) betegek, intenzív osztályos betegek (azaz súlyos betegségben szenvedő betegek immunrendszer) - 400 mg 1 alkalommal, majd 300 mg hosszú távú kezelésre;
  • kemoterápiában részesülő betegek profilaxisa - 200 mg 1 alkalommal, majd 200 mg a kezelés időtartama alatt;
  • a bőr, a láb, az egész test mikózisai,

    Ha vese- vagy májműködési zavarok lépnek fel, abba kell hagyni az alkalmazást. Utasításként a használat az adagolási rend szigorú betartásából és az orvosokkal való konzultációból áll.

    Az AIDS vagy leukémia szövődményeiben szenvedő betegek különös figyelmet igényelnek.

    Terhes nőknek írják fel a gyógyszert nehéz helyzetek, ahol veszély fenyegeti a gyermek életét, miközben az adagot lehetőség szerint csökkenteni kell.

    Analógok

    Az analógokat is beleértve, a gyógyszerek alcsoportja, a Flucostattól kezdve a klasszikus flukonazolig, valóban hatalmas:

    • Mikomax
    • Diflucan
    • Diflazon
    • Futsis
    • Difluzol
    • Fluzak
    • Mycoflucan
    • Forkan
    • Flunol