Stanje kardiovaskularnog sustava i njegovi poremećaji. Kardiovaskularni sustav

Funkcionalni test - 20 čučnjeva u 30 sekundi. Nakon 5 minuta odmora, dok sjedite, puls se broji u intervalima od 10 sekundi dok se ne dobiju tri jednaka broja, a zatim se mjeri arterijski tlak. Nakon 20 čučnjeva s rukama podignutim prema naprijed odmah se izračunava puls u sjedećem položaju i mjeri krvni tlak.

Povoljnom reakcijom smatra se povećanje broja otkucaja srca nakon testa za 6-7 otkucaja u 10 sekundi, povećanje maksimalnog krvnog tlaka za 12-22 mm i smanjenje minimalnog krvnog tlaka za 0-6 mm. Razdoblje oporavka od 1 min. do 2 min 30 sek.

Harvard step test. Visina koraka 43-50 cm, vrijeme izvođenja – 5 minuta. Frekvencija uspona je 30 uspona u minuti pod metronomom (tempo – 120 otkucaja/min). Penjanje uz stepenice i spuštanje na pod vrši se istom nogom. Na stepenici je položaj okomit s ispravljenim nogama.

Nakon opterećenja, puls se izračunava dok sjedite za stolom prvih 30 sekundi. na 2, 3, 4 minute oporavka. IGST se izračunava pomoću formule:

IGST= 100/(1+2+3)*2 ,

gdje 1, 2, 3 – otkucaji srca, za prvih 30 sekundi. 2, 3, 4 min. oporavak - vrijeme izrona u sekundama, ako je IGST manji od 55 - fizička izvedba je slaba, 55-64 - ispod prosjeka, 65-79 - prosjek, 80-89 - dobar, 90 ili više - odličan.

Ruffierov indeks. Ruffierov indeks izračunava se nakon 30 čučnjeva za muškarce i 24 čučnja u 30 sekundi. za žene.

JR= (f1+f2+f3-200)/10,

gdje je f1 – broj otkucaja srca u minuti. prije vježbanja, u sjedećem položaju nakon 5 minuta. rekreacija,

f2 – broj otkucaja srca u minuti. neposredno nakon vježbe stajanja,

f3 – broj otkucaja srca u minuti. 1 minutu nakon vježbe stajanja.

Indeks 5 ili manji ocjenjuje se izvrsnim, 5-10 dobrim, 11-15 zadovoljavajućim, a preko 15 nezadovoljavajućim.

JR (Ruffierov indeks) koji odražava sposobnosti prilagodbe srdačno- vaskularni sustav, kao odgovor na dozirano opterećenje, istodobno karakterizira razinu opće izdržljivosti i sasvim ispravno korelira s pokazateljima opće izdržljivosti prema Cooperovom testu (12 minuta trčanja).

Testovi zadržavanja daha odražavaju stanje dišni sustav.

Dok udišete (Stange test). U sjedećem položaju udahnite duboko, ali ne maksimalno. Nakon toga stisnete nos prstima i štopericom zabilježite vrijeme zadržavanja daha.

Na izdisaj (Genchi test). Isto se radi nakon normalnog izdisaja.

Funkcionalni status živčani sustav može se odrediti reakcijom autonomnog živčanog sustava na faktor gravitacije.

Test s promjenom položaja tijela (ortostatski). Puls se izračunava u ležećem položaju (najmanje 10 minuta ležeći) i stojeći nakon 1 minute. Razlika između brzine pulsa u vodoravnom i okomitom položaju ne smije biti veća od 20 otkucaja u minuti. U procjeni nije važna toliko razina pokazatelja "OP" (ortostatski test), koliko njegova dinamika. Što je razlika manja, to bolje. Ali puno je važnija stabilnost pokazatelja, koji odražava stabilnost ANS-a (autonomnog živčanog sustava) na različite čimbenike (fluktuacije u vanjskom okruženju, emocionalno stanje, umor, pretreniranost itd.).

Kao što je navedeno, učenici se na temelju podataka o zdravstvenom stanju, tjelesnoj razvijenosti i pripremljenosti raspoređuju na praktična nastava prema programu tjelesnog odgoja u tri skupine.

U glavnu skupinu ulaze osobe bez odstupanja u zdravlju, kao i osobe s manjim odstupanjima u zdravlju, s dovoljnom tjelesnom razvijenošću i pripremljenošću. U pripremnu skupinu ulaze osobe bez odstupanja u zdravlju ili s manjim odstupanjima, nedovoljno tjelesnog razvoja i pripremljenosti.

I u pripremnim i u glavnim skupinama nastava se izvodi prema nastavni plan i program, ali u pripremnom odjelu promatra se uvjet postupnog razvoja kompleksa motoričkih vještina i sposobnosti.

U posebnu skupinu upisuju se učenici s trajnim ili privremenim zdravstvenim smetnjama. Nastava tjelesne i zdravstvene kulture izvodi se prema posebnim obrazovnim programima.

Tijekom treninga i tjelesnih vježbi mogu se javiti pretpatološka stanja u tijelu uključenih osoba. O takvim stanjima govorimo kada još nema bolesti ili patologije, ali su u tijelu stvoreni povoljni uvjeti za njegovu pojavu. Ta stanja uključuju pretjerani umor, pretreniranost i prenaprezanje.

Premor je stanje koje se javlja nakon velikog, dugotrajnog opterećenja, jednokratnog ili dugotrajnog. Mogu ga iskusiti svi koji se bave tjelesnim vježbanjem, a karakterizira ga opći umor, letargija i osjećaj potrebe za odmorom. Funkcionalni testovi tijekom umora su nezadovoljavajući. Nakon dovoljnog odmora, svi ovi fenomeni nestaju. Funkcionalne promjene su normalizirane.

Stanje pretreniranosti javlja se samo kod treniranog sportaša i trenutno se smatra neurozom. Osoba postaje razdražljiva, osjetljiva, poremećeni su san i apetit, javlja se averzija prema treningu. Ovo stanje zahtijeva, osim privremenog prekida treninga, liječenje živčanog sustava.

U tom razdoblju stanje drugih organa i sustava može biti na prilično visokoj razini. Uzrok stanja pretreniranosti nije samo pretjeran, već i vrlo monoton čest trening, koji se provodi bez uzimanja u obzir emocionalnog stanja sportaša. Kršenja režima također su važna. Sve to dovodi do nedostatka koordinacije između središnjeg živčanog sustava, unutarnji organi i mišićno-koštani sustav. Često se u ovom stanju javljaju razne bolesti.

S prekomjernim tjelesnim naporom u nastavi i natjecanjima, s neracionalnim treningom i nepoštivanjem režima, može doći do akutnog i kroničnog prenaprezanja tijela sportaša.

Akutno prenaprezanje je patološko stanje organizma koje nastaje kao posljedica izvođenja prekomjerne tjelesne aktivnosti (najčešće jednokratne) tijekom natjecanja ili treninga, koja je neprimjerena funkcionalnim mogućnostima i stupnju pripremljenosti organizma. Radna praksa pokazuje da se akutno prenaprezanje koje nastaje kao posljedica jednokratnog opterećenja češće javlja kod nepripremljenih osoba tijekom intenzivnih natjecanja, a rjeđe tijekom intenzivnih treninga.

Sportaši početnici ili početnici, sudjelujući u natjecanjima, ponekad pokušavaju postići pobjedu po cijenu golemog fizičkog napora. U ovom slučaju sportaš koji nema dovoljnu fizičku spremu i slabo je treniran doživljava ogroman fizički stres, što rezultira oštrom patološkom reakcijom. Akutno prenaprezanje može se primijetiti i kod visokokvalificiranih sportaša koji sudjeluju u natjecanjima bez pripreme i izvan forme. Međutim, visoke moralne i voljne kvalitete i dobro očuvane motoričke sposobnosti omogućuju takvim sportašima da nastave intenzivno natjecanje, a ponekad čak i završe pobjedom. U takvim slučajevima nakon ciljne crte može se pojaviti stanje akutnog prenaprezanja, ponekad nesvjestica, a češće teška slabost, nesiguran teturajući hod, otežano disanje, vrtoglavica, blijeda koža, mučnina, povraćanje, ravnodušan odnos prema drugima . Ovo stanje se opaža kod sportaša koji nastupaju u bolno stanje ili neposredno nakon bolesti, u stanju umora ili prekomjernog rada, ako postoji kronične infekcije i intoksikacije, nakon velikog gubitka težine i drugih razloga. Akutno prenaprezanje može se pojaviti tijekom tjelesne aktivnosti ili neposredno nakon nje. Može se javiti kao kolaps, akutno zatajenje srca, hipoglikemijski šok ili cerebrovaskularni inzult. S oštrim grčem krvnih žila moguća je smrt. (Neki od navedenih uvjeta koji prate prenapon bit će detaljnije razmotreni u nastavku.)

Kao rezultat akutnog prenapona, izražene promjene: vegetativna distonija, pogoršanje kontraktilnosti miokarda, povećanje veličine srca, povišen krvni tlak, stalno povećanje jetre. Postoje pritužbe na umor, letargiju, otežano disanje i lupanje srca s malim fizičkim naporom, bolove u srcu i jetri. Kao rezultat akutnog prenaprezanja, performanse osobe naglo su smanjene na dulje vrijeme.

Nakon nanošenja dubinskog Klinička ispitivanja Tijekom terapije i fizikalne terapije koriste se nastave poput opće tjelesne obuke uz stalno povećanje opterećenja. Sportski treninzi počinju tek nakon potpunog uspostavljanja funkcije kardiovaskularnog sustava.

Kronično prenaprezanje svodi se uglavnom na promjene u srcu. Kronično prenaprezanje srca kod sportaša nastaje kada postoji dugotrajan nesklad između zahtjeva koje tijelo postavlja tjelesnom aktivnošću i spremnosti za njezino izvođenje. Pojava ove patologije može biti olakšana kronične lezije infekcije ili nedovoljan oporavak nakon akutnih bolesti, nepovoljni uvjeti za bavljenje sportom (visoka ili niska temperatura zraka, visoka vlažnost, nizak barometarski tlak i sniženi parcijalni tlak kisika, u nedostatku dovoljne prilagodbe na njih), negativni čimbenici koji smanjuju obrambenu sposobnost organizma (fizičke i psihičke traume, kršenja rada, odmora, spavanja, prehrane itd.).

Za potpunije razumijevanje negativnih pojava koje se mogu pojaviti i tijekom sportskog treninga i tijekom nastave tjelesnog odgoja prema programima opće tjelesne obuke, potrebno je detaljnije se zadržati na takvim konceptima kao što su akutna vaskularna insuficijencija i kršenje metabolizam ugljikohidrata, često se javlja s neadekvatnom tjelesnom aktivnošću.

Akutna vaskularna insuficijencija uključuje nesvjesticu, kolaps i šok.

Nesvjestica je kratkotrajni gubitak svijesti uzrokovan akutnim nedostatkom opskrbe mozga krvlju zbog pada vaskularnog tonusa središnjeg podrijetla. Takav nagli pad vaskularnog tonusa može biti uzrokovan različitim emocijama (uzbuđenje, strah), jaka bol. Istodobno, krvni tlak naglo pada, gubi se osjećaj ravnoteže, a ponekad se javljaju mučnina i povraćanje.

Kod osoba sklonih nesvjestici mogu se uočiti pri naglom prijelazu iz horizontalnog u okomiti položaj, tzv. ortostatski kolaps, kao i tijekom duljeg nepomičnog stanja (na paradi i sl.). Krv stagnira u donjim ekstremitetima i trbušnoj šupljini, zbog čega malo krvi pritječe u srce i dolazi do nedovoljne prokrvljenosti mozga. Stanja nesvjestice uočena kod sportaša uključuju gravitacijski šok, tj. iznenadni gubitak svijesti koji se javlja nakon trčanja na srednje i duge staze, ako se sportaš nakon trčanja staze odmah zaustavi i ostane nepomičan. Mehanizam nesvjestice u ovom slučaju objašnjava se činjenicom da tijekom trčanja dolazi do značajne preraspodjele krvi, značajnog širenja krvnih žila. Donji udovi i njihovu obilnu ponudu arterijska krv. Na iznenadno zaustavljanje jedan od glavnih čimbenika u kretanju krvi kroz vene u srcu je isključen - takozvana "mišićna pumpa" i krv iz proširenih žila donjih ekstremiteta ulazi u srce u nedovoljnim količinama, to pogoršava opskrbu krvlju u mozak i dolazi do nesvjestice.

Kolaps se od nesvjestice razlikuje po tome što traje duže i teži je. Stanje šoka nastaje kao posljedica istih razloga i nema temeljne razlike između kolapsa i šoka. Međutim, uz šok, svi fenomeni su izraženi još oštrije.

Tijekom tjelesne aktivnosti kod sportaša najčešće dolazi do poremećaja metabolizma ugljikohidrata. Intenzivna tjelesna aktivnost može uzrokovati smanjenje razine šećera u krvi - hipoglikemiju, ponekad dosežući 40 mg umjesto normalnih 100-120 mg%. Dostizanje hipoglikemije niska razina može izazvati patološko stanje koje se naziva hipoglikemijski šok. Ovo se stanje obično javlja tijekom dugotrajnog trčanja i plivanja, dugotrajnog skijanja i vožnje bicikla.

U slučaju hipoglikemijskog šoka potrebno je unijeti šećer u organizam. Prevencija hipoglikemijskih stanja sastoji se u osiguravanju dovoljne količine ugljikohidrata uz hranu ili pijenje posebnog pića prije natjecanja. Treba, međutim, napomenuti da ugljikohidrati, poput glukoze, uzeti oralno mnogo prije natjecanja mogu imati negativan učinak na tijelo, posebice na srce jer. Zbog toga dolazi do poremećaja izmjene elektrolita i uklanjanja prijeko potrebnog kalija iz tijela.

U nastajanju sportski trening Tijekom tjelesnog vježbanja samokontrola sportaša postaje od velike važnosti. Samokontrola je niz jednostavnih tehnika pomoću kojih se samostalno prate promjene u zdravlju i tjelesnom razvoju pod utjecajem tjelesnog vježbanja. Zahvaljujući samokontroli, sportaš ima priliku samostalno kontrolirati proces treninga. Osim toga, samokontrola navikava sportaša na aktivno promatranje i procjenu stanja, na analizu korištenih metoda i sredstava treninga.

Podaci o samokontroli omogućuju učitelju i treneru da reguliraju trenažni proces, volumen i prirodu opterećenja.

Jedna od glavnih točaka u samokontroli je vođenje dnevnika. Oblik vođenja dnevnika može biti vrlo raznolik; podaci uneseni u dnevnik trebaju odražavati prirodu i obujam opterećenja, kao i niz subjektivnih i objektivnih pokazatelja za procjenu primjerenosti primijenjenog opterećenja.

Skupina subjektivnih pokazatelja uključuje dobrobit, procjenu učinka, odnos prema treningu, aktivnostima, spavanju, apetitu itd.

Dobrobit je procjena vašeg stanja. Sastoji se od zbroja znakova: prisutnosti ili odsutnosti bilo kakvih neobičnih osjeta, boli s jednom ili drugom lokalizacijom, osjećaja vedrine ili obrnuto letargije, raspoloženja itd. Blagostanje je označeno kao loše, zadovoljavajuće i dobro. Kada se pojave bilo kakvi neobični osjećaji, zabilježite njihovu prirodu, naznačite nakon čega su nastali (na primjer, izgled bol u mišićima nakon nastave i sl.). Bolovi u mišićima obično se javljaju tijekom treninga nakon pauze ili kada se opterećenje vrlo brzo povećava. Tijekom trčanja sportaš može osjetiti bolove u desnom (zbog prepunjenosti jetre krvlju) ili lijevom (zbog prepunjenosti slezene krvlju) hipohondriju.

Duboko disanje, poboljšavajući protok krvi u desnu klijetku srca, smanjuje te bolove. Bolovi u desnom hipohondriju mogu se pojaviti i kod bolesti jetre i žučnog mjehura, te srčane disfunkcije. Ponekad oni koji vježbaju mogu osjetiti bolove u predjelu srca. Ako se tijekom rada javi bol u srcu, sportaš se treba odmah obratiti liječniku. Kod umora i preopterećenosti mogu se javiti glavobolja i vrtoglavica, čiju pojavu sportaš treba zabilježiti u dnevnik samokontrole.

Ponekad se tijekom tjelesne aktivnosti može javiti nedostatak zraka, tj. otežano disanje s poremećajem ritma pokreti disanja i osjećaj nedostatka zraka. Potrebno je obratiti pozornost na ovaj znak i registrirati njegovu pojavu samo ako se otežano disanje pojavi nakon tjelesnog vježbanja s malim opterećenjem koje ga prethodno nije uzrokovalo.

Umor je subjektivni osjećaj umora, koji se očituje u nemogućnosti obavljanja normalnog opterećenja, radnog ili tjelesnog. Tijekom samokontrole uočava se ovisi li umor o obavljenim aktivnostima ili o nečem drugom te koliko brzo prolazi. Sportaš bi trebao zabilježiti osjećaj umora nakon vježbanja: "nisam umoran", "malo umoran", "preumoran", a sljedeći dan nakon vježbanja: "Ne osjećam se umorno", "nemam umora", "Osjećam se veselo”, “Još uvijek se osjećam umorno.” “, “potpuno odmorno”, “osjećam se umorno.” Možete primijetiti raspoloženje: normalno, umorno, stabilno, depresivno, depresivno, želja da budete sami, pretjerano uzbuđenje.

Izvedba ovisi o opće stanje tijelo, raspoloženje, preopterećenost prethodnim radom (profesionalnim i sportskim). Rad se procjenjuje kao povećan, normalan i smanjen. Želja za bavljenjem tjelesnim vježbanjem i sportom može ovisiti kako o gore navedenim razlozima, tako i o interesu za postizanjem visokih rezultata u odabranom sportu, o kvalifikacijama i iskustvo u nastavi trener, učitelj, iz raznolikosti i emocionalnog bogatstva obrazovnih i trening sesija. Nedostatak želje za treniranjem i natjecanjem može biti znak pretreniranosti. Normalan san, obnavljanje funkcionalnosti središnjeg živčanog sustava, daje snagu. Nakon njega čovjek se osjeća pun snage i energije. U slučaju pretjeranog rada, nesanice ili povećana pospanost, nemiran san. Nakon takvog sna osjećate se premoreno. Sportaš treba bilježiti broj sati sna (imajući na umu da noćni san treba biti najmanje 7-8 sati, kod teške tjelesne aktivnosti 9-10 sati) i njegovu kvalitetu, au slučaju poremećaja spavanja - njihove manifestacije: loše uspavljivanje, često ili rano buđenje, snovi, nesanica itd.

Apetit se primjećuje kao normalan, smanjen ili povećan. Ako postoje probavne smetnje (primjerice, zatvor ili proljev), to olakšava otkrivanje razloga promjena apetita. Njegov izostanak ili pogoršanje često ukazuje na umor ili bolest.

Kod tumačenja subjektivnih znakova potreban je dovoljan oprez i sposobnost kritičkog pristupa njihovoj procjeni. Poznato je da dobrobit ne odražava uvijek točno stvarno fizičko stanje tijela, iako je nedvojbeno važan pokazatelj.

S druge strane, zdravlje može biti loše zbog depresivnog raspoloženja, unatoč povoljnom zdravstvenom stanju.

Procjenu navedenih znakova samokontrole treba provesti uzimajući u obzir činjenicu da pojava svakog od njih može biti uzrokovana jednim ili drugim odstupanjem u zdravstvenom stanju, koje uopće nije ili izravno povezano s tjelesnim vježbanjem. Na primjer, loš osjećaj, umor, gubitak apetita - ponekad je znak pretjerane tjelesne aktivnosti, ali je istovremeno jedan od najstalnijih simptoma bolesti gastrointestinalnog trakta itd.

Ispravno tumačenje nastalih odstupanja u stanju tijela uvelike se olakšava njihovom analizom uzimajući u obzir sadržaj opterećenja i režim tjelesnog vježbanja, kao i analizom dinamike sportskih i tehničkih rezultata. U nekim slučajevima konačnu ocjenu znakova samokontrole može dati samo liječnik na temelju njihove usporedbe s podacima medicinske kontrole. Međutim, bez obzira što uzrokuje ovaj ili onaj nepovoljan simptom, njegovo bilježenje u dnevnik samokontrole od velike je važnosti za pravovremeno uklanjanje trenutaka koji su ga uzrokovali.

Od objektivnih znakova tijekom samokontrole najčešće se bilježe puls, težina, znojenje, spirometrijski podaci, podaci dinamometrije, osim toga, u posljednje vrijeme sve su rašireniji najjednostavniji funkcionalni testovi kao informacijski objektivni pokazatelj stanja. raznih sustava tijelo. U sustavu samokontrole, najjednostavniji, ali ujedno i informativan test koji određuje stanje kardiovaskularnog sustava je Ruffierov indeks (JR). Za karakterizaciju živčanog sustava možete koristiti ortostatski test, koji odražava reakciju autonomnog živčanog sustava na faktor gravitacije. Stanje dišnog sustava u samokontroli može se objektivizirati pomoću Stange i Genchi testova disanja, kao reakcija dišnog sustava na hipoksiju (nedostatak kisika)

Samokontrola u tjelesnom odgoju na sveučilištima, ako je pravilno organizirana, zauzima posebno mjesto. Učenik, ispitujući svoje zdravstveno stanje, prema metodama koje je predložio nastavnik, uči kontrolirati manifestaciju odstupanja, pomake u funkcionalnom stanju povezane s neadekvatnim opterećenjima. U isto vrijeme, karakteristike subjektivnih osjeta koji se široko koriste u samokontroli očito nisu dovoljne. Teorijski tečaj programa tjelesnog odgoja predviđa upoznavanje učenika s jednostavnim, pristupačne metode studije kardiovaskularnog, dišnog i živčanog sustava. Ali ovaj materijal, bez praktične upotrebe, samo širi granice opće kulture učenika.

Zadatak učitelja je uvesti u korištenje raznih, objektivne metode samokontrola, uvođenje informacija iz medicinske i pedagoške kontrole u sustavnu praksu discipline “tjelesna kultura”. Svaki trening se mora provoditi uz obaveznu samostalnu kontrolu učenika prilikom ocjenjivanja zadataka koji se rješavaju (adekvatnost obujma i intenziteta opterećenja s obzirom na učestalost otkucaji srca, priroda subjektivnih osjeta u hitnom i odgođenom vremenu, korelacija pokazatelja različitih funkcionalni sustavi i njihova podudarnost subjektivnim osjetima). Subjektivne senzacije također je potrebno sistematizirati pomoću psihodijagnostičkih testova. Najprihvatljiviji testovi za pedagošku i samokontrolu su testovi tipa SAN („blagostanje“, „aktivnost“, „raspoloženje“, Ch. Spielberg, V.G. Kukes i dr.).

Najinformativnija i najpristupačnija metoda hitne objektivizacije učinkovitosti i primjerenosti opterećenja koja se koriste u nastavi za samokontrolu je proučavanje dinamike otkucaja srca od strane učenika. Ove informacije su posebno potrebne u nastavi aerobika za pravovremenu korelaciju od strane učitelja volumena i intenziteta tjelesne aktivnosti i njezinu individualizaciju.

Učenici moraju znati samostalno izračunati svoj puls, po mogućnosti korištenjem karotidna arterija. U obrazovnoj praksi poželjno je mjeriti puls u intervalu od 15 sekundi. Za dobivanje hitnih informacija potrebne su karakteristike otkucaja srca odmah nakon opterećenja, određujući njegov intenzitet i korelirajući s pokazateljem vremena za izvršavanje zadataka, te nakon 1 minute odmora, što odgovara adekvatnosti utjecaja opterećenja. Isto opterećenje uzrokuje različite reakcije kod uključenih, ovisno o razini fizičke i funkcionalne spremnosti, individualnim karakteristikama ANSP-a i mnogim drugim čimbenicima stalne i epizodne prirode.

Glavni pokazatelj primjerenosti primijenjenih opterećenja je broj otkucaja srca na kraju zadatka koji se izvodi, a koji je jednak (ili manji od) pojedinačnog najvećeg dopuštenog broja otkucaja srca. Najveća dopuštena brzina otkucaja srca je vrijednost otkucaja srca nakon takvog opterećenja koja uzrokuje vrijednost otkucaja srca nakon minute odmora jednaku 140 otkucaja u minuti i ne prelazi 180 otkucaja u minuti neposredno nakon izvođenja opterećenja, izračunata po formuli:

F max =f1+(140-f2),

gdje je F max izračunati maksimalni dopušteni broj otkucaja srca za 1 minutu, f1 je broj otkucaja srca na cilju za 1 minutu, f2 je broj otkucaja srca nakon jedne minute odmora (u drugoj minuti oporavka). Za praktičnost izračuna tijekom treninga, F max se izračunava u intervalu od 15 sekundi, bez pretvorbe u minutni izračun, prema formuli:

F max =f1+(35-f2) pogodaka / 15 sekundi.

Svi sudionici, nakon što su savladali izračun individualne maksimalno dopuštene brzine otkucaja srca, moraju Posebna pažnja obratiti pažnju na razvoj "osjećaja opterećenja", tj. sposobnost predviđanja vrijednosti pulsa neposredno nakon rada i minute oporavka na temelju subjektivnih osjećaja, umora i težine opterećenja. Nastavnik redovito prati sposobnost učenika za predviđanje brzine otkucaja srca na kraju rada i njegovog oporavka nakon minute odmora (f1 i f2) te prilagođava količinu tjelesne aktivnosti prema F max pokazatelju za zadanu količinu rada. . Frekvencija srca na kraju tjelesne aktivnosti trebala bi biti niža od F max za 4-12 otkucaja u minuti ili 1-3 otkucaja u 15 sekundi.

Preporučljivo je u nastavi koristiti posebne kontrolne testove i zadatke koji otkrivaju stupanj ovladanosti studenata metodologijom predviđanja intenziteta opterećenja, izračunavanja stvarnih vrijednosti otkucaja srca i, kao rezultat toga, sposobnost samostalnog modeliranja individualnog treninga koji odgovara na osnovu koncepcije sata. Ovdje dolazi do spoja zadataka koji se rješavaju u samokontroli i pedagoških zapažanja trenera i učitelja.

Iznimno je važno sustavno proučavati pokazatelje tjelesne spremnosti, zabilježene kako u samopromatranjima tako iu pedagoškoj kontroli. Sposobnost učenika da pravilno interpretira rezultate sportskih postignuća, da poveže poboljšanje / pogoršanje pokazatelja s podacima funkcionalnih opažanja, omogućit će nastavniku da pravovremeno prilagodi tjelesnu aktivnost, postižući optimalne sportske rezultate bez ugrožavanja zdravlja učenika.

Tjelesna spremnost u samopromatranju se provjerava prema pokazateljima koji odražavaju razvoj gipkosti, snage, izdržljivosti, brzine itd.

Posebno važni (obavezni) testovi na sveučilištima su pokazatelji izdržljivosti, brzine i snage.

Ozbiljan test (posebno za nepripremljene studente) je standard izdržljivosti. Uključivanje u samokontrolu je jednostavno funkcionalni test(npr. Ruffierov indeks), samostalna izvedba Cooper testa (12'run) uz obvezno bilježenje otkucaja srca, odražavajući primjerenost opterećenja, omogućuje učeniku da objektivno procijeni svoje funkcionalne i fizičke sposobnosti i pripremi se za završni nastup. testiranje u natjecateljskim uvjetima.

Dvanaestominutni test za dobnu skupinu 20-29 godina.

	Udaljenosti (km) trčanje, hodanje, prijeđene u 12 minuta.		Preplivana udaljenost (m) za 12 minuta.
Jako loše
Zadovoljavajuće
Savršen

Treba napomenuti da rezultati Cooperovog testa ne određuju napetost funkcionalnih sustava tijela. Dakle, u nekim slučajevima rezultat se može postići zbog ekstremne, često neadekvatne, mobilizacije funkcija, u drugima uz održavanje funkcionalnih rezervi.

Da biste uklonili ovu kontradikciju, možete koristiti različite modifikacije Cooperovog testa, uzimajući u obzir napetost kardiovaskularnog sustava.

Modificirani Cooperov test, koji su razvili T. Yurimäe i E. Viru (1982.), uzima u obzir otkucaje srca tijekom prvih 30 sekundi u 2., 3., 4. minuti oporavka, indeks modificiranog Cooperovog testa izražava se vrijednost indeksa:

K=100S/2(f1+f2+f3),

gdje je S rezultat 12-minutnog trčanja (m); f1, f2, f3 – vrijednosti otkucaja srca u 2., 3., 4. minuti oporavka u 30 sekundi.

Modificirani Cooper test standardi za muškarce i žene.

Procjena tjelesne izvedbe	Modificirani Cooperov test indeks
Jako loše
Zadovoljavajuće

Većina učenika pri izvođenju Cooperovog testa prekorači odgovarajuću razinu opterećenja u pogledu brzine otkucaja srca. Istraživanja su pokazala da f2 (puls u 2. minuti oporavka u 15 sekundi) varira u rasponu od 42-36, prosječna vrijednost je 39 otkucaja/15 sekundi.

Indeks Cooper testa, koji su razvili A. Volkov, T. Volkova (2000), uzima u obzir intenzitet funkcioniranja kardiovaskularnog sustava pri izvođenju testa i temelji se na numeričkim vrijednostima maksimalno dopuštene brzine otkucaja srca, koji određuje primjerenost utjecaja opterećenja prema karakteristikama pravilnog i stvarnog oporavka otkucaja srca.

Cooper test indeks = 35S/f2,

gdje je S rezultat dvanaestominutnog trčanja (m), 35 treba biti broj otkucaja srca za 15 sekundi u 2. minuti oporavka, što odgovara odgovarajućem utjecaju opterećenja (karakteriziran intenzitetom od 40-44 otkucaja u 15 sekundi) izvedeno u aerobnom načinu (PANO).

f 2 - stvarni broj otkucaja srca za 15 sekundi u 2. minuti oporavka, karakterizira stupanj napetosti funkcionalnih sustava tijekom testa. Indeks Cooper testa u ovoj verziji omogućuje procjenu sposobnosti učenika za izvođenje aerobnih vježbi u uvjetima individualne primjerenosti, što je posebno važno za učenike sa zdravstvenim problemima.

Rezultati Cooper test indeksa (m)

Pedagoškim nadzorom rješava se problem pravilne organizacije i metodike izobrazbe i nastave na načelima didaktike i stroge individualizacije opterećenja.

Može se koristiti za pedagošku kontrolu razne metode gore spomenute studije. Dopustite mi da se zadržim na najjednostavnijima u smislu pristupačnosti, ali s dovoljno informativnog sadržaja. Tu spadaju: analiza i rezultati promatranja (ispitivanje subjektivnih osjećaja tijekom vježbanja i uočavanje vanjskih znakova umora), mjerenje tjelesne težine, određivanje brzine otkucaja srca, mjerenje krvnog tlaka, određivanje brzine disanja itd.

U procesu pedagoške kontrole određivanje pulsa (frekvencije srca – HR) jedna je od najčešćih metoda zbog svoje dostupnosti i informativnosti. Puls se određuje prije vježbanja, nakon zagrijavanja, nakon izvođenja pojedinih vježbi, nakon odmora ili razdoblja smanjenog intenziteta vježbanja. Proučavanje promjena u brzini otkucaja srca omogućuje procjenu ispravnosti raspodjele opterećenja tijekom vježbanja, tj. racionalnost njegove konstrukcije i intenzitet opterećenja na temelju tzv fiziološka krivulja.

U posljednje vrijeme psihodijagnostičke metode sve su raširenije u pedagoškoj kontroli. Ove metode usmjerene su na proučavanje tri glavna predmeta psihodijagnostike: osobnosti sportaša, njegove sportske aktivnosti i interakcije.

Osobnost osobe koja se bavi tjelesnim vježbama i sportom dijagnosticira se prema tri aspekta: osobni procesi, stanja i osobine ličnosti. Sportska aktivnost razmatra se iz perspektive poučavanja vještina i sposobnosti. Interakcija se proučava iz interpersonalne perspektive. Prema obliku prijave to može biti promatranje, upitnici i upitnici, sociometrijske tehnike, slijepi testovi, hardverski testovi, pregledi na simulatorima i spravama za vježbanje, posebne kontrole. psihička vježba(za proučavanje brzine, pažnje, radne memorije, koordinacije i točnosti pokreta itd.).

Analiza podataka medicinskih i pedagoških kontrola, rezultati psihodijagnostike i samokontrole omogućuju pravovremenu prilagodbu obrazovnog i obrazovnog procesa, pridonoseći njegovom poboljšanju.

KONTROLNA PITANJA

1. Ciljevi i sadržaj liječničkog ispita na sveučilištima.
2. Metode proučavanja i procjene tjelesnog razvoja čovjeka.
3. Osnovne metode proučavanja stanja kardiovaskularnog sustava tijekom tjelesnog vježbanja.
4. Sadržaj pojmova bradikardija i tahikardija, značaj njihove procjene u sportskim aktivnostima.
5. Funkcionalni testovi i testovi koji se koriste u sportskoj praksi.
6. Testovi zadržavanja daha. Tumačenje indikatora.
7. Ortostatski test i njegova evaluacija.
8. Sadržaj i ocjena Harvard Step Testa.
9. Sadržaj i ocjena Ruffierovog indeksa.
10. Glavna pretpatološka stanja koja nastaju tijekom bavljenja sportom (koncepti: prekomjerni rad, pretreniranost, prenaprezanje).

Je broj otkucaja srca (HR), koji se može odrediti pulsom. U mirovanju, broj otkucaja srca kod mladih muškaraca je 70-75 otkucaja / min, kod žena - 75-80 otkucaja / min. Kod fizički treniranih ljudi puls je znatno niži - ne više od 60 otkucaja/min, a kod treniranih sportaša ne više od 40-50 otkucaja/min, što ukazuje na štedljiv rad srca. U mirovanju otkucaji srca ovise o dobi, spolu, držanju (vertikalno ili horizontalni položaj tijelo). S godinama se broj otkucaja srca smanjuje.

Normalno, redovno zdrava osoba Puls je ritmičan, bez prekida, dobrog punjenja i napetosti. Puls se smatra ritmičnim ako se broj otkucaja u 10 s ne razlikuje za više od jednog otkucaja od prethodnog brojanja za isto razdoblje. Izražene fluktuacije otkucaja srca tijekom 10 s (na primjer, puls u prvih 10 s bio je 12, u drugom - 10, u trećem - 8 otkucaja) ukazuju na aritmiju. Puls se može izbrojati na radijalnim, temporalnim, karotidnim arterijama, u području otkucaja srca. Za to vam je potrebna štoperica ili sat sa sekundnom kazaljkom.

(20 - 12) × 100 / 12 = 67.

Letunovljev test

Najčešće korištena metoda za procjenu funkcionalnog stanja kardiovaskularnog sustava među fizički treniranim osobama je kombinirani tromomentni Letunov test. Uključuje tri opcije opterećenja.

• Prva opcija je 20 dubokih čučnjeva u 30 sekundi (opterećenje snagom). Prilikom čučnjeva ruke trebaju biti ispružene prema naprijed, a pri stajanju spuštene. Nakon završetka vježbe, puls, krvni tlak i drugi pokazatelji mjere se 3 minute.
• Druga opcija je trčanje u mjestu maksimalnim tempom 15 sekundi (brzinsko opterećenje), nakon čega se ispitanik promatra 4 minute.
• Treća opcija je 3-minutno trčanje u mjestu tempom od 180 koraka u minuti uz metronom s flektiranim kukom 70°, potkoljenica do kuta s bedrom od 40 - 45°, sa slobodnim pokretima savijenih ruku. u zglobovi lakta, nakon čega slijedi promatranje od 5 minuta.

Prije i poslije svakog opterećenja određuju se puls (u trajanju od 10 s) i tlak (manšeta je pričvršćena na rame i ne skida se tijekom opterećenja). Nakon vježbanja, puls i tlak se mjere na kraju svake minute razdoblja oporavka od 3-5 minuta.

Na ovoj stranici nalazi se materijal o sljedećim temama:

Stanje kardiovaskularnog sustava karakterizira broj otkucaja srca, krvni tlak i volumen minutni volumen srca krv.

Brojanje otkucaja pulsa predstavlja sredstvo za utvrđivanje brzine otkucaja srca (HR) i obično se izvodi palpacijom radijalne arterije na zglobu ispitanika.

Krvni tlak nastaje pumpanjem krvi u arterije iz ventrikula srca. Tijekom ventrikularne sistole bilježi se sistolički krvni tlak (SBP), a tijekom dijastole bilježi se dijastolički ili minimalni tlak (DBP).

Pulsni tlak (PP) određen je srčanim fluktuacijama krvnog tlaka i izračunava se pomoću formule:

PD = SBP - DBP (mm Hg).

Srednji tlak (MP) izražava energiju kontinuiranog kretanja krvi kroz krvne žile. Formula za izračunavanje prosječnog tlaka:

SD = DBP + PP/3 (mm Hg).

Volumen krvi izbačen u arterijski krevet tijekom jedne ventrikularne sistole naziva se sistolički volumen (SV). Može se izračunati pomoću Starrove formule:

CO = 90,97 + 0,54 PD – 0,57 DBP – 0,61 V (cm 3),

Gdje: U– starost ispitanika u godinama.

Minutni volumen cirkulacije krvi (MCV) može se izračunati kao umnožak sistolički volumen na broj otkucaja srca:

MOK=CO × Brzina otkucaja srca(cm3/min).

Omjer tonusa dijelova autonomnog živčanog sustava može se procijeniti pomoću Kerdo autonomnog indeksa (VIC):

VIC = (1 – DBP / HR) × 100 (%).

Normalno, VIC ima pozitivnu vrijednost; što je viši, to više prevladava parasimpatički ton. Negativne vrijednosti VIC označavaju prevladavajući simpatički ton.

Napetost tjelesnih regulatornih sustava, koja se očituje u pojačanim simpatičkim utjecajima, dovodi do smanjenja adaptivnih sposobnosti kardiovaskularnog sustava. Da bi se utvrdilo stanje kardiovaskularnog sustava, potrebno je izračunati indeks funkcionalnih promjena u IFI:

IFI = 0,011 HR + 0,014 SBP + 0,008 DBP + 0,014 V + 0,009 MT – 0,009 R – 0,27,

U- dob,

R- visina,

MT- tjelesna masa.

Adaptivni kapacitet cirkulacijskog sustava je optimalan kada je IFI = 1, kada je IFI = 2 ili više - zadovoljavajuće, od 3 i više - nepotpuno, 4 i više - kratkoročno, 5 ili više - loše.

U praksi se često koristi pokazatelj "dvostruki proizvod" (DP), čije povećanje na 95 i više ukazuje na napetost u funkcijama kardiovaskularnog sustava. Što je veći DP, niže su adaptacijske rezerve kardiovaskularnog sustava.

DP = otkucaji srca × SAD / 100

Cilj rada: Proučiti morfofunkcionalne značajke kardiovaskularnog sustava. Upoznati općeprihvaćene metode procjene stanja središnjih i perifernih hemodinamskih parametara.

Oprema: tonometri, fonendoskopi, štoperice, stadiometar, podne vage

Zadatak 1. Odrediti arterijski puls i krvni tlak.

Puls se broji 60 sekundi na radijalnoj ili karotidnoj arteriji. Krvni tlak se mjeri pomoću tonometra. Korotkoffovom metodom mjeri se krvni tlak u brahijalnoj arteriji. Manšeta se stavlja na rame subjekta i spaja na tonometar; gumena kugla dovodi zrak u njega i stvara tlak koji je očito viši od sistoličkog. Fonendoskop se postavlja na područje lakta i slušaju se zvukovi u arteriji, postupno ispuštajući zrak iz manšete. U trenutku pojave periodičnog tona u arteriji, uzrokovanog udarom dijela krvi koji prolazi u sistolu ispod manšete na stijenku žile, bilježi se vrijednost sistoličkog tlaka. U trenutku kada ton nestane, na tonometru se bilježi vrijednost dijastoličkog tlaka. Rezultate mjerenja unesite u tablicu 3.

Unesite vrijednosti otkucaja srca, SBP i DBP u tablicu.

Tablica 3. Pokazatelji središnje i periferne hemodinamike

Zadatak 2. Izračunajte funkcionalne pokazatelje kardiovaskularnog sustava i rezultate unesite u tablicu 3.

Zadatak 3. Izračunajte VIC, IFI i dvostruki indikator, zapišite rezultate:

VIC = AKO JA= Brzina otkucaja srca x SAD / 100 =

Zadatak 4. Izvesti funkcionalni kardiovaskularni test u obliku 20 čučnjeva u 30 sekundi.

Prije testa, odmah nakon opterećenja i zatim svakih 30 sekundi, brojite puls 10 sekundi, rezultat pomnožite sa 6 (ponovno izračunajte HR za 1 minutu) Ponovite mjerenje otkucaja srca dok se ne vrati na početnu vrijednost u mirovanju. Zabilježite vrijeme koje je potrebno da se vaš puls vrati. Normalno, broj otkucaja srca odmah nakon vježbanja povećava se za ne više od 50%, vrijeme oporavka od nužde ne prelazi 3 minute. Zapišite rezultate testa:

Zaključci:

Kontrolna pitanja:

1. Značenje, sastav i funkcije krvi.

2. Krugovi cirkulacije. Fetalna cirkulacija.

3. Građa i funkcija srca. Pokazatelji srčane aktivnosti.

4. Krvni tlak, njegova promjena s godinama.

5. Starosne promjene u regulaciji srca i krvnih žila.

Lekcija 5.

DAH. RAZMJENA ENERGIJE

Funkcionalne mogućnosti disanja utvrđuju se testovima sa zadržavanjem daha pri udisaju i izdisaju i mjerenjem vitalnog kapaciteta (vidi lekciju 1).

Pri zadržavanju daha tijelo koristi kisik iz krvi i alveolarnog zraka, pa vrijeme odgode ovisi o kapacitetu krvi za kisik, volumenu zraka u alveolama i ekscitabilnosti respiratorni centar, koja je nadražena ugljičnim dioksidom koji se nakuplja u krvi. Pri procjeni vremena zadržavanja daha vode se standardima procjene navedenim u tablici 4:

Tablica 4. Procijenjeni standardi za testove zadržavanja daha

Za muškarce JEL = [ (visina (cm) x 0,052) – (dob (godine) x 0,022) ] – 3,60

Za žene JEL =[ (visina (cm) x 0,041) – (dob (godine) x 0,018) ] – 2,68

Sveobuhvatna procjena Stanje kardiorespiratornog sustava u smislu dišnog i vaskularnog sustava može se dati pomoću Skabinskaya indeksa (IS):

IS = vitalni kapacitet × A/HR/100,

Gdje vitalni kapacitet u ml, A– trajanje zadržavanja daha tijekom udisaja, Brzina otkucaja srca– broj otkucaja srca u minuti.

Standardi procjene IP-a:< 5 – очень плохо, от 5 до 10 – неудовлетворительно, от 10 до 30 – удовлетворительно, от 30 до 60 – хорошо, >60 je odličan.

Kisik, dostavljen krvlju u tkiva tijekom disanja, osigurava biološke oksidacijske procese u stanicama, što rezultira stvaranjem energije koja se troši u vitalnim procesima tijela. Intenzitet energetskog metabolizma može se procijeniti prema podudarnosti potrošnje energije s normom određenom dobi, spolu, visinom i težinom subjekta. Takva se usporedba može napraviti određivanjem potrošnje energije pod standardnim uvjetima, koji su:

1) stanje mišićnog odmora, ležeći;

2) natašte;

3) na temperaturi od 18-20°C.

Potrošnja energije određena pod tim uvjetima naziva se bazalni metabolizam. Bazalni metabolizam ovisi o dobi, spolu i tjelesnoj težini. Ispravna bazalna stopa metabolizma može se izračunati pomoću Dreyerove formule:

OOd = (kcal/dan),

M– tjelesna težina u gramima,

A- dob; eksponencijalni pokazatelj u dobi od 17 godina je 1,47, u dobi od 18 godina 1,48, u dobi od 19 godina 1,49 itd.

DO– konstanta jednaka 0,1015 za muškarce i 0,1129 za žene.

Bazalni metabolizam pojedinca može imati različitu vrijednost od očekivane vrijednosti, što se opaža kada se promijeni stanje endokrinog i živčanog sustava. Postotak odstupanja bazalnog metabolizma od očekivane vrijednosti određuje se posredno korištenjem Reedove formule:

PO = 0,75 (HR + 0,74 PP) – 72,

PO– postotak odstupanja (obično ne više od 10%),

Brzina otkucaja srca- brzina otkucaja srca,

PD– pulsni tlak.

Svrha lekcije: Proučite morfofunkcionalne značajke dišnog sustava, ovladajte metodama proučavanja parametara vanjskog disanja i bazalnog metabolizma te izračunajte dnevne energetske troškove vašeg tijela.

Oprema: medicinska vaga, antropometar, spirometar suhog zraka, tonometar, fonendoskop, štoperica, kalkulator

Zadatak 1. Odredite vrijeme zadržavanja daha.

Testovi zadržavanja daha provode se u sjedećem položaju. Nakon tri duboka udaha, ispitanik zadržava dah pri maksimalnom udisaju (ili pri maksimalnom izdisaju) i pokreće štopericu. Ako ne možete zadržati dah, štoperica se zaustavlja. Zabilježite rezultate testa.

Zadatak 2. Izračunajte VEL, zapišite rezultat. Usporedite to s vitalnim kapacitetom.

JEL =

Zadatak 3. Izračunajte IP, dajte procjenu. IP =

Zadatak 4. Izračunajte potrebni dnevni bazalni metabolizam u kilokalorijama pomoću Dreyerove formule.

Zabilježite rezultat: OOd= kcal/dan.

Zadatak 5. Izračunajte odstupanje bazalnog metabolizma pomoću Reedove formule. Zabilježite dobivenu stopu odstupanja

PO = %, a zatim izračunajte svoj stvarni OO po danu pomoću formule:

OOc = OOd + OOd × PO / 100 kcal/dan =

Ponovno izračunajte OO po satu; da biste to učinili, rezultat podijelite s 24.

OOch = kcal/sat.

Zadatak 6. Odredite ukupnu dnevnu potrošnju energije koristeći podatke o vremenu za različite aktivnosti i spavanje tijekom dana, pokazujući vrijeme u satima potrošeno na svaku vrstu aktivnosti i spavanja.

Koristeći tablicu 5, izračunajte povećanje troškova energije za svaku vrstu posla do stope bazalnog metabolizma, izraženo u kcal/sat, zatim zbrojite povećanja potrošnje energije i dodajte njihov zbroj stopi bazalnog metabolizma po danu.

Tablica 5. Potrošnja energije za razne vrste rada

Vrste poslova	Povećanje troškova energije za bazalni metabolizam (%)
San
Samostalne mentalne vježbe
Tiho sjedenje
Čitanje naglas, razgovor, pisanje
Ručno šivanje, pletenje
Upisivanje teksta
Kuhanje i jedenje hrane
Peglanje
Stolarski rad
Rad pilara, drvosječe
Mesti pod
Mirno stajanje
Hodanje
Brzo hodanje
Plivanje
Sporo trčanje
Trči brzo
Trčanje maksimalnom brzinom

Zaključci:

Kontrolna pitanja:

1. Građa dišnih organa.

2. Vanjsko disanje, njegovi pokazatelji. Vrste disanja.

3. Promjene parametara disanja povezane s dobi.

4. Razmjena energije, njegove promjene zbog starosti.

5. Povećanje rada. Specifično dinamičko djelovanje hrane.

Uz tjelesnu aktivnost

Martinet-Kushelevsky test

Uzorak se koristi u CT pregledima, tijekom masovnih preventivnih pregleda, te tijekom postupnog medicinskog nadzora sportaša i masovnih sportaša.

Ispitanik sjedi na rubu stola lijevo od liječnika.

Manšeta za krvni tlak pričvršćena je na lijevo rame.

U stanju relativnog mirovanja broji se broj otkucaja srca (određen segmentima od 10 sekundi – broj otkucaja srca) i mjeri krvni tlak.

Zatim ispitanik, bez skidanja manšete s ramena (tonometar se isključuje), ustaje i izvodi 20 dubokih čučnjeva u 30 sekundi. Svaki put kada čučnete, trebali biste podići obje ruke prema naprijed.

Nakon obavljene tjelesne aktivnosti ispitanik sjedne, liječnik namjesti štopericu na "0" i počne s mjerenjem otkucaja srca i krvnog tlaka. Tijekom svake od 3 minute perioda oporavka, broj otkucaja srca se određuje u prvih 10 sekundi i zadnjih 10 sekundi, a krvni tlak se određuje u intervalu između 11 i 49 sekundi.

U kvalitativnoj procjeni dinamičkog funkcionalnog testa različita odstupanja od normotoničkog tipa reakcije označavaju se kao atipična. To uključuje asteniju, hipertenziju, distoniju, reakciju s postupnim porastom krvnog tlaka i reakciju s negativnom fazom pulsa.

Normotonični tip reakcije kardiovaskularni sustav na tjelesna aktivnost karakterizira povećanje broja otkucaja srca za 30-50%, povećanje maksimalnog krvnog tlaka za 10-35 mmHg. Art., smanjenje minimalnog krvnog tlaka za 4-10 mm Hg. Umjetnost. Razdoblje oporavka je 2-3 minute.

Hipotonični (astenični) tip reakcije

Karakterizira ga značajno povećanje broja otkucaja srca koje nije adekvatno opterećenju. Sistolički krvni tlak malo raste ili ostaje nepromijenjen. Dijastolički krvni tlak raste ili se ne mijenja. Posljedično, pulsni tlak se smanjuje. Dakle, povećanje MOC-a (minutni volumen cirkulacije krvi) događa se uglavnom zbog povećanja broja otkucaja srca. Oporavak otkucaja srca i krvnog tlaka javlja se polako (do 5-10 minuta). Hipotonični tip reakcija opažen je kod djece nakon bolesti, s nedovoljnim tjelesna aktivnost, s vegetativno-vaskularnom distonijom, s bolestima kardiovaskularnog sustava.

Hipertenzivni tip reakcije karakterizira značajno povećanje broja otkucaja srca, nagli porast maksimalnog (do 180-200 mm Hg) i umjereno povećanje minimalnog krvnog tlaka. Period oporavka je značajno duži. Javlja se kod primarne i simptomatske hipertenzije, pretreniranosti i fizičkog stresa.

Distonički tip reakcije karakteriziran porastom maksimalnog krvnog tlaka na 160-180 mm Hg. Art., Značajno povećanje broja otkucaja srca (više od 50%). Minimalni krvni tlak se značajno smanjuje i često se ne određuje (fenomen "beskonačnog tona").

Razdoblje oporavka se produljuje. Opaža se kod nestabilnosti vaskularnog tonusa, autonomnih neuroza, umora i nakon bolesti.

Odgovor s postupnim povećanjem maksimalnog krvnog tlaka karakterizira činjenica da je neposredno nakon vježbanja maksimalni krvni tlak niži nego u 2. ili 5. minuti oporavka. Istodobno dolazi do izraženog povećanja broja otkucaja srca.

Takva reakcija odražava inferiornost regulatornih mehanizama cirkulacije krvi i promatra se nakon zarazne bolesti, s umorom, hipokinezijom, nedostatkom treninga.

Kod djece školske dobi nakon izvođenja 20 čučnjeva u 2. minuti oporavka, ponekad dolazi do privremenog smanjenja broja otkucaja srca ispod početnih podataka („negativnu fazu“ pulsa) . Pojava "negativne faze" pulsa povezana je s kršenjem regulacije cirkulacije krvi. Trajanje ove faze ne smije biti duže od jedne minute.

Test se procjenjuje i promjenama pulsa i krvnog tlaka izračunavanjem pokazatelja kvalitete odgovora kardiovaskularnog sustava na stres (RPR).

Gdje: Ra 1 - pulsni tlak prije vježbanja;

Ra 2 - pulsni tlak nakon vježbanja;

P 1 - puls prije vježbanja 1 min;

P 2 - puls nakon vježbanja 1 minutu.

Normalna vrijednost ovog pokazatelja je 0,5-1,0.

Testirajte s dvominutnim trčanjem u mjestu tempom od 180 koraka u minuti.

Tempo trčanja određuje metronom. Potrebno je osigurati da pri izvođenju ovog opterećenja kut između trupa i bedra bude približno 110 stupnjeva. Postupak je sličan prethodnom testu. Treba samo uzeti u obzir da je normalno vrijeme oporavka pulsa i krvnog tlaka tijekom ovog testa do 3 minute, a kod normotonične vrste reakcije puls i pulsni tlak rastu od početnih podataka do 100%.

Testirajte Kotova - Deshina trominutnim trčanjem tempom od 180 koraka u minuti

Koristi se za ljude koji treniraju izdržljivost. Pri procjeni rezultata testa, pretpostavlja se da je vrijeme oporavka normalno do 5 minuta, a puls i pulsni tlak se povećavaju s početnih vrijednosti na 120%.

Testirajte trčanjem od petnaest sekundi najbržim tempom

Koristi se za ljude koji treniraju brzinske vještine. Vrijeme oporavka je normalno do 4 minute. U tom se slučaju puls povećava na 150% od izvornog, a tlak pulsa se povećava na 120% od izvornog.

Testirajte četverominutnim trčanjem tempom od 180 koraka u minuti

Peta minuta – trčanje najbržim tempom.

Ovaj stres test se koristi za dobro fizički obučene pojedince. Normalno razdoblje oporavka je do 7 minuta.

Ruffierov test

Ispitaniku, koji leži na leđima 5 minuta, mjeri se puls u intervalima od 15 sekundi (P 1), zatim ispitanik izvodi 30 čučnjeva u trajanju od 45 sekundi. Nakon opterećenja liježe se i broji mu se puls prvih 15 sekundi (P 2), a zatim zadnjih 15 sekundi prve minute oporavka (P 3).

• manje od ili jednako 3 - izvrsno funkcionalno stanje kardiovaskularnog sustava;
• od 4 do 6 - dobro funkcionalno stanje kardiovaskularnog sustava;
• od 7 do 9 - prosječno funkcionalno stanje kardiovaskularnog sustava;
• od 10 do 14 - zadovoljavajuće funkcionalno stanje kardiovaskularnog sustava;
• veći ili jednak 15 - nezadovoljavajuće funkcionalno stanje kardiovaskularnog sustava.

Izvodi se slično prethodnom. Razlika u izračunu indeksa:

Njegova procjena je sljedeća:

• od 0 do 2,9 - dobro;
• od 3 do 5,9 - prosjek;
• od 6 do 7,9 - zadovoljavajuće;
• 8 ili više je loše.

Serkin-Ionin test

Odnosi se na dvostupanjska ispitivanja. Dizajniran za sportaše koji treniraju različite kvalitete.

1) Trčite dva puta po 15 sekundi najbržim mogućim tempom s intervalima odmora od 3 minute, tijekom kojih se ocjenjuje oporavak.

2) Trominutno trčanje s frekvencijom od 180 koraka u minuti, interval odmora od 5 minuta (bilježi se oporavak).

3) Kettlebell težine 32 kg. Subjekt ga objema rukama podiže do razine brade. Broj dizanja jednak je broju kg tjelesne težine ispitanika. Jedno podizanje traje 1 - 1,5 sekundi. Izvodi dva prolaza u razmaku od 5 minuta (oporavak se bilježi). U prvom slučaju ocjenjuju se brzinske kvalitete, u drugom - izdržljivost, u trećem - snaga. Ocjena "dobar" daje se ako je reakcija na test u prvom i drugom trenutku ista.

Letunovljev test

Tromomentni test služi za procjenu prilagodbe tijela sportaša na brzinski rad i rad na izdržljivost. Zbog svoje jednostavnosti i informativnosti test je postao raširen u našoj zemlji i inozemstvu.

Tijekom testa ispitanik izvodi 3 opterećenja u nizu:

• 1. - 20 čučnjeva u 30 sekundi (zagrijavanje);
• 2. opterećenje - izvodi se 3 minute nakon prvog i sastoji se od 15 sekundi trčanja u mjestu u što bržem tempu (imitacija brzog trčanja).

I konačno, nakon 4 minute, ispitanik izvodi 3. opterećenje - trominutno trčanje u mjestu tempom od 180 koraka u minuti (simulira rad izdržljivosti). Nakon završetka svakog opterećenja, oporavak otkucaja srca i krvnog tlaka bilježi se tijekom cijelog razdoblja odmora. Puls se broji u intervalima od 10 sekundi. U dobro treniranih sportaša reakcija nakon svake faze testa je normotonična, a vrijeme oporavka nakon prve faze ne prelazi 3 minute, nakon druge - 4 minute, nakon treće - 5 minuta.

Izvode se 4 opterećenja 5 minuta bez odmora:

• 1. - 30 čučnjeva u 30 sekundi,
• 2. - 30 sekundi trčati najbržim tempom,
• 3. - trčanje od 3 minute tempom od 180 koraka u 1 minuti,
• 4. - skakanje užeta 1 minuta.

Nakon završetka posljednjeg opterećenja, puls se bilježi u prvoj (P 1), trećoj (P 2) i petoj (P 3) minuti oporavka. Puls se izračunava za 30 sekundi.

• Razred: više od 105 - odličan,
• 104-99 - dobro,
• 98 - 93 - zadovoljavajuće,
• manje od 92 - nezadovoljavajuće.

S drugim uznemirujućim čimbenicima

Test naprezanja

Zanima ga sport u kojem se napreže sastavni element sportske aktivnosti (dizanje utega, bacanje kugle, bacanje kladiva itd.). Učinak naprezanja na tijelo može se procijeniti mjerenjem otkucaja srca (po Flacku). Za doziranje sile naprezanja koriste se bilo koji manometrijski sustavi povezani s usnikom u koji ispitanik izdiše. Suština testa je sljedeća: sportaš duboko udahne, a zatim imitira izdisaj kako bi održao tlak u manometru jednak 40 mmHg. Umjetnost. Mora nastaviti s odmjerenim naprezanjem do otkaza.

Tijekom ovog postupka, puls se broji u intervalima od 5 sekundi. Bilježi se i vrijeme tijekom kojeg je ispitanik mogao obaviti test. Kod netreniranih osoba povećanje broja otkucaja srca u odnosu na početne podatke traje 15-20 sekundi, a zatim se stabilizira. Kod nedovoljne kvalitete regulacije aktivnosti kardiovaskularnog sustava i kod osoba s povećanom reaktivnošću, broj otkucaja srca može se povećati tijekom cijelog postupka. Loša reakcija, koji se obično opaža u pacijenata, sastoji se od početnog povećanja brzine otkucaja srca i njegovog naknadnog smanjenja. Dobro utrenirani sportaši reagiraju na porast intratorakalnog tlaka do 40 mmHg. Umjetnost. izraženo malo: za svakih 5 s, broj otkucaja srca se povećava za samo 1-2 otkucaja u minuti.

Ako je naprezanje intenzivnije (60-100 mm Hg), tada se tijekom studije uočava povećanje broja otkucaja srca i doseže 4-5 otkucaja u intervalu od petnaest sekundi. Reakcija na naprezanje može se procijeniti i mjerenjem maksimalnog krvnog tlaka (Buerger). Trajanje naprezanja u ovom slučaju je 20 s. Manometar održava tlak od 40-60 mmHg. Umjetnost. (BP se mjeri u mirovanju). Zatim vas zamole da 10 puta duboko udahnete u 20 sekundi. Nakon 10. udisaja, sportaš izdahne u nastavak za usta. Krvni tlak se mjeri neposredno nakon završetka.

Postoje 3 vrste reakcija na test:

• Tip 1 - maksimalni krvni tlak ostaje gotovo nepromijenjen tijekom cijelog naprezanja;
• 2. tip - krvni tlak se čak povećava, vraćajući se na početnu razinu 20-30 s nakon završetka eksperimenta; promatrano u dobro treniranih sportaša;
• Tip 3 (negativna reakcija) - dolazi do značajnog pada krvnog tlaka tijekom naprezanja.

Hladni test

Najčešće se koristi za diferencijalnu dijagnozu graničnih stanja same bolesti (hipertenzija, hipotenzija). Predložen 1933. Suština testa je da kada se podlaktica spusti u hladnu vodu (+4°C...+1°C), dolazi do refleksnog sužavanja arteriola i povećanja krvnog tlaka, a što više, to je veća ekscitabilnost vazomotornih centara. Dan prije studije potrebno je izbjegavati uzimanje kave, alkohola i svih lijekova.

Prije studije odmorite se 15-20 minuta. U sjedećem položaju mjeri se krvni tlak, nakon čega se desna podlaktica uroni 2 cm iznad u vodu 60 s. zglob šake. U 60-im godinama, tj. u trenutku vađenja ruke iz vode ponovno se mjeri krvni tlak, budući da se njegov maksimalni porast opaža na kraju prve minute. U razdoblje oporavka Krvni tlak se mjeri na kraju svake minute 5 minuta, a zatim svake 3 minute 15 minuta. Rezultati se procjenjuju prema tablici. 3.

Farmakološka ispitivanja

Najčešće korišteni testovi su kalijev klorid, opsidan i korinfarum.

Ispitivanje kalijevim kloridom

Koristi se uglavnom za razjašnjenje uzroka inverzije T vala EKG-a. 1-2 sata nakon jela, oralno se daje kalijev klorid (u količini od 1 g na 10 kg tjelesne težine), otopljen u 100 g vode. EKG se snima prije uzimanja lijeka i svakih 30 minuta nakon uzimanja tijekom 2 sata. Najizraženiji učinak obično se opaža nakon 60-90 minuta. Rezultati testa smatraju se pozitivnim ako su negativni valovi T potpuno ili djelomično obnovljeni. U nedostatku takvih pozitivna reakcija ili čak i kada se negativni zubi prodube, rezultati testa se smatraju negativnim.

Procjena hladnog testa

Klinička procjena hipertenzija	Povećanje krvnog tlaka (mmHg.)	Razina porast krvnog tlaka (mmHg.)
“Hiperreaktori”		često i do 129/89
Pacijenti u stadiju 1A HD		često i do 139/99
Pacijenti u stadiju 1B HD	20 ili više	140/90 i više
Standardi	porast krvnog tlaka	vrijeme oporavka (min.)
Fiziološka reakcija
Hipotonična reakcija
Sekundarna reakcija (zbog prisutnosti žarišta kronične infekcije, zbog prekomjernog rada)

Testirajte s opsidanom

Koristi se kod promjene polariteta T valova, pomaka ST segmenta, za diferencijalnu dijagnozu funkcionalnih promjena od organskih. U sportske medicine Najčešće se ovaj test koristi za razjašnjavanje geneze miokardijalne distrofije zbog kroničnog fizičkog prenaprezanja. Prije testa snima se EKG. Oralno se daje 40 mg opsidana. EKG se snima 30, 60, 90 minuta nakon uzimanja lijeka. Test je pozitivan kada je T val normaliziran ili ima tendenciju normalizacije, negativan kada je T val stabilan ili produbljen.

Pirogova L.A., Ulashchik V.S.