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Examen échographique. Qu'est-ce que l'échographie - de la physique du processus aux méthodes de numérisation et au décodage des données

04.03.2020

La médecine connaît de nombreuses méthodes d'examens divers. Il peut s'agir d'une inspection de routine, diagnostic de laboratoire et examen échographique. Exactement à propos dernière méthode et sera discuté dans cet article. Vous apprendrez quels types d’échographies existent. Vous pourrez également découvrir comment est réalisé tel ou tel type de diagnostic.

Examen échographique

Pour commencer, il convient de dire de quel type de diagnostic il s’agit. Au cours de l'étude, un capteur spécial est utilisé, fixé à l'équipement. L'appareil envoie à travers les tissus humains les ondes sonores. Ils ne peuvent pas être entendus par l’oreille commune. Le son est réfléchi par les tissus et les organes internes, et le spécialiste en raison de ce processus voit l'image sur l'écran. Il convient de noter qu’un tel contact se produit très rapidement. Une image de la zone étudiée apparaît immédiatement après l'application du capteur sur le corps.

Types de diagnostics échographiques

Examen échographique peut être différent. Ces diagnostics sont divisés en types. Il convient de noter que dans chacun cas particulier un capteur spécial est utilisé. Il peut y en avoir deux ou plus. Ainsi, le diagnostic échographique peut être le suivant :

  • numérisation recto verso affections vasculaires ;
  • examen échocardiographique;
  • diagnostics échoencéphalographiques ;
  • sonoélastographie;
  • diagnostic transvaginal;
  • échographie transabdominale.

Selon la méthode de recherche requise, une préparation préalable du patient peut être nécessaire. Considérons les types d'échographie les plus populaires.

et appendices

Ce type d’étude est réalisé à l’aide de. Dans ce cas, il faut prendre en compte l’âge du patient, le jour du cycle et la régularité de l’activité sexuelle.

Une échographie d'une femme enceinte est réalisée par voie transabdominale. Les seules exceptions sont les représentants du beau sexe dont la période de grossesse est très courte.

De tels examens ne nécessitent pas de préparation particulière. Il suffit d'effectuer les procédures d'hygiène généralement acceptées avant le diagnostic.

Échographie des veines des membres inférieurs humains

Au cours de l'examen, une échographie des vaisseaux sanguins est réalisée. La perméabilité des veines et la présence de caillots sanguins et de dilatations sont évaluées. Au cours de l'étude également, une grande attention est accordée au flux sanguin et à l'état des valvules supérieures.

Il n'est pas nécessaire de se préparer à cet examen. Cependant, préparez-vous au fait que vous devrez complètement dénuder vos jambes. Préférez porter des vêtements amples à dégagement rapide.

Organes péritonéaux

Examen échographique cavité abdominale vous permet d'identifier les problèmes tube digestif Et organes voisins. Avec ce diagnostic, vous devez préparer la procédure à l'avance.

Si vous devez examiner votre estomac, vous devez vous abstenir de manger jusqu'à l'examen. Lors du diagnostic des intestins, vous devez utiliser un laxatif ou faire un lavement. L'examen du foie, des reins et de la vésicule biliaire peut être réalisé sans préparation préalable.

Comment se déroule le diagnostic ?

Un capteur individuel est sélectionné pour chaque type d'examen. Dans ce cas, un gel spécial est toujours utilisé, ce qui facilite le glissement de l'appareil sur le corps et améliore la perméabilité des tissus.

Dans la plupart des cas, le diagnostic est réalisé position couchée. Dans ce cas, le canapé doit être solide et le bureau doit créer un effet crépusculaire. Une exception peut être l'échographie duplex et l'échographie des reins. Ces examens peuvent être réalisés avec le patient en position verticale.

Conclusion

Le diagnostic échographique est l'un des plus précis. À l'aide d'un tel examen, le médecin peut clairement voir l'état des organes internes et évaluer le degré de risque. Le diagnostic échographique permet également de diagnostiquer correctement et de prescrire un traitement approprié.

Effectuez régulièrement de telles inspections. La méthode par ultrasons est absolument sûre et ne présente aucune menace pour votre santé.

En parallèle des examens médicaux de routine, il est toujours recommandé de réaliser une échographie. Une étude détaillée utilisant des équipements de haute qualité permet de déterminer l'état des organes internes et de détecter différents problèmes, anomalies.

Le diagnostic le plus universel est l’échographie abdominale. Cette étude examine en détail l'état des organes internes - foie, rate, pancréas, vaisseaux sanguins, vésicule biliaire. Voyons ci-dessous comment se déroule l'échographie et ce qu'elle nous permet de découvrir.

Comment et pourquoi réaliser une échographie abdominale ?

La cavité abdominale contient la plupart des éléments vitaux organes importants. C'est là que tous les système digestif, dont les perturbations dans le fonctionnement posent de sérieux problèmes. C'est pourquoi il est recommandé de réaliser régulièrement une échographie du péritoine. L'échographie moderne peut détecter même des changements mineurs dans le corps.

Il n'y a pas lieu de s'inquiéter de l'échographie abdominale, car elle est effectuée sans douleur et avec soin : la zone souhaitée du corps est lubrifiée avec du gel et un appareil spécial est passé dessus, capable de voir les organes internes. L'image de l'appareil s'affiche à l'écran, le spécialiste l'étudie et tire une conclusion écrite.

La retranscription de l'échographie permet de comprendre toutes les informations professionnelles.

Échographie de la cavité abdominale - interprétation

L'échographie de la cavité abdominale permet d'obtenir une information important sur les organes internes. Les principaux paramètres déterminés par l’étude sont :

  • tailles d'organes;
  • leur emplacement;
  • structure;
  • présence de changements et de formations supplémentaires ;
  • maladies chroniques;
  • déformations, troubles.

Sur la feuille de relevé de notes, accompagné des résultats obtenus, indicateurs normauxétat, taille des organes. Échographie de la cavité abdominale, qui montre des anomalies - sonnette d'alarme. Avec ses résultats, il est préférable de contacter immédiatement un spécialiste.

Un organisme peut être considéré comme complètement sain lorsque les tailles et les formes de tous les organes correspondent à la normale et qu'ils ne contiennent aucune formation. Un indicateur important est la présence de liquide dans la cavité abdominale (). DANS corps sain Ce liquide ne devrait pas exister.

Quelles maladies une échographie des organes internes de la cavité abdominale peut-elle détecter ?

Comme mentionné ci-dessus : L'échographie de la cavité abdominale est un examen sérieux qui permet de détecter des maladies. de nature différente. L'échographie peut déterminer avec une précision de près de cent pour cent :

  • maladies du foie : rupture de la vésicule biliaire et autres ;
  • troubles du fonctionnement de la vésicule biliaire, calculs et processus inflammatoires, notamment ;
  • taille et état des vaisseaux et de l'aorte de la cavité abdominale ;
  • raisons de la sensation d'amertume dans la bouche, des douleurs dans l'abdomen, l'estomac ;
  • Une échographie abdominale peut déterminer si vos reins sont normaux (si nécessaire, une échographie rénale peut être incluse dans le cadre de votre examen général).

Pour avoir confiance dans les résultats de l'étude, vous devez vous préparer à la procédure :

Vous pouvez subir une échographie dans n'importe quel centre médical. Il existe également des appareils à ultrasons dans les cliniques gouvernementales. L'examen ici est budgétaire, mais l'état des équipements de ces institutions laisse parfois beaucoup à désirer. Par conséquent, pour être plus confiant, il est quand même préférable de réaliser une échographie en clinique privée. Bien sûr, vous devrez payer trop cher, mais le résultat ne vous laissera aucun doute.

Si nécessaire, une échographie abdominale peut être réalisée à domicile. Quelques centres médicaux proposer de tels services. Dans ce cas, le patient devra payer non seulement la procédure, mais également la visite chez le médecin.

Après que l'échographie soit devenue une partie mesures de diagnostic, la plupart des secrets ont été révélés aux médecins spécialistes corps humain. Il est devenu possible d'examiner l'état des organes, leur taille, leur structure, leur présence processus pathologiques. L’utilisation prévue de l’échographie permet de déterminer l’évolution des maladies à un stade précoce, ce qui rend le pronostic de guérison du patient plus favorable.

Quelle est la méthode des ultrasons ?

L'examen du corps par échographie est une méthode de diagnostic non invasive. Des ondes ultrasoniques sont utilisées, qui peuvent avoir différentes longueurs, fréquences et périodes d'oscillation. Tout tissu du corps résiste à l’action des ondes ultrasonores. Cette résistance dépend de la vitesse de propagation et de la densité de cette dernière. Plus les indicateurs sont élevés, plus la force de résistance est grande.

Une fois que les ultrasons atteignent la limite de deux milieux ayant des résistances différentes, une partie est absorbée par les tissus, le reste est réfléchi. Plus la réflexion est forte, plus l'image de l'état des organes et des structures internes apparaîtra sur l'écran de l'appareil à ultrasons. Cette méthode est à la base de l'étude des organes abdominaux.

Quand diagnostiquer

L'échographie des organes internes est une procédure qui ne provoque ni douleur ni autre inconfort, de sorte que les patients acceptent facilement l'étude. Indications pour la procédure :

Une échographie des organes abdominaux est nécessaire en cas de suspicion de processus inflammatoires du pancréas, du foie, de lithiase biliaire, de cirrhose, d'apparition d'un kyste ou d'un néoplasme, d'une pathologie de la vessie ou des organes rétropéritonéaux (si nécessaire, inclus dans un standard complet examen).

Ce qui est examiné par échographie

Une échographie abdominale comprend l'examen des organes suivants :

  • estomac;
  • pancréas;
  • rate;
  • foie et système biliaire;
  • intestins;
  • vaisseaux situés dans la zone de diagnostic ;
  • glandes surrénales, reins, vessie(inclus au programme si nécessaire).


Un spécialiste du diagnostic échographique détermine la taille de l'organe, sa structure, sa forme et son emplacement. Les relations des organes entre eux et avec le péritoine sont clarifiées. La présence de liquide pathologique (ascite), qui ne devrait pas être présente chez le patient, est évaluée personne en bonne santé.

Un spécialiste peut déterminer la présence de calculs, de néoplasmes, y compris kystiques, et de polypes. Lors de l'examen des vaisseaux, un anévrisme (expansion d'une section d'un vaisseau) peut être diagnostiqué.

Ce que montre une échographie des organes abdominaux est décrit par un diagnostiqueur. Il s'agit d'un spécialiste qualifié spécialement formé et possédant une connaissance approfondie de l'anatomie et de la physiologie humaines. L'interprétation de l'échographie abdominale est l'apanage du médecin traitant qui a adressé le patient pour l'étude.

Règles de préparation à l'échographie

Pour que le diagnostic échographique montre résultats corrects, vous devez suivre les règles de préparation. Le dernier repas doit avoir lieu 10 à 12 heures avant l’intervention. Ceci est important car lorsque la nourriture pénètre dans l'organisme, le système biliaire active son activité, sécrétant de la bile, et la vésicule biliaire doit être pleine au moment de l'échographie.

Le meilleur moment pour la manipulation est 10h-11h. C'est la période optimale pour examiner l'état de l'estomac et duodénum. L'après-midi ne sera plus aussi instructif, puisque même en l'absence de nourriture entrant dans l'organisme, l'estomac se met à sécréter suc gastrique, ce qui, à son tour, modifiera l'image du diagnostic.

Il est préférable d'arrêter de le prendre 48 heures avant l'échographie. médicaments, notamment les analgésiques et les antispasmodiques (avec l'autorisation du médecin traitant), le matin - en utilisant chewing-gum, fumer.

Recommandations supplémentaires :

  • lors de l'examen de l'état des reins, vous devez boire 1 500 ml de liquide en 40 à 60 minutes ;
  • lors du diagnostic du système biliaire, de la rate, du pancréas, le dîner de la veille doit être composé d'aliments faciles à digérer ;
  • pour les ballonnements sont prescrits médicaments(Espumizan, Polysorb, charbon actif) ;
  • Pour nettoyer les intestins, Fortrans, Guttalax et un lavement régulier sont utilisés.

Préparer les enfants

Réaliser une échographie des organes abdominaux chez l'enfant nécessite également une préparation :

  • si le patient est bébé, vous devez refuser une tétée avant le diagnostic et ne pas donner de liquides 60 minutes avant l'échographie ;
  • bébé âge préscolaire ne donnez pas de liquide une heure avant la procédure, de nourriture - 4 heures;
  • Les enfants à partir de 3 ans sont préparés à l'intervention de la même manière que les adultes.

Comment se déroule la procédure ?

Le patient entre dans la salle de diagnostic, expose la partie supérieure corps, s'allonge sur le canapé situé à côté de l'appareil à ultrasons. S'il est nécessaire de modifier l'angle d'examen des organes internes, le spécialiste supervise le changement de position du corps du patient.

La tête du capteur de l'appareil et peau Le sujet est traité avec un gel spécial qui assure une bonne glisse et empêche la réflexion des ondes de la surface de la peau. Ensuite, le capteur est appliqué à à l'endroit requis. L'uziste change la position du capteur, donnant des instructions au patient sur la mesure dans laquelle il est nécessaire de modifier la profondeur de la respiration.

Le mouvement du capteur ne provoque aucune sensation désagréable. Une exception peut être la présence de blessures internes si une échographie est réalisée pour évaluer l'état de la personne après une blessure. Les ondes elles-mêmes n’affectent en rien le bien-être du patient et ne sont pas entendues.

En règle générale, la procédure est effectuée dans un délai de 5 à 15 minutes, mais elle peut durer jusqu'à 60 minutes, selon l'étendue du diagnostic.

Décodage

Le tableau ci-dessous contient des indicateurs normaux pour évaluer l'état des organes internes, ainsi que des données que l'échographie peut montrer en présence de processus pathologiques.

Organes Données
Foie La taille de l'organe, l'état des lobes, la clarté des contours, l'état de la capsule et la présence de néoplasmes d'échogénicité variable sont évalués. Avec la stéatose hépatique, une échogénicité accrue est déterminée. La cirrhose s'accompagne d'une dilatation des veines portes et spléniques et de contours inégaux de l'organe. Avec l'ascite, les contours sont inégaux, la taille de l'organe est augmentée.
Rate Chez une personne en bonne santé, la veine splénique est située au niveau du hile de l'organe. Une augmentation de taille indique une pathologie de la rate ou du foie. Le tissu compacté est la preuve d'un infarctus d'un organe. En cas de dommage, une séparation d'une partie de la rate peut se produire.
Organes creux La présence de liquide pathologique, de néoplasmes et d'état est évaluée. vaisseaux lymphatiques et les nœuds, la relation entre les organes et le péritoine.
Vésicule biliaire Chez une personne en bonne santé, le volume de l'organe ne dépasse pas 70 cm 3, l'épaisseur des parois peut atteindre 0,4 cm. Si des ombres acoustiques sont visibles, on peut penser à une lithiase biliaire. La présence de néoplasmes et de liquide pathologique autour de l'organe examiné peut être déterminée.
Voies biliaires L'état des canaux intrahépatiques et du canal biliaire principal est évalué. Une diminution de l'échogénicité peut indiquer la présence d'un processus inflammatoire. Un organe hypertrophié indique également une inflammation ou la présence d'un néoplasme.

Avantages et inconvénients

À aspects positifs Le diagnostic échographique peut inclure les points suivants :

  1. Le caractère non invasif de la procédure - l'absence de nécessité de pénétrer à l'intérieur du corps du patient - rend la méthode de diagnostic plus simple et plus accessible.
  2. La procédure appartient aux méthodes de la catégorie des prix bas. Cela donne un avantage par rapport à l’imagerie par résonance magnétique, plus informative mais coûteuse.
  3. Aucun mal au corps du patient. Ceci est important pour diagnostiquer les enfants et les femmes pendant la grossesse.
  4. Vous permet d'identifier les maladies aux premiers stades de développement.

Les inconvénients de la procédure d'échographie sont qu'elle a un contenu d'information inférieur à d'autres (par exemple, tomodensitométrie, IRM). Cependant, les appareils modernes rendent l'image des organes internes plus claire et permettent d'évaluer l'état de l'approvisionnement en sang.

Après le diagnostic, l’uziste décrit les résultats de l’étude dans le dossier du patient. Ensuite, le patient doit recontacter son médecin pour interpréter les résultats. Si des données sont en dehors de la plage normale, vous devrez peut-être examens complémentaires caractère étroit. Sur la base des résultats du diagnostic, le spécialiste choisit d'autres tactiques en relation avec son patient ou décrit un schéma thérapeutique.

Contenu

Le diagnostic correct d'une maladie est déjà à mi-chemin de sa guérison, c'est pourquoi il est si important d'utiliser des techniques modernes et rapides dans ce processus. Ainsi, si les organes situés dans la cavité abdominale sont concernés, l’échographie est une procédure incontournable. Découvrez quels sont les signes maladies possibles l’analyse peut le montrer.

Ce qui est inclus dans une échographie abdominale

Ce type de diagnostic est aujourd'hui très largement utilisé, car la cavité abdominale contient les organes internes d'une personne, qui sont responsables de diverses fonctions du corps. Avec l'échographie, l'OBP est examiné :

  • tractus gastro-intestinal, qui comprend l'estomac et les intestins ;
  • pancréas;
  • organes lymphatiques : rate, Les ganglions lymphatiques cavité abdominale;
  • vésicule biliaire;
  • foie;
  • espace rétropéritonéal : reins et glandes surrénales, aorte abdominale, la veine cave inférieure;
  • organes génito-urinaires : uretères et vessie, prostate chez l'homme, utérus et appendices chez la femme.

Grâce à l'échographie, le médecin peut obtenir rapidement des informations détaillées sur l'état de l'organe en question et, pour le patient, ces manipulations sont indolores et inoffensives. Le décodage des données de cette étude permet d'identifier rapidement diverses pathologies, qui ont commencé à se développer dans le corps, par exemple :

  • kyste d'organe;
  • abcès simples ou multiples;
  • tumeur dans l'abdomen;
  • liquide dans la cavité abdominale;
  • anomalies du développement fœtal pendant la grossesse.

La taille de la rate est normale

La principale raison pour laquelle un médecin examine cet organe en détail est son hypertrophie. Une échographie de la rate doit également être réalisée si le patient a subi une lésion abdominale et si l'on soupçonne sa rupture et hémorragie interne. Le médecin doit évaluer :

  • Le contour et les dimensions de l'organe diffèrent-ils de la norme, qui pour les adultes est :
    • épaisseur – 4-5 cm;
    • largeur – 6-8 cm;
    • longueur – 11-12 cm.
  • Calculez la surface de la rate; pour cette caractéristique, les valeurs de 15,5 à 23,5 mètres carrés sont considérées comme normales. cm.
  • Y a-t-il des néoplasmes ou des lésions tissulaires ?
  • Comment il est situé par rapport aux organes adjacents.

Que montre une échographie de l'estomac ?

Une telle étude est souvent prescrite non seulement si le patient se plaint de douleurs dans l'organe, mais également à titre préventif pour détecter en temps opportun une maladie naissante ou pour évaluer les résultats du traitement. Lors du déchiffrement d'une échographie de la cavité abdominale, une attention particulière est portée aux données sur l'état de l'estomac, car avec un tel diagnostic, il est possible d'identifier :

  • hernie hiatus diaphragmes;
  • œsophagite – maladie inflammatoire muqueuse œsophagienne;
  • reflux gastro-œsophagien;
  • tumeurs;
  • si nécessaire, détecter les corps étrangers.

Bien que ce type de diagnostic ne remplace pas, dans certains cas, un examen endoscopique ou Examen aux rayons X, mais le médecin ne peut s'en passer lors de la surveillance évolution chronique certaines maladies, par exemple la gastrite ou ulcère gastroduodénal. Lors du décodage rapide et rapide de l'échographie du tractus gastro-intestinal de manière indolore définir:

  • gonflement des parois de l'organe et manque de démarcation murale ;
  • ulcère de l'estomac;
  • veines dilatées à cause de varices ;
  • épaississement néoplasique diffus de la paroi ;
  • sténose pylorique – congénitale ou acquise ;
  • carcinome gastrique ;
  • lymphome et autres maladies dangereuses.

Tailles normales du foie selon l'échographie chez l'adulte

Cet organe est constitué de deux lobes de tailles inégales et doit normalement avoir une échostructure homogène et être interrompu uniquement par la veine porte et les branches de ce vaisseau sanguin.
Un critère important auquel on prête attention lors du diagnostic est la conformité du foie aux paramètres suivants définis pour les patients adultes :

  • longueur:
    • glandes – 14-18 cm ;
    • lobe droit – 11-15 cm ;
  • taille en diamètre – 20-22,5 cm;
  • lobe droit, taille verticale oblique – jusqu'à 15 cm ;
  • hauteur du lobe gauche – jusqu'à 10 cm;
  • taille sagittale – de 9 à 12 cm;
  • épaisseur du lobe :
    • à droite - jusqu'à 12,5 cm ;
    • gauche – jusqu’à 7 cm.

Que montre une échographie du foie ? Si, lors du déchiffrement des résultats, une augmentation est indiquée, cela indique clairement le développement de processus pathologiques, par exemple une cirrhose ou une hépatite. Aussi indicateur important est que la forme du coin inférieur de l'organe doit être pointue : dans la zone du lobe gauche - pas plus de 45 degrés, à droite - pas plus de 75 degrés. Lors du diagnostic, vous devez faire attention à la visualisation des vaisseaux traversant le foie, car l'une des fonctions principales de la glande est la filtration du sang.

Lors d'une échographie, ils examinent la structure du foie, la clarté et l'uniformité des contours de l'organe et la bonne conductivité sonore de la glande. Les écarts dans les valeurs de ces paramètres indiquent toujours la présence de problèmes dans le fonctionnement de l'organe. Ainsi, si une augmentation de la densité est visible lors du diagnostic, on peut parler de changements diffus et dysfonctionnement de ce filtre naturel. Les diagnostics échographiques peuvent également examiner les calcifications dans le foie - celles qui sont apparues après que le patient a souffert maladies graves dépôts de sel de calcium.

Que montre une échographie rénale ?

Ces organes appariés en forme de haricot remplissent la fonction de nettoyer le corps de produits dangereux en les éliminant avec les déchets humains – l’urine. L'interprétation de l'échographie de la cavité abdominale inclut toujours des paramètres tels que la structure, la forme et l'emplacement. Le rein droit doit être situé légèrement plus bas que le gauche et la différence de tailles ne doit pas dépasser 2 cm. Les chiffres suivants caractérisant les paramètres de ces organes urinaires sont considérés comme normaux pour un adulte :

  • longueur – 10-12 cm;
  • épaisseur des bourgeons – 4-5 cm ;
  • largeur – 5-6 cm;
  • épaisseur du parenchyme – jusqu'à 2,3 cm.

L'échographie des reins peut révéler les anomalies suivantes dans leur fonctionnement :

  • anomalies vaisseaux sanguins: rétrécissement artère rénale, l'apparition de veines supplémentaires ;
  • formation de calculs rénaux;
  • la pyélonéphrite chronique est un processus d'inflammation des tissus organiques, qui entraîne une perturbation de l'écoulement normal de l'urine;
  • dilatation du bassinet du rein - pyéloectasie;
  • kyste;
  • tumeurs : bénignes ou malignes.

Taille de la vésicule biliaire, normale chez l'adulte

Cet organe en forme de poire est situé au bas du foie dans un évidement séparé et est fermé par le péritoine de la cavité abdominale. Il collecte la bile produite par le foie, puis régule son apport au tractus gastro-intestinal. L'interprétation d'une échographie de la vésicule biliaire donne une idée de sa forme, de sa taille, de l'état des parois, de son volume et de son contenu interne. Pour les patients adultes, les indicateurs suivants identifiés lors de l'examen sont considérés comme normaux :

  • la distance entre le bas de la bulle et le lobe le plus étroit est de 6 à 10 cm ;
  • largeur des organes – jusqu'à 5 cm;
  • épaisseur de paroi – ne dépasse pas 4 mm ;
  • le volume varie de 30 à 50 ml.

Voie biliaire principale

Lors de l'interprétation d'une échographie de la cavité abdominale, vous devez faire attention aux données sur cette formation tubulaire, que les médecins appellent également le canal biliaire principal. La longueur du canal biliaire peut varier de 2 à 12 cm. Le diamètre interne du canal biliaire principal est différents départements cette formation peut être de 2 à 8 mm. Le médecin doit déterminer si cette valeur dans la partie la plus large de la formation ne dépasse pas 8 mm. Faire le décryptage diagnostic échographique canal biliaire principal, un spécialiste peut voir les calculs qui s'y forment et poser un diagnostic de cholédocholithiase.

Échographie du pancréas

L'importance de l'examen de cet organe s'explique par le fait que la synthèse d'insuline s'y produit et que des écarts constatés à temps dans son travail permettent de prendre des mesures pour prévenir de graves changements pathologiques dans l'organisme. Lors de l'interprétation des données de l'étude, vous devez faire attention non seulement à la taille du pancréas, mais également à son échogénicité (luminosité de l'image) et à la clarté de ses contours. Toutes les parties de la glande doivent être clairement visualisées sur l’écran :

  • tête – normalement son épaisseur ne dépasse pas 3,2 cm ;
  • corps d'organe – jusqu'à 2,5 cm ;
  • queue – jusqu'à 3,0 cm.

L'échographiste doit examiner attentivement le diamètre du canal de Wirsung. Ce chiffre devrait normalement être compris entre 1,5 et 2 mm et, en réponse à l'administration intraveineuse de sécrétine, augmenter jusqu'à 2,5 à 5 mm. La dilatation du canal de Wirsung ou l'absence de réponse à l'apport de cette hormone indique le développement d'un processus inflammatoire - la pancréatite. Souvent, des déformations dans cette zone se produisent avec le développement d'une tumeur de la tête du pancréas. Un médecin expérimenté pourra constater les abcès, les zones de nécrose et la présence de calculs obstruant les conduits grâce à une échographie de l'organe.

Comment décrypter les résultats de l'échographie

Auto-analyse des données examen échographique personne sans spécial éducation médicale dans la grande majorité des cas, il ne révélera pas une image claire de son état de santé. Une interprétation complète et précise d'une échographie abdominale doit être réalisée soit par un échographiste, soit par le médecin traitant qui a adressé le patient pour une telle analyse.

Seul le spécialiste menant l'étude voit en temps réel le travail des organes, leur mobilité, la façon dont le sang y circule. Pour complet et décodage correct Afin de poser un diagnostic, le médecin doit prendre en compte toute une série de facteurs :

  • emplacement et taille exacts de tous les organes ;
  • la structure de leurs tissus ;
  • présence possible de déformations ;
  • signes indiquant des maladies chroniques;
  • la présence de tumeurs bénignes ou malignes.

Vidéo : ce que montre une échographie des intestins

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L'examen échographique (échographie) de la cavité abdominale est une méthode de diagnostic moderne de haute technologie qui vous permet d'évaluer l'état des organes internes et d'identifier un large éventail de maladies.

Contrairement à d'autres méthodes, l'échographie vous permet d'examiner visuellement les organes internes et de les étudier caractéristiques anatomiques, structurer et identifier les processus inflammatoires et les néoplasmes sans blesser les tissus corporels. Le spécialiste n'aura pas besoin de disséquer la paroi abdominale pour obtenir une image objective et fiable sur l'écran du moniteur. C’est pourquoi l’échographie abdominale est aujourd’hui la référence en matière de diagnostic et l’une des procédures médicales les plus populaires.

Comment se déroule une échographie abdominale ?

Le diagnostic échographique fonctionne sur le principe de la réflexion des ondes ultrasonores des tissus examinés. Un accessoire spécial de l'appareil à ultrasons envoie des ondes ultrasonores qui, pénétrant à travers la paroi abdominale antérieure, sont réfléchies par les tissus denses. Le résultat est enregistré et transmis à l'écran du moniteur, ce qui permet au spécialiste, sans accès direct aux organes internes, de les visualiser pleinement. Les lésions de densité plus élevée (néoplasies, calculs) sont affichées à l'écran sous forme de zones blanches sur fond sombre. L'appareil « voit » également les contours de l'organe, les changements dans sa structure et son emplacement par rapport aux organes voisins.

À informations générales identifiés par échographie comprennent :

  • taille des organes;
  • structure des tissus ;
  • emplacement des organes;
  • la présence d'une zone d'inflammation ;
  • présence ou absence de néoplasmes;
  • déformation ou pathologie du développement;
  • détection de liquide libre, qui ne devrait normalement pas être présent.

Malgré tout le contenu informatif de la méthode, l'échographe n'est pas capable d'évaluer état fonctionnel organes. Cela signifie qu'avec l'aide des ultrasons seuls, il est impossible de dire sans ambiguïté si un organe peut ou non faire face à la charge qui lui est imposée.

Le résultatréalisation Les images échographiques deviennent de tels diagnostics. Lorsque nous regardons les images échographiques terminées, nous voyons comment différents organes et leurs pièces sont peintes en Couleurs différentes et des nuances. Cela est dû au fait que les tissus de densités différentes ont des propriétés différentes.

Comment se préparer à une échographie abdominale ?

Une échographie abdominale est réalisée à jeun. Le soir, mieux vaut refuser un dîner copieux, car les gaz accumulés dans les intestins ne laissent pas passer les ultrasons. C'est pourquoi, la veille, il est également important d'abandonner les aliments qui contribuent à augmenter la formation de gaz - les légumineuses, le pain brun, le chou, les pommes, etc. Si le patient a l'habitude de manger beaucoup, il est préférable de prendre un laxatif la veille de l'intervention.

Vous devez également arrêter de fumer, car la fumée de cigarette provoque des spasmes intestinaux et gastriques. Le matin, il est même interdit de boire de l'eau, sans parler d'une collation légère. Tout écart par rapport aux règles risque de fausser les résultats.

Caractéristiques de la procédure

L'échographie de la cavité abdominale est réalisée par voie transabdominale, c'est-à-dire à travers la paroi abdominale et ne provoque aucune douleur ni inconfort chez le patient. Le patient s'allonge sur le canapé et expose la zone abdominale. Le spécialiste applique sur la peau du devant paroi abdominale un gel spécial à base d’eau, conçu pour garantir qu’il n’y a pas d’espace d’air entre le capteur de l’appareil et le corps du patient.

Ensuite, le spécialiste du diagnostic place le capteur sur la peau et commence à le déplacer sur l'abdomen, tout en visualisant simultanément l'image sur l'écran du moniteur. Le patient ne ressent aucune sensation inhabituelle ou inconfortable.

L’interprétation des résultats peut être effectuée directement par le spécialiste qui réalise l’échographie, ou par le médecin traitant du patient, qui n’a qu’à regarder les images et les résultats de mesure pour poser un diagnostic.

Quels organes l’échographie abdominale examine-t-elle ?

Les organes de la cavité abdominale comprennent l'estomac, le pancréas, la rate, les reins, l'uretère, la vessie et les vaisseaux abdominaux. Vous pouvez vérifier le fonctionnement de chacun de ces organes en effectuant une échographie de la cavité abdominale à l'aide d'un appareil moderne. En conséquence, en évaluant visuellement ces organes, il est possible de déterminer la présence de changements pathologiques et de poser un diagnostic précis.

Le médecin examine chaque organe à l’aide d’une échographie pour identifier un problème particulier.

Diagnostic du foie par échographie abdominale

Le foie est la plus grande glande du corps, qui a tendance à accumuler des toxines, c'est pourquoi il est souvent endommagé à un âge assez jeune. La presse abdominale empêche le foie de dépasser sous les côtes. Le foie se compose de quatre lobes : droit, gauche, carré et caudé, ce qui est clairement visible lors du diagnostic échographique.

Le foie est joli grand orgue, par conséquent, le médecin examine chaque lobe séparément à l'aide d'une échographie, en étudiant son contour, sa taille et sa structure. Normalement, il ne devrait y avoir aucun ligament entre les segments du foie. Ils sont visualisés en présence de fluide libre. Aussi foie en bonne santé clairement visible veine hépatique, les veines portes et les voies biliaires. Un organe sain a des contours clairs, une enveloppe externe lisse (capsule) et coins pointus. Une augmentation de l'un des segments indique le développement d'une tumeur, une augmentation de la taille de l'ensemble du foie indique une inflammation. Des bosses à la surface de l'organe indiquent une pathologie du développement et l'arrondi des bords doit faire suspecter une insuffisance hépatique.

L'échographie affiche les dimensions de l'organe : la longueur normale du foie est de 14 à 18 cm (selon le sexe), le diamètre transversal est de 9 à 12 cm, le diamètre de l'artère hépatique est de 6 mm.

Les modifications de l'échogénicité hépatique indiquent diverses maladies :

  • De petits foyers de densité d'écho altérée indiquent hépatose graisseuse(la maladie est typique des personnes qui mènent mode de vie sédentaire vie et accro aux aliments sucrés et gras) ;
  • Une échogénicité mixte indique le développement d'une cirrhose du foie. Sur stade initial sa taille augmente, dans les stades ultérieurs, il dégénère et diminue considérablement de volume;
  • Avec la stéatose (accumulation de graisse sous forme de gouttelettes), l'échogénicité augmente lorsqu'elle est réfléchie par les zones graisseuses ;
  • Lors de l'expansion voies biliaires l'échogénicité augmente considérablement;
  • S'il y a des ténias près du foie, une structure maillée et des contours flous sont visualisés sur l'écran ;
  • L'inflammation du foie se caractérise par une diminution de l'échogénicité.

Une violation de la structure hépatique indique le développement de néoplasmes. Ils peuvent également être décrits à partir d’images échographiques.

Diagnostic de la vésicule biliaire par échographie abdominale

Un spécialiste du diagnostic échographique, parallèlement à l'examen du foie, décrit également la vésicule biliaire, car ce sont des organes complémentaires : la vésicule biliaire produit la bile, qui pénètre dans le foie et décompose les graisses. Normalement, sur l'écran du moniteur, l'orgue a une forme légèrement en forme de poire avec une longueur de 6 à 9 cm, une largeur de 3 à 5 cm et une épaisseur de paroi allant jusqu'à 4 mm.

Le diamètre du canal biliaire par lequel le liquide pénètre dans le foie ne dépasse pas 6 mm. Si les conduits sont dilatés, le patient a probablement un mauvais écoulement de la bile. Il reste à l'intérieur de l'orgue et s'appuie sur ses parois. Ce problème est lourd de troubles digestifs et de douleurs intenses.

Sur l’écran de l’échographe, une vésicule biliaire saine présente des contours lisses et uniformes sans épaississement. Une épaisseur supérieure à 4 mm indique processus inflammatoire. À cholécystite chronique l'échogénicité augmente. Les zones à échogénicité variable indiquent la présence de sable dans vésicule biliaire. Les calculs bougent également avec les changements de position du corps et ont une échogénicité accrue. L'échographie les affiche sous forme de zones blanc. Les polypes de la membrane muqueuse de la vésicule biliaire ont la même échogénicité que l'organe lui-même. Mais ils sont bien visibles à l’écran. S'ils dépassent 10 mm, ils sont retirés. Dans d'autres cas, des dynamiques de croissance sont observées.

Diagnostic du pancréas par échographie abdominale

À l'aide du diagnostic échographique, le corps et la tête du pancréas sont examinés. Ce corps régule processus métaboliques, et sécrète également des enzymes impliquées dans la digestion des aliments. Sans cet organe, une personne ne peut pas vivre un jour et toute perturbation du fonctionnement de la glande réduit considérablement la qualité de vie d’une personne. Normalement, l'organe a la forme de la lettre S. Il est difficile de déterminer l'ensemble de la pathologie à l'aide d'un appareil à ultrasons. Le spécialiste ne voit que des zones isolées, ainsi que signes indirects Problèmes. S'ils sont remarqués, le médecin oriente le patient vers un examen plus approfondi.

La glande mesure 14 à 22 cm de long et pèse 70 à 80 grammes. Le canal principal a un diamètre de 1 mm, mais avec une pancréatite ou un néoplasme, il augmente et avec des calculs, il diminue. L'inflammation modifie la taille de l'organe ou de ses parties individuelles. Dans 60% des cas tumeurs malignes sont localisés dans la tête de la glande, ils atteignent une longueur allant jusqu'à 3,5 cm. Les kystes entraînent également une augmentation de taille, ils rendent les contours convexes.

Les contours d’un organe sain doivent être clairs et uniformes. Une imprécision indique une inflammation, bien qu'un œdème réactif soit parfois réaction en chaîne pour un ulcère d’estomac ou une gastrite. Les calculs et les kystes ont des contours clairs et les néoplasmes ont des limites floues. Mais seul un spécialiste expérimenté et attentif peut le voir sur l’écran d’un échographe.

Une échogénicité accrue est typique des calculs et pancréatite chronique, et dans la pancréatite aiguë, il est réduit. Des points blancs sur l'écran du moniteur indiquent des kystes et des abcès. L'échogénicité mixte se produit lorsqu'il y a une modification de la structure de l'organe (par exemple, avec une pathologie des îlots de Largehans, qui produisent de l'insuline).

Diagnostic de la rate par échographie abdominale

L'échographie de cet organe permet de détecter des maladies au plus tôt stade précoce. L'examen échographique montre les paramètres d'organes suivants :

  • Tailles des organes - normalement, la longueur ne dépasse pas 13 cm, la largeur – 8 cm et l'épaisseur 5 cm ;
  • Échogénicité - dans un organe sain, c'est moyen. Le manque d'échogénicité indique un abcès et l'hyperéchogénicité est causée par des bulles de gaz accumulées ;
  • Forme de la rate - normalement, il a la forme d'un croissant, mais diverses tumeurs rendent la forme ronde et les contours inégaux ;
  • Dommages à la structure de la rate - cela se produit lors d'une crise cardiaque - une hémorragie provoquée par une thrombose d'une artère ou d'une veine. L'échographie montre une échogénicité réduite, des contours flous et une forme triangulaire de l'organe ;
  • Blessures à la rate - en cas de rupture due à un objet contondant ou blessure aiguë un hématome se forme dans l'abdomen. Sur l'écran du moniteur, cela se reflète par l'absence d'échogénicité au niveau du site de la blessure, ainsi que par la visualisation de liquide libre ;
  • Kystes - ils ont un contour clair et une forme ovale, ils sont donc facilement visualisés par un appareil à ultrasons. Il y a du liquide à l’intérieur du kyste, il a donc une structure anéchoïque.

Diagnostic des ganglions lymphatiques par échographie abdominale

L’échographie ne visualise normalement pas les ganglions lymphatiques. S'ils sont visibles sur l'écran du moniteur, cela indique le développement de tels terrible maladie, comme la leucémie myéloïde ou la leucémie lymphoïde. Avec cette maladie, la taille de la rate augmente également.

Si les ganglions lymphatiques sont visibles à l’échographie, mais que d’autres organes le sont tailles normales, la personne peut développer une infection. La rate filtre le sang des bactéries et produit des anticorps. infection infectieuse Ce sont les ganglions lymphatiques internes qui vont augmenter de taille. En fonction de leur localisation, le médecin identifie des troubles du fonctionnement des organes voisins. L'échostructure hétérogène de la rate indique la destruction de ses tissus, des maladies du sang et des dommages à l'organe causés par des microbes et des virus pathogènes.

Diagnostic des reins par échographie abdominale

L'état de cet organe apparié est déterminé de la manière la plus fiable méthode ultrasonique Diagnostique Il définit les indicateurs suivants :

  • Visualisation et détermination de la taille des reins . Normalement, une personne devrait avoir deux reins de 10 à 12 cm de long, 5 à 6 cm de large et 4 à 5 cm d'épaisseur. Rein gauche en même temps, il est situé légèrement plus haut que celui de droite, qui est plus petit. Un rein sain a la forme d’un haricot au contour clair et uniforme. Mais parfois, une pathologie telle qu'une duplication rénale est détectée. De plus, dans 12 % des cas, les deux reins doublent et dans 88 % des cas, un doublement unilatéral est visualisé. L’organe anormal est constitué de deux segments fusionnés, chacun possédant son propre apport sanguin. L'échographie révèle une pathologie non seulement chez un nouveau-né, mais également chez un fœtus au stade de 25 semaines de développement. Une agénésie (pénurie) de l'organe est également parfois détectée. En général, les deux pathologies n’affectent pas la qualité de vie si l’uretère est développé. Mais les personnes souffrant d’anomalies rénales doivent surveiller leur santé car elles sont plus vulnérables aux infections et aux virus.
  • Modifications diffuses et focales du tissu parenchymateux. Le parenchyme est le tissu qui constitue l'organe, possède un cortex dans lequel se forme l'urine et une moelle constituée de tubules. Le parenchyme doit normalement avoir une épaisseur de 16 à 25 mm ; chez les personnes de plus de 60 ans, elle diminue jusqu'à 11 mm. Malgré le fait que le rein soit protégé par une capsule fibreuse, les toxines, les microbes et les produits de décomposition pénétrant dans l'organisme perturbent la structure des tissus. Sur une échographie, vous pouvez voir un épaississement (cela se produit avec une inflammation due au développement maladie infectieuse reins) ou une réduction du parenchyme (avec diabète sucré, intoxications, virus).
  • Localisation des reins. Lors d'une échographie, le spécialiste voit l'emplacement des reins. Bien rein droit situé au niveau 12 vertèbre thoracique, à gauche - au niveau 11. Si le rein n'est pas visualisé au bon endroit, cela indique le développement d'une néphroptose - la descente du rein dans la cavité abdominale. La maladie est dangereuse car l’organe prolapsus se tord, perturbant la circulation sanguine normale. Ceci est lourd de maladies graves.
  • Echogénicité du rein . L'intensité de la réflexion des ultrasons dépend de la densité des tissus : faible densité affiché sur l'écran du moniteur points noirs, haute densité- blanc. Les zones plus claires indiquent une violation de la structure rénale, ce qui se produit lorsque phénomènes inflammatoires(glomérulonéphrite). Une échogénicité accrue indique une pathologie rénale (néoplasies, sable, calculs, etc.)

Les signes ne sont pas visibles à l’échographie pyélonéphrite aiguë. Le seul signe de pathologie est une diminution de l'échogénicité et un gonflement du rein. Les changements deviennent visibles lorsque pyélonéphrite chronique: il existe des foyers d'hyperéchogénicité, des kystes, la taille de l'organe diminue. En cas de tuberculose (rétrécissement) du rein, des zones creuses remplies de liquide sont visibles.

Le sable dans les reins n'est pas non plus visualisé à l'échographie. L'appareil peut voir des inclusions étrangères dont le diamètre dépasse 2 mm. Ceux. en réalité, un spécialiste identifie uniquement les calculs, et le « sable dans les reins » n'est détecté que par des analyses d'urine. L'échographie détecte 97 % des maladies rénales. Si vous ajoutez des analyses d'urine supplémentaires, le patient connaîtra à 100 % les maladies rénales.

L'échographie de la cavité abdominale est une procédure de diagnostic qui permet d'obtenir une énorme quantité d'informations fiables sur l'état des organes internes du patient sans blesser les tissus sains ni provoquer de douleur. Un autre avantage important de cette méthode est que les images peuvent être stockées aussi longtemps que nécessaire.