Traitement de l'amygdalite chronique : comment traiter, symptômes, recommandations. Amygdalite chronique chez l'adulte : causes, symptômes, traitements conservateurs et chirurgicaux

Dans les caractéristiques anatomiques du corps humain, on peut distinguer sept lieux d'accumulation de tissu lymphoïde. L'un d'eux est l'anneau péripharyngé avec les amygdales situées ici - un organe apparié situé des deux côtés de l'oropharynx. Fonctionnellement, les amygdales sont un organe assez important - elles remplissent deux fonctions : protectrice et hématopoïétique.

Pourquoi une personne a-t-elle besoin d'amygdales ?

Le tissu lymphoïde est principalement constitué de cellules spéciales - macrophages et lymphocytes, situées dans une base fibreuse cellulaire. Des amas de ce tissu (qui comprennent les amygdales), situés sur le trajet des vaisseaux lymphatiques, filtrent la lymphe pour détecter les substances nocives, notamment Agents infectieux. Lorsqu’ils rencontrent des bactéries et des virus, ils grossissent, s’enflamment et peuvent par conséquent provoquer des changements correspondants dans tout le corps. De plus, la formation de cellules immunitaires se produit dans les ganglions lymphatiques, qui assurent le bon niveau d'autodéfense de l'organisme contre les agents pathogènes.

L'inflammation des amygdales peut être étiologiquement causée par des voies endogènes et exogènes :

1. les microbes pénètrent dans les amygdales environnement interne corps (par exemple, les foyers sont des dents cariées, otite aiguë, rhinite, conjonctivite) ;
2. les micro-organismes pathogènes et les virus pénètrent dans la cavité buccale avec l'air inhalé, rencontrant le premier obstacle sur leur chemin - les amygdales pharyngées.

Lorsque des micro-organismes pathogènes s'installent sur l'épithélium des amygdales et sur leur activité vitale, le tissu lymphoïde commence à être remplacé par du tissu conjonctif. Les écarts qui en résultent constituent la première étape amygdalite aiguë – amygdalite lacunaire. Plus tard, une cicatrisation des lacunes se produit et la formation de follicules purulents - amygdalite folliculaire, qui se termine ensuite par la formation de bouchons de pus, comme s'ils étaient collés ensemble par des cellules épithéliales mortes.

Toutes ces étapes s'accompagnent du développement symptômes cliniques amygdalite chez l'adulte et intoxication générale du corps. Observé:

• mal de gorge et inconfort;
• mauvaise haleine;
• augmentation de la température corporelle (initialement à des niveaux bas, puis plus élevés) ;
• malaise;
• d'abord une sensibilité dans les articulations, puis une douleur dans celles-ci ;
• mal de tête;
• frissons périodiques;
• bouchons caséeux ou plaque caractéristique sur les amygdales ;
• modifications des tests sanguins cliniques (augmentation de la VS et de la leucocytose) et de l'urine (apparition de traces de protéines) ;
• cardiopalme;
• inconfort dans les oreilles et autres.

Paysage microbien possible de l’amygdalite

Le plus souvent, l'inflammation des amygdales peut être causée par un streptocoque hémolytique, un staphylocoque, incl. aureus, pneumocoque, Pseudomonas aeruginosa. Plus rarement, les maladies se développent à partir de virus (adénovirus, rotavirus, cytomégalovirus, virus de l'herpès simplex) et de champignons pathogènes.

La connaissance de l'étiologie de la maladie permettra au médecin de prescrire un traitement ciblé. Ainsi, connaissant la nature bactérienne de la maladie, il suffit de déterminer la sensibilité du microbe aux antibiotiques et d'utiliser les plus efficaces d'entre eux. C'est plus difficile avec les virus et les champignons : les antibiotiques n'ont pas d'effet néfaste sur eux. Dans de tels cas, un traitement antiviral et antifongique est proposé.

Approches du traitement de l'amygdalite chez l'adulte

L'absence de traitement rapide et complet de l'amygdalite peut conduire non seulement à une maladie chronique, mais également à la formation de complications de nature assez grave, telles que :

• rhumacardite, endocardite;
• Inflammation articulaire;
• glomérulonéphrite et cystite ;
• d'autres maladies systémiques.

Par conséquent, le traitement de l'amygdalite chez l'adulte doit viser à détruire les agents pathogènes, en réduisant influence négative produits de leur activité vitale et de leur dégradation (toxines), traitement des symptômes et manifestations de la maladie.

Tout d'abord, on prescrit au patient un repos au lit et beaucoup de liquides (destinés à éliminer rapidement les toxines du corps). Il est à noter que les boissons, comme les aliments, doivent être à une température physiologique chaude (les aliments chauds, comme les aliments trop froids, contribuent à l'irritation des cellules épithéliales et à l'apparition d'une inflammation non spécifique). Les boissons gazeuses et les jus riches en acides ne doivent pas être utilisés comme boissons.

Les aliments doivent être complets en termes de teneur équilibrée en protéines, graisses et glucides, et également préparés de la meilleure façon possible. de manière simple(à la vapeur, par simple ébullition, ragoût, etc.).

La composante principale du traitement amygdalite bactérienne est un antibiotique. S'il est possible de déterminer la sensibilité du micro-organisme isolé aux médicaments antibactériens, il est nécessaire d'utiliser ce médicament particulier ; sinon, des médicaments sont prescrits. large éventail Actions.

La dose et la fréquence d'utilisation du médicament seront déterminées par le médecin. L'essentiel est de l'observer strictement tout au long du traitement afin qu'il ne reste aucune source d'infection « dormante » dans le corps.
L'élément suivant du traitement est le rinçage local, c'est-à-dire rinçage mécanique de l'agent pathogène, du pus et des cellules épithéliales mortes. Pour le rinçage, vous pouvez utiliser :

• la furacilline;
• décoctions d'herbes (camomille, millepertuis, racine de calamus, calendula, sauge) ;
• le permanganate de potassium,
• solution d'acide borique,
• la gramicidine,
• bicarbonate et chlorure de sodium.

De plus, une lubrification des amygdales avec des antiseptiques (solution de Lugol, chlorophyllipt) est indiquée.

Pour prévenir réaction allergique corps, il est conseillé de compléter la thérapie antihistaminiques tapez suprastin et tavegilla.

La prescription des médicaments auxiliaires repose sur symptômes qui l'accompagnent. Habituellement prescrit :

1. médicaments ayant des effets anti-inflammatoires, antimicrobiens et cicatrisants (proposol),
2. médicaments à effet bactériostatique (pharyngosept, bioparox),
3. médicaments anti-inflammatoires et immunomodulateurs (amygdaliens),
4. médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens application locale(Aqualor, strepfen).

Vous ne pouvez pas vous passer de médicaments qui renforcent forces de protection corps et stimuler le système immunitaire (multivitamines simples, acide ascorbique, vitamine B)..

Procédures physiothérapeutiques, telles que :

• applications,
• la magnétothérapie,
• électrophorèse,
• thérapie de boue et autres.

Le traitement somatique de l'amygdalite n'est pas le seul. Dans certaines situations, une option chirurgicale est indiquée : l'ablation des amygdales. La médecine moderne offre en outre des retrait au laser surface endommagée des amygdales.

Le traitement chirurgical est indiqué pour :

1. maux de gorge fréquents (plus de quatre fois par an) ;
2. le développement de complications graves au niveau du cœur, des articulations et du système urinaire ;
3. accumulation de pus dans les amygdales sans signes de processus inflammatoire.

Méthodes traditionnelles de traitement de l'amygdalite

La nature est si sage qu'elle permet à une personne de guérir un certain nombre de maladies sans nuire aux autres organes et systèmes. Pour cela, vous pouvez utiliser médicaments homéopathiques, ainsi que des herbes, des légumes, du miel, de la thérapie apicole. Parmi ceux qui ont fait leurs preuves avec côté positif les méthodes suivantes de traitement de l'amygdalite :

1. se gargariser avec la décoction de betterave rouge;
2. consommation d'huile de propolis une heure avant les repas pendant 14 jours ;
3. quelques gouttes teinture d'alcool propolis dans du thé au miel et au citron ;
4. bain de vapeur pour le système respiratoire contenant de la sauge, de l'aneth, couleur tilleul, banane plantain;
5. tisane antibactérienne et anti-inflammatoire, composée de millepertuis et de thym, de racines de calamus et de pivoine, de fleurs de calendula et de camomille, de tussilage, de feuilles d'eucalyptus ;
6. gouttes d'ail pour renforcer système immunitaire;
7. en utilisant l'infusion de clous de girofle selon le schéma (5 clous de girofle pour 300 ml d'eau bouillante) ;
8. décoction de myrte pour rinçage et teinture de myrte - pour usage oral;
9. teinture Fruits frais maclures;
10. fruits d'argousier à mâcher avant de se coucher.

De plus, le kérosène purifié est très efficace pour lubrifier les amygdales enflammées.

Comment prévenir l'amygdalite

La prévention de l'amygdalite revient avant tout à durcir l'organisme et à renforcer ses défenses. Le durcissement doit être effectué dans état de santé, en commençant par l'arrosage local des pieds et en terminant par des douches générales de contraste.

Les procédures de durcissement comprennent également l'aérothérapie, l'héliothérapie, la marche pieds nus, le frottement, exercice physique.

Vous pouvez renforcer et développer vos défenses grâce au renforcement immunitaire médicaments spéciaux et bien d'autres façons :

• aliments riches en protéines,
• vitamines et microéléments;
• mode de vie sain;
• bon sommeil;
• exposition suffisante à l’air frais.

D'une grande importance traitement opportun maladies inflammatoires du nasopharynx et des yeux. L'assainissement intempestif de ces lésions entraîne une menace constante de développement d'une amygdalite et de ses complications graves.

Amygdalite chronique– une maladie ORL très courante qui survient à la suite d’inflammations fréquentes amygdales palatines. L'amygdalite chronique chez l'adulte survient dans 4 à 30 % des cas. Cette prévalence de la maladie, combinée au développement possible de complications, indique la dangerosité de la maladie et la pertinence de son traitement précoce.

Qu'est-ce que l'amygdalite

L'amygdalite est appelée inflammation au niveau des amygdales, c'est-à-dire au niveau des amygdales palatines, qui se présente sous des formes aiguës et chroniques.

L'amygdalite aiguë est communément appelée - elle se présente sous une forme récurrente, dans laquelle une inflammation de la muqueuse pharyngée se produit brusquement et fréquemment. La forme chronique de la maladie est lente - l'inflammation peut durer jusqu'à trois semaines avec des symptômes légers.

L'amygdalite chronique est plus dangereuse car peut se manifester plusieurs fois par an, sans provoquer de gêne ou d'inconfort particulier au début. Par conséquent, de nombreux patients n'essaient même pas au début d'identifier la cause des manifestations de la maladie, croyant que tout disparaîtra tout seul. Cependant, après un certain temps, les symptômes commencent à s'aggraver et vous devez alors demander l'aide d'un spécialiste et commencer un traitement long et désagréable.

Note! La forme aiguë de l'amygdalite est appelée amygdalite.

Si le traitement de l'amygdalite n'est pas commencé à temps, des complications graves peuvent survenir, notamment :

• Rhumatisme;
• Glomérulonéphrite (maladie rénale auto-immune) ;
• Abcès péri-amygdalien;
• Intoxication chronique du système immunitaire.

L'amygdalite chronique, dont les symptômes ne se font pas toujours sentir, peut provoquer le développement de divers processus pathologiques dans presque tous les systèmes et organes. En raison de troubles de la régulation neuro-réflexe et endocrinienne de l'organisme, une dépression, des irrégularités menstruelles, le syndrome de Ménière, etc. peuvent survenir.

L'amygdalite chronique est très dangereuse pour les femmes enceintes : pendant la grossesse, de nombreuses femmes, confrontées aux manifestations de la maladie, n'y attachent pas l'importance voulue et ne commencent donc pas le traitement à temps. Cependant, la maladie peut sérieusement affecter la santé du bébé, car les amygdales, qui créent une barrière contre l'infection, s'enflamment lors d'une amygdalite et créent un risque de pénétration de microbes par le sang jusqu'au bébé.

Par conséquent, dès les premiers symptômes de la maladie, les femmes enceintes doivent immédiatement demander de l'aide. Assistance médicale. Une amygdalite non traitée peut entraîner, naissance prématurée, cause fort.

Pourquoi l'amygdalite apparaît-elle ?

L'inflammation des amygdales palatines est basée sur une lésion infectieuse provoquée par des pneumocoques, des champignons Candida et d'autres micro-organismes pathogènes. Beaucoup de ces micro-organismes vivent sur les amygdales humaines. Les amygdales saines font face aux bactéries pathogènes, mais les amygdales enflammées n'ont pas assez de force pour un tel combat.

Note! Les causes de l'amygdalite sont des bactéries pathogènes qui « vivent » sur les amygdales humaines.

Les principales raisons du passage de l'amygdalite à une forme chronique :

1. Mal de gorge non traité. Souvent, le patient arrête le traitement et les antibiotiques dès que la température baisse et que le mal de gorge s'atténue. En fait, la maladie ne s'atténue que pendant un certain temps et, si vous n'arrêtez pas complètement de prendre des antibiotiques et ne la renforcez pas avec des vitamines, l'amygdalite reviendra avec une vigueur renouvelée.
2. Pharyngite fréquente. Souvent, le patient ne prête pas attention à l'apparition d'une pharyngite, ne prenant même pas la peine de consulter un médecin lorsqu'elle survient. En conséquence, il se développe processus pathologique, et le moindre affaiblissement du système immunitaire et la fatigue conduisent à l'apparition d'une amygdalite chronique.

Facteurs provoquant l'amygdalite chez l'adulte :

• Stresser;
• Immunité réduite ;
• Hypothermie régulière ;
• Avoir de mauvaises habitudes ;
• Surmenage fréquent ;
• Régime alimentaire incorrect avec une composition réduite en vitamines ;
• Pathologies chroniques des organes digestifs et respiratoires ;
• Prédisposition héréditaire ;
• Déviation de la cloison nasale ;
• Processus inflammatoires des organes ORL (, végétations adénoïdes);
• Carie;
• Formation de polypes dans la cloison nasale.

En outre, l'apparition d'une amygdalite peut être causée par des réactions allergiques, qui affectent non seulement la progression de la maladie, mais entraînent également souvent des complications.

Signes et symptômes

L'amygdalite chronique elle-même ne se manifeste généralement d'aucune façon - vous ne pouvez souvent découvrir la présence de la maladie que lors d'une exacerbation, lorsqu'un diagnostic d'angine de poitrine est généralement posé.

Symptômes de l'amygdalite chronique

Les manifestations de la maladie sous forme chronique présentent des symptômes similaires à ceux d'autres maladies et ne sont donc pas toujours prises en compte. D'abord symptômes alarmants, indiquant la survenue d'une amygdalite, peut être l'apparition de maux de tête fréquents, d'une diminution des performances, d'une faiblesse et d'un malaise général. De tels symptômes sont associés à une intoxication du corps par des déchets de bactéries ayant atteint les amygdales.

Un autre signe plus prononcé est l’apparition d’une sensation de corps étranger dans la gorge. Ce phénomène s'explique par le blocage des amygdales palatines par de gros bouchons, qui s'accompagne généralement de l'apparition de Odeur désagréable de la bouche.

L'amygdalite se manifeste le plus souvent par les symptômes suivants :

• dans la gorge;
• Ganglions lymphatiques hypertrophiés et douloureux ;
• Douleur en avalant"
• Augmentation de la température ;
• Cracher du pus.

Des symptômes désagréables peuvent apparaître dans presque tous les organes et systèmes humains, car les bactéries pathogènes peuvent pénétrer depuis les amygdales vers n’importe quel endroit du corps.

Symptômes supplémentaires :

• Douleurs dans les articulations ;
• Éruptions cutanées allergiques qui ne peuvent pas être traitées ;
• "Douleurs dans les os"
• Coliques cardiaques faibles, dysfonctionnements du système cardio-vasculaire;
• Douleur dans la région rénale, perturbation du système génito-urinaire.

Symptômes de l'amygdalite aiguë

L'amygdalite aiguë se manifeste en fonction de la forme sous laquelle la maladie survient.

Forme catarrhale se manifeste par les symptômes suivants :

• Migraine;
• Douleur en avalant ;
• Faiblesse générale ;
• Augmentation de la température à 38 degrés (ou plus) ;
• Gorge sèche et douloureuse.

Forme folliculaire caractérisé par les caractéristiques suivantes :

• Des frissons;
• Perte d'appétit;
• L'apparition de suppuration sur les amygdales ;
• Maux de tête sévères ;
• Gonflement des amygdales et des tissus environnants ;
• Perte d'appétit;
• Transpiration accrue ;
• Sensation de courbatures et de faiblesse générale.

Forme flegmoneuse apparaît comme suit :

• Maux de tête sévères ;
• Ganglions lymphatiques hypertrophiés dans le cou ;
• Douleur aiguë dans la gorge ;
• Mauvaise haleine;
• Faiblesse générale et perte d'appétit ;
• L'apparition de nasalité ;
• L'apparition de frissons ;
• Augmentation de la salivation ;
• Température élevée (plus de 39 degrés).

L'amygdalite causée par des virus s'accompagne de l'apparition de cloques herpétiques sur les amygdales.

Diagnostique

Conduire diagnostic précis de la maladie, ainsi que pour identifier le degré de son activité, son stade et sa forme, un oto-rhino-laryngologiste ou un spécialiste des maladies infectieuses peut déterminer le degré de son activité, en fonction des manifestations générales et locales, symptômes objectifs, données amnésiques, paramètres de laboratoire.

L'amygdalite se manifeste le plus clairement lors d'exacerbations - il est alors préférable d'effectuer un diagnostic.

Le médecin analyse soigneusement les plaintes du patient, après quoi il procède à une pharyngoscopie - examen des amygdales palatines et des zones adjacentes. Après examen, vous pouvez trouver suivre les signes amygdalite (voir photo) :

• Gonflement et épaississement des bords des arcs palatins ;
• Fusion des arcs palatins avec les amygdales (et/ou avec le pli triangulaire) ;
• Relâchement des amygdales ;
• Augmentation des nœuds régionaux ;
• Plaque purulente sur les amygdales ;
• Rougeur des arcs palatins antérieurs.

Habituellement, pour établir un diagnostic, une analyse approfondie des plaintes du patient et une pharyngoscopie suffisent, mais parfois le médecin peut prescrire des examens complémentaires : une prise de sang clinique générale, examen bactériologiqueécoulement des amygdales palatines, recherche biochimique sang.

Méthodes de traitement

Le traitement de l'amygdalite peut être effectué de deux manières : conservatrice et chirurgicale. S'il y a 30 ans, les spécialistes essayaient de ne pas traiter l'amygdalite, mais recouraient immédiatement à l'ablation des amygdales, les médecins utilisent désormais principalement un traitement conservateur utilisant des méthodes modernes. technologies médicales et les médicaments.

Important! Condition requise traitement de l'amygdalite - observance repos au lit avec une alimentation douce et beaucoup de liquides.

Traitement conservateur

L'amygdalite chronique doit être traitée de manière globale - deux fois par an pendant la rémission.

Comment traiter l'amygdalite chronique chez l'adulte :

• Assainissement des foyers d'infection. Comprend le traitement rapide des maladies nasales, maladies dentaires et d'autres pathologies qui sont des facteurs prédisposants à la survenue d'une amygdalite. Si nécessaire, une intervention chirurgicale est réalisée : redressement de la cloison nasale, ablation des végétations adénoïdes, etc.
• Traitement local. Les lacunes des amygdales palatines sont régulièrement nettoyées des dépôts pathologiques. Les amygdales sont lavées avec une solution de chlorophyllipt, furatsiline. Il vaut mieux ne pas se nettoyer pour ne pas endommager la muqueuse de la gorge.
• Traitement médical. DANS dans certains cas Des antibiotiques sont prescrits pour l'amygdalite chez l'adulte : macrolides, pénicillines, céphalosporines. Ce traitement est le plus souvent prescrit pour les formes purulentes d'amygdalite et les médicaments sont sélectionnés individuellement - en fonction du stade de la maladie, des symptômes et de la sensibilité des micro-organismes aux antibiotiques. Pour réduire les réactions allergiques, des médicaments sont prescrits en parallèle.
• Renforcer le système immunitaire. Vous devez faire attention au repos, à la nutrition et aux activités de durcissement appropriées. Si nécessaire, prescrire l'utilisation d'origine végétale (aloès, éleuthérocoque, ginseng) ou synthétique (interféron).
• Procédures physiothérapeutiques. Bon effet Dans le traitement de l'amygdalite, des procédures physiothérapeutiques sont proposées : ultrasons, micro-ondes, UHF, irradiation ultraviolette, électrophorèse, thérapie au laser. La physiothérapie est contre-indiquée s'il y a maladies oncologiques, grossesse, maladies décompensées les organes internes.

Lors du traitement d'une amygdalite chronique, il est possible de prendre des analgésiques (par exemple Nurofen) pour soulager syndrome douloureux. Pour les douleurs mineures, il ne sert à rien d’utiliser de tels médicaments.

Les antihistaminiques aident à réduire le gonflement des amygdales et de la muqueuse pharyngée. Les médicaments les mieux éprouvés sont Telfast et Zyrtec - ils sont plus sûrs, ont un effet à long terme et n'ont pas d'effet sédatif prononcé.

Le traitement de l'amygdalite chez l'adulte à domicile s'accompagne obligatoirement de l'utilisation de médicaments antiseptiques locaux sous forme de pastilles, sprays, solutions (Faryngosept, Miramistin, Hexoral).

Chirurgie

Des méthodes chirurgicales sont utilisées pour traiter l'amygdalite dans un certain nombre de cas :

• Avec absence effet thérapeutique avec des méthodes conservatrices ;
• En cas de développement d'un abcès sur fond d'amygdalite ;
• En cas de sepsis amygdalogène ;
• Si des pathologies malignes sont suspectées.

Les méthodes chirurgicales impliquent l'ablation des amygdales (le plus souvent des deux côtés) de deux manières principales :

1. Amygdalectomie – suppression complète tissus d'amande.
2. L'amygdalotomie est une excision partielle des amygdales.

De telles opérations se déroulent généralement sans complications. Après intervention chirurgicale Il est interdit au patient de manger et de parler pendant 24 heures.

L'opération ne peut être réalisée dans les conditions suivantes :

• Pathologies cardiovasculaires ;
• au stade non compensé ;
• Maladies du système hématopoïétique ;
• L'hypertension artérielle, qui peut provoquer crise d'hypertension et des saignements intenses pendant la chirurgie.

Dans certaines cliniques ce moment il est possible d'enlever les amygdales à l'aide basses températures– cryométhode.

Méthodes traditionnelles

Le traitement de l'amygdalite avec des remèdes populaires est plus populaire que les méthodes de traitement conservatrices et chirurgicales. La médecine traditionnelle propose des centaines de recettes qui aident à éliminer symptômes désagréables maladies et se débarrasser de la maladie le plus rapidement possible.

Les méthodes traditionnelles aident à influencer extérieurement les amygdales et à stimuler l'atmosphère interne du corps pour lutter contre la maladie. Les remèdes externes comprennent des infusions et décoctions pour le rinçage, des compresses et cataplasmes pour la région du cou, des pâtes cicatrisantes pour les amygdales. Les remèdes internes comprennent les décoctions, les thés, les teintures et les inhalations.

Excellent et recours efficace dans le traitement de l'amygdalite - boire des liquides chauds pendant la période de maladie : thés divers, décoctions d'herbes, bouillons, lait chaud. Toutes ces méthodes contribueront à atténuer l'évolution de la maladie et à réduire l'inflammation de la gorge.

La prévention

Les mesures préventives contre l'apparition d'une amygdalite comprennent des mesures visant à prévenir l'apparition d'une amygdalite et un traitement approprié de la maladie :

• Assainissement du nasopharynx et de la cavité buccale ;
• Prévention des rhumes (notamment lors d'exacerbations saisonnières) ;
• Limiter les contacts avec ceux qui ont récemment été malades ou qui sont malades ;
• Mesures pour renforcer le système immunitaire : exercice régulier, nutrition adéquat, durcissant, marche au grand air;
• Éviter la surchauffe et l'hypothermie.

Se reposer correctement, éviter le stress et suivre une routine quotidienne aidera à prévenir les maladies et à renforcer les défenses de l'organisme.

Diagnostic de l'amygdalite : questions au médecin

Lors du traitement de l'amygdalite, des questions se posent souvent auxquelles seul un spécialiste qualifié peut répondre. Il n'est pas toujours possible de consulter un médecin avec une question d'intérêt, nous proposons donc une liste des questions les plus courantes avec les réponses des oto-rhino-laryngologistes.

L'amygdalite peut-elle être guérie avec des antibiotiques ? Peut. Mais l'amygdalite chronique en dehors de la phase aiguë est mieux traitée par d'autres moyens - thérapie locale et les procédures physiothérapeutiques.

Les sprays et les gargarismes aident-ils à traiter l'amygdalite ? Le rinçage et l'utilisation d'un spray ne font qu'atténuer les symptômes ; la maladie ne peut pas être guérie par ces seules procédures, car l'infection est profonde dans les amygdales. Les procédures sont utilisées en thérapie complexe avec traitement médical, lavage, etc.

Faut-il utiliser des remèdes populaires pour traiter l'amygdalite ? Remèdes populaires en combinaison avec des méthodes de traitement de base, ils donnent de bons résultats, il est donc logique de les utiliser comme thérapie immunostimulante et analgésique.

Le médecin diagnostique une « amygdalite chronique », mais il n’y a aucun symptôme. Cela signifie-t-il que le médecin a tort ? Le diagnostic est posé sur la base de données complexes : antécédents médicaux, signes locaux de la maladie, analyses de laboratoire. Si aucun symptôme n’apparaît, cela ne signifie pas que vous ne devez pas ignorer les prescriptions du médecin et le traitement recommandé.

La raison de l'apparition d'une amygdalite chronique réside dans la présence constante d'une infection bactérienne. Les microbes infectent l'organe responsable de la fonction protectrice - les amygdales, et réduisent ainsi la résistance de tout le corps, supprimant constamment la réponse immunitaire locale. Le diagnostic d'amygdalite chronique est souvent posé après une amygdalite récurrente, qui doit être traitée avec des antibiotiques puissants.

Qu'est-ce que l'amygdalite chronique

L'inflammation chronique des amygdales est associée à l'activité constante des bactéries présentes dans les tissus. Les agents pathogènes les plus courants sont les streptocoques et les staphylocoques. Les cellules immunitaires des amygdales n'ont pas le temps de faire face à une infection persistante, qui devient chronique en raison de la résistance développée par les bactéries à certains groupes d'antibiotiques et de l'exposition à facteurs défavorables environnement extérieur sur un organisme affaibli.

Symptômes

Les signes de l'amygdalite chronique chez les adultes sont similaires à ceux présentant un diagnostic similaire chez les enfants. Un patient souffrant d'inflammation chronique des amygdales ressent symptômes suivants:

• mal de gorge, qui varie de peu perceptible à grave, en fonction de l'activité des infections bactériennes ;
• inflammation de la muqueuse de la gorge, gonflement des arcs palatins ;
• température élevée corps;
• mauvaise haleine;
• ganglions lymphatiques douloureux et légèrement hypertrophiés (cervicaux, sous-maxillaires).

Diagnostic correct inflammation chronique Seul un médecin peut le faire. Les symptômes décrits de l'amygdalite chronique peuvent correspondre à d'autres maladies de la gorge et voies respiratoires. L'inflammation chronique des amygdales chez les patients adultes peut être moins prononcée que chez les enfants. Par conséquent, le diagnostic correct d'une telle maladie comprend nécessairement un test de laboratoire - une culture bactérienne de la cavité buccale pour identifier l'agent causal de l'inflammation. Recherche en laboratoireégalement nécessaire pour la sélection thérapie antibactérienne.

Température

L'impact des agents étrangers qui provoquent une inflammation est toujours confronté par notre corps avec une augmentation de la température. Cela signifie que le système immunitaire combat la maladie. Cependant, dans la pratique moderne, les médecins sont de plus en plus confrontés au phénomène d'inflammation chronique sans fièvre ou avec une fièvre légère corps (37°-38°). Une température corporelle basse ou normale en présence d'un foyer d'inflammation lors d'une amygdalite indique un système immunitaire très affaibli. Cela peut comporter un risque de :

• intoxication du corps;
• intoxication des tissus du système cardiovasculaire;
• dommages au tissu rénal.

Amygdales dans l'amygdalite chronique

Les amygdales, qui sont les plus touchées par l'amygdalite, constituent un organe barrière très important. À évolution chronique maladies, les bactéries pathogènes se multiplient activement dans les tissus et sont exposées aux cellules immunitaires. Si le système immunitaire est encore capable de lutter contre les bactéries, le pharynx et les amygdales peuvent apparaître uniquement enflammés, sans plaque visible. Cependant, le plus souvent, la présence d'une infection est indiquée par les modifications suivantes dans les amygdales :

• rougeur;
• augmenter en taille;
• le tissu est lâche ;
• revêtement blanc ou blanc couleur jaunâtre;
• bouchons purulents.

Symptômes lors d'une exacerbation

Les signes d'exacerbation de l'amygdalite sont similaires à ceux de l'amygdalite aiguë. Favorise l’émergence cet état affaiblissement du système immunitaire. L'exacerbation de l'amygdalite se produit avec des symptômes plus graves qu'une inflammation chronique. L'amygdalite sous sa forme aiguë est appelée amygdalite, et lorsque la maladie survient :

• douleur aiguë dans la gorge;
• douleur dans les articulations, le bas du dos;
• mal de tête;
• ganglions lymphatiques hypertrophiés et douloureux;
• difficulté à avaler;
• température corporelle élevée;
• faiblesse générale.

Classification

Le plus souvent, avec l'angine de poitrine, seuls les symptômes décrits ci-dessus sont observés. Si les symptômes standards s'accompagnent de troubles des organes internes, de persistances cervicales ou lymphadénite sous-maxillaire, alors un tel mal de gorge est déjà une allergie toxique et il existe un risque de développer des complications graves. Maladie chronique les amygdales sont classées en fonction des stades de développement :

1. Compensé– le stade de l'amygdalite, qui est une condition dans laquelle le système immunitaire local fait encore face à des bactéries pathogènes, mais un foyer d'infection dormant est déjà apparu dans les amygdales. Il n’existe pas de maladies inflammatoires de la gorge fréquemment récurrentes.
2. Décompensé– à ce stade de l'amygdalite, des maux de gorge fréquents sont observés, des complications sous forme d'abcès peuvent survenir et des lésions des organes internes (reins, cœur) peuvent survenir. Au stade décompensé, plusieurs foyers infectieux peuvent être diagnostiqués en plus de la gorge - maladies du nez et des oreilles.

Selon la localisation de l'inflammation et ses signes caractéristiques, l'amygdalite est classée :

• lacunaire– l’inflammation est localisée uniquement dans les lacunes (dépressions physiologiques des tissus) des amygdales ;
• sclérotique– il y a une croissance abondante du tissu affecté au niveau des amygdales ;
• lacunaire-parenchymateuse– l'inflammation se développe dans les lacunes et le tissu lymphadénoïde ;
• flegmoneux– localisé dans le tissu lymphadénoïde des amygdales palatines.

Causes

L'amygdalite chronique se développe après des maladies infectieuses de la gorge et du nez, le plus souvent après une amygdalite mal traitée. Fonction immunitaire les amygdales peuvent être supprimées par le virus de l'herpès humain de type 4, qui interfère avec le fonctionnement de l'ensemble du système immunitaire. La raison de l'apparition de l'amygdalite et de son évolution vers une forme chronique peut être d'autres maladies infectieuses chroniques du nasopharynx. Par exemple, la maladie se développe souvent à la suite d'une pharyngite et d'une sinusite chroniques.

Traitement de l'amygdalite chronique

Il est nécessaire d’adopter une approche globale du traitement des infections chroniques. Il est nécessaire non seulement de se débarrasser de l'épidémie et des symptômes désagréables, mais également d'identifier la cause de la maladie. Il est nécessaire de traiter l'amygdalite chronique sous la surveillance d'un médecin, car seul un spécialiste après bon diagnostic stade de la maladie sera en mesure de vous dire quoi faire en cas d'amygdalite chronique et de vous prescrire une thérapie complexe. Pour un diagnostic correct, nous étudions non seulement symptômes locaux. Les tests suivants sont requis :

• test sanguin clinique général;
• test d'urine (pour identifier les pathologies rénales) ;
• culture bactérienne de la cavité buccale, du nez (pour identifier l'agent causal de la maladie et sélectionner le traitement antibactérien approprié).

Traitement médical

Au cours de l'évolution chronique de la maladie à un stade compensé, il est possible d'utiliser thérapie conservatrice. Le traitement complexe dans ce cas est la prescription d'un certain nombre de médicaments nécessaires à traitement efficace avec inflammation chronique des amygdales. Parmi la liste des médicaments, les plus courants sont :

1. Antibiotiques (obligatoires). Les médicaments sont prescrits en fonction des résultats des tests. Pour chaque groupe d'agents pathogènes, séparez agents antibactériens:
2. Pénicillines prescrit pour lutter contre certains streptocoques. Les médicaments de ce groupe comprennent l'Amoxiclav, l'Amoxicilline, les plus persistants – Augmentin, Flemoklav (avec l'ajout d'acide clavulanique), médicament combiné Ampiox;
3. Macrolides- Clarithromycine, Josamycine, Azithromycine (Azitral, Sumamed) ;
4. Céphalosporines- Céfuroxime, Ceftriaxone, Céfopérazone, Ceftibuten, Céfépime ;
5. Si Staphylococcus aureus est détecté, prescrire Aminoglycosides de troisième génération Moi parce que le risque est réduit Effets secondaires des reins (Amikacine).
6. Fluoroquinolones: ofloxacine, moxifloxacine, norfloxacine, loméfloxacine, lévofloxacine, ciprofloxacine, sparfloxacine, lévofloxacine, gatifloxacine.
7. Analgésiques des moyens pour soulager les maux de gorge sévères dus à une amygdalite - Stopangin, Faringosept, Falimint, etc. Les analgésiques, les rinçages et les sprays contiennent non seulement des analgésiques, mais également des composants anti-inflammatoires et des antiseptiques.
8. Antihistaminiques des médicaments sont utilisés en cas d'allergie du corps pour prévenir les complications. Les médicaments Suprastin et Loratadine sont efficaces - ils soulagent rapidement et en douceur les symptômes d'intoxication et contribuent à améliorer le bien-être.
9. Émollients pour la gorge aide à traiter les muqueuses irritées, soulage les irritations, les rougeurs et les douleurs.

   Pour soulager les inflammations de la gorge, un produit à base d'extrait sec de plante et d'huile essentielle, les pastilles de Sauge de Natur Product, a fait ses preuves. Les pastilles de sauge de Natur Product sont une préparation combinée contenant un complexe de substances biologiquement actives (1). Il a des effets anti-inflammatoires, antimicrobiens et expectorants, ainsi que des propriétés astringentes (1). Les pastilles de sauge de Natur Product ont composition à base de plantes avec peu d'effets secondaires (1,2). Pastilles de sauge de Natur Le produit est fabriqué en Europe conformément aux normes internationales de qualité de production (1).

   IL EXISTE DES CONTRE-INDICATIONS. AVANT UTILISATION, VOUS DEVEZ CONSULTER UN SPÉCIALISTE

   (1) Instructions pour usage médical médicament Pastilles de sauge.

   (2) Réactions allergiques - conformément aux instructions d'usage médical.

10. Immunostimulant les médicaments augmentent l'immunité locale, aident à faire face à maladie chronique et réduire le risque de complications. Ces médicaments immunostimulants comprennent Imudon (peut être utilisé chez les enfants de plus de 3 ans), l'IRS-19 - un immunostimulant d'origine bactérienne, peut être prescrit aux enfants de plus de 3 mois.
11. Probiotiques prescrit comme médicament concomitant pour le rétablissement microflore intestinale, qui est perturbé du fait de la prise médicaments antibactériens. Les probiotiques sont des micro-organismes qui peuvent être bénéfiques pour les intestins : Bifiform, Linex, Enterol, etc.

Traitement local

La thérapie complexe est réalisée à l'aide de méthodes traitement local, qui sont sélectionnés par le médecin séparément dans chaque cas spécifique. Les méthodes de traitement locales suivantes jouent un rôle important dans le traitement de l'exacerbation de l'amygdalite :

• lacunes de lavage;
• gargarisme;
• lubrifier la surface des amygdales avec des solutions médicinales ;
• aspiration du contenu pathologique des lacunes.

Si des bouchons purulents se forment dans les tissus des amygdales, le patient se voit prescrire une procédure permettant de laver les lacunes ou d'aspirer le contenu des amygdales. Les bouchons de pus ressemblent à des grumeaux blancs à la surface des amygdales et, contrairement à la plaque blanchâtre, ne sont pas éliminés par le rinçage. Il est donc recommandé de rincer à l'aide de solutions antibiotiques ou antiseptiques. L'aspiration du contenu des lacunes s'effectue simultanément au rinçage. Pour cette procédure, un bouchon à vide spécial est utilisé. Pour une forme moins sévère de la maladie, se gargariser avec des solutions est efficace :

• la furacilline;
• le permanganate de potassium;
• un soda;
• peroxyde d'hydrogène;
• propolis (quelques gouttes de solution alcoolique par verre d'eau) ;
• sel de mer.

Méthodes physiothérapeutiques

Avec des exacerbations fréquentes de l'amygdalite lacunaire, les amygdales deviennent une source de réinfection. Dans certains cas, il est nécessaire de recourir à traitement chirurgical, mais avant de décider de l'enlever, le médecin prescrit une thérapie physique permettant de restaurer la fonction des amygdales. Les méthodes suivantes existent :

1. Réchauffement, irradiation des amygdales aux rayons UV, qui tuent les bactéries nocives situées dans les tissus de l'organe affecté.
2. Thérapie par ultrasons ou micro-ondes, électrophorèse– utilisé pour briser la masse purulente des amygdales, ce qui permet de l’éliminer et de nettoyer les tissus de l’organe infecté. Ces méthodes peuvent être douloureuses.
3. Inhalations– réchauffer avec de la vapeur humide, qui aide à nettoyer le contenu purulent.
4. Thérapie au laser. Le laser n'a pratiquement aucune contre-indication. Il est utilisé pour désinfecter la gorge ; la procédure est indolore.

Chirurgie

Si traitement complexe l'amygdalite n'aide pas pendant plusieurs années, les périodes de rémission deviennent plus courtes, les amygdales perdent leurs fonctions protectrices ou il y a une perturbation du fonctionnement d'autres organes, les médecins recommandent alors de résoudre le problème chirurgicalement. Souvent, le cœur et les reins souffrent d'une infection ; les amygdales deviennent une source constante d'infection qui se propage aux organes internes. La procédure visant à retirer les amygdales, ou à retirer le tissu lymphoïde, est appelée amygdalectomie. Cette opération Elle n'est pas considérée comme difficile et s'effectue selon plusieurs méthodes :

• élimination au laser (radiofréquence, laser carbone) ;
• excision au scalpel;
• électrocoagulation;
• scalpel à ultrasons.

La période de récupération après une chirurgie au laser est plus rapide (3-4 jours) qu'après une chirurgie classique (une semaine ou plus). Le laser ferme les vaisseaux sanguins, ce qui réduit considérablement la perte de sang. Après l'intervention chirurgicale, quelle que soit la méthode de mise en œuvre, vous devez respecter dans les premiers jours suivre les règles:

• ne mangez que des aliments chauds ;
• évitez les aliments qui « grattent » la gorge (par exemple, les biscuits) ;
• les trois premiers jours, il est préférable de ne manger que des aliments mous (les aliments ne doivent pas être salés, les épices sont interdites) ;
• buvez plus de liquides;
• essayez de parler moins pour ne pas vous fatiguer la gorge.

Méthodes traditionnelles

Se battre avec inflammation aiguë gorge avec amygdalite méthodes traditionnelles. Cependant, un tel traitement doit être discuté avec votre médecin. DANS Médecine populaire les méthodes les plus courantes de traitement de la gorge se gargarisent avec des décoctions herbes medicinales:

• camomille;
• calendula;
• feuilles et racines de bardane;
• Salvia officinalis;
• écorce de chêne.

Vous pouvez vous gargariser avec du jus de betterave rouge (1 verre de jus + 1 c. vinaigre de cidre de pomme), teinture d'ail (2 gousses sont versées avec un verre d'eau bouillante et infusées pendant environ 40 minutes). Il est utile de mâcher de la propolis et d'en faire des lotions pour la gorge, mais avec cette méthode, vous devez être particulièrement prudent, car une intolérance individuelle peut être révélée, provoquant le développement de réactions allergiques.

Conséquences

Lorsque l'amygdalite devient chronique, la réponse immunitaire du corps diminue, ce qui peut affecter le fonctionnement des organes internes. DANS cas sévères Lorsque des symptômes d'intoxication apparaissent, certaines complications se développent. Les infections prolongées entraînent des complications associées à un dysfonctionnement cardiaque et à une maladie rénale. Souvent, l'amygdalite avancée s'accompagne de rhumatismes et d'un syndrome amygdillocardique. De graves dommages à la santé sont causés par les toxines libérées lors des maux de gorge.

La prévention

Une amygdalite prolongée et dangereuse peut non seulement être guérie si vous abordez le problème de manière globale, mais également si vous le prévenez. Si un enfant souffre souvent d'amygdalite, le problème réside dans un système immunitaire affaibli. Pour éviter la maladie, vous devez :

• durcir;
• mangez bien pour que votre corps reçoive tout éléments nécessaires et vitamines;
• abandonnez les boissons gazeuses froides ( gaz carbonique, que l'on retrouve dans les boissons, irrite la gorge) ;
• traiter à temps maladies infectieuses nasopharynx, rhume;
• procéder à l'assainissement de la cavité buccale;
• surveillez la santé de vos dents et de votre estomac.

Photo de la gorge avec amygdalite chronique

Vidéo

Il s’agit d’une inflammation chronique des amygdales palatines et pharyngées (glandes).

Quelles sont les fonctions des amygdales dans le corps ?

Les amygdales, comme tous les tissus lymphoïdes de la gorge humaine, sont conçues pour nous protéger des microbes pouvant causer des maladies. De tels agents pénètrent constamment dans le nasopharynx - par la nourriture, par l'air, par l'eau.

En réponse à cela, les tissus lymphoïdes produisent en permanence des substances de protection - interférons, gammaglobuline - et des lymphocytes. Cela se produit inaperçu des humains – en réaction à la croissance d’agents pathogènes. En raison de la destruction rapide des bactéries, l'inflammation n'a pas le temps d'atteindre une taille notable.

Pourquoi et comment les amygdales deviennent-elles enflammées ?

Presque tout le monde sait - amygdalite aiguë. Il s'agit d'une condition dans laquelle une inflammation évidente se développe encore dans les amygdales - avec la progression de réactions systémiques sous forme de température et d'intoxication. Avec l'angine de poitrine, la croissance des bactéries est si forte que les amygdales n'ont pas le temps de l'éteindre avant que la maladie ne se manifeste.

Le plus souvent, un mal de gorge se développe dans un contexte de diminution (à la fois locale et générale), ainsi qu'en raison d'une activité élevée et d'une dose unique importante d'infection reçue de l'extérieur (par exemple, un contact étroit avec une personne malade de la grippe ou les ARVI, etc.) .

Imaginons maintenant une situation dans laquelle l’inflammation des amygdales a des manifestations floues mais visibles, et ces symptômes sont présents presque constamment. Il s'agit d'une amygdalite chronique.

La différence entre l'amygdalite aiguë et chronique est que le mal de gorge a été guéri et oublié. UN l'inflammation des amygdales dans l'amygdalite chronique inquiète constamment une personne, ou très souvent - avec une régularité ennuyeuse. De plus, en phase de rémission, la maladie s’accompagne rarement de manifestations systémiques effrayantes telles que de la fièvre ou des frissons.

Important! Avec l'amygdalite chronique, les amygdales perdent toutes les qualités de protecteur local de l'organisme et sont elles-mêmes source de danger. Une infection incontrôlée y couve chaque jour, ce qui augmente le risque de migration de bactéries vers d'autres organes et systèmes - le cœur, les reins et les membranes du cerveau.

Cependant, beaucoup de gens ignorent cette bombe à retardement, car l'amygdalite est une maladie très courante. Il nous semble toujours que le pire ne vous arrivera pas.

Quelles bactéries causent l’amygdalite ?

Environ 30 bactéries pathogènes - cet ensemble d'agents pathogènes est isolé lorsque analyse de laboratoire patients souffrant d'amygdalite. Dans les profondeurs des lacunes se trouvent la plupart des streptocoques et des staphylocoques.

Cependant, lors du traitement, il est préjudiciable de se fier uniquement aux statistiques générales sur les microbes présents dans les amygdales. Traitement réussi les maux de gorge et l'amygdalite chronique devraient commencer analyse d'un frottis de gorge avec un antibiogramme. Cette analyse vous permettra de cultiver toutes les bactéries et de calculer leur sensibilité aux différents groupes drogues. Sur la base de l'antibiogramme, il est facile de prescrire les médicaments nécessaires et de détruire rapidement l'infection.

Provocateurs d'amygdalite chronique

Vous risquez de tomber malade si :

• Toi violé respiration nasale . Ceci est causé par des polypes nasaux, des végétations adénoïdes, une sinusite purulente et une cloison nasale déviée ;
• Tu as foyers d'infection et d'impureté non traités dans cavité buccale : carie, tartre abondant ;
• Toi diminution de l'immunité- localement et en général, en raison de la rougeole, de la scarlatine et d'autres maladies infectieuses, notamment à évolution prolongée, avec des erreurs thérapeutiques, avec une forme initialement sévère ;
• dans ta famille cas fréquents d'inflammation chronique des amygdales ou de sinusite.

Vous ne vous trouvez pas sur cette liste ? Lisez ce qui suit - ce sont les conditions générales générales pour la chronicité de tout mal de gorge ou l'émergence d'une amygdalite chronique « de nulle part » :

• Tu bois Petite eau, sans remplir une des deux conditions pour être correct régime de consommation d'alcool- la pureté de l'eau et sa quantité à partir d'un litre et demi par jour ;
• tu fortement, souvent ou longtemps tu fais de l'hypothermie;
• Tu es souvent, fortement et longtemps tu es nerveux;
• Toi je ne dors pas assez(votre objectif est de 7 à 8 heures la nuit chaque jour !) ;
• te traque dépression ou syndrome de fatigue chronique;
• Toi fumée Et abuser des boissons alcoolisées;
• Est ce que tu vis à environnement dangereux pour l'environnement, en commençant par la vaisselle de mauvaise qualité, les produits chimiques ménagers et les équipements émettant des fumées toxiques, jusqu'à la proximité des zones industrielles et des autoroutes très fréquentées ;
• Toi tu ne manges pas bien(riche en sucre et en protéines, mais pauvre en fibres, en graisses saines et en glucides complexes).

Comment se forme l’amygdalite chronique ?

Normalement, le tissu lymphoïde est tendre et riche vaisseaux sanguins, souple.

Si l’inflammation des amygdales devient chronique, les amygdales deviennent plus denses en raison de la prolifération du tissu conjonctif. C'est ce qui se passe cicatrisation: les lacunes perdent la communication entre elles et avec la surface. En conséquence, ils deviennent un endroit idéal pour la croissance lente des bactéries et l'accumulation de substances nocives provenant du flux d'air et des aliments - particules alimentaires, goudron de cigarette, pus, microbes vivants et morts, cellules épithéliales mortes.

Donc nous avons poches fermées avec un contenu purulent. Il est logique que les bactéries se sentent libres et confiantes de s'y multiplier. Ce processus se produit avec l'accumulation de composés toxiques qui circulent constamment dans le sang dans tout le corps et peuvent se déposer sur n'importe lequel des organes.

Important! En raison de l'amygdalite chronique, l'intoxication du corps dans son ensemble est maintenue. Il affaiblit lentement mais sûrement le système immunitaire, au point même de provoquer des réactions allergiques en cas d'infection persistante. Ainsi, en plus de la nature bactérienne de l'amygdalite chronique, il existe également une nature allergique.

Le danger de l'infection elle-même ne disparaît pas, par exemple, les streptocoques peuvent entraîner de graves complications au niveau du cœur et des articulations.

Symptômes de l'amygdalite chronique

Les adultes commencent rarement le traitement avant d’être véritablement sous pression. Bien qu’il existe plusieurs formes de la maladie, le traitement le plus rapide est celui de la troisième forme. Décrivons options possiblesà la clinique pour cette maladie. Ils diffèrent par la gravité et la nature du processus :

• Récurrent simple L'amygdalite chronique est une occurrence fréquente des maux de gorge : à partir de 3 maux de gorge par an avec haute température. Maux de tête, faiblesse générale, asthénie prolongée après guérison.
• Simple persistant- Ce inflammation à long terme dans les amygdales avec une clinique floue (tous les signes ne sont pas prononcés). Les symptômes sont exclusivement locaux (bouchons purulents, arcs des amygdales gonflés, hypertrophie des ganglions lymphatiques, sensation corps étranger dans la gorge, désagréable à avaler, assèche la bouche, odeur à l'expiration).
• Simple compensé- occasionnellement, des maux de gorge ou des épisodes d'amygdalite prolongée.
• Toxique-allergique L'amygdalite chronique se présente sous deux variantes :
  1. Dans un premier temps, aux signes décrits ci-dessus les symptômes de sensibilisation se joignent- fièvre légère (bien que l'ECG soit normal), douleurs articulaires intermittentes, asthénie élevée. Toute grippe ou infection virale respiratoire aiguë est plus difficile à tolérer, avec une exacerbation fréquente de l'amygdalite dans le contexte ou dans le domaine d'une infection virale aiguë.
  2. Dans la deuxième variante de flux, le pire scénario: Les amygdales constituent un réservoir constant d'infection, d'où elle peut se propager à d'autres organes. En plus des symptômes décrits, des douleurs et des troubles apparaissent au niveau des articulations, des reins et du cœur (visibles sur l'ECG). Les maladies des voies urinaires, des articulations, du tissu conjonctif et des membranes cardiaques sont les principales complications d'une telle amygdalite. Et les symptômes désagréables actuels sont une faiblesse constante, une perte de performances normales et une fièvre légère.

Comment traiter l'amygdalite chronique

Le traitement de cette pathologie chez l'adulte repose sur la gravité des symptômes et de la forme (variété options cliniques nous avons décrit un peu plus haut). Aujourd’hui, l’accent thérapeutique s’est déplacé vers le traitement de préservation des organes. Cela est dû au fait que les amygdales ont commencé à être prises au sérieux - en tant que partie du complexe immunitaire et important défenseur du corps.

Cependant, si les amygdales survivent longtemps au processus inflammatoire qui a évolué vers une forme toxique-allergique, elles perdent leur valeur et deviennent foyer dangereux infection chronique. Dans ce cas, ils viennent à la rescousse méthodes chirurgicales traitement.

Examinons de plus près les méthodes disponibles dans l'arsenal des médecins modernes.

Lavage et physiothérapie

Rincer les lacunes à l'aide d'une seringue ou de l'appareil Tonsillor. Les méthodes varient en termes d'efficacité et d'autres caractéristiques.

Le premier est obsolète et pas assez efficace, il est traumatisant et par contact, provoquant souvent un réflexe nauséeux.

La deuxième méthode est efficace: des accessoires spéciaux pour l'appareil Tonsillor lavent et délivrent des médicaments aux lacunes. La procédure se déroule par étapes :

• Tout d'abord, les amygdales sont lavées avec un antiseptique via la buse appropriée. Au cours du processus, le médecin voit clairement quel contenu sort des lacunes.
• Ensuite, une buse à ultrasons est installée et les tissus sont irrigués avec un antibiotique, qui est délivré sous forme de suspension à la couche sous-muqueuse des amygdales. Le médicament standard est Miramistin (solution à 0,01 %).
• Enfin, un traitement au Lugol est conseillé. Par exemple, la méthode habituelle pour nous avec une pince à épiler et un coton-tige imbibé de la préparation - toute la surface du pharynx est lubrifiée. De plus, il existe des sprays contenant ce médicament et une version maison à l'ancienne - du coton stérile contenant du Lugol est aspiré dans la bouche et la salive est lentement avalée.

Une autre méthode thérapie au laser- pour réduire l'enflure et l'inflammation. L'embout laser est placé dans la bouche, aussi près que possible de la lésion.

L'ancien technique d'irradiation ultraviolette, ainsi que des séances vibroacoustiques. Ils accomplissent avec succès deux tâches : améliorer la microcirculation et la nutrition des tissus et assainir les lacunes.

Le médecin décide du nombre de séances de lavage et de physiothérapie à suivre - individuellement pour chaque patient. En moyenne, vous devriez prendre soin de la santé de vos amygdales 3 à 4 fois par an. Et de l’eau de lavage propre peut être obtenue après 6 à 10 lavages.

Hygiène spéciale quotidienne

Le gargarisme, connu de tous ceux qui ont déjà eu mal à la gorge, devrait être une procédure d'hygiène quotidienne. Possibilités des solutions efficaces, testé par plus d'une génération - jusqu'à 4 à 5 fois par jour :

Fleurs de sureau : pour toute plante une proportion simple - 1 cuillère à soupe de matière première pour 1 verre d'eau bouillante ;

Solutions de médicaments en pharmacie, par exemple Iodinol, Chlorophyllipt, Furacilin.

Des probiotiques pour se gargariser

Des recherches scientifiques relativement nouvelles ont émergé une idée pratique importante : maintenir une microflore saine du nasopharynx et de la cavité buccale avec des préparations probiotiques. Il s'agit d'une prévention locale réussie aussi bien pour l'amygdalite que pour toutes les sinusites :

• Lors du rinçage, la microflore bénéfique s'attache aux muqueuses et forme une structure bénéfique, déplaçant les microbes pathogènes.

Les médicaments de choix sont les médicaments qui contiennent des bactéries acidophiles vivantes, par exemple Narine (en concentré liquide) ou Normoflorin économique.

Médicaments pour administration orale et résorption

Pour l'amygdalite chronique, selon le stade du processus, plusieurs groupes de médicaments peuvent être utilisés :

• Antibiotiques ;
• Médicaments pour soulager la douleur ;
• Préparations probiotiques;
• Antihistaminiques ;
• Immunomodulateurs ;
• Antiseptiques et adoucissants à avaler pour traitement local.

A cela s’ajoute une place pour l’homéopathie et la phytothérapie.

Examinons brièvement chaque groupe.

L'amygdalite est un processus inflammatoire survenant dans les amygdales. Cette inflammation est provoquée par des streptocoques ou, ce qui est assez rare, par des virus. Il existe deux formes d'amygdalite :

1. gorge aiguë ou mal de gorge;
2. chronique.

Lorsque l'amygdalite chronique s'aggrave, les symptômes et le traitement chez l'adulte sont similaires à ceux de la forme aiguë.

Symptômes

Connaissant les symptômes du mal de gorge, il est assez difficile de les confondre avec d'autres maladies en raison de l'éloquence des signes et de la gravité de l'évolution, sous la forme de :

• augmentation transitoire de la température corporelle;
• mal de gorge qui s'aggrave à chaque tentative d'avaler ;
• une augmentation de la taille et une rougeur des amygdales, la formation d'un revêtement blanc ou jaunâtre sur celles-ci est possible, qui recouvre l'amygdale d'un film ou de patchs séparés ;
• nausées Vomissements;
• difficulté à respirer;
• hypertrophie et douleur des ganglions lymphatiques situés sous la mâchoire inférieure.

Aussi, en fonction de certains symptômes, forme aiguë L'amygdalite est divisée en :

1. catarrhale,
2. lacunaire;
3. folliculaire;
4. fibrineux;
5. flegme;
6. herpétique.

Amygdalite catarrhale se produit à un degré léger, par rapport aux autres types. Mais si vous le traitez avec légèreté, une complication sous forme d'amygdalite purulente peut survenir. Vous pouvez le reconnaître aux symptômes suivants :

• température à 38-39ºС;
• maux de tête tolérables ;
• mal de gorge tout à fait tolérable;
• une augmentation de la taille des amygdales.

Amygdalite lacunaire, dont la particularité est des lacunes remplies de pus, qui se développent et forment des articulations sur les amygdales. Également avec cette forme purulente d'amygdalite, on observe les éléments suivants :

• la température augmente fortement jusqu'à 40ºС ;
• une douleur intense dans la gorge, qui irradie jusqu'à l'oreille ou à la mâchoire, et à la fin, il semble que vous ayez mal aux dents ;
• faiblesse, maux de tête sévères;
• Des douleurs dans la région lombaire et des frissons peuvent survenir.

Si la forme lacunaire n'est pas traitée à temps, des conséquences peuvent survenir sous forme de complications sur le fonctionnement des reins, des articulations et même du cœur.

Amygdalite folliculaire Elle se distingue par la présence de bouchons purulents qui, à l'examen, ressemblent à des « bosses » blanches ou jaunâtres à la surface des amygdales. De plus, le patient se plaint des symptômes suivants :

• douleur intense liée au deuil ;
• Forts maux de tête;
• nausées, diarrhée;
• température élevée et difficile à contrôler.

Si l'amygdalite folliculaire est mal traitée, des complications sont possibles sous la forme de troubles du fonctionnement du cœur, des reins et des articulations, ainsi que des conséquences telles qu'un abcès péri-amygdalien.

Amygdalite fibrineuse déterminé par une couche blanche ou jaunâtre qui recouvre complètement l’amygdale et s’étend dans la gorge. Peut survenir en association avec lacunaire.

Il s'agit d'un type d'amygdalite aiguë encore plus grave, dont les complications dues à l'intoxication peuvent affecter le cerveau.

Flegme- un type rare d'amygdalite dans lequel une seule amygdale est touchée.

Herpangine causée par le virus Coxsackie. Cette espèce présente les caractéristiques suivantes :

• nez qui coule et pharyngite, dans lesquelles, mur arrière gorge couverte de bulles. Ces cloques éclatent avec le temps et se transforment en pustules et en ulcères, et après un certain temps elles se croûtent ;
• douleurs abdominales, diarrhée, vomissements, salivation excessive.

Ce type d’amygdalite est traité avec des antibiotiques si une infection est diagnostiquée ; sinon, ils ne sont pas nécessaires. Ne peut pas non plus être traité ce mal de gorge compresses chauffantes et inhalations.

Si vous retardez le traitement ou choisissez le mauvais traitement, des complications telles qu'une méningite, une encéphalite et une inflammation du muscle cardiaque sont possibles.

Traitement

Dans la plupart des cas, une amygdalite streptococcique survient, il est donc logique de prescrire des antibiotiques. Pour les causes virales d'amygdalite aiguë, des médicaments antiviraux peuvent être prescrits.

Les conséquences d'un traitement incorrect ou intempestif de l'amygdalite sont une amygdalite chronique chez l'adulte et l'enfant, une paraamygdalite et le développement possible d'indications d'amygdalectomie.

Médicaments antibiotiques

Ils sont sélectionnés exclusivement par un médecin en fonction de la gravité de la maladie, de l'agent pathogène détecté sur la base des résultats des tests et de l'état général du patient. Dans la plupart des cas, il s'agit de médicaments à base de pénicilline ; en cas de réaction allergique ou d'absence de résultats, ils peuvent être remplacés par des Macrolides ou des Céphalosporines.

Médicaments antiviraux et immunomodulateurs

Si l'indication le justifie, le médecin prescrit des médicaments antiviraux. Les médicaments antiviraux ont souvent un effet immunomodulateur, c'est pourquoi ils sont prescrits pour soutenir une immunité affaiblie. Mais, encore une fois, l'auto-administration de ce groupe de médicaments peut nuire à l'organisme ; le dosage et la variation de ces médicaments sont choisis par le médecin traitant en fonction des besoins individuels.

Thérapies locales

En cas de mal de gorge purulent, il est extrêmement important de traiter les amygdales par application locale de médicaments. Ces médicaments ont plusieurs formes de libération :

• vaporisateur,
• pastilles,
• liquide pour gargarisme et bain de bouche.

Bioparox est un spray unique car... Ce n’est pas tant un antiseptique qu’un antibiotique sous forme d’aérosol. Le principal ingrédient actif du spray est la Fusafungine.

Le spray Bioparox est efficace non seulement contre les agents pathogènes, mais également contre les champignons du genre Candida.

Le spray est utilisé non seulement comme remède efficace pour traiter l'amygdalite aiguë et chronique chez l'adulte, mais également pour la prévention des maladies après une intervention chirurgicale visant à enlever les amygdales.

Le spray peut être administré par le nez ou la bouche, selon la localisation de l'infection à traiter, en appuyant sur la base du ballon. Le spray est livré avec des buses pour enfants et adultes, marquées de différentes couleurs.

Physiothérapie

Le traitement le plus efficace contre les exacerbations de l'amygdalite chronique est la physiothérapie, pratiquée en ambulatoire.

• Laver les lacunes avec appareil spécial, par exemple Tonzillor MM;
• Impact sur les lacunes élargies avec phonophorèse ;
• Assainissement ultraviolet ;
• Thérapie au laser.

Opération

Les situations dans lesquelles aucune des méthodes ci-dessus ne s'est avérée efficace sont des indications chirurgicales pour enlever les amygdales. Il s'agit bien entendu d'un cas extrême de traitement, prescrit uniquement si les amygdales, malgré toutes les tentatives pour les traiter, continuent d'être un terrain fertile pour l'infection et une menace pour l'ensemble du corps.

En plus de ceux mentionnés, il existe les lectures suivantesà l'opération :

• développement d'un abcès para-amygdalien;
• difficultés respiratoires dues au blocage des voies respiratoires par les végétations adénoïdes ;
• complications sous forme de maladies rénales, cardiaques ou articulaires ;
• rechutes fréquentes;
• complications de l'amygdalite allergique.

Comment prévenir l’ablation des amygdales ?

Afin de prévenir les rechutes d'amygdalite chronique, et plus encore l'ablation des amygdales et autres tristes conséquences, vous devez respecter les règles de prévention suivantes :

1. Traitez rapidement les premiers signes d'amygdalite catarrhale, évitant ainsi les complications.
2. Traitez les processus inflammatoires de la bouche et leurs complications.
3. Suivez toutes les recommandations et prescriptions du médecin traitant.
4. Comme prescrit par le médecin, rincez les lacunes et effectuez une physiothérapie.
5. Observer la prévention des maladies infectieuses.
6. Renforcer l'immunité.
7. Refuser les mauvaises habitudes.