Всичко за бактериалната кандидоза: профилактика, симптоми, лечение. Комплексно лечение на остра и хронична рецидивираща млечница при жени: лекарства, схеми, мониторинг на ефективността

Жените поставят тази диагноза за себе си, когато се притесняват от изхвърлянето. А гинеколозите разбират млечницата като строго определено заболяване, причинено от известен патоген - гъбички от рода Candida. Но отделянето, сърбежът и паренето се причиняват не само от гъбички.

T Какви са симптомите на вагинално възпаление? (колпит) са възможни при гонорея, трихомониаза, бактериална вагиноза(гарднерелоза), генитален херпес, хламидия, микоплазмоза, уреаплазмоза и други инфекции. Ето защо, когато описаните оплаквания ви притесняват, трябва да отидете на лекар за преглед и да откриете причинителя, а не да се самолекувате, т.к. рекламираните лекарства са ефективни само срещу истинска млечница - кандидоза.

Наборът от изследвания за оплаквания от освобождаване от отговорност е стандартен и се извършва в определена последователност:

1. Намазка (бактериоскопия).

2. При необходимост посявка (бактериологично изследване)

3. PCR (ДНК диагностика).

Следването на тази последователност ще ви позволи да спестите пари, като започнете с по-просто и по-евтино проучване. Най-честите причинители на колпит (гъбички, трихомонади, гонококи, гарднерела) се откриват при редовно намазване, ако е направено в квалифицирана лаборатория и не изисква PCR. Обратно, открити патогени PCR метод(хламидия, уреаплазма, микоплазма, херпес, папилома вирус), по-рядко предизвикват симптоми на колпит, като тяхното откриване и специфично лечение не винаги води до изчезване на оплакванията, т.к. Влагалищната флора остава нарушена. Освен това, с обилно изпускане от Голям бройлевкоцитите (гной) се инактивират от PCR реагентите и резултатът може да бъде фалшиво отрицателен (т.е. резултатът ще бъде отрицателен въпреки наличието на инфекция). Ето защо е необходимо първо да се идентифицират и лекуват нарушенията на вагиналната флора и едва след това, ако е показано, да се направи PCR.

Нормална вагинална микрофлора:

Бацили на Daderlein (млечни бактерии). Те трябва да бъдат открити в цитонамазка заедно с епителни клетки (повърхностния ексфолиращ слой на вагиналните стени) и малък брой левкоцити (до 20 в зрителното поле на микроскопа).

Други микроорганизми, които обикновено живеят във влагалището (гъбички, гарднерела), присъстват в малки количества, които не им позволяват да се видят в намазка.

Левкоцитите са защитни клетки, които се борят с инфекциозни агенти. Техният брой се увеличава при възпалителни заболявания, те са признак за наличие на инфекция, но не позволяват идентифицирането на специфичен патоген.

I. ИНФЕКЦИИ, ОТКРИТИ ЧРЕЗ БАКТЕРИОСКОП:

1. Кандидоза- истинска млечница. Причинява се от гъбички от рода Candida. Тези гъбички обикновено живеят във влагалището здрава женабез да се налага лечение.

При поява на оплаквания се налага лечение: изпразване бяло, често пресечени, на бучки, с кисела миризма; сърбеж, който се влошава след полов акт, водни процедури, през нощта, в определена фаза менструален цикъл.

Тези оплаквания възникват периодично и са провокирани от неправилно хранене, гладуване, хипотермия, стрес, заболяване, определен период от менструалния цикъл или прием на хормонални лекарства(противозачатъчни). Понякога симптомите изчезват сами или при самолечение (различни супозитории), но след известно време се възобновяват.

Кандидозата не е класическа болест, предавана по полов път (ППБ), а е вътрешно състояние, причината за което е намаляване на имунитета. Следователно, при дългосрочна, повтаряща се, трудна за лечение кандидоза, е необходимо да се търси патология в тялото, която може да причини имунодефицит, проявяващ се по-специално от кандидоза.

Причини за персистираща кандидоза:

Наличност хронична инфекциярепродуктивна система или друга телесна система.

Имунната система е изтощена в борбата с хронично възпаление, а това се проявява и с кандидоза.

Хронични заболявания, например, бъбреци, черен дроб, по същата причина.

Хормонални нарушения: дисфункция на яйчниците, намалена функция щитовидната жлеза, диабет, затлъстяване.

Прием на хормонални лекарства: противозачатъчни, преднизолон (за лечение на имунни заболявания).

Генитален херпес.

Прием на антибиотици, които причиняват чревна дисбиоза. Резервоарът на кандидозата в тялото е червата, оттам гъбичките се разпространяват в други местообитания.

Лошото хранене, по-специално излишъкът от сладкиши, също може да доведе до развитие на дисбиоза и разпространение на гъбички.

Хронични чревни заболявания - колит.

Неправилна употреба на еубиотици: след (или вместо) лечение на нарушения на вагиналната флора, например бактериална вагиноза, често се предписват лекарства, съдържащи млечни бактерии (лактобактерин, ацилакт). Тези бактерии обикновено трябва да живеят във влагалището, поддържайки кисела среда в него и когато те достатъчно количествоАлкалолюбивите бактерии, които причиняват бактериална вагиноза, не могат да се заселят. Но гъбичките съжителстват перфектно с млечните бактерии в кисела среда и се размножават при тези условия. Следователно е възможно да се предписват еубиотици само ако се потвърди липсата на гъбички (чрез намазка или още по-добре чрез култура).

По този начин кандидозата е маркер за лошо здраве на тялото и в допълнение специфично лечениепротивогъбични лекарства, това изисква пълно изследване и елиминиране на основната причина за имунодефицит.

Проявявайки се като вътрешно заболяване, кандидозата може да се предава по полов път. Следователно и двамата партньори се подлагат на лечение едновременно.

2 Бактериална вагиноза ( гарднерелоза). Тези термини не са пълни синоними.

Бактериалната вагиноза е вагинална дисбиоза, т.е. състояние, при което съотношението на нормално живеещите във влагалището микроорганизми е нарушено. Тези, които би трябвало да са повече (млечните бактерии) стават по-малки, и обратното, тези, които обикновено трябва да са малко на брой, се размножават. Гарднерелата е една от тези, които трябва да бъдат по-малко на брой, но не единствената. И така, вагинозата не е инфекция (не само не е полово предавана болест, но изобщо не е инфекция); бактериите не идват отвън, а само прегрупират своите. Характеристики на бактериоскопската картина при вагиноза е малък брой левкоцити, т.к. няма инфекциозни агенти. Следователно бактериалната вагиноза (гарднерелоза) не се заразява и това е единственото състояние, което не изисква лечение на партньора.

Обикновено вагината поддържа кисела, богата на кислород среда, благоприятна за пролиферацията на млечни бактерии. Когато условията на околната среда се променят - липсата на кислород и алкализирането - млечните бактерии се заменят с тези, за които тези условия са благоприятни: гарднерела и други бактерии, които живеят в алкална среда и не използват кислород.

Причини Развитието на бактериална вагиноза може да бъде:

Носенето на плътно прилепнало синтетично бельо, плътно прилепнали синтетични панталони, т.е. създаване на бариери за проникване на кислород.

Злоупотребата с ежедневни превръзки и тампони е по същата причина.

Дългосрочна употреба на антибиотици, които също убиват млечните бактерии.

Лошо хранене - липса на диета ферментирали млечни продукти, които са източник на млечни бактерии за организма.

Хронични чревни заболявания и други състояния, които причиняват дисбиоза - млечните бактерии идват с храната и живеят в червата.

Симптоми на бактериална вагиноза: секретът е белезникаво-сив, хомогенен, лепкав, със силна неприятна миризма.

Диагнозата бактериална вагиноза се поставя само въз основа на оплаквания и бактериоскопия. PCR за гарднерела не трябва да се извършва: първо, гарднерелата не е единствената бактерия, която се размножава по време на вагиноза, т.е. липсата на гарднерелоза не означава липса на бактериална вагиноза; и второ, гарднерелата обикновено може да присъства във влагалището и положителен резултаттакъв високочувствителен метод като PCR показва само неговото присъствие, а не неговото преобладаване.

Бактериоскопското изследване на намазка позволява да се открият промени във флората: преобладаването на малки пръчици над нормалните млечнокисели бактерии и наличието на „ключови“ клетки - картина, която се среща само при бактериална вагиноза: това са епителни клетки. „покрити“ с малка пръчка.

Бактериалната вагиноза на влагалището се определя по-точно с помощта на бактериологично изследване. В същото време се определя количественото съотношение на млечните бактерии, гарднерелата и други бактерии. Този метод е особено полезен за проследяване на ефективността на лечението.

3. Трихомониаза. Отнася се за ППБ. Причинява се от флагелирани протозои - Trichomonas.

Симптоми: обилно, течно, пенесто течение, придружено от сърбеж, болка по време на полов акт. По правило появата на симптомите е свързана с промяна на сексуалния партньор.

Диагнозата се поставя въз основа на оплаквания и откриване на трихомонади в цитонамазка.

Лекувани с антибактериални лекарства заедно с партньори. По време на лечението трябва да използвате презерватив.

4. Гонорея. Все още остава най обща каузавъзпалителни заболявания на женските полови органи. Често протича безсимптомно, без обостряния.

Симптоми: жълто течениепридружени от сърбеж; сърбеж и болка по време на уриниране. Появата на симптоми може да бъде свързана със смяна на партньора.

Диагнозата се поставя въз основа на оплаквания и откриване на диплококи в намазката - бактерии, които приличат на двойни топки, разположени вътре или извънклетъчно.

Лекувани с антибиотици едновременно с вашия партньор. При остра гонорея е достатъчна еднократна доза антибиотици, при хронична гонорея е достатъчен курс. До установяване на факта на излекуване трябва да се използва презерватив.

Ефективността на лечението се оценява 7-10 дни след прекратяване на лечението с помощта на бактериоскопия и култура. Натривки се вземат след 24, 48 и 72 часа, а посявки - 72 часа след провокацията. Провокирането на екзацербация се извършва с гоноваксина, химичен метод (смазване на уретрата с разтвор на Лугол в глицерин), хранителен (хранителен) метод (консумация на пушени, пикантни, солени храни, алкохол) и термичен метод (гореща баня). ). Критерият за излекуване е липсата на гонококи три пъти (с интервал от 10 дни) в цитонамазката и културата след провокация. След това наблюдението продължава още 3 месеца с преглед веднъж месечно.

II. ПРИ ОТКРИВАНЕ НА ГОЛЯМА В цитонамазка

брой бели кръвни клетки без явен патоген; коки и бацили, които не формират ясна картина на описаните по-горе инфекции, подлежат на бактериологично изследване (култура) за определяне на чувствителността към антибиотици.

Втората индикация за провеждане на бактериологично изследване е да се установи критерий за излекуване на гонорея, бактериална вагиноза и кандидоза. Под въздействието на лечението тези патогени се оказват в неблагоприятни условия, броят им рязко намалява и те спират да се възпроизвеждат, така че цитонамазката може да покаже липсата им, докато те са утихнали само за известно време. Засяването се извършва върху хранителна среда, в която те отново „оживяват“ и започват да се размножават. Следователно това е по-надежден метод за определяне на факта на излекуване.

III. АКО СЛЕД ОПРЕДЕЛЯНЕ

причинители на колпит и лечение на възпаление, симптомите остават, а цитонамазката показва нормалното състояние на вагиналната флора с повишен брой левкоцити, PCR методът се използва за определяне на причинителя.

Позволява ви да откриете микроорганизми, живеещи вътре в епителните клетки, поради което не попадат в секретите. Освен това тези организми са много малки (по-малки от нормалната клетка), така че не се виждат, когато се изследват под микроскоп. PCR позволява да се определи ДНК на тези микроби в материала, основната молекула, която осигурява жизнените функции на всеки организъм, и въз основа на това да се прецени тяхното присъствие.

За да се получи надежден резултат, трябва да бъдат изпълнени много условия, по-специално получаване на клетъчни остъргвания, а не секрети за изследване, т.к. Изследваните микроорганизми са вътреклетъчни; използването на висококачествени реагенти и др. За диагностика на изброените по-долу инфекции този метод е най-чувствителен и специфичен.

Методът PCR обаче е неподходящ за определяне на ефективността на лечението. Вирусни заболяваниянелечимо; лечението само прави екзацербациите по-редки и оплакванията по-слабо изразени. Поради това не се извършва контрол на лечението. И след лечение на хламидия, мико- и уреаплазма, тяхната ДНК остава в гениталния тракт доста дълго време (поне месец, но може и повече), което не показва наличието на живи патогени. Следователно, за да се оцени ефективността на лечението на тези заболявания, се използва културен метод (засяване). Позволява ви да откриете само живи, възпроизвеждащи се микроорганизми, което е признак на недостатъчно лечение. Или правят PCR тест месец по-късно или след следващата менструация.

Дефиницията на следните инфекции е последна по ред при оплакване от изпускане, т.к тези микроорганизми живеят в по-високите части на репродуктивната система: в тръбите, матката, шийката на матката и не причиняват колпит (възпаление на влагалището). Затова първо се търсят и лекуват най-честите причини за колпит (виж по-горе) и едва след това, ако оплакванията продължават, може да се каже, че секрецията е причинена не от колпит (или не само), а от салпингоофорит (възпаление на маточните придатъци), ендометрит (възпаление на лигавицата на матката) или цервицит (възпаление на цервикалния канал).

1. Хламидия . Второто по честота заболяване (след гонореята), причиняващо възпаление на женските полови органи. Хламидиите са абсолютни патогени, т.е. нормално не присъстват в гениталния тракт и откриването им, дори и при липса на оплаквания, е индикация за лечение.

Изхвърлянето с хламидия обикновено е оскъдно, може да бъде придружено от сърбеж и често се комбинира с болка и сърбеж по време на уриниране.

Диагнозата се поставя с помощта на PCR, ефективността на лечението се оценява месец след завършването му с помощта на PCR или култура.

Както при всички полово предавани болести, и двамата партньори се лекуват по едно и също време и по време на лечението се използва презерватив.

2. Микоплазмоза . Причинява се от микроорганизми, подобни на хламидиите, но за разлика от тях те са неабсолютни патогени, т.е. могат да присъстват нормално в гениталния тракт, да бъдат открити чрез PCR и да не причиняват симптоми. Само наличието на симптоми при потвърдена липса на други, по-вероятни инфекции и потвърдено наличие на микоплазми може да бъде индикация за тяхното лечение.

Симптомите и лечението са същите като при хламидия.

Тънкост: Има няколко вида микоплазми. Т.Н. генитална микоплазма (mycoplasma genitalium) причинява възпаление пикочно-половата система(уретрит, простатит) при мъжете и не причинява заболявания при жените. Причинителят на микоплазмозата при жените е човешка микоплазма ( микоплазма хоминис). Сега е модерно да се изследва за „всичко“ с PCR. Не плащайте допълнителни пари и не тествайте за генитална микоплазма. Остави го на мъжете. И още по-лесно е да се определи не видът, а родът на микоплазмите.

3. Уреаплазмоза. Уреаплазмата е близък роднина на уреаплазмата и има същите характеристики.

Въпреки това, уреаплазмата по-често от микоплазмата причинява възпаление на пикочно-половата система. Уреаплазмата има 2 биовара, единият от които (T960) често е резистентен към традиционния антибиотик, използван за тези заболявания, доксициклин.

Ако хламидията се лекува независимо от състоянието и оплакванията, то микоплазмозата и уреаплазмозата изискват задължително лечениесамо за планирана или продължаваща бременност. По време на бременността тези организми стават истински патогени и могат да причинят инфекция на плода, спонтанен аборт и усложнения при раждането.

Културалното изследване за уреаплазмоза и микоплазмоза е много скъпо и се извършва в няколко лаборатории. Следователно ефективността на лечението се оценява чрез изчезването на оплакванията, благоприятния ход на бременността или, в крайни случаи, чрез PCR метода, проведен не по-рано от месец след приема на последното хапче.

3. Генитален херпес. Има специфични прояви, но често се проявява нетипично, например, проявявайки се само като периодичен сърбеж и болка по време на полов акт и незначително отделяне. Често херпетична инфекцияе причина за постоянно повтаряща се, нелечима кандидоза.

Откриването на вируса на гениталния херпес изисква периодично наблюдение на състоянието на шийката на матката, т.к това е втората най-честа причина за развитието на злокачествените му лезии.

Гениталният херпес трябва да се лекува, ако протича с чести обостряния и оплаквания, ако е причина за упорита кандидоза, ако е планирана бременност. Херпесът, като всяка вирусна инфекция, не се лекува напълно, но се потиска достатъчно, за да не ви притеснява. Основният компонент на лечението е специфичен антивирусно лекарствоацикловир (Zovirax).

4. Инфекция с човешки папиломен вирус . Инфекция, причинена от човешкия папиломен вирус. Проявява се като генитални брадавици по външните гениталии и във влагалището. Кондиломите обаче не са задължителен признак. Често тази инфекция се проявява като незначително изхвърляне и развитие на цервикална патология, дори злокачествена.

Има няколко типа вируси, най-онкогенните (тези с най-висока честота на причиняване злокачествени заболяванияцервикс) – типове 16 и 18.

Ако се открие човешки папиломен вирус, е необходимо да се изследва на всеки шест месеца за наличие на патология на шийката на матката, да се направи колпоскопия и цитологично изследване. Ако се открие патология, отстранете я хирургически, точно както генитални брадавици. Локалното приложение на интерферонови лекарства намалява вероятността от рецидив на кондиломи.

Заключение:

Млечница не е просто дума, която означава секреция и сърбеж. Това е специфично заболяване, причинено от гъбички .

Секрецията и сърбежът (колпит) могат да бъдат причинени не само от млечница, но и от редица други инфекции. Следователно не можете сами да диагностицирате и да се самолекувате, трябва да отидете на лекар и да определите конкретния патоген. Ако се открие кандидоза, в допълнение към предписването на противогъбични лекарства, трябва да прегледате тялото, да откриете основната причина за имунодефицита и да вземете мерки за повишаване на имунитета (витамини, имуномодулатори). И двамата партньори трябва да се подложат на лечение едновременно, т.к това заболяване се предава по полов път, дори ако първоначално се появи като признак на имунен дефицит. За по-ясно: ако имате кандидоза, това не означава, че някой друг ви е заразил, но означава, че вие ​​можете да заразите друг.

При откриване на бактериална вагиноза (гарднерелоза) освен предписването на антибиотици се предприемат мерки за отстраняване на условията за възникването й (бельо от естествени тъкани, избягване на дамски превръзки всеки ден, диета с ферментирало мляко). Партньорът не се лекува, защото не е инфекция.

При установяване на ППБ (гонорея, трихомониаза, хламидия) лечението е задължително, независимо от оплакванията.

При откриване на уреаплазмоза и микоплазмоза лечението се предписва само ако има оплаквания, подготовка за бременност или бременност.

Ако се открие някаква инфекция, всички партньори се лекуват едновременно, независимо от резултатите от теста. По време на лечението се използва презерватив.

Ефективността на лечението се определя след 7-10 дни, за хламидия, микоплазмоза и уреаплазмоза - след месец с помощта на бактериологично (културно) изследване.

Вирусните заболявания (херпес, човешка папиломавирусна инфекция) не се лекуват, а се контролират.

Симптомите на колпит могат да бъдат причинени не само от вагинална инфекция. но също възпалителни заболяванияповече от други органи на репродуктивната система: матка, придатъци. В този случай лечението е по-сложно.

Бактериалната млечница е много често срещано заболяване, особено при жените. Това заболяване може да донесе много проблеми. Това заболяване е известно още като кандидоза. Патологията се развива поради увеличаването на броя на гъбичките от дрожден тип, които постоянно присъстват в човешката микрофлора - в червата, устната кухина, вагиналната област (особено при жени). Когато имунитетът на човек отслабва, броят на гъбичките се увеличава.

Бактериалната форма на заболяването е често срещано заболяване, но в норма здравословно състояниеимунитетът няма да позволи рязко повишаване на концентрацията на опортюнистични или патогенна микрофлора. Това важи и за гъбичките Candida. Понякога обаче условията на живот в човешкото тяло се променят. Това е отправната точка за тръгване на целия процес на развитие на патологията. Което е характерно за заболяване като генерализирана кандидоза. Така че основно млечницата се развива поради действието на различни фактори, но най-важните причини са слабият имунитет и увеличаването на броя на патогените.

В допълнение, причината може да бъде появата различни нарушенияв целостта на лигавиците и кожата. Промени в нивата на киселинност по време на вътрешна средавлагалището. Горещите климатични условия ще се отразят зле на вашето здраве. Поради това човек се поти повече, което също създава благоприятни условия за разпространението на гъбични и бактериални култури.

Системната кандидоза може да се развие не само при възрастни, но и при новородени.Те могат да се заразят по време на вътрематочно развитие или по време на трудова дейносткогато бебето преминава през вагината. Ако целостта на кожата на зърното на майката е нарушена, детето може да се хване гъбична инфекциядори със кърмене. Децата на тази възраст имат слаба имунна система, така че бактериалната кандидоза бързо се развива.

Друга гъбичка, която причинява кандидоза, може да влезе в човешкото тяло заедно с храната. Например, най-често това е месо и птици, заквасена сметана, извара. Това се случва и при споделяне на битови вещи.

Симптоми и видове

Урогениталната кандидоза е не само неприятно, но и доста коварно заболяване. По принцип млечницата може да се появи на всяка част на тялото и не зависи от пола или възрастта. Симптомите на заболяването ще зависят от местоположението на патологичните процеси, както и от индивидуални характеристикитялото на всеки човек.

Видовете млечница са доста разнообразни. В зависимост от това къде се проявява болестта, се разграничават следните разновидности:

• урогенитална кандидоза;
• орално заболяване;
• заболяване на кожата и околонокътната област.

Освен това има и вродена форма.

Урогениталната кандидоза се проявява в органите на пикочната и репродуктивната система, както при жените, така и при мъжете. При жените обикновено могат да бъдат засегнати вулвата, матката и зърната. При мъжете заболяването провокира уретрит, баланит, баланопостит. В по-редки случаи се развива простатит от гъбична природа.

Висцерална форма – с други думи системна кандидоза. Особеността на този вид заболяване е, че са засегнати не само повърхностните слоеве на органите, но и различни вътрешни органии системи. Например дрождените гъбички влияят неблагоприятно не само на органите на пикочната и репродуктивната система, но и храносмилателен тракт, дихателната система. Генерализираната кандидоза изисква по-внимателен подход към терапията.

може да доведе до стоматит, глосит или хейлит. Тази форма на заболяването най-често се проявява в детство. Но гъбичките могат да атакуват кожатана която и да е част от тялото. Най-често това са дланите и стъпалата, особено кожата около ноктите.

Има няколко форми на заболяването. Първо, кандидозата не е отделно заболяване, така че не е необходима специална терапия. Острата форма на кандидоза се характеризира с бързо развитие и ярка тежки симптоми. Но се лекува много бързо. Напредналата форма може да доведе до хронифициране на заболяването впоследствие. Това обикновено се случва поради неправилно или ненавременно лечение. на свой ред хронична патологияИма следните видове: млечницата е повтаряща се или постоянна. Първият тип се проявява като рязко огнище. Например, това се случва след менструация или раждане. Вторият тип се характеризира с бавен ход. Невъзможно е напълно да се излекува такова заболяване.

Отделна форма е дълбоката кандидоза. Счита се за най-тежкия в хода на заболяването. При това заболяване е необходимо комплексна терапия. Дълбоката форма на кандидоза може да има различни симптоми в зависимост от това кой орган или система е засегната. Например, това е кандидозен менингит, перикардит, ендокардит, бронхопулмонална кандидоза и други тежки видове.

Лечение

Независимо от формата на заболяването или от каква инфекция е причинено, лечението е наложително да започне възможно най-рано. Освен това терапията трябва да се предписва само от специалист, самолечението е забранено. По-добре е да не отлагате отиването в болницата, тъй като болестта ще се развие, ще разшири засегнатите области или по-късно ще стане хронична, когато терапията ще бъде по-малко ефективна.

Сега урогениталната кандидоза се лекува по два метода. Първо, трябва да приемате лекарствата под формата на таблетки. Лекарствата обикновено се предписват с противогъбични свойстваи, ако е необходимо, антибиотици. Лекарят може първо да определи вида на инфекцията и да избере средствата, които най-ефективно ще повлияят на тази микрофлора. Например, Lomexin, Polygynax, Betadine, Clotrimazole, Livarol, Pimafucin, Terzhinan, Macmiror ще помогнат за премахване на гъбична инфекция. Освен това се предписват лекарства, които ще помогнат за укрепване на имунната система - това са имуномодулатори и витаминно-минерални комплекси.

На второ място, комплексната терапия включва използването не само на системни настройки, но и лекарства с локално действие. Подходящи са например свещи, кремове, мехлеми. Използват се разтвори за изплакване (душене). Може да се използва не само фармацевтични лекарства, но и рецепти от традиционната медицина.

Не може и без диета.

Ястията трябва да се приготвят на пара, да се варят или да се пекат във фурната. Най-добре е временно да премахнете тлъстото месо и риба от диетата си. Също така е забранено да се ядат ястия, приготвени с добавка на мая. Това важи и за хляба и разни продукти от брашно. Необходимо е да се намали консумацията на сладкиши, тъй като такава храна създава идеални условия за развитие на гъбична инфекция. Ако човек хронична формазаболяване, тогава диетата трябва да бъде постоянна, за да не провокира рецидив. Освен това се препоръчва по-често да се разхождате свеж въздухи спортувайте. Задължително е да поддържате хигиена и да се къпете всеки ден, и интимни частиИзмивайте след всяко уриниране или изхождане.

Бактериална кандидозае много често срещано заболяване. Причинява се от активното размножаване на гъбични култури от клас Candida в микрофлората. Това се случва поради отслабване имунна защитаПод влиянието неблагоприятни фактори. Има няколко вида на това заболяване, но техните симптоми са почти еднакви: сърбеж, бяло сирене, зачервяване, кисело, неприятен аромат. Лекарят избира терапията. Основно се използват средства с противогъбични свойства, както и лекарства за укрепване на имунната система и стабилизиране на микрофлората.

Няма медицински термин за бактериална кандидоза. Откъде тогава това име? Има 2 различни заболявания- бактериална вагиноза и гъбична кандидоза, понякога те се срещат една срещу друга, следователно, за да се избегне объркване, беше предложено името бактериална кандидоза. За да стане по-ясно, тези 2 заболявания трябва да се разглеждат отделно едно от друго.

Вагинална кандидоза

Вагиналната кандидоза има следните симптоми:

• парене и сърбеж във външните гениталии, ако заболяването е в остра форма, тогава тези симптоми са силно изразени;
• пресечен секрет или секрет, напомнящ консистенция на крем, бял на цвят, количеството зависи от тежестта на заболяването;
• миризма на мляко, не е изразена;
• при остър процес болка при уриниране и интимност;
• подуване на външните гениталии и зачервяване на вагиналната лигавица.

Причини за патология:

• прием на антибиотици;
• промени в хормоналните нива;
• лошо хранене;
• следствие от операция;
• носенето на синтетично и тясно бельо;
• липса на подходяща хигиена;
• слаб имунитет;
• нарушение метаболитни процесив организма;
• инфекциозни процеси в тялото;
• полово предавани болести.

Поради изброени причиниима активен растеж на гъбичките Canida, които постоянно присъстват във влагалището на всяка жена и са нормална микрофлора. Но когато гъбата започне активно да се размножава, тя потиска полезна микрофлораи възниква заболяване, което е по-известно като млечница ( вагинална кандидоза).

Не се препоръчва самостоятелно лечение на вагинална кандидоза, за нейното лечение се използват антибактериални лекарства с различни ефекти и само лекар решава кое лекарство е необходимо във вашия случай и предписва дозата. Можете да облекчите неприятните симптоми с помощта на инфузии от лечебни билки, които трябва да се измият, или с лекарства на базата на клотримазол. Важно е да запомните, че е необходимо да се лекува млечница, в противен случай процесът може да излезе отвъд влагалището и тогава проблемът ще бъде много по-сериозен.

Бактериална вагиноза

Бактериалната вагиноза се характеризира със следните симптоми:

• не винаги, но има парене и сърбеж в гениталиите;
• пенесто, вискозно течение, което е бяло или жълтеникаво-зелено на цвят и може да бъде сирене на консистенция;
• миризма на риба;
• дискомфорт по време на интимност и уриниране.

Причини за заболяването:

• нарушение на ендокринната система;
• рецепция антибактериални лекарства;
• възпалителни и инфекциозни заболяванияполови органи;
• дългосрочна или неправилна контрацепция;
• злоупотреба с промиване;
• слаба имунна система.

Тези причини водят до факта, че лактобацилите умират, а аеробните и анаеробните бактерии се размножават интензивно. Процесът включва пептококи, гарднерела, микоплазма и друга патогенна бактериална флора.

Бактериалната вагиноза трябва да се лекува според препоръките на лекаря, той ще избере правилното лекарствои неговата дозировка. Лечението може да бъде допълнено с народни средства. Трябва да настържете моркови (2 броя), да смачкате 10 скилидки чесън, да нарежете на ситно малка глава зеле. Поставете зелето в тенджера и добавете 2 чаши вода. Варете 15 минути, след което добавете чесън и сок от моркови, оставете да заври и веднага отстранете от огъня. Прецедете, охладете и пийте по половин чаша 4 пъти на ден.

Причини за бактериална кандидоза

Поради факта, че двете заболявания са комбинирани в едно, патологията може да има много причини. Най-често първо се появява бактериална вагиноза, а на нейния фон се появява кандидоза. Тъй като въпросната патология и млечницата имат редица подобни причини, можем да обобщим и назовем следното:

• нездравословна диета
• слаб имунитет,
• често душене
• инфекции на гениталиите,
• приемане на антибиотици и хормонални лекарства.
• смущения във функционирането на ендокринната система.

Лечение на бактериална кандидоза

Причинителите на бактериалната вагиноза са бактерии, вагиналната кандидоза се причинява от гъбичките Candida, съответно бактериалната кандидоза е гъбично-бактериално заболяване, чието лечение трябва да е насочено към елиминиране на два различни патогена.

Ако при кандидоза лекарите препоръчват клотримазол, флуконазол, итраконазол, а при вагиноза препоръчват метронизадол, клиндамицин или орнизадол, то при бактериална вагиноза се нуждаете от лекарство, което ще унищожи бактериите и вирусите. Такова лекарство е Метрогил Плюс маз.

Трябва да се постави във влагалището 2 пъти на ден. Курсът на лечение е 5 дни. Лекарството съдържа метронизадол, който унищожава бактериалната патогенна флора и клотримазол, който успешно потиска гъбичните инфекции. За нормализиране на вагиналната микрофлора е необходимо да се вземат бифидобактерии и лактобацили.

Бактериална кандидоза: лечение по време на бременност

Бактериалната кандидоза представлява опасност за детето. По време на раждането бебето ще премине през родовия канал и има голям рискинфекция с млечница, ако амниотичната течност е заразена, това ще доведе до забавено развитие на детето, патологии имунни системи s, ниско тегло при раждане. Не е изключено рожденни дефекти. В началото на бременността инфекцията може да причини пропуснат аборт или спонтанен аборт. Ето защо жената трябва редовно да се преглежда от лекар и при първите симптоми на заболяването да започне правилното лечение.

Лечението се предписва само от лекар. Има много противогъбични и антибактериални средства, които могат да се използват по време на бременност. Лекарят ще избере оптималното лекарство въз основа на продължителността на бременността и тогава рискът за детето ще бъде сведен до минимум.

Лечение с традиционни методи

Народни средствасе справят добре със симптомите на бактериална кандидоза, основното е, че лечението се извършва под наблюдението на лекар и винаги се използват традиционни лекарства. Народните средства само допълват основното лечение.

Препоръчва се всеки ден да се смазват външните полови органи с разтвора. сода за хлябили направете душ. За да направите това, 1 супена лъжица е достатъчна за половин литър вода. л. Газирани напитки трябва да се разтвори напълно във вода. По-добре е да правите душ в легнало положение, така че продуктът да остане във влагалището известно време. Процедурата трябва да се извършва 2 пъти на ден и не повече от седмица, тъй като содата може да отмие полезната микрофлора в допълнение към патогенната микрофлора.

За вани с разтвор на сода се вземат 2 супени лъжици на 3 литра вода. л. сода и 10 капки йод. Разтворът се излива в чист леген, в който жената трябва да престои 15-20 минути, а измиването със сода трябва да се прави след всяко уриниране.

Полезните свойства на лайката са известни отдавна, помага и при бактериална кандидоза. Най-често се измива инфузия на лайка. За да приготвите инфузията, трябва да вземете 2 супени лъжици. л. лайка и се заливат с 1 литър вряща вода, след което варете лайката на слаб огън за 5-7 минути, охлажда се и се прецежда. За засилване на ефекта лайката може да се комбинира с невен (1 супена лъжица).

За обливане се препоръчва отвара от билки - вземете по една супена лъжица градински чай, розмарин, бял равнец и две с.л. дъбова кора. Всичко се залива с 3 литра вряща вода и се оставя за 30 минути. След това се прецежда и се прави душ 2 пъти на ден.

Вземете 5 супени лъжици дървовидна трева, 3 супени лъжици коприва, една супена лъжица дъбова кора и една супена лъжица лайка. Залива се с 3 литра вода и се вари на тих огън 5 минути. След това охладете, прецедете и консумирайте седящи вани, душ или поставете вагинални, напоени с продукта.

Пригответе алкална и кисела вода. За алкална водатрябва да разредите 3 супени лъжици сода в чаша вода, а за приготвяне на кисела вода се нуждаете от 1,5 чаени лъжички на чаша вода борна киселина. Загрейте двата разтвора до комфортна температура и впръсквайте 10 кубчета от всеки продукт (на свой ред) на всеки 10-15 минути. Общо трябва да направите 10 душове.

Запарката от жълт кантарион може да се използва вътрешно. 1 с.л. л. билките се заливат с чаша вряща вода и се оставят за 30 минути. След това прецедете и пийте една трета от чаша три пъти на ден.

Можете също така да пиете инфузия на калина. Залейте цветята от калина с чаша вряла вода, оставете да се запари и пийте по 1 супена лъжица. л. 4 пъти на ден.

Предпазни мерки

Профилактиката на бактериалната вагиноза и млечница се състои в общоприети хигиенни мерки - ежедневно измиване, смяна на бельо и др. Също така е необходимо да изберете правилните контрацептивни мерки и да избягвате полово предавани болести.

Увеличете имунитета - нормализирайте храненето, поддържайте дневен режим, закалявайте се, спортувайте и т.н. Микрофлората на влагалището зависи изцяло от здравето на тялото, следователно здраво тялоИ силен имунитет- това е основната профилактика на бактериалната кандидоза.

Бактериалната кандидоза или гарднерелоза е вагинална дисбиоза. Това е доста често срещано женски проблем, което причинява сериозен дискомфорт на дамите. Противно на общоприетото схващане тази болестне се предава по полов път. Gardnerella vaginalis, инфекцията, която причинява бактериална вагиноза, се предава чрез сексуален контакт. Навлизането на този вирус в тялото обаче не означава непременно развитието на болестта. В малки количества микробите съставляват нормална микрофлоравагината на всяка жена.

Можете да се заразите с този вирус само чрез незащитен секс. Поради тази причина трябва да се проверявате редовно след всяка смяна на партньора. Това ще помогне навреме да се определи дали вирусът е влязъл в тялото, за да може да се предпише подходящо лечение. лечение с лекарства. Жените, които вече са се сблъскали с бактериална вагиноза, трябва внимателно да следят здравето си и да направят всичко възможно за укрепване на имунните способности на организма.

причини

Вагиналната микрофлора се състои от огромен брой различни бактерии. Сред тях преобладават млякото и лактобацилите. Те са необходими за пълното преработване на гликогена. Продуктите на разпадане се синтезират, което води до образуването на млечна киселина. Именно тя създава киселинна среда, в която патогенните микроби и бактерии не могат да се размножават. Докато във влагалището има кисела среда, развитието на бактериална кандидоза и млечница ще бъде невъзможно.

Трябва да се отбележи, че причината за бактериалната кандидоза не е ускореното размножаване на който и да е патогенен организъм, а реакцията на организма към тези микроби. Най-голямата опасностпредставляват Mobilincus, Mycoplasma и Gardnerella. Когато се появят в микрофлората, броят на анаеробните бактерии се увеличава. Поради това киселинната среда вече не може да се справя толкова ефективно със своите отговорности. Сред най-популярните причини за бактериална млечница са:

1. Чревна дисбиоза и заболявания на ендокринната система;
2. Последици от аборти и спонтанни аборти, бременност;
3. Хормонални промени или дисбаланс;
4. Менопауза или намалени имунни способности на организма;
5. Дългосрочна употреба на антибиотици, цитостатици, противогъбични лекарства;
6. Последствия лъчетерапияи чуждо тяло във влагалището;
7. Постоянно използване на тампони, вътрематочни спирали, менструални капачки;
8. Незащитен секс и прекомерна сексуална активност;
9. Прекомерно желание за чистота;
10. Вагинални операции, заболявания на репродуктивната система;
11. Използване на нехормонални контрацептиви.

Трябва да се помни, че бактериалната кандидоза не е такава венерическа болест. Разбира се, причинителите на заболяването се предават по полов път, но само сексът с носител не е причина за заболяването. Опитайте се да наблюдавате състоянието на тялото си, лекувайте своевременно всякакви заболявания и пийте редовно витаминни комплексиза повишаване на имунитета.

Какви антибиотици трябва да се използват при млечница?

Симптоми

Първият признак на бактериална кандидоза, лечението за което ще Ви предпише лекарят, е остър лоша миризмаот вагината. С течение на времето към него се добавя умерено или тежко изпускане с мътен цвят. Те също могат да бъдат сивкави, обикновено еднакви, без бучки, но са надарени с неприятна миризма на риба. Тази миризма присъства постоянно, но се засилва значително по време на полов акт и по време на менструация.

Тъй като бактериалната кандидоза рядко причинява сериозен дискомфорт, такива симптоми могат да продължат много дълго време. След няколко месеца може да забележите, че изхвърлянето е станало по-тъмно, по-дебело, донякъде напомнящо на сиренеста маса, която лесно може да се разпенва. Освен това е лепкав и вискозен, разпространява се по вътрешните стени на вагината. След контакт с ръцете си за дълго времеизлъчват неприятна миризма.

| Повече ▼ тежки симптомибактериалната млечница може напълно да отсъства. Изключително рядко жените изпитват сърбеж и парене в лигавицата и нарушения в уринирането. Най-често това се случва от време на време и жената не обръща внимание. специално вниманиекъм този проблем.

Този проблем може да бъде идентифициран чрез свързани усложненияпод формата на обилна менструация, болка в долната част на корема. За разлика от млечницата или трихомониазата, бактериалната млечница рядко причинява силен сърбеж.

Усложнения

Бактериалната вагиноза сама по себе си не се предава чрез полов контакт, но половият път е единственият възможен начинпроникване на патогена в тялото. Най-често хората с това заболяване се развиват сериозни инфекциигенитален тракт. Този вид млечница представлява най-голяма опасност за бременните жени, чийто риск от ХИВ инфекция се увеличава значително.

Наличието на това заболяване значително увеличава вероятността от сериозни възпалителни процеси в малкия таз. Трябва да се отбележи, че бактериалната кандидоза често се среща при жени, които са прекъснали бременността и са претърпели увреждане на ендометрита и други сериозни нарушения в репродуктивната система.

Наличието на Gardnerella vaginalis в тялото на бременна жена значително увеличава вероятността от спонтанен аборт на 3-5 месеца. Това също може да доведе до преждевременно раждане, разкъсване на плацентата и амниотичните мембрани по време на бременност. Ако майката има генитален херпес в кръвта си, този патоген увеличава риска от инфекция до 90%.

Гъбични заболявания Кандидоза на стомашно-чревния тракт

Лечение

Вагиналната млечница изисква задължителна консултация с квалифициран лекар. Досега експертите не са определили ясен модел на въздействие върху това заболяване - във всеки специален случайопределя се индивидуално. Много е важно специалистът да определи природата на това заболяване, и свързани разстройствавъв функционирането на тялото. Обикновено причината за такава кандидоза е захарен диабет, хипофункция на щитовидната жлеза и възпаление на гениталните органи. На първо място, ще трябва да проведете терапия, насочена към тези заболявания. Най-често предписваните противогъбични лекарства са флуконазол или итраконазол. Приемат се продължително - около 1-2 месеца.

Не трябва да прекратявате лечението, когато всички признаци на заболяването изчезнат. Необходимо е да завършите напълно курса на лечение.

Ако бактериалната вагиноза се появи едновременно с други заболявания на репродуктивната система, е необходимо да се вземат комплексни препарати. Те трябва да действат както върху микозата, така и върху бактериите. Най-оптималният такъв вариант е Metrogyl Plus. Трябва да се постави във влагалището два пъти на ден в продължение на 5 дни. Можете също да използвате Клотримазол или Метранидазол. Тази терапия е много ефективна, помага за възстановяване на нормалната микрофлора. Нанесете малко количество от мехлема върху тампона и го поставете възможно най-дълбоко във влагалището.

Профилактика на заболяванията

Както всяка друга болест, бактериалната млечница е много по-лесна за предотвратяване, отколкото за лечение. На първо място, трябва да вземете отговорен подход към въпроса за личната хигиена. Не забравяйте да миете лицето си всеки ден, да сменяте бельото си и да използвате специални козметични инструменти. Също така участвайте в превенцията на полово предавани болести. За да направите това, трябва да избягвате промискуитет и винаги да използвате презервативи и антибактериални вагинални супозитории.

При комплексна профилактикаще можете да намалите риска от този вид млечница с до 7%.

Опитайте се да наблюдавате състоянието на имунната си система. Яжте правилно, спортувайте, избягвайте лоши навици. Също така приемайте редовно витаминни комплекси. Това ще помогне за възстановяване на нормалната вагинална микрофлора. Опитайте се да се обличате подходящо за времето, не изстивайте и не прегрявайте. Лекувайте своевременно всякакви вирусни и инфекциозни заболявания, които оказват изключително негативно влияние върху състоянието на имунните способности на човека. Използвайте специален нежен сапун за хигиена на гениталиите.

Фразата "бактериална кандидоза" не звучи напълно правилно за гинеколог и венеролог, но въпреки това около 50% от жените са се сблъскали със симптоми на това заболяване поне веднъж в живота си. Понякога вместо това бактериална кандидоза , те също използват израза „бактериална вагиноза или вагинална дисбиоза“.

Изглежда ясно, че кандидозата е инфекция на вагината от дрожди от рода Candida. Откъде тогава тази дума? Всъщност това се дължи на добавянето на вторична инфекция, причинена от активността на бактериите. Една от най-често срещаните патогенни бактерии е коли. Популацията му заема 80% от цялата чревна микрофлора.

Фактори на развитие

Не трябва да мислите, че само хората, водещи неморален начин на живот, са податливи на развитието на това заболяване, никой не е имунизиран от появата му. Проникване патогенни микроорганизмивъв влагалището, вероятно поради следните причини:

• неспазване на основните хигиенни правила;
• носенето на плътно синтетично бельо;
• прекомерното използване на абсорбиращи превръзки или тампони нарушава нормалния баланс на микрофлората на жената;
• ако не се спазват правилата интимна хигиена, опортюнистична флорачервата навлизат във влагалището по възходящ път; вирусни инфекцииможе да проникне през кръвта, този път се нарича "хематогенен";
• възможен е и низходящ път на предаване на инфекцията, в този случай патогенните микроби се спускат от матката, например по време на възпалителни процеси на фона на установен и забравен аборт вътрематочно устройство, напреднал тумор на матката.
• При контактно предаване инфекцията става чрез полов акт с нездравословен партньор.
• развитието на бактериална вагиноза (кандидоза) може да провокира използването на хормонални контрацептиви, кортикостероиди.

Предразполагащите фактори включват бременност и менопауза. Наличието на тежка патология от страна на имунната система, например при СПИН, в почти 99% от случаите ще доведе до развитие на бактериална млечница.

Бактериалната вагиноза (кандидоза), при липса на полово предавани инфекции, естествено няма да се счита за полово предавана болест, но честите промени на сексуалните партньори могат да провокират развитието на това заболяване.

В допълнение, причините за комбинирана патология включват неконтролирано използване на антибактериални лекарства, което е от особено значение локално приложениеантибиотици, т.е. директен чест контакт на антибактериално лекарство във вагината на жената (с третиран презерватив антибактериално средство, под формата на иригации, кремове, мехлеми).

Неправилното използване на антибиотици може да причини дисбиоза, което ще доведе до намаляване на популацията на бифидобактерии и лактобацили. На този етап има една стъпка преди развитието на бактериална млечница. Факт е, че стената на вагината граничи със стената на ректума и е лесно за патогенните бактерии да се преместят от ректума във влагалището. В някои случаи млечницата може да бъде практически безсимптомна, те се описват главно при асоциални жени.

Симптоми на бактериална кандидоза

Болестта има неспецифични симптомии лесно може да бъде объркана с класическата форма на млечница.

1. Зачервяване и сърбеж в областта на гениталиите.
2. Неприятна специфична миризма на гнила риба.
3. Доста обилно влагалищно течение, в зависимост от флората са възможни вариации. Ако преобладава гъбичната флора, се отбелязва наличието на сирене, бяло течение. При поява на бактериална флора секрецията е жълтеникаво-бяла и пенеста.
4. Обща слабост. Поради факта, че всички тези гъбички и бактерии, описани по-горе, извършват своя „тъмен“ бизнес, остатъците от техните отпадъчни продукти, които са доста токсични, се натрупват в тялото. На този фон се развива състояние на обща слабост и апатия.

Струва си да се отбележи, че по време на секс или уриниране жената може да почувства дискомфорт и в някои случаи болка. Това може да доведе до намаляване на качеството на живот на пациента и пълен провалот сексуалния живот.

Бактериална вагиноза по време на бременност

Бактериалната вагиноза по време на бременност представлява опасност за живота на майката и плода. При преминаване през родовия канал новороденото може да се зарази с млечница. Инфекцията с „букет“ от патогени на амниотичната течност ще доведе до вътрематочно забавяне на растежа, ниско тегло при раждане, вродена патологияимунитет.

Възможни са вътрематочни малформации на плода. На ранни стадииПо време на бременност инфекцията на амниотичната течност може да доведе до замразена бременност или спонтанен аборт. Въпреки това, жена, която не пропуска явяване в предродилната клиника, не е особено застрашена от тези проблеми.

Диагностика и лечение на бактериална кандидоза

При изследване в намазка могат да бъдат открити представители на полово предавани болести. Те включват хламидия, трихомонада, уреаплазма, микоплазма, гарднерела. Тези протозои могат да бъдат идентифицирани, в допълнение към съществуващите гъбички от рода Candida, както поотделно, така и в различни комбинации, или дори цял „букет“. Бактериалната вагиноза се лекува от гинеколог.

При необходимост и при наличие на ППБ предписаната от гинеколога терапия се проследява от дерматовенеролог.

При засяване на вагинално течение в повечето случаи E. coli се засява в големи количества (висок титър), но може да има и други видове опортюнистични бактерии. Обикновено растежът на патогенната флора се ограничава от активността на полезните бактерии, които обитават червата на здрав човек.

Уреаплазма, микоплазма, хламидия, гарднерела, ако няма съпътстващи микроорганизми и предразполагащи фактори, сама по себе си не предизвиква възпалителен процес във влагалището, но когато има няколко патогена едновременно, които усилват ефекта един на друг и с фоново замърсяване с гъбички от рода Candida, масивно възпалителен процесвъв влагалището вече не може да се избегне.

Лекарите разполагат с достатъчно противогъбични и антибактериални лекарства в своя арсенал, в зависимост от етапа на бременността се избира индивидуално лечение и риска неблагоприятни последициза нероденото дете е сведен до минимум.

Обобщавайки, трябва да се отбележи, че описаната патология на женската вагина наистина съществува. Бактериална инфекцияна фона на млечница винаги е вторична. Има много начини да се избегне появата на такива заболявания, като например - бактериална кандидоза . При първите прояви на лошо здраве в женската генитална област е необходим преглед от гинеколог. По време на бременност нелекуваната бактериална вагиноза или кандидоза може да бъде фатална.