Какви симптоми придружават пневмонията? Пневмония, какво е това и как да се лекува? Свързани симптоми и усложнения

23.06.2020

- остро белодробно увреждане с инфекциозно-възпалително естество, което включва всички структурни елементи на белодробната тъкан, главно алвеолите и интерстициалната тъкан на белите дробове. Клиничната картина на пневмония се характеризира с треска, слабост, изпотяване, болка в гърдите, задух, кашлица с храчки (лигавица, гнойна, „ръждясала“). Пневмонията се диагностицира въз основа на аускултационни модели и данни от рентгенография на гръдния кош. В острия период лечението включва антибиотична терапия, детоксикационна терапия, имуностимулация; приемане на муколитици, отхрачващи средства, антихистамини; след спиране на треската - физиотерапия, тренировъчна терапия.

Главна информация

Пневмонията е възпаление на долните дихателни пътища с различна етиология, протичащо с интраалвеоларна ексудация и придружено от характерни клинични и рентгенологични признаци. Остра пневмония се среща при 10-14 души от 1000, във възрастовата група над 50 години - при 17 от 1000 души. Актуалността на проблема с честотата на остра пневмония остава въпреки въвеждането на нови антимикробни лекарства, както и висок процент на усложнения и смъртност (до 9%)) от пневмония.

Сред причините за смъртност сред населението пневмонията е на 4-то място след сърдечно-съдови заболявания, злокачествени новообразувания, наранявания и отравяния. Пневмонията може да се развие при отслабени пациенти, присъединявайки се към хода на сърдечна недостатъчност, рак, мозъчно-съдови инциденти и усложнявайки резултата от последните. При пациентите със СПИН пневмонията е основната непосредствена причина за смърт.

Причини и механизми на развитие на пневмония

Сред етиофакторите, които причиняват пневмония, на първо място е бактериалната инфекция. Най-честите причини за пневмония са:

грам-положителни микроорганизми: пневмококи (40 до 60%), стафилококи (2 до 5%), стрептококи (2,5%);
грам-отрицателни микроорганизми: Friedlander's bacillus (от 3 до 8%), Haemophilus influenzae (7%), enterobacteria (6%), Proteus, E. coli, Legionella и др. (от 1,5 до 4,5%);
вирусни инфекции (херпесни вируси, грип и параинфлуенца, аденовируси и др.);

Пневмонията може да се развие и поради излагане на неинфекциозни фактори: наранявания на гръдния кош, йонизиращо лъчение, токсични вещества, алергични агенти.

Рискови фактори

Рисковата група за развитие на пневмония включва пациенти със застойна сърдечна недостатъчност, хроничен бронхит, хронична назофарингеална инфекция, вродени малформации на белите дробове, с тежки имунодефицитни състояния, отслабени и изтощени пациенти, пациенти, които са били на легло дълго време, както и възрастни и сенилни хора.

Хората, които пушат и пият алкохол, са особено податливи на развитие на пневмония. Никотинът и алкохолните пари увреждат бронхиалната лигавица и инхибират защитните фактори на бронхопулмоналната система, създавайки благоприятна среда за въвеждане и разпространение на инфекция.

Патогенеза

Инфекциозните патогени на пневмония проникват в белите дробове по бронхогенен, хематогенен или лимфогенен път. При намаляване на защитната бронхопулмонална бариера в алвеолите се развива инфекциозно възпаление, което се разпространява през пропускливите междуалвеоларни прегради към други части на белодробната тъкан. В алвеолите се образува ексудат, който предотвратява обмена на кислородни газове между белодробната тъкан и кръвоносните съдове. Развива се кислородна и дихателна недостатъчност, а при усложнена пневмония - сърдечна недостатъчност.

Има 4 етапа на развитие на пневмония:

фаза на прилив (от 12 часа до 3 дни) - характеризира се с рязко кръвоснабдяване на белодробните съдове и фибринозна ексудация в алвеолите;
стадий на червена хепатизация (от 1 до 3 дни) - възниква уплътняване на белодробната тъкан, структурата на която прилича на черния дроб. Червените кръвни клетки се намират в големи количества в алвеоларния ексудат;
стадий на сива хепатизация - (от 2 до 6 дни) - характеризира се с разпадане на еритроцитите и масивно освобождаване на левкоцити в алвеолите;
етап на разрешаване - възстановява се нормалната структура на белодробната тъкан.

Класификация

1. Въз основа на епидемиологичните данни се разграничава пневмония:

извънболничен (извънболничен)
вътреболничен (болничен)
причинени от имунодефицитни състояния

2. Според етиологичния фактор, с уточняване на причинителя, пневмонията е:

микоплазма
гъбични
смесен.

3. Според механизма на развитие пневмонията се разграничава:

първичен, развиващ се като независима патология
вторично, развиващо се като усложнение на съпътстващи заболявания (например застойна пневмония)
аспирация, развиваща се при навлизане на чужди тела в бронхите (частици храна, повръщане и др.)
пост-травматичен
постоперативна
инфаркт-пневмония, развиваща се в резултат на тромбоемболия на малки съдови клонове на белодробната артерия.

4. Според степента на интерес на белодробната тъкан възниква пневмония:

едностранно (с увреждане на десния или левия бял дроб)
двустранно
тотална, лобарна, сегментна, сублобуларна, базална (централна).

5. Според естеството на хода на пневмонията може да има:

пикантен
остър продължителен
хроничен

6. Като се има предвид развитието на функционални нарушения, възниква пневмония:

с наличие на функционални нарушения (с посочване на техните характеристики и тежест)
без функционални увреждания.

7. Като се има предвид развитието на усложнения от пневмония, има:

неусложнен курс
сложен курс (плеврит, абсцес, бактериален токсичен шок, миокардит, ендокардит и др.).

8. Въз основа на клинични и морфологични характеристики се разграничава пневмония:

паренхимни (лобарни или лобарни)
фокална (бронхопневмония, лобуларна пневмония)
интерстициален (по-често с микоплазмени лезии).

9. В зависимост от тежестта на пневмонията, те се разделят на:

лека степен– характеризира се с лека интоксикация (ясно съзнание, телесна температура до 38 ° C, нормално кръвно налягане, тахикардия не повече от 90 удара в минута), липса на задух в покой, малък фокус на възпаление се определя рентгеново.
средна степен- признаци на умерена интоксикация (ясно съзнание, изпотяване, силна слабост, телесна температура до 39 ° C, умерено понижено кръвно налягане, тахикардия около 100 удара в минута), дихателна честота - до 30 в минута. в покой, изразената инфилтрация се определя рентгенологично.
тежка– характеризира се с тежка интоксикация (треска 39-40°C, помътняване на кръвта, адинамия, делириум, тахикардия над 100 удара в минута, колапс), задух до 40 удара в минута. в покой, цианоза, рентгенологично се определя обширна инфилтрация, развитието на усложнения на пневмония.

Симптоми на пневмония

Лобарна пневмония

Характеризира се с остро начало с температура над 39°C, втрисане, болка в гърдите, задух и слабост. Кашлицата е обезпокоителна: първоначално суха, непродуктивна, след това на 3-4-ия ден с "ръждиви" храчки. Телесната температура е постоянно висока. При лобарна пневмония треската, кашлицата и отделянето на храчки продължават до 10 дни.

При тежки случаи на лобарна пневмония се определят хиперемия на кожата и цианоза на назолабиалния триъгълник. Херпесните обриви се виждат на устните, бузите, брадичката и крилата на носа. Състоянието на пациента е тежко. Дишането е плитко, учестено, с разширяване на крилата на носа. При аускултация се чуват крепитация и влажни дребно мехурчета. Пулсът е учестен, често аритмичен, кръвното налягане е понижено, сърдечните тонове са заглушени.

Фокална пневмония

Характеризира се с постепенно, едва доловимо начало, най-често след остра респираторна вирусна инфекция или остър трахеобронхит. Телесната температура е фебрилна (38-38,5 ° C) с дневни колебания, кашлицата е придружена от отделяне на мукопурулентни храчки, изпотяване, слабост, при дишане - болка в гърдите при вдишване и кашляне, акроцианоза. При фокална конфлуентна пневмония състоянието на пациента се влошава: появява се тежък задух и цианоза. При аускултация се чува учестено дишане, удължено издишване, сухи дребно- и средномехурчести хрипове, крепитация над огнището на възпалението.

Усложнения на пневмония

Характеристиките на хода на пневмонията се определят от тежестта, свойствата на патогена и наличието на усложнения. Курсът на пневмония се счита за сложен, придружен от развитието в бронхопулмоналната система и други органи на възпалителни и реактивни процеси, причинени директно от пневмония. Протичането и изходът на пневмонията до голяма степен зависят от наличието на усложнения. Усложненията на пневмонията могат да бъдат белодробни и извънбелодробни.

Белодробните усложнения на пневмонията могат да включват:

обструктивен синдром
абсцес, гангрена на белия дроб
парапневмоничен ексудативен плеврит.

Сред извънбелодробните усложнения на пневмонията често се развиват:

остра кардиопулмонална недостатъчност
ендокардит, миокардит
менингит и менингоенцефалит
инфекциозно-токсичен шок
анемия
психоза и др.

Диагностика

При диагностицирането на пневмония се решават няколко проблема наведнъж: диференциална диагноза на възпаление с други белодробни процеси, изясняване на етиологията и тежестта (усложненията) на пневмонията. Пневмонията при пациент трябва да се подозира въз основа на симптоматични признаци: бързо развитие на треска и интоксикация, кашлица.

Физическо изследване.Определя се уплътняването на белодробната тъкан (въз основа на перкусионна тъпота на белодробния звук и повишена бронхофония), характерна аускултаторна картина - фокални, влажни, фини мехурчета, звучни хрипове или крепитус.
Лабораторна диагностика.Промените в общия кръвен тест по време на пневмония се характеризират с левкоцитоза от 15 до 30 109 / l, изместване на лентата на левкоцитната формула от 6 до 30%, повишаване на ESR до 30-50 mm / h. Общ анализ на урината може да разкрие протеинурия и по-рядко микрохематурия. Анализът на храчките за пневмония ви позволява да идентифицирате патогена и да определите неговата чувствителност към антибиотици.
Рентгенова снимка на белите дробове.Рентгеновите лъчи за пневмония обикновено се правят в началото на заболяването и след 3-4 седмици, за да се проследи отзвучаването на възпалението и да се изключат други патологии (обикновено бронхогенен рак на белия дроб). При всякакъв вид пневмония процесът най-често засяга долните дялове на белия дроб. Рентгенографията на пневмония може да разкрие следните промени: паренхимни (фокално или дифузно потъмняване с различна локализация и степен); интерстициален (белодробният модел се засилва поради периваскуларна и перибронхиална инфилтрация).
Ултразвук.Според ехокардиографията и ултразвука на плевралната кухина понякога се открива плеврален излив.

Лечение на пневмония

Пациентите с пневмония обикновено се хоспитализират в общото медицинско отделение или в отделението по пулмология. По време на треска и интоксикация се предписва почивка на легло, изобилие от топли напитки и висококалорична, богата на витамини храна. При тежки симптоми на дихателна недостатъчност, на пациенти с пневмония се предписва вдишване на кислород. Основни направления на терапията:

Антибиотична терапия.Антибактериалната терапия е основното средство при лечението на пневмония. Антибиотиците трябва да се предписват възможно най-рано, без да се чака идентифицирането на патогена. Изборът на антибиотик се извършва от лекар, не се допуска самолечение! При пневмония, придобита в обществото, по-често се предписват пеницилини (амоксицилин с клавуланова киселина, ампицилин и др.), Макролиди и цефалоспорини. Изборът на метод за приложение на антибиотици се определя от тежестта на пневмонията. За лечение на нозокомиална пневмония се използват пеницилини, цефалоспорини, флуорохинолони (ципрофлоксацин, офлоксацин и др.), Карбапенеми и аминогликозиди. Ако патогенът е неизвестен, се предписва комбинирана антибиотична терапия от 2-3 лекарства. Курсът на лечение може да продължи от 7-10 до 14 дни, възможна е смяна на антибиотика.
Симптоматична терапия.При пневмония са показани детоксикационна терапия, имуностимулация и предписване на антипиретици, отхрачващи, муколитици и антихистамини.
Физиотерапия.След спиране на треската и интоксикацията режимът се разширява и се предписва физиотерапия (електрофореза с калциев хлорид, калиев йодид, хиалуронидаза, UHF, масаж, инхалации) и тренировъчна терапия за стимулиране на разделянето на възпалителния фокус.

Лечението на пневмония се провежда до пълното възстановяване на пациента, което се определя от нормализирането на състоянието и благосъстоянието, физическите, радиологичните и лабораторните показатели. При чести повтарящи се пневмонии на същата локализация се решава въпросът за хирургическа интервенция.

Прогноза

При пневмония прогнозата се определя от редица фактори: вирулентността на патогена, възрастта на пациента, основните заболявания, имунната реактивност и адекватността на лечението. Усложнените варианти на протичане на пневмония, имунодефицитни състояния и резистентност на патогени към антибиотична терапия са неблагоприятни по отношение на прогнозата. Пневмонията при деца под 1 година, причинена от стафилококи, Pseudomonas aeruginosa и Klebsiella, е особено опасна: смъртността при тях варира от 10 до 30%.

При навременни и адекватни мерки за лечение пневмонията завършва с възстановяване. В зависимост от вида на промените в белодробната тъкан могат да се наблюдават следните резултати от пневмония:

пълно възстановяване на структурата на белодробната тъкан - 70%;
образуване на зона на локална пневмосклероза - 20%;
образуване на място на локална карнификация - 7%;
намаление на сегмент или дял в размер – 2%;
свиване на сегмент или лоб – 1%.

Предотвратяване

Мерките за предотвратяване на развитието на пневмония включват втвърдяване на тялото, поддържане на имунитета, премахване на фактора на хипотермия, саниране на хронични инфекциозни огнища на назофаринкса, борба с праха, спиране на тютюнопушенето и злоупотребата с алкохол. При отслабени пациенти на легло, за да се предотврати пневмония, е препоръчително да се извършват дихателни и терапевтични упражнения, масаж и да се предписват антиагреганти (пентоксифилин, хепарин).

Пневмонията е остро инфекциозно-възпалително заболяване с фокално увреждане на дихателните части на белите дробове, интраалвеоларна ексудация, тежка фебрилна реакция и интоксикация на организма.

По честота на смъртните случаи пневмонията е на първо място сред всички инфекциозни заболявания. До откриването на пеницилина всеки трети заболял е умирал от инфекцията. В момента около три милиона души страдат от пневмония всяка година само в Съединените щати.

Заболяването може да възникне от различни патогени - бактерии, вируси, гъбички. Следователно има голям брой видове пневмония, всяка от които има свои собствени симптоми и характеристики.

Симптомите на пневмония включват кашлица, хрема и слабост. Температурата се повишава, в гърдите се появява болка, а при кашляне се отделя храчка с гной и слуз.

причини

Как се развива пневмонията и какво представлява? Болестта възниква, когато микроб, който може да причини възпаление, навлезе в отслабено човешко тяло. Най-честият патоген е пневмокок (40 до 60%), стафилокок (2 до 5%), стрептокок (2,5%). Атипични патогени - Legionella, хламидия, Haemophilus influenzae, вируси. Параинфлуенца вируси, грипни вируси, реовируси и аденовируси допринасят за развитието на заболяването.

Етиологията на заболяването до голяма степен зависи от условията на неговото възникване (дом, болница и др.), Както и от възрастта на човека, така че тези фактори трябва да се вземат предвид при предписването на антибиотици за лечение на пневмония.

Доказано е, че излагането на провокиращи фактори увеличава вероятността от развитие на пневмония няколко пъти. Рисковата група включва възрастни с претоварване, възрастни хора, отслабени и изтощени пациенти с продължителна почивка на легло. Възрастните, които пушат и злоупотребяват с алкохол, са особено податливи на развитие на пневмония.

Симптоми на пневмония

В случай на пневмония, симптомите при възрастни до голяма степен зависят от причината за заболяването и степента на увреждане на белодробната тъкан. Въпреки това, всички видове пневмония се характеризират с общи симптоми, които се откриват в различна степен при всички пациенти.

Типичните първи признаци на пневмония включват синдром на обща интоксикация (втрисане, треска, неразположение) и бронхопулмонален-плеврален синдром (кашлица, диспнея, храчки, аускултаторни и перкусионни признаци).

Чести признаци на пневмониятова трябва да ви предупреди:

упорита кашлица;
настинки, продължаващи повече от 7 дни, особено когато подобрението е последвано от рязко влошаване на състоянието на пациента;
силна кашлица при дълбоко вдишване;
намален апетит;
треска и хрема, придружени от бледа кожа;
обща слабост, задух;
липса на положителна динамика и понижаване на температурата при приемане на парацетамол (Eferalgan, Panadol, Tylenol).

Симптомите на пневмония при възрастни се проявяват рязко: температурата се повишава до 40 ° C, гърдите започват да болят при вдишване и издишване, появява се кашлица - първо суха, след това с отделяне на храчки.

Болестта е опасна, тъй като е много трудна за диагностициране и може да се загуби времето, прекарано за поставяне на диагнозата, което може да доведе до сериозни последствия. Пневмония, чиито симптоми често са подобни на тези на настинка или грип, освен това някои пациенти (около един на всеки пет) може да нямат локални признаци на пневмония.

Ето защо, когато се появят първите подозрителни симптоми, трябва да се консултирате с лекар, той ще извърши диагностика и след това ще потвърди или опровергае вашите подозрения. Ако е пневмония, пулмологът ще ви каже как да я лекувате правилно.

Лобарна пневмония - симптоми

Крупозната пневмония е процес, който обхваща целия дял на белия дроб или по-голямата част от него. Лобарната пневмония обикновено започва остро и внезапно. Има висока температура, втрисане, слабост, главоболие и болка в страната, която се засилва при дишане и кашляне. Характерни са също силен задух и дискомфорт в гръдната област, кашлица и обилно отделяне на храчки. Без хрема.

На лицето на пациента се забелязва трескава руменина. Учестено дишане до 30 или повече за 1 минута. При дишане се забелязва подуване на крилата на носа. Пациентът заема принудително положение на болната страна, тъй като това ограничава дихателните движения на болната половина на гръдния кош, намалява болката и улеснява дишането на здравия бял дроб.

Необходима е хоспитализация и спазване на леглото от пациента през целия период на треска и интоксикация. Пациентите трябва периодично да променят позицията си в леглото, което спомага за отделяне на слуз.

Фокална пневмония - симптоми

Началото обикновено не е остро, в рамките на няколко дни преобладават проявите на вирусна инфекция: постепенно повишаване на температурата до фебрилни нива, хрема, суха кашлица или със слузни храчки, слабост.

Обективните данни за фокална пневмония се характеризират с повишена честота на дишане до 25-30 удара в минута, тахикардия до 100-110 удара. в минута, приглушени сърдечни тонове, рязко дишане, звучни влажни хрипове. При наличие на съпътстващ бронхит се чуват разпръснати сухи хрипове; в случай на добавяне на сух плеврит - плеврален шум от триене.

Атипична пневмония - симптоми

Симптомите на заболяването зависят от това какви патогени са причинени - микоплазма, легионела или хламидия. Микоплазмената пневмония при деца и възрастни се проявява под формата на възпалено гърло, хрема и главоболие. Стягането в гърдите и храчките не са типични за тази форма на заболяването.

Легионелната атипична пневмония е придружена от суха кашлица, болка в гърдите, висока температура, диария, бавен сърдечен ритъм и увреждане на бъбреците.

Пневмония при възрастни без температура

При възрастни пневмонията може да се появи без температура - това е ситуация, при която се появяват следните симптоми: слабост, задух, повишено изпотяване, кашлица, но няма температурна реакция. Обикновено се появява, когато имунната система е слабо активна.

Ако продължите да имате кашлица, която ви притеснява дълго време след заболяването, незабавно се консултирайте с лекар, за да избегнете усложнения.

Усложнения

Пневмонията може да доведе до развитие на редица последствия в белите дробове:

остра дихателна недостатъчност;
бронхообструктивен синдром;
остра съдова недостатъчност (колапс);
синдром на остър респираторен дистрес (некардиогенен белодробен оток);
инфекциозно-токсичен шок.

Развитието на сърдечно-съдова недостатъчност също може да доведе до смърт.

Присадка

Ваксинацията срещу пневмония се дава на деца от двегодишна възраст. Превенцията на възпалителни белодробни заболявания при деца е критичен компонент от стратегията за намаляване на детската смъртност в съвременното общество. Един от най-ефективните методи за предотвратяване на пневмония е ваксинацията.

Най-популярните ваксини срещу пневмония включват френската Pneumo-23 и американската Prevenar. Лекарствата се прилагат интрамускулно и подкожно. Възможни са нежелани реакции под формата на подуване, зачервяване и болка на мястото на инжектиране. Но в повечето случаи локалните прояви бързо изчезват.

Лечение на пневмония

При пневмония лечението при възрастни обикновено зависи от тежестта на заболяването, възрастта на пациента и наличието на усложнения. Необходимостта от хоспитализация се определя от лекаря.

По време на периода на остри явления е необходимо да се придържате към почивка на легло, да пиете топли напитки и да ядете висококалорична диета, богата на витамини. Също така е полезно да се консумират плодови, зеленчукови, горски сокове и витаминозни чайове, както и плодови напитки, приготвени от боровинки, касис и цариградско грозде. При необходимост могат да се предписват кислородни инхалации, както и отхрачващи средства при наличие на вискозни, трудноотделящи се храчки.

Основното лечение на пневмония е приемането на антибиотици. Антибактериалната терапия трябва да се предпише възможно най-рано, без да се чака идентифицирането на патогена. Изборът на антибиотик се извършва от лекар, не може да се говори за самостоятелно лечение у дома.

Доскоро ампицилинът се използваше най-често в комбинация с клавуланова киселина - Аугментин. Настоящите данни обаче показват висока резистентност към тези антибиотици. Първо място заемат макролидите от ново поколение. Ако лекарството е избрано правилно, след един ден общото състояние се подобрява и температурата се нормализира. В този случай пневмонията се лекува 5-6 дни.

Лечението на пневмония с народни средства при възрастни е възможно само като допълнително лечение, но не и като основно. Препоръчително е да се консумират големи количества лук и чесън, мед, прополис, шипки, бъз и малини. При липса на навременно и подходящо лечение, пневмонията причинява тежка интоксикация на тялото, както и различни усложнения - плеврит, белодробен абсцес, остра дихателна недостатъчност и други неприятни последици.

(Посетен 26 879 пъти, 1 посещения днес)

Пневмонията е заболяване, при което възпалителният процес засяга различни структури на белите дробове. Болестта може да бъде първична или да стане усложнение на друга патология.

Заболяването може да се появи както при възрастни, така и при новородени (включително недоносени бебета). При вътрематочна пневмония детето се ражда със симптоми на заболяването. Причината за това е инфекция, попаднала в тялото на майката по време на бременност.

При децата най-често се диагностицира вирусна пневмония, докато при възрастни в повечето случаи се наблюдава възпаление, причинено от вирусно-бактериална флора.

Заболяването се счита за много сериозно и изисква своевременно лечение и често е доста трудно да се идентифицират симптомите на пневмония. Ако терапията не започне навреме, могат да се развият усложнения, а в тежки случаи пневмонията може да бъде фатална.

Етиология и форми на пневмония

Какво причинява пневмония? В зависимост от инфекцията, която е причинила възпалението, се разграничават следните форми на заболяването:

бактериални (причинени от грам-положителни и грам-отрицателни микроорганизми): пневмококи, стрептококи, стафилококи, Klebsiella, бацил на Friedlander, Haemophilus influenzae, ентеробактерии, E. coli, Proteus;
гъбични: гъби от рода Candida;
вирусни: грипен вирус, херпесен вирус, цитомегаловирус, вирус на Epstein-Barr;
смесен: вирус, последван от добавяне на бактериална инфекция.

Пневмонията може да бъде причинена от продължително залежаване. В този случай течността се натрупва в белите дробове и тялото предизвиква фалшива имунна реакция, което води до възпалителен процес. Тази форма на заболяването се счита за по-малко опасна и продължава по-дълго от инфекциозната форма.

Според тежестта патологията се разделя на лека, умерена и тежка.

В зависимост от епидемиологичния компонент, пневмонията се класифицира, както следва:

придобита в обществото: инфекцията се появява извън стените на болничното заведение;
болница: една от най-опасните форми на заболяването, при която пациентът се заразява в болнични условия и първичният патоген се променя много бързо;
атипична: тази форма на заболяването се характеризира с наличието на симптоми, нетипични за класическата пневмония;
дефицитен: среща се при HIV-инфектирани пациенти.

Стаята, в която се намира пациентът, трябва да се извършва ежедневно мокро почистване. Също така е необходимо да се поддържат оптимални температурни условия - въздухът не трябва да е прекалено горещ и сух. Стаята трябва да се проветрява редовно.

Пневмонията също се класифицира, както следва:

според степента на въздействие върху тялото: проста форма на заболяването (без проблеми с дишането) и патология, протичаща с функционални промени (сърдечна или хронична дихателна недостатъчност);
по наличието/отсъствието на усложнения: сложен и неусложнен тип патология;
според характера на процеса: остра, подостра, хронична форма;
според степента на разпространение на процеса: едностранна, двустранна, сегментна, фокална, лобарна пневмония.

Фактори, влияещи върху развитието на заболяването

Има някои фактори, които имат пряко влияние върху развитието на болестта:

отслабване на имунната система;
чести настинки;
пушене и пиене на алкохол;
хронично сърдечно заболяване;
липса на пълноценно хранене;
честа хипотермия;
работа в опасни производства;
системни заболявания.

Чести симптоми на пневмония

Симптомите на заболяването могат да се развият постепенно или да се появят внезапно:

повишена телесна температура: при леки форми на заболяването може да се повиши до 37,5–38 ° C, при тежки форми - до 40 ° C и повече;
задух: може да се появи при най-малкото физическо натоварване;
повърхностно дишане: колкото по-голяма е площта, засегната от възпалителния процес, толкова по-често човек вдишва въздух;
повишена сърдечна честота: при леки форми на патология пулсът е в рамките на 90 удара в минута, в тежки случаи на заболяването стойността на този показател надвишава 100 удара в минута, като в същото време кръвното налягане намалява;
кашлица: първоначално е суха, по-късно се придружава от отделяне на храчки.

Вирусна форма

Най-често възпалението на вирусната етиология е усложнение на остро респираторно заболяване или грип. Инкубационният период може да продължи от 2 до 5 дни. Пациентът развива хрема, болки в костите и мускулите.

След това телесната температура започва рязко да се повишава (до 39 °C и повече). Появяват се втрисане, треска и обща отпадналост. В някои случаи може да се появи гадене и повръщане.

Симптомите на белодробно увреждане са незначителни и обикновено се губят на фона на други признаци на интоксикация. Пациентът има непродуктивна кашлица от дълъг период от време. Постепенно започва да се отделя малко бистра, белезникава храчка без мирис (в редки случаи с кръв).

Има болка в гърдите, която се засилва при кашляне или дълбоко вдишване. В тежки случаи настъпва дихателна недостатъчност.

Крупозна форма

Генерализираната форма на заболяването е една от най-тежките, тъй като в този случай е засегнат значителен сегмент от белите дробове. Причинителят на заболяването е пневмокок. Симптомите са ясно изразени от първите дни на заболяването. Телесната температура се повишава рязко до 39-40 ° C. Появяват се признаци на интоксикация като главоболие, втрисане, замаяност, слабост и сънливост.

Пневмонията може да бъде причинена от продължително залежаване. В този случай течността се натрупва в белите дробове и тялото предизвиква фалшива имунна реакция, което води до възпалителен процес.

Пациентът изпитва неприятна болка в гърдите. Има кашлица, при която се отделя голямо количество храчки с цвят на ръжда. Често заболяването е придружено от задух и задушаване, назолабиалният триъгълник става син. В тежки случаи настъпва пристъп на остра сърдечна недостатъчност.

Атипична форма

Симптомите на атипичната форма на заболяването приличат на лобарна пневмония. Основните симптоми включват тежка дихателна недостатъчност и мускулна болка.

Интензивността на проявите на заболяването може да варира. SARS има висок риск от смърт.

Болничен формуляр

Тази форма на заболяването се развива в рамките на 2-3 дни след приемането на пациента в болницата. Късната болнична пневмония започва не по-рано от 6-ия ден след като пациентът е в болницата. Заболяването има изключително тежко протичане. Причинява се от бактерии, които живеят в стените на болницата. Те са особено устойчиви и са устойчиви на няколко антибиотици.

Факторите, които влияят на заболяването, включват:

пушене;
напреднала възраст;
хронични болести;
дълъг престой в хоризонтално положение;
хранене чрез сонда;
свързване към апарат за изкуствено дишане.

Болният има често повърхностно дишане и кашлица с отделяне на гнойни храчки. Нивото на кислород в кръвта намалява и настъпва дихателна недостатъчност. Телесната температура се повишава (от 38 ° C).

Придобитата в болница пневмония много често причинява усложнения. В тежки случаи заболяването е фатално.

Пневмония, причинена от Klebsiella

Тази форма на заболяването е по-тежка от заболяването, причинено от пневмокок. През първите 24 часа пациентът изпитва повишаване на телесната температура до 38 °C, слабост, повишено изпотяване, втрисане, намален апетит и главоболие.

Тъй като интоксикацията се засилва, телесната температура се повишава и може да достигне 39-40 ° C, общото състояние се влошава значително, появяват се диария и еднократно повръщане. Бактериите са много агресивни и причиняват разрушаване на белодробната тъкан.

В началния стадий на заболяването пациентът страда от силна суха кашлица. След 2-3 дни тя се превръща в упорита, продуктивна, с вискозни, трудно отделящи се храчки.

Храчките съдържат частици от разрушена белодробна тъкан, така че имат червеникав цвят (наподобява желе от касис) и съдържат ивици кръв. Храчките имат специфична миризма, напомняща на изгоряло месо. Около 5-6-ия ден от заболяването става кървава и се отделя в големи количества.

След като възпалителният процес засяга лигавицата на белите дробове, в гърдите се появява доста силна болка. Болката се увеличава при кашляне, ходене или навеждане.

Пациентът изпитва недостиг на въздух, дори ако е в покой. Лицето му става бледо със сивкав оттенък, а назолабиалният триъгълник става син. В приблизително 30% от случаите болестта причинява смърт.

Диагностика

Ако подозирате пневмония, трябва да се консултирате с лекар. След проучването се извършва необходимата проверка:

аускултация (слушане с фонендоскоп). Обикновено дишането на пациента трябва да е ясно. Ако се наблюдава възпалителен процес и се натрупва ексудат в белия дроб, дишането става отслабено, затруднено и се чуват хрипове;
перкусия (почукване). В проекцията на белия дроб лекарят потупва пръста си. Обикновено звукът трябва да звъни поради наличието на въздух. При пневмония ексудатът се натрупва в белите дробове, така че звукът става съкратен и тъп;
преглед на гръдния кош. Позволява ви да определите равномерността на участието му в дишането. При пневмония засегнатата страна може да изостане от здравата страна.

Ако има съмнение за развитие на заболяването, се извършват следните изследвания:

общ анализ на кръвта. Индикатор за възпаление е повишен брой левкоцити и висока СУЕ (скорост на утаяване на еритроцитите);
анализ на храчки. Позволява ви да определите причинителя на заболяването и неговата чувствителност към антибиотици;
Рентгенови лъчи на светлината. Изображението дава възможност да се определи източникът на възпаление, неговият размер и наличието на усложнения.

Как да се лекува пневмония

Лечението на заболяването трябва да се извършва под наблюдението на лекар. Лечението у дома е възможно само при неусложнена пневмония. Ако заболяването е тежко, пациентът е хоспитализиран.

На първо място, пациентът трябва да създаде оптимални условия:

почивка на легло. През целия остър период на заболяването трябва да се избягва физическа активност. Това ще помогне да се предотврати развитието на усложнения и да се ускори възстановяването;
режим на пиене. Пиенето на достатъчно течност ще помогне за намаляване на интоксикацията. За тези цели са подходящи негазирана вода, чай, плодов сок или компот. Трябва да пиете най-малко два литра течност на ден;
балансирана диета. Храненето трябва да е пълноценно. Необходимо е да се консумират не само зеленчуци и плодове, но и месо, яйца и мляко. По време на лечението трябва да избягвате пържени, пикантни и солени храни.

Стаята, в която се намира пациентът, трябва да се извършва ежедневно мокро почистване. Също така е необходимо да се поддържат оптимални температурни условия - въздухът не трябва да е прекалено горещ и сух. Стаята трябва да се проветрява редовно.

За лечение на леко възпаление на патологията се използват предимно антибиотици от групата на пеницилините, цефалоспорините от второ и трето поколение и макролидите. Изборът на лекарство зависи от чувствителността на патогена. За да се определи, се взема храчка за анализ.

Отнема време за определяне на причинителя на заболяването, така че лекарят обикновено предписва антибиотик с най-широк спектър на действие. В тежки случаи лечението се провежда едновременно с антибактериални лекарства от няколко фармакологични групи.

Лечението на заболяването трябва да се извършва под наблюдението на лекар. Лечението у дома е възможно само при неусложнена пневмония. Ако заболяването е тежко, пациентът е хоспитализиран.

За понижаване на телесната температура и намаляване на болката се използват нестероидни противовъзпалителни средства: Ibuprom , По време на пика на настинките трябва да се използват лични предпазни средства при посещение на многолюдни места

Също така трябва да лекувате правилно кашлицата си: не трябва да приемате едновременно отхрачващи средства и лекарства, които потискат кашличния рефлекс.

Хората, които често страдат от настинки, се препоръчват редовно да изпълняват дихателни упражнения.

Пневмонията е много сериозно заболяване, което дори при навременно лечение може да доведе до смърт. Ето защо, ако подозирате развитието му, трябва незабавно да потърсите помощ от пулмолог или терапевт.

Видео

Предлагаме ви да гледате видеоклип по темата на статията.

Пневмония (възпаление на белите дробове)– група заболявания, характеризиращи се с възпалителни процеси в белите дробове. Причината за възпалението е инфекция - вируси, микроби, гъбички, протозои, поради което пневмонията спада към групата на инфекциозните заболявания.

Пневмония. МКБ

МКБ-10: J12, J13, J14, J15, J16, J17, J18, P23
МКБ-9: 480-486, 770.0

Пневмонията е една от най-опасните болести в света, въпреки че има лек за нея. Според статистиката всяка година от 1 до 9% от всички хора, страдащи от това заболяване, умират от пневмония. В Русия най-малко 1 милион души годишно страдат от пневмония, в САЩ - 3 милиона и това е само официална статистика. Ситуацията се утежнява от факта, че пневмонията може да се появи тайно, без очевидни симптоми като висока температура, кашлица, което не позволява на човек да отиде на лекар навреме и ако на определени фактори не се обърне необходимото внимание, ходът на заболяването може да бъде фатално.

Развитие на пневмония

Подобно на много други инфекциозни заболявания, патологичните процеси на пневмония започват с отслабена имунна система на човека, която, както вие и аз знаем, скъпи читатели, е пазител или бариера между агресивната външна среда и тялото. След като инфекцията навлезе в човешкото тяло, първоначално в горната част на дихателната система, човек може да започне да киха и да има лека кашлица, която започва да се засилва след няколко часа. Ако първите признаци на пневмония, подобни на симптомите на настинка, се появят сутрин, тогава до вечерта пациентът може да има треска, до 40 ° C, с треперене.

Кашлицата започва да се придружава от храчки, които с течение на времето се състоят от гноен секрет, възможно е дори с кръв. Инфекцията се разпространява по-нататък в трахеята и се придвижва към белите дробове. Човек изпитва известна болка в гърлото, трахеята и бронхите. Дишането става трудно. Всичко това може да се случи в рамките на един ден, в зависимост от други негативни фактори, които влошават ситуацията, поради което трябва да се консултирате с лекар при първите признаци на пневмония.

Фактори, които повишават риска от развитие на пневмония

Хронични заболявания: захарен диабет, респираторни заболявания, сърдечно-съдови заболявания, рак, СПИН;
- хипотермия;
- авитаминоза;
- тютюнопушене, алкохолизъм, наркомания;
- стрес;
- възраст от 65 години или възраст до 2 години;
- предишна хирургична интервенция;
- работа в лошо вентилирани помещения (офиси и др.), както и работа в производството с много прах и мръсотия;
- нарушаване на хигиенните правила;
- продължителен престой в хоризонтално положение;
- прием на лекарства.

Как се предава пневмонията?

Най-често пневмонията се предава по въздушно-капков път. В крайна сметка теглото на патогенните микроорганизми е толкова малко, че с лек бриз се разпространява на повече от десетки метри от източника си. По този начин, намирайки се в лошо вентилирани помещения с носител на вируса на пневмония (колективен), човек е лесно податлив на инфекция. Същото важи и за пътуване в градския транспорт, работа в офиси и дори да сте в магазин с кашлящ или кихащ човек наблизо, въпреки че размерите на магазините обикновено далеч не са малки и имат вентилационни системи.
Но тук си струва да се отбележи, че носителят или източникът на вируси на пневмония е само първият фактор за развитието на пневмония. Вторият фактор е отслабената имунна система, която не може да се справи с функцията за защита на организма от неблагоприятни условия и околната среда, вкл. инфекции.

Причини за пневмония

И така, ние се запознахме с механизма на предаване и развитие на пневмония. Сега нека разгледаме тези въпроси по-подробно и нека започнем с разглеждането на причините за пневмония.

Пневмонията се провокира от следните причини и фактори:

Вируси: аденовируси, грипни и парагрипни вируси;
- бактерии: стафилококи, пневмококи, легионела, Pseudomonas aeruginosa и др.;
- микоплазми (микроорганизми, които се характеризират едновременно със свойствата на вируси и бактерии);
- гъбички и протозои (микроорганизми);
- отслабен имунитет;
- вдишване на токсични изпарения, газове и други вредни химически съединения;
- хипотермия на тялото;
- хронични заболявания: заболявания на дихателната система (синузит, фарингит, ларингит, трахеит, бронхит) и сърдечно-съдовата система, ендокринната система, диабет, рак, СПИН;
- алкохолизъм, тютюнопушене, наркомания;
- хирургична интервенция в гръдния кош, коремната кухина;
- неспазване на хигиенните правила;
- прием на определени лекарства, които отслабват имунната система.

Симптоми и признаци на пневмония

Основните признаци на пневмония са кашлица (има изключения) и болка в гърдите, които в зависимост от етиологията на заболяването и вида му могат да бъдат придружени от определени симптоми.

Симптомите на пневмония включват:

Кашлица, често силна, понякога суха, но в повечето случаи с отделяне на храчки;
- храчките имат гъста консистенция, от зелено до червеникаво на цвят, понякога с ивици кръв;
- болка в гърдите при кашляне или дълбоко вдишване;
- повишена и висока температура, от 37 до 39,5 ° C;
- втрисане;
- повишено изпотяване;
- повишен сърдечен ритъм и бързо, повърхностно дишане;
- обща слабост;
- понякога пациентът може да чуе хрипове в дишането си, което е особено ясно чуто през стетоскоп;

Освен това могат да се наблюдават следните вторични признаци на пневмония:

главоболие;
- цианотични (сини) устни и нокти;
- болка в мускулите;
- умора, задух;
- треска

Признаци на пневмония при деца

За разлика от възрастните, симптомите на пневмония при деца не са толкова изразени. Детето може да изпита само летаргия, загуба на апетит и треска.

Усложнения на пневмония

Нарушения на дишането;
- плеврит (възпаление на плеврата);
- белодробен оток;
- изпълване на белите дробове с гной (белодробен абсцес)

Класификация на пневмония

Пневмонията се класифицира, както следва...

Според формата и времето на възникване

Пневмония, придобита в обществото.Появява се и се развива в домашни условия. Протичането на заболяването е сравнително благоприятно, симптомите са леки. Това е и периодът, през който пациентът е в болницата за първите 48 часа. Смъртността варира от 10 до 12% от пациентите.

Болнична (нозокомиална) пневмония.Пациентът е бил в болница повече от 48 часа или през последните 3 месеца е бил лекуван в лечебно заведение за 2 дни или повече. Освен това тази група включва пациенти, живеещи в домове за възрастни хора, както и пациенти с пневмония, свързана с вентилация. Смъртността е до 40% от пациентите.

Аспирационна пневмония.Този тип пневмония се развива, когато пациентът вдиша чуждо вещество (повърнато) в белите дробове, което най-често се случва при загуба на съзнание или други състояния, които нарушават преглъщането и кашличния рефлекс. Такива ситуации често възникват по време на: алкохолна интоксикация, епилептичен припадък, инсулт, черепно-мозъчна травма, при кърмачета - по време на раждане и др. Заедно с повръщането в белите дробове могат да навлязат вредни микроорганизми, които провокират появата на пневмония.

Вентилационна пневмония.Характеризира се с усложнения на белодробната вентилация.

Пневмония поради имунна недостатъчност.Развива се в резултат на отслабен имунитет поради различни заболявания: аплазия на тимуса, синдром на Брутон, рак, HIV инфекция и др.

Форма на пневмония по тежест

светлина;
средно аритметично;
тежък;
изключително тежък.

Форма на пневмония, вид развитие

Първична пневмония:действа като самостоятелно заболяване;

Вторична пневмония:се развива на фона на други заболявания, например фарингит, трахеит, бронхит.

Вид пневмония по патоген

Бактериална пневмония.Основните причинители на заболяването са пневмококи, стафилококи, стрептококи, хламидия, микоплазма пневмония и хемофилус инфлуенца.

От своя страна, в зависимост от вида на бактериите, заболяването може да бъде пневмококова пневмония, стафилококова, стрептококова, хламидийна, хемофилна и др.

Вирусна пневмония.Причинители на заболяването са предимно грипни вируси, параинфлуенца, аденовируси, риновируси, респираторно-синцитиални вируси, морбили, магарешка кашлица, рубеола, вирус на Епщайн-Бар, цитомегаловирусна инфекция и др.

Гъбична пневмония.Причинителите на заболяването са гъбички от рода Candida (Candida albicans), Aspergillus (Aspergillus), Pneumocystis (Pneumocystis jiroveci).

В тази връзка пневмонията може да бъде кандидоза и т.н.

Пневмония, причинена от протозои.

Пневмония, причинена от хелминти.

Смесена пневмония.Причината за пневмония е едновременното въздействие на различни микроорганизми върху тялото. Така лекарят често установява в диагнозата - бактериално-вирусна пневмония и др.

Вид пневмония по локализация

левичар;
дясностранно;
едностранно: един бял дроб е засегнат;
двустранно: и двата бели дроба са засегнати;

фокално: възпалението засяга малък фокус на белия дроб, например - бронхопневмония;
конфлуентна: комбиниране на малки огнища на възпаление в големи;
лобарен: възпаление в един лоб (част) на белия дроб;
сегментен, полисегментален: възпаление в рамките на един или няколко сегмента;
общо, субтотално: възпалението обхваща целия бял дроб.

Според клиничните признаци

Типична пневмония.Характеризира се с кашлица, отделяне на обилни храчки с гной, рязко повишаване на телесната температура и болка в белите дробове. По време на диагнозата се наблюдава повишена бронхофония, хрипове, затруднено дишане и потъмняване на рентгеновата снимка.

Причинител на типичната пневмония най-често са следните патогени: пневмококи (Streptococcus pneumoniae), Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae.

Атипична пневмония.Развива се бавно, симптомите са леки. Пациентът има: лека кашлица, болки в гърлото и леки болки в гърлото, главоболие, миалгия, леко неразположение, леки признаци на пневмония на рентгенова снимка.

Причината за типичната пневмония най-често са следните патогени: хламидия, микоплазма, пневмоциста, легионела и др.

Лобарна пневмония (плевропневмония).Тежка форма на пневмония, която изисква да се свържете с лекар при първите симптоми на заболяването. Причинителят на лобарната пневмония е пневмокок, който при навлизане в тялото веднага се характеризира с рязко повишаване на телесната температура до 39-40 ° C и задух. В този случай се засяга от един лоб до целия бял дроб или дори два едновременно, от което зависи тежестта на заболяването. Пациентът е придружен от силна болка в областта на засегнатия бял дроб, но ако е засегнат един дял от белия дроб, болката може да не се появи или да е лека. На 2-ия ден храчките придобиват зеленикав оттенък, на 3-4-ия ден - оранжево, вероятно с кърваво изпускане.

При преглед от лекар на 1-вия етап от развитието на заболяването се наблюдават следните признаци на възпаление: респираторен шум (крепитус), персистиране на везикуларно дишане, тъп тимпаничен перкусионен звук. Ако заболяването е преминало във втория стадий, се наблюдават: бронхиално дишане, тъп перкуторен звук. На третия етап се наблюдават същите признаци като на първия.

Всички симптоми на лобарна пневмония могат да придружават пациента в продължение на 10 дни. Ако през това време не се осигури подходяща медицинска помощ, възпалението може да причини усложнения на пневмония - белодробен абсцес, сърдечно-белодробна недостатъчност и др.

Лечението на пневмония се предписва под формата на антибиотична терапия, в зависимост от патогена. Ето защо преди лечението е много важно да се извърши задълбочена диагностика на заболяването, което увеличава положителната прогноза за бързо възстановяване.

Диагностика на пневмония

За да проведете преглед за симптоми като кашлица, висока температура, болка в гърдите, трябва да се свържете с терапевт, който от своя страна ще проведе преглед и ще предпише следните методи за диагностициране на пневмония:

Слушане със стетоскоп;
- измерване на телесната температура;
- рентгенова снимка на гръдни органи;
- бронхоскопия, анализ на храчки;
- общ и биохимичен кръвен тест.

Освен това могат да бъдат предписани следните прегледи:

Компютърна томография на гръден кош;
- хемокултура върху хранителни среди;
- Анализ на урината;
- белодробна биопсия;
- идентифициране на специфични антитела.

Лечение на пневмония

Както вече споменахме по-горе, преди лечението на пневмония е много важно да се извърши задълбочена диагностика на заболяването. Наистина, всъщност причината за пневмонията са патогенни микроорганизми, чието лечение се извършва само с антибиотици. Трудността на лечението у дома се състои именно във факта, че при закупуване на определени антибиотици пациентът може да направи грешен избор и да използва лекарства, които не помагат срещу определен микроорганизъм. Освен това някои антибиотици унищожават полезната микрофлора на червата и други органи, което се отразява негативно на тялото, вече отслабено от пневмония. Бъдете внимателни, скъпи приятели, така че лечението винаги да има положителен резултат!

Но все пак откъде започва лечението на пневмония? Как да се лекува пневмония? Нека да разгледаме общите препоръки на лекарите, както и антибиотиците и други лекарства за пневмония.

1. Консултирайте се с лекар. Ако е необходимо, не отказвайте хоспитализация и лечение на пневмония в болница.
2. Лекарят от своя страна, след диагностициране на заболяването, ще предпише антибиотици (в зависимост от вида на патогена), отхрачващи, противовъзпалителни лекарства и средства за укрепване на имунитета. Нека ги разгледаме малко по-късно.
3. Предписват се загряване на белите дробове, електрофореза на абсорбиращи средства, магнитотерапия, масаж на гръдния кош, дихателна гимнастика.
4. Назначават се инхалации.
5. Назначава се диета. Храната трябва да е богата на витамини и висококалорична.
6. Препоръчва се да се поддържа почивка на легло.
7. Стаята, в която се намира болният, трябва да бъде добре проветрена.
8. По време на цялото лечение трябва да пиете много течности, поне 2-2,5 литра. вода на ден. Освен това се препоръчва да се пие много топъл чай с малини и сок от червена боровинка.
9. След лечение е по-добре да преминете рехабилитационния период в пулмологичен курорт и санаториум. Ако това не е възможно, опитайте се да отидете на екологично чисти места - горски райони, море, ниски планини. Ако това са гори, изберете да са доминирани от иглолистни дървета.

Антибиотици за пневмония

Антибиотиците за пневмония, както вече споменахме в статията, се предписват от лекар въз основа на личен преглед на пациента, но във всеки случай антибактериалната терапия е една от основите на положителната прогноза.

След личен преглед, като правило, лекарят предписва широкоспектърни антибиотици, което е необходимо, за да се предотврати развитието на усложнения от пневмония. Това се дължи и на факта, че повечето клиники изследват храчките, взети от пациента, за наличие на патогени в продължение на най-малко 10 дни. Сега нека да разгледаме какви антибиотици съществуват за пневмония?

Антибиотици за пневмония:"Азитромицин", "Амоксицилин", "Доксициклин", "Клавуланат", "Кларитромицин", "Левофлоксацин", "Мидекамицин", "Моксифлоксацин" (Авелокс), "Рулид", "Ровамицин", "Спирамицин", "Сулфаметоксазол" , "Ципрофлоксацин", "Цефалоспорин".

важно!Антибиотик при пневмония трябва да се използва поне 3 дни, т.к След 3 дни можем да говорим за ефективността на лекарството.

Антитусивни и отхрачващи средства

Принципът на приемане на антитусиви е следният: първо се предписва лекарство за суха кашлица или, както се нарича още, непродуктивна кашлица, която провокира отделянето на храчки, превръщайки кашлицата в продуктивна форма, когато храчки заедно с патогенни микроорганизми се отстранява от дихателната система.

Антитусиви(използвани при суха кашлица): "Гербион", "Синекод", "Либексин", "Стоптусин".

Муколитични средства(муколитици - използвани при кашлица с гъста и вискозна храчка): "Корен от бяла ружа" ("Алтейка"), "Амброксол", "Бромхексин", "Коделак", "Термопсол", .

Комбинирани лекарства:"Гербион", "Доктор МАМА", "Мукалтин", "Стоптусин", "Бронхикум", "Линкас".

важно!Антитусивите за различни цели не могат да се използват едновременно. Изключение могат да бъдат комбинираните лекарства, предписани от лекар.

Противовъзпалителни лекарства

При повишени и високи температури се предписват противовъзпалителни средства.

Противовъзпалителни лекарства:"Ибупрофен", "Парацетамол", "Кетопрофен".

Укрепване на имунната система

За укрепване на имунната система, подобряване на функциите на метаболитните процеси и в резултат на това укрепване на защитата на организма срещу неблагоприятни фактори се предписват адаптогени.

Сред тях най-популярни са: тинктура от женшен, родиола розова, аралия, пантокрин (30 капки 3 пъти на ден) или екстракт от елеутерокок (40 капки 3 пъти на ден).

Освен това можете да вземете витаминен комплекс.

Лечебна физкултура (физикална терапия)

След като температурата се нормализира, физическата терапия (физиотерапия) играе важна роля при лечението на пневмония, която е насочена към:

Повишена циркулация на кръвта и лимфата;
- нормализиране на белодробната вентилация;
- подобряване на изтичането на храчки;
- ускоряване на резорбцията на възпалителния фокус;
- укрепване на мускулите на дихателните органи.

Терапевтичните упражнения за пневмония включват прости гимнастически упражнения за ръцете и краката, торса (с малка амплитуда) и дихателни упражнения в легнало положение.

Дихателните упражнения в легнало положение подобряват вентилацията на засегнатия бял дроб. За да направите това, легнете на една страна със здрав бял дроб, като поставите малка възглавница под областта на гърдите. Периодично сменяйте позицията, от едната страна на гърба. Ако има признаци на подобрение, след 3-4 дни можете да увеличите броя на упражненията за крайниците и торса, а дихателните упражнения също стават по-сложни.

Сложните дихателни упражнения се изпълняват в изправено положение, с широко разтворени крака. В това положение трябва да разперете ръцете си отстрани, докато вдишвате. След това преместваме ръцете си напред, навеждаме се, привличайки коремните мускули.

Друго упражнение се прави в легнало положение, по гръб. Поставяме ръцете си на стомаха и издишваме продължително, като същевременно натискаме предната коремна стена и усилваме издишването.

За да се засили положителният ефект, по време на лечението на пневмония, освен ако състоянието на пациента не го налага да остане на легло, ходенето ще има благоприятен ефект, особено в комбинация с дихателни упражнения.

Инхалации при пневмония

Инхалациите за пневмония са предназначени за:

Подобрена вентилация;
- подобряване на бронхиалния дренаж;
- намаляване на количеството на храчките;
- противовъзпалителен ефект.

Противопоказания!Инхалационната терапия не може да се провежда в острия период на пневмония, при високи температури, сърдечно-съдови заболявания, както и при индивидуална непоносимост към определено вещество.

За инхалация при пневмония се използват широко следните:

Лекарства: "Атровент", "Беротек", "Гентамицин" (4% разтвор), "Гензалбутамол", "Диоксидин", "Интерферон", "Лазолван", "Магнезиев сулфат", "Флуимуцил";
- отвари и настойки от растения: див розмарин, риган, жълт кантарион, невен, подбел, мента, живовляк, лайка, термопсис, хрян, градински чай, евкалипт.
- мед, прополис, минерална вода.

За инхалация е много удобно да се използва пулверизатор, въпреки че вместо него инхалационната терапия се извършва перфектно с помощта на чайник, както и добра стара тенджера.

Диета при пневмония

Диетата за пневмония е насочена към укрепване на защитните сили на организма срещу неблагоприятни фактори, причинени предимно от инфекция, и след това към поддържане на отслабени органи, увредени поради вредното въздействие на патогени върху тях.

За укрепване на имунната система е необходимо да се осигури на организма достатъчно количество протеини, в размер на 1 g на 1 kg, от които най-малко 60% трябва да са от животински произход - яйца, риба, млечни продукти. Освен това се препоръчва прием на комплекс от витамини, като се акцентира върху витамините А (ретинол) и С (аскорбинова киселина). В допълнение, пиенето на много течности, особено с витамин С, премахва продуктите на интоксикация от тялото. Най-богато на витамин С е пиенето на шипки, малини с лимон, сладки и кисели сокове, плодови напитки.

За нормализиране на микрофлората в храносмилателните органи се препоръчва консумацията на ферментирали млечни продукти, които освен че нормализират храносмилателните функции, доставят на организма лесноусвоими протеини и калций.

В диетата трябва да намалите консумацията на: натрий (предпочитайте трапезната сол, но не повече от 7-8 g).

Следното трябва да се изключи от диетата:много мазни храни, трудносмилаеми храни, газообразуващи храни, които дразнят лигавицата (сладкарски изделия), кафе и храни, които предизвикват запек.

Храната се консумира частично, на малки порции, 5-6 пъти на ден. Предпочитание се дава на храна, приготвена чрез варене или на пара.

При тежки случаи на пневмония, в началото, докато симптомите изчезнат, се препоръчва да се консумират предимно течни храни: сокове, нискомаслени ферментирали млечни напитки, полусладък чай с лимон, отвара от шипка, минерални води (дегазирани), нискомаслени. месен бульон.

При умерена пневмония (с леки симптоми) се препоръчва да се ядат: супи със зърнени храни, юфка и зеленчуци, месни пюрета, варена риба, рохко сварени яйца, извара, зеленчукови и плодови пюрета и др. Енергийната стойност на диетата трябва да бъде 1500-1600 kcal, от които протеини - 60 g, мазнини - 40 g, въглехидрати - 250 g.

Ако наистина не искате да ядете, можете да включите в диетата си: леко осолени закуски (херинга, хайвер, шунка, сирене), мариновани, пикантни и мариновани зеленчуци, сокове.

Лечение на пневмония с народни средства

Лечението на пневмония у дома с народни средства може да се извърши само след консултация с Вашия лекар! Това минимизира възможните усложнения при лечението. Освен това бих искал още веднъж да ви напомня, че ако се обърне внимание и не се окаже първа помощ, смъртта от пневмония може да настъпи дори няколко часа след първите признаци на заболяването. Бъди внимателен!

Народни средства за лечение на пневмония

Калцеумит.В буркан се поставят 10 старателно измити пресни цели яйца с черупките. Залейте ги със сока от 10 изцедени лимона. Увийте буркана в тъмна хартия, завържете го с марля отгоре и оставете на хладно и тъмно място за 10 дни. Когато яйцата се разтворят до гладкост, към тях се добавят 300 г незахаросан разтопен мед и 150 - 200 г коняк, отлежал поне 5 години. Всичко се разбърква старателно и се изсипва в непрозрачен стъклен съд. Калцеумитът трябва да се приема след хранене по 1 чаена лъжичка 3 пъти на ден. Съхранявайте на хладно и тъмно място за не повече от 20 дни.

Уляновска рецепта.Разтопете леко 1,3 кг липов мед, но внимавайте да не се нагрява, и към него добавете 200 г натрошени листа от алое, без бодли (предварително добре измити и престояли няколко дни на хладно и тъмно място). След това сварете 150 г брезови пъпки и 50 г липов цвят в две чаши, като ги варите 1 минута. След това изстискайте готовите отвари, добавете ги към охладения мед и налейте всичките 200 г зехтин, разбъркайте. Продуктът трябва да се съхранява на хладно и тъмно място. Приема се след хранене по 1 чаена лъжичка 3 пъти на ден.

Ярославска рецепта.Вземете 300 г висококачествен мед и към него добавете 1 голям лист натрошено алое (без бодли). След това сместа се залива със 100 g чиста вода и при старателно разбъркване се вари 2 часа на водна баня. Охладете готовия продукт и го съхранявайте в хладилника. Ярославският лек трябва да се приема 3 пъти на ден след хранене, за възрастни по 1 супена лъжица. лъжица, деца 1 ч.л.

Пневмонията е опасно инфекциозно заболяване, което може да доведе до сериозни усложнения и дори смърт. По правило това заболяване се развива от обикновена настинка, като грип, ARVI.

С напредването на пневмонията се засягат белодробната тъкан, бронхите и кръвоносната система. Но особено опасно е увреждането на алвеолите - малки мехурчета, които доставят кислород на кръвта.

Освен това, колкото по-слаба е имунната система на пациента, толкова по-бързо се развива пневмонията и толкова по-тежки усложнения може да причини.

И така, каква е причината за пневмонията, какви микроорганизми водят до нея, може ли да се излекува и защо е опасна пневмонията?

Причини за пневмония

Въпреки факта, че пневмонията може да бъде както инфекциозна, така и неинфекциозна по природа, в повечето случаи основната причина е липсата на подходящо лечение на други заболявания. Това се усложнява от отслабената имунна система на пациента.

Най-често възниква инфекциозна форма на пневмония, така че основната причина за заболяването е увреждането на белодробната тъкан от микроорганизми.

Сред тях са:

Пневмонията може да бъде и следствие от хламидия, причинена от пневмококи.

Ако основното заболяване не се лекува, тогава с течение на времето храчките се сгъстяват в бронхите и се превръщат в идеална среда за разпространението на бактерии и вируси. В този момент започва възпалителният процес, който в острата форма на заболяването може да засегне цялото тяло, а не само дихателната система.

Ако говорим за неинфекциозна форма на заболяването, тогава сред основните причини лекарите посочват:

Наранявания (компресия или натъртвания на гръдния кош);
Алергични реакции, често дължащи се на различни лекарства;
Изгаряния на дихателната система, например при вдишване на горещ въздух по време на работа или по време на пожар;
Токсични ефекти, особено на вещества като дихлорвос или изпарения от запалими течности;
Излагане на радиация (най-често се наблюдава след лъчева терапия по време на борбата с раковите тумори).

Друга причина е попадането на чуждо тяло в дихателните пътища. Такъв „гост“ се открива чрез проста рентгенова снимка, но не винаги е възможно да се отстрани без операция.

важно!Рискът от развитие на пневмония се увеличава при отслабен имунитет, сърдечни проблеми, както и свързани инфекциозни заболявания и възпалителни процеси. Тютюнопушенето, както прякото, така и пасивното, е включено в отделна категория рискови фактори.

Класификация на пневмония

Има доста класификации на това заболяване. Разделянето зависи от източника на инфекцията, микроорганизмите, които причиняват възпалителни процеси, както и от локализацията на лезиите и тежестта на заболяването.

Според пътя на заразяване пневмонията се разделя на:

Придобити в общността;
Вътрешноболнична.

В първия случай можете да „хванете“ инфекцията навсякъде: на работа, у дома, на многолюдни места. Децата, посещаващи детска градина или училище по време на епидемия от грип или ARVI, са особено изложени на риск. Този тип пневмония е относително лесна за лечение и причинява усложнения по-рядко от пневмонията, придобита в болницата.

Нозокомиалната форма на заболяването започва да се развива в болнични условия по време на всяко лечение.

Има няколко фактора, които правят този вид пневмония особено опасен:

Тялото на пациента, дори без пневмония, е отслабено от болестта;
Болничните микроорганизми в крайна сметка развиват имунитет към някои антибиотици, което прави лечението на болестта дълго и трудно.

С причинителите на болестта всичко е по-просто:

бактериални;
вирусен;
Гъбични.

Освен това принципите на лечение са еднакви за всички тези видове - приемане на антивирусни лекарства. Само тяхната дозировка и честота на приложение могат да се различават в зависимост от възрастта на пациента и индивидуалните характеристики.

Въз основа на местоположението на лезията, пневмонията се разделя на:

Едностранно (засегнат е само един бял дроб);
Двустранно (огнищата на възпаление са в двата бели дроба);
Сегментен (засегнати са цели сегменти на белите дробове, като често лезиите се спускат отгоре надолу по време на развитието на заболяването).

забележи, че най-трудното.Сегментната пневмония също е трудна за лечение, но често възникват трудности при диагностицирането, така че терапията може да се забави донякъде.

важно!Острата пневмония е напреднала форма на заболяването. Това е, което води до повечето смъртни случаи. Този проблем възниква при пълна липса на терапия или когато се опитвате да излекувате болестта с помощта на традиционни методи.

Симптоми

Един от основните признаци на заболяването е високата температура. В случай на остра форма на заболяването, тя може да не отшуми в продължение на няколко дни, а антипиретичните лекарства имат малък ефект.

Други признаци включват:

При деца тези признаци се допълват от цианоза - синьо оцветяване на назолабиалния триъгълник. Моля, имайте предвид, че колкото по-малко е детето, толкова по-голяма е вероятността от такъв симптом.

Понякога по време на заболяване на бузите на пациента се появява ярка руменина. Невеж човек може да си помисли, че това е знак за постепенно отслабване на болестта и бързо възстановяване. Всъщност ситуацията е различна - това е трескаво зачервяване, което показва по-нататъшното разпространение на инфекцията в тялото.

Диагностика

Първото нещо, което лекарят ще направи, ако подозира пневмония, е да назначи рентгенова снимка. В случай на чувствителна диагноза, лезиите на белодробната тъкан ще бъдат ясно видими на изображението под формата на потъмняване.

Тези данни се консолидират чрез събиране на информация за благосъстоянието на пациента:

Среднодневна температура;
Характер на кашлицата;
Наличие на болка в гърдите.

Ако диагнозата се потвърди, трябва да се установи причината. Първоначално всеки лекар ще бъде склонен към инфекциозния произход на заболяването, така че по-нататъшните мерки ще бъдат насочени към идентифициране на конкретния патоген.

Това се прави с помощта на анализи:

кръв;
урина;
храчки;
Секреция от носа.

След изготвяне на диагностична картина се предписва лечение.

Ако причината за заболяването е неинфекциозна, може да се предпише консултация с други лекари:

Хирург;
токсиколог;
Онколог;
Алерголог.

Естеството на лечението в този случай ще бъде малко по-различно, но такива случаи са доста редки.

важно!Един от признаците на пневмония е умората при изкачване на стълби и обикновени разходки. Ако това състояние се комбинира със симптоми на настинка, най-вероятно пациентът има бронхит.

Лечение

В началния стадий на заболяването лечението у дома е приемливо, но не и с народни средства.

Това не важи за деца под тригодишна възраст - такива пациенти задължително се изпращат в болнично пулмологично или инфекциозно отделение. Всички групи пациенти имат един и същ принцип на лечение - прием на антибиотици и възстановителни средства.

Сред антибактериалните лекарства, следните са особено ефективни:

Някои експерти третират последната група лекарства с повишено внимание - те се съмняват в тяхната ефективност. Но не трябва да ги отказвате, лекарят знае какво предписва.

Освен това е необходимо да се засили имунната система и тялото като цяло. Подходящ за това:

Витаминни комплекси;
имуномодулатори;
Костостероиди (облекчават възпалението и облекчават общото състояние);
Муколитици, които помагат за отстраняване на слуз от белите им дробове.

След нормализиране на температурата и подобряване на общото състояние се предписва физиотерапия. Включва инхалации, ултравиолетово облъчване, електрофореза, пневмомасаж и укрепваща гимнастика.

важно!Трябва да се внимава с гимнастиката. Ако човек изведнъж се почувства зле по време на процедурата, трябва незабавно да спрете упражнението и да се консултирате с Вашия лекар.

Предотвратяване

В по-голямата част от случаите пневмонията е усложнение на друга настинка: ARVI, грип.

За да предотвратите пневмония, трябва да я лекувате възможно най-бързобез да нарушавате режима и да следвате всички предписания на лекаря. Също така, по време на заболяване трябва да сведете до минимум контактите с други хора и особено да избягвате престоя на многолюдни места.

Укрепването на имунната система и общото състояние на организма е начин за намаляване на риска от развитие на пневмония до минимум.

За да направите това, трябва:

Няма да е излишно периодично да проверявате функционирането на имунната система. Ако има някакви проблеми с него, тогава рискът от пневмония с първата настинка се увеличава значително.

Пневмонията е инфекциозно възпаление на белите дробове, което възниква на фона на други инфекциозни заболявания. Заболяването може да доведе до сериозни последици, но при навременно лечение и спазване на режима, предписан от лекаря, рисковете значително намаляват.

Терапията за пневмония се състои от употребата на антибактериални средства и общоукрепващи мерки. Превенцията включва мерки за укрепване на имунната система и повишаване на способността на организма да устои на инфекцията. Пази се!

Подобни статии: