» »

Какво представлява бактериалната кандидоза? Млечница или бактериална вагиноза: какво имате?

29.04.2019

Терминът бактериална кандидоза е малко погрешен. В крайна сметка е известно, че кандидозата се причинява от гъбички от рода Candida, а не от бактерии. Ето защо бактериалната млечница често се бърка с проблем като вагинозата. Това заболяване се провокира от намален имунитет и нарушаване на вагиналната микрофлора. И вече на фона на вагиноза се развива млечница. Тези две заболявания са много свързани помежду си, поради което това понятие обикновено се нарича бактериална кандидоза.

Симптоми на бактериална кандидоза

Тъй като това име носи две заболявания, струва си да ги анализираме отделно. Ако забележите симптомите на проблем като вагиноза навреме, можете да избегнете появата на кандидоза. По този начин бактериалната вагиноза се характеризира със следните симптоми:

  • Хомогенен пенест секрет с бял или прозрачен цвят;
  • Понякога има усещане за парене или сърбеж;
  • неприятна миризма.

Кандидозата се характеризира с напълно различни прояви, по-остри и сериозни:

При млечница секретът винаги е гъст, бял и прилича на извара. За разлика от бактериалния вагинит, кандидозата винаги е придружена от подуване на външните гениталии, силен сърбеж и парене. Тези симптоми се влошават по време на сън. Поради тежко възпаление на влагалището, чиято лигавица става разхлабена и тънка, жената изпитва силна болка по време на интимност. Поради почти незабележимо протичане, вагинозата протича незабелязано от момичето. И вече с очевидни прояви на млечница, можем да говорим за наличието на бактериална кандидоза, чието навременно лечение е много важно.

За да обобщим всички прояви на вагинална кандидоза, заслужава да се отбележи следният модел:

Симптом Бактериална вагиноза Вагинална кандидоза
освобождаване от отговорност Пенести, хомогенни, жълтеникави или бели. Бяло, плътно, подобно на извара.
Миризма Неприятна миризма на риба. Неприятна миризма на кисело мляко.
Болка по време на полов акт и уриниране Нито един. Сексуалният акт и уринирането винаги са придружени от неприятни усещания под формата на болка.
Сърбеж и парене Понякога се срещат. Те са силно изразени, особено в острия ход на заболяването.
Подуване Отсъстващ. Винаги присъства.

Причини за развитие на бактериална кандидоза

Има много причини за това заболяване. И за да започнете правилното лечение, струва си да разберете точно естеството на произхода, като елиминирате този фактор. Началният стадий на бактериалната кандидоза е вагинозата. Причините за бактериалния вагинит са намаляването на броя на полезните бактерии във влагалището на жената, което нарушава естествената микрофлора. Микрофлората е насочена към защита и укрепване на местния имунитет.

Струва си да се отбележи, че вагинозата се проявява само когато имунитетът намалява. Отнася се до възпалителни заболявания, които не се предават по полов път и имат индивидуален характер. А възпалителните процеси се причиняват от патогенни бактерии, които превишават нивото си за определен период. Ако признаците на бактериален вагинит бъдат разпознати навреме, лечението ще протече бързо, без да прогресира до бактериална кандидоза. Следните фактори причиняват вагиноза:

  • Нарушения на ендокринната система;
  • Използване на антибиотици или хормонални лекарства;
  • Инфекциозни заболявания;
  • Често душуване;
  • Отслабване на имунната система;
  • Лошо хранене.

Развитието на бактериална кандидоза се характеризира с появата на самата млечница. Възниква по почти същите причини като вагинозата. Но причинителите не са бактерии, а гъбички Candida. Млечницата винаги се предава по полов път, което не е характерно за вагинита.

Бактериална кандидоза и нейното лечение

Лечението протича на няколко етапа. Разбира се, преди всичко трябва да се уверите, че е налице бактериална кандидоза. За да направите това, трябва да се свържете със специалист. По време на първоначалния преглед лекарят вече ще може да направи правилните заключения. А анализът на взетите петна ще потвърди диагнозата само по време на визуален преглед на вагината.

За облекчаване на симптомите на млечница лечението включва използването на вагинални супозитории. Именно тези лекарства са се доказали добре при лечението на млечница. Те действат много бързо, освобождавайки момичето от дискомфорт. И всичко това, защото супозиториите се въвеждат в самия източник на заболяването и действат директно върху гъбичките, убивайки ги. Много е важно, когато състоянието се подобри, да не спирате лечението, а да завършите пълния курс, който обикновено продължава от една до две седмици.

Сред най-ефективните, с минимален брой странични реакции са:

За да може лечението да доведе до възможно най-бързи резултати, можете да използвате противогъбични кремове в комбинация. Те облекчават проявите на млечница по външните полови органи и насърчават бързото им заздравяване. Има много такива лекарства: Нистатин, Залаин, Миконазол, Флуконазол, Низорал, Кандид, Гинофорт.

При остра или хронична бактериална млечница лечението включва употребата на лекарства през устата. Това помага да се преодолее болестта отвътре, да се предотврати разпространението й в тялото и евентуална повторна поява. След като се отървете от млечницата, си струва да възстановите вагиналната микрофлора. Това е единственият начин за пълно излекуване на бактериалната кандидоза.

Вагинозата се лекува със супозитории, гелове, таблетки и разтвори. Експертите препоръчват използването на такива супозитории за бактериален вагинит:

  • орнидазол;
  • Метронидазол;
  • Гиналгин.

Някои лекари съветват да се използват разтвори за промиване вместо супозитории. Често носят едни и същи имена, с почти еднакъв състав. Понякога обливането е много по-удобно за жените, но ефектът е същият. И така, супозиториите изтичат от влагалището през деня, причинявайки дискомфорт и оцветявайки бельото. При промиване не се наблюдава дискомфорт. Всички тези лекарства помагат поради високото съдържание на полезни бактерии, необходими за вагиналната микрофлора.

Жените поставят тази диагноза за себе си, когато се притесняват от изхвърлянето. А гинеколозите разбират млечницата като строго определено заболяване, причинено от известен патоген - гъбички от рода Candida. Но отделянето, сърбежът и паренето се причиняват не само от гъбички.

T Какви са симптомите на вагинално възпаление? (колпит) са възможни при гонорея, трихомониаза, бактериална вагиноза (гарднерелоза), генитален херпес, хламидия, микоплазмоза, уреаплазмоза и други инфекции. Ето защо, когато описаните оплаквания ви притесняват, трябва да отидете на лекар за преглед и да откриете причинителя, а не да се самолекувате, т.к. рекламираните лекарства са ефективни само срещу истинска млечница - кандидоза.

Наборът от изследвания за оплаквания от освобождаване от отговорност е стандартен и се извършва в определена последователност:

1. Намазка (бактериоскопия).

2. При необходимост посявка (бактериологично изследване)

3. PCR (ДНК диагностика).

Следването на тази последователност ще ви позволи да спестите пари, като започнете с по-просто и по-евтино проучване. Най-честите причинители на колпит (гъбички, трихомонади, гонококи, гарднерела) се откриват при редовно намазване, ако е направено в квалифицирана лаборатория и не изисква PCR. Обратно, откритите чрез PCR патогени (хламидия, уреаплазма, микоплазма, херпес, папиломен вирус) по-рядко предизвикват симптоми на колпит и тяхното откриване и специфично лечение не винаги води до изчезване на оплакванията, т.к. Влагалищната флора остава нарушена. Освен това, ако има голямо течение с голям брой бели кръвни клетки (гной), PCR реагентите се дезактивират и резултатът може да бъде фалшиво отрицателен (т.е. резултатът ще бъде отрицателен въпреки наличието на инфекция). Ето защо е необходимо първо да се идентифицират и лекуват нарушенията на вагиналната флора и едва след това, ако е показано, да се направи PCR.

Нормална вагинална микрофлора:

Бацили на Daderlein (млечни бактерии). Те трябва да бъдат открити в цитонамазка заедно с епителни клетки (повърхностния ексфолиращ слой на вагиналните стени) и малък брой левкоцити (до 20 в зрителното поле на микроскопа).

Други микроорганизми, които обикновено живеят във влагалището (гъбички, гарднерела), присъстват в малки количества, които не им позволяват да се видят в намазка.

Левкоцитите са защитни клетки, които се борят с инфекциозни агенти. Техният брой се увеличава при възпалителни заболявания, те са признак за наличие на инфекция, но не позволяват да се идентифицира специфичен патоген.

I. ИНФЕКЦИИ, ОТКРИТИ ЧРЕЗ БАКТЕРИОСКОП:

1. Кандидоза- истинска млечница. Причинява се от гъбички от рода Candida. Тези гъбички обикновено живеят във влагалището на здрава жена, без да се налага лечение.

Лечение се налага при поява на оплаквания: бяло течение, често сирене, на бучки, с кисел мирис; сърбеж, който се увеличава след полов акт, водни процедури, през нощта, по време на определена фаза на менструалния цикъл.

Тези оплаквания се появяват периодично и са провокирани от неправилно хранене, гладуване, преохлаждане, стрес, заболяване, определен период от менструалния цикъл или прием на хормонални лекарства (противозачатъчни). Понякога симптомите изчезват сами или при самолечение (различни супозитории), но след известно време се възобновяват.

Кандидозата не е класическа болест, предавана по полов път (ППБ), а вътрешно заболяване, причинено от намален имунитет. Следователно, при дългосрочна, повтаряща се, трудна за лечение кандидоза, е необходимо да се търси патология в тялото, която може да причини имунодефицит, проявяващ се по-специално от кандидоза.

Причини за персистираща кандидоза:

Наличието на хронична инфекция на репродуктивната система или друга система на тялото.

Имунната система е изтощена в борбата с хроничните възпаления и това се проявява и в кандидоза.

Хронични заболявания, например, бъбреци, черен дроб, по същата причина.

Хормонални нарушения: дисфункция на яйчниците, намалена функция на щитовидната жлеза, захарен диабет, затлъстяване.

Прием на хормонални лекарства: противозачатъчни хапчета, преднизолон (за лечение на имунни заболявания).

Генитален херпес.

Прием на антибиотици, които причиняват чревна дисбиоза. Резервоарът на кандидозата в тялото е червата, оттам гъбичките се разпространяват в други местообитания.

Лошото хранене, по-специално излишъкът от сладкиши, също може да доведе до развитие на дисбиоза и разпространение на гъбички.

Хронични чревни заболявания - колит.

Неправилна употреба на еубиотици: след (или вместо) лечение на нарушения на вагиналната флора, например бактериална вагиноза, често се предписват лекарства, съдържащи млечни бактерии (лактобактерин, ацилакт). Тези бактерии обикновено живеят във влагалището, поддържайки киселинна среда в нея и ако има достатъчно количество от тях, алкалолюбивите бактерии, които причиняват бактериална вагиноза, не могат да се заселят. Но гъбичките съжителстват перфектно с млечните бактерии в кисела среда и се размножават при тези условия. Следователно е възможно да се предписват еубиотици само ако се потвърди липсата на гъбички (чрез намазка или още по-добре чрез култура).

По този начин кандидозата е маркер за проблеми в организма и в допълнение към специфичното лечение с противогъбични лекарства изисква пълно изследване и елиминиране на основната причина за имунодефицит.

Проявявайки се като вътрешно заболяване, кандидозата може да се предава по полов път. Следователно и двамата партньори се подлагат на лечение едновременно.

2 Бактериална вагиноза ( гарднерелоза). Тези термини не са пълни синоними.

Бактериалната вагиноза е вагинална дисбиоза, т.е. състояние, при което съотношението на нормално живеещите във влагалището микроорганизми е нарушено. Тези, които би трябвало да са повече (млечните бактерии) стават по-малки, и обратното, тези, които обикновено трябва да са малко на брой, се размножават. Гарднерелата е една от тези, които трябва да бъдат по-малко на брой, но не единствената. И така, вагинозата не е инфекция (не само не е полово предавана болест, но изобщо не е инфекция); бактериите не идват отвън, а само прегрупират своите. Характеристики на бактериоскопската картина при вагиноза е малък брой левкоцити, т.к. няма инфекциозни агенти. Следователно бактериалната вагиноза (гарднерелоза) не се заразява и това е единственото състояние, което не изисква лечение на партньора.

Обикновено вагината поддържа кисела, богата на кислород среда, благоприятна за пролиферацията на млечни бактерии. Когато условията на околната среда се променят - липсата на кислород и алкализирането - млечните бактерии се заменят с тези, за които тези условия са благоприятни: гарднерела и други бактерии, които живеят в алкална среда и не използват кислород.

Причини Развитието на бактериална вагиноза може да бъде:

Носенето на плътно прилепнало синтетично бельо, плътно прилепнали синтетични панталони, т.е. създаване на бариери за проникване на кислород.

Злоупотребата с ежедневни превръзки и тампони е по същата причина.

Дългосрочна употреба на антибиотици, които също убиват млечните бактерии.

Лошото хранене е липсата на ферментирали млечни продукти в диетата, които са източник на млечни бактерии за тялото.

Хронични чревни заболявания и други състояния, които причиняват дисбиоза - млечните бактерии идват с храната и живеят в червата.

Симптоми на бактериална вагиноза: секретът е белезникаво-сив, хомогенен, лепкав, със силна неприятна миризма.

Диагнозата бактериална вагиноза се поставя само въз основа на оплаквания и бактериоскопия. PCR за гарднерела не трябва да се извършва: първо, гарднерелата не е единствената бактерия, която се размножава по време на вагиноза, т.е. липсата на гарднерелоза не означава липса на бактериална вагиноза; и второ, гарднерелата обикновено може да присъства във влагалището и положителният резултат от такъв високочувствителен метод като PCR показва само неговото присъствие, а не неговото преобладаване.

Бактериоскопското изследване на намазка позволява да се открият промени във флората: преобладаването на малки пръчици над нормалните млечнокисели бактерии и наличието на „ключови“ клетки - картина, която се среща само при бактериална вагиноза: това са епителни клетки. „покрити“ с малка пръчка.

По-точно, бактериалната вагинална вагиноза се определя чрез бактериологично изследване. В същото време се определя количественото съотношение на млечните бактерии, гарднерелата и други бактерии. Този метод е особено полезен за проследяване на ефективността на лечението.

3. Трихомониаза. Отнася се за ППБ. Причинява се от флагелирани протозои - Trichomonas.

Симптоми: обилно, течно, пенесто течение, придружено от сърбеж, болка по време на полов акт. По правило появата на симптомите е свързана с промяна на сексуалния партньор.

Диагнозата се поставя въз основа на оплаквания и откриване на трихомонади в цитонамазка.

Лекувани с антибактериални лекарства заедно с партньори. По време на лечението трябва да използвате презерватив.

4. Гонорея. Той все още остава най-честата причина за възпалителни заболявания на женските полови органи. Често протича безсимптомно, без обостряния.

Симптоми: жълт секрет, придружен от сърбеж; сърбеж и болка по време на уриниране. Появата на симптоми може да бъде свързана със смяна на партньора.

Диагнозата се поставя въз основа на оплаквания и откриване на диплококи в намазката - бактерии, които приличат на двойни топки, разположени вътре или извънклетъчно.

Лекувани с антибиотици едновременно с вашия партньор. При остра гонорея е достатъчна еднократна доза антибиотици, при хронична гонорея е достатъчен курс. До установяване на факта на излекуване трябва да се използва презерватив.

Ефективността на лечението се оценява 7-10 дни след прекратяване на лечението с помощта на бактериоскопия и култура. Натривки се вземат след 24, 48 и 72 часа, а посявки - 72 часа след провокацията. Провокирането на екзацербация се извършва с гоноваксина, химичен метод (смазване на уретрата с разтвор на Лугол в глицерин), хранителен (хранителен) метод (консумация на пушени, пикантни, солени храни, алкохол) и термичен метод (гореща баня). ). Критерият за излекуване е липсата на гонококи три пъти (с интервал от 10 дни) в цитонамазката и културата след провокация. След това наблюдението продължава още 3 месеца с преглед веднъж месечно.

II. ПРИ ОТКРИВАНЕ НА ГОЛЯМА В цитонамазка

брой бели кръвни клетки без явен патоген; коки и бацили, които не формират ясна картина на описаните по-горе инфекции, подлежат на бактериологично изследване (култура) за определяне на чувствителността към антибиотици.

Втората индикация за провеждане на бактериологично изследване е да се установи критерий за излекуване на гонорея, бактериална вагиноза и кандидоза. Под въздействието на лечението тези патогени се оказват в неблагоприятни условия, броят им рязко намалява и те спират да се възпроизвеждат, така че цитонамазката може да покаже липсата им, докато те са утихнали само за известно време. Засяването се извършва върху хранителна среда, в която те отново „оживяват“ и започват да се размножават. Следователно това е по-надежден метод за определяне на факта на излекуване.

III. АКО СЛЕД ОПРЕДЕЛЯНЕ

причинители на колпит и лечение на възпаление, симптомите остават, а цитонамазката показва нормалното състояние на вагиналната флора с повишен брой левкоцити, PCR методът се използва за определяне на причинителя.

Позволява ви да откриете микроорганизми, живеещи вътре в епителните клетки, поради което не попадат в секретите. Освен това тези организми са много малки (по-малки от нормалната клетка), така че не се виждат, когато се изследват под микроскоп. PCR позволява да се определи ДНК на тези микроби в материала, основната молекула, която осигурява жизнените функции на всеки организъм, и въз основа на това да се прецени тяхното присъствие.

За да се получи надежден резултат, трябва да бъдат изпълнени много условия, по-специално получаване на клетъчни остъргвания, а не секрети за изследване, т.к. Изследваните микроорганизми са вътреклетъчни; използването на висококачествени реагенти и др. За диагностика на изброените по-долу инфекции този метод е най-чувствителен и специфичен.

Методът PCR обаче е неподходящ за определяне на ефективността на лечението. Вирусните заболявания са нелечими; лечението само прави екзацербациите по-редки и оплакванията по-слабо изразени. Поради това не се извършва контрол на лечението. И след лечение на хламидия, мико- и уреаплазма, тяхната ДНК остава в гениталния тракт доста дълго време (поне месец, но може и повече), което не показва наличието на живи патогени. Следователно, за да се оцени ефективността на лечението на тези заболявания, се използва културен метод (засяване). Позволява ви да откриете само живи, възпроизвеждащи се микроорганизми, което е признак на недостатъчно лечение. Или правят PCR тест месец по-късно или след следващата менструация.

Дефиницията на следните инфекции е последна по ред при оплакване от изпускане, т.к тези микроорганизми живеят в по-високите части на репродуктивната система: в тръбите, матката, шийката на матката и не причиняват колпит (възпаление на влагалището). Затова първо се търсят и лекуват най-честите причини за колпит (виж по-горе) и едва след това, ако оплакванията продължават, може да се каже, че секрецията е причинена не от колпит (или не само), а от салпингоофорит (възпаление на маточните придатъци), ендометрит (възпаление на лигавицата на матката) или цервицит (възпаление на цервикалния канал).

1. Хламидия . Второто по честота заболяване (след гонореята), причиняващо възпаление на женските полови органи. Хламидиите са абсолютни патогени, т.е. нормално не присъстват в гениталния тракт и откриването им, дори и при липса на оплаквания, е индикация за лечение.

Изхвърлянето с хламидия обикновено е оскъдно, може да бъде придружено от сърбеж и често се комбинира с болка и сърбеж по време на уриниране.

Диагнозата се поставя с помощта на PCR, ефективността на лечението се оценява месец след завършването му с помощта на PCR или култура.

Както при всички полово предавани болести, и двамата партньори се лекуват по едно и също време и по време на лечението се използва презерватив.

2. Микоплазмоза . Причинява се от микроорганизми, подобни на хламидиите, но за разлика от тях те са неабсолютни патогени, т.е. могат да присъстват нормално в гениталния тракт, да бъдат открити чрез PCR и да не причиняват симптоми. Само наличието на симптоми при потвърдена липса на други, по-вероятни инфекции и потвърдено наличие на микоплазми може да бъде индикация за тяхното лечение.

Симптомите и лечението са същите като при хламидия.

Тънкост: Има няколко вида микоплазми. Т.Н. генитална микоплазма (mycoplasma genitalium) причинява възпаление на пикочно-половата система (уретрит, простатит) при мъжете и не причинява заболявания при жените. Причинителят на микоплазмозата при жените е човешка микоплазма (mycoplasma hominis). Сега е модерно да се изследва за „всичко“ с PCR. Не плащайте допълнителни пари и не тествайте за генитална микоплазма. Остави го на мъжете. И още по-лесно е да се определи не видът, а родът на микоплазмите.

3. Уреаплазмоза. Уреаплазмата е близък роднина на уреаплазмата и има същите характеристики.

Въпреки това, уреаплазмата по-често от микоплазмата причинява възпаление на пикочно-половата система. Уреаплазмата има 2 биовара, единият от които (T960) често е резистентен към традиционния антибиотик, използван за тези заболявания, доксициклин.

Ако хламидията се лекува независимо от състоянията и оплакванията, тогава микоплазмозата и уреаплазмозата изискват задължително лечение само при планирана или продължаваща бременност. По време на бременността тези организми стават истински патогени и могат да причинят инфекция на плода, спонтанен аборт и усложнения при раждането.

Културалното изследване за уреаплазмоза и микоплазмоза е много скъпо и се извършва в няколко лаборатории. Следователно ефективността на лечението се оценява чрез изчезването на оплакванията, благоприятния ход на бременността или, в крайни случаи, чрез PCR метода, проведен не по-рано от месец след приема на последното хапче.

3. Генитален херпес. Има специфични прояви, но често се проявява нетипично, например, проявявайки се само като периодичен сърбеж и болка по време на полов акт и незначително отделяне. Често херпетичната инфекция е причина за постоянно повтаряща се, нелечима кандидоза.

Откриването на вируса на гениталния херпес изисква периодично наблюдение на състоянието на шийката на матката, т.к това е втората най-честа причина за развитието на злокачествените му лезии.

Гениталният херпес трябва да се лекува, ако протича с чести обостряния и оплаквания, ако е причина за упорита кандидоза, ако е планирана бременност. Херпесът, като всяка вирусна инфекция, не се лекува напълно, но се потиска достатъчно, за да не ви притеснява. Основният компонент на лечението е специфичното антивирусно лекарство ацикловир (Zovirax).

4. Инфекция с човешки папиломен вирус . Инфекция, причинена от човешкия папиломен вирус. Проявява се като генитални брадавици по външните гениталии и във влагалището. Кондиломите обаче не са задължителен признак. Често тази инфекция се проявява като незначително изхвърляне и развитие на цервикална патология, дори злокачествена.

Има няколко типа на вируса, като най-онкогенните (с най-голяма честота на причиняване на злокачествени заболявания на шийката на матката) са типове 16 и 18.

Ако се открие човешки папиломен вирус, е необходимо да се изследва на всеки шест месеца за наличие на патология на шийката на матката, да се направи колпоскопия и цитологично изследване. Ако се открие патология, отстранете я хирургически, точно както гениталните брадавици. Локалното приложение на интерферонови лекарства намалява вероятността от рецидив на кондиломи.

Заключение:

Млечница не е просто дума, която означава секреция и сърбеж. Това е специфично заболяване, причинено от гъбички .

Секрецията и сърбежът (колпит) могат да бъдат причинени не само от млечница, но и от редица други инфекции. Следователно не можете сами да диагностицирате и да се самолекувате, трябва да отидете на лекар и да определите конкретния патоген. Ако се открие кандидоза, в допълнение към предписването на противогъбични лекарства, трябва да прегледате тялото, да откриете основната причина за имунодефицита и да вземете мерки за повишаване на имунитета (витамини, имуномодулатори). И двамата партньори трябва да се подложат на лечение едновременно, т.к това заболяване се предава по полов път, дори ако първоначално се появи като признак на имунен дефицит. За по-ясно: ако имате кандидоза, това не означава, че някой друг ви е заразил, но означава, че вие ​​можете да заразите друг.

При откриване на бактериална вагиноза (гарднерелоза) освен предписването на антибиотици се предприемат мерки за отстраняване на условията за възникването й (бельо от естествени тъкани, избягване на дамски превръзки всеки ден, диета с ферментирало мляко). Партньорът не се лекува, защото не е инфекция.

При установяване на ППБ (гонорея, трихомониаза, хламидия) лечението е задължително, независимо от оплакванията.

При откриване на уреаплазмоза и микоплазмоза лечението се предписва само ако има оплаквания, подготовка за бременност или бременност.

Ако се открие някаква инфекция, всички партньори се лекуват едновременно, независимо от резултатите от теста. По време на лечението се използва презерватив.

Ефективността на лечението се определя след 7-10 дни, за хламидия, микоплазмоза и уреаплазмоза - след месец с помощта на бактериологично (културно) изследване.

Вирусните заболявания (херпес, човешка папиломавирусна инфекция) не се лекуват, а се контролират.

Симптомите на колпит могат да бъдат причинени не само от вагинална инфекция. но и възпалителни заболявания повече от други органи на репродуктивната система: матка, придатъци. В този случай лечението е по-сложно.

Понякога човек трябва да се сблъска с плашеща диагноза - бактериална кандидоза. Но всъщност такова заболяване не съществува. Идентифицирани са две отделни заболявания: бактериална вагиноза и вагинална кандидоза. При бактериална вагиноза, която се появява при човек на фона на намаляване на защитната функция на имунната система, в тялото се създават условия, които насърчават разпространението на гъбички Candida и развитието на млечница. Следователно тези две патологии обикновено се наричат ​​един термин - бактериална кандидоза. За да се разбере същността на тази диагноза и причините за появата й, е необходимо да се разгледат отделно двете заболявания, които я провокират.

причини

Въз основа на факта, че вагиналната кандидоза и бактериалната вагиноза могат да съществуват в тялото едновременно, възниква логично заключение: заболяванията се причиняват от подобни причини. Следователно кумулативните причини за бактериална кандидоза се считат за:

  1. Дългосрочна употреба на антибиотици.
  2. Често обливане.
  3. Намалена защитна функция на имунната система.
  4. Хормонални промени, настъпващи в тялото.
  5. Честото използване на чорапи и тампони.
  6. Носенето на бельо от неестествени материи и грешен размер.
  7. Дисбактериоза на червата или влагалището.

Допълнителни причини, допринасящи за появата на вагинална кандидоза, включват инфекция на сексуалния партньор с гъбички. Ако имате незащитена интимност, рискът от инфекция е изключително висок.

Бактериалната кандидоза при мъжете също може да бъде диагностицирана от специалист. Често заболяването протича без характерни симптоми, така че младите хора дори не подозират, че са негови носители. Въпреки това, в някои случаи можете да видите симптоми на бактериална кандидоза: дискомфорт и болка могат да се появят върху него по време на уриниране и интимност.

Има и разлики в симптомите, характерни за вагиноза и кандидоза:

  • При пациент с млечница са изразени сърбеж и парене в интимната област, които стават по-силни след плуване и по време на нощен сън. При вагиноза такива симптоми практически не се изразяват или напълно липсват;
  • Секрецията от гениталиите е различна по цвят, консистенция и продължителност. Най-често срещаните са. Въпреки това, само лекуващият лекар може точно да диагностицира този симптом въз основа на резултатите от цитонамазката;
  • Неприятна миризма от изпускане. Кандидозата се характеризира с кисел аромат, а вагинозата се характеризира с остра и отблъскваща миризма, напомняща на риба;
  • Когато кандидозата се появи в острия стадий, се появява болка по време на уриниране и полов акт. Вагинозата няма тези симптоми;
  • По време на млечница се наблюдават възпалителни процеси в лигавиците, подуване и зачервяване на интимните органи. В напреднали случаи може да се прояви като. При вагиноза тези симптоми практически не се изразяват;

Това беше комбинацията от симптоми, характерни за двете заболявания, които дадоха името на бактериалната кандидоза.

Лечение

Лечението на бактериална кандидоза трябва да се извършва изчерпателно, въз основа на симптомите, които придружават заболяването. Ако има бяло покритие върху лигавиците, което е характерно за млечница, тогава е необходимо да го премахнете и да премахнете протичащите възпалителни процеси. За тази цел се използват разтвори, които могат да облекчат сърбежа и дразненето, както и местни и общи противогъбични средства.

За премахване на бактериална инфекция и облекчаване на други неприятни симптоми се използват антибактериални средства. Комплексната терапия също така задължително включва лекарства, които помагат за възстановяване на нормалната микрофлора в лигавиците на гениталните органи.

Поради факта, че една от най-честите причини за развитието на заболяването се счита за намаляване на защитните функции на имунната система, е необходимо да се гарантира, че тялото получава необходимите витамини и минерали за борба с бактериите и гъбички.

Бактериалната кандидоза при жените може да се развие и по време на бременност или след раждане, когато настъпят хормонални промени в тялото, засягащи имунната система. По време на бременност лечението се извършва с локални препарати, които помагат за елиминирането на гъбичките и бактериите едновременно. Те също така възстановяват нормалната микрофлора във влагалището.

Струва си да запомните, че можете да намалите риска от бактериална кандидоза, ако вземете превантивни мерки:

  • Поддържайте редовна лична хигиена;
  • Носете бельо от естествени материи и го сменяйте редовно;
  • Избягвайте къпането и извършването на интимна хигиена с продукти, съдържащи аромати и оцветители;
  • Използвайте билкови инфузии за измиване, за да предотвратите възможната поява на възпалителни процеси;
  • Коригирайте диетата си, за да включите храни, съдържащи витамини;
  • Опитайте се да избягвате стреса и да се разхождате на чист въздух възможно най-често;

Също така се препоръчва да не се пренебрегва годишният гинекологичен преглед и най-важното - да не се прави незащитен секс с нередовни партньори, тъй като тези заболявания често се предават по полов път.

Няма медицински термин за бактериална кандидоза. Откъде тогава това име? Има 2 различни заболявания - бактериална вагиноза и гъбична кандидоза, понякога те се появяват на фона на една друга, затова, за да се избегне объркване, беше предложено името бактериална кандидоза. За да стане по-ясно, тези 2 заболявания трябва да се разглеждат отделно едно от друго.

Вагинална кандидоза

Вагиналната кандидоза има следните симптоми:

  • парене и сърбеж във външните гениталии, ако заболяването е остро, тогава тези симптоми са много изразени;
  • пресечен секрет или секрет, напомнящ консистенция на крем, бял на цвят, количеството зависи от тежестта на заболяването;
  • миризма на мляко, не е изразена;
  • при остър процес, болка по време на уриниране и интимност;
  • подуване на външните гениталии и зачервяване на вагиналната лигавица.

Причини за патология:

  • прием на антибиотици;
  • промени в хормоналните нива;
  • лошо хранене;
  • следствие от операция;
  • носенето на синтетично и тясно бельо;
  • липса на подходяща хигиена;
  • слаб имунитет;
  • нарушаване на метаболитните процеси в организма;
  • инфекциозни процеси в тялото;
  • полово предавани болести.

Поради горните причини възниква активен растеж на гъбичките Canida, които постоянно присъстват във влагалището на всяка жена и са нормална микрофлора. Но когато гъбата започне активно да се размножава, тя инхибира полезната микрофлора и възниква заболяване, което е по-известно като млечница (вагинална кандидоза).

Не се препоръчва самостоятелно лечение на вагинална кандидоза, за нейното лечение се използват антибактериални лекарства с различни ефекти и само лекар решава кое лекарство е необходимо във вашия случай и предписва дозата. Можете да облекчите неприятните симптоми с помощта на инфузии от лечебни билки, които трябва да се измият, или с лекарства на базата на клотримазол. Важно е да запомните, че е необходимо да се лекува млечница, в противен случай процесът може да излезе отвъд влагалището и тогава проблемът ще бъде много по-сериозен.

Бактериална вагиноза

Бактериалната вагиноза се характеризира със следните симптоми:

  • не винаги, но има парене и сърбеж в гениталиите;
  • пенесто, вискозно течение, което е бяло или жълтеникаво-зелено на цвят и може да бъде сирене на консистенция;
  • миризма на риба;
  • дискомфорт по време на интимност и уриниране.

Причини за заболяването:

  • нарушение на ендокринната система;
  • приемане на антибактериални лекарства;
  • възпалителни и инфекциозни заболявания на гениталните органи;
  • дългосрочна или неправилна контрацепция;
  • злоупотреба с промиване;
  • слаба имунна система.

Тези причини водят до факта, че лактобацилите умират, а аеробните и анаеробните бактерии се размножават интензивно. Процесът включва пептококи, гарднерела, микоплазма и друга патогенна бактериална флора.

Бактериалната вагиноза трябва да се лекува според препоръките на лекаря, той ще избере правилното лекарство и неговата дозировка. Лечението може да бъде допълнено с народни средства. Трябва да настържете моркови (2 броя), да смачкате 10 скилидки чесън, да нарежете на ситно малка глава зеле. Поставете зелето в тенджера и добавете 2 чаши вода. Варете 15 минути, след това добавете чесън и сок от моркови, оставете да заври и веднага отстранете от огъня. Прецедете, охладете и пийте по половин чаша 4 пъти на ден.

Причини за бактериална кандидоза

Поради факта, че двете заболявания са комбинирани в едно, патологията може да има много причини. Най-често първо се появява бактериална вагиноза, а на нейния фон се появява кандидоза. Тъй като въпросната патология и млечницата имат редица подобни причини, можем да обобщим и назовем следното:

  • нездравословна диета
  • слаб имунитет,
  • често душене
  • инфекции на гениталиите,
  • приемане на антибиотици и хормонални лекарства.
  • смущения във функционирането на ендокринната система.

Лечение на бактериална кандидоза

Причинителите на бактериалната вагиноза са бактерии, вагиналната кандидоза се причинява от гъбичките Candida, съответно бактериалната кандидоза е гъбично-бактериално заболяване, чието лечение трябва да е насочено към елиминиране на два различни патогена.

Ако при кандидоза лекарите препоръчват клотримазол, флуконазол, итраконазол, а при вагиноза препоръчват метронизадол, клиндамицин или орнизадол, то при бактериална вагиноза се нуждаете от лекарство, което ще унищожи бактериите и вирусите. Такова лекарство е Метрогил Плюс маз.

Трябва да се постави във влагалището 2 пъти на ден. Курсът на лечение е 5 дни. Лекарството съдържа метронизадол, който унищожава бактериалната патогенна флора и клотримазол, който успешно потиска гъбичните инфекции. За нормализиране на вагиналната микрофлора е необходимо да се вземат бифидобактерии и лактобацили.

Бактериална кандидоза: лечение по време на бременност

Бактериалната кандидоза представлява опасност за детето. По време на раждането детето ще премине през родовия канал и има висок риск от заразяване с млечница; ако амниотичната течност е заразена, това ще доведе до забавено развитие на детето, патологии на имунната система и ниско тегло при раждане. Не могат да бъдат изключени вродени дефекти. В началото на бременността инфекцията може да причини пропуснат аборт или спонтанен аборт. Ето защо жената трябва редовно да се преглежда от лекар и при първите симптоми на заболяването да започне правилното лечение.

Лечението се предписва само от лекар. Има много противогъбични и антибактериални средства, които могат да се използват по време на бременност. Лекарят ще избере оптималното лекарство въз основа на продължителността на бременността и тогава рискът за детето ще бъде сведен до минимум.

Лечение с традиционни методи

Народните средства се справят добре със симптомите на бактериална кандидоза, основното е, че лечението се извършва под наблюдението на лекар и винаги с помощта на традиционни лекарства. Народните средства само допълват основното лечение.

Препоръчва се ежедневно смазване на външните гениталии с разтвор на сода за хляб или душ. За да направите това, 1 супена лъжица е достатъчна за половин литър вода. л. Газирани напитки трябва да се разтвори напълно във вода. По-добре е да правите душ в легнало положение, така че продуктът да остане във влагалището известно време. Процедурата трябва да се извършва 2 пъти на ден и не повече от седмица, тъй като содата може да отмие полезната микрофлора в допълнение към патогенната микрофлора.

За вани с разтвор на сода се вземат 2 супени лъжици на 3 литра вода. л. сода и 10 капки йод. Разтворът се излива в чист леген, в който жената трябва да престои 15-20 минути, а измиването със сода трябва да се прави след всяко уриниране.

Полезните свойства на лайката са известни отдавна, помага и при бактериална кандидоза. Най-често се измива инфузия на лайка. За да приготвите инфузията, трябва да вземете 2 супени лъжици. л. лайка и се заливат с 1 литър вряща вода, след което варете лайката на слаб огън за 5-7 минути, охлажда се и се прецежда. За засилване на ефекта лайката може да се комбинира с невен (1 супена лъжица).

За обливане се препоръчва отвара от билки - вземете една супена лъжица градински чай, розмарин, бял равнец и две супени лъжици дъбова кора. Всичко се залива с 3 литра вряща вода и се оставя за 30 минути. След това се прецежда и се прави душ 2 пъти на ден.

Вземете 5 супени лъжици дървовидна трева, 3 супени лъжици коприва, една супена лъжица дъбова кора и една супена лъжица лайка. Залива се с 3 литра вода и се вари на тих огън 5 минути. След това се охлажда, прецежда се и се правят седящи бани, душове или се поставят вагинални бани, напоени с продукта.

Пригответе алкална и кисела вода. За да направите алкална вода, трябва да разредите 3 чаени лъжички сода в чаша вода, а за да приготвите кисела вода, се нуждаете от 1,5 чаени лъжички борна киселина на чаша вода. Загрейте двата разтвора до комфортна температура и впръсквайте 10 кубчета от всеки продукт (на свой ред) на всеки 10-15 минути. Общо трябва да направите 10 душове.

Запарката от жълт кантарион може да се използва вътрешно. 1 с.л. л. билките се заливат с чаша вряща вода и се оставят за 30 минути. След това прецедете и пийте една трета от чаша три пъти на ден.

Можете също така да пиете инфузия на калина. Залейте цветята от калина с чаша вряла вода, оставете да се запари и пийте по 1 супена лъжица. л. 4 пъти на ден.

Предпазни мерки

Профилактиката на бактериалната вагиноза и млечница се състои в общоприети хигиенни мерки - ежедневно измиване, смяна на бельо и др. Също така е необходимо да изберете правилните контрацептивни мерки и да избягвате полово предавани болести.

Повишаване на имунитета - нормализиране на храненето, поддържане на дневен режим, упражнения, упражнения и т.н. Микрофлората на влагалището зависи изцяло от здравето на тялото, така че здравото тяло и силният имунитет са основната превенция на бактериалната кандидоза.

Много жени изпитват нарушения на вагиналната микрофлора. Една от тях е бактериалната кандидоза. Това не е отделно заболяване, а комбинация от две различни заболявания - бактериална вагиноза и вагинална кандидоза. Тяхната поява се провокира от подобни причини, развитието се случва независимо и симптомите се различават леко. Въпреки това, развивайки се паралелно, и двете патологии се влошават взаимно и причиняват много проблеми.

Причини за патология

Бактериалната вагиноза (гарднерелоза) е инфекциозно заболяване, което възниква първоначално и на фона му се развива вагинална кандидоза (млечница), заболяване, причинено от активното разпространение на гъбички от рода Candida.

Болестта може да се появи в различни форми:

  • хроничен;
  • остър;
  • Дълбок.

Въпреки факта, че млечницата най-често се развива на фона на гарднерелоза, първоначално появата на патологии се провокира от същите вътрешни и външни фактори, описани в таблицата:

Рискови групипричини
Хормонален дисбаланс
  • пубертет;
  • използване на хормонални лекарства;
  • бременност;
  • нарушения на менструалния цикъл с различна етиология;
  • менопаузата
хигиена
  • излишък или липса на хигиенни процедури;
  • систематично използване на тампони и чорапи;
  • често душене;
  • използването на хигиенни продукти, които нарушават алкалната среда на влагалището.
лекарства
  • цитостатици;
  • глюкокортикоиди;
  • антибиотици;
  • цитотоксични средства;
  • противоракови лекарства;
  • имуносупресори;
  • глюкокортикоиди.
Инфекция
  • множество сексуални връзки с различни партньори;
  • предаване от майка на дете;
  • нарушаване на правилата за интимна хигиена;
  • консумация на заразена храна;
  • чрез кръв;
  • домакински метод;
  • тумори и възпаления в матката.
Емоционално състояние
  • психо-емоционален стрес;
  • нервен стрес.
Термично въздействие
  • бельо, което е твърде стегнато;
  • синтетични дрехи.
Много нисък имунитет
  • инфекциозни патологии;
  • грип;
  • вирусни заболявания.
Различни заболявания
  • анемия;
  • проблеми с ендокринната система;
  • чревна дисбиоза;
  • СПИН;
  • диабет.

Как се проявява?

Разликите в клиничната картина на бактериалната вагиноза и вагиналната кандидоза, както и общите характерни симптоми за бактериалната кандидоза са посочени в таблицата:

СимптомиПрояви
Бактериална вагинозаВагинална кандидоза
ИзгарянеПонякогаВинагиПочти винаги
сърбежРядкоПостоянноВинаги
освобождаване от отговорностЦвятБяло, жълтеникаво-зеленоБялоБяло, жълтеникаво,
ПоследователностПенлива, хомогеннаИзвара, кремообразна, гъста, с различна интензивностИзвара, пенеста
МиризмаГрубо, неприятноНеостърНеприятно, специфично
УриниранеБезболезненоБолезненоПричинява дискомфорт, болка
Полово сношение
ПодуванеНито единНаблюдаваното
Зачервяване на лигавицатаПостоянно присъства
болкаПоявяват се периодично в долната част на корема

Диагнозата на кандидозата се основава на клиничната картина и резултатите от светлинна микроскопия.

За да предпише най-ефективното лечение, лекарят трябва да определи кой от двата компонента на патологиите на бактериалната кандидоза е доминиращ. За да направите това, е необходимо да се извършат различни диагностични мерки. Основни методи на изследване:

  • снемане на анамнеза;
  • физическо изследване;
  • лабораторни изследвания на кръв и урина (общи, биохимични);
  • визуално изследване на вагината;
  • цитонамазка от вагиналните стени;
  • микроскопско изследване;
  • изследване на гъбички;
  • диференциална диагноза.

Как да се лекува патология?

Понякога появата на бактериална кандидоза е симптом на основно заболяване, често несвързано с гинекологията.

Ако забележите симптоми на нарушение на вагиналната микрофлора, трябва незабавно да се консултирате с лекар. В този случай не можете да се самолекувате, тъй като такива прояви могат да бъдат провокирани от различни бактериални и инфекциозни патогени. За лечение на патология се използват различни лекарства:

  • локално действие (мехлеми, супозитории, кремове, вагинални таблетки, супозитории);
  • перорално приложение (капки, таблетки, тинктури).

За лечение на заболяването обикновено се използва комплексна терапия, която включва:

  • борба с основното заболяване, ако е необходимо;
  • укрепване на имунната система;
  • елиминиране на патогена;
  • елиминиране на патологични симптоми.