Симптоми на заболяване на щитовидната жлеза при юноши. Какви са симптомите на патология на щитовидната жлеза при дете?

- орган, предназначен да поддържа способността човешкото тялорегулират и поддържат вътрешна средав постоянно състояние (хомеостаза). Функционалността на щитовидната жлеза има пряко влияние върху състоянието на целия организъм, включително и върху настроението на човека. Проблемите с щитовидната жлеза водят до патологично състояние на повечето органи и системи.

Главна информация

Щитовидната жлеза е орган, който влияе върху човешкото развитие още в утробата. Веднага след раждането на детето се правят изследвания за установяване на състоянието му. Отклонението от нормата при децата води до нарушения в развитието, което се проявява в няколко форми на заболяване.

Щитовидната жлеза непрекъснато синтезира следните хормони:

• калцитонин
• тироксин
• трийодтиронин

Всички тези хормони са отговорни за съзряването и растежа на органите (тъканите) при децата. Също и хормони щитовидната жлезарегулира метаболитните и енергийните функции на тялото. Специална роля играе калцитонинът, който участва в образуването и развитието. Поради тези причини щитовидната жлеза е един от основните органи в тялото на детето.

При дисфункция на щитовидната жлеза, развитието на централната нервна система, което води до психически и физическо развитие. За патология се счита надвишаване на нормата с повече или по-малко. Въпреки това, намаляването на количеството трийодтиронин и тироксин е най-опасно, особено по време на вътрематочно развитие, тъй като води до прогресиращ кретинизъм.

Ранното лечение играе важна роля за възстановяване на функцията на щитовидната жлеза. Когато се появят симптоми на заболяване на щитовидната жлеза при деца, се предписва подробен преглед, включително:

• тестове за определяне на хормоналните нива
• термография

Резултатите от лабораторните и инструменталните изследвания позволяват да се определи патологията при деца въз основа на нейната начална фазаразвитие, когато има увеличение на размера и обема на органа.

При изследване на пациент чрез палпация лекарят може да определи консистенцията на тъканта на щитовидната жлеза, увеличението на жлезата и наличието на образувани възли. Лечението трябва да започне незабавно при деца след диагностицирането.

причини

Проблеми с щитовидната жлеза могат да възникнат при деца по различни причини. Трудно е да се определи какво точно го е провокирало, но това е една от основните задачи на специалистите. Ако причината за заболяването не бъде елиминирана по време на периода на лечение, лечението няма да даде много резултати. При вродени патологии може да се постигне само леко подобрение.

Нарушаването на функцията на щитовидната жлеза в повечето случаи се причинява от редица причини:

• лоша екология
• нездравословна диета (особено канцерогени)
• дефицит на вода и йодни продукти
• селен в тялото

Причината може да бъде и дуктална киста на органа или автоимунно заболяване. Хормоните от хипоталамуса или хипофизната жлеза имат отрицателен ефект върху щитовидната жлеза.

Възможни са вродени и придобити патологии на щитовидната жлеза. При вродената форма на заболяването значително влияние оказва състоянието на щитовидната жлеза на майката.

Общи симптоми

Симптомите на заболяване на щитовидната жлеза при деца се появяват постепенно. С течение на времето интензивността на симптомите се увеличава и се допълва от придружаващи аномалии.

• слабост
• бърза уморяемост
• дискомфорт в областта на сърцето
• постоянна болка в главата

Такива симптоми показват проблеми с нервната и сърдечно-съдовата система.

Щитовидната жлеза е орган ендокринна система, който се намира на предната повърхност на ларинкса, върху щитовидния хрущял и се състои от два лоба (десен и ляв) и провлак, който има форма на пеперуда. Това тялопроизвежда хормони, жизненоважни за растежа и здравето на децата.

Тези хормони имат пряк ефект върху функционирането на органите храносмилателната система, хемопоетични, сърдечно-съдови, имунни, а също така регулират телесната температура и тегло на детето. Пълен сън, апетитът, процесът на пубертет и функционирането на дихателната система също зависят от функционирането на щитовидната жлеза.

В зависимост от възрастта на бебето, органът има определена маса и размер, а ако детето се е увеличил щитовидната жлеза, тогава това може да доведе до различни проблеми.

Казват, че детето има увеличена щитовидна жлеза, ако жлезата промени своя размер, тегло и форма. Според статистиката дисфункцията на щитовидната жлеза е на първо място по честота на заболяванията на ендокринната система при децата.

Основната причина за тази патология е йодният дефицит, който навлиза в плода от майката по време на бременност или с хранителни продукти още в предучилищна и ранна детска възраст. училищна възраст. Най-голямата опасностпредставлява йоден дефицит именно в пренаталния период и в първите 2-3 години след раждането.

Причините за хиперфункция и патологичен растеж на щитовидната жлеза са следните фактори:

• д– в този случай жлезата се уголемява и расте, за да произвежда повече хормони;
• генетично предразположение– ако в семейството е имало случаи на увеличение на щитовидната жлеза и заболявания на жлезата, тогава с голяма степен на вероятност бебето ще има същата съдба;
• неблагоприятна екология– децата, живеещи в замърсени райони и големи индустриални градове, по-често страдат от уголемяване и заболявания на жлезата;
• чест стрес– неблагоприятната семейна среда, скандалите и постоянното мъмрене на родителите провокират развитието на заболявания при детето вътрешни органии първа страда щитовидната жлеза;
• хранителни разстройства– злоупотреба продукти от брашно, отказ от риба и морски дарове, еднообразна храна.

Момичетата са по-склонни да имат увеличена щитовидна жлеза, отколкото момчетата.

Степента на уголемяване на жлезата и масата на органа по възраст

Увеличената щитовидна жлеза при дете се нарича гуша. По време на прегледа на пациента лекарят не само визуално оценява външен видврата, но също така палпира жлезата, като по този начин определя степента на пролиферация.

Таблица 1. Степени на увеличение на щитовидната жлеза при деца:

Степен на растеж	С какво се характеризира?
Нула	Щитовидната жлеза нормални размери, детето не показва никакви оплаквания, при преглед и палпация не се наблюдават промени в органа
Първо	Визуално увеличението на жлезата не се забелязва, но при палпация лекарят отбелязва, че щитовидната жлеза е леко увеличена по размер
Второ	Външно увеличението на жлезата не се забелязва, но се усеща добре при палпиране на шията (виж). Ако лекарят помоли детето да наклони главата си назад, но в областта на ларинкса ясно се вижда малка издатина на жлезата
трето	Изпъкналостта на жлезата се забелязва при визуален преглед, палпацията само потвърждава диагнозата
Четвърто	Щитовидната жлеза нараства значително, което води до промени в контурите на шията

В зависимост от възрастта на детето жлезата се променя по размер и тегло, така че е важно да се знае кога нейното увеличение е физиологична особеност.

Таблица 2. Тегло на щитовидната жлеза на детето по възраст:

важно! Максималната активност на органа се наблюдава на 5-6 години и по време на пубертета (пубертета), така че ако щитовидната жлеза е увеличена при 6-годишно дете, това не винаги е симптом на заболяването и причина за родителите да се паникьосват, но все пак е необходимо да се прегледате.

Симптоми и признаци на уголемяване на щитовидната жлеза при деца

Уголемената щитовидна жлеза при дете не се забелязва в началния етап, така че родителите може да не алармират веднага и да заведат детето на ендокринолог.

Трябва да внимавате за появата на някои симптоми, които в повечето случаи показват проблеми с щитовидната жлеза, а именно:

• скокове в телесната температура, които не са свързани с настинка - често, ако щитовидната жлеза е анормална, детето може да изпита необосновано понижаване на температурата до 36,0-35,8 градуса или, обратно, повишаване до 37,0-37,4 градуса;
• чести нарушения на храносмилателната функция - запек, подуване на корема, диария, метеоризъм;
• постоянна сънливост - детето спи 10-12 часа, но в същото време изглежда уморено и летаргично през цялото време;
• промени в теглото - на фона на нормален апетит, детето наддава много на тегло или губи тегло;
• нарушена концентрация, безпокойство, разсеяност - учениците могат да започнат да изостават в академичните си постижения и да не запомнят нова информация;
• задух, появата на оток.

С напредването на растежа на жлезата ще бъде ясно видима издатина в областта на шията.

важно! Описано клинични симптомиможе да са признаци на заболявания на стомаха, сърцето, нервната система, така че при никакви обстоятелства не се самолекувайте, но не забравяйте да отидете на лекар. Лечението на заболяванията на щитовидната жлеза се извършва от ендокринолог.

Заболявания на щитовидната жлеза при деца

Хипертрофията на щитовидната жлеза се развива в резултат на много фактори, но най-често срещаните са:

• намалено производство на хормони или, обратно, увеличаване на количеството им в кръвта;
• минали инфекциозни заболявания;
• наранявания, получени в областта на шията и ларинкса;
• туморни образувания (доброкачествени и злокачествени);
• заболявания на жлезата - тиреоидит, Болест на Грейвс.

Хипотиреоидизъм

Хипотиреоидизмът е заболяване на щитовидната жлеза, което се изразява в намалено производство на хормони от органа. В резултат на това жлезата започва да се увеличава, за да компенсира липсата на хормони. Има първичен и вторичен хипотиреоидизъм, като първичният хипотиреоидизъм може да бъде вроден (кретинизъм) и придобит - свързан с нарушения във функционирането на жлезата.

Вторичният хипотиреоидизъм се развива на фона на нарушения във функционирането на хипофизната жлеза и хипоталамуса. Клинично хипотиреоидизмът при деца се проявява със следните симптоми:

• сънливост и апатия, летаргия;
• сълзливост, депресивно настроение;
• подуване;
• тъпа коса и чупливи нокти;
• нарушение на паметта, лошо усвояване на информация;
• понижена телесна температура;
• Проблеми с храносмилането - запек, подуване на корема, метеоризъм.

Увеличаването на щитовидната жлеза при подрастващите момичета, свързано с хипотиреоидизъм, почти във всеки случай е придружено от нарушения менструален цикъл.

Хипертиреоидизъм

При хипертиреоидизъм детето изпитва повишено производство на хормони, което също се отразява негативно на тялото. Най-често това заболяване се открива при деца от 3-годишна възраст до пубертета.

Клинично хипертиреоидизмът се проявява със следните симптоми:

• повишена активност и свръхвъзбудимост;
• субфебрилна температура без признаци на вирусна инфекция;
• повишено кръвно налягане;
• ускорен пулс;
• лош сън и промени в настроението;
• повишено изпотяване.

Увеличената щитовидна жлеза при тийнейджърки на фона на хипертиреоидизъм провокира сериозни смущения и нередности в менструалния цикъл и може също да причини развитие нервно изтощениев резултат на факта, че тийнейджърът спи малко и е постоянно в състояние на възбуда. В тежки случаи е възможно развитие на хормонална токсикоза - тиреотоксикоза.

Тиреоидит

Когато детето има увеличена щитовидна жлеза поради предишни инфекциозни заболявания или билки на шията, те говорят за тиреоидит или възпаление на жлезата. Тази патологияможе да се развие дори след нелекуван тонзилит, така че е изключително важно всичко да се лекува правилно и навреме възпалителни процесифаринкса и други вътрешни органи.

Тиреоидитът се характеризира с това, че органите имунна системазапочват да произвеждат антитела, които унищожават клетките на щитовидната жлеза, и детето първо развива хипотиреоидизъм, който постепенно се развива в хипертиреоидизъм. Това заболяване се среща няколко пъти по-често при момичетата, отколкото при момчетата.

Първите признаци на тиреоидит са умора и забравяне - детето започва да се справя зле в училище, не помни нова информация, става летаргично и апатично. Докато напредва патологичен процесдобавят се симптоми на хипотиреоидизъм или хипертиреоидизъм.

Видеото в тази статия говори по-подробно за факторите, които могат да допринесат за развитието на нарушения на щитовидната жлеза при деца - тази информацияе само с информативна цел и не може да замести консултация с ендокринолог при необходимост.

Болест на Грейвс

Това заболяване на щитовидната жлеза се класифицира като автоимунно заболяване и най-често се развива при юноши на възраст 14-15 години. Основният тласък за развитието на тази патология са хормоналните промени - появяват се симптоми, характерни за заболяването: изпъкнали очи, умора, постоянни промени в настроението, раздразнителност, проблеми във функционирането на сърдечно-съдовата система.

Тумори и възли в щитовидната жлеза

Възлите в щитовидната жлеза практически не се проявяват клинично, в повечето случаи се диагностицират случайно, по време на палпация или ултразвук. Когато се образуват тумори с доброкачествен или злокачествен характер, детето се оплаква преди всичко от затруднено преглъщане на храна и усещане за буца в гърлото.

важно! Откриването на възли и образувания в щитовидната жлеза изисква редовно наблюдение; ако се наблюдава повишеният им растеж, лекарят взема решение за драстични методи на терапия - хирургично отстраняванещитовидната жлеза или част от жлезата.

Диагностика

Децата, които са генетично предразположени към заболявания на щитовидната жлеза, трябва периодично да се посещават от ендокринолог, родителите трябва да следят състоянието на детето и при поява на симптоми на проблеми с органа не се колебайте да посетят специалист. Колкото по-рано се диагностицират аномалии и заболявания на щитовидната жлеза, толкова по-добра е прогнозата, в противен случай детето може да развие тежки последствия, до кома и смърт.

Ако забележите един или повече от описаните по-горе симптоми, заведете детето си на ендокринолог. При първоначалното посещение лекарят много внимателно оглежда шията на детето, палпира жлезата, отбелязва дали има уплътнения в органа, промени във формата и размера на жлезата. Освен това задължителен метод за диагностициране на нарушения на щитовидната жлеза е кръвен тест за хормони - Т3, Т4 и TSH.

Той ще помогне да се определи размерът на органа и наличието на възли в жлезата ехография– абсолютно безболезнен е, няма възрастови ограничения и противопоказания и ви позволява точно да идентифицирате различни патологии. Ако по време на ултразвук се открият подозрителни зони или тумори, лекарят може да предпише на детето биопсия - отщипване на парче тъкан за последващо хистологично изследване. Тази процедура е много информативна при диференциална диагнозадоброкачествени тумори от злокачествени.

Увеличена щитовидна жлеза: трябва ли да се лекува?

При увеличена щитовидна жлеза, разбира се, е важно да се определят причините за тъканната пролиферация, лечението ще зависи от това. На първо място, на деца с увеличена щитовидна жлеза се предписват йодни препарати, дозата на лекарството се определя индивидуално, в зависимост от резултатите от изследването и характеристиките на тялото на пациента.

При хипотиреоидизъм се предписват лекарства, които повишават нивото на хормоните на щитовидната жлеза до желаното ниво, при хипертиреоидизъм, напротив, се избират лекарства, които потискат активността на жлезата и инхибират производството на хормони. Приложен към лекарството подробни инструкции, който описва какви нежелани реакции може да получите по време на лечението.

Цена хормонални лекарстваИма различни видове лечение на щитовидната жлеза - има по-евтини аналози, така че попитайте Вашия лекар какво може да замени лекарството, ако лечението е скъпо, но не го правете сами.

важно! Никога не увеличавайте или намалявайте дозата на лекарствата, предписани от Вашия лекар, нито се самолекувайте. Хормоните са много фина линия, нарушавайки която можете да причините много проблеми на тялото на детето.

Когато се открие болестта на Грейвс, детето обикновено се хоспитализира в болница и се наблюдава, докато нивата на хормоните се коригират до необходимите нива. Ако консервативното лечение не доведе до очакваните резултати и щитовидната жлеза продължава да се увеличава по размер, детето се подлага на операция за частично или пълно отстраняване на жлезата.

Заключение

Щитовидната жлеза е орган без нормална операциякоито детето няма да може да расте и развива напълно. Умствена изостаналост, чести настинки, отслабен имунитет и лошо представяне в училище - това е само малък списък от това до какво водят проблемите с щитовидната жлеза. Основната грешка на родителите е пренебрегването на симптомите или, още по-лошо, самолечението.

За да се предотврати йоден дефицит и развитие на проблеми с щитовидната жлеза на този фон, е важно да се следи здравето на детето от пренаталния период - на бъдещата майкаяжте правилно, приемайте витамини и ходете повече свеж въздух. От първите дни на живота е важно детето да получава майчиното мляко, а ако по някаква причина това не е възможно, тогава адаптирана млечна формула и навременно допълващо хранене.

Диетата на дете над 1 година трябва да включва месо, риба, яйца, млечни продукти, зърнени храни, зеленчуци и плодове. Ако храненето на детето е ограничено (по финансови или други причини), важно е да се дава витаминни комплексив есенно-пролетния период.

Неправилното функциониране на ендокринната система се среща не само при възрастни, но и при деца. Хормоните, произвеждани от щитовидната жлеза, играят важна роля в развитието и растежа на детето, поради което е много важно да се идентифицира патологията възможно най-рано и да се вземат всички мерки за отстраняване на последствията. Но защо се увеличава? Какво може да провокира патологии на щитовидната жлеза? Как правилно да се лекува болестта?

Щитовидна жлеза и растеж на детето

Щитовидната жлеза играе важна роля в развитието и растежа на детето. Хормоните, които произвежда, влияят върху умственото развитие на детето, функционирането на червата, сърцето и други органи. Най-малките промени в него незабавно засягат функционирането на всички органи, което в крайна сметка може да доведе до сериозни и непоправими последици.

При новородени заболяванията на щитовидната жлеза могат да бъдат открити още в родилния дом.

Дихателни и в бъдеще репродуктивни функции, сънят и формирането на скелета също зависят от правилното функциониране на щитовидната жлеза. Ако вашето любимо дете има увеличена щитовидна жлеза на всяка възраст, здравето му ще се влоши значително. Но какви причини водят до факта, че органът се увеличава?

Причини за увеличаване на органа

Уголемяването на щитовидната жлеза е промяна не само в размера и обема, но и в масата на органа. Сред ендокринните патологии при детето водещо място заема органната дисфункция. Основната причина, която води до тази промяна е липсата на йод в детето, той идва в утробата и след раждането. Но най-опасният период се счита за период в утробата на майката, когато се формират органите на бебето, но през първите няколко години също е необходимо да се следи развитието на органа. , като йодния дефицит, е един от сериозните проблеми, които засягат повече от половината от населението на света.

Има няколко причини за растежа на органа:

• Липсата на йод води до увеличаване на щитовидната жлеза, това условие е необходимо, за да може органът да се справи с проблема и да произвежда необходимо количествохормони.
• Липса на профилактика на йоден дефицит в райони, където няма достатъчно йод във водата и почвата.
• Лошата екология, децата най-често страдат в градове с добре развита индустрия.
• Наследственост.
• Отказът на детето да яде правилна храна и чест стрес.

Щитовидната жлеза променя размера си по-често при момичетата, отколкото при момчетата. Степента на увеличение може да варира.

Степен на уголемяване и тегло на органа

Всичко, дори и най-малкото, се нарича гуша. Опипвайки органа по време на изследването и визуално оценявайки състоянието му, лекарят определя степента на увеличение:

• 0 - не са открити промени в органа, хормоните се произвеждат нормално;
• I - не се откриват визуални промени, но при палпация се забелязва леко увеличение;
• II – забелязва се леко увеличение на органа, когато главата е наклонена назад;
• III – увеличението е видимо дори ако главата не е наклонена назад;
• IV и V – щитовидната жлеза е толкова увеличена, че дори контурите на шията са се променили.

При всяко дете на определена възраст щитовидната жлеза има определена маса, така че например месец след раждането тежи само един грам и половина, а на шест месеца тежи 2 g, на 5 години - 6 g, на 10 години - 9,6 g, а на 18 години вече тежи 15 g.

Постоянно е необходимо да се наблюдава работата на всички органи, ако има такива.

Щитовидната жлеза на детето се активира на 5-7 години и по време на пубертета, тъй като това се счита за един от най-мощните стресове за растящия организъм. През този период щитовидната жлеза се увеличава значително при момичетата.

Какви симптоми ще показват промяна в размера на органа?

Има няколко патологии на щитовидната жлеза, които водят до нейното уголемяване. Всяко заболяване има свои собствени признаци, но има редица симптоми, които ще ви разкажат за неизправности в тялото на детето:

• Телесната температура се променя, тя може да бъде повишена или намалена.
• Нарушения на червата: запек, диария, метеоризъм.
• Нарушения на съня: безсъние.
• Колебания в телесното тегло - щитовидната жлеза е отговорна за метаболитните процеси в тялото на детето, така че ако не работи правилно, бебето може да отслабне или, напротив, да наддаде.
• Появяват се отоци по краката и ръцете, задух.
• Визуално можете да забележите увеличаване на обема на шията, ако патологията вече е в по-късните етапи.
• Децата на възраст 7-10 години, които посещават училище, може да започнат да се затрудняват в ученето или да имат трудности да се концентрират върху дадена задача.

Признаците за неизправност на щитовидната жлеза при дете не се разпознават веднага, те много често се бъркат с други заболявания. Но ако детето има първите признаци на промени във функционирането на органа, тогава е необходимо спешно да потърсите съвет от ендокринолог.

Патологии на щитовидната жлеза, които се появяват в детството

Увеличената щитовидна жлеза при дете може да показва намалено или повишено производство на хормони. Може също да бъде свързано с инфекции, наранявания и наличие на тумори. Децата могат да получат следните патологии на жлезите:

Ако се появят първите признаци на неизправност на щитовидната жлеза, определено трябва да потърсите помощ от ендокринолог и да се подложите на преглед.

Диагностични методи

Болестта, открита на ранен етап, е по-лесна за лечение и не води до сериозни последствия за тялото. Но ако не направите нищо, последствията могат да бъдат много сериозни. Диагнозата започва с визуален преглед от лекар, който ще усети органа и ще разбере от майката всички нюанси, които са я принудили да потърси помощ. Ако има и най-малкото съмнение за наличие на патологии в щитовидната жлеза, лабораторни изследваниявърху нивата на хормоните, количеството йод в тялото. Също така се препоръчва да се подложите на ултразвук и ядрено-магнитен резонанс. Ако е необходимо, вземете биопсия. Само след всички прегледи лекарят ще може да диагностицира точна диагнозаи открийте причината, която провокира заболяването. Новородените бебета се преглеждат в родилния дом, тъй като развитието на детето е пряко свързано с правилна работащитовидни жлези Ако патологията се открие преди месец, тогава е възможно да се гарантира нормално развитиетялото на детето.

Болестите на щитовидната жлеза са по-чести при момичетата, отколкото при момчетата.

Терапевтична терапия на щитовидната жлеза при деца

За лечение на патологии на щитовидната жлеза в детска възраст лекарите използват няколко тактики за лечение, но всяка от тях може да не винаги е подходяща, така че трябва да изберете лекарствата, които са подходящи за вашите специфични нужди. конкретен случай. Ето защо само лекар трябва да проведе задълбочен преглед и да избере метод на лечение индивидуално за всяко дете.

Всички тежки и напреднали случаи се лекуват с хирургична интервенция, след което поддържаща и рехабилитационна терапия. Освен това се предписват лекарства, които ще заместят хормоните в тялото при наличие на хипотиреоидизъм. Могат да се предписват и лекарства, които леко инхибират производството на хормони. Но въпреки това се препоръчва всяко дете да бъде лекувано с повишен прием на йод - това могат да бъдат лекарства, които го съдържат, или диета, обогатена с йод.

„Монашеският чай“ ще помогне за ефективно излекуване на щитовидната жлеза за кратко време и най-важното. Този продукт съдържа само естествени съставки, които имат цялостен ефект върху източника на заболяването, перфектно облекчават възпалението и нормализират производството на жизненоважни хормони. В резултат на това всички метаболитни процеси в тялото ще работят правилно. Благодарение на уникален състав„Манастирският чай” е напълно безопасен за здравето и много приятен на вкус.

Но лекарството също се предписва индивидуално на всяко дете, тъй като неоформеният организъм може да не е в състояние да се справи с определени лекарства. Както показва практиката, терапията за дете може да продължи от 2 месеца до 2 години. Но си струва да запомните, че такова лечение няма да премине, без да остави следа, така че могат да се появят нежелани прояви, така че е важно да изберете правилната доза от лекарството в съответствие с възрастта и теглото на бебето. Родителите трябва да помнят, че самолечението може да доведе до сериозни последствиятова ще свърши фатален. Лечението се предписва от ендокринолог след обстоен преглед.

Родителите трябва да помнят, че дори и най-малкото увеличение на щитовидната жлеза без подходящо лечение, в юношествотоможе да доведе до сериозни проблемипо време на пубертета, засягат растежа и дори поведението. Ето защо не трябва да пренебрегвате болестта, трябва редовно да посещавате ендокринолог, който може да идентифицира патологията на ранни стадиии ще ги излекува без последствия.

Характеристики на заболяванията на щитовидната жлеза при деца

Ролята на щитовидната жлеза в организма е значителна: тя влияе върху здравето, благосъстоянието, външния вид, метаболитните процеси, дори настроението, а нарушенията в нейната работа засягат функциите на хипофизната жлеза и хипоталамуса. Тази жлеза е изключително важна в процеса развитие на детето. Днес ще разгледаме патологиите на щитовидната жлеза при децата и ще ви кажем как се лекуват.

Значението на щитовидната жлеза за организма

жлеза вътрешна секрецияпроизвежда три хормона: трийодтиронин с тироксин и калцитонин. Първите две регулират съзряването, растежа на органите и тъканите и метаболитните процеси. развитие костна тъкана производството на калций се подпомага от хормона калцитонин. Но за да се образуват първите два хормона е необходим йод с аминокиселината тирозин. За да се оцени функционирането на жлезата, количеството на тези хормони в кръвта на детето се проверява в лаборатория (стандартите варират в зависимост от възрастта): първо се разглежда количеството на тироид-стимулиращия хормон (произвеждан от хипофизната жлеза). При отклонения от нормалните стойности се вземат проби за трийодтиронин и тироксин. За някои заболявания е важно наличието на антитела - антитиреоглобулин с антитиропероксидаза. Освен това се извършва ултразвук, термография, ЯМР (магнитен резонанс) и биопсия.

Защо възникват заболявания на щитовидната жлеза?

Нарушенията във функционирането на щитовидната жлеза могат да бъдат причинени от лоша екология с лошо качество на храната, липса на йод във водата и продуктите и липса на селен в организма. Освен това причината често е инфекция с автоимунни заболявания и дуктални кисти на жлезата. Дейността на жлезата зависи и от хормоните на хипофизата и хипоталамуса, а самата щитовидна жлеза влияе върху хормоналната активност на тези части на мозъка. Във всеки случай, каквато и да е причината, си струва да се открие и предотврати развитието на патологии навреме, което ще бъде обсъдено допълнително.

Какви са видовете заболявания на щитовидната жлеза при децата?

Хипотиреоидизъм

Поради намаляване на функцията на щитовидната жлеза се развива ендокринна патология като хипотиреоидизъм: тя може да бъде първична и вторична. В първия случай липсата на хормони на жлезата е свързана именно с процесите, протичащи в самата жлеза. Във втория причината е неправилното функциониране на хипоталамуса или хипофизната жлеза.

Първичният хипотиреоидизъм условно се разделя на два вида. Вродената патология е свързана с малформация на жлезата в утробата или с нарушено производство на хормони на щитовидната жлеза. Причината тук е недостатъчното развитие на жлезата, пълното й отсъствие (някаква мутация) или дефект в ензимите, участващи в образуването на хормони на щитовидната жлеза. Плюс това, липсата на йод в тялото на майката може да го повлияе. Възможно е придобито разстройство поради йоден дефицит в бебешка храна, или след възпаление в жлезата, нейното радиоактивно увреждане, както и операции на органа.

Разглеждат се провокатори на вторичен хипотиреоидизъм нараняване при ражданес възпаление на мембраните на мозъка (плюс неговия травматизъм), мозъчни тумори в областта на хипоталамуса и хипофизната жлеза. Всичко това заплашва да намали освобождаването на хормон, стимулиращ щитовидната жлеза. При вродена патологияКретинизмът се диагностицира (около един случай на 4000 новородени; момичетата страдат два пъти по-често). Хормоналната недостатъчност засяга мозъка и развитието на всички органи. В този случай нарушението може да се определи от ниска температуратяло, сънливост, загуба на апетит, мускулна апатия, суха кожа, бавни рефлекси от първите дни от живота на бебето. Често се среща пъпна херния, зъбите растат бавно. Ако започнете лечението при това ранен период, можете да се справите с повечето симптоми, с изключение на увреждане на мозъка. Тук е важно да започнете хормонално лечение още през първия месец от живота, за да се опитате да предпазите бебето от интелектуални дефекти, в противен случай в по-късен период промените ще бъдат необратими и ще бъде невъзможно да се справите с умствена изостаналост, физическа незрялост , диспропорция на частите на тялото, глухоняма и други патологии (затова в много страни има практиката да се проверява нивото на хормоните в кръвта на новородени деца, така че в случай на опасност да може да се започне незабавно лечение).

Що се отнася до придобития хипотиреоидизъм, той често се проявява на фона на лезии на паращитовидната жлеза, панкреаса, половите и надбъбречните жлези. Тези патологии се диагностицират като първична полиендокринна недостатъчност. Освен това може да има и друго присъствие автоимунни заболявания: пернициозна анемия и др. Нарушенията на имунитета са изпълнени с производството на антитела срещу клетките на щитовидната жлеза, поради което тя се засяга. Хипотиреоидизмът е опасен за всички видове заболявания метаболитни процеси, така че развитието на детето изостава в умствените и физическите показатели (експертите съветват да се обърне внимание на академичните постижения).

Хипотиреоидизмът се проявява:

* обща слабост;

* лош сън;

* повишена умора;

* бавен растеж, скъсяване на ръцете и краката;

* забавен пубертет (въпреки че са възможни случаи на по-ранен пубертет на 7-12 години);

* нарушения на менструалния цикъл при момичета;

* качване на тегло;

* лоша памет;

* типичен вид на лицето: подпухналостта се съчетава с широк нос, уголемени устни и език, раздалечени очи, бледност и подуване на лицето и крайниците;

* суха кожа, чуплива и матова коса;

* нарушена координация на движенията, сърдечен ритъм, колебания в кръвното налягане;

* потиснато настроение, безразличие, депресия;

* запек.

Поради дегенерацията на клетките мозъчната маса намалява. Развитието на интелигентността е на ниско ниво и в бъдеще е възможно развитие на умствена изостаналост в различна степен. Детето не се интересува от игри, не научава нищо ново добре. Тренировките и спортът са трудни. Дълбочината на лезиите при хипотиреоидизъм зависи от възрастта на бебето, на която е започнало развитието на заболяването (колкото по-стар е започнал хипотиреоидизмът, толкова по-незначително ще бъде забавянето в развитието). Колкото по-тежка и продължителна е болестта, толкова повече страда цялото тяло (дори до смърт).

Лечението на хипотиреоидизма не е пълно без терапия с тиреоидни хормони през целия живот. Необходим е курс на церебролизин и витаминни препарати. Терапевтичната педагогика с физическо възпитание помага да се спре изоставането в развитието. Упражняващата терапия се справя с деформациите на опорно-двигателния апарат, има положителен ефект върху метаболизма и функционирането на храносмилателния тракт.

Хипертиреоидизъм (тиреотоксикоза)

При тази патология има излишък от хормони на щитовидната жлеза. Често заболяването се открива при деца на възраст 3-12 години, като полът няма значение. Повишената функция на щитовидната жлеза и разрушаването на нейните жлезни клетки се признават за провокатори на хипертиреоидизъм. Разстройството може да се развие поради предозиране на синтетични хормонални или йодни лекарства. Увеличаването на активността на жлезата често се свързва с нейните тумори (същия аденом или карцином), синдром на Олбрайт (когато се развиват много възли в тъканта на щитовидната жлеза), както и с влиянието на хормоните на хипофизата. На фона на хипертиреоидизъм е възможно да се диагностицира синдром на Кушинг (когато има излишък от надбъбречни хормони в тялото), акромегалия (патология на хипофизната жлеза, когато краката, ръцете и лицевият череп се увеличават), плюс ускорено половото развитие.

Експертите отбелязват, че случаят на хипертиреоидизъм е възможен при едно новородено на 30 000. Патологията е седем пъти по-рядко срещана от хипотиреоидизма. Понякога такива бебета се раждат преждевременно. Това се случва главно защото тялото на детето получава антитела от майката, която има болест на Грейвс, които стимулират производството на хормони на щитовидната жлеза. Този вид хипертиреоидизъм не се счита за тежък, не се лекува, тъй като основно след няколко месеца самите антитела се елиминират от тялото (рядко е възможно развитие на остра тиреотоксикоза). Понякога неонатален (известен също като вроден) хипертиреоидизъм остава в продължение на няколко години.

При новородено хипертиреоидизмът се определя от увеличена щитовидна жлеза, безпокойство, повишена двигателна активност, възбудимост към звук и светлина, прекомерно изпотяване, увеличени лимфни възли с черния дроб и далака; Може да се появи треска с учестено дишане и сърцебиене. Освен това се случва кожата леко да пожълтее, забелязват се леки кръвоизливи и движенията на червата стават чести. Очите изглеждат изпъкнали (екзофталмос). Растежът с тегло при раждане е по-малък от нормалното, точно поради забавяне на развитието вътре в утробата. Наддаване на тегло дори и при добро храненемалък. В кръвта има малко тромбоцити с протромбин. Всички тези признаци се наблюдават или веднага след раждането, или на третия до седмия ден (изключително рядко, периодът се увеличава до месец и половина).

Както вече споменахме, вроденият хипертиреоидизъм обикновено не се лекува, тъй като симптомите изчезват с времето. Понякога бета-блокерите с калиев йодид помагат да се справят с преходния хипертиреоидизъм, за да потиснат предварително образуваните хормони. Но някои сложни случаи изискват използването на по-сериозни лекарства за спиране на синтеза на хормони, стимулиращи щитовидната жлеза. Това лечение е безопасно за кърмачета.

На повишена функцияЩитовидната жлеза като цяло показва повишен пулс с високо кръвно налягане, агресивност, изпотяване, промени в настроението и теглото, треперене на тялото, потрепване на клепачите. Освен това сънят, апетитът и менструацията при момичетата са нарушени. Умората и отпадналостта настъпват бързо. Очите не само изпъкват, но има усещане за натиск с „пясък“ в очите, двойно виждане.

Тиреоидит

Провокаторът на острия тиреоидит е всеки остър или хронична инфекция(същите остри респираторни инфекции с болки в гърлото, скарлатина, туберкулоза, грип и др.). Нараняването с отравяне може да повлияе

йод или олово, а понякога причината е неизвестна. Възпалението обаче не винаги може да бъде забележимо поради бавното му развитие.

Симптоматичната картина на патологията е:

* болка във врата (също и при преглъщане);

* увеличена щитовидна жлеза (боли, особено ако обърнете главата си или преглъщате);

* топлинас гадене;

* увеличени лимфни възли на шията;

* високо ниво на левкоцити.

На първия етап се развива хипертиреоидизъм, който постепенно се проявява като хипотиреоидизъм. По правило децата се възстановяват за около месец (възникват рецидиви). На пълно възстановяванеЗа нормалното функциониране на жлезата са необходими около шест месеца. Лекарите предупреждават, че острият тиреоидит може да бъде тежък с развитието на нагнояване на жлезата и отварянето на абсцеса или през кожата навън, или в трахеята, хранопровода или медиастинума. Случва се, че гнойният тиреоидит завършва с фиброза на жлезата и се развива хипотиреоидизъм.

По време на лечението на остър тиреоидит се предписва почивка на леглос антибиотици за три до четири седмици. Ако имате хипотиреоидизъм, ще се нуждаете от хормона L-тироксин с детоксикираща терапия и облекчаване на симптомите (болкоуспокояващи със сърдечни лекарства, сънотворни). Витаминната терапия няма да бъде излишна. Хирургията помага да се справят с гнойни процеси. Освен това може да се наложи да спазвате диета под формата на дробни храненияи т.н.

Но субакутен или грануломатозен тиреоидит при деца се развива рядко и главно след паротит, грип и други вирусни инфекции. Тези заболявания провокират тялото да произвежда автоантитела, които разрушават щитовидната жлеза. Така наречените туберкули или грануломи се образуват върху тъканта на щитовидната жлеза, тя боли (чувства се болка в задната част на главата, близо до ушите) и се увеличава. Тялото проявява всички симптоми на отравяне и хипертиреоидизъм, а след това и хипотиреоидизъм. Тиреостимулиращите хормони стават все по-малко.

Практиката за лечение на подостър тиреоидит включва използването на кортикостероиди и лекарства от серията пиразолон и салицил. Глюкокортикоидите се използват заедно с антибиотици. В същото време, по време на признаци на хипертиреоидизъм, не можете да използвате лекарства, които потискат функциите на жлезата, тъй като нивото на хормоните се повишава не поради активното им производство, а поради освобождаването на предварително образувани хормони от унищожените тъкани на жлезата.

Гушата на Riedel се нарича още хроничен (фибротичен) тиреоидит. При децата патологията е рядка. В жлезата неусетно нараства плътна съединителна тъкан. При увеличаване на щитовидната жлеза се усеща неболезнено, плътно образувание на шията. Няма нарастване на лимфните възли, кожата не променя външния си вид. Дългосрочната фиброза се характеризира с проблеми с дишането, преглъщането, дрезгав глас и суха кашлица поради компресия или изместване на трахеята и хранопровода. Общо състояниедетето, както и функциите на жлезата са нормални. Проблемът се отстранява хирургично чрез отстраняване на част от жлезата с нейния провлак.

Тиреоидит на Хашимото

Хроничната автоимунна патология се развива при деца по-често, отколкото при възрастни поради по-активна лимфна система. Щитовидната жлеза и фарингеалните сливици имат общ лимфен пръстен, така че на фона на хроничен тонзилит в жлезата се развива възпаление. Специалистите виждат основните причини за имунната недостатъчност в генетичната предразположеност - това е повече от 60 процента, и три пъти по-често по майчина линия. В допълнение, вирусна инфекция с определени лекарства и нараняване може да причини лошо здраве. Въпреки факта, че медицината не може да установи точната причина, важно е, че в резултат на това тялото произвежда антитела срещу клетките на щитовидната жлеза, възприема ги като чужди и тъканите на органа се разрушават. Повредените клетки освобождават голямо количество хормони, синтезирани преди това от щитовидната жлеза, така че хипертиреоидизмът временно се проявява (обикновено фазата продължава около шест месеца). Тогава функцията на жлезата намалява и се диагностицира хипотиреоидизъм.

Тиреоидитът на Хашимото може да бъде диагностициран на всяка възраст с постепенна поява на симптоми (за деца това е тийнейджърски години; много рядко – предучилищна възраст). В същото време при момичетата рискът от развитие на патология е пет пъти по-висок. Първият признак на лошо здраве е рязко спиране на растежа и намаляване на академичните постижения. На шията се забелязва гуша; всичко това на фона на минимална активност с умора, наддаване на тегло, суха кожа, запек. Щитовидната жлеза боли при палпиране, но не винаги се развива гуша, въпреки че диагнозата се основава на определяне на нейния размер: при нулева степен няма гуша; в степен I щитовидната жлеза е по-голяма от дисталната (терминална) фаланга палецдете, но не се вижда; Етап II се характеризира с уголемяване на жлезата, нейното палпиране и видимост с просто око (такива случаи са по-чести). Жлезата, която е плътна или еластична на допир, има неравна повърхност и може да се движи при преглъщане. Често тиреоидитът на Хашимото е придружаваща лезия различни жлезивътрешна секреция. За установяване на патология, в допълнение към определянето хормонални ниваУлтразвукът с тънкоиглена биопсия се използва за определяне на титрите на тиреоидните антитела. Вярно ли е ефективно лечениене са разработени за днес, те само се филмират болезнени усещанияизползване на нестероидна противовъзпалителна терапия. Когато се прояви хипертироидният стадий, β-блокерите и седативите не могат да бъдат избегнати. Тежката тиреотоксикоза се лекува с Метизол. Хипотиреоидният стадий включва употребата на L-тироксин с контрол на хормоналните нива. Ако гушата е много голяма, част или дял от жлезата се отстранява хирургически.

Болест на Бозед

Говорейки за болестта на Грейвс (известна още като болест на Грейвс или дифузна токсична гуша), лекарите имат предвид автоимунна лезиящитовидната жлеза, когато се образуват антитела, които се свързват с рецепторите на тироид-стимулиращия хормон. Има увеличение на производството на последното, желязото се увеличава. Обикновено хората страдат от тази патология на възраст между 10 и 15 години, като момчетата страдат от заболяването осем пъти по-рядко от момичетата. Освен това, в допълнение към тази болестможе да стане витилиго с, и някои други автоимунни заболявания.

Клиничните признаци на болестта на Грейвс, в допълнение към увеличената щитовидна жлеза, се допълват от увреждане на органи и системи. Например, настроението ви често се променя, искате да плачете, всичко ви дразни, сънят е нарушен и бързо настъпва умора. Възможни нарушения в координацията на движенията с потрепване, треперене на пръстите, клепачите и езика. Освен това телесната температура се повишава с изпотяване. Появяват се пароксизмални сърдечни удари, усеща се пулсация в долната част на стомаха, в главата и крайниците; свален сърдечен пулс, пулсът е ускорен (дори в покой). Дългото заболяване се отразява чрез промени в ЕКГ и границите на сърцето се разширяват. Често съм жаден и постоянно искам да ям; изпражненията са редки и черният дроб е увеличен. Отслабването на детето се забелязва. Очите „изпъкват“ (двустранен екзофталм) и блестят, клепачите треперят, мигането е рядко, има оток с пигментация.

Лекарите подчертават, че увеличаването на жлезата при тази патология не винаги е свързано с тежестта на заболяването. В този случай има разделение по степен: с I степен можете да палпирате провлака на жлезата, но не и да го видите по време на визуален преглед; видимостта на жлезата при преглъщане се класифицира като II степен; ясна видимост на жлезата и нейното пълно запълване на празнината между мускулите на врата се появява в степен III; Етап IV може да се разграничи от рязко увеличение на щитовидната жлеза напред и отстрани; Жлезата става много голяма в степен V. Увеличаването му е изпълнено с компресия на трахеята и хранопровода, нарушения на преглъщането и дишането и дрезгав глас. Ако докоснете жлезата, ще почувствате пулсация, но при слушане ще се получи шум.

Диагнозата се потвърждава с помощта на хормонални изследвания(повишено ли е нивото на Т3 и Т4), количеството йод в кръвта и дейността на жлезата (извършва се сканиране). В детска възраст болестта на Грейвс може да се прояви като лека, умерена или тежки форми. Ако няма усложнения, е възможно да се справите с разстройството след година и половина. Всяка инфекция, хваната през този период, влошава симптомите. Неблагоприятното развитие предполага тиреотоксична криза, която се провокира не само от инфекции, но и от стрес и прекомерна физическа активност. Източникът на кризата може да бъде операция, извършена за отстраняване на част от щитовидната жлеза, без да се елиминира тиреотоксикозата. На първо място, по време на криза се нанася ударът сърдечносъдова системадете (високо кръвно налягане, ускорен пулс). Освен това има висока температура с двигателно безпокойство, дехидратация и надбъбречна недостатъчност. Влошаването на състоянието може да доведе до кома и смърт.

Тежките и средно тежките форми се лекуват в болница. Почивка на легло се спазва за един месец; Диетата се състои от храни, богати на витамини и протеини. Мерказолил, приеман в продължение на около два месеца с последващо намаляване на дозата, спомага за потискане на производството на тиреоидни хормони. Поддържащата терапия продължава от шест месеца до една година. Сред лекарствата се препоръчва и Propylthiouracil с Carbimazole (комбинацията от лекарства, курсове и дози се определя само от лекар!). Рядко при лечението на деца не се прави без радиоактивен йод. Симптомите се облекчават с антихипертензивни лекарства, успокоителни, витаминни комплекси.

При лека формаБолестта на Грейвс може да се лекува у дома чрез приемане на йодсъдържащи лекарства, например дийодтирозин: курсът обикновено продължава 20 дни, след това 10 дни почивка. В случай на рецидив е необходим Мерказолил. Ако лечението не помогне в рамките на една година, се извършва операция. Но нито един от методите не може да предпази от рецидив или развитие на хипотиреоидизъм (тогава е необходима доживотна хормонална терапия).

Ендемична гуша

Рядка за децата патология, която се развива поради липса на йод в организма. В този случай дейността на щитовидната жлеза практически не се нарушава, въпреки че се увеличава и променя структурата си (забелязва се изпъкналост на шията; необходим е и ултразвук). Състоянието се нормализира с йодни препарати и включване в менюто на йодирани храни.

Нодуларна гуша

При нодуларна гуша са възможни образувания в жлезата, които имат различна структура, състав, структура и тъкан в сравнение с нея (говорим за злокачествени и доброкачествени тумори). Диагнозата се изяснява по време на преглед (ехография с ядрено-магнитен резонанс, компютърна томография, тънкоиглена аспирационна биопсия и др.), а причините могат да се крият в наследственост, стрес, токсични ефекти, йоден дефицит.

Това може да бъде един или няколко възела с различна плътност и големина (от сантиметър или повече, до такава степен, че детето да затрудни дишането). Обикновено няма болка, но има усещане за буца в гърлото. Доброкачествените възли се считат за безвредни за тялото, но злокачествените са опасни поради растежа си и образуването на метастази. Възлите се наблюдават

Щитовидната жлеза е жлеза с вътрешна секреция, която синтезира хормоните тироксин, трийодтиронин и калцитонин. Тези хормони играят огромна роля в регулирането на развитието на тялото и метаболизма на детето. Болестите на щитовидната жлеза при децата изискват специално внимание. Детско тялорасте и се развива и дори незначителни отклонения в хомеостазата могат да доведат до сериозни проблеми.

Болестите на щитовидната жлеза имат различни причинии прояви, но определено отклоненията в нейната работа влияят негативно върху все още крехкото здраве на бебето. Всички проблеми изискват незабавно и систематично лечение под стриктно наблюдение на ендокринолог и като се вземат предвид всички противопоказания. Нека да разгледаме най-честите заболявания на щитовидната жлеза при децата.

Хипотиреоидизъм

Хипотиреоидизмът е дефицит на хормона на щитовидната жлеза, тироксин. Тя може да бъде както първична, така и вторична.

Първичната форма се причинява от дефекти на самата щитовидна жлеза и може да бъде вродена (кретинизъм) или придобита.

ДА СЕ вродени заболяваниявключват: хипоплазия - недоразвитие на жлезата, аплазия - пълното му отсъствие, в резултат на вътрематочно аномалии в развитието, дефект в структурата и функционирането на хормоните (често наследствен фактор), заболяване на щитовидната жлеза или йоден дефицит в тялото на майката по време на бременност .

Фактори за развитие на придобит хипотиреоидизъм могат да бъдат: йоден дефицит в организма, затруднено усвояване на йод поради диета, възпалителни заболяваниящитовидна жлеза, метаболитни нарушения, хирургична интервенция, радиоактивно излагане. Често придобитият хипотиреоидизъм е придружен от заболявания на други ендокринни жлези (полиендокринна недостатъчност) или с автоимунни процеси.

Вторичният хипотиреоидизъм се развива, когато регулаторната функция на хипофизната жлеза или хипоталамуса е нарушена. Тези жлези, разположени дълбоко в мозъка, отделят тироид-стимулиращ хормон, като по този начин контролират синтеза на хормони. Иницииращите фактори за развитието на проблема са: перинатална травма, менингит, енцефалит, травма и мозъчни тумори.

Хипотиреоидизмът се проявява със следните симптоми:

• ниска телесна температура;
• хипотония;
• сънливост, повишена умора, депресивно емоционално състояние;
• запек, жлъчна дискинезия;
• брадикардия;
• намалено ниво на рефлекси;
• сухота кожата, влошаване на косата и ноктите;
• слаб мускулен тонус;
• подуване на лицето и крайниците;
• метаболитни нарушения, затлъстяване;
• забавено никнене на зъби при кърмачета;
• намалена мозъчна активност и интелектуални способности;
• диспропорции на тялото, нисък ръст (в резултат на нарушен синтез на калцитонин) и др.

Вроденият дефицит на тиреоидни хормони засяга момичетата два пъти по-често от момчетата. Нарушенията на щитовидната жлеза в ранна детска възраст водят до развитие на кретинизъм. Кретинизмът се характеризира с ниска скорост на растеж и съзряване на тялото на детето и увреждане на мозъка. Може да се развие психически отклонения, глухоняма. В напреднало състояние кретинизмът може да доведе до развитие на олигофрения - трайно и необратимо забавяне на умственото развитие.

Тежестта на симптомите и последствията зависи от възрастта, на която е започнала патологията и колко скоро е започнало лечението на болното дете. Ако от първите дни на живота на бебето се поддържа хормонална заместителна терапия и други лекарства, тогава рискът от необратими аномалии е значително намален. В случаите, когато лечението се игнорира, болестта отнема тежка формаи често води до смърт.

Терапията е насочена към елиминиране или неутрализиране на причината. В зависимост от фактора, причинил разстройството, се предписват тироксин и други хормони, калиев йодид и витаминни комплекси; физиотерапия, спазване на специална диета, в някои случаи се налага използването на коригиращи педагогически мерки.

Хипертиреоидизъм

Хипертиреоидизмът (тиреотоксикоза) се характеризира с прекомерна активност на щитовидната жлеза и високи нива на тироксин в кръвта на детето. Проблемът може да бъде свързан с хиперфункция на клетките на щитовидната жлеза, метаболитни нарушения и може да се развие на фона на излишък на йод в организма или прием на хормонални лекарства. Най-често боледуват деца от 3 до 12 години. При тази патология се наблюдават следните симптоми:

• тахикардия;
• хипертония;
• повишена телесна температура;
• раздразнителност, повишена възбудимост, агресия;
• нарушения на мозъчната дейност;
• нарушения на съня, повишена умора;
• метаболитни нарушения, загуба на тегло;
• екзофталм (изпъкналост на очните ябълки);
• пигментация на кожата;
• често уриниране, системна диария;
• менструални нередности;
• тремор, нервен тики т.н.

Хипертиреоидизмът може да бъде автономен или свързан с дисфункция на хипофизната жлеза. Автономната форма се причинява от различни видове тумори и неоплазми в тъканта на жлезата (синдром на Олбрайт) и автоимунни заболявания (болест на Грейвс). Хипофизната жлеза от своя страна регулира функционирането на щитовидната жлеза чрез синтеза на тироид-стимулиращ хормон.

Има редки случаи на неонатален хипертиреоидизъм. Обикновено заболяването е следствие от хиперфункция на щитовидната жлеза при майката по време на бременност. Антителата влизат в кръвния поток на плода от тялото на майката, стимулирайки производството на хормони на щитовидната жлеза. Нивата на антителата се определят чрез кръвен тест. Обикновено състоянието на бебето се стабилизира без сериозна медицинска намеса няколко месеца след раждането.

Традиционно лечението на заболяването е насочено към премахване на причината за заболяването. В зависимост от фактора, отключил развитието патологично състояние, лекарят предписва блокери на детските рецептори, които допълват хормоните на щитовидната жлеза, лекарства, които намаляват секрецията на щитовидната жлеза или потискат синтеза на тироид-стимулиращи хормони от хипофизната жлеза. Терапията е подкрепена от поддръжка активно изображениеживот и спазване на специална диета.

Тиреоидит

Тиреоидитът е възпаление на тъканта на щитовидната жлеза от различно естество. В зависимост от факторите, причинили възпалението, се разграничават следните форми на патология:

• специфични (причинени от определен вид инфекция);
• неспецифични (когато патогенът не е идентифициран);
• остър (гноен и негноен);
• подостър (вирусен).

Тиреоидитът се характеризира с болка в щитовидната жлеза, промени в гласа и обща слабост. Щитовидната жлеза се увеличава по размер, телесната температура се повишава, шийката на матката се разширява Лимфните възли, болката става силна и се засилва при движения на врата, преглъщане и докосване. Кръвният тест показва излишък на нивата на левкоцитите. Що се отнася до секреторната функция на щитовидната жлеза, на първия етап има прекомерна секреция на хормони, която след това преминава в хипотиреоидизъм. В някои случаи в органната тъкан се появяват гнойни образувания и абсцеси.

Острата форма изисква достатъчно дългосрочно лечение, на пациента се предписва строг режим на легло, курс на антибиотици, възстановителни средстваи симптоматична терапия. Ако се забележат нарушения на секрецията, лекарят предписва на детето лекарства за стабилизиране на хормоналния баланс. По време на разработката гнойно възпалениеПрепоръчват се биопсия и операция.

Подострата форма е придружена от образуването на грануломи - образувания от гигантски клетки. Те се образуват в резултат на разрушителното действие на антителата върху клетките на щитовидната жлеза. При това заболяване се отбелязват симптоми, характерни за остро възпаление.

За лечение, глюкокортикостероиди и лекарства, базирани на салицилова киселинаи пиразолон. Подготовка за стабилизиране хормонални ниваОбикновено в този случай те не се предписват.

Автоимунни лезии на щитовидната жлеза

Механизмът на автоимунните заболявания е, че в резултат на имунни сривове се отделят специфични антитела, които се приемат за чуждо тялоклетките на собственото си тяло и ги унищожават. Често такива състояния са причинени наследствени фактории са провокирани инфекциозни заболявания. Проучванията показват, че обикновено автоимунните процеси не се ограничават само до един орган, а се разпространяват в цялата му система.

Може да се наложи при деца на всяка възраст, но момичетата страдат от това заболяване няколко пъти по-често от момчетата. Щитовидната жлеза се увеличава, образува се гуша, в първите етапи се забелязват симптоми на хипертиреоидизъм, след което секрецията на жлезата намалява. Често заболяването е резултат от полиендокринен автоимунен синдром. Лечението е симптоматично, т.е. използват се лекарства за стабилизиране на хормоналните нива, противовъзпалителни средства, а понякога се налага и хирургична намеса.

Базедовата болест (болест на Грейвс) или дифузната токсична гуша по-често засяга юноши, като момичетата са по-податливи на заболяването от момчетата. Ултразвукът показва дифузен, т.е. равномерна, увеличена щитовидна жлеза. Анализът разкрива хипертиреоидизъм.

Заболяването се характеризира с тиреотоксични кризи. Те могат да бъдат причинени от стрес, инфекции, операции и др. Кризата е сериозно състояние на тялото, което е придружено от сериозни смущения във функционирането на сърдечно-съдовата и нервната системи. IN тежки случаикриза може да доведе до кома и смърт.

Лечението на заболяването на щитовидната жлеза включва прием на вещества, които потискат секреторната активност на щитовидната жлеза. заместителна терапияхормони. Лекарят предписва и симптоматично лечение, приемане на витамини и диета.

Неоплазми в тъканите на щитовидната жлеза

Гуша на Riedel (хроничен фиброзен тиреоидит). Това заболяване се характеризира с нарастване съединителната тъканщитовидна жлеза и образуване на фиброза. Общото здраве на детето и нивото на хормоните не се променят, но със значително увеличаване на уплътняването могат да се наблюдават симптоми, свързани с компресия на трахеята, хранопровода и ларинкса: гласът се променя, възниква затруднено дишане, кашлица, и актът на преглъщане е нарушен, особено твърда храна. За диагностика са достатъчни палпационен преглед и ултразвук. Това състояние може да се лекува само хирургично чрез отстраняване на част от щитовидната жлеза.