» »

Странични ефекти на лозартан. Антихипертензивно лекарство Лосартан: инструкции за употреба, при какво налягане да се използва, цена, прегледи и аналози

30.06.2020

Артериална хипертония; хронична сърдечна недостатъчност (като част от комбинирана терапия, с непоносимост или неефективност на терапията с АСЕ инхибитори); намаляване на риска от инсулт при пациенти с артериална хипертония и левокамерна хипертрофия; защита на бъбречната функция при пациенти със захарен диабет тип 2 с протеинурия, за да се намали протеинурията, да се намали прогресията на бъбречното увреждане, да се намали рискът от развитие на краен стадий на заболяване (предотвратяване на необходимостта от диализа, вероятността от повишаване на нивата на серумния креатинин) .

Форма на освобождаване на лекарството Лосартан

филмирани таблетки 50 mg; блистер 10 картонена опаковка 3;
филмирани таблетки 100 mg; блистер 15 картонена опаковка 2;

Фармакодинамика на лекарството Лосартан

Блокира рецепторите на ангиотензин II (AT1 подтип) в различни тъкани, включително надбъбречната кора, мозъка, бъбреците, черния дроб, гладката мускулатура на съдовете, сърцето и предотвратява развитието на ефектите на ангиотензин II. Намалява артериалната вазоконстрикция, периферното съдово съпротивление, налягането в белодробната циркулация, намалява налягането на заклинване в белодробните съдове, инхибира освобождаването на алдостерон и предотвратява задържането на натрий и вода в тялото. Повишава толерантността към физическо натоварване при пациенти със сърдечна недостатъчност.

След еднократна доза хипотензивният ефект (понижаване на SBP и DBP) достига максимум след 6 часа и постепенно (в продължение на 24 часа) намалява. Стабилно понижение на кръвното налягане при повечето пациенти се наблюдава до 3-6-та седмица от курса на употреба.

Фармакокинетика на лекарството Лосартан

Бързо се абсорбира от стомашно-чревния тракт. Бионаличността е ниска (приблизително 33%), тъй като по време на "първото преминаване" през черния дроб лосартан претърпява биотрансформация чрез карбоксилиране с участието на цитохром Р450 2C9 и 3A4 с образуването на основния метаболит, 10-40 пъти по-активен от изходно вещество. Cmax се постига след 1 час (лозартан) и 3-4 часа (активен метаболит), свързва се с плазмените протеини с 98,7% (лосартан) и 99,8% (метаболит), T1/2 е 1,5-2 часа и 6-9 часа , съответно. В допълнение към активното карбокси производно се образуват няколко неактивни метаболита. Приблизително 35% се екскретират чрез бъбреците (от които 4% непроменени и около 6% като активен метаболит), с изпражнения - приблизително 60%.

Употреба на лекарството Лосартан по време на бременност

Противопоказан по време на бременност.

По време на лечението трябва да се спре кърменето.

Противопоказания за употребата на лекарството Losartan

Свръхчувствителност, бременност, кърмене.

Странични ефекти на лекарството Лосартан

От страна на нервната система и сетивните органи: ≥1% - замаяност, астения/умора, главоболие, безсъние;<1% - беспокойство, нарушение сна, сонливость, расстройства памяти, периферические нейропатии, парестезии, гипестезия, мигрень, тремор, атаксия, депрессия, синкопе, звон в ушах, нарушение вкуса, изменение зрения, конъюнктивит.

От страна на дихателната система: ≥1% - назална конгестия, кашлица, инфекции на горните дихателни пътища (треска, болки в гърлото и др.), синусопатия, синузит, фарингит;<1% - диспноэ, бронхит, ринит.

От стомашно-чревния тракт: ≥1% - гадене, диария, диспептични симптоми, коремна болка;<1% - анорексия, сухость во рту, зубная боль, рвота, метеоризм, гастрит, запор.

От опорно-двигателния апарат: ≥1% - конвулсии, миалгия, болка в гърба, гърдите, краката;<1% - артралгия, боль в плече, колене, артрит, фибромиалгия.

От страна на сърдечно-съдовата система и кръвта (хемопоеза, хемостаза):<1% - ортостатические реакции (дозозависимые), гипотензия, сердцебиение, тахи- или брадикардия, аритмии, стенокардия, анемия.

От пикочно-половата система:<1% - императивные позывы на мочеиспускание, инфекции мочевыводящих путей, нарушение функции почек, ослабление либидо, импотенция.

От кожата:<1% - сухость кожи, эритема, прилив крови, фотосенсибилизация, повышенное потоотделение, алопеция.

Алергични реакции:<1% - крапивница, сыпь, зуд, ангионевротический отек, в т.ч. лица, губ, глотки и/или языка.

Други: ≥1% - хиперкалиемия;<1% - лихорадка, подагра, повышение уровня печеночных трансаминаз и билирубина в крови.

Начин на приложение и дозировка на лекарството Лосартан

Орално, за възрастни, независимо от приема на храна, 1 път на ден.

При артериална хипертония - 50 mg, ако е необходимо, е възможно постепенно увеличаване на дозата (в някои случаи до максималната дневна доза - 100 mg), на фона на дехидратация, началната доза е 25 mg.

При хронична сърдечна недостатъчност - 12,5 mg с постепенно увеличаване на 2 етапа (след 1 седмица - до 25 mg и след още 1 седмица - 50 mg) до обичайната поддържаща доза от 50 mg.

Предозиране на Лосартан

Симптоми: хипотония, промени в сърдечната честота (тахикардия или брадикардия поради възбуждане на вагусния нерв).

Лечение: форсирана диуреза, симптоматична терапия. Хемодиализата е неефективна.

Взаимодействия на лекарството Лосартан с други лекарства

Усилва (взаимно) ефекта на други антихипертензивни лекарства (диуретици, бета-блокери, симпатиколитици). Повишава риска от хиперкалиемия, когато се използва заедно с калий-съхраняващи диуретици и калиеви добавки.

Няма клинично значими лекарствени взаимодействия с хидрохлоротиазид, дигоксин, индиректни антикоагуланти, циметидин, фенобарбитал, кетоконазол и еритромицин. При едновременна употреба с рифампицин и флуконазол се наблюдава намаляване на нивото на активния метаболит лозартан калий. Клиничните последици от това явление са неизвестни.

Предпазни мерки при прием на Лосартан

Пациенти с чернодробна патология (особено цироза), вкл. анамнеза, е необходимо да се предписват по-малки дози. Да се ​​използва с повишено внимание при двустранна стеноза на бъбречната артерия или стеноза на бъбречната артерия на един бъбрек (повишен риск от бъбречна дисфункция), умерена или тежка бъбречна дисфункция, застойна сърдечна недостатъчност, при пациенти с дехидратация (възможно развитие на симптоматична хипотония) или хипонатриемия.

Условия за съхранение на лекарството Лосартан

Списък Б: На сухо място, защитено от светлина, при температура не по-висока от 25 °C.

Срок на годност на лекарството Лосартан

Лекарството Losartan принадлежи към класификацията ATX:

C Сърдечно-съдова система

C09 Лекарства, повлияващи системата ренин-ангиотензин

C09C Антагонисти на ангиотензин II

C09CA Антагонисти на ангиотензин II

Последна промяна: 26 август 2019 г. в 06:24 ч

Лосартан е добре известно лекарство сред тези, които страдат от хипертония и други сърдечно-съдови заболявания. Той въздейства върху фините механизми на сърцето, нежно и бързо понижава кръвното налягане, премахва неприятните симптоми на артериална хипертония. Как действат хапчетата Losartan за кръвно налягане и какво трябва да имате предвид при приема на лекарството?

Лосартан е ангиотензин рецепторен блокер, вещество, което присъства в тялото на всеки човек и се образува от ренин, синтезиран в бъбречната тъкан. Ангиотензинът има свойството да стеснява лумена на кръвоносните съдове, като се прикрепя към специфични рецептори в артериалните стени, в резултат на което човек развива хипертония. Рецепторните блокери на това вещество се прикрепят към същите рецептори и неутрализират ефектите на ангиотензин, след което съдовете се разширяват и налягането се нормализира. Те обаче нямат отрицателно въздействие върху рецепторите на други хормони, калций, йонни канали и други части на клетките, които участват във функционирането на сърдечно-съдовата система, и не причиняват сериозни последици за здравето.

Когато се приема, лосартан осигурява следните терапевтични ефекти:

  • понижава налягането в периферните артерии и белодробното кръвообращение;
  • намалява концентрацията на хормоните на стреса;
  • диуретичен ефект;
  • предотвратява увеличаването на обема на сърдечната мускулна тъкан;
  • повишава способността за издържане на физически и психо-емоционален стрес при хора с хронична сърдечна недостатъчност.

Лекарството се предлага под формата на изпъкнали таблетки от бял, розов или жълт цвят от 12,5, 25, 50 или 100 mg с характерна ивица в средата. Активният компонент е лосартан калий, допълнителните компоненти са млечна захар, микрокристална целулоза, силициев диоксид и др. Съхранява се при температура до 25 градуса, срок на годност 2 години, отпуска се по лекарско предписание.

Съвет: когато таблетките се абсорбират в стомашно-чревния тракт, концентрацията на активното вещество в тялото на пациенти в напреднала възраст не се различава от концентрацията в кръвта на младите хора, поради което Лозартан се препоръчва за употреба независимо от възрастта (пациенти над 75 години възраст изисква индивидуален избор на дозировка).

Показания

Според инструкциите, показанията за употреба на лекарството включват:

  • хипертония от всякаква етиология;
  • левокамерна хипертрофия;
  • хронична сърдечна недостатъчност;
  • бъбречна дисфункция при пациенти с диагноза захарен диабет.

При сърдечни заболявания Лосартан се използва като компонент на комплексна терапия за намаляване на вероятността от инсулт и смърт, в случай на непоносимост или неуспех на лечението с АСЕ инхибитори.

Как да използвам?

Препоръчителната начална доза на лекарството е 50 mg дневно, ако е необходимо, тя се увеличава до 100 mg - максималната доза, превишаването на която може да доведе до усложнения и нежелани реакции. Лосартан се приема веднъж или няколко пъти дневно, независимо от диетата, с достатъчно количество течност. Ефектът на лекарството се усеща още през първите 24 часа, при нормално функциониране на стомашно-чревния тракт, бъбреците и черния дроб се екскретира за 6-9 часа, частично с урина, частично с изпражнения и жлъчка.

Модерно антихипертензивно лекарство, което ви позволява ефективно да нормализирате параметрите на кръвното налягане, е лекарството Лосартан. За какво помага това лекарство? Лекарството се е доказало при лечението на хипертония, както и сърдечна недостатъчност. Лозартан таблетки инструкции за употреба и лекарите често ги препоръчват на хора, страдащи от вторична артериална хипертония, например, със съществуващ диабет или пиелонефрит.

Какъв е съставът

Съгласно приложените инструкции, активното вещество на антихипертензивното лекарство "Лосартан" е лосартан калий в обем от 25 mg или 50 mg; налични са таблетки от 100 mg. Именно той е присъщ на понижаване и коригиране на параметрите на кръвното налягане.

Лактоза монохидрат и микрокристална целулоза, прежелатизирано нишесте, магнезиев стеарат са помощните компоненти на лекарството. Тяхната задача е да поддържат и засилват терапевтичния ефект на основното вещество.

Каква е формата

В аптечната верига днес антихипертензивното лекарство Losartan се представя като таблетки, покрити със защитен филм - кръгли, с малко грапава повърхност. На напречната фрактура те са белезникави, възможно е жълтеникави.

Опаковка: 10 бр. 3-6 блистера в потребителска опаковка, или 10 бр., 30 бр. 1-8 опаковки в аптечна опаковка. Има и опаковка от 7 бр. 1-4 блистера в една опаковка. В контейнери от полимерна пластмаса, опаковани по 10 бр., 50 бр., или 30 бр., 20 бр., както и 100 бр. В аптечна опаковка има 1 бурканче.

Какви са фармакологичните ефекти

Тъй като лекарството "Лосартан" е виден представител на подгрупата на ангиотензин 2 рецепторните антагонисти, той се характеризира с техните фармакологични ефекти. Активното вещество се свързва селективно с AT1 рецепторите, което спомага за оптимална вазоконстрикция и освобождаване на алдостерон.

В допълнение, хипотензивното свойство на лекарството Losartan се дължи на активното блокиране на всички физиологични ефекти на ангиотензин. В същото време отрицателните реакции, индиректно свързани с брадикинин, например, ангиоедем, се образуват доста рядко.

По време на терапията с антихипертензивното лекарство Losartan инструкциите за употреба показват, че няма отрицателен ефект на обратна връзка върху освобождаването на ренин. Всичко това води до оптимизиране на активността на ренин в съдовото русло. Въпреки това, антихипертензивната активност, както и умереното намаляване на концентрацията на алдостерон в кръвта, продължават. Оптималният хипотензивен ефект се постига в края на 3-6 седмица от началото на лечението.

При хора с нарушена бъбречна функция, придружена от протеинурия, но без диабет, употребата на лекарството значително намалява концентрацията на протеин в урината, както и екскрецията на IgG имуноглобулин.

В допълнение, лекарството няма изразен ефект върху бъбречните или системните нива на простагландини. Няма ефект върху автономните рефлекси. Клинично значими отклонения в концентрацията на триглицеридите също не се образуват, както и концентрациите на глюкоза.

Когато се приема перорално, абсорбцията от стомашно-чревния тракт е добра - бионаличността достига 30-40%. Не е установена връзка с приема на храна. Екскрецията се извършва главно чрез бъбреците, по-малко с жлъчката през чревните бримки.

Лозартан таблетки: за какво помага лекарството?

Експертите препоръчват това съвременно, ефективно лекарство, като представител на подгрупата на ангиотензин рецепторните антагонисти, за употреба при следните патологии:

  • артериална хипертония с различна тежест;
  • захарен диабет, придружен от протеинурия.

Изглежда оправдано да се вземат лекарства за намаляване на риска от сърдечно-съдова заболеваемост и смъртност при коронарна артериална болест.

Защо Лосартан все още се предписва? Добри показатели се наблюдават при приемане на лекарството при хора с хронична сърдечна недостатъчност в случай на неефективност на фармакотерапията с АСЕ инхибитори.

Само специалист трябва да предпише антихипертензивно лекарство, като вземе предвид всички характеристики на неизправност в сърдечно-съдовата система на пациента.

Абсолютни и относителни противопоказания

Повечето фармацевтични лекарства имат огромен списък от противопоказания. За антихипертензивното лекарство Лосартан ограниченията са:

  • декомпенсиран ход на бъбречна недостатъчност;
  • хиперкалиемия;
  • дехидратация;
  • тежък лактозен дефицит;
  • едновременна употреба с алискирен при хора, страдащи от диабет.

В допълнение към горните противопоказания, експертните прегледи не препоръчват приема на антихипертензивно лекарство по време на развитието на плода. Детска категория хипертоници до 16-18 години. Ако имате индивидуална свръхреакция към компонентите на лекарството Лосартан, от които тези таблетки могат да причинят алергия, също не трябва да го приемате.

Лекарството трябва да се приема с изключително внимание, ако има нарушения на водно-електролитния баланс, както и при умерена бъбречна недостатъчност или хиперкалиемия.

Лекарството "Losaratan": инструкции за употреба и режим на дозиране

Производителят осигурява изключително перорален начин на приложение на лекарството. За възрастна категория пациенти с хипертония се препоръчва следният режим на дозиране:

  • при хипертония - 50 mg 1 r/s, по индивидуални показания 2 r/s;
  • при хронична сърдечна недостатъчност - 12,5 mg 1 r / s, след интервал от 7 - 10 дни дозата се удвоява;
  • при бъбречна недостатъчност се препоръчват 25 mg лекарство/ден.

По време на терапията е необходимо строго наблюдение на параметрите на налягането.

Какви са аналозите на лекарството Losartan?

Пълни аналози:

  1. Вазотензи.
  2. Зисакар.
  3. Лозартан Рихтер.
  4. Лозап.
  5. Лозарел.
  6. Брозаар.
  7. Кардомин Сановел.
  8. Vero Losartan.
  9. Козаар.
  10. Лотор.
  11. Лориста.
  12. Реникард.
  13. Карзартан.
  14. Лозакор.
  15. Лозартан Тева.
  16. Blocktran.
  17. Лакеа.
  18. Пресартан.
  19. Лозартан Маклаудс.

Таблетките за кръвно налягане Losartan са средство за понижаване на кръвното налягане, принадлежат към групата на непептидните ангиотензин 2 рецепторни блокери, селективно действащи върху тези рецептори.

Лосартан неутрализира вазоконстрикторния ефект на ангиотензин 2, нормализира производството на алдостерон от надбъбречните жлези и насърчава трайно понижаване на кръвното налягане.

Лосартан таблетки за високо кръвно са лекарства с продължително действие - до 24 часа. В същото време те са достъпни и поради това често се избират за продължително лечение от пациенти, страдащи от артериална хипертония от различни степени.

Състав и действие

Основният активен компонент на таблетките е веществото лосартан калий. Таблетките се предлагат в различни дози: 12,5 mg, 25 mg, 50 mg и 100 mg от активната съставка. Таблетките са покрити с жълто покритие, бели отвътре, опаковани в алуминиеви блистери по 15 или 30 броя.

Блистерите са опаковани в картонени кутии, те могат да бъдат в една опаковка или 2 броя по 15 таблетки всеки, или един брой по 30 таблетки всеки.

След като попаднат в храносмилателния тракт, таблетките Losartan бързо се разтварят и се абсорбират. Основният метаболизъм на лекарството се извършва в черния дроб, където се превръща в активен карбоксилен метаболит, който има изразен фармакологичен ефект.

Бионаличността на лекарството е 33%. Нивото на свързване на лосартан с кръвните протеини и активния метаболит е повече от 98%.

Лозартан се екскретира заедно с урината - 35% и жлъчката - повече от 60%, съответно, непроменен и под формата на метаболити.

Показания за употреба

Таблетките Лосартан се предписват в следните случаи:

  • За понижаване на кръвното налягане при различни степени на хипертония;
  • С висок риск от развитие на свързани патологии на сърдечно-съдовата система и смърт при страдащи от артериална хипертония и лезии на лявата сърдечна камера;
  • За намаляване на риска от инсулт и миокарден инфаркт;
  • Като защитно лекарство при пациенти, страдащи от захарен диабет, придружен от протеинурия. Таблетките забавят прогресирането на бъбречната недостатъчност и намаляват протеинурията с висок риск от смъртност;
  • При хронична сърдечна недостатъчност, когато лечението с АСЕ инхибитори не е било ефективно.

Инструкции за употреба на лекарството

Таблетките лозартан за високо кръвно налягане се приемат веднъж дневно, лекарството не е обвързано с храненето. Таблетките не се дъвчат, а се поглъщат с вода. Дозировката на лекарството е както следва:

  1. При лечение за понижаване на кръвното налягане началната доза е 50 mg на ден. Ако лекарството не намалява добре кръвното налягане, дневната доза се увеличава до 100 mg наведнъж.
  2. При сърдечна недостатъчност в началото на терапията се предписват 12,5 mg на ден, 7 дни след лечението, ако отговорът на пациента е нормален, дозата се удвоява, т.е. 25 mg на ден и след седмица отново се удвоява до 50 mg на ден.ден. Ако тялото реагира добре, тази доза остава поддържаща за целия период на лечение.
  3. За предотвратяване на инсулт, сърдечно-съдови патологии и намаляване на риска от левокамерна хипертрофия и смъртност при хипертония, приемайте 50 mg от лекарството веднъж дневно в началния етап на лечението. Ако лекарството не понижава добре кръвното налягане, дозата се увеличава до 100 mg на ден или остава същата, но към таблетките Losartan се добавя диуретичното лекарство хидрохлоротиазид.
  4. При съпътстващ захарен диабет, усложнен от протеинурия, първоначалната доза на лекарството е не повече от 50 mg на ден, след това дозата може да се увеличи до 100 mg на ден, ако лекарството не понижава достатъчно кръвното налягане. Ако пациентът приема диуретици в големи дози, таблетките Losartan се предписват 25 mg веднъж дневно.

Ако пациентът страда от хронична чернодробна недостатъчност, претърпял е бъбречна трансплантация или е на възраст над 75 години, лечението на високо кръвно налягане трябва да започне с минимална доза от 25 mg на ден.

Таблетките нямат специфични странични ефекти по време на периода на адаптиране на тялото към лечението с това лекарство или при отказ от него. Но за да се увеличи ефективността на активното вещество, се препоръчва да ги приемате по едно и също време. Това ще избегне предозиране или скокове на кръвното налягане.

Ако сте пропуснали хапче, независимо от причината, трябва да приемете обичайната доза възможно най-скоро или във време, възможно най-близко до обичайното време за приемане на лекарството.

Противопоказания и странични ефекти

Лозартан е лекарство с висок хипотензивен ефект, поради което има редица противопоказания и възможни странични ефекти.

Това е основната причина, поради която не трябва сами да започвате лечение с Лосартан или да променяте дозировката и режима на дозиране, дори при рязко повишаване на кръвното налягане.

Основните противопоказания за употребата на тези таблетки са, както следва:

  • Остра чернодробна недостатъчност - над 9 точки по скалата на Child-Pugh;
  • Генетично обусловена непоносимост към галактоза;
  • Свръхчувствителност към компонентите на лекарството;
  • Глюкозо-галактозна малабсорбция или лактазен дефицит.

Определено трябва да се запознаете с възможните нежелани реакции и, ако се появят един или повече от тях, уведомете Вашия лекар за това, за да коригирате дозата или да изберете аналог на лекарството.

  1. Възможни са следните нарушения от централната нервна система: главоболие, мигрена, безсъние или сънливост, повишена умора, безпокойство, нарушение на паметта, парестезия, периферна нефропатия, тремор, депресивни състояния.
  2. От органите на зрението, вкуса и слуха: звънене в ушите, замъглено изображение на предмети, конюнктивит, назална конгестия, кашлица без други симптоми на настинка, синузит, фарингит, възпалено гърло.
  3. От храносмилателния тракт: гадене, повръщане, диария, киселини, анорексия, сухота в устата.
  4. От страна на опорно-двигателния апарат - миалгия, конвулсии, болки в ставите на гърба или долните крайници, артралгия.
  5. От страна на сърдечно-съдовата система: брадикардия, тахикардия, аритмия, ангина пекторис, миокарден инфаркт, анемия.
  6. От пикочно-половата система: намалено либидо и репродуктивна функция при мъжете, нарушения на менструалния цикъл при жените.

Също така, в някои случаи, при продължителна употреба на лекарството или увеличаване на дозата, явления като фотофобия, суха кожа, сърбеж и обриви, подуване на лицето и устните, алопеция, прилив на кръв към главата, фебрилни състояния, васкулит , може да се наблюдава еозонофилия.

Какво още трябва да се има предвид при лечение с Лосартан

Лекарството обикновено се понася добре от пациенти на всяка възраст над 18 години и не изисква допълнителна корекция; само за пациенти над 75 години първоначалната доза от 50 mg на ден се намалява наполовина до 25 mg на ден.

Ако при пациенти със сърдечна недостатъчност и високо кръвно налягане е постигнат добър терапевтичен ефект след лечение с АСЕ инхибитори, не се препоръчва спиране на приема им и преминаване към Лосартан или негови аналози.

Ако пациентите получат дехидратация след продължителна употреба на диуретици, може да се появи симптоматична артериална хипотония при започване на приема на лосартан. За да се избегне това, лечението трябва да започне с намалени дози лосартан или първо да спрете приема на диуретици и да премахнете дехидратацията.

Ако лекарството се предписва на пациенти, страдащи от бъбречна недостатъчност или захарен диабет, тяхното състояние трябва постоянно да се наблюдава - може да се развие хиперкалиемия. В този случай лекарството трябва да се прекъсне.

Нивото на калий в кръвта трябва да се проследява постоянно и при пациенти в напреднала възраст; ако пациентът се лекува с калий-съхраняващи диуретици, не трябва да се започва лечение с лосартан. Остра бъбречна недостатъчност може да бъде резултат от едновременната употреба на лозартан с диуретици и нестероидни противовъзпалителни средства.

Този страничен ефект е обратим; състоянието на пациента се нормализира веднага след спиране на лекарството или намаляване на дозата му. Поради това е необходимо да се провежда постоянно медицинско наблюдение на пациенти в старческа възраст с хипертония, ако са подложени на комплексна терапия, включително лосартан.

Когато извършвате работа, която изисква повишена концентрация или контрол на сложни механизми, включително превозни средства, трябва или да спрете приема на Лосартан, или временно да не се занимавате с такива дейности.

Взаимодействие с други лекарства

Това лекарство може да се комбинира с други антихипертензивни лекарства. Той ще подобри ефективността на симпатиколитиците и бета-блокерите, а когато се комбинира с диуретици, може да предизвика адитивен ефект. Нестероидните противовъзпалителни средства могат да намалят ефективността на Lortazan.

Не са отбелязани взаимодействия със следните лекарства:

  • хидрохлоротиазид;
  • дигоксин;
  • Варфарин;
  • циметидин;
  • Кетоконазол;
  • Еритромицин.

Ако пациентът постоянно приема някакви лекарства за лечение на хронични заболявания, преди да започнете да приемате Лосартан, не забравяйте да уведомите лекаря за това, за да избегнете нежелани странични ефекти.

Цена и прегледи

Това лекарство се предлага в аптеките само по лекарско предписание. Цената на една опаковка с капацитет от 30 таблетки с дозировка от 50 mg активно е 212 рубли. Цената ще варира в зависимост от броя на таблетките в опаковката и концентрацията на активното вещество.

Някои пациенти отказват да приемат това лекарство и искат да го заменят с аналози, след като прочетат дългия списък с възможни нежелани реакции. Всъщност повечето от тях се наблюдават доста рядко и лекарството почти винаги се понася добре. Най-честите оплаквания от пациентите са световъртеж, кашлица и запушен нос.

Много по-рядко се срещат оплаквания от нарушения на храносмилателната система, нервната система, алергични реакции. Понякога пациентите се оплакват от повишено изпотяване, често уриниране, назална конгестия и фарингит. Както лекарите, така и опитните пациенти препоръчват Лозартан да се приема с голямо внимание в комбинация с други лекарства.

Най-често причината за нежеланите реакции се крие в неправилната дозировка или комбинация с други лекарства, за които пациентът е премълчал.

Тъй като в момента не е регистриран синдром на отнемане на лекарството, ако е необходимо, той може свободно да бъде заменен с други антихипертензивни лекарства, но само след консултация с лекар. Самостоятелното спиране на лекарството или замяната му с други може да доведе до влошаване на състоянието на пациента.

Беше отбелязано също, че това лекарство е особено ефективно за понижаване на кръвното налягане в ранните стадии на заболяването. Много пациенти го приемат в курсове на лечение в продължение на две или повече години и не забелязват никакви нежелани странични ефекти дори при увеличаване на дозите.

Аналозите на лекарството са:

Bloktran, Brozaar, Vasotens, Vero Losartan, Zisartan, Carzartan, Cozaar, Lakea, Lozap, Losarel, Lorista, Lozacor, Lotor, Presartan, Renicard. Видеото в тази статия има за цел да отговори на въпроса за необходимостта от приемане на хапчета за високо кръвно налягане.


Резултат: положителна обратна връзка

15 +

Ако имате търпение, можете да извлечете много ползи от него

Предимства: Значително намалява симптомите на CHF, не предизвиква странични ефекти, когато се приема в ниска доза, помага за нормален живот

Недостатъци: Работи бавно

От около пет години страдам от ХСН. Първоначално опитах много лекарства с АСЕ инхибитори, но не можах да постигна стабилен и качествен резултат, така че лекарят ми предписа Лозартан. Той действа обратното на инхибиторите - те действат бързо, но ефектът е доста слаб, но Лосартан, макар и не бърз, осигурява траен и забележим резултат. Когато го използвам, симптомите не отшумяват изведнъж - умората започна да заема първо място, след две седмици вече не се чувствах толкова убит и смазан. След още седмица-две ръцете и краката ми започнаха да се подуват по-малко и задухът ми намаля. Най-дълго устояваха кашлицата и болките в гърдите - едва след месец и половина прием усетих, че осезаемо са отслабнали. Лосартан се проявява бавно, колкото по-дълго го приемате, толкова по-силен става. На петия месец от лечението можех да се похваля с пълна липса на отоци и хронична умора, което беше много рядко и се проявяваше само след голямо натоварване като задух, а нощната кашлица ме остави на мира. Продължавам да приемам лекарството и до днес, живея нормален, пълноценен живот и се чувствам съвсем прилично - дори да се кача по стълбите до четвъртия си етаж без риск да започна да се задушавам и да изпадна в пристъп на задушаваща кашлица. Очевидно ще бъда на лекарството много дълго време, ако не и целия си живот - това е моето заболяване, но в случая с лозартан това не е толкова страшно: цената му е ниска и ако вземете малка доза ( Приемам само 12,5 mg), страничните ефекти могат да бъдат избегнати дори при продължителна употреба.


Резултат: негативно мнение

10 +

Предимства:

недостатъци:

Приемам Лосартан от година. Това, което ме изненада беше, че ставите на краката спряха да ме болят. Разпозната е коксоартроза на тазобедрената става. Ходех едва-едва, започнах да пия Лосартан - почти можех да тичам. Прочетох инструкциите и се оказа, че премахва пикочната киселина в кръвта и това има положителен ефект върху ставите.


Резултат: неутрален преглед

Работи всеки друг път

Предимства: Евтин, достъпен, не понижава рязко кръвното, дълготраен ефект

Недостатъци: Не предпазва от резки внезапни скокове

Лекарството за кръвно налягане трябва да се избира произволно - няма лекарство, което да е подходящо за всички. Следващият ми удар беше Лосартан. Ефектът му е странен - ​​понякога помага, понякога не. Когато действа, няма по-добро лекарство - налягането намалява постепенно, не се появяват световъртеж и гадене, учестен пулс. И ефектът е добър - за два часа сваля кръвното от около 170 на 120. Ефектът продължава, макар и не цял ден, както твърди производителят, но все пак продължава дълго - ако го пия сутрин, налягането остава нормално до вечерта. Но понякога се случва да е напълно неразумно и неочаквано да започне да ми скача. Няма значение кое време на деня и колко време е минало от приемането на хапчето - било то сутрин или ден, но налягането внезапно се повишава до 180. Такива скокове не заплашват нищо повече от инсулт и живот на това „буре с барут ” е много неприятно. Поради този проблем не мога да разчитам изцяло на Losartan; сега се опитвам да намеря по-надеждно лекарство. Докато го намеря, пия - къде да отида.


Резултат: неутрален преглед

Много неприятни странични ефекти

Предимства: Ефективен, дълготраен

Недостатъци: Действа само с висока доза, предизвиква задушаваща кашлица, упорита хрема

През първия месец всичко беше наред, Лосартанът ми пасна доста добре. Отлично намалява кръвното налягане, ефектът му продължава много дълго време - тук няма оплаквания. Дозата е индивидуална, но със сигурност мога да кажа, че 50 мг не са достатъчни за нормализиране на реално високо кръвно - трябваше да пия 100 мг, за да падне от 180 мм на 110 мм. Може би тази висока доза е причинила толкова бързо развитие на страничните ефекти, не знам, но към средата на втория месец забелязах нещо странно. Постоянно ме измъчваха кашлица и хрема, въпреки че нямах температура. Носът му не течеше, просто отказваше да диша - дори капките не помогнаха. Гърлото ми също не беше зачервено, но всяка минута исках да кашля, сякаш нещо беше залепнало по него. Все още не разбрах какво е причинило това, взех антивирусни лекарства и отидох на лекар едва когато кашлицата стана задушаваща. През нощта се събудих, защото започна силен пристъп, в средата на който просто започнах да се задушавам - не можех да дишам и това беше. Трудно е да се свържат подобни симптоми с приема на лекарство за кръвно налягане, но въпреки това това са неговите странични ефекти. Лекарят нареди спешно спиране на Лосартан и след това и кашлицата, и хремата просто изчезнаха и изчезнаха. Жалко, че това се случи - ефектът е добър, но без тези странични ефекти щях да продължа да го приемам. И така трябваше да напусна - не исках да умра от задушаване една нощ.


Резултат: негативно мнение

Лосартан не помага.

Предимства:

недостатъци:

Приемам Лосартан-100 повече от 5 години, кръвното ми налягане не е спаднало с 1 mmHg. Кръвното ми е постоянно високо 190/110 mmHg. Аз съм на 55 години. Prils също са тествани в ранните етапи, но не са ефективни. Вече не знам какво да използвам. Имам злокачествена есенциална хипертония 2-3 стадий. През последната година започнах да изпитвам световъртеж, лоша координация на движенията, мускулна слабост, повишена умора, сънливост и намалено зрение. Посещенията при кардиолог няма да са успешни.


Резултат: негативно мнение

Повече вреден, отколкото полезен за сърцето

Предимства: Евтин

Недостатъци: Няма никакви ползи, огромен брой странични ефекти

Взех Лосартан само три седмици – нямах достатъчно за повече. Има странични ефекти - файтон и количка и по-скоро вреди на сърцето, отколкото помага. Подуването ми само се засили след като започнах да го приемам - дори пръстите ми започнаха да се подуват и беше трудно да се движа сутрин. Пароксизмалните болки в гърдите станаха много чести - и се появиха без причина, дори ако просто седях в спокойно състояние. Аритмията започна да се усеща още по-силно от преди - понякога сърцето ми биеше ужасно силно, а понякога замръзваше - в такива моменти пред очите ми се появяваха цветни кръгове и ми ставаше трудно да дишам. Имаше и други странични ефекти, които не се отразяваха на сърцето, няма да ги описвам всички - само ще кажа, че най-много ме притесняваха нощните крампи, треперене и болки в ставите. И с това се предлага да се лекува сърдечна недостатъчност - това дори не е смешно, а по-скоро тъжно.


Резултат: негативно мнение


Резултат: негативно мнение

Лекарство с лошо качество

Предимства: Евтин

Недостатъци: Рязко понижаване на кръвното налягане, ефектът изчезва бързо, има много странични ефекти

Не можете да очаквате нищо добро от евтини продукти. Лосартанът понижава твърде рязко кръвното налягане - за половин час кръвното ми падна под нормата, въпреки че приемах минималната доза от 50 mg. Резултатът е силна слабост, припадък и повръщане. Още по-лошото е, че този резултат не трае много дълго - минават няколко часа и налягането отново рязко се повишава. От такива силни промени цялото тяло страда много, но най-вече сърцето. Всеки път с ужас усещах как ту бие неистово, ту сякаш „замръзва“ и едва бие. По принцип мълча за други усещания по време на този процес - боли ме главата, понякога ми се вие ​​свят, гади ми се, устата ми пресъхва, става ми трудно да дишам. Може да се говори за това, че тялото се нуждае от време, за да се адаптира към лекарството, но аз се опитах да се лекувам с Лосартан цели две седмици и нямаше напредък - страдах по същия начин. Изводът е прост - това е просто лекарство с ниско качество и не ви препоръчвам да разваляте здравето си с него.


Резултат: неутрален преглед

Не е подходящ за хора с много високо кръвно налягане

Предимства: Достъпен, действа доста дълго време, малко странични ефекти

Недостатъци: Ефектът е слаб, предизвиква главоболие и гадене

Лосартан е продукт със средно качество, не е най-лошият и не е най-добрият. Достъпна цена, но не е подходяща за всеки по отношение на ефективността. Така и не успях да постигна значително намаляване с негова помощ, още по-малко да нормализирам кръвното си налягане - взех максималната възможна доза, а то беше под 130 mmHg. не падна. Но имаше и предимства - ефектът му продължава доста дълго време в сравнение с много други лекарства - постигнатата цифра продължи около 9 часа и имаше малко странични ефекти. В първите дни на приема имах главоболие и леко гадене, но след това изчезна и не забелязах никакви други негативни ефекти върху тялото. Бих посъветвал тези с кръвно налягане над 150 mmHg да опитат Losartan. не се вдига - сигурно ще ги устройва, но за нещастниците като мен, при които е над 180 mmHg. скокове, лекарството очевидно е доста слабо.О, и е трудно да се намери подход към това лекарство. Първо взех таблетки от 50 mg - лекарят каза, че ако тази доза не е достатъчна, след няколко седмици ще я увеличим до 100 mg. Така се случи - не успях да върна кръвното си в норма, ефектът беше много слаб. Добре, изчаках една седмица, за да съм сигурен, и на следващата седмица взех 100 mg сутрин. И не мина и час, когато се почувствах много зле - зрението ми помръкна, главата ми се завъртя, обля се в студена пот, ръцете и краката ми станаха ледени. По някаква причина езикът ми изтръпна и краката ми спряха да се държат - добре е, бях в автобус, пълен докрай, нямаше къде да падна. Тихо се облегнах на някого и започнах да се плъзгам по пода на салона. Грижовни хора ми отстъпиха местата си и тогава изпълзях от автобуса и взех такси до болницата. Там ми измериха кръвното - 80/54, това е моето, което от сто години не е имало по-ниско от 150/80! Не ми дадоха лекарства, казаха ми да ям малко сол и да чакам. Ядох малко сол, но кръвното ми беше много ниско дори преди вечерта. И нямам представа как да се сприятеля с такова лекарство, но аз лично не се опитах да го направя повече, това е по-скъпо за мен.

Нина Отговор

Прочетох няколко коментара за Лосартан. Ето моят опит. Два пъти подред имаше криза, налягането беше 220x120, магнезият в линейката не помогна, приеха ме в болницата. Вторият път смениха Enap с Losartan. И ми дадоха 50 денем и 50 вечер. Само сто. А също и Амлодипин. Така започнах да получавам пристъп на тахкардия, пулсът ми беше 113. Пулсът ми беше ужасен, коленете ми започнаха да се подгъват и беше трудно да дишам. Налягането падна до 92х54. Не можех да ям с дни, просто изобщо не ми се яде и дори не ми се пие, въпреки че устата ми е слепнала от сухота. И когато се опитам да ям, ми се гади. Болка при уриниране. Оказа се, че това са странични ефекти от голяма доза. С лекаря решихме да го намалим, 25 пъти два пъти плюс амлотоп. Така че вкъщи долното ми кръвно падна до 49, болки в гърдите сякаш имах високо кръвно. Забелязахте всичко правилно. Това лекарство, както всички други за кръвно налягане, има кумулативен ефект. Колкото по-дълго го приемате, толкова повече кръвното ви налягане постепенно ще спадне. След няколко дни ще видите какво ще е налягането. Като го намалих два пъти на 12.5 пак започна да скача на 200х110 и малко по-малко. Необходимо е дозата да се избира индивидуално в зависимост от заболяването, възрастта, теглото и характеристиките на тялото. Веднъж седмично добавях четвърт таблетка. Изчаках около 10 дни, като всеки ден си записвах кръвното. Веднага след като остана същото няколко дни, добавих още една четвърт. Така постепенно достигнах дозата си. Вземам 34, 37 е 25 mn + половин 12,5 и + четвърт. Неудобно е да разделяте таблета, но си заслужава. Налягането стана 111/72 и 134 на 75. Е, или около тези числа. Когато 75 е дори малко ниско, тялото вече е свикнало с по-високи числа. Всичко останало засега е отменено по съвет на терапевта. Така че това лекарство трябва да се приема дълго време, докато определена доза се натрупа в тялото и спре. След това трябва или да намалите (намалите дозата), или да я увеличите малко. Инструкциите също така казват, че ефектът от лечението настъпва след 14 дни и страничните ефекти също могат постепенно да изчезнат. Но ако са много силни, тогава трябва да бъдат отменени. Но според моя опит тези лоши симптоми се появяват при голяма доза, особено когато се приема еднократно. Може да се раздели на две стъпки. Преди спешност намалете с моксонидин 0,2 mg. Kapoten вече не помага. И линейката го дава. Ако числата са големи, те дават 0,4, но е по-добре да не рискувате и да оставите лекаря да даде точно 0,4 под езика. Затова всичко с мярка, каза Неру. Най-важното е да изберете дозата индивидуално, а не 50 или 100 за всеки, но винаги се консултирайте с вашия лекар.

Любовен отговор

Нина, прочете ли мнението си? Кръвното ми също е 220/110 вечер. Събарям го с нифидипин, помага, не разбирам колко пиете сутрин и колко лозартан вечер?