» »

Лечение на дискова херния на лумбалния гръбнак. Отстраняване на херния на лумбалния гръбнак

01.05.2019

Мускулно-скелетната система е основата на човешкото тяло. Всяка повреда има последствия. След като почувствате болка в долната част на гърба, сакралния гръбнак, излъчваща се към краката, струва си да се обмисли дали това е симптом на образуването на междупрешленна патология в лумбалната област. След откриване на признаци на междупрешленна херния е необходимо да се подложи на диагностика, за да се предпише курс на лечение навреме.

Начинът за лечение на последствията от деформация на фиброзния пръстен с лекарства, народни средства или упражнения ще се определи от лекаря. При липса на симптоми не трябва да забравяте за предотвратяването на заболяването, да правите упражнения и да провеждате медицинско лечение.
физическо възпитание, гимнастика.

Интервертебрална херния на лумбалната област - причини

Интервертебралната херния може да се образува в гръбначния стълб:

  • врата;
  • гръден кош;
  • лумбален;
  • сакрален

Патологията в лумбалната област е по-често срещана от другите видове.

Причини за деформация междупрешленен диск:

  • при достигане на 30-годишна възраст, висок растеж (от 170 см), гръбначният стълб изпитва силно натоварване;
  • нараняване на гръбначния стълб;
  • резки движения;
  • заседнал начин на живот, заседнала работа;
  • изкривяване на позата;
  • наднормено тегло;
  • лоши навици;
  • хипотермия.

Смята се, че междупрешленните образувания се срещат по-често при жените, отколкото при по-силния пол.

Как се развива лумбалната херния и защо е опасна?

В гръбначния стълб междупрешленните дискове са свързващият материал. Междупрешленните дискове се състоят от фиброзен пръстен и пулпозно ядро ​​вътре в него. В лумбалната област междупрешленните дискове са по-високи, отколкото в други области. Това е основният фактор за разпространението на междупрешленната херния лумбална област.

Annulus fibrosus може да се спука по определена причина, което ще доведе до изтичане на течност от ядрото и прищипване на нервни окончания. гръбначен мозък. Междупрешленният диск се деформира и се образува лумбална интервертебрална херния. Ако се появи дисплазия и изместване на междупрешленния диск в близък прешлен, това заболяване се нарича болест на Schmorl.

Това може да е следствие от нараняване на долната част на гърба. Заседналата работа води до изкривяване на позата, което се отразява негативно на гръбначния стълб, увеличавайки натоварването върху междупрешленните дискове на лумбалната област.

Без натоварване междупрешленният диск не получава храна и силата му се губи. Прекалено активният начин на живот натоварва много междупрешленните дискове, което води до тяхното износване, деформация и, като следствие, образуването на патология.

В резултат на развитието на тумор на гръбначния стълб възниква натиск върху тазовите органи, което може да доведе до неправилно функциониране. Лошо влияниезасяга нервните окончания и гръбначния мозък, което може да доведе до необратими последици като мускулна слабост или парализа. В резултат на последиците от промени в междупрешленния диск се развива радикулит.

Симптоми на херния на лумбалния гръбнак

Когато се образува междупрешленна херния, човек ще срещне симптоми:

  • болка в кръста (долната част на гърба), която се влошава при движение;
  • болката може да се разпространи към задните части;
  • усещане за болка отстрани и отзад на краката;
  • изчезване на рефлексите на коляното;
  • усещане за изтръпване на краката;
  • неизправности на тазовите органи.

Патологията на Schmorl няма симптоми, подвижността на гръбначния стълб в тази област намалява.

Диагностика

За диагностициране на проблеми с фиброзния пръстен на гръбначния стълб трябва да се консултирате със специалист, който ще предпише метод на изследване според симптомите. Основните методи за изследване на междупрешленната херния са ЯМР и ултразвук.

Има пулсов диагностичен метод, който ще определи здравословното състояние на всички системи на тялото.

Лекарят може да предложи да се определи точното местоположение на дисковата херния в лумбалната област с помощта на стрес тестове.
След като премине неврологичен тест, пациентът ще разбере какви са нарушенията на тялото
следствие от изтичане на течност от фиброзния пръстен.

Как да се лекува херния на лумбалния гръбнак

Херния на лумбалния гръбнак, която се лекува различни методи, е най-често срещаният тип образувания по гръбначния стълб. Методите за лечение на образувания в лумбалната или сакралната област са насочени към облекчаване на болката в долната част на гърба и намаляване на възпалението. Ако симптомите започнат да се появяват периодично и функционирането на вътрешните органи на човек не е нарушено, деформацията на фиброзния пръстен може да се лекува без операция, като се използват:

  • акупунктура;
  • мануална терапия;
  • масаж;
  • Джу терапия;
  • рефлексология;
  • Кинезитерапия по Бубновски, упражнения за гръб на специален симулатор;
  • народни средства.

Курсът на лечение без операция може да се състои от комплекс от различни техники.
Когато дисковата херния в лумбалната област засяга функционирането на органите в тазовата област, трябва да се лекува хирургично.

Интервертебрална херния в долната част на гърба лечение период на обостряне - какво да правя

По време на периода на обостряне на последствията от деформация на фиброзните пръстени е необходимо да се консултирате с лекар за диагностика, наблюдение на промените в гръбначния стълб и промяна на курса на лечение.

Основната цел при обостряне на междупрешленната херния в долната част на гърба е да се избягват дейности, които могат да причинят или засилят болката. За човек по време на обостряне е необходима почивка, когато болката в гръбначния стълб започне да намалява, човек трябва постепенно да започне да се движи.

За да облекчите болката, можете да използвате болкоуспокояващи.
Пийте много течности, за да намалите възпалението.
Топли или студени компреси могат да осигурят аналгетичен ефект, да облекчат спазмите и да подобрят кръвообращението.

Лечение на херния у дома

Човек, чиято форма на заболяването му позволява да се справи без операция, се чуди как да лекува лумбална дискова херния у дома. Народните средства ще помогнат за излекуване без операция.
Резултатът от деформация на фиброзния пръстен може да се лекува с помощта на масло от жълт кантарион, бреза и оман. Маслата се използват за разтриване на гръбначния стълб преди процедурата за масаж.

Положителен ефект има лист каланхое, от който филмът е отстранен и прикрепен с пластир за една нощ към мястото на гърба, където се предполага, че се намира образуването в гръбначния стълб.

Народен лек от 4 супени лъжици мед и 5 г мумио, разредени във вода, може да се използва за разтриване на гърба в областта на увредения междупрешленен диск.

Ако накълцате 300 г чесън, залеете със 150 г спирт и оставите на тъмно място за 10 дни, ще получите тинктура за лечение на междупрешленна херния. Можете да направите компрес от него
за 40 минути, покривайки с филм и топъл шал.

Известно приложение народни средстваза лечение на заболяване в комбинация с баня:

  • смесете чаша вряща вода, салицилов алкохол 100 g, бебешки сапун 10 g;
  • добавете 3 супени лъжици от сместа във ваната;
  • Температурата на водата в банята трябва да е 37 градуса.

Упражнения за лумбалния гръбнак при херния

Гимнастиката, физиотерапията, упражненията на хоризонталната лента и ежедневните упражнения ще помогнат за излекуване на патологията без операция.

Гимнастиката при дискова херния в лумбалната област или при херния в сакралната област трябва да се предписва от специалист по ЛФК. Лекарят ще предпише правилните упражнения в количеството, необходимо за излекуване на болестта без нежелани последствия.

Упражняваща терапия, йога, масаж, упражнения, плуване, упражнения на Бубновски са по ефективни начиниза лечение на патология в лумбалната или сакралната област.
Полезно е да изпълнявате упражнението, докато лежите по гръб и повдигате тялото на малко разстояние от пода, с ръце покрай тялото.

Специалист физиотерапияЗа разтягане на гръбначния стълб можете да предложите упражнение в подобна изходна позиция, приближавайки брадичката към гърдите и издърпвайки чорапите към себе си.

Упражнение в позиция коляно-лакът: едновременно изпънете ръката и крака си по диагонал.
Упражнение, при което човек, застанал в коленно-лакътна позиция, извива и извива гърба си, ще бъде ефективно за подхранване на междупрешленните дискове.
Повдигането на таза е полезно, докато лежите по гръб, краката са свити в коленете под ъгъл от 90 градуса.

Хранене при междупрешленна херния

Лекарства, набор от упражнения, терапевтични упражнения и масаж в комбинация с правилното хранене ще помогнат за излекуване на междупрешленната херния. Диетата на човек, който е забелязал симптоми на образувания в резултат на деформация на фиброзния пръстен, трябва да включва храни, обогатени с калций, манган, фосфор, магнезий,

Диетата трябва да включва:

  • риба;
  • яйца;
  • бобови растения;
  • моркови, краставици, картофи, целина, спанак;
  • портокали;
  • пшеница, трици, ядки, стафиди, мед, семена;
  • билкови чайове.
    В диетата не трябва да има кафе, силен чай, алкохол.

лекарства

За лечение на заболяването се използват различни лекарства, повечето от които са болкоуспокояващи. При силна болка се предписват опиати и наркотични болкоуспокояващи (кодеин, морфин).

За облекчаване на болката и възпалението в гърба лекарят може да предпише нестероидни противовъзпалителни средства (ибупрофен, напроксен, диклофенак).

Мускулните релаксанти се предписват за облекчаване на мускулния спазъм, който е следствие от образуването на херния.

Кортикостероидите ще намалят отока.

Антидепресантите са болкоуспокояващи, които предпазват гръбначния мозък и засилват ефекта на ендорфините.

Инжекциите за херния на лумбалния гръбнак се предписват за противовъзпалителни цели. За намаляване на възпалението се използват инжекции с новокаин и епидурална блокада. Сред добре познатите инжекционни суспензии Diprospan се използва за облекчаване на подуване, спиране на развитието на патология и разширяване на кръвоносните съдове.

Лекарят може да предпише мехлем за херния на лумбалния гръбнак. Мехлемите могат да бъдат аналгетични (диклофенак, кетопрофен, Movalis), дразнещи (Voltaren, Comfrey маз), за масаж, хомеопатични (TselT, Traumeel).

Профилактика на гръбначна херния

За да избегнете необходимостта от лечение на междупрешленна херния в лумбалната или сакралната област, струва си да помислите за превенцията, преди да се появи.

Дозираната физическа активност ще помогне за облекчаване на натоварването на гръбначния стълб, облекчаване на напрежението от междупрешленните дискове и подобряване на тяхното хранене. Ако правите упражнения, физическа терапия, йога, плуване, изпълнете комплекс специални упражненияна хоризонталната лента можете да създадете мускулен корсет, който ще ви позволи да фиксирате влакнестите пръстени, предотвратявайки изскачането на междупрешленните дискове.

Можете да практикувате у дома. Необходимо е да се упражнява редовно, като се фокусира върху усещанията в долната част на гърба и сакралната област. Твърде голямото натоварване няма да доведе до положителен резултат и може да доведе до сериозни последици.

Отслабването ще помогне за частично облекчаване на натоварването от лумбалните и сакралните области и гръбначния стълб като цяло. Промяната на стила ви на работа, преминаването от заседнал към по-активен начин на живот, проследяването на стойката ви ще ви помогне положително влияниеза гърба. Смяната на възглавницата и матрака с ортопедични ще помогне за подобряване на стойката и почивка на гръбнака от ежедневния стрес.

Отказ лоши навици, проследяването на вашето хранене ще подобри състоянието на тялото като цяло, което ще има положителен ефект върху гръбначния стълб и междупрешленните дискове.

Ако човек е преминал курс на лечение, тогава той трябва да извърши профилактика на заболяването, така че патологията в лумбалната или сакралната област да не се образува отново. Не бива да забравяме, че вдигането на тежести с изпънати ръце или от пода в клек има негативен ефект върху фиброзните пръстени.

Херния на лумбалния гръбначен стълб е патология на гърба, свързана с нарушение на целостта на фиброзния пръстен и разтягане на една страна междупрешленен диск. Причините за това могат да бъдат много различни. Дисковата херния води до притискане на гръбначните нервни окончания, което допринася за възпаление в околните тъкани.

Човешкият гръбначен стълб е сложна анатомична структура, която има формата на цилиндър и се състои от прешлени и дискове от хрущялна тъкан. Междупрешленните дискове са еластични, подвижни и могат да издържат на значителни натоварвания.

В средата на диска има пулпозно ядро, заобиколено от колагенови влакна, хрущял и фиброзен пръстен, състоящ се от съединителната тъкан. Тези тъкани могат да се разслоят и да станат чупливи. Това състояние е причинено от наранявания и различни заболявания. Увреждането на фиброзния пръстен възниква от страната, която е засегната от неблагоприятни фактори.

В резултат на това съдържанието на ядрото се измества на една страна и съдържанието му излиза. Така възникват нещата между вертебрална херния.

Нервното коренче, което се намира на мястото на изпъкналост на пулпозното ядро, се притиска. В резултат на това пациентът изпитва силна болка. Но може да отсъства, ако не настъпи компресия на нервните влакна.

Класификация на патологията

Класификацията на лумбалната дискова херния се основава на степента на деформация на диска:

  1. Протрузията е процес, при който изместването на пулпозното ядро ​​е леко и фиброзният пръстен изпъква частично, като остава интактен.
  2. Екструзията е патология, която се свързва с факта, че фиброзният пръстен се изтегля в гръбначния канал заедно с пулпозното ядро.

Елена Малишева и лекарите от програмата „Живей здравословно!“ Ще ви разкажат повече за формирането на болестта във видеото:

  1. Пролапсът е отстраняване на нуклеус пулпозус навън на мястото, където фиброзният пръстен е разкъсан.
  2. – процесът на изместване на пулпозното ядро ​​в гръбначния канал и загубата на връзката му с прешлена.

причини

Лекарите отбелязват, че сред основните причини, които допринасят за появата на лумбална дискова херния, е остеохондроза, свързана с възрастови промени в тялото, които засягат и фиброзния пръстен, в резултат на което той става крехък, податлив на деформация и загуба на почтеността. Други причини за появата на такава гръбначна патология включват:

  • Получени наранявания.
  • Неправилно вдигане на тежести.
  • Повишено натоварване на прешлените в резултат на лордоза или сколиоза.

  • Тазобедрена дисплазия.
  • Туберкулоза и други заболявания на гръбначния стълб.
  • Тумори и други неоплазми в гръбначния стълб.
  • Метаболитно заболяване.

Има определени рискови фактори, които допринасят за появата на дискова херния в лумбалния гръбнак:

  1. Мъжки пол.
  2. Голямо тегло, което води до повишено натоварване на гръбначния стълб.
  3. Възрастта варира от 30 до 50 години, когато е максималната вероятност от нараняване и вдигане на тежести.
  4. Липса на физическа активност.

Причините за патология на гръбначния стълб: неправилно повдигане на тежки предмети, голямо тегло, което води до образуване на стрес върху гръбначния стълб, неправилно положение на гърба по време на седене и сън.

  1. Неправилна позиция на гърба при седене.
  2. Тежка физическа работа.
  3. Повтарящи се леки наранявания.
  4. Лоши навици.

Симптоми на лумбална дискова херния

Първото нещо, на което пациентът трябва да обърне внимание, е болката, която се простира до бедрото, коляното и долната част на крака. Такива усещания имат характерни признаци:

  • Тъпа, изтощителна болка.
  • При всяко напрежение в гръбначните мускули болката се увеличава.
  • След заемане на хоризонтално положение болката намалява.
  • Усеща се болка в определена област на гърба.

Вашият лекар ще ви каже повече за симптомите и развитието на гръбначното заболяване. функционална диагностикаклиника "Ехинацея" Олег Илиев-Майоров:

Въпреки това, често херния в долната част на гърба не се проявява по никакъв начин за дълго време. Ето защо мнозина се обръщат към лекар само когато патологията е довела до сериозни последици. В този случай лицето трябва да бъде предупредено следните симптомилумбална интервертебрална херния:

  1. Отслабване на мускулите на краката.
  2. Нарушена подвижност в долната част на гърба.
  3. Лумбодиния (лумбаго) – остра болкадолната част на гърба, която става по-силна с движение.
  4. Изтръпване или изтръпване на подметката.
  5. Куцане или клатеща се походка.
  6. Нарушено функциониране на мускулите на краката (дори до степен на парализа).
  7. Нарушаване на мастните жлези на крайниците.
  8. Изкривяване на тялото.
  9. Нарушено функциониране на тазовите органи (това може да бъде спонтанно уриниранеили дефекация, при жените - фригидност, а при мъжете - еректилна дисфункция и др.).

Ако забележите някой от горните симптоми, важно е да се консултирате с лекар възможно най-скоро, който може да постави точна диагноза и, ако е необходимо, да предпише лечение на херния в лумбалния гръбнак.

Диагностика

За да постави диагноза, лекарят ще проведе проучване, ще прегледа визуално пациента и ще палпира проблемните зони. Допълнително ще бъде назначен следният преглед:

  1. Анализ на кръв и урина.
  2. Рентгенова снимка на гръбначния стълб, която ще покаже промени в прешлените.
  3. Компютърна томография или ядрено-магнитен резонанс, резултатите от които могат визуално да покажат увреждане на диска.

Лечение на лумбална дискова херния

Лекарите препоръчват да се започне лечение на херния в лумбалния гръбнак с консервативни методи. В случай на обостряне пациентът се съветва почивка на леглои прием на лекарства.Лекарят ще ви каже какво да правите и как да лекувате гръбначната херния след преглед и диагностика.
След 5-7 дни, когато остър периодще бъде преодоляно, лечението се разширява и се предписват масаж, физиотерапия, мануална терапия, хирудотерапия, ЛФК и постизометрична релаксация. Препоръчват се някои физически упражнения, като се започне от 3-ия ден от лечението на лумбална херния. За самомасаж можете да използвате апликатори Кузнецов.

Лекарствена терапия

Въз основа на симптомите, лечението на лумбална херния се предписва с помощта на следните лекарства:

  1. Мускулни релаксанти (диазепам, сирдалуд, мидокалм и др.). Използването им позволява да се облекчат мускулните спазми. За да се върнат дисковете и прешлените в нормалното им положение, допълнително се предписва масаж и курс на тренировъчна терапия.
  2. Болкоуспокояващи (индометацин, ибупрофен, диклофенак и др.), които облекчават болката и намаляват вероятността от мускулна атрофия. Лекарствата от тази група се произвеждат под формата на таблетки, инжекционни разтвори, препарати за локално приложение (гелове, мехлеми и др.). Действието им е насочено към премахване възпалителен процес, което винаги се появява при прищипване на нервни окончания.
  3. Новокаин-паравертебрална блокада (инжектиране на хормон с противовъзпалителен ефект). Тези инжекции осигуряват незабавно облекчаване на болката за 2 до 3 седмици. По време на целия период на лечение се допускат 3-4 блокади. В този случай, всеки път, когато инжекцията трябва да се прави в различни точки в близост до повредения диск.

  1. Лекарства за подобряване на кръвообращението и движението на лимфата ("Актовегин", "Берлитион", "Пентоксифилин" и др.). Приемането на такива лекарства помага за нормализиране на кръвообращението в засегнатата област и облекчава подуването на тъканите.
  2. ("Хондролон", "Артрон" и др.) - насърчават възстановяването на хрущялната тъкан.
  3. Витаминно-минерални комплекси (“Neurovitan”, “Milgamma” и др.) - насърчават нормалното преминаване на импулси в засегнатите тъкани, имат лек релаксиращ ефект и възстановяват увредените нервни влакна.

В допълнение към приема на лекарства, лекарят ще посъветва пациента:

  • Почивка на легло и пълно изключване на всякакъв физически труд.
  • Засегнатата област може да се нагрее или да се приложи студено.

Курсът на използване на лекарства за лечение на херния в лумбалния гръбнак е предназначен за 4-8 седмици. Продължителността му се определя за всеки пациент. Ако такава терапия не доведе до желания ефект, се взема решение за извършване на операция.

Упражняваща терапия

След елиминиране на синдрома на болката на пациента се предписва курс на тренировъчна терапия. Квалифициран треньор разработва специфична програма за всеки пациент поотделно. В същото време навеждането, завъртането и повдигането на тялото в легнало положение с отвлечени крайници са задължителни. Хиперекстензията показа добър ефект.

Комплекс от упражнения за укрепване на гръбначните мускули в лумбалната област:

Основната задача на такова физическо възпитание е укрепването на гръбначните мускули в лумбалната област. Това е необходимо за развитието на мускулен корсет, който може да предотврати изместването на диска. Всички упражнения трябва да се извършват под наблюдението на треньор, в противен случай състоянието може да се влоши, ако се прави неправилно.

Целият набор от упражнения е насочен към разтягане на гръбначния стълб. Така разстоянието между всички прешлени се увеличава, което позволява на диска да се върне в нормалното си положение. Плуването е не по-малко ефективно.

Лечение с народни средства

За подобряване на консервативната терапия лекарят може да препоръча лечение с народни средства. Но трябва да помним, че такова лечение у дома трябва да се извършва само след цялостен преглед на пациента и консултация с лекуващия лекар. За целта използваме:

  1. Тинктура от оман със спирт. Може да се купи в аптека. Можете да замените тази тинктура с отвара от същото растение. Вътрешно се използват продукти на базата на черен оман (20 капки спиртна тинктура, разтворен в малко количество вода или 50 мл отвара, приема се три пъти на ден) или се използва за обтриване на болното място.
  2. Втриване на мехлем, приготвен от 1 грам мумио и 100 грама в лумбалната област натурален мед. Курсът на използване на мехлема е най-малко 30 дни. Това средство помага за възстановяване на повредения диск.
  3. Смазване на лумбалната област със сок от каланхое няколко пъти на ден.

За лечение на каланхое е необходимо литров бурканНапълнете с нарязани листа и залейте до горе със спирт. Затворете буркана плътно с капак и го поставете тъмно мястоза две седмици. Съдът трябва периодично да се разклаща. Готовата настойка се използва за разтриване.

  1. Разтриване на болното място с тинктура от сок от глухарче. За да си приготвите това лекарство, трябва да изстискате сока от 1 кг стръкове глухарче. Смесете го с алкохол в равни пропорции. Лекарството трябва да се влива в хладилника в продължение на 10 дни.
  2. Приемане на алкохолни тинктури от лечебни растения (детелина, тинтява и оман). Всички билки се вземат в равни количества (по 1 супена лъжица). Сместа се залива с 500 мл спирт и се оставя на хладно и тъмно място за 15 дни. След това се приема 2 пъти дневно по 30 капки.

Хирудотерапия

Пиявиците помагат при лечението на лумбална херния. Не всяка пиявица обаче е подходяща за това. За тази цел можете да използвате само тези, които са отгледани в специални условия, и провеждайте хирудотерапия само в специализирани медицински центрове.

По време на сесията пиявицата отделя биологичен секрет активни вещества, които действат върху частици от увредения диск. В допълнение, хирудотерапията помага за облекчаване на възпалението, облекчаване на болката, подобряване на кръвообращението и ускоряване на метаболитните процеси, което помага на увредените тъкани в лумбалната област да се възстановят по-бързо. Отбелязва се, че този метод на лечение е ефективен дори в случай на хронична лумбална интервертебрална херния.

Процедурата трябва да се извършва само под наблюдението на лекар, тъй като в някои случаи е възможна алергична реакция към вещества, отделяни от пиявици. Курсът на такова лечение е 10-12 сесии, между които се прави почивка от 3-4 дни.

хирургия

Понякога лекарят може да реши, че лумбалната дискова херния изисква операция. Следните ситуации допринасят за вземането на такова решение:

  • Има стеснение на гръбначния канал.
  • Дългосрочната консервативна терапия не доведе до желания резултат или състоянието на пациента дори се влоши.
  • По време на консервативната терапия се увеличават симптоми като мускулна слабост, изтръпване на крайниците и нарушаване на тазовите органи.
  • Част от хернията е в гръбначния канал.
  • Има компресия на сноп от нерви, които са разположени в основата на гръбначния мозък, което води до остра болка в краката и перинеалната област.

Микрохирургично отстраняване на патология на междупрешленните дискове в лумбалната област:

По време на операцията компресираните нервни окончания и гръбначния мозък се освобождават от хернията. Има няколко вида хирургия:

  1. Ендоскопията включва направата на 3 микроразреза близо до гръбначния стълб. През единия от тях вътре се вкарва камера, през другите 2 – микроинструменти. По този начин се отстраняват издатината и елементите на пулпозното ядро.
  2. Лазерна реконструкция - изпаряване на влагосъдържащи структури на пулпозното ядро ​​с помощта на лазер.
  3. Перкутанната дисектомия е отстраняване на разрушеното ядро, което се извършва чрез пункция в диска. След което вместо ядрото се въвежда вещество, което след охлаждане придобива необходимите свойства.
  4. Дисково ендопротезиране – отстраняване на увредения диск и замяната му с имплант.

Характеристики на храненето на пациента

Тези с диагноза лумбална дискова херния трябва да спазват режим на пиене. За да възстановите еластичността на дисковете, трябва да пиете най-малко 2 литра чиста вода на ден.

Пациентът се препоръчва разнообразна диета, а диетата трябва да бъде доминирана от храна, богати на протеини, калций, калий, магнезий и фосфор. Предпочитание трябва да се даде на следните продукти: месо, риба, млечни и ферментирали млечни продукти, ориз, зеле, ядки, моркови и др. Диетата включва ограничаване на приема на мазнини и сол.

Рехабилитация и профилактика

Високото натоварване на лумбалния гръбначен стълб се причинява от продължителен престой в едно положение, натъртвания и резки движения.

Пациенти с диагноза лумбална херния, не можете да стоите неподвижни. За тези, които са претърпели операция, лекарят ще предостави индивидуална програма за възстановяване и ще препоръча носенето на специална превръзка. Не по-рано от 2-3 месеца пациентът ще може да се занимава с физически упражнения и да се разхожда. Санаторно-курортното лечение, водо- и калолечение имат отличен ефект върху възстановяването.

Лазерно нагряване на увредената лумбална област

Предотвратяване

Знаейки какво е междупрешленната херния и какво води до появата й, лекарят ще препоръча следните начини за предотвратяване на тази патология. Основната превенция се състои от следните правила:

  1. Поддържане активно изображениеживот и премахване на стреса върху лумбалния гръбнак.
  2. Защита на гърба ви, докато играете спортове, които включват висок рискпада и се удря.
  3. Необходимо е редовно да се прави загряване и самомасаж.
  4. Следене на правилната стойка, особено при деца.
  1. Избягване на прекомерна физическа активност.
  2. Нормализиране на теглото.
  3. Редовни разходки на чист въздух.
  4. Здравословно хранене.
  5. Използване на висококачествен ортопедичен матрак за спане.

Лекар спортна медицинаи физическа терапия, физиотерапевтът в клиниката Скандинавия Олег Гусев ще препоръча методи за превенция след операция за отстраняване на заболяване в лумбалния гръбнак:

Ако междупрешленната херния се открие в началния етап на нейното развитие, пациентът има всички шансове успешно да се справи с патологията. За да направите това, е необходимо да се консултирате с лекар при първите симптоми, характерни за неговото развитие, да следвате всички негови инструкции и да се ангажирате с превенцията.

Сред другите заболявания на гърба се отличава лумбалната дискова херния: чието лечение и симптоми ще разгледаме по-подробно в нашата статия. Ако пациентът се обърне към лекар твърде късно, е трудно да се възстанови гръбначният стълб и да се върне в състояние на цялост - както е било преди заболяването. Важно е да разграничите причините за патологията, за да се предпазите и ако все още не работи, ще ви е необходима актуална информация за лечението.

херния - често срещано явление. Това се дължи на голямото натоварване на долната част на гърба. Заслужава да се отбележи, че понякога болката не се усеща, а лицето за дълго времедори не подозира наличието на патология. Това се случва в случаите, когато нервът не е под натиск, но такива ситуации са изключително редки.

важно! Липсата на своевременно лечение причинява увреждане - парализа на краката.

причини

Има достатъчно причини за развитието на болестта. Често хернията се появява в резултат на усложнения на остеохондроза или сколиоза. Но има и други фактори:

  • възраст – от 30 до 60 години;
  • недостатъчна или прекомерна физическа активност;
  • неправилна поза;
  • наранявания, удари, падания;
  • наднормено тегло;
  • лоши навици - например пушене;
  • изискваща работа заседнал начин на животживот. Програмистите и шофьорите често имат херния;
  • хипотермия.

важно! Не се опитвайте сами да си поставяте диагноза. Това се извършва изключително от квалифициран лекар. Опитайте се да определите какво може да причини усложнения под формата на херния, но не предприемайте активни мерки. Самолечение – основен врагв такава ситуация.

Симптоми

Важно е ясно да се идентифицира местоположението, което причинява дискомфорт. Симптомите ще варират в зависимост от засегнатата област. Първите признаци на лумбална междупрешленна дискова херния:

  • болка в долната част на гърба. Често се излъчва към задните части и краката;
  • от време на време има остра болка в долната част на гърба, "лумбаго";
  • краката се вцепеняват, често се усещат "иглички", има усещане за парене;
  • трудно се обръща и навежда.

Пренебрегването на тези симптоми е пряк път към дисфункция на пикочния мехур, заболявания на вътрешните органи и мускулна атрофия. Какво е? Пациентът губи способността да се движи - настъпва парализа. Понякога заболяването прогресира бързо, но най-често човек дори не обръща внимание на лека слабост в краката. Всеки ден те ще се изморяват все повече и повече. Ето защо трябва незабавно да се консултирате с лекар.

важно! Понякога болката се причинява от патологии на вътрешните органи. Диагностиката ще покаже точната причина. За да не объркате диагнозата, свържете се само с доверени специалисти.

Диагностика

За да разбере защо се появява определен симптом, специалистът изследва нервните структури, за да установи дали са притиснати и в какво състояние са. Бъдете готови да отговорите на следните въпроси от Вашия лекар:

  • кога усетихте първия дискомфорт;
  • опитахте ли да използвате нещо против болката, лекувахте ли се;
  • къде според вас е увреденото място, кое място боли най-много;
  • Имате ли склонност към заболявания на гръбначния стълб (генетична предразположеност);
  • Имате ли лоши навици, какъв начин на живот водите?

Въз основа на неврологичния преглед и вашите отговори ще бъде частично установена диагнозата. Това обаче не е достатъчно. За точен резултат се използват следните диагностични методи:

  • MRI - с помощта на магнитно поле специалистът изследва засегнатата област и оценява състоянието на нервните окончания;
  • компютърна томография. Показва добре състоянието на костите;
  • Рентгенов. По-малко популярен метод, той не открива добре патологиите на меките тъкани.

важно! Не се опитвайте да скриете информация за вашето здраве от вашия лекар. Ако имате някакви алергии към лекарства, не забравяйте да ни уведомите. Най-вероятно вътрешните органи също ще бъдат изследвани, но все пак уведомете специалиста за наличието на проблеми с тях, ако има такива.

Лечение

В много случаи (до 80%) пациентите не се нуждаят от операция. Естествен процесвъзстановяване - "изсушаване" на хернията. Следователно повечето методи на лечение се основават на очакването за намаляване на размера на патологията, както и на премахването на най-ярките симптоми.

Могат да се разграничат следните методи на лечение:

  • лекарствена терапия;
  • блокади, извършвани под местна анестезия;
  • хирургическа експозиция;
  • алтернативни методи.

Лекарствена терапия

Обикновено всичко се свежда до използването на няколко инструмента от този списък (често те се комбинират един с друг):

  • редовни лекарства за болка;
  • нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС). Лекарствата от този тип практически не се различават един от друг, но имат обширен списък от противопоказания;
  • хондропротектори.

важно! НСПВС не трябва да се използват повече от 15-20 дни. Освен това не забравяйте да се консултирате със специалист преди употреба. Препоръчва се използването на такива лекарства само за облекчаване на симптомите, а не като основно лекарство.

Блокади

Под рентген и локална анестезия се инжектират хормони и болкоуспокояващи в засегнатата област - директно в областта, където се притискат нервните коренчета. Този метод се препоръчва да се използва само когато конвенционалната лекарствена терапия не помага.

Често блокадите премахват болката само няколко часа след сесията. Те също ви позволяват да избегнете хирургическа намеса.

Хирургично излагане

Ако лекарствата и рентгеновите блокади не помогнат, на пациента се предписва операция. Няколко други фактора в полза на това решение:

  • Минали са 6-7 седмици, но не се вижда напредък, болката не намалява;
  • нервните патологии са необратими.

Само няколко пациенти се нуждаят от такава процедура - около 10%. Съвременните технологии намаляват дискомфорта след операцията и човек може да бъде изписан на следващия ден. Въпреки всички предимства, има и такива Отрицателни последицихирургически ефекти:

  • поради процедурата гръбначният стълб частично губи гъвкавост и подвижност;
  • може да се появи рецидив на херния.

Не всички пациенти се чувстват по-добре след операцията. Временно няма болка, но основната причина за патологията, остеохондроза, все още не е излекувана.

Алтернативни методи

ДА СЕ този видлечението включва широка група от техники, които изискват само липсата на изразени симптоми. Те включват:

  • мануална терапия - ефективност този методне е категорично доказано;
  • гръбначната тяга се счита за недостатъчно ефективна;
  • акупунктура - може да намали остатъка от хронична болка в гръбначния стълб, но няма да доведе до значителни промени в положителна посока;
  • носенето на корсет отслабва мускулите и следователно не е достатъчно ефективно;
  • лечебна гимнастика – използвана от много лекари. Когато се използва правилно, гарантира промяна към по-добро;
  • масаж.

важно! При извършване на упражнения, масаж, плуване и други методи не трябва да има неприятни усещания.

Възстановяване и профилактика

Отстраняване на херния или нейното изчезване естествено, подкрепена лечение с лекарства- изобщо не е гаранция, че патологията никога няма да възникне отново. Следователно основните принципи на възстановяване се свеждат до пълна почивка на пациента. С течение на времето можете да започнете лечение с алтернативни методи - с помощта на гимнастика, плуване, масаж.

Превантивните мерки също са важни по време на възстановяването на пациента. Те са доста лесни и изискват само постоянно изпълнение.

  1. Поддържа правилната стойка. Гърбът ви трябва да е изправен. Ако имате затруднения с това, свържете се със специалист, за да получите специални упражнения за укрепване на мускулите на гърба.
  2. Поддържане на здравословно тегло. наднормено тегло– фактор, който провокира появата на херния. Ето защо е необходимо да преразгледате диетата, като включите повече здравословни ястия. Избягвайте оцветители и прекомерна употреба на подправки.
  3. Отказ от лоши навици. Пушенето е друга причина за патология. В допълнение, това е изпълнено с рак. Затова се погрижете за себе си и тялото си, като премахнете цигарите от живота си.
  4. Редовни упражнения. Те не трябва да са изтощителни, защото това ще провокира рецидив на хернията. Опитайте се да направите поне сутрешна загрявка. В идеалния случай отидете на фитнес и накарайте треньор да ви предпише индивидуална тренировъчна програма.

При навременна консултация с лекар е възможно да се спре атрофията на мускулите, да се предотврати увреждането и допълнителни здравословни проблеми. Дисковата херния е сериозно заболяване, което не може да бъде пренебрегнато без последствия. Възстановяването от лечението е възможно само ако безпрекословно следвате всички инструкции на лекаря.

Благодарности и поздравления за “Работилницата за здраве”! На тези празници, Деня на защитника на отечеството и 8 март, ви моля да поздравите всички и особено прекрасния лекар V.L. Egorov, прекрасния D.E. Ветров, Алехинцева С.Е., Степанов Е.А. и целият персонал в лечебната зала, Александра и целият й екип. Желая на всички добро здраве, винаги Имайте добро настроение, сбъдване на желанията, успех в кариерата и голямо лично щастие. С благодарност, V.I. Беляева

Беляева V.I., 72 години

страдам от хронична болка 8 месеца, в клиниката и болницата го изчеткаха или поставиха неясни диагнози, въпреки цялата информация, която предоставих... Виктор Анатолиевич е лекар, който точно диагностицира моя проблем в възможно най-скоро. Професионалните умения на такъв висококвалифициран специалист са нещо, което ми липсваше отдавна. Много благодаря на лекаря и целия персонал на клиниката!

Маклашин Б.

Изразявам дълбоката си благодарност на лекуващия лекар Елена Владимировна Хиславская! Дългите и болезнени пътувания до окръжната клиника и консултативния център на Калининския район не доведоха до нищо, никой от лекарите не можа да постави точна диагноза, не откриха нищо, просто свиха рамене, а някои от тях бяха изпратени на психотерапевт. Ставах все по-зле и по-зле. Тъй като тази клиника беше последната ми надежда, попаднах при Елена Владимировна. Тя беше толкова внимателна към проблема ми, постави правилна диагноза (синдром на Титце), предписа лечение и малко по малко започнах да се измъквам. Смятам, че само нейното чувствително отношение към хората и желанието й да разбира даде резултат. Тъй като заболяването беше напреднало, лечението продължи 2 месеца и след изписване възстановяване. Да, струва пари, но като се има предвид фактът, че посещението на задължителна медицинска застраховка и дори платени специалисти от други клиники не донесе резултат, определено си заслужава. Бях върнат към нормалния живот по измерим начин! Бих искал да кажа специално благодаря на ортопеда Рустам Фанилиевич, той извърши блокадата много внимателно и точно. Изразявам дълбоката си благодарност и на масажиста Сергей Николаевич Губерниаторов, той има златни ръце. И на целия персонал на клиниката за приятелското и чувствително отношение!

Олга, Санкт Петербург

Изказвам своята благодарност на екипа на клиниката за уважителното и внимателно отношение към пациентите. Бих искал отделно да благодаря на такива лекари като Соболева Светлана Николаевна, Кустова Марина Анатолиевна, Ахмадулина Тамара Нуриевна, Чернов Андрей Александрович за техния професионализъм, доброта на сърцето и голямо умение. Голяма благословия е, че такива компетентни, умели и талантливи, грижовни хора работят точно там, където има най-голяма нужда. Пожелавам просперитет и благополучие на вашата клиника и специалистите, които работят в нея.

Кудрявцева Наталия Павловна, 65 години

Тя премина курс на лечение в Здравната работилница и по-специално при Станислав Владимирович. Искам да изразя дълбоката си благодарност за оказаната ми помощ, за вашите златни ръце. Много внимателен и чувствителен лекар, като взе предвид моята диагноза (херния, протрузия и т.н.), използва нежни техники и след всяка сесия здравето ми се подобряваше и животът ми се подобряваше, нямах търпение да го видя, за да може да облекчи моето страдание. Станислав Владимирович, благодаря ви много, определено ще ви препоръчам на тези, които се нуждаят от същата помощ.

любов

Лекуван от Lisina E.A. много съм доволен Тя ме спаси от нервно разстройство, ме излекува. Проблеми с тазобедрените стави. Тя предписа плазмена терапия. Много съм й благодарна. Всички служители на клиниката са учтиви и внимателни. Целият медицински персонал е отличен работник. Много съм благодарна на всички служители на Здравна работилница. Благодаря и на Александър Сергеевич Крюков, който веднага разбра състоянието ми и ме предаде на Е. А. Лисина.

Харевич Людмила Владимировна

Доктор Крюков Александър Сергеевич. Благодаря за консултацията и назначеното лечение. Много компетентен, знаещ и внимателен лекар. Благодаря ти!

Плесковская Елена Вячеславовна

Бих искал да благодаря от сърце на целия екип на „Работилница за здраве“ на Московски проспект 224B. Абсолютно всичко: както лекарите, така и администраторите са много внимателни и професионални. Получих лечението, което исках. Със сигурност ще се свържа отново с вас, за да поддържам сегашното си - много добро състояние - на опорно-двигателния апарат. Бих искал специално да благодаря на невролога Е. А. Лисина, хирудотерапевта Г. В. Лапин, хиропрактика С. В. Дасковски. и физиотерапевт Д. Т. Гвирджишвили Просто е удоволствие да се срещам и да работя с тях. Благодаря ти!

Алексеева Яна Владимировна

Бих искал да благодаря на Станислав Владимирович за неговия професионализъм, човечност и чувствително внимание към пациентите. Огромни благодарности на този лекар! Станислав Владимирович е просто супер лекар, иска ми се да има повече такива знаещи лекари.

Лариса Ивлева

Ето моето спасение - „Работилница за здраве“: краката ми не могат да ходят, гърбът ме боли, главата ми звъни. Случайно чух за тази клиника по радиото и за втори път я посещавам. Влизам и попадам в царството на тишината, спокойствието и надеждата, ако не излекувана, то поне да подобря състоянието си. Поздравяват ви мили, чаровни момичета-консултанти мили поздрави. Те търпеливо изслушват вашите въпроси, попълват необходимите документи и ви придружават до вашия лекар. По време на периода на изчакване ви се предлага да гледате помощни видеоклипове по телевизията и да изпиете чаша кафе или чай. И всички страхове са зад нас! Благодаря ви милички. Без вашата добре координирана работа, внимателно, приятелско отношение към пациента нямаше да има такъв ефект от посещението. И ето я първата среща с лекаря. Имах късмет и мисля, че другите също. Срещнах се с истински магьосник, който само с една дума ми вдъхна увереност, че имам нужда от лечение. Това е Егоров Владимир Леонидович. Кой в нашите областни клиники ще говори с пациент един час? Никой! И Владимир Леонидович ме изслуша внимателно, обясни същността на болестта - остеопороза на гръбначния стълб и след това прекара същото време в избора на необходимото лечение. Благодарен съм ви, скъпи докторе, поздравления за предстоящата Нова година и ви желая здраве и творчески успехи. Общувах със същите прекрасни лекари, професионалисти в своята област, много мили и внимателни, докато се подлагах на процедури. Това е Алехинцева Светлана Евгениевна, Степанова Елена Анатолиевна, Ахмадулина Тамара Нуриевна, лекар по ЛФК и, разбира се, хиропрактик Рахматов Толмас Тураевич. Това е лекар от Бога. Топлите му ръце правят чудеса. Благодаря на всички за съвестната работа и уважение към обикновените хора. Бих искал да изкажа специални благодарности на целия екип на лечебната зала. Работата на медицинските сестри не може да се сравни с нищо по трудност и отговорност. И колко чувствителни, внимателни и мили са всички... Простете ми за тези, които не споменах в съобщението си. Целият екип работи добре. Честита Нова година на целия екип на клиниката! Желая Ви здраве, лично щастие, творчески успехи, благодарни пациенти.

Калинова А.В.

Много благодаря на Станислав Дасковски!!! Професионалист в своята област с главно П!!! Целият ми гръбнак има множество хернии и издатини, дълги години просто ме боли да ходя. Преминах през шест сеанса на мануална терапия и се почувствах като съвсем различен човек: острите болки изчезнаха, гърбът ми наистина се изправи (дори не мислех, че мога да събера лопатките си отново, както в младостта си), беше сякаш лумбалната ми област има втори вятър. Грижете се за ръцете си Станислав, те не са „прости“ за вас. С най-добри пожелания, Алексей Серегин.

Алексей

Искам да благодаря на всички служители на клиниката Здравна работилница за внимателното отношение към пациентите. Особено искам да спомена моя лекуващ лекар E.V. Khislavskaya. и хиропрактик А.А.Кабайлов Дойдох в клиниката с остра болка в слабините и кръста. След комплексно лечениеЧувствам се много по-добре. Благодаря ти!

Григориева Елена Леонидовна, 62 години

Благодаря на всички ви медицински екипза вашето внимание, дружелюбност и компетентност. Много благодарен на всички.

Хайгонина Любов Федоровна

Изразявам своята благодарност за чувствителното ви отношение. Специални благодарности на Елена Владимировна Хиславская и Ангел Анкелович Кабайлов.

Соседова Лидия Едуардовна

Бих искал да изразя своята благодарност към вашия персонал за способността им да организират вниманието и грижата за пациента.

Гръбначна херния - достатъчно опасна болест. Пренебрегването му може да доведе до пълна парализа. При навременна диагноза патологията се повлиява добре консервативно лечение. Пациентите трябва да преразгледат своята физическа активност и диета. След лечението е необходимо да се спазват превантивните мерки, за да се избегне рецидив.

Гръбначната херния често се образува в лумбалната или шийни прешлени, по-рядко - в гърдите. Навременна диагнозаи специализираната помощ повишават ефективността на лечението. В тежки случаи лекарите предписват операция. Често дегенеративните промени са необратими. Въпреки това, правилното лечение може да облекчи болката и други симптоми, които причиняват дискомфорт, и да спре изместването и разрушаването на диска.

Какво е дискова херния?

Патологията е свързана с изместване на междупрешленните дискове. Причинява изтръпване, болка и слабост. Анатомичната задача на дисковете е да поемат натоварването на гръбначния стълб по време на движение. Всяка деформация в него причинява дискомфорт на човек.

Междупрешленният диск се състои от фиброзен пръстен, чиято външна страна се състои от колагенови влакна, а вътрешната - от нуклеус пулпозус. Пръстенът ограничава сърцевината, но ако тази функция е нарушена, тя се измества и се образува междупрешленна херния. Патологията се развива постепенно. Дългосрочната дегенерация на диска възниква поради загуба на течност и повишена чупливост. Хернията се образува на няколко етапа:

Протрузия– появява се издатина, вътрешните влакна на пръстена са повредени, но разкъсването все още не е настъпило. Corpus pulposum се поддържа в определени граници, което прави възможно лечението на заболяването чрез консервативни методи.

проникване– външните влакна на пръстена са повредени, което позволява на нуклеус пулпозус да излезе извън границите на диска.

Катализаторите на заболяването включват:

  • физическо увреждане, микротравми;
  • инфекции;
  • неправилен метаболизъм;
  • затлъстяване;
  • извършване на тежък физически труд;
  • бременност;
  • рожденни дефектигръбначен стълб;
  • ниско физическа дейност;
  • лордоза, сколиоза, остеохондроза.

Забележка!

Статистиката показва, че при мъжете патологията се диагностицира много по-често, отколкото при жените.

Лекарите използват класификацията на гръбначните хернии според местоположението им:

  • цервикален - 4% от всички случаи на заболяването;
  • гърди – 31%;
  • лумбална – 65%.

Симптоми на патология

Дискова херния възниква, когато има натиск вътре в диска. Неврологично заболяванесе проявява, когато фиброзният пръстен се разтяга поради разрушаващо натоварване, което причинява компресия на нервните клонове и кръвоносни съдове. До този момент симптомите често се приписват на друго заболяване. На по късносиндромът на болката е постоянно присъстващ и не зависи от физическата активност.

Основни признаци на гръбначна херния:

  • Остра болка в областта на гръбначния стълб, която изчезва в покой.
  • Неестествено подуване и мускулно напрежение.
  • Кифоза или сколиоза на гръбначния стълб.
  • Парене, изтръпване, "настръхвания" - парестезия, преминаваща в пареза.

Много пациенти изпитват хормонален дисбаланс - импотентност или спиране на менструацията.

Пациентите се оплакват от остра и силна болка. Свързва се с притискане на нервно коренче от пролабиращ диск, който отговаря за функционирането на даден орган. Патологията причинява смущения във функционирането на органа. Симптомите зависят от местоположението на патологията:

Цервикална област

Намалена работоспособност, нарушения на съня, неврастения, главоболие, повишена умора, проблеми със зрението, хипертония, епилепсия, възпаление на сливиците, гадене, изтръпване на пръстите, болки в крайниците, шум в ушите, загуба на вкус, повишено вътречерепно и кръвно налягане.

Торакална област

Дисфункция щитовидната жлеза, дискомфорт в раменете и лопатките, болка и парене в гърдите, намалена чувствителност на кожата при увреждане на нервните окончания.

Лумбална

Диария, хемороиди, цистит, тазова възпалителна болест, изтръпване долните крайници, мускулна атрофия, камъни в пикочния мехур, неестествено изпотяване или сухи крака.

Хора с неблагоприятна наследственост, чиито членове на семейството имат дегенеративни заболяваниягръбнака, трябва да се обърне повече внимание на профилактиката.

Ако се появи симптоматична неврология на гръбначна херния, трябва да се свържете с хирург или невролог, който ще диагностицира и ще определи лечението.

Диагностика на заболяването

Преди започване на лечението е необходимо да се установят причините за патологията лабораторна диагностика. Само специалист може да определи наличието на подуване с помощта на рентгенови лъчи и ЯМР.

При визуален преглед на пациента ще бъде забележимо изкривяване на позата и чувствителността на някои области ще бъде загубена.

Лекарят трябва да усети гръбначния стълб, за да определи степента на болка и локализацията на патологията и да идентифицира неестественото напрежение в мускулния тонус. По време на флексия и екстензия се определят ограничението на подвижността и обхвата на движение.

MRI ви позволява да определите:

  • размер
  • локализация.

При херния се появява изпъкналост в интердисковото пространство на ядрото:

  • издатина - до 3 mm;
  • пролапс – 3-5 mm;
  • развита херния – 6 мм.

С хардуерно изследване могат да се идентифицират посоките на изпъкналост.

Допълнителни изследвания се предписват в зависимост от индивидуалните характеристики.

Лечение

Правилното предписване на терапия може да стане само след пълен преглед, като се вземе предвид стадият на заболяването и вида на патологията. Например, при липса на усложнения, е достатъчно действие за облекчаване на голямо увреждане на диска.

Обикновено има три етапа на лечение:

  • облекчаване на болката с лекарства и пълна почивка;
  • масаж и комплексна терапия;
  • рехабилитация, възстановяване.

Лечението започва с лекарства без рецепта, ако няма резултат, се преминава към силни аналгетици(кодеин). На начална фазаПрепоръчва се да се осигури почивка и да се поддържа почивка в леглото, да се вземат болкоуспокояващи, да се занимава с тренировъчна терапия и да се подложи на физиотерапия. Ако след 3 месеца състоянието се влоши (синдром на неврологичен дефицит, намалена потентност, изтръпване на крайниците, повишена болка), тогава се предписва операция - последното средство за лечение поради повишения риск от усложнения.

Видео

Професор И.М. Данилов ще говори подробно за правилното лечение на гръбначната херния.

Нехирургични методи

След пълен преглед началният стадий на херния може да се лекува у дома с лекарства (болкоуспокояващи, блокери), терапевтични упражнения, физиотерапия.

Следните методи показват добра ефективност:

Мануална терапия - специалистът извършва специални манипулации за отстраняване на патологията. Продължителността на курса е 2-10 сесии.

Хирудотерапия

Лечение с пиявици. Слюнката на червеите съдържа ензим, който провокира резорбцията на падналия фрагмент и подобрява кръвообращението.

Криотерапия

Проблемната област е засегната течен азотза увеличаване на кръвообращението.

Остеопатия

С леки движения и натиск лекарят елиминира патологичните промени.

Акупунктура

Въздействие върху активни точкиза дразнене на нервните окончания. Ефектът е подобен на масажа, когато масажистът докосва тези точки тактилно.

Физиотерапията ви позволява да облекчите болката без да приемате лекарства, както и да ускорите процеса на възстановяване. На пациентите се препоръчва:

  • мануална терапия;
  • масаж;
  • тренировъчна терапия;
  • UHF;
  • електрофореза;
  • фонофареза;
  • рефлексология.

Всеки метод има свои собствени показания и ограничения. Само лекуващият лекар ще избере точния комплекс.

Медикаментозно лечение

На първо място, консервативната терапия е необходима за премахване на болковите неврологични рефлекси. На пациентите се предписват противовъзпалителни лекарства нестероидни лекарства:

  • диклофенак;
  • индометацин;
  • ибупрофен.

Забележка!

При наличие на хронични стомашно-чревни патологии изборът на противовъзпалителна терапия се подхожда по-внимателно.

При първите признаци на подобрение се преминава към комплексно терапевтично и превантивно лечение. Впоследствие пациентът трябва да се подлага на профилактичен преглед всеки месец от невролог или терапевт.

За облекчаване на спазми се предписват мускулни релаксанти, като Mydocalm и Sirdalud. Струва си да си припомним странични ефекти:

  • разсеяност, намалена производителност;
  • гадене;
  • понижено кръвно налягане;
  • загуба на чувствителност;
  • пикочни и чревни разстройства;
  • психологически проблеми.

За защита на стомашната лигавица се използват лекарства, които покриват стомаха със защитен филм:

Алмагел.

  • алмаг;
  • алмагел;
  • гастал;
  • фосфалюгел.

При лечение на херния се използват хондропротектори за възстановяване на хрущялната тъкан:

  • структура;
  • терафлекс;
  • алфлутоп.

Курсът на лечение с хондропротектори трябва да бъде повече от 3 месеца.

За подобряване на кръвообращението в проблемната област се предписва следното:

  • трентал
  • пентоксифилин.

Пациентите трябва да приемат витамини B, D, A, E за възстановяване на увредените тъкани и намаляване на болката.

Използвайте трансдермален мехлем с дълбоко проникване. Произвежда се непосредствено преди употреба, тъй като съдържа много органични вещества, което напълно елиминира фабричното производство. Мехлемът трябва да се нанася с леки движения, като напълно се избягва месене, за да не се нанесат големи щети.

Между фармацевтични мехлемимогат да се разграничат:

  • нестероидни противовъзпалителни средства (Fastum gel, Ketonal, Nurofen, Voltaren);
  • комбинирани ефекти – облекчаване на болка и облекчаване на отоци (Декспантенол, Долобен);
  • дразнещи ефекти (Nicoflex, Capsicam);
  • хондропротектори (хондроксид, артроцит).

Когато се предписва мехлем, трябва да се вземе предвид вероятността алергична реакциякъм компоненти.

Блокада

Ако болкоуспокояващите са неефективни, тогава се извършва рентгеново контролирана блокада. Игла с хормонален разтвор се вкарва в зоната на компресия на нервните корени. Местната администрация осигурява максимална ефективност. Инжекцията може да се постави на мястото на изхода на нервните израстъци, между израстъците на прешлените или в междупрешленната област. Често се използва контрастно вещество, за да се определи пътя на проникване на лекарството.

Процедурата се извършва под локална анестезия и рентгенов контрол. Практиката показва, че в 50% от случаите пациентите оздравяват.

Мануална терапия

Мануалната терапия е за предпочитане пред масажа. Чрез плъзгане и разтягане прищипаният нерв се освобождава. Мануалната терапия може да се използва като болкоуспокояващо, без да се приемат различни лекарства.

Мануалната терапия трябва да се извършва само в специализирани клиники. Може да се използва само при херния с определен размер и местоположение.

Мануалната терапия не лекува патологията, а само облекчава симптомите за известно време. В бъдеще пациентите трябва да изключат конвергенцията на прешлените и повишения натиск върху диска.

Народни средства

Народните средства трябва да се използват с повишено внимание. Можете да намалите симптомите с помощта на пчелни продукти, билкови отвари и конска мазнина.

Забележка!

Основните правила за използване на народни средства: избягвайте нагряването на повърхността и изключвайте нагряващите вещества.

На изток вярват, че ежедневната консумация на сини сливи, смокини и сушени кайсии укрепва гръбначния стълб и подобрява лечебен ефектдруги консервативни средства.

Компрес от мед и картофи ще помогне за намаляване на болката. Сурови картофиразтрийте и смесете с мед. Нанесете върху зоната на болката, покрийте с филм и увийте. Оставете за 2-3 часа.

Може да се направи и питка с дебелина 1 см от мед и брашно, която се налага за една нощ и се завързва с фолио.

Локален ефект има компрес от каланхое и листа от репей и ела. Но всички лекарства трябва да се използват само след консултация с Вашия лекар.

Фините стърготини от конска мазнина са покрити с пластмасов филм, а отгоре е покрит с естествена тъкан. Компресът се затяга плътно с бинт и се носи през целия ден. Вместо конска мазнина можете да използвате язовска или кучешка мазнина. Пациентите отбелязват намаляване на болката в рамките на 2 часа след приложението. Конската мазнина ускорява синтеза на керамиди, което повишава защитни функциитяло. Освен това има регенериращи, овлажняващи свойства и съдържа необходимите Омега-3.

хирургия

Има няколко вида хирургическа интервенция, точният вид се определя от лекуващия лекар.

Дисектомия

Пулпозното ядро ​​се отстранява през отворен разрез. В тежки случаи е необходимо дискът да се отстрани и да се замени с титанов имплант. Дълъг период на възстановяване и риск от инфекция патогенна микрофлорапринуждава лекарите да прибягват до този метод в редки случаи.

След операцията е важно да се спазват превантивните мерки, тъй като заболяването може да се повтори. Пациентите трябва редовно да изпълняват упражнения за укрепване на мускулите, да се подлагат на физиотерапия и да приемат витаминни и минерални добавки. В присъствието на наднормено теглопреминете към специална диета с ограничения на мазнините и „бързите“ въглехидрати, увеличаване на консумацията на фибри, плодове и зеленчуци и нискомаслени млечни продукти.

Ендоскопска хирургия

През пункцията се вкарват камера и инструмент. Методът се счита за нежен, тъй като мускулите почти не се увреждат. Хернията се отстранява и дискът се коригира. Положителна динамика се наблюдава при 80% от пациентите.

Микрохирургична лазерна хирургия

Лазерното лечение, подобно на операцията, се счита за крайна мярка. Но за разлика от последния, той се счита за по-нежен. На пациента се прави пункция, за да се постави игла със световод. След това се използва лазер за облекчаване на налягането в диска. Меките тъкани имат висока пропускливост за насочено лъчение, което прави възможно лечението на патологията с лазер, без да се уврежда тъканта. При повишени температури увредените зони се изпаряват. Симптомите на херния веднага изчезват, тъй като натискът върху нервните окончания намалява.

Продължителност на процедурата– 10-40 минути, използва се локална анестезия. След няколко дни лицето се прехвърля в болнично лечение. Техниката се използва при липса на дискова деструкция, предимно при пациенти под 40-годишна възраст. С възрастта дискът изсъхва, което прави използването на лазер непрактично.

Физически упражнения

Пациентите се съветват да спазват режим на почивка и контрол на физическата активност. Необходимо е да се избягва увеличаване на напрежението в гръбначния стълб: скачане, вдигане на тежести. Човек трябва да контролира движенията, като изключва резки движения, силни завои и усукване.

Упражняваща терапия

Лекар и треньор с медицинско образование трябва да избират упражнения. По време на тренировка натоварването на гръбначния стълб трябва да бъде напълно елиминирано, което напълно елиминира упражненията във вертикално положение.

Обикновено и ефективни упражнения:

  • Разходете се из стаята на четири крака, като държите гърба и ръцете си изправени.
  • В същото положение изпънете едновременно ръката и крака от противоположните страни. Ако е възможно, задръжте позицията за няколко секунди, за да укрепите връзките.
  • Висящи на бара.
  • Легнете по гръб и дръпнете коленете си към гърдите.

Йога

В началния стадий на заболяването йогата не е забранена. Единственото ограничение е да не правите упражненията в леглото. Ако се появи болка или дискомфорт, се препоръчва да спрете упражнението.

Разрешени упражнения:

  • За да разтегнете връзките и мускулите на гърба, легнете по гръб, издърпайте коленете си до брадичката и се завъртете настрани.
  • Легнете по гръб, огънете коленете си и хванете пищялите с ръце. Опитайте се да изправите гръбнака си колкото е възможно повече.
  • Застанете на четири и се наведете като котка. Трябва да погледнете тавана, а след това пода.
  • Легнете по гръб, огънете единия крак и се опитайте да достигнете коляното с челото си. Смени крака.

Тренировка за упражнения

Ще се превърне в правилно подбран симулатор и надзора на квалифициран инструктор ефективни средства. Упражненията са разрешени само в периода на ремисия и по индивидуално разработена програма.

Важно е да контролирате дишането си: когато напрежението се увеличи, вдишайте силно и след това издишайте бавно. Това ще избегне отрицателно влияниеповишено натоварване. След всеки подход направете кратка почивка. Общо продължителността на урока е 3 часа, но активни действиясамо 1 час.

Има различни тренажори в зависимост от метода на създаване на натоварване. Претеглянето се постига с помощта на телесно тегло или система от блокове. Например хоризонталните щанги и успоредките осигуряват натоварване с помощта на телесното тегло и могат да се използват само от хора с добра физическа подготовка.

Правила за използване на симулатори:

  • ако има болка, използвайте упражнения за облекчаване на болката;
  • премахване на аксиалните натоварвания;
  • избягвайте ударни натоварвания;
  • не изпълнявайте преси с щанга;
  • Вдигането на гири е забранено.

спорт

Дисковата херния е ограничение за някои спортове. Всички упражнения в седнало или изправено положение са напълно изключени.

Забранените видове са:

  • състезателно ходене;
  • Вдигане на тежести;
  • активни спортове, които включват бягане или стоене за дълго време (футбол, ски, баскетбол);
  • бодибилдинг;
  • частично ограничение на леката атлетика със скокове.

Гимнастика

Гимнастическият комплекс за лечение може да се извърши по няколко метода: Бубновски, Пилюйко, Дикул. Целта на комплекса е укрепване на мускулния корсет за предотвратяване на прищипване на нервите.

Гимнастиката е необходима на пациентите поради намалена подвижност. Необходимо е да се ускори метаболизма и кръвообращението, да се активират мускулите, което ще позволи на прешлените да заемат естествена позиция и хернията да се разреши. Курсът трябва да бъде избран индивидуално, като се вземе предвид физиологични характеристикипациента и местоположението на патологията.

Рехабилитация

След пълен курс на лечение или операция, пациентът трябва да се подложи рехабилитационен период. Пациентите трябва да следват всички препоръки на лекаря, за да избегнат усложнения и рецидив. В повечето случаи на пациентите се препоръчва да носят специален корсет, да се подлагат на серия от физически процедури и да контролират телесното си тегло.

Корсет

Ортопедичните устройства намаляват натоварването на гръбначния стълб. Корсетът трябва да е гъвкав, но да има плътна основа. Особено необходимо е за хора, които не следят стойката си през деня. Корсетът ви позволява да фиксирате гръбначния стълб.

Някои модели имат презрамки за фиксиране на конструкцията на раменете. Предната част обхваща областта от таза до гръден кош, гръб - от раменете до задните части. Повишеното налягане се прехвърля от гръбначния стълб към коремната кухина.

Когато избирате модел, обърнете внимание, така че корсетът да не притиска гръбначния стълб. Не можете да го носите през цялото време, тъй като това ще доведе до деградация на мускулите на гърба. Точно времеопределя се от лекуващия лекар.

Тяга на гръбначния стълб

Екстракцията може да бъде суха или подводна. В първия случай се използват специални симулатори или претеглени товари. В този случай пациентът може да бъде във вертикална и хоризонтално положение. Подводното разтягане на гръбначния стълб се счита за по-щадящо: във водата телесното тегло е значително намалено, което прави процедурата по-малко болезнена.

По време на процедурата съществува риск от прищипване на голяма херния. Методът има противопоказания:

След тракция е задължително носенето на корсет и извършването на поредица от физиотерапевтични упражнения. Това е необходимо, за да се предотврати връщането на прешлените на първоначалното им място.

Хранене

Диетата е важна за пациентите с наднормено тегло. Затлъстяването провокира патология и утежнява хода на заболяването. Нормално теглоще бъде условие успешно лечение. За да отслабнете, трябва да въведете ограничения върху съдържанието на калории в храните и да консумирате повече фибри.

  • пушени меса,
  • алкохол,
  • пикантни ястия,
  • мариновани продукти.

Получаване на увреждане

Много пациенти се интересуват от получаване на инвалидност, тъй като болестта засяга техния стандарт на живот и работоспособност. Групата се дава в следните случаи:

  • появата на усложнения след операцията;
  • дълъг ход на заболяването;
  • късна диагноза.

Често хората с дискова херния дори не се опитват да получат инвалидност, въпреки че имат право по закон. IN задължителенгрупата се дава за пълна или частична загуба на самостоятелно придвижване и работоспособност.

1 Първа групаиздава се, ако човек не може да се справи без външна помощ в ежедневието - не може да се движи сам, диагностицира се парализа.

2 Втора групаможе да се получи при силна болка, нарушена двигателна способност или след операция поради загуба на работоспособност.

3 Трета групапредписва се на пациенти с повишени мускулна трескаи силна болка, с чести екзацербации на заболяването поради трудова дейност.

Херния по време на бременност

По-рано беше споменато, че бременността може да причини дискова херния. Плодът увеличава натоварването на гръбначния стълб и нормалното разпределение на товара се нарушава. Ако през този период се появи патология, е необходимо да се започне лечение.

Основната трудност е ограничаването на приема на лекарства и упражнения, за да не се навреди на детето. Лекарите препоръчват нежно лечение, основано на народни средства.

По време на раждането лекарят трябва да вземе предвид заболяването на майката и да прояви максимална предпазливост. След раждането на дете се препоръчва да се елиминира напредналата форма на заболяването чрез хирургическа интервенция.

Армия за гръбначна херния

Интервертебралната херния се счита за противопоказание за военна служба. Патологията често е придружена от усложнения, които водят до пълно неизползване. Заболяването е особено опасно в по-късните етапи.

За отлагане е необходимо лекарско мнение след лечение на болки в гърба при мъж. Не забравяйте да включите резултатите от горните изследвания.

При лека херния се дава отсрочка от 6-12 месеца, тъй като може да се лекува консервативно. Причините за неуспеха могат да бъдат:

  • атрофия, мускулна пареза;
  • херния повече от 8 mm;
  • намалена чувствителност при липса на естествени сухожилни рефлекси;
  • вродени патологии гръбначен стълб;
  • интензивно развитие на заболяването;
  • промяна в дуралния сак;
  • индикации за хирургическа интервенция, ако пациентът откаже операция или има редица противопоказания за нея.

Напреднала форма на гръбначна херния води до тежки усложнения. Основната опасност е увреждането на нервните окончания и гръбначния мозък, което може да доведе до парализа, загуба на чувствителност на кожата и нарушаване на нормалната подвижност на крайниците. Лечението без предварителна диагноза ще влоши ситуацията и ще доведе до необратими последици.

Въпроси - Отговори

Хернията е много зле в сакралната област, направиха ми ЯМР и блокада, но все още ми липсва кракът. Какво да правя?

Не сте описали резултатите от ЯМР (каква херния) и симптомите: имате ли болка, двигателни нарушения, загуба на чувствителност в крака и др. Това е важно за определяне на тактиката на лечение. Ако има двигателни или сетивни нарушения, е необходимо да се обсъди въпросът за операцията с неврохирург. Ако не абсолютни показанияПреди операцията трябва да се свържете с остеопат, който ще ви помогне да се справите с болката и да изберете правилните упражнения за мускулите на гърба.

Какъв е ефектът на тебантин при лечението на гръбначния стълб?

Тебантин - антиконвулсивен, но се използва и при болки в гърба поради притискане на нерви и коренчета. В този случай той действа като анестетик, като променя предаването на сигнала в нервни окончания. Не повлиява причината за болката и възпалението. Ето защо, ако искате не само да облекчите болката (премахнете симптомите), но и да работите с причината за заболяването, трябва да използвате други методи (остеопатия и, ако е необходимо, операция).

(Общо 10 368, днес 64)


    Том 03/03/2018 в 10:37

    Имах гръбначна херния. Вече си мислех, че ще остана завинаги полупарализиран. Опитах какво ли не: невролози - наши и руски, инжекции, акупунктура, хиропрактики, масажи, лечители, лежах в болница. Шест месеца разчитах на лекари и масажи. Стана по-зле. Едва ходех, болките бяха адски - спасявах се с обезболяващи инжекции. След като изчерпах всички средства и загубих надежда в никого, започнах да изучавам природата на моята рана. Попаднах на лекарска книга по тази тема - там всичко беше добре обяснено. Какво причинява херния, какво се случва с прешлените и дисковете. Разбрах, че коренът на болката е притискането на дисковете между прешлените и трябва да ги извадя. Оказва се, че в този случай се получава вакуумен ефект в дисковете, притиснатата херния се прибира назад и настъпва тяхното възстановяване. И отидох (изпълзях) до спортната площадка на най-близкото училище. И започна да виси на гредата. Отначало беше възможно само за няколко секунди - ръцете ми не издържаха. Трябваше да вися там бавно, бавно да повдигам коленете си. Още на третия ден почувствах облекчение, болката започна да изчезва. Няколко дни по-късно започнах внимателно да тичам. Като цяло напречната греда се оказа най-ефективното средство. Оттогава наистина уважавам това спортно оборудване. И плюс йога, по-късно. Гърбът вече не ме притесняваше. P.S. Може би моят опит ще ви бъде полезен.

    Азат 03/03/2018 в 10:46

    Хора! Просто не правете операция!.. Има специален домашен тренажор за висене с главата надолу, който разтяга прешлените. Поръчайте възможно най-скоро. Жена ми го използва през цялото време, тя също имаше много напреднала и тежка гръбначна херния. И прешлените стърчаха като гърбица като на динозавър (вече не, п-п-п-ф). Казахските народни хиропрактики се изправят много добре с помощта на конска мазнина (мажат я няколко дни, мирише ужасно, но костите омекват, след това специален масаж, тя също премина през всичко това), но мазнините също са специални от определено място - казахстанските лекари знаят... Тогава определено трябва да направите набор от китайски чигонг упражнения. Това също е важно.

    Mukhtar 03/03/2018 в 11:38

    Методът на професор Бубновски ми помогна. 2014 г. ЯМР показа, че имам 5 мм херния. През 2015 г. купих инверсионни ботуши за хоризонталната лента. Поръчах и инверсионна маса. Висиш с главата надолу и правиш упражнения. Ефектът е отличен. Сега вдигам тежести. Ръчен масажпомага.

    Аля 08.09.2018 в 21:22

    Самият аз знам от първа ръка какъв дискомфорт и болка причиняват междупрешленните хернии. Имам 2 в лумбалната област. Страдах 5 години, докато намеря начини да се отърва от болката. Помогнаха ми акупунктура, мануална терапия и масаж. всичко това беше направено в клиниката Парамита. Освен това упражненията по йога станаха задължителни за мен, правя го почти всеки ден, в началото работих с треньор, а момичето също медицинско образованиев областта на рехабилитацията. Така че не се отказвайте, всичко е във вашите сили, борете се за здравето си и се опитвайте да избягвате операцията до последния момент, има начини да се справите с това заболяване без операция. Пожелавам на всички добро здраве!

    Любов М. 25.09.2018 г. в 20:18 ч

    Майка ми вече шест месеца ходи само с бастун - откриха й херния. Преди това имаше лека болка, мислех, че ще мине от само себе си. През зимата болката стана дива, хапчетата не помогнаха, може би тялото ми просто свикна с тях. Наложи се пак да викам линейка. Докторът, който пристигна, ми инжектира аналгетик и ме посъветва да пия Sustalife. Ние се подчинихме. Сега състоянието на майка ми е много по-добро - боли я само поради времето.