Антиконвулсанти без рецепта за деца. Антиконвулсанти от ново поколение

04.03.2020

Антиконвулсантите са лекарства, използвани за борба с гърчовете, основната проява на епилепсия. Терминът "антиепилептични" лекарства се счита за по-правилен, тъй като те се използват за борба с епилептичните припадъци, които не винаги са придружени от развитие на припадъци.

Антиконвулсантите днес са представени от доста голяма група лекарства, но търсенето и разработването на нови лекарства продължава. Това се дължи на разнообразието от клинични прояви на епилепсията. В крайна сметка има много видове припадъци с различни механизми на развитие. Търсенето на иновативни лекарства също се определя от резистентността (стабилността) на епилептичните припадъци към някои съществуващи лекарства, наличието на странични ефекти, които усложняват живота на пациента и някои други аспекти. От тази статия ще получите информация за основните антиепилептични лекарства и особеностите на тяхното използване.

Ефект на антиконвулсанти

По време на атака човек изпитва не само мускулни спазми, но и болка поради тях. Действието на антиконвулсантите е насочено към елиминиране на тези прояви, спиране на атаката, така че да не прогресира от болка до епилептични, конвулсивни явления. Нервният импулс се активира заедно със специфична група неврони, точно както се случва, когато се предава от моторните неврони в мозъчната кора.

Антиконвулсивните хапчета трябва да облекчават болката и мускулните спазми, без да потискат централната нервна система. Такива лекарства се избират индивидуално, като се вземе предвид степента на сложност на патологията. В зависимост от това лекарствата могат да се използват за определен период или през целия живот, ако се диагностицира генетична или хронична форма на заболяването.

Ефективни хапчета за алкохолизъм
Невралгия - лечение у дома. Симптоми на невралгия
Как да приемате Finlepsin - състав, показания, дозировка, странични ефекти, аналози и цена

Какво е

Хората са запознати с епилепсията отдавна: дори древногръцките лечители свързват епилептичните припадъци със света на боговете и вярват, че това заболяване им е изпратено поради недостойния начин на съществуване. През 400 г. пр. н. е. изключителният древногръцки лекар и философ Хипократ описва това явление. Той смята, че причината за епилептичните припадъци са природни условия, които могат да провокират втечняване на мозъка.

През Средновековието това заболяване се е страхувало, вярвайки, че се предава от пациент по време на епилептичен припадък. Междувременно те се страхуваха от нея, тъй като много светци и пророци страдаха от такава болест.

Съвременната медицина е доказала, че епилепсията е хронично заболяване на мозъка, характеризиращо се с редовно повтарящи се пристъпи. Това е много често срещано заболяване, засягащо около 50 милиона души по света, което е приблизително 1% от цялото население на планетата.

Групи антиконвулсанти

За предотвратяване на епилептични припадъци и конвулсии лекарите са разработили различни средства, които се различават по принципа на действие. Лекарят трябва да предпише специфични антиконвулсанти въз основа на естеството на гърчовете. Разграничават се следните групи антиконвулсанти:

Група	Име	Действие
Барбитурати и производни	Фенобарбитал, Бензамил, Бензоилбарбамил, Бензонал, Бензобамил.	Насочен към инхибиране на невроните на епилептичния фокус. Като правило има безразборен депресивен ефект върху централната нервна система.
Лекарства на базата на бензодиазепин	Ривотрил, Клоназепам, Икторивил, Антелепсин, Раватрил, Клонопин, Икторил.	Тези лекарства засягат активността на инхибиторните неврони, като действат върху GABA рецепторите.
Иминостилбени	Карбамазепин, Зептол, Финлепсин, Амизепин, Тегретол.	Те имат ограничаващ ефект върху разпространението на електрически потенциал по невроните.
Натриев валпроат и производни	Ацедипрол, Епилим, Натриев валпроат, Апилепсин, Валпарин, Диплексил, Конвулекс.	Имат седативен, успокояващ ефект, подобряват емоционалното състояние на пациента.
Сукцинимиди	Етосуксимид, Пуфемид, Ронтън, Суцимал, Етимал, Суксилеп, Пикнолепсин, Валпарин, Дифенин, Ксанакс, Кепра, Актинервал;	Предписани за лечение на абсанси, таблетките са блокер на калциевите канали. Премахване на мускулни спазми поради невралгия.

Някои основи на фармакотерапията при епилепсия

Основната цел на лечението на епилепсия е поддържане и подобряване на качеството на живот на пациента. Те се опитват да постигнат това чрез пълно премахване на епилептичните припадъци. Но в същото време развитите странични ефекти от постоянната употреба на лекарства не трябва да надвишават отрицателното въздействие на гърчовете. Това означава, че човек не може да се стреми да премахне гърчовете „на всяка цена“. Необходимо е да се намери „златна среда“ между проявите на заболяването и неблагоприятните ефекти на антиепилептичните лекарства: така че както броят на припадъците да се намали, така и страничните ефекти да бъдат минимални.

Изборът на антиепилептично лекарство се определя от няколко параметъра:

клинична форма на атаката;
тип епилепсия (симптоматична, идиопатична, криптогенна);
възраст, пол, тегло на пациента;
наличието на съпътстващи заболявания;
начин на живот.

Лекуващият лекар е изправен пред трудна задача: от цялото изобилие от антиепилептични лекарства да изберете (и би било добре при първия опит) ефективно лекарство. Освен това е желателна монотерапия за епилепсия, т.е. използването на едно лекарство. Само в случаите, когато няколко лекарства на свой ред не могат да се справят с атаките, те прибягват до едновременната употреба на две или дори три лекарства. Разработени са препоръки за употребата на отделни лекарства въз основа на тяхната ефективност при една или друга форма на епилепсия и видове припадъци. В тази връзка има лекарства на избор от първа и втора линия, т.е. тези, с които е необходимо да се започне лечение (и вероятността за тяхната ефективност е по-висока), и тези, към които трябва да се прибегне в случай на неефективност. на лекарства от първа линия.

Трудността при избора на лекарство до голяма степен зависи от наличието на неговата индивидуална (!) Ефективна доза и поносимост. Това означава, че двама пациенти с едни и същи видове гърчове, един и същи пол, тегло и приблизително еднаква възраст и дори едни и същи съпътстващи заболявания, може да се нуждаят от различни дози от едно и също лекарство за контрол на заболяването.

Трябва също така да се има предвид, че лекарството трябва да се използва дълго време без прекъсване: след установяване на овладяване на пристъпите, още 2-5 години! За съжаление, понякога е необходимо да се вземат предвид финансовите възможности на пациента.

Антиконвулсанти за епилепсия

Някои продукти се отпускат без рецепта, някои само с такава. Всички хапчета за епилепсия трябва да се предписват само от лекар, за да се избегнат странични ефекти и да не се провокират усложнения. Важно е да отидете в болницата своевременно, бързата диагноза ще увеличи шансовете за ремисия и продължителността на приема на лекарството. Популярните антиконвулсивни лекарства за епилепсия са изброени по-долу:

Фенитон. Таблетките принадлежат към групата на хидантоин и се използват за леко забавяне на реакцията на нервните окончания. Това помага за стабилизиране на нервните мембрани. Обикновено се предписва на пациенти, които страдат от чести гърчове.
Фенобарбитал. Включен в списъка на барбитуратите, той се използва активно за терапия в първите етапи, за поддържане на ремисия. Лекарството има успокояващ, лек ефект, който не винаги е достатъчен по време на епилепсия, така че често се предписва заедно с други лекарства.
Ламотрижин. Счита се за едно от най-мощните антиепилептични лекарства. Правилно предписаният курс на лечение може напълно да стабилизира функционирането на нервната система, без да нарушава освобождаването на аминокиселини.
Бензобамил. Това лекарство има ниска токсичност и лек ефект, така че може да се предписва на дете, което страда от гърчове. Лекарството е противопоказано за хора с патологии на сърцето, бъбреците и черния дроб.
Натриев валпроат.Това е антиепилептично лекарство, което се предписва и при поведенчески разстройства. Той има редица сериозни странични ефекти: появата на обрив, влошаване на яснотата на съзнанието, намалено съсирване на кръвта, затлъстяване и влошаване на кръвообращението.
Примидон. Това антиепилептично лекарство се използва при тежки пристъпи на епилепсия. Лекарството има мощен инхибиращ ефект върху увредените неврони, което помага за спиране на атаките. Можете да приемате този антиконвулсант само след консултация с Вашия лекар.

Защо лекарствената терапия често е неефективна?

Повечето пациенти с епилепсия са принудени да приемат антиепилептични лекарства (AED) цял живот или поне за много дълъг период от време.

Това води до факта, че в 70% от всички случаи се постига успех. Това е доста висока цифра. Но, за съжаление, според статистиката, 20% от пациентите остават с проблема си. Защо възниква тази ситуация?

За тези, при които лекарствата за лечение на епилепсия нямат желания ефект, специалистите предлагат неврохирургична намеса.

Освен това могат да се използват методи за стимулиране на вагусния нерв и специални диети. Ефективността на терапията до голяма степен зависи от следните фактори:

квалификация на лекуващия лекар;
правилно определяне на вида на епилепсията;
добре подбрано лекарство от първа или втора категория;
качество на живот на пациента;
пациентът следва всички инструкции на лекаря;
трудността при лечението на полиморфни гърчове, които често са трудни за идентифициране;
висока цена на лекарствата;
отказ на пациента да приема лекарства.

Последната точка е свързана със страха от странични ефекти. Много пациенти спират да приемат лекарства просто защото се притесняват, че някой от вътрешните им органи ще започне да се проваля.

Разбира се, никой не е отменил страничните ефекти, но лекарят никога няма да предпише лекарство, чиято ефективност ще бъде по-евтина от потенциалната заплаха. Освен това, благодарение на развитието на съвременната фармакология, винаги е възможно да се коригира програмата за лечение.

Антиконвулсанти за невралгия

Препоръчително е да започнете лечението възможно най-рано, за да направите това, трябва да се консултирате със специалист след първите симптоми на заболяването. Терапията се основава на цял набор от лекарства за отстраняване на причините и признаците на увреждане на нервите. Антиконвулсантите играят водеща роля в лечението. Те са необходими за предотвратяване на епилептични пристъпи и припадъци. При невралгия се използват следните антиконвулсанти:

Клоназепам. Това е бензодиазепиново производно и се различава по това, че има анксиолитичен, антиконвулсивен и седативен ефект. Механизмът на действие на активното вещество спомага за подобряване на съня и отпускане на мускулите. Не се препоръчва да се използва без лекарско предписание, дори и според инструкциите.
Карбамазепин. Според класификацията лекарството принадлежи към иминостилбени. Има изразен антиконвулсивен, умерен антидепресивен ефект, нормализира емоционалния фон. Помага за значително намаляване на болката при невралгия. Антиепилептичното лекарство действа бързо, но курсът винаги ще бъде дълъг, защото ако спрете да приемате лекарството преждевременно, болката може да се върне.
Фенобарбитал. Принадлежи към групата на барбитуратите, които действат като седативно и хипнотично лекарство при лечение на невралгия. Този антиконвулсант не се предписва в големи дози, той трябва да се приема стриктно според предписанието на лекаря, тъй като страничните ефекти на антиконвулсантите са противопоказани при редица други заболявания.

Лечение на епилепсия в Москва

В Москва успешно лечение на епилепсия се извършва в болницата Юсупов. Невролозите и епилептолозите в болницата Юсупов са най-добрите специалисти в своята област. Лекарите използват методи на медицина, основани на доказателства, които са показали най-голяма ефективност при лечението на епилепсия. Невролозите непрекъснато изучават съвременните иновации в медицината, така че са наясно с най-новите ефективни разработки в лечението на патологията. Използването на съвременни методи при работа с пациенти, както и богатият опит на лекарите ни позволява да постигнем максимални резултати при лечението на патологията.

В болница Юсупов лекарствената терапия се определя строго индивидуално въз основа на данните от прегледа и като се вземат предвид всички характеристики на пациента. Адекватната терапия помага значително да подобри състоянието на пациента, да намали броя на атаките и да постигне дългосрочна ремисия на заболяването.

Можете да си уговорите среща с невролози и епилептолози, да получите информация за работата на диагностичния център или да изясните други въпроси, които ви интересуват, като се обадите в болницата Юсупов.

Андрей Игоревич Волков

Невролог, кандидат на медицинските науки

Антиконвулсанти за деца

Изборът в този случай пада върху лекарства, които трябва значително да намалят възбудимостта на централната нервна система. Много лекарства от този тип могат да бъдат опасни за бебето, защото потискат дишането. Антиконвулсантите за деца са разделени на две групи според степента на опасност за детето:

Лекарства, които имат малък ефект върху дишането: лидокаин, бензодиазепини, хидроксибутирати, фентанил, дроперидол.
По-опасни вещества, които имат инхибиращ ефект: барбитурати, хлоралхидрат, магнезиев сулфат.

Keppra - описание на лекарството, инструкции за употреба, форма на освобождаване, показания, странични ефекти и аналози
Вазодилататори за високо кръвно налягане
Тригеминална невралгия - причини, симптоми, лечение с антиконвулсанти и народни средства

При избора на лекарство за деца фармакологията на лекарството е много важна, възрастните са по-малко податливи на странични ефекти от детето. Списъкът на основните лекарства, използвани при лечението на деца, включва следните лекарства:

Дроперидол, Фентанил– действа ефективно върху хипокампуса, откъдето идва сигналът за гърчове, но не съдържа морфин, който може да причини проблеми с дишането при кърмачета под 1 година. Този проблем може да се отстрани с налорфин.
Бензодиазепини– Обикновено се използва сибазон, който може да се нарече диазепам или седуксен. Интравенозното приложение на лекарството спира гърчовете в рамките на 5 минути; при големи дози от лекарството може да се наблюдава потискане на дишането. Ситуацията може да се коригира чрез интрамускулно приложение на физостигмин.
Лидокаин. Лекарството може почти незабавно да потисне всякакъв вид гърчове при деца, ако се прилага интравенозно. При терапията, като правило, първо се прилага насищаща доза, след което се използват капкомери.
Фенобарбитал. Използва се за профилактика и лечение. Като правило се предписва за леки атаки, тъй като резултатът от употребата се развива в рамките на 4-6 часа. Основното предимство на лекарството е, че ефектът при деца може да продължи до 2 дни. Добри резултати се наблюдават при едновременен прием със Сибазон.
Хексенал. Силно лекарство, но има депресивен ефект върху дишането, което значително ограничава употребата му при деца.

Библиография

МКБ-10 (Международна класификация на болестите)
Болница Юсупов
Брюханова Н.О., Жилина С.С., Айвазян С.О., Ананьева Т.В., Беленикин М.С., Кожанова Т.В., Мещерякова Т.И., Зинченко Р.А., Мутовин Г.Р., Заваденко Н.Н. Синдром на Aicardi-Goutieres при деца с идиопатична епилепсия // Руски бюлетин по перинатология и Педиатрия . - 2019. - № 2. - С. 68–75.
Виктор М., Ропър А. Х. Ръководство по неврология според Адамс и Виктор: учебник. ръководство за следдипломната система. проф. обучение на лекари / Морис Виктор, Алън Х. Ропър; научен изд. В. А. Парфенов; платно от английски редактиран от Н. Н. Яхно. - 7-мо изд. - М.: Мед. информация агенция, 2006. - 677 с.
Розенбах П. Я.,. Епилепсия // Енциклопедичен речник на Брокхаус и Ефрон: в 86 тома (82 тома и 4 допълнителни). - Санкт Петербург, 1890-1907.

Антиконвулсанти от ново поколение

При избора на лекарство лекарят трябва да вземе предвид произхода на патологията. Антиконвулсантите от ново поколение са насочени към решаване на по-широк кръг от причини и причиняване на минимален брой странични ефекти. Разработките продължават, така че с течение на времето се появяват все по-модерни продукти, които не могат да бъдат закупени в онлайн магазин или поръчани за вкъщи. Сред съвременните опции се отличават следните ефективни антиепилептични лекарства от ново поколение:

Дифенин– показан при тежки гърчове, тригеминална невралгия.
Заронтин (известен още като Суксилеп). Лекарство, което се е доказало като високоефективно, трябва да се лекува непрекъснато.
Keppraсъдържа веществото леветирацетам, механизмът на неговия ефект върху тялото не е напълно изяснен. Експертите предполагат, че лекарството действа върху рецепторите на глицин и гама-аминомаслена киселина. Потвърден е положителен ефект при лечението на генерализирани пристъпи на епилепсия и парциални припадъци с Keppra.
Осполот– антиконвулсант от ново поколение, ефектът на активното вещество не е напълно проучен. Употребата на лекарството за парциални епилептични припадъци е оправдана. Лекарят предписва дневна доза, която трябва да бъде разделена на 2-3 приема.
Петнидан– активната съставка се нарича етосуксимид, много ефективен при лечението на абсанси. Задължително е да съгласувате срещата си с Вашия лекар.

Как се проявява болестта?

Много пациенти се чудят какво е причинило появата на заболяването, защото това е опасно състояние и изисква задължително медицинско наблюдение. Медицината идентифицира три основни групи фактори, които могат да доведат до развитието на заболяването:

Идиопатична (генетична предразположеност). Дори след десетки поколения болестта може да се предаде. В този случай няма органични дефекти или увреждане на мозъка, но има определена реакция на невроните. При тази форма на патология епилептичен пристъп може да започне без причина.
Симптоматично. Заболяването може да се появи след нараняване, интоксикация или туморни процеси в мозъка. Тази форма на епилепсия възниква спонтанно и припадъкът може да настъпи непредвидимо.
Криптогенен. Малко проучен фактор, чиято точна причина все още не е установена. Припадък може да възникне поради всеки психо-емоционален стимул.

Заболяването може да се прояви във всяка възраст, но според статистиката епилепсията е по-вероятно да засегне малки деца, юноши и възрастни над 60 години. Към днешна дата медицината е идентифицирала около 40 различни вида епилепсия. Следователно, лекуващият лекар трябва да извърши точна диагноза, за да установи формата на заболяването и да определи естеството на гърчовете. Ефективността на резултатите в определени случаи зависи изцяло от адекватността на избора на антиепилептично лекарство и предписването на режима на лечение. Ако лечението е ненавременно или неадекватно, пациентът може да умре. Ето защо е необходимо пълно изследване на пациента и точна диагноза на заболяването.

Спонтанна атака може да възникне поради хормонални промени в тялото, алкохолна интоксикация или поява на мигащи и мигащи изображения по време на шофиране.

Странични ефекти на антиконвулсанти

Повечето антиконвулсанти се предлагат по рецепта и не се предлагат без рецепта. Това се дължи на големия брой и високия риск от нежелани реакции при предозиране на лекарството. Лекарят може да избере правилното лекарство въз основа на резултатите от теста, не се препоръчва да купувате лекарства сами. Най-честите нежелани реакции на антиконвулсантите, когато се приемат в нарушение на правилата, са:

липса на увереност при ходене;
световъртеж;
повръщане, сънливост, гадене;
двойно виждане;
респираторна депресия;
алергични реакции (обрив, влошаване на хемопоезата, чернодробна недостатъчност).

Политерапия: комбиниран режим на лечение

При лечението на тази патология лекарят се стреми да постигне монотерапия. Това ви позволява да изберете подходящото лекарство, оптимална дозировка и подходящ режим на лечение, както и да постигнете висока клинична ефективност. Освен това монотерапията минимизира страничните ефекти от лечението.

Въпреки това, в някои ситуации е по-препоръчително да се избере комбинирана лекарствена схема. Ето какво правят:

Под формата на патологичен процес, който съчетава няколко вида атаки и няма възможност за пълна монотерапия;
За състояния, придружени от същия тип епилептични припадъци, но нелечими с никакви лекарства.

В тези случаи в лечебните схеми се използват медикаменти с различен механизъм на действие. Избраната тактика на лечение обаче трябва да бъде рационална и да комбинира лекарства, които не си пречат помежду си. Например, забранена комбинация е едновременната употреба на фенобарбитал с примидон и бензобарбитал или фенитоин с ламотрижин.

При използване на комбинирана техника на лечение е възможно леко намаляване на терапевтичния ефект. Често пациентите изпитват признаци на интоксикация, когато използват някое от лекарствата, които преди са били добре понасяни. Следователно в началните етапи на политерапията е необходимо да се следи нивото на използваните лекарства в кръвната плазма.

Цената на антиконвулсантите

Повечето лекарства могат да бъдат намерени в каталог на уебсайтовете на аптеките, но за някои групи лекарства ще ви е необходима лекарска рецепта. Цената на лекарствата може да варира в зависимост от производителя и мястото на продажба. Прогнозната цена за антиконвулсанти в района на Москва е както следва:

Продължителност на лечението

Прекратяването или намаляването на епилептичните припадъци, намаляването на тяхната продължителност, облекчаването и подобряването на психо-емоционалното състояние на пациента вече се счита за положителна тенденция в лечението. Използването на най-новите фармакотерапевтични техники дава възможност за постигане на пълно облекчаване или значително минимизиране на пристъпите.

Продължителността на лекарствената терапия се определя от вида на пристъпите и формата на заболяването, възрастта и индивидуалните характеристики на пациента. Практическо възстановяване може да настъпи при идиопатични форми на епилепсия. Малък процент от рецидивите възникват при идиопатични форми с абсанси, които се появяват в детството или юношеството. Отмяната на лечението за епилепсия с нисък рецидив е възможна след две години ремисия. В други случаи въпросът за спиране на терапията може да бъде повдигнат едва след пет години ремисия. В този случай ЕЕГ трябва да показва пълна липса на патологична активност.

Прекратяването на терапевтичното лечение се извършва постепенно, с намаляване на дозата до 1/8 дневно в продължение на 6-12 месеца. Антиепилептичната терапия не трябва да се прекъсва при пациенти с тежки симптоми.

Какви други лекарства се използват за лечение на заболяването?

При епилепсия ноотропите също се използват широко: пирацетам, фенотропил, пантогам, невромултивит. Те имат положителен ефект върху невронната активност. След тяхното използване естеството (честота и продължителност) на атаките намалява и когнитивните способности на индивида се подобряват.

Епилепсията не може да се лекува с антибиотици, тъй като те нямат положителен ефект върху заболяването. Въпреки това, лекарствата от тази група се предписват, когато човек е атакуван от други инфекции. В този случай могат да се използват: парацетамол, аспирин, антивирусни лекарства (kagocel и други), както и други антипиретици.

Транквилизаторите също помагат за нормализиране на активността на невроните. Те имат хипнотичен, релаксиращ, антиконвулсивен ефект. Лекарите обаче предупреждават, че не трябва да приемате транквиланти за дълъг период от време, тъй като те могат да предизвикат трайна зависимост.

Ако се диагностицира епилепсия, може да се предпише магнезий и магнезий-съдържащи лекарства (те имат антиконвулсивен, вазодилататорен и седативен ефект). При лечението на заболяването се използват и невролептици (използвани при лечение на психози, възникващи на фона на епилепсия - делириум, халюцинации и др.)

Болкоуспокояващи

Понякога атаките са придружени от болка. В тези случаи лекарите решават няколко проблема наведнъж:

облекчаване на силна болка;
предотвратяване на проявата му в бъдеще;
връщане на пациента към физическа активност.

В този случай се избират лекарства без изразени странични ефекти, вече има достатъчно от тях за такова заболяване.

цинаризинза епилепсия:

Българско лекарство с рецепта под формата на таблетки;
има не само аналгетичен, но и съдоразширяващ ефект, без да повлиява кръвното налягане;
приема се след хранене в дози до 25 mg;
Използвайте с повишено внимание по време на бременност и болест на Паркинсон.

Мексидол:

Смята се, че с подобни ефекти лекарството подобрява и паметта;
причинява минимум алергични реакции;
Наскоро лекарството е обявено за лекарство с рецепта.

Възможно ли е да се излекува завинаги от епилепсия?

Както показва медицинската статистика, най-високите шансове за пълно излекуване на епилепсията са при деца и юноши. В тази категория процентът на излекуване достига 80-82%.

Сред възрастните пациенти процентът на възстановяване вече е 45-50%. В 32% от случаите пациентите отбелязват, че честотата, броят и продължителността на епилептичните припадъци са намалели значително.

За съжаление, в медицинската практика има такова нещо като резистентна епилепсия - тя представлява приблизително 20-23% от всички случаи на заболяването и се счита за нелечима с лекарства. В този случай само операцията помага.

Хирургичното лечение се счита за най-ефективно при трудноразрешима епилепсия и води до излекуване в 91% от случаите.

Хапчета за сън и успокоителни

Тъй като епилепсията е заболяване с повишена възбудимост, компонентите от тази група се предписват безпроблемно.

Освен това те не винаги имат висока цена, но винаги са ефективни.

Валерианза епилепсия:

Предлага се без рецепта под формата на таблетки и тинктури;
има депресивен ефект върху нервната система;
отпуска мускулното напрежение;
забавя сърдечната честота;
приемайте 3-4 таблетки или 30-40 ml 3 пъти на ден;
Противопоказан при непоносимост към фруктоза.

Феназепамза епилепсия:

рецепта;
Предлага се под формата на таблетки;
еднократна доза - от 0,5 mg до 7-9 mg в трудни случаи;
бързо се пристрастява;
странични ефекти: уринарна инконтиненция, световъртеж;
Противопоказан при глаукома и алкохолно отравяне.

Афобазолза епилепсия:

отпуска се без рецепта под формата на таблетки;
има лек ефект;
дневната доза не трябва да надвишава 30 mg, приемана 3 пъти на ден;
Страничните ефекти включват сухота в устата и световъртеж;
съвместим с алкохол, но при епилепсия тази комбинация, както и алкохолът като цяло, не се препоръчва;

Каква инжекция се прилага при епилепсия? Реланиумза епилепсия:

рецепта; Предлага се под формата на ампули за интрамускулно или интравенозно приложение;
основните нежелани реакции са сънливост, замаяност;
перфектно облекчава чувството на тревожност, като начало на повишена възбуда;
Противопоказания - остра дихателна недостатъчност, бременност, алергични реакции.

Тенотенза епилепсия:

предлага се под формата на таблетки без рецепта;
дневна доза: 1 таблетка 2 пъти на ден, независимо от храненията;
Противопоказанията включват непоносимост и свръхчувствителност към лактоза.

Антиепилептични лекарства по време на бременност

През този период лекарите са особено внимателни към състоянието на бъдещата майка. Конвулсивният синдром представлява голяма опасност за живота на детето, може да причини коремни наранявания и в резултат на това увреждане на плода.

Бременността не е причина за прекъсване на лечението с антиепилептични лекарства. Но бъдещата майка трябва да разбере, че те увеличават риска от вътрематочни дефекти при бебето. Обикновено предписаните лекарства са Хексамидин, Карбамазепин, Бензонал, Депакин и др. Фолиевата киселина също често се предписва на бременни жени.

Някои възрастни хора изпитват крампи в краката. Има различни обяснения за това и е изключително важно да разберете какво точно изпитва конкретният пациент. Например активните процеси на стареене, както и лошото състояние на кръвоносните съдове на краката и атрофията на мускулите могат да доведат до спазми. Ако на човек се прилагат интрамускулни инжекции, поради това по-късно могат да се появят и конвулсивни състояния.

Струва си да се разбере, че възрастните хора са податливи на различни заболявания. Говорим за чернодробни и бъбречни заболявания, разширени вени и артрит. В допълнение, гърчове могат да възникнат поради захарен диабет, както и неврологични патологии. Ето защо е важно да разберете с какво точно трябва да се сблъска даден човек.

Възможно ли е да се

Понякога има състояния, които не могат да бъдат елиминирани без употребата на антибиотици.

Например бронхитът, който не се лекува навреме, може да доведе до пневмония, а свързаната бактериална инфекция ще доведе до сериозни последствия.

Епилепсията не отменя антибиотичната терапия, но има някои лекарства, чиято употреба е неприемлива.

Ако лекарят, знаейки за диагнозата, е предписал антибактериално лекарство, което поражда съмнения, тогава не можете сами да го отмените.

Можете да посетите друг лекар и да получите допълнителни изследвания. След което лекарят може да прегледа предписанията си и да промени списъка с лекарства.

Не можете сами да избирате лекарства за лечение на бактериални заболявания.

Антидепресанти

Депресията е психопатологично разстройство, което се среща доста често при епилепсия. А в някои случаи епилепсията и депресията имат една и съща причина. Депресивните състояния на пациентите оказват влияние върху прогресията на заболяването и дори смъртността. Оказва се, че депресията е по-честа при мъжете с епилепсия.

Лечението на депресивни състояния се провежда в зависимост от състоянието на пациента. Трябва да се отбележи, че депресията често се проявява като страничен ефект. Но така или иначе рядко се диагностицира. Причината за това е нетипичното му проявление.

Антидепресантите трябва да се предписват от лекар или психотерапевт. Важен проблем е, че не всички пациенти са склонни да кажат на своя лекар за симптомите на депресия. Но хората с епилептични психози и разстройства трябва да обърнат специално внимание на депресивните симптоми. Такива пациенти трябва да бъдат наблюдавани от психиатър.

Предписаните лекарства са разделени на 2 групи:

лекарства с висок риск от провокиране на епилептични припадъци: амоксапин, мапротилин и други;
лекарства с нисък риск; Тези антидепресанти включват SSRIs, SSRIs

Афобазол може да се предписва в комплексна терапия.

Нестероидни противовъзпалителни средства

Нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС) не влияят директно върху мускулния тонус, но облекчават болката, която придружава спазмите. В допълнение, те нормализират реологичните свойства на кръвта, намалявайки риска от спазми в бъдеще.

НСПВС се използват в комбинация с лекарства от други групи (антиконвулсанти, мускулни релаксанти) при продължителни и болезнени спазми на скелетната мускулатура.

Лорноксикам

Активната съставка на това лекарство е лорноксикам. Това вещество инхибира циклооксигеназата и инхибира производството на простагландини, което води до облекчаване на болката.

Цената на лекарството е от 150 рубли. за 10 таблетки (4 mg). На фармацевтичния пазар по-често срещаният аналог на Lornoxicam е лекарството Xefocam.

Целекоксиб

Celecoxib инхибира циклооксигеназа-2 и блокира образуването на простагландини, намалявайки мускулната болка, дължаща се на чести и продължителни спазми. За разлика от други НСПВС, това лекарство не засяга тромбоцитната адхезия и съсирването на кръвта.

Цената на Celecoxib е от 172 рубли. за 10 таблетки (200 mg). По-популярни на пазара на лекарства са аналозите на целекоксиб - Celebrex и Dilax.

Найс

Лекарството Nise има висока противовъзпалителна и аналгетична активност. Активната му съставка е нимезулид, който конкурентно блокира COX-2 и COX-1, инхибирайки производството на простагландини и появата на болка.

Nise не се предписва на бременни жени и кърмачки.

Цената на лекарството е от 160 рубли. за 20 таблетки (100 mg).

Витаминни и минерални комплекси

Като лекарства за крампи на краката, лекарят може да предпише витаминни и минерални комплекси, които съдържат витамин D, калций, магнезий и калий. Най-често те се използват в комбинация с други лекарства (например венотоници).

Следните комплекси са ефективни при мускулни крампи:

Magnerot (активна съставка - магнезиев оротат). Лекарството компенсира липсата на магнезий, което нормализира функцията на нервната система и засилва ефектите на калия. Цената на Magnerot започва от 293 рубли. за 20 таблетки (500 mg).
Панангин (калиев и магнезиев аспартат). Panangin насища тялото с магнезий и калий, осигурявайки техния синергичен ефект и намалявайки интензивността на съдовите спазми, водещи до гърчове. Цената на минералния комплекс е от 149 рубли. за 50 таблетки (158 mg калий и 140 mg магнезий).
Аспаркам. Аспаркам е аналог на панангин. Цената му е от 33 рубли. за 20 таблетки (175 mg калий и магнезий).
Компливит. Този комплекс съдържа витамини А, Е, В1, В2, В3, В5, В6, В9, В12, С и Р, както и съединения на магнезий, желязо, мед, калций, цинк, манган и кобалт. Complivit се предписва при повишен физически и емоционален стрес, лечение на системни заболявания и по време на възстановителния период. Цената на комплекса е от 123 рубли. за 30 табл.
Калций D3 Nycomed (калциев карбонат и холекалциферол). Това лекарство съчетава два компонента, които влияят върху проводимостта на нервните импулси, електролитния баланс в кръвта и честотата на мускулните спазми. Цената на продукта е от 294 рубли. за 50 таблетки (500 mg калций и 200 IU витамин D3).
Magne B6 (магнезиев лактат и пидолат, пиридоксин). Комбинацията от магнезий и витамин B6 помага за намаляване на тревожността, нормализира функцията на централната нервна система и намалява случаите на мускулни спазми. Цената на комплекса е от 420 рубли. за 5 таблетки (100 магнезий и 10 mg В6).

Показания и противопоказания

Антиконвулсантите се предписват от лекар в съответствие с причината за патологията, това може да бъде:

епилепсия с различен произход и тежест;
спазми на долните и горните крайници;
остеохондроза;
плоски стъпала;
дехидратация;
мускулно напрежение по време на спорт или тежко физическо натоварване;
алкохолизъм;
Болест на Паркинсон или Адисон;
цироза на черния дроб;
заболявания на периферните нерви и кръвоносните съдове;
туморен растеж;
диабет.

В допълнение, липсата на редовна физическа активност с течение на времето води до набор от излишни килограми, мускулна атрофия и спазми.

Общи противопоказания за приемане на антиконвулсанти са:

индивидуална непоносимост към компонентите;
бременност, кърмене;
възрастови ограничения в съответствие с инструкциите за употреба на продукта (възрастни хора и деца);
дисфункция на черния дроб, бъбреците;
хипертония или хипотония;
психични разстройства.

Тъй като днес има много антиепилептични и антиконвулсивни лекарства, всички те принадлежат към различни фармакологични групи, трябва да се съсредоточите върху противопоказанията, като внимателно проучите инструкциите за всяко конкретно лекарство.

Какво трябва да правят родителите по време на припадък?

Много майки не знаят какво да правят по време на гърчове на детето при висока температура и могат да изпаднат в паника. Суетата и викането няма да доведат до нищо добро. Трябва да се успокоите и да действате.

На първо място, трябва да се обадите на лекар.
След това съблечете детето, доколкото е възможно, поставете го на твърда повърхност, например плот, и осигурете приток на чист въздух в стаята. През лятото можете да отворите прозореца, през зимата можете да включите вентилатора.
Трябва да сте близо до детето, като наблюдавате състоянието му. Ако бебето задържа дъха си, няма нужда да се занимавате с него. По-добре е да изчакате да издиша и да започнете изкуствено дишане. По време на атаката е невъзможно да се извърши изкуствено дишане, тъй като горните дихателни пътища са блокирани от спазъм.
Не е нужно да поемате инициативата и да се опитвате да налеете някакво лекарство или вода в устата на детето. Освен това не разтваряйте челюстите му, за да пъхнете пръст или лъжица в устата му. Такива действия могат само да влошат състоянието на бебето.
За да намалите температурата по време на атака, не можете да давате лекарства през устата, но е напълно приемливо да използвате ректални супозитории с парацетамол.

Краткотрайните пристъпи (до 15 минути), възникващи спорадично или много рядко, не изискват медикаментозно лечение.

За да спре по-честите и продължителни припадъци, лекарят може да предпише антиконвулсанти като фенобарбитал, фенитоин, валпроева киселина и др.

Конвулсии по време на треска при деца Какво да правя?

Ако детето за първи път получи конвулсии от всякакъв произход, включително фебрилни, детето се нуждае от незабавна медицинска помощ и последваща хоспитализация в болница за установяване на причината и изясняване на диагнозата. Ето защо, ако детето има конвулсии с треска, е необходимо да се обадите на линейка.

Преди пристигането на линейката

- Отворете прозорец или отдушник, за да осигурите достъп на чист въздух.
- Елиминирайте възможността от нараняване, особено на главата.
- Обърнете детето на една страна, стиснете зъбите му, фиксирайте езика му, за да предотвратите прибиране на езика и асфиксия с повръщане.
- Измерете телесната температура на бебето, ако това не е направено преди. Ако температурата е повишена, съблечете детето, избършете го с хладка вода, можете да използвате антипиретик (ректални супозитории или интрамускулна инжекция).

Причини за патология

Най-честите физиологични причини за мускулни крампи са хипотермия и продължително излагане на неудобна поза. Те провокират бързо стесняване на кръвоносните съдове или притискане на нервните влакна, което води до спазми. Ако през нощта се появи конвулсивен пристъп, той може да бъде причинен от внезапна промяна в положението на краката или цялото тяло.

Редовната поява на болезнени мускулни спазми е патологичен признак и причина за консултация с лекар (флеболог, ендокринолог, ортопед или невролог).

Патологичните причини за крампи на краката включват:

Разширени вени на долните крайници. Разширяването и загубата на съдов тонус в краката провокира нарушения на кръвообращението в повърхностните и дълбоките вени. Това води до застой на кръвта, подуване и спазми (конвулсии).
Липса на витамини и микроелементи. Липсата на калий и калций, които регулират реологичните свойства на кръвта и предотвратяват съдовия спазъм, провокира чести и болезнени крампи на мускулите на прасеца. Рисков фактор за спазми е и дефицитът на магнезий и витамин D3. Липсата на основни хранителни вещества може да бъде резултат от лошо хранене, нарушаване на киселинно-алкалния баланс на тялото, повръщане, диария и др.
Лошо хранене. Прекомерната консумация на животински протеини, диети с ниско съдържание на въглехидрати и гладуване изместват киселинно-алкалния баланс на тялото към киселинната страна, причинявайки измиване на калций. Голямо количество сол, съчетано с липса на калий, причинява задържане на течности в тялото и съдови спазми.
Патологии на опорно-двигателния апарат. Причините за спазми могат да бъдат дефекти във формата на стъпалото (напречно и надлъжно плоскостъпие), лумбална стеноза, както и последствията от наранявания на краката и гръбначния стълб, довели до прищипване на нервите.
Заболявания на централната нервна система. Крампи на краката могат да възникнат при злокачествени тумори на мозъка и гръбначния мозък, черепно-мозъчни травми, тежки инфекции на централната нервна система, епилепсия и други заболявания.
Хормонален дисбаланс. Дефицитът на йодсъдържащи хормони на щитовидната жлеза (хипотиреоидизъм), намалена надбъбречна функция, захарен диабет и други патологии на ендокринната система провокират ускорено отделяне на микроелементи и други нарушения, които могат да доведат до гърчове.
Прекомерен физически и емоционален стрес. Интензивните спортни дейности, липсата на разхлаждане след тренировка и редовният стрес водят до повишени нива на хормона на стреса (кортизол), което се отразява негативно на общото състояние на организма и намалява абсорбцията на калций в тънките черва. Допълнителни рискови фактори са повишено изпотяване, лоши навици за пиене, високо съдържание на протеини в диетата (при покачване на мускулна маса) и недостатъчен прием на въглехидрати (при отслабване).
Прием на лекарства и лоши навици. Приемът на диуретици (диуретици), някои психостимуланти, статини, аналептици и други лекарства води до загуба на минерални соли, които регулират съдовия тонус. Предозирането на кофеин и никотин причинява вазоспазъм, който провокира продължителни и интензивни спазми.
Бременност Натискът на матката върху съдовете и повишената нужда от калций за изграждането на скелетната система на плода води до повишен риск от разширени вени, развитие на синдром на долна празна вена и намаляване на концентрацията на калций в тялото на бременната жена. майка. Най-често спазмите при бременни жени се появяват през нощта: това се дължи на компресията на долната празна вена от матката и появата на венозен застой по време на дълъг престой в хоризонтално положение.

В детството крампи на краката често се появяват в периода на активен растеж. Причината за контакт с педиатър или невролог трябва да бъдат продължителни и чести спазми: те могат да показват неврологични заболявания (спазмофилия, епилепсия и др.).

При пациенти в напреднала възраст крампи на краката могат да възникнат поради заболявания на краката (разширени вени, атеросклероза на долните крайници), остеохондроза, повишена чувствителност на нервната система и патологии на вътрешните органи.

1 Антиконвулсанти
2 Класификация на епилепсията
3 Патогенеза на гърчовете и механизми на действие на антиконвулсантите 3.1 Парциални гърчове
3.2 Първично генерализирани гърчове: абсанси
3.3 Генетични фактори

4 Обща информация за антиконвулсантите

4.1 Исторически контекст
4.2 Основи на антиконвулсивната терапия

5 Хидантоини

5.1 Фенитоин

6 Барбитурати

6.1 Фенобарбитал

7 Дезоксибарбитурати

7.1 Примидон

8 Иминостилбени

8.1 Карбамазепин
8.2 Окскарбазепин

9 Сукцинимиди

9.1 Етосуксимид

10 Валпроева киселина
11 Бензодиазепини
12 Други антиконвулсанти

12.1 Габапентин
12.2 Ламотрижин
12.3 Ацетазоламид
12.4 Фелбамат
12.5 Леветирацетам
12.6 Тиагабин
12.7 Топирамат
12.8 Зонизамид

13 Общи принципи на антиконвулсивната терапия

13.1 Продължителност на лечението

14 Гледни точки

Списък на забранените

Тук списъкът е малко по-дълъг и предписанията могат да зависят не само от тежестта и честотата на конвулсивните атаки, но и от възрастта на пациента и наличието на съпътстващи патологии.

Забранено:

всички пеницилинови лекарства;
аминогликозиди (стрептомицин, гентамицин);
хинолони и флуорохинолони (оксолин, офлоксацин, норфлоксацин);
противотуберкулозни (изониазид, пиразинамид и др.);
цефалоспорини;
полимиксини (Колистин).

Сулфонамидите се използват под постоянно медицинско наблюдение в болница.

Оригинален или генеричен?

Генерик е лекарство, което е евтино в сравнение с оригинала. Последният има патент от фармакологична организация. Предстои лабораторно и клинично изследване. Генерикът съдържа същото активно вещество, но се произвежда от друга компания. Технологиите на производство на генерика са различни от оригинала, както и помощните вещества за производство.

Лекарите препоръчват използването на маркови лекарства при лечението на заболяване като епилепсия. Ако е за предпочитане пациентът да замени оригиналното лекарство с генерично, тогава в този случай е необходимо да се коригира дозата на лекарството. Най-често се предписва по-висока доза. Изборът на генерично лекарство също увеличава вероятността от по-чести странични ефекти.

Търсите достъпно и ефективно лекарство за припадъци? Каталогът на нашия уебсайт съдържа лекарства от местни и чуждестранни производители, спечелили доверието на пациентите.

Поръчката на хапчета е много проста и отнема минимално време. Тук можете да се запознаете с лекарството, като внимателно проучите инструкциите, противопоказанията, състава, цената и др. Проучете го, сравнете го с други лекарства, помислете го и поръчайте.

Поръчването на лекарство означава доставка на лекарството в най-близката до клиента аптека (доставката до дома е незаконна) в Москва и Санкт Петербург, Московска и Ленинградска области. Клиентът може да вземе поръчката по всяко удобно за него време, плащане при получаване. Гъвкавата система от отстъпки и промоции ще ви позволи да спестите значително.

Показания

Антиконвулсантите за спазми в мускулите на краката и ръцете ще облекчат симптомите, ще подобрят благосъстоянието и ще намалят честотата на проявите.

Причината за гърчове може да бъде:

невралгия;
хипертонична криза;
инфекции с висока телесна температура;
хормонален дисбаланс и нарушения на ендокринната система;
бременност;
нарушен метаболизъм;
съдови патологии и проблеми с вени, капиляри, артерии.

Противопоказания

Всяко лекарство, представено на уебсайта, се доставя с подробни инструкции, които трябва да прочетете преди употреба.

В зависимост от състава противопоказанията могат да се променят, но остават непроменени:

непоносимост към компонентите на лекарството;
възраст (под 6 години и над 75);
сериозна чернодробна дисфункция;
предозиране;
несъвместимост с други лекарства по време на комплексно лечение.

Форма за освобождаване

Лекарствата за крампи на краката, представени в нашия каталог, се произвеждат под формата на:

суспензии,
таблетки и капсули,
концентрат за инфузии и разтвори,
гранули и сироп.

Лекарството, съдържащо магнезий, се приема перорално или интравенозно. Зависи от заболяването, предписаното лечение и индивидуалните характеристики на организма.

Преди употреба е необходима консултация с Вашия лекар.

Страни производители

Сайтът представя лекарства, които са спечелили доверието на пациентите. Богат избор от лекарства ще ви позволи да намерите приемлива опция за вас въз основа на страната на производство, формата на освобождаване, цената и други характеристики.

Тук можете да намерите лекарства от руски и чуждестранни производители (от европейски страни, Индия, Пуерто Рико и др.).

ПРЕДИ ДА ИЗПОЛЗВАТЕ ЛЕКАРСТВАТА, ТРЯБВА ДА ПРОЧЕТЕТЕ ИНСТРУКЦИИТЕ ЗА УПОТРЕБА ИЛИ КОНСУЛТАЦИЯ СЪС СПЕЦИАЛИСТ.

Библиография:

[i] Бадалян Л.О., Голубева Е.Л. Припадъци // Голяма медицинска енциклопедия: 30 тома / глава. изд. Б.В. Петровски. - 3-то изд. - Москва: Съветска енциклопедия, 1985. - Т. 24. Съдов шев - Тениоза. - 544 стр. - 150 800 бр

Припадъци от различен произход се срещат шест пъти по-често при деца, отколкото при възрастни. Те могат да бъдат резултат от дехидратация, дисбаланс на течности и минерали, критичен дефицит на калий и магнезий, хипотермия, отравяне, интоксикация, епилепсия, прищипан нерв в канала и др. Припадъците изискват незабавна намеса, особено ако се появят при деца през първите две години от живота, защото ако спазмите не бъдат елиминирани навреме, това е изпълнено със сериозно увреждане на централната нервна система на бебето и мозъчен оток. На помощ идват антиконвулсантите.

Антиконвулсантите за деца се предписват в комбинация с други лекарства (противовъзпалителни, аналгетици, антивирусни, седативни) след идентифициране на причината за гърчове.

За да направи това, лекарят внимателно ще проучи пълната картина на заболяването, ще вземе предвид кое време на деня детето най-често изпитва гърчове, колко често се появяват и какво ги провокира. Лечението обикновено се провежда в болнични условия под постоянно наблюдение на лекари.

Терапията с антиконвулсанти също ще изисква много допълнителни изследвания - ЕКГ, ЯМР и др.

Как действат?

Антиконвулсантите действат върху централната нервна система, като я потискат, като по този начин спират конвулсивните спазми. Някои представители на антиконвулсантите обаче имат допълнителен ефект - те потискат дихателния център, а това може да бъде много опасно за децата, особено за малките. Такива респираторни депресанти срещу гърчове включват барбитурати и магнезиев сулфат.

Лекарствата, които имат лек ефект върху дишането на детето, са бензодиазепини, дроперидол с фентанил и лидокаин.

С помощта на сравнително леки бензодиазепини (Sibazon, Seduxen) можете да се справите с гърчове от всякакъв произход. Те предотвратяват разпространението на нервните импулси в главния и гръбначния мозък.

Дроперидол с фентанил доста често се използва за лечение на деца.

Лидокаинът, когато се прилага бързо венозно, спира всякакви пристъпи, като действа на клетъчно ниво - йоните започват да проникват по-лесно през клетъчната мембрана.

Сред барбитуратите най-известните са фенобарбитал и хексенал."Фенобарбитал" действа дълго време, но ефектът от приемането му не се постига веднага, а при спиране на гърчовете времето понякога играе решаваща роля. Освен това с възрастта ефектът от лекарството се постига по-бързо. При деца под една година това се случва само 5 часа след приложението, а при деца над две години фенобарбиталът се абсорбира от стомашно-чревния тракт два пъти по-бързо.

Те се опитват да не предписват Hexenal на деца, тъй като има много силен ефект върху дихателната система, като я потиска като анестезия.

Магнезиевият сулфат също се използва рядко в педиатрията, главно за премахване на гърчове, свързани с мозъчен оток и магнезиев дисбаланс.

Най-важният фактор при лечението на гърчове при деца е определянето на оптималната доза на лекарството. Изчислява се строго индивидуално, специалистите се опитват да започнат лечението с малки дози, като постепенно ги увеличават, ако е необходимо.

Най-трудният въпрос за отговор е колко дълго продължава курсът на лечение с антиконвулсанти. Няма единен стандарт, тъй като детето трябва да ги приема или до пълно възстановяване, или до края на живота си, ако гърчовете са свързани с тежки наследствени патологии.

Класификация

Според метода на действие и активното вещество всички антиконвулсанти се разделят на няколко групи:

Иминостилбени.Антиконвулсивни лекарства с отличен аналгетичен и антидепресивен ефект. Подобрява настроението, премахва мускулните спазми.
Валпроат.Антиконвулсанти, които имат способността да отпускат мускулите, като същевременно осигуряват седативен ефект. Те също така подобряват настроението и нормализират психологическото състояние на пациента.
Барбитурати.Те перфектно спират припадъците, понижават кръвното налягане и имат доста изразен хипнотичен ефект.
Сукциминиди.Това са антиконвулсивни лекарства, които са незаменими в случаите, когато е необходимо да се премахнат спазмите в отделни органи, с невралгия.
Бензодиазепини.С помощта на тези лекарства се потискат продължителни конвулсивни припадъци, лекарствата се предписват за епилепсия.

Педиатричните лекарства против гърчове трябва да отговарят на няколко важни критерия. Те не трябва да действат потискащо психиката, да не предизвикват пристрастяване или зависимост, а лекарствата трябва да са хипоалергенни.

Родителите нямат нито моралното, нито законното право сами да избират такива сериозни лекарства за децата си. Всички антиконвулсанти в руските аптеки се продават само при представяне на рецепта, която се предписва от лекар след установяване на причините за конвулсивни състояния.

Списък на антиконвулсивни лекарства за деца

"Карбамазепин". Това антиепилептично лекарство от категорията на иминосбените има много предимства. Намалява болката при страдащите от невралгия. Намалява честотата на пристъпите при епилепсия, след няколко дни на приема на лекарството се наблюдава намаляване на тревожността, намаляване на агресивността при юноши и деца. Лекарството се абсорбира доста бавно, но действа напълно и дълго време. Продуктът се предлага под формата на таблетки. Карбамазепин се предписва на деца от 3-годишна възраст.

"Зептол". Антиепилептично лекарство като иминостилбени подобрява настроението чрез потискане на производството на норепинефрин и допамин и облекчава болката. Лекарството се предписва за епилепсия и тригеминална невралгия. Лекарството се предлага под формата на таблетки. Децата могат да приемат лекарството от тригодишна възраст.

"валпарин". Антиконвулсивно лекарство от ваопроатната група. Лекарството не потиска дишането, не влияе върху кръвното налягане и има умерен седативен ефект. "Валпарин" се предписва за лечение на епилепсия, при гърчове, свързани с органични мозъчни лезии, при фебрилни гърчове (конвулсии при високи температури при деца от раждането до 6 години).

"Апилепсин". Това антиконвулсивно лекарство се предписва не само за лечение на епилепсия, но и за детски тикове, както и за фебрилни гърчове при деца. Лекарството се предлага под формата на капки за перорално приложение, таблетки, сухо вещество за интравенозни инжекции и капкомери, както и под формата на сироп. Деца под 3-годишна възраст могат да приемат лекарството под формата на сироп. Започвайки от 3 години, други форми на лекарството са разрешени.

"Конвулекс". Антиконвулсивното лекарство от ваопроатната група има лек седативен ефект и способността да отпуска мускулите. Лекарството ви позволява да се справите с широк спектър от гърчове от различен произход, от епилептичен до фебрилен. В допълнение, Konvulex се предписва на деца с биполярно разстройство. Формите на освобождаване са различни - от сухи вещества за последващо приготвяне на инжекции до капсули и таблетки. Така наречените "детски" форми на лекарството са перорални капки и сироп.Капсулите и таблетките са противопоказани при деца под 3 години. Те могат да получават само течни форми на Convulex.

"фенобарбитал". Този антиконвулсант принадлежи към категорията на барбитуратите. Той потиска някои области на мозъчната кора, включително дихателния център. Има хипнотичен ефект. Лекарството ще бъде предписано на дете за лечение на епилепсия, тежки нарушения на съня, спастична парализа и редица припадъци, които не са свързани с прояви на епилепсия. Предлага се на таблетки. Може да се предписва на деца от раждането.

"клоназепам". Най-яркият представител на групата на бензодиазепините. Одобрен за употреба при деца от всяка възраст с епилепсия, спазми на възли и атонични припадъци. Предлага се под формата на таблетки и разтвор за интравенозно приложение.

"Сибазон"- транквилизатор с антиконвулсивен ефект. Може да понижи кръвното налягане. Използва се при мускулни крампи от различен произход. Предлага се под формата на таблетки и разтвор за интравенозно приложение. Използва се за облекчаване на епилептични припадъци и фебрилни гърчове при деца от една година.

Освен това Антилепсин, Икторил, Ривотрил, Пуфемид, Ронтон, Етимал и сместа на Серейски са ефективни срещу детски гърчове.

Какво да не правим?

Ако детето ви има гърчове, не се опитвайте сами да разберете причината. Обадете се на линейка и докато чакате лекарите, внимателно наблюдавайте бебето - какъв тип конвулсии изпитва, колко силен е синдромът на болката, обърнете внимание на продължителността на конвулсивните спазми. Цялата тази информация ще бъде полезна по-късно за специалистите, за да установят правилната диагноза.

Не трябва сами да давате на детето си антиконвулсанти. Също така не давайте на бебето вода или храна, защото техните частици могат да попаднат в дихателните пътища и да причинят задушаване.

Не се опитвайте да вземете езика на детето. Това е често срещано погрешно схващане. Бебето няма да глътне езика си, но може да се задуши, ако фрагменти от зъби, наранени при опит да отвори челюстта му, попаднат в дихателните му пътища.

Не дръжте дете в състояние на конвулсии в една фиксирана позиция. Това може да причини сериозни наранявания на ставите, навяхвания и мускулни разкъсвания.

Известният педиатър Комаровски говори подробно за пристъпите:

Съвети за родители от лекар в Руския съюз на педиатрите:

Пароксизмални неволеви контракции на скелетните мускули. Те могат да бъдат симптоми на редица заболявания (менингит, енцефалит, черепно-мозъчна травма, епилепсия, мозъчен оток и други) или резултат от вторични промени в централната нервна система, настъпили след общи инфекции и отравяния, метаболитни нарушения, по-специално, дефицит на витамин В 6, дефицит на калций и така нататък. Често спазмите са свързани със системна мускулна умора, например при спортисти, машинописки, цигулари. Крампите понякога се появяват при здрави хора при плуване в студена вода или по време на нощен сън.

2. Блокиране на глутаматните рецептори или намаляване на освобождаването му от пресинаптичните терминали ( ламотрижин). Тъй като глутаматът е възбуждащ предавател, блокадата на неговите рецептори или намаляването на количеството води до намаляване на възбудимостта на невроните.

3. Блокиране на йонни канали (натрий, калий) в нервните клетки, което възпрепятства синаптичното предаване на сигнала и ограничава разпространението на гърчовата активност ( фенитоин , карбамазепинвалпроева киселина и натриев валпроат).

Трябва да се отбележи, че едно и също лекарство може да има няколко механизма на действие.

Изобилието от лекарства за лечение на епилепсия се обяснява с разнообразието от прояви на това заболяване. В края на краищата дори епилептичните припадъци могат да бъдат от няколко вида и механизмите на тяхното възникване също са различни. Създаването на идеално антиепилептично лекарство обаче е все още далече. Ето кратък списък на изискванията, на които трябва да отговаря: висока активност и дългосрочно действие за предотвратяване на гърчове за дълго време, ефективност при различни видове епилепсия, тъй като често се срещат смесени форми на заболяването, липса на седативни, хипнотични средства. , алергични и други свойства (тези вещества се приемат в продължение на няколко месеца и дори години), неспособност за натрупване, предизвикване на пристрастяване и лекарствена зависимост. И, например, фенобарбитал, дори в малки дози, може да предизвика сънливост, летаргия, може да се натрупва в тялото и да стане пристрастяващ. Фенитоинът, като по-селективно активно вещество, предотвратяващо развитието на гърчове, няма общ инхибиторен ефект върху централната нервна система, но, за съжаление, при прием се появяват световъртеж, треперене на тялото или неговите части, неволни движения на очите, двойно зрение, гадене, повръщане и други странични ефекти. Карбамазепин, който се използва широко при лечението на различни форми на епилепсия, подобно на фенитоин, блокира натриевите канали в клетката. Предимството му е положителното му въздействие върху психиката: подобрява се настроението, повишава се активността и общителността на пациентите, което улеснява тяхната социална и професионална рехабилитация. Но това лекарство има и недостатъци. В началото на лечението карбамазепин може да наруши храносмилането, да причини главоболие, замайване, сънливост и да инхибира психомоторните реакции. В тази връзка не се препоръчва да се използва от шофьори, оператори на машини и хора с подобни професии. При приема на лекарството са необходими редовни кръвни изследвания, тъй като броят на белите кръвни клетки или тромбоцитите в кръвта може да намалее. Дори валпроевата киселина, чиито странични ефекти са малко и леки, засилва нежеланите свойства на други антиепилептични лекарства.

Отрицателните ефекти на антиепилептичните лекарства обикновено се свързват с общо инхибиране на междуневронното предаване на импулси в централната и периферната нервна система, което се дължи на недостатъчната селективност на лекарствата.

Особено нараства ролята на лекаря при лечението на епилепсия, тъй като само специалист може да предпише необходимото лекарство, като вземе предвид всички фактори: спектър на действие, странични ефекти, форма на заболяването и вид на пристъпите.

Основните антиепилептични лекарства и техните области на приложение са показани в таблица 3.1.1.

Таблица 3.1.1. Използване на антиепилептични лекарства

Важно е пациентът, приемащ антиепилептични лекарства, да знае, че лекарството не трябва да се спира веднага, тъй като може да се развие синдром на отнемане, което ще доведе до по-чести и тежки припадъци. Това важи особено за барбитуратите и бензодиазепините, чиито прием отнема седмици или месеци. Някои антиконвулсанти са изброени по-долу. Подробна информация за тях ще намерите на сайта.

[Търговско наименование(състав или характеристики) фармакологичен ефектлекарствени форми твърд]

Бензонал таблетки 0,05 гр(бензобарбитал) антиконвулсивенмаса за деца Асфарма(Русия)

Бензонал таблетки 0,1 гр(бензобарбитал) антиконвулсивенмаса Асфарма(Русия)

Габитрил(тиагабин) маса Sanofi-Synthelabo(Франция)

Депакин(натриев валпроат) антиепилептичен pore.liof.d/in.; сироп за деца Sanofi-Synthelabo(Франция)

Депакин хроно(натриев валпроат + валпроева киселина) антиепилептиченмаса п.о.дел.; таблица п.о.удължаване случай. Sanofi-Synthelabo(Франция)

Депакин ентерик 300(натриев валпроат) антиепилептичентаблетка р.о. разтвор/чревен Sanofi-Synthelabo(Франция)

Карбамазепин-Акри(карбамазепин) антиепилептик, антидепресантмаса Акрихин(Русия)

Клоназепам(клоназепам) антиконвулсант, антиепилептик, мускулен релаксант, анксиолитик, седативмаса Tarchominskie Zaklady Farmaceutyczne „Polfa“(Полша)

Конвулекс(валпроева киселина) антиепилептиченкапки за орално приложение; капс.разтвор/чревен; сироп за деца Gerot Pharmazeutika(Австрия)

Конвулсофин(калциев валпроат) антиепилептично, антиконвулсивномаса Плива(Хърватска), произведено от: AWD.pharma (Германия)

Lamictal(ламотрижин) антиконвулсивенмаса; маса дъвче GlaxoSmithKline(Великобритания)

Мазепин(карбамазепин) антиконвулсивно, аналгетично, седативномаса ICN Pharmaceuticals(САЩ), произведено от: ICN Marbiopharm (Русия)

Съдържание

Тази група лекарства се използва за облекчаване или предотвратяване на гърчове от различен произход. Лекарствата за припадъци включват списък от лекарства, които обикновено се използват, когато човек има епилепсия и се наричат антиепилептични лекарства.