» »

Причини за гноен отит при дете. Прогноза и усложнения

01.05.2019

Понякога възрастен или дете развива гной в ухото. Такова изхвърляне от ушния канал е жълтеникаво-кафяво на цвят и се характеризира с екстремност неприятна миризма. Често това явление е придружено от силна болка. Какви заболявания може да показва гной в ушите? А как да се справим с едно неприятно състояние?

Основни причини

Защо се образува гной в ухото? Основната причина, водеща до нагнояване, е излагането на бактерии и вируси. Такива микроорганизми първоначално се намират в ларинкса. Чрез евстахиевата тръба те се движат свободно в кухината, разположена зад тъпанчето.

Ако човек страда от алергии или има настинка, тогава такава тръба е запушена. В резултат на това нормалното изтичане на слуз е просто невъзможно. Подобна картина се наблюдава при деца, страдащи от свръхрастеж на аденоиди. Тъй като слузта не се отделя естествено, патогените започват да се натрупват. И това неизбежно води до появата на гной в ушите на пациента.

Най-често с подобен проблемс които се сблъскват хора, чийто имунитет е много отслабен. от ушната кухина често се наблюдават при деца. Свързано е с възрастови характеристики. Бебетата имат по-широка и по-къса слухова тръба. Ето защо е много по-лесно за патогените да проникнат в него.

И така, ако е гной, за какви заболявания можем да говорим?

Гноен среден отит

Това е най-честата причина. Гноен отит - неприятна патология, при което се възпалява лигавицата на средното ухо.

Най-често заболяването се провокира от следните източници:

  1. Различни вируси, инфекции. Често гнойта в ухото е усложнение на възпалено гърло или грип.
  2. Някои патологии на назофаринкса и носа. Образуването на гной може да бъде причинено от ринит, изкривена преграда или пролиферация на аденоиди.
  3. Попадане на мляко в ушния канал на бебето. Тази ситуация може да доведе до инфекция.
  4. Хипотермия. развитие гноен отитнай-често се среща в летен период, след плуване във водоеми. Предизвикано от хипотермия възпалителен процесводи до развитие на болестта.
  5. Нараняване. Тази причина е характерна предимно за децата. Неуспешното почистване на ушите, което води до увреждане на преградата, или предмет, поставен в ухото от малък откривател, води до образуване на гной.
  6. Хирургични интервенции. Разбира се, пациентите, които са претърпели операции на назофаринкса и носа, са изложени на риск.

Симптомите на това заболяване са както следва:

  • в ухото се появява болка, която се усеща най-интензивно през нощта;
  • благосъстоянието на пациента сериозно се влошава;
  • появява се гной, първоначално през нощта;
  • в мивката се наблюдава засъхнал секрет;
  • с развитието на възпаление, гной започва просто да изтича от ухото;
  • се наблюдава подуване;
  • повишаване на температурата;
  • появява се главоболие;
  • слухът намалява.

Понякога патологията възниква в хронична форма. При това заболяване може да няма дискомфорт, включително болка.

Методи за лечение

Разбира се, възниква въпросът: ако се открие гной в ушите, какво да правя? Изобщо не се препоръчва да се опитвате самолечениеако човек има гноен среден отит в остър стадий. Тази патология може да доведе до менингит. Ето защо е изключително важно да се свържете с УНГ специалист своевременно.

Лекарят ще предпише на пациента курс на антибиотична терапия. Най-често използваното лекарство е амоксицилин. Ако има гной, е строго забранено да се прилагат топли компреси върху болното ухо. Не трябва сами да използвате никакви капки.

В случай на хроничен среден отит лекарят първоначално ще изчисти кухината от гной. На пациента ще бъдат препоръчани специални антибактериални капки. И по-нататъшните методи на лечение зависят от размера на дупката в мембраната. За малки размери използвайте филм от изкуствена тъкан. Под него раната зараства напълно в рамките на 2-3 седмици. Ако дупката е достатъчно голяма, тогава се извършва тимпанопластика (хирургично възстановяване на мембраната).

Развитие на фурункулоза

Гной в ушите на възрастен може да се появи в резултат на най различни причини. Понякога се причинява от появата на циреи. Това заболяване най-често се причинява от стафилококи.

Фурункулозата се развива, като правило, в резултат на следните фактори:

  • проникване на вода в ушния канал;
  • надраскване на черупката;
  • лоша хигиена.

Заболяването се характеризира със следните симптоми:

  • силна болка в ушната кухина;
  • дискомфортът се увеличава при дъвчене или говорене;
  • сърбеж в мивката
  • наличие на секрет от ухото, зелен или жълт цвят(сигнал за отваряне на цирей).

Лечение на фурункулоза

Как да се лекува гной в ухото в този случай? Трябва да се каже, че без консултация с лекар е изключително опасно да се предприемат каквито и да било методи за борба с болестта. Затова, без да отлагате посещението си, свържете се със специалист.

Най-често лекарят предписва следната терапия:

  • топлинни процедури (препоръчва се да се приложи нагревателна подложка върху засегнатото ухо);
  • аналгетици;
  • местни средства (ихтиол маз се поставя върху тампон в мивката за 12 часа);
  • антибиотици, ако се влошат общо благосъстояние(лекарства: флуклоксацилин, амоксицилин).

Появата на отомикоза

Гъбичките също могат да причинят гной в ушите на възрастен. Тази патология в медицината се нарича отомикоза. Заболяването се характеризира с проникване на гъбичките във външната област на ухото, както и в стените на ушния канал. Тази патология има тенденция да се разпространява с течение на времето. В този случай са засегнати по-дълбоките тъкани.

Отомикозата води до нарушения метаболитни процеси, отслабване на цялото тяло, поява на недостиг на витамини (хиповитаминоза).

Признаците на заболяването се появяват с напредването на болестта. В началния етап патологията практически не се проявява в нищо. Симптомите са почти невидими. Веднага след като отомикозата стане остра, пациентът развива следните оплаквания:

  • силна болка;
  • ухото набъбва;
  • Може да има сирене бял секрет от ушната кухина;
  • слухът намалява;
  • От мивката тече кафяво гнойно течение.

Лечение на отомикоза

Всеки човек разбира: ако това е гъбичка, която е причинила гной в ухото, какво да прави в този случай. Разбира се, патологията трябва да се лекува със специални противогъбични средства.

Но не бързайте сами с терапията. Много е важно правилно да се идентифицира причинителят на заболяването и да се избере адекватна терапия. За тези цели лекарят ще вземе тампон от ушната кухина. Въз основа на резултатите от изследването ще бъде избрано подходящо лечение.

Освен това не забравяйте: отомикозата е изключително коварна патология. Ако необходимото лечение не се предприеме навреме, заболяването може да стане хронично. В този случай ще бъде много трудно да се излекува напълно.

Развитие на холестеатома

Това е изключително сериозна патология. Холестеатомът се характеризира с появата на тумор в ухото, който има слоеста структура. В центъра на такава формация има сърцевина, съдържаща жълтеникаво-бяла течност с гнила, неприятна миризма.

Тази патологиянай-често се различава по вроден произход. Развитието му се базира на различни разстройствав темпоралната зона.

Патологията се характеризира с:

  • наличие на болка в областта на ухото;
  • загуба на слуха.

Методи за борба с болестта

Самолечението е изключено. Ако холестеатомът е причинен от гной в ушите, лечението се предписва изключително от професионални лекари.

За това заболяване се вземат мерки хирургична интервенция. Операцията е насочена към отстраняване на всички засегнати или заразени костна тъкан. За да спасят ухото, лекарите извършват една от интервенциите в зависимост от разпространението на заболяването: мастоидектомия, атикоантротомия, атикотомия.

Ако по време на операция е възможно свързването на външния слухов канал с следоперативна кухина, тогава изтичането от мивката ще продължи. Тази клиника се наблюдава, докато кухината се покрие с кожа.

Други причини

Най-често горепосочените заболявания стават източник на гной в ушната кухина. Това обаче не са единствените причини, които могат да провокират такова неприятно явление.

Понякога пациентът идва гнойот ухото в резултат на такива патологии:

  1. Различни наранявания. Много често те водят до развитие на възпалителен процес в черупката, на фона на който се образува гной в кухината.
  2. полипи. Тази патология се проявява чрез гнойно-кърваво изпускане.
  3. Инфекциозен менингит. В някои случаи изтичането на гной от ушната кухина е симптом на изключително сериозно заболяване.
  4. Различни патологии на ушите и очите.

Диагностични методи

Както вече разбирате, независимо дали се наблюдава гной от ухото на дете или възрастен, първото нещо, което трябва да направите, е да се консултирате с лекар. Само специалист може правилно да определи естеството на такова явление.

Лекарят може да подозира патология въз основа на следните признаци:

  1. Синдром на болка в ухото, придружен от гноен секрет, най-често показва развитието на отит на средното ухо при пациента, в остра форма.
  2. При пациент, който обича да плува или е засегнат от себорейна екзема, най-често се диагностицира външен отит.
  3. Предишна операция в областта на храма или нараняване на главата може да показва ликворея.
  4. При перфорация на мембраната или хронична дисфункция на слуховата тръба се подозира наличието на холестеатом.

За да се постави диагноза, разбира се, ще се извърши физикален преглед. Отоскопията ви позволява да определите перфорацията на мембраната, да идентифицирате симптомите, да забележите чуждо тялов кухината. Ако е необходимо, на пациента ще бъдат предписани допълнителни методи за изследване.

Заключение

Появата на гной в ушната кухина е изключително негативен симптом, който може да показва различни заболявания. Но помнете: това сигнализира за проблем в тялото. Така че не забравяйте да му обърнете внимание. И да се избягва тежки последствия, незабавно се свържете с Вашия лекар и започнете адекватно лечение.

Гнойният отит при дете е най-опасното заболяване, тъй като се облича като безвредна настинка. За да не фалира скъпо лечениеи за да не оплакват бебето си, родителите трябва да знаят какво е това заболяване и как да се справят с него. Нека да поговорим за това заболяване, методите за неговото лечение и диагностика, както и за ефективните лекарства против отит.

Един от най-често срещаните и тежки заболяванияпри деца има отит на средното ухо. Среща се най-често при студено време и епидемии. настинки. Най-податливи на заболяването са децата на възраст от 1 месец до 5 години. Възпалението може да бъде едностранно или двустранно, само в 10-12% от случаите се среща едностранен отит. В други случаи детето се диагностицира с двустранен гноен отит на средното ухо.

IN педиатрична практика"лидер" е остър възпаление на средното ухо. Всяко второ дете се сблъсква с това заболяване поне веднъж през първите 3 години от живота си. Много хора се разболяват многократно през годината.

Традиционна класификация на възпаление на средното ухо

  • Възпаление на областта на средното ухо - вътрешен отит (лабиринтит).
  • Възпаление между тъпанчето и лабиринта - възпаление на средното ухо.
  • Възпаление на частта от ушния канал между тъпанчето и външната част Ушния каналвъншен отит.

Външният отит може да бъде ограничен или дифузен. Отитът на средното ухо може да бъде катарален или гноен, остър и хроничен.

Причини, симптоми и лечение на външен отит

Ограничен тип отит на средното ухо може да бъде причинен от доста фактори, основният от които е стафилокок. Причинява образуването на цирей в ушния канал или възпаление на космения фоликул. Има и други причини за гноен отит при дете. Външен ограничен или дифузен отит може да бъде причинен от:

  • гъбична инфекция;
  • сярна тапа;
  • рани и драскотини;
  • екзема;
  • гноен отит;
  • диабет.

При дифузен отит възпалителният процес често се разпространява до цялата област на ушния канал.

Ограничен или дифузен отит се диагностицира, когато има силна пулсираща болка поради движение на ушните миди, подуване на външния слухов канал или уголемяване на лимфните възли близо до ухото. Има също намаляване и задръствания в ухото. Виждат се подуване и зачервяване на ушния канал, сърбеж, понякога доста силен. Може да има слабо или никакво повишаване на температурата. Слухът може да бъде нарушен само в резултат на силно подуване.

Метод на лечение

При лечение на външен отит при деца голяма грешка би било използването на турунда (памучни турникети) с борен алкохол, това може да увеличи болката. Лекарят предписва болкоуспокояващи и капки за ушис антибиотици. След като циреят се развие, УНГ лекарят ще направи малък разрез и ще премахне гнойта. Не трябва да го премахвате сами, това може да доведе до разпространение на гной във временната област и сериозни усложнения.

Остро и хронично възпаление на средното ухо

При бебета на възраст 1 година заболяването на средното ухо често възниква поради анатомичните особености на структурата. Евстахиевата им тръба е разположена в хоризонтална равнина, между назофаринкса и средното ухо. В допълнение, той е много по-широк и по-къс, отколкото при възрастните, което прави пътя по-лесен за вредните микроорганизми.

Малките деца през първата година от живота са предимно в легнало положение, което допринася за стагнацията на слуз в назофаринкса и развитието на възпалителни процеси. И при новородено по този начин може да попадне в ухото кърмаили смес при регургитация след хранене.

Пикантен и хроничен среден отитопределя се от скоростта и продължителността на развитие на болестта. Има две форми на остър среден отит (ООМ): катарален и гноен. Катаралната форма на отит възниква бързо, почти светкавично. Какви са симптомите на гноен среден отит при дете? Първият и основен симптом е появата на болка в ухото.

Както във всички други случаи, заболяването AOM при деца се проявява като повишаване на температурата до 39o, тревожност и умора. Гърдите могат да откажат да ядат поради увеличени болезнени усещанияпри преглъщане. Отит на средното ухо при деца по-млада възрастчесто придружени от повръщане.

Можете да диагностицирате отит при дете, като натиснете пръста си върху трагуса (изпъкналост, хрущял, разположен пред ушния канал), докато бебето ще плаче или ще се опита да се отдръпне, да се отвърне от дразнещия фактор. При едностранно възпаление бебето ще се опита да легне на болното ухо и по този начин ще намали болката. Ще дърпа писалката към ухото или ще си играе с нея често.

важно! Остра катарална формаЗаболяванията при деца могат да се развият в остър гноен среден отит през първите 24 часа.

Остър гноен отит на средното ухо се диагностицира при изтичане на слуз, гной и ихор от ухото. Това се случва, когато тъпанчето се спука от натрупана гной.

Има три етапа на остър гноен среден отит:

  1. Предперфоративна, характеризиращ се с нарастващо възпаление. Симптоми: силна, нарастваща болка в дълбините на ухото, висока температура, шум в ухото, задръствания. Продължителност от 2 часа до 3 дни.
  2. Перфориран, се характеризира с разкъсване на тъканите на тъпанчето и изтичане на натрупана гной и в резултат на това намаляване на болковите симптоми. Изтичането на гной или ихор може да продължи до 7 дни.
  3. Репаративни, характеризиращ се с понижаване на температурата, намаляване на симптомите на болка и спиране на възпалителния процес. Постепенно възстановяване на благосъстоянието и слуха, заздравяване на празнината. Продължителността на периода е до 2 седмици.

В някои случаи ходът на заболяването може да бъде нарушен на етап 1 или веднага да придобие бавен, продължителен характер. В този случай етапът на перфорация може да не се появи в кухината на тъпанчето, ще се натрупа гъста гной, която е трудна за отстраняване. В този случай възпалението може да се разпространи до темпоралната област на костната тъкан, което може да доведе, наред с други неща, до фатален изход. Също така, гнойният среден отит може да причини следните усложнения:

  • хроничен гноен среден отит;
  • менингит;
  • мозъчен абсцес;
  • сепсис.

В някои случаи пациентите, въпреки перфорацията, не се чувстват по-добре. Това, което се случва, обикновено е свързано с активен възпалителен процес в мастоидния процес, развива се мастоидит.

Възпаление на вътрешното ухо или лабиринтит

Причините могат да включват наранявания, вируси и бактерии, както и техните токсини. Най-често инфекцията на лабиринта възниква поради близостта на огнищата на инфекцията. Това е възможно при възпаление на средното ухо. На първо място, работата на вестибуларния апарат е нарушена.

Симптоми на заболяването

В повечето случаи заболяването се проявява като лабиринтна атака, внезапна тежък световъртеж, гадене и повръщане, дисбаланс. При серозен лабиринт симптомите продължават до 3 седмици, като постепенно изчезват.

Гнойният лабиринтит се характеризира с продължително протичане след преминаване на острия стадий.

Основни методи на лечение

Как се лекува гноен отит при деца? При отит при деца се практикува употребата на антибиотици в комбинация със симптоматично лечение и противовъзпалителни средства. Хипосенсибилизираща терапия и вестибулолитици, нормализиращи кръвоснабдяването в лабиринта.

Методи и средства за лечение на деца:

Ако подозирате възпаление на средното ухо, най-доброто, което родителите могат да направят, е незабавно да потърсят помощ от отоларинголог.

  1. антибиотици. За деца под 3 години е необходимо лечение с едно от следните лекарства (по лекарско предписание): Цефтриаксон, Амоксиклав, Цефуроксими др. Антибиотик за гноен отит се предписва от лекар въз основа на резултатите от тестовете и прегледа, както и тежестта на състоянието, възрастта и теглото на детето. Ако е необходимо, лекарят извършва миринготомия (само в стационар) - разрез и отстраняване на гной от тъпанчето.
  2. Капки: бебета и деца до една година, вазоконстрикторни капкиИ капки за ушиза гноен среден отит не се предписват. Капките за уши съдържат компоненти, които могат да причинят странични ефекти: конвулсии, повръщане и др.
  3. Препоръчва се изплакване на носа физиологичен разтвор (3 капки) за разреждане на слузта и след няколко минути я изсмучете с крушка. За деца под 3 години издухване (внимателно) и използване вазоконстрикторни капкипреди хранене и преди лягане.
  4. Други: лекарства на базата на парацетамол се използват за понижаване на температурата. Може да е: Панадол, Калпол, Ефералгани т.н.

Децата не могат да приемат таблетки Аспирин и Аналгин. При някои форми на отит е разрешено да се използва затопляне на ухото: синя лампа и суха топлина.

Не се препоръчва да се къпете или да се разхождате навън с детето по време на заболяване. С правото и своевременно лечениедостатъчно традиционни методи, без хирургическа намеса.

За да избегнете това заболяване, трябва да наблюдавате хигиената на носа и назофаринкса и да предотвратите продължителни ARVI и други респираторни заболявания. Една от основните задачи по време на заболявания при деца е бързото възстановяване на дишането през носа с помощта на вазоконстрикторни капки.

Гноен среден отит се среща при всяко трето малко дете. Обикновено тази патология е доста тежка и е придружена от появата на много неблагоприятни симптоми. Тази статия ще ви помогне да разберете как да се справите с това заболяване.


причини

Възпалителният процес, който засяга кухината на средното ухо, често води до развитие на гноен отит.

Тази форма на заболяването може да бъде причинена от най различни причини. Най-често срещаните са бактериални инфекции. В момента има огромен брой различни бактерии, които могат да доведат до образуването на гной в кухината на средното ухо.

Тази патология може да бъде първична или да се появи в резултат на усложнения от други бактериални инфекции.


При новородено бебе има някои характеристики на развитието на гноен отит. Те са свързани с наличието на специална миксоидна тъкан в кухината на средното ухо. Този елемент е доста чувствителен към развитие бактериално възпалениеи появата на силен оток.

Миксоидната тъкан изчезва едва в края на първия месец от живота на бебето. Тя може да остане по-дълго дълго времесамо при недоносени и отслабени бебета. При такива бебета обикновено персистира 6-12 месеца от живота им. Това клинична ситуацияводи до постоянно персистиране на неблагоприятните симптоми в кърмачеза доста дълго време.


Също така водят до развитието на болестта някои структурни характеристики на евстахиевата тръба при бебета.Този структурен елемент, който е част от ухото, е по-къс при децата. Тази функция допринася за по-бързото разпространение на възпалителния процес до всички близки органи. Размерът на евстахиевата тръба се увеличава с растежа на детето.

Като се има предвид продължителността на появата на неблагоприятни симптоми, лекарите идентифицират няколко клинични варианта на това заболяване. Първото развито заболяване се нарича остро. Като правило, при децата развитието на това клиничен вариантцитират разни бактериални и много по-рядко вирусни или гъбични инфекции.



Хронизирането на процеса осигурява преход остра формав хроничен. Този вариант на заболяването е много неблагоприятен. Придружава се от поредица от периоди на пълно благополучие и обостряния.

В повечето случаи възпалителният процес засяга само едната страна. Много по-рядко се среща двустранен гноен отит.

Детските отоларинголози също разграничават рецидивиращи форми на заболяването.В този случай обострянията на заболяването се появяват за сравнително кратък период от време.



Честото влошаване на благосъстоянието на бебето трябва да предупреди родителите. Като правило, рецидивиращият гноен отит е проява изразено нарушениефункциониране на имунната система.

Инфекцията може да навлезе в кухината на средното ухо различни начини. Най-честият вариант е през евстахиевата тръба.В тази ситуация патогенните микроорганизми навлизат в ушната кухина през съществуващите анатомични връзки с носа.

Неправилно изпълнение хигиенни процедуринасърчава проникването на вторична инфекция от външната среда през външното ухо. Разпространението на бактерии чрез кръвта става при наличие на първичен фокус на заболяването, който може да се локализира в различни вътрешни органи.

Много по-рядко се срещат вродени форми на гноен отит. В този случай инфекцията възниква по време на периода вътрематочно развитие. Предимно стафилококова или стрептококова бактериална флора допринася за появата на неблагоприятни симптоми на заболяването при кърмачета.

Много по-рядко анаеробните микроорганизми водят до вътрематочна инфекция на плода.

Вроденият гноен отит при новородени често е двустранен.



Симптоми

Гнойният среден отит може да се прояви по различни начини. Тежест на проявлението клинични признацизависи от първоначалното здравословно състояние на детето. Отслабените деца страдат от това заболяване най-тежко.

Благосъстоянието на новородени деца, страдащи от гноен среден отит, страда значително. Доста често болните деца се лекуват в болнични условия.

Класическата проява на това заболяване е появата на болка в ушите.При едностранен процес болката се проявява само от едната страна.


Разпространението на инфекцията в другата половина на лицето допринася за появата на болка там. Силата на болката може да варира и зависи от това дали тази формаостро или хронично заболяване.

Остро възпалениехарактеризиращ се с появата на силна болка. Много деца отбелязват, че естеството на болката може да бъде "стрелба".

Силното възпаление води до значително повишаване на телесната температура. В повечето случаи достига до 38-39,5. По-тежкият ход на заболяването е придружен от повишаване на телесната температура над 40 градуса.

Възпалителен процес в средното ухо води до тежка загуба на слуха. Ако детето има само едностранна лезия, тогава той чува реч и различава гласове.



При двустранен процес слухът е значително нарушен. Деца, посещаващи училище или др образователни институции, не могат да посещават часовете, тъй като изпитват значителни затруднения с разпознаването на звуци.

Болното дете изглежда много зле.Изразен възпалителен процес води до факта, че бебето се чувства силна слабост, бърза умора. Болните деца се хранят лошо, апетитът им намалява значително или дори напълно изчезва.

Бебетата започват да отказват кърменеи се прикрепят доста слабо към гърдите на майката.


Обострянето на гноен хроничен отит обикновено протича малко по-лесно. При някои бебета заболяването може да се развие дори без значително повишаване на телесната температура.

Бебетата усещат „бълбукане“ или „преливане“ в областта на засегнатото ухо. Този симптом често се влошава при промяна на позицията на тялото.

Конгестията в засегнатото ухо по време на обостряне на хроничен отит обикновено има нарастваща интензивност. При някои деца нагнояването става почти постоянно.



Количеството течност, отделена от ухото, може да варира. Продължителният ход на заболяването допринася за развитието на трайно увреждане на звуковото възприятие.

Много деца отбелязват, че в засегнатото ухо се чувстват силен сърбеж което им носи голям дискомфорт. Освен това се развива болно дете повишена чувствителност до всяко тактилно докосване на засегнатата област.


Ходът на заболяването се усложнява от появата на главоболие, което се появява от страната на увреденото ухо.

Поведението на болното дете се променя значително. Бебето става по-летаргично и капризно. Доста често детето губи обичайния си интерес към любимите си играчки.

Децата започват да търкат по-силно болното ухо във възглавницата, тъй като усещат силен сърбеж. Много малки деца често пипат засегнатото ухо. Този симптом трябва да предупреди родителите и да ги мотивира да се консултират с лекар с детето си.



Диагностика

Извършване диагностични меркии лекува гноен среден отит детски отоларинголог.За да определи възпалителния процес в ушната кухина, лекарят провежда обширен клиничен преглед и преглед с помощта на специален медицински инструмент. Това изследване се нарича отоскопия. Този визуален тест може да определи наличието на гной в кухината на средното ухо.

Необходими са лабораторни изследвания, за да се установи причината за заболяването.



При гноен отит се променя значително нормални показатели общ анализкръв. В него се появяват огромен брой левкоцити, промени левкоцитна формула, а СУЕ също се увеличава.

В някои случаи педиатричните отоларинголози извършват бактериална култура на съдържанието, получено от кухината на засегнатото ухо. Този тест е много специфичен и ви позволява точно да идентифицирате инфекциозния патоген.



Съществен недостатък това учение- продължителност на анализа. Възвръщането на резултатите от този лабораторен тест може да отнеме 5-7 дни.

Последствия

Гнойният среден отит доста често е опасен. Най-тежко протичане се наблюдава при много малки деца. Разпространението на възпалението води до увреждане на близките органи.

Най-опасното усложнение на заболяването е навлизане на гной в менингите.Това състояние води до развитие на менингит или менингоенцефалит.

Често усложнение на гнойния отит е загуба на слуха.В най-много тежки случаиувреждането на звуковото възприятие може да бъде значително изразено. Този симптом може да доведе до пълна загуба на слуха.


При деца това може да доведе до намалена памет и интелигентност.При малки деца това патологично състояние допринася за изразено изоставане в умственото развитие.

Преход към анатомични структури вътрешно ухосъщо е доста често срещано усложнениегноен отит. Това патологично състояние се нарича лабиринтит.

Тежкият ход на тази патология може да доведе до развитие на най-опасните усложнения, проявяващи се чрез увреждане на костната тъкан на темпоралната кост и дори парализа на лицето.



Лечение

Терапията на гноен отит може да се извърши с помощта на различни лекарства. Най-често срещаният метод на лечение е предписването на лекарства.

За постигане на добър ефект от терапията е необходимо използването на цял комплекс от различни средства. Целта на приемането на тези лекарства е да се премахнат всички неблагоприятни симптоми и да се подобри слуха.

Основен метод на лечение - рецепта антибактериални лекарства. Тези средства се разпределят за назначаване на курс. За да се премахнат всички неблагоприятни симптоми, обикновено са достатъчни 7-10 дни.


Елиминирането на патогенни микроорганизми от кухината на засегнатите уши е важна стратегическа цел на терапията. За целта се използват антибиотици, които имат широк обхватпредприетото действие.

Въведете антибактериални средствамогат да бъдат различни. При умерени случаи на заболяването се използват лекарства под формата на таблетки или суспензии.

Тежките форми на заболяването вече изискват назначаване антибиотици под формата на инжекции.Най-често предписваните лекарства включват: "Амоксицилин", "Аугментин", "Флемоксин", "Цефуроксим"и други. Честотата, курсовата дозировка и продължителността на лечението се определят от лекуващия лекар.



Гноен среден отит доста често се появява след упорита хрема. За нормализиране на носното дишане в тази ситуация се предписват вазоконстрикторни назални капки или спрейове. Те са назначени за 4-5 дни до 2-3 пъти дневно. Тези средства подобряват и налягането в Евстахиевата тръба, което води до намаляване на отока. Такива лекарства включват: "Санорин", "Галазолин", "Назол", "Отривин" и други.

За нормализиране висока температурав тялото се използват различни антипиретици. В педиатричната практика най-често се използват лекарства на базата на парацетамол или ибупрофен.


Данни лекарстваимат по-малък риск от развитие на нежелани странични ефекти. Тези лекарства трябва да се използват, когато телесната температура се повиши над 38 градуса.

Това е патология, при която се засяга тъпанчето. Най-често това заболяване се открива при малки деца и се характеризира с възпаление на ухото с образуване на гноен ексудат. Това се дължи на факта, че структурата на ушния канал на детето има някои особености, което осигурява безпрепятственото навлизане на микроорганизми в ухото. Лечението на гноен отит при дете се извършва с помощта на лекарстваи физиотерапия, но при липса положителен резултатможе да се предпише операция.

Гнойният среден отит най-често се развива при детствои това се случва поради следните причини:

  • При децата слуховата тръба има малко по-различна форма и размер в сравнение с възрастните. Той е много по-къс и няма извивки, което улеснява навлизането на патогени в ушната кухина.
  • Много деца са диагностицирани с увеличени аденоиди, които оказват натиск върху слуховата тръба и в резултат на това се нарушава нейната проходимост.
  • Малките деца са по-податливи на чести респираторни инфекции.

Освен това експертите подчертават допълнителни фактори, чието въздействие върху тялото на детето няколко пъти увеличава вероятността от развитие патологичен процесв органа на слуха. Сред тяхното разнообразие можем да подчертаем:

  1. тежка хипотермия
  2. проникване на течност в органа на слуха
  3. недостатъчен прием на витамини и хранителни вещества в тялото
  4. нарушаване на имунната система
  5. продължителна употреба на антибактериални лекарства
  6. нарушаване на техниките за хранене на детето младенческа възраст
  7. засилено издухване на носа или отстраняване на сополи с помощта на круша

Основната причина за развитие при деца се считат за различни възпалителни процеси, протичащи в носната кухина и гърлото. Освен това те могат да провокират заболяването вирусни инфекции, хронична хремаИ респираторни заболявания. Всичко това води до натрупване на голям бройслуз.

Гнойният отит е по-лесен за диагностициране при дете на възраст над 2-3 години, тъй като самият той може да се оплаче от болка в ухото.

Когато издухате носа си твърде много, сополите могат да проникнат в евстахиевата тръба и да я запушат. Последствията от това патологично състояниеИма проблеми с вентилацията и по-нататъшното разпространение на инфекциозни агенти, което завършва с възпалителен процес в средното ухо.

Повече информация за гноен среден отит можете да намерите във видеото:

Патологичен процес в органа на слуха може да се подозира, когато се появят следните симптоми:

  • повишаване на телесната температура до 39 градуса
  • повишено изпотяване
  • повишена бледност на кожата
  • постоянен
  • появата на секрет от органа на слуха, смесен с гной и кръв
  • увреждане на слуха
  • остра прострелваща болка

Симптомите на заболяването се влошават през нощта и детето има проблеми със съня. Много по-трудно е да се идентифицира патологията при новородени и кърмачета. Родителите трябва да обърнат внимание на следните промени в поведението на бебето:

  • повишена тревожност и сълзливост
  • отказ от хранене
  • появата на атаки на повръщане
  • постоянното желание на детето да лежи на неговата страна, където се намира болното ухо

Ако се появят такива симптоми, е необходимо да се покаже детето на специалист, тъй като рискът от развитие на гноен отит е твърде висок. Това заболяване изисква задължително лечение, а ако не ефективна терапияМогат да възникнат сериозни усложнения.

Видове заболявания

Експертите идентифицират няколко вида такава патология и всяка от тях се характеризира с отличителни прояви.

Гнойният отит на ухото се разделя на:

  1. Пикантен. Острият гноен отит се характеризира с появата на изразен синдром на болка и натрупване на гноен ексудат в ухото. Ако лечението не започне незабавно, има висок риск от хронифициране на заболяването. Характеризира се с постоянно възпаление на ушните кухини, което води до постепенно влошаване на слуха.
  2. Двустранно. Този отит при деца се характеризира с факта, че два органа на слуха са засегнати наведнъж. Тази форма на заболяването се счита за особено опасна и често се диагностицира при ранна възраст. В повечето случаи отитът при малки деца е двустранен, но с напредване на възрастта броят им намалява.
  3. Повтарящи се. ТоваОтит на средното ухо се диагностицира, ако патологията се развие отново след известно време след първата. Това обикновено се случва поради неправилно лечение или неспазване на препоръките на лекаря. Възпалението на аденоидите също може да причини повторен гноен среден отит.

Възможни усложнения

Напреднало заболяване може да причини частична или пълна загуба на слуха

При навременна диагнозаи ефективна терапия, гноен среден отит завършва с възстановяване и възстановяване на слуха. Ако родителите не побързат да потърсят помощ от специалист или не следват дадените им препоръки, съществува висок риск от хронифициране на отита с по-нататъшно влошаване на слуха.

При гноен среден отит през неонаталния период най-често се наблюдават следните усложнения при деца:

  • преминаването на патологията в хронична форма
  • лицев неврит
  • възпалителен процес в мозъка
  • отравяне на кръвта
  • щета слухови костициухо
  • загуба на слуха
  • възпаление на мастоидния процес

Гноен отит е опасна болести искания задължително лечениепод наблюдението на лекар. Навременно изпълнение лекарствена терапияви позволява да облекчите състоянието на детето и да избегнете развитието на опасни усложнения.

Медикаментозно лечение

Обикновено при гноен отит се извършва комплексно лечениекоето включва прием на различни лекарства.

За да се елиминира заболяването, могат да се предписват следните групи лекарства:

  1. Антибактериалните лекарства задължително се предписват при гноен отит. С тяхна помощ е възможно да се спре възпалителния процес, да се спре отделянето на гной и да се облекчи общо състояниедете.
  2. Капките за уши помагат за облекчаване синдром на болкаи премахване на възпалението. Добър ефект при лечението на гноен отит дава лекарство като, но само в предперфоративния стадий.
  3. Антихистамините помагат за намаляване на възпалението на лигавицата и най-често предписваните лекарства са Tavegil, Diazolin и Claritin.
  4. Болкоуспокояващи и антипиретици помагат за облекчаване на температурата и премахване на болката в ухото. Лекарства като Analgin, Nurofen и имат добър ефект. За засилване на ефекта силно лекарствоМогат да бъдат предписани антибиотични капки за уши. Лечението на гноен отит се извършва с помощта на лекарства като Otofa, Normax или Tsipromed.

За да се облекчи подуването на евстахиевата тръба и да се възстанови нейната функция, е необходимо да се използват капки за нос с вазоконстриктивен ефект. Най-ефективният лекарствосе счита и . При гноен среден отит в хронична форма на детето могат да бъдат предписани допълнително имуномодулатори, биологични продукти и възстановителни средства.

Народни средства

Традиционната медицина предлага много рецепти за лечение на гноен отит при дете, но те могат да се използват след задължителна консултация с лекар. Факт е, че неправилното лечение може допълнително да влоши състоянието на детето и да причини различни усложнения.

Какво съветва? етносукатой е болен:

  • С гноен отит добър ефектдава отвара от корени на малина. Има противовъзпалителен ефект и помага на организма да се справи с инфекцията. Необходимо е да нарежете на ситно 3 супени лъжици растителен материал и да го залеете с литър вряла вода. Получената маса трябва да се влива в продължение на 12 часа, след това да се прецеди и да се даде на детето по 150 ml няколко пъти на ден.
  • За да почистите ушния канал от гноен ексудат, се препоръчва използването на тампони, напоени с инфузия на лайка. За да го приготвите, трябва да залеете 5-10 грама сушени цветове с 200 мл вряща вода и да оставите сместа за половин час да се запарва. След това продуктът трябва да се филтрира и да се използва за отстраняване на мръсотията в ушния канал с бинт или памучна вата.
  • Можете да почистите ушния канал от гной с фитил, който се навлажнява в сок от див чесън. Този продукт има антисептично, бактерицидно и аналгетично действие. Тази процедура трябва да се извърши 2 пъти в рамките на един час.

Какво не трябва да правите, ако сте болни?

При проникване на гной в вътрешно ухоможе да причини гноен менингит

Някои родители не бързат да покажат детето си на лекар и се опитват да се самолекуват, което често завършва с още по-голямо влошаване на състоянието му.

За да избегнете неприятни последици, трябва да знаете какво не можете да правите с гноен отит:

  1. Ако от ухото се появи секрет, примесен с гной, не се допускат капки от лекарства без консултация с лекар. Това се дължи на факта, че тъпанчето може да се повреди и лекарството често попада в кухината на средното ухо. опасни усложнения. Родителите трябва да помнят, че появата на изпускане от органа на слуха е причина незабавно да се консултирате с лекар.
  2. Строго е забранено загряването на ухото по време на отит, който е придружен от отделяне на гной. Топлината създава благоприятни условия за по-нататъчно развитие патогенни микроорганизми, което само допълнително влошава състоянието на детето.

Родителите трябва да бъдат внимателни към всякакви промени в поведението на детето си. Постоянното настроение и повишената тревожност могат да бъдат признаци на патологичен процес в органа на слуха. Ако се появят характерни симптоми, е необходимо пациентът да се покаже на лекар възможно най-скоро.

За съжаление, малките деца често боледуват. Това се дължи на все още незрялата имунна система и грешките в грижите за бебетата. Гнойният среден отит при деца е много по-често срещан от грип и ARVI. Относно лечението на общ заболяване на ухотоЩе говорим за видовете и причините за заболяването в нашата статия.

От тази статия ще научите

Причини за заболяването

Гнойният отит е възпаление на средното ухо. В този случай гной изпълва тъпанчевата кухина. Бебетата през първата година от живота си са изложени на риск от това заболяване поради анатомични особености ушна мида. Проходът към тъпанчето е широк и къс. Бактериите влизат в кухината свободно.

Провокатори на отит са:

  • Предишни настинки от вирусен или бактериален характер. Отитът в този случай е усложнение.
  • Намален имунитет или неговата незрялост в ранна детска възраст.
  • Остър катарален отит. Става гноен поради неправилно лечение с антибиотици или прекъсване на курса на терапия.
  • Физиологични аномалии на вътрематочното развитие. Кухините на ухото и носа са оформени с дефекти.
  • Аденоиди. Те провокират инфекция на евстахиевата тръба.
  • Хипотермия.
  • Недостиг на витамини.

Можете да видите как изглежда възпалено ухо с отит на средното ухо на снимката.

Видове гноен отит

Според симптомите и местоположението на възпалителния фокус, гнойният отит се разделя на следните видове:

  • Външен и среден. Външният се провокира от наранявания на ушната мида, средният от попадане на бактерии в ушната кухина или евстахиевата тръба.
  • Едностранно, двустранно. Едно или две уши гноят.
  • Пикантен. Протича бързо и лесно се диагностицира поради добре проявени симптоми.
  • Хронична. Острият отит преминава в хроничен, ако не се осигури подходяща терапия, майките лекуват болестта у дома сами, без медицинска помощ.
  • Повтарящи се. Характерно за отслабени деца, ако има аденоиди.

Остър и умерен гноен отит може да се разграничи по следните характерни признаци:

Остър гноен отит (хроничен)Средно тежък остър гноен отит
Ухото боли от дълбочината, излъчва се до костта зад лобаБолка в средното ухо, близо до външния канал
Усещането за шум трайно уврежда слухаПериодично звънене в ушите
Постоянно възпалено гърлоНе е необходимо да имате болки в гърлото или сухота в гърлото
Ухото е запушено дълго времеДетето понякога чува лошо
Диагностицира се въз основа на интервю с пациентаТрудно се диагностицира, изисква инструментални и лабораторни изследвания

Трудността при разграничаването на двата вида заболяване се крие в едни и същи симптоми. Температурата на детето се повишава, гной се натрупва и се освобождава.

Вижте какво казва д-р Комаровски за видовете и методите за лечение на възпаление на средното ухо:

Симптоми

Най-трудното нещо за определяне е гноен отит при кърмачета. Те все още не могат да опишат усещанията с думи, да характеризират болката. В този случай родителите трябва да обърнат внимание на следните симптоми:

  • Постоянно безпокойство, плач, невъзможност за сън.
  • Повръщане, регургитация веднага след хранене.
  • бледост.
  • Слабост.
  • Отказ от хранене.
  • Треска.
  • Детето дърпа ухото си и почесва слепоочията си.
  • Секрецията от ушния канал е зелена или сива на цвят.
  • Бебето се опитва да се преобърне на една страна в креватчето.

Могат да бъдат интервюирани деца на възраст 2-3 години. При отит децата изброяват следните усещания:

  • Остър, заядлива болкавътре в ухото, близо до лоба.
  • замаяност
  • изпотяване.
  • Апатия.
  • Загуба на слуха.
  • Намален апетит.
  • Главоболие.

Диагностика

Отоларингологът поставя диагноза на бебето въз основа на преглед, разпит и лабораторни изследвания. В кабинета лекарят трябва да прегледа ушите с помощта на специален инструмент - отоскоп. Напълно безопасно е, но може да навреди на бебето. дискомфорт. Лекарят ще определи визуално наличието или отсъствието на ексудат и ще оцени общото състояние на ушната кухина.

За да се установи наличието на загуба на слуха, се извършва аудиологично и вестибуларно изследване.

За изясняване на диагнозата може да са необходими лабораторни изследвания:

  • Анализ на кръвта. Необходимо е да се знае нивото на левкоцитите, ESR. Увеличаването им в кръвта сигнализира за наличието на възпаление.
  • Бак сеитба. Взема се проба от секрет от ухото. По този начин можете да идентифицирате вида на инфекциозния агент на гнойния среден отит.

Със средно остър среден отитНеобходими са ЯМР на темпоралните кости и рентгенова снимка на черепа.

важно! Допълнителни методидиагностиката рядко се използва от УНГ лекарите. Обикновено прегледът и общите изследвания са достатъчни за диагностициране на гноен среден отит.

Етапи на заболяването

Етапите на развитие на гноен отит протичат в строга последователност:

  1. Началният стадий на възпаление на евстахиевата тръба. Продължава няколко часа или дни. Бактериите навлизат в ушната кухина, размножават се и се прикрепят към тъканите. Заболяването не се проявява външно, детето се чувства добре.
  2. катар. Ексудатът се натрупва и расте вътре в ухото. Появяват се болка и други симптоми, лечението може да започне.
  3. Фаза преди перфорация. Ексудатът става гноен, налягането в тъпанчевата кухина се повишава. Опасна бактериална течност може да потече във вътрешното ухо или черепната кухина.
  4. Перфоративна фаза. Поради натиска на гной върху стените на тъпанчето, тъканта се разкъсва и гной изтича. Продължителността на етапа зависи от масата на течността и скоростта на разкъсване на мембраната. Средно перфорацията отнема от 4 до 7 дни.
  5. Възстановителен етап. Мястото на спукване на тъпанчето се регенерира и симптомите отшумяват.

Методи за лечение

Лечението на гноен отит при деца може да бъде разделено на няколко блока:

  • Прием на антибиотици. Неутрализира инфекцията и разпространението на възпаление в ушната кухина. Предпазвайте от развитие на усложнения (таблетки, суспензии, инжекции: цефтриаксон, амоксиклав)
  • Противовъзпалителна терапия. Премахване на болката, облекчаване на подуване, възпаление (Капки в ушите: Otipax, Sofradex, Otinum).
  • Антипиретици и болкоуспокояващи. Те нормализират общото състояние на бебето, облекчават болката и намаляват температурата (Нурофен, Ибупрофен, Панадол).
  • Капки за нос. Те свиват кръвоносните съдове, разширявайки прохода в Евстахиевата тръба. Натиск върху тъпанченамалява, болката изчезва. Облекчава подуване (Фармазолин, Називин и др.).

важно! Поверете избора на лекарствено лечение на педиатър или отоларинголог. В лекарства за вътрешен приемИма възрастови ограничения.

Ако отитът на средното ухо се диагностицира късно, той е тежък и изисква хоспитализация. Хирургическата интервенция е необходима само ако тъпанчето има плътна структура и тъканта не се спука дълго време, за да може да излезе гной.

Лекарят ще направи малка пункция, за да облекчи състоянието на детето. Ухото ще се изчисти от само себе си, болестта ще отшуми.

Показания за пункция са следните състояния:

  • Висока температура за повече от 4 дни.
  • Интоксикация на тялото.
  • Лечението с лекарства няма положителен ефект.

В този случай е необходимо спешно да се отървете от натрупванията на гной. Мембраната ще се пробие само в болница, хирургическа интервенция няма да се извършва у дома или амбулаторно.

важно! Няма нужда да се страхувате от пункции и усложнения от операции. Кърмачето няма да почувства болка, преди интервенцията се дава бебето локална анестезия. Няколко часа след пункцията настъпва подобрение: болката изчезва, температурата се нормализира.

Физиотерапия

Физическото лечение е необходимо на детето, за да ускори възстановяването и облекчи болкав ухото, намалявайки възпалението. В стационарни или амбулаторни условия е препоръчително да се подложите на курс от следните процедури:

  • Лазерна терапия.
  • UHF терапия.
  • Микровълнова терапия.

Тези техники за подпомагане на пациента намаляват възпалението в евстахиевата тръба.

За дезинфекция на източника на инфекция са подходящи:

  • Йонно-поцинковане. Лекарството се инжектира в ухото с помощта на ток. Това е абсолютно безопасно и безболезнено.
  • Дарсонвал терапия.
  • FUF облъчване.
  • При силно подуванеи двустранно възпаление се предписва курс на магнитотерапия.

етносука

Гнойният среден отит при дете не може да бъде излекуван с помощта на бабини методи, билкови отвари и компреси. Използвайте народни съветикато поддържаща терапия у дома в комбинация с лечение с лекарстваи физиотерапия.

Това са чайове от шипки, касис, салати със зелени листа и грозде.

  • Отвара от малинов корен.

Корените на храста имат противовъзпалителни и имунни свойства. Запарете 3 с.л. сухи суровини 1 литър вряща вода. Нека бебето пие 50-70 ml 2 пъти на ден.

  • Фармацевтичната лайка се използва като инфузия за изплакване на ухото, антимикробен агент.

Накиснете тампон в настойката от цветя, поставете го Ушния каналили го използвайте, за да премахнете гнойта, излизаща от ухото.

  • Ramson ще помогне за неутрализиране на инфекцията, облекчаване на подуване и болка.

Запарват се 1-2 с.л. билки в чаша вряща вода, прецедете. Намокрете памучен тампон и го поставете в ухото си за няколко часа.

Използвайте народни средстваза лечение и профилактика на усложнения на гноен отит, можете да продължите още един месец след възстановяване. Напитки от антибактериални билки (лайка, малина) укрепват имунната система и помагат да се справят с отслабването тялото на детето, други последици от заболяването.

Възможни усложнения

Последствията от гноен отит възникват, ако заболяването се излекува твърде късно, а не професионално у дома без помощта на лекари. Между възможни усложненияподчертаване:

  • Адхезивен среден отит. В кухината на средното ухо се образуват сраствания.
  • Мастоидит. Клетките на мастоидния процес се възпаляват.
  • Менингит. Гной и инфекция проникват в мозъка.
  • сепсис.
  • Нарушения на слуховата система. Децата имат лош слух до края на живота си.
  • Хроничен среден отит. Възпалението и нагнояването се появяват при най-малката хипотермия или настинка.
  • Вторични инфекции.

В случай на постоянни рецидиви на отит при деца под 5-годишна възраст се препоръчва шунтиране на тъпанчето. Същността на процедурата е следната:

  1. В тъпанчето се вкарва малка тръбичка. Той насърчава пълното освобождаване на гной, почистване на ушната кухина от инфекция.
  2. Вложката остава в ухото за известно време, за да предотврати заздравяването на раната, врата за освобождаване на гной.
  3. Тръбата се отстранява.
  4. Раната зараства.

Помага да се отървете от усложненията на ушните заболявания в детството предпазни меркии стриктно спазване на съветите на лекаря при лечение на опасно заболяване. В този случай рисковият фактор за рецидиви, добавянето на вторични инфекции и разпространението на гной вътре черепсе свежда до минимум.

Предотвратяване

Възникването на среден отит може да бъде предотвратено чрез следните методи:

  • Укрепвайте децата си от раждането. Не го дръжте в оранжерийни условия в апартамент, правете повече разходки.
  • Подсилете имунитета си.
  • Използвайте водни процедуриза закаляване на въздух през лятото, у дома през зимата.
  • Лекувайте своевременно настинки, остри респираторни инфекции, остри респираторни вирусни инфекции.
  • Не се увличайте по антибиотиците.
  • Хранете се балансирано и здравословно.
  • Облечете бебето си за разходка според метеорологичните условия. Ако има вятър, не забравяйте да вземете със себе си дълбока шапка, за да покриете ушите си.
  • Почистете ушната кухина плитко, като използвате специални памучни тампони.
  • Избягвайте водните спортове. Ако детето има хроничен среден отит, има предразположение към ушни заболявания.

Д-р Комаровски напомня, че тези деца, които дишат сухо и сухо, често се разболяват. топъл въздухв апартамента, докато спи. Не забравяйте да закупите овлажнител за детската стая веднага след раждането на бебето и проветрявайте стаята по-често. И спирането на пушенето в апартамента, където живее бебето, ще предотврати прояви на алергичен отити ринит.

ВАЖНО! *когато копирате материали на статията, не забравяйте да посочите активна връзка към оригинала