Тоалетна за очите на новороденото

Показания

1. Предотвратяване на възпаление на очите при новородени

Оборудване

1. Памучни топки (4 бр.)

2. Разтвор за лечение на очите на новородени или преварена вода

Алгоритъм на действие

1. Измийте ръцете си със сапун и течаща вода

2. Пригответе две памучни топки (отделно за всяко око)

4. С леки движения насочете памучните топчета от външните ъгли на очите към вътрешните.

5. Със същите движения избършете клепачите и миглите със суха памучна топка.

Забележка

1. За лечение на очите използвайте прясно приготвена вода със стайна температура, леко розов разтвор на калиев перманганат 0,05% (1: 5000)

2. Тоалет на очите се извършва при сутрешния тоалет и вечерта.

Тоалетна за носа на новородено

Показания

1. Осигуряване на свободно носно дишане

Оборудване

1. Памучни пъпки

2. Дезинфекцирано слънчогледово или вазелиново масло

Алгоритъм на действие

1. Измийте ръцете си със сапун

2. Установете положителен емоционален контакт с детето

3. Навлажнете памучните топки със зеленчуково или петролно желе

4. С въртеливи движения внимателно преместете флагела дълбоко в носния проход с 1 - 1,5 см, като същевременно отстраните коричките и слузта.

5. По същия начин използвайте нов флагел за тоалетна на другия носов проход

6. При необходимост процедурата може да се повтори

Забележка

1. Памучните камшичета се приготвят по следния начин: продълговато парче памук се захваща в единия край между първия и показалеца на ръката, а другият край на памучната лента внимателно се усуква, за да стегне флагела. Леко навлажнете ръцете си.

Носни проходи с плътни предмети (кибрит, клечки с памучна вата, увита върху тях)

3. Въвеждането на памучна вата може да се повтори няколко пъти, за да се осигури свободно назално дишане на детето.

4. Тази манипулация не трябва да се извършва твърде дълго.

Тоалетни външни слухови канали

Показания

1. Хигиенна поддръжка на външните слухови проходи и профилактика на възпалителни заболявания на ухото

Оборудване

1. Памучни топки

2. Памучни пъпки

3. Преварена вода

4. Пелена

Алгоритъм на действие

1. Памучна топка трябва да се навлажни във преварена вода

2. Използвайте мокра топка, отделно за всяко ухо, за да избършете ушните миди

3. Подсушете ушите със сух памучен тампон или мека тънка пелена

4. Леко навлажнете стегната памучна вата с преварена вода (можете да използвате и суха памучна вата)

5. Издърпайте ушната мида леко нагоре и назад

6. Почистете външния слухов канал, като внимателно преместите флагела навътре с ротационни движения.

Бележки

1. Тоалет на външния слухов проход веднъж на 7-10 дни

2. Не можете да почиствате ушните канали с памучни тампони, клечка, навита на клечка и др.

Измиване на новородени

Показания

1. Хигиенична поддръжка на кожата

2. Профилактика на възпалителни очни заболявания

Оборудване

1. Памучни топки

2. Разтвор на фурацилин 1: 5000 или разтвор на калиев перманганат 1: 8000 (леко розов) или преварена вода

Алгоритъм на действие

1. Измийте добре ръцете си със сапун

2. Намокрете памучни топки с вода със стайна температура и леко изстискайте

3. Третирайте очите, а след това около устата, брадичката, бузите, челото

4. Нежно избършете лицето си със сухи памучни топки в същата последователност

Забележка

1. Разтвор на фурацилин и калиев перманганат се използва в детското отделение на родилния дом, а у дома само по показания.

2. Здраво дете се измива с преварена вода у дома.

3. Разтвор на фурацилин може да се приготви от таблетки от 0,02, за това разтворете една таблетка в 100 ml вряща вода или гореща вода, охладете до стайна температура. Разтворът е стабилен и може да се съхранява дълго време.

Търсене по книга ← + Ctrl + →
1.11. Изкуствено хранене на пациента чрез гастростомна тръба1.13. Подпомагане на пациент с повръщане

1.12. Почистване на външния слухов канал

мишена

Почистете ушите на пациента.

Показания

Неспособност за самообслужване.

Противопоказания

Възможни усложнения

При използване на твърди предмети, увреждане на тъпанчето или външния слухов канал.

Оборудване

1. Памучни тампони.

2. Пипета.

3. Чаша.

4. Преварена вода.

5. 3% разтвор на водороден прекис.

6. Дезинфекционни разтвори.

7. Контейнери за дезинфекция.

8. Кърпа.

Възможни проблеми на пациента

Отрицателно отношение към намеса и др.

Последователност от m/s действия за осигуряване на безопасност

1. Информирайте пациента за предстоящата процедура и хода на нейното изпълнение.

2. Измийте ръцете си.

3. Носете ръкавици.

4. Изсипете преварена вода в чаша.

5. Навлажнете памучните тампони.

6. Наклонете главата на пациента в обратна посока.

7. Издърпайте ушната мида нагоре и назад с лявата ръка.

8. Отстранете сярата с памучен тампон с ротационни движения.

9. Обработете чашата и отпадъчния материал в съответствие със санитарно-епидемиологичните изисквания.

10. Измийте ръцете си.

Оценка на резултатите

Ушната мида е чиста, външният слухов проход е свободен.

Бележки

Ако имате малка восъчна тапа, капнете няколко капки 3% разтвор на водороден прекис в ухото си, както е предписано от Вашия лекар. След няколко минути отстранете щепсела със суха турунда. Не използвайте твърди предмети, за да премахнете кал от ушите си.

Образование на пациента или роднина

Мишена: Въвеждане на лекарството в конюнктивалния сак.

Показания: Лекарско предписание.

Противопоказания:

Оборудване:

Стерилни марлени тампони.

Стерилни капки за очи.

Стерилна пипета.

1. Ръкавици.

Възможни проблеми:

Накарайте пациента да седне.

Измийте ръцете си, сложете ръкавици.

Капнете с пипета необходимия брой капки (2-3 капки за всяко око).

Наклонете главата на пациента назад и го помолете да погледне нагоре.

Издърпайте долния си клепач.

Без да докосвате миглите, капнете 2-3 капки в средата на конюнктивалната гънка.

Освободете клепача.

Отстранете всяка част от лекарството, което изтича от очите, с марлен тампон.

Капките са заровени.

Забележка

Ако пациентът е в безсъзнание, медицинската сестра издърпва горния клепач нагоре и долния клепач надолу, за да накапе капки.

Накапване на капки в ухото №12

Мишена: Осигуряване на терапевтичен ефект.

Показания: Лекарско предписание.

Противопоказания: Алергична реакция към лекарството.

Оборудване:

Капки в ухото (топло).

Стерилна пипета.

Стерилна тава.

Памучни тампони.

Възможни проблеми: Негативно отношение към манипулацията.

Последователността на действията на медицинската сестра:

Информирайте пациента за предстоящата процедура и нейния ход.

Накарайте пациента да седне.

Мийте ръцете си.

Пипетирайте необходимия брой капки.

Помолете пациента да наклони главата си на противоположната страна.

Издърпайте ухото си назад и нагоре.

Поставете капки във външния слухов канал.

Поставете памучен тампон във външния слухов канал.

Третирайте пипетата и отпадъчния материал в съответствие със санитарните и епидемиологичните изисквания.

Капките са заровени.

Почистване на външния слухов канал №13

Мишена: Почистете ушите на пациента

Показания: Неспособност за самообслужване.

Противопоказания: Не.

Възможни усложнения: При използване на твърди предмети, увреждане на тъпанчето или външния слухов канал.

Оборудване:

Памучни турунди.

1. Чаша.

   Сварена вода.

   3% разтвор на водороден прекис.

   Дезинфекционни разтвори.

   Контейнери за дезинфекция.

   Кърпа за баня.

Възможни проблеми: Отрицателно отношение към намеса и др.

Последователността на действията на медицинската сестра:

Информирайте пациента за предстоящата процедура и нейния ход.

Мийте ръцете си.

Носете ръкавици.

Изсипете преварена вода в чаша,

Навлажнете памучните тампони.

Наклонете главата на пациента в обратна посока.

Издърпайте ухото си нагоре и назад с лявата си ръка.

Отстранете сярата с памучен тампон с ротационни движения.

Третирайте чашата и отпадъчния материал в съответствие със санитарно-епидемиологичните изисквания.

Мийте ръцете си.

Ушната мида е чиста, външният слухов проход е свободен.

Бележки

Ако имате малка восъчна тапа, капнете няколко капки 3% разтвор на водороден прекис в ухото си, както е предписано от Вашия лекар. След няколко минути отстранете щепсела със суха турунда. Не използвайте твърди предмети, за да премахнете кал от ушите си.

Предназначение: Почистете ушите на пациента
Показания: Невъзможност за самообслужване.
Противопоказания: Няма.
Възможни усложнения: При използване на твърди предмети, увреждане на тъпанчето или външния слухов канал.
Оборудване:
1. Памучни тампони.
2. Пипета.
3. Чаша.
4. Преварена вода.
5. 3% разтвор на водороден прекис.
6. Дезинфекционни разтвори.
7. Контейнери за дезинфекция.
8. Кърпа.

2. Измийте ръцете си.
3. Носете ръкавици.
4. Изсипете преварена вода в чаша,
5. Навлажнете памучните тампони.
6. Наклонете главата на пациента в обратна посока.
7. Издърпайте ушната мида нагоре и назад с лявата ръка.
8. Отстранете сярата с памучен тампон с ротационни движения.
9. Третирайте чашата и отпадъчния материал в съответствие със санитарно-епидемиологичните изисквания.
10. Измийте ръцете си.
Оценка на постигнатото. Ушната мида е чиста, външният слухов проход е свободен.
Обучение на пациента или близките. Консултативен тип намеса в съответствие с описаната по-горе последователност от действия на медицинската сестра.
Бележки Ако имате малка восъчна тапа, капнете няколко капки 3% разтвор на водороден прекис в ухото си, както е предписано от Вашия лекар. След няколко минути отстранете щепсела със суха турунда. Не използвайте твърди предмети, за да премахнете кал от ушите си.

МИЕЩА ГЛАВА

Предназначение: Измийте косата на болния.
Показания:
1. Тежко състояние на пациента.
2. Невъзможност за самообслужване.
Оборудване:
1. Леген за вода.
2. Специална облегалка за глава.
3. Кана с топла вода (37-38 градуса).
4. Термометър за вода.
5. Тоалетен сапун или шампоан.
6. Кърпа.
7. Мушама.
8. Гребен с широки зъби.
Възможни проблеми на пациента:
1. Негативно отношение към манипулацията.
Последователността на действията на медицинската сестра за осигуряване на безопасността на околната среда:
1. Информирайте пациента за предстоящата процедура и хода на нейното изпълнение.
2. Повдигнете главата на пациента и горната част на торса заедно с матрака.
3. Поставете облегалката за глава.
4. Поставете мушама под врата на пациента.
5. Наклонете главата на пациента назад.
6. Поставете легенчето в края на главата на леглото.
7. Намокрете косата си с топла вода.
8. Напенете добре косата си със сапун или шампоан.
9. Изплакнете добре косата си с топла вода и изплакнете, като повторите пяната два пъти.
10. Подсушете главата на пациента с кърпа.
11. Срешете косата си с рядък гребен.
12. Поставете сух шал на главата си.
13. Отстранете легена, стойката и кърпата.
14. Поставете пациента удобно на възглавница.
15. Измийте ръцете си.
Оценка на постигнатите резултати: Косата на пациента се измива:
Възможни усложнения.
1. Изгаряне на главата при използване на гореща вода.
2. Влошаване на общото състояние на пациента.
Забележка: За дълга коса започнете да разресвате от краищата, а за къса от корена.

ГРИЖИ ЗА ВЪНШНИТЕ ПОЛОВИ ОРГАНИ И ПЕРИНЕУМА Предназначение: За почистване на пациента Показания: Дефицит на самообслужване. Противопоказания: няма Оборудване: 1. Мушами 2. Съд. 3. Кана с вода (температура 35 - 38 градуса по Целзий). 4. Памучни тампони или салфетки. 5. Щипки или пинсети. 6. Ръкавици. 7. Екран Възможни проблеми на пациента: 1. Психо-емоционални. 2. Невъзможност за самообслужване. Последователността на действията на медицинската сестра за осигуряване на безопасността на околната среда: При измиване на мъже: 1. Информирайте пациента за предстоящата манипулация и хода на нейното изпълнение. 2. Защитете пациента с екран. 3. Носете ръкавици. 4. Издърпайте назад препуциума на пациента, разкривайки главичката на пениса. 5. Избършете главичката на пениса със салфетка, напоена с вода. 6. Избършете кожата на пениса и скротума, след което я подсушете. 7. Свалете ръкавиците и измийте ръцете си. 8. Отстранете екрана. При миене на жени: 1. Информирайте пациента за предстоящата процедура и хода на нейното изпълнение. 2. Защитете пациента с екран. 3. Носете ръкавици. 4. Поставете мушама под таза на пациента и поставете нощния съд върху нея. 5. Помогнете на пациентката да легне върху леглото със свити и леко разтворени колене. 6. Застанете отстрани на пациента, като държите кана в лявата си ръка и щипка със салфетка в дясната, изсипете топла вода (t 35-38 °) върху гениталиите и преместете салфетката отгоре надолу от пубиса до ануса, сменяйте салфетките след всяко движение отгоре надолу. 7. Подсушете гениталиите и кожата на перинеума със суха кърпа. 8. Отстранете съда и кърпата. 9. Покрийте пациента. 10. Обработете съда в съответствие със санитарно-епидемиологичните изисквания. 11. Свалете ръкавиците, измийте ръцете си. 12. Отстранете екрана. Оценка на постигнатите резултати: Пациентът е почистен. Обучение на пациента или неговите близки. Консултативен тип намеса в съответствие с описаната по-горе последователност от действия на медицинската сестра. ДОСТАВЯНЕ НА СЪДА И ПИКОЯРКАТА, ИЗПОЛЗВАНЕ НА ПОДПОРЪКА

Предназначение: Осигуряване на легло, писоар и подложка на пациента.
Показания:
1. Задоволяване на физиологични потребности.
2. Предотвратяване на рани от залежаване.
Противопоказания: няма.
Оборудване:
1. Екран.
2. Съд (гумен, емайлиран).
3. Торба за писоар (гумена, стъклена).
4. Опорен кръг.
5. Мушама.
6. Кана с вода.
7. Концанг.
8. Памучни тампони.
9. Салфетки, хартия.
Възможни проблеми на пациента:
1. Срамежливост на пациента и др.
2. Определяне на степента на дефицит на самообслужване.
Последователността на действията на медицинската сестра за осигуряване на безопасността на околната среда:
1. Информирайте пациента за използването на нощно гърне и торбичка за урина.
2. Отделете го с параван от другите.
3. Носете ръкавици.
4. Изплакнете съда с топла вода, като оставите малко вода в него.
5. Помогнете на пациента да се обърне леко на една страна, с леко свити в коленете крака.
6. Поставете съда под задните части на пациента с дясната си ръка, обърнете го по гръб, така че перинеумът да е над отвора на съда.
7. Дайте на мъжа торба с урина.
8. Свалете ръкавиците.
9. Покрийте пациента с одеяло и го оставете сам.
10. Регулирайте възглавниците така, че пациентът да е в полуседнало положение.
11. Носете ръкавици.
12. Извадете нощния съд с дясната си ръка изпод пациента и го покрийте.
13. Избършете аналната област с тоалетна хартия.
14. Поставете чист нощен съд върху пациента.
15. Измийте пациента, подсушете перинеума, отстранете нощния съд, мушама, помогнете на пациента да легне удобно.
16. Отстранете екрана.
17. Изсипете съдържанието на съда в тоалетната.
18. Обработвайте съда в съответствие с изискванията на санитарно-епидемиологичните разпоредби.
19. Свалете ръкавиците, измийте ръцете си.
Оценка на постигнатите резултати:
1. Нощният съд и писоарът са осигурени.
2. Поставя се гумен кръг.
Обучение на пациента или неговите близки. Консултативен тип намеса в съответствие с описаната по-горе последователност от действия на медицинската сестра.

ХРАНЕНЕ НА ТЕЖКО БОЛЕН ЧОВЕК

Цел: Нахранете пациента.
Показания: Неспособност за самостоятелно хранене.
Противопоказания:
1. Невъзможност за естествено приемане на храна.
2. Установени при преглед от лекар и медицинска сестра.
3. Висока температура
Оборудване.
1. Храна (полутечна, течна t-400 C).
2. Съдове, лъжици.
3. Сипи чаша.
4. Халат с надпис „За раздаване на храна“.
5. Салфетки, кърпи.
6. Контейнер за пране на ръцете.
7. Съд с вода.
Възможни проблеми на пациента:
1. Липса на апетит.
2. Непоносимост към определени храни.
3. Психомоторна възбуда и др.
4. Психично заболяване – анорексия.
1. Информирайте пациента за предстоящото хранене,
2. Проветрете помещението.
3. Измийте ръцете си със сапун.
4. Облечете халат с надпис „За раздаване на храна“.
5. Поставете пациента в удобна позиция.
6. Измийте ръцете на пациента.
7. Покрийте шията и гърдите на пациента със салфетка или кърпа.
8. Доставете храна в стаята.
9. Хранете пациента с лъжица на малки порции, не бързайте.
10. Насърчавайте пациента да изплакне устата си и да мие ръцете си след хранене.
11. Изчеткайте трохите от леглото.
12. Приберете мръсните съдове.
13. Свалете халата с надпис „За раздаване на храна“,
14. Измийте ръцете си.
Оценка на постигнатите резултати: Пациентът е нахранен.
Обучение на пациента или неговите близки. Консултативен тип намеса в съответствие с описаната по-горе последователност от действия на медицинската сестра.

ПОСТАВЯНЕ НА КОНСЕРИ

Цел: Поставете буркани.
Показания: Бронхит, миозит.
Противопоказания.
1. Заболявания и увреждания на кожата в местата на поставяне на вендузи.
2. Общо изтощение на организма.
3. Висока температура.
4. Двигателна възбуда на пациента.
5. Белодробен кръвоизлив.
6. Деца под 3 години.
7. Белодробна туберкулоза.
8. Новообразувания.
9. Други се установяват при преглед от лекар и медицинска сестра.
10. Повишена чувствителност на кожата, повишена капилярна пропускливост.
Оборудване.
1. Тава с кутии от 12-15 бр.
2. Вазелин.
3. Алкохол 96° - 70°.
4. Форцепс с памучен тампон.
5. Кибрит.
6. Кърпа.
7. Салфетки.
8. Шпатула.
9. Съд с вода.
10. Чиста памучна вата.
Възможни проблеми на пациента:
1. Страх, безпокойство.
2. Отрицателно отношение към интервенция и др.
Последователност от действия на m/s за осигуряване на екологична безопасност:
1. Информирайте пациента за предстоящата процедура и хода на нейното изпълнение.
2. Проверете целостта на ръбовете на кутиите
3. Измийте ръцете си.
4. Поставете поднос с буркани до леглото на пациента.
5. Освободете необходимата част от тялото от дрехите,
6. Поставете пациента по корем, обърнете главата му настрани, покрийте косата му с кърпа.
7. Нанесете тънък слой вазелин на мястото, където са поставени бурканите и го разтрийте.
8. Подгответе фитила и го навлажнете с алкохол, изстискайте излишния алкохол по ръба на бутилката.
9. Затворете и оставете настрана бутилката с алкохол.
10. Запалете бушона.
11. Вземете 1-2 кутии в лявата си ръка и горящ фитил в другата.
12. Поставете горящия фитил в буркана, без да докосвате краищата или дъното на буркана.
13. Извадете фитила от буркана и бързо нанесете буркана върху кожата.
14. Поставете необходимия брой кутии на разстояние 1-2 см една от друга.
15. Поставете горящия фитил в съд с вода.
16. Проверете херметичността на засмукването на кутиите, като прокарате ръката си отгоре надолу.
17. Покрийте пациента с одеяло.
18. Разберете как се чувства пациентът след 5 минути и проверете кожната реакция (хиперемия)
19. Оставете бурканите за 10 - 15 минути, като се вземе предвид индивидуалната чувствителност на кожата на пациента.
20. Извадете бурканите, като поставите пръста си под ръба на буркана, като го наклоните в обратна посока.
21. Избършете със салфетка кожата, където са поставени чашите.
22. Покрийте пациента и го оставете в леглото поне 30 минути.
23. Обработвайте използваните консерви в съответствие с действащите разпоредби за ДОИ.
Оценка на постигнатите резултати: В местата на поставяне на вендузи има потенциални кръвоизливи с кръгла форма.
Обучение на пациента или неговите близки. Консултативен тип намеса в съответствие с описаната по-горе последователност от действия на медицинската сестра.
Забележка:
1. Банките се поставят на гърдите отпред и отзад.
2. Вендузите не трябва да се поставят върху областта на сърцето, гръдната кост, млечните жлези, гръбначния стълб, лопатките или рождените петна.
3. При интензивно окосмяване космите се обръсват преди интервенцията.
Възможни усложнения. Кожни изгаряния, кожни порязвания.

ПОЗИЦИОНЕРСКИ ПИЯВИЦИ

Цел: Осигурете на пациента пиявици за кръвоизлив или прилагане на хирудинова кръв.
Противопоказания:
1. Кожни заболявания.
2. Склонност към кървене или лечение с антикоагуланти.
3. Алергични реакции.
4. Анемия.
Оборудване:
1. 6-8 подвижни пиявици.
2. Епруветки или чаши.
3. Стерилна тава.
4. Стерилен превързочен материал.
5. Пинсета.
6. Кана с гореща вода (38°-50° C).
7. Памучни тампони.
8. Глюкоза 40%.
9. Ръкавици.
10. Алкохол 70%.
11. Кърпа.
12. Разтвор на амоняк или натриев хлорид.
13. Разтвор на хлорамин 3%.
14. Машина за бръснене.
15. Контейнери за дезинфекция.
16. Разтвор на водороден прекис 3%.
Възможни проблеми на пациента:
1. Негативно отношение към манипулацията.
2. Страх.
3. Отвращение към пиявиците.
Последователност от действия на m/s за осигуряване на екологична безопасност:
1. Информирайте пациента за предстоящата процедура и хода на нейното изпълнение.
2. Поставете пациента в удобна позиция.
3. Огледайте кожата на мястото, където са поставени пиявиците:
* мастоидни процеси,
* сърдечна област,
* чернодробна област,
* област на опашната кост,
* анална област,
* по протежение на тромбираната вена (1-2 см от нея).
4. В навечерието, ако е необходимо, обръснете косата на мястото, където са поставени пиявиците.
5. Носете ръкавици.
6. Третирайте кожата си с гореща вода и разтривайте до зачервяване.
7. Навлажнете мястото, където са поставени пиявиците с разтвор на 40% глюкоза.
8. Хванете пиявицата за главата с пинсети и я поставете в епруветка или чаша с опашката.
9. Донесете и поставете отвора на епруветката или чашата плътно до желаната област на кожата.
10. Следете за появата на вълнообразни движения на пиявицата, така че пиявицата да се залепи.
11. Сменете пиявицата с друга, ако не се задържа дълго време.
12. Поставете кърпичка под задната вендуза.
13. Отстранете пиявицата след 30 минути, като прокарате тампон, напоен със спирт, по гърба й и я поставете в съд с натриев хлорид.
14. Третирайте раните по кожата на пациента с 3% разтвор на водороден прекис.
15. Поставете асептична памучно-марлена превръзка за 12-24 часа.
16. Свалете ръкавиците.
17. Третирайте използваните пиявици, ръкавици, превръзки в съответствие с изискванията на санитарните и епидемиологичните разпоредби
18. Измийте ръцете си.
Оценка на постигнатите резултати: Доставени са пиявици.

ИЗПЪЛНЕНИЕ НА КИСЛОРОДНА ТЕРАПИЯ С АПАРАТ БОБРОВ И КИСЛОРОДНА ВЪЗГЛАВНИЦА

Цел: Дайте на пациента кислород.
Показания:
1. Хипоксия.
2. Лекарско предписание.
3. Недостиг на въздух.
Подаване на кислород чрез назален катетър
Оборудване:
1. Стерилни назални катетри.
2. Апарат на Бобров.
3. Ръкавици.
4. Лепест.
5. Дестилирана вода или фурацилин (в апарата на Бобров).
6. Дезинфекционен разтвор и контейнер.
Възможни проблеми на пациента:
1. Нежелание да се приеме процедурата.
2. Страх.
Последователност от действия на m/s за осигуряване на екологична безопасност:
1. Информирайте пациента за предстоящата процедура и хода на нейното изпълнение.
2. Сложете ръкавици и вземете стерилен катетър.
3. Определете разстоянието, на което трябва да се постави катетърът, то е равно на разстоянието от крилото на носа до трагуса на ушната мида.
4. Напълнете апарата Бобров с вода или разтвор на фурацилин до 1/3 от обема.
5. Свържете катетъра към апарата Бобров.
6. Поставете катетъра по протежение на долния носов проход до задната стена на фаринкса до дължината, определена по-горе.
7. Уверете се, че върхът на поставения катетър се вижда при изследване на фаринкса.
8. Закрепете катетъра към бузата или носа на пациента с лепяща лента, за да предотвратите изплъзването му от носа или в хранопровода.
9. Отворете вентила на дозиметъра с централизирано захранване и подайте кислород със скорост 2-3 l/min, като контролирате скоростта по скалата на дозиметъра.
10. Попитайте пациента дали лежи удобно.
11. Отстранете катетъра в края на процедурата.
12. Свалете ръкавиците.
13. Обработвайте катетъра, ръкавиците, оборудването в съответствие с изискванията на санитарните и епидемиологичните разпоредби.
Подаване на кислород от кислородна торба.
Противопоказания: Няма.
Оборудване:
1. Кислородна възглавница.
2. Фуния (мундщук)
3. Марлена салфетка.
4. Вата.
5. Алкохол 70%.
6. Дезинфекционен разтвор.
Последователност от действия на m/s за осигуряване на екологична безопасност:
1. Информирайте пациента за предстоящата процедура и хода на нейното изпълнение.
2. Измийте ръцете си.
3. Вземете кислородна торба, пълна с кислород.
4. Почистете фунията със спирт.
5. Сгънете марля на 4 слоя и я навлажнете с вода.
6. Увийте фунията в марля и я закрепете.
7. Поставете фунията (мундщука) върху устата на пациента.
8. Отворете клапана на кислородната торба.
9. Навийте възглавницата равномерно от противоположния на фунията ъгъл.
10. Третирайте фунията в края на процедурата в съответствие с изискванията на санитарните и епидемиологичните разпоредби.
Оценка на постигнатите резултати: Пациентът получи кислород. Състоянието му се е подобрило.
Обучение на пациента или неговите близки. Консултативен тип намеса в съответствие с описаната по-горе последователност от действия на медицинската сестра.
Забележка. Въвеждането на кислород с помощта на кислородна възглавница не е ефективен метод за кислородна терапия, но се използва и в клиники, където няма централизирано захранване, у дома и др.

ПРИЛОЖЕНИЕ НА ГОРЧИЧНИ ПАСТИ
Цел: Поставете горчица.
Показания: Бронхит, пневмония, миозит.
Противопоказания.
1. Заболявания и увреждания на кожата в тази област.
2. Висока температура.
3. Намалена или липсваща кожна чувствителност.
4. Непоносимост към горчица.
5. Белодробен кръвоизлив.
6. Други се установяват при преглед от лекар и медицинска сестра.
Оборудване:
1. Горчични пластири, тествани за годност.
2. Бъбрековидна кокса.
3. Термометър за вода.
4. Вода 40 - 45 градуса по Целзий,
5. Салфетка
6. Кърпа.
7. Калико или абсорбираща хартия.
Възможни проблеми на пациента:
1. Намалена чувствителност на кожата.
2. Отрицателно отношение към интервенцията.
3. Психомоторна възбуда.
Последователност от действия на m/s за осигуряване на екологична безопасност:
1. Информирайте пациента за предстоящата манипулация, хода на нейното изпълнение и правилата на поведение.
2. Вземете необходимия брой горчични пластири.
3. В тавата с форма на бъбрек се налива вода (температура 40 - 45 градуса по Целзий).
4. Поставете пациента в удобна позиция и изложете желаната част от тялото.
5. Потопете горчичния пластир във вода за 5 секунди с горчицата нагоре.
6. Извадете го от водата и го разклатете леко.
7. Нанесете синап плътно върху кожата през абсорбираща хартия или калико, като страната е покрита с горчица.
8. Покрийте пациента с кърпа и одеяло отгоре.
9. Разберете усещанията на пациента и степента на хиперемия след 5 минути.
10. Оставете горчичните пластири за 5 - 15 минути, като вземете предвид индивидуалната чувствителност на пациента към горчица.
11. Отстранете горчичните пластири.
12. Покрийте с одеяло и оставете болния в леглото поне 30 минути.
Оценка на постигнатите резултати: Има зачервяване на кожата (хиперемия) на местата, където са поставени горчични пластири.
Обучение на пациента или неговите близки. Консултативен тип намеса в съответствие с описаната по-горе последователност от действия на медицинската сестра.
Забележка. Места за поставяне на горчица:
1. На гърдите, отпред и отзад.
2. На сърдечната област при исхемична болест на сърцето.
3. На задната част на главата, мускулите на прасеца.
Горчичните мазилки не трябва да се поставят върху гръбначния стълб, лопатките, родилните петна или млечните жлези при жените.

ИЗПОЛЗВАНЕ НА ICE BLACK

Цел: Поставете пакет с лед върху желаната част от тялото.
Показания:
1. Кървене.
2. Синини в първите часове и дни.
3. Висока температура.
4. При ухапвания от насекоми.
5. По предписание на лекар.
Противопоказания: Установени при преглед от лекар и медицинска сестра.
Оборудване:
1. Пакет с лед.
2. Парчета лед.
3. Хавлиена кърпа - 2 бр.
4. Чук за трошене на лед.
5. Дезинфекционни разтвори.
Предпазни мерки: Не използвайте лед в един конгломерат, за да избегнете хипотермия или измръзване.
Информиране на пациента за предстоящата интервенция и хода на нейното изпълнение. Сестрата информира пациента за необходимостта от поставяне на леден пакет на правилното място, за хода и продължителността на интервенцията.
Възможни проблеми на пациента: Намалена или липсваща кожна чувствителност, непоносимост към студ и др.
Последователност от действия на m/s за осигуряване на екологична безопасност:
1. Пригответе кубчета лед.
2. Поставете балончето върху хоризонтална повърхност и изкарайте въздуха навън.
3. Махнете капака на балончето и напълнете балончето с парчета лед до 1/2 обем и налейте 1 чаша студена вода 14°-16°.
4. Освободете въздуха.
5. Поставете балончето върху хоризонтална повърхност и изкарайте въздуха навън.
6. Завийте капака на пакета с лед.
7. Подсушете компреса с лед с кърпа.
8. Увийте компреса с лед с кърпа на 4 слоя (дебелината на тампона е поне 2 см).
9. Поставете пакет с лед върху желаната част от тялото.
10. Оставете компреса с лед за 20-30 минути.
11. Отстранете пакета с лед.
12. Направете си почивка за 15-30 минути.
13. Изцедете балончето и добавете кубчета лед.
14. Поставете пакет с лед (както е посочено) върху желаната част от тялото за още 20-30 минути.
15. Третирайте пикочния мехур в съответствие с изискванията на санитарните и епидемиологичните разпоредби.
16. Измийте ръцете си.
17. Съхранявайте бутилката на сухо и с отворен капак.
Оценка на постигнатите резултати: Върху желаната част от тялото се поставя компрес с лед.
Бележки Ако е необходимо, над пациента се окачва леден пакет на разстояние 2-3 см.

ИЗПОЛЗВАНЕ НА ОТОПЛИТЕЛНАТА ШАПКА
Предназначение: Нанесете гумена нагревателна подложка според показанията.
Показания.
1. Затопляне на пациента.
2. По предписание на лекар.
Противопоказания:
1. Болка в корема (остри възпалителни процеси в коремната кухина).
2. Първият ден след нараняването.
3. Нарушаване на целостта на кожата на мястото на приложение на нагревателната подложка.
4. Кървене.
5. Новообразувания.
6. Инфектирани рани.
7. Други се установяват при преглед от лекар и медицинска сестра.
Оборудване:
1. Бутилка с топла вода.
2. Топла вода (температура 60 - 80 градуса по Целзий).
3. Кърпа.
4. Термометър за вода.
Възможни проблеми на пациента: Намалена или липсваща кожна чувствителност (оток).
Последователност от действия на m/s за осигуряване на екологична безопасност:
1. Информирайте пациента за предстоящата процедура и хода на нейното изпълнение.
2. Вземете нагревателната подложка в лявата си ръка за тясната част на врата.
3. Напълнете нагревателната подложка с вода t° - 60° до 2/3 от обема.
4. Изкарайте въздуха от подгряващата подложка, като я стиснете около врата.
5. Завийте щепсела.
6. Проверете за течове, като обърнете нагревателната подложка с главата надолу.
7. Подсушете нагревателната подложка и я увийте в кърпа.
8. Нанесете нагревателната подложка върху желаната област на тялото.
9. Разберете след 5 минути за усещанията на пациента.
10. Спрете процедурата след 20 минути.
11. Огледайте кожата на пациента.
12. Третирайте нагревателната подложка в съответствие със санитарните и епидемиологичните изисквания.
13. Повторете процедурата след 15-20 минути, ако е необходимо.
Оценка на постигнатите резултати. Пациентът отбелязва положителни усещания (субективно). Има леко зачервяване (обективно) на кожата, с която е влязъл в контакт нагревателят.
Обучение на пациента или неговите близки. Консултативен тип намеса в съответствие с описаната по-горе последователност от действия на медицинската сестра.
Възможни усложнения. Изгаряне на кожата.
Забележка. Не забравяйте, че ефектът от използването на грейка зависи не толкова от температурата на грейката, а от продължителността на нейното въздействие. Ако нямате стандартна нагревателна подложка, можете да използвате бутилка, пълна с гореща вода.

ИЗПОЛЗВАНЕ НА ЗАГРЯВАЩ КОМПРЕС

Мишена. Нанесете топъл компрес.
Показания: По лекарско предписание.
Противопоказания.
1. Заболявания и увреждания на кожата.
2. Висока температура.
3. Кървене.
4. Други противопоказания се установяват при преглед от лекар и медицинска сестра.
Оборудване:
1. Салфетка (бельо в 4 слоя или марля в 6-8 слоя).
2. Восъчна хартия.
3. Сива вата.
4. Превръзка.
5. Бъбрековидна кокса.
6. Разтвори: етилов алкохол 40 - 45%, или вода със стайна температура 38 - 40 градуса и др.
Възможни проблеми на пациента: Отрицателно отношение към интервенцията и др.
Последователност от действия на m/s за осигуряване на екологична безопасност:
1. Информирайте пациента за предстоящата процедура и хода на нейното изпълнение.
2. Измийте ръцете си.
3. Сгънете салфетката така, че размерите й по периметъра да са с 2 cm по-големи от лезията.
4. Накиснете салфетка в разтвора и я изцедете добре.
5. Нанесете върху желаната част от тялото.
6. Поставете по-голяма восъчна хартия върху салфетката (2 см от всички страни)
7. Поставете слой сива вълна върху хартията, която напълно ще покрие двата предишни слоя.
8. Закрепете компреса с превръзка, така че да приляга плътно към тялото, но да не ограничава движенията на пациента.
9. Попитайте пациента как се чувства след 20 - 30 минути.
10. Оставете компреса (8-10 часа - вода, 4-6 часа - спирт)
11. Отстранете компреса и нанесете суха, топла превръзка (памучна вата, бинт).
Оценка на постигнатите резултати.
1. При сваляне на компреса салфетката е влажна и топла; кожата е хиперемирана, топла
2. Подобряване на благосъстоянието на пациента.
Обучение на пациента или неговите близки. Консултативен тип в съответствие с описаната по-горе последователност от действия на медицинската сестра.
Забележка. Когато налагате компрес на ухото, използвайте салфетка и хартия, за да направите разрез в средата за ушната мида.

ИЗМЕРВАНЕ НА ТЕЛЕСНАТА ТЕМПЕРАТУРА В МИШНИЦАТА И УСТНАТА КУХИНА НА ПАЦИЕНТА
Цел: Измерете телесната температура на пациента и запишете резултата в температурен лист.
Показания:
1. Следене на температурните показатели през целия ден.
2. При промяна на състоянието на пациента.
Противопоказания: Няма.
Оборудване.
1. Медицински термометри.
2. Температурен лист.
3. Контейнери за съхранение на чисти термометри със слой памук на дъното.
4. Контейнери за дезинфекция на термометри.
5. Дезинфекционни разтвори
6. Часовник.
7. Кърпа.
8. Марлени салфетки.
Възможни проблеми на пациента:
1. Отрицателно отношение към интервенцията.
2. Възпалителни процеси в подмишницата.
Последователност от действия на m/s за осигуряване на екологична безопасност:
Измерване на телесната температура в подмишницата.
1. Информирайте пациента за предстоящата процедура и хода на нейното изпълнение.
2. Вземете чист термометър и проверете неговата цялост
<35 градусов Цельсия.
4. Огледайте и подсушете областта на подмишниците на пациента със суха кърпа.
5. Поставете термометъра в подмишницата и помолете пациента да го приложи с ръката си.
6. Измерете температурата за 10 минути.
7. Извадете термометъра и определете телесната температура.
8. Запишете температурните резултати първо в общия температурен лист, а след това в медицинския температурен лист.
9. Обработвайте термометъра в съответствие с изискванията на санитарните и епидемиологичните разпоредби.
10. Измийте ръцете си
11. Съхранявайте термометрите сухи в чист контейнер за термометър.
Измерване на телесната температура в устната кухина.
1. Информирайте пациента за предстоящата процедура и хода на нейното изпълнение.
2. Вземете чист медицински термометър и проверете неговата цялост.
3. Разклатете термометъра, докато t<35 градусов Цельсия.
4. Поставете термометъра под езика на пациента за 5 минути (пациентът държи тялото на термометъра с устните си).
5. Извадете термометъра и определете телесната си температура.
6. Запишете резултатите си първо в листа с общата температура, след това в листа с медицинската история на температурата.
7. Обработвайте термометъра в съответствие с изискванията на санитарните и епидемиологичните разпоредби.
8. Измийте ръцете си.
9. Съхранявайте термометрите чисти и сухи в специален съд за измерване на температурата в устната кухина.
Оценка на постигнатите резултати. Телесната температура се измерва (по различни начини) и се записва на температурни листове.
Обучение на пациента или неговите близки: Консултативен тип интервенция в съответствие с описаната по-горе последователност от действия на медицинската сестра.
Забележка.
1. Не измервайте температурата на спящи пациенти.
2. Температурата се измерва, като правило, два пъти на ден: сутрин на гладно (от 7 до 9 часа) и вечер (от 17 до 19). По лекарско предписание температурата може да се измерва на всеки 2-3 часа.

ИЗБОР НА РЕЦЕПТИ ОТ ИСТОРИЯ НА БОЛЕСТТА
Мишена. Изберете рецепти от медицинската история и ги запишете в съответната документация.
Показания: Лекарско предписание.
Противопоказания: Няма.
Оборудване:
1. Медицинска история.
2. Листове за задания.
3. Разпределителни листове за лекарства.
4. Магазин за инжекции, венозни вливания,
5. Журнал за консултации.
Последователност от действия на m/s за осигуряване на екологична безопасност:
1. Избирайте часове от медицинската история всеки ден в удобно за медицинската сестра време, свободно от грижи за пациента, след завършване на обиколките на всички пациенти от лекарите и записване на срещи в медицинската история.
2. Изберете назначения за сестрата и ги запишете в дневника на инжекциите.
3. Изберете отделни часове за консултации и изследвания и ги впишете в съответните дневници.
4. Уверете се, че вашите бележки са разбрани правилно, когато предавате дежурството.
Оценка на постигнатите резултати. Рецептите се избират от медицинската история и се преписват в съответната документация.

ОФОРМЛЕНИЕ И РАЗПРЕДЕЛЕНИЕ НА ЛЕКАРСТВАТА
ЗА ВЪТРЕШНА УПОТРЕБА

Мишена. Подгответе лекарства за разпределение и приложение на пациентите.
Показания: Лекарско предписание.
Противопоказания. Те се установяват при преглед на пациента от медицинска сестра.
Оборудване:
1. Листове за задания.
2. Лекарства за вътрешно приложение.
3. Подвижна маса за поставяне на лекарства.
4. Чаши, пипети (отделно за всяка бутилка с капки).
5. Контейнер с преварена вода.
6. Ножица.
7. Дезинфекционни разтвори.
8. Контейнер за дезинфекция.
9. Кърпа.
Възможни проблеми на пациента:
1. Необоснован отказ.
2. Повръщане.
3. Алергии.
4. Безсъзнателно състояние.
Последователност от действия на m/s за осигуряване на екологична безопасност.
При перорално приложение на лекарства:
1. Измийте ръцете си и ги подсушете.
2. Прочетете внимателно листовете със задачите.
3. Прочетете внимателно името на лекарството и дозировката върху опаковката, проверете го с рецептурния лист.
4. Обърнете внимание на срока на годност на лекарството.
5. Поставете предписаните лекарства в отделения за всеки пациент за една среща.
6. Не оставяйте лекарства на нощните шкафчета (с изключение на нитроглицерин или валидол).
7. Информирайте пациента за предписаните му лекарства, за правилата за приемането им и за възможните странични ефекти.
8. Уверете се, че пациентът приема предписаните лекарства във ваше присъствие.
9. Третирайте използваните чаши и пипети в съответствие със санитарно-епидемиологичните изисквания.
Оценка на постигнатите резултати: Лекарствата се изписват по рецептурни листове и се осигурява навременен прием от пациентите.
Обучение на пациента или неговите близки: Консултативен тип интервенция в съответствие с описаната по-горе последователност от действия на медицинската сестра.
Бележки
1. Не можете да замените лекарство с друго без съгласието на Вашия лекар.
2. Не можете да съхранявате лекарства без етикети.
3. Преди пациентът да вземе праха, разредете го с вода.
4. Давайте водни разтвори (отвари, отвари, запарки) от лъжица (1 супена лъжица - 15 г, 1 дл - 10 г, 1 ч. л. - 5 г) или чаша.
5. Забранено е всяко свръхопаковане на лекарства.

ПРИЛОЖЕНИЕ НА ЛЕКАРСТВАТА ЧРЕЗ ВДИШВАНЕ ПРЕЗ УСТА И НОС
Цел: Да научи пациента на техниката на вдишване с помощта на патрон за инхалация.
Показания: Бронхиална астма (за подобряване на бронхиалната проходимост).
Противопоказания: Установени по време на прегледа на пациента.
Оборудване:
1. Инхалатор с лекарствено вещество.
2. Инхалатор без лекарствено вещество.
Възможни проблеми на пациента:
1. Страх от използване на инхалатор или лекарства.
2. Намалени интелектуални възможности и др.
3. Затруднено дишане при прилагане на лекарство през устата.
Последователност от действия на m/s за осигуряване на екологична безопасност:
1. Информирайте пациента за употребата на инхалатора.
2. Информирайте пациента за лекарството.
3. Проверете наименованието и срока на годност на лекарственото вещество.
4. Измийте ръцете си.
5. Демонстрирайте процедурата на пациента, като използвате патрон за инхалация без лекарства.
6. Накарайте пациента да седне.
7. Отстранете предпазната капачка от мундщука на кутията.
8. Обърнете аерозолния флакон с главата надолу.
9. Разклатете кутията
10. Поемете дълбоко въздух.
11. Вземете мундщука на кутията в устата си, обвивайки плътно устните си около него.
12. Поемете дълбоко въздух през устата и в същото време натиснете дъното на консервата.
13. Задръжте дъха си за 5-10 секунди.
14. Извадете мундщука от устата си.
15. Издишайте спокойно.
16. Дезинфекцирайте мундщука.
17. Поканете пациента да извърши процедурата самостоятелно с инхалатор, напълнен с лекарствено вещество.
18. Затворете инхалатора с предпазната капачка.
19. Измийте ръцете си.
Оценка на постигнатите резултати: Пациентът демонстрира правилно техниката на инхалация с патрон за инхалация.
Забележка: Броят на инхалациите се определя от лекаря. Ако състоянието на пациента позволява, тогава е по-добре да направите тази процедура, докато стоите, тъй като дихателната екскурзия е по-ефективна.

ПРИЛОЖЕНИЕ НА ЛЕКАРСТВАТА ПРЕЗ РЕКТУМА

Цел: Въвеждане на течни лекарства в ректума.
Показания. Както е предписано от лекар.
Противопоказания. Не.
Оборудване.
1. Опаковка за супозитории.
2. Екран.
3. Ръкавици.
4. Контейнер за дезинфекция.
5. Дезинфектанти.
6. Кърпа.
7. Мушами.
Възможни проблеми на пациента:
1. Психологически.
2. Невъзможност за самообслужване.
Последователност от действия на m/s за осигуряване на екологична безопасност:
1. Информирайте пациента за предстоящата процедура и хода на нейното изпълнение.
2. Извадете опаковката на супозиториите от хладилника,
3. Прочетете името и срока на годност.
4. Отделете пациента с параван (ако не е сам в стаята).
5. Поставете мушама под пациента.
6. Поставете пациента на лявата му страна със свити колене,
7. Носете ръкавици.
8. Отворете черупката, в която е опакована супозиторията, без да изваждате супозиторията от черупката.
9. Помолете пациента да се отпусне, разтворете задните части с едната ръка, а с другата поставете супозиторията в ануса (мембраната ще остане в ръката ви).
10. Поканете пациента да заеме удобна за него позиция.
11. Свалете ръкавиците.
12. Третирайте ги в съответствие с изискванията на санитарно-епидемиологичните разпоредби.
13. Отстранете екрана.
14. Измийте ръцете си.
Оценка на постигнатите резултати: Супозиториите се въвеждат в ректума.
Обучение на пациента или неговите близки: Консултативен тип интервенция в съответствие с описаната по-горе последователност от действия на медицинската сестра.

СГЛОБЯВАНЕ НА СПРИНЦОВКА ОТ СТЕРИЛНА ТАВА И СТЕРИЛНА МАСА, ОТ КРАФТ ЧАНТА

Цел: Съберете спринцовката.
Показания. Необходимостта от прилагане на лекарствено вещество на пациент, както е предписано от лекар,
Оборудване.
1. Стерилна табла, маса, чанта за занаяти.
2. Стерилна опаковка.
3. Пинсета, табла.
4. Стерилен контейнер с дезинфекционен разтвор за стерилни пинсети.
5. Стерилна бутилка със 70 градусов спирт (АХД или друг антисептик).
6. Стерилни спринцовки и игли.
7. Стерилни пинсети.
Последователност от действия на m/s за осигуряване на екологична безопасност:
1. Погрижете се за ръцете си.
2. Проверете етикета на бикса.
3. Въведете датата на отваряне на кутията и подпис, отворете кутията, проверете индикатора.
4. Вземете пакет калико с пинсети от бикса.
5. Извадете 1 пинсета от опаковката калико и ги поставете в стерилна табла.
6. Извадете опаковката калико със спринцовки и игли от кутията.
7. Проверете етикета на опаковката.
8. Отворете външната опаковка на ръка.
9. Вземете стерилна пинсета в дясната си ръка и отворете вътрешната опаковка.
10. Извадете цилиндъра на спринцовката от опаковката.
11. Прехвърлете го в лявата си ръка, като го държите за средата на цилиндъра.
12. Хванете буталото на спринцовката за дръжката с пинсети с дясната си ръка
13. С помощта на пинсети вкарайте буталото в цилиндъра на спринцовката.
14. Хванете иглата за канюлата с пинсети с дясната си ръка.
15. Поставете иглата върху конуса на иглата на спринцовката с помощта на пинсети, без да докосвате върха на иглата с ръцете си.
16. Поставете пинсетите в съд с дезинфекционен разтвор.
17. Поставете канюлата на иглата срещу конуса на иглата на спринцовката с пръстите на дясната си ръка.
18. Проверете проходимостта на иглата.
19. Поставете готовата спринцовка върху вътрешната повърхност на калико опаковка или стерилна табла.
20. Спринцовката е готова за изтегляне на лекарството.
Оценка на постигнатите резултати. Спринцовката е сглобена.

КОМПЛЕКТ ЛЕКАРСТВА ОТ АМПУЛИ И БУТИЛКИ
Цел: Съберете лекарствено вещество.
Показания: Необходимостта от прилагане на лекарствено вещество на пациент, както е предписано от лекар,
Противопоказания: Няма.
Оборудване:
1. Ампули или бутилки с лекарствено вещество.
2. Стерилна спринцовка и игла.
3. Стерилни пинсети,
4. Стерилен пакет с топчета и салфетки.
5. 70-пробен алкохол.
6. Файл.
7. Стерилна тава.
Комплект лекарствени вещества от ампула.
1. Пригответе необходимото лекарство.
2. Проверете срока на годност на лекарството и неговата дозировка върху опаковката, като обърнете внимание на начина на приложение.
3. Обърнете внимание на прозрачността и цвета на лекарството.
4. Разклатете леко ампулата, така че целият разтвор да попадне в най-широката й част.
5. Вземете стерилна пинсета в дясната си ръка.
6. С помощта на стерилни пинсети извадете топчето от стерилния бикс и го навлажнете със 70 градусов алкохол.
7. Третирайте тясната част на ампулата с топче спирт.
8. Поставете тясната част на ампулата върху възглавничката на показалеца на лявата си ръка върху топката.
9. Вземете пила за нокти и изпилете тясната част на ампулата.
10. Отчупете върха на ампулата с топче и я хвърлете в таблата,
11. Поставете отворената ампула на масата.
12. Вземете готовата спринцовка в дясната си ръка, като хванете втулката на иглата с 2-ри пръст, цилиндъра с 1-ви, 3-ти и 4-ти пръст и буталото с 5-ти.
13. Вземете готовата ампула в лявата си ръка между 2-ри и 3-ти пръст („вилица“),
14. Внимателно вкарайте иглата в ампулата.
15. Хванете цилиндъра с първия и петия пръст на лявата си ръка, а втулката на иглата с 4-тия.
16. Хванете дръжката на спринцовката с 1, 2, 3 пръст на дясната си ръка.
17. Издърпайте буталото към вас.
18. Направете необходимото количество лекарства.
19. Поставете ампулата на масата.
20. Сменете иглата с правилната игла за тази инжекция.
21. Поставете иглата върху конуса с пръстите на дясната си ръка.
22. Вземете спринцовката в лявата си ръка, като държите канюлата на иглата с 2-ри пръст, цилиндъра с 3-ти и 4-ти пръст и буталото с 5-ти.
23. Завъртете спринцовката вертикално нагоре и извадете въздуха от нея, докато държите канюлата на иглата.
24. Поставете спринцовката върху стерилна табла и я покрийте със стерилна салфетка или оставете спринцовката върху стерилната част на вътрешната опаковка калико и я покрийте със стерилната част.
Оценка на постигнатите резултати: Предписаното лекарствено вещество се изтегля в спринцовката,

КУЛТИВИРАНЕ НА АНТИБИОТИК

Предназначение: За разреждане на антибиотици.
Показания: По лекарско предписание.
Противопоказания: Индивидуална непоносимост.
Оборудване:
1. Стерилни спринцовки.
2. Стерилни игли за интрамускулни инжекции и за набор от лекарствени вещества.
3. Разтвор на натриев хлорид 0,9%, стерилен.
4. Топчетата са стерилни.
5. Алкохол 70%.
6. Флакони с антибиотици.
7. Нулирайте тавата.
8. Файлове.
9. Пинцетата не е стерилна (или ножицата).
10. Пинцетата е стерилна.
11. Кърпа.
Последователност от действия на m/s за осигуряване на екологична безопасност:
1. Измийте ръцете си и използвайте алкохолен валяк.
2. Вземете бутилка антибиотик.
3. Прочетете етикета на бутилката (име, доза, срок на годност).
4. Отворете алуминиевата капачка в центъра с помощта на нестерилни пинсети.
5. Третирайте гумената запушалка с топка алкохол.
6. Вземете ампула с разтворител от 0,9% разтвор на натриев хлорид, прочетете отново името.
7. Третирайте ампулата с топка алкохол.
8. Изпилете и отворете ампулата с разтворител.
9. Напълнете спринцовката с необходимото количество разтворител в размер на 1 ml (0,5 ml) разтворител за всеки 100 000 единици. антибиотик.
10. Вземете бутилка и добавете събрания разтворител в нея.
11. Откачете спринцовката и оставете иглата в бутилката.
12. Разклатете бутилката с иглата, докато антибиотикът се разтвори напълно.
13. Поставете иглата с флакона върху конуса на иглата на спринцовката.
14. Повдигнете бутилката с главата надолу и изтеглете съдържанието на бутилката или част от нея в спринцовката.
15. Извадете бутилката заедно с иглата от конуса на иглата на спринцовката.
16. Поставете и закрепете игла за интрамускулно инжектиране върху конуса на иглата на спринцовката.
17. Проверете проходимостта на тази игла, като прекарате малко разтвор през иглата.
Оценка на постигнатите резултати: Антибиотиците се разреждат.
Обучение на пациента или неговите близки: Консултативен тип интервенция в съответствие с описаната по-горе последователност от действия на медицинската сестра.

Свързана информация.

Линейка. Ръководство за фелдшери и медицински сестри Аркадий Львович Верткин

1.12. Почистване на външния слухов канал

мишена

Почистете ушите на пациента.

Показания

Неспособност за самообслужване.

Противопоказания

Възможни усложнения

При използване на твърди предмети, увреждане на тъпанчето или външния слухов канал.

Оборудване

1. Памучни тампони.

2. Пипета.

3. Чаша.

4. Преварена вода.

5. 3% разтвор на водороден прекис.

6. Дезинфекционни разтвори.

7. Контейнери за дезинфекция.

8. Кърпа.

Възможни проблеми на пациента

Отрицателно отношение към намеса и др.

Последователност от m/s действия за осигуряване на безопасност

1. Информирайте пациента за предстоящата процедура и хода на нейното изпълнение.

2. Измийте ръцете си.

3. Носете ръкавици.

4. Изсипете преварена вода в чаша.

5. Навлажнете памучните тампони.

6. Наклонете главата на пациента в обратна посока.

7. Издърпайте ушната мида нагоре и назад с лявата ръка.

8. Отстранете сярата с памучен тампон с ротационни движения.

9. Обработете чашата и отпадъчния материал в съответствие със санитарно-епидемиологичните изисквания.

10. Измийте ръцете си.

Оценка на резултатите

Ушната мида е чиста, външният слухов проход е свободен.

Бележки

Ако имате малка восъчна тапа, капнете няколко капки 3% разтвор на водороден прекис в ухото си, както е предписано от Вашия лекар. След няколко минути отстранете щепсела със суха турунда. Не използвайте твърди предмети, за да премахнете кал от ушите си.

Образование на пациента или роднина

Консултативен тип намеса в съответствие с описаната по-горе последователност от действия на медицинската сестра.

Този текст е въвеждащ фрагмент.От книгата Подмладяване [Кратка енциклопедия] автор Шнуровозова Татяна Владимировна

Почистване Грижата за кожата трябва да започне с почистване. За премахване на мръсотия и грим от лицето, дълбоко и бързо почистване на порите, трябва да използвате специална козметика - пени, лосиони, мляко, крем или гелове. Такива препарати с неутрално pH са отлични

От книгата Официална и традиционна медицина. Най-подробната енциклопедия автор Ужегов Генрих Николаевич

От книгата Грим [Кратка енциклопедия] автор Колпакова Анастасия Виталиевна

Почистване Преди да нанесете грим, трябва старателно да почистите кожата на лицето си. Има много различни козметични продукти за това: тоници, млека, продукти за почистване на кожата около очите Първото място, от което трябва да започнете, са очите, или по-скоро кожата около тях. За това

От книгата Вашето собствено контраразузнаване [Практическо ръководство] автор Землянов Валерий Михайлович

От книгата Географски открития автор Хворостухина Светлана Александровна

Откриването на проход от Северния ледовит океан към Тихия Холмогорски чиновник Федот Алексеевич Попов, който е работил за московския търговец Василий Усов, организира риболовна експедиция в Нижнеколимск с цел търсене на лежбища на моржове на изток и изследване на река Анадир и своите банки

От книгата Най-новата книга с факти. Том 1 [Астрономия и астрофизика. География и други науки за земята. биология и медицина] автор

Защо беше прекъснато търсенето на Северозападния проход между Атлантическия и Тихия океан? През 1612–1616 г. английският полярен изследовател Уилям Бафин (1584–1622) плава като навигатор на експедиция, водена от Робърт Байлот. Те се опитаха да направят морски път

От книгата Пълно ръководство за медицинска диагностика автор Вяткина П.

Акустична неврома Замаяността може да притесни пациент с акустична неврома. Този тумор е доброкачествен по структура, но с клинично неблагоприятно протичане, локализиран в понтоцеребеларното пространство и може да произхожда от Schwann

От книгата Най-новата книга с факти. Том 1. Астрономия и астрофизика. География и други науки за земята. Биология и медицина автор Кондрашов Анатолий Павлович

От книгата The Complete Guide to Nursing автор Храмова Елена Юриевна

автор Дроздова М В

От книгата УНГ болести: бележки за лекции автор Дроздова М В

От книгата УНГ болести: бележки за лекции автор Дроздова М В

От книгата УНГ болести: бележки за лекции автор Дроздова М В

От книгата Красота за тези, за които... Голяма енциклопедия автор Крашенинникова Д.

От книгата Домашен наръчник за най-важните съвети за вашето здраве автор Агапкин Сергей Николаевич

Инфекция на външното ухо Инфекцията може да се развие във външното ухо и средното ухо. .

От книгата Правила за техническа експлоатация на метрото на Руската федерация автор Редакционна колегия "Метро"

УСТРОЙСТВА ЗА КОНТРОЛ НА ДОСТЪПА В ТУНЕЛИ (UCPT) 6.35. За контрол на преминаването на хора по релсите в тунелите трябва да се монтират автоматични сигнални сигнали.