Признаци на заболяване на вътрешното ухо. Видове заболявания на вътрешното ухо: симптоми и причини

е уникална система от канали, която отговаря за баланса на нашето тяло и трансформацията звукови вълнив нервните импулси, възприемани от мозъка. Патологиите на вътрешното ухо не са рядкост в медицинската практика. Загубата на слуха, загубата на равновесие, замаяността и слабостта могат да показват увреждане на слуховата или вестибуларната система.

Нека да разгледаме по-отблизо какви видове заболявания на вътрешното ухо има, техните симптоми, причини, както и да поговорим за превенцията на тези заболявания.

Видове заболявания на вътрешното ухо: симптоми и причини

Най-често срещаните видове заболявания на вътрешното ухо са:

• лабиринтит;
• Болест на Мениер;
• сензорна загуба на слуха;

справка.В повечето случаи, при навременно лечение, патологиите на вътрешното ухо могат да бъдат лекувани консервативно.

Въпреки това, необходимостта от хирургическа интервенция не може да бъде изключена, защото понякога може да бъде единственият шансвъзстановяване на слуха на човек. Как точно заболяванията засягат органа на слуха и как да проверим вътрешното ухо за патология, ще се опитаме да разберем по-нататък.

Магнитният резонанс на вътрешното ухо не уврежда пациента и не изисква специална подготовка

Лабиринтит

Лабиринтитът е възпалително заболяване, което възниква в резултат на нараняване или увреждане на други части на ухото. Основната причина за лабиринтита е отитът на средното ухо..

По време на възпаление плътността на стената на мембраната намалява и патогенната микрофлора започва да прониква през нея. При дълъг ход на заболяването настъпва разкъсване на мембраната, последвано от гнойно увреждане на слуховите рецептори.

Освен това може да провокира развитието на възпаление менингит, сифилис, херпесен вирус и заушка. Малко по-рядко се среща травматичен лабиринтит на вътрешното ухо поради разкъсване на тъпанчето с остър предмет или черепно-мозъчна травма с фрактура.

важно!Баналната хипотермия може да провокира възпалително заболяване на вътрешното ухо и смъртта на нервните окончания. За профилактика се препоръчва да не се излагате дълго време на студени, резки ветрове.

Основни симптоми на остър лабиринтит:

• гадене и замайване, влошаване по време на физическа активност;
• нарушен баланс и координация на движението;
• промяна в тена (зачервяване или прекомерна бледност на кожата);
• повишено изпотяване.
• загуба на слуха, шум в ушите.

Един от отличителни чертилабиринтит е внезапно замайване, възникващи няколко седмици след инфекцията.

Атаката може да продължи доста дълго време, до един месец. Освен това, най-често симптомът продължава няколко седмици дори след лечението.

Болест на Мениер

Болестта на Мениер или, както се нарича още, хидроцеле на лабиринта на вътрешното ухо, е негнойно заболяване. По време на развитието му количеството течност в лабиринта се увеличава и вътрешното налягане се увеличава.

справка.Често заболяването е едностранно, но в 15% от случаите може да засегне и двата слухови органа.

В медицинската практика няма ясен отговор на въпроса какви са причините за развитието на болестта на Мениер. Но, вероятно, заболявания като нарушение на водно-солевия баланс в организма, алергии, сифилис, вируси, ендокринни и съдови патологии . Важна роля за това може да играе и деформацията на костните канали.

Болестта на Мениер се характеризира с пароксизмален ход. По време на периоди на ремисия пациентът може да почувства подобрения както в слуха, така и в общото здраве. Що се отнася до екзацербациите, те съответстват на много ясни симптоми, които пациентът трябва да знае.

Хидроцеле на лабиринта на вътрешното ухо има следните симптоми:

• постепенно влошаване на слуха с внезапни временни подобрения;
• пристъпи на световъртеж;
• постоянно звънене в ушите;
• дезориентация в пространството, загуба на равновесие;
• гадене и повръщане;
• бледо лице;
• изпотяване;
• понижаване на температурата.

внимание!В риск са предимно хора на възраст от 30 до 50 години.

Сензорна загуба на слуха

Невралната сензорна загуба на слуха обикновено се нарича загуба на слуха поради увреждане на чувствителните нервни окончания на вътрешното ухо и на самия слухов нерв. Факторите, които могат да провокират развитието на болестта, включват: вирусни инфекции като грип и ARVI, съдови патологии (хипертония, атеросклероза) и дори стрес.

Лекарства (салицилати, диуретици, антибиотици от класа на аминогликозидите) и промишлени химикали също могат да станат провокиращ фактор. В допълнение, причината за сензоневрална загуба на слуха са различни видове наранявания: механични повреди, акустични и др.

Вестибуларната дисфункция при сензоневрална загуба на слуха не е необичайна.Следователно към загубата на слуха се добавят следните симптоми:

• шум в ушите;
• световъртеж;
• липса на координация;
• пристъпи на гадене;
• повръщане.

справка.При правилно избрано лечение на сензоневрална загуба на слуха прогнозата за пациента е доста благоприятна.

Кохлеарният имплант е медицинско изделие, протеза, което позволява да се компенсира загубата на слуха при някои пациенти с тежка или тежка сензоневрална загуба на слуха.

Отосклероза

е патологично състояние, характеризиращо се с пролиферация на костна тъкан и промени в нейния състав в слуховата система, по-специално във вътрешното ухо. Към днешна дата истинските причини за развитието на това заболяване не са установени.

Но както и да е експертите са склонни да смятат, че това е вродена аномалия на слуховия орган. В същото време не трябва да се пренебрегва наследственият фактор.

Болестите на вътрешното ухо и световъртежите винаги вървят ръка за ръка. И отосклерозата не е изключение. Този симптом е особено обезпокоителен при завъртане на главата или навеждане. Въпреки това, основният признак за развитието на заболяването е шум в ушите, чиято интензивност се увеличава с хода му.

В третия стадий на отосклероза оплакванията от шум в ушите се допълват от силно главоболие, нарушения на съня, нарушение на паметта и намалена концентрация.

Профилактика на заболявания на вътрешното ухо

Способността да чувате е най-ценният дар, който трябва да се пази. Съвременната медицина е разработила методи за протезиране на слухови органи, но тези методи не могат да заменят напълно изгубеното сетиво. Така че профилактиката на патологиите на слуховия апарат трябва да стане неразделна част от начина на живот на всеки човек.

Не слушайте музика твърде силно през слушалки, тъй като това може да доведе до загуба на слуха

Следните препоръки ще помогнат за предотвратяване на заболявания на вътрешното и средното ухо:

1. Покрийте главата си през студения сезон.Колкото и нелепо да изглеждате с шапка или качулка, наметнати почти над очите, това е най-малкото, което можете да направите, за да поддържате здравето си.
2. вярно. Не използвайте импровизирани средства или остри предмети, за да премахнете кал от ушния канал. Трябва да се внимава и при използване на обикновени памучни тампони, с които можете случайно да запечатате тапата, избутвайки я към тъпанчето.
3. Използвайте звукоизолиращи аксесоарис постоянно излагане на силни звуци на слуховите органи.
4. Купува, ако сте плувец или просто обичате периодично да посещавате басейна. Инфекцията, навлизаща в ухото чрез замърсена вода, е доста често срещано явление.
5. Не пренебрегвайте квалифицирана помощ при лечение на заболявания на гърлото и назофаринкса. Дори обикновената хрема може да причини възпаление на средното ухо.

И не забравяйте, важността на здравите уши и добрия слух не може да бъде подценявана!

Болестите на вътрешното ухо се считат за една от най-опасните патологии в областта на отоларингологията. Симптомите на всички заболявания от тази група са сходни, но причините за появата им и характеристиките на протичането им могат да се различават. Важно е да се обърне достатъчно внимание на превантивните мерки. В случай на вродени ушни патологии е невъзможно да се говори за превенция, но много форми на заболяването са лечими.

Нека да разгледаме най-честите заболявания на вътрешното ухо.

Лабиринтит

Това е възпалителен процес и се нарича още вътрешен отит. Различават се дифузен и ограничен лабиринтит. IN последният случайНастъпва частично увреждане на ухото и болестта не се разпространява по-нататък.

Дифузният лабиринтит засяга цялата ушна кухина и може да причини глухота, включително двустранния вариант. Освен това се разграничава възпаление от гноен и серозен тип, което се характеризира с натрупване на течност и не носи негативни последици.

Гнойният лабиринтит води до активна пролиферация на бактерии в ушната кухина, разрушаване на рецепторите и започва нагнояване на къдриците на кохлеята. Често води до глухота.

Недоразвитие на вътрешната структура на ухото и неоплазми

Това е вродена патология, придружена от нарушено слухово възприятие. Понякога е възможно чрез операция. Въпреки това, ако в ухото липсва кохлеята или органът на Корти, проблемът е този моментне е разрешимо.

Тумори, кисти, израстъци на епителна тъкан и злокачествени новообразувания могат да бъдат локализирани в една от областите на вътрешното ухо.

Неврит от кохлеарен тип

Този вид загуба на слуха възниква като усложнение след първично заболяване на вътрешното ухо. Засегнати са важни рецептори на органите на слуха, в т.ч нервни окончания. В резултат на това има функционално уврежданев проводимия анализатор, когато звуковите сигнали престават да се обработват и трансформират в нервен импулс, предаван към мозъка.

Отосклеротични промени

IN в такъв случайГоворим за растеж на костна тъкан в кухината на лабиринта, което причинява запушване на ухото и неговото функциониране и в бъдеще става причина за глухота. Какви други заболявания на средното и вътрешното ухо има?

Патологични процеси във вестибуларния апарат

Когато инфекциозните патогени проникнат във вестибуларния апарат, възникват проблеми с координацията. Освен това се наблюдават патологии, които са придружени от позиционен световъртеж. Това се дължи на дисфункция на полукръговите канали и тяхното нараняване. Болестта на Мениер е едно от най-честите заболявания в тази група. Този синдром се причинява повишено съдържаниеендолимфа във вътрешното ухо.

Най-тежката последица изброени заболяваниявътрешното ухо е увреждане на слуха на ниво невронни връзки. Рецепторите за коса на ухото са унищожени и нямат способността да се възстановяват. Когато възникне възпалителен процес от серозен тип, рецепторните острови могат да бъдат запазени и дори да осигурят на пациента слух.

Заболяванията на вътрешното ухо с гноен характер са най-опасни, тъй като причиняват тъканна некроза и разлагане. Кохлеята и кортиевият орган са засегнати. Сетивните косми умират и настъпва необратима глухота.

Причини и симптоми

На фона на възпалителния процес пациентът изпитва следните симптоми на заболяване на вътрешното ухо:

• Болка директно в ухото и темпоралната кост, излъчваща се в задната част на главата или цялата половина на главата.
• Слабост и общо неразположение.
• Загуба на координация и световъртеж. Това е доста често срещан симптом при заболявания на вътрешното ухо.
• Гадене и повръщане.
• Повишена телесна температура.
• Шум в ушите.
• тахикардия.
• Намалено слухово възприятие.

На фона на увреждане на вътрешното ухо се появява силна болка, слухът се влошава значително, настъпва дезориентация и интоксикация на тялото.

Проблеми с функционирането на вътрешното ухо могат да възникнат по различни причини, включително:

1. Вродени аномалии в развитието. Лоши навици на майката, недоразвитие на плода, генетични фактори, излагане на токсини и инфекциозни агенти могат да доведат до нарушаване на вътрематочното развитие.
2. Травма по време на раждане в резултат на използване на форцепс, възпрепятстване на раждането и деформация на черепа, докато преминава през родовия канал на майката.
3. Травматични мозъчни наранявания. Това може да е удар или падане от високо, фрактура на черепа, огнестрелна рана и др.
4. отвътре. Това може да се случи в резултат на получаване чужди предметив ушната кухина по време на операция или баротравма.
5. Възпалителен процес от инфекциозен или вирусен характер, включително мастоидит, отит, менингит, туберкулоза, тиф и др.
6. Въздействие на акустичния план. При продължително излагане на шум и резки звуци настъпва постепенно износване на рецепторите.
7. Интоксикация. Под въздействието на алкохол, бактериални патогени, лекарства, различни лекарства и други токсини, тялото се отравя. Екологична ситуациясъщо играе важна роля в този процес.

В допълнение, важно място заемат различни системни лезии на тялото, например стрес, остеохондроза шийни прешлени, неврологични и съдови патологии.

Диагностика

Има няколко основни начина, по които вътрешното ухо може да се зарази, включително:

• Отогенен, протичащ през средното ухо.
• Менингогенен, в резултат на увреждане на мозъка и вътречерепното пространство.
• Хематогенен, протичащ през кръвния поток.

Локализацията на патологията, както и етапът на развитие и причината за нейното възникване се извършват чрез специални диагностични методи. Процесът на идентифициране на заболяването включва следните дейности:

• Отоскопия.
• Изследване на кръв и урина.
• Аудиометрия.
• Проби с камертони.
• CT и MRI.
• рентгеново изследване.

Ако течността започне да изтича от ухото, се вземат проби за изследване. лабораторни изследванияза наличието на патогенни бактерии, които провокират възпаление. Този тест ви позволява да определите чувствителността на вредната микрофлора към определени лекарства и да предпише подходящо лечение.

Разгледахме подробно симптомите и причините за заболявания на вътрешното ухо. Превенцията и лечението са описани по-долу.

Лечение

Не всички патологични процеси, протичащи във вътрешното ухо, са лечими. Ако рецепторите умрат или се появи белег на органа на Корти, е почти невъзможно да се възстановят слуховите качества. В определени случаи кохлеарните слухови апарати могат да помогнат.

В други случаи терапията за патологии на вътрешното ухо предоставя следните възможности за лечение:

1. Прием на лекарства. За спиране на възпалителния процес, както и за премахване на признаци на интоксикация, се предписват нестероидни противовъзпалителни средства (Кеторол, Ибупрофен, Диклофенак). Освен това се използват лекарства за стимулиране на съдовата система (Аспаркам, Аскорутин, Кардиохелт) и неврологичните процеси. Понякога на пациента могат да бъдат предписани диуретици. Последните са особено актуални, когато възпалението е свързано с натрупване на течност в ухото.
2. хирургия. Понякога гнойното съдържание може да се отстрани само чрез отваряне на лабиринта и почистването му. В някои случаи се извършват имплантационни и реконструктивни процедури.
3. Физиотерапевтични методи. Някои процедури насърчават възстановяването на тъканите и стимулират функционирането на слуховите органи.

Ако говорим за лекарства, то “Диакарб” заема особено място сред тях. При заболяване на вътрешното ухо е ефективно лекарствоот синтетичен произход, който е способен да отстранява излишната течност от тялото, тоест има свойствата на диуретици. Предписването на такива лекарства при лечението на отит не е очевидно и в някои случаи предизвиква объркване, но според прегледите Diacarb не трябва да се пренебрегва при заболявания на вътрешното ухо, тъй като в комбинация с други лекарства може да ускори заздравяването процес.

Предотвратяване

Що се отнася до превенцията, трябва да отделите много време за здравословен начин на живот, както и за балансирана диета, избягвайте стреса и укрепвайте имунната система. витаминни комплекси. Експертите препоръчват използването на специални дихателни практики и терапевтични упражнения за възстановяване на слуха.

Освен това, важен моментпрофилактика - поддържане на хигиена на ушите. Избягвайте резки звуци и продължително излагане на шум, както и наранявания на ушите. Също така трябва незабавно да се консултирате с лекар, ако имате отит, тъй като нелекуваното заболяване може да повлияе на слуха ви и да доведе до рецидиви в по-тежка форма.

Статията разглежда симптомите и причините за заболявания на вътрешното ухо.

Възпалителният процес в тъканите на вътрешното ухо се нарича лабиринтит или вътрешен отит. Обикновено заболяването се развива, когато различни патогенни бактерии навлязат във вътрешното ухо.

Развитието на възпалителен процес във вътрешното ухо може да бъде причинено от различни фактори.

Основните причини за вътрешен отит:

• Средно аритметично
• Бактериални или вирусни инфекции
• Нараняване
• Менингит
• Инфекции като сифилис, паротит, вирус или туберкулоза могат да доведат до лабиринтит.

Обикновено възпалението на вътрешното ухо възниква на фона на инфекциозни процеси, протичащи в тялото.

В повечето случаи лабиринтитът се развива като усложнение на възпаление на средното ухо.

При това заболяване се натрупват гнойни маси, което повишава налягането в тъпанчевата кухина. В резултат на това гнойният процес се разпространява отвътре.Нараняването на ухото може да бъде причинено от нараняване с различни остри предмети: игли за плетене, фиби и др. Увреждането на вътрешното ухо може да бъде свързано с черепно-мозъчна травма.

Повече информация за лабиринтита можете да намерите във видеото.

Лабиринтитът може да бъде причинен от менингит. Инфекция с менингинавлиза във вътрешното ухо и причинява възпаление. Менингогенният лабиринтит се характеризира с двустранни лезии.Инфекцията във вътрешното ухо може да се разпространи по кръвен път, без да е придружена от увреждане на менингите. Това се наблюдава при сифилис, заушка и други заболявания.

Симптоми

В зависимост от скоростта, с която се разпространява възпалителният процес, се проявява тежестта на симптомите.

При възпаление на средното ухо могат да се появят следните симптоми:

• замаяност
• Нарушена координация на движенията
• Загуба на слуха
• Шум и болка в ушите

С развитието на вътрешен отит пациентът изпитва неволни колебателни движения на очите.

Замаяност възниква поради увреждане на полукръговите канали.

Такива атаки са краткотрайни и обикновено не надвишават 5 минути. В някои случаи замаяността може да продължи няколко часа.Може да има и оплаквания от изпотяване и ускорен пулс.Ако лабиринтитът е преминал в гноен или некротичен стадий, тогава пациентът напълно губи слуха от засегнатата страна.

Диагностика

За да диагностицира възпалението на вътрешното ухо, отоларингологът ще предпише серия от изследвания.Лекарят ще прегледа ушна мида, и постаурикуларната област на външния слухов канал с помощта на специално устройство - отоскоп.

Други инструментални методи за диагностициране на лабиринтит:

• Аудиометрия. Аудиометрията може да се използва за определяне на слуховата чувствителност и остротата на слуха. Процедурата се извършва с помощта на аудиометър.
• Вестибулометрия - ви позволява да идентифицирате състоянието на вестибуларния апарат.
• Електронистагмография.Електронистагмографията се използва за изследване на нистагъм, който се появява, когато вътрешното ухо се възпали.

За изясняване на диагнозата се използват високоинформативни методи: магнитен резонанс и компютърна томография, радиография.В допълнение, пациентът трябва да се подложи на кръвен тест и секрет от ухото. Това ще помогне да се определи дали е вирусен или бактериален по природа.

Медикаментозно лечение

При консервативно лечение, ако заболяването е причинено от бактериална инфекция, тогава се предписва.

Режимът на лечение за всеки се избира индивидуално, в зависимост от причината и клиничните прояви на заболяването:

• От групата на пеницилините се предписват оксацилин, амоксицилин, пиперацилин, а от макролидите за лечение на заболяването се предписва еритромицин или кларитромицин.
• За подобряване на кръвоснабдяването във вътрешното ухо се предписват хистаминови лекарства: Alfaserc, Betahistine и др.
• За намаляване на световъртеж, гадене и повръщане се предписват диазолин, супрастин, дифенхидрамин и др.
• Предписват се и лекарства, които имат антипиретичен и аналгетичен ефект: диклофенак, диклоран, наклофен и др.
• За нормализиране на трофичните нарушения в кухината на вътрешното ухо приемайте витамини С, Р, К, както и лекарствата Кокарбоксилаза, Предуктал.

Ако лечението започне навреме, прогнозата е благоприятна. Възстановяване след терапия или операция вестибуларни функциии слуха.За да се избегне повторение на заболяването, е необходимо своевременно да се идентифицират и лекуват заболяванията инфекциозни процесив организма. Също така е важно да не отлагате посещението на лекар при първите признаци.

Традиционно лечение

За намаляване на симптомите могат да се използват методи на алтернативна медицина.

• Капнете разтвор на основата на мед в болното ухо. Разредете меда в равни пропорции в топла вода и капнете 2 капки в ухото. Вместо мед можете да използвате тинктура.
• При лабиринтит можете да направите ушен тампон. Вземете лука, изстискайте сока и го смесете с растително маслов равни количества. След това напоете тампон с приготвения разтвор и го поставете в болното ухо за една нощ.
• Достатъчно ефективни средствапредставлява запарка от коренище на горянка. 2 супени лъжици коренище се заливат с 400 мл гореща вода, поставят се на водна баня за половин час и се прецеждат. Вземете една супена лъжица през устата 3 пъти на ден.
• Полезно е да изплакнете ухото с отвара от лайка, маточина и силен чай от цветя на шипка.

Преди да използвате традиционните методи на лечение, трябва да се консултирате с Вашия лекар. Самолечението е забранено, тъй като може да влоши хода.

Забранено е използването на нагревателна подложка при лечение на лабиринтит - топлината, генерирана от нагревателната подложка, може да причини разпространение на гной в здрави зони.

Традиционните методи ще помогнат да се отървете от симптомите на заболяването, но не могат да премахнат истинската причина за развитието на лабиринтит. Ако не вземете мерки и не се консултирате с лекар, има голяма вероятност от развитие на болестта.

Хирургията за лабиринтит е показана, ако заболяването е прогресирало до гнойна формаи възникна на фона на остър среден отит. Хирургичното лечение се извършва само при показания, в тежки случаи, когато няма ефект от медикаментозното лечение.

Отохирургът извършва антромастоидотомия, лабиринтотомия или коремна хирургия, в зависимост от показанията. Основната цел на операцията е да се премахне гнойният фокус от кухината на средното и вътрешното ухо. Няколко дни преди операцията се предписва консервативна терапия.

Лабиринтотомията е операция, която се извършва при гнойно възпаление, за отстраняване на гной и предотвратяване на навлизането на инфекция в черепната кухина. След операцията на пациента се предписват антибиотици и дехидратираща терапия. В този случай се взема предвид състоянието на пациента.

Антроматоидотомия се извършва при усложнения на гноен вътрешен отит - мастоидит.

По време на операцията мастоидният процес се отваря и гнойта се отстранява.По време на операцията се използва локална анестезия. Половин час преди началото на манипулацията две турунди се навлажняват в разтвор на кокаин или дикаин. В редки случаи операцията се извършва под обща анестезия.Възстановителният период след операцията може да продължи до 3 месеца.

Възможни последствия

На фона на лабиринтита те се появяват, когато възпалението на средното ухо засяга други органи. Това се развива в напреднали случаи и ненавременно лечение.

Гнойната форма на отит на вътрешното ухо може да доведе до менингит, церебрална тромбоза, мозъчен абсцес и сепсис. Също гноен среден отитможе да предизвика развитие на мастоидит, петрозит, а в по-сериозни случаи може да доведе до загуба на слуха.Усложненията са опасни както при възрастни, така и при деца.

За да избегнете неприятен резултат, трябва да се свържете с отоларинголог, когато се появят първите симптоми.

При навременна и правилна диагноза усложненията могат да бъдат избегнати. Всяко заболяване се лекува по-лесно в началния етап.

Симптоми и лечение на вътрешен отит

Вътрешен отит се нарича възпаление на областта на вътрешното ухо (лабиринта). Самият лабиринт се състои от три полукръгли канала, чиято функция е да контролират равновесието. В повечето случаи възпалението на вътрешното ухо е причинено от вирусен, по-рядко бактериален фон.

Вътрешният отит не може да се появи сам. Най-често възниква в резултат на усложнения на хроничен или остър отит, както и на фона на тежка обща заразна болест(например туберкулоза). В допълнение, честа причина за заболяването е възпаление на горната част респираторен тракт- грип, настинка. Травмата също е причина за отит на вътрешното ухо.

Основните симптоми на вътрешен отит са:

Що се отнася до замайването, този симптом може да е признак на много заболявания. При вътрешен отит световъртежът се появява след 1-2 седмици след бактериална инфекция. През това време патогенните микроорганизми проникват чрез кръвния поток в кухината на вътрешното ухо, причинявайки там възпалителен процес.

Струва си да се отбележи, че тежките пристъпи на световъртеж могат да бъдат придружени от симптоми като гадене и повръщане. Отвън този ход на заболяването силно прилича на "морска болест". По правило световъртежът изчезва след няколко дни или седмици. Но ако има внезапни движения на главата, замаяността може да се върне отново.

В допълнение към основните признаци се разграничават следните симптоми:

• дисбаланс;
• треска - този симптом е характерен за всякакви възпалителни процеси;
• потрепване на очите;
• Гнойната форма на вътрешен отит се характеризира с постоянна загуба на слуха, водеща до пълната му загуба.

Инфекцията може да навлезе във вътрешното ухо по различни начини. При благоприятен ход на заболяването ексудатът (възпалителна течност) се разтваря. При усложнения се натрупва течност (гной), което впоследствие води до пълна загуба на слуха.

Световъртеж при вътрешен отит

Диагностика

При наличие на горните симптоми и характерни оплаквания на пациента се извършва преглед, по време на който клиничен анализкръв. Също така, за да се установи истинската причина за световъртеж, се провеждат специални тестове.

Ако лекарят не може напълно да определи причината за замайване, се извършват следните изследвания:

• електронистагмография - това учениезаписва движението на очните ябълки. Движението се записва с електроди. Световъртежът, който се причинява от отит на вътрешното ухо, причинява определен тип движение на очните ябълки. Замаяността, причинена от друга причина, се характеризира с различни видове движения.
• MRI, CT - компютърна томография, както и ядрено-магнитен резонанс ви позволяват да визуализирате мозъка и да направите видима всяка от неговите патологии (например тумори, инсулти и др.).
• Изследване на слуха - този метод на изследване се провежда, за да се установи наличието на някакви аномалии на слуха.
• Тестова реакция - този метод изследва слуховите части на мозъчния ствол, за да се определи дали функционира нормално слухов нерв, който отива в мозъка от вътрешното ухо. Ако този тест разкрие загуба на слуха, болестта на Мениер се потвърждава.
• Аудиометрия - определя се субективно с помощта на аудиометрия. колко добре чува човек. Изследването включва поведенчески тестове, както и поведенческа тонална аудиометрия.

Лекарят провежда преглед

В повечето случаи симптомите на отит на вътрешното ухо изчезват сами. В случаите, когато лабиринтитът е причинен от бактериална инфекция, се предписва антибиотична терапия. При вирусна инфекция не се предписват антибиотици.

Струва си да се отбележи, че лекарственото лечение на вътрешен отит е подобно на лечението, предписано при откриване на болестта на Мениер. Този вид лечение може да се нарече симптоматично - насочено към намаляване на проявата на заболяването.

Предписани са следните лекарства:

• антиеметици - тези лекарства са насочени към премахване на симптоми като замаяност, гадене и повръщане. Те включват фенегран, церукал, компазин.
• Антихистамините също се предписват за намаляване на замаяност, повръщане и гадене. Това са лекарства като супрастин, диазолин, дифенхидрамин и др.
• Стероиди - предписани за намаляване на възпалителния процес. Тези лекарства включват метилпреднизолон.
• Успокоителни - за намаляване на повръщане, гадене и различни видове тревожност. Те включват лекарства като лоразепам, диазепам.

В практиката се използва и скополамин - специална форма на пластир, който се залепва зад ухото. Лекарството също така е насочено към намаляване на гаденето и повръщането. Използва се при вътрешен отит, болест на Мениер.

Но не винаги дори най-адекватното и навременно лечение може напълно да премахне такъв симптом като замаяност. Това се случва при бактериално възпаление. Но с течение на времето замаяността изчезва напълно и вече не притеснява пациента.

В някои случаи на пациента се предписва операция, едновременно на лабиринта и на средното ухо. Операцията се предписва за гнойна форма на лабиринтит с интракраниално усложнение.

Вътрешен отит: как да се лекува?

Лабиринтит: причини и прояви

Подобно на други видове отити, възпалението на вътрешното ухо най-често се свързва с инфекция, а понякога и с нараняване. Източници на инфекция могат да бъдат:

• гнойно възпаление на средното ухо;
• вирусни заболявания (грип, синузит, морбили, паротит и др.);
• общи инфекциозни заболявания като стафилококова инфекция, туберкулоза, сифилис и др.

Основните симптоми на вътрешен отит не винаги се възприемат като възпаление, особено след като ухото не винаги боли. Лесно могат да бъдат сбъркани с повишено кръвно налягане или силна умора. Те включват:

• замаяност с различна степен на интензивност;
• шум и звънене в ушите;
• нарушение на зрението с характерно "трептене", "плаване";
• нарушение на чувството за баланс;
• неспособност да се концентрира върху нищо;
• гадене с различна интензивност, както и повръщане;
• едностранно отслабване или пълна загуба на слуха.

Вътрешното ухо може да се възпали не само при възрастни, но и при деца. В детската възраст основните рискови фактори са усложнения от заболявания, по-специално рубеола, тонзилит, заушка. Децата не винаги могат да кажат какво ги боли, може да им се завие свят, да звънят в ушите и неволно да отместят поглед към здравото ухо.

Тези неприятни симптоми са свързани с натрупването на ексудат във вътрешното ухо. Те се засилват при движение на главата, опит за изправяне, което принуждава пациента да остане само в легнало положение. Неусложненото възпаление може да продължи седмица или повече, след което лабиринтитът или изчезва, или преминава в гноен стадий. Окончателното възстановяване отнема няколко седмици. През цялото това време в една или друга степен се появяват симптоми, свързани с лоша координация.

Такива хора не могат да карат кола, да работят на високо, трудно се концентрират, постоянно са дезориентирани в заобикалящата ги среда, изпитват звън в ушите. Още по-опасно е, когато възпалението премине в некротична форма, която може да доведе до общ сепсис. По този начин възпалението на вътрешното ухо при възрастни и деца е заболяване, което трябва да се лекува много сериозно и професионално.

Диагностика и лечение

Ако описаните по-горе симптоми се появяват редовно, това е повод за преглед при УНГ специалист. В допълнение към изследването на пациента, диагнозата "вътрешен отит" се установява въз основа на преглед, като се използват:

• аудиометрия, показваща остротата на слуха и способността за различаване на тонове;
• електронистагмография, която може да определи причината за замайване по вида на движенията на очните ябълки;
• магнитен резонанс и компютърна томография, които определят наличието на мозъчна патология;
• ABR - тестване на реакцията на мозъка към звуков стимул.

В някои случаи се провежда консултация с невролог, неврохирург, дерматовенеролог, инфекционист и други специалисти. След установяване на диагнозата и степента на увреждане на вътрешното ухо се предписва подходящо лечение, което се провежда в болница. В повечето случаи се препоръчва лабиринтитът да се лекува симптоматично, т.е. да се използват лекарства, които намаляват симптомите на това заболяване.

Ако лабиринтитът е причинен от бактериална инфекция, тогава се предписват антибиотици в големи дози, предимно инжекции азитромицин и цефтриаксон. Специфична терапия за други видове патогени обикновено не се провежда. Според показанията, средства от такива групи като:

• антихистамини (Бетагистин, Супрастин, Диазолин и др.);
• антиеметици (пластир Cerucal, Phenegran и Scopolamine);
• успокоителни (диазепам, лоразепам и др.);
• стероиди (Медрол и други производни на преднизолон);
• диуретици (фуроземид).

Нелекарствено лечение

Но дори и най-ефективните средства не винаги могат да се справят с проблемите на вестибуларния апарат. За намаляване на световъртежа и подобряване на координацията се препоръчват специални упражнения. Те могат да се извършват у дома след обучение с медицински персонал. Най-често срещаните видове рехабилитационни упражнения са:

1. В седнало положение, след това изправено, фиксирайте погледа си върху неподвижен предмет и завъртете главата си, без да откъсвате очи от избраната точка.
2. Седейки на ръба на леглото, обърнете главата си към болното ухо и бързо легнете. След спиране на симптомите на световъртеж, трябва да седнете отново, да изчакате световъртежът да спре и да повторите упражнението в другата посока.

Препоръчително е да изпълнявате такива упражнения два пъти на ден, като постепенно увеличавате общата им продължителност до двадесет повторения (около половин час). В много случаи симптомите на световъртеж значително намаляват след първата тренировка, а самият отит изчезва много по-бързо.

• обща хигиена на всички части на ухото;
• отстраняване на абсцес и некротична тъкан;
• почистване на кохлеята, нейното предверие и периферните канали.

Има ли народни средства за лечение на лабиринтит?

Възпалението на вътрешното ухо е един от видовете заболявания, при които самолечението е изключено. Освен това се препоръчва пациентът да се лекува в болница, за да не пропусне момента, когато възпалението премине в гнойна форма. Трябва също да се помни, че е невъзможно да се вкарат лекарства във вътрешното ухо, а широко разпространените народни традиции за лечение на ушите чрез нагряване заплашват, че лабиринтитът ще премине в гноен стадий.

Основен народни средства, които могат да помогнат при това заболяване, принадлежат към същите групи лекарства като лекарствата, с които лекарите лекуват лабиринтит. Това са билкови лекарства, които имат антибактериални, противовъзпалителни, диуретични свойства, както и билки, които помагат за намаляване на гаденето.

Най-разпространените народни средства с широк спектър от антисептични, противовъзпалителни и регенериращи свойства са медът и чесънът.

Препоръчително е да се ядат колкото се може повече от тях, особено при заболявания на носоглътката, синусите и средното ухо. Много билки имат същите свойства.

Сбор от равни части има добър ефект при всички вътрешни възпаления:

• евкалипт;
• бял равнец;
• невен;
• последователности;
• корен от женско биле.

Супена лъжица от тази колекция се запарва с чаша вряла вода, оставя се да вари половин час, след което се пие няколко пъти на ден.

Мента, маточина и сушен джинджифил помагат при гадене и повръщане. Могат да се приготвят отделно или да се смесват на вкус. За да приготвите чаша чай, ще ви трябва една или две чаени лъжички сухи суровини. Пийте по чаша от този чай на ден, като добавите мед и лимон на вкус.

Алгоритъм на действие при вътрешен отит

Вътрешен отит (лабиринтит) е остър или хроничен възпалителен процес на вестибуларния апарат на ухото. Заболяването е рядко, засяга дълбоките структури на органа на слуха, понякога причинява мозъчен абсцес. Замаяност, загуба на равновесие и загуба на слуха (увреждане на слуха) са основните симптоми на заболяването. Лабиринтитът често се причинява от гноен среден отит, понякога се появява след наранявания и хирургични интервенции. Съпътстващите симптоми и лечението на вътрешния отит зависят от причините и етапа на патологичния процес.

Вътрешното ухо съдържа важни структури: лабиринта, кохлеята и слуховия нерв. Те образуват вестибуларно-слуховия апарат, който отговаря за баланса на тялото и трансформацията на слуха. Тези органи се намират във вътрешността на темпоралната кост, близо до мозъка, което играе специална роля в разпространението на възпалението. Признаците на остър вътрешен отит са по-изразени при едностранни лезии, отколкото при двете страни. Разграничават се следните симптоми на заболяването:

1. замаяност Това се дължи на факта, че мозъкът получава различна информация за позицията на главата от здравия и засегнатия слухов орган. Пациентите се оплакват от постоянно "въртене" на предмети пред очите им и невъзможност да останат в една позиция на тялото. Такива усещания продължават от 5-10 минути до няколко часа.
2. нистагъм. Този симптом е важен за лекар, който може да определи страната на ушната лезия и да различи други мозъчни заболявания.
3. Нарушена координация и ходене възникват при увреждане на нерва и кохлеята. Походката става нестабилна и несигурна.
4. Загубата на слуха или глухотата се причинява от патология на слуховия нерв. Двустранните процеси водят до глухота, чиято корекция изисква инсталиране на слухов апарат. Пациентите не чуват шепот, постоянно слушат събеседника, гледат телевизия с максимална сила на звука.
5. Гаденето и повръщането започват поради замайване и увреждане на вестибуло-кохлеарния нерв. Тези симптоми могат да бъдат тревожни за 10-20 минути на ден или да са налице постоянно до излекуване на заболяването.
6. Шумът в ушите се причинява от възпаление на слуховия нерв и разрушаване на слуховите костици. Често симптомът се появява след прекаран отит на средното ухо. Понякога пациентите чуват тънък звън, скърцане или бръмчене.
7. Болка в ухото. Симптомът е характерен за гноен процес, когато натрупаният ексудат няма начин да излезе от кухината на вътрешното ухо. Болката е постоянна и изтощителна.

Общите симптоми на вътрешен отит са свързани с нарушаване на проводимостта на импулсите по нервите, изтичането на ендолимфа (течност) във вентрикулите на мозъка и възпаление на клетките на лабиринта. Пациентите с вътрешен отит изпитват повишено изпотяване и чести главоболия. Брадикардия (рядък пулс) води до болка в сърцето, обща слабост, умора, което се дължи на недостатъчен приток на кръв към главата. Ако гнойният процес във вътрешното ухо се разпространи до мембраните на мозъка, тогава се появяват спазми на мускулите на врата, втрисане и телесната температура се повишава до 40 градуса. Целзий.

Причини и диагноза

Отоларинголозите подчертават различни причиниразвитие на вътрешен отит. При деца и възрастни заболяването се проявява след прогресиране на гнойно възпаление на средното ухо. В този случай бактериите проникват в лабиринта и кохлеята, увреждайки рецепторните клетки. Първичното увреждане на менингите (менингит) се причинява от патогенни бактерии и вируси, които могат да проникнат във вътрешното ухо. Но също така патологията на вестибуларния апарат може да бъде провокирана от херпесни вируси, туберкулозни и тифни бактерии.

Лабиринтит (възпаление на вътрешното ухо): как да се лекува, причини

Лабиринтитът е възпалителен процес, локализиран във вътрешното ухо, който уврежда нервните рецептори, които възприемат звуците и регулират баланса. Съответно основните симптоми на лабиринтита са загуба на слуха и замаяност (кохлеовестибуларни нарушения).

Малко анатомия

Ухото не е само ушната мида, която виждаме и можем да докоснем. Ухото е най-сложен апарат, орган на слуха и баланса, чиято функция е да възприема звуци и сигнали за положението на тялото в пространството, да ги провежда, да ги преобразува в нервни импулси, които впоследствие преминават към мозъка. Ухото е разделено на 3 части:

• Външно ухо(ушна мида и външен слухов канал).
• Средно ухо(тъпанчевата кухина, която съдържа 3-те най-малки кости на нашето тяло, които провеждат звукови вибрации).
• Вътрешно ухо.

Вътрешното ухо се намира дълбоко в темпоралната кост. Това е система от вътрекостни пространства, комуникиращи помежду си. Различават се следните отдели на вътрешното ухо: кохлея, преддверие и 3 полукръгли каналчета.Поради сложната си форма тази система се нарича костен лабиринт. Диаметърът на лумена на всяка тубула е до 0,5 mm. Вътре в костния лабиринт има мембранен лабиринт. Именно в него се намират рецепторите - чувствителни клетки, които възприемат сигнали от външната среда. Звуковите рецептори са разположени в кохлеята, а структурите на вестибуларния апарат, т.е. органът на равновесието, са разположени във вестибюла и тубулите.

Причини за лабиринтит

Основната причина за лабиринтит е инфекцията. Инфекцията навлиза във вътрешното ухо по различни начини. Съответно лабиринтитът се разграничава според пътищата на разпространение:

Според протичането лабиринтитът бива остър и хроничен, според разпространението на възпалението - ограничен и дифузен, според характера на възпалителния ексудат - серозен, гноен или некротичен.

Най-честият е серозният тимпаногенен лабиринтит. При гноен среден отит мембраната, разделяща средното ухо от вътрешното ухо, става пропусклива за възпалителен ексудат - възниква серозно възпаление във вътрешното ухо. Понякога, поради натрупването на ексудат, налягането се повишава много силно, което води до разкъсване на мембраната, пробив на гной и след това се развива гноен лабиринтит.

При хроничен среден отит патологичният процес засяга костния лабиринт, с образуването на фистула (фистула) в полукръговия канал, инфекцията от костната стена се разпространява към вътрешните структури на лабиринта.

Симптоми на лабиринтит

Според физиологията на вътрешното ухо се появяват симптоми на неговото увреждане. Това е загуба на слуха и световъртеж. Тежестта и скоростта на нарастване на симптомите зависят от тежестта на процеса и естеството на възпалението.

При остро протичаневъзниква така наречената лабиринтна атака:слухът внезапно намалява или изчезва, появява се силно замаяност и се нарушава равновесието. Най-малкото движение на главата влошава състоянието, пациентът е принуден да лежи неподвижно на една страна от страната на здравото ухо.

Лабиринтното световъртеж се определя от пациента като илюзия за въртене на околните предмети или въртене на самия човек. Може да има гадене и повръщане. Този вид световъртеж се нарича системен. Има и несистемно замайване с увреждане на кортикалните (церебрални) части на вестибуларния анализатор. Проявява се като усещане за нестабилност, потъване при ходене.

Продължителността на лабиринтната атака варира от няколко минути до няколко часа, понякога дни. По време на гнойния процес започва етапът на потискане на засегнатия лабиринт и се появяват признаци на асиметрия на лабиринтите, които се откриват по време на рутинен неврологичен преглед.

Острият лабиринтит може да се прояви като единична лабиринтна атака. При хроничния ход на заболяването пристъпите на световъртеж се повтарят периодично.

Други по-малко специфични симптоми на възпаление на вътрешното ухо:шум в ухото, главоболие, изпотяване, сърцебиене. Възможно усложнение е неврит на лицевия нерв, стволът на който преминава между вестибюла и кохлеята на вътрешното ухо. Също така, когато инфекцията се разпространи в мастоидния процес на черепа, може да се развие мастоидит. И повечето страхотно усложнениес гноен лабиринтит това е менингит, енцефалит или мозъчен абсцес.

Диагностика на лабиринтит

Ако има типични оплаквания от пароксизмална системна замаяност, загуба на слуха и признаци на болка в ухото 1-2 седмици преди заболяването, не е трудно да се подозира диагноза лабиринтит. При ограничен процес и хроничен ход клиничните прояви могат да бъдат изтрити. Вестибуларните тестове и откриването на скрит нистагъм помагат при поставянето на диагнозата.

Нистагъмът е неволно осцилаторно движение на очните ябълки. Това е основният обективен синдром при засягане на лабиринта (въпреки че има много други причини за нистагъм). Открива се по време на рутинен преглед или при изследване на фистула.

Те също така помагат при диагностицирането на лабиринтита:

• Отоскопия (изследване на външния слухов проход и тъпанчето).
• Аудиометрия.
• Електронистагмография.
• Рентгенова снимка на темпоралната кост.
• CT сканиране на темпоралната кост.

Лечение на лабиринтит

В случай на остро развит лабиринтит е показана спешна хоспитализация. На такъв пациент трябва да се осигури почивка на легло и пълна почивка.

Основни принципи на консервативното лечение на възпаление на вътрешното ухо:

Ако лабиринтитът се появи като усложнение на гноен среден отит и няма подобрение от консервативното лечение в рамките на 4-5 дни, е показано хирургично лечение. Целта на операцията е саниране на гноен фокус в тъпанчевата кухина, ревизия на медиалната му стена, която граничи с вътрешното ухо. Ако има фистула на полукръговия канал, пластичната хирургия се извършва с помощта на част от периоста. Операцията се извършва с помощта на специален операционен микроскоп.

Спешна операция е показана при наличие на вътречерепни усложнения. И една много рядко извършвана операция в наши дни е лабиринтектомията. Извършва се при гноен или некротичен лабиринтит.

Последици от лабиринтит

Като цяло изходът от лабиринтита е благоприятен. Всички симптоми (загуба на слуха, пристъпи на световъртеж) са обратими и спират сравнително бързо с навременно лечение.

Само при гнойни форми (които за щастие са изключително редки) е възможна частична или пълна необратима загуба на слуха, което впоследствие налага слухопротезиране или кохлеарна имплантация. Функцията за поддържане на баланса, дори ако лабиринтът е напълно разрушен, се възстановява с времето.

Предотвратяване

Основната превенция на лабиринтита е навременното лечение на възпаление на средното ухо. Всяка болка в ухото е причина незабавно да се свържете с УНГ лекар. От своя страна инфекцията навлиза в средното ухо през слуховата тръба от назофаринкса. Ето защо е необходимо да се подходи по-сериозно към лечението на всяка хрема.

Вътрешен отит: симптоми, характерни за заболяването

Вътрешен отит (известен също като лабиринтит) е заболяване в резултат на инфекция, която засяга тъканите на вътрешното ухо. Възпалението на вътрешното ухо нарушава предаването на сензорна информация от ухото към мозъка.

• Често лабиринтитът възниква поради вирусни заболявания като синузит, грип и др. По-рядко - на фона на морбили, паротит или жлезиста треска. Вирусният лабиринтит засяга по-често жените, отколкото мъжете.
• Понякога причината е бактериална инфекция или увреждане на ухото поради нараняване на главата.

Лабиринтът се намира дълбоко в ухото, където се свързва с черепа. Той включва така наречената "кохлея", която е отговорна за слуха, и пълния с течност вестибуларен апарат, който е отговорен за баланса.

Когато възникне вътрешен отит, симптомите могат да бъдат както следва:

• Леко или силно замайване.
• Гадене, повръщане.
• Усещане за нестабилност.
• Шум в ушите.
• Частична или пълна загуба на слуха в засегнатото ухо.
• "Блясък" в очите.
• Нарушена концентрация.

Понякога симптомите могат да бъдат толкова тежки, че да повлияят на способността за катерене или ходене. Тези симптоми често се задействат или влошават, когато човекът движи главата си, сяда, ляга или гледа нагоре.

Симптомите на вътрешен отит могат да продължат няколко дни или дори седмици в зависимост от причината и тежестта на заболяването. Понякога симптомите на заболяването все още се появяват в рамките на една седмица след възстановяване. Така че хората, които са имали лабиринтит, трябва да бъдат внимателни при шофиране, работа на височина или друга отговорна и натоварваща работа.

Не струва нищо

Изключително рядко заболяването на вътрешното ухо може да продължи цял живот, какъвто е случаят с болестта на Мениер. В този случай пациентът се притеснява от шум в ушите и загуба на слуха със замайване.

Ако причината за заболяването е бактериална инфекция, рискът от трайна загуба на слуха е доста висок. Повреденият орган не може да се възстанови, но мозъкът компенсира щетите, като се научи да „настройва“ противоречивата информация, получена от двете уши.

Ако симптомите на отит на ухото са причинени от вирусна инфекция, пълното възстановяване е по-вероятно.

Хроничен отит на вътрешното ухо и неговите симптоми

След период на постепенно възстановяване, който може да продължи няколко седмици, някои хора са напълно излекувани от лабиринтита.

Някои хора обаче страдат от хронично замайване, ако вирусът е увредил вестибуларния нерв.

Много хора с хроничен лабиринтит се затрудняват да опишат симптомите си и често изглеждат здрави отвън, но се чувстват зле.

Без да познават симптомите на отит на вътрешното ухо, те могат да открият, че ежедневните дейности са станали изморителни или неудобни.

Например пациентите с хроничен лабиринтит трудно могат да:

• пазарувам;
• работа на компютър;
• бъдете в тълпа;
• стойте под душа със затворени очи;
• обръщайки главата си, за да говорите с друг човек на масата за вечеря.

Симптомите на хроничен лабиринтит включват:

• Ненормално усещане за движение (замайване). За разлика от острия лабиринтит, световъртежът изчезва след няколко минути.
• Затруднено фокусиране на очите поради неволни движения на очите.
• Загуба на слуха в едното ухо.
• Загуба на равновесие.
• Замаяност и повръщане.
• Звънене или друг шум в ушите.

На някои хора им е трудно да работят поради постоянно чувстводезориентация, както и затруднено концентриране и мислене.

Ако симптоми като замаяност или нестабилност продължават няколко месеца поради отит на вътрешното ухо, Вашият лекар може да предложи вестибуларни упражнения (форма на физическа терапия), за да оцени и преквалифицира способността на мозъка да се адаптира към вестибуларната нестабилност. Като правило, благодарение на такива упражнения, мозъкът може да се адаптира към променените сигнали, идващи в него от ухото в резултат на лабиринтит.

Диагностика на заболяване на вътрешното ухо при деца и неговите симптоми

Лабиринтитът, макар и рядък, все още се среща при деца. Заболяването обикновено достига до вътрешното ухо по един от трите пътя:

• Бактериите могат да проникнат от средното ухо или от менингите.
• Вируси, като тези, които причиняват заушка, морбили и стрептокок в гърлото при деца, могат да достигнат до вътрешното ухо. Вирусът на рубеола също може да причини лабиринтит при деца.
• Заболяването може да бъде предизвикано от токсини, тумор в ухото, прекомерно високи дози лекарства или алергии.

При заболяване на вътрешното ухо симптомите при деца са както следва:

• Замаяност и загуба на слуха, заедно с усещане за звънене в ушите. Световъртежът се дължи на факта, че вътрешното ухо контролира чувството за баланс, както и слуха.
• Някои деца се оплакват от вестибуларни нарушения (гадене, повръщане) и спонтанни движения на очите в посока на ухото, което не е засегнато от заболяването.
• Бактериалният лабиринтит може да причини секрет от заразеното ухо.

Ако се появи някой от горните симптоми, трябва да се консултирате със специалист.

Диагнозата на лабиринтита се основава на комбинация от симптоми на заболяване на вътрешното ухо и медицинска история, особено история на скорошна инфекция на горните дихателни пътища. Лекарят ще тества слуха на вашето дете и може да назначи тестове като компютърна томография или ядрено-магнитен резонанс, за да изключи други възможни причини за световъртеж (като тумор).

Ако се подозира, че причината за лабиринтита е бактерия, ще бъде назначен тест на кръвта или друга течност, която изтича от ухото. Това е необходимо, за да се определи какъв тип бактерии присъства.

Лабиринтит (вътрешен отит). Причини, симптоми, признаци, диагностика и лечение на патологията

Сайтът предоставя обща информация. Адекватната диагноза и лечение на заболяването е възможно под наблюдението на съвестен лекар.

• Възпалението на вътрешното ухо може да бъде причинено от инфекциозно заболяване като туберкулоза.
• В редки случаи лабиринтитът възниква поради грип.
• Кухината на вътрешното ухо е оформена като лабиринт.
• Силно свирене, насочено директно в ушната мида, може да причини акустична травма на ухото и да доведе до лабиринтит;
• В някои случаи замайването с лабиринтит е толкова силно, че човек не може да вдигне глава.

Анатомия на вътрешното и средното ухо

• външно ухо;
• средно ухо;
• вътрешен отделухо.

Външно ухо

Средно ухо

• Чуке първата слухова костица на средното ухо. Малеусът е непосредствено до тъпанчето и участва в предаването на звукови вибрации към други слухови костици.
• Наковалняпредава звукови вибрации от чука към стремето. Инкусът е най-малкият от всички слухови костици.
• стреме ( стреме) е третата слухова костица. Тази кост получи името си, защото прилича на стреме. Стремето предава звукови вибрации към вътрешното ухо. Заслужава да се отбележи, че чукът, наковалнята и стремето усилват звука приблизително 20 пъти ( това се случва поради увеличаване на звуковото налягане върху овалния прозорец на вътрешното ухо).

Кухината на средното ухо не е изолирана и през малък канал ( евстахиева тръба) има връзка с носната част на фаринкса. Чрез евстахиевата тръба се изравнява средното налягане на въздуха както извън, така и вътре в тъпанчето. Ако налягането се промени, това се усеща като "запушване" на ушите. В този случай това рефлексивно води до прозяване. Изравняване на налягането се получава и при преглъщащи движения. Евстахиевата тръба постоянно поддържа нормално налягане в кухината на средното ухо, което е необходимо за нормалното провеждане на звукови вибрации.

Вътрешно ухо

• вестибюл;
• полукръгли канали;
• охлюв.

вестибюлЛабиринтът е малка кухина, която има неправилна форма. Отвън ( страничен) стената на костния лабиринт има две малки прозорчета - овална и кръгла, които са покрити с тънка мембрана. Това е овалното прозорче, което разделя вестибюла на лабиринта от тъпанчевата кухина на средното ухо. Кръглият прозорец на вестибюла се отваря в кохлеята ( в началото на спиралния канал на кохлеята). Този прозорец е покрит отгоре с мембрана ( вторична тимпанична мембрана) и е необходимо, за да се намали звуковото налягане, което се предава на овалния прозорец. Преддверието на костния лабиринт комуникира с полулунните канали чрез пет малки отвора, както и с кохлеята чрез сравнително голям отвор, водещ в кохлеарния канал. На вътрешната стена на преддверието има малко било, което разделя двете вдлъбнатини. В една вдлъбнатина има сферична торбичка ( сакулус), а във втория - елипсовидна торбичка ( utriculus). Тези торбички се пълнят със специална течност ( ендолимфа), която е вътрешната среда на органа на равновесието. Ендолимфата също е необходима за създаване на електрически потенциал, необходим за осигуряване на енергия за процеса на усилване на звуковите вибрации.

Причини за лабиринтит

Отит на средното ухо

• остър отит;
• хроничен среден отит

Остър среден отитзапочва с повишаване на телесната температура до 38 - 39ºС. Основното оплакване е болката в дълбините на ухото, която може да бъде пробождаща, пронизваща или пулсираща. Болката се засилва следобед и може значително да наруши съня. Болката може да се разпространи към слепоочието, по-ниско и горна челюст. Повишена болка се наблюдава при преглъщане, кихане, а също и при кашляне. Често се отбелязва временна глухота. Пациентите също се оплакват от конгестия и шум в ушите. След няколко дни заболяването преминава във втория стадий, който се характеризира с перфорация ( нарушение на целостта) тъпанче. По правило гнойното съдържание се освобождава от ушната кухина. Телесната температура се понижава до 37ºС, най-често се подобрява общото състояние на пациента. Впоследствие възпалителният процес отшумява - нагнояването спира и увреденото тъпанче се забелязва. По правило продължителността на острия среден отит не надвишава 14-20 дни. Заслужава да се отбележи, че възпалението на средното ухо не води до загуба на слуха. Това усложнениенаблюдава се само ако настъпи разрушаване на слуховите костици в тъпанчевата кухина.

Травма на вътрешното ухо

• остър;
• хроничен.

Остра акустична травма на ухотовъзниква поради краткосрочно излагане на слухов анализаторизключително силни звуци. Причината за нараняване може да бъде изстрел от огнестрелно оръжие, който се случва в непосредствена близост до ухото на човек. В този случай се появява кръвоизлив в кохлеята и клетките на спиралния орган ( кортиев орган) са значително повредени. Субективно въздействието на прекалено силен звуков стимул се придружава от силна болкав ухото. В зависимост от разстоянието до източника на звук, острата акустична травма на ухото може да доведе до временна или трайна глухота.

Вирусни и бактериални инфекции

• грипен вирус;
• заушка;
• сифилис;
• туберкулоза.

Грипен вируспричинява остри инфекциозни заболявания на дихателните пътища. Има 3 вида грип – А, В и С. Вирусът на грипа тип А най-често предизвиква епидемии. Тип B може да причини огнища на грип и само в някои случаи цели епидемии, а тип C може да причини само отделни случаи на грип. Веднъж в горните или долните дихателни пътища ( назофаринкс, трахея, бронхи), вирусът се размножава и води до разрушаване на епителните клетки ( клетки, които покриват лигавицата) респираторен тракт. В някои случаи може да възникне възпаление на вътрешното ухо поради грип. По правило лабиринтитът се появява при деца или възрастни хора поради отслабен имунитет. Вирусът на грипа може да навлезе във вътрешното ухо през кохлеарния акведукт или през вътрешния слухов канал.

Симптоми на лабиринтит

Диагностика на лабиринтит

Маркирайте следните методиДиагностика на лабиринтит:

Вестибулометрия

• калориен тест;
• ротационен тест;
• пресорен тест;
• отолитна реакция;
• тест пръст-нос;
• индексен тест.

Калориен тествключва бавно наливане на вода във външния слухов канал, която може да бъде топла ( 39 – 40ºС) или студено ( 17 – 18ºС). Ако използвате вода със стайна температура, тогава възникващите неволни движения на очите са насочени към изследваното ухо, а ако налеете студена вода - в обратната посока. Този нистагъм се появява нормално, но липсва, когато вътрешното ухо е увредено. Заслужава да се отбележи, че калоричният тест се провежда само при непокътнато тъпанче, за да не се стигне до навлизане на голямо количество вода в кухината на средното ухо.

Аудиометрия

• аудиометрия с чист тон;
• речева аудиометрия;
• аудиометрия с помощта на камертон.

Аудиометрия с чист тонизвършва се с помощта на специални аудиометри, които се състоят от звуков генератор, телефони ( кости и въздух), както и регулатор на интензитета и честотата на звука. Струва си да се отбележи, че аудиометрията с чист тон е в състояние да определи както въздушната, така и костната звукова проводимост. Въздушната проводимост е ефектът на звуковите вибрации върху слуховия анализатор през въздуха. Костната проводимост се отнася до ефекта на звуковите вибрации върху костите на черепа и директно върху темпоралната кост, което също води до вибрация на основната мембрана в кохлеята. Костната звукопроводимост ни позволява да оценим функционирането на вътрешното ухо. За оценка на проводимостта на въздушния звук към тестовия субект чрез телефони ( слушалки, през които се възпроизвеждат звуци) се чува доста силен звуков сигнал. След това нивото на сигнала се намалява постепенно на стъпки от 10 dB, докато усещането изчезне напълно. След това, на стъпки от 5 dB, нивото на звуковия сигнал се повишава, докато се възприеме. Получената стойност се въвежда в аудиограмата ( специален график). Костната звукопроводимост се получава по аналогия с въздушната проводимост, но като устройство, чрез което се подава звук, се използва костен вибратор. Това устройство е инсталирано на мастоидния процес на темпоралната кост, след което през него се изпращат звукови сигнали. Струва си да се отбележи, че по време на аудиометрия с чист тон е необходимо напълно да се изключи влиянието на външен шум, в противен случай резултатите може да са неправилни. В края на изследването лекарят получава специална аудиограма, която ви позволява да прецените функцията на слуховия орган.

Електронистагмография

• радиография;
• компютърна томография;
• магнитен резонанс.

Рентгенова снимка на темпоралната костизползва се за оценка на състоянието на костните структури на външното, средното и вътрешното ухо. Рентгеновите снимки могат да се правят в 3 различни проекции. Струва си да се отбележи, че рентгенографията на темпоралната кост се използва все повече при диагностицирането на увреждане на вътрешното ухо поради ниската разделителна способност този методв сравнение с компютърна томография и ядрено-магнитен резонанс. Единственото противопоказание за рентгенови лъчи на темпоралната кост е бременността.

Вътрешен отит

отит

отит– остро или хронично възпаление в различни части на ухото (външно, средно, вътрешно). Проявява се с болка в ухото (пулсираща, стрелкаща, болки), повишена телесна температура, загуба на слуха, шум в ушите, слузно-гноен секрет от външния слухов проход. Опасно е с развитието на усложнения: хронична загуба на слуха, необратима загуба на слуха, пареза на лицевия нерв, менингит, възпаление на темпоралната кост, мозъчен абсцес.

Анатомия на ухото

Човешкото ухо се състои от три части (външно, средно и вътрешно ухо). Външното ухо се образува от ушната мида и слуховия канал, завършващ с тъпанчето. Външното ухо улавя звукови вибрации и ги изпраща към средното ухо.

Средното ухо се образува от тъпанчевата кухина, която се намира между отвора на темпоралната кост и тъпанчето. Функцията на средното ухо е да провежда звука. Тимпаничната кухина съдържа три осикули (малеус, инкус и стреме). Малеусът е прикрепен към тъпанчето. Мембраната вибрира, когато е изложена на звукови вълни. Вибрациите се предават от тъпанчето към накрайника, от накрайника към стремето и от стремето към вътрешното ухо.

Вътрешното ухо се образува от сложна система от канали (кохлея) в дебелината на темпоралната кост. Вътрешността на кохлеята е пълна с течност и е покрита със специални космени клетки, които преобразуват механичните вибрации на течността в нервни импулси. Импулсите се предават по слуховия нерв до съответните части на мозъка. Структурата и функциите на ушните секции се различават значително. Възпалителните заболявания и в трите отдела също протичат по различен начин, така че има три вида отит: външен, среден и вътрешен.

Външен отит

Външният отит може да бъде ограничен или дифузен, в в някои случаисе разпространява върху тъпанче, по-често при по-възрастни пациенти. Възниква в резултат на механична или химическа травма на ухото. Пациент с външен отит се оплаква от пулсираща болка в ухото, която се излъчва към шията, зъбите и очите и се усилва при говорене и дъвчене. Обективно се установява зачервяване на ушния канал, а понякога и на ушната мида. Слухът се влошава само когато абсцесът се отвори и ушният канал се напълни с гной.

Лечението на външен отит включва инжектиране на алкохолни турунди в ушния канал и изплакване с дезинфекционни разтвори. Абсцесите се отварят. На пациента се предписва физиотерапия (UHF, Sollux), а при тежко възпаление се прилага антибиотична терапия.

Отит на средното ухо

Едно от най-честите заболявания на УНГ органи. Всеки четвърти пациент на отоларинголог е пациент с остър или хроничен отит на средното ухо. Хората на всяка възраст могат да се разболеят, но възпалението на средното ухо е много по-често при деца под 5-годишна възраст.

Причини за възпаление на средното ухо

Отитът на средното ухо може да бъде причинен от различни патогенни микроорганизми: бактерии, вируси, гъбички (отомикоза) и различни микробни асоциации. Най-често инфекциозните агенти при възпаление на средното ухо са вируси на грип и ARVI, пневмококи и Haemophilus influenzae. Напоследък се наблюдава увеличение на случаите на гъбичен отит на средното ухо.

Механизъм на развитие на среден отит

Обикновено налягането в кухината на средното ухо е равно на атмосферното. Изравняването на налягането и вентилацията на тъпанчевата кухина се извършват с помощта на евстахиевата тръба, която свързва тъпанчевата кухина с фаринкса.

Някои състояния (повишено образуване на слуз в назофаринкса, смъркане, спад на налягането при спускане на дълбочина и др.) Водят до нарушаване на проходимостта на Евстахиевата тръба. Промяната в налягането в тимпаничната кухина води до факта, че клетките на лигавицата на кухината на средното ухо започват активно да произвеждат възпалителна течност. Повишените нива на течности причиняват болка и загуба на слуха.

Инфекцията навлиза в средното ухо тубарно (през евстахиевата тръба), трансметално (през тъпанчето при травматично увреждане), хематогенно (през кръвния поток при скарлатина, морбили, грип или тиф) или ретроградно (от черепната кухина или мастоида). процес на темпоралната кост).

Микробите бързо се размножават във възпалителната течност, след което отитът става гноен. Налягането в кухината на средното ухо рязко се повишава, тъпанчето се разкъсва и гной започва да изтича през ушния канал.

Рискови фактори

Средният отит рядко се развива като самостоятелно заболяване. В по-голямата част от случаите това е усложнение на заболявания на други УНГ органи възпалителен характер. Има общи и локални фактори, които повишават риска от развитие на възпаление на средното ухо.

• Локални рискови фактори за развитие на среден отит

Възпалителни и алергични заболяванияноса и назофаринкса причиняват подуване на лигавицата, което води до влошаване на проходимостта на евстахиевите тръби. Микробите, които навлизат в средното ухо от огнището на възпаление, увеличават риска от развитие на гноен отит. Към групата на локалните рискови фактори спадат и състояния след оперативни интервенции в назофаринкса и носната кухина, съпроводени с влошаване на проходимостта на евстахиевите тръби.

Отитът на средното ухо се развива по-често при деца, поради характеристиките анатомична структурасредното ухо на децата. Евстахиевата тръба при деца е по-тясна, отколкото при възрастни, поради което вероятността от нарушения на нейната проходимост се увеличава. При децата аденоидите често се увеличават, притискайки Евстахиевата тръба. Децата често се разболяват от ARVI и други настинки, често плачат и активно подсмърчат едновременно.

• Често срещани рискови фактори за възпаление на средното ухо

Вероятността от развитие на отит се увеличава при вродени и придобити имунодефицитни състояния.

Симптоми на отит на средното ухо

Острият среден отит се характеризира с тежка хипертермия, която е придружена от стреляща болка в ухото. Децата, които още не могат да говорят, плачат, когато болката се засили, и се успокояват, когато отшуми.

След 1-3 дни от началото на заболяването се образува разкъсване на тъпанчето и започва нагнояване. Състоянието на пациента се подобрява. Телесната температура се нормализира, болката в ухото намалява или изчезва. Впоследствие разкъсването на тъпанчето зараства и не причинява увреждане на слуха.

Ако заболяването се развие неблагоприятно, гной може да избухне не навън, а навътре, да се разпространи в черепната кухина и да доведе до развитие на мозъчен абсцес или менингит. Тъй като заболяването е изпълнено с опасни усложнения, трябва да се консултирате с лекар при първите признаци на остър среден отит.

По правило това е резултат от остър гноен отит. Съществуват две форми на хроничен гноен среден отит, които се различават както по тежест, така и по клинично протичане.

В 55% от случаите хроничният среден отит протича под формата на мезотимпанит, при който възпалителният процес обхваща лигавицата на слуховата тръба, долните и средните части на тъпанчевата кухина. Тъпанчето има перфорация отдолу. Част от мембраната остава опъната.

При мезотимпанит пациентите се оплакват от намален слух, постоянно или периодично отделяне на гной от ухото и изключително рядко - световъртеж и шум в ухото. Болката се появява само по време на обостряне на отит, в някои случаи придружено от хипертермия. Мезотимпанитът протича доста благоприятно и сравнително рядко причинява тежки усложнения. Степента на загуба на слуха се определя от запазването на функцията на слуховите костици и активността на възпалителния процес.

Хроничният среден отит, който протича под формата на гноен епитимпанит, засяга предимно епитимпаничното пространство. Перфорацията се намира в горната част на тъпанчето, така че естественият дренаж на кухината често е недостатъчен. Тежестта на потока се определя и от особеностите на анатомичната структура на тази област, която е пълна с криволичещи тесни джобове.

Във възпалителния процес често се включва темпоралната кост и гнойта придобива неприятна миризма. Пациентите се оплакват от усещане за натиск в ухото, периодична болка във временната област и понякога замайване. Тази форма на хроничен среден отит обикновено е придружена от рязко намаляване на слуха.

И двете форми на хроничен среден отит могат да възникнат с преобладаване на определени патологични процеси.

Хроничен катарален среден отит може да се развие с хроничен евстахит, след прекарана скарлатина или остър отит. Понякога има алергичен характер. При липса на нагнояване протича доста благоприятно.

Хроничният гноен среден отит обикновено е резултат от продължителен остър процес и се развива на фона на намален имунитет. При добър дренаж на тъпанчевата кухина гной от ухото понякога не е придружен от други симптоми. Изтритите клинични симптоми водят до факта, че пациентите рядко търсят помощ. Гнойният процес има тенденция да се разпространява постепенно и може да засегне слухови костици, периоста, околните костни структури и лабиринта.

Остър и хроничен гноен среден отит може да бъде усложнен от развитието на хроничен адхезивен среден отит. При адхезивен отит активно се образуват сраствания в тъпанчевата кухина, което води до загуба на слуха. Адхезивният отит често има малко симптоми и пациентите не свързват силното изпотяване, студени тръпки и хипертермия, които се появяват по време на обостряне, с ушно заболяване. При адхезивен отит могат да се развият усложнения.

Усложнения на среден отит

Острият среден отит може да бъде усложнен от мастоидит (възпаление на мастоидния израстък на темпоралната кост), мозъчен абсцес, лабиринтит (възпаление на вътрешното ухо), менингит, тромбоза на церебралния синус и сепсис. При гноен епитимпанит често се появява холестетома - туморна формация, състояща се от продукти на разпадане на епидермиса. Холестетомите разрушават темпоралната кост, образувайки гранулации и полипи.

Хроничният среден отит може да причини увреждане на лицевия нерв, преминаващ през тъпанчевата кухина. Невритът на лицевия нерв се придружава от сплескване на назолабиалната гънка, увисване на ъгъла на устата и лагофталм (окото от засегнатата страна не се затваря). При хроничен среден отит (гноен епитимпанит), както и при остър отит, може да се развие лабиринтит, менингит или менингоенцефалит, мозъчен абсцес, синусова тромбоза и епидурален абсцес.

Диагностика на среден отит

Диагнозата на острия среден отит се основава на анамнезата, резултатите от отоскопията и характерните симптоми (обща интоксикация, болка в ушите, нагнояване). За да се определи чувствителността на микрофлората, се извършва посявка на секрет от ухото.

При хроничен среден отит, за оценка на състоянието на костните структури, в допълнение към изброените изследвания се извършва рентгенография на темпоралната кост. Отоскопията при хроничен отит разкрива помътняване и рязко прибиране на тъпанчето. Дръжката на чука изглежда скъсена. Местоположението на перфорацията се определя от формата на отита.

Лечение на отит на средното ухо

• Лечение на остър среден отит

На пациентите с остър среден отит се препоръчва почивка в леглото, антибактериална терапия, а в случай на хипертермия се предписват антипиретици. Локално се използват физиотерапия (UHF, Sollux) и затоплящи компреси. За да се намали болката, в ухото се влива топъл 96% алкохол (само докато се появи гной). Ако тъпанчевата кухина не се дренира сама през първите три дни, е показана дисекция на тъпанчето. В случаите, когато загубата на слуха продължава след белези на тъпанчето, се предписват издухване, UHF и пневматичен масаж.

• Лечение на хроничен среден отит

Основната задача е да се осигури достатъчен дренаж на тъпанчевата кухина. За да направите това, полипи и гранулации се отстраняват от кухината на средното ухо. Кухината се измива и в нея се въвеждат протеолитични ензими. На пациента се предписват сулфонамиди и антибиотици, коригира се имунитетът и се санират огнищата на инфекция в УНГ органите. Ако подозирате алергичен среден отитизползване антихистамини. Електрофореза и микровълнова терапия се използват локално.

При липса на ефект се извършва антродренаж (оформя се дупка в областта на мастоидния израстък на темпоралната кост и последвано от дренаж). При холестеатомите, разпространението на процеса към костите и вътрешните структури, е показано хирургично отстраняване на източника на възпаление. При възможност се запазват звукопроводимите структури, ако не се прави тимпанопластика. Ако тимпаничният пръстен е непокътнат, възможно е да се възстанови тъпанчето (мирингопластика).

Профилактика на възпаление на средното ухо

Превантивните мерки включват нормализиране на имунния статус, предотвратяване на остри респираторни вирусни инфекции и други инфекциозни заболявания на УНГ органи. Пациентите с хроничен отит трябва да предпазват ушния канал от хипотермия и проникване на вода.

Вътрешен отит (лабиринтит)

Има бактериална или вирусна природа. Обикновено усложнение на среден отит или менингит.

Характерен симптом на вътрешния отит е внезапна тежка атака на световъртеж, която се развива 1-2 седмици след инфекциозното заболяване. Атаката може да бъде придружена от гадене или повръщане. Някои пациенти с вътрешен отит се оплакват от шум в ушите или загуба на слуха.

Отитът на средното ухо трябва да се диференцира от мозъчните заболявания, които могат да причинят световъртеж. За да се изключат тумори и инсулти, се извършва MRI и CT сканиране на мозъка. За оценка на слуховата реакция на мозъчния ствол се извършва електронистагмография и специално изследване. Аудиометрията се извършва за идентифициране на нарушения на слуха.

Лечението на вътрешния отит е предимно симптоматично. За премахване на гадене и повръщане се предписват антиеметици (метоклопрамид) и антихистамини (мебхидролин, хлоропирамин, дифенхидрамин). Скополаминовите пластири се използват локално. Стероидите (метилпреднизолон) се използват за намаляване на възпалението, а седативите (лоразепам, диазепам) се използват за облекчаване на тревожността. При вътрешен отит с бактериална природа е показана антибиотична терапия. Симптомите на заболяването обикновено изчезват постепенно за една или няколко седмици.

Ако консервативното лечение на вътрешния отит е неефективно, се извършва хирургична интервенция: лабиринтотомия, отваряне на пирамидата на темпоралната кост и др.

Как да се лекува вътрешен отит

Вътрешен отит (лабиринтит): причини, симптоми, диагноза, лечение

Вътрешен отит- възпаление на вътрешното ухо - лабиринт. Този отдел се намира близо до мозъка и отговаря за вестибуларно-слуховата функция.

Макар че вътрешен отитсе среща доста рядко, тази форма на заболяването представлява най-голямата опасност- при пренебрегнато лечениевисок риск от пълна загуба на слуха.

Вътрешен отит (лабиринтит): причини и характерни симптоми

обикновено, вътрешен отитне се развива самостоятелно, а възниква като рецидив на отит. В допълнение, инфекцията може да бъде въведена в лабиринта от други органи чрез кръвообращението.

На първо място, лабиринтитът се проявява чрез нарушения на вестибуларната функция, влошаване на координацията на движенията и загуба на равновесие.

След няколко дни се появяват Почивка характерни особеностизаболявания:

• световъртеж;
• Повръщане, гадене;
• Шум в ушите;
• Постепенно влошаване на слуха;
• Сърдечни нарушения.

В зависимост от причините за появата му, лабиринтитът се разграничава:

1. — Тимпоногенен– рецидивираща форма на среден отит. Инфекцията идва от средното ухо.
2. — Менингогененкато следствие от рецидив на менингит.
3. — Хематогенен- се проявява под въздействието на инфекция, която прониква в лабиринта по време на кръвообращението.
4. — Травматичен– в резултат на черепно-мозъчна травма и увреждане на ухото.

Форми на вътрешен отит: патогени и симптоми

Въз основа на вида на възпалението се разграничават следните форми на лабиринтит:

1. — Некротичен.Характеризира се с нарушение на кръвообращението в областите на лабиринта поради тромбоза на клон на слуховата артерия. Такова възпаление е типично за хора, страдащи от туберкулозен среден отит, по-рядко от скарлатина. Обикновено заболяването протича безсимптомно и незабележимо, но води до абсолютна загуба на слуха, както и до възможна поява на усложнения под формата на мозъчни абсцеси. За лечение некротизиращ отитзадължителен операцияза отваряне на вътрешното ухо и премахване на всички части на лабиринта.
2. — серозен.Характеризира се със зачервяване на стените на вътрешното ухо и промени в състава на лимфната течност в кохлеята. На практика серозен лабиринтитнай-често рецидивираща форма възпаление на средното ухо. В този случай загубата на слуха настъпва постепенно, пациентът усеща шум в ушите, както и всички други признаци на лабиринтит. При навременно лечение е възможно възстановяване на частичната загуба на слуха.
3. — Гнойни.Характеризира се с образуването на гнойна течност в кухината на лабиринта. Това е най-опасната форма на лабиринтит и може да доведе до различни усложнения, като менингит, мозъчен абсцес, мозъчен кръвоизлив, слухов неврит, пълна глухота. Симптомите на гноен лабиринтит са изразени - пациентът изпитва рязко намаляване на слуха, пристъпи на замаяност и гадене.

Според характера на протичането си лабиринтитът се разделя на:

1. — Пикантен.Симптомите на вътрешния отит са изразени и се развиват бързо.
2. — Хронична.Симптомите се появяват периодично, болестта прогресира бавно.

Диагностика на вътрешен отит

Диагностика на лабиринтитса ангажирани различни категориилекари - невролог, отоларинголог, травматолог, венеролог и други въз основа на оплакванията на пациентите. За да се установи диагнозата, се извършват редица мерки:

1. — Общ анализкръв.
2. — Аудиометрия (тон, реч) за проверка на остротата на слуха.
3. — Тестване на вестибуларния апарат (тест за въртене, насочване и др.).
4. - Отоскопия - изследване на тъпанчето за перфорация.
5. — Рентгенографията дава възможност да се оцени състоянието на костните структури различни отделиухо.
6. - Компютър (CT) и ядрено-магнитен резонанс (MRI) - ви позволяват да анализирате костните и мекотъканните структури на темпоралната кост.

Лечение на вътрешен отит

Лечение на лабиринтитизвършва се стриктно под наблюдението на специалист при спазване на почивка на легло:

1. — За потискане на огнището на инфекцията се предписват антибиотици: амоксицилин, цефтриаксон, оксацилин, еритромицин и др.
2. — За намаляване на възпалението: Диклофенак, Наклофен, Диклоран.
3. — За да се намали нивото на интоксикация, се предписват диуретици, например Фуроземид или Фонурит.
4. — За облекчаване на симптомите на повръщане (Церукал), гадене (Скополамин пластир) и световъртеж (Бетахистин).
5. — За подобряване на кръвообращението специалистът може да предпише лекарства като Betahistine, Bellataminal, Alfaserc.
6. — За общо възстановяване на имунитета се предписват витамини К, Р, В6, В12 и аскорбинова киселина.
7. — При лечението на серозен и гноен лабиринтит е неизбежно да се извърши операция за елиминиране на гнойния фокус: саниране - средно, лабиринтотомия - в кухината на вътрешното ухо, с развитието на патологии и сериозни усложнения на лабиринта - лабиринтектомия, която включва отстраняване на лабиринта.

По този начин, вътрешен отите сериозно заболяване, което, ако не се лекува, може да доведе до пълна загуба на слуха и рецидиви. Трябва да се помни, че ако има признаци на това заболяване, трябва незабавно да се свържете с специалист, който ще предпише курс на лечение. При някои форми на лабиринтит е необходима хирургична интервенция.

Отит на вътрешното ухо

Възпалителният процес може да засегне структурите на вътрешното ухо, това заболяване се нарича лабиринтит или по друг начин заболяването се нарича вътрешен отит. Поради особеностите на анатомичното местоположение на този участък на звуковия анализатор, заболяването възниква в резултат на усложнения на други процеси. По-често това са възпалителни явления, разпространяващи се от съседни органиили наранявания на главата.

Класификация на лабиринтита

В зависимост от произхода на вътрешния отит има следната класификация:

Лабиринтитът се класифицира според вида на патогена:

• вирусен;
• бактериални (специфични и неспецифични);
• гъбични.

Според патоморфологичните признаци възпалителните явления са:

Острият ход на лабиринтита продължава около 3 седмици. Може да завърши с възстановяване или да стане хроничен. Последният обикновено има продължителен ход, симптомите се увеличават постепенно или могат да отсъстват напълно.

Малко за патогенезата на заболяването

Причините за тимпаногенен лабиринтит са остър или хроничен среден отит в острия стадий. Процесът се разпространява от тъпанчевата кухина през мембраните на кръглия или овален прозорец, граничещ с вътрешното ухо. При индуцирано възпаление процесът е асептичен по природа, тъй като в лабиринта не проникват патогени, а техните метаболитни продукти и токсини.

Вътрешното ухо се състои от кохлея, предверие и полукръгли канали. Първата секция съдържа органа на Корти, който отговаря за звуковото възприятие. Вторите две изпълняват вестибуларна функция

Серозното възпаление прогресира и се образува много трансудат. Поради сгъването на плазмените протеини, изпотяващи се през съдовете, структурите на лабиринта са пълни с фиброзни връзки. Голямо количество пери- и ендолимфа повишава налягането вътре в кухината. Това състояние често води до разкъсване на мембраната на прозореца, което отваря вратата за навлизане на бактериална флора от средното ухо във вътрешното ухо. Така възниква гнойният лабиринтит. Резултатът от този процес е загуба на функция на тази част на ухото, както и вътречерепни усложнения.

Ако възникне тромбоза, увреждане на слуховата артерия или компресия на нейните клони, трофизмът на съответната област се нарушава и това застрашава некротични промени в тъканите.

Менингогенното възпаление на вътрешното ухо е по-рядко срещано от тимпаногенното възпаление. Процесът се разпространява от мембраните на мозъка до областта на лабиринта през вътрешния слухов канал, по акведукта на вестибюла или кохлеята. Наблюдава се при менингит, причинен от туберкулоза, скарлатина, морбили и тиф. Характерно е двустранно увреждане на вестибуло-кохлеарния апарат. Ако това патологично състояние се появи в ранна детска възраст, тогава това е изпълнено с появата на придобита глухоняма.

Патогените рядко проникват във вътрешното ухо по хематогенен път. Среща се в случай на заушка, други вирусни инфекции и сифилис.

При наранявания на темпоро-париеталната част, в областта на задната част на главата и мамиларния процес се образуват пукнатини, през които патогените на възпалението могат да проникнат в лабиринтното пространство. Инфекцията навлиза във вътрешното ухо, когато тъпанчето и кухината на средното ухо са повредени от остър дълъг предмет.

В зависимост от разпространението на възпалителните явления, лезията може да бъде локализирана, тогава се диагностицира ограничен лабиринтит или може да обхване всички структури на вътрешното ухо с дифузен характер.

Как се проявява клинично възпалението на лабиринта?

Появяват се симптоми, свързани с увреждане на звуковия анализатор и вестибуларната функция:

• световъртеж;
• координационни нарушения;
• наличие на гадене, повръщане;
• появата на нистагъм;
• увреждане на слуха;
• шумове в ушите.

Пациентите се притесняват от системно замаяност, проявяващо се с илюзорно усещане за въртене на околната среда или собственото тяло в една равнина или посока. Понякога усещането за движение става несистематично, пациентите отбелязват нестабилност при ходене, сякаш падат или пропадат.

Основните оплаквания на пациентите с възпаление на лабиринта

Хроничното протичане провокира този вид вестибуларни нарушения за няколко секунди или минути. В случай на остър процес пристъпът продължава 5-10 минути, симптомите могат да продължат до няколко часа или дни.

Важен признак е повишеното замайване в определена позиция или манипулация в ухото. Често се появяват гадене и повръщане, които се влошават при въртене на главата и се увеличава изпотяването. Кожата е бледа или зачервена, сърдечната дейност се ускорява, но се появява и брадикардия.

Световъртежът има системен характер, придружен от гадене, повръщане и повишено изпотяване

Друг признак на вестибуларни нарушения е нистагъмът, който се появява спонтанно. Неволното потрепване на очните ябълки е свързано с нарушение на синхронното функциониране на лабиринтите. Движенията обикновено са малокалибрени, за разлика от нистагъм от централен произход. Посоката е хоризонтална, понякога хоризонтално-въртелива. В началото на заболяването посоката на бавния компонент на неволните движения на очните ябълки се отбелязва към възпаленото ухо, което се дължи на дразнене на лабиринта.

Наблюдават се симптоми на спонтанно отклонение на горните крайници и торса в посока, обратна на нистагъма. В този случай посоките се променят в зависимост от въртенето на главата, което отличава лабиринтита от централните нарушения.

Пациентът е нестабилен в позицията на Ромберг, пропуска страната на бавния компонент на нистагъм, извършвайки теста пръст-нос. При ограничен лабиринт с увреждане на хоризонталния полукръгъл канал се определя положителен симптом на фистула. Чрез кондензиране на въздуха във външния слухов канал се появява нистагъм в посока на болното ухо, световъртеж в обратна посока.

С развитието на заболяването функциите на вестибуларния анализатор от засегнатата страна се инхибират и посоката на нистагъм се променя в другата посока. Намаляването на функцията на лабиринта може да се потвърди от липсата на отговор както на слухови, така и на статокинетични стимули.

Смущаващ високочестотен шум и звънене в ушите

От страна на слуховия орган се отбелязват симптоми, свързани с наличието на шум и намалено възприемане на звукови стимули. Пациентите се оплакват от шум в ушите, който се засилва при завъртане на главата. По-често диапазонът на шума е в рамките на високите тонове.

Увреждането на слуха може да се възстанови в рамките на няколко дни, този процес е характерен за серозния характер на хода на лабиринтита. Понякога гнойният процес провокира постоянна глухота.

Диагностика

Провеждат се следните изследвания:

1. Вестибулометрия (използвайте ротационен, пресорен, отолит, пръст-назален, индексен тест; калоричният тест, препоръчан от някои автори, е опасен поради възможността за генерализиране на процеса и провокиране на вътречерепни усложнения).
2. Аудиометрия (използват се прагова и надпрагова).
3. Електронистагмография (с помощта на електроди се изследват характеристиките на нистагъма, неговите бързи и бавни компоненти, скорост, честота, амплитуда).
4. CT и MRI (за изключване или откриване на мозъчна патология).
5. Видеонистагмографията е един от съвременни методиизследвания.

Лабиринтитът води до загуба на слуха

Ако има симптоми на заболяването, е необходима незабавна консултация с отоларинголог. Навременна диагностика и компетентно лечениеТе ще ви помогнат да се отървете от болестта в ранните етапи и да предотвратите появата на усложнения и сериозни последици.

Терапия или операция

Тежките форми на лабиринтит изискват хоспитализация. Изборът на терапия зависи от вида на заболяването и неговата причина. Лечението на лабиринтита трябва да бъде изчерпателно и да включва:

1. Въз основа на етиологията се предписват антивирусни или антибактериални лекарства. По-често процесът се причинява от бактериална флора, за това се използват цефалоспорини от второ поколение (Цефуроксим, Цефтин, Кефурокс), трето поколение (Цефтриаксон, Терцеф) и четвърто поколение (Максипим). При тежки формименингит или менингоенцефалит се предписват флуорохинолони, които могат да проникнат през кръвно-мозъчната бариера (ципрофлоксацин, ципринол, цифран). Използват се макролиди (кларитромицин, азитромицин).
2. Противовъзпалителни, стероидни лекарства (Диклофенак, Диклоран, Метилпреднизолон).
3. Дехидратираща терапия (Diacarb, Mannitol).
4. Витаминна терапия (K, P, B 6, B 12, C, рутин).
5. Антихистамини (Suprastin, Tavegil).
6. Антиеметици (Церукал, Фенегран, Дедалон, Бонин).
7. Успокоителни (лоразепам, диазепам).
8. За подобряване на кръвоснабдяването на вътрешното ухо и намаляване на вестибуларните прояви се предписват Betaserc, Betagistin, Alfaserc.

В някои клинични ситуациипри лабиринтит единственото лечение е хирургическа интервенция.

Показания за операция:

• гноен лабиринтит с тенденция към прогресия;
• комбинация от лабиринтит с възпаление на костите на черепа;
• навлизане на микроорганизми в мозъчните структури;
• некротично възпаление с явления на секвестрация;
• постоянна глухота.

При тимпаногенен гноен лабиринтит се предписва санираща операция на средното ухо, лабиринтотомия или тимпанопластика. Наличието на усложнения на възпалителни процеси във вътрешното ухо изисква мастоидотомия или отваряне на пирамидата на темпоралната кост. Ако усложненията са вътречерепни, тогава се извършва лабиринтектомия. При наличие на персистираща глухота след лабиринтит се извършва слухопротезиране и операция за възстановяване на слуха (кохлеарна имплантация).

Прогноза и последствия

Навременната диагноза и лечение на остър серозен лабиринтит осигурява възстановяване с пълно възстановяване на вестибулокохлеарните функции. В благоприятни случаи структурите на вътрешното ухо обрастват с гранули, които след това се заменят с фиброзна и накрая костна тъкан.

Ако курсът е неблагоприятен, лабиринтитът може да се усложни:

• възпаление на лицевия нерв;
• мастоидит;
• петрозитома;
• появата на менингит;
• образуване на интракраниални абсцеси;
• енцефалит.

Възпалението на лицевия нерв е едно от усложненията на лабиринтита

След претърпяно гнойно възпаление на вътрешното ухо могат да останат трайни нарушения на слуха и равновесието. С течение на времето процесите на адаптация частично възникват поради втория лабиринт, централния нервна системаи органа на зрението. Въпреки това, пълното възстановяване на структурите на вътрешното ухо, функциите на кохлеята, полукръглите канали и преддверието не е възможно.

Тъй като основната причина за лабиринтита е наличието на огнище на инфекция в анатомичните образувания в контакт с вътрешното ухо, тогава превантивни действиятрябва да са насочени към:

• навременна диагностика и лечение на възпаление на средното ухо, менингит и инфекциозни заболявания;
• саниране на носната кухина, синусите, устата, фаринкса;
• избягване на нараняване на ухото и костите на черепа;
• укрепване на имунната система.

При първите признаци или подозрение за лабиринтит трябва незабавно да се свържете с УНГ специалист за диагностика и правилно лечение. В началните етапи на развитие заболяването е напълно лечимо. В напреднал стадий, при ненавременно лечение, настъпват необратими промени във вътрешното ухо и възможни тежки последствияс интракраниални усложнения. От страна на системата за възприятие на звука при лабиринтит може да настъпи пълна загуба на слуха.

Лабиринтит - възпаление на вътрешното ухо: признаци и методи на лечение

Възпалителният процес в тъканите на вътрешното ухо се нарича лабиринтит или вътрешен отит. Обикновено заболяването се развива, когато различни патогенни бактерии навлязат във вътрешното ухо.

причини

Характеристики на развитието на лабиринтит

Развитието на възпалителен процес във вътрешното ухо може да бъде причинено от различни фактори.

Основните причини за вътрешен отит:

• Отит на средното ухо
• Бактериални или вирусни инфекции
• Нараняване
• Менингит
• Инфекции като сифилис, паротит, грипен вирус или туберкулоза могат да доведат до лабиринтит.

Обикновено възпалението на вътрешното ухо възниква на фона на усложнения от инфекциозни процеси, протичащи в организма.

В повечето случаи лабиринтитът се развива като усложнение на възпаление на средното ухо.

При това заболяване се натрупват гнойни маси, което повишава налягането в тъпанчевата кухина. В резултат на това гнойният процес се разпространява от средното към вътрешното ухо. Нараняването на ухото може да бъде причинено от нараняване с различни остри предмети: игли за плетене, фиби и др. Увреждането на вътрешното ухо може да бъде свързано с черепно-мозъчна травма.

Повече информация за лабиринтита можете да намерите във видеото.

Лабиринтитът може да бъде причинен от менингит. Инфекцията от менингите навлиза във вътрешното ухо и причинява възпаление. Менингогенният лабиринтит се характеризира с двустранни лезии. Инфекцията във вътрешното ухо може да се разпространи по кръвен път, без да е придружена от увреждане на менингите. Това се наблюдава при сифилис, заушка и други заболявания.

Симптоми

В зависимост от скоростта, с която се разпространява възпалителният процес, се проявява тежестта на симптомите.

При възпаление на средното ухо могат да се появят следните симптоми:

• замаяност
• Нарушена координация на движенията
• Загуба на слуха
• Шум и болка в ушите

С развитието на вътрешен отит пациентът изпитва неволни колебателни движения на очите.

Замаяност възниква поради увреждане на полукръговите канали.

Такива атаки са краткотрайни и обикновено не надвишават 5 минути. В някои случаи замаяността може да продължи няколко часа. Може да има и оплаквания от изпотяване и ускорен пулс. Ако лабиринтитът е преминал в гноен или некротичен стадий, тогава пациентът напълно губи слуха от засегнатата страна.

Диагностика

Методи за изследване на възпалението

За да диагностицира възпалението на вътрешното ухо, отоларингологът ще предпише серия от изследвания. Лекарят ще прегледа ушната мида, тъпанчето и постаурикуларната област на външния слухов канал с помощта на специално устройство - отоскоп.

Други инструментални методи за диагностициране на лабиринтит:

• Аудиометрия. Аудиометрията може да се използва за определяне на слуховата чувствителност и остротата на слуха. Процедурата се извършва с помощта на аудиометър.
• Вестибулометрия - ви позволява да идентифицирате състоянието на вестибуларния апарат.
• Електронистагмография. Електронистагмографията се използва за изследване на нистагъм, който се появява, когато вътрешното ухо се възпали.

За изясняване на диагнозата се използват високоинформативни методи: магнитен резонанс и компютърна томография, радиография. В допълнение, пациентът трябва да се подложи на кръвен тест и секрет от ухото. Това ще помогне да се определи вирусната или бактериалната природа на заболяването.

Медикаментозно лечение

Лечение на заболяването с антибиотици и лекарства

При консервативно лечение, ако заболяването е причинено от бактериална инфекция, тогава се предписват антибиотици.

Режимът на лечение за всеки се избира индивидуално, в зависимост от причината и клиничните прояви на заболяването:

• От групата на пеницилините се предписват оксацилин, амоксицилин, пиперацилин, а от макролидите за лечение на заболяването се предписва еритромицин или кларитромицин.
• За подобряване на кръвоснабдяването във вътрешното ухо се предписват хистаминови лекарства: Alfaserc, Betahistine и др.
• За намаляване на световъртеж, гадене и повръщане се предписват диазолин, супрастин, дифенхидрамин и др.
• Предписват се и противовъзпалителни лекарства, които имат антипиретичен и аналгетичен ефект: диклофенак, диклоран, наклофен и др.
• За нормализиране на трофичните нарушения в кухината на вътрешното ухо приемайте витамини С, Р, К, както и лекарствата Кокарбоксилаза, Предуктал.

Ако лечението започне навреме, прогнозата е благоприятна. След терапия или операция се възстановяват вестибуларните функции и слуха. За да се избегне повторно развитие на болестта, е необходимо своевременно да се идентифицират и лекуват заболявания и инфекциозни процеси в организма. Също така е важно да не отлагате посещението на лекар при първите признаци.

Традиционно лечение

За да намалите симптомите на възпаление на средното ухо, можете да използвате методи на алтернативна медицина.

• Капнете разтвор на основата на мед в болното ухо. Разредете меда в равни пропорции в топла вода и капнете 2 капки в ухото. Вместо мед можете да използвате тинктура от прополис.
• При лабиринтит можете да направите ушен тампон. Вземете лука, изстискайте сока и смесете с растително масло в равни количества. След това напоете тампон с приготвения разтвор и го поставете в болното ухо за една нощ.
• Доста ефективно средство за защита е инфузия на коренище от изгаряне. 2 супени лъжици коренище се заливат с 400 мл гореща вода, поставят се на водна баня за половин час и се прецеждат. Вземете една супена лъжица през устата 3 пъти на ден.
• Полезно е да изплакнете ухото с отвара от лайка, маточина и силен чай от цветя на шипка.

Преди да използвате традиционните методи на лечение, трябва да се консултирате с Вашия лекар. Самолечението е забранено, тъй като може да влоши хода на заболяването.

Забранено е използването на нагревателна подложка при лечение на лабиринтит - топлината, генерирана от нагревателната подложка, може да причини разпространение на гной в здрави зони.

Традиционните методи ще помогнат да се отървете от симптомите на заболяването, но не могат да премахнат истинската причина за развитието на лабиринтит. Ако не предприемете действия и не се консултирате с лекар, тогава заболяването има голяма вероятност от развитие на усложнения.

Кога е необходима операция?

Хирургията за лабиринтит е показана, ако заболяването е станало гнойно и се появява на фона на остър среден отит. Хирургичното лечение се извършва само при показания, в тежки случаи, когато няма ефект от медикаментозното лечение.

Отохирургът извършва антромастоидотомия, лабиринтотомия или коремна хирургия в зависимост от показанията. Основната цел на операцията е да се премахне гнойният фокус от кухината на средното и вътрешното ухо. Няколко дни преди операцията се предписва консервативна терапия.

Лабиринтотомията е операция, която се извършва при гнойно възпаление, за отстраняване на гной и предотвратяване на навлизането на инфекция в черепната кухина. След операцията на пациента се предписват антибиотици и дехидратираща терапия. В този случай се взема предвид състоянието на пациента.

Антроматоидотомия се извършва при усложнения на гноен вътрешен отит - мастоидит.

По време на операцията мастоидният процес се отваря и гнойта се отстранява. По време на операцията се използва локална анестезия. Половин час преди началото на манипулацията две турунди се навлажняват в разтвор на кокаин или дикаин. В редки случаи операцията се извършва под обща анестезия. Възстановителният период след операцията може да продължи до 3 месеца.

Възможни последствия

Усложнения поради неправилно лечение

Усложнения, дължащи се на лабиринтит, възникват, когато възпалението на средното ухо засяга други органи. Това се развива в напреднали случаи и ненавременно лечение.

Гнойната форма на отит на вътрешното ухо може да доведе до менингит, церебрална тромбоза, мозъчен абсцес и сепсис. Също така, гнойният среден отит може да причини развитие на мастоидит, петрозит, сензоневрална загуба на слуха, а в по-сериозни случаи може да доведе до загуба на слуха. Усложненията са опасни както при възрастни, така и при деца.

За да избегнете неприятен резултат, трябва да се свържете с отоларинголог, когато се появят първите симптоми.

При навременна диагноза и правилно лечение могат да се избегнат усложнения. Всяко заболяване се лекува по-лесно в началния етап.

Забелязахте грешка? Изберете го и щракнете Ctrl+Enterза да ни уведомите.

Болестите на вътрешното ухо са най-честите патологии на слуховите органи. Всички болести вътрешна системазагубата на слуха имат подобни симптоми, като най-тежкото им усложнение е придобиването на абсолютна загуба на слуха.

За да предотвратите такъв тъжен обрат на събитията, трябва да знаете какви симптоми имат тези заболявания, каква е тяхната причина и какви методи могат да излекуват патологиите на вътрешното ухо най-бързо и ефективно. Нека разгледаме подробно всички тези въпроси в статията.

Видове

Заболяванията на вътрешното ухо имат много сериозни последици: една от тях е пълната глухота. Ако говорим за местоположението на вътрешното ухо, то се намира в самия край на слуховата система - това е най-външната му вътрешна част. Поради изключително сложната си и сложна структура, вътрешното ухо понякога се нарича още лабиринт. Не е ясно защо се губи слуха? Нека да разгледаме патологиите, които най-често засягат вътрешното ухо.

Вътрешен отит (лабиринтит)

Това заболяване най-често засяга вътрешното ухо. е възпаление в резултат на проникването на патогенни микроби в дълбините на слуховите органи. Обичайната причина за това заболяване е възпаление на средното ухо.

Вътрешен отит

Понякога, в резултат на проникването на голям брой микроби и при пълна липса на лечение, обширни гнойна инфекцияпоради вътрешен отит. Тази инфекция може дори да доведе до възпаление на мозъчните обвивки, така нареченият менингит. Това заболяване често причинява пълна глухота, особено ако се появи при дете.

Лабиринтитът може да възникне и поради механични повредиили нараняване. Например, една жена може случайно да забие фиби в ухото си, причинявайки инфекция. А децата често поставят чуждо тяло в ухото си, което също предизвиква възпалителен процес.

Видео за вътрешен отит:

Лекарите разграничават два вида на това заболяване:

• ограничен;
• разлято.

При ограничен лабиринтит инфекцията не се разпространява извън вътрешното ухо, но при дифузен лабиринтит обхваща всички „кътчета“ на вътрешните слухови органи и често води до пълна глухота. В допълнение, лабиринтитът може да бъде серозен и гноен.

Серозният тип на заболяването е по-лек по природа и тежки усложнениятой рядко има такива.Но гнойната разновидност води до размножаване на бактерии във вътрешното ухо и възпалителен процес. Това нагнояване може напълно да унищожи слуховите рецептори и кохлеята, която е отговорна за чувствителността на слуховото възприятие.

Какви са причините, поради които сърби и боли вътрешността на ухото и какви средства трябва да се използват първо, са описани в това

Болест на Мениер

В този случай увреждането на вътрешното ухо води до проблеми с координацията на движенията и баланса. Освен това води до чести световъртежи и проблеми със слуховото възприятие. Непосредствената причина за заболяването е, че течността от ендолимфния канал на вестибуларния апарат навлиза във вътрешното ухо.

Болест на Мениер

Болестта на Мениер най-често се среща при хора с възпалителни инфекции на средното ухо, след черепно-мозъчни травми с различна тежест. Инфекциите на горните дихателни пътища също понякога причиняват това заболяване. Следните фактори провокират болестта на Мениер:

• продължителна употреба на аспирин;
• пушене;
• честа употребаалкохол.

Прекомерната консумация на кафе и солени храни също може да провокира развитието на заболяването.

Травматични лезии

В този случай патологиите на вътрешното ухо са свързани с различни механични деформации, включително:

Вродено недоразвитие

Този вид патология присъства при хората от детството. Води до пълна или частична невъзможност за слухово възприемане. Понякога навременната медицинска намеса е в състояние да отстрани проблема, който пречи на слуха, а понякога не. Ако, например, кохлеята не се е развила в ухото или органът на Корти липсва, слухът не може да бъде възстановен.

Новообразувания

Тези образувания включват тумори (включително онкологични), израстъци на епителна тъкан и полипи.

Кохлеарен неврит

Говорейки на прост език, това е загуба на слуха, която се появява в резултат на някакво заболяване на вътрешните слухови органи. Причината за заболяването в този случай засяга слуховия нерв или рецепторите, поради което се наблюдава намаляване на слуховото възприятие.

Отосклероза

Това заболяване води до патологично разрастване на костна тъкан във вътрешното ухо, което води до пълно блокиране на слуховите органи и в резултат на това до глухота.

Ако в резултат на инфекциозно заболяване (включително настинка) микробите са проникнали във вестибуларния апарат, човек започва да изпитва забележими проблеми с координацията на движенията.

Този тип патология се характеризира често замайване, а походката става нестабилна.

причини

Какви фактори провокират развитието на патологии на вътрешното ухо.

Рожденни дефекти. Не може да бъде:

• недоносеност;
• лоша наследственост;
• недоразвитие на плода;
• интоксикация поради лоши навици на майката.

Нараняванията при раждане също могат да бъдат класифицирани като вродени патологии.

Понякога травматичните мозъчни наранявания провокират развитието на заболявания на вътрешното ухо. Чуждо тяло, заседнал в ушния канал, също може да предизвика възпалителен процес. Това се случва по-често при деца.

Инфекциозни заболявания- най-често срещаният фактор, който провокира патологии на вътрешното ухо. В допълнение към често срещаните отити и настинки, вирусни и бактериални инфекции, тази категория може да включва и тиф, мастоидит (прочетете по-подробно), туберкулоза, менингит и други заболявания.

Силен шум. Тежкото акустично излагане също може да причини патологии на лабиринта. В резултат на такова излагане настъпва бързо износване на слуховите рецептори.

В допълнение към горното, появата на ушни патологии се влияе от неврологични патологии, съдови заболявания, цервикална остеохондроза и дори живот в състояние на постоянен стрес.

Симптоми

Нека да разберем какви признаци са присъщи на заболяванията на вътрешното ухо

При вътрешен отит пациентите често се оплакват от световъртеж, понякога също изпитват болка в ушите и шум. Често лабиринтитът води до дисбаланс. В допълнение, намаляването на нивото на слухово възприятие също често придружава това заболяване. Симптомите са най-изразени, когато човек рязко поклати глава.

Други симптоми

Болката може да се появи в слепоочията, излъчваща се към задната част на главата или в половината на главата, където се намира слепоочието.

Общата слабост и тежкото неразположение също са присъщи на тези заболявания.

Често замаяност, както и нарушена координация на движенията. Понякога замайването може да доведе до гадене и повръщане.

Високата температура е възможен, но не задължителен признак за заболяване на вътрешното ухо.

Има шум в ушите и се забелязва общо намаляване на нивото на слухово възприятие.

Пътища на заразяване и диагностика

Патологичните микроби навлизат във вътрешното ухо по три начина:

• Отогенен – от средното ухо.
• Менингогенни – от интракраниалното пространство. Инфекция може да възникне и поради възпалени менинги.
• Хематогенно - чрез кръвта.

За да се постави точна диагноза, е необходимо да се подложат на следните видове изследвания:

Лечение

Нека да разберем как точно трябва да се лекуват заболяванията на вътрешното ухо.

На първо място, трябва да се отбележи, че за съжаление не всички заболявания в този случай могат да бъдат излекувани. Ако, например, слуховите рецептори умрат или органът на Корти се белези, няма начин да се възстанови слухът. В тежки случаи понякога помагат слуховите апарати.

Конвенционални лечения

Лекарствена терапия

Като се използва специални лекарствасимптомите на възпаление се елиминират и симптомите на интоксикация също се елиминират.

За да се лекуват много патологии на вътрешното ухо, трябва да се прибягва до лекарства, които стимулират неврологичните процеси, както и съдовата система. Специфичното лечение винаги се предписва от лекар въз основа на резултатите от предварителната диагноза и задълбочен преглед.

Хирургическа интервенция

Този вид медицинска помощ се използва, когато е необходимо да се премахнат симптомите на нагнояване: трябва да отворите вътрешното ухо, да го дезинфекцирате и да го почистите. Освен това понякога се извършва операция за възстановяване на деформирани органи или за инсталиране на импланти.

Физиотерапевтични методи

Тези процедури помагат за възстановяване на увредените тъкани и насърчават тяхното заздравяване. Процедурите имат най-добър ефект, когато се комбинират с въвеждането лекарствав ушните канали.

В допълнение към горното, специални упражнения, насочени към възстановяване на баланса, както и различни дихателни техники, също могат да бъдат от голяма полза.

Но как се лекуват тапи за уши с водороден прекис и колко ефективен е той, е описано в това

Но как правилно да поставите кандибиотик в ухото и колко ефективен е той, ще ви помогне да разберете това

Предотвратяване

Какви мерки можете да предприемете, за да избегнете проблеми с вътрешното ухо?

Най-добрата мярка за предотвратяване на проблеми с вътрешните слухови органи е своевременното лечение на всички заболявания на средното и външното ухо. Ако няма заболяване в по-близко разположени органи, инфекцията няма да проникне във вътрешното ухо.

При добро здравенито един настинкиняма да доведе до тежки усложнения.

Правилното хранене и здрав образживот - задължителни знаци добро здраве. Най-добре е да спрете да пушите, честото пиене на алкохол също сериозно отслабва тялото.

За предотвратяване на заболявания на вътрешното ухо е важно да се спазва така наречената слухова хигиена. Това означава, че трябва да избягвате силна музика и различни остри силни звуци.

Разгледахме заболяванията на вътрешното ухо. Основната опасност от всички тези патологии е, че те могат да доведат до пълна глухота. Ето защо е важно да не пренебрегвате лечението на всякакви проблеми със слуховите органи: всички инфекциозни и възпалителни процеситрябва да се спре навреме, така че микробите да не проникнат в далечните ъгли - във вътрешното ухо. Обърнете специално внимание на симптомите на проблеми с ушите: болка, секреция от ушните канали, запушване. Навременното посещение при лекар ще помогне да се избегнат проблеми със слуховите органи и да се запази способността за чуване.