» »

Cerucal инжекции за деца. Инструкции за употреба в педиатричната практика

27.04.2019

Cerucal е блокер на допаминови рецептори, който намалява чувствителността на висцералните нервни влакна. Те са отговорни за предаването на сигнал от пилора, пилора на стомаха, към центъра за повръщане. Чрез парасимпатикуса нервна системарегулира се дейността на горния стомашно-чревен тракт.

фармакологичен ефект

Благодарение на въздействието си върху нервната система Церукал потиска повръщането и хълцането. Другите терапевтични ефекти са само производни на основните. Прониквайки в кръвния поток, а след това в мозъка и други органи, лекарството блокира чувствителността на рецепторите в тъканите. Това спира функционирането на мозъчния център за повръщане, което води до липса на отговор на храносмилателни или дихателната система. Cerucal също премахва гаденето.

Допълнителни ефекти, които лекарството има:

  • Намалена двигателна и контрактилна активност на хранопровода, поради което луменът се разширява и преминаването на храната се подобрява.
  • Ускорява движението на храната от стомаха към дванадесетопръстника, като облекчава чувството на тежест и дискомфорт.
  • Стабилизира нивото на секретираната жлъчка като реакция на постъпила храна в червата.
  • Подобрява тонуса на сфинктера, свързващ хранопровода със стомаха, което намалява вероятността от гастроезофагеален рефлукс.
  • Намалява спазъма на сфинктера на Оди, който контролира потока на жлъчката от панкреаса в дванадесетопръстника. Това позволява на жлъчката да излиза нормално в червата, без да се натрупва в канала. Контрактилната активност на органа се стабилизира.

Лекарството не регулира количеството на секретирания сок, ензими или жлъчка. Външен вид фармакологични действиялекарството започва час след приема на таблетките, с интрамускулно инжектиране след 15 минути, с интравенозно приложение след 2-4 минути. Продължителността на ефекта на Cerucal зависи от това как лекарството е въведено в тялото:

  • интрамускулно инжектиране - 1,5-2 часа;
  • таблетки, приети перорално - 6 часа;
  • интравенозна инжекция - 30 минути.

Предназначение

Лекарството се използва като комплексна терапия, необходима за елиминиране на следните патологии:

  • черепно-мозъчна травма;
  • киселини в стомаха;
  • мигрена;
  • стеноза на пилора;
  • нарушено функциониране на черния дроб или бъбреците;
  • дразнене на стомаха;
  • гадене, повръщане.


Продуктът се използва по време на диагностика на стомаха или червата.

Показания

Cerucal се използва в две форми: таблетки и инжекции за интрамускулно или интравенозно приложение. Употребата на таблетки се извършва у дома, както е предписано от лекар, а разтворът се използва в стационарни лечебни заведения.

Таблетки и инжекции

Предписвайте употребата на лекарството под всякаква форма за:

  • повръщане, гадене или хълцане;
  • появата на дисфункция на храносмилателната система или стомашно дразнене;
  • диабетна гастропареза;
  • развитие на атония или хипотония.

инжекции

В допълнение към горното, Cerucal под формата на инжекционен разтвор се използва:

  • провеждане на дуоденална интубация;
  • за увеличаване на скоростта, с която преминава храната храносмилателната система, за подготовка за рентгеново изследване на стомашно-чревния тракт.

Противопоказания

Лекарството има редица противопоказания:

  • епилепсия;
  • глаукома;
  • вътрешно кървене в храносмилателната система;
  • чревна непроходимост;
  • язва;
  • екстрапирамидни разстройства;
  • образуване на тумори, което води до повишено производство на адреналин;
  • перитонит.


Освен това е забранено да се използва Cerucal за хора, които са чувствителни или непоносими към компонентите на лекарството и за деца под 2-годишна възраст. В същото време, приемайте с повишено внимание и под наблюдението на лекар, ако имате:

  • чернодробна и бъбречна дисфункция;
  • хипертония или хипотония;
  • бронхиална астма.

Когато се предписва лекарството на деца, е необходимо внимателно да се следи тяхното състояние, което се дължи на развиващ се организъми възможни негативни реакции.

Форма и композиция

Лекарството се произвежда в две форми:

  • хапчета;
  • инжекции.

Всяка таблетка съдържа 10 mg от активната съставка - метоклопрамид хидрохлорид. Лекарството под формата на инжекционен разтвор се съдържа в ампули от 2 ml. Те съдържат подобен обем активно вещество– 10 мг, където на всеки 1 мл се падат 5 мг. В този случай ефектът на лекарството е еднакъв и в двете форми, само скоростта на влизане и продължителността на ефекта върху тялото се различават.

Когато има спешна нужда от облекчаване на симптомите на храносмилателна дисфункция или при повръщане, когато храната не остава в стомаха повече от 20 минути, се предписват инжекции на лекарството.

Дозировка

Хапчета


Вземете лекарството под формата на таблетки 30 минути преди хранене:

  • възрастни: 1 таблетка 3-4 пъти дневно;
  • юноши над 14 години: 0,5-1 таблетка 3 пъти на ден.

Курсът на лечение с Cerucal е 4-5 седмици, по медицински причини може да бъде удължен до 6 месеца.

Ампули


Разтвор за интрамускулно или венозно приложениевъзложено:

  • на възраст от 3 години - 0,1 mg лекарство на 1 kg тегло на детето, на ден не повече от 0,5 mg на 1 kg тегло;
  • над 14 години – 1 ампула, 3-4 инжекции на ден.

По време на бременност

През първите 3 месеца от бременността жената не трябва да използва Cerucal под никаква форма. От 4 месеца лекарството се предписва само ако има сериозни проблемисъс здравето. Също така е забранено употребата на продукта по време на кърмене.

При деца

Използвайте Cerucal за премахване на повръщане при деца с изключително внимание. Това се дължи на повишената вероятност от дискинетичен синдром.

Усложнения

Възможен Отрицателни последициот приема на Церукал:

  • главоболие или световъртеж;
  • появата на шум в ушите;
  • запек, диария и сухота в устата;
  • намаляване на нивото на гранулоцитите в кръвта;
  • конвулсии, треска;
  • повишен сърдечен ритъм, повишено кръвно налягане, аритмия;
  • алергии, астматични пристъпи.


Предозиране

При самолечение или неправилно избрана доза от лекарството е възможно предозиране. Трябва спешно да отидете в болницата или да се обадите линейка. Тази ситуация е придружена от следните симптоми:

  • объркване;
  • повишена сънливост;
  • проблеми със сърдечната функция;
  • високо кръвно налягане;
  • конвулсии;
  • кардиопалмус.

При възникване на екстрапирамидно разстройство поради предозиране е необходимо интравенозно приложение на бипериден, който действа като антидот. Освен това човекът се наблюдава постоянно от лекари в болницата, докато симптомите бъдат елиминирани.

Взаимодействие с други лекарства

Ако трябва да използвате Cerucal заедно с други лекарства, трябва да знаете какво е лекарството:

  • не може да се използва при въвеждане на алкални разтвори в тялото;
  • повишава нивото на усвояване на антибиотиците;
  • води до разрушаване на витамин В1;
  • засилва съществуващите двигателни нарушения, когато се приема едновременно с антипсихотици;
  • увеличава вероятността от развитие на синдром на Паркинсон, когато се използва заедно с успокоителни;
  • повишава хепатотоксичността на приеманите лекарства.

Цена, отпускане от аптеките, съхранение

Срок на годност: 5 години, при стайна температура, отпуска се по лекарско предписание.

Цени за лекарства от уебсайта apteka.ru.

Церукал таблетки 10 мг 50 бр. – 118 рубли.

Cerucal разтвор за интравенозно приложение. и интрамускулно въвеждане. 10 mg 2 ml ампули 10 бр. – 235 рубли.

Аналози

Когато има алергия или непоносимост към компонентите на лекарството, е възможно да се използват други средства, които имат подобен терапевтичен ефект:

  • мотилиум;
  • домперидон;
  • Метоклопрамид.


Повръщането при хора на всяка възраст е естествена реакция на организма при определени условия. Това са различни отравяния, патологични състоянияв стомашно-чревния тракт, реакция към определени лекарства, стресови ситуации.

Работата с възрастни пациенти е лесна. Те разбират състоянието си и могат, ако е необходимо, да обуздаят естествените си импулси. С децата всичко е много по-сложно. Рефлексът им за повръщане се задейства автоматично и е почти невъзможно да бъде спрян със сила на волята.

Гаденето и повръщането често го затрудняват ефективно лечение. Съвременната фармация предлага разнообразие от лекарства, които могат, ако е необходимо, да потискат гаденето и рефлекса. Едно от избраните лекарства е "".

Церукал - отлично лекарствоза потискане на гадене и повръщане.

Лекарството се предлага в 2 форми - таблетки и инфузионен разтвор. Основната активна съставка е метоклопрамид. Компонентите на лекарството блокират допаминовите рецептори в централната нервна система.

Това повишава прага на чувствителност на центъра за повръщане в мозъка. Благодарение на това гаденето намалява и хълцането изчезва. Метоклопрамид действа върху рецепторите, намалявайки двигателната активност на последните. Под въздействието на лекарството храната се абсорбира по-бързо и преминава през всички части на червата, но не се появява диария.

Изтичането на жлъчката се нормализира и облекчава. Таблетната форма започва да действа 30 минути след приема. Когато се прилага интравенозно или интрамускулно директно по време на инфузия. Лекарството се елиминира от тялото в рамките на 24 часа.

Церукал. Показания и противопоказания за употреба

Церукал се използва и за лечение на рефлуксна болест.

Лекарството се предписва при следните патологични състояния:

  • гадене
  • Следоперативна хипотония и системна атония
  • Дискинезия на жлъчните пътища
  • Рефлуксна болест
  • Стеснение (стеноза) на пилора - частта от червата, която разделя дванадесетопръстника и пилорната част на стомаха
  • Рентгеново изследване на стомашно-чревния тракт
  • Стомашна пареза
  • При провеждане на изследвания на системата на стомашно-чревния тракт

Лекарството не се предписва в следните случаи:

  1. Индивидуална непоносимост.
  2. Феохроматоцитом и други пролактин-зависими неоплазми. Лекарството насърчава повишеното производство на този хормон.
  3. Физикални патологии в стомашно-чревния тракт - волвулус, перфорация и в някой от отделите.
  4. епилепсия
  5. Различни двигателни нарушения.
  6. Бременност до 12 седмици. В бъдеще употребата на лекарството е разрешена, ако ползата за майката е по-висока от очакваната вреда за бебето.

Не действа при повръщане и вестибуларен тип гадене.

Церукал и деца. Ефективни дози

Cerucal трябва да се приема половин час преди хранене.

Това лекарство трябва да се предписва на деца от лекуващия лекар и само според показанията! Самоугаждането е недопустимо! Ефективна дозировка"Cerucala" за деца от различни възрасти:

  • До 2 години - лекарството не се предписва под никаква форма.
  • От 2 до 14 години - не се използват таблетни форми. От 14 години - не повече от 1 таблетка 3 пъти на ден.
  • От 3 години до 14 - инжекционни форми - дозата се изчислява въз основа на теглото на детето. Ефективният обем на лекарството е 0,1 mg на 1 kg тегло на малко дете или тийнейджър. Но не повече от 0,5 mg на 1 kg през деня.
  • От 14 години и повече – по 1 ампула 3 до 4 пъти дневно.

Пациентите с увредена бъбречна функция трябва да намалят и да изберат ефективната доза индивидуално.

Таблетните форми се приемат половин час преди хранене с чаша голяма сумавода. Инжекционните форми се прилагат на капки в продължение на 15 минути. Лекарството се разрежда в 50 ml физиологичен разтвор или 5% глюкоза.

Странични ефекти и предозиране на Cerucal

Страничен ефект на продукта може да бъде сухота в устата.

Лекарството е насочено към намаляване на ефектите на лекарствата и неприятните физиологични състояния. Но това не означава, че самият Cerucal няма странични ефекти. Странични ефекти на лекарството:

  1. Неврологични разстройства - страх, тревожност, главоболие, различни тикове, повишена умора. Децата могат да развият дискинетичен синдром.
  2. Различни невролептични състояния. Това се изразява в повишено телесно тегло, скокове на налягането и нарушения на съзнанието.
  3. Нарушение на дефекацията, сухота в устата.
  4. Гинекомастия (при момчета), галакторея (при момичета), разстройство менструален цикъл.
  5. Нарушение сърдечен ритъм– брадикардия, тахикардия.
  6. По време на разработката странични ефекти"Церукал" се отменя.

Симптоми на предозиране лекарствоподобни на страничните ефекти на лекарството. Най-често това е нарушение на съзнанието, развитие на гърчове и дискинетични разстройства. При леки случаи признаците на предозиране не се лекуват, тъй като метоклопрамид се елиминира сам в рамките на 24 часа. IN тежки случаиПредписва се бавно приложение на бипериден. Това лекарство блокира предаването на импулси към централната нервна система.

Cerucal и други лекарства. Нежелано въздействие

Лекарството церукал никога не трябва да се приема с лекарството циметидин.

Преди да започнете лечение с това лекарство, уведомете Вашия лекар за други лекарства, които приемате редовно. В противен случай, вместо да се почувствате по-добре, рискувате да се влошите. важно! Не приемайте следните лекарства с Cerkal.

Ако се използва лекарство като Cerucal, тогава инструкциите за употреба на тези инжекции трябва да се следват безупречно, в противен случай съществува риск от увреждане на черния дроб и причиняване на други увреждания на собственото тяло.

Относно лекарството

Cerucal е често срещан блокер на допаминовите рецептори и лекарство против повръщане. Предлага се под формата на инжекционен разтвор в стандартни ампули от 2 ml.

Всеки 1 ml от лекарството съдържа 5 mg метоклопрамид хидрохлорид, основната активна съставка. Освен това може да съдържа натриев хлорид или вода за инжекции.

Как да използвам?

Въпреки че употребата на лекарството може да варира в зависимост от показанията на отделния пациент, средно тя се извършва, както следва:

  • Лица над 14 години се прилагат по 2 ml течност интравенозно/мускулно 3 пъти дневно.
  • За лица под 14-годишна възраст количеството течност, приложено наведнъж, се определя строго индивидуално от лекуващия лекар. Обикновено се предписва 0,1 mg активно лекарствоза всеки килограм телесно тегло на пациента.

Ако се прилага интравенозно, тогава се използва допълнително 5% разтвор на глюкоза или разтвор на натриев хлорид. Ако приложението се извършва интрамускулно, не е необходимо лекарството да се разрежда с нищо.

Лекарството може да се прилага чрез краткосрочна (до 15 минути) или дългосрочна (повече от 15 минути) капкова инфузия (капкомер) преди и след употреба цитостатични агентисъс съвместно лечение.

Условия за съхранение

Лекарството се съхранява на недостъпно за деца място, при температура до 25 градуса и без възможност за пряк контакт. слънчеви лъчи. При тези условия продължителността на съхранение може да бъде 2 години.

Показания

Лекарството може да се използва в редица различни ситуации, които могат да включват следното:

  • хипотония на стомаха, която се появява след операция и е придружена от чувство на гадене и намален комфорт;
  • рефлуксен езофагит;
  • чувство на гадене или най-много повръщане различни причини– от консумация на недостатъчно висококачествена храна и лекарства до проява на заболявания на панкреаса или стомаха;
  • стомашна пареза в резултат на развитие на захарен диабет;
  • дискинезия, развиваща се в жлъчните пътища;
  • Последици от ендоскопско изследване.

Противопоказания

Метоклопрамид, инжекционен разтвор, има както абсолютни противопоказания, при които не може да се използва във всеки случай, така и относителни, при които е нежелателно да се използва, но е допустимо извънредни ситуации. ДА СЕ абсолютни противопоказанияотнасям се:

  • бременност (изключително през първия триместър);
  • възраст до две години (лекарството в други форми в ранна възраст може да бъде приемливо за употреба);
  • разстройства от екстрапирамиден тип;
  • чревна обструкция или патологии, които съответстват на нейните симптоми;
  • лична непоносимост към определени елементи на лекарството;
  • феохромоцитом;
  • стеноза на пилора;
  • пролактин-зависим тумор;
  • склонност към епилепсия.

Относителни противопоказания са следните:

  • възраст за пенсиониране/след пенсиониране (обикновено от 65 години);
  • тромбофлебит;
  • бременност през втория и третия триместър;
  • артериална хипертония;
  • Болестта на Паркинсон;
  • чернодробна/бъбречна дисфункция;
  • астма от бронхиален тип, както и анамнеза за тежко развитие на бронхоспазъм.

В случай на относителни противопоказания само лекуващият лекар може да реши дали да използва лекарството или не.

Странични ефекти

В някои случаи употребата на лекарството под формата на инжекции може да причини редица нежелани реакциив количества от един до няколко. Вероятността за появата им е много малка и не надвишава един процент, но все пак не е изключена.

Те включват следното:

  • Появата на подкожен хематом, болезнен инфилтрат или въздушна тромбоемболия.
  • Нарушения ендокринна система, включително нарушена потентност и гинекомастия при мъжете и менструални нередности и галакторея при жените.
  • Патологии и проблеми на нервната система, включително спазми, апатия, замаяност, шум в ушите, безсъние, треперене.
  • Отклонения във функционирането на сърдечно-съдовата система, като тахикардия или флуктуация кръвно наляганевъв всяка посока.
  • Проблеми с храносмилателната система, например оригване, усещане за тежест в стомаха, запек и т.н.

Краткосрочната проява на тези ефекти е абсолютно нормална, но ако тази проява не изчезне дълго време или е особено тежка, е необходимо да се коригира лечението и да се предпише алтернативно лекарство.

Могат да възникнат и проблеми, причинени от предозиране на лекарства. Ако това се случи, лечението незабавно се спира, в противен случай можете да увредите черния дроб и бъбреците и да предизвикате други негативни промени в тялото. Симптомите на предозиране включват следното:

  • нарушение на пространствената ориентация;
  • нарушение на възприятието;
  • безпокойство;
  • повишена сънливост;
  • внезапна промяна в нивото на налягането;
  • отклонения от екстрапирамиден тип;
  • брадикардия;
  • конвулсии.

При предозиране пациентът трябва да бъде под лекарско наблюдение до отзвучаване на проблемите.

Използвайте с други лекарства

Инжекциите Cerucal могат не само да имат отделен ефект върху пациента, но и да променят ефектите на други лекарства. Ето няколко примера възможни реакциикогато се комбинира:

  • Ефективността на лекарствата, принадлежащи към категорията H2-хистамин-блокери, е намалена.
  • При съвместно използванес хепатотоксични лекарства се проявява повишен рискувреждане на черния дроб.
  • Етанолът започва да има по-силен депресивен ефект върху нервната система.
  • Резорбцията на циметидин и/или дигоксин намалява, а на парацетамол и редица антибиотици се повишава.

Възможно е да има и други възможни комбинации, така че ако в момента се подлагате на лечение с други лекарства, силно се препоръчва да проверите ефекта им с Вашия лекар.

Допълнителни инструкции за употреба

Има няколко нюанса, които е важно да се вземат предвид:

  • Има възможност за по-малко предвидима реакция на тялото при употреба на лекарството в юношеството, тъй като в в такъв случайНеобходимо е допълнително наблюдение от лекуващия лекар.
  • По време на лечението трябва да избягвате дейности, които изискват концентрация, например шофиране, тъй като са възможни извънредни ситуации.
  • В някои ситуации е необходимо да се отклоните от препоръчителните дози и да ги предпишете индивидуално, например, ако човек има тежки заболяваниячерен дроб или бъбреци.
  • Ако има нужда от замяна на лекарството с алтернатива, тогава в повечето случаи лекуващият лекар ще избере разтвор на Perinorm или Metoclopramide.

Нека обобщим

Употребата на Cerucal под формата на инжекции трябва да се извършва стриктно според официални инструкции. Тогава потенциалната вреда ще бъде сведена до минимум и борбата с гаденето или повръщането ще бъде ефективна. Но дори и да възникнат проблеми, когато използвате лекарството според инструкциите, трябва незабавно да се консултирате с лекар, за да замените лекарството с алтернативно.

Diaskintest инструкции за употреба при възрастни и деца

Благодаря ти

Cerucal е лекарство, което нормализира стомашната и чревната подвижност, както и спира повръщането. Cerucal се използва за облекчаване на повръщане от всякакъв произход при деца и възрастни, за разширяване на долната част на стомаха в областта на връзката му с дванадесетопръстника при стеноза на пилора, за премахване на киселини и епигастрален дискомфорт, при комплексна терапиярефлуксен езофагит, както и атония на червата и стомаха. В допълнение, Cerucal може да се използва за подготовка на човек за гастроезофагоскопия и сондиране, тъй като отпуска мускулите на хранопровода и стомаха, улеснявайки диагностичните манипулации.

Международно име, форми на освобождаване и състав на Cerucal

В момента Cerucal се предлага в две дозирани форми:
1. Таблетки за перорално приложение;
2. Разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение.

Таблетките обикновено се наричат ​​просто Cerucal, а инжекционният разтвор се нарича "Cerucal инжекции" или "Cerucal в ампули".

Международен родово име(INN) Cerucala - Метоклопрамид. INN е официалното, общоприето наименование на активното вещество в лекарствения продукт. Тъй като активното вещество в Cerucal е метоклопрамид, INN на лекарството е съответно метоклопрамид.

Като активно веществои двете дозирани форми на Cerucal съдържат метоклопрамид различни дозировки. И така, една таблетка съдържа 10 mg метоклопрамид, а в разтвор концентрацията му е 5 mg на 1 ml. Тъй като разтворът се излива в херметически затворени ампули от 2 ml, една ампула съдържа 10 mg метоклопрамид. По този начин разтвор от една ампула и таблетка Cerucal съдържат същото количество активно вещество. Това съотношение може да се използва за преобразуване на необходимия брой таблетки за приемане в ампули и обратно.

Церукал таблетки като спомагателни компонентисъдържат следните вещества:

  • Картофено нишесте;
  • желатин;
  • силициев диоксид;
  • Магнезиев стеарат.
Cerucal разтвор съдържа следното като помощни вещества:
  • Натриев сулфит;
  • Динатриев едетат;
  • Натриев хлорид;
  • Дестилирана стерилна вода за инжекции.
Церукал таблетки са оцветени бял цвят, имат кръгла плоска форма и прорез от едната страна и се произвеждат в картонени опаковки по 50 броя. Разтворът е бистра, безцветна течност и се предлага в стъклени ампули от 2 ml, опаковани в картонени кутиипо 10 бр. Ампулите с разтвора са изработени от прозрачно стъкло, върху което са нанесени три ивици - синя отдолу, зелена отгоре и бяла в областта на прехода на бутилката към тясната запечатана част. Някои ампули може да имат прорез и точка над нея вместо бяла ивица.

Cerucal - терапевтичен ефект

Cerucal има антиеметичен и антихълцащ ефект поради потискането на тези рефлекси на ниво централна нервна система. Всички останали терапевтични ефекти на Cerucal произтичат от тези основни.

Действието на лекарството се дължи на проникването му в кръвта и мозъка и блокиране на допаминовите и серотониновите рецептори във всички органи и тъкани. В резултат на блокиране на рецепторите в мозъка, неговата специална зона, наречена център за повръщане, престава да функционира, в резултат на което дразнителите от храносмилателния и дихателния тракт не се обработват и рефлексът на повръщане не се появява. Така се получава повръщане. И тъй като центърът за повръщане на мозъка също е отговорен за хълцането, и повръщането, и хълцането се потискат едновременно.

В допълнение към спирането на повръщането и хълцането, Cerucal ефективно премахва постоянното и болезнено гадене, причинено от различни причини, с изключение на болестта по време на пътуване.

В допълнение, поради ефекта върху допаминовите и серотониновите рецептори в органите храносмилателен тракт, Cerucal има следните терапевтични ефекти:

  • Намалява двигателната и контрактилната активност на хранопровода, което спомага за разширяване на неговия лумен и улеснява преминаването на болус храна през него;
  • Повишава тонуса на езофагеалния сфинктер, който го отделя от стомаха. В резултат на това се предотвратява и намалява броят на гастроезофагеалните рефлукси;
  • Ускорява преминаването на хранителния болус от стомаха към дванадесетопръстника, премахвайки усещането за тежест и дискомфорт;
  • Ускорява движението на хранителния болус през червата, като стимулира перисталтиката му и без да предизвиква диария;
  • Нормализира отделянето на жлъчка в отговор на храната, постъпваща в червата;
  • Намалява спазъма на сфинктера на Оди, който се намира в областта на прехода на жлъчния канал и дванадесетопръстника. Благодарение на това жлъчката редовно напуска жлъчния мехур и навлиза в дванадесетопръстника, без да остава в канала;
  • Нормализира контрактилната активност на жлъчния мехур, премахвайки неговата дискинезия.
Cerucal не променя нивото на секреция стомашен сок, панкреатични ензими и жлъчка.

Терапевтичният ефект на Cerucal се развива един час след перорално приложение, 10 - 15 минути след интрамускулна инжекцияи няколко минути след венозно приложение. Продължителността на действие се определя от начина на приложение на лекарството и е 30 минути за интравенозно инжектиране, 1,5 - 2 часа за интрамускулно инжектиране и 6 часа за таблетка, приета през устата.

Показания за употреба на Cerucal (таблетки и ампули)

Таблетките Cerucal имат по-тесен спектър от показания за употреба в сравнение с разтвора. Следователно таблетките обикновено се използват у дома по препоръка на лекар, а разтворът се използва при условия лечебно заведениеза постигане на определени терапевтични ефекти.

Церукал таблетки и разтвор

Показания за употребата на таблетки и разтвор Cerucal са следните състояния и заболявания:
  • Повръщане от всякакъв произход;
  • Гадене от всякакъв произход;
  • Хълцане от всякакъв произход;
  • Атония и хипотония на стомаха и червата;
  • Диабетна гастропареза (пълна липса на стомашни контракции);
  • Симптоми на лошо храносмилане (оригване, киселини, метеоризъм и др.) със синдром на раздразнения стомах, рефлуксен езофагит, стеноза на пилора и жлъчна дискинезия;
  • Като част от комплексната терапия на язви на стомаха и дванадесетопръстника, холелитиазаи гастрит.

Инжекционен разтвор Cerucal

Cerucal инжекционен разтвор, в допълнение към горните заболявания, е показан за употреба при следните условия: По принцип и двете лекарствени форми на Cerucal се използват за едни и същи състояния, но разтворът се използва допълнително за извършване диагностични манипулации.

Инструкции за употреба на лекарството Cerucal

Какво да предпочетете - таблетки или инжекции?

Таблетките и инжекциите Cerucal се използват за постигане на същите терапевтични ефекти, свързани с необходимостта от спиране на повръщането и ускоряване на движението на храната през стомаха и червата.

Таблетките се предпочитат в случаите, когато са относително дългосрочни терапевтичен ефект, тъй като ефектът им продължава 5,5 – 6 часа. По правило това е комплексна терапия от различни хронични болестихраносмилателния тракт, при който се нарушава движението на хранителния болус през червата и стомаха, което води до развитие на симптоми на диспепсия (киселини, метеоризъм, тежест в стомаха и др.). Cerucal обикновено се използва в комплексното лечение на рефлуксен езофагит, гастрит, язва на стомаха и дванадесетопръстника, стеноза на пилора и дискинезия. жлъчните пътища, при които храната застоява в стомаха и червата, причинявайки неприятни симптоми.

При повръщане, хълцане и гадене изборът между таблетки и инжекции се прави въз основа на способността на лицето да приема лекарството през устата. С други думи, ако човек може да погълне таблетка и да не повърне 15 до 20 минути след това, тогава трябва да се избере тази конкретна форма на лекарството. И само ако е невъзможно да се приема Cerucal в таблетки, трябва да се използват инжекции за облекчаване на повръщане, хълцане и гадене. Въпреки това, при първа възможност инжекциите Cerucal трябва да бъдат заменени с таблетки.

При диабетна гастропареза е оптимално Cerucal да се прилага интрамускулно сутрин след закуска и да се приемат таблетки през останалата част от деня.

За диагностични процедури, като дуоденално сондиране, рентгенови лъчи тънко червои стомаха, трябва да се използва интравенозно или интрамускулна инжекция Cerucal разтвор, тъй като в този случай ефектът му настъпва бързо и продължава за кратък период от време (не повече от 2 часа), което е много удобно. С инжектирането на Церукал стомахът и червата се освобождават от хранителния болус, улеснява се въвеждането на сондата и контрастното вещество, което осигурява оптимални условияза висококачествена диагностика. Освен това тези ефекти не траят дълго и следователно не предизвикват безпокойство у човека след приключване на процедурата.

За деца над 14 години можете да следвате препоръките за избор, описани по-горе доза отЦерукала. Деца на възраст от 2 до 14 години трябва да използват Cerucal изключително под формата на инжекции, тъй като разтворът позволява точно дозиране на лекарството.

Cerucal таблетки - инструкции за употреба

Таблетките се приемат през устата половин час преди хранене, поглъщат се цели, без да се дъвчат, хапят или смачкват по друг начин, но с малко количество вода (100 - 200 ml).

Трябва да се спазват приблизително равни интервали между приема на таблетките, с продължителност най-малко 6 часа, тъй като това е продължителността на действието на лекарството. Препоръчително е таблетките да се приемат на всеки 5-6 часа през деня, а през нощта да се прави по-голяма пауза.

При различни заболявания стомашно-чревния трактпридружени от нарушено преминаване на храната (рефлуксен езофагит, гастрит, пептична язва, дискинезия на жлъчните пътища, стеноза на пилора и др.), възрастни приемат Cerucal в същата доза - 1 таблетка 3-4 пъти на ден. Деца на възраст 14 - 18 години със същите заболявания на храносмилателния тракт трябва да приемат Церукал по 1/2 - 1 таблетка 2 - 3 пъти на ден. Продължителността на терапията варира от 4-6 седмици до шест месеца, в зависимост от скоростта на излекуване на основното заболяване. Приемът на Cerucal обикновено се спира след завършване на курса на лечение на заболяването.

За облекчаване на повръщане, хълцане и гадене се препоръчва прием на една таблетка наведнъж. Ако не подейства в рамките на един час, тогава можете да вземете друга таблетка Cerucal. Третата таблетка може да се приеме само след шест часа.

Ако гаденето, повръщането и хълцането не са еднократни, а постоянни, придружаващи всякакви заболявания или състояния, тогава Cerucal се приема дълго време по същата схема, както в състава комплексно лечениестомашно-чревни патологии. Тоест, възрастни над 18 години приемат по 1 таблетка 3 - 4 пъти на ден, а деца от 14 до 18 години - по 1/2 - 1 таблетка 2 - 3 пъти на ден. В този случай лекарството продължава, докато състоянието се нормализира и болезнените симптоми изчезнат.

Максимално допустимата еднократна доза Cerucal за възрастни е 20 mg (2 таблетки), а дневната доза е 60 mg (6 таблетки). За тийнейджъри максималната допустима доза е два пъти по-малка, т.е. единична доза е 10 mg (1 таблетка), а дневната доза е 30 mg (3 таблетки).

Cerucal инжекции (в ампули) - инструкции за употреба

Cerucal разтвор се прилага интрамускулно или интравенозно. Ампулата с разтвора се отваря непосредствено преди инжектирането и се използва за максимум 15 - 30 минути. Отворена ампула не може да се съхранява до следващата инжекция. Разрешено е само запазване отворена ампулаза максимум няколко часа в хладилника. В този случай дупката в ампулата трябва да бъде запушена със стерилна памучна вата, бинт или лейкопласт.

За интрамускулно инжектиране е необходимо да се използват относително дебели и дълги игли, а за интравенозно инжектиране, напротив, тънки и къси. По принцип при спешна нужда може да се направи интравенозна инжекция с интрамускулна игла. Но интрамускулна инжекцияВ никакъв случай това не трябва да се прави с интравенозна игла, тъй като тя е твърде къса и може да не достигне до мускулите през слоя кожа и подкожна тъкан. В резултат на това лекарството ще попадне в подкожна тъкан, откъдето ще се абсорбира много слабо в кръвта и съответно няма да има никакъв ефект терапевтично действие. Ето защо трябва внимателно да закупите спринцовки за инжектиране, като посочите на фармацевта коя игла е необходима в този случай. Някои спринцовки се продават само с тънки интравенозни игли, в който случай ще трябва да закупите интрамускулни игли отделно. Оптимално е да направите това в магазините на Медтехника.

За да направите интрамускулна или интравенозна инжекция, трябва да отворите ампулата, да вземете нова стерилна спринцовка от опаковката, да прикрепите игла към нея и да изтеглите необходимото количество разтвор. След това спринцовката се обръща с иглата и като се държи във вертикално положение, стената се почуква с нокът в посока от буталото към иглодържача, така че въздушните мехурчета да излязат и да се издигнат на повърхността на спринцовката. решение. След това леко натиснете буталото, освобождавайки няколко капки разтвор, заедно с които въздухът се отстранява. След приключване на тези манипулации, спринцовката се оставя настрана върху чиста повърхност или в стерилна тава и мястото се подготвя за интравенозно или интрамускулно инжектиране.

Интрамускулната инжекция се прави най-добре в горната външна странична част на бедрото, горна третарамо или корем (ако лицето няма наднормено тегло), тъй като именно на тези места мускулите се доближават най-близо до кожата и рискът от въвеждане на разтвора в подкожния слой е минимален. Разтворът не трябва да се инжектира в седалището, тъй като в тази област на тялото мускулите лежат много дълбоко и рискът от инжектиране на лекарството в подкожната мастна тъкан е висок.

Избраното място за интрамускулно инжектиране се избърсва с памучен тампон, навлажнен с антисептик, например алкохол, хлорхексидин и др. Ако вече са направени инжекции в тази област, тогава трябва да намерите ново място на око, така че новата инжекция да е на разстояние 1 см от всяка предишна дупка. Иглата се вкарва бързо в избраната област до края, като се държи перпендикулярно на кожата. След това бавно освободете разтвора в тъканта, натиснете кожата от двете страни на иглата с показалеца и средния пръст и я отстранете. Мястото на инжектиране отново се избърсва с антисептик.

Интравенозната инжекция трябва да се прилага само от квалифицирана медицинска сестра или лекар, тъй като дразнене и тежко алергични реакции. Разтворът се инжектира в поток, т.е. необходимото количество Cerucal се изтегля в спринцовка, пробива се вена и бавно се освобождава в кръвта.

За облекчаване на гадене, повръщане и хълцане от всякакъв произход, както и за бърза поправкадиспептични симптоми (киселини, метеоризъм, тежест в корема и др.) при стомашно-чревни заболявания, свързани с нарушено преминаване на храната (рефлуксен гастрит, пептична язва, гастрит, дискинезия на жлъчните пътища и стеноза на пилора) се прилага еднократна доза от 10 mg (цели ампула) разтвор интравенозно или интрамускулно. Ако 30 минути след интрамускулната инжекция или 15 минути след интравенозната инжекция повръщането, гаденето или хълцането не са спрели, тогава се прилагат още 10 mg Cerucal. Следващото приложение на лекарството може да се извърши само след 3 часа.

Ако човек се притеснява постоянно гадене, повръщане и хълцане от всякакъв произход или е подложен на лечение на стомашно-чревни заболявания, свързани с нарушено преминаване на храната през червата и стомаха, тогава е за предпочитане да приема Церукал под формата на таблетки. Но ако е невъзможно да се приемат таблетки, инжекциите са разрешени за максимум 2 до 4 седмици. В този случай Церукал разтвор за облекчаване на хълцане, гадене и повръщане, както и диспептични проявипри стомашно-чревни заболявания - една ампула се прилага интрамускулно 3-4 пъти дневно при възрастни и половин ампула 3 пъти дневно при деца на 14-18 години.

По принцип решението е само средство спешна помощ, когато е необходимо спешно и бързо да се нормализира състоянието на човек чрез премахване на болезнени симптоми. И след линейката той се прехвърля на приема на таблетки Cerucal и те правят това възможно най-скоро.

При деца на възраст 2-14 години разтворът Cerucal се използва по същите правила като при възрастни, но дозировката се определя от телесното тегло и е както следва:

  • Телесното тегло на детето е под 20 кг– еднократна доза е 0,4 ml разтвор, което съответства на 2 mg от активното вещество. Максимум дневна дозае 10 mg (2 ml разтвор);
  • Телесно тегло на детето 20-30 кг– единична доза е 3 mg (0,6 ml разтвор), дневна доза е 15 mg (3 ml разтвор);
  • Телесно тегло на детето 30 – 50 кг– еднократна доза е 5 mg (1 ml разтвор), а дневна доза е 25 mg (5 ml разтвор).
Деца с тегло над 50 kg, независимо от възрастта, трябва да получават Cerucal в дози за юноши от 14 до 18 години.

За подготовка за дуоденално сондиране, рентгенова снимка на стомаха или червата Церукал се прилага при възрастни и юноши над 14 години по 1 до 2 ампули венозно 10 минути преди това. диагностично изследване. За деца на възраст 2-14 години дозата се изчислява индивидуално въз основа на телесното тегло, въз основа на съотношение 0,1 mg на 1 kg тегло и също се прилага интравенозно 10 минути преди началото на изследването.

За предотвратяване на гадене и повръщане при хора, лекувани с цитостатици, Cerucal се използва по две възможни схеми:
1. Интравенозно капково приложение на разтвора за 15 минути в доза, изчислена в съотношение 0,2 mg на 1 kg телесно тегло, половин час преди началото на цитостатичното лечение. След това Cerucal в същата доза се прилага интравенозно в болус 1,5, 3,5, 5,5 и 8,5 часа след края на употребата на цитостатика;
2. Дългосрочно непрекъснато капково приложение на Cerucal със скорост 0,5 mg на 1 kg тегло на час. Изчисленото количество от лекарството се прилага два часа преди и в рамките на 24 часа след края на употребата на цитостатика.

За дългосрочно капково приложение Cerucal се разрежда във физиологичен разтвор или 5% глюкоза.

Cerucal - дозировка за различни заболявания

Таблетките Церукал се използват в следните еднакви дози за всички посочени състояния:
  • Деца 14 - 18 години - 1/2 - 1 таблетка 2 - 3 пъти дневно;
  • Възрастни над 18 години – по 1 таблетка 3 – 4 пъти дневно.
Максимално допустимата еднократна доза Cerucal е 20 mg (2 таблетки) за възрастни и 10 mg за юноши, а дневната доза е 60 mg (6 таблетки) за възрастни и 30 mg за юноши.

Церукал разтвор се използва и в същите дози за посочените заболявания и състояния:

  • Деца над 14 години и възрастни – по 1 ампула 1 – 3 пъти дневно;
  • Деца от 2 до 14 години - изчисляват се индивидуално в съотношение 0,1 - 0,5 mg на 1 kg тегло.
При чернодробна патология, придружена от асцит, обичайната доза се разделя наполовина. В случай на бъбречна патология, дозировката на Cerucal се предписва въз основа на креатининовия клирънс, определен чрез теста на Rehberg. Ако креатининовият клирънс е по-малък от 10 ml/min, Cerucal може да се приема само по 1 таблетка или 1 ампула веднъж дневно. При креатининов клирънс от 11 до 60 ml/min Cerucal се приема по 15 mg на ден, разделени на два приема - сутрин 10 mg (1 цяла таблетка или 1 ампула) и вечер 5 mg (половин таблетка или 1 ml разтвор). При креатининов клирънс над 60 ml/min Церукал трябва да се приема в нормални дози, съобразени с възрастта.

специални инструкции

По време на целия период на лечение с Cerucal трябва да избягвате употребата на алкохол.

Тийнейджъри, възрастни хора над 65 години и хора с бъбречни заболявания, чернодробни заболявания, бронхиална астма и хипертония имат повече. висок рискразвитие на странични ефекти. Ако се появят такива, лекарството трябва да се прекрати.

По време на приема на Cerucal концентрацията на билирубин, протеин, AST, ALT и пролактин в кръвната плазма може да се промени. Тези промени са обратими и не изискват спиране на лекарството.

Не се препоръчва употребата на лекарството при епилепсия, глаукома и екстрапирамидни разстройства, тъй като може да влоши хода на заболяването.

Влияние върху способността за работа с машини

Cerucal може да намали скоростта на реакциите, така че по време на терапията е необходимо да се въздържате от потенциално опасни видоведейности, свързани с необходимостта от работа на механизми.

Съвместимост с други лекарства

Антихолинергичните лекарства (атропин, скополамин, прометазин, дифенхидрамин и др.) Отслабват ефекта на Cerucal. И Cerucal отслабва ефекта на леводопа, перголин и H2-хистаминови блокери (ранитидин, фамотидин и др.).

Cerucal забавя абсорбцията в кръвния поток от червата на дигоксин и циметидин, но го ускорява за антибиотици (тетрациклин, ампицилин и др.), парацетамол, аспирин, леводопа, литиеви препарати и алкохол.

Когато се приема едновременно, Cerucal води до повишаване на концентрацията на литий и бромокриптин в кръвта. Освен това Церукал засилва действието на алкохола и успокоителни, и удължава действието на сукцинилхолина. Cerucal също променя ефектите на трицикличните антидепресанти (амитриптилин и др.), инхибиторите на моноаминооксидазата (ипрониазид, селегилин и др.) и симпатикомиметиците (адреналин, оксиметазолин, ксилометазолин и др.).

Когато се приема с невролептици (аминазин, фенотиазин и др.), Вероятността от екстрапирамидни нарушения се увеличава.

Cerucal причинява инактивиране на витамин В1, така че те не трябва да се използват едновременно.

Предозиране

Предозирането се проявява със следните симптоми:
  • объркване;
  • безпокойство;
  • Екстрапирамидни нарушения;
  • Повишено кръвно налягане.
В случай на леко предозиране, всички симптоми изчезват сами в рамките на 24 часа след спиране на лекарството без никакво лечение. В случай на по-тежко отравяне е необходимо да се изплакне стомаха, да се даде натриев сулфат на лицето и да се извърши симптоматично лечение, насочено към облекчаване на болезнени прояви. В този случай екстрапирамидните разстройства обикновено се елиминират с бипереден, а тревожността се облекчава с диазепам.

Cerucal за деца

Общи положения

Церукал е лекарство, който доста често се използва за облекчаване на повръщане при деца, включително и под 2-годишна възраст, въпреки че е забранено. Въпреки противопоказанието за употребата на Cerucal в таблетки за деца под 14-годишна възраст, той се използва активно за спиране на повръщането. Тъй като децата по правило не страдат от други стомашно-чревни заболявания, единствената цел на употребата на Cerucal за тях е да спрат повръщането.

Година след година жените споделят помежду си информация за това как са дали на децата си Cerucal при повръщане, като ги съветват да не обръщат внимание на забраната за употреба, посочена в инструкциите, тъй като според техните наблюдения нищо лошо не се е случило с детето. Разбира се, жените искат да си помагат, като споделят житейския си опит и собствените си наблюдения, но в този случай те не са съвсем правилни.

Факт е, че повръщането при дете под 2-годишна възраст е сигнал за обаждане на линейка. За да спре повръщането, на дете над 2 години трябва да се даде Cerucal не в таблетки, а да се купи разтвор и да се приложи интрамускулно. Тази употреба на лекарството ще бъде правилна и безопасна, тъй като разтворът ви позволява точно да дозирате Cerucal, като минимизирате риска от предозиране.

Cerucal (инжекции, таблетки) - инструкции за употреба при деца

Таблетките могат да се дават само на деца над 14 години половин час преди хранене. В този случай единична доза от лекарството за облекчаване на повръщане, гадене или хълцане е 0,5 - 1 таблетка. Максимално допустимата дневна доза за деца от 14 до 18 години е 3 таблетки. При повръщане лекарството се приема 2-3 пъти дневно при необходимост. И като част от комплексното лечение на заболявания на храносмилателния тракт, свързани с нарушена подвижност на стомаха и червата (гастрит, пептична язва, рефлуксен езофагит), Cerucal трябва да се приема по 0,5 - 1 таблетка 2 - 3 пъти на ден в продължение на 6 седмици - 6 месеца.

Инжекциите Cerucal при деца трябва да се използват като спешно средство за облекчаване на повръщане, гадене или хълцане от всякакъв произход. В този случай на деца на възраст 14-18 години се прилага 1 ампула разтвор 1-3 пъти на ден, а дозата за деца на възраст 2-14 години се изчислява индивидуално въз основа на телесното тегло.

Cerucal за деца - дозировка за различни заболявания

Дозировката на Cerucal таблетки и разтвор е еднаква за всички заболявания, за които е показана употребата на лекарството, и е 0,5 - 1 таблетка 2 - 3 пъти на ден или 1 ампула 1 - 3 пъти на ден за деца 14 - 18 години години.

За деца от 2 до 14 години се използва само разтвор на Cerucal, чиято доза се изчислява индивидуално в зависимост от телесното тегло въз основа на съотношението: 0,1 mg на 1 kg тегло. Това означава, че за дете с тегло 10 kg единична доза Cerucal е 0,1 * 10 = 1 mg, което съответства на 0,2 ml разтвор. Ако е необходимо, дозата може да се увеличи до 0,5 mg на 1 kg телесно тегло. Максималната дневна доза на разтвора за деца с тегло под 20 kg е 10 mg (2 ml разтвор), 20 - 30 kg - 15 mg (3 ml разтвор) и 30 - 50 kg - 25 mg (5 ml разтвор). ).

За деца над 6 години можете да използвате следните средни дози:

  • Деца от 6 до 10 години - 2,5 mg (0,5 ml разтвор) 1 - 3 пъти дневно;
  • Деца от 10 до 14 години - 5 mg (1 ml разтвор) 1 - 3 пъти дневно.

Употреба по време на бременност и кърмене

През първия триместър