» »

Mga palatandaan ng mga komplikasyon pagkatapos ng pagbunot ng ngipin. Pamamaga ng socket ng nabunot na wisdom tooth: video

20.04.2019

Mula pagkabata, karamihan sa populasyon ay hindi maisip na natatakot na bisitahin ang dentista. Habang sila ay tumatanda, marami ang natural na tumitigil sa pagiging nerbiyos, nauunawaan ang pangangailangan para sa preventive examinations at matapang na pumunta sa susunod na appointment. Isa sa mga pinakakaraniwang aksyon na ginagawa ng mga doktor araw-araw ay ang pagbunot ng ngipin. Tulad ng karamihan sa iba pang mga pamamaraan sa pag-opera, ang operasyong ito ay maaaring magkaroon ng mga hamon nito, na maaaring makaapekto sa proseso ng pagbawi sa pamamagitan ng pagbawas sa kakayahan ng napinsalang bahagi na gumaling.

Ang mga komplikasyon pagkatapos nito ay kadalasang nauuwi sa maraming problema. Una sa lahat, ito ay pangalawang pagdurugo. Sa karamihan ng mga kaso, lumilitaw ang gayong mga kahihinatnan pagkatapos ng pag-alis ng mga ngipin ng karunungan, dahil ang naturang operasyon ay ang pinakamahirap sa iba. mga katulad na aksyon. Kasama sa kategorya ng panganib ang mga pasyenteng may hypertension o mga sakit na nauugnay sa pagbaba sa kakayahan ng dugo na mamuo. Sa iba pang mga bagay, ang mga komplikasyon pagkatapos ay maaaring malapit na nauugnay sa alinman mga indibidwal na katangian pasyente. Ang pagdurugo ay hindi kinakailangang mangyari kaagad pagkatapos ng operasyon. Posible na lumitaw ang dugo pagkatapos ng maikling panahon. Sa kasong ito, inirerekomenda na huwag antalahin at makipag-ugnayan sa dentista na nagsagawa ng operasyon, o tumawag ng ambulansya.

Ang mga komplikasyon pagkatapos ng pagbunot ng ngipin ay minsan ay ipinahayag sa anyo ng pamamaga. Dapat mong malaman na hindi lamang ang mga gilagid sa mga lugar ng pagkuha ay apektado, kundi pati na rin ang mga pisngi. Karaniwan, ang reaksyong ito ay bunga ng pagkasira ng malambot na tisyu sa paligid ng hindi gustong ngipin. Gayunpaman, posible rin ang isang allergy sa gamot na ginamit bilang anesthesia. Kung ang mga komplikasyon pagkatapos ng pagkuha ng ngipin ay hindi nawawala sa kanilang sarili, pagkatapos ay dapat kang makipag-ugnay muli sa iyong dentista, na magrereseta ng isang antibyotiko upang mapawi ang pamamaga at maiwasan ang pagbuo ng nagpapasiklab na proseso.

Ang isa sa mga hindi kanais-nais na komplikasyon ay maaaring lagnat pagkatapos ng pagbunot ng ngipin. Sa prinsipyo, kung ito ay bahagyang tumaas sa unang dalawang araw pagkatapos ng pamamaraan ng pag-alis, kung gayon walang dahilan para sa espesyal na pag-aalala, tulad ng sa kaso ng pamamaga. Sa isang normal na tao, ang isang bahagyang pagbabago sa temperatura, lalo na sa hapon, ay itinuturing na normal, at higit pa pagkatapos sumailalim sa stress (ibig sabihin, pag-opera sa pagkuha ng ngipin). Sa mga kaso kung saan ito ay tumatagal ng higit sa apat na araw, mas mahusay na kumunsulta sa isang doktor. Ang parehong naaangkop sa isang malakas na pagtaas sa temperatura.

Ang isa pang medyo hindi kasiya-siyang komplikasyon ay dry socket. Ito ay tinatawag na ito dahil sa ilang kadahilanan ay walang maliit na halaga ng pinatuyong dugo sa lugar ng nabunot na ngipin. Bilang resulta, ang iba't ibang mga microorganism, kabilang ang mga nakakapinsala, ay madaling makapasok sa sugat. Kadalasan, ang gayong mga paghihirap ay lumitaw sa mga pasyente na naninigarilyo o sa mga hindi sumusunod sa mga rekomendasyon ng espesyalista para sa paggamot sa sugat sa kanilang sarili. Madalas na nangyayari na ang doktor mismo ay maaaring mag-alis ng namuong dugo kung hindi siya maingat na magsagawa ng anumang mga aksyon. Ito ay kadalasang nagiging halata pagkatapos ng ilang araw, kapag ang mga masakit na sensasyon ay nagsisimulang lumitaw, mula sa pananakit hanggang sa matalim. Ito ay nagsasalita ng simula nagpapasiklab na proseso, na, bukod dito, ay sinamahan ng hitsura hindi kanais-nais na amoy. Bilang isang patakaran, kapag nakikitungo sa gayong mga reklamo, inireseta ng doktor ang mga compress na may ilang mga gamot na inilapat sa sugat.

Medyo bihira, ngunit nangyayari pa rin na kapag nagbubunot ng hindi kinakailangang ngipin, ang isang dental surgeon ay nakakapinsala sa panga ng panga. Sa resultang ito, maaari kang maging manhid Ilalim na bahagi mukha at dila. Ang mga sensasyon ay katulad ng mga epekto ng kawalan ng pakiramdam. Ang tagal ng naturang komplikasyon ay maaaring kalkulahin sa loob ng ilang linggo, ngunit hindi ito nagdudulot ng isang partikular na banta at nawawala nang mag-isa.

Ang pinakamahalagang bagay ay kung mayroon kang anumang mga pagdududa o reklamo, huwag hintayin ang problema na "malutas mismo," ngunit humingi ng payo mula sa isang espesyalista na dentista (mas mabuti ang isa na nagsagawa ng operasyon ng pagbunot ng ngipin) at mahigpit na sumunod sa mga rekomendasyon nireseta niya.

May mga komplikasyon sa panahon ng operasyon at pagkatapos ng operasyon ng pagbunot ng ngipin, pangkalahatan at lokal.

Sa pangkalahatang komplikasyon kasama ang: nahimatay, bumagsak, pagkabigla.

Nanghihina– panandaliang pagkawala ng malay bilang resulta ng aksidente sa cerebrovascular, na humahantong sa anemia ng utak.

Etiology: takot sa operasyon, uri ng instrumento at ang buong kapaligiran opisina ng ngipin, kakulangan sa tulog, gutom, pagkalasing, mga nakakahawang sakit, sakit sa panahon ng operasyon sa pagtanggal ng ngipin.

Klinika: biglaang pamumutla ng mukha, pangkalahatang kahinaan, pagkahilo, ingay sa tainga, pagdidilim ng mga mata, pagduduwal, pagkatapos ay pagkawala ng malay, ang pasyente ay natatakpan ng malamig na malagkit na pawis, ang mga mag-aaral ay lumawak at gumulong, ang pulso ay nagiging pinabilis at mahina. Pagkaraan ng ilang segundo (minuto) ay natauhan ang pasyente.

Paggamot: ang layunin ay alisin ang anemia ng utak at matiyak ang normal na sirkulasyon ng dugo dito. Kinakailangang ihinto ang operasyon, ikiling nang husto ang ulo ng pasyente pasulong upang ang ulo ay nasa ibaba ng mga tuhod, o ikiling ang likod ng upuan pabalik at bigyan ang pasyente ng isang pahalang na posisyon, buksan ang bintana, i-unfasten ang lahat ng bagay na maaaring makapagpigil sa paghinga, maglagay ng cotton ball na may ammonia at s/c mag-inject ng 1-2 ml ng 10% caffeine solution, 10-20% camphor oil solution, 1 ml ng 10% cardiazol solution, cordiamine, 1 ml lobeline. Matapos gumaling ang pasyente mula sa pagkahimatay, maaaring ipagpatuloy ang operasyon ng pagbunot ng ngipin.

Pag-iwas: pag-aalis ng lahat ng dahilan sa itaas.

Pagbagsak– bubuo bilang resulta ng talamak na kabiguan ng cardiovascular.

Etiology: pangmatagalan at traumatikong pag-alis, na sinamahan ng malaking pagkawala ng dugo at sakit. Ang mga predisposing factor ay pareho sa pagkahimatay: sobrang trabaho, hypothermia, pagkalasing, mga nakakahawang sakit, pagkahapo, psycho-emotional na stress.

Clinic: balat cyanotic at maputla, tuyo, napanatili ang kamalayan, pagkahilo, pagduduwal, pagsusuka, ingay sa tainga, malabong paningin. Bumababa ang tono ng vascular, bumababa ang A/D, ang pulso ay parang thread at mabilis na mabilis. Ang paghinga ay mababaw at mabilis. Sa hinaharap, maaaring mangyari ang pagkawala ng malay at ma-coma.

Paggamot: pag-aalis ng pagkawala ng dugo at pananakit, pagtaas ng A/D, vascular tone sa pamamagitan ng pagsasalin ng dugo, plasma, blood-substituting fluid, 40% glucose solution, saline, heating pad sa mga binti, subcutaneous cardiac na gamot (camphor, caffeine, cordiamine , ephedrine).

Pag-iwas - maingat na saloobin sa periodontal tissues, na nagbibigay ng mabisang lunas sa pananakit at inaalis ang mga predisposing factor.

Shock– matalim, matinding depresyon ng central nervous system (CNS).

Etiology: psycho-emotional stress, takot, malaking pagkawala ng dugo, at higit sa lahat, ang sakit na kadahilanan.

Klinika – mayroong 2 yugto: erectile at torpid.

Sa panahon ng erectile phase, ang kaguluhan ng pasyente ay nabanggit. Sa panahon ng torpid phase, mayroong isang bahagi ng central nervous system depression at inhibition. Ang kamalayan ay napanatili, ayon kay N.I. Pirogov, ang pasyente ay kahawig ng isang "buhay na bangkay" - tumingin siya sa isang punto, walang malasakit at walang malasakit sa lahat ng bagay sa paligid niya, ang kanyang mukha ay nagiging maputla, nakakakuha ng isang kulay-abo-abo na tint. Ang mga mata ay lumubog at hindi gumagalaw, ang mga mag-aaral ay dilat, ang mauhog na lamad ng mga talukap ng mata at oral cavity ay matalim na maputla. Bumababa ang A/D, mahina at tense ang pulso, bumababa ang temperatura ng katawan.

Paggamot: magbigay ng mga gamot sa puso, promedol, morphine, takpan ang pasyente ng mga heating pad, ibigay ang 50 ML ng 40% glucose solution sa intravenously, pagsasalin ng dugo, mga likido sa pagpapalit ng dugo, Ringer's solution, agad na ipadala sa ospital sa pamamagitan ng ambulansya.

Mga lokal na komplikasyon sa panahon ng operasyon sa pagkuha ng ngipin ay mas karaniwan kaysa sa karaniwan.

Mga bali ng korona o ugat ng ngipin.

Etiology: maling pagpili ng instrumento para sa pag-alis ng korona o ugat ng ngipin, hindi tamang pamamaraan para sa pag-alis ng ngipin o ugat, carious tooth defect, pagkakaroon ng anatomical prerequisites para sa isang bali (malakas na hubog at manipis na mga ugat sa pagkakaroon ng malakas at sclerotic septa), ang mga ngipin na ginagamot sa likidong resorcinol-formalin.

Paggamot: ang ngipin o ugat ay dapat tanggalin sa anumang alam na paraan.

Pagkabali ng antagonist na ngipin.

Ang etiology ay ang mabilis na pagbunot ng ngipin na inaalis at ang direksyon ng forceps pataas o pababa, hindi sapat na pagsasara ng cheeks ng forceps at ang pagdulas ng forceps sa panahon ng pagbunot ng ngipin.

Paggamot: depende sa pinsala sa ngipin, ang antagonist na ngipin ay napuno, ang isang inlay ay inilapat, ang isang korona ay inilalapat, at ang mga labi ng ugat ay tinanggal.

Luxation o pagtanggal ng isang katabing ngipin.

Etiology: ang komplikasyon na ito ay nangyayari sa mga kaso kung saan ang doktor, gamit ang isang elevator, ay nakasandal sa isang katabing ngipin. Ang pag-alis ng isang katabing malusog na ngipin ay nangyayari rin bilang isang resulta ng pag-slide ng mga pisngi ng mga ngipin mula sa causative na ngipin patungo sa katabi, bilang isang resulta ng hypercementosis. Ang komplikasyon na ito ay nangyayari kung ang lapad ng mga pisngi ay mas malawak kaysa sa ngipin na inaalis.

Paggamot: ginagawa ang dental trepanning at replantation.

Pagkabali ng proseso ng alveolar.

Etiology: ang mga forceps ay advanced na malalim at may makabuluhang paggamit ng puwersa, alinman sa isang bahagyang o kumpletong bali ng proseso ng alveolar ay nangyayari.

Klinika: ang pagdurugo at kadaliang kumilos ng proseso ng alveolar kasama ang mga ngipin ay nabanggit.

Sa kaso ng isang bahagyang bali, ang fragment ay tinanggal, ang matalim na mga gilid ay pinakinis at ang mga tahi ay inilapat. Sa kaso ng isang kumpletong bali, ang isang makinis na splint-brace ay inilapat, i.e. naka-splinted.

Pagkabali ng tubercle ng itaas na panga.

Etiology: na may malalim na pagsulong ng forceps o elevator, na may labis na magaspang at masiglang pagtanggal ng wisdom tooth.

Klinika: kapag ang mauhog lamad ng maxillary sinus ay pumutok, kapag ang mga vascular anastomoses sa lugar ng tubercle ay nasira, ang makabuluhang pagdurugo, pananakit, at kadaliang kumilos ng proseso ng alveolar kasama ang huling dalawang molar ay nangyayari.

Paggamot: itigil ang pagdurugo na may masikip na tamponade at huminto ito pagkatapos ng 15-30 minuto, pagkatapos ay alisin ang tubercle ng itaas na panga na may wisdom tooth o ang huling dalawang molars at maglapat ng mga tahi, anti-inflammatory therapy.

Pagkabali ng katawan ng ibabang panga– isang bihirang komplikasyon, ngunit nangyayari ito.

Etiology: magaspang, traumatikong pagtanggal ng wisdom tooth, mas madalas ang pangalawang molar. Mga predisposing factor - presensya sa lugar ng anggulo ibabang panga proseso ng pathological (nagpapasiklab na proseso, benign o malignant neoplasms, odontogenic cysts, bone atrophy sa mga matatanda).

Klinika: kadaliang mapakilos ng mga fragment ng panga, pagdurugo, sakit, maloklusyon.

Paggamot: splinting.

Paglinsad ng mas mababang panga.

Mas madalas na nangyayari sa mga matatandang tao.

Etiology: labis na pagbukas ng bibig, kapag ibinababa ang ibabang panga sa panahon ng pagbunot ng ngipin, sa mga kaso ng matagal na pag-gouging o paglalagari sa mga ugat ng ngipin.

Klinika: ito ay nasa harap lamang at isang panig o bilateral, sa mga pasyente ang bibig ay kalahating bukas, ang laway ay makikita mula sa bibig, ang ibabang panga ay hindi gumagalaw.

Paggamot: pagbabawas ng lower jaw ayon kay Hippocrates at immobilization ng lower jaw gamit ang sling bandage.

Pag-iwas: pag-aayos ng baba ng ibabang panga sa panahon ng pagkuha ng ngipin.

Pagbubukas o pagbubutas ng maxillary sinus.

Etiology:

Ang isang maliit na distansya sa pagitan ng ilalim ng maxillary sinus at ang mga ugat ng ngipin o ang kawalan ng tissue ng buto, ang mga ugat ng ngipin ay nakikipag-ugnay sa mauhog lamad;

Pathological na proseso sa lugar ng root apex;

Pathological na proseso sa maxillary sinus;

Maling teknikal na pagpapatupad ng operasyon ng pagkuha ng ngipin gamit ang isang elevator, malalim na paggamit ng mga forceps;

Traumatic, magaspang na pag-alis ng mga tip sa ugat.

Klinika. Ang mga pasyente ay nakakaranas ng pagdurugo mula sa socket ng ngipin, na katumbas ng kalahati ng ilong, kasama ang mga bula ng hangin. Sa pamamaga ng maxillary sinus, ang purulent discharge ay nabanggit mula sa socket at pagbubutas.

Upang masuri ang pagbubutas ng ilalim ng maxillary sinus, ang pasyente ay hinihiling na palakihin ang kanyang mga pisngi, unang hawakan ang kanyang ilong gamit ang dalawang daliri, habang ang hangin ay dumadaan mula sa oral cavity sa pamamagitan ng alveolus, ang butas ng butas sa ilong at ang mga pisngi ay bumagsak. , na tinatawag na sintomas ng pagbagsak ng mga namamagang pisngi. Nakikita rin ang butas ng pagbubutas kapag sinusuri ang alveoli gamit ang eye probe o injection needle - may nakitang koneksyon sa pagitan ng alveoli at ng maxillary sinus.

    maluwag na packing ng butas, hindi umaabot sa ilalim ng maxillary sinus at pinalakas sa anyo ng isang wire frame o sa likod ng mga katabing ngipin o sutured sa mauhog lamad, na naayos na may isang mouthguard na gawa sa mabilis na hardening plastic;

    radikal na paggamot - ang isang mucoperiosteal flap ay nabuo at ang mga tahi ay inilapat, kung maaari, nang hindi bumubuo ng isang flap, ang mga tahi ay inilalagay sa mga gilid ng mga gilagid;

    sa kaso ng purulent discharge mula sa socket at pagbubutas mula sa maxillary sinus sa kaso ng talamak na pamamaga, anti-inflammatory treatment, antiseptic rinsing ng socket ay inireseta, pagkatapos ay ilagay ang socket sa ilalim ng iodoform turunda;

    sa pamamaga ng lalamunan maxillary sinus, ang pasyente ay ipinadala sa ospital para sa isang radical maxillary sinus.

Itulak ang ugat sa maxillary sinus.

Etiology – magaspang, traumatikong pag-alis ng mga dulo ng ugat gamit ang mga elevator o malalim na pagsulong ng mga forceps na hugis bayonet na may makitid na pisngi.

Mga klinikal na pagpapakita: ang pagdurugo at pananakit ay nangyayari; kapag ang maxillary sinus ay nahawahan, ang pamamaga ay tumataas, ang malambot na tissue infiltration ay nangyayari, at ang temperatura ay tumataas. Diagnostics: pagsusuri sa X-ray.

Paggamot - ang mga pasyente ay ipinadala sa isang ospital; kung walang pamamaga sa maxillary sinus, sinusuri ang sinus at ang ugat ay tinanggal, ang sugat ay tahiin. Sa kaso ng talamak na pamamaga ng maxillary sinus - anti-inflammatory therapy, upang mapawi ang nagpapasiklab na proseso - pagtitistis sa maxillary sinus na may root removal, sa kaso ng talamak na pamamaga - radical maxillary sinus.

Itulak ang mga ngipin at mga ugat sa malambot na tisyu.

Ang etiology ay isang biglaang walang ingat na paggalaw sa panahon ng proseso ng pagtanggal ng mas mababang wisdom teeth gamit ang elevator o kapag binubukalan ang mga ito.

Diagnosis - napansin ang kawalan ng ngipin o ugat, kinakailangan na kumuha ng x-ray ng mas mababang panga sa dalawang direksyon.

Ang paggamot ay depende sa mga lokal na kondisyon at mga kwalipikasyon ng doktor; kung maaari, ang pagtanggal ng ngipin o ugat mula sa malambot na tissue ay ipagpapatuloy o ipinadala sa isang ospital.

Pinsala sa nakapalibot na malambot na tisyu ng panga.

Etiology - ang mga gilagid ay hindi nababalatan ng isang kutsara; kapag nagtatrabaho sa isang direktang elevator - pinsala sa dila at sublingual na lugar.

Paggamot. Kung napansin ng doktor na ang mauhog na lamad ng mga gilagid ay lumalawak sa panahon ng pag-alis, pagkatapos ay ang mauhog na lamad ay pinutol ng isang panistis, at kung ang pagkalagot ng tisyu ay nangyayari, pagkatapos ay inilapat ang mga tahi, pati na rin kung ang dila at sublingual na lugar ay nasugatan.

Paglunok ng nabunot na ngipin o ugat.

Ang komplikasyon na ito ay kadalasang nangyayari nang walang sintomas at natural na nalulutas.

Pagpasok ng ngipin o ugat sa respiratory tract.

Dumating ang asphyxia. Kinakailangan upang matiyak ang isang kagyat na konsultasyon sa isang doktor ng ENT at transportasyon (kung kinakailangan) ng pasyente sa ospital upang maisagawa ang tracheobronchoscopy at alisin ang tinukoy na dayuhang katawan; sa kaso ng asphyxia, isang tracheostomy ang inilalapat.

Biglang dumaloy ang labis na pagdurugo mula sa sugat.

Etiology - sa panahon ng pag-alis, pagbubukas (hindi sinasadya) ng isang vascular neoplasm.

Klinika - pagkatapos ng pagbunot ng ngipin, ang makabuluhang pagdurugo ay biglang nagsisimula sa ilalim ng presyon.

Paggamot - mapilit na pindutin ang sugat gamit ang isang daliri, pagkatapos ay magsagawa ng isang masikip na tamponade na may iodoform turunda at ipadala ito sa ospital.

Mga karaniwang komplikasyon pagkatapos ng operasyon sa pagkuha ng ngipin.

Kabilang dito ang mga bihirang komplikasyon:

    Atake sa puso;

    pagdurugo sa utak;

    subcutaneous emphysema sa pisngi, leeg, dibdib;

    hysterical na akma;

    trombosis ng cavernous sinuses.

Ang paggamot ay isinasagawa ng mga espesyalistang doktor sa isang setting ng inpatient.

Mga lokal na komplikasyon pagkatapos ng operasyon sa pagkuha ng ngipin.

Socket dumudugo makilala sa pagitan ng pangunahin at pangalawa, maaga at huli.

Etiology: pangkalahatan at lokal na etiological na mga kadahilanan.

Kasama sa mga karaniwang: hypertension, hemorrhagic diathesis, sakit sa dugo (Werlhof's disease, hemophilia); regla sa mga babae.

Sa mga lokal na dahilan kasama ang: mga ruptures at pagdurog ng malambot na mga tisyu, bali ng bahagi ng alveolus o interradicular septum, ang pagkakaroon ng granulation tissue o granuloma sa socket (hanggang sa 70-90%), impeksyon sa socket at disintegration ng isang namuong dugo.

Paggamot - na may karaniwang dahilan ang mga pasyente ay dapat nasa isang setting ng ospital at nasa ilalim ng pangangasiwa ng mga dentista at hematologist, o isang general practitioner at sumailalim sa pangkalahatang antihemorrhagic therapy.

Mga lokal na pamamaraan upang ihinto ang pagdurugo.

Karamihan sa pagdurugo mula sa mga socket pagkatapos ng pagbunot ng ngipin ay maaaring ihinto sa pamamagitan ng tamponade ng socket na may iodoform turunda. Ang mga clots ng dugo ay tinanggal mula sa socket, ang dumudugo na socket ay tuyo na may 3% hydrogen peroxide at isang mahigpit na tamponade ay ginanap sa loob ng 3-4 na araw, malamig.

Kung mayroong granulation tissue o granuloma sa socket, magsagawa ng curettage at maglagay ng bola na may hemostatic sponge o fibrin film sa socket.

Kung may dumudugo mula sa isang nasira na gilagid, dila, o sublingual na bahagi, ang sugat ay tahiin.

Kapag dumudugo mula sa bone septum (interdental o interroot), ang dumudugo na lugar ay pinipiga sa pamamagitan ng pagpiga sa buto gamit ang mga forceps na hugis bayonet.

Ang pagdurugo mula sa butas ay maaaring ihinto sa pamamagitan ng pagpuno nito ng catgut; sa kaso ng pagdurugo mula sa malambot na mga tisyu, maaari itong i-cauterize ng potassium permanganate crystals at trichloroacetic iron.

Ang isang radikal na paraan upang ihinto ang pagdurugo, pati na rin sa kaso ng hindi epektibong paggamot sa mga pamamaraan sa itaas, ay ang pagtahi sa butas.

Ang pagbunot ng ngipin sa mga pasyenteng may hemophilia ay dapat isagawa lamang sa isang setting ng ospital - sa isang departamento ng hematology sa ilalim ng pangangasiwa ng isang dental surgeon o sa isang departamento ng ngipin - sa ilalim ng pangangasiwa ng isang hematologist. Hindi inirerekomenda na tahiin ang butas, ngunit magsagawa ng tamponade na may mga hemostatic na gamot ng lokal na pagkilos ng hemostatic at magreseta ng mga pagsasalin ng dugo, aminocaproic acid, at vikasol sa mga pasyente.

Alveolitismatinding pamamaga socket, na sinamahan ng sakit sa socket.

Etiology - magaspang, traumatikong pagtanggal ng ngipin o mga ugat, pagtulak ng dental plaque sa socket, pag-iiwan ng granulation tissue o granuloma, mga fragment ng ngipin o bone tissue sa socket, matagal na pagdurugo mula sa socket, kawalan pamumuo ng dugo sa socket, paglabag sa postoperative na pangangalaga ng mga pasyente at mahinang pangangalaga sa bibig; impeksyon sa socket kapag ang ngipin ay tinanggal dahil sa talamak o pinalubha na talamak na periodontitis na may pagbaba sa reaktibiti ng katawan.

Klinika. Ang mga pasyente ay nagreklamo 2-4 na araw pagkatapos ng pagbunot ng ngipin ng unang masakit na sakit ng isang pasulput-sulpot na kalikasan, kasama ang pagtindi nito kapag kumakain. Ang temperatura ay alinman sa normal o subfebrile (37.1-37.3 0 C), pangkalahatang estado ay hindi nilalabag.

Ang panlabas na pagsusuri ay nagpakita ng walang pagbabago. Sa palpation sa submandibular at submental na mga lugar, bahagyang pinalaki at masakit Ang mga lymph node. Ang pagbuka ng bibig ay medyo limitado kung ang sanhi ay ang mga molars ng ibabang panga. Ang mauhog lamad sa paligid ng butas ay bahagyang hyperemic at edematous, ang butas ay ginawa ng isang bahagyang disintegrating namuong dugo o ganap na wala. Ang socket ay puno ng mga labi ng pagkain, laway, at ang bone tissue ng socket ay nakalantad. Kapag palpating ang gilagid, ang sakit ay nabanggit.

Pagkaraan ng ilang oras, ang mga pasyente ay nababagabag ng talamak, pare-pareho ang sakit na may pansiwang, pumipintig na karakter, na nagmumula sa tainga, templo, mata, na nag-aalis sa pasyente ng pagtulog at gana. Lumalala ang pangkalahatang kondisyon, pangkalahatang kahinaan, karamdaman, tumataas ang temperatura sa 37.5-38.0 0 C.

Sa panlabas na pagsusuri, ang pamamaga ng malambot na mga tisyu ay napansin sa antas ng nakuha na ngipin; sa palpation, ang mga rehiyonal na lymph node ay pinalaki at masakit. Sa pagkakaroon ng alveolitis sa lugar ng mas mababang mga molar, ang mga pasyente ay nakakaranas ng limitadong pagbubukas ng bibig at masakit na paglunok.

Mayroong hindi kasiya-siyang amoy mula sa bibig, na nauugnay sa putrefactive disintegration ng namuong dugo sa butas. Ang mga dingding ng butas ay nakalantad, natatakpan ng maruming kulay-abo na pagkabulok; ang mauhog lamad sa paligid ng butas ay hyperemic, namamaga, at masakit sa palpation.

Ang paggamot ng alveolitis ay binubuo ng mga sumusunod na puntos:

    sa ilalim ng conductive anesthesia, isinasagawa ang antiseptic na paggamot ng nabunot na socket ng ngipin ( hydrogen peroxide, furacillin, ethacridine lactate, potassium permanganate);

    Gumamit ng curettage spoon upang maingat na alisin ang naghiwa-hiwalay na clot, mga fragment ng bone tissue, at ngipin;

    Ang antiseptikong paggamot ng butas ay isinasagawa muli, pagkatapos ay ang mga sumusunod ay maluwag na iniksyon sa butas:

a) iodoform turunda;

b) isang strip na may streptocide emulsion sa glycerin at anesthesin;

c) turunda na may chloral hydrate (6.0), camphor (3.0) at novocaine (1:5);

d) turunda na may proteolytic enzymes (trypsin, chymotrypsin);

e) turunda na may 1% na solusyon ng amorphous ribonuclease;

f) biomycin powder na may anesthesin;

g) novocaine, penicillin - novocaine blockades ay isinasagawa kasama ang transitional fold;

h) "alveostasis" (espongha).

Pagkatapos alisin ang isang ngipin o ugat, kinakailangan upang linisin ang butas. Upang maalis ang granulation o nahawaang patay na tisyu, na hiwalay sa ugat ng perihilar granuloma at mga fragment ng buto, ang butas ay dapat hugasan ng pinainit na asin. Gumamit ng pipette upang sipsipin ang washing liquid mula sa balon at ihiwalay ang balon. Alisin ang isa (o ilan sa pagpapasya ng doktor) na espongha mula sa garapon gamit ang mga sipit at maingat na ilagay ito sa butas. Maaaring maglagay ng dry swab sa ibabaw ng alvostasis sponge. Para sa mga butas na mahirap pagalingin, maaaring maglagay ng mga tahi sa ibabaw ng espongha, dahil ang espongha ay may kakayahang ganap na matunaw.

Ang paggamot sa mga pasyente ay maaari ding isagawa sa bukas na paraan, nang hindi ipinapasok ang turundas sa socket na may antiseptics; pagkatapos ng banayad na curettage, ang mga pasyente ay inireseta ng masinsinang paghuhugas ng socket na may solusyon sa soda (1 tsp bawat baso maligamgam na tubig) o isang solusyon na binubuo ng isang 3% na solusyon ng hydrogen peroxide na may furacillin, pagkatapos na mabawasan ang sakit, ang paghuhugas ng furacillin, bark ng oak, isang mahinang solusyon ng potassium permanganate, sage, at chamomile ay inireseta.

Ang mga pasyente na may alveolitis ay inireseta ng anti-inflammatory therapy,

analgesics at physiotherapy: UHF, Sollux, flucturization, microwave therapy, ultraviolet irradiation, laser therapy.

Matulis na mga gilid ng alveoli o neuritis ng mga alveolar nerve.

Etiology: traumatiko, magaspang na pagbunot ng ngipin, pagtanggal ng ilang ngipin.

Ang paggamot ay isang operasyon ng alveolotomy, ang matalim na mga gilid ng socket ay tinanggal.

KONTROL SA KALIDAD,

MARKETING AND MANAGEMENT SUPPORT SA DENTAL PRACTICE

Ang kahalagahan ng pamamahala ng kalidad sa pagsasanay sa ngipin. Organisasyon ng isang sistema ng pamamahala ng kalidad.

Ang estado ng kalusugan ng populasyon at ang organisasyon ng pangangalagang medikal ay isa sa mga pangunahing tagapagpahiwatig ng kultura ng isang lipunan at pamantayan para sa pag-unlad ng ekonomiya nito.

Ang isang mahalagang kondisyon para sa pagtaas ng antas ng kultura ng pag-unlad ng lipunan ay ang pagpapalakas ng mga kinakailangan para sa kalidad ng pangangalagang medikal na ibinibigay sa populasyon, kabilang ang larangan ng kasanayan sa ngipin. Kaugnay nito, ang mismong kahulugan ng konsepto ng kalidad ay makabuluhan. Maaari itong tukuyin bilang isang resulta na nakakatugon at lumalampas sa mga kinakailangan.

Ang dating direktor ng Missouri Health Insurance Review Organization, si Thomas C. Zink, ay tinukoy ang kakanyahan ng kalidad tulad ng sumusunod: “Paggawa ng tama, sa tamang paraan, para sa tamang dahilan, para sa Tamang oras, para sa tamang presyo, na may tamang resulta."

Dapat isaalang-alang na maipapayo na isaalang-alang sa isang klinikal na appointment at dalhin sa atensyon ng mga pasyente ang itinatag na mga panahon ng warranty at mga panahon ng serbisyo para sa mga uri ng trabaho na isinasagawa sa pagkakaloob ng therapeutic at orthopaedic dental na pangangalaga. May mga rekomendasyong pamamaraan para sa mga dentista na sumasaklaw sa mga isyung nauugnay sa mga obligasyon sa warranty para sa mga klinikal na pamamaraan ng ngipin.

Mukhang posible na pahabain ang buhay ng serbisyo ng ilang mga uri ng orthopaedic na istruktura, sa kondisyon na ang mga makabagong teknolohiya ay ginagamit sa klinikal at laboratoryo na kasanayan.

Dahil sa paggamit ng pinakabagong mga nakamit na pang-agham at pagpapabuti ng materyal at teknikal na base, nagiging posible na gumawa ng panimula ng mga bagong modernong orthopaedic na istruktura. Sa pagsasaalang-alang na ito, ang ilang mga uri ng prostheses ay maaaring makatwirang ituring na lipas na, pisyolohikal para sa mga pasyente sa hindi kumpletong degree. Samakatuwid, ang paggamit ng naturang mga istraktura para sa layunin ng orthopedic na paggamot ng mga depekto sa dentisyon sa pamamagitan ng kanilang paggawa at pag-aayos (application) ay dapat ituring na hindi makatwiran.

Ayon sa sociologist, Master of Arts Cornelia Khan at pinuno ng isa sa mga nangungunang dental clinic sa Europe, si Dr. Siyensya Medikal, Friedhelm Bürger (Germany) sa larangan ng pangangalagang pangkalusugan ay ang antas kung saan ang nakamit na layunin ng paggamot ay tumutugma sa kung ano ang maaaring makamit sa katotohanan.

Sa sistema ng pangangalagang pangkalusugan, ang kalidad ay sinusukat sa mga tuntunin ng:

kalidad ng istruktura;

Kalidad ng pamamaraan;

Epektibong kalidad.

Kung hahatiin natin ang halaga ng kalidad sa mga degree, maaari nating tukuyin ang apat na yugto nito:

    "Mahinang kalidad", tinutukoy sa mga kaso kung saan ang mga serbisyong ibinigay ay hindi nakakatugon sa mga kinakailangan at kagustuhan ng mga pasyente na humingi ng tulong mula sa isang partikular na dental clinic.

    Pangunahing kalidad, ay tinutukoy ayon sa mga kinakailangan ng mga pasyente at ang mga serbisyong ibinigay sa kanila.

    Kalidad ng mga nagawa, ay tinutukoy sa pamamagitan ng pagbibigay-katwiran sa mga kinakailangan at kagustuhan ng mga pasyente.

    Kalidad ng Kasiyahan, ay tinutukoy kapag ang mga serbisyong ibinigay ay lumampas sa inaasahan ng pasyente.

Sa kasalukuyang antas ng pag-unlad ng lipunan at medisina, sa partikular, ang problema sa pamamahala ng kalidad ay umuusbong at nagiging mahalaga.

Ang mismong konsepto ng "pamamahala ng kalidad" ay orihinal na nagmula sa sektor ng industriya at pagkatapos ay inilipat sa sektor ng serbisyo.

Ang pagtiyak ng kalidad ng pamamahala ay nagpapahiwatig ng pagbuo at organisasyon ng mga bagong direksyon sa pagkakaloob ng pangangalagang medikal sa populasyon.

Ang pamamahala sa kalidad ay tinukoy bilang kabuuan ng lahat ng pagsisikap ng isang medikal na kasanayan upang mapabuti ang nais na kalidad.

Dapat pansinin na ito porma ng organisasyon, bilang pamamahala ng kalidad, ay nag-aambag sa pang-ekonomiyang kaligtasan ng isang institusyong medikal ng ngipin.

Mayroong isang modelo ng European Organization for Quality Management (EFQM). Nakatuon ang modelong ito sa pagtugon sa mga pangangailangan ng kliyente, mga pangangailangan ng mga tauhan, at isang positibong pang-unawa sa pananagutang sibiko. Ang tamang organisasyon ng mga proseso at mapagkukunan, pati na rin ang sapat na oryentasyon ng mga tauhan, ay nag-aambag sa pagkamit ng natitirang klinikal at pang-ekonomiyang pagganap.

Bilang karagdagan, ang isa sa mga pinaka-kagiliw-giliw na lugar na nauugnay sa organisasyon ng pamamahala ng kalidad ay ang modelo ng Total Quality Management (TQM), na sumasaklaw sa buong negosyo, kasanayan, at organisasyon. Ang modelong ito ay batay sa pilosopiya ng kalidad ng Hapon na nakatuon sa mga pasyente at patuloy na pagpapabuti ng kalidad sa lahat ng lugar. Kasabay nito, mula sa bawat empleyado institusyong medikal nangangailangan ng konsentrasyon sa kalidad, inisyatiba at responsibilidad para sa mga aktibidad ng isang tao.

Mga dahilan kung bakit ang isang sistema ng pamamahala ng kalidad ay dapat na binuo at ipakilala sa kasanayan sa ngipin:

    Mayroong ilang mga aspeto, bilang karagdagan sa mga tungkuling medikal at mga obligasyong pambatas, ayon sa kung saan kinakailangan na ipakilala ang isang sistema ng Pamamahala ng Kalidad sa pagsasanay sa ngipin.

    Kapag ginagamit ang sistema ng Pamamahala ng Kalidad sa pagsasanay sa ngipin, ang isang pagtaas sa antas ng kasiyahan ng mga pangangailangan ng pasyente ay nakakamit, ang pagtitiwala sa klinika ay naitanim at mga tauhang medikal, na nag-aambag naman sa pangmatagalang pag-iral ng isang institusyong medikal ng ngipin.

    Inaasahan ng mga pasyente, institusyon ng pangangalagang pangkalusugan at kompanya ng seguro na ang mga dentista ay sumunod sa kalidad ng proseso ng pagpapayo, paggamot at diagnostic. Nakakatulong ang Quality Management System na makamit ito.

    Ang Sistema ng Pamamahala ng Kalidad ay ang batayan para sa pag-optimize ng proseso ng organisasyon sa isang institusyong dental, na binabawasan ang bilang ng mga pagkakamali at gastos, na lumilikha at nagpapahusay sa pangangalaga ng pasyente.

    Ang Sistema ng Pamamahala ng Kalidad ay tumutulong na bawasan ang panganib sa ekonomiya at posibleng mga paghahabol sa pinsala.

    Ang Quality Management System ay maaaring maging salik ng makatwirang kompetisyon.

Upang ayusin ang isang sistema ng pamamahala ng kalidad sa dental

pagsasanay, ito ay kinakailangan upang matukoy ang istraktura at organisasyon ng trabaho. Ang mga gawain na kailangang lutasin upang ayusin ang isang sistema ng pamamahala ng kalidad ay: pag-aalaga sa patuloy na pagpapabuti ng mga kwalipikasyon ng mga dentista at mga medikal na tauhan ng isang institusyong dental, pag-aaral at paggamit ng mga makabagong teknolohiya gamit ang pinakabagong kagamitan at mga consumable. Walang alinlangan, ang isa sa mga pangunahing punto sa pag-aayos ng sistema ay ang pagbuo at pagpapatupad ng mga hakbang sa pag-iwas upang maiwasan ang mga pagkakamali at mga problema sa kalidad. Dapat ding bigyan ng pansin ang naaangkop na pagsasanay ng mga tagapangasiwa ng klinika, dahil sa katotohanan na ang kawastuhan ng kanilang komunikasyon sa mga pasyente sa huli ay nakakaapekto sa kalidad ng patuloy na proseso ng pagpapayo, paggamot at diagnostic.

Anong mga aktibidad ang kailangang ipatupad ng pinuno ng isang istraktura ng ngipin upang maisaayos ang isang sistema ng pamamahala ng kalidad?

Matapos maunawaan ang layunin at layunin ng pag-aayos ng isang sistema ng pamamahala ng kalidad sa isang institusyong dental, ang mga sumusunod ay dapat gawin:

    Kinakailangang gumawa ng desisyon na ipakilala ang isang sistema ng Pamamahala ng Kalidad at bumuo ng isang plano sa kalendaryo ng mga aktibidad.

    Kinakailangang maghanap ng impormasyon sa paksa ng Pamamahala ng Kalidad.

    Ang pagsasanay ng mga responsableng tao sa isang sertipikadong institusyon ay isang tiyak na kalamangan.

    Kinakailangang ayusin ang isang de-kalidad na bilog sa isang institusyong dental, na may mga regulated na petsa ng pagpupulong.

    Kinakailangang magsagawa ng mga regular na pagpupulong, na nagbibigay-diin sa mga isyu tungkol sa mga benepisyo ng mga aktibidad na isinasagawa at ang kanilang pagsunod sa kanilang nilalayon na layunin.

    Kinakailangang magtalaga ng isang empleyado na responsable para sa ganitong uri ng aktibidad, iyon ay, para sa Pamamahala ng Kalidad.

    Kinakailangang tukuyin ang isang patakaran sa kalidad sa pamamagitan ng pagsulat na hindi nagtataas ng pagtutol sa mga kawani at mga pasyente.

    Ang mga kakayahan at lugar ng aktibidad ng mga tauhan ay dapat matukoy, na may mga tagubilin at isang graphical na representasyon sa diagram ng istraktura ng organisasyon.

    Pagkolekta, pagsusuri at pamamahagi ng lahat ng magagamit na mga form.

    Pagguhit ng iyong sariling direktoryo ng pamamahala ng kalidad, kung saan kinakailangang idokumento at ilarawan ang sistema ng pamamahala ng kalidad.

    Patuloy na nagpapaalam sa mga pasyente.

    Pagsasagawa ng inspeksyon at pagtatasa ng kalidad ng mga serbisyong ibinibigay ng isang institusyong dental.

Ang isang mahalagang aspeto ay upang dalhin sa kamalayan ng pangkat ng klinika ang pagiging posible ng pag-aayos ng isang sistema ng pamamahala ng kalidad. Bilang karagdagan, kinakailangan upang matiyak ang interes ng mga tauhan sa nakapangangatwiran na operasyon ng sistemang ito, kasama ang pagdaraos ng mga angkop na seminar sa mga tuntunin ng operasyon at organisasyon nito.

Ang isa sa mga bahagi ng anumang makatwirang modelo ng Pamamahala ng Kalidad ay ang pagtulong sa mga kasamahan sa koponan sa klinikal na kasanayan. Gamit ang tamang mga tagubilin sa pamamahala, tinitiyak ng pinuno ng isang institusyong dental ang pagganyak ng mga kawani, na nagpapahiwatig ng pangmatagalang kooperasyon sa koponan. Upang matiyak ito, dapat na malinaw na tukuyin ng tagapamahala ang istilo ng pamumuno.

Ang pagbubuod ng mga pangunahing nuances ng pamumuno, maaari nating makilala ang tatlong pangunahing, ayon sa mga siyentipikong Aleman, mga estilo.

Ang istilo, na nagpapahiwatig ng pakikipagtulungan, at tinatawag na "Pagtuturo," ayon sa maraming pinuno ng mga institusyong dental, ay napatunayang ang sarili nito ang pinakapositibo. Ang istilong ito ay nagsasangkot ng kasunduan sa mga tauhan sa mga nilalayon na layunin at gradasyon ng mga responsibilidad, depende sa mga indibidwal na katangian at kakayahan ng mga empleyado.

Ang ikatlong estilo ay ganap na kabaligtaran sa pangalawa - ang estilo ng hindi panghihimasok. Ang manwal mismo, tulad nito, ay nawawala. Ang mga miyembro ng koponan ay naiwan sa kanilang sariling mga aparato, nalilito, walang koneksyon sa pinuno, at walang pagkakataon na sama-samang talakayin ang mga layunin at layunin sa kanya.

Upang mabuo ang pagganyak sa mga kawani ng isang institusyong dental sa anumang antas, kinakailangan na lumikha ng mga kondisyon kung saan ang bawat empleyado ay magiging parang isang kasosyo na gumagawa ng isang karaniwang dahilan.

Ang pagpapatupad ng isang sistema ng pamamahala ng kalidad sa praktikal na dentistry ay dapat na pangunahing isagawa ng mga istrukturang responsable sa pag-aayos ng pangangalaga sa ngipin at suporta sa pamamahala nito.

Marketing at pamamahala sa dental practice.

Upang mapataas ang kakayahang kumita ng mga munisipal at pribadong institusyong dental, kinakailangan upang mapabuti ang kalidad ng ibinigay na paggamot, na humahantong sa isang pagbawas sa tagal ng paggamot mismo, at, sa gayon, isang pagbawas sa bilang ng mga pagbisita sa pasyente sa dentista, na nagbibigay ng tiyak na epekto sa ekonomiya.

Sa mga kondisyon ng isang ekonomiya sa merkado at gamot sa seguro, ang mga kahilingan ng pasyente para sa kalidad ng paggamot ng mga sakit sa ngipin, kabilang ang kalidad ng mga aktibidad na nauugnay sa pagpapalit ng mga depekto sa ngipin, ay tumaas nang husto.

Kinakailangan upang mapabuti ang antas ng kwalipikasyon ng mga dentista ay angkop na dalubhasang pagsasanay sa mga pampakay na siklo.

Dapat pansinin ang katwiran ng pagsasagawa ng mga dalubhasang cycle para sa mga dentista sa mga kaugnay na larangan: mga therapist sa ngipin, mga surgeon ng ngipin, mga dentista ng orthopaedic, mga dentista ng bata. Dahil sa katotohanan na ang mga sakit sa ngipin ay madalas na nakakaapekto sa ilang mga disiplina sa ngipin nang sabay-sabay, ang pamamaraang ito sa pagtaas ng antas ng kwalipikasyon ng mga espesyalista ay dapat ituring na naaangkop.

Ang kakayahan ng isang dentista na mahusay na maunawaan ang iba't ibang mga klinikal na sitwasyon ay nagpapahintulot sa isa na itaas ang rating ng isang institusyong dental. Ang kakayahang independiyenteng masuri ang klinikal na sitwasyon, mag-diagnose at gamutin ang mga sakit na nauugnay sa isang dentista ng isang tiyak na disiplina, ay lumilikha ng makabuluhang mga kinakailangan para sa pagtaas ng pang-ekonomiyang epekto ng mga aktibidad ng isang partikular na yunit ng isang institusyong medikal ng ngipin.

Sa kasalukuyang sitwasyong pang-ekonomiya, ang propesyonal na pag-unlad ng pamamahala sa dentistry ay napakahalaga.

Sa pagsasaalang-alang na ito, ang isang hiwalay na link ay dapat ilaan sa istruktura ng mga institusyong dental upang magbigay ng mga aktibidad sa suporta sa pamamahala para sa paggana ng organisasyon. Ganitong klase Dapat kasama sa mga aktibidad ang pagtiyak sa propesyonal na pag-unlad ng mga dentista, ang kanilang pakikilahok sa mga pang-agham at praktikal na kumperensya, mga seminar at eksibisyon sa iba't ibang antas, pakikipag-usap sa mga organisasyong pang-agham at pang-edukasyon upang makuha ang pinakabagong mga teknolohiya at pag-unlad, na pinapadali ang pagpapakilala ng mga makabagong teknolohiya sa klinikal na kasanayan. , pag-aaral ng mga resulta ng istatistikal na pagsusuri ng dental morbidity sa rehiyon at pag-aaral ng mga uso sa mga pagbabago sa mga tagapagpahiwatig nito, pakikipagtulungan sa mga tagagawa ng mga kagamitan at materyales sa ngipin, gayundin sa mga nagbebenta para sa kanilang pagbebenta.

Walang alinlangan, ang isang positibo at makabuluhang lugar ng aktibidad ay ang paglikha ng Mga Sentro ng Pagsasanay batay sa mga klinika ng ngipin.

Ang suporta sa pamamahala ay natutukoy sa pamamagitan ng pakikipagtulungan sa mga departamento ng pamamahala ng mga institusyong pang-agham at pang-edukasyon, mga dalubhasang institusyong medikal, mga tagagawa ng kagamitan at materyales sa ngipin, pati na rin ang mga kumpanyang nagbebenta ng mga ito, mga tagapag-ayos ng mga kumperensya at eksibisyon.

Masasabing ang pag-unlad ng pamamahala sa isang medikal na yunit ng ngipin ay nag-aambag sa pagkamit ng mas mataas na kalidad ng pangangalaga sa ngipin na ibinibigay sa populasyon, lumilikha ng mga kondisyon para sa pagtaas ng propesyonal na paglago ng mga dentista, at pinatataas ang kakayahang kumita at pagiging mapagkumpitensya ng mga klinikal na institusyong dental.

Upang matiyak ang epektibong operasyon ng departamento ng pamamahala ng isang institusyong dental, kinakailangan na lumikha ng sapat na base ng impormasyon na naglalaman ng mga resulta ng pananaliksik, kabilang ang istatistikal na data na sumasalamin sa iba't ibang katangian ng mga sakit sa ngipin sa rehiyon.

Bilang karagdagan sa kalidad ng paggamot at prophylactic na proseso, walang duda pinakamahalaga sa pagprotekta sa kalusugan ng publiko ay may kalidad ng pag-iwas sa sakit.

Sa kasalukuyan, ang pag-iwas sa mga sakit sa ngipin ay imposible nang walang pagpaplano, pamamahala sa pag-unlad ng kalusugan, at mahigpit na kontrol sa kalidad ng mga aktibidad na isinasagawa. Ang resulta ng pagpapatupad ng isang sistema ng pag-iwas ay nakasalalay sa isang bilang ng mga kadahilanan ng organisasyon at isang makatwirang itinayo na mekanismo ng pamamahala sa institusyon.

Ang kondisyon pagkatapos ng pagkuha ng ngipin ay hindi matatawag na kaaya-aya, ngunit paano mo naiintindihan kung ano ang itinuturing na normal at sa anong mga kaso kailangan mong agarang humingi ng tulong? Tinatalakay ng artikulo ang mga sintomas na katangian ng postoperative period, pati na rin ang mga patakaran ng pag-uugali sa mga unang oras at araw pagkatapos makumpleto ang mga medikal na pamamaraan.

Paano karaniwang nagpapatuloy ang socket healing pagkatapos ng pagbunot ng ngipin?

Ito ang hitsura ng isang gumaling na butas.

Matapos bunutin ang mga fragment ng ngipin, ang butas ay ginagamot ng isang antiseptiko at sarado na may cotton swab upang ihinto ang pagdurugo. Kung matagumpay ang operasyon, hihinto ang pagdurugo pagkatapos ng 20-30 minuto.

Sa susunod na 3 oras, namumuo ang namuong dugo sa recess ng butas, na nagsisilbing protective layer na pumipigil sa mga impeksiyon at pathogenic bacteria na pumasok sa sugat.

Mga sintomas ng normal na paggaling:

  • pagbuo ng isang namuong dugo sa mga unang oras pagkatapos ng operasyon;
  • masakit na sensasyon sa lugar ng nabunot na ngipin (kung minsan ang sakit ay lumalabas sa tainga, mata at mga kalapit na lugar ng inihandang bahagi);
  • bahagyang pagtaas temperatura;
  • pamamaga ng gilagid, pisngi;
  • kahirapan sa paglunok ng pagkain o inumin;
  • pagkasira ng iba pang mga function ng panga.

Lahat nakalistang sintomas ay ang pamantayan, ang rurok ng kanilang mga pagpapakita ay nangyayari sa ikalawang araw pagkatapos ng operasyon. Ang panahon ng kontrol ay itinuturing na ika-apat na araw, kung gayon ang lahat ng mga palatandaan ay dapat, kung hindi mawala, pagkatapos ay unti-unting lumipas.

Mga yugto ng pagpapagaling

Ang proseso ng pagpapagaling ng malambot na tisyu sa lugar ng socket ay karaniwang tumatagal ng mga 2 linggo. Ang tissue ng buto ay naibalik lamang pagkatapos ng 4-5 na buwan.

Panahon ng rehabilitasyon kondisyon na nahahati sa mga sumusunod na yugto:

  1. Pagkatapos ng 2-4 na oras Pagkatapos ng operasyon, nabubuo ang namuong dugo. Sa oras na ito, mahalaga na huwag masaktan ang pinamamahalaang lugar.
  2. Pagkatapos ng 2-3 araw ay bumababa mga sintomas na pagpapakita: Bumababa ang laki ng pamamaga, ang temperatura ng katawan ay nasa loob ng normal na mga limitasyon, ang sakit ay hindi masyadong binibigkas.
  3. Pagkatapos ng 3-4 na araw sa ibabaw ng namuong dugo, nabuo ang granulation tissue, na siyang batayan para sa paglaki ng isang bagong epithelial layer.
  4. Sa 5-7 araw Ang mga makabuluhang pagbabago ay sinusunod sa lugar ng clot; ang granulation tissue ay sumasakop sa karamihan ng socket. Ang sakit at pamamaga ay ganap na nawawala.
  5. Sa 7-8 araw ang butas pagkatapos gumaling ang nabunot na ngipin, ang mga labi ng namuong dugo ay naoobserbahan lamang sa kailaliman ng butas.
  6. Sa 1-2 linggo Ang tisyu ng buto ay aktibong nabuo sa recess, ang butas ay ganap na natatakpan ng isang epithelial layer.
  7. Pagkatapos ng 1-2 buwan Ang bagong nabuo na tissue ng buto ay pumupuno sa socket mula sa mga gilid hanggang sa gitna, na puno ng mature epithelium.
  8. Pagkatapos ng 2-3 buwan puspos ang bone tissue sa socket mineral. Sa kawalan ng mga komplikasyon, ang proseso ng pagbawi ay itinuturing na halos kumpleto, ngunit ang ilang mga lugar ng proseso ng alveolar ay mayroon pa ring mga focal area ng osteoporosis, na nakumpirma. x-ray.
  9. Pagkatapos ng 5-6 na buwan Ang pasyente ay maaaring sumailalim sa pagtatanim. buto sa oras na ito ito ay ganap na naibalik at handa na para sa pin implantation.

Mga tuntunin ng pag-uugali pagkatapos ng pagbunot ng ngipin

Ang butas kaagad pagkatapos ng pagbunot ng ngipin.

Ang proseso ng paggaling ng sugat ay magiging mabilis kung susundin mo simpleng tuntunin pag-uugali pagkatapos ng operasyon:

  1. Ang tampon, na humihinto sa pagdurugo, ay dapat alisin 15-25 minuto pagkatapos ng pag-install nito.
  2. Hindi inirerekumenda na kumain ng 3 oras pagkatapos ng pagbunot ng ngipin.
  3. Sa araw ng operasyon at pagkatapos nito, dapat mong iwasan ang pag-inom ng alak, maanghang na pagkain, at maiinit na pagkain.
  4. Upang maalis ang sakit, kailangan mong uminom ng pangpawala ng sakit.
  5. Sa pisngi sa gilid kung saan isinagawa ang operasyon, kinakailangan na mag-aplay malamig na compress(3-4 beses sa isang araw para sa 15 minuto).
  6. Kapag kumakain ng pagkain, nguyain gamit ang malusog na bahagi ng panga.
  7. Para sa 3-4 na araw, iwasan ang labis na karga, hypothermia at overheating, upang hindi mapukaw ang pag-unlad ng pamamaga.
  8. Sundin ang lahat ng rekomendasyon ng doktor tungkol sa pag-inom ng mga gamot at mga ahente ng prophylactic.
  9. Huwag dilaan ang namuong dugo mula sa socket gamit ang iyong dila.
  10. Kung nangyari ang mga nakababahala na sintomas, inirerekomenda na agad na makipag-ugnay sa klinika.

Ang pag-uugali ng pasyente pagkatapos alisin ang wisdom tooth ay hindi gaanong naiiba sa pangkalahatang rekomendasyon. Ngunit mayroon pa ring ilang mga karagdagan:

  • sa unang dalawang araw hindi mo maibuka ang iyong bibig;
  • huwag banlawan ang bibig sa loob ng 1-2 araw pagkatapos ng operasyon, upang hindi makagambala sa pagbuo ng tissue;
  • ibukod ang mga solidong pagkain mula sa diyeta;
  • sumuko masamang ugali(sigarilyo, alkohol).

Posible bang manigarilyo?

Mahirap para sa mga naninigarilyo na talikuran ang kanilang nakagawian dahil sa katotohanan na sa tulong ng isang sigarilyo ay nakakakuha sila ng isang haka-haka na paglabas. Ngunit hindi ito dapat gawin pagkatapos ng operasyon, hindi bababa sa mga unang oras. Ang usok ng sigarilyo ay naglalaman ng mga alkitran at mga kemikal na sangkap na nakakairita sa ibabaw ng malambot na mga tisyu.

Pagkatapos ng paninigarilyo, ang pagdurugo ay pinukaw, ang sakit ay tumataas, na nagpapabagal sa pagpapagaling ng butas. Bilang karagdagan, ang panganib ng impeksyon at mga komplikasyon ay tumataas.

Mga nauugnay na sintomas at kung ano ang ipinapahiwatig nito

Ang pagbunot ng ngipin ay isang surgical procedure na kinabibilangan ng tissue dissection. Ang operasyon mismo ay hindi kumplikado, ngunit ang mga anatomical na tampok ng pasyente at ang kanyang estado ng kalusugan ay gumagawa ng mga pagsasaayos sa proseso ng pagbawi. Inirerekomenda na subaybayan ang sitwasyon batay sa mga sintomas.

Mga sintomas sa panahon ng pagpapagaling ng butas
Pangalan Ano ang itinuturo nila?
Puting butas 1-2 araw pagkatapos ng operasyon, ang butas ay natatakpan ng isang puting patong; ito ay isang proseso ng physiological na hindi nagiging sanhi ng pag-aalala. Kung Puting batik ay nabuo sa mataas na temperatura at sakit, pagkatapos ay madalas na masuri ang alveolitis batay sa isang kumbinasyon ng mga sintomas.
Masakit ang gilagid Ang hindi tumataas na pananakit ng gilagid sa loob ng 7-10 araw ay itinuturing na normal. Kung ang sakit ay tumindi araw-araw at hindi nawawala pagkatapos ng tinukoy na panahon, malamang na ang impeksiyon ay umuunlad sa katawan.
Namamaga ang gilagid Ang pamamaga pagkatapos ng operasyon ay nawawala sa loob ng 3 araw. Ang ikaapat na araw ay isang control day. Kung humupa ang pamamaga, walang dahilan para sa pag-aalala; sa ibang mga kaso, kinakailangan ang agarang tulong mula sa isang espesyalista.
Namamaga ang pisngi Kung pagkatapos ng operasyon ang pamamaga ay maliit at walang mga palatandaan ng pagtaas nito, kung gayon ito ay normal. Kung may matinding pamamaga na hindi nawawala pagkatapos ng 2-3 araw, dapat kang kumunsulta sa doktor. Ang sintomas ay maaaring magpahiwatig ng pagsisimula ng pamamaga o impeksiyon.
May dumarating na dugo Ang pagkakaroon ng dugo pagkatapos ng operasyon ay hindi dapat alalahanin. Ang paglabas mula sa butas ng hanggang kalahating oras ay normal. Minsan, dahil sa mga katangian ng katawan, ang panahong ito ay umaabot sa dalawang oras. Kung ang pagdurugo ay hindi hihinto, kung gayon ang mga dahilan ay maaaring ang mga sumusunod: pinsala sa mga daluyan ng dugo sa panahon ng pagmamanipula, ang simula ng isang nagpapasiklab na proseso, mahinang pamumuo ng dugo, ang epekto ng mga gamot na nagpapanipis ng dugo.
Tumaas ang temperatura Kung pagkatapos ng pagkuha ng ngipin ay may pagtaas ng temperatura sa 37.5° sa unang araw, hindi na kailangang matakot. Sa karagdagang pagkasira ng kalusugan sintomas na ito ay nagpapahiwatig ng impeksyon sa sugat.

Pangangalaga at paggamot pagkatapos ng pamamaraan

Karaniwan, ang isang namuong dugo ay dapat mabuo sa socket.

Upang ang proseso ng pagpapagaling ng butas pagkatapos ng pag-alis ng butas ay magpatuloy nang mabilis at walang mga komplikasyon, kailangan mong sumunod sa mga pangkalahatang tuntunin:

  • huwag ubusin ang mainit na pagkain at inumin;
  • limitahan ang pag-inom ng alak at paninigarilyo;
  • huwag banlawan ang iyong bibig sa unang araw pagkatapos ng operasyon;
  • huwag maglagay ng stress kapag ngumunguya ng pagkain sa bahagi ng panga kung saan isinagawa ang operasyon;
  • Ang pagkain pagkatapos ng pagbunot ng ngipin ay maaaring planuhin lamang pagkatapos ng 2 oras, hindi mas maaga;
  • kapag nagsasagawa ng oral hygiene, hindi mo dapat hawakan ang namuong dugo sa socket upang hindi masira ito;
  • Kapag naghahanda para sa kama, kailangan mong magdagdag ng isa pang unan upang ang iyong ulo ay manatiling nakataas.

Sa mga kaso kung saan may mataas na panganib na magkaroon ng pamamaga o sakit na sindrom, nagrereseta ang mga espesyalista ng mga gamot:

  • mga pangpawala ng sakit– Analgin, Pentalgin, Nurofen, Xefocam, Nise;
  • antibiotics- Lincomycin, Amoxicillin, Augmentin, Metronidazole, Cifran;
  • antipirina– Efferalgan, Paracetamol, Ibuprofen, Nimulid.

Para sa lokal na pagproseso, ang mga sumusunod na paraan ay ginagamit:

  • Asepta gel- pinapaginhawa ang pangangati, pamumula, nagtataguyod ng pagbabagong-buhay ng cell, pinipigilan ang paglaganap ng mga microorganism;
  • Cholisal ointment- may isang antiseptiko at analgesic na epekto, nagtataguyod ng pagbabagong-buhay ng cell;
  • Streptocide ointment– antibiotic lokal na aksyon, lumalaban sa pagkalat ng mga pathogens tulad ng toxoplasmosis, herpes, chlamydia, Escherichia coli at Pseudomonas aeruginosa;
  • Levomekol ointmentahente ng antimicrobial, pinapaginhawa ang pamamaga, naglulunsad ng regenerative function.

Mabisang banlawan ng antiseptic solution 3-4 beses sa isang araw. Kabilang sa mga pinakasikat:

  • Salvin;
  • Rotokan;
  • Chlorophyllipt;
  • Novoimanin;
  • Furacilin.

Sa kawalan inilipat na pondo maaari mong isagawa ang mga pamamaraan gamit ang napatunayan katutubong recipe: decoctions ng chamomile, calendula, sage, soda solution (1 tsp bawat baso ng tubig). Madaling maghanda, ibuhos lamang ang tubig na kumukulo (200 ml) sa isang kutsara ng mga pinatuyong bulaklak at, takpan ng takip, hayaan itong magluto ng 30-40 minuto.

Dapat mong punan ang iyong bibig ng isang maliit na bahagi ng likido; kapag nagbanlaw, huwag gumawa ng biglaang paggalaw, lalo na mula sa gilid ng butas. Dapat banlawan ng produkto ang balon nang hindi bababa sa 30 segundo.

Paano mapawi ang sakit at pamamaga?

Ang katawan ay nakakaranas ng stress sa panahon ng operasyon, kaya inirerekomenda na magpahinga ng ilang araw upang makapagpahinga. Mahigpit na ipinagbabawal ang aktibong libangan at stress.

Upang muffle ang sakit at mapawi ang pamamaga, dapat mong pana-panahong mag-apply ng malamig na compress sa pisngi sa loob ng 15-20 minuto. Ang pangunahing bagay ay hindi labis na luto ito ng malamig, upang hindi makapukaw ng pamamaga.

Sa kaso ng matinding sakit, kinakailangan na kumuha ng anesthetic. Kung ang sakit ay tumindi sa ikalawang araw, at ang gamot na ginamit ay walang ninanais na epekto, kailangan mong makipag-ugnay sa klinika.

Kung lumilitaw ang pamumula malapit sa butas, tumataas ang temperatura, nangangahulugan ito na nagsimula na ang proseso ng nagpapasiklab. Ang mga anti-inflammatory na gamot ay makakatulong na mapawi ito.

Gaano katagal bago gumaling ng normal ang isang butas?

Pagkatapos ng isang kumplikadong pamamaraan sa pag-alis, ang butas ay tumatagal ng mas matagal upang pagalingin.

Karaniwan, gumagaling ang butas 7-10 araw pagkatapos ng operasyon. Ito ay maaaring mapansin ng mga walang sintomas: sakit, pamamaga, pamamaga. Ang proseso ng pagpapagaling ay minsan naantala para sa ilang mga kadahilanan:

  • kapag ang butas ay nahawahan;
  • dahil sa pamamaga;
  • pag-unlad ng mga komplikasyon;
  • mga kadahilanan ng edad;
  • dahil sa pagkakamali ng siruhano;
  • pagkatapos ng isang kumplikadong operasyon kung saan ang dissection ng mga gilagid ay ginamit sa ilang mga lugar upang alisin ang mga ugat;
  • pagkatapos tanggalin ang wisdom tooth.

Kung ang mga sintomas ay hindi humupa sa ikatlong araw, dapat kang agad na humingi ng tulong. kwalipikadong tulong.

Maaari mong pabilisin ang paggaling ng socket sa pamamagitan ng pagsunod sa lahat ng mga tagubilin ng doktor tungkol sa kalinisan, paggamot sa socket, at pag-inom ng mga iniresetang gamot. Ang mga espesyal na topical ointment at gel na may kakayahang pigilan ang proseso ng nagpapasiklab at muling buuin ang mga selula ay maaari ding makatulong.

Mga salik na nakakaapekto sa bilis ng paggaling

Maaaring mas matagal ang panahon ng pagpapagaling dahil sa mga sumusunod na salik:

  • edad ng pasyente(ang proseso ng pagbabagong-buhay ay mas mabagal, ang metabolismo ay nagambala), ang proseso ng pagpapagaling ng sugat sa mga taong higit sa 40 taong gulang ay naantala ng 1-2 na linggo;
  • kaligtasan sa sakit(nanghina proteksiyon na mga function ang organismo ay pumukaw ng impeksiyon, mabilis na paglaganap ng mga mikroorganismo);
  • traumatikong pamamaraan(pinsala sa malambot na mga tisyu kasama ng mga hindi tamang pagkilos ng siruhano at mga tampok na anatomikal ang mga ugat ay humahantong sa mas mahabang paggaling ng butas);
  • impeksyon sa socket pagkatapos ng pag-alis ng isang single-rooted na ngipin, ang proseso ng pagpapagaling ay naantala para sa isang linggo, para sa mga yunit na may ilang mga ugat - para sa 2-3 na linggo;
  • lokasyon ng nabunot na ngipin nakakaapekto sa kalidad ng pagproseso antiseptics, ang mga lateral molar ay mas mahirap linisin mula sa mga particle ng pagkain, na pumukaw sa pagbuo pathogenic microflora;
  • kalinisan sa bibig(Ang hindi sapat na kalinisan ay nagpapataas ng panganib ng pamamaga at pangalawang impeksiyon).

Mga posibleng komplikasyon

Minsan, kahit na ang lahat ng mga patakaran para sa pag-aalaga at paggamot sa butas ay sinusunod, nagkakaroon ng mga komplikasyon. Hindi inirerekomenda na antalahin ang paggamot sa mga ganitong kaso. Mga posibleng komplikasyon:

  • Alveolitis

    Alveolitis. Ang sakit, ang mga sintomas nito ay sakit, pamamaga, pangkalahatang kahinaan, pamamaga, ay bubuo dahil sa kawalan ng namuong dugo. Ang isang butas na hindi protektado ay nagiging accessible sa mga impeksyon.
    Ang panganib ng sakit ay nakasalalay sa paglipat ng pamamaga sa proseso ng alveolar at pag-unlad ng osteomyelitis. Ang tagumpay ng paggamot ay nakasalalay sa antas ng kapabayaan ng proseso.
    Bilang isang ipinag-uutos na panukala, muling kinukuskos ng mga espesyalista ang butas, alisan ng tubig, at nagrereseta ng analgesics at antibiotic mula sa mga gamot.

  • Cyst

    Cyst. Neoplasm sa malambot na tisyu na may isang lokasyon na malapit sa root zone ay lilitaw bilang isang resulta ng impeksiyon ng butas o isang nagpapasiklab na proseso. Ang likido mula sa mga patay na selula at bakterya ay naipon sa sako. Kung hindi maalis ang cyst sa isang napapanahong paraan, maaaring mangyari ang sepsis (pagkalason sa dugo).
    Ang pagbuo ng isang cyst ay pinukaw ng mga sumusunod na kadahilanan: matagal na pagpapanatili ng tampon sa socket, dry socket, hindi pagsunod sa mga rekomendasyon ng doktor para sa pangangalaga.
    Kasama sa paggamot ang operasyon upang linisin ang mga tisyu ng tumor at therapy sa droga gamit ang anti-inflammatory at mga ahente ng antibacterial.

  • Flux

    Flux. Ang sakit ay bubuo laban sa background ng isang nagpapasiklab na proseso na nagaganap sa periosteum ng proseso ng alveolar.
    Mga sanhi: pinsala sa namuong dugo o kawalan ng paggamot para sa alveolitis.
    Kasama sa paggamot ang pagbubukas ng purulent focal area at pagsasagawa ng antibacterial therapy.

  • Purulent na pamamaga ng periodontium

    Pamamaga ng periodontal. Ang sakit ay kadalasang lumilitaw laban sa background ng isang tuyong socket o pagkatapos ng pagkawala ng isang namuong dugo. Ang sugat ay napupuno ng butil at fibrous tissue at nana.
    Ang mga gilagid ay namamaga, dumudugo, at isang malakas na pintig ay nararamdaman. Ang pagsiklab ay naisalokal sa gilid ng ibabaw ng gilagid. Upang malutas ang problema, ang mga pagsisikap ay ginagawa Isang kumplikadong diskarte:

    • curettage;
    • antibacterial therapy;
    • paggamot ng butas na may antiseptics;
    • pag-inom ng antibiotics.
  • Mga hematoma

    Hematoma. Ang komplikasyon na ito ay kadalasang nangyayari bilang resulta ng labor-intensive na pagbunot ng ngipin, kapag ang mahabang ugat ay dapat bunutin.
    Sa karaniwang paraan Hindi posible na isagawa ang operasyon, kaya kailangan mong pindutin ang mga gilagid, bilang isang resulta kung saan ang dugo ay pumapasok sa malambot na mga tisyu.
    Maaaring alisin ang hematoma gamit ang mga espesyal na pamahid at mga gel.

  • Dumudugo

    Dumudugo. Maaari itong mangyari kaagad pagkatapos ng operasyon o pagkatapos ng 12-24 na oras. Ang komplikasyon ay maaaring sanhi ng maraming mga kadahilanan: ang paggamit ng adrenaline, pinsala sa vascular, hindi pagsunod sa mga patakaran ng pag-uugali sa postoperative period. Ang pagkawala ng dugo ay mapanganib para sa katawan, dahil ang paggana ng lahat ng mahahalagang sistema ay nasisira.
    Ang problema ay inalis sa pamamagitan ng paglalagay ng malamig, pagpiga sa sisidlan, paggamit ng hemostatic agent, o paglalagay ng mga tahi sa gum.


  • Dry socket

    Tuyong butas. Ang epektong ito ay nangyayari dahil sa hindi nabuong namuong dugo o bilang resulta ng pinsala nito. Mga palatandaan ng sakit: sakit, kung minsan ay radiating sa tainga, pamumula ng tissue sa paligid ng butas, isang tiyak na amoy sa bibig.
    Ang dry socket ay maaari ding sanhi ng: paninigarilyo, mahinang kalinisan, madalas na pagbabanlaw sa bibig, mekanikal na epekto sa sugat.
    Kapag nakikilala ang banayad at katamtamang antas pagiging kumplikado ng sakit, inireseta ng mga doktor ang antiseptiko, anti-namumula at antibacterial therapy. Ang mga malubhang kaso ay nangangailangan ng pagpapaospital at kumplikadong paggamot.

  • Paresthesia

    Paresthesia. Nangyayari bilang resulta ng pinsala sa ugat sa panahon ng operasyon. Ang problema ay ipinahiwatig sumusunod na mga palatandaan: pamamanhid ng dila, labi, baba, pisngi.
    Itong kababalaghan itinuturing na pansamantala, nawawala pagkatapos ng 2-10 araw. Bilang paggamot, ang pasyente ay inirerekomenda na kumuha ng bitamina B, C, pati na rin ang mga iniksyon ng Galantamine o Dibazol.

Ang pag-opera sa pagbunot ng ngipin ay marahil ang pinakakaraniwang pamamaraan sa pagsasagawa ng outpatient ng isang dental surgeon. Tulad ng anumang surgical intervention, ang pagbunot ng ngipin ay maaaring sinamahan ng iba't ibang komplikasyon, kahit na ang lahat ay tapos na nang perpekto. Lahat mga lokal na komplikasyon maaaring lumitaw kapwa sa kasalanan ng doktor at sa kasalanan ng pasyente mismo, gayundin sa mga kadahilanang hindi kontrolado ng doktor o ng pasyente. Ang kaalaman sa mga posibleng komplikasyon pagkatapos ng pagbunot ng ngipin ay makakatulong sa dental surgeon na maiwasan ang kanilang pag-unlad.

Socket dumudugo

Ang pagdurugo ng socket, o pagdurugo mula sa socket, pagkatapos ng pagbunot ng ngipin ay isang normal na reaksyon ng pisyolohikal na dapat isaalang-alang bilang isang kanais-nais na resulta ng operasyon. Ang dugo ay nagsisilbing substrate para sa pagbuo ng isang namuong dugo na pumupuno sa socket. Gumaganap ito ng hemostatic at plastic function: ito ay isang matrix para sa tissue na sumasaklaw sa depekto ng sugat. Ang mga sumusunod na antas ng intensity ng alveolar bleeding ay nakikilala (B. L. Pavlov, V. V. Shashkin, 1987):

  • I degree - ang pagdurugo ay nagpapatuloy ng higit sa 20 minuto, ang mga mantsa ng dugo sa laway at binabad ang mga pamunas ng gauze;
  • II degree - ang pagdurugo ay tumatagal ng higit sa 40 minuto, ang dugo ay humahalo nang sagana sa laway;
  • III degree - nagpapatuloy ang pagdurugo ng 1 oras o higit pa, mayroong libreng dugo sa oral cavity.

Pag-uuri ng alveolar bleeding ayon sa oras ng pag-unlad:

  • pangunahing - bubuo kaagad pagkatapos ng pagkuha ng ngipin;
  • pangalawang - bubuo ng ilang oras pagkatapos ng operasyon (ilang oras o kahit araw).

Ang pinagmumulan ng pagdurugo ay maaaring mga sugat ng malambot na mga tisyu (mga gilagid, dila, mga tisyu ng sahig ng bibig, pisngi) o ang socket ng nabunot na ngipin.

Mga sanhi ng alveolar bleeding

Ang mga sanhi ng alveolar bleeding ay maaaring lokal, pangkalahatan o halo-halong.

Mga lokal na sanhi ng pagdurugo pagkatapos ng operasyon sa pagkuha ng ngipin:

  • isang pagkakamali ng doktor na, pagkatapos alisin ang ngipin, ay hindi naglapat ng mga tahi sa malambot na sugat ng tisyu;
  • mekanikal na trauma, pagkasira ng isang namuong dugo na pumupuno sa socket habang kumakain, pagsipilyo ng ngipin, sa ilalim ng impluwensya ng isang vacuum na nangyayari sa oral cavity sa panahon ng paninigarilyo;
  • pagtutulak ng namuong dugo palabas ng daluyan kapag tumaas ito presyon ng dugo, dilatation (pagpapalawak) ng mga daluyan ng dugo, na nangyayari 1-1.5 na oras pagkatapos ng lokal na iniksyon na kawalan ng pakiramdam na may pagdaragdag ng mga vasoconstrictor (adrenaline, mesotone);
  • rehiyonal na arterial hyperemia na nangyayari kapag kumakain ng mainit na pagkain, pinatubig ang oral cavity na may mainit na solusyon, mga herbal decoction.

Mga karaniwang sanhi ng pagdurugo pagkatapos ng operasyon sa pagbunot ng ngipin:

  1. Ang arterial hypertension sa anyo ng isang hypertensive crisis sa mga pasyente na may hypertension o pagtaas ng presyon ng dugo bilang resulta ng matinding pisikal na aktibidad, emosyonal na stress, pagpapatibay ng mga pangkalahatang pamamaraan ng thermal ( mainit na shower, steam bath), pag-inom ng alak.
  2. Mga sakit at kundisyon na sinamahan ng dysfunction ng coagulation system ng katawan:
  • hemophilia;
  • thrombocytopenic purpura (Werlhof's disease);
  • hemorrhagic vasculitis;
  • hemorrhagic angiomatosis (sakit na Rendo-Osler);
  • angiohemophilia (sakit ni Von Willebrandt);
  • C-vitaminosis;
  • talamak na lukemya;
  • nakakahawang hepatitis;
  • pagkuha ng anticoagulants.

Paggamot ng alveolar bleeding

Ang paggamot para sa alveolar bleeding ay kinabibilangan ng pagtigil nito. Samakatuwid, una sa lahat, kinakailangan upang maitatag kung saan ito nagmula. Upang gawin ito, pagkatapos ng lokal na kawalan ng pakiramdam, ang mga clots ng dugo ay tinanggal gamit ang isang gauze swab at ang lugar ng kirurhiko ay sinusuri. Kung ang pinagmulan ng pagdurugo ay isang pagkalagot ng mga gilagid, ang mauhog na lamad ng oral cavity, ang mga gilid nito ay hindi konektado sa mga tahi, ang mga tahi ay inilapat. Sa mga kaso kung saan ang mga gilid ng sugat ng gilagid ay maayos at hindi aktibo, ang gum ay maaaring pre-exfoliated upang mapadali ang pagtahi.

Sa mabigat na pagdurugo mula sa isang sugat sa lugar ng sahig ng bibig o dila, pagkatapos ng kawalan ng pakiramdam, kinakailangan upang suriin ang mga gilid at ilalim ng sugat. Kung ang isang dumudugo na sisidlan ay napansin, dapat itong kunin ng isang hemostatic clamp, isang ligature na inilapat dito at ang mga gilid ng sugat ay pinagsama sa mga tahi.

Ang pagdurugo mula sa alveoli ay huminto sa isa sa mga sumusunod na paraan:

  • pinagsasama ang mga gilid ng gilagid sa itaas ng alveolus gamit ang mga tahi;
  • compression ng mga istruktura ng buto sa lugar ng dumudugo na sisidlan;
  • masikip na tamponade ng alveoli na may gauze turunda na pinapagbinhi ng isang antiseptiko (iodoform, xeroform).

Bago ipasok ang turunda sa alveolus, ang isang hemostatic sponge o isang osteotropic na gamot ay maaaring ipakilala sa anyo ng isang pad upang maisaaktibo ang mga proseso ng reparative. Upang maiwasan ang napaaga na pagkawala ng turunda, ito ay naayos sa isang tahi na pinagsasama ang mga gilid ng mga gilagid. Sa mga araw na 6-7, kapag ang mga dingding ng alveoli ay natatakpan ng granulation tissue, ang tahi ay tinanggal at ang turunda ay tinanggal.

Ang pagdurugo mula sa interradicular septum ay pinipigilan sa pamamagitan ng pagpiga nito gamit ang root forceps na may converging cheeks, at mula sa mga vessel sa lugar ng alveolar bottom - sa pamamagitan ng pag-compress sa mga istruktura ng buto. Pagkatapos nito, ang mga gilid ng gilagid ay pinagsama sa mga tahi sa itaas ng pasukan sa alveolus.

Mga gamot na hemostatic

Sa kaso ng mahirap na ihinto ang nagkakalat na pagdurugo mula sa isang malambot na sugat sa tisyu, ang alveoli ay gumagamit ng mga hemostatic na gamot ng lokal at sistematikong pagkilos.

Mga lokal na hemostatic na gamot:

  • 3% solusyon ng hydrogen peroxide;
  • epsilon-aminocaproic acid;
  • hemostatic sponge;
  • thrombin;
  • puro solusyon ng potassium permanganate.

Mga sistematikong hemostatic na gamot:

  • 10% calcium chloride solution sa intravenously (mabagal); 10% kaltsyum glucanate solusyon intravenously;
  • 5% na solusyon ng aminocaproic acid 100 ML intravenous drip;
  • 5% solusyon ng ascorbic acid;
  • vikasol 1% - 1.0 ml;

Pag-iwas sa alveolar bleeding

Ang pag-iwas sa socket bleeding ay ang mga sumusunod:

  1. Maingat na koleksyon ng anamnesis ng mga sakit na may dysfunction ng sistema ng coagulation ng dugo. Kung matukoy ang mga naturang sakit at kundisyon, kinakailangang kumonsulta sa pasyente sa mga may-katuturang espesyalista upang sama-samang gumawa ng plano para sa paghahanda para sa operasyon at pamamahala sa pasyente sa postoperative period. Ang mga pasyente na may hemophilia ay dapat na i-refer sa mga rehiyonal na dalubhasang sentro para sa pagbunot ng ngipin.
  1. Maingat na paggamot ng mga tisyu sa panahon ng operasyon: maingat na pagtanggal ng mga gilagid, kontrol sa tamang paggamit ng mga forceps, paggamit ng hindi gaanong traumatikong pamamaraan ng pagkuha ng ngipin.
  2. Kung nangyari ang pinsala sa malambot na tissue, kumpletuhin ang operasyon sa pamamagitan ng pagsasama ng mga gilid ng sugat kasama ng mga tahi.
  3. Pagtuturo sa pasyente tungkol sa pag-uugali sa postoperative period at ang pangangailangan na gumawa ng mga hakbang upang maiwasan ang pagdurugo, na isinasaalang-alang ang mga salik na nakalista sa itaas na nag-aambag sa kanilang paglitaw.

Sakit sa alveolar (sakit sa alveolar)

Karamihan sa mga pasyente ay nakakaranas ng sakit sa alveolar sa lugar ng nabunot na ngipin pagkatapos mawala ang anesthesia. Katamtaman ang intensity nito at unti-unti itong nawawala. Sa ibang mga pasyente, pagkatapos mawala ang anesthesia, ang sakit ay nangyayari kapag ang dila ay dumampi sa gilagid sa lugar ng nabunot na ngipin, habang kumakain, o habang nagsisipilyo. Kasama nito, ang isang bilang ng mga pasyente ay dumaranas ng patuloy na matinding sakit na hindi tumitigil sa loob ng ilang araw, na nagpapahina sa pasyente. Ang mekanismo ng paglitaw ng mga sakit na ito ay iba.

  1. Ang hitsura ng sakit pagkatapos ng pagtigil ng anesthetic ay isang natural na reaksyon sa pinsala sa tisyu: ang mga biologically active substance ay inilabas, na mga tiyak na irritant para sa mga receptor ng sakit.
  2. Ang paglitaw ng aseptikong pamamaga sa sugat. Ito ay isang kinakailangang link sa proseso ng reparative regeneration at sinamahan din ng paglabas ng biological aktibong sangkap. Ang pananakit ng katamtamang intensity ay lumilitaw sa loob ng 1-2 araw pagkatapos ng pagbunot ng ngipin.
  3. Ang sakit na nangyayari kapag ang dila ay dumampi sa lugar ng operasyon habang kumakain, nagsasalita, o nagsisipilyo ng ngipin ay sanhi ng mekanikal na pangangati ng mga receptor ng sakit (kadalasan sa pamamagitan ng matalim na gilid ng alveoli).
  4. Ang patuloy na matinding sakit, na nagpapahina sa pasyente, ay katangian ng isang purulent-namumula na proseso na may binibigkas na bahagi ng necrotic.
  5. Sakit na dulot ng pagkakaroon ng matalim na mga gilid ng socket, mga movable fragment ng gilid ng socket na napanatili ang kanilang koneksyon sa gum.

Klinikal na larawan ng sakit sa alveolar

Mga reklamo ng pananakit na nangyayari habang kumakain, nagsasalita, nagsisipilyo ng ngipin, nakadikit ang dila sa gilagid sa lugar ng nabunot na ngipin. Sa pagsusuri, ang mga gilid ng gilagid sa lugar ng socket ng nabunot na ngipin ay normal na kulay o bahagyang hyperemic, ang socket ay napuno ng isang namuong dugo, at ang proseso ng epithelization ay isinasagawa. Kapag nagpapa-palpate ng mga gilagid, ang isang protrusion sa lugar ng gilid ng socket o kadaliang mapakilos ng isang fragment ng gilid ng socket ay tinutukoy. Minsan ang nakausli na gilid ng interradicular septum ay maaaring maramdaman. Ang palpation ng mga nakalistang pormasyon ay nagdudulot ng sakit.


Paggamot ng sakit sa alveolar

Ang paggamot sa sakit sa alveolar ay isinasagawa sa ilalim ng lokal na infiltration anesthesia. Tratuhin ang lugar ng kirurhiko gamit ang isang antiseptikong solusyon. Gamit ang isang makitid na manipis na rasp, ang mga gilagid ay inilalayo mula sa alveolar edge, na lumilikha ng access sa mga gilid ng alveoli. Kung ang isang movable fragment ng alveolar edge na nauugnay sa gum ay natuklasan, ito ay aalisin. Ang mga gilid ng alveoli ay sinusuri at palpated, gamit ang isang matalim na curettage spoon o bone nippers, ang mga buto ay tinanggal at ang mga gilid ng alveoli ay pinakinis. Kung may nakausli na interradicular septum, bahagyang tinanggal ito gamit ang bone pliers. Ang sugat sa kirurhiko ay ginagamot ng isang antiseptikong solusyon, at ang gum ay inilalagay sa orihinal na lugar nito. Sa kawalan nagpapasiklab na phenomena Ang mga gilid ng gilagid ay maaaring pinagsama sa isang tahi. Sa pagkakaroon ng mga nagpapaalab na phenomena, ang solcoseryl ay maaaring iturok sa alveoli sa anyo ng isang gel. Ang isang gauze swab na ibinabad sa isang antiseptikong solusyon ay inilalapat sa lugar ng kirurhiko sa loob ng 20-30 minuto.

Ang pasyente ay inireseta ng analgesics at mga aplikasyon na may mainit na herbal decoction.

Pag-iwas

Ang pag-iwas sa pagbuo ng komplikasyon na ito ay ang pag-alis ng mga nakausli na gilid ng alveoli, interdental at interroot septum nang direkta sa panahon ng operasyon ng pagkuha ng ngipin.

Alveolitis

Ang Alveolitis ay isang purulent infectious-inflammatory na proseso sa periodontium ng nabunot na ngipin. Ito ay pamamaga ng socket ng ngipin, isang malawakang sakit, na, ayon sa iba't ibang mga may-akda, ay nagkakahalaga ng 24-35% ng kabuuang bilang ng lahat ng mga komplikasyon pagkatapos ng pagbunot ng ngipin.

Mga sanhi ng alveolitis

Ang mga sanhi ng alveolitis ay traumatic tooth extraction, ang pagkakaroon ng inflammatory focus sa oras ng operasyon, ang pagkakaroon ng banyagang katawan, mga fragment ng mga ugat at buto, granulation tissue sa periapical area, itinutulak ang nahawaang dental plaque sa sugat, ang kawalan ng blood clot sa socket o ang mekanikal na pagkasira nito kung ang pasyente ay hindi sumunod sa postoperative regimen.

Klinikal na larawan ng alveolitis

Klinikal na larawan ng alveolitis:

  1. Ang nangungunang sintomas ng alveolitis ay pananakit, na lumalabas o tumitindi sa ika-3-4 na araw pagkatapos ng pagbunot ng ngipin. Ang sakit ay matindi at pare-pareho, nakakagambala sa pagtulog at gana.
  2. Ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente ay nabalisa dahil sa nakakapanghina na sakit at pagkagambala sa pagtulog.
  3. Ang mababang antas ng lagnat at tachycardia na naaayon sa temperatura ng katawan ay maaaring maobserbahan.
  4. Ang hangin na inilalabas ng pasyente ay may mabahong amoy.
  5. Ang mga gilagid sa paligid ng alveolus ng nabunot na ngipin ay hyperemic, namamaga, at sa mga lugar na natatakpan ng fibrinous plaque.
  6. Ang alveolus ng isang nabunot na ngipin ay maaaring walang namuong dugo (“tuyo” na alveolus), o maaaring bahagyang napuno ng maluwag na namuong kulay-abo. Ang mga dingding ng alveoli ay natatakpan ng isang kulay-abo na maruming patong, ang mga gilid nito ay maaaring tumaas sa itaas ng gum.
  7. Ang mga rehiyonal na lymph node ay madalas na pinalaki, hugis ovoid, nababanat sa pagkakapare-pareho, mobile, at masakit sa palpation.

Paggamot ng alveolitis

Ang paggamot sa alveolitis ay batay sa anti-inflammatory therapy, pag-alis ng disintegrated na bahagi ng clot mula sa socket ng ngipin, mga fragment ng ugat, korona at paglikha ng mga kondisyon para sa pagbabagong-buhay ng tissue.

Matapos makumpleto lokal na kawalan ng pakiramdam magpatuloy sa pagproseso ng butas. Gamit ang isang hiringgilya na may mapurol na karayom, ang isang stream ng mainit na antiseptic solution (hydrogen peroxide, furatsilin, chlorhexidine, potassium permanganate) ay ginagamit upang hugasan ang mga particle ng isang disintegrated na namuong dugo, pagkain, at laway mula sa socket ng ngipin. Pagkatapos, gamit ang isang matalim na surgical spoon, maingat na alisin ang mga labi ng namuong dugo, granulation tissue, buto, at ngipin. Pagkatapos nito, ang butas ay muling ginagamot ng isang antiseptic solution, pinatuyo ng gauze swab, pulbos ng anesthetic powder at tinatakpan ng isang bendahe na gawa sa isang makitid na strip ng gauze na ibinabad sa iodoform liquid, o isang antiseptic at anesthetic dressing na "Alvogyl" ay ipinakilala. Ang BAP, isang hemostatic sponge na may gentamicin o kanamycin, at mga antibiotic paste ay ginagamit bilang bendahe sa butas. Pinoprotektahan ng bendahe ang socket mula sa mekanikal, kemikal at biological na mga irritant, habang sabay na kumikilos ng antimicrobial.

Mga proteolytic enzymes

Upang linisin ang socket ng ngipin mula sa necrotic decay, ginagamit ang mga proteolytic enzymes (trypsin, chymotrypsin, chymopsin), na natutunaw sa isang isotonic solution ng sodium chloride o sa isang 0.25% na solusyon ng novocaine (10 mg ng enzyme sa 5-10 ml ng solvent). Ang enzyme therapy ay nagpapaikli sa oras ng pagpapagaling ng sugat. Ang socket ng ngipin ay maaaring punuin ng turunda na may mga hydrophilic ointment (levosin, levonorsin, levomekol, miramistin, oflocaine, streptonitol, nitacid o 2% thiotriazoline) o moistened sa isang antiseptic solution (dioxidin), curiosin.

Kapag tinatrato ang alveolitis sa mga pasyente na may Diabetes mellitus Inirerekomenda na ipakilala ang turunda na babad sa isang solusyon na binubuo ng 20 mga yunit ng insulin, 5 ml ng furatsilin 1: 5000 at 1 ml ng isang 5% na solusyon ng bitamina B1 sa lukab ng socket ng ngipin.

Novocaine blockade ng mandibular nerve

Ang klinikal na kurso ng alveolitis ng mas mababang panga ay may kapaki-pakinabang na epekto sa rehiyon novocaine blockade mandibular nerve. Sa pangkalahatan, ang lahat ng mga manipulasyon sa paggamot ng alveolitis ay dapat isagawa sa ilalim lokal na kawalan ng pakiramdam, dahil ang huli, bilang karagdagan sa analgesic effect, ay may kapaki-pakinabang na epekto sa kurso ng nagpapasiklab na proseso. Para sa alveolitis, ginagamit ang isa sa mga uri ng physiotherapeutic treatment: fluctuarization, rays ng helium-neon infrared laser, lokal pag-iilaw ng ultraviolet, magnetic therapy. Ang fluctuarization ay may analgesic at stimulating effect. Ang laser therapy ay binabawasan ang vascular permeability, nagpapabuti ng microcirculation, at nagbibigay ng analgesia. Ang pag-iilaw ng butas na may ultraviolet light ay may binibigkas na antimicrobial effect. Ang magnetic therapy ay may analgesic at anti-edematous effect. Ang mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot o analgesics ay inireseta ayon sa mga indikasyon.

Pag-iwas sa alveolitis

Upang maiwasan ang alveolitis, ang doktor ay dapat:

  • Bago ang pagbunot ng ngipin, magsagawa ng propesyonal na kalinisan sa bibig para sa pasyente;
  • sumunod sa lahat ng sunud-sunod na yugto ng pagbunot ng ngipin;
  • gumawa ng rebisyon ng butas, pag-alis ng mga fragment ng ngipin at buto, paglapit sa mga gilid nito;
  • kapag nag-aalis ng dalawa o higit pang malapit nakatayong ngipin maglapat ng mga tahi sa mauhog lamad;
  • maingat na magsagawa ng hemostasis;
  • kung walang dugo sa butas, punan ito ng iodoform turunda;
  • Inirerekomenda na ang pasyente, pagkatapos ng operasyon sa pagbunot ng ngipin, ay sundin ang mga rekomendasyon sa diyeta at paghuhugas ng bibig.

Ang artikulo ay partikular na isinulat para sa website. Mangyaring, kapag kumukopya ng materyal, huwag kalimutang magbigay ng isang link sa kasalukuyang pahina.

Operasyon sa Pagbunot ng Ngipin - Mga Lokal na Komplikasyon Pagkatapos ng Pagbunot ng Ngipin na-update: Abril 29, 2018 ni: Valeria Zelinskaya

Ang pagbunot (o pagbunot) ng ngipin ay isang surgical procedure, kaya ang ilang mga komplikasyon ay hindi maaaring iwanan. Ang lansihin ay upang makilala ang mga natural na komplikasyon mula sa mga pathological. Kung lumitaw ang huli, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor.

Ang mga pangkalahatang komplikasyon ay lumitaw sa panahon ng pagkuha ng ngipin mismo; nakakaapekto ito sa buong katawan sa kabuuan. Ito ay isang reaksyon sa stress at sakit. Minsan nanghihina ang mga pasyente. Posible ang masakit na pagkabigla.

Kung ang proseso ng pag-alis ay napakatagal at sinamahan ng malubhang pagkawala ng dugo, maaaring mangyari ang talamak na cardiovascular failure.

Mga lokal na komplikasyon

Ang mga lokal na komplikasyon ay lumitaw pagkatapos ng pagkuha ng ngipin. Ito ang pag-uusapan natin nang detalyado.

Sakit sa lugar ng pagkuha ng ngipin

Isang ganap na natural na bagay. Gayunpaman, ginawa nila ito sa iyo operasyon, nagsimula ang proseso ng pagpapanumbalik at pagbabagong-buhay. Kaya't ang kakulangan sa ginhawa at mapurol na pananakit sa lugar ng sugat ay normal, sila ay mawawala sa kanilang sarili sa loob ng ilang araw. Madalas sumasakit ang gilagid pagkatapos ng pagbunot ng ngipin. Sa matinding kaso, inirerekomenda ang paggamit ng mga banayad na pangpawala ng sakit.

Pamamaga ng gilagid

Kadalasan, pagkatapos ng pagbunot ng ngipin, nangyayari ang pamamaga. Maaari itong maging sa anyo ng isang bahagyang pamamaga ng gilagid o pisngi at kahit isang maliit na gumboil. Malaki ang naitutulong ng paglalagay ng yelo o heating pad malamig na tubig, ito ay dapat gawin sa lalong madaling panahon pagkatapos ng pagbisita sa dentista, bago pa lumaki nang malaki ang pamamaga.

Kung hindi ito bumuti sa loob ng ilang araw, at tumataas lamang ang pamamaga, maaari kang magkaroon ng pamamaga. Sa kasong ito, magpatingin sa doktor.


Dumudugo

Palaging nangyayari ang pagdurugo pagkatapos ng pagbunot ng ngipin. Para sa ilang oras pagkatapos ng operasyon, ang dugo ay umaagos mula sa sugat. Ngunit unti-unting nagsisimula ang proseso ng pagpapagaling, at pagkatapos ay huminto ang pagdurugo. Upang mapabilis ang prosesong ito, maaari kang maglagay ng gauze swab sa namamagang lugar at pindutin ito nang bahagya. At kung ang dugo ay dumadaloy at dumadaloy sa loob ng maraming oras, siyempre, kailangan mong magpatingin sa doktor.

Temperatura

Likas na kababalaghan. Bahagyang tumataas ang temperatura sa loob ng ilang araw. Hanggang sa humigit-kumulang 37 degrees. Karaniwan itong nangyayari sa hapon. Kung ito ay lubhang nakakaabala sa iyo, maaari kang madaling kumuha ng isang bagay na antipirina.

Gayunpaman, kung ang temperatura ay napakataas at hindi humupa, naghihintay sa iyo ang dentista. Posible na nagsimula kang magkaroon ng impeksyon. Mga posibleng komplikasyon pagkatapos alisin ang wisdom tooth ay eksaktong kapareho ng mga nakalista sa itaas. Ang lahat ng mga tip at trick ay mahusay din.

Kung ang alinman sa mga sintomas ay lubhang nakakaabala sa iyo at ayaw mong mawala, pumunta sa doktor. Gayunpaman, palaging nakakatuwang malaman na ang lahat ay maayos sa iyong mga ngipin at gilagid. Bukod dito, maaari talagang lumabas na mayroon kang ilang malubhang komplikasyon na mangangailangan ng karagdagang paggamot.

Bakit sumasakit ang ngipin pagkatapos bunutin?

Patuloy na pananakit ng gilagid at paglala pangkalahatang kagalingan mangyari kung:

  1. Ang mga nerve ending sa malambot na mga tisyu malapit sa socket ng ngipin ay apektado.
  2. Ang isang hematoma ay nabuo sa itaas na shell ng panga, ang periosteum.
  3. Ang panga ay nasugatan pagkatapos ng isang kumplikadong pagbunot ng ngipin na may sanga na mga ugat o isang malubhang nasira na korona.
  4. Naputol ang bahagi ng ugat o nangyayari ang hindi kumpletong pagkuha.

Ang sanhi ng sakit ay maaari ding hatulan sa pamamagitan ng lokasyon nito - sa lalamunan, pisngi o socket.

Bakit sumasakit ang butas at sugat pagkatapos ng pagbunot ng ngipin?

Ang sakit ay nagpapatuloy sa loob ng 7-10 araw, dahil sa ganitong uri interbensyon sa kirurhiko Ang mga gilagid ay nasugatan nang higit at mas malalim. Kung ang sakit sa socket ay tumindi sa ikalawa o ikatlong araw pagkatapos ng pagkuha at ang mga sumusunod ay sinusunod:

  • kulay abong plaka sa sugat;
  • pagtaas ng temperatura;
  • hindi kanais-nais na amoy at lasa sa bibig,

- marahil ay pinag-uusapan natin ang tungkol sa alveolitis, pamamaga ng nahawaang socket ng panga, at oras na upang kumunsulta sa isang dentista.

Bakit masakit ang lalamunan at pisngi ko?

Ang namamagang lalamunan ay kadalasang nangyayari pagkatapos ng pagkuha ng lateral chewing at wisdom teeth. Ang sanhi nito ay maaaring isang malubhang patolohiya bilang isang hematoma. Ang mga palatandaan ng hematoma ay:

  • pinalaki ang mga lymph node;
  • kahirapan sa pagbubukas ng bibig;
  • pagtaas ng temperatura ng katawan sa 38 degrees.

Ang namamaga na pisngi ay isa pang bagay - kung ang pamamaga ay naroroon bago ang pagkuha, pagkatapos ay ang facial asymmetry ay masusunod para sa isa pang 2-3 araw pagkatapos ng pamamaraan. Hindi ito direktang banta sa kalusugan.

Bakit sumasakit ang panga o kalapit kong ngipin?

Ang sakit na tumitibok sa panga ay kadalasang resulta ng pinsala sa tissue ng buto at ang pagbuo ng isang naisalokal (limitadong) nagpapasiklab na proseso sa kanila, osteomyelitis.

Ang pananakit sa isang katabing ngipin ay maaaring isang sintomas ng dislokasyon sa panahon ng kumplikadong pagkuha, at samakatuwid ay isang direktang indikasyon para sa paulit-ulit na radiography.

Ano ang gagawin kung masakit ang ngipin pagkatapos bunutin

Kung sakit ng ngipin Kung makikita mo ang iyong sarili sa isang katapusan ng linggo o holiday, at walang kahit isang 24-oras na opisina ng ngipin sa malapit, tutulungan ka nila:

  • pangpawala ng sakit - uminom ng isang tableta ng ibuprofen, ketan o paracetamol;
  • malamig na compress - ilapat ang mga ito sa masakit na lugar para sa 10-15 minuto bawat 2-3 oras;
  • decoctions ng mansanilya, sage o oak bark, cooled sa kuwarto temperatura - hawakan sa iyong bibig para sa isang ilang segundo nang walang anlaw, upang hindi makagambala sa pagpapagaling ng butas.

Ang mga ito ay "first aid" na mga pamamaraan na pansamantalang mapawi ang sakit, ngunit sa anumang kaso ay hindi nila mapapalitan ang dental therapy sa isang klinika.


Itinuturing ng mga dentista ang pananakit ng mga gilagid sa unang araw pagkatapos ng pamamaraan bilang isang natural, pisyolohikal na reaksyon ng katawan sa operasyon. Ang hitsura ay dapat alertuhan ka sa:

  • tumitibok na sakit na nagmumula sa lugar ng tainga o leeg;
  • mabahong hininga;
  • mataas na temperatura sa ikalawa o ikatlong araw pagkatapos ng pagkuha;
  • pamamaga, pagkilos ng bagay at pananakit kapag hinawakan ang butas gamit ang dila.

Ang ganitong mga sintomas ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng mga komplikasyon, at ang tamang desisyon ay ang kumunsulta sa isang dentista na:

  • ay linisin (curettage) ang socket ng ngipin mula sa purulent accumulations at natitirang mga particle ng ugat;
  • naghuhugas ng sugat solusyon sa antiseptiko;
  • magpapataw therapeutic application at, kung kinakailangan, magreseta ng mga iniksyon na antibiotic sa gilagid.

Ang mga pamamaraan ay makakatulong na mapawi ang sakit, at mas gaganda ang iyong pakiramdam kaagad pagkatapos umalis sa opisina ng dentista.

Lalo na para sa iyo, nakolekta namin ang pinakamahusay sa aming website. mga klinika sa ngipin, kung saan palagi kang tutulungan.