Escherichia coli - mga sakit, mga ruta ng paghahatid, mga sintomas ng mga impeksyon sa bituka at mga sakit ng genitourinary tract (sa mga babae, lalaki, bata), mga paraan ng paggamot. Ang pagtuklas ng bakterya sa mga pagsusuri sa ihi at mga pahid sa vaginal

Hindi kapani-paniwalang mga katotohanan

Babala: Ang listahang ito ay hindi para sa mahina ng puso. Ngunit sa katunayan, hindi lahat ay napakasama, dahil ang anumang tubig ay naglalaman ng mga simpleng bakterya, at karamihan sa kanila ay halos hindi nakakapinsala.

Gayunpaman, kapag nakita mo kung ano ang hitsura nila at malaman kung ano ang tawag sa kanila, hindi mo malilimutan ang tungkol sa kanila.

Nasa ibaba ang 10 pinakakawili-wiling microorganism na nabubuhay sa alinman Inuming Tubig.

Mga mikroorganismo sa tubig

10. Cryptosporidium

Kapag nagbobomba ang isang lungsod ng tubig para sa mga residente nito, ang mga unang hakbang na dinaraanan ng likido ay pagsasala at pagdidisimpekta. Ang pangangailangan para sa gayong pagkilos ay halata, dahil ang tubig mula sa mga ilog at lawa ay puno ng iba't ibang bakterya.

Salamat sa filter, karamihan sa mga bakterya ay umaalis sa tubig. Gayunpaman, ang pangunahing salita sa nakaraang pangungusap ay "karamihan," dahil kahit na ang pinakamodernong paraan ng pagsasala ay hindi nagkakamali.

Para sa maraming tao, nangangahulugan ito ng pag-inom ng ilang dosis ng Cryptosporidium araw-araw. Ang mga nilalang na ito ay simple, single-celled na mga organismo, at kilala sa nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa sa mga tao sa anyo ng pagtatae, isang kondisyong mahal na kilala bilang "cryptosporidiosis."

9. Anabena

Ang cyanobacterium na ito ay naninirahan sa mga freshwater body sa buong mundo, partikular sa Australia, Europe, Asia, New Zealand at North America. Ang cyanobacteria ay pinaniniwalaang kabilang sa mga unang multicellular organism na lumitaw sa Earth. Nag-evolve sila upang "gawin" ang ilang mga kawili-wiling bagay.

Sa kaso ng anabena, pinag-uusapan natin ang paggawa ng isang neurotoxin. Ang pagtuklas ng anatoxin-a ay isa sa mga unang beses na nalaman ng mundo na ang cyanobacteria ay gumagawa ng mga neurotoxin.

Bukod dito, nalaman namin ang tungkol dito "sa isang malaking sukat": noong 1950s, nagkaroon ng napakalaking pagkalason ng mga hayop sa mga sakahan ng hayop sa USA at Europa dahil sa kontaminadong tubig.

Sa Australia, ang isang freshwater cyanobacterium ay gumagawa ng mga saxitoxin, isang uri ng neuroxin na nagdudulot ng paghinto sa paghinga at kasunod na kamatayan. Ang militar ay umabot pa sa pag-uuri sa mga saxitoxin bilang "isang sangkap na walang praktikal na aplikasyon sa labas ng paggawa ng armas."

Sa kabutihang palad, ngayon ang mikroorganismo na ito ay madaling maalis mula sa tubig gamit ang mga filter, ngunit gayunpaman ang panganib ay nananatili pa rin.

Mga mikroorganismo sa tubig

8. Mga Rotifer

Ang mga rotifer ay medyo karaniwang mga mikroorganismo na matatagpuan halos sa buong mundo. Ang mga ito ay isa sa mga kilalang contaminant ng inuming tubig, lumalaki hanggang 1mm. Kaya, makikita sila sa mata.

Ang ilan sa kanila ay lumalangoy, ang iba ay gumagapang, ngunit wala sa kanila ang naobserbahang nakakapinsala sa mga tao. At mabuti iyon dahil Madalas silang matatagpuan sa gripo ng tubig.

Ang negatibong katotohanan ay ang pagkakaroon ng mga rotifer sa sistema ng supply ng tubig sa munisipyo ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng mga problema sa pagsasala ng tubig, dahil ang mga malalaking organismo ay hindi dapat naroroon sa mga tubo na may nagbibigay-buhay na kahalumigmigan.

Bukod dito, ang mga rotifer ay kilala na kumikilos bilang "mga tahanan" para sa protozoa tulad ng cryptosporidium at bacteria.

Ibig sabihin, ang rotifers ay isang uri ng signal, nagsasalita ng mga opisyal na may mali na nangyayari sa sistema, kaya ang pagkuha ng naaangkop na mga hakbang ay kinakailangan.

7. Mga Copepod

Ang mga copepod ay mas karaniwan kaysa sa mga rotifer. Maaari silang lumaki ng hanggang 2mm at talagang isang uri ng crustacean, isang subspecies ng miniature shrimp. At sila ay nasa lahat ng dako.

Tiyak na kasuklam-suklam ang hitsura nila, at mahirap isipin na ang kanilang mga tao ay "umiinom" at naglalaba ng kanilang mga damit sa kanila. Ngunit, sa anumang kaso, ang kanilang layunin ay lubhang kawili-wili, dahil kumakain sila ng mga lason.

Muli, ang katotohanan na ang "mga crustacean" ng ganitong laki ay matatagpuan sa inuming tubig, at ito ay malayo sa hindi pangkaraniwan) kapwa sa mga bansang Europa at sa Estados Unidos, ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng mga problema sa sistema ng paglilinis.

6. E. coli

Alam nating lahat ang tungkol sa E. coli, na nabubuhay sa, sa at sa paligid ng dumi. Ito ay isang alamat sa mundo ng bakterya at napag-usapan nang hindi mabilang na beses. Ito ay matatagpuan sa ganap na anumang pagkain at tubig. Mahalagang tandaan na ang lahat ng inuming tubig ay naglalaman ng ilang halaga ng E. coli, ngunit may mga antas na itinuturing na ligtas.

SA iba't-ibang bansa nag-install ng iyong sarili pinahihintulutang antas coli, sa karaniwan ito ang posibleng nilalaman nito sa 5 sample ng tubig sa isang daan. Ibig sabihin, kung ang limang porsyento ng tubig ay naglalaman ng E. coli, ang naturang tubig ay dadaloy pa rin sa mga residente ng lungsod.

Samakatuwid, may panganib na sa iyong baso ng tubig ay makakatagpo ka ng "frolics" coli tumataas sa bawat ikasampu at ikasampu ng isang porsyento.

Fungi - mga mikroorganismo

5. Rhizopus runner

Ito ay walang iba kundi ang mycotoxic mold spores, na mas kilala bilang black bread mold. Mag-iwan ng isang piraso ng tinapay upang masira at maaari mo lamang makita ang isa sa ilang mga varieties.

Ang Rhizopus ay itinuturing na pinakalaganap na kabute sa mundo, samakatuwid, hindi nakakagulat na ito ay matatagpuan kahit na sa gripo ng tubig. Ang mga fungi ay nagpaparami sa pamamagitan ng mga spore, at tulad ng pollen, lumulutang sila sa hangin hanggang sa makahanap sila ng angkop na lugar para mapunta at tumubo.

Ang fungus na ito ay kilala na gumagawa ng mga lason na nakakapinsala sa kalusugan, bagama't nagiging mapanganib lamang sila sa mga tao sa mataas na konsentrasyon.

Mga pathogen microorganism

4. Naegleria fowlera

Ang organismo na ito ay hindi mukhang katakut-takot gaya ng ilan sa iba sa listahang ito; mukhang ilang patak lang ng amag. Ngunit sa katunayan, ito ay mga amoeba na kumakain ng utak.

Ang impeksyon sa Naegleria ay medyo bihira, dahil ang "nilalang" ay hindi nagpapakita ng sarili kung ito ay "natupok" nang pasalita.

Gayunpaman, noong 2011, dalawang residente ng estado ng Louisiana sa US ang namatay dahil sa meningoencephalitis (isang sakit na dulot ng mikroorganismo na ito) pagkatapos gumamit ng nasal spray na gawa sa asin at tubig na galing sa gripo.

Sa resulta ng imbestigasyon sa sanhi ng kamatayan, natuklasan na literal na napuno ng brain-eating bacterium ang buong bahay. Sa kabila ng insidenteng ito, karamihan sa mga impeksyon ay hindi nangyayari dahil sa pag-inom ng kontaminadong tubig.

Ang isang tao ay nahawaan, bilang panuntunan, sa pamamagitan ng paglangoy sa mga lawa at ilog, kapag, halimbawa, hindi sinasadyang lumunok siya ng tubig.

Mga nakakapinsalang mikroorganismo

3. Legionella

Ang pangalan mismo ay nakakatakot. Natanggap ng organismo ang pangalan nito bilang parangal sa American Legion Convention noong 1976, kung saan 34 katao ang biglang namatay at 221 ang nahawahan.

Ang kondisyong dulot ng Legionella ay tinatawag na ngayon na sakit na Legionnaires, at Taun-taon, humigit-kumulang 18,000 katao ang naospital dahil sa “nilalang” na ito. At ito ay lumitaw, tulad ng maaaring nahulaan mo, mula sa kontaminadong tubig.

Ang mga sintomas ng sakit ay kinabibilangan ng pagkalito, lagnat, pagkawala ng koordinasyon, pagsusuka, pagtatae at pananakit ng kalamnan. Noong 2001, mahigit 700 katao sa isang sentralisadong rehiyon ng Spain ang nahawahan.

Kapansin-pansin na nagpasya ang militar ng US na maghanap ng paggamit para sa mga organismo na ito sa mga kagamitang militar. Bilang resulta, gumawa sila ng genetically modified na bersyon na may 100% na kakayahan sa pagpatay.

Mga mikroorganismo sa hangin

2. Chaetomium bacterium

Ito ay isa pang kawili-wiling species na mukhang mas nakakatakot kaysa sa psychedelic na "kasama" sa numero 5. Tulad ng amag ng itim na tinapay, ang bacterium na ito ay karaniwan sa pang-araw-araw na buhay.

Karaniwan itong lumulutang sa hangin sa anumang mamasa-masa na lugar, mula sa mga latian hanggang sa mga kisame ng iyong banyo. Ito ay lilitaw na medyo bihira sa gripo ng tubig, ngunit kapag ito ay naroroon, ang lasa at amoy ng likido ay agad na nagbabago, kaya ang isang tao ay hindi uminom nito.

Ang bakterya ay hindi partikular na mapanganib, bagaman sa ilang mga kaso maaari silang magdulot ng impeksiyon na kilala bilang phaeohyphomycosis (nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng isang subcutaneous nodule). Ang organismo na ito ay maaari ring magdulot ng panganib sa mga taong allergy sa mga spores.

1. Salmonella

Isa ito sa mga unang mikroorganismo na natutunan natin bilang mga bata. Ang Salmonella ay may hindi kapani-paniwalang mahabang kasaysayan. Karaniwan, lumilitaw ang salmonella sa mga pagkain tulad ng karne ng baka, spinach, at, siyempre, manok.

Mas madalas, ang mga paglaganap ng salmonella ay nangyayari hindi lamang kahit saan, ngunit sa pinakasimpleng tubig sa gripo. Kadalasan, ang mga taong may mahinang immune system at mga pensiyonado ay madaling kapitan sa mga epekto nito.

Kapansin-pansin na ang mga umuunlad na bansa ay nasa mas malaking panganib ng mga paglaganap impeksyon sa bacterial mula sa inuming tubig.

Tulad ng sinabi ni Benjamin Franklin minsan: "May karunungan sa alak, kalayaan sa beer, at bakterya sa tubig." Para sa ilang kadahilanan gusto kong piliin ang unang item.

Kumikislap mga mapanganib na sakit, daan-daang mga pasyente sa intensive care, permanenteng nalason na mga balon at boreholes ay ang mga kahihinatnan ng hindi wastong kalapitan ng paggamit ng tubig at mga istruktura ng alkantarilya na matatagpuan at nilagyan nang hindi sinusunod ang mga pangunahing pamantayan sa sanitary. Nangyayari ito kung ang imprastraktura ng engineering ng site ay nilikha nang hindi propesyonal. Ang kalusugan ng publiko, ligtas na inuming tubig at kalinisan ay malapit na magkakaugnay, bagaman ang kanilang mga patakaran ay madalas na napapabayaan, lalo na sa maliliit na komunidad.

Ang mga balon ng pag-inom ay maliliit na desentralisadong sistema ng suplay ng tubig. Nagbibigay sila ng tubig sa isang maliit na bilang ng mga tao. Mas mababa sa 10 metro kubiko ang ginagamit bawat araw (nagkakaroon ng epekto ang paggamit ng tubig sa panahon ng pagtatayo, patubig, at pagpuno ng mga reserbang tangke).

Ang autonomous na supply ng tubig at alkantarilya ay nagpapaginhawa sa buhay, ngunit lumalabas na malapit sa punto ng pag-inom ng tubig ay mayroong cesspool o septic tank kung saan ang mga dumi ng sambahayan, kabilang ang dumi, ay itinatapon. Ang dalawang sistema ay dapat na ganap na nakahiwalay sa isa't isa upang maiwasan ang posibleng kontaminasyon ng tubig.

Ang relatibong posisyon ng balon at sanitary facility

Sa mga populated na lugar na may sentralisadong supply ng tubig, imposibleng magtapos ng isang kasunduan upang ikonekta ang isang bahay sa pangunahing linya kung ang site ay hindi nilagyan ng septic tank o walang posibilidad na ikonekta ito sa sistema ng alkantarilya ng lungsod. Ang kontrol sa gawain sa pag-aayos ng mga indibidwal na sistema ng amenities ay hindi naisasagawa nang maayos, kaya ang mga kaso ng dumi sa alkantarilya na pumapasok sa mga balon na may lahat ng kasunod na mga kahihinatnan ay hindi karaniwan. Kapag naglalagay ng balon, ang lahat ng posibilidad ng kontaminasyon ay dapat matukoy at maiwasan.

Ang responsibilidad para sa pagsunod sa mga pamantayan sa pagtatayo at sanitary at pagpapanatili ng balon ay nasa may-ari nito: ang konseho ng nayon o ang may-ari ng site. Ang maling pagkakalagay ay maaaring magresulta sa sapilitang pagtatanggal

Ang mga kasalukuyang pamantayan sa sanitary para sa hindi sentralisadong pinagmumulan ng supply ng tubig ay itinakda sa SanPiN 2.1.4.544-96. Sinasabi nila na para maiwasan ang bacterial contamination at waterborne disease, ang pagpili ng lokasyon para sa mga balon at boreholes ay dapat na pangunahing priyoridad. Makakatulong din ito na mapanatili ang patuloy na antas ng kalidad ng tubig.

Ang pagpili ng site ay ginawa ng may-ari ng site na may paglahok ng mga hydrogeologist at isang sanitary na pag-aaral ng nakapalibot na lugar. Sa kasong ito, hindi lamang ang lalim ng aquifer ay mahalaga, kundi pati na rin ang direksyon ng daloy, ang posibilidad ng pakikipag-ugnay sa luma at bagong mga pasilidad ng paggamit ng tubig, at natural o artipisyal na mga reservoir (pond, lawa, spring). Bilang karagdagan sa mga detalye ng lupa, ang mga mapagkukunan ng bacterial at kemikal na kontaminasyon ng tubig ay isinasaalang-alang.

Ang lugar para sa paghuhukay ng balon ay dapat na matatagpuan sa layo na 50 metro mula sa sistema ng alkantarilya (cesspool, septic tank), libingan, mga institusyong medikal, mga landfill, mga sakahan ng hayop, mga pasilidad na pang-industriya, mga pasilidad sa paggamot, mga bodega ng kemikal at produktong petrolyo (mga garahe, mga paghuhugas ng sasakyan). Maipapayo na suriin kung ang mga katulad na bagay ay matatagpuan sa binuo na lugar sa nakaraan. Mataas na konsentrasyon mga nakakapinsalang sangkap maaaring manatili sa lupa sa loob ng maraming taon. Ang distansya mula sa mga kalsadang may aktibong trapiko ay hindi bababa sa 30 metro.

Sa mga lugar na may pagkakaiba sa taas, dapat na mas mataas ang intake ng tubig upang hindi makapasok dito ang pag-ulan at daloy ng baha. Imposibleng ayusin ang isang hindi-sentralisadong suplay ng tubig kung ang lugar ay latian o regular na binabaha, may panganib ng pagpapapangit ng lupa.

Ang tamang lugar ay ang pundasyon ng ligtas na tubig na nasa balon. Ang may-ari ay dapat magbigay ng proteksyon mula sa mga istruktura ng alkantarilya sa kanyang at mga kalapit na ari-arian. Ang mga bagong sanitary facility ay ginagawa nang isinasaalang-alang ang lokasyon ng mga umiiral na water intakes.

Kasama sa mga panuntunang kumokontrol sa pinakamababang distansya mula sa mga potensyal na pinagmumulan ng polusyon ang paglilinaw na maaaring bawasan ang tinukoy na distansya dahil sa mga pangyayari. Ang posibilidad na ito ay sinusuri para sa bawat isa tiyak na kaso pagtatayo ng mga istruktura ng paggamit ng tubig. Ang pangwakas na desisyon ay ginawa ng sanitary at epidemiological na pangangasiwa

Mga pinahihintulutang konsentrasyon at pinsala ng E. coli

Sa isip, ang mataas na kalidad na inuming tubig ay hindi dapat maglaman ng coliform bacteria. Para sa mga di-sentralisadong sistema ng supply ng tubig, ang mga kinakailangan ay medyo malambot. Kasiya-siyang antas - hanggang sa 10 mga yunit ay natagpuan sa 1000 ML ng tubig, sa mabuting inuming tubig - hindi hihigit sa 3 bakterya bawat 1 litro. Ang numerong ito ay tinatawag na coli index. Kabuuang bilang lahat ng uri ng mikroorganismo ay maaaring umabot ng hanggang 100.

Kasama sa pangkat ng Escherichia coli bacteria iba't ibang uri enterobacteria, na ginagamit sa sanitary microbiology upang makita ang kontaminasyon ng tubig na may dumi ng dumi. Ito ay Shigella, Salmonella, Enteroviruses, Escherichia. Depende sa uri ng mga mikroorganismo na nakita, ang isang konklusyon ay ginawa tungkol sa sariwa o lumang kontaminasyon na may dumi ng dumi.

Ang E. coli ay nawasak sa pamamagitan ng heat treatment (pasteurization, boiling), kaya ang tubig mula sa hindi pa nasusubok na pinagkukunan ay dapat na pakuluan bago gamitin. Ang mga paghahandang nakabatay sa klorin ay ginagamit para sa pagdidisimpekta at pagdidisimpekta. Ang mga regular na konsentrasyon ay hindi epektibo; ang paggamot ay tinatawag na hyperchlorination dahil sa paggamit ng mga shock na konsentrasyon ng sangkap.

Ang mga bakterya ay binago upang umangkop sa kanilang kapaligiran, na nagiging sanhi ng mga kahirapan sa kanilang pag-uuri. Karamihan sa mga strain ay hindi mapanganib sa kalusugan ng tao. Pino-populate nila ang katawan ng bagong panganak na bata ilang oras pagkatapos ng kapanganakan at itinuturing na normal. bituka microflora, synthesize ang bitamina K. Ang ilang mga serotype na nagreresulta mula sa mutation ay nagdudulot ng malala pagkalason sa pagkain tao at hayop. Halimbawa, ang isang kabayo ay uminom mula sa isang balon at nalason; ito ay lumabas na mayroong isang lumang cesspool sa site, na napuno nang walang sanitary treatment. Ang positibo ay ang mga tao ay umiinom ng tubig mula sa tindahan at hindi nasugatan.

Mayroong higit sa 100 na pinag-aralan na mga virus sa dumi ng dumi. Ang mga ito ay mas lumalaban sa karaniwang mga hakbang sa pagdidisimpekta kaysa sa ordinaryong bakterya. Sa isang aquatic na kapaligiran, ang mga microorganism ay nagpapanatili ng mahahalagang aktibidad hanggang sa 200 araw

Ang pathogen E. coli ay gumagawa ng mga lason na humahantong sa matinding pagkalason. May panganib para sa mga taong may mahinang immune system at mga bata nakamamatay na kinalabasan. Galing sa gastrointestinal tract sa ibang mga organo ang sanhi ng mga ito ay tiyak mga sakit na bacterial(peritonitis, colpitis, prostatitis).

Pagkatapos uminom ng kontaminadong tubig, maaaring magkaroon ng pinagsamang impeksiyon na kinasasangkutan ng ilang uri ng bakterya. Hindi lamang mapanganib ang pagkonsumo ng hilaw na tubig, kundi pati na rin ang paggamit nito sa pagdidilig, paliligo at paghuhugas ng pagkain.

Ang mga paglaganap ng mga sakit dahil sa tubig na naglalaman ng E. coli ay naitala sa mga bansang may iba't ibang pamantayan ng pamumuhay: India, Denmark, Germany, France.

Paano pagsamahin ang isang balon at isang alkantarilya sa isang site

formula ng dalisay na tubig - maayos na organisasyon mga balon at pagsubaybay sa paggana ng mga pasilidad ng sewerage at paggamot. Ang pag-inom ng tubig ay dapat ilagay sa pinakamataas na punto ng estate upang maprotektahan ito mula sa pagbaha. Maipapayo na palalimin ito sa isang pangalawang carrier ng tubig, na protektado ng isang natural na filter na layer ng bato. Ang ulo ng balon ay dapat nakausli 70-100 cm sa itaas ng lupa at mahigpit na sarado na may hatch. Ang isang blind area o clay castle ay itinayo sa paligid nito, na magpapatuyo at magpapakalat ng tubig (gumagana lamang kung gagawin nang maayos).

Ang pinahihintulutang distansya sa pagitan ng balon at ng sanitary facility ay 15 metro, kung ang pakikipag-ugnayan sa pagitan ng mga ito ay hindi kasama. Ang uri ng tangke ng imbakan ng alkantarilya ay gumaganap ng isang papel: isang cesspool, isang balon na walang ilalim, isang gawang bahay o pang-industriya na septic tank. Kapag nagpaplano, ang lokasyon ng paggamit ng tubig sa mga kalapit na lugar ay isinasaalang-alang.

Ang pagsunod sa mga patakaran ay titiyakin ang kawalan ng mga virus at bakterya sa tubig at normal na trabaho mga pasilidad sa paglilinis.

Ang mga resort sa baybayin ng Black Sea ay naging napakapopular sa nakalipas na ilang taon. Karamihan sa mga mamamayan ng Russia ay ginusto na gugulin ang kanilang mga pista opisyal sa Black Sea. Ang kaaya-ayang klima, kaakit-akit na kalikasan, isang mainit, banayad na dagat, mga dalampasigan na may malawak na baybayin at mga makatwirang presyo para sa mga pista opisyal ang nakakaakit ng mga modernong turista.

Kamakailan ay nalaman na ang E. coli ay natuklasan sa Black Sea. Literal na binaligtad ng balitang ito ang buong ideya ng isang kaaya-ayang holiday at naging sanhi ng mass anxiety, halos panic. Marami sa mga nakabili na ng mga voucher at tiket ay nagsimulang tumanggi sa kanila, na ayaw na gugulin ang kanilang buong bakasyon sa isang kama sa ospital. Kaya ano ang sinasabi nila sa isyung ito? tunay na mga pagsusuri? Natuklasan ba talaga ito sa Black Sea o lahat ba ito ay mga pakana ng mga umaatake? Tingnan natin nang mas malapitan ang isyung ito.

Kawalang-kasiyahan ng turista

Ang mga turista na gumugugol ng kanilang mga pista opisyal sa mga resort sa baybayin ng Black Sea ay nababahala tungkol sa sanitary condition ng rehiyon. Ang petisyon tungkol sa E. coli sa Black Sea ay bunga ng kanilang sama-samang gawain. Kaya, nagrereklamo sila na pagkatapos kumuha ng mga pamamaraan ng tubig, iyon ay, banal na paglangoy sa tubig ng dagat, kailangan nilang maging isa pang pasyente sa masikip. mga institusyong medikal. At lahat ng ito ay dahil sa E. coli sa Black Sea. Pagsusuka, panghihina, pagtatae, pagkawala ng lakas at medyo init katawan - lahat ng mga sintomas na ito ay naroroon sa iba't ibang antas sa mga pasyente sa lokal na ospital.

Ang mga ospital ay talagang masikip, ang mga pasyente ay nakahiga sa koridor, at lahat ng ito ay nasa Olympic Sochi, na literal na muling nabuhay mula sa abo kung saan nilikha ang lahat. mga kinakailangang kondisyon para sa mga pista opisyal ng pamilya. Ang mga bata ay nasa panganib, sila ay pangunahing apektado ng E. coli sa Black Sea. Maraming mga pagsusuri mula sa mga turista at mga bakasyunista ang nagpapahiwatig ng dumi sa mga dalampasigan, laganap na hindi malinis na kondisyon, at ang pagkakaroon ng basura at dumi sa tubig sa dagat. Kung titingnan mo ang mga pagsusuri ng mga turista, malamang na makakahanap ka ng impormasyon sa bawat isa sa kanila tungkol sa kasuklam-suklam na kalusugan, pagsusuka, at kakila-kilabot na sakit pagkatapos ng unang pakikipag-ugnay sa tubig. Walang duda na ang E. coli ay natuklasan sa baybayin ng Black Sea. Ang isa pang bagay ay kung ano ang mga dahilan para sa isang malawak na impeksyon, ang napakalaking at aktibong pagkalat nito, at kung ang mga hakbang ay gagawin upang patatagin ang sitwasyon.

Siyempre, hindi lahat ay kayang bumili ng mga mamahaling dayuhang resort. Sa kabilang banda, bakit pa pumunta sa isang lugar kung ang ating bansa, dahil sa magandang lokasyong heograpikal, ay may sariling access sa mainit na dagat. Bawat taon, daan-daang libong turista mula sa iba't ibang bahagi ng bansa ang nagbabakasyon sa mga resort ng Krasnodar Territory; mga tauhan ng militar na, dahil sa kanilang propesyon, ay walang karapatang umalis sa Russian Federation, gumugol ng kanilang bakasyon dito. Lahat tayo ay interesado sa pagtiyak na ang ating mga resort ay lumikha ng mga kinakailangang kondisyon para sa isang kumpleto, pinakakomportable at, higit sa lahat, ligtas na bakasyon.

Mga posibleng dahilan

Ang mga awtoridad ay nagsasalita sa halip na pinigilan sa isyung ito, sinusubukang mapanatili ang kalmado sa rehiyon. Samantala, ang mga lokal na ospital ay patuloy na tumatanggap ng mga reklamo mula sa mga turista at lokal na residente.

Bakit may E. coli sa Black Sea? Ano ang sanhi ng malawakang pagkalason ng mga bakasyunista? Mayroon bang mga paraan upang pigilan ang pagkalat ng impeksyon sa rehiyon? Iniharap ng Rospotrebnadzor ang isang ulat sa survey sa itaas ng tubig sa baybayin ng Black Sea ng Sochi at Adler. Ayon sa kanya, hindi ito natagpuan sa dagat, samakatuwid, ang sanhi ng gayong napakalaking epidemya ay maaaring anuman, ngunit hindi isang impeksiyon. Siyempre, tinutukoy ng mga awtoridad ang pagsisikip ng mga beach, hindi malinis na kondisyon, at hindi pagsunod sa mga pangunahing kinakailangan sa kalinisan ng mga bakasyunista.

Maaaring lumitaw ang Escherichia coli sa Black Sea dahil sa aktibong paglabas sa tubig dagat basura at tubig sa imburnal, basura. Kung nakapagbakasyon ka na sa mga resort sa Black Sea ng Russia sa panahon, malamang na nagkaroon ka ng pagkakataon na pahalagahan ang lahat ng "karangyaan" na ito.

Paano nangyayari ang impeksiyon?

Ang mga hindi interesadong tao, pagkatapos ng kanilang sariling independiyenteng pagsusuri, ay nagsiwalat na sa rehiyon ng Sochi at Adler, ang E. coli ay patuloy na naroroon sa Black Sea. Ang Agosto ay ang peak season kung kailan laganap ang impeksyon. Sa oras na ito ng taon na ang mga lokal na ospital ay nalulula sa mga pasyente.

Kaya, posible na ibunyag na kadalasang nangyayari ang impeksiyon pagkatapos ng direktang pakikipag-ugnay sa tubig dagat, lalo na ang paglunok nito habang naliligo. Nasa panganib ang mga batang may edad na dalawang taon at mas matanda, na, dahil sa kanilang edad, ay nahihirapang sundin ang mga pangunahing hakbang sa pangangalaga at kalinisan. Iyon ang dahilan kung bakit ang mga bata ay madalas na mga pasyente sa departamento ng mga nakakahawang sakit ng mga lokal na ospital. Tulad ng alam mo, ang paggamot sa isang impeksyon sa isang bata ay may ilang mga kahirapan, maaaring tumagal ng mahabang panahon at humantong sa mga malubhang kahihinatnan.

Kaya, ang mga taunang problema sa dagat, o sa halip ang estado ng tubig sa dagat, ay nagsisimula sa simula ng panahon - Hunyo, kapag ang temperatura ay nagsisimula nang unti-unting tumaas. Sa ilalim ng gayong mga kondisyon na ang impeksiyon ay nagsisimulang lumitaw at pagkatapos ay aktibong kumalat. Ang larawan ay kumplikado ng mga breakwater na nag-aambag sa pagwawalang-kilos ng tubig, pati na rin ang kakulangan ng isang sistema ng alkantarilya sa Sochi, bilang isang resulta kung saan ang lahat ng wastewater ay ipinadala diretso sa dagat.

Bakit ang mga resort sa Russia

Siyempre, lahat ng mga turista at bakasyunista ay interesado sa heograpiya ng pagkalat ng impeksiyon. Alam nating lahat mula sa aming kursong heograpiya sa paaralan na ang Black Sea ay pag-aari hindi lamang Pederasyon ng Russia, hindi bababa sa Türkiye at Bulgaria ay nag-aalok sa kanilang mga bisita upang bisitahin ang Black Sea. E. coli (kung saan wala ito, hindi nangyayari ang mga epidemya), gayunpaman, ay matatagpuan lamang sa ating bansa. Bakit ang impormasyon tungkol sa impeksyon ay partikular na nagmumula sa mga resort sa Russia? Ito ang mga tanong ng mga modernong turista.

Ayon sa mga eksperto sa bagay na ito, ang E. coli ay isang bacterium na maaaring matagpuan sa anumang kapaligiran. Iyon ang dahilan kung bakit hindi isang solong resort na may napakalaking konsentrasyon ng mga bakasyunista sa panahon ang ganap na maprotektahan ang sarili mula sa gayong istorbo. Ang isa pang bagay ay ang E. coli sa Black Sea (2016 ay ang taon kung kailan ang kasalukuyang kalagayang sanitary ay idineklara na sakuna) ay bunga ng kontaminasyon ng tubig na may dumi, naprosesong produkto, at wastewater. At lahat ng mga iligal na emisyon na ito ay nangyayari muli sa loob ng ating estado. Narito ang sagot sa tanong kung bakit natuklasan ang E. coli sa Black Sea.

Bukod dito, sinusubukan ng mga lokal na awtoridad na i-squeeze ang maximum sa mga resort sa panahon ng season. Ito ay pinatunayan ng pagsisikip ng mga beach, hotel, inn at holiday home. Siyempre, ang mataas na temperatura ng hangin ay nagtataguyod ng pagkalat ng impeksiyon, na humahantong sa gayong reaksyon.

Medyo tungkol sa impeksyon

Para sa ilang turista, walang ibig sabihin ang impormasyon na natagpuan ang E. coli sa Black Sea. Wala silang naiintindihan tungkol sa gamot, walang ideya kung ano ang impeksyon, kung anong lugar katawan ng tao Nakapagtataka kung paano ito naipapasa. Kaya naman kung minsan ay hindi nila matukoy ang presensya nito sa kanilang katawan.

Ang mga di-pathogenic na uri ng E. coli ay bahagi ng bituka microflora at, nang naaayon, ay naroroon sa katawan ng bawat tao. Ang mga pathogen strain ay nagdudulot ng mga nakakahawang sakit at nagpapasiklab na sakit, kadalasan sa gastrointestinal tract. Gumagawa sila ng mga enterotoxin na nagdudulot ng pagtatae.

Tungkol sa mga sintomas

Kasama sa mga sintomas ng impeksyon ang pagduduwal, pagsusuka, pagtatae, panghihina, at lagnat. Kabilang sa mga pangunahing sanhi ng impeksyon, itinatampok ng mga eksperto ang kabiguan na sumunod sa mga pangunahing pamantayan sa kalinisan. Kasabay nito, ang impeksyon ay madalas na nangyayari sa mga resort sa panahon ng mass gatherings ng mga tao.

Paggamot

Matapos matagpuan ang E. coli sa Black Sea, ang mga lokal na ospital at klinika ay hindi tumitigil sa pagtanggap ng mga reklamo mula sa mga bakasyunista. Ang mga departamento ng mga nakakahawang sakit ay literal na masikip, ang mga tao ay nakahiga pa sa koridor sa sahig. Ang E. coli ay naging isang malaking problema sa Black Sea. Hindi ka dapat magpagamot sa sarili. Mahirap makayanan ang isang impeksyon nang walang tulong ng mga doktor, mas mahusay na kumunsulta kaagad sa isang espesyalista pagkatapos makita ang mga unang palatandaan ng sakit. Kadalasan, ang mga antibiotic na sumisipsip ng mga gamot batay sa activated carbon halimbawa, probiotics.

Labanan ang epidemya

Siyempre, nang walang interbensyon ng mga lokal na awtoridad ay malamang na hindi malulutas at mapupuksa ang problema. Ang pangunahing problema ng resort ay ang kakulangan ng pinag-isang sistema ng alkantarilya. Ang Sochi ay inayos, naka-landscape, ang ilan sa mga lugar nito ay literal na itinayong muli, ngunit ang isyu sa sistema ng alkantarilya ay nananatiling bukas. At lahat ng ito ay nangyayari sa pangunahing resort at sentro ng turista ng bansa, na binibisita taun-taon ng daan-daang libong turista. Siyempre, sa ganitong mga kondisyon, ang dumi sa alkantarilya at dumi sa alkantarilya ay dumadaloy sa dagat sa walang limitasyong dami. Kung naaalala mo ang iyong kurso sa heograpiya ng paaralan, malamang na mapapansin mo na ang Black Sea, mula sa punto ng sanitasyon, ay hindi matatagpuan sa pinaka-kanais-nais na paraan, ngunit lahat dahil ang pag-renew ng tubig sa loob nito ay nangyayari sa isang hindi gaanong mababang rate - sa karamihan sa mga kaso ito ay tumitigil. At sa ilalim ng impluwensya ng mainit na init, ito ay nagiging isang tunay na pugad ng mga impeksiyon, kabilang ang mga bituka.

Dapat bigyan ng malaking pansin ang mga turista mismo, o sa halip, upang masanay silang sumunod sa mga pangunahing pamantayan at mga kinakailangan sa kalinisan. Una sa lahat, kinakailangang ipagbawal ang pagbebenta ng mga inumin at pagkain sa mga lokal na beach: sa kurso ng maraming pag-aaral, napag-alaman na habang kumakain sa dalampasigan na may maruming mga kamay ang maaaring mangyari ang impeksiyon. Kinakailangan na kumain lamang sa mga pinagkakatiwalaang establisyimento, pag-iwas sa lahat ng pakikipag-ugnay sa mga produktong gawa sa lokal na ipinakita sa beach.

Paano protektahan ang iyong sarili mula sa impeksyon

Paano pumunta sa dagat nang hindi nakakakuha ng impeksyon sa bituka? Ang tanong na ito ay isa sa mga pinaka-pressing ngayon, dahil hindi lahat ay handa na talikuran ang kanilang bakasyon sa tag-init.

Kaya, una sa lahat, sa mga resort dapat mong alagaan ang kalinisan, pagkatapos ng bawat paglangoy sa dagat, maligo, linisin ang iyong balat. Ang shower ay hindi lamang nakakatulong upang hugasan ang asin sa dagat mula sa katawan, ngunit inaalis din ang lahat ng mga kontaminant na tiyak na naroroon sa tubig sa isang antas o iba pa. Dito, sa dagat, dapat kang maging mas matulungin at mapilit tungkol sa lahat ng iyong kinakain, kung ano ang kinakain ng iyong mga anak, siguraduhing maghugas ng kamay bago ang bawat pagkain, gumamit ng sunscreen at gumugol ng mas maraming oras sariwang hangin, sinusubukang maghanap ng liblib na lugar. Sumang-ayon, ang mga turista na nagbabakasyon sa parehong Black Sea, ngunit pumili para sa kanilang oras ng paglilibang na malayo sa sentro, mas liblib, kung minsan ay mga ligaw na lugar, halos hindi makatanggap ng mga reklamo. Nagrereklamo ang mga turista na nagpupunta sa dagat sa kasagsagan ng panahon, kapag ang mga beach ay siksikan.

Ano ang dapat gawin para sa mga nakabili na ng mga tiket

Kung nakabili ka na ng mga voucher, ngunit nag-aalala tungkol sa impormasyon tungkol sa pagkatuklas ng impeksyon sa baybayin ng Black Sea, huwag mataranta. Ang E. coli sa Black Sea (maging ito ay 2016 o isa pang taon, hindi mahalaga) ay hindi karaniwan. Dapat itong maunawaan na para sa mga bayan ng resort sa mainit na init ito ang pamantayan. Ang isa pang bagay ay kung ano ang iyong mararamdaman tungkol dito. Huwag matakot o sumuko sa iyong nakaplanong paglalakbay. Tingnan: kahit na pagkatapos ng maraming mga babala, ang mga tao ay patuloy pa rin sa pagpunta sa Sochi at Adler.

Kailangan mo lamang tandaan ang ilang mga simpleng patakaran:

• iwasan ang paglangoy sa panahon ng matinding init - ito ay nasa ilalim ng impluwensya ng mataas na temperatura ng hangin at matagal na pag-init ng tubig sa dagat malapit sa baybayin kung saan ang bakterya ay nagsisimulang maipon sa napakalaking dami. Mas mainam na maghintay ng kaunti at pumunta sa dagat kapag ang temperatura ng hangin ay bumalik sa normal;
• subukan, kung maaari, na huwag lumunok ng tubig habang naliligo, ipaliwanag ito sa mga bata na nasa panganib;
• Huwag gumamit ng tubig sa dagat upang maghugas ng mga prutas at gulay;
• sundin ang mga pamantayan sa kalinisan;
• Pagkatapos ng bawat kontak sa tubig dagat, siguraduhing hugasan ang iyong mga kamay gamit ang sabon;
• maunawaan na ang mga lugar sa baybayin ay hindi inilaan para sa pag-ihi; may mga espesyal na itinalagang lugar para dito - mga banyo.

Summing up

Siyempre, katangahan na itanggi ang pagkakaroon ng impeksyon sa Black Sea kapag ang mga ospital sa rehiyon ay sobrang siksikan sa mga nahawaang turista. Gayunpaman, kung ang bawat isa sa atin ay kumokontrol sa ating kalusugan, sumusunod simpleng tuntunin ang pananatili sa mga resort ay makabuluhang bawasan ang posibilidad ng impeksyon. Siyempre, dapat makialam ang mga ahensya ng gobyerno sa problema at isagawa ang lahat mga kinakailangang hakbang upang maalis ang pinagmumulan ng impeksyon, bumuo ng isang proyekto ng alkantarilya, subaybayan ang kondisyon ng mga beach, pagkain sa lugar ng resort. Ang magkasanib na pagsisikap lamang na naglalayong alisin ang problema ang hahantong sa pinakamataas na resulta.

Ang Escherichia coli ay isang medyo pangkaraniwang microorganism na nagdudulot ng maraming problema sa digestive tract, urinary at reproductive system sa mga tao, at may kakayahang naroroon sa balat at mga mucous membrane iba't ibang sistema katawan bilang isang variant ng pamantayan.

Ang Escherichia coli (Escherichia coli o E. coli) ay isang gram-negative na bacterium (hindi nabahiran ng Gram-stained smears), na kabilang sa Pamilya Enterobacteriaceae, hugis baras, at isang facultative anaerobe (iyon ay, ito ay pangunahing umuunlad nang walang presensya. ng oxygen, ngunit sa ilang mga kundisyon kapag ang oxygen ay ibinibigay ay hindi rin nawawala ang posibilidad nito). Ang Escherichia coli ay natuklasan noong 1885 ng German bacteriologist na si Theodor Escherich. Ang mga tungkod ay may mga bilugan na dulo, laki mula 0.4 hanggang 3 microns. Ang ilang mga strain ay gumagalaw dahil sa pagkakaroon ng flagella, habang ang iba ay hindi kumikibo.

Ang pinakamainam na temperatura ng paglago para sa E. coli ay 37°. Ang E. coli ay medyo matatag sa panlabas na kapaligiran, sa mga kapaligiran tulad ng tubig, lupa, at dumi, ito ay nananatiling mabubuhay sa mahabang panahon. May kakayahan silang magparami sa mga produktong pagkain (halimbawa, gatas). Kapag pinakuluan, ito ay halos mamatay kaagad, sa temperatura na 60º sa loob ng 15 minuto; ang mga disinfectant (mga solusyon ng chloramine, formaldehyde, atbp.) ay may masamang epekto sa E. coli sa maikling panahon.

Mayroong maraming mga strain (varieties) ng Escherichia coli, karamihan sa mga ito ay hindi nakakapinsala at sa ilalim ng normal na mga kondisyon ay matatagpuan sa mauhog lamad ng digestive tract, pangunahin sa mas mababang bahagi nito.

Ang E. coli ay normal

Sa ilalim ng normal na mga kondisyon, ang E. coli ay naninirahan sa bituka ng tao (ligtas na mga strain), ang average na halaga ay nag-iiba mula 10 6 hanggang 10 8 CFU/g ng distal na bituka na nilalaman (CFU - colony-forming unit). Ang nilalaman ng E.coli sa ibang bituka microflora ay hindi hihigit sa 1%. SA normal na kondisyon Ang Escherichia coli ay nakikibahagi sa normal na paggana ng mga bituka, synthesize ang mga bitamina K, B1, B2, B3, B5, B6, B9, B12. Ang isang napakahalagang function ay mapagkumpitensyang pakikipag-ugnayan sa oportunistikong flora bituka (naglilimita sa paglaganap ng mga oportunistikong mikroorganismo).

Non-pathogenic strain Nissle 1917 (Mutaflor) ay ginagamit sa therapeutic na layunin sa mga bata bilang isang probiotic para sa bituka dysbiosis. Sa mga bituka, ang tinatawag na lactose-positive E. coli ay mas kapaki-pakinabang, ang nilalaman ng lactose-negative ay hindi dapat lumampas sa 10 5 CFU/g, at ang hemolytic E. coli ay dapat na ganap na wala.

Mataas na kalidad at dami ng komposisyon E.coli ng malaking bituka malusog na tao iba't ibang edad, kapwa sa mga batang wala pang isang taong gulang at higit sa 60 taong gulang, walang pagkakaiba. Para sa karaniwang E.coli ito ay 10 7 -10 8 CFU/g feces, E.coli ay lactose negative< 10 5 , гемолитические кишечные палочки в норме отсутствуют. Состав остальной флоры кишечника отличается по возрастам по другим параметрам.

Ang mga paglihis sa nilalaman ng mga di-pathogenic na strain ng Escherichia coli sa bituka ay tinatawag dysbacteriosis at may ilang degree.

Mga antas ng microbiological disorder ng E. coli sa bituka dysbiosis

1st degree ng microbiological disorder: tipikal na Escherichia hanggang 10 6 -10 5 CFU/g, posibleng dagdagan ang nilalaman ng karaniwang Escherichia hanggang 10 9 - 10 10 CFU/g
2nd degree ng microbiological disorder: pagtaas ng nilalaman ng hemolytic Escherichia sa isang konsentrasyon ng 10 5 -10 7 CFU/g
Ika-3 antas ng microbiological disorder: pagtuklas ng E.coli kasama ng iba pang mga oportunistikong mikroorganismo sa konsentrasyon na 10 6 -10 7 CFU/g at mas mataas

Pathogenic Escherichia coli

Mayroong higit sa 100 mga strain ng pathogenic E. coli, na naka-grupo sa 4 na klase:
- enteropathogenic E. Coli (ETEC);
- enterotoxigenic E. coli;
- enteroinvasive E. coli (EIEC);
- enterohemorrhagic E.coli (EHEC).

Morphologically sila ay hindi naiiba. Ang isang tampok ng pathogenic strains ay ang kakayahan, kapag sila ay pumasok sa katawan ng tao, upang makabuo ng mga enterotoxin (thermotable o lumalaban sa mataas na temperatura at thermolabile o mabilis na bumababa), dahil sa kung saan ang pagtatae ay nangyayari. Halimbawa, ang E. coli O157:H7, na gumagawa ng mga katulad na lason. Bilang karagdagan, ang bawat pangkat ay may sariling mga katangian ng mga sintomas ng sakit.

Pinsala sa gastrointestinal tract ng Escherichia coli

Escherichiosis– mga sakit na nagreresulta mula sa pagpasok ng mga pathogenic strain ng Escherichia coli sa katawan, na nailalarawan sa pagkalasing at pinsala lalo na sa gastrointestinal tract, ngunit kung minsan ay nakakaapekto sa sistema ng ihi, biliary tract at iba pang mga organo na may posibilidad ng sepsis sa ilang mga pasyente.

Ang mekanismo ng impeksyon ay nutritional, ang fecal-oral route. Ang mga kadahilanan ng paghahatid ay kinabibilangan ng kontaminadong tubig at pagkain. Karamihan sa mga maliliit na bata ay nagkakasakit.

Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog (mula sa sandali ng impeksyon hanggang sa simula ng klinikal na larawan) ay madalas na mula 48 hanggang 72 na oras (mas madalas na nabawasan sa 1 araw o pinalawig hanggang 10 araw).

Escherichiosis sanhi ng enteropathogenic Escherichia coli: Ang mga bagong silang at mga bata sa unang taon ng buhay ay kadalasang apektado. Nagdudulot sila ng pagtatae sa mga maternity hospital. Sa mga batang pasyente, pagsusuka o regurgitation, madalas maluwag na dumi walang mga pathological impurities (dugo), matinding sakit ng tiyan, pagkabalisa ng bata, pagtanggi na kumain, nabalisa sa pagtulog.

Escherichiosis sanhi ng enterotoxigenic Escherichia coli: Ang mga strain na ito ay may kakayahang kumapit sa mga selula ng epithelial ng bituka, na lubhang nakakapinsala sa kanilang paggana at nagiging sanhi ng matinding pagtatae. Madalas ding ipinapakita sa mga bata, matatanda at may tinatawag na "pagtatae ng mga manlalakbay". Ang mga pasyente ay may tubig na dumi, walang dugo, pagsusuka, at pananakit ng tiyan.

Escherichiosis sanhi ng enterohemorrhagic Escherichia coli: nagiging sanhi ng hemorrhagic colitis, sa malubhang kaso pagpapakita ng hemolytic-uremic syndrome (HUS). Sa hemorrhagic colitis Ang mga pasyente ay may mataas na temperatura na hanggang 39-39.5º, mga sintomas ng pagkalasing, cramping (o cramping) na pananakit ng tiyan, pati na rin ang hitsura ng matubig na dumi na may halong dugo. Maaaring kabilang sa mga komplikasyon ang pagbuo ng hemolytic anemia, acute renal failure at hemorrhagic syndrome.
Hemolytic-uremic syndrome (HUS)- isang tiyak na sindrom na nailalarawan sa pamamagitan ng isang triad ng mga sintomas - hemolytic anemia, maanghang pagkabigo sa bato at isang kritikal na pagbaba sa bilang ng platelet. Mas madalas itong nangyayari sa mga batang may edad na 6 na buwan hanggang 4 na taon, gayundin sa mga matatandang pasyente. Sa 90% ng mga kaso ito ay nangyayari sa mga impeksyon sa bituka (E.coli na gumagawa ng verotoxin, Shigellae at iba pa). Ang dahilan ay pinsala sa mga vascular endothelial cells. Nangyayari sa karaniwan isang linggo pagkatapos nakaraang impeksiyon. Sa klinikal na paraan, maaaring lumitaw ang kulay-lemon na paninilaw ng balat, may kapansanan sa pag-agos ng ihi, pamamaga, pagdurugo sa balat at iba pang malubhang pagpapakita. Gayunpaman, kapag lumitaw ang mga sintomas na ito, maaari nating pag-usapan ang tungkol sa isang ganap klinikal na larawan GUS. Ang mga unang palatandaan nito ay mga pagsubok sa laboratoryo: ang hitsura ng protina sa ihi - proteinuria, ang hitsura ng mga pulang selula ng dugo sa ihi - erythrocyturia, isang pagtaas sa serum creatinine, pati na rin ang pagbaba sa mga pulang selula ng dugo at hemoglobin sa dugo.

Escherichiosis sanhi ng enteroinvasive Escherichia coli: Sa pamamagitan ng mga katangian ng biochemical Ang Enteroinvasive E.coli ay katulad ng Shigella, ang causative agent ng dysentery; sa partikular, mayroon silang kakayahang tumagos sa mga epithelial cells ng isang partikular na bahagi ng bituka ( colon) at magparami doon. Ipinapaliwanag nito ang paglitaw ng ilang mga sintomas na may tulad na escherichiosis: sakit sa kaliwang iliac region (ibabang kaliwang tiyan), masaganang matubig na dumi na may halong dugo. Hindi tulad ng dysentery, mas madalas na ito ay puno ng tubig na dumi, at hindi kakaunti sa uhog at dugo (tulad ng sa shigellosis).
Ang pagbubuod sa itaas, malinaw na walang iisang tiyak na larawan ng escherichiosis; maaaring magkakaiba ang mga reklamo ng pasyente: lagnat, pagsusuka, matubig na dumi na walang dumi at may dugo, masakit na pananakit ng tiyan ng iba't ibang lokalisasyon.

Impeksyon ng Escherichia coli sa daluyan ng ihi

Ang mekanismo ng impeksyon ay kadalasang nauugnay sa direktang pagpasok ng E. coli mula sa malaking bituka dahil sa hindi pagsunod o hindi sapat na personal na kalinisan, gayundin kapag gumagamit ng hindi kinaugalian na mga paraan pakikipagtalik (gamit ang anal sex).

Hanggang 80-85% ng impeksyon sa ihi ay dahil sa E. coli. Higit sa 60% ng mga talamak na proseso sa panahon ng pamamaga ng prostate gland ay nauugnay sa pathogen na ito. Ang karamihan ng talamak na prostatitis ay nauugnay sa E. coli.

Mga klinikal na anyo ng pinsala sistema ng ihi ay magkaiba. Ang mga ito ay maaaring urethritis, cystitis, pyelonephritis, prostatitis.

Impeksyon ng Escherichia coli sa reproductive system

Karamihan sa mga nagpapaalab na proseso sa epididymis (epididymitis), pamamaga ng testicle (orchitis), pati na rin ang kanilang pinagsamang mga sugat, pamamaga ng mga ovary (adnexitis) ay partikular na nauugnay sa E. coli.

Diagnosis ng mga impeksyon na dulot ng Escherichia coli

1) Pamamaraan ng bacterial– paghahasik ng biological material sa espesyal na nutrient media. Ang materyal na ginagamit para sa mga impeksyon sa bituka ay mga dumi at suka, para sa mga impeksyon sa sistema ng ihi - ihi, para sa mga impeksyon sa reproductive system - mga smear at scrapings mula sa mauhog lamad ng mga genital organ. Pagkatapos matukoy ang pathogen, magsagawa ng antibiogram (pagpapasiya ng sensitivity sa antibiotics).
Kung ang nilalaman ng E. coli sa feces ay abnormal, ang isang tiyak na antas ng microbiological disorder (dysbacteriosis) ay diagnosed o pathogenic strains ng E. coli ay napansin. Ang pagkakaroon ng E.coli sa ihi ay tinatawag na bacteriuria. Sa kawalan ng mga sintomas, ang diagnosis ay ginawa kapag lumilitaw ang mga mikroorganismo sa halagang 10 5 o higit pang CFU/ml ng ihi. Kung ang kanilang bilang ay mas kaunti, kung gayon ito ay itinuturing na isang tanda ng kontaminasyon (kontaminasyon ng ihi sa panahon ng koleksyon). Kung ang mga sintomas ng sakit ay malinaw na ipinahayag, pagkatapos ay 10 2 -10 4 CFU/ml ng ihi ay sapat.

2) Pangkalahatang pamamaraan ng klinikal na pananaliksik(coprogram, pangkalahatang pagsusuri ihi, dugo, biochemical na pananaliksik dugo at iba pa) ay karagdagang.
3) Mga instrumental na pamamaraan pananaliksik(sigmoidoscopy, urography, ultrasound at iba pa).

Pangkalahatang mga prinsipyo para sa paggamot sa mga impeksyong E. coli

1. Mga hakbang sa organisasyon at regimen (pag-ospital para sa mga klinikal na indikasyon), regimen sa diyeta ayon sa pinsala sa ilang mga sistema ng katawan (talahanayan No. 4 para sa pinsala sa bituka, talahanayan No. 7 para sa pinsala sa genitourinary system).

2. Therapy sa droga kasama ang etiotropic therapy(antibiotics, bacteriophage), pathogenetic therapy(karaniwang pagbubuhos), syndromic therapy.

Antibacterial therapy dapat isagawa na isinasaalang-alang ang antibiogram ng nakahiwalay na Escherichia coli. Mas madalas, ang sensitivity ng E. coli sa mga gamot ng fluoroquinolone group (ciprofloxacin, levofloxacin), amoxicillin, nitrofurans, at iba pa ay napansin. Ang gamot mismo, ang dosis nito, at ang tagal ng kurso ng paggamot ay inireseta lamang ng isang doktor. Ang self-medication upang maiwasan ang pag-unlad ng E. coli resistance sa antibiotics ay hindi katanggap-tanggap!

Gayundin, ang mga bacteriophage (ginagamit para sa pinsala sa bituka) ay medyo epektibo laban sa E. coli - ito ay mga likidong bacteriophage coli, intestibacteriophage, coliprotean bacteriophage, pinagsamang likidong pyobacteriophage, polyvalent na pinagsamang likidong pyobacteriophage at iba pa.

Ang mga espesyal na nakuhang strain ng E. coli ay kasama sa ilan mga gamot, na ginagamit para sa dysbacteriosis na may kakulangan ng E. coli sa mga bituka (helak forte, bificol, colibacterin). Gayundin, para sa dysbacteriosis na may labis na paglaki ng E. coli, ang mga probiotics ay inireseta (Linnex, Acipol, Acylact, Lactobacterin, Bifiform, Bifistim at iba pa).

Pathogenetic therapy bumababa sa pagsasakatuparan infusion therapy- pagpapakilala ng iba't ibang mga solusyon ng isang tiyak na dami at konsentrasyon sa daloy ng dugo para sa layunin ng detoxification at muling pagdadagdag ng mga pagkawala ng likido sa kaso ng pinsala sa gastrointestinal tract, pati na rin ang detoxification ng katawan sa kaso ng pinsala sa bato.

Syndromic therapy inireseta ng isang doktor nang paisa-isa depende sa nangungunang sindrom ng sakit.

Mga kakaiba ng paggamot para sa mga bata at mga buntis na kababaihan: sa mga grupong ito ng mga pasyente, ang mga regimen ng paggamot ay nagsisimula sa paggamit ng mga bibacteriophage at probiotics, at kung ang mga gamot na ito ay hindi epektibo, ang mga antibacterial na gamot ay inireseta, na isinasaalang-alang ang edad at antas ng pinsala.

Pag-iwas sa mga impeksyon na dulot ng E. coli

Ang unang lugar sa pag-iwas ay ang personal na kalinisan at ang mga patakaran ng paggamot at pag-iimbak ng init. produktong pagkain, paghuhugas ng mga gulay at prutas, at pag-iwas sa pag-inom ng tubig mula sa hindi kilalang pinagmumulan.

Doktor ng nakakahawang sakit na N.I. Bykova

Ito ay isang mobile bacterium na naninirahan sa mga bituka ng mga tao at ilang mga hayop, mga pathogenic form na kung saan, kapag inilabas sa mga anyong tubig, ay humahantong sa bacterial contamination ng tubig.

Hit Ang mga bakterya na mapanganib sa kalusugan ay maaaring makapasok sa mga anyong tubig sa maraming paraan:

• Bilang resulta ng paglabas ng dumi ng tubig mula sa isang hindi napapanahong istraktura ng alkantarilya;
• Kapag gumagamit ng isang reservoir para sa mass bathing, na nagsisilbi ring isang lugar para sa mga naliligo upang itapon ang mga basura ng pagkain;
• Kapag gumagamit ng isang reservoir bilang isang lugar ng pagtutubig para sa mga baka.

Ang pagtaas sa dami ng E. coli ay nangyayari lalo na mabilis sa mainit na panahon, sa panahon ng paglangoy. Ang pagtaas sa temperatura ng kontaminadong tubig ay nagpapasigla sa aktibong paghahati ng mga bakterya, na nagiging sanhi ng kanilang hindi makontrol na paglaki.

Tukuyin biswal at sa tulong ng amoy, ang pagkakaroon ng E. coli sa tubig ay posible lamang kapag mataas na antas polusyon sa reservoir. Ang ilang hindi maikakaila na mga palatandaan ng polusyon sa tubig ay kinabibilangan ng:

• Ang isang tiyak na amoy ng pataba, kung ang reservoir ay ginagamit bilang isang butas ng pagtutubig para sa isang kawan ng mga baka o tupa, o ang amoy ng mga dumi;
• Ang pagkakaroon ng dumi ng hayop at tao sa baybayin at sa tubig;
• Katangiang madilaw-dilaw na kayumangging kulay ng tubig.

Gayunpaman, hindi lahat ng anyong tubig ay nagpapakita ng mga palatandaan ng polusyon nang napakalinaw. Minsan sa pamamagitan ng panlabas na mga palatandaan tuklasin ang presensya pathogenic bacillus sa isang lawa o maliit na ilog ay hindi ito gumagana.

Ang kontaminadong tubig mula sa mga reservoir ay maaaring pumasok sa sistema ng supply ng tubig. Imposible ring makita ang bituka ng bakterya sa tubig ng gripo sa pamamagitan ng hitsura nito. Sa kasong ito, ang pathogen mga sakit sa bituka nakita ng mga espesyal na pagsubok sa laboratoryo. Ang isang tagapagpahiwatig ng kaligtasan sa tubig ay ang nilalaman ng kabuuang bilang ng E. coli sa isang mililitro ng tubig.

Tinutukoy ng SanPiN 2.1.4.1074 - 01 "Tubig na inumin" at GOST 2874-82 ang normal na nilalaman ng bakterya sa tubig - 100 kopya sa isang mililitro. Ang paglampas sa indicator ay nagpapahiwatig ng bacterial contamination ng tubig.

Ang panganib ng E. coli para sa mga tao

Ang mga pathogen na anyo ng bacillus kapag pumapasok sa katawan ng tao na may tubig ay maaaring maging sanhi ng hindi kanais-nais na mga sakit:

• Impeksyon sa bituka. Lumilitaw bilang talamak na anyo pagtatae. Kung napapabayaan, maaari itong mag-transform sa hemolytic-uremic syndrome, na humahantong sa pinsala sa bato.
• Talamak na cystitis. Nangyayari kapag nawala ang bacteria mula sa bituka papunta sa daluyan ng ihi. Kadalasan ay nangyayari sa mga kababaihan.
• Vulvovaginitis. Bakterya na impeksyon ng mga genital organ sa mga kababaihan.
• Urethritis. Nagpapasiklab na proseso, sanhi bituka pathogen sa mga lalaki.

Mga pamamaraan para sa paglilinis ng tubig mula sa E. coli

Ang tubig kung saan matatagpuan ang E. coli ay maaaring gawing angkop para sa pagkonsumo. Ang ilan ay binuo at matagumpay na nagamit mabisang pamamaraan pagdidisimpekta ng tubig.

• Mga pamamaraan ng kemikal. Ang mga ito ay batay sa pagdaragdag sa tubig isang tiyak na sangkap, pinipigilan ang aktibidad ng bakterya. Ginamit laban sa E. coli