» »

Ecografia unui nou-născut (sugari): cavitatea abdominală și organele interne. Ecografia unui nou-născut: teste obligatorii în primul an de viață

18.04.2019

Fiecare proaspătă mamă știe ce este o procedură cu ultrasunete. A trebuit să se confrunte cu asta de cel puțin două ori în timpul sarcinii. În unele cazuri, astfel de diagnostice sunt necesare și pentru bebelușii deja născuți. Ecografia unui nou-născut este de obicei efectuată pentru indicații speciale. Despre în ce cazuri acest tip este necesară examinarea și cum să pregătiți corect copilul pentru procedură, mai detaliat.

Ecografia unui copil urmează aproape același principiu ca și examinarea organelor interne la adulți. Pentru nou-născuți, importanța diagnosticului cu ultrasunete este extrem de mare, deoarece doar detectarea în timp util dezvoltarea patologiilor vă permite să începeți terapia cât mai devreme posibil, prevenind astfel progresia bolii, oprind simptomele care vă complică bunăstarea.

A ratat șansa de a scăpa de patologie în vârstă fragedă, nu este întotdeauna posibilă oprirea cursului bolii în viitor, ceea ce nu garantează un prognostic pozitiv pentru recuperare.

În multe feluri, tipul de ecografie care trebuie efectuată copil, este determinată de cursul sarcinii și de consecințele nașterii. Cel mai adesea, creierul, inima și arterele sanguine principale ale copilului, organele sunt supuse diagnosticului cavitate abdominală, ficatul și rinichii.

Datele statistice confirmă fezabilitatea efectuării unui studiu asupra nou-născuților. Datorită introducerii unei proceduri de diagnosticare, rata de supraviețuire a bebelușilor care au fost diagnosticați cu patologii suspectate sau anomalii de dezvoltare intrauterină în perioada prenatală a crescut semnificativ în ultimii ani.

Tipuri de diagnosticare cu ultrasunete pentru sugari

În prima lună de viață, cercetare procedura cu ultrasunete efectuate în anumite cazuri. Cu toate acestea, trebuie făcută o distincție: în timpul sarcinii, o femeie trece prin 2-3 ecografie programată, nu este nevoie similară de a examina un copil. Printre diagnosticele care fac posibilă recunoașterea celor mai frecvente boli ale sugarilor, cele mai des prescrise sunt:

Țara noastră nu a introdus încă practica examenului ecografic obligatoriu în prima săptămână de viață a unui copil, dar recomandarea efectuării unor proceduri suplimentare, pe lângă examinarea de către un medic, este evidentă. Nu toate patologiile se manifestă simptomatic. De exemplu, displazia de șold la un copil se manifestă numai atunci când copilul face primele încercări de a merge. În cazuri avansate, evitați intervenție chirurgicală Pur și simplu este imposibil.

Principalele indicații pentru prescrierea neurosonografiei la nou-născut

Indicațiile pentru ecografie la nou-născuți determină unul sau altul tip specific de procedură. Scopul studiului intră în competența medicilor pediatri, neonatologi sau specialiști de specialitate, dacă sunt disponibile. simptome specifice. Astfel, indicațiile pentru neurosonografia la sugari sunt:

  • naștere prematură;
  • prematuritate profundă;
  • inaniție de oxigen intrauterin;
  • leziuni primite în timpul nașterii;
  • scor Apgar scăzut (mai puțin de 7 puncte);
  • hipotonicitate musculară;
  • convulsii.

Pentru creșterea rapidă și lentă a capului, neurosonografia este o etapă indispensabilă a examinării. În plus, este prescris și în prezența unor astfel de anomalii în dezvoltarea sugarilor, cum ar fi degetele topite, gâtul scurt etc. Procedura este mult mai ușor de realizat, iar conținutul său maxim de informații se explică prin fontanela mare care încă nu s-a închis.

Neurosonografia la un copil: o fontanelă neînchisă permite medicului să vadă mult

Pentru a detecta anomalii congenitale care necesită tratament urgent, se prescriu, de asemenea, tulburări în alimentarea cu sânge în zone ale creierului, circulația sângelui, neurosonografia. În caz de afectare ischemică a țesutului organului cauzată de hipoxie intrauterina sau accident vascular cerebral, probabilitatea de a dezvolta consecințe severe și adesea ireversibile pentru pacient este incredibil de mare. Prin urmare, pe lângă o examinare detaliată a emisferelor cerebrale, merită să studiem starea arterelor mari de la baza craniului și a gâtului. Acest lucru va evita dezvoltarea complicațiilor cauzate de deteriorarea în timpul nașterii.

În ce cazuri se prescrie o ecografie a abdomenului?

De asemenea, poate fi efectuat conform planului, în prima lună de viață, sau efectuat neplanificat, ținând cont de plângerile din partea sistemului digestiv. Pentru astfel de copii, screening-ul este adesea singura modalitate blândă și minim invazivă de a identifica patologiile și de a pune un diagnostic. Printre indicațiile pentru procedură este de remarcat:

  • examinare de rutină anomalii congenitale dezvoltarea intrauterina;
  • regurgitare frecventă;
  • lipsa sau scăderea creșterii lunare în greutate;
  • icter congenital progresiv, formă nucleară suspectată;
  • miros neplăcut din gură;
  • cu reacție de reflux crescută, suspiciune de stenoză pilorică;
  • în caz de tulburare a scaunului cauzată de o tulburare funcţională neinfecţioasă.

O examinare cu ultrasunete va fi o etapă obligatorie în examinarea bebelușului după o leziune a oricărui organ intern, dureri severe și țipete la atingerea abdomenului sau presiune ușoară.

Alte tipuri de screening pentru nou-născuți

Pe lângă studierea stării sistemelor și organelor interne ale copilului, diagnosticul cu ultrasunete nu este mai puțin prescris pentru defectele cardiace confirmate în perioada prenatală. Cel mai adesea, ecografia cardiacă este efectuată de la 1 până la 3 luni din viața unui copil.

De regulă, sugarii cu patologii suspectate, cum ar fi displazia sau luxația șoldului, sunt trimiși pentru examinarea articulațiilor șoldului. Prima boală este una dintre cele mai frecvente și poate afecta semnificativ viața ulterioară copil în viitor.

O examinare a articulației șoldului la un copil este de obicei prescrisă de un ortoped pediatru, care va ajuta la elaborarea unui regim de tratament competent pentru a repara articulația bolnavă.

Cum să pregătiți un copil pentru o procedură de cercetare?

Screening-ul articulațiilor șoldului, creierului și inimii nu necesită pregătire suplimentară. Pentru un continut maxim de informatii, ecografiile organelor digestive, rinichilor si ficatului trebuie precedate de unele restrictii.

Dacă copilul este pornit hrana artificiala, atunci restricțiile pe termen scurt privind hrănirea pot fi considerate măsuri pregătitoare. Este important ca tractul gastrointestinal al bebelusului sa fie cat mai lipsit de alimente, avand in vedere durata minima dintre alaptari.

Dacă nou-născutul se hrănește lapte matern mamă, principala pregătire pentru screening-ul abdominal va cădea pe umerii ei. Ar trebui să-și reconsidere radical dieta cu 2-3 zile înainte de data estimată a examinării bebelușului. Principalul lucru este să excludeți alergenii și orice produse provocând flatulență, balonare, supărare:

  • legume proaspete;
  • fructe;
  • varză;
  • leguminoase;
  • tot laptele;
  • paine neagra.

Alte tipuri de ultrasunete (de exemplu, organele pelvine, rinichii și vezica urinară) implică umplerea maximă cu lichid. În ciuda faptului că nou-născuților le este destul de dificil să controleze procesul de urinare, este posibil să-și umple vezica urinară doar dându-le un pahar de apă sau ceai pentru bebeluși cu 30-40 de minute înainte de începerea studiului.

Înainte de ecografie, vezica urinară trebuie umplută cu lichid. Dă-i copilului cantitate suficientă bea cu o jumătate de oră înainte de examinare.

Cum se efectuează examinarea cu ultrasunete la sugari?

Examenul cu ultrasunete în sine este inofensiv. Decizia de a prescrie ultrasunete pentru nou-născuți servește adesea ca alternativă la radiografie, care poate transporta consecințe periculoase pentru sănătatea umană. Spre deosebire de RMN, care este recunoscut ca fiind cel mai informativ tip de diagnostic, ecografia nu necesită anestezie pentru a imobiliza complet copilul.

Cercetarea cu ultrasunete implică utilizarea undelor de înaltă frecvență care au niveluri scăzute energie. Pentru a încălzi țesutul folosind ultrasunete, este necesară o putere mare a echipamentului, de zeci de ori mai mare decât standardul. La efectuarea ecografiei Doppler, există riscul de pericol pentru corpul copiluluiîncă lipsește, în ciuda faptului că această procedură necesită multă putere hardware.

În timpul examinării, se folosește un senzor, copilul este așezat pe o suprafață pregătită căptușită cu un scutec. O examinare cu ajutorul unui aparat cu ultrasunete durează în medie 10-15 minute, în timp ce se diagnostichează creierul - până la jumătate de oră. După proiecție, părinților li se dau răspunsurile sau le sunt cusute în ele card de ambulatoriu bebelus.

Concluzia studiului: descifrarea rezultatelor

Rezultatele studiului sunt interpretate de medicul curant (neurolog, pediatru, ortoped, gastroenterolog și alți specialiști). De exemplu, dacă următorii indicatori sunt prezenți în concluzia neurosonografiei, atunci starea creierului nou-născutului este în limite normale:

  • structuri cerebrale simetrice cu capacitatea de a vizualiza sulci și circumvoluții;
  • ventriculi și cisterne omogene ale creierului;
  • nu există deplasări ale structurilor creierului;
  • nu se depăşeşte dimensiunea ventriculului şi a cisternei magna.

Dintre bolile pe care le poate dezvolta un copil, cele mai frecvente sunt cele benigne formațiuni chistice, care nu necesită tratament, semne de hidrocefalie, extinderea spațiului subarahnoidian.

Despre pericolele ultrasunetelor pentru sugari

Astfel, putem trage o linie. Despre dacă ultrasunetele este dăunătoare copilului, putem spune doar următoarele: screening-ul conform indicațiilor, indiferent de cât de des i-o prescrie medicul, a priori aduce mai multe beneficii decât un rău imaginar.

Examinarea în timp util a corpului copilului permite cuiva să înceapă lupta împotriva bolilor grave ale acestuia stadiul inițial, apoi când un copil poate fi vindecat metode conservatoare, fara operatii si consecinte grave.

Sunați cu ultrasunete absolut sigur pentru corpul uman, și mai ales pentru un copil, ar fi greșit. Dar și să spui asta este incorect. Echipamentul de screening funcționează la un nivel de putere care nu afectează în niciun fel țesutul sau sisteme interne bebelus.

Prerogativă Medicină modernă - diagnostic precoce. De aceea există examinări de rutină. Acestea includ ecografie cuprinzătoare nou nascut la 1 luna. Dar de ce atât de devreme? Mulți părinți tineri pot pune această întrebare. Acest articol vă va ajuta să obțineți răspunsul la această întrebare.

Studiu

Când copilul tău împlinește 1 lună, este timpul să verifici starea de sănătate a copilului. Studiul inițial și principal este diagnosticul articulației șoldului pentru identificarea displaziei sau luxație congenitală. Se efectuează, de asemenea, neurosonografia (ecografia creierului) și ecografia inimii și a organelor interne (de obicei, organele abdominale). Recomandările pentru aceste proceduri vă vor fi date de către medicul pediatru de la clinica pentru copii.

ÎN În ultima vreme Pentru a fi în siguranță, mulți medici trimit copiii pentru un ECG (studiu al biopatențialelor cardiace).

Pe lângă examinarea cu ultrasunete, copilul trebuie prezentat și unui neurolog, chirurg pediatruși un medic traumatolog-ortoped. Alți medici sunt consultați numai atunci când este necesar, ceea ce este luat în considerare în fiecare caz concret. Dar cel mai adesea copilul este examinat și lunar de un oftalmolog, otolaringolog și cardiolog.

În timpul examinării, este recomandabil să contactați specialiști cu rezultatele. profil îngust astfel încât fiecare dintre ei să vă familiarizeze cu normele de ecografie a unui nou-născut la 1 lună.

Importanța procedurii

Primul an de viață al unui copil este cel mai important în toată dezvoltarea. În acest moment, toate organele și sistemele bebelușului se dezvoltă și se îmbunătățesc. Și dacă această dezvoltare merge prost de la bun început, atunci va fi mult mai dificil să o corectezi și, în unele cazuri, chiar imposibil. Cu cât o încălcare este identificată mai devreme și începe corectarea, cu atât sunt mai mari șansele eliberare rapidă dintr-un defect sau boală fără consecințe neplăcute.

Prin urmare, în primul an de viață al unui copil trebuie examinate toate semnele vitale. organe importanteși excludeți diagnosticele neplăcute. Acesta este motivul pentru care efectuează examenul cu ultrasunete(ecografie). De obicei, se efectuează împreună cu alte teste.

Ecografia unui nou-născut la 1 lună vă permite să arătați modul în care copilul s-a adaptat la condițiile externe de existență și să identificați bolile ascunse. La urma urmei, unele anomalii pot apărea chiar înainte de nașterea unui copil și unele în timpul travaliului.

Prevalența ecografiei unui copil în vârstă de 1 lună se explică prin faptul că această procedură cel mai sigur pentru asta om mic.

La 1 lună, fetelor și băieților li se recomandă să facă o examinare a creierului. Se numește neurosonografie. Se efectuează prin fontanele - zone ale craniului între oase, acoperite țesut conjunctiv. Ei sunt cei capabili să transmită unde ultrasonice. Cel mai adesea, este implicată fontanela mare, care este situată în partea de sus a capului copilului. Chiar și părinții îl pot vedea cu ochiul liber.

Toate structurile creierului trebuie să fie simetrice, excluzând apariția neoplasmelor și modificările structurii. Atentie speciala Specialistul se concentrează pe emisferele cerebrale și ventriculii.

Ventriculii sunt cavități din creier care comunică între ele și măduva spinării. Conțin lichid cefalorahidian, care hrănește creierul și îl protejează de leziuni.

Examenul cu ultrasunete poate dezvălui primele etape dezvoltare următoarele boli:

  • chisturi (zone cu lichid);
  • hidrocefalie (dropsie a creierului, cantitate crescută de lichid cefalorahidian în ventriculii creierului);
  • hemoragii intracraniene;
  • leziuni ischemice (consecințele hipoxiei);
  • anomalii congenitale de dezvoltare.

Ecografia inimii

O ecografie a unui nou-născut la 1 lună include și un examen cardiac. În timp ce copilul este în pântec, inima lui funcționează ușor diferit față de cea a unui adult. Deoarece plămânii fătului sunt inoperanți, acesta primește oxigen din sângele mamei. Acest lucru afectează structura și funcția inimii copilului.

În structura inimii fetale există o gaură suplimentară, care se numește fereastra ovala. La câteva zile după nașterea copilului, această gaură ar trebui să se închidă. O ecografie arată dacă acest proces a avut loc. Dacă acest lucru nu se întâmplă, atunci aceasta este o indicație pentru înregistrarea copilului la un cardiolog.

În plus, ultrasunetele va ajuta la identificarea altor defecte de dezvoltare care nu pot fi detectate prin alte metode.

O ecografie la 1 lună la băieți și fete poate dezvălui deja unele diferențe în funcționarea inimii. Se știe că fetele au bătăi ale inimii mai rapide și mai intense decât băieții.

Această examinare este efectuată pentru a exclude displazia de șold. ÎN în acest caz, oasele care participă la formarea articulației sunt formate anormal, formând astfel o subluxație sau dislocare a articulației.

Cel mai adesea, această patologie apare la fete (aproximativ 1-3% dintre nou-născuți). Pediatrul dumneavoastră vă poate indica primele semne ale bolii. Picioarele unui copil pot varia în lungime sau pliurile de pe picioare pot fi asimetrice.

În această situație, diagnosticarea precoce este crucială. La urma urmei, detectarea tardivă a bolii complică tratamentul acesteia și minimizează șansele unei recuperări reușite.

Ca tratament pentru displazie sunt prescrise diverse aparate ortopedice, gimnastică, kinetoterapie și masaj.

Ecografia rinichilor

Nu este inclus in numarul de examene obligatorii in 1 luna. Când vizitezi medicii la o clinică din vechi de o lună Pediatrul prescrie un test de urină. Dacă nu se găsesc impurități sau patologii, atunci nu este necesară o examinare a rinichilor.

Cu toate acestea, în ciuda acestui fapt, boala de rinichi la nou-născuți este destul de frecventă. Aproximativ 5% dintre copii sunt expuși riscului. Cea mai frecventă boală este pieloectazia - dilatarea pelvisului renal.

Dacă copilul dumneavoastră are modificări ale funcției renale, nu vă supărați dinainte. De foarte multe ori totul revine la normal de la sine, este doar necesar atenție sporită sistemul genito-urinar bebelus.

Ecografia organelor abdominale

Lista examinărilor cu ultrasunete ale unui nou-născut la 1 lună include și o examinare a organelor cavității abdominale. Se examinează ficatul, pancreasul, vezica biliară și vezica urinară, rinichii și splina. Toate aceste organe joacă un rol important în viața unui copil, așa că este necesar și diagnosticul lor.

Pediatrul dumneavoastră vă va spune unde să faceți o ecografie unui nou-născut la 1 lună. Unii chiar cooperează cu clinici private și, prin urmare, vă pot trimite o trimitere către o anumită instituție. Totuși, alegerea locului în care să fii supus examenului este încă a ta, pentru că este copilul tău.

Pregătirea pentru examen

După ce au aflat că copilul este supus unei examinări de rutină, părinții ar putea fi interesați de modul în care să se pregătească pentru o ecografie a nou-născutului la 1 lună. Pregătirea pentru examinare depinde de tipul de ecografie pe care o faceți.

De exemplu, ultrasunetele fontanelei, care este inclusă în neurosonografia (ultrasunetele creierului), se efectuează fără pregătire. În plus, nu există nicio contraindicație pentru aceasta, indiferent de starea copilului.

Nici o pregătire nu este necesară. Rezultatul nu este afectat de momentul hrănirii, cantitatea de alimente sau componentele acesteia.

Dar o ecografie a cavității abdominale se efectuează numai după pregătirea preliminară. Pentru a face acest lucru, trebuie să hrăniți copilul și să așteptați 3 ore. Adică, se dovedește că examinarea se efectuează pe stomacul gol.

Dacă copilul este pornit alaptarea, apoi în ziua examinării mama trebuie să excludă din alimentația ei acele alimente care pot crește producția de gaze la copil (sodă, varză, leguminoase).

Nu este nevoie să curățați artificial intestinele (adică să dați copilului o clismă). Acest lucru este permis numai atunci când diagnosticați copiii cu vârsta peste 3 ani.

Daune ale ultrasunetelor pentru un copil

Ecografia unui nou-născut la 1 lună este cu siguranță foarte importantă și procedura cerută. Cu toate acestea, apare întrebarea: „Va dăuna cercetarea copilului?” Preocupările părinților sunt de înțeles. La urma urmei, toată lumea a auzit despre consecințele expunerii la radiații asupra organismului, așa că vreau să liniștesc părinții grijulii.

Examinarea cu ultrasunete se bazează pe proprietățile undei ultrasonice. Nu există nicio influență penetrantă a radiațiilor în această procedură. În consecință, nu există niciun rău pentru sănătatea copilului. De aceea, acest tip de diagnostic este folosit pentru a examina copiii mici încă din primele minute de viață.

Bunicii, mamele și tații noștri susțin că examinările frecvente în timpul sarcinii pot dăuna copilului. Putem asigura cu încredere părinții, și în special viitoarele mame, că ecografiile în timpul sarcinii pot fi făcute fără teamă pentru starea fătului. Frecvența ultrasunetelor nu afectează sănătatea bebelușului tău nenăscut.

Deja în maternitate, copilul dumneavoastră poate fi examinat cu ajutorul diagnosticului cu ultrasunete. Deoarece am constatat că ultrasunetele nu dăunează, un număr nelimitat de examinări poate fi efectuat unui copil într-o singură zi. Dimpotrivă, va fi mai puțin dureros și neplăcut pentru o persoană mică dacă toate ecografiile necesare sunt efectuate simultan, fără a o întinde pe mai multe întâlniri.

Este posibil să se efectueze o ecografie unui nou-născut? Această întrebare îngrijorează aproape fiecare mamă care este deja informată în maternitate că bebelușul ar trebui să facă acest diagnostic. Destul de ciudat, există încă diverse speculații și zvonuri în jurul acestei metode, dintre care multe îi sperie pe noii părinți. Să ne dăm seama dacă este sigur să efectuați o ecografie pe un copil și, de asemenea, să evidențiem câteva alte aspecte ale problemei.

Este ultrasunetele sigure pentru bebeluși?

Metoda cu ultrasunete se bazează pe principiul ecolocalizării. Medicina bazată pe dovezi și știința oficială au recunoscut de mult timp că examinarea cu ultrasunete este absolut sigură. Nu ar trebui să-ți fie frică de el. Timp de trei decenii utilizare activă nu există o metodă de diagnosticare pentru aceasta efecte negative nu au fost detectate efecte asupra copilului. În orice caz, nu veți găsi nicio publicație științifică despre pericolele ultrasunetelor. Apropo, credința comună că în timpul unei ecografii copilul este expus la radiații este, de asemenea, un mit.

Importanța diagnosticului cu ultrasunete

Ecografia poate și trebuie făcută pentru bebeluși în primele zile de viață. Faptul este că nașterea în sine este un proces complex, traumatic și adesea în timpul acestuia copiii primesc o leziune cerebrală. Este foarte important să nu ratați tulburările care pot apărea în timpul nașterii și timpurii perioada postpartum la sugari. Dacă se omite încălcările, dezvoltarea nou-născutului, atât fizică, cât și mentală, poate încetini. Momentul și metodele de tratament în cazul detectării defectelor de funcționare a creierului nou-născutului vor depinde de un astfel de studiu.

Când se efectuează diagnosticul cu ultrasunete al nou-născutului?

De obicei, se face în prima lună de viață, dar dacă există mărturia unui medic, atunci acest tip de analiză poate fi efectuat în a 5-a zi de viață a bebelușului.

Ce ecografii trebuie efectuate unui bebeluș de până la o lună?

Un neonatolog din maternitate și un număr de specialiști de specialitate (neurolog, chirurg), conduși de un medic pediatru, efectuează un examen medical obligatoriu al nou-născutului. Pe baza constatărilor lor, vor fi prescrise anumite tipuri de ecografie, în funcție de simptomele specifice. Ar putea fi complet tipuri diferite cercetare. Cu toate acestea, există mai multe tipuri de ecografie care sunt recomandate tuturor bebelușilor din prima lună de viață:

  • Ecografia articulațiilor șoldului (ecografia articulațiilor șoldului);
  • Ecografia creierului (sau neurosonografie);
  • Ecografia organelor abdominale.

Și acum mai detaliat despre fiecare dintre ele.

Neurosonografia este un diagnostic cu ultrasunete al structurilor anatomice ale creierului, efectuat prin fontanel. Deoarece ultrasunetele nu pătrund prin țesut osos(dar numai prin piele), atunci este imposibil să se examineze interiorul capului, și anume structura creierului, la adulți (cu excepția cazului în care se face mai întâi o gaură de trepanare în craniu). Dar acest lucru se poate face la copii, deoarece au fontanela deschisă. Deși astăzi unele clinici au deja echipamente care pot „privi” creierul printr-o fontanelă închisă.

Neurosonografie - diagnostice importante pentru un nou-născut în prima lună de viață, permițând excluderea patologiilor complexe ale creierului

În timpul diagnosticului, specialistul ecografic analizează pe monitor toate structurile creierului, dacă acestea sunt corect formate și dacă sunt prezente cele care ar trebui să fie prezente. Apoi se uită la dimensiunea ventriculilor - dilatați sau nu - pentru a exclude sindromul hidrocefalic. Aceasta este o examinare foarte importantă, deoarece lichidul poate fi nu numai în interiorul ventriculilor, ci și în exterior. În viitor, acest lucru poate duce la diferite tulburări psihoneurologice, variind de la minime disfuncție cerebrală(la o vârstă mai înaintată), terminând cu copilăria paralizie cerebrală(paralizie cerebrală). Prin urmare, cu cât patologia este detectată mai devreme, cu atât mai repede va fi posibilă corectarea și prescrierea tratamentului.

În plus, medicii vor putea monitoriza în timp dacă acest tratament ajută sau nu, adică vor face o ecografie repetată a creierului nou-născutului. Rezultatele studiului sunt stocate în memoria dispozitivului, astfel încât mai târziu va fi posibilă compararea celor două analize.

Pentru informațiile dvs., rezultatele unei ecografii cerebrale sunt interpretate nu de un specialist ecografic, ci direct de un neurolog care poate evalua în mod adecvat starea nou-născutului și poate prescrie terapie (dacă este necesar).

Problema actuală a ortopediei moderne copilărie este displazia de șold. Anterior, examinarea cu raze X a fost folosită pentru a identifica această patologie. Cu toate acestea, nu permite o evaluare fiabilă, de exemplu, a structurilor cartilaginoase. Prin urmare, examenul cu raze X nu este foarte informativ în primele luni de viață. În plus, nu este sigur din cauza expunerii la radiații.


Este necesara o ecografie a articulatiilor soldului pentru ca bebelusul sa afle daca are displazie de sold

Metoda principală pentru diagnosticarea displaziei de șold la o vârstă fragedă este ultrasunetele articulațiilor șoldului la nou-născuți. Această examinare trebuie efectuată pe toți copiii cu vârsta de o lună. Dacă se constată vreo anomalie în timpul acestei examinări, se recomandă consultarea și tratamentul cu un chirurg ortoped. Cu cât această patologie este identificată mai devreme, cu atât este mai ușor de tratat. Dacă displazia nu este tratată, poate duce la subluxație, luxație femurși chiar la handicap.

Este important să se efectueze cercetări în mod specific copil de o luna, pentru că dacă există vreo problemă, atunci este mult mai ușor să-i faci față la această vârstă decât la 3 sau 5 luni, când rezolvarea acestei probleme va necesita mai mult efort și timp din partea medicului ortoped.

Dacă nu au fost detectate patologii în timpul unei ecografii a articulațiilor șoldului, atunci este totuși prescris examinare suplimentară la vârsta de aproximativ 4 luni. Acest lucru se datorează faptului că la vârsta de 3 luni este de obicei țesutul cartilajului modificări ale osului, iar medicul poate evalua în mod adecvat gradul de dezvoltare și formarea finală a articulației șoldului.

Ecografia organelor abdominale

Acest diagnostic poate fi efectuat fie planificat la vârsta de 1 lună (prescris de un pediatru sau gastroenterolog) pentru a identifica patologiile congenitale, fie neprogramat dacă există simptome neplăcute din organele abdominale.

O ecografie a burticii implică examinarea organelor interne, cum ar fi ficatul, pancreasul, splina, vezica biliara. Specialistul ecografic va evalua structura organelor, precum și starea acestora.


Ecografia abdomenului nou-născutului va ajuta la identificare patologii congenitale organele sistemului digestiv

Această metodă de diagnosticare este foarte importantă, deoarece organele examinate sunt responsabile de digestie și funcționare. sistem imunitar copii. Prin urmare, este necesar să se identifice problemele cât mai devreme posibil pentru a putea fi rezolvate mai ușor.

Cu două zile înainte de a merge la medicul ecograf, este mai bine ca mama să nu consume alimente care provoacă formarea de gaze - pâine brună, unele legume și fructe, leguminoase, lapte, făină etc.

Copilul nu trebuie hrănit imediat înainte de examinare (de preferință cu câteva ore înainte de ecografie) - procesele de digestie a alimentelor nu trebuie să aibă loc în ventricul, care împiedică specialistul să evalueze în mod obiectiv rezultatele. Asigurați-vă că aduceți copilul pentru o ecografie abdominală imediat înainte de următoarea hrănire.

Alte tipuri de ultrasunete

Alte tipuri de ecografie sunt adesea prescrise copiilor sub un an.

Ecografia rinichilor (glandele suprarenale și vezica urinară)

Ecografia rinichilor se efectuează în primul rând pe acei nou-născuți care au suferit resuscitare în timpul nașterii.

Și cât mai devreme posibil - în a 3-a – a 5-a zi de viață. Dar există și alte indicații pentru această metodă de cercetare:

  • predispoziție genetică la boli de rinichi;
  • dificultate la urinare;
  • teste de urină nesatisfăcătoare;
  • umflătură;
  • durere în regiunea lombară și rinichi;
  • creșterea temperaturii din motive necunoscute;
  • leziune în partea inferioară a spatelui sau a abdomenului.

Se efectuează numai când vezica urinară este plină. Pentru aceasta copil ar trebui să beți apă - 200-800 ml - cu 15-20 de minute înainte de examinare (nu ar trebui să o faceți mai devreme, deoarece lichidul durează să intre în vezica urinara bebelus).

Ecografia inimii (ECHO CG)

Ecografia cardiacă este una dintre cele mai moderne metode de cercetare cardiologică. În timpul procedurii, specialistul în ecografie vede inima unui mic pacient în timp real. Sarcina lui este să revizuiască și să evalueze funcționarea, starea și structura acestuia. Pe baza rezultatelor acestui diagnostic, multe boli ale sistemului cardiovascular pot fi confirmate sau excluse.


Un medic pediatru prescrie o ecografie cardiacă unui nou-născut conform indicațiilor. Poate fi folosit pentru a identifica multe boli ale sistemului cardiovascular.

Este necesar să se facă o ecografie a inimii cât mai curând posibil în următoarele cazuri:

  • murmurele inimii;
  • un simptom important care indică probleme cardiace este decolorarea albastră a triunghiului nazolabial;
  • Extremitățile constant reci fără motiv sunt, de asemenea, un motiv de precauție;
  • transpirație crescută, dificultăți de creștere în greutate, letargie a copilului;
  • predispozitie genetica.

Trebuie avut în vedere că în țara noastră există o normă conform căreia fiecare copil sub un an trebuie să viziteze un cardiolog, iar înainte de aceasta să facă o ecocardiogramă (ECHO CG) și o electrocardiogramă (ECG).

Nuanțe importante

Când mergeți pentru diagnosticare cu ultrasunete cu copilul dumneavoastră, luați cu dumneavoastră un scutec de unică folosință pentru orice eventualitate. Nu toate locurile ți-l vor oferi. De asemenea, puteți lua șervețele pentru a curăța pielea de gel, care este aplicat pe piele înainte de procedură. Fii amabil cu cel mic, da-i o jucarie, vorbeste cu el. Medicul cu ultrasunete va fi mai ușor să lucreze cu un pacient mic care va minți în liniște - acest lucru îi va permite să obțină rezultate mai precise.

Este recomandat să faceți prima ecografie unui nou-născut când acesta are exact o lună. Ecografia pentru nou-născuți (normal) poate fi o modalitate unică de a detecta patologii ascunse ale organelor interne. Dacă sunt detectate, copilul poate fi vindecat, din timpul necesar pentru această terapie, nu va fi ratată.

Ecografia normală a inimii la un nou-născut

Ecocardiografia unui nou-născut este inclusă în lista examinărilor necesare care trebuie făcute pentru un nou-născut înainte de a împlini vârsta de un an. În ciuda acestui fapt, există o listă de indicații pentru o astfel de ecografie:

Standardele de examinare cu ultrasunete pentru un copil de o lună vor fi următoarele:

  1. Dimensiunea VS (diastolă): pentru sugari de sex masculin - de la 1,9 la 2,5 cm, pentru sugari - 1,8 - 2,4 cm;
  2. Dimensiunea VS (sistolă): aproximativ aceeași la ambele sexe - de la 1,2 la 1,7 cm;
  3. Grosimea peretelui pancreasului este de la 2 la 3 mm;
  4. Septul dintre ventriculi are o grosime de 3 până la 6 mm;
  5. LA în diametru: la băieți-sugari de la 1,3 la 1,8 cm, la fete-sugari - de la 1,2 la 1,7 cm;
  6. Diametrul VS: la sugari de sex masculin - de la 0,6 la 1,4 cm, la sugari - de la 0,5 la 1,3 cm;
  7. Peretele posterior al VS: la ambele sexe grosimea sa este de 3–5 mm;
  8. Viteza sângelui care trece lângă supapă artera pulmonara este egal cu 1,3 metri pe secundă.

VS – ventricul stâng, RV – ventricul drept, LA – atriul stâng.

Ecografia unui nou-născut la 1 lună: parametri normali ai creierului

Ecografia creierului la nou-născuți (normal) este o examinare foarte importantă. Ecografia creierului la nou-născuți (normală) se numește altfel neurosonografie. Ecografia capului nou-născutului și norme acest studiu vă permit să evaluați starea vaselor și fluxul sanguin din ele, precum și să determinați zona în care circulația sângelui nu este normală (ischemie) și zona de infarct (celulele din această zonă sunt afectate din cauza fluxului sanguin insuficient).

O ecografie a creierului nou-născutului, a cărei decodare (normală) este efectuată numai de un medic, se face, de asemenea, pe baza următoarelor indicații:

  1. Travaliu care a fost prea rapid sau prea lent;
  2. Greutatea copilului născut este mai mică de 2 kg 800 g;
  3. Penetrarea infecțiilor în uterul mamei în timpul sarcinii;
  4. Nașterea unui copil înainte de a treizeci și șasea săptămână de sarcină;
  5. Lipsa plânsului în momentul nașterii copilului;
  6. Traumă la naștere și rămâne la terapie intensivă după aceasta;
  7. Hernie cerebrală la un nou-născut;
  8. Prezența patologiei cerebrale în timpul trecerii ecografie obligatorieîn timpul sarcinii;
  9. operație cezariană;
  10. Paralizie, strabism și pareză.

Ecografia capului la nou-născuți: norma și abaterile de la rezultate sunt următoarele:


Ventriculii ar trebui să fie cavități care conțin lichid cefalorahidian. Dacă ventriculul este dilatat, poate indica hidrocefalie, ceea ce înseamnă o acumulare de lichid cefalorahidian în craniu.

Obțineți o consultație medicală gratuită

Ecografia articulațiilor șoldului la nou-născut

Ecografia articulațiilor șoldului nou-născuților: unghiurile normale și alți indicatori pot fi descifrați pe deplin doar de către un medic, dar este util și pentru părinți să cunoască aceste informații pentru a înțelege ce se întâmplă cu corpul copilului.

Obiectivul principal al acestei examinări este depistarea displaziei. Această patologie este o situație în care dezvoltarea articulațiilor nu decurge corect. Ecografia este indicată în astfel de cazuri:

  1. Prezentarea în culcare a bebelușului;
  2. Infecții și alimentație proastă mame în timpul sarcinii;
  3. Oligohidramnios și toxicoză în timpul sarcinii;
  4. Expunerea constantă a mamei la condiții de mediu nefavorabile.

Această ultrasunete măsoară în principal unghiurile oaselor. Unghiul A determină nivelul eminenței osoase a acetabulului și trebuie să depășească șaizeci de grade. Al doilea unghi semnificativ, sau unghiul B, indică dezvoltarea spațiului cartilaginos al acestei cavități și, în mod normal, ar trebui să fie mai mic de 55 de grade.

Pe baza acestor și a altor date, care sunt verificate în conformitate cu tabelele, se identifică tipul de displazie existent la nou-născut.

Ecografia rinichilor nou-născutului: normală

Examinarea cu ultrasunete a rinichilor la un nou-născut este extrem de necesară, deoarece astăzi aproximativ cinci la sută dintre copii se nasc cu patologii renale și sistem urinar. În plus, un astfel de studiu este inclus în lista examinărilor necesare unui nou-născut.

În ceea ce privește dimensiunea rinichilor la un nou-născut, acestea vor fi după cum urmează:

  1. Lăţime rinichiul drept de la 14 la 29 mm, lungimea sa este de la 37 la 59 mm, iar grosimea sa este de la 16 la 27 mm;
  2. Lățimea rinichiului din stânga va fi de la 14 la 27 mm, lungimea rinichiului din stânga va fi de la 36 la 60 mm, iar grosimea de la 14 la 27 mm.

Rinichiul drept este situat mai jos decât stânga la nou-născut datorită locației sale sub ficat. Conturul rinichilor la nou-născuți poate fi neuniform și ușor nodul, deoarece structura rinichilor nu este încă completă.

Parenchimul renal trebuie să se diferențieze în straturi corticale și medulare. Nu este posibil să se examineze pelvisul folosind diagnosticul cu ultrasunete. Diametrul cupelor și grosimea pelvisului nu trebuie să depășească norma.

În orice caz, examenul cu ultrasunete trebuie interpretat de un specialist calificat, căruia i se poate adresa orice întrebări tulburătoare despre anomalii.

În pediatrie (în special în neonatologie), o metodă de diagnostic comună este scanarea cu ultrasunete. Multumita lui, diverse leziuniîn interiorul craniului, boli ale organelor interne, defecte de dezvoltare. În fiecare an, metoda de diagnostic cu ultrasunete este îmbunătățită. Apar noi dispozitive care permit specialiștilor să obțină mai mult imagini Calitate superioarăși evaluează diverse structuri interne care sunt greu de vizualizat.

Pentru toți sugarii (în special pentru nou-născuții prematuri), o examinare obligatorie în prima lună de viață este. Permite specialiștilor:

  • evaluează liber structurile organului intern;
  • identifica prompt leziunile cerebrale hemoragico-hipoxice, ventriculomegalia și defectele de dezvoltare;
  • evaluează evoluția procesului patologic;
  • determina eficacitatea interventiilor terapeutice.

Structurile care pot fi examinate după ce copilul se naște la 1 lună includ glanda timus. Este o sursă de substanțe asemănătoare hormonilor și hormoni, organul central al imunității. Diagnosticarea cu ultrasunete a glandei timus este prescrisă în funcție de indicații. Una dintre ele este suspiciunea de timomegalie (mărire). Scanarea cu ultrasunete permite, de asemenea, medicilor să identifice hipoplazia glandei timus (reducerea acesteia) și modificările chistice.

Dacă un copil are vărsături sau sindrom de regurgitare, medicii prescriu o ecografie tract gastrointestinal la 1 luna de viata. Scopul acestuia este de a afla cauza apariției simptomelor suspecte, de a confirma sau de a infirma modificările funcționale și organice (de exemplu, reflux gastroesofagian, scăderea funcției motorii a stomacului, atrezia sau stenoza duodenului).

Diagnosticarea cu ultrasunete poate fi, de asemenea, prescris pentru a studia sistemul endocrin și gonadelor, organele abdominale, sistemul urinar și sistemul musculo-scheletic. În unele cazuri, este necesară o examinare a inimii. Indicația pentru efectuarea unei ecografii a acestui organ la 1 lună de viață este adesea un suflu în zona inimii. Diagnosticul cu ultrasunete permite specialiștilor să identifice defecte congenitale, formațiuni intracardiace, Infecție endocardităși alte afecțiuni patologice.

Tipuri de examinare cu ultrasunete

Unul dintre tipurile de diagnosticare cu ultrasunete este sonografia craniană. Acest termen se referă la studiul creierului. În timpul acesteia, în zona fontanelelor este instalat un senzor cu o frecvență de la 5 la 12 MHz. La nou-născuți, ei încep să se închidă treptat după naștere. Cu cât copilul este mai mic, cu atât fontanelele sunt mai potrivite ca ferestre cu ultrasunete pentru examinare.

Un alt tip de ecografie este ecocardiografia (examenul cardiac). Pentru a diagnostica diferite boli la un nou-născut, se folosește un senzor sectorial cu o frecvență de 5 până la 7 MHz. Examenul cu ultrasunete se efectuează prin peretele anterior cufăr. Senzorul este instalat în spațiul intercostal II-IV. La copiii nou-născuți, acesta este plasat pe stern sau pe coastă (cu cât copilul este mai mic, cu atât senzorul cu ultrasunete este instalat mai sus).

Tipurile de diagnosticare cu ultrasunete includ sonografia articulației șoldului. Această metodă permite specialiștilor să identifice în timp util displazia articulației numite la un nou-născut. Această patologie apare la 2-5% dintre bebelușii născuți. Este de remarcat faptul că examinarea articulației șoldului se efectuează cu un senzor liniar cu o frecvență de 7,5 MHz.

Pregătirea pentru diagnosticare

În unele cazuri, copilul trebuie să fie pregătit pentru o ecografie (în prima lună după naștere), în altele - nu. Deci, fără pregătire o fac examinări cu ultrasunete următoarele organe:

  • glanda timus;
  • scrot;
  • glanda tiroida;
  • țesuturi moi și articulații;
  • creier.

Este necesară pregătirea pentru scanarea cu ultrasunete a sistemului hepatopancreatobiliar. Un nou-născut nu trebuie hrănit cu 6 ore înainte de test. Pregătirea este necesară și pentru ecografie tractului urinarși rinichii, cavitatea abdominală și pelvisul. Procedurile enumerate se efectuează cu un umplut vezica urinara. Copiii adulți nu pot urina perioadă lungă de timp. Sânii nu controlează acest proces, așa că măsura pregătitoare este hrănirea bebelușului cu lapte matern sau formulă cu 20 de minute înainte de scanare.

Dacă diagnosticul cu ultrasunete este prescris unui nou-născut la 1 lună de viață în modul de screening, atunci antrenament special nu este nevoie. Mamele pot hrăni copilul doar înainte de examinare. Copiii bine hrăniți dorm și permit specialistului să efectueze calm scanarea. Studiul poate fi efectuat și în timpul hrănirii unui nou-născut.

Efectuarea unei ecografii

Nu este nevoie să dezbraci complet copilul în timpul unei examinări cu ultrasunete. Este expusă doar acea parte a corpului la care este planificat să fie aplicat senzorul. Specialistul aplică o cantitate suficientă de gel pe piele (înainte de utilizare, produsul este încălzit într-o cameră de încălzire). Senzorul și cablul sunt de asemenea dezinfectate.

În timpul unei examinări cu ultrasunete a creierului:

  • senzorul de sector se așează cu grijă pe fontanela anterioară;
  • specialistul examinează capul în două planuri și primește imagine tridimensională organ intern;
  • la schimbarea poziției senzorului, se poate obține Informații suplimentare(medicul folosește ferestre cu ultrasunete suplimentare; examinarea prin fontanelele laterale posterioare permite o evaluare mai detaliată a cerebelului și a apeductului).

La vârsta de 1 lună se examinează mai întâi esofagul. Apoi stomacul este examinat. Acest organ este examinat de mai multe ori: înainte de hrănire, la hrănirea copilului, imediat după hrănire și după un timp (după aproximativ 30-45 de minute). După examinarea stomacului, părțile distale ale colonului sunt scanate. Dacă este necesar, specialistul injectează o cantitate mică de apă în rect. Această procedură este necesară pentru a evalua răspunsul intestinului distal.

Dacă este prescrisă o ecografie a sistemului biliar, specialistul determină numărul de studii pentru fiecare pacient specific. Pot fi necesare mai multe scanări: înainte, în timpul și după hrănire. Este de remarcat faptul că examinarea se efectuează în decubit dorsal și pe partea dreaptă.

Este examinarea cu ultrasunete periculoasă pentru un copil?

Diagnosticarea cu ultrasunete este absolut sigură pentru un nou-născut la 1 lună. Specialiștii care efectuează lucrări de cercetare fără echipament de protecție (spre deosebire de radiologi). Medicii poartă doar mănuși. Sunt necesare pentru a proteja specialiștii și copiii mici de diferite infecții.

Examinarea cu ultrasunete nu este doar o procedură sigură, ci și nedureroasă. Undele ultrasunete nu sunt resimțite de pielea delicată a bebelușului. Bebelusii se simt racori doar de gelul aplicat pe corp inainte de scanare pentru a elimina golul de aer si de la atingerea senzorului.

În concluzie, este de remarcat faptul că puteți merge la o examinare cu ultrasunete a unui copil cu orice plângere. Scanarea permite specialiștilor să evalueze starea organelor interne. De obicei, cercetarea nu durează mult. Poate dura doar 5 minute. ÎN cazuri severe Scanarea durează 30-40 de minute.