Cancerul vezicii urinare - prezentare generală a informațiilor. Cancerul vezicii urinare - revizuire informații Cancerul vezicii urinare: metode de tratament

Dintre numărul total de tumori maligne, cancerul vezical este diagnosticat în aproximativ 2-4% din cazuri. La bărbați, această boală ocupă locul 5 ca frecvență a diagnosticului; la femei, simptomele acestei boli sunt aproape la jumătate mai frecvente. De asemenea, se poate observa că acest diagnostic de oncologie se face mai des locuitorilor țărilor civilizate. Vârsta pacienților este mai mare de 65-70 de ani.

Ce este cancerul vezicii urinare și factorii de risc

Cancerul vezicii urinare (cod ICD10 - C67) este o invazie malignă a peretelui vezicii urinare sau a mucoasei acesteia. Incidența cancerului de vezică urinară este adesea asociată cu fumatul, iar acest lucru este confirmat și de faptul că cei care fumează suferă de acest tip de cancer de 6 ori mai des. În plus, procesul de formare a acestui cancer este influențat de unii agenți cancerigeni biologici și chimici. Contactul pe termen lung cu substanțele chimice (benzen, anilină etc.) afectează și organismul, care poate dezvolta ulterior cancer de vezică urinară. Lucrătorii din industria chimică, curățătorii chimice, frizerii etc. sunt foarte sensibili la această boală.

Un alt factor de risc este tratamentul radioterapeutic pentru o altă boală din zona pelviană (oncologia uterului sau a ovarelor). Riscul de a dezvolta această formă de cancer crește, de asemenea, dacă pacientul a fost supus chimioterapiei folosind ciclofosfamidă.

Debutul cancerului poate fi influențat și de consumul de apă potabilă foarte clorurată.

Problema unei predispoziții ereditare la această boală nu este bine întemeiată, deoarece a avea rude cu acest tip de cancer nu crește probabilitatea de a obține această boală.

Nu există un răspuns clar cu privire la cauzele cancerului de vezică urinară.

Clinici de top din Israel

Tipuri de boală și stadiile acesteia

Luând în considerare ce celule sunt în formațiunea malignă, blastomul vezicii urinare poate fi împărțit în tipuri:

1. Celulă tranzițională (Cr - carcinom). Acest tip este cel mai frecvent tip de tumoră a vezicii urinare – diagnosticată în 90% din cazuri;
2. scuamoase. Apare mai rar decât tipul anterior (în 3% din cazuri), apariția sa este cauzată de prezența cistitei (inflamație cronică).

Tipuri și mai rare de cancer ale acestui organ sunt limfomul, adenocarcinomul, papilomul și sarcomul.

Cancerele vezicii urinare diferă în histologie, model de creștere, grad de diferențiere și tendință de a dezvolta metastaze.

În funcție de gradul de anaplazie celulară, un astfel de cancer poate fi clasificat în tipuri slab diferențiate (G3), moderat diferențiate (G2) și foarte diferențiate (G1).

Gradul de implicare a diferitelor straturi ale vezicii urinare în procesul tumoral este de mare importanță. În funcție de aceasta, se face o distincție între cancerul de vezică superficială în stadiu scăzut și cancerul invaziv în stadiu înalt.

O tumoare canceroasă poate fi, de asemenea:

• Papilar;
• Apartament;
• Infiltrativ;
• intraepitelial;
• Uzelkova;
• Caracter mixt.

Având în vedere etapele de dezvoltare a cancerului, se pot distinge următoarele etape:

• Etapa 0. În acest stadiu, celulele tumorale sunt detectate în vezică, dar nu se răspândesc pe pereții acestui organ, așa-numita displazie - o afecțiune precanceroasă. Terapia în stadiul 0 duce la vindecarea completă a bolii. Această etapă este împărțită în două substadii - 0a și 0is. Stadiul 0a se prezintă ca prezența carcinomului papilar neinvaziv. Creșterea acestei tumori are loc în zona lumenului vezicii urinare, dar această tumoră nu crește până la pereții organului și nu se răspândește la ganglionii limfatici. Stadiul 0 este – numit stadiul „in situ” al carcinomului, când tumora nu crește în lumenul vezicii urinare, dincolo de limitele pereților acesteia și în ganglionii limfatici;
• Etapa 1 (grad) se caracterizează prin răspândirea tumorii în straturile profunde ale pereților vezicii urinare, dar nu ajunge la stratul muscular. Tratamentul în această etapă poate duce, de asemenea, la ameliorarea completă a bolii;
• Etapa 2. În acest moment al bolii, tumora se răspândește în stratul muscular al organului, dar fără să crească complet în el. Cu un tratament în timp util, șansele de vindecare sunt de 63-83%;
• Etapa 3 indică faptul că tumora a crescut prin peretele organului și a ajuns la țesutul adipos din jurul vezicii urinare. În această etapă a procesului de cancer, se poate răspândi la veziculele seminale (la bărbați) și la uter sau vagin (la femei). Tumora nu s-a extins încă la ganglionii limfatici. Tratamentul în stadiul 3 al bolii oferă o șansă de vindecare de aproximativ 17-53%;
• Ultima, a 4-a etapă (grad). În acest stadiu, boala se dezvoltă foarte repede și este puțin probabilă o vindecare completă, deoarece tumora se extinde la ganglionii limfatici și apar metastaze.

Luând în considerare sistemul internațional TNM, se pot distinge următoarele etape ale oncologiei vezicii urinare:

De exemplu, diagnosticul T1n0m0 înseamnă stadiul inițial al cancerului cu absența metastazelor atât în ​​ganglionii limfatici adiacenți, cât și la distanță.

Simptomele cancerului

În stadiile incipiente, manifestările cancerului de vezică urinară pot include eliberarea de cheaguri de sânge (pete) în urină - microhematurie sau hematurie macroscopică. Acest lucru poate duce la o ușoară modificare a culorii urinei (devine puțin roz) sau urina poate conține cheaguri de sânge și culoarea devine roșie. Pe fondul hematuriei, există o scădere a nivelului de hemoglobină și apariția anemiei.

Durerea poate fi simțită și atunci când urinează, procesul în sine devine dureros și dificil. Pot exista dureri în zona inghinală, perineu și sacru. În stadiile inițiale, durerea poate fi simțită doar când vezica urinară este plină, ulterior devine constantă.

Pe măsură ce tumora crește, poate apărea compresia ureterului, ceea ce duce la întreruperea fluxului de urină. În acest sens, apare hidronefroza și poate exista dureri asemănătoare colicii renale. Dacă ambele orificii sunt comprimate, apare insuficiența renală care se termină cu uremie.

Dacă cancerul crește în rect sau vagin, acest lucru poate duce la formarea de fistule vezico-rectale (vaginale) cu simptome corespunzătoare. Dacă apar metastaze, se poate forma limfedemul la extremitățile inferioare și scrot.

Multe dintre primele semne ale unei tumori în vezica urinară nu sunt simptome caracteristice acestei boli și sunt similare cu simptomele altor boli urologice - prostatita, cistita, urolitiază, adenom de prostată, boli de rinichi, de exemplu, febră, lipsa poftei de mâncare. Acest lucru este plin de un diagnostic incorect și prescrierea prematură a tratamentului corect, ceea ce agravează prognosticul bolii.

Diagnosticul bolii

Pentru a face un diagnostic, este necesară o examinare cuprinzătoare. Uneori, acest tip de neoplasm poate fi palpat în timpul unui examen ginecologic (la femei) și în timpul unui examen rectal (la bărbați).

Tehnicile standard care sunt prescrise pentru cancerul vezicii urinare suspectate sunt următoarele:

Un test de sânge este, de asemenea, folosit pentru a căuta anemie, care indică sângerare.

Trebuie efectuată o ecografie transabdominală a vezicii urinare, care poate detecta tumori mai mari de 0,5 cm situate în zonele pereților laterali ai vezicii urinare. Studiile RMN sunt efectuate pentru a examina vezica urinară și organele pelvine. Pentru detectarea cancerului localizat în zona cervicală se utilizează scanarea transrectală. Uneori se folosește ecografia endoluminală transuretală.

Testele obligatorii pentru cancerul vezicii urinare includ cistoscopia (pentru a clarifica dimensiunea, localizarea și aspectul tumorii) și biopsia.

Diagnosticul cu radiații include cistografia și urografia excretorie, care ne permit să judecăm natura tumorii. Dacă există posibilitatea de implicare a venelor pelvine și a ganglionilor limfatici în procesul tumoral, se efectuează venografia pelvină și limfangioadenografia.

Doriți să primiți o estimare pentru tratament?

*Numai după primirea datelor despre boala pacientului, un reprezentant al clinicii va putea calcula o estimare exactă pentru tratament.

Tratamentul tumorii vezicii urinare

Dacă un pacient este diagnosticat cu cancer în creștere superficială, poate fi utilizată rezecția transuretrală (TUR). În etapele 1-2, TUR este un remediu radical; în cazul unui proces larg răspândit, în stadiul 3 acest tip de tratament se efectuează în scop paliativ. În timpul acestei metode de tratament, tumora este îndepărtată cu ajutorul unui rezectoscop prin uretră. Apoi este prescris un curs de chimioterapie.

Chistectomia deschisă nu se efectuează la fel de des din cauza riscului ridicat de recidivă și a ratei scăzute de supraviețuire. Pentru cancerul invaziv este indicata cistectomia radicala, cand vezica urinara la barbati este indepartata cu prostata si vezicule seminale, iar la femei cu uterul si anexe.

În locul unei bule îndepărtate, este necesară înlocuirea; pentru aceasta, se folosesc următoarele metode:

• Urina este deviată în exterior (ureterele sunt implantate în piele sau într-o parte a intestinului adusă pe peretele anterior al peritoneului);
• Urina este drenată în colonul sigmoid;
• Un rezervor intestinal este format din țesuturile intestinului subțire sau gros.

Intervenția chirurgicală pentru acest tip de oncologie este completată de radioterapia externă sau de contact și imunoterapia locală sau sistemică.

Toate tipurile de tratament sunt prescrise pe baza multor factori - stadiul bolii, vârsta pacientului, starea generală de sănătate etc. Chimioterapia (tratamentul medicamentos) este utilizat pe scară largă. Următoarele medicamente sunt adesea utilizate pentru chimioterapie: Doxorubicin (Adriamycin), Metotrexat (Rheumatrex, Trexall), Vinblastină, Cisplatin (Platinol). Acest tip de terapie este cel mai adesea prescris la debutul metastazei tumorale; poate fi prescrisă și radioterapia.

O tumoare maligna care apare in vezica urinara afecteaza in principal persoanele in varsta – majoritatea pacientilor au intre 40 si 60 de ani. În același timp, cancerul vezicii urinare codul ICD 10 este considerat o patologie foarte frecventă. Partea masculină a populației este susceptibilă la aceasta într-o măsură mai mare decât partea feminină.

Clasificarea Internațională a Bolilor 10 vederi implică nu numai cancer la vezică, ci și la rinichi și ureter, precum și la organe nespecificate, din cauza complicațiilor diagnosticului. Procesul oncologic în vezică se dezvoltă pe fondul modificărilor epiteliale, tisulare și musculare. Pe baza acestui fapt, depind și tipurile de tumori. Astăzi, medicina distinge următoarele tipuri de tumori maligne în acest organ:

• cancerul în sine;
• mixosarcom;
• reticulosarcom;
• fibrosarcom;
• miosarcom.

În funcție de originea ei, o tumoare se poate dezvolta foarte repede, pătrunzând în organele pelvine sau, dimpotrivă, se poate răspândi lent prin țesuturile vezicii urinare, ceea ce face ca identificarea unui astfel de proces în stadiile incipiente să fie foarte problematică. Infiltrarea rapidă este însoțită de afectarea țesuturilor și ganglionilor limfatici învecinați. Pe acest fond, starea pacientului se deteriorează foarte repede. Răspândirea procesului malign la alte organe are loc în etapele ulterioare ale dezvoltării cancerului.

Metastazele sunt observate în principal din cauza pătrunderii celulelor canceroase în ganglionii limfatici și în sânge, datorită cărora acestea sunt răspândite în tot organismul.

Conform observațiilor, acestea sunt localizate în ficat, măduva spinării și plămâni. Este afectat și sistemul circulator.

Pentru a evita probleme grave, având în vedere complexitatea acestei boli, se recomandă insistent să vizitați în mod regulat un medic și să faceți teste de diagnosticare adecvate. De asemenea, este foarte important să acordați atenție simptomelor care apar, deoarece cancerul de vezică urinară are o manifestare destul de pronunțată.

Principalele simptome ale acestei boli includ:

• creșterea constantă a temperaturii corpului până la niveluri subfebrile sau mai mari;
• apariția durerii persistente în zona inghinală, scrot, sacrum, care iradiază în partea inferioară a spatelui și chiar la picioare;
• semne de intoxicație generală a corpului - transpirație crescută, piele palidă, dureri de cap. Există, de asemenea, oboseală și slăbiciune severă, din cauza cărora pacientul nu poate face lucruri de bază. Pofta de mâncare dispare, iar pe acest fond, apare o scădere rapidă în greutate (unul dintre principalele simptome ale oricărui tip de cancer);
• probleme cu funcția urinară - senzație de golire incompletă a vezicii urinare, durere la urinare, impulsuri frecvente (atât ziua, cât și noaptea) sau invers -. În cele mai multe cazuri, în urină apar impurități străine, în principal sânge.

Dacă apare oricare dintre simptomele de mai sus, trebuie să consultați imediat un medic.

Cancerul vezicii urinare ICD 10, de regulă, apare pe fondul expunerii prelungite la anumiți factori de risc, și anume:

• intoxicații cu substanțe cancerigene - substanțe chimice și biologice de diverse origini, alimente modificate genetic, cancerigeni industriali care intră în organism în industriile periculoase, substanțe radioactive, tutun etc.;
• ereditatea – se știe că riscul de a dezvolta cancer este mult mai mare dacă cineva din familie a avut deja probleme cu procesele maligne;
• anomalii congenitale – cancerul se poate dezvolta pe fondul unor probleme cu organe, țesuturi și celule care au fost prezente încă de la naștere. Astfel de pacienți sunt inițial expuși unui risc crescut;
• utilizarea necontrolată a medicamentelor hormonale, care pot perturba o serie de procese fiziologice din organism;
• infecții cronice și alte boli ale sistemului genito-urinar;
• boli venerice ale sistemului reproducător.

Bolile numite precanceroase joacă, de asemenea, un rol important. În aproape jumătate din cazuri sunt manigilizate, adică degenerează în formațiuni maligne. Cele mai frecvente afecțiuni de acest tip sunt considerate adenomul de prostată, endometrioza uterină, leucoplazia și papilomul.

Formațiunile benigne, cum ar fi papilomul sau chistul menționat mai sus, sunt considerate pe bună dreptate vestigii ale maniglizării. De aceea, chiar și astfel de tumori trebuie îndepărtate. Acest lucru se datorează faptului că în tumorile benigne procesul de creștere a celulelor noi este perturbat. Numărul de celule mutante este în creștere, iar aceasta este o cale directă către oncologie.

Cu ajutorul medicinei moderne, este posibil nu numai să se diagnosticheze rapid această problemă, ci și să se facă față eficient. În prezent, recurg la trei metode principale de diagnosticare care dau un rezultat al cercetării 100% corect:

1. Ecografia - ecografie va ajuta la identificarea oricăror probleme prezente în sistemul genito-urinar, indiferent de etimologia acestora. Tumoarea, precum și alte procese patologice, mai puțin vizibile, vor fi examinate în detaliu de către un specialist cu ultrasunete cu experiență. Toate metodele ulterioare au ca scop evaluarea gradului de risc și a stadiului de dezvoltare a bolii, deoarece acest lucru este foarte important pentru prescrierea unui tratament adecvat.
2. Cistoscopia este o metodă de cercetare invazivă care implică introducerea unui instrument special în uretra pentru a studia starea vezicii urinare. La capătul furtunului introdus în uretră se află o cameră mică, datorită căreia medicul poate vedea cu propriii ochi ce se întâmplă în acest organ. Cistoscopia este o metodă foarte populară, este în continuă evoluție, iar în fiecare an devine mai sigură și, important, mai puțin dureroasă și neplăcută.
3. O biopsie este o metodă de prelevare de țesut direct din organul afectat pentru a trimite în continuare proba pentru examinare histologică. În acest caz, este necesară o biopsie pentru a determina tipul de tumoare. Aceasta se referă nu numai la tipul său, ci și la etimologie. Este probabil să vorbim despre un neoplasm benign. Dacă nu este cazul, atunci o biopsie este garantată pentru a confirma malignitatea acestui proces.

Spre deosebire de tumorile benigne, tumorile maligne pot fi tratate exclusiv prin intervenție chirurgicală. Operația constă în îndepărtarea completă a organului afectat, precum și a țesuturilor din apropiere, în funcție de dacă există metastaze. O atenție deosebită este acordată și vârstei pacientului.

Cu toate acestea, în multe cazuri, intervenția chirurgicală este doar o parte a tratamentului pe care un pacient cu cancer va trebui să îl supună. Înainte ca chirurgul să excize vezica urinară afectată, pacientului i se poate administra radioterapie sau chimioterapie. Acest lucru este necesar pentru a încerca să reduceți volumul tumorii prin distrugerea celulelor canceroase. Chimioterapia constă în urma unui curs de tratament cu medicamente speciale.

În ceea ce privește terapia cu radiații, în acest caz se folosește iradierea radioactivă a locului unde se află tumora. Ambele proceduri sunt complexe și lungi și provoacă, de asemenea, daune grave corpului uman, iar căderea părului este doar unul dintre cele mai minore efecte secundare. Dar este puțin probabil că va fi posibil să se evite acest lucru, cu excepția cazului în care, desigur, pacientul dorește să trăiască.

După operație, tratamentul pentru cancerul vezicii urinare continuă. Este foarte important să se obțină suprimarea completă a tuturor celulelor canceroase care nu au fost îndepărtate din organism împreună cu organul afectat, deoarece acest lucru duce aproape întotdeauna la recidivă. Pentru aceasta, pacientului i se prescriu sesiuni suplimentare de radioterapie, precum și medicamente citostatice.

Dacă cancerul nu a fost depistat târziu în dezvoltarea sa și dacă operația a fost efectuată cu succes, atunci prognosticul pentru majoritatea pacienților va fi favorabil. Acest lucru este valabil și pentru menținerea capacității lor de muncă.

Epidemiologie

Tumora este considerată unul dintre cele mai frecvente neoplasme maligne (aproximativ 3% din toate tumorile și 30-50% dintre tumorile organelor genito-urinar). Cancer vezica urinară la bărbați este observată de 3-4 ori mai des. Cel mai adesea înregistrate între 40 și 60 de ani. Incidență: 8,4 la 100.000 de locuitori în 2001

Cod conform clasificării internaționale a bolilor ICD-10:

• C67- Neoplasm malign al vezicii urinare
• D09- Carcinom in situ al altor situsuri și nespecificate

Cancerul vezicii urinare: cauze

Etiologie

Apariția cancer Boala vezicii urinare este asociată cu fumatul, precum și cu acțiunea anumitor agenți cancerigeni chimici și biologici. Carcinogenii industriali utilizați în producția de cauciuc, vopsea, hârtie și produse chimice au fost implicați în apariția cancer Vezica urinara. Bilharzia vezicii urinare duce destul de des la dezvoltarea celulelor scuamoase cancer. Alți agenți etiologici includ ciclofosfamida, fenacetina, pietrele la rinichi și infecția cronică.
Morfologie ( tumorile vezicii urinare sunt cel mai adesea de origine celulară tranzitorie). papilar. celulă de tranziție. scuamoase. adenocarcinom.

Clasificare

TNM. Focalizare primară: Ta - papilom non-invaziv, Tis - cancer in situ, T1 - cu creștere în țesutul conjunctiv submucos, T2 - cu creștere în stratul muscular: T2a - stratul interior, T2b - stratul exterior, T3 - Tumora crește în țesutul perivezical: T3a - determinat doar microscopic; T3b - determinat macroscopic; T4 - cu germinarea organelor adiacente: T4a - prostata, uretra, vagin, T4b - peretii pelvini si abdominali. Ganglioni limfatici: N1 - unic până la 2 cm, N2 - unic de la 2 la 5 cm sau afectarea a mai mult de 5 ganglioni, N3 - mai mult de 5 cm Metastaze la distanță: M1 - prezența metastazelor la distanță.
Gruparea pe etape. Etapa 0a: TaN0M0. Etapa 0 este: TisN0M0. Etapa I: T1N0M0. Etapa II: T2N0M0. Etapa III: T3-4aN0M0. Etapa IV. T0- 4bN0M0. T0- 4N1- 3M0. T0- 4N0- 3M1.

Tabloul clinic

Hematurie. Disurie (polakiurie, impulsuri imperative). Când apare o infecție, apare piurie. Sindromul durerii nu apare întotdeauna.

Diagnosticare

Examen fizic cu examen digital rectal obligatoriu și examen bimanual al organelor pelvine. OAM. Urografia excretorie: defecte de umplere cu tumori mari, semne de afectare a tractului urinar superior. Uretrocistoscopia este metoda principală de cercetare pentru suspecte cancer, este absolut necesar pentru a evalua starea membranei mucoase a uretrei și vezicii urinare. Pentru a determina volumul leziunii și tipul histologic, se efectuează o biopsie endoscopică a tumorii. Examinați membrana mucoasă. În prezența carcinomului in situ, membrana mucoasă este neschimbată extern, sau difuz hiperemică sau seamănă cu un pavaj pietruit (modificare buloasă a membranei mucoase). Examenul citologic al urinei este informativ atât pentru leziunile tumorale severe, cât și pentru carcinomul in situ. Ultrasunete: formațiuni intravezicale și starea tractului urinar superior. CT și RMN sunt cele mai informative pentru a determina amploarea procesului. Se efectuează radiografii ale organelor toracice și ale oaselor scheletice pentru a identifica metastazele. Leziuni osoase în forme foarte maligne cancer pot fi primele semne ale bolii.

Cancerul vezicii urinare: metode de tratament

Tratamentul depindeîn funcție de stadiul bolii, nu au fost elaborate standarde clare de tratament cancer Vezica urinara.
. Carcinom in situ, are loc transformarea malignă a celulelor mucoasei. Se poate folosi chimioterapia locală. În caz de leziuni larg răspândite (uretra, canale de prostată) și progresia simptomelor, este indicată cistectomia precoce cu chirurgie plastică a vezicii urinare simultane sau transplantul de ureter în intestine.
. Rezecție transuretrală: utilizată pentru creșterea tumorii superficiale fără afectarea mucoasei musculare a organului. În același timp, recidivele sunt destul de frecvente. Chimioterapia intravezicală reduce rata de recidivă a tumorilor superficiale ale vezicii urinare. Sunt eficiente doxorubicina, epirubicina și mitomicina C. Medicamentul se diluează în 50 ml soluție fiziologică și se injectează în vezică timp de 1-2 ore.Cu gradul de diferențiere G1, o singură instilare este suficientă imediat după rezecția transuretrală. Pentru tumorile în stadiul G1-G2, se efectuează un curs de instilare de 4-8 săptămâni. Imunoterapia locală cu BCG reduce ratele de recădere. Radioterapia cu fascicul extern nu asigură remisiune pe termen lung (recăderi în 5 ani în 50% din cazuri). Radioterapia interstițială este rar utilizată. Chistectomia este utilizată în tratamentul pacienților cu leziuni superficiale difuze dacă rezecția transuretrală și chimioterapia intravezicală eșuează.
. Invaziv cancer Vezica urinara. Tratamentul local intensiv cu citostatice este prescris pacienților pentru a elimina o tumoră cu progresie rapidă, fără metastaze. Terapie cu radiatii. Pentru unele tumori, iradierea la o doză totală de 60-70 Gy în zona vezicii urinare s-a dovedit eficientă. Chistectomia radicală este metoda de elecție în tratamentul tumorilor profund infiltrante. Implică îndepărtarea vezicii urinare și a prostatei la bărbați; îndepărtarea vezicii urinare, a uretrei, a peretelui vaginal anterior și a uterului la femei. După cistectomia radicală, urina este deviată folosind una dintre următoarele metode: rezervor ileal, stomă intestinală pentru autocateterizare, reconstrucția vezicii urinare sau ureterosigmostotomie. Pentru tumorile viloase și tumorile localizate „in situ”, tratamentul începe adesea cu rezecție transuretrală, imunoterapie adjuvantă (BCG) și chimioterapie intravezicală. Dacă astfel de tumori reapar, este necesar să se decidă cu privire la efectuarea unei cistectomie.

Urmărire postoperatorie. După rezecția transuretrală, prima cistoscopie de control este la 3 luni mai târziu, apoi în funcție de gradul de diferențiere a tumorii, dar nu mai puțin de 1 dată pe an timp de 5 ani în cazul gradului TaG1 și timp de 10 ani în alte cazuri. După operații de reconstrucție - ecografie a rinichilor și a rezervorului urinar, test biochimic de sânge: primul an la 3 luni, al doilea-al treilea an la 6 luni, de la 4 ani - anual.
Prognosticul depindeîn funcţie de stadiul procesului şi de natura tratamentului efectuat. După o intervenție chirurgicală radicală, rata de supraviețuire la 5 ani ajunge la 50%

ICD-10. C67 Neoplasm malign al vezicii urinare. D09 Preinvaziv cancer Vezica urinara

Etichete:

Te-a ajutat acest articol? Da - 0 Nu - 0 Dacă articolul conține o eroare Faceți clic aici 1134 Rating:

Faceți clic aici pentru a adăuga un comentariu la: Cancerul vezicii urinare(Boli, descriere, simptome, rețete tradiționale și tratament)

Apariția unei tumori oncourologice în corpul unei femei sau al unui bărbat se observă la bătrânețe. Populația masculină este mai susceptibilă la această patologie. Astăzi, cancerul vezicii urinare reprezintă cincizeci la sută din neoplasmele din sistemul urinar. Cauzele tumorilor vezicii urinare se află în factorii de risc. Acestea includ:

• Intoxicații cu substanțe cancerigene (fumat, pericole industriale, consum de alimente hemomodificate);
• Utilizarea pe termen lung a medicamentelor hormonale;
• Anomalii congenitale și genotip ereditar;
• Boli infecțioase cu transmitere sexuală;
• Procesele inflamatorii cronice ale sistemului genito-urinar.

O tumoare malignă a vezicii urinare este precedată de boli precanceroase. Acestea includ: cistita de diverse etiologii, leucoplazie, papilom celular tranzitoriu, adenom și endometrioză.

Clasificarea internațională a bolilor 10 vederi include neoplasme de localizare urologică. Dintre acestea, se disting următoarele:

• ICD 10, tumoră renală – C 64 – 65;
• ICD 10, tumoră ureter - C 66;
• ICD 10, tumora vezicii urinare – C 67;
• ICD 10, tumoră a organelor nespecificate ale sistemului urinar - C 68.

Neoplasmul din vezică este de origine epitelială, musculară și de țesut conjunctiv. Tumorile maligne variază ca formă:

• fibrosarcom;
• Reticulosarcom;
• miosarcom;
• Mixosarcom.

Apariția unei tumori benigne la nivelul vezicii urinare este un factor de risc pentru malignitatea acesteia. Cancerul se poate dezvolta dintr-un papilom, chist sau medula suprarenală (feocromocitom). Procesul malign are loc adesea prin creșterea tumorii de tip exofitic, adică în cavitatea vezicii urinare. Neoplasmul, în funcție de apartenența sa morfologică, are o formă și o rată de dezvoltare diferită. Tumora se poate răspândi lent de-a lungul pereților organului sau se poate caracteriza prin infiltrare rapidă, cu germinare a membranelor tractului urinar și ieșire în zona pelviană. Cel mai frecvent cancer este gâtul și baza vezicii urinare. Cu creșterea tumorală infiltrativă, ganglionii limfatici vecini, țesuturile și alte organe sunt implicate în procesul malign. Leziunile ganglionilor și organelor limfatice îndepărtate apar în stadiile târzii ale cancerului. Metastazele carcinomului urinar se observă în a treia și a patra etapă de dezvoltare a tumorii. Localizarea celulelor canceroase care sunt transportate de limfă și sânge se observă în ganglionii limfatici ai vaselor obturatoare și iliace, precum și în ficat, măduva spinării și plămâni.

Simptomele evidente ale unui proces malign la nivelul vezicii urinare includ:

• Durere în zona inghinală, sacrum, spate inferioară, picioare, perineu, scrot la bărbați;
• Creșterea temperaturii corpului;
• Funcția de urinare afectată: durere, impuls constant, golirea incompletă a organului, apariția sângelui în urină;
• Intoxicatii generale: piele palida, lipsa poftei de mancare, oboseala, slabiciune, pierderea in greutate.

Nu este dificil de diagnosticat patologia vezicii urinare: ecografie, cistoscopie, biopsie.

Tratamentul pentru cancerul vezicii urinare presupune îndepărtarea tumorii. Intervenția chirurgicală se efectuează în funcție de gradul procesului malign, localizarea și răspândirea, stadiul de dezvoltare a tumorii, metastaze și vârsta pacientului. Înainte de operație, chimioterapia sau radiațiile la celulele canceroase sunt adesea folosite pentru a micșora tumora. După intervenție chirurgicală, tratamentul este continuat cu o abordare cuprinzătoare a combaterii procesului oncologic. Suprimarea completă a celulelor canceroase, pentru a evita recidiva, se realizează cu medicamente citotoxice și radiații.

În timpul unei operații de succes, prognosticul pentru viața pacientului este favorabil.

Video pe tema