» »

Semne de hernie în partea inferioară a spatelui. Medicină alternativă

11.04.2019

Când apare o proeminență în canalul spinal, ar trebui să vorbim despre dezvoltarea unei hernii intervertebrale. ÎN Mai mult apar cazuri hernie intervertebrală lombară din cauza traumatismului, cu afectarea diferitelor intervertebrale

Revendicare. Hernia intervertebrală a coloanei lombare este unul din boli periculoase, care este tratat de un vertebrolog.

ÎN Centru medical Doctorul Ignatiev diagnostichează și tratează hernia intervertebrală a coloanei lombare. Tot ce trebuie să faci este să suni și să faci o programare la un medic vertebrolog. Citiți mai multe despre cum poate ajuta o clinică de terapie manuală din Kiev.

Adesea, atunci când iese în canalul spinal discul intervertebral situația duce la faptul că rădăcinile nervoase ale măduvei spinării încep treptat să fie comprimate. Cea mai de bază manifestare a unei hernii în regiunea lombară va fi durerea acută severă în spate. Acest lucru duce la restricții în viața de zi cu zi activitate umana. În unele situații, se poate dezvolta dizabilitate.

Ce este o hernie intervertebrală?

Vertebrele individuale alcătuiesc întreaga regiune vertebrală. Ele sunt conectate între ele prin discuri intervertebrale dense. Astfel de discuri constau dintr-un miez elastic, care este situat în partea centrală a discului. Compoziția include și inele durabile din țesut conjunctiv. Aceste inele înconjoară nucleul. Oferă discurilor intervertebrale rezistență și flexibilitate vertebrală. Exista boli ale coloanei vertebrale, de exemplu, osteocondroza, care este însoțită de distrugerea în structura discurilor intervertebrale. Acest lucru creează condiții favorabile pentru formarea herniilor intervertebrale. În ceea ce privește prevalența bolii - hernia de disc intervertebrală, este de 100 de cazuri la 1 milion de populație. O hernie lombară se formează datorită faptului că cea mai mare parte a sarcinii cade pe coloana lombară.

Herniile intervertebrale în majoritatea cazurilor se dezvoltă între 30 și 50 de ani. La persoanele în vârstă, hernia intervertebrală este rară, deoarece odată cu vârsta apar modificări la nivelul discului intervertebral, ducând la reducerea mobilității. La copii, hernia de disc poate fi o afecțiune congenitală.

Există categorii principale de persoane care sunt predispuse la apariția herniei intervertebrale. S-a menționat deja că principalul motiv pentru apariția herniei intervertebrale este osteocondroza lombară. Prin urmare, riscul de a dezvolta o hernie de disc la persoanele care au osteocondroză este mai mare. Grupul de risc include persoane:

  • petrecând mai mult de 2 ore de conducere în fiecare zi;
  • petrecând mai mult de 4 ore pe zi la computer;
  • ridicarea greutăților zilnic.

Etape de dezvoltare

Din punct de vedere anatomic, cea mai vulnerabilă este regiunea lombară inferioară, împreună cu articularea celei de-a cincea vertebre din partea inferioară a spatelui cu sacrul. Prin urmare, de regulă, o hernie lombară afectează zona dintre a 4-a și a 5-a vertebre din partea inferioară a spatelui. De asemenea, sunt afectate oasele sacrale și lombare dintre a 5-a vertebra lombară. Procesul de deplasare a discului în sine are loc în mai multe etape.

Manifestarea herniei intervertebrale lombare

La majoritatea pacienților, o hernie în regiunea lombară se manifestă mai întâi exclusiv ca durere de spate. După câteva zile, astfel de senzații pot să dispară. Pacientul se poate plânge de dureri de picioare, slăbiciune, amorțeală și simptome de sciatică. Durerea va fi mai accentuată în partea inferioară a genunchiului, gleznei, picior. Pacienții se plâng adesea de durere radiantă de la spate la fese și picioare. Principalele simptome ale unei hernie lombare includ dureri de spate, picioare, picioare, amorțeală la nivelul picioarelor și picioarelor, dezvoltarea slăbiciunii, pierderea controlului asupra producției de urină și tulburări intestinale. Astfel de manifestări indică doar prezența unor tulburări grave, care sunt asociate cu sindroamele cauda equina. Schimbările duc la ciupit căi nervoase care necesită tratament imediat.

Cauze

În multe cazuri, boala este o consecință a îmbătrânirii naturale a coloanei vertebrale. Tinerii și copiii au propria lor concentrație de apă în coloana vertebrală. Pe măsură ce corpul îmbătrânește, discurile încep să se usuce. Ele devin mai slabe, mai subțiri, iar distanța dintre vertebre scade și ea. Acest proces este considerat normal. Are numele modificarea degenerativă disc si cu varsta. Principala cauză care duce la apariția herniei intervertebrale este osteocondroza. Regiunea lombară suportă cea mai mare parte a presiunii din întreaga greutate a corpului, iar discul intervertebral va experimenta un stres enorm în timp ce merge sau ridică obiecte grele. Pentru a înlocui țesuturile deteriorate cu altele noi, au loc constant procese de reînnoire și regenerare. Din cauza unor boli și odată cu vârsta, procesele metabolice slăbesc. Discul, care s-a uzat, nu poate rezista la sarcinile anterioare. Discul lombar va fi „stors” în spate sau în lateral după trecerea factorului provocator.

Mai mult, pe lângă osteocondroză și leziuni Hernia intervertebrală a regiunii lombare poate apărea ca urmare a unor tulburări structurale dobândite și congenitale ale coloanei vertebrale. Despre cel mai mult vorbim tipuri diferite deformări ale coloanei vertebrale, cum ar fi lordoza, scolioza și alte patologii. Acestea sunt, de asemenea, tulburări congenitale în structura anatomică a vertebrelor. Discurile se pot deplasa din cauza structurii anormale a oaselor pelvine. Bazinul este teșit în orice direcție. O hernie a coloanei lombare poate fi cauzată de afecțiuni de natură specifică care afectează coloana, cum ar fi tumorile, sifilisul și tuberculoza.

Presiunea poate crește în interiorul discului intervertebral. Acest lucru este facilitat de cei mai mulți diverși factori care duc la formarea unei hernii. Principalele motive care conduc la creșterea presiunii în regiunea internă și intervertebrală se reduc la primirea de lovituri puternice în spate, căderea pe spate, ridicarea greutăților de la sol, întoarceri ascuțite ale corpului în lateral.

Factori de risc

Exista motive suplimentare, alți factori care cresc riscul de a dezvolta o hernie intervertebrală.

  • Caracteristici sexuale. Bărbații cu vârsta cuprinsă între 30 și 50 de ani sunt mai expuși riscului de a dezvolta această boală.
  • Folosind căi greșite ridicarea unei sarcini. Când ridicați greutăți, ar trebui să vă folosiți picioarele, nu spatele. Dacă faceți totul invers, atunci probabilitatea ca „discurile să cadă” crește doar. De asemenea, este imposibil să efectuați repetări ale corpului în jurul axei atunci când o persoană ține o sarcină grea. Pentru afectarea discului coloanei vertebrale, ar trebui să folosiți întotdeauna picioarele când ridicați greutăți, nu spatele.
  • Disponibilitate supraponderal. Kilogramele în plus adaugă presiune discurilor intervertebrale. Presiunea este vizibilă în special în regiunea lombară.
  • Mișcări repetate constant care duc la deformare coloana vertebrală. Multe locuri de muncă necesită multă muncă fizică. Acolo trebuie să ridicați ceva, să trageți, să împingeți, să întoarceți, să răsuciți în raport cu coloana vertebrală. Ar trebui să recurgeți la tehnici adecvate pentru a aplica presiune pe spate pentru a evita deteriorarea discurilor intervertebrale.
  • Pe termen lung sau frecvent conducând o mașină când șoferul stă într-o poziție așezată pentru o perioadă suficient de lungă. Este afectat în mod constant de influența vibrațională a motorului mașinii. Acest lucru duce la creșterea presiunii asupra discurilor intervertebrale.
  • Stilul de viață pasiv. Este foarte important să respectați exercițiile regulate pentru a preveni prolapsul discului.
  • Obiceiuri proaste. Mulți medici cred că nicotina reduce saturația cu oxigen a țesuturilor, ceea ce accelerează procesul de degenerare a discurilor coloanei vertebrale.
Tratamentul herniei intervertebrale lombare la Centrul Medical Doctor Ignatiev

Tehnica este manipulativă I implică medicul care efectuează o împingere sacadată, unică, dură, care are loc pe suprafața articulației. Manipulari similare pot fi efectuate de-a lungul întregii axe pe segmentul bolnav al coloanei vertebrale. Medicul încearcă să urmeze direcția existentă în maximul fiziologic și deviația articulară naturală. Medicul acționează mult timp asupra țesutului receptor dintr-o anumită zonă. În acest fel specialistul obține doar un rezultat favorabil. Iar în țesuturi au loc reglarea nervoasă și eliminarea durerii.

Pentru tehnica de manipulare merge tehnica de mobilizare. Esența sa este că un specialist efectuează efecte de mobilizare la viteză unghiulară mare. Pacientul poate să se întindă sau să stea într-o poziție confortabilă pentru el. Pe măsură ce expirați, medicul începe să aplice presiune pe zona bolnavă a coloanei vertebrale. Astfel amplitudinea mișcărilor va fi adusă la norma cerută fiziologic. Manipularea se efectuează de mai multe ori. Norma obișnuită este prezența scârțâirii în articulații. Mobilizarea ritmică este o tehnică tehnică. Se caracterizează printr-o serie întreagă de avantaje față de tehnicile de manipulare prin împingere. Acesta este modul în care țesuturile își iau poziția inițială. Întinderea și mobilizarea au loc pe suprafața articulației. Avantajele sunt destul de pronunțate. Acestea constau în implementare ușoară, siguranță a procedurii, siguranță completă și o rată ridicată de eficacitate.

Tehnici manuale softîși datorează numele impactului manual larg răspândit asupra corpului pacientului. Multe tehnici de presiune blândă provin din medicina orientală. Tehnicile terapeutice special sunt prezentate ca o influență confortabilă, blândă asupra zonei bolnave a coloanei vertebrale a pacientului. Tehnicile soft includ metode de influență, cum ar fi tehnicile de neorolfing, orto-bionomia și psihoterapia corporală. Puteți folosi astfel de metode fără teamă pentru propria sănătate. Sunt complet în siguranță în absența mișcărilor bruște și dure. Medicii încearcă să adapteze tehnicile de respirație la tehnicile de terapie moale. Cu ajutorul tehnicilor de respirație, pacientul se poate relaxa în sfârșit. Există o „închidere” completă a zonelor inflamatorii și dureroase atunci când sunt expuse la terapia manuală. Efect terapeuticîntr-o astfel de tehnică va fi cauzată de o apropiere completă a ligamentelor și mușchilor. Aceasta va servi ca un substitut pentru întindere.

Tehnica influenței reflexe segmentare. Tehnica segmentară reprezintă un efect specific care se exercită asupra unui anumit segment al coloanei vertebrale. Această tehnică va diferi de tehnicile clasice prin faptul că afectează zona coloanei vertebrale care a cedat patologiei. Medicul are un efect reflex asupra acestei zone. Tehnica segmentară este un înlocuitor excelent pentru tehnicile mai rigide. Manipularea segmentară implică utilizarea frecării, vibrațiilor, mângâierii și frământării. La efectuarea tehnicilor tehnice, impactul se exercită asupra anumitor segmente ale coloanei vertebrale. Se efectuează strângerea, alunecarea și presarea. Poate fi apelat suplimentar tulpini musculare. Ei folosesc o tehnică de frecare pe articulațiile coloanei vertebrale, tendoanele și ligamentele.

Tehnicile auxiliare ale tehnicii segmentare constau în tăiere, umbrire, stoarcere, împâslire, tehnici de „ferăstrău și găurire”, întindere masa musculara, contuzii ale organelor din pelvis. Toate fragmentele de tehnici sunt executate cu atenție, blând și ritmic. Pacientul stă întins confortabil pe un pat cu suport sau stă într-o poziție confortabilă. Metodologia este descrisă în mod special ghiduri metodologice. Aceste instrucțiuni sunt folosite cu succes de medicii de la Centrul Medical Doctor Ignatiev.” Manipularea ar trebui să înceapă cu țesuturile superficiale, ținând cont de prezența segmentelor inferioare. Medicul se deplasează treptat în zonele care sunt situate mai sus. Pentru a obține cel mai bun efect, manipularea începe cu tehnici de ieșire din rădăcinile nervoase la nivelul coloanei vertebrale.

Un alt tip de tehnică segmentară este impact punctual. Există masaj și presiune treptată puncte active de mainile unui specialist. Aceste puncte sunt proiecții ale organelor. Sunt localizate în țesuturi cu fascicule vasculare și nervoase.

Rotație, tracțiune, compresie – acestea mobilizări ritmice poate fi folosit și pentru tratarea herniei intervertebrale. Mișcările de rotație sau rotație sunt adesea folosite pentru mobilizarea articulațiilor. Pentru aceasta, pacientul este plasat într-o poziție confortabilă pe burtă.

Tehnici PIR, care sunt utilizate pentru tratarea coloanei vertebrale lombosacrale. Pacientul se află în pozitia culcat pe partea din spate. Canapea de masaj este strânsă cu brațele la cap. Membrele inferioare ar trebui să iasă dincolo de marginile canapelei. Medicul care va conduce programarea stă la picioarele pacientului. Își depărtează picioarele la lățimea umerilor. Picioarele pacientului sunt prinse la nivelul gleznelor. Sunt ridicate la o înălțime de 20-30 de centimetri deasupra nivelului canapelei. Pentru a menține o poziție stabilă, medicul poate sprijini picioarele patului cu ambele mâini. Trunchiul medicului se lasă pe spate, trăgând cu el membrele inferioare ale pacientului. Efortul ar trebui să crească treptat. De asemenea, ar trebui să scadă treptat. Tehnica se repetă de 3-5 ori. O astfel de tehnică va servi ca o etapă pregătitoare pentru manipulările la nivelul coloanei vertebrale lombosacrale. Poate fi folosit ca tehnică separată când lombago acut când nu este posibilă efectuarea altor tehnici din cauza durerii acute prezente.

Numirea poate fi efectuată pe un membru al unui pacient bolnav. Pacientul este culcat pe spate. Brațele sunt extinse de-a lungul corpului. Articulațiile gleznei ar trebui să iasă dincolo de marginile canapelei. Medicul care efectuează manipularea medicală este poziționat astfel încât pelvisul să se apropie de marginea piciorului canapelei. Picioarele trebuie să fie depărtate la lățimea umerilor. Poza trebuie făcută în așa fel încât axa anterioară superioară la ilion să fie ușor înainte. Și picioarele pacientului ar trebui să se sprijine de el cu tot piciorul deodată. Al doilea picior este apucat de ambele mâini ale pacientului, corpul este înclinat înapoi. Bazinul trebuie rotit simultan în direcția anterioară. Este împins înainte piciorul pacientului, care se sprijinea pe aripa ilionului. Treptat este necesar să creșteți și să încercați să slăbiți eforturile la efectuarea tehnicii. Puteți repeta tehnica de 6-7 ori. Acest metoda de influenta Este mai potrivit pentru pacienții care au aliniament pelvin neuniform și membre de diferite lungimi.

O altă tehnică este atunci când pacientul este întins pe spate. Articulațiile genunchiului și șoldului rămân îndoite. Brațele încrucișate pe piept. Specialistul stă la picioarele pacientului. Pacientul își sprijină degetele de la picioare pe coapsele medicului. După aceea, trebuie să prindeți picioarele pacientului cu ambele mâini. Antebrațele medicului sunt situate la nivelul fosei poplitee a pacientului. Doctorul oprește top parte tibia pacientului cu antebrațele dumneavoastră. Corpul se lasă pe spate. Pelvisul pacientului trebuie să fie ușor ridicat deasupra canapelei. Așa apare flexia în regiunea lombară. Eforturile ar trebui să crească și să scadă treptat. Tehnica poate fi repetată de până la 8 ori. Această tehnică este recomandată ca etapă pregătitoare pentru manipulările ulterioare care se efectuează în coloana vertebrală lombosacrală. La pacienții slăbiți și la vârstnici, această tehnică poate fi complet independentă. metoda de tratament.

Mecanismele efectelor terapeutice în PIR sunt destul de complexe. Potrivit medicilor, baza relaxării stă într-un set de factori. Cea mai importantă dintre ele va fi normalizarea activității funcționale aparat reflexîn măduva spinării împreună cu restabilirea stereotipului normal dinamic.

Relaxant și efecte analgeziceși anume: munca izometrică necesită participarea întregului mușchi, care este îndreptat împotriva influență externă. În ceea ce privește mușchiul cu hipertonicitate miofasciculară, acesta poate realiza o astfel de tensiune numai datorită părții sale neafectate. În acest mod de operare, întregul mușchi nu se modifică în lungimea sa inițială; partea sa rămâne activă în timpul contracției, care are ca scop întinderea acestei zone pasive cu hipertonicitate. Întindere în continuare a întregului muşchi la dimensiunea sa maximă va contribui la reducerea în continuare a dimensiunii acestuia în stare de hipertonicitate de la periferie. Cu repetate lucrări izometrice, atunci când se respectă condiții de lungime fixă, mușchii care vor întinde zonele „sănătoase” peste cele afectate se vor întinde și mai mult, iar durerea se va intensifica. Acest lucru duce la reduceri repetate ale dimensiunii hipertonicității. În prezența unor întinderi musculare pasive maxime la caracteristicile lor fiziologice posibile, contractilitatea scade în general la zero. Aceasta înseamnă că hipotensiunea a apărut în mușchi. După o jumătate de oră, lungimea obișnuită revine fără restabilirea adecvată a hipertonicității existente. Dacă stereotipul patologic dinamic persistă, după 2-3 zile poate exista hipertonicitate. Dacă repetați metodele PIR, aceasta va duce la o prelungire a recidivei hipertonicității. Pentru a o elimina complet sunt suficiente 5-8 sesiuni PIR. Principala condiție pentru un rezultat pozitiv al tratamentului va fi scăparea de factorul etiologic care provoacă hipertonicitate.

Potrivit medicilor, efectele analgezice și relaxante ale PIR sunt direct legate de o modificare unidirecțională și complexă a sistemului de aferente în funcționarea aparatului segmentar al măduvei spinării. După cum s-a menționat mai sus, pe baza rezultatelor unei scăderi a indicatorului general de aferentare cu dezechilibrul acestuia față de hipertonicitatea existentă pentru aferentele grupelor 1 și 2, sunt desfășurate mecanisme de întărire pentru această hipertonicitate. În sistemul celular se efectuează fluxuri interceptive și extraceptive de impulsuri. Rândurile afectate sunt largi și dinamice, unde sunt prezente straturile II-IV ale segmentelor măduvei spinării. Acest lucru face posibil să nu se experimenteze o inhibiție presinaptică eficientă din partea celulelor insulare. Activitatea celulelor insulare scade din cauza prezenței unui deficit general de propriocepție împreună cu un dezechilibru. Cu alte cuvinte, eficiența mecanismelor de control al segmentului de poartă scade treptat. Sub acest aspect, dispariția hipertonicității va fi mai mult un fenomen funcțional decât structural. Înseamnă o restabilire generală a nivelului de flux proprioceptiv, normalizarea componentelor. În paralel, există o restabilire a mecanismelor de control împreună cu reglarea tonusului muscular în limitele clare ale aparatului segmentar din măduva spinării. Acest lucru elimină focalizarea cu excitație patologică în corpul aparatului segmentar. Dezintegrarea sistemului patologic se realizează prin eliminarea activității generatorilor structurii periferice determinante.

În astfel de condiții, se folosește metoda de irigare piele agenţi frigorifici. Acesta servește ca efect suplimentar pentru reducerea nivelurilor de impulsuri extraceptive. Și aceasta duce la o scădere a contribuției acestui tip de aferente în activitatea funcțională a mecanismelor pt regenerarea durerii.

Prin urmare, PIR-urile sunt capabile să aibă un efect cu mai multe fațete asupra sistemului neuromotor pentru a regla tonusul mușchilor striați și transversali. Această tehnică face posibilă normalizarea impulsurilor proprioceptive și stabilirea unei relații fiziologice între sistemul proprioceptiv existent și alte tipuri de sistem de aferente. Ca urmare, eficiența deplină a mecanismelor de frânare este restabilită, iar activitatea primelor puncte ale sistemului generator este eliminată. În terapia manuală, PIR este o tehnică de influență complet sigură. Tehnica poate fi folosită ca manipulare alternativă pe coloana vertebrală, articulații. PIR este baza tehnicilor soft de terapie manuală. Efectul relaxant al PIR este complet sigur, ceea ce elimină dezvoltarea efectelor secundare.

Ce examinări preliminare pot fi necesare înainte de tratament?

Pentru a determina dacă o persoană a dezvoltat o hernie în regiunea lombară, un specialist conduce control medical, punând întrebări. Confirmarea diagnosticului poate fi numai după trecere scanare prin rezonanță magnetică.

Antecedente medicale, examen medical

După ce a discutat toate simptomele cu medicul și a completat un istoric medical, medicul vertebrolog examinează cu atenție întregul spate al pacientului. Pot fi efectuate teste suplimentare pentru a determina dureri de spate.

Examen neurologic. O examinare medicală include în mod necesar un proces precum un examen neurologic pentru a identifica slăbiciunea sau pierderea senzației. Slăbiciunea musculară a pacientului este definită după cum urmează. Merge mai întâi pe călcâie și apoi pe degete. Ar trebui verificată și forța mușchilor coapsei. Doctor la ajutor pulmonar furnicăturile sau atingerea piciorului sau piciorului identifică zonele în care sensibilitatea este pierdută sau este prezentă amorțeală.

Testarea ridicării piciorului drept. Un astfel de studiu va fi deosebit de semnificativ pentru pacienții sub 35 de ani. Persoana stă întinsă pe spate în timpul testării. Doctorul își ridică piciorul, îndreptat la genunchi. Dacă în același timp există durere la picior în zona de sub genunchi, la picior, atunci pacientul are cel mai probabil se manifestă hernie de disc intervertebral.

Confirmare vizuală. Un medic prescrie tomografie magnetică nucleară. Această scanare oferă o imagine clară în care totul este vizibil. țesături moi corpuri, tesuturi discuri intervertebrale.

Măsuri de prevenire

Prevenirea formării herniilor de disc ar trebui să excludă toate cauzele care duc la apariția bolii. Atenția cuvenită trebuie acordată nutriției. Produse cu continut ridicat calorii. Ei conduc la educație supraponderal corpuri. Și excesul de greutate nu face decât să mărească sarcina pe regiunea lombară a coloanei vertebrale. Alimentele trebuie să conțină cantitatea optimă de vitamine și microelemente esențiale. Sunt necesare pentru schimb corect substanțe din discurile intervertebrale. O persoană trebuie să se protejeze de activitatea fizică grea și să evite rănirea. Dar nici să stai întins sau așezat într-o singură poziție non-stop nu merită. Inactivitate fizica duce la slăbirea mușchilor coloanei vertebrale. Grăsimile încep să se acumuleze în organism, iar greutatea corporală crește. La prima apariție a durerii de spate, ar trebui să faceți imediat o programare la un vertebrolog.

Se recomandă insistent pacientului să se supună radiografiei împreună cu imagistica prin rezonanță magnetică, examinarea cu ultrasunete a regiunii paravertebrale și electrocardiografie. Programul de tratament va lua în considerare în mod necesar toate caracteristicile bolilor concomitente.

La Centrul Medical Doctor Ignatiev lucrează personal medical de înaltă calificare. Inspecția preliminară se va desfășura fără prea multe dificultăți. În timpul unei consultații cu un medic vertebrolog, pacientul va primi toate recomandările necesare pentru tratamentul următor. hernie intervertebrală a coloanei lombare. O examinare suplimentară va ajuta la dezvoltarea unui program eficient de reabilitare.

Puțini oameni îi acordă atenție senzații dureroase la nivelul coloanei vertebrale dacă sunt de intensitate scăzută. Dar creșterea durerii poate fi un simptom al unei boli foarte grave a coloanei vertebrale - hernie intervertebrală. Ce este?

Coloana vertebrală este o serie de vertebre cu discuri intervertebrale „așezate” între ele. Sunt 5 în regiunea lombară. Ele joacă rolul unui fel de amortizoare care înmoaie sarcina asupra coloanei vertebrale și împiedică vertebrele să se atingă între ele.

Discul este format dintr-un nucleu pulpos interior și o membrană fibroasă exterioară care îl înconjoară. Discul este atașat de vertebre folosind fibre de colagen. Vasele nu se apropie de disc, acesta este hrănit prin procese difuze din țesuturile înconjurătoare.

  • Toate informațiile de pe site au doar scop informativ și NU sunt un ghid de acțiune!
  • Vă poate oferi un DIAGNOSTIC EXACT doar DOCTOR!
  • Vă rugăm să NU vă automedicați, dar programați-vă la un specialist!
  • Sanatate tie si celor dragi!

Din motive care vor fi discutate mai detaliat mai jos, se poate forma o fisură în carcasă, ceea ce va duce inevitabil la distrugerea în continuare a structurii capsulei de protecție.

Acest proces patologic Pot exista diferite grade de deformare: de la o mică fisură până la distrugerea completă a carcasei. Nucleul pulpos, care nu mai este reținut de barieră, începe să se deplaseze și să se „bombă” în spațiul coloanei vertebrale. În acest caz, rădăcinile nervoase sunt comprimate și mușchii spasm, ceea ce provoacă sindrom de durere.

Coloana vertebrala lombara - boala grava necesitând tratament imediat. În plus, doar un medic ar trebui să-l prescrie. Erorile în auto-medicație pot fi costisitoare, al căror rezultat nefericit poate fi dizabilitate.

Etape de dezvoltare

Etapa 1
  • Debutul bolii nu are simptome acute, așa că de multe ori trece neobservat.
  • Simptomele includ durere ușoară în timpul activității fizice intense.
  • Vizual, puteți observa o ușoară umflare pe zona afectată.
  • Când este examinat la RMN, se observă o ușoară deformare a inelului fibros discul intervertebral.
2
  • Această etapă are loc cu proeminență („umflarea discului”).
  • Imaginea RMN arată o deformare severă a discului, care iese dincolo de poziția sa normală.
3
  • Inelul fibros se rupe și nucleul pulpos se deplasează dincolo de el (prolaps).
  • Această afecțiune este „hernia intervertebrală a coloanei lombare”.
4
  • Această etapă a bolii apare cu „turnarea” directă a nucleului discului în canalul spinal. Acest proces are termenul „”.
  • Durerea crește, posibilă amorțeală a unuia sau ambelor picioare, pierderea senzației. În timp, este posibilă perturbarea funcționării organelor pelvine.
  • În funcție de modul în care s-a desfășurat procesul de sechestrare, depind de manifestările clinice.
  • Dacă miezul „s-a scurs” treptat, de exemplu, sub influența unuia progresiv, atunci simptomele vor progresa la fel de treptat, crescând.
  • Dacă sechestrarea are loc rapid, atunci este posibilă deteriorarea rădăcinilor nervilor spinali. Durerea în acest caz pare să trage prin partea inferioară a spatelui.

Cauze

Există destul de multe cauze ale herniei și toate sunt împărțite în endogene (interne) și exogene (externe):

Endogen
  • Tulburări în alimentarea discurilor intervertebrale cu substanțe nutritive.
  • Această disfuncție poate fi cauzată de îmbătrânirea naturală a corpului.
  • O scădere a concentrației de apă din corpul uman odată cu vârsta duce la uscarea discurilor.
  • Acest lucru provoacă apariția modificărilor degenerative legate de vârstă la nivelul discurilor. Și procesele de recuperare încetinesc odată cu vârsta.
Exogen
  • leziuni ale coloanei vertebrale;
  • modificări dobândite sau congenitale ale structurii coloanei vertebrale (scolioză, lordoză etc.);
  • activitate fizică excesivă constantă;
  • obezitate ( greutate excesiva duce la o sarcină crescută asupra coloanei vertebrale);
  • un stil de viață sedentar - acest lucru provoacă o slăbire a corsetului muscular și o încălcare a distribuției corecte a sarcinii asupra coloanei vertebrale;
  • tumori de diverse etiologii;
  • tuberculoză, sifilis.

Factori de risc

Factorii de risc pentru hernie includ următorii:

  • sex: bărbații de la 30 la 50 de ani suferă mai des de hernii;
  • posturi incorecte la ridicarea greutăților (tensionarea mușchilor spatelui, nu a picioarelor, întoarcerea în timpul ridicării);
  • excesul de greutate, mai ales dacă creșterea în greutate a avut loc într-o perioadă scurtă de timp;
  • lucru ca șofer (vibrația fină constantă la conducere crește sarcina asupra coloanei vertebrale);
  • sarcini excesive regulate;
  • fumatul (saturarea țesuturilor cu oxigen este afectată, inclusiv a discurilor intervertebrale, ceea ce duce la uzura prematură a acestora);
  • hipotermie;
  • suprasolicitare emoțională.

Simptomele unei hernii lombare

Simptomele bolii depind de dimensiunea herniei și de localizarea acesteia:

Hernie de disc posterolaterală
  • Cea mai complexă și periculoasă formă.
  • În acest caz, există o proeminență adâncă în canalul spinal, care poate comprima măduva spinării.
  • Opțional, o deplasare ușor în lateral față de canalul spinal - spre rădăcinile nervoase.
  • Acest lucru îi face să devină iritați sau comprimați.
  • Simptomul este durerea de intensitate severă.
Hernie laterală
  • Îndreptat departe de coloana vertebrală.
  • Ea nu este periculoasă.
  • Simptomele pot apărea numai după ce hernia atinge o dimensiune mare.
Hernie anterioară (ventrală).
  • Caracterizat prin proeminență în fața coloanei vertebrale.
  • Nu provoacă durere, așa că se descoperă întâmplător în timpul oricăror examinări.
Uzual
  • Deplasarea discului are loc de-a lungul întregului perimetru: circular (uniform) sau difuz (neuniform).
  • Aceste două opțiuni sunt foarte periculoase pentru sănătatea umană, deoarece provoacă compresia nervilor și terminații nervoase.
  • Caracterizat prin durere severă.

Senzațiile dureroase de la o hernie de disc variază ca natură:

Pe lângă durere, o hernie în regiunea lombară poate fi însoțită de rigiditate în mișcările coloanei vertebrale, tensiune musculară în această zonă și un zgomot în timpul mișcărilor.

Deteriorarea sistemului nervos din cauza unei hernii poate fi observată prin următoarele semne:

  • slăbiciune musculară a picioarelor, atrofie musculară (puteți observa vizual o scădere a volumului acestora);
  • sensibilitatea pielii afectate a picioarelor;
  • funcționarea defectuoasă a organelor pelvine (incontinență sau, dimpotrivă, retenție urinară sau fecală, disfuncție genitală);
  • (cu compresie a măduvei spinării).

Diagnosticare

Pentru a diagnostica cu exactitate o hernie intervertebrală lombară, este necesar să se efectueze o serie de examinări într-o instituție medicală:

Inspectie vizuala Medicul identifică simptomele bolii intervievând pacientul și examinând extern coloana vertebrală.
Examen neurologic Folosind teste speciale și palpare, se determină prezența sensibilității membrelor și slăbiciunea musculară. Sunt testate reflexele la genunchi și gleznă.
Examinări hardware
  • Cea mai comună și fiabilă metodă de depistare a herniei este RMN - imagistica prin rezonanță magnetică.
  • Cu ajutorul acestuia, este posibil să obțineți imagini de înaltă calitate ale țesuturilor moi din jurul coloanei vertebrale și a discului intervertebral însuși.
  • Pentru a obține o imagine completă a bolii, este prescrisă o examinare cu raze X.
Cercetare de laborator Testele de sânge și urină ajută la identificarea prezenței unui proces inflamator în organism și a unui număr de alte patologii.

Tratament

Tratamentul herniei intervertebrale poate fi conservator și chirurgical. Dacă starea pacientului nu provoacă îngrijorare (nu există simptome de leziuni nevralgice severe), atunci se folosesc metode conservatoare de tratament.

Acesta este un set de măsuri care vizează ameliorarea durerii și restabilirea funcționării normale. Durata tratamentului depinde de gradul de deteriorare a discului intervertebral.

Procesul de tratament conservator urmărește să se asigure că partea proeminentă a discului (sechestru) se rezolvă, iar deschiderea inelului fibros, din care s-a scurs o parte a nucleului pulpos, este acoperită cu osteofite (creșteri de țesut osos). În același timp, acestea nu ar trebui să perturbe structura canalului spinal și să nu se prăbușească sub sarcină.

Este clar că auto-medicația într-o astfel de situație este o cale directă către scaun cu rotile. Tratamentul este prescris în funcție de etapele de dezvoltare a herniei.

Să luăm în considerare un plan de tratament pas cu pas:

Din momentul formării până la 3 luni
  • Scopul principal: reducerea procesului inflamator al ciupitului rădăcină nervoasăși îndepărtați excesul de lichid. În prima săptămână, strict odihna la pat, apoi li se permite să se ridice și să se miște cu purtarea obligatorie a unui bandaj. Nu ridicați mai mult de 2 kg și nu vă aplecați.
  • Antiinflamatorii și analgezicele sunt prescrise ca medicamente. Pentru dureri severe faceți blocarea novocaineiîn tandem cu corticosteroizi. Relaxantele musculare sunt folosite pentru a calma spasmele musculare.
  • Masajul în această perioadă este prescris cu mare prudență; trebuie efectuat numai de un specialist competent, altfel există un risc mare de agravare a situației.
De la 3 la 6 luni de la debutul bolii Sunt necesare ședințe de masaj, fizioterapie și activitate fizică sporită (dar numai cu ajutorul unui bandaj).
De la 6 la 12 luni
  • La manipulările anterioare se adaugă kinetoterapie sub îndrumarea obligatorie (!) a unui instructor cu experiență.
  • În această perioadă se crede că hernia s-a stabilizat și și-a înfundat locul de ieșire.
De la 1 an la 2 ani
  • Hernia este complet ferm fixată în poziția sa.
  • Accentul principal este terapia cu exerciții fizice și masaj.
  • O hernie este plină de recidive, așa că principalul lucru este să ai grijă de sănătatea ta.
  • Nu puteți ridica mai mult de 3 kg într-o mână.

Dacă tratament conservator nu a dat rezultate, situația este agravată de amorțeală a membrelor, întreruperea muncii organele pelvine, apoi se prescrie tratament chirurgical.

În funcție de severitatea deformării și a tulburărilor, se aplică diferite căi intervenție chirurgicală. Procedura standard este microdiscectomia - îndepărtarea herniei și a discului printr-o mică incizie.

Opțional, aceeași operație se efectuează sub control video (microdiscectomie endoscopica). Conform indicațiilor, se efectuează o laminectomie; în acest caz, discul, hernia și o parte a vertebrei sunt îndepărtate printr-o incizie standard.

Remedii populare

Trebuie amintit că remediile populare pot fi incompatibile cu metodele utilizate tratament traditionalși produse farmaceutice. Prin urmare, înainte de utilizare, trebuie să consultați cu siguranță medicul dumneavoastră.

Una dintre direcțiile principale Medicină tradițională este de a încălzi zona afectată în diferite moduri.

O astfel de rețetă: se întinde ulei de camfor, achiziționat de la o farmacie, pe toată zona coloanei vertebrale. Apoi acoperiți această zonă cu un prosop înmuiat în lapte fierbinte, acoperiți cu folie de plastic (pungă), înfășurați într-o pătură caldă și lăsați timp de câteva ore. Apoi îndepărtați compresa și frecați resturile în piele cu mișcări foarte ușoare (!) netede. ulei de camfor. Această procedură se face cel mai bine noaptea.

Un alt mod, nu mai puțin eficient: luați argilă uscată, diluați-o cu apă și amestecați până la omogenizare. Se formează o prăjitură, se încălzește într-o baie de aburi la aproximativ 40 de grade, se înfășoară în plastic pentru a nu se sfărâma la uscare. Aplicați masa caldă pe zona afectată și asigurați-o cu o pătură. A se păstra 1 – 2 ore.

Există multe alte metode de medicină tradițională.

Atenţie! Puteți alege o rețetă care este potrivită special pentru cazul dvs. numai după consultarea unui medic!

Prevenirea

Toată lumea știe adevărul: „Este mai ușor să previi o boală decât să o tratezi mai târziu.” Prin urmare, merită să luați măsuri preventive simple, fără a aștepta un diagnostic îngrozitor.

Măsuri de prevenire:

  • Efectuarea de exerciții care vizează întărirea corsetului muscular. Acest lucru permite coloanei vertebrale să fie într-o poziție corectă din punct de vedere anatomic.
  • Se recomandă participarea la ședințele de masaj terapeutic cel puțin o dată pe an. Aceste manipulări vor permite mușchilor să fie într-un ton natural.
  • Este foarte util pentru coloana vertebrală și sănătatea generală a corpului să mergi la înot cel puțin o dată pe săptămână (cea mai bună opțiune este de 2 ori). Acest lucru ajută la întărirea corsetului muscular fără a pune stres asupra coloanei vertebrale și relaxează mușchii strânși.
  • Este necesar să se excludă stresul excesiv asupra coloanei vertebrale (muncă fizică grea și suprasolicitare sportivă).
Urmând aceste sfaturi simple și o atitudine pozitivă față de un stil de viață sănătos te vor ajuta să eviți multe boli grave, inclusiv hernia intervertebrală a coloanei lombare. Fii sănătos!

O hernie intervertebrală se dezvoltă ca urmare a proeminenței nucleului pulpos al discului intervertebral. Această stare patologică se manifestă printr-o serie de semne care fac posibilă determinarea bolii, precum și stadiul acesteia. Coloana lombară este cea mai mare punct vulnerabil pentru apariția herniilor intervertebrale. Discul situat între a patra și a cincea vertebre este deosebit de susceptibil la dezvoltarea unui proces patologic. în care senzații dureroase se poate extinde la picioare, în unele cazuri pacientul nu poate merge independent. Tratamentul bolii implică atât metode conservatoare, cât și chirurgicale. Terapia cu exerciții fizice, o revizuire a dietei și a stilului de viață sunt, de asemenea, necesare.

Hernia lombară apare cel mai adesea la persoanele cu vârsta peste 40 de ani. Datorită anatomiei coloanei vertebrale, regiunea lombară suferă cea mai mare sarcină în timpul activității fizice.

Datorită evoluției, vertebrele lombare au o structură puternică în raport cu alte părți ale coloanei vertebrale.

Herniile se dezvoltă de obicei din următoarele motive:

  • osteocondroza coloanei vertebrale este cea mai mare cauza comuna dezvoltarea proceselor atrofic-distrofice la nivelul vertebrelor și a discurilor fibroase între ele;
  • boli metabolice ale țesutului conjunctiv - pot fi cauzate de patologia anumitor glande secretie interna sau boli genetice ereditare;
  • leziuni ale coloanei vertebrale - după restaurarea și repararea țesuturilor după leziune, pot apărea complicații sub formă de slăbiciune a conexiunii fibroase sau atrofie a discului în sine;
  • activitate fizică grea și poziții statice pe termen lung cu greutate;
  • anomalii ereditare în dezvoltarea țesutului conjunctiv spinal.

Pe lângă motivele care sunt veriga principală în dezvoltarea bolii, există o serie de factori care accelerează dezvoltarea acesteia:

  • stil de viață inactiv;
  • obezitatea;
  • scăderea tonusului muscular al spatelui;
  • anomalii în dezvoltarea mușchilor spatelui;
  • anomalii de dezvoltare ale extremităților inferioare și pelvisului;
  • creștere mare;
  • cursuri de haltere și gimnastică;
  • leziuni minore frecvente ale spatelui;
  • hipovitaminoză și foamete;
  • patologii ale vaselor care furnizează sânge vertebrelor;
  • boli inflamatorii ale pielii și mușchilor spatelui;
  • postură proastă în orice parte a coloanei vertebrale.

Combinația de cauze poate fi diferită, dar etapa finală a patogenezei bolii va fi slăbiciunea țesut fibros discul intervertebral și ieșirea nucleului pulpos dincolo de limitele acestuia din urmă. De asemenea, trebuie să rețineți că dezvoltarea unei hernii nu are loc imediat, ci se dezvoltă mai întâi.

Etape


Dezvoltarea bolii este împărțită în trei până la cinci etape. În ţările CSI între hernie vertebrală Se obișnuiește să se clasifice în funcție de modificările discului în sine și de simptomele care apar ca urmare a acestor modificări.

Se disting următoarele etape:

  • Primul stagiu. Există o ușoară proeminență a nucleului, dar integritatea țesutului fibros nu este compromisă. În această perioadă, reclamațiile, de regulă, nu apar.
  • A doua faza. Impingerea sau extrudarea discului dincolo de marginea discului intervertebral. În această etapă există un disconfort minor în timpul activitate fizica. Țesutul conjunctiv al discului este ușor deteriorat.
  • Al treilea stadiu sau prolaps. În această perioadă, apare o proeminență pronunțată a nucleului pulpos în cavitatea canalului spinal sau în cealaltă direcție. Clinica este strălucitoare, durere severă la mișcare sau schimbarea poziției. Apar simptome locale și la distanță, iar pacientul nu poate efectua o muncă fizică semnificativă.
  • A patra sau ultima etapă. Hernia crește până la o astfel de dimensiune încât poate comprima măduva spinării sau nervii spinali cu vasele din apropiere. Tabloul clinic este tipic pentru afectarea nervilor și a măduvei spinării; natura durerii și intensitatea acesteia pot fi diferite, totul depinde de poziția pacientului. Uneori, procesul patologic se extinde și la organele care au inervație dependentă de segmentul măduvei spinării care este afectat.

Primele două etape pot fi asimptomatice și răspund bine la tratamentul conservator, cu dezvoltare ultima etapă Tratamentul este adesea chirurgical.

Principalele simptome

Simptomele unei hernie lombare depind direct de dimensiunea herniei și de ce structuri sunt deteriorate. Există și un număr simptome comune, care apare la aproape toate persoanele cu hernie de disc lombară.

Simptomele herniilor lombare:

  • Sindrom de durere care apare din cauza compresiei nervilor spinali; durerea poate apărea și din cauza comprimării vaselor de sânge cu dezvoltarea ulterioară a ischemiei structurilor coloanei vertebrale. Durerea este ascuțită, pacienții o asociază cu schimbarea poziției, îndoirea sau ridicarea bruscă a obiectelor grele. Mai des durerea apare după-amiaza sau după somn. Pe parcursul atac de durere Pot apărea creșteri ale temperaturii locale și generale. Durerea iradiază adesea către picioare sau pelvis.
  • Senzație de ace și amorțeală la extremitățile inferioare. Simptomul apare din cauza comprimării structurilor măduvei spinării sau a arterelor care o alimentează. Cu o absență prelungită a fluxului de sânge către măduva spinării lombare, se pot dezvolta modificări ireversibile ale acesteia din urmă. Acest fenomen este periculos deoarece în regiunea lombară are loc o îngroșare a măduvei spinării, în care sunt localizați centrii mișcărilor conștiente.
  • Dezvoltarea atrofiei mușchilor spatelui și ai extremităților inferioare. Această afecțiune apare după deteriorarea rădăcinilor dorsale ale măduvei spinării.
  • Încălcare inervația pelviană, care se manifestă printr-o nevoie frecventă de a face nevoile sau de a urina.
  • Perturbare organe interne, care sunt inervați de nervii deteriorați sau de centrii lor din nucleii măduvei spinării.

Hernie intervertebrală L4–L5

Hernia lombară, care este localizată în a patra și a cincea vertebre lombare, este mai frecventă decât în ​​alte vertebre lombare și se caracterizează prin următoarele simptome:

  • durere crescută în timpul mișcărilor intestinale sau peristaltism crescut;
  • durere când stai întins pe spate;
  • disconfort la mers și aplecare;
  • încălcarea inervației autonome a pielii picioarelor și pelvisului.

O caracteristică a herniilor de disc intervertebrale lombare este că acestea răspund bine la tratamentul conservator. Cu herniile foarte mari, care sunt situate între a patra și a cincea vertebre lombare, poate apărea compresia arterei Adamkiewicz sau a altor artere, care joacă un rol important în trofismul țesutului măduvei spinării.

Hernie intervertebrală L5–S1

Hernia intervertebrală a coloanei vertebrale lombosacrale este mai frecventă la persoanele cu vârsta peste 40 de ani. Particularitatea acestei hernie este că este situată în centrul de greutate al persoanei.

O hernie a regiunii lombare și sacrale iese în orice direcție. Tabloul clinic depinde exact de ce parte se află hernia și pe ce structuri anatomice pune presiune. Principalele manifestări ale herniei de disc în regiunea lombo-sacrală:

  • durere care iradiază spre fese, spatele coapsei;
  • tulburare de mers;
  • scăderea libidoului;
  • pierderea controlului conștient al picioarelor;
  • scăderea reflexelor extremităților inferioare;
  • tulburări de defecare și urinare;
  • durere în timpul ședinței;
  • durere în perineu și coccis;
  • scăderea tonusului sfincterian.

Multe simptome sunt similare cu diverse boli coloana vertebrală, măduva spinării și structurile din apropiere. Puteți afla cauza exactă a anumitor simptome folosind metode de radiație examene. Diagnosticul precoce are un efect benefic asupra tratament suplimentar boală.

Tratamente eficiente

O hernie a coloanei vertebrale lombare are următoarele metode de tratament:

  • tratament conservator cu tablete și injecții;
  • interventie chirurgicala;
  • Terapie cu exerciții fizice și masaj;
  • regim și alimentație;
  • fizioterapie;
  • schimbarea stilului de viață.

Pentru tratamentul conservator, se utilizează următoarele medicamente:

  • medicamente antiinflamatoare nesteroidiene;
  • relaxante musculare;
  • preparate cu vitamine.

Există următoarele metode de intervenție chirurgicală pentru hernia de disc intervertebrale:

  • chirurgie deschisă directă;
  • intervenție neurochirurgicală minim invazivă sub control cu ​​raze X.

Terapia cu exerciții include exerciții care vizează relaxarea mușchilor care comprimă vertebrele. Masajul este prescris pentru a îmbunătăți fluxul sanguin local și pentru a ameliora spasmul tesut muscular. Lectură interesantă -.

Una dintre metodele de tratament nechirurgical al herniilor coloanei lombare este blocarea nervului inflamat cu analgezice. Medicii recomandă antrenament în piscină de 2-3 ori pe săptămână, purtând pantofi ortopediciși dormi pe o saltea bună (mai multe informații despre asta). Ar trebui să tratezi și organele care suferă din cauza bolilor măduvei spinării.

Hernia coloanei vertebrale lombare este o patologie a spatelui asociată cu o încălcare a integrității inelului fibros și întinderea discului intervertebral pe o parte. Motivele pentru aceasta pot fi foarte diferite. O hernie de disc duce la compresia terminațiilor nervoase spinale, ceea ce contribuie la inflamarea țesuturilor din jur.

Coloana vertebrală umană este o structură anatomică complexă, care are forma unui cilindru și este formată din vertebre și discuri din țesut cartilaginos. Discurile intervertebrale sunt elastice, mobile și pot rezista la sarcini semnificative.

În mijlocul discului se află un nucleu pulpos înconjurat de fibre de colagen, cartilaj și un inelar fibros format din țesut conjunctiv. Aceste țesuturi se pot delamina și deveni casante. Această afecțiune este cauzată de răni și diverse boli. Deteriorarea inelului fibros are loc pe partea care este afectată de factori nefavorabili.

Ca urmare, conținutul miezului este deplasat într-o parte și conținutul său iese. Așa apar herniile intervertebrale.

Rădăcina nervoasă, care este situată la locul proeminenței nucleului pulpos, devine comprimată. Ca urmare, pacientul simte dureri severe. Dar poate fi absent dacă nu are loc compresia fibrelor nervoase.

Clasificarea patologiei

Clasificarea herniei de disc lombare se bazează pe gradul de deformare a discului:

  1. Protruzia este un proces în care deplasarea nucleului pulpos este ușoară, iar inelul fibros iese parțial, rămânând intact.
  2. Extrudarea este o patologie care este asociată cu faptul că inelul fibros este tras în canalul spinal împreună cu nucleul pulpos.

Elena Malysheva și medicii programului „Trăiește sănătos!” vă vor spune mai multe despre formarea bolii în videoclip:

  1. Prolapsul este îndepărtarea nucleului pulpos spre exterior la locul unde s-a rupt inelul fibros.
  2. – procesul de deplasare a nucleului pulpos în canalul spinal și pierderea conexiunii acestuia cu vertebra.

Cauze

Medicii notează că printre principalele motive care contribuie la apariția herniei de disc lombare se numără osteocondroza, asociată cu modificări ale corpului legate de vârstă, care afectează și inelul fibros, ca urmare a căruia devine fragil, susceptibil la deformare și pierdere. de integritate. Alte motive pentru apariția unei astfel de patologii ale coloanei vertebrale includ:

  • Leziuni primite.
  • Ridicarea necorespunzătoare a greutăților.
  • Creșterea sarcinii pe vertebre ca urmare a lordozei sau scoliozei.

  • Displazie de șold.
  • Tuberculoza și alte boli ale coloanei vertebrale.
  • Tumori și alte neoplasme la nivelul coloanei vertebrale.
  • Boala metabolică.

Există anumiți factori de risc care contribuie la apariția herniei de disc în coloana lombară:

  1. Gen masculin.
  2. Greutate mare, ceea ce duce la creșterea stresului asupra coloanei vertebrale.
  3. Vârsta variază de la 30 la 50 de ani, când probabilitatea maximă de rănire și ridicare grele.
  4. Inactivitate fizica.

Cauzele patologiei coloanei vertebrale: ridicarea necorespunzătoare a obiectelor grele, greutatea mare, ceea ce duce la formarea de stres asupra coloanei vertebrale, poziția incorectă a spatelui în timp ce stai și dormi.

  1. Poziție incorectă a spatelui în timp ce stați.
  2. Muncă fizică grea.
  3. Leziuni minore repetate.
  4. Obiceiuri proaste.

Simptomele herniei de disc lombare

Primul lucru la care pacientul trebuie să acorde atenție este durerea care se extinde la șold, genunchi și picior. Astfel de senzații au semne caracteristice:

  • Durere surdă, debilitantă.
  • Cu orice tensiune în mușchii coloanei vertebrale, durerea crește.
  • După luarea unei poziții orizontale, durerea scade.
  • Durerea se simte într-o anumită zonă a spatelui.

Oleg Iliev-Mayorov, medic diagnostic funcțional la Clinica Echinacea, vă va spune mai multe despre simptomele și dezvoltarea bolii coloanei vertebrale:

Cu toate acestea, adesea o hernie în partea inferioară a spatelui nu se manifestă în niciun fel pentru o lungă perioadă de timp. Prin urmare, mulți apelează la medic deja atunci când patologia a dus la consecințe serioase. În acest caz, o persoană ar trebui să fie atentă la următoarele simptome ale herniei intervertebrale lombare:

  1. Slăbirea mușchilor picioarelor.
  2. Mobilitate afectată în partea inferioară a spatelui.
  3. Lumbodynia (lumbago) - durere acută în partea inferioară a spatelui, care devine mai puternică odată cu mișcarea.
  4. Amorțeală sau furnicături la nivelul tălpii.
  5. Şchiopătură sau mers legănat.
  6. Funcționarea afectată a mușchilor picioarelor (chiar până la paralizie).
  7. Perturbare glande sebacee membrelor.
  8. Distorsiunea corpului.
  9. Funcționarea afectată a organelor pelvine (aceasta poate fi urinarea sau defecarea spontană, la femei - frigiditate, iar la bărbați - disfuncție erectilă etc.).

Dacă observați oricare dintre simptomele de mai sus, este important să consultați cât mai curând un medic, care poate pune un diagnostic precis și, dacă este necesar, poate prescrie tratament pentru o hernie la nivelul coloanei lombare.

Diagnosticare

Pentru a pune un diagnostic, medicul va efectua un sondaj, va examina vizual pacientul și va palpa zonele cu probleme. În plus, se va dispune următoarea examinare:

  1. Analize de sânge și urină.
  2. Radiografia coloanei vertebrale, care va arăta modificări la nivelul vertebrelor.
  3. Tomografia computerizată sau imagistica prin rezonanță magnetică, ale cărei rezultate pot arăta vizual deteriorarea discului.

Tratamentul herniei de disc lombare

Medicii recomandă începerea tratamentului pentru o hernie la nivelul coloanei lombare cu metode conservatoare. În caz de exacerbare, pacientului i se prescriu repaus la pat și medicamente. Medicul vă va spune ce să faceți și cum să tratați herniile vertebrale după examinare și diagnosticare.
După 5-7 zile, când perioada acuta vor fi depășite, tratamentul este extins și se prescriu masaj, kinetoterapie, terapie manuală, hirudoterapia, terapie cu exerciții și relaxare postizometrică. niste exercițiu fizic Se recomanda sa o faci incepand cu a 3-a zi de tratament pentru o hernie lombara. Pentru automasaj puteți folosi aplicatoare Kuznetsov.

Terapie medicamentoasă

Pe baza simptomelor, tratamentul herniei lombare este prescris folosind următoarele medicamente:

  1. Relaxante musculare (Diazepam, Sirdalud, Mydocalm etc.). Utilizarea lor face posibilă ameliorarea spasmelor musculare. Pentru a readuce discurile și vertebrele în poziția lor normală, sunt prescrise suplimentar un masaj și un curs de terapie cu exerciții fizice.
  2. Analgezice (Indometacin, Ibuprofen, Diclofenac etc.) care ameliorează durerea și reduc probabilitatea atrofiei musculare. Medicamentele din acest grup sunt produse sub formă de tablete, soluții injectabile, preparate pentru uz local(geluri, unguente etc.). Acțiunea lor vizează ameliorarea procesului inflamator, care apare întotdeauna atunci când terminațiile nervoase sunt ciupite.
  3. Blocaj novocaină-paravertebral (injectarea unui hormon cu efect antiinflamator). Aceste injecții asigură ameliorarea imediată a durerii timp de 2 până la 3 săptămâni. Pe toată perioada de tratament sunt permise 3-4 blocaje. În acest caz, de fiecare dată injecția trebuie făcută în puncte diferite lângă discul deteriorat.

  1. Medicamente pentru îmbunătățirea circulației sângelui și a mișcării limfei („Actovegin”, „Berlition”, „Pentoxifilină”, etc.). Luarea unor astfel de medicamente ajută la normalizarea circulației sângelui în zona afectată și ameliorează umflarea țesuturilor.
  2. („Chondrolon”, „Artron”, etc.) - promovează refacerea țesutului cartilajului.
  3. Complexe de vitamine și minerale („Neurovitan”, „Milgamma”, etc.) - promovează trecerea normală a impulsurilor în țesuturile afectate, au un ușor efect relaxant și refac fibrele nervoase deteriorate.

Pe lângă administrarea de medicamente, medicul va sfătui pacientul:

  • Repaus la pat și excluderea completă a oricărui efort fizic.
  • Zona afectată poate fi aplicată la încălzire sau la rece.

Cursul de utilizare a medicamentelor pentru tratamentul herniilor la nivelul coloanei lombare este conceput pentru 4-8 săptămâni. Durata acestuia este determinată pentru fiecare pacient. Dacă o astfel de terapie nu produce efectul dorit, se ia decizia de a efectua o intervenție chirurgicală.

Terapie cu exerciții fizice

După eliminarea sindromului de durere, pacientului i se prescrie un curs de terapie cu exerciții fizice. Un trainer calificat dezvoltă un program specific pentru fiecare pacient separat. În același timp, îndoirea, întoarcerea și ridicarea corpului în poziție culcat cu membrele abduse sunt obligatorii. Efect bun a prezentat hiperextensie.

Un set de exerciții pentru întărirea mușchilor coloanei vertebrale din regiunea lombară:

Sarcina principală a unei astfel de educații fizice este de a întări mușchii coloanei vertebrale din regiunea lombară. Acest lucru este necesar pentru dezvoltarea unui corset muscular care poate preveni deplasarea discului. Toate exercițiile trebuie efectuate sub supravegherea unui antrenor, altfel starea se poate agrava dacă este făcută incorect.

Întregul set de exerciții are ca scop întinderea coloanei vertebrale. Astfel, distanța dintre toate vertebrele crește, ceea ce permite discului să revină la poziția sa normală. Înotul nu este mai puțin eficient.

Tratament cu remedii populare

Pentru a spori terapie conservatoare, medicul poate recomanda tratament remedii populare. Dar trebuie să ne amintim că un astfel de tratament la domiciliu trebuie efectuat numai după o examinare completă a pacientului și consultarea medicului curant. Pentru aceasta folosim:

  1. Tinctură de consolă cu alcool. Se poate cumpăra de la o farmacie. Puteți înlocui această tinctură cu un decoct din aceeași plantă. Produsele pe bază de consolă sunt utilizate intern (20 de picături tinctura de alcool, dizolvat într-o cantitate mică de apă sau 50 ml decoct, luat de trei ori pe zi) sau folosit pentru a freca locul dureros.
  2. Frecare înăuntru regiunea lombară unguent preparat din 1 gram de mumiyo și 100 de grame de miere naturală. Cursul de utilizare a unguentului este de cel puțin 30 de zile. Acest remediu ajută la recuperarea discului deteriorat.
  3. Lubrifierea regiunii lombare cu suc de Kalanchoe de mai multe ori pe zi.

Pentru Tratamentul Kalanchoe Trebuie să umpleți un borcan de un litru cu frunze tăiate și să-l umpleți până la vârf cu alcool. Închide borcanul ermetic cu un capac și pune-l în el loc intunecat pentru două săptămâni. Vasul trebuie agitat periodic. Infuzia finită este folosită pentru frecare.

  1. Frecați locul dureros cu tinctură de suc de păpădie. Pentru a pregăti acest remediu, trebuie să stoarceți sucul din 1 kg de tulpini de păpădie. Se amestecă cu alcool în proporții egale. Medicamentul trebuie perfuzat la frigider timp de 10 zile.
  2. Luând tincturi de alcool din plante medicinale (trifoi, cinquefoil și elecampane). Toate ierburile sunt luate în cantități egale (1 lingură fiecare). Amestecul se toarnă cu 500 ml de alcool și se lasă într-un loc răcoros și întunecat timp de 15 zile. După aceasta, se ia de 2 ori pe zi, câte 30 de picături.

Hirudoterapia

Lipitorile ajută la vindecarea unei hernii lombare. Cu toate acestea, nu orice lipitoare este potrivită pentru asta. În acest scop, îi puteți folosi doar pe cei crescuți conditii speciale, și efectuează hirudoterapia numai în centre medicale specializate.

În timpul sesiunii, lipitoarea eliberează substanțe biologic active care acționează asupra particulelor discului deteriorat. În plus, hirudoterapia ajută la ameliorarea inflamației, ameliorarea durerii, îmbunătățirea circulației sângelui și accelerarea proceselor metabolice, ceea ce ajută țesuturile deteriorate din regiunea lombară să se recupereze mai repede. Se observă că această metodă de tratament este eficientă chiar și în cazul herniei intervertebrale lombare cronice.

Procedura trebuie efectuată numai sub supravegherea unui medic, deoarece în unele cazuri este posibilă o reacție alergică la substanțele secretate de lipitori. Cursul unui astfel de tratament este de 10-12 sedinte, intre care se face o pauza de 3-4 zile.

Interventie chirurgicala

Uneori, medicul poate decide că o hernie de disc lombară necesită o intervenție chirurgicală. Următoarele situații contribuie la luarea unei astfel de decizii:

  • Există o îngustare a canalului spinal.
  • Terapia conservatoare pe termen lung nu a adus rezultatul dorit sau starea pacientului s-a înrăutățit chiar.
  • În timpul terapiei conservatoare, au crescut simptome precum slăbiciune musculară, amorțeală a extremităților și perturbarea organelor pelvine.
  • O parte a herniei se află în canalul spinal.
  • Există compresia unui mănunchi de nervi care se află la baza măduvei spinării, rezultând durere acută la nivelul picioarelor și zona perineală.

Îndepărtarea microchirurgicală a patologiei discului intervertebral în regiunea lombară:

În timpul intervenției chirurgicale, terminațiile nervoase comprimate și măduva spinării sunt eliberate din hernie. Există mai multe tipuri de intervenții chirurgicale:

  1. Endoscopia presupune efectuarea a 3 micro-incizii în apropierea coloanei vertebrale. Printr-una dintre ele este introdusă o cameră în interior, prin celelalte 2 – micro-instrumente. Astfel, proeminența și elementele nucleului pulpos sunt îndepărtate.
  2. Reconstrucție cu laser - evaporarea structurilor care conțin umiditate ale nucleului pulpos cu ajutorul unui laser.
  3. Disectomia percutanată este îndepărtarea nucleului distrus, care se realizează printr-o puncție în disc. După care, în locul miezului, se introduce o substanță care, după răcire, capătă proprietățile necesare.
  4. Endoproteze de disc – îndepărtarea discului deteriorat și înlocuirea acestuia cu un implant.

Caracteristicile nutriționale ale pacientului

Cei diagnosticați cu hernie de disc lombară ar trebui să urmeze regim de băut. Pentru a restabili elasticitatea discurilor, trebuie să beți cel puțin 2 litri de apă curată zilnic.

Pacientului i se recomandă să aibă o dietă variată, iar alimentația să fie dominată de alimente bogat in proteine, calciu, potasiu, magneziu și fosfor. Trebuie acordate preferinte urmatoarele produse: carne, peste, lactate si produse lactate fermentate, orez, varza, nuci, morcovi, etc. Dieta presupune limitarea aportului de grasimi si sare de masa.

Reabilitare și prevenire

O sarcină mare asupra coloanei lombare este cauzată de șederea prelungită într-o singură poziție, vânătăi și mișcări bruște.

Pacienți cu diagnostic hernie lombară, nu poți fi staționar. Pentru cei care au suferit o intervenție chirurgicală, medicul va oferi un program individual de recuperare și va recomanda purtarea unui bandaj special. Nu mai devreme decât după 2-3 luni, pacientul va putea să se angajeze în exerciții fizice și să facă plimbări. Tratamentul sanatoriu-stațiune, terapia cu apă și nămol au un efect excelent asupra recuperării.

Încălzirea cu laser a regiunii lombare afectate

Prevenirea

Știind ce este o hernie intervertebrală și ce duce la apariția acesteia, medicul vă va recomanda următoarele modalități de prevenire a acestei patologii. Prevenția de bază constă în următoarele reguli:

  1. Mentine imagine activă viata si eliminarea stresului asupra coloanei lombare.
  2. Protejarea spatelui în timp ce practicați sporturi care implică Risc ridicat caderi si lovituri.
  3. Este necesar să faceți în mod regulat încălzire și automasaj.
  4. Monitorizarea posturii corecte, mai ales la copii.
  1. Evitarea activității fizice excesive.
  2. Normalizarea greutății.
  3. Plimbări regulate în aer curat.
  4. Mâncat sănătos.
  5. Folosind o saltea ortopedică de înaltă calitate pentru dormit.

Doctor medicamente pentru sportiviȘi fizioterapie, kinetoterapeut la clinica Scandinavia, Oleg Gusev, va recomanda metode de prevenire după intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea unei boli la nivelul coloanei lombare:

Dacă o hernie intervertebrală este detectată în stadiul inițial al dezvoltării sale, pacientul are toate șansele să facă față cu succes patologiei. Pentru a face acest lucru, este necesar să consultați un medic la primele simptome caracteristice dezvoltării sale, să urmați toate instrucțiunile sale și să vă implicați în prevenire.

Adesea, hernia afectează nu numai partea inferioară a spatelui (L1 și alte discuri), ci și o parte toracic(T12). Există mai multe motive pentru apariția acestui neoplasm:

  • metabolism necorespunzător;
  • tot felul de leziuni;
  • activitate fizică excesivă;
  • excesul de greutate corporală;
  • slabiciune musculara;
  • infecții;
  • prezența obiceiurilor proaste;
  • modificări în organism legate de vârstă;
  • predispoziție ereditară;
  • lipsa de miscare.

Toate condițiile de mai sus conduc la faptul că cartilaginoase și os se uzează rapid și îmbătrânește. Ca urmare, se formează o hernie a vertebrelor T12, L1 etc.

Stadiile de dezvoltare și semnele bolii

Herniile intervertebrale trec prin mai multe etape ale dezvoltării lor:

  1. . Discul se deplasează în lateral o distanță mică, aproximativ 2 mm.
  2. . Miezul își schimbă poziția obișnuită și se mișcă.
  3. Hernie. Iese nucleul pulpos.

Primele etape ale herniei de disc T12, L1 și altele sunt caracterizate de durere ușoară. Pe măsură ce tumora crește, simptomele devin mai pronunțate.

Semnele de deteriorare a vertebrelor L1, L2, L3 includ următoarele condiții:

  • durere în zona sacră;
  • slăbiciune la nivelul picioarelor;
  • durere la mers;
  • tulburări în funcționarea organelor pelvine;
  • senzație de amorțeală la nivelul extremităților inferioare.

La început, durerea afectează doar partea deteriorată a coloanei vertebrale. Pacientul are dificultăți de mers, de a face sport sau de a transporta obiecte grele. Dacă nu te miști, durerea dispare.

În etapa următoare, durerea afectează mușchii spatelui inferior și chiar picioarele. Dacă la început era plictisitor și dureros, acum devine ascuțit.

Măsuri de tratament conservator și intervenție chirurgicală

Herniile de disc L1, L2 sunt tratate în mai multe moduri. În primul rând, acesta este un tratament conservator cu medicamente. Scopul principal al unei astfel de terapii este ameliorarea durerii și prevenirea apariției complicațiilor.

În cele mai multe cazuri, medicul prescrie utilizarea. Ele ameliorează umflarea și rigiditatea mișcării. ajuta la ameliorarea durerii.

Atenţie! Toate medicamentele pentru aceasta boala sunt prescrise doar de medic! Auto-medicația poate agrava starea.

În timpul procesului de tratament, este important să se mențină repausul la pat. Nu vă puteți apleca înainte, nu puteți transporta obiecte grele sau nu puteți face sport.

De îndată ce durerea dispare, puteți începe a doua parte a terapiei - aceasta este. Acestea trebuie efectuate sub supravegherea medicului curant, altfel vor avea efectul opus. În unele cazuri se arată.

Dacă, folosind metode conservatoare, nu a fost posibil să se vindece o hernie de disc de Th12, L1 și alte părți ale coloanei lombare, este prescris. Vine în mai multe tipuri.

  1. . Aceasta este îndepărtarea părții deteriorate a discului. O metodă de tratament ineficientă, deoarece în 50% din cazuri hernia apare din nou.
  2. Laminectomie. Chirurgul îndepărtează pintenii osoși care apasă pe zona deteriorată a discului. Această operație are anumite riscuri, așa că înainte de a o efectua, medicul trebuie să cântărească cu atenție argumentele pro și contra.
  3. O altă metodă de tratament chirurgical al formațiunilor herniare, de exemplu, hernia Schmorl a corpului L1, implică instalarea.

Tratamentul chirurgical ajută la eliminarea atât a simptomelor bolii, cât și a cauzei apariției acesteia.

După operație, începe o perioadă de reabilitare. Nu este recomandat să stați în șezut timp de aproximativ trei luni. În plus, ar trebui să porți corset ortopedic. La început se poartă toată ziua, apoi câteva ore în fiecare zi.

Hernia discului L1-2 și a altor zone ale coloanei lombare este o boală destul de gravă. Este insotita dureri severe, o senzație de amorțeală și rigiditate a mișcării. Această patologie poate fi vindecată cu ajutorul medicamentelor, modul corect sau, în cazuri dificile, intervenție chirurgicală.

Negarea răspunderii

Informațiile din articole au doar scop informativ general și nu trebuie utilizate pentru autodiagnosticarea problemelor de sănătate sau scopuri medicinale. Acest articol nu înlocuiește sfatul medical din partea unui medic (neurolog, terapeut). Vă rugăm să consultați mai întâi medicul dumneavoastră pentru a afla cauza exactă a problemei dumneavoastră de sănătate.

Vă voi fi foarte recunoscător dacă faceți clic pe unul dintre butoane
și împărtășește acest material cu prietenii tăi :)