Pulmonalis hypertonia: előfordulása, jelei, formái, diagnózisa, terápia. A betegség kockázati tényezői
Számos módja van annak kiderítésére, hogy mennyire szennyezett a szervezete.Speciális vizsgálatok, tanulmányok és tesztek segítenek gondosan és célirányosan azonosítani a szervezete endoökológiájának megsértését...
Kezelés pulmonális hipertónia
A pulmonális hipertónia okai
Pulmonalis hypertonia kezelése hagyományos módszerekkel
A pulmonális hipertónia az egyik ilyen betegség hatékony kezelés ami csak a hagyományos orvoslás módszereivel lehetséges. A betegség előfordulása okot kell jelentsen arra, hogy azonnal forduljon szakemberhez. A hagyományos orvoslás in ebben az esetben tehetetlen és hatástalan.
Pulmonális hipertónia kezelése terhesség alatt
Pulmonális hipertónia kezelése Val vel különböző szinteken bizonyítékok arra utalnak, hogy meg kell előzni a terhességet a betegség lefolyásának súlyosbodásának kockázatának csökkentése érdekében. Ha terhes nőnél magas vérnyomás alakul ki, ami ritka, és általában bizonyos előfeltételekkel rendelkezik a betegség történetében, akkor szükséges megfelelő kezelésés a beteg életének megmentését a magzat megőrzésének szükségessége felett értékelik.
Milyen orvoshoz kell fordulnia, ha pulmonális hipertóniája van?
- Mentőcsapat
Betűvel kezdődő egyéb betegségek kezelése - l
Laryngitis kezelése |
Cor pulmonale kezelése |
Néhány betegség véredényés a bronchopulmonalis rendszert a folyamatban való részvétel kíséri mikrovaszkulatúra tüdő, ami a tüdő artériáiban a rezisztencia növekedéséhez és a pulmonalis keringés magas vérnyomásának kialakulásához vezet, majd - pulmonalis szív, jobb kamrai krónikus szívelégtelenség (CHF).
Az egyik ritka betegségek, a szívet, az ereket és a tüdőt érintő primer pulmonális hipertónia. A patológia következtében kapilláris hálózat a tüdő, a fokozott véralvadás, a tüdőartéria és arteriolái érintettek.
A betegség 1-2 eset/millió gyakorisággal fordul elő, és gyakoribb a felnőtteknél (20-40 évesek). Okai nem teljesen tisztázottak, az elsődleges pulmonális hipertónia nem gyógyítható.
A másodlagos pulmonális hipertónia a következő krónikus bronchopulmonalis betegségek szövődményévé válik:
Klinikai szolgáltatások
A pulmonális hipertónia lassan halad előre, és a tünetek hosszú ideig nem zavarják a beteget, ezért a kezelést nem végzik el időben.
A korai stádiumban fellépő primer pulmonalis hypertonia az egész test érágyának hajszálereinek károsodása miatt fájdalmat okozhat az ízületekben és a végtagokban a keringés zavara miatt (Raynaud-szindróma).
A betegség szakaszai
A betegség tüneteinek és prognózisának értékelése a New York-i és az orosz szívelégtelenség osztályozása szerinti funkcionális osztályok (FC) kritériumai szerint történik. Az 1-es és 2-es FC-s betegek túlélési esélye 4-5 év, az FC-vel 3-6 hónap.
Diagnózis és kezelés
Mindenekelőtt az orvos külső vizsgálatot végez a duzzanat, a cianózis, a máj megnagyobbodás jelenlétének és a nyaki vénák pulzációjának felmérésére. A szív meghallgatása galopp ritmust, tompa hangokat, hangsúlyt és 2 tónusú hasadást mutat a pulmonalis artéria felett; a tüdőben - zihálás, amely nem tűnik el köhögéssel (al- és dekompenzáció szakasza).
Wood's képlet segítségével a súlyosság mértékét a pulmonalis vaszkuláris ellenállás értékének kiszámításával értékeljük.
Az elsődleges és másodlagos pulmonális hipertónia diagnosztizálásának fő céljai a következők:
- a betegség okának felkutatása;
- a súlyosság értékelése (FC és a CHF stádiuma);
- a hemodinamika állapotának és a belső szervek működésének meghatározása;
- a szövődmények valószínűségének és a prognózisnak a felmérése.
Műszeres diagnosztika
A CT, MRI és a katéterezés a leginkább leleplező és pontos módokon diagnosztika Modern és pontos módszer A radiofarmakonokat alkalmazó emissziós CT lehetővé teszi a patológia szubszegmentális szintű értékelését. Hanem azért, mert A CT és az MRI drága módszerek, és nem minden klinikán érhetők el, standard tanulmányok lesz szív ultrahang, EKG, OGK röntgen. Manapság a következő módszereket alkalmazzák a pulmonális hipertónia diagnosztizálására:
Hogyan kezeljük a pulmonális hipertóniát felnőtteknél?
A pulmonális hipertónia kezelésére szolgáló gyógyszereket az alapbetegség figyelembevételével írják fel. Primer pulmonalis hypertonia esetén a terápia a vér hígítására, az erek tágítására, helyreállítására irányul. érfal, másodlagos pulmonalis hipertónia esetén végezzük további kezelés bronchopulmonalis betegség olyan gyógyszerek hozzáadásával, amelyek javítják a szívműködést és enyhítik a duzzanatot.
A gyógyszerek fő csoportjai:
Kezelés népi gyógymódokkal.
BAN BEN népi gyógymód széleskörben használt gyógynövények, vénás pangás megszüntetése, ödéma megelőzése, a szív munkakörülményeinek javítása. A kezelés időtartama 2-3 hónap, évente kétszer megismételve. A népi gyógymódok szedése kombinálható módszerekkel hagyományos gyógyászat orvos felügyelete mellett.
Táplálás
A pulmonális hipertónia táplálkozásának célja a szívműködés tehermentesítése, megelőzése mellékhatások gyógyszerek és hatásuk fokozása.
A diéta alapelvei a következők:
Gyakran és kis adagokban kell enni. Annak érdekében, hogy ne terhelje meg a szívet, a vacsorát lefekvés előtt 3 órával kell megtenni.
Előnyben kell részesíteni az olyan termékeket, mint:
- hús és hal (válasszon alacsony zsírtartalmú fajtákat);
- tojás;
- tejtermékek;
- rizs, zab, hajdina;
- zöldségleves levesek;
- burgonya, padlizsán, cékla, káposzta, uborka, sárgarépa, paradicsom, saláta, zöldek;
- gyümölcsök és bogyók;
- A zöldségalapú tejfölös szószok megengedettek;
- fűszerek: fahéj, vanília, szegfűszeg;
- italok: gyengén főzött tea, kávébab ital, csipkebogyó főzet.
Ki kell zárni:
A pulmonalis hypertonia esetén a fő megelőző intézkedés a mögöttes tüdőbetegségek időben történő felismerése. Telepítéskor krónikus betegségek a tüdőben és a hörgőkben, gondosan figyelemmel kell kísérnie a betegség lefolyását, és rendszeres szakértői vizsgálaton kell átesnie.
A magas vérnyomás egy életkorral összefüggő betegség, amely gyakrabban fordul elő negyven év felettieknél. Manapság sokan szenvednek ettől a patológiától, és mellesleg nem mindegyikük 40 évnél idősebb. BAN BEN Utóbbi időben Számos betegség fiatalítása létezik, és ez alól a magas vérnyomás sem kivétel.
Hogy világosabb legyen, így hívják a magas vérnyomást. Tovább kezdeti szakaszaiban a nyomásemelkedés időszakos, akkor a betegség krónikussá válik. A hipertónia lehet: pulmonalis - a tüdő ereiben szerves változások kíséretében, amelyek a pulmonalis vaszkuláris nyomás növekedését idézik elő; intracranialis, növekedéssel jellemezve koponyaűri nyomás; artériás - növekedés jellemzi vérnyomás.
Annak ellenére, hogy a patológia gyógyíthatatlan, fontos, hogy időben forduljon orvoshoz. Erre a betegségre általában kezelést írnak elő vérnyomáscsökkentő gyógyszerek. Ebben az esetben nem lenne felesleges népi gyógymódokat használni. Kezdésként kérdezze meg kezelőorvosát egy adott gyógynövény szedésének célszerűségéről.
Annak a ténynek köszönhetően, hogy a magas vérnyomás az szisztémás betegségés pusztán életkorral kapcsolatos, akkor a teljes gyógyulást, mint olyat, egyszerűen lehetetlen elérni. De ugyanakkor, mint minden más patológiával, együtt lehet vele élni. Az alábbiak segítenek a tünetek enyhítésében és a vérnyomás csökkentésében: gyógyszereket, és az eszközöket alternatív gyógyászat.
Növényi készítmények tüdőgyulladás kezelésére
A vérnyomás normalizálására szolgáló gyógyszerek listája
- Az arany bajusz tinktúra csökkenti a vérnyomást. Vegyünk tizenöt térdét a növényből, apróra vágjuk és öntsünk vodkát. Fedje le a tartályt fedéllel, és tegye hűvös, sötét helyre tizenöt napig. Négynaponta rázza fel a tartalmát. Vegyen be egy kanál gyógyszert reggel, éhgyomorra.
- A gyógykeverék alkalmazása. A citromot finom reszelőn lereszeljük, és négy gerezd fokhagymát felaprítunk. Keverjük össze a citromlevet fokhagymás masszával és adjunk hozzá mézet. Az összes hozzávalót alaposan keverjük össze, és hagyjuk sötét, meleg helyen hét napig. Ha letelt az idő, csomagolja be a tartályt fekete anyagba, és helyezze be a hűtőszekrénybe. Vegyünk öt gramm gyógyszert naponta négyszer.
- Főzet a vérnyomás csökkentésére. Vesz nyers zab, hatvan gramm, alaposan öblítse le, öntse egy serpenyőbe, és töltse fel öt liter forrásban lévő vízzel. Helyezze az edényt a tűzhelyre, várja meg, amíg felforr, majd hagyja néhány órán át. Öntsük ezt az infúziót a finomra vágott elecampane gyökerekre, és forraljuk fel. Távolítsa el a kompozíciót sötét hely három órán át. Szűrje le a húslevest, adjon hozzá néhány evőkanál mézet, és vegyen be 70 ml húslevest naponta legfeljebb négyszer. A tanfolyam tizenöt nap.
- Cukorrépa. Préselje ki a levét a céklából, és keverje össze a kapott keveréket céklalé ugyanennyivel természetes méz, keverjük. 10 g-ot használjon gyógyszerkészítmény kétszer a nap folyamán.
- Lenmag a magas vérnyomás elleni küzdelemben. Brew 15 g lenmagot 500 ml forrásban lévő vízben. Hagyja egy éjszakán át, lehetőleg termoszban. Vegyen be 100 ml infúziót naponta kétszer, reggel és este.
- Lábfürdő használata. Keverjen össze kétszáz grammot asztali só 100 gramm szódával és tíz csepp jóddal keverjük össze az összetevőket és öntsük fel forró víz. Áztassa a lábát a medencében húsz percig. Ez az eljárás lefekvés előtt kell elvégezni.
Ne feledje, a magas vérnyomás súlyos betegség, amely állandó és megfelelő kezelés. Az orvos összes utasításának és ajánlásának betartása, a gyógyszerek szedése és az alternatív gyógyászat segít normalizálni a tüdő, az artériás és az intrakraniális nyomást.
A pulmonális hipertónia olyan állapot, amely akkor fordul elő, ha különféle betegségekés ez jellemzi magas vérnyomás a tüdő artériájában.
Ezenkívül az ilyen típusú magas vérnyomás fokozott terhelést okoz a szívben, ami hipertrófiás folyamatot eredményez a jobb kamrában.
Az 50 év feletti idősek a leginkább érzékenyek erre a betegségre. Ha a kezelés késik, tüdőgyulladás tünetei artériás magas vérnyomás nem csak rosszabbodhatnak, de vezethetnek is súlyos szövődmények, a beteg haláláig.
Magas vérnyomás pulmonalis artéria más betegségek hátterében alakul ki, amelyek esetleg teljesen különböző okok miatt esemény. A magas vérnyomás a tüdőerek belső rétegének proliferációja miatt alakul ki. Ahol lumenük beszűkül és a tüdő vérellátásában zavarok lépnek fel.
Ez a betegség meglehetősen ritka, de sajnos a legtöbb esetben halálos kimenetelű.
A patológia kialakulásához vezető fő betegségek a következők:
- Krónikus bronchitis;
- a tüdőszövet fibrózisa;
- veleszületett szívhibák;
- bronchiectasis;
- magas vérnyomás, kardiomiopátia, tachycardia, ischaemia;
- vérerek trombózisa a tüdőben;
- alveoláris hipoxia;
- fokozott vörösvértestszám;
- érgörcsök.
Van még Számos tényező járul hozzá a pulmonális hipertónia kialakulásához:
- pajzsmirigy betegségek;
- a test mérgezése mérgező anyagokkal;
- antidepresszánsok vagy étvágycsökkentők hosszú távú alkalmazása;
- használat narkotikus anyagok intranazálisan (orron keresztül belélegezve);
- HIV fertőzések;
- a keringési rendszer onkológiai betegségei;
- májzsugorodás;
- genetikai hajlam.
Pulmonális hipertónia alakulhat ki a tüdő ereinek hosszan tartó összenyomódása következtében. Ez az állapot sérülés miatt fordulhat elő mellkas, túlsúlyés daganatokra.
Tünetek és jelek
Fejlődésének kezdetén a pulmonalis hipertónia gyakorlatilag egyáltalán nem jelentkezik., és ezért a beteg nem mehet kórházba a betegség súlyos stádiumának megjelenéséig. A tüdőartériákban a normál szisztolés nyomás 30 Hgmm, a disztolés nyomás pedig 15 Hgmm. Fényes súlyos tünetek csak akkor jelennek meg, ha ezek a mutatók 2-szeresére vagy többre nőnek.
A kezdeti szakaszban a betegség a következő tünetek alapján azonosítható:
- Légszomj. Ez fő jellemzője. Hirtelen is előfordulhat, akár bent is nyugodt állapotés élesen felerősítik a minimális a fizikai aktivitás.
- Fogyás, ami fokozatosan, diétától függetlenül jelentkezik.
- Kellemetlen érzés a gyomorban– olyan érzés, mintha szétrepedne, mindig megmagyarázhatatlan nehézséget érzel a hasban. Ez a tünet arra utal, hogy a gyűjtőér vérpangás kezdődött.
- Ájulás, gyakori szédülési rohamok. Az agy elégtelen oxigénellátása miatt fordulnak elő.
- Tartós gyengeség a szervezetben, tehetetlenség érzése, rossz közérzet, depressziós, depresszív pszichológiai állapot kíséretében.
- Gyakori támadások száraz köhögés, rekedtes hangon.
- Cardiopalmus. A vér oxigénhiánya miatt alakul ki. A normál életműködéshez szükséges oxigénmennyiséget ebben az esetben csak gyors légzéssel vagy pulzusszám növekedéssel biztosítjuk.
- Bélrendszeri rendellenességek, kísért fokozott gázképződés, hányás, hányinger, hasi fájdalom.
- Fájdalmas érzések a jobb oldal test, a bordák alatt. A máj megnyúlását és méretének növekedését jelzik.
- Kompresszív fájdalom a mellkas területén, leggyakrabban fizikai aktivitás során.
A pulmonális hipertónia későbbi szakaszaiban a következő tünetek jelentkeznek:
- Köhögéskor köpet képződik, amely tartalmaz vérrögök. Ez az ödéma kialakulását jelzi a tüdőben.
- Súlyos fájdalom a mellkasban, hideg verejtékkel és pánikrohamokkal kísérve.
- Összeomlások pulzus(aritmia).
- Fájdalom a máj területén, amely a membrán megnyúlásából ered.
- Folyadék felhalmozódása a hasüregben (ascites), szívelégtelenség, kiterjedt duzzanat és a lábak kék elszíneződése. Ezek a jelek arra utalnak, hogy a szív jobb kamrája már nem tud megbirkózni a terheléssel.
A pulmonális hipertónia végstádiumát a következők jellemzik:
- Vérrögök képződése a pulmonalis arteriolákban, ami fulladást, szövetpusztulást és szívrohamot okoz.
Akut tüdőödéma és hipertóniás válságok amelyek általában éjszaka fordulnak elő. E támadások során a beteg éles levegőhiányt tapasztal, megfullad, köhög, miközben a köpet vérrel köhögi fel.
A bőr elkékül, a jugularis véna egyértelműen pulzál. Ilyen pillanatokban a beteg félelmet és pánikot tapasztal, túlzottan izgatott, mozgása kaotikus. Az ilyen támadások általában végzetesek.
Elhalálozás következhet be a thromboembolia következtében, amikor a pulmonalis artériát egy trombus teljesen elzárja, ami akut szívelégtelenség kialakulásához vezet.
A kardiológus diagnosztizálja a betegséget. A betegség első jeleinél orvoshoz kell fordulni: súlyos légszomj normál edzés során, mellkasi fájdalom, állandó fáradtság, az ödéma megjelenése.
Diagnosztika
Pulmonális hipertónia gyanúja esetén, kivéve általános vizsgálatés tapintással megnagyobbodott máj esetén, Az orvos a következő vizsgálatokat írja elő:
- EKG. Patológiákat észlel a szív jobb kamrájában.
- CT. Lehetővé teszi a tüdőartéria méretének, valamint a szív és a tüdő egyéb betegségeinek meghatározását.
- Echokardiográfia. A vizsgálat során a vérmozgás sebességét és az erek állapotát ellenőrzik.
- A pulmonalis artériás nyomás mérése katéter behelyezésével.
- Radiográfia. Feltárja az artéria állapotát.
- Vérvétel.
- A fizikai aktivitás hatásának ellenőrzése a beteg állapotára.
- Angiopulmonográfia. Az edényekbe festéket fecskendeznek be, amely megmutatja a pulmonalis artéria állapotát.
Csak teljes komplexum vizsgálatok lehetővé teszik, hogy meghatározzuk pontos diagnózis és dönt a további kezelésről.
Tudjon meg többet a betegségről a videóból:
Terápiás módszerek
A pulmonalis hypertonia meglehetősen sikeresen kezelhető, ha a betegség még nem érte el a végső stádiumot. Az orvos a kezelést a következő feladatokkal összhangban írja elő:
- a betegség okának meghatározása és megszüntetése;
- csökkent nyomás a pulmonalis artériában;
- megakadályozza a vérrögképződést.
Gyógyszer
A tünetektől függően a következő gyógyszereket írják fel:
- Szívglikozidok– például Digoxin. Javítják a vérkeringést, csökkentik a szívritmuszavar kialakulásának valószínűségét, jótékony hatással vannak a szívműködésre.
- A vér viszkozitását csökkentő gyógyszerek- Aszpirin, heparin, gerudin.
- értágítók, amelyek ellazítják az artériák falát és megkönnyítik a véráramlást, ezáltal csökkentik a nyomást a tüdő artériáiban.
- Prosztaglandinok. Megakadályozza az érgörcsöket és a vérrögképződést.
- Diuretikumok. Lehetővé teszik a felesleges folyadék eltávolítását a szervezetből, ezáltal csökkentve a duzzanatot és csökkentve a szív terhelését.
- Mucolitikumok- Mukoszolvin, acetilcisztein, brómhexin. Nál nél erős köhögés megkönnyíti a nyálka eltávolítását a tüdőből.
- Kalcium antagonisták- Nifedipin, Verapamil. Lazítja a tüdő ereit és a hörgők falát.
- Trombolitikumok. Oldják a kialakult vérrögöket és megakadályozzák az újak képződését, valamint javítják az erek átjárhatóságát.
Súlyos hipoxia esetén, amikor a páciens gyakran tapasztal fulladásos rohamokat és oxigénhiányhoz kapcsolódó gyors szívverést, oxigén belégzést, valamint speciális légzőgyakorlatokat írnak elő.
Tevékenységek
Alacsony hatásfokkal gyógyszeres kezelés – veti fel az orvos a végrehajtás kérdését műtéti beavatkozás. A pulmonális hipertónia esetén többféle műtét létezik:
- Interatriális tanulás.
- Tüdőtranszplantáció.
- Kardiopulmonális transzplantáció.
Az orvos által a pulmonális hipertónia kezelésére felírt kezeléseken túl A sikeres gyógyulás érdekében a betegnek követnie kell néhány ajánlást: Teljesen hagyja abba a dohányzást ill kábítószer, csökkentse a fizikai aktivitást, ne üljön egy helyben napi két óránál tovább, távolítsa el vagy csökkentse minimálisra a só mennyiségét az étrendben.
– fenyegető kóros állapot a vérnyomás tartós emelkedése okozza érrendszeri ágy pulmonalis artéria. A pulmonalis hypertonia növekedése fokozatos, progresszív, és végső soron jobb kamrai szívelégtelenség kialakulásához vezet, ami a beteg halálához vezet. Leggyakrabban a pulmonális hipertónia 30-40 éves fiatal nőknél fordul elő, akik négyszer gyakrabban szenvednek ebben a betegségben, mint a férfiak. A kompenzált pulmonális hipertónia tünetmentes lefolyása ahhoz vezet, hogy gyakran csak súlyos stádiumban diagnosztizálják, amikor a betegek szívritmuszavarokat, hipertóniás kríziseket, hemoptysist és tüdőödémás rohamokat tapasztalnak. A pulmonalis hypertonia kezelésében értágítókat, thrombocyta-aggregációt gátló szereket, véralvadásgátlókat, oxigéninhalációt és diuretikumokat alkalmaznak.
Osztályozás
A pulmonális hipertónia súlyosságának meghatározásához a kardiopulmonális elégtelenségben szenvedő betegek 4 osztályát különböztetjük meg.
- I. osztály – pulmonális hipertóniában szenvedő betegek a fizikai aktivitás csökkenése nélkül. A normál testmozgás nem okoz szédülést, légszomjat, mellkasi fájdalmat vagy gyengeséget.
- II. osztály – pulmonális hipertóniában szenvedő betegek, akik a fizikai aktivitás enyhe károsodását okozzák. A nyugalmi állapot nem okoz kellemetlenséget, azonban a szokásos gyakorolja a stresszt szédülés, légszomj, mellkasi fájdalom és gyengeség kíséri.
- III. osztály – pulmonális hipertóniában szenvedő betegek, akik jelentős fizikai aktivitási károsodást okoznak. A kisebb fizikai aktivitást szédülés, légszomj, mellkasi fájdalom és gyengeség kíséri.
- IV. osztály - pulmonális hipertóniában szenvedő betegek, akiket súlyos szédülés, légszomj, mellkasi fájdalom, gyengeség kísér minimális terhelés mellett és még nyugalomban is.
A pulmonalis hipertónia tünetei
A kompenzációs stádiumban a pulmonalis hypertonia tünetmentes is lehet, ezért gyakran diagnosztizálják a betegséget súlyos formák. Kezdeti megnyilvánulások pulmonális hipertónia figyelhető meg, ha a pulmonalis artériás rendszerben a nyomás a fiziológiai normához képest kétszeresére vagy többszörösére nő.
A pulmonalis hypertonia kialakulásával megmagyarázhatatlan légszomj, fogyás, fizikai aktivitás közbeni fáradtság, szívdobogás, köhögés, rekedtség jelentkezik. A pulmonalis hypertonia klinikai képének viszonylag korai szakaszában szívritmuszavarok vagy akut agyi hypoxia kialakulása miatt szédülés és ájulás léphet fel. Több késői megnyilvánulásai A pulmonális hipertóniát hemoptysis, mellkasi fájdalom, a lábak és a lábfej duzzanata, valamint a máj területén jelentkező fájdalom okozza.
A pulmonalis hypertonia tüneteinek alacsony specificitása nem teszi lehetővé a szubjektív panaszok alapján történő diagnózis felállítását. A legtöbb gyakori szövődmény A pulmonális hipertóniát a jobb kamrai szívelégtelenség okozza, amelyet ritmuszavar - pitvarfibrilláció kísér. A pulmonalis hipertónia súlyos stádiumában a pulmonalis arteriolák trombózisa alakul ki.
Komplikációk
Diagnosztika
Jellemzően olyan betegek fordulnak orvoshoz, akik nem ismerik betegségüket, légszomj panaszaikkal. A beteg vizsgálatakor cianózist fedeznek fel, hosszú távú pulmonális hipertóniával pedig az ujjak disztális falángjainak deformációját „dobrudak”, a körmök pedig „óraszemek” formájában. A szív auszkultációja során meghatározzák a második hang hangsúlyát és annak hasadását a tüdőartéria vetületében, az ütéssel pedig a pulmonalis artéria határainak kitágítását.
A pulmonális hipertónia diagnózisához kardiológus és pulmonológus közös részvétele szükséges. A pulmonális hipertónia felismeréséhez egy teljes diagnosztikai komplexumot kell elvégezni, beleértve:
- EKG - a jobb szív hipertrófiájának kimutatására.
- Echokardiográfia - a szív ereinek és üregeinek vizsgálata, a véráramlás sebességének meghatározása a pulmonalis artériás rendszerben.
- Számítógépes tomográfia – a mellkasi szervek réteges képei megnagyobbodott tüdőartériákat, valamint pulmonális hipertóniával összefüggő szív- és tüdőbetegségeket mutatnak.
- Tüdőröntgen - megállapítja a tüdőartéria főtörzsének kidudorodását, fő ágainak tágulását és több szűkületét. kis hajók, lehetővé teszi a pulmonális hipertónia jelenlétének közvetett megerősítését a tüdő és a szív egyéb betegségeinek azonosításakor.
- A pulmonalis artéria és a jobb szív katéterezését végzik a tüdőartéria vérnyomásának meghatározására. Ez a legmegbízhatóbb módszer a pulmonális hipertónia diagnosztizálására. Egy szúráson keresztül nyaki véna A szondát a szív jobb oldalára helyezik, és a szondán lévő nyomásmérő segítségével meghatározzák a vérnyomást a jobb kamrában és a tüdőartériákban. A szívkatéterezés egy minimálisan invazív technika, gyakorlatilag nincs szövődményveszély.
- A pulmonalis angiográfia a tüdőerek röntgenkontrasztos vizsgálata a pulmonalis artériás rendszer vaszkuláris mintázatának és az erek véráramlásának meghatározására. Speciálisan felszerelt röntgenműtőben végzik, óvintézkedésekkel, mivel a kontrasztanyag bevezetése pulmonális hipertóniás válságot válthat ki.
Pulmonális hipertónia kezelése
A pulmonalis hipertónia kezelésének fő célja az okának megszüntetése, a vérnyomás csökkentése a pulmonalis artériában és a vérrögképződés megelőzése a tüdőerekben. A pulmonális hipertóniában szenvedő betegek kezelési komplexuma a következőket tartalmazza:
- Az erek simaizomrétegét ellazító értágító szerek szedése (prazozin, hidralazin, nifedipin). Az értágítók hatékonyak korai szakaszaiban pulmonális hipertónia kialakulása a kialakulás előtt kifejezett változások arteriolák, elzáródásaik és obliterációik. Ebből a szempontból fontossá válik korai diagnózis betegségek és a pulmonalis hypertonia etiológiájának megállapítása.
- A vér viszkozitását csökkentő thrombocyta-aggregációt gátló szerek és indirekt antikoagulánsok (acetil-szalicilsav, dipiridamol stb.) Súlyos vérsűrűsödés esetén vérvételt alkalmaznak. Pulmonális hipertóniában szenvedő betegeknél a vér hemoglobinszintje legfeljebb 170 g/l tekinthető optimálisnak.
- Oxigén inhaláció tüneti terápiaként súlyos légszomj és hipoxia esetén.
- Diuretikumok szedése jobb kamrai elégtelenséggel szövődött pulmonális hipertónia esetén.
- Szív- és tüdőtranszplantáció rendkívül súlyos esetek pulmonális hipertónia. Az ilyen műveletek tapasztalata még kevés, de ez jelzi ennek a technikának a hatékonyságát.
Prognózis és megelőzés
A már kialakult pulmonalis hipertónia további prognózisa a kiváltó októl és a pulmonalis artériában lévő vérnyomás szintjétől függ. A terápiára adott jó válasz esetén a prognózis kedvezőbb. Minél magasabb és stabilabb a nyomásszint a pulmonalis artériás rendszerben, annál rosszabb a prognózis. Súlyos dekompenzáció tüneteivel és 50 Hgmm-nél nagyobb nyomásszinttel a pulmonalis artériában. a betegek jelentős része a következő 5 éven belül meghal. A primer pulmonalis hypertonia prognosztikailag rendkívül kedvezőtlen.
A megelőző intézkedések célja a korai felismerés és aktív kezelés pulmonális hipertóniához vezető patológiák.
- Milan Metropolitan: térkép, jegyárak és hasznos tippek Mennyibe kerülnek a jegyek?
- Jeppesen diagramok olvasásának megtanulása – oktatóanyag Kiegészítők telepítése, amelyek jelentősen javítják a szimulátor grafikáját és valósághűségét
- Mikor és milyen esetekben kell nulla bevallást benyújtania az egyéni vállalkozónak?
- Mi az a jelző, és hogyan lehet megtalálni?