Caries: egy alattomos betegség fejlődési szakaszai és veszélyei. A fogszuvasodás szakaszai a kezdettől a mélyig

17.04.2019

A fogszuvasodás az egyik leggyakoribb fogászati betegség. Ez egy kóros folyamat, amely közvetlenül a fogzás után alakulhat ki. Ha a fogszuvasodás bármely szakaszában érinti a fogat, a szövetek demineralizálódnak, lágyulni kezdenek, és üreg jelenik meg a fogban.

A „szuvasodás” latinból fordítva azt jelenti, hogy „rothadás”. Ez az elnevezés egészen pontosan jellemzi a beteg fogban fellépő folyamatot. Ez a betegség a legtöbb emberben megtalálható a bolygón. Nem függ a lakóhelytől, életkortól, nemtől és egyéb különbségektől. Szinte minden ember fogékony a fogszuvasodásra.
Úgy tűnhet, hogy a betegség nem nagy probléma, de a valóságban nem az. A fogorvosok szerint a betegség a lakosság 95%-át érinti. Kiderült, hogy szinte minden embernél van a fogszuvasodás egyik vagy másik szakasza.
A probléma megértéséhez megvizsgáljuk a fogszuvasodás okait, tüneteit és szakaszait, valamint a kezelési módszereket és a megelőző intézkedéseket.

Fontos! A betegség kialakulását kiváltó fő tényező a benne képződő szerves savak szájüregés negatívan befolyásolja fogzománc. Ezeket a savakat az emberi szájban élő mikroorganizmusok választják ki.

A betegség a következő tényezők hatására alakul ki:

elégtelen fogászati ellátás;
szénhidrátban gazdag ételek fogyasztása;
csökkent immunitás;
gyenge minőségű vizet inni, amelyben kevés a foszfor, fluor, kalcium;
genetikai hajlam a fogszuvasodásra;
az időben történő megelőző vizsgálat elmulasztása a fogorvosnál;
fárasztó fogszabályozó szerkezetek– fogszabályzók, fogsorok, amelyek alatt gyakran felhalmozódnak a lepedék és az élelmiszer-részecskék;
bizonyos betegségek, amelyek hozzájárulnak a fogszuvasodás kialakulásához (problémák emésztőrendszer, skorbut, osteochondrosis, angolkór, cukorbetegség és egyéb betegségek).

A fogszuvasodás kialakulását számos tényező segíti elő, ezek közül néhány: elégtelen szájhigiénia, patogén plakk, fogszabályzó viselése, genetikai hajlam, „káros” szénhidrátok fogyasztása, krónikus betegség a szervezetben a rossz minőségű víz használata.

A szájhigiénia be nem tartása, a rossz minőségű fogápoló termékek (kefék, paszták) használata, valamint a fogorvosi megelőző vizsgálatok megtagadása általában már elegendő a kóros folyamat kialakulásához. Ezek a fogászati betegségek leggyakoribb okai. Ahhoz, hogy megvédje magát mindenféle fogászati problémától, nagyon fontos, hogy kövessen néhányat megelőző intézkedések. Ne felejtsük el, hogy minden betegséget könnyebb és olcsóbb megelőzni, mint kezelni.

A fogszuvasodás fő szakaszai

A fogszuvasodásnak négy stádiuma van, amelyek egymást követően váltják fel egymást a betegség kialakulásával.

Kezdeti fogszuvasodás. Ezt a stádiumot más néven is nevezik – foltos stádiumban szuvasodás. Ebben a szakaszban a kóros folyamat nem mindig látható szabad szemmel. De a rutinvizsgálat során az orvos nagyon gyorsan azonosítja. Éppen ezért a fogorvosok azt javasolják, hogy rendszeresen látogassanak el a klinikára, még akkor is, ha nincsenek látható fogaival kapcsolatos problémák.
A kezdeti szakaszban a fogszuvasodás fehér foltnak tűnik, amely fokozatosan sötétedni kezd. A zománc érintett területe elveszíti fényét, matttá válik. A zománc felülete sima marad. Ugyanakkor a fog egyáltalán nem fáj, nem irritálja a hideg, meleg, savanyú vagy édes ételek.
Az olyan betegségek, mint a fluorózis és a hypoplasia, hasonlóak a kezdeti stádiumban lévő fogszuvasodáshoz. Vannak azonban eltérések is. A fluorózist szimmetrikus, alakban és színben megegyező foltok jellemzik, hiperplázia esetén pedig a fogkorona körül helyezkednek el. A helyes diagnózis felállításához a fogorvos speciális színező oldattal kezeli a fogakat, amely csak a szuvas folyamat által érintett területeket festi be.
Figyelem! A korai fogszuvasodás által érintett fogat nem kell fúrni vagy tömni. Itt egyszerűbb kezelést alkalmaznak. Először az orvos megtisztítja a fog felületét a lepedéktől, fertőtleníti, majd megszárítja. Ezt követően a beteg fogat speciális kezeléssel kezeljük ásványi vegyületek, erősíti a zománcot.
Felületi fogszuvasodás. A betegség második szakaszában a fogszuvasodás által érintett terület elveszti simaságát, érdessé válik, a fogak érzékenysége megnő. Rövid távú reakciók figyelhetők meg az élelmiszerekre és a hőmérsékleti ingerekre.
Ha a repedések – természetes mélyedések a fogakon – területén kóros folyamat alakul ki, az az átvilágításnak nevezett módszerrel diagnosztizálható, amely során a fogat speciális lámpán keresztül világítjuk meg. A felületes szuvasodás a zománc erózióhoz hasonlít, csak az erózióval a folt ovális alakú, sima aljú és szélességben terjed. Leggyakrabban a zománc eróziója a szimmetrikus fogakat érinti.
Ez az ábra a fogszuvasodás kialakulásának szakaszait mutatja: először kezdeti fogszuvasodás(foltos stádium) – felületi fogszuvasodás – középső fogszuvasodás – mély szuvasodás.

A felületes fogszuvasodás kezelésére ugyanazt a módszert alkalmazzák, mint az előző esetben - remineralizáló terápia. Ez azonban csak akkor hajtható végre nyílt területek fogak. Ha a repedésekben szuvas folyamat alakult ki, akkor annak kezelése és az újbóli kifejlődés megakadályozása érdekében tömésre lehet szükség.
A fogszuvasodás korai stádiumának kezelésére modern fogászat Az „Icon” (Németországban gyártott) gyógyszert sikeresen használták. Ez egy speciális gél, amely behatol a fogzománc pórusaiba, ásványi anyagokkal telítve. A gyógyszert a zománc érintett területeire alkalmazzák, és besugárzásnak teszik ki, aminek eredményeként megkeményedik, és további védelmet nyújt a fognak a kórokozó baktériumokkal szemben.
Átlagos caries. Ebben a szakaszban a kóros folyamat nemcsak a zománcot érinti, hanem a fog mélyebb rétegeit is. Ez szuvas üreg kialakulásához vezet. Nyílt területeken a közepes szuvasodás szabad szemmel is látható. Ha a repedés területén szuvas folyamat alakult ki, az könnyen kimutatható fogászati szondával.
A betegség ezen szakaszának fő tünetei a fokozott vegyi és hőérzékenység, bár egyes betegek tünetmentesek is lehetnek. A fájdalom mértéke függ a fogak egyéni érzékenységétől, a szuvas üreg mélységétől, valamint elhelyezkedésétől.
Figyelem! A nyaki régióban található közepes szuvasodás összetéveszthető egy ék alakú foghibával. A fő különbség ék alakú hibaátlagos szuvasodástól a hiány fájdalom a fog előkészítése során. Az átlagos fogszuvasodás kezelése általában fájdalommal jár változó mértékben kifejezőképesség. Színreállításhoz pontos diagnózis A fogorvos általában röntgenfelvételt rendel.

Az átlagos fogszuvasodás kezelése során az orvos fúróval megtisztítja a szuvas üreget a sérült szövetektől, majd fertőtleníti és szárítja, majd tömést helyez el. Az utolsó szakaszban helyreállítják a fog anatómiai formáját, és antiszeptikummal újra kezelik.
Mély szuvasodás. Ez a betegség utolsó szakasza. A szuvas üreg mérete megnő, és eléri a fog gyökerét. Az üreg aljának szondázásakor a beteg fájdalmat érez. A betegség ezen szakaszában a fogak gyakran fájnak, még akkor is, ha semmilyen irritáló hatás nem éri. A pép nagyon érzékennyé válik. A kezeletlen mélyszuvasodás pulpitissé és parodontitissé fejlődik.

Mivel a szuvas üreg a betegség ezen szakaszában lenyűgöző méretűvé válik, a fogak kezelése tovább tart, mint a korábbi szakaszokban. A betegnek többször kell orvoshoz fordulnia. Az illetékes kezelés elvégzéséhez az orvos átfogó diagnózist végez.
Gyakran a betegség ezen szakaszában az orvos a fogak műszerezése előtt pulpát eltávolít. Szükséges lehet egy ideiglenes tömés felszerelése is, amelyet a páciens több napig visel, majd ezt követően állandóra cserélik.
A kezelés során a fogorvos egy speciális kalciumot tartalmazó betétet helyez az előkészített üregbe. Fertőtleníti a sérült területeket és enyhíti a gyulladást. A tetejére fluortartalmú szigetelő tömítés van felszerelve. Ez segít megvédeni a pépet a mérgező anyagoktól, és megakadályozza a szuvas folyamat újbóli kialakulását. Az orvos úgy szereli be a tömítést, hogy az teljesen lefedje a szuvas üreg alját, és félig kitöltse, ne érje el a dentin és a zománc határát. Ha helytelenül van felszerelve, a tömítés egyszerűen feloldódhat.
A fogszuvasodás kezelése, különösen az utolsó szakaszban, nem könnyű folyamat, ezért rendszeres megelőző vizsgálatokon kell részt vennie és kezelnie kell a betegséget. kezdeti szakaszaiban.

A fogszuvasodás szakaszai a fogak szekvenciális pusztulásának mértéke a negatív külső és belső tényezők hosszan tartó kitettsége következtében. Ez egy nagyon összetett és progresszív patológiás folyamat, amely a kemény fogszövet pusztulásához vezet.

Lefordítva innen latin nyelv A fogszuvasodás szó rothadást jelent. Elmondjuk, melyek a fogszuvasodás kialakulásának főbb szakaszai, kiemeljük főbb jeleiket és bemutatjuk a kezelési módszereket.

A fogszuvasodás a leggyakoribb emberi betegség. A lakosság több mint 90%-át érinti valamilyen mértékben a betegség. földgolyó. Ugyanez a gyakoriság jellemző a fiatal betegekre.

Bár a fogzománc minden szövet közül a legkeményebb emberi test, mégis érzékeny az olyan negatív hatásokra, mint a baktériumok és a szerves savak. Ez a természetéből adódik, mivel a szövet főleg ásványi anyagokból áll. Számos tényező vezet a fogászati betegségek kialakulásához, még a nyál mennyisége és összetétele is befolyásolja a fogzománc állapotát.

A vereség nagyon gyorsan megtörténhet. Ez nem csak esztétikai probléma és nagyon súlyos fájdalom forrása, néha a legcsekélyebb nyugalmat sem ad az embernek. A szuvas fog patogén baktériumok tárolója, amely okozza különféle betegségek. Ezenkívül az érintett fogak negatívan befolyásolják az ember emésztési folyamatait és társadalmi aktivitását.

A probléma kialakulásának szakaszai

Az esetek túlnyomó többségében az emberi fogakat az egyszerű szuvasodás érinti. Az orvosok számára a leginkább elfogadható és érthető besorolás a fogszuvasodás mértékétől függően:

Az 1. szakaszban (szuvas folt) a fogzománc megváltoztatja a színét. Ezt a szakaszt a zománcfelület simasága jellemzi. Még mindig szilárd, de már kezd összeomlani. Ebben a szakaszban nagyon könnyű kezelni és megelőzni további fejlődés betegségek. Mivel a legtöbb ember nem siet a fogorvoshoz, értékes idő vész el, és a betegség elkerülhetetlenül egy másik szakaszba kerül.
A 2. szakaszban (felületi fogszuvasodás) a zománc demineralizálódni kezd. Az ember fájdalmat érez a hideg, meleg, savanyú és édes ételek érintésétől.
A 3. szakaszban a rothadási folyamat egyre mélyebbre hatol. Megkezdődik a dentin károsodása. Kívülről jelentős sérülések láthatók. A fájdalom hosszabbá és intenzívebbé válik.

A peripulpar dentinális terület érintettsége esetén a betegség 4. szakaszáról szokás beszélni. Ha a fogat nem kezelik, akkor a pulpa degenerációja következik be, és a betegség eredményeként fogágygyulladás lép fel.

A kezdeti szakasz jellemzői

Először is homályos foltok képződnek a fogon. Lehetnek fehérek, barnák vagy bizonyos esetekben sötétek, majdnem fekete színűek. Ez a folt a kalcium-sók hiánya miatt jelenik meg.

A fogszuvasodás kezdeti szakasza így nézhet ki.

A szuvasodási folyamat súlyosságától függően a hiba továbbfejlődhet felületi szuvasodássá és a felső réteg megsértésével. Ha a folyamat lassabban megy végbe, akkor a folt később felhalmozódik sötét szín. Meg kell érteni, hogy az ilyen stabilizáció rövid életű jelenség, és ezt követően az érintett szövet területe jelenik meg a folt helyén.

Általában egy személy nem érzi ennek a folyamatnak a többi tünetét. Nagyon ritkán a folt helyén jelenik meg fokozott érzékenység. Indikátor segítségével történő diagnosztizáláskor a folt festése észrevehető.

A fogkárosodás második szakasza

Felületes fogszuvasodás esetén a fog intenzív demineralizációja következik be. A páciens elkezdi észrevenni a rövid távú fájdalom megjelenését, amikor savanyú, sós vagy édes ételek hatnak a fogfelületre. Ugyanez a fájdalomreakció lép fel, ha magas vagy alacsony hőmérsékletnek vagy mechanikai ingereknek van kitéve.

Felületi fogszuvasodás esetén a fájdalom rövid ideig tart és nem túl intenzív. A vizsgálat során észreveheti a zománc integritásának változását.

Átlagos caries

Amikor a dentin sérült. Hibát (üreges) azonosítanak a fogban. A beteg rövid távú, mérsékelt, ill erős fokozat intenzitás.

A fájdalomreakció felerősödik, ha meleg vagy hideg étel kerül a fogba, a sós vagy édes ételek pedig fokozzák a fájdalmat.

A provokáló tényező eltávolítása után a fájdalom hamarosan elmúlik. Ha nagy dentinréteg van a fogban, akkor előfordulhat, hogy a fájdalom egyáltalán nem jelentkezik - a szuvasodás ebben az esetben tünetmentes.

A beteg sötét foltot, néha üreget észlel az érintett területen. Összegyűjti az ételmaradékokat, amelyek rothadnak, majd lebomlanak. Ez a jelenség rossz leheletet okoz. A betegség hosszú lefolyása jellemző. A szükséges kezelés nélkül lassan mély szuvasodássá válik.

A mély szuvasodás a kóros folyamat utolsó szakasza. Ebben az esetben a keményszövet károsodása következik be. A mély fogszuvasodás vezető jele az erős fájdalom. Nem tart sokáig, és azután következik be, hogy étel, ital vagy mechanikai irritáló anyagok bejutnak a fogüregbe. A fájdalom elhúzódhat, ha a táplálékmaradványok hosszú ideig a szuvas üregben maradnak.

Sajátossága a hosszú tünetmentes időszak. Ha azonban a dentin teljesen megsemmisül, éles fájdalom jelentkezik, különösen a fog megnyomásakor.

Figyelemre méltó az intenzív szag a szájból - halitosis. A szövetek lebomlása és az ahhoz való kötődés okozza kóros folyamat patogén baktériumok. Néha mély fogszuvasodás alakulhat ki a tömés alatt (alternatíva krónikus lefolyású betegségek).

Oksana Shiyka
Fogorvos-terapeuta
A mély fogszuvasodás tünetei általában arra kényszerítik a pácienst, hogy fogorvoshoz forduljon kezelés céljából. Ha figyelmen kívül hagyják az időben történő kezelési intézkedéseket, akkor van nagy valószínűséggel caries szövődmények kialakulása.
A betegség progressziójának szakaszai
Megállapítást nyert, hogy a fogszuvasodás kialakulása során a fog sérülésének sebessége és mélysége a kezelési módszerek kiválasztásának fő kritériuma. Ezért a betegséget általában a kóros folyamat súlyosságától függően osztályozzák:
Kompenzálva. Ebben a szakaszban a fogszuvasodás lassabban halad előre. Időben és megfelelően kiválasztott kezeléssel lehetséges a fog megmentése.
Alkompenzált. A szuvas elváltozások intenzitása megfelel egy adott embercsoport átlagos mutatóinak.
Akut vagy dekompenzált fogszuvasodás. A folyamat jelentős súlyossága és a fogászati terület gyors károsodása jellemzi. A betegség nagyon intenzív. Nál nél szélső a folyamat súlyossága, általános fogászati károsodás figyelhető meg.

Az alábbi videó jól beszél a cikk témájáról, különösen a fogszuvasodás kezeléséről a folt stádiumában:
Lehetséges szövődmények
A legtöbbre veszélyes szövődmények a fogszuvasodás közé tartozik a pulpitis, a parodontitis és a granuloma:
A pulpitis a pulpa gyulladására utal. Jellemző jel az ilyen betegség akut és éles fájdalom, amely az étkezéstől és a napszaktól függetlenül jelentkezik. A fülbe és az állkapocsba sugárzik. A fájdalom súlyossága miatt gyakran lehetetlen meghatározni, hogy melyik fog érintett és súlyos fájdalmat okoz.
A parodontitis azért fordul elő, mert helytelenül kezelték vagy kezelték. fő ok az ilyen betegség megjelenése előrehaladott mély fogszuvasodás. A parodontitis a fogat körülvevő szövetek gyulladása.

Pulpitis kialakulása.
Egy éles megjelenése kellemetlen szag a szájból (halitosis). Fogmosáskor fogínyvérzés (vagy fogágybetegség) lép fel. A fájdalom felerősödik, ha hideg vagy meleg étel érintkezik a fogakkal és az ínyével, és:
miközben megnyomja a fogat;
nagyon meleg vagy fordítva nagyon hideg étel elfogyasztása után;
a fogat körülvevő szövetek duzzanata miatt;
az íny tályogja miatt.

A vérben lévő parodontitis esetén megnő az eritrociták ülepedési sebessége, a leukociták száma, nyirokcsomók. Jellemzően a parodontitisben érintett fogat eltávolítják.
Fog granuloma.
Ha a parodontitist nem kezelik, granuloma alakul ki. Ebben az esetben a fog gyökerénél egy gennyes tartalmú kis tasak jelenik meg. Előfordulhat, hogy a tasak hosszú ideig semmilyen tünetet nem mutat. A betegség éles súlyosbodásával azonban súlyos fogfájás jelentkezik.
A granuloma következményei nagyon súlyosak, mivel fertőzésforrás, és neurológiai és szívbetegségek kialakulását idézi elő. Egy előrehaladott betegség fenyegeti a flegmon vagy a gumboil kialakulását.
A megelőzés elvei
A fogszuvasodást sokkal könnyebb megelőzni, mint kezelni. A fogszuvasodás megelőzésének fő szabályai a következők:
a fogszuvasodás kialakulásához hozzájáruló összes tényező kiküszöbölése;
az elfogyasztott cukor mennyiségének korrekciója;
fluoridvegyületeket tartalmazó fogkrémek használata;
megfelelő fogmosás;
klórhexidin oldat használata a száj öblítésére;
megelőző vizsgálatot fogorvosnál legalább félévente;
kezdődő fogkárosodás rendszeres kezelése, tömés, remineralizáció.

A fogszuvasodás kezelése nagyon munkaigényes és hosszadalmas. Ha a páciens túl későn fordul orvoshoz, az egyetlen kiút ebből a helyzetből a foghúzás. Hogy ez ne forduljon elő, a fogszuvasodást már az elején kezelni kell. korai fázis amikor a legkisebb folt is megjelenik. Általános szabály, hogy ebben az esetben meg lehet állítani a kóros folyamat további terjedését.

A fogszuvasodás lassú folyamat, amely 4 fejlődési szakaszból áll – a felületes folttól a mély szuvas „lyukig”. A betegség hónapok alatt halad előre, és erős immunitás mellett több évig is elhúzódik.

A fogszuvasodás stádiumának meghatározására 3 módszer létezik: vizuális vizsgálat, röntgendiagnosztika és fogszuvasodás markerek használata.

Kezdeti stádium (macula cariosa)

A szuvas foltosodás szakasza az ásványi anyagok – kalcium-sók és fluoridvegyületek – elvesztése miatt kezdődik. A folyamatot demineralizációnak nevezik. A zománc azon részein, ahol ásványianyag-vesztés történt, fehér folt képződik, amelynek színe krétára emlékeztet.

A krétás folt stádiumában észre sem veszed, hogy a fogszuvasodás már veled van, mivel nincsenek tünetek. A problémát csak a fogorvos által végzett rutinvizsgálat során fedezik fel.

Ez a betegség egyetlen reverzibilis formája, kialakulását könnyű megállítani. Erre a célra a mélyfluorozás módszerét alkalmazzák - a zománc értékes mikroelemekkel való telítését.

Ha figyelmen kívül hagyja a problémát, idővel a fog felülete elveszíti fényét, és a szerves festékek behatolnak az érintett területbe. A szuvas folt sárgává vagy barnává válik.

Fontos megkülönböztetni a kezdeti fogszuvasodást a fluorózistól és a hypoplasiától. Fluorózis esetén azonos alakú és színű, azonos foltok képződnek. A hipopláziát üvegszerű elváltozások jellemzik, amelyek egyenletesen oszlanak el a fog körül.

Mert pontos meghatározás A diagnózishoz indikátor oldatot használnak - fogszuvasodás markert. Folyadéknak kitéve a szuvas folt rózsaszínűvé, ill Kék szín, a nem szuvas eredetű gócok változatlanok maradnak.

Felületes fogszuvasodás (caries superficialis)

A következő szakaszban a zománcréteg épsége sérül, a fogfelület érdes lesz. A szuvas terület jobban észrevehető a szemrevételezés során. Éles fájdalomreakció jelenik meg hideg és meleg ételek fogyasztásakor, valamint érzékenység a vegyi anyagokra - édes, savanyú, sós. A fogmosás során kellemetlen érzések jelentkezhetnek.

A fájdalom rövid távú, és az inger eltávolítása után azonnal elmúlik. Leggyakrabban a szuvas elváltozás az elülső fogak gingivális zónájában (a fog nyakán) vagy az oldalsó rágóőrlőfogak gumóiban lokalizálódik.

Ebben a szakaszban a zománc már nem képes megjavítani magát, szerkezetében visszafordíthatatlan változások következnek be. Csak egy fogorvos segíthet. Az orvos fúróval kitisztítja a szuvas sejteket, semlegesíti patogén mikroflóra fertőtlenítő és tömést telepít.

A felületes fogszuvasodás kezelésének nem invazív módszere az Icon folyékony töltelékkel történő infiltráció. A módszer lehetővé teszi a fog durva felületének helyreállítását fúróval történő fúrás nélkül.

Középstádium (szuvasodás media)

A harmadik szakaszban a fogszuvasodás mélyebbre hatol, nemcsak a zománcot, hanem a dentint is érinti. csontszövet fog Észrevehető szuvas üreg képződik, ahol az élelmiszer-részecskék folyamatosan esnek, ami okozza éles fájdalom. Ebben az esetben a fájdalomreakció néhány percig tart.

A dentin mikrotubulusai kitágulnak, ott behatolnak a cariogén baktériumok (Streptococcus mutans, Streptococcus sanguis) és anyagcseretermékeik - méreganyagok és savak - felhalmozódnak. Kemény szövetek a fogszuvasodás által érintett fogak meglágyulnak és az üreg alján megtelepednek.

A fogorvos a hiba mélységét műszerekkel - szondával és tükörrel - határozza meg. A szondázás során készüljön fel az éles fájdalomra.

Minden felnőtt és minden második gyermek saját bőrén tudja, mi a fogszuvasodás. Előfordulása elsősorban a fogzománcot érinti, és ha a kezelést nem kezdik meg időben, a betegség átterjed a fog kemény részére (dentinre). sötét folt zománcon - ez az első dolog, amire figyelnie kell. Ha a megjelenését elég sokáig figyelmen kívül hagyjuk, a folt átmérője megnő, majd mélyebbre kerül a fog alatti szövetekbe, és a történet egy lyukkal végződik a fogon, amelyet szaggatott fekete szélek kereteznek.

Miután áthaladt az összes kemény rétegen, a fogszuvasodás eléri puha szövetés ekkor kezdődnek a gondatlan betegnél az igazi problémák. A fogszuvasodás nem egyszerű esztétikai hiba, hanem súlyos fogbetegség.

A sérülés mértéke és helye

A fogszuvasodásnak vannak stádiumai, amelyek külső jelek és fájdalom alapján is felismerhetők:

A szakértők további betegségtípusokat különböztetnek meg: a dentin, a zománc és a gyökércement fogszuvasodása. A gyökér szuvas pusztulása esetén a fejlődés nem a felszínről, hanem a fog gyökeréből, az íny alatt történik.

A károsodás mértéke mellett a fogorvosok meghatározzák a szuvas betegség helyét:

a repedezett fogszuvasodás a fog mélyedéséből származik;
közelítő szuvasodás alakul ki a fogak találkozásánál;
A méhnyak szuvasodása az ínyhez a lehető legközelebb vagy alatta fordul elő.

A „boldog” tulajdonosok az elülső fogak fogszuvasodásának bármely szakaszában általában kapcsolatba lépnek fogászati Klinika ne húzd, mert egy ilyen kozmetikai hiba nagyban befolyásolja az önbecsülést és a hírnevet, és hihetetlenül gyorsan fejlődik.

A súlyos betegségek előfordulásának megelőzése érdekében fogászati problémák Javasoljuk, hogy rendszeresen önállóan vizsgálja meg a szájüreget, és ha a legcsekélyebb aggálya van, kérjen segítséget szakembertől. A fogszuvasodás korai szakaszában önállóan is eltávolítható.

Első jelek

A fogszuvasodás diagnosztizálása nagyon egyszerű. Az egyik első jel a zománcszín egyenletességének megváltozása, a folt lehet világos vagy sötét. A szerkezet egységessége is megbomlik, nyelvével érezheti az érdességet. A zománcot úgy tervezték, hogy megvédje a fogat az édes, meleg és hideg ételek befolyásától, és amikor az integritás romlani kezd, az ember akutnak érzi magát. vágó fájdalom. Egy másik tünet lehet a tartós rossz lehelet.

Ha a betegség elérte a középső stádiumot, nyelved hegyével könnyen megtapinthatod a barázdát a fogban. Mivel nem csak a fogszuvasodás okozhat fogszuvasodást, akkor is konzultáljon fogorvossal, és ne öngyógyuljon.

A fogszuvasodás okai

A fogszuvasodás fő oka az patogén baktériumok, amelyek életfolyamataik során savakat termelnek. A baktériumok kimossák a kalciumot és a fluoridot a fogszövetekből, és a fogmosás után 2-3 órán belül elkezdenek szaporodni. A pusztulás már az ártatlannak tűnő plakk kialakulásának szakaszában kezdődik.

Az elégtelen nyálelválasztás is hozzájárulhat a fogszuvasodás kialakulásához. Ez a viszkózus folyadék tartalmaz ásványok, amelyek képesek semlegesíteni a baktériumok által termelt sav egy részét. Ha nincs elég nyál, az elem sokkal gyorsabban roncsolja a zománcot. Ezenkívül a nyál segítségével a lepedék egy kis része lemosódik, ami valamivel nagyobb esélyt ad a fognak a túlélésre. Az állandó szájszárazság érzése nemcsak a fogak egészségére hathat, hanem sokkal súlyosabb, esetenként gyógyíthatatlan betegségek tünete is.

A külső hatások mellett a jogsértések következtében szuvasodás is kialakulhat immunrendszer. Az ok hosszan tartó stresszes helyzet lehet.

A szokatlan foltok első tünetei a fogon meg kell próbálnia átgondolni az étrendjét, meg kell erősítenie a szájhigiéniáját paszták és lotionok használatával megnövekedett tartalom fluor és kalcium. Csak egy időben történő fogorvosi látogatás mentheti meg a fogat, ezért az első tüneteknél konzultációra kell menni.

További tényezők

A megjelenéshez vezető fő okok mellett szuvas fogak, léteznek további tényezők, amelyek befolyásolják a betegség kialakulását:

a fogak egymásra rétegződése (a túl közeli közelség hozzájárul az étel elakadásához);
a nyál savassági mutatójának megsértése (általában az ilyen típusú váladéknak lúgos környezete van, amely lehetővé teszi a sav lemosását, de ha ez a mutató semleges, a nyál semmilyen módon nem befolyásolja a savasságot);
rendezetlen táplálkozás (fogyasztás nagy mennyiségédes, lisztet és keményítőt tartalmazó élelmiszerek fogszuvasodáshoz vezetnek).

Fogszuvasodást okozó baktériumok

A tudósok számos olyan baktériumot azonosítottak, amelyek szuvasodást képeznek:

Streptococcus mutans;
Actinomycetes;
Streptococcus sanguis.

Ezek a baktériumok nem egyformán aktívak minden emberben. A hatáskülönbséget elsősorban a szervezet ellenálló képessége és természetes védekezési képessége befolyásolja. A fogorvosok megjegyzik, hogy a legyengült immunrendszerű emberek nagyobb valószínűséggel szenvednek súlyos lepedéktől, és ezt követően a fogszuvasodástól.

Ha még mindig sikerül megszabadulni a puha lepedéktől fogkrémmel és kefével, akkor a fogakon néhány napig megmaradó lepedék fogkővé alakul. Ezek a kemény növedékek szorosan tapadnak a foghoz, és egyszerűen lehetetlen őket egyedül eltávolítani. Csak egy fogorvos képes megbirkózni egy ilyen patológiával speciális eszközök és technológiák, például ultrahang segítségével. Két nap pontosan annyi ideig tart, amíg a lágy plakk kellően telítődik kalcium-sókkal és megkeményedik. Ettől a pillanattól kezdve a baktériumok nemcsak nappal, hanem éjszaka is aktívan működnek, függetlenül a pasztával történő tisztítástól és a testápolókkal való kezeléstől.

Szuvas fogak kezelése

A betegség kezelése nem csak a fogászati kanapén történik. A fogszuvasodás megjelenése alapján meghatározhatja a fog károsodásának mértékét, és ezáltal a kezelés elvét. A foltos stádiumban lévő fogszuvasodás kalciummal és fluoriddal telíthető– itt kellene véget érnie a baktériumok létezésének. A hátralévő szakaszokban sajnos nem nélkülözheti a fúró hangjait, amitől megfagy a vér. Az ilyen fogsérülést lereszelik, és a fogat töméssel töltik fel. A mély fogszuvasodás kezelésére egy orvosi látogatás nem elegendő. Az első látogatás ideiglenes töltéssel, a második pedig állandó töltéssel zárul. Kezelés két utolsó szakaszai A fogszuvasodást mindig röntgenfelvétel kíséri, mivel az elváltozás a tömés alatt is előfordulhat.

Alapvető technikák

A fog tisztításának módja a károsodás mértékétől függ. Nem invazív módszerrel a feketeséget fúrás nélkül távolítják el. Az invazív módszer kötelező fúrást foglal magában, és a felületes szakasztól kezdve alkalmazzák.

Konzervatív módszer. A fúró használata mellőzhető a fogszuvasodás korai felismerése esetén, vagyis ha a fog színében és szerkezetében változást észlel. Az ilyen technika előírása lehet a test egyéni jellemzői is, például allergiás reakció vagy a szervezet érzéstelenítőkkel szembeni intoleranciája, amely nélkül a fúrás lehetetlen. A non-invazív módszer a lágy lepedék ultrahangos eltávolítását és a fogzománc mineralizációját foglalja magában.

A non-invazív módszer szakaszai:

a szájüreg vizsgálata;
fogíny izolálása;
fogak bevonása speciális megoldásokkal.

Elfoglalja ezt az eljárást legfeljebb fél óra. Az időtartam az orvos képzettségétől és a felszereléstől függ. Az átlagos költség Oroszországban 1500 rubel. A minőségi munka hosszú ideig megakadályozza a betegség visszatérését.

Kezelés fúróval. Kizárólag együtt használható helyi érzéstelenítésés magában foglalja a fekete területek lecsiszolását egy fúróval.

Általános szabály, hogy be modern klinikák A kezelést a következő szakaszokban végzik:

érzéstelenítés;
gyógyászati és mechanikus fogászati kezelés;
védőtömítés beszerelése;
fogtömés;
a töltelék alakjának csiszolása;
hardver csiszolás és polírozás.

A töltelék behelyezése előtt a fogszuvasodás alapos tisztítása, különösen mély elváltozások esetén. A tisztítás megkezdése előtt az orvosnak meg kell határoznia, hogy a pulpa milyen közel van az elváltozáshoz, amely kezelés után nyűgös, lüktető fájdalmat okozhat.

A károsodás mértékétől függően az is függ, hogy a fogorvos mennyi időt fordít a páciensre, a fog korrekciójára. Néha a kezelés másfél-két órát vesz igénybe, de leggyakrabban legfeljebb egy órát. Átlagos végzettség egy munkamenetben kezelik, 2 vagy több mélyen. Az, hogy a páciens mennyi időt tölt el töméssel és egészséges, nem zavaró foggal, a szakembertől, a felszereléstől, a felhasznált anyagok minőségétől, a páciens testének adottságaitól és további fogászati ellátásától függ.

A beteg visszatérhet fogorvosi szék egy hónapon belül nem megfelelő szájápolással. Az ilyen kezelés ára Oroszországban általában a régiótól és magának a klinikának a képzettségétől függ minimális költség 2 ezer rubel.

században modern technológiák A szuvas fogat nem csak fúrógép segítségével gyógyíthatja meg. Azt mondhatjuk, hogy ezt a módszert a Szovjetunió óta továbbfejlesztették, de ugyanaz a „fúrási módszer” marad.

Modern megközelítés

Kémiai-mechanikai módszer. A legtöbb modern megközelítés fogszuvasodás kezelésében. A fogszuvasodás eltávolítása az érintett területre történő alkalmazás miatt következik be. speciális gyógyszerek, amelyek korrodálják a patológiát, ami után már tiszta fogon alkalmazzák töltőanyag. A módszer fő előnye a viszonylagos fájdalommentesség. További előnye az invazív módszerhez képest a fogban a tisztítás utáni lyuk mérete.

Légáramlat. A fogszuvasodás eltávolításának második legnépszerűbb módja a levegő, speciális por és víz keveréke, amelyet a fogra visznek fel. A módszer előnye az egészséges szövetek legkisebb károsodása. Hátrány - a módszer csak a lézió kezdeti szakaszában hatékony.

Lézer. A legdrágább módszer a fogszuvasodás eltávolítása speciális lézerrel. A lézer automatikusan felismeri és eltávolítja az elváltozást. A módszer leggyakrabban a legmodernebb berendezésekkel rendelkező klinikákon érhető el, így az ügyfél bármelyiket kínálhat meglévő technikák választani.

A klasszikus módszer alternatív módszerei jók, mert teljesítenek minimális kényelmetlenség, és néha a beteg egyáltalán nem érzi a manipulációt. De mindezeket az eljárásokat csak a központi városok klinikáiban kínálják, és többszöröse többe kerül, mint a hagyományos fúrási módszer.

A fogszuvasodás kialakulásának megelőzése

A fogakat még a legdrágább fogkrémekkel sem lehet 100%-ban megvédeni a fogszuvasodástól. A fogak megfelelő, seprő mozdulatokkal történő mosása segít jelentősen csökkenteni a kockázatokat. Használata javasolt fogkefe természetes vagy kiváló minőségű mesterséges sörtékkel. A fogkrémnek fluoridot és kalciumot kell tartalmaznia. Használja időközönként a fehérítő pasztát, vagy keverje össze az eljárást - reggel fehérítés, este fluor tartalmú. Naponta kétszer legalább 3 percet kell ápolásra fordítania. Nem szabad megfeledkezni a nyelv tisztításáról sem, mivel itt rengeteg baktérium halmozódik fel.

Minden étkezés után ki kell öblíteni a száját, különösen savanyú gyümölcsök (alma, citrusfélék) fogyasztása esetén. Édesség után ajánlatos a szájat tisztító krémekkel öblíteni.

Félévente érdemes felkeresni a fogorvost konzultációra, szájüreg vizsgálatra. Évente egyszer eltávolítják a köveket.

Ha nem vigyáz a száj egészségére és elhanyagolja a fogorvosi konzultációt, a közönséges fogszuvasodás sokkal több lesz komoly problémákat fogak, íny és még a csontok is. Minden alkalommal, amikor megfigyelik, milyen gyorsan alakul ki a fogszuvasodás, az orvosok figyelmeztetik pácienseiket a megfelelő ellátás szükségességére, és nincs ok arra, hogy ne bízzanak egy szakemberben.

Ez egy széles körben elterjedt fogászati betegség, amelyet a kemény szövetek demineralizációja és további pusztulása jellemez. A „szuvasodás” lefordítva azt jelenti, hogy „rothadás”. Bármely életkorú ember érzékeny erre a pusztító folyamatra: a csecsemőktől az idősekig.

A tudósok lenyűgöző sikereket értek el a betegség tanulmányozása során, és meg tudták fogalmazni a fogszuvasodás fő okát. A kutatások szerint a szuvas folyamatok kialakulása a kemény fogszövetek feloldódását és a kariogén organizmusok termelődését elősegítő szerves savakkal való érintkezés eredménye.

Vannak bizonyos funkciók is. Azonos mikroorganizmusok jelenléte a szájüregben különböző emberekés a hasonló ételek fogyasztása nem garantálja a fogszuvasodás azonos fejlődését és lefolyását. Ez polietiológiássá teszi a patológiát, és azt jelenti, hogy a keményszöveti hibák kialakulása számos tényező hatásának egyidejű kombinációját igényli.

Miért alakul ki fogszuvasodás?

A fogszuvasodás kialakulásához két tényezőcsoport járul hozzá: a nem tőlünk függő tényezők (exogén) és azok, amelyeket az ember saját erőből képes megelőzni. Ez utóbbiak közé tartozik:

elégtelen szájhigiénia (naponta kétszer kell fogat mosni a megfelelő technológiával - reggel és lefekvés előtt);
gyenge immunitás, súlyos fertőző betegségek(szükséges a kezelés időben történő elvégzése és a test megerősítése);
rossz szokások(dohányzás, alkoholfogyasztás);
plakk jelenléte (évente 1-2 alkalommal higiénikus fogtisztítás szükséges a fogászati rendelőben).

Exogén tényezőkként megjegyezhetjük:

alacsony minőségű víz ivása;
fokozott napsugárzás;
terhesség;
a makro- és mikroelemek hiánya vagy egyensúlyhiánya a szervezetben;
genetikai hajlam;
a zománc elégtelen érése.

Érdemes megjegyezni, hogy a szervezet fogszuvasodásra való érzékenysége minden embernél egyéni. Vannak, akiknek soha életük során nem kellett fogorvoshoz menniük (bár manapság már igen nagyon ritka), és valaki folyamatosan időpontegyeztetéssel teszi azt, amit csinál. Ez genetikai tényezőktől függhet, Általános állapot test, nyál minősége, táplálkozás, higiénia, fogzománc fluor telítettsége, anatómiai szerkezet fogak. Az orvosok világszerte folyamatosan vitáznak és beszélnek a fogszuvasodás okairól. És mégis, ma a fogzománc szövetének pusztulása általában létfontosságú tevékenységgel jár patogén mikroorganizmusok foglepedékben található.

A fogszuvasodás kialakulásának szakaszai

A fogszuvasodás különböző szakaszaiban eltérő jelek és tünetek jelentkeznek. Külön szakaszokra bontása feltételesnek nevezhető, a folyamat megértésének egyszerűsítése érdekében. E tekintetben a fogszuvasodás megnyilvánulásait nem lehet tökéletes pontossággal megkülönböztetni egymástól fejlődésének minden szakaszában. A szakaszokat az egyik fázisból a másikba való egyenletes áramlás jellemzi, és egyik fázisból a másikba fejlődnek.

Az első szakasz lehetővé teszi fordított folyamat a fogzománc helyreállítására. Más szakaszokban ez nem lehetséges. A fogszuvasodás kezelése ilyen helyzetben a szuvas folyamat eltávolításaként történik, majd az elpusztult szövetek helyreállítása töméssel. Ha kétségei vannak a fogszuvasodás jelenlétében, jobb, ha nem próbál meg független diagnózist végezni, hanem forduljon szakemberhez.

?A szuvas betegség, mint minden betegség, szakaszosan halad. Mindegyik szakasz fokozatosan jelenik meg.

A fogorvos a mély szuvasodást (gyökér, nyaki) szakaszosan kezeli. Általában két látogatás szükséges. Először is, az orvos fő feladata a dentin érzéstelenítése. Erre ő termel a következő műveleteket:

megszünteti a felületi réteget;
érzéstelenítőt helyez az üregbe;
ideiglenes tömést tesz.

2-3 nap múlva egy második látogatásra lesz szükség. Ha nincs panasz, a fogorvos a következő eljárásokat végzi:

megtisztítja az üreget az ideiglenes töltéstől;
antiszeptikus gyógyszerekkel mossa le;
szükség esetén (pulpitis esetén) eltávolítja az ideget;
speciális kalcium-hidroxiddal ellátott bélést helyez az üregbe, amely elősegíti a másodlagos dentin képződését, majd üvegionomer cementtel fedi be;
állandó tömést tesz.

A fogszuvasodás diagnosztizálása különböző szakaszokban

A szuvas defektus felismerése és a helyes diagnózis felállítása nem olyan nehéz, mivel tüneteit a betegek és az orvosok is jól ismerik. Ez alól kivételt képeznek a fog nehezen elérhető, vizsgálat elől rejtett területei (például a szubgingivális zónák vagy a szoros interdentális érintkezéssel rendelkező érintkezési felület). A vizsgálathoz az orvosnak röntgent vagy fogászati röntgent kell használnia erős fényforrással.

A fogszuvasodás legfontosabb tünetei:

Fehér (krétás) folt vagy egyenetlen falú keményszöveti hiba jelenléte, amelyet bomlás okozott.
Közepes vagy mély szuvasodás esetén ez a fájdalom a szuvas üreg aljának tapintásának eredménye, leggyakrabban a pulpa közelében található pontokon.
Mély üregek esetén - pozitív hőmérsékleti teszt.

A fogszuvasodás markereinek (meglévő eszközöknek, amelyek lehetővé teszik a szuvasodás kimutatását) gyakorlati jelentősége csak a patológia kialakulásának két elsődleges szakaszában van, amikor a hiba vizuális észlelése nehézkes.

A tömések fajtáiról

Klasszikus kezelés A caries egy fogtömés, melynek segítségével a fog funkciói és esztétikus megjelenése helyreáll.
A töltelékek készítéséhez különféle anyagokat használnak. A legnépszerűbbek a fényre keményedő kompozitok, amelyek speciális kék fény segítségével keményednek, valamint a kémiailag keményedő kompozitok. A fényre keményedő kompozitból készült termékek nemcsak szépek, hanem tartósak is, lehetővé téve a fogászati teljes helyreállítást. színösszeállítás fog

Ha a fogazatban nagy hibák vannak, a szakértők javasolják a klasszikus tömések alternatíváját - a fogbetéteket. Pontos egyedi lenyomatok felhasználásával készülnek fogászati laboratóriumokban. Az orvos speciális ragasztóval rögzíti a fület a foghoz. A betétek készítésének anyagai elterjedtek, klasszikus töltelékek készítésére szolgálnak. De a kerámia betétek népszerűbbek, mivel megbízhatóbban és hosszabb ideig szolgálnak, mint a klasszikusok.

Állandó és ideiglenes tömések

Fogorvosi gyakorlat 2 féle tölteléket ismerek.

Ideiglenes tömések. Beépítésüket egy bizonyos ideig végzik, további állandó tömésekkel helyettesítve. Főleg terápiás és diagnosztikai célokra használják. Például a fogorvos nem biztos abban, hogy a fogideget érinti-e a betegség. Ha az ideiglenes tömés behelyezése sajgó, fájdalmas érzést vált ki a fogban, akkor az ideg sérült, és el kell távolítani. Az ideiglenes tömések általában bezáródnak különböző gyógyszerek, amely bekerült a fogba, és egy idő után eltávolításra szorul. Az ilyen tömések egy bizonyos idő elteltével nem esnek ki maguktól, hanem a fogorvos gyorsan és egyszerűen eltávolíthatja őket. Az ideiglenes töméseket arzén borítja, ami tönkreteszi a beteg ideget.

Tartós tömések , hosszú távra telepítve, mely során hűségesen szolgálják tulajdonosaikat.

A tömésnek három fő típusa van:

Fényképes pecsétek ( könnyű tömések). Egy speciális lámpa sugarainak hatására megkeményednek. Segítségükkel a fogorvos a természeteshez hasonlóan megadhatja a fognak a szükséges formát és a kívánt árnyalatot. Kezelés után a fog kinézet nem különbözik az egészségestől.
Kompozit töltet vegyi térhálósítással. Az ilyen tömések tartósak és nem érzékenyek a nyálra, de az árnyalatok választéka korlátozott.
Amalgám. Higanyt tartalmazó fém töltet. Nagyon strapabíró és megbízható, de szürkés vagy akár sötét árnyalatú, ezért főleg a távolabbi fogakra szerelik, és javasolt azonnal koronát tenni rájuk, mivel a higany nem veszélyes az egészségre.

A mély szuvasodás a helyétől függően is változik:

Nyaki. A foggyökér területén fejlődik ki.
Rejtett. Előrehalad a dentinben az egészséges vagy részben elpusztult zománcréteg alatt.
Repedés. Szuvas üreg képződik a moláris fog mélyedéseiben és barázdáiban.
Gyökér. Általában emberben fordul elő öreg koríny recessziójával.

A fogorvosok mindenkinek azt javasolják, hogy ne kezdje el ezt alattomos betegség, mint a fogszuvasodás egy mély stádiumba! Csak egy időben történő látogatás a klinikán és a megelőző intézkedések napi betartása segít megőrizni fogait erős és egészséges egész életében.

Videó: Hogyan alakul ki a fogszuvasodás.

A videó részletes történetet tartalmaz a fog szerkezetéről, arról, hogyan befolyásolja a fogszuvasodás különböző szakaszaiban, és mit lehet tenni a betegség ezen szakaszaiban.

Videó: Fogtömés.

A fogszuvasodás kezelése során leggyakrabban mindenki szembesül azzal a helyzettel, hogy tömést helyeznek a fogra. A videó a fogszuvasodás kezelésének és a fogtömés fő típusáról szól.

Hasonló cikkek: