VSD (vegetativno-vaskularna distonija): liječenje i simptomi. Narodni lijekovi s općim spektrom djelovanja za distoniju

Vegeto-vaskularna distonija (VSD) je vrlo česta bolest, koja se može maskirati kao mnoge druge, ili može imati manje kliničke manifestacije. Prema statistikama, oko 80% ljudi ima neke simptome VSD-a. Jedna trećina ovih osoba zahtijeva medicinsku skrb.

Što je autonomni živčani sustav?

Autonomni živčani sustav (ANS) sastoji se od dva podsustava - simpatičkog i parasimpatičkog, čija zajednička i koordinirana aktivnost omogućuje, s jedne strane, održavanje unutarnje postojanosti tijela (homeostaze), as druge strane, prilagodbu na promjenjive uvjete okoline. ANS usmjerava autonomne (svjesno nekontrolirane) regulacijske mehanizme, kao npr:

• vaskularni tonus ( arterijski tlak);
• brzina otkucaja srca;
• izlučivanje žlijezda vanjski i unutarnje izlučivanje(znojenje, salivacija, sekrecija želučana kiselina, adrenalin i tako dalje);
• regulacija motoričke aktivnosti glatkih mišića (pokretljivost crijeva, žučni mjehur, itd.).

Zbog različitih faktora stresa, kronični nedostatak sna, neuroticizma i drugih stvari, simpatički i parasimpatički sustavi mogu izgubiti kontrolu i početi raditi sami. Kao rezultat, polimorfni klinička slika vegetativno-vaskularna distonija.

Djelovanje simpatičkog živčanog sustava ostvaruje se preko simpatičko-adrenalnog sustava čija su središnja poveznica kateholamini (adrenalin i norepinefrin). Oštar porast njihove koncentracije (oslobađanje iz srži nadbubrežne žlijezde) dovodi do simpato-adrenalna kriza ("napad panike") : tahikardija, porast krvnog tlaka, strah s naknadnom iscrpljenošću živčanog sustava.

Parasimpatički živčani sustav ostvaruje se preko parasimpatičkih živčanih vlakana čiji je glavni predstavnik nervus vagus(nervus vagus). Kemijska tvar koja se oslobađa na završecima ovog živca je acetilkolin, koji uzrokuje pad krvnog tlaka i otkucaja srca, pojačava pokretljivost crijeva, sužava zjenice, pojačava znojenje i salivaciju te pojačava rad žlijezda s egzokrinim i unutarnjim izlučivanjem. . Pretjerana aktivacija parasimpatičkog živčanog sustava dovodi do vagoinzularna kriza , što se očituje nesvjesticom, "medvjeđom mučninom", bolovima u trbuhu, povećava se koncentracija inzulina u krvi, što dovodi do hipoglikemije (smanjenje koncentracije šećera u krvi), što uzrokuje prekomjerno znojenje.

Ovisno o tome koja komponenta ANS-a prevladava (simpatički ili parasimpatički), postoje tri glavne vrste ove bolesti:

1. hipotonični tip– prevladava djelovanje parasimpatičkog živčanog sustava;
2. hipertenzivni tip– prevladava djelovanje simpatičkog živčanog sustava;
3. normotonični tip– ne postoji dominacija jednog ili drugog sustava, ali postoji njihova disfunkcija.

Simptomi vegetativno-vaskularne distonije

Simptomi iz kardiovaskularnog sustava:

• povećan broj otkucaja srca (tahiaritmija);
• smanjen broj otkucaja srca (bradiaritmija);
• prekidi u radu srca, lupanje srca;
• bol u području srca;
• povećan vaskularni tonus (hipertenzija);
• smanjen vaskularni tonus (hipertenzija);
• nemogućnost održavanja odgovarajuće razine krvnog tlaka kada je to potrebno, sve do razvoja nesvjestice;
• zbog spazma ili vazodilatacije moguće je i lokalno i opće bljedilo ili crvenilo kože uz smanjenje ili povećanje temperature u ovom području, respektivno.

Izvana dišni sustav može doći do otežanog disanja.

Gastrointestinalni simptomi:

• proljev, zatvor;
• grčevita bol;
• sindrom iritabilnog crijeva.

Simptomi iz središnjeg živčanog sustava:

• apatija;
• hipohondrija;
• depresija;
• nervoza;
• vremenska osjetljivost;
• promjene tjelesne temperature;
• glavobolja;
• nesanica.

Liječenje vegetativno-vaskularne distonije

Za liječenje VSD-a koriste se i metode lijekova i ne-lijekovi. Štoviše, potonjemu treba posvetiti više pažnje. Među metode bez lijekova Mogu se razlikovati sljedeći tretmani.

Održavanje zdravog načina života. Sve počinje normalizacijom dnevne rutine. Ujutro morate ustati u 6-7 sati i otići u krevet u 10-11 sati. Dakle, vaše vrijeme spavanja trebalo bi biti oko 8 sati. Ljudsko tijelo je naviknuto na dnevni način života i ako se "dnevni" hormoni oslobađaju tijekom dana, onda se "noćni" hormoni oslobađaju noću. Primjerice, hormon intermedin, koji je odgovoran za očuvanje mladosti, oslobađa se iz srednjeg režnja hipofize od 00:00 do 03:00 ujutro i to samo ako osoba spava. Ako je u to vrijeme budan, tada se intermedin ne oslobađa ili se ne oslobađa u velikim količinama. Naravno, to ima utjecaja na zdravlje. A za taj novac kojim se plaćaju noćna dežurstva, u biti, prodajete svoju mladost.

Uvjeti za spavanje također trebaju biti optimalni. Prostorija u kojoj spavate trebala bi biti udobna za vas u smislu temperature, vlažnosti, razine buke i tako dalje. Madraci, jastuci i posteljina također ne bi trebali stvarati neugodnosti. Optimalno je ako su ortopedski. Ako patite od hrkanja, trebali biste ga pokušati eliminirati jer može uzrokovati tzv. Ondinin sindrom prokletstva ili sindrom apneje u snu. To je stanje kada zbog hrkanja ili drugih razloga osoba koja spava prestane disati. Pritom se možda neće ni probuditi, već njegovu REM fazu sna zamjenjuje površna faza sna. A ako se to događa prilično često tijekom noći, tada osoba jednostavno neće dobiti dovoljno sna.

Na poslu se ne možete dugo baviti monotonim aktivnostima. U pauzama treba prijeći s psihičkog na fizički stres i obrnuto. Preporučljivo je minimalizirati vrijeme provedeno za računalom. Isto vrijedi i za gledanje televizije. Ne možete dugo sjediti u jednom položaju, povremeno morate raditi gimnastiku, istegnuti zglobove i mišiće, raditi vježbe za oči.

Na poslu (i u životu) trebate pokušati biti manje nervozni. Ako ste ljuti na nekoga i ne možete mu to reći, napišite što mislite o njemu na papir. Ne morate dati ovaj papir toj osobi. Dio nakupljene agresije može se potrošiti u teretani. U ovom slučaju možete koristiti i autogeni trening, razgovore s psihoterapeutom i upoznavanje relevantne psihoterapeutske literature.

Prestanak pušenja i alkohola je obavezan. Ove navike smanjuju rezervne sposobnosti organizma i često dovode do raznih oboljenja. Alkohol vam može pomoći da prebrodite stresnu situaciju, poput anestezije tijekom operacije. Ali općenito, njegova uporaba ima utjecaj na život i zdravlje. štetni učinak. Konzumacija alkohola ne pomaže u borbi protiv problema sa stresom, već ih samo istiskuje i odlaže za kasnije. A onda se vraćaju u još većim količinama i, sukladno tome, potrebno je više "lijekova za anesteziju". No, unatoč tome, preporuča se ponekad popiti čašu (50 ml) skupe visokokvalitetne votke ili čašu (250 ml) dobrog vina dnevno prije jela. Ovo će biti korisno za one kod kojih miris, pogled i okus alkohola ne izazivaju burnu lančanu reakciju.

Pušenje nije ništa manje štetno za tijelo, jer ga drži u stanju kronične hipoksije i toksemije (opijanja). Naravno, time se smanjuju rezervne mogućnosti organizma. Osim toga, pušenje povećava učestalost bolesti dišnog sustava – od prehlade do raka.

Sat tjelesnog odgoja. Jutarnje vježbe toniraju vaše tijelo za cijeli dan, pogotovo ako se kombiniraju s otvrdnjavanjem. Ne samo da budi iz sna, već je i idealna preventiva protiv mnogih bolesti.

Osim vježbanja, trebali biste se upisati na neku sportsku sekciju. Najbolje opcije bile bi joga, plivanje, trkaće hodanje, planinarenje i slično. Treba izbjegavati sportove koji mogu stvarati pretjerano opterećenje kardiovaskularnog sustava (bodybuilding, sprint), kao i kod kojih je potrebno raditi nagle pokrete velike amplitude i spuštati glavu ispod trbuha, zbog mogućnosti pada u nesvijest.

Prehrana treba biti racionalna i uravnotežena. Osim toga, kako biste poboljšali provođenje živčanih impulsa i rad srca, uvijek trebate konzumirati hranu s visokim udjelom magnezija i kalija. Hrana bi trebala sadržavati puno vitamina i drugih korisnih tvari. Dijeta bi trebala pomoći u normalizaciji tjelesne težine. Za hipertenziju je bolje piti umirujuće čajeve, a za hipotenziju stimulirajuće čajeve.

U liječenju VSD-a također se koristi fizioterapija. Ovi postupci mogu biti sljedeći:

• liječenje laserskim zračenjem;
• magnetska terapija;
• elektrofereza s različitim lijekovima na području vrata;
• kade, razni tuševi.

Akupunktura i manualna terapija. Ovisno o različitim oblicima VSD-a, kiropraktičar odabire jednu ili drugu vrstu masaže.

Spa tretman.

Liječenje vegetativno-vaskularne distonije lijekovima

Liječenje VSD sa lijekovi proizvesti u slučaju oštro pogoršanje stanja – krize.

Tako, tijekom simpatoadrenalne krize, uzrokovane viškom kateholamina, liječenje se sastoji od propisivanja lijekova koji blokiraju djelovanje adrenalina i norepinefrina - adrenergički blokatori(metoprolol, propranolol, atenolol).

Anksiolitici (sredstva za smirenje) imaju sedativni i anti-anksiozni učinak. Njihova primjena zaustavlja simpatoadrenalnu krizu. Glavni predstavnici ove skupine: fenazepam, diazepam.

Tijekom vagoinzularne krize, nastaju zbog viška acetilkolina, koristi se lijek koji blokira njegovo djelovanje - atropin. Ovo je 0,1% otopina, koja se primjenjuje supkutano u dozama od 1 ml. Za održavanje krvnog tlaka i rada srca na željenoj razini koristite 1% otopinu kordiamin. Primjenjuje se u količini od 3 ml intramuskularno. U istu svrhu, 1 ml 10% otopine ubrizgava se supkutano kofein.

Za teški bronhospazam koriste se inhalacijski bronhodilatatori: atrovent, salbutomol, berotec, berodual. Može pomoći intramuskularna primjena 5% otopine efedrina u volumenu od 1 ml.

Nedostatak glukoze u krvi ( hipoglikemija) eliminira se intravenskom primjenom. Možete primijeniti 20 ml 40% glukoze intravenski kao bolus.

Vestibularni poremećaji (vrtoglavica, mučnina, povraćanje) liječiti intramuskularnom injekcijom 2 ml 5% otopine haloperidol.

Ako je spremljeno vrtoglavica, tada se tretiraju sa cinarizin I vinpocetin, koji uzimaju 1 tabletu 3 puta dnevno.

Liječenje vegetativno-vaskularne distonije u djece

Liječenje VSD-a kod djece u osnovi je isto kao i kod odraslih. Krize kod djece su rjeđe, pa će se liječenje sastojati od normalizacije načina života, prehrane, ponašanja, navika i drugih stvari kao što je gore opisano. Terapija lijekovima provoditi u skladu s dobi (tjelesnom težinom) djeteta. Korišteni lijekovi odobreni su u pedijatrijskoj praksi. U pravilu, ako se VSD pojavio u djetinjstvu, rizik od razvoja VSD-a u odrasloj dobi znatno se povećava. Stoga za takve ljude treba razmišljati o prevenciji VSD-a tijekom cijelog života.

Vegetativno-vaskularna distonija - liječenje narodnim lijekovima.

Biljna medicina – liječenje vegetativno-vaskularne distonije biljem. Ovaj tretman treba posvetiti veliku pažnju. Mnogo je biljaka koje mogu potaknuti tjelesnu aktivnost i smiriti njegovu pretjeranu aktivaciju.

Liječenje VSD hipertenzivnog tipa

Za hipertenzivni tip VSD-a koriste se biljke koje imaju umirujući, hipnotički učinak na tijelo. Ove biljke nisu alternativa lijekovi liječenje, već samo značajan dodatak ovom liječenju. Treba ih uzimati samo ako su simptomi bolesti blagi. Uzimaju se dugo, oko 20-30 dana. Štoviše, ne smiju se uzimati dulje od navedenog razdoblja kako bi se izbjegle nuspojave. Bolje je koristiti više vrsta biljaka s istim učinkom, koje se koriste naizmjenično.

Evo glavnih predstavnika biljaka s umirujućim i hipnotičkim učinkom: valerijana, matičnjak, gospina trava, matičnjak, kamilica, hmelj, lipa, metvica, djetelina, kopar, kupine, jagode i neke druge.

Valerijana je jedna od najboljih biljaka u ovoj seriji, koja također nema kontraindikacija. Najbolje je koristiti tinkturu valerijane koja se uzima 15 ml (1 supena kašika) 2 puta dnevno. Ovaj tretman traje tjedan dana, zatim se pravi pauza od 2 tjedna.

Motherwort može značajno sniziti krvni tlak, stoga ga treba koristiti s oprezom.

Metvica i matičnjak koriste se u obliku čajeva i tinktura. Ne preporuča se dugotrajna primjena jer može uzrokovati Negativan utjecaj na ljudski reproduktivni sustav.

Liječenje hipotoničnog tipa VSD-a

Za hipotonični tip VSD-a koriste se biljke koje povećavaju tonus tijela, a posebno kardiovaskularni sustav. Takve biljke uključuju: ginseng, eleutherococcus, kavu, crni i zeleni čaj.

Ginseng je adaptogen. Tinktura iz njegovog korijena uzima se 20 kapi 30 minuta prije jela. Treba ga uzimati u prvoj polovici dana kako bi se spriječila nesanica. Ginseng ne samo da stimulira živčani i kardiovaskularni sustav, već i povećava potenciju. Liječenje ginsengom ne treba predugo trajati, inače može doći do iscrpljenosti.

Eleutherococcus je također adaptogen. Selektivno stimulira rad živčanog sustava, poboljšava prijenos živčanih impulsa. Uzimajte ga na isti način kao i ginseng: u prvoj polovici dana, 30 minuta prije jela, 30 kapi. Tijek liječenja je 15-20 dana.

Zbirka biljaka za liječenje VSD-a

Napravite mješavinu od sljedećih biljaka: močvarna trava (30 gr.), Astragalus wooliflora (40 gr.), preslica (40 gr.), slatka djetelina (40 gr.) Napravite uvarak od mješavine i uzimajte 15 - 30 ml. (1-2 žlice) 1-2 mjeseca.

Video: VSD, napadi panike. Pojava i liječenje.

Autonomni ili autonomni živčani sustav obično se suprotstavlja anomalnom ili cerebrospinalnom živčanom sustavu. Potonji inervira uglavnom osjetne organe i organe kretanja, tj. sve poprečno-prugaste mišiće; inervacija mu je strogo segmentalna, a živčana vlakna nesmetano idu od živčanih centara (živčane stanice) do radnog organa. Autonomni živčani sustav prvenstveno inervira glatke mišiće, žlijezde i unutarnje organe tijela (cirkulacijski, respiratorni, gastrointestinalni trakt, jetra, bubrezi itd.), Inervacija je nesegmentalna i s obveznim prekidima. Dakle, glavna funkcija cerebrospinalnog živčanog sustava je reguliranje odnosa između tijela i okoline, dok je glavna funkcija autonomnog živčanog sustava reguliranje odnosa i procesa unutar tijela. Ali nije potrebno spominjati da su cerebrospinalni i autonomni živčani sustav samo dijelovi jedne cjeline - jedinstvenog živčanog sustava tijela. Međusobno su povezani i morfološki i funkcionalno. Dakle, svi organi našeg tijela imaju dvostruku - autonomnu i cerebrospinalnu inervaciju. Na taj način, uz neizostavno sudjelovanje unutarnjeg lučenja, koje je pak usko povezano s autonomnim živčanim sustavom, postiže se jedinstvo i cjelovitost cijelog organizma.

Autonomni živčani sustav, kao i cerebrospinalni sustav, dijelimo na središnji i periferni. Središnji autonomni živčani sustav sastoji se od nakupina ganglijskih stanica i vlakana - autonomnih centara i jezgri, smještenih u različitim dijelovima središnjeg cerebrospinalnog sustava - u mozgu, uglavnom u strijatumu (corpus striatum), u intersticiju, meduli oblongati i spinalnoj kabel.

Viši vegetativni centri koji reguliraju sve glavne opće funkcije vegetativnog života tijela, kao što su: tjelesna temperatura, metabolizam, disanje, krvotok i dr., nalaze se u katovima mozga koji se nalaze jedan ispod drugog - u subkortikalnim čvorovima, intersticiju i meduli oblongati.

Periferni autonomni živčani sustav podijeljen je u dva odjela: simpatički odjel i parasimpatički živčani sustav.

Simpatički živčani sustav djelomično nastaje u produljenoj moždini, ali uglavnom u leđnoj moždini - od CVIII do LIII-IV (torakolumbalni odjel autonomnog živčanog sustava), a njegova vlakna, nakon prekida u prevertebralnim ganglijima (granični stup), proširiti na sve dijelove tijela, tako da simpatička inervacija ima, moglo bi se reći, univerzalno značenje.

Parasimpatički živčani sustav nastaje u srednjem mozgu i produljenoj moždini - lubanjskom pododjeljku (nn. oculomotorius, vagus i glossopharyngeus) te u sakralnom dijelu leđna moždina- sakralni dio (n. pelvicus) - Do loma parasimpatičkih vlakana dolazi ili u pleksusima na površini organa, ili u ganglijima unutar organa.

Adrenalin ima isti učinak kao i stimulacija simpatičkog živčanog sustava, a kolin i njegovi derivati ​​(acetilkolin) imaju učinak sličan onom parasimpatičkog živčanog sustava. Dakle, možemo govoriti o adrenalinotropiji simpatičkog i kolinotropiji parasimpatičkog živčanog sustava. Djelovanje ova dva dijela autonomnog živčanog sustava u mnogim je slučajevima suprotno, zbog čega se govorilo o njihovom antagonizmu.

Međutim, ovaj antagonizam nije zakon. Ne postoji potpuni antagonizam između simpatičkih i parasimpatičkih odjela autonomnog živčanog sustava (simpatički živčani sustav sadrži kolinergička vlakna, a parasimpatički - adrenalinotropni), niti između autonomnog živčanog sustava u cjelini i životinjskog živčanog sustava. Mnogo je ispravnije govoriti ne o antagonizmu, već o njihovom sinergizmu. Autonomni, zapravo simpatički živčani sustav, koji ima univerzalnu distribuciju i inervira sve organe i tkiva u tijelu, uključujući osjetilne organe i središnji živčani sustav, regulator je njihovog rada, mijenja uvjete tog rada, uvjete prehrane itd. ., i stoga ima adaptivnu ) i trofičku ulogu.

Emitiranje živčani utjecaj ili iritacija organa i tkiva, kao i od jednog vlakna do drugog (od preganglionskog do postganglionskog) javlja se kroz posebne kemijske tvari, kemijski glasnici ili medijatori (za simpatički živčani sustav - simpatikus, za parasimpatički - kolin ili acetilkolin). Ova činjenica kao da gradi most između živčanog i endokrinog sustava i povezuje ih u jednu cjelinu. Posebno je blizak odnos između autonomnog živčanog sustava i nadbubrežnih žlijezda, čija se srž razvija iz rudimenata simpatičkih ganglija. S obzirom na tako blisku funkcionalnu povezanost endokrinog i autonomnog živčanog sustava, oni se često, i ne bez razloga, spajaju u jedan endokrino-autonomni sustav.

Poremećaji autonomne inervacije javljaju se ovisno o raznim vrstama endo- ili egzogenih trenutaka u smjeru povećanja ili smanjenja tonusa autonomnog živčanog sustava, cijelog cadika ili njegovih pojedinih dijelova. U skladu s tim razvijaju se slike hiper- ili hipoamfotonije, hiper- ili hiposimpatikotonije, galer- ili hipovagotonije. Raznolikost kliničkih manifestacija poremećaja autonomne inervacije i teškoće njihove ispravne procjene dodatno su pogoršani činjenicom da isto živčano uzbuđenje, kao što se opaža tijekom djelovanja hormona, uzrokuje različite učinke ovisno o stanju reaktivnosti organizma. radni organ i fizikalno-kemijske uvjete njegove okoline.

Tonus autonomnog živčanog sustava

U prirodnim uvjetima, simpatički i parasimpatički centri autonomnog živčanog sustava nalaze se u stanju kontinuirane ekscitacije, koja se naziva "ton". Fenomen konstantnog tonusa autonomnog živčanog sustava očituje se prvenstveno u činjenici da postoji stalni tok impulse s određenom stopom ponavljanja duž eferentnih vlakana do organa. Poznato je da stanje parnog ton simpatičkog sustava najbolje odražava aktivnost srca, posebno broj otkucaja srca i stanje tonusa simpatičkog sustava - vaskularni sustav, posebice vrijednost krvnog tlaka (u mirovanju ili tijekom izvođenja funkcionalnih testova). Mnogi aspekti prirode toničke aktivnosti ostaju malo poznati. Vjeruje se da se ton nuklearnih formacija formira uglavnom zbog priljeva senzornih informacija iz refleksogenih zona, određenih skupina interoreceptora, kao i somatskih receptora. Istodobno, ne može se isključiti postojanje vlastitih srčanih stimulatora - srčanih stimulatora, smještenih uglavnom u produženoj moždini. Priroda toničke aktivnosti simpatičkih, parasimpatičkih i metasimpatičkih dijelova autonomnog živčanog sustava također se može povezati s razinom endogenih modulatora (izravno i neizravno djelovanje), adrenoreaktivnošću, kolinoreaktivnošću i drugim vrstama kemoreaktivnosti. Tonus autonomnog živčanog sustava treba smatrati jednom od manifestacija homeostatskog stanja i ujedno jednim od mehanizama za njegovu stabilizaciju.

Konstitucijska klasifikacija tonusa ANS-a u ljudi

Prevladavanje toničkih utjecaja parasimpatičkih i simpatičkih dijelova autonomnog živčanog sustava poslužilo je kao osnova za stvaranje ustavne klasifikacije. Eppinger i Hess su još 1910. godine stvorili doktrinu simpatikotonije i vagotonije. Podijelili su sve ljude u dvije kategorije - simpatikotonike i vagotonike. Smatrali su da su znakovi vagotonije rijedak puls, duboko usporeno disanje, sniženi krvni tlak, sužavanje palpebralne fisure i zjenica, sklonost hipersalivaciji i nadutosti. Sada već postoji više od 50 znakova vagotonije i simpatikotonije (samo 16% zdravih ljudi može identificirati simpatikotoniju ili vagotoniju). Nedavno je A.M. Greenberg predlaže razlikovanje sedam tipova autonomne reaktivnosti: opća simpatikotonija; djelomična simpatikotonija; opća vagotonija; djelomična vagotonija; mješovita reakcija; opća intenzivna reakcija; opća slaba reakcija.

Pitanje tonusa autonomnog (autonomnog) živčanog sustava zahtijeva dodatna istraživanja, posebice s obzirom na veliki interes koji pokazuju medicina, fiziologija, psihologija i pedagogija. Vjeruje se da tonus autonomnog živčanog sustava odražava proces biološke i socijalne prilagodbe osobe različitim uvjetima okoline i načinu života. Procjena tonusa autonomnog živčanog sustava jedan je od teških zadataka fiziologije i medicine. Postoje posebne metode za proučavanje autonomnog tonusa. Na primjer, kod ispitivanja kožnih autonomnih refleksa, posebice pilomotornog refleksa ili refleksa "guščije kože" (uzrokovan je bolnim ili hladnim nadražajem kože u području trapeznog mišića), s normotoničnim tipom reakcija kod zdravih ljudi, dolazi do stvaranja "guščije kože". Kada su zahvaćeni bočni rogovi, prednji korijeni leđne moždine i granični simpatički trup, ovaj refleks je odsutan. Kod proučavanja refleksa znojenja ili aspirinskog testa (uzimanje 1 g aspirina otopljenog u čaši vrućeg čaja) u zdrave osobe pojavljuje se difuzno znojenje (pozitivan aspirinski test). Ako su hipotalamus ili putovi koji povezuju hipotalamus sa simpatičkim neuronima leđne moždine oštećeni, izostaje difuzno znojenje (negativan aspirinski test).

Pri procjeni vaskularnih refleksa često se ispituje lokalni dermografizam, tj. vaskularni odgovor na moždani udar iritacija kože podlaktice ili drugih dijelova tijela s drškom neurološkog čekića. Uz blagu iritaciju kože, kod normotenzivnih bolesnika nakon nekoliko sekundi pojavljuje se bijela pruga, što se objašnjava spazmom površinskih kožnih žila. Ako se iritacija primjenjuje jače i sporije, tada se kod normotenzivnih bolesnika pojavljuje crvena pruga okružena uskim bijelim rubom - to je lokalni crveni dermografizam, koji se javlja kao odgovor na smanjenje simpatičkih vazokonstriktornih učinaka na krvne žile kože. S povećanim tonusom simpatičkog odjela, obje vrste iritacije uzrokuju samo bijelu prugu (lokalni bijeli dermografizam), a s povišenim tonusom parasimpatičkog sustava, tj. s vagotonijom, kod ljudi, obje vrste iritacije (i slabe i jake) uzrokuju crveni dermografizam.

Prevelov ortostatski refleks sastoji se od aktivnog premještanja ispitanika iz vodoravnog u okomiti položaj, brojanja pulsa prije početka testa i 10-25 s nakon njegova završetka. S normotoničnom vrstom reakcije, broj otkucaja srca se povećava za 6 otkucaja u minuti. Veći porast otkucaja srca ukazuje na simpatičko-toničnu vrstu reakcije, dok blagi porast otkucaja srca (ne više od 6 otkucaja u minuti) ili konstantan puls ukazuje na povećani tonus parasimpatičkog odjela.

Pri proučavanju bolnog dermografizma, t.j. Kad se koža iritira oštrom iglom, na koži normotenzivnih bolesnika pojavljuje se crvena pruga širine 1-2 cm, okružena uskim bijelim linijama. Ovaj refleks je uzrokovan smanjenjem toničkih simpatičkih utjecaja na krvne žile kože. Međutim, to se ne događa kada su vazodilatatorska vlakna koja idu do žile kao dio perifernog živca oštećena ili kada je oštećen depresorni dio bulbarnog vazomotornog centra.

Simptomi bolesti autonomnog živčanog sustava

Znakovi poremećene autonomne inervacije su disfunkcija radnih organa. Naravno, oni su vrlo brojni i vrlo raznoliki po stupnju izraženosti.

Sljedeći simptomi s raznih organa, ako nema posebnih razloga za njihovu pojavu, ukazuju na manje ili više oštećenje autonomne inervacije u odgovarajućim dijelovima. Suženje zjenica i suzenje, pojačano slinjenje i znojenje (tekuća slina i znoj), hladnoća i modrilo šaka i stopala (vaskularna pareza), spazam jednjaka, dispepsija (podrigivanje, žgaravica, mučnina, povraćanje), grčevi u želucu ( bol), hipersekrecija, zatvor ili proljev, grčevi žučnog mjehura, bradikardija, ekstrasistola, arterijska hipotenzija, smanjeni tonus srčanog mišića, nemogućnost dubokog udaha i potpunog izdaha, napadaji poput bronhalne astme, dizurični fenomeni, povećana tolerancija na ugljikohidrati, eozinofilija - sve su to simptomi povećane ekscitabilnosti ili povećanog tonusa parasimpatičkog živčanog sustava, simptomi vagotonije. Širenje zjenica i sjaj očiju, smanjeno suzenje i znojenje, tahikardija, a često i hipertenzija, lagana prolaznost jednjaka, atonija želuca, zvuk pljuskanja u njemu, smanjena kiselost želučanog sadržaja, atonija debelog crijeva, nadutost, smanjena tolerancija na ugljikohidrate - to su glavni simptomi povećanog tonusa simpatičkog živčanog sustava, simptomi simpatikotonije.

U kliničkih pacijenata, ova dva skupa simptoma se vrlo rijetko opažaju izolirano; obično vidimo šaroliku sliku simptoma zbog istovremenog povećanja ili smanjenja ekscitabilnosti obaju dijelova autonomnog živčanog sustava.

P. S. Medovik ukazuje na povezanost razvoja pneumonije i poremećaja tonusa autonomnog živčanog sustava. Prema njegovom mišljenju, vazomotorni poremećaji, zbog poremećaja u autonomno-endokrinom sustavu, glavni su uzrok razvoja upale pluća. Mišljenje da su poremećaji u krvotoku i edemi uzrok upale pluća zastupaju i A. A. Speranski, D. S. Sarkisov i dr. Smatraju da različiti učinci na živčani sustav uzrokuju poremećaje u krvotoku pluća ili otekline u njima, što kasnije dovodi do razvoja pneumoničnog procesa.

U pokusima na psima A.V. Tonkikh je postigla promjene u plućima slične lobarnoj pneumoniji, a mikroskopskim pregledom otkrila je bronhopneumonična žarišta deskvamativno-hemoragične prirode. Na temelju vlastitih eksperimentalnih studija, ona sugerira da kada su gornji cervikalni simpatički čvorovi nadraženi, značajnije količine vagopresina se oslobađaju, što povećava krvni tlak u sistemskom krugu i plućnim venama, te smanjuje tlak u plućnim arterijama; potonji, pak, dovodi do kongestivnog edema - promjena karakterističnih za ranu fazu razvoja upale pluća. B. I. Lavrentyev ustanovio je promjene u gornjim cervikalnim simpatičkim čvorovima kod djece koja su umrla od upale pluća.

Zbog niže morfološke zrelosti živčanog sustava male djece u odnosu na živčani sustav starije djece, njegov regulacijski utjecaj na vitalne procese organizma je nedostatan, a samim time i na funkcije pojedinih sustava, pa tako i pluća, u čijim uvjetima mogu se stvoriti, mnogo se lakše poremete za unošenje infekcije i razvoj upale pluća. U tom pogledu važnu ulogu igra nedovoljan ton autonomnog živčanog sustava i endokrinih žlijezda. Time se objašnjava češća pojavnost pneumonija u ranom djetinjstvu, kao i jedinstveniji i teži tijek ovih pneumonija.



Pod utjecajem autonomnog živčanog sustava odvija se složen proces regulacije svih unutarnjih procesa u tijelu. Autonomni (autonomni) živčani sustav osigurava postojanost unutarnjeg okruženja tijela. Vegetativno-neuralni utjecaji protežu se na sve organe i tkiva. Izraz "autonomni živčani sustav" odražava kontrolu nevoljnih funkcija tijela. Autonomni živčani sustav ovisan je o višim centrima živčanog sustava. Postoje simpatički i parasimpatički dijelovi autonomnog živčanog sustava. Njihova glavna razlika leži u funkcionalnoj inervaciji i određena je odnosom prema sredstvima koja utječu na autonomni živčani sustav. Simpatički dio pobuđuje adrenalin, a parasimpatički dio acetilkolin. Ergotamin djeluje inhibicijski na simpatički dio, a atropin inhibicijski na parasimpatički dio.

Simpatička podjela autonomnog živčanog sustava

Glavne formacije simpatičkog dijela nalaze se uglavnom u cerebralnom korteksu, kao iu leđnoj moždini (u bočnim rogovima). U leđnoj moždini, periferne formacije simpatičkog odjela autonomnog živčanog sustava počinju od bočnih rogova. Simpatičko deblo nalazi se duž bočne površine kralježnice. Simpatičko deblo ima 24 para simpatičkih čvorova.

Parasimpatički dio autonomnog živčanog sustava

Tvorbe parasimpatičkog dijela počinju od kore velikog mozga. U mozgu se razlikuje kraniobulbarna regija, au leđnoj moždini sakralna regija. U kraniobulbarnom odjelu postoje:

1) sustav visceralnih jezgri (III živac), naime uparene male stanične jezgre, koje su povezane s inervacijom zjenice (glatkog mišića), i nesparene male stanične akomodacijske jezgre, koja osigurava inervaciju glatkih mišića - u dno Silvijevog akvadukta, ispod prednjih tuberkula kvadrigeminalnih tuberkula;

2) sekretorne suzne stanice u sustavu jezgri facijalnog živca (VII živac), smještene u ponsu;

3) sekretorna jezgra slinovnice u sustavu glosofaringealnog živca (IX živac) - za parotidnu žlijezdu i XIII živac - za submandibularne i sublingvalne žlijezde slinovnice - u produženoj moždini;

4) visceralne jezgre živca vagusa u produženoj moždini, koje inerviraju srce, bronhije, gastrointestinalni trakt, probavne žlijezde i druge unutarnje organe.

Značajke autonomne inervacije

Svi organi našeg tijela su pod utjecajem autonomnog živčanog sustava (oba njegova dijela). Simpatički dio mijenja funkcionalne sposobnosti organa. Oba dijela autonomnog živčanog sustava međusobno su povezana. Ali postoje uvjeti kada jedan dio sustava prevladava nad drugim. Vagotoniju (prevladavanje parasimpatičkog dijela) karakteriziraju uske zjenice, vlažna, plavkasta koža, bradikardija, nizak krvni tlak, suženo (astmatično) disanje, obilno lučenje sline, povećana kiselost želučanog soka, sklonost grčevima jednjaka, želuca, spastični zatvor koji se izmjenjuje s proljevom, smanjeni metabolizam, sklonost pretilosti. Stanje vagotonije tipično je, na primjer, za osobu koja spava. Simpatikotoniju (prevladavanje simpatičkog dijela) karakteriziraju sjajne, konveksne oči sa širokim zjenicama; blijeda, suha koža sa sklonošću piloarrekciji; tahikardija, visoki krvni tlak, slobodno disanje; suha usta, ahilija, dilatacija želuca, atonički zatvor; ubrzan metabolizam, sklonost mršavljenju. Stanje simpatikotonije karakteristično je, na primjer, za afektivna stanja (strah, ljutnja itd.).

Kako autonomni živčani sustav utječe na tijelo? Moguća su stanja u kojima je aktivnost pojedinih organa ili sustava tijela poremećena kao rezultat prevlasti tonusa jednog od dijelova autonomnog živčanog sustava. Vagotonične krize su npr. bronhijalna astma, urtikarija, Quinckeov edem, vazomotorni rinitis, mučnina kretanja, simpatikotonično - vaskularni spazmi u obliku simetrične akroasfiksije, migrena, intermitentna klaudikacija, Raynaudova bolest, prolazni oblik. hipertenzija, kardiovaskularne krize u hipotalamičkom sindromu, lezije ganglija.

Metode proučavanja autonomnog živčanog sustava

Proučavanje autonomne inervacije temelji se, prije svega, na procjeni stanja i funkcije odgovarajućih organa i sustava. Postoje mnoge kliničke i laboratorijske metode studije autonomnog živčanog sustava. Izbor metodologije određuje se u skladu sa zadaćom i uvjetima studija. Međutim, u svim slučajevima potrebno je uzeti u obzir početno stanje autonomnog tonusa. Studiju je najbolje provesti ujutro na prazan želudac ili 2 sata nakon jela, u isto vrijeme, najmanje 3 puta. U tom slučaju kao početna vrijednost uzima se minimalna vrijednost dobivenih podataka.

Kliničke, kliničko-fiziološke i biokemijske metode istraživanja imaju veliku praktičnu vrijednost i primjenu.

Najveću skupinu čine kožni autonomni refleksi I uzorci.

Lokalni dermografizam– reakcija kapilara kože u vidu crvenila kože koja nastaje pritiskom drške čekića. Najčešće se na mjestu iritacije pojavljuje crvena pruga, čija širina ovisi o stanju autonomnog živčanog sustava. Od posebne je važnosti predugi (trajni) dermografizam, koji se može ocijeniti kao prevladavanje ekscitabilnosti kožnih vazodilatatora.

Još uvjerljiviji znak takve ekscitabilnosti (parasimpatikusa) je povišeni dermografizam, kada se nakon moždanog udara stvara otečeni greben kože. Manifestacija povećane ekscitabilnosti vazokonstriktora (simpatikusa) je bijeli dermografizam (spazam). Priroda lokalnog dermografizma ovisi o stupnju pritiska tijekom stimulacije prugama i o površini površine kože. Na primjer, slabe iritacije obično uzrokuju samo bijeli dermografizam. Posebno je izražena na koži donjih ekstremiteta. Reakcija lokalnog dermografizma može se koristiti samo za određivanje tonusa simpatičkog ili parasimpatičkog dijela autonomnog živčanog sustava.

Kako autonomni živčani sustav utječe na tijelo? Refleksni dermografizam uzrokovano iritacijom oštrim predmetom (povučenim po koži vrhom pribadače ili igle). Refleksni luk takvog dermografizma zatvoren je u segmentnom aparatu leđne moždine. Neko vrijeme nakon udarca pojavljuje se traka s nazubljenim, neravnim rubovima različite širine, koja traje nekoliko sekundi. Refleksni dermografizam nestaje s lezijama dorzalnih korijena leđne moždine, kao i prednjih korijenova i spinalnih živaca u razini lezije. Iznad i ispod zone inervacije refleks je obično očuvan. Također se može preporučiti takozvani test senfa: tanko izrezane trake flastera senfa nanose se u dugoj uskoj traci od vrha prema dolje unutar očekivane razine lezije: promjene odgovaraju pokazateljima refleksnog dermografizma (ali to nije uvijek točan).

Pilomotorni (piloarrektorski) refleksi kože nastaju štipanjem ili hladnim (led, eter) iritacijama kože, najčešće u stražnjem dijelu glave. Naježivanje (spinalni refleks) treba smatrati simpatičkim refleksom. Piloarrekcija, osobito u hladnoj sobi, događa se normalno. Pilomotorni refleksi mogu imati topodijagnostičku vrijednost. S poprečnim lezijama leđne moždine, pilomotorni refleksi, kada su stimulirani na vrhu, ne protežu se ispod zone očuvanja segmenata (tako se može odrediti gornja granica lezije); s iritacijom ispod (u području ispod lezije), piloarrekcija se proteže prema gore samo na zahvaćene segmente (tj. Može se odrediti donja granica lezije). U području samih zahvaćenih segmenata leđne moždine, pilomotorni refleks je odsutan.

I dermografizam i piloarrekcija ne određuju uvijek točno granice lezije.

Refleksi znojenja kože imaju veliku dijagnostičku vrijednost. Žlijezde znojnice imaju samo simpatičku inervaciju. Mehanizam znojenja je drugačiji. Poremećaji refleksa znojenja mogu se javiti na različitim lokalizacijama bolesnog procesa.

Aspirinski test(1,0 g acetilsalicilne kiseline daje se uz čašu vrućeg čaja) uzrokuje difuzno znojenje. S kortikalnim lezijama javlja se monoplegični tip odsutnosti ili smanjenja znojenja, s oštećenjem diencefalne, hipotalamičke regije - hemiplegije.

Zagrijavanje ispitanik izaziva spinalne reflekse znojenja (preko stanica bočnih rogova leđne moždine). Ako su zahvaćeni segmentni centri leđne moždine, zagrijavanjem bolesnika, kao i aspirinskim testom, utvrđuje se odsutnost ili smanjenje znojenja u odgovarajućim područjima.

Test s pilokarpinom(Bolesniku se supkutano daje 1 ml 1% otopine pilokarpinklorida). Odsutnost ili smanjeno znojenje ukazuje na oštećenje perifernog živčanog sustava.

Najbolji način za prepoznavanje znojenja i područja znojenja je Minorova metoda. Koža pacijenta prekrivena je otopinom joda pomiješanog s alkoholom i ricinusovim uljem. Neko vrijeme nakon sušenja, koža se ravnomjerno posipa škrobnim prahom. Tada se na različite načine izaziva znojenje, a kao rezultat spoja joda sa škrobom nastaje intenzivno plavoljubičasto, ponekad čak i crno obojenje na mjestima znojenja. U onim područjima gdje nije došlo do znojenja, mrlje se ne formiraju. Rezultati se fotografiraju ili skiciraju.

Druga metoda za određivanje znojenja (vlažnosti) kože je elektrometrijski. Ovom metodom koristi se prilično uobičajeni aparat N. I. Mishchuka. Ovom metodom teže je odrediti područja oslabljenog znojenja.

Zanimljivo, ali teško i teško vrednovati dobivene rezultate metoda elektrodermalnog otpora. Električnu vodljivost kože određuju brojni čimbenici: vlažnost, t.j. znojenje kože, stanje krvnih žila, stupanj hidrofilnosti kože itd. Povećanje elektrokutanog otpora treba smatrati manifestacijom prevladavanja tonusa simpatičke inervacije u području kože koje se proučava.

Među testovima kože, studija je široko rasprostranjena temperatura kože. Ovaj test je od posebne važnosti u općoj procjeni visceralne inervacije, tonusa i njegove stabilnosti. Konstantnost temperature osigurava se regulirajućim utjecajem cerebralnih visceralnih centara. Uz živine termometre posebno prilagođene za brzo i točno mjerenje temperature kože bilo kojeg područja kože, u posljednje vrijeme sve se više koristi elektrometrijska metoda (termoelement), koju pruža uređaj N. N. Mishchuk (kombinirani aparat PK-5).

Temperatura kože odražava stanje prokrvljenosti kože, što je važan pokazatelj autonomne inervacije. Asimetrije temperature kože (kao što je hemisindrom) koje prelaze 1°C opažene su kod jednostranih lezija hipotalamičke regije. Postoje teritorijalne promjene temperature s žarišnim lezijama cerebralnog korteksa - cerebralna hemiplegija.

Kožni testovi također uključuju određivanje osjetljivost kože na ultraljubičaste zrake određivanjem biodoze, tj. utvrđivanje minimalnog stupnja izloženosti zrakama pri kojem dolazi do crvenila.

Kako bi se osigurao standard, primjenjuju se stalni uvjeti zračenja. Kao kontrola obično se uzimaju u obzir rezultati ozračivanja pod istim uvjetima simetričnog, "zdravog" područja. Crvenilo nastaje refleksnim mehanizmom: tijekom zračenja u koži se stvaraju histamin ili histaminu slične tvari. Rani početak i intenzitet crvenila smatra se parasimpatičkim učinkom, odgođeni početak, slab intenzitet eritema (crvenilo) smatra se simpatičkim. Ova metoda ima široku primjenu u lokalnoj dijagnostici: dobivaju se vrlo jasni podaci za oštećenje perifernih živaca; asimetrije se javljaju s cerebralnom hemiplegijom, diencefalnim i spinalnim lezijama.

Za istraživanje hidrofilnost kože, intradermalno se ubrizga 0,2 ml fiziološke otopine i uzme se u obzir vrijeme resorpcije nastale papule. Brzina resorpcije varira u različitim dijelovima kože. U prosjeku je to 50-90 minuta. Ovaj je test vrlo osjetljiv (kao i elektrodermalni otpor); Korištenje rezultata ovog testa za procjenu općeg stanja i oštećenja živčanog sustava zahtijeva oprez, jer se hidrofilnost tkiva značajno mijenja, npr. grozničava stanja, edem, kardiovaskularni poremećaji itd.

Kožni testovi uključuju proučavanje lokalnih reakcija na simpatikotropan I vagotropan tvari. Simpatikotropni lijekovi uključuju adrenalin (primjenjuje se u otopini 1: 1000 u količini od 0,1 ml intradermalno). Na mjestu injiciranja se unutar 5-10 minuta pojavljuje mrlja blijeđenja i piloarrekcije („guščija koža”), koja je okružena crvenim rubom različite veličine i intenziteta. Ako je reakcija teška i dugotrajna, zaključuje se o simpatičnom učinku.

Acetilkolin se koristi kao vagotropna (parasimpatikotropna) tvar (intradermalno se ubrizgava 0,1 ml otopine 1: 10 000). Na mjestu uboda pojavljuje se blijeda papula s crvenkastim rubom; nakon nekog vremena, područje crvenila se povećava do maksimuma i nakon 15-25 minuta potpuno nestaje. Jači intenzitet reakcije smatra se parasimpatičkim učinkom.

Studija je postala prilično raširena u kliničkoj praksi. kardiovaskularni refleksi.

Okulokardijalni refleks– ispitanik leži na leđima u slobodnom položaju, nakon nekog vremena broji mu se puls. Nakon toga se vrši pritisak, po mogućnosti na obje očne jabučice istovremeno palcem i kažiprstom. Preporuča se pritisak ne na prednju komoru, već na bočne dijelove očne jabučice, i to treba biti dosta intenzivno, ali ne i bolno. Nakon 20-30 s, bez zaustavljanja pritiska, brojite puls 20-30 s. Uspoređuje se puls prije i poslije pritiska. Normalno, puls se lagano usporava (do 10 otkucaja). Velika deceleracija smatra se vagotonskim učinkom, odsutnost deceleracije ili paradoksalna akceleracija - simpatikotoničnim.

Vratni refleks nastaje pritiskom palca na područje anteriorno od sternokleidomastalnog mišića, u visini njegove gornje trećine, ispod kuta donje čeljusti - sve dok se ne osjeti pulsiranje karotidne arterije. Normalno, otkucaji srca usporavaju se za 6-12 otkucaja u minuti. Visok stupanj usporavanje, kao i promjene disanja, crijevne peristaltike i drugi znakovi smatraju se manifestacijom povećanog tonusa živčanog sustava vagusa.

Epigastrični (solarni čvor) refleks zove se kada se ispitanik nalazi na leđima sa što je moguće opuštenijim trbušnim mišićima; uzeti mjerenja krvni tlak i puls. Prstima pritisnite područje između xiphoidnog nastavka i pupka, postupno povećavajući pritisak dok ne osjetite jasno pulsiranje trbušne aorte. Kao rezultat toga, otkucaji srca se usporavaju i krvni tlak se smanjuje; oštar stupanj ovih refleksnih fenomena smatra se pokazateljem povećane ekscitabilnosti parasimpatičkog odjela. Ponekad se istodobno javljaju i refleksi simpatičkog reda - širenje zjenica itd. To se objašnjava prisutnošću i simpatičke i parasimpatičke inervacije u solarnom pleksusu.

Kako autonomni živčani sustav utječe na tijelo?

Pri proučavanju autonomnog živčanog sustava razni hormonske studije zbog mogućnosti razvoja neuroendokrinih poremećaja. Također se provode brojne studije kako bi se utvrdile emocionalne i osobne karakteristike osobe kako bi se utvrdilo njezino psihičko stanje.

Detaljno proučavanje promjena autonomne inervacije kod bolesti unutarnjih organa može pomoći u postavljanju točne dijagnoze i određivanju područja za primjenu refleksoterapije.

Disfunkcije autonomnog živčanog sustava obično su prisutne u klinici svake bolesti živčanog sustava. Ali postoje bolesti u kojima prednjače autonomni poremećaji. Nastaju zbog oštećenja autonomnih formacija živčanog sustava. Oblici bolesti razlikuju se ovisno o stupnju oštećenja autonomnog živčanog sustava.

Poglavlje 17. Antihipertenzivi

Antihipertenzivi su lijekovi koji snižavaju krvni tlak. Najčešće se koriste za arterijsku hipertenziju, tj. s visokim krvnim tlakom. Stoga se ova skupina tvari također naziva antihipertenzivnih lijekova.

Arterijska hipertenzija je simptom mnogih bolesti. Razlikuju se primarna arterijska hipertenzija, ili hipertenzija (esencijalna hipertenzija), kao i sekundarna (simptomatska) hipertenzija, npr. arterijska hipertenzija s glomerulonefritisom i nefrotskim sindromom (renalna hipertenzija), sa suženjem bubrežnih arterija (renovaskularna hipertenzija), feokromocitom, hiperaldosteronizam, itd.

U svim slučajevima nastoje izliječiti osnovnu bolest. Ali čak i ako to ne uspije, arterijsku hipertenziju treba eliminirati, jer arterijska hipertenzija doprinosi razvoju ateroskleroze, angine pektoris, infarkta miokarda, zatajenja srca, oštećenja vida i poremećaja funkcije bubrega. Oštar porast krvnog tlaka - hipertenzivna kriza može dovesti do krvarenja u mozgu (hemoragijski moždani udar).

Uzroci arterijske hipertenzije različiti su za različite bolesti. U početnoj fazi hipertenzije, arterijska hipertenzija je povezana s povećanjem tonusa simpatičkog živčanog sustava, što dovodi do povećanja minutnog volumena i kontrakcije srca. krvne žile. U tom slučaju krvni tlak učinkovito snižavaju tvari koje smanjuju utjecaj simpatičkog živčanog sustava (antihipertenzivi središnjeg djelovanja, adrenergički blokatori).

Kod bolesti bubrega i u kasnim stadijima hipertenzije, porast krvnog tlaka povezan je s aktivacijom renin-angiotenzinskog sustava. Nastali angiotenzin II sužava krvne žile, stimulira simpatički sustav, povećava otpuštanje aldosterona, što povećava reapsorpciju iona Na + u bubrežnih tubula te tako zadržava natrij u tijelu. Potrebno je propisati lijekove koji smanjuju aktivnost renin-angiotenzinskog sustava.

Kod feokromocitoma (tumor srži nadbubrežne žlijezde), adrenalin i norepinefrin koje izlučuje tumor stimuliraju srce i sužavaju krvne žile. Feokromocitom se uklanja kirurški, ali prije operacije, tijekom operacije ili ako operacija nije moguća, snižava se krvni tlak uz pomoć osoblokatora.

Uobičajeni uzrok Arterijska hipertenzija može uzrokovati zadržavanje natrija u tijelu zbog prekomjerne konzumacije kuhinjske soli i nedostatka natrijuretskih faktora. Povećani sadržaj Na+ u glatkim mišićima krvnih žila dovodi do vazokonstrikcije (oštećena je funkcija izmjenjivača Na+/Ca 2+: smanjuje se ulazak Na+ i izlazak Ca 2+; razina Ca 2 + u citoplazmi glatkih mišića povećava). Kao rezultat, krvni tlak raste. Stoga se za arterijsku hipertenziju često koriste diuretici koji mogu ukloniti višak natrija iz tijela.

Za arterijsku hipertenziju bilo kojeg podrijetla, miotropni vazodilatatori imaju antihipertenzivni učinak.

Smatra se da bolesnici s arterijskom hipertenzijom trebaju sustavno koristiti antihipertenzivne lijekove kako bi spriječili porast krvnog tlaka. U tu svrhu preporučljivo je propisati antihipertenzivne lijekove dugog djelovanja. Najčešće se koriste lijekovi koji djeluju 24 sata i mogu se propisivati ​​jednom dnevno (atenolol, amlodipin, enalapril, losartan, moksonidin).

U praktična medicina Najčešće korišteni antihipertenzivi su diuretici, β-blokatori, blokatori kalcijevih kanala, α-blokatori, ACE inhibitori i blokatori AT1 receptora.

Za ublažavanje hipertenzivne krize intravenski se daju diazoksid, klonidin, azametonij, labetalol, natrijev nitroprusid i nitroglicerin. Za blage hipertenzivne krize, kaptopril i klonidin se propisuju sublingvalno.

Klasifikacija antihipertenzivnih lijekova

I. Lijekovi koji smanjuju utjecaj simpatičkog živčanog sustava (neurotropni antihipertenzivi):

1) sredstva središnjeg djelovanja,

2) lijekovi koji blokiraju simpatičku inervaciju.

P. Vazodilatatori miotropnog djelovanja:

1) donatori N0,

2) aktivatori kalijevih kanala,

3) lijekovi s nejasnim mehanizmom djelovanja.

III. Blokatori kalcijevih kanala.

IV. Sredstva koja smanjuju učinke renin-angiotenzinskog sustava:

1) lijekovi koji ometaju stvaranje angiotenzina II (lijekovi koji smanjuju lučenje renina, ACE inhibitori, inhibitori vazopeptidaze),

2) blokatori AT 1 receptora.

V. Diuretici.

Lijekovi koji smanjuju utjecaj simpatičkog živčanog sustava

(neurotropni antihipertenzivi)

Viši centri simpatičkog živčanog sustava nalaze se u hipotalamusu. Odavde se uzbuđenje prenosi u centar simpatičkog živčanog sustava, koji se nalazi u rostroventrolateralnoj produženoj moždini (RVLM - rostro-ventrolateralna medula), tradicionalno zvanoj vazomotorni centar. Iz tog centra impulsi se prenose u simpatičke centre leđne moždine i dalje simpatičkom inervacijom do srca i krvnih žila. Aktivacija ovog centra dovodi do povećanja učestalosti i jačine srčanih kontrakcija (povećan minutni volumen) te do povećanja tonusa krvnih žila – raste krvni tlak.

Krvni tlak može se smanjiti inhibicijom centara simpatičkog živčanog sustava ili blokiranjem simpatičke inervacije. U skladu s tim, neurotropni antihipertenzivi se dijele na središnje i periferne lijekove.

DO antihipertenzivi sa centralnim djelovanjem uključuju klonidin, moksonidin, gvanfacin, metildopa.

Klonidin (klonidin, hemiton) je α2-adrenergički agonist, stimulira α2A-adrenergičke receptore u centru baroreceptorskog refleksa u produljenoj moždini (nukleus solitarnog trakta). U tom slučaju ekscitiraju se vagalni centri (nucleus ambiguus) i inhibicijski neuroni koji depresivno djeluju na RVLM (vazomotorni centar). Dodatno, inhibicijski učinak klonidina na RVLM je posljedica činjenice da klonidin stimulira I1-receptore (imidazolinske receptore).

Zbog toga se pojačava inhibicijski učinak vagusa na srce, a smanjuje stimulirajući učinak simpatičke inervacije na srce i krvne žile. Posljedično se smanjuje minutni volumen srca i tonus krvnih žila (arterijskih i venskih) – snižava se krvni tlak.

Djelomično je hipotenzivni učinak klonidina povezan s aktivacijom presinaptičkih α2-adrenergičkih receptora na završecima simpatičkih adrenergičkih vlakana - smanjuje se oslobađanje norepinefrina.

U većim dozama klonidin stimulira ekstrasinaptičke a 2 B -adrenergičke receptore glatke muskulature krvnih žila (slika 45.) te uz brzu intravensku primjenu može izazvati kratkotrajnu vazokonstrikciju i povišenje krvnog tlaka (zato se klonidin daje intravenski). polako, tijekom 5-7 minuta).

Zbog aktivacije α2-adrenergičkih receptora u središnjem živčanom sustavu, klonidin ima izražen sedativni učinak, pojačava učinak etanola i pokazuje analgetska svojstva.

Klonidin je visoko aktivan antihipertenzivni lijek (terapijska doza pri oralnoj primjeni 0,000075 g); traje oko 12 sati, ali kod sustavne primjene može izazvati subjektivno neugodan sedativni učinak (rastresene misli, nemogućnost koncentracije), depresiju, smanjenu toleranciju na alkohol, bradikardiju, suhe oči, kserostomiju (suha usta), zatvor, impotenciju. Ako naglo prestanete uzimati lijek, razvija se izražen sindrom ustezanja: nakon 18-25 sati krvni tlak raste i moguća je hipertenzivna kriza. β-adrenergički blokatori pojačavaju sindrom ustezanja klonidina, pa se ti lijekovi ne propisuju zajedno.

Klonidin se uglavnom koristi za brzo snižavanje krvnog tlaka tijekom hipertenzivnih kriza. U tom slučaju, klonidin se primjenjuje intravenozno tijekom 5-7 minuta; uz brzu primjenu, moguće je povećanje krvnog tlaka zbog stimulacije vaskularnih α2-adrenergičkih receptora.

Otopine klonidina u obliku kapi za oči koristi se u liječenju glaukoma (smanjuje stvaranje intraokularne tekućine).

moksonidin(cint) stimulira imidazolin 1 1 receptore i, u manjoj mjeri, a 2 adrenergičke receptore u produženoj moždini. Zbog toga se smanjuje aktivnost vazomotornog centra, smanjuje se minutni volumen srca i tonus krvnih žila te se snižava krvni tlak.

Lijek se propisuje oralno za sustavno liječenje arterijske hipertenzije 1 puta dnevno. Za razliku od klonidina, moksonidin uzrokuje manje izraženu sedaciju, suha usta, zatvor i simptome ustezanja.

Guanfatsin(estulik) slično klonidinu stimulira središnje α2-adrenergičke receptore. Za razliku od klonidina, ne utječe na 1 1 receptore. Trajanje hipotenzivnog učinka je oko 24 sata.Propisuje se oralno za sustavno liječenje arterijske hipertenzije. Sindrom ustezanja je manje izražen nego kod klonidina.

metildopa(dopegit, aldomet) kemijska struktura - a-metil-DOPA. Lijek se propisuje oralno. U tijelu se metildopa pretvara u metilnorepinefrin, a potom u metiladrenalin, koji stimuliraju α2-adrenergičke receptore baroreceptorskog refleksnog centra.

Metabolizam metildope

Hipotenzivni učinak lijeka razvija se nakon 3-4 sata i traje oko 24 sata.

Nuspojave metildope: vrtoglavica, sedacija, depresija, začepljenost nosa, bradikardija, suha usta, mučnina, zatvor, disfunkcija jetre, leukopenija, trombocitopenija. Zbog blokirajućeg djelovanja a-metil-dopamina na dopaminergičku transmisiju mogući su: parkinsonizam, povećana proizvodnja prolaktina, galaktoreja, amenoreja, impotencija (prolaktin inhibira proizvodnju gonadotropnih hormona). Ako naglo prestanete uzimati lijek, simptomi ustezanja javljaju se nakon 48 sati.

Lijekovi koji blokiraju perifernu simpatičku inervaciju.

Za smanjenje krvnog tlaka može se blokirati simpatička inervacija na razini: 1) simpatičkih ganglija, 2) završetaka postganglijskih simpatičkih (adrenergičkih) vlakana, 3) adrenergičkih receptora srca i krvnih žila. U skladu s tim koriste se blokatori ganglija, simpatolitici i adrenergički blokatori.

Ganglioblokatori - heksametonij benzosulfonat(benzo-heksonij), azametonij(pentamin), trimetafan(arfonade) blokiraju prijenos ekscitacije u simpatičkim ganglijima (blokiraju N N -xo-linoreceptore ganglijskih neurona), blokiraju N N -kolinergičke receptore kromafinskih stanica srži nadbubrežne žlijezde i smanjuju otpuštanje adrenalina i norepinefrina. Dakle, blokatori ganglija smanjuju stimulativni učinak simpatičke inervacije i kateholamina na srce i krvne žile. Dolazi do slabljenja srčanih kontrakcija i širenja arterijskih i venskih žila - smanjuje se arterijski i venski tlak. Istodobno, blokatori ganglija blokiraju parasimpatičke ganglije; čime se eliminira inhibicijski učinak vagusnih živaca na srce i obično uzrokuje tahikardija.

Za sustavnu primjenu ganglioblokatori su malo korisni zbog nuspojava (teška ortostatska hipotenzija, poremećaj akomodacije, suha usta, tahikardija; moguća atonija crijeva i mokraćnog mjehura, spolna disfunkcija).

Heksametonij i azametonij djeluju 2,5-3 sata; daju se intramuskularno ili supkutano tijekom hipertenzivnih kriza. Azametonij se također daje intravenozno polako u 20 ml izotonične otopine natrijevog klorida za hipertenzivnu krizu, edem mozga, pluća na pozadini visokog krvnog tlaka, za grčeve perifernih žila, za crijevne, jetrene ili bubrežne kolike.

Trimetafan djeluje 10-15 minuta; daju se u otopinama intravenozno kapanjem za kontroliranu hipotenziju tijekom kirurških operacija.

Simpatolitici- rezerpin, gvanetidin(oktadin) smanjuju otpuštanje norepinefrina iz završetaka simpatičkih vlakana i time smanjuju stimulirajući učinak simpatičke inervacije na srce i krvne žile - arterijski i venski tlak se smanjuje. Rezerpin smanjuje sadržaj norepinefrina, dopamina i serotonina u središnjem živčanom sustavu, kao i sadržaj adrenalina i norepinefrina u nadbubrežnim žlijezdama. Gvanetidin ne prodire kroz krvno-moždanu barijeru i ne mijenja sadržaj kateholamina u nadbubrežnim žlijezdama.

Oba lijeka razlikuju se u trajanju djelovanja: nakon prestanka sustavne uporabe, hipotenzivni učinak može trajati do 2 tjedna. Gvanetidin je mnogo učinkovitiji od rezerpina, ali se rijetko koristi zbog teških nuspojava.

Zbog selektivne blokade simpatičke inervacije prevladavaju utjecaji parasimpatičkog živčanog sustava. Stoga su kod primjene simpatolitika mogući: bradikardija, pojačano lučenje HC1 (kontraindicirano kod peptičkog ulkusa), proljev. Gvanetidin uzrokuje značajnu ortostatsku hipotenziju (povezanu sa smanjenjem venskog tlaka); Kod primjene rezerpina ortostatska hipotenzija je blaga. Rezerpin smanjuje razinu monoamina u središnjem živčanom sustavu i može izazvati sedaciju i depresiju.

A -Adrenergički blokatori smanjuju stimulirajući učinak simpatičke inervacije na krvne žile (arterije i vene). Zbog širenja krvnih žila smanjuje se arterijski i venski tlak; kontrakcije srca refleksno postaju sve češće.

a 1 -Adrenergički blokatori - prazosin(minipress), doksazosin, terazosin propisuje se oralno za sustavno liječenje arterijske hipertenzije. Prazosin djeluje 10-12 sati, doksazosin i terazosin - 18-24 sata.

Nuspojave 1-blokatora: vrtoglavica, začepljenost nosa, umjerena ortostatska hipotenzija, tahikardija, učestalo mokrenje.

a 1 a 2 -adrenergički blokator fentolamin koristi se za feokromocitom prije operacije i tijekom operacije za uklanjanje feokromocitoma, kao iu slučajevima kada je operacija nemoguća.

β -Adrenergički blokatori- jedna od najčešće korištenih skupina antihipertenziva. Kada se koriste sustavno, oni uzrokuju trajni hipotenzivni učinak, sprječavaju naglo povećanje krvnog tlaka, praktički ne uzrokuju ortostatsku hipotenziju, a osim hipotenzivnih svojstava, imaju antianginalna i antiaritmička svojstva.

β-adrenergički blokatori slabe i usporavaju srčane kontrakcije – snižava se sistolički krvni tlak. Istovremeno, β-adrenergički blokatori sužavaju krvne žile (blokiraju β 2 -adrenergičke receptore). Stoga se pri jednokratnoj primjeni beta-blokatora prosječni arterijski tlak obično blago snižava (kod izolirane sistoličke hipertenzije krvni tlak može pasti čak i nakon jednokratne primjene beta-blokatora).

Međutim, ako se p-blokatori sustavno koriste, tada se nakon 1-2 tjedna sužavanje krvnih žila zamjenjuje njihovim širenjem - krvni tlak se smanjuje. Vazodilatacija se objašnjava činjenicom da se sustavnom primjenom beta-blokatora, zbog smanjenja minutnog volumena srca, obnavlja depresorni refleks baroreceptora, koji je oslabljen kod arterijske hipertenzije. Osim toga, vazodilatacija je olakšana smanjenjem lučenja renina od strane jukstaglomerularnih stanica bubrega (blok β 1 -adrenergičkih receptora), kao i blokadom presinaptičkih β 2 -adrenergičkih receptora u završecima adrenergičkih vlakana i smanjenjem u oslobađanju norepinefrina.

Za sustavno liječenje arterijske hipertenzije često se koriste dugodjelujući β1-blokatori - atenolol(tenormin; traje oko 24 sata), betaksolol(vrijedi do 36 sati).

Nuspojave β-blokatora: bradikardija, zatajenje srca, poteškoće atrioventrikularnog provođenja, snižene razine HDL-a u krvnoj plazmi, povišen bronhalni i periferni vaskularni tonus (manje izražen kod β1-blokatora), pojačan učinak hipoglikemijskih sredstava, smanjena tjelesna aktivnost. .

a 2 β -Adrenergički blokatori - labetalol(trandat), karvedilol(Dilatrend) smanjuju minutni volumen srca (blok β-adrenoreceptora) i smanjuju tonus perifernih žila (blok α-adrenoreceptora). Lijekovi se koriste oralno za sustavno liječenje arterijske hipertenzije. Labetalol se također primjenjuje intravenozno tijekom hipertenzivnih kriza.

Karvedilol se također koristi za kronično zatajenje srca.

Stoga, svatko tko je suočen s slične manifestacije, mora znati obnoviti živčani sustav i pravilno reagirati na stresne situacije, poremećaje i promjene vremenskih uvjeta.

Znakovi poremećaja

ANS kontrole metabolički procesi tijelo, temperaturu, dobrobit i san. Poremećaji u njegovom radu (alergijske manifestacije, neuroze, gastrointestinalni problemi, gastritis) izazivaju razvoj vegetativno-vaskularne distonije.

• redovite glavobolje ili migrene tijekom vremenskih promjena, težina glave;
• zimica praćena groznicom i obrnuto;
• odsutnost, slaba koncentracija, oštećenje pamćenja;
• kronični umor, brzi gubitak snage;
• skokovi krvnog tlaka;
• suha usta, drhtanje ruku;
• kratkoća daha čak i uz manji napor;
• nemogućnost vraćanja snage nakon sna, osjećaj slabosti i nedostatak želje da bilo što učinite.

Jačanje autonomnog sustava

U slučaju manjih poremećaja u sustavu, jačanje možda neće biti potrebno, jer će manifestacije nestati same od sebe. Ali često autonomni sustav ne funkcionira, pomalo podsjeća na srčani udar. U ovom trenutku osoba osjeća oštru bol u području srca, praćenu zimicom i nesvjesticom. Bolesnika uhvati panika, udovi postaju hladni, a krvni tlak može porasti. Sam čovjek i njegovi voljeni ne mogu točno razumjeti što se događa, ali dolazak hitne pomoći stavlja sve na svoje mjesto. Dijagnoza je vegetativno-vaskularna distonija.

Tjelesne aktivnosti postupno su podvrgnute manjim problemima koji se gomilaju. Dugotrajno nakupljanje neugodnih osjeta dovodi do velikog problema ako se takve manifestacije dugo ignoriraju. Dovoljan je lagani udar da izazove kvar. To može biti mehanička ozljeda, virusna infekcija, bilo koja stresna situacija ili banalna ovisnost.

Svladavanje napada

Da biste se nosili s napadom, morate znati njegovu prirodu. Napadi se dijele u dvije vrste:

1. Manifestacije panike. Tijekom napada osoba osjeća:

• suha usta;
• skokovi tlaka i promjene temperature;
• blijeda koža;
• drhtanje u cijelom tijelu;
• proširene zjenice;
• jaka tjeskoba, strah.

Posljedice takvog napada mogu se osjećati nekoliko sati.

1. Gubitak snage, tijekom kojeg se javljaju sljedeće promjene:

• spor rad srca;
• smanjenje razine krvnog tlaka;
• pospanost, nedostatak snage i energije;
• teškoće u disanju.

Da bi se ublažio napad, potrebno je osobi osigurati potpuni odmor, ukloniti sve provocirajuće zvukove, buku, jako svjetlo itd.

Ako se tijekom sukoba dogodi napad, pojašnjenje se mora odmah prekinuti i ukloniti sve emocije. Ne bi škodilo uzeti sedativ. Ako je nemoguće normalizirati stanje bolesnika, potrebno je nazvati hitnu pomoć ili sami hospitalizirati osobu.

Obnova ANS-a

Postoje jednostavna pravila kako ojačati autonomni živčani sustav i spriječiti napade:

1. Kontrastni tuš svako jutro. Pokušajte naizmjenično Topla voda s hladnoćom, osjećaj topline u cijeloj koži. Ova jednostavna tehnika pomoći će poboljšati cirkulaciju krvi, vratiti snagu i dati energiju za cijeli dan.
2. Vitaminski kompleksi. Nedostatak vitamina može se primijetiti zimi, kada dnevna prehrana nije tako bogata kao ljeti, pa morate pomoći tijelu uz pomoć posebnih kompleksa vitamina i mikroelemenata. Oni će vam dati snagu i energiju i pomoći vam da se nosite sa svakodnevnim stresom.
3. Vrijeme za odmor. Bilo da se radi o jogi ili tečajevima pomoću posebnih tehnika i auto-treninga koji pomažu riješiti se negativnosti nakupljene tijekom dana.
4. Pun san. Tijekom sna, osoba potpuno obnavlja živčani sustav, koji je iscrpljen tijekom teškog dana.
5. Odbacivanje loših navika. Alkohol i pušenje doprinose uništavanju stanica živčanog sustava koje se ne mogu obnoviti.
6. Šetnje na otvorenom. Planinarenje pomoći poboljšati dobrobit i održati tijelo u stanju optimalan oblik. Osim toga, morate više vremena provoditi na suncu, što poboljšava vaše raspoloženje i puni energiju. Čak i tijekom pauze za ručak morate se što više osvježiti i napuniti energijom od sunca.
7. Redoviti odmor ili godišnji odmor. Redoviti stres (fizički ili psihički) sigurno će dovesti do iscrpljenosti, pitanje je vremena. Zbog toga svom tijelu morate dati vremena da se oporavi i opusti. Isto vrijedi i za bolovanje. Ne treba pokazivati ​​herojstvo i raditi na vrijeme teške bolesti, virusne infekcije i gripa.

Radnje za vraćanje ANS-a

Stanje autonomnog živčanog sustava, koje se pogoršalo zbog napada, možete poboljšati sljedećim mjerama:

1. Maksimalan mir. Odmor u krevetu, prigušena svjetla i bez vanjske buke.
2. Uzimanje prirodnog sedativa.
3. Prekid svih nesuglasica i sporova.
4. Traženje medicinske pomoći.

Tijekom dijagnoze liječnik će potvrditi dijagnozu i propisati skup lijekova usmjerenih na obnovu živčanog sustava.

To su uglavnom lijekovi usmjereni na poboljšanje cirkulacije krvi u mozgu, poboljšanje tonusa krvnih žila, smanjenje razdražljivosti i panike.

Uz lijekove, potreban je niz fizioterapeutskih mjera: masoterapija, ultrazvučni postupci, restauracija pomoću radio valova, kupke s kisikom, fizikalna terapija itd. Svi ovi recepti su individualni i propisuju se ovisno o stupnju manifestacija i mogućim rizicima od središnjeg živčanog sustava.

Ne smijete odgađati liječenje i dovoditi ANS do točke iscrpljenosti, jer razdoblje oporavka može biti dugo i zahtijeva značajna ulaganja.

Liječenje bolesti živčanog sustava: središnjeg, autonomnog i perifernog

Živčani sustav je neophodan za kontrolu mentalnih procesa u ljudsko tijelo. Sposobnost da bude sretan, tužan, razmišlja, kreće se u prostoru itd. čovjek duguje svom živčanom sustavu. Zahvaljujući njemu, tijelo se može brzo prilagoditi uvjetima koji se stalno mijenjaju.

O ulozi živčanog sustava može se suditi prema posljedicama koje nastaju kao posljedica poremećaja u njegovom funkcioniranju uslijed bolesti. Osoba koja je izgubila ruku ili nogu i dalje ostaje punopravni član društva. Može imati vodeću poziciju, voziti auto, napisati knjigu, obraniti disertaciju. Sve to postaje potpuno nemoguće za osobu koja nije lišena udova, ali ima ozbiljne bolesti živčanog sustava.

Odsutnost poremećaja u jednom od glavnih sustava našeg tijela određuje kvalitetu života u cjelini. Prema statistikama, u 80% slučajeva uzrok opasne bolesti izravno je povezan sa stanjem psihe.

Živčani sustav sastoji se od dva glavna elementa: središnjeg i perifernog, koji zauzvrat uključuje 2 komponente - autonomnu i somatsku. Autonomni živčani sustav sastoji se od simpatičkog i parasimpatičkog živčanog sustava. Središnji živčani sustav uključuje mozak i leđnu moždinu.

Liječenje bolesti središnjeg živčanog sustava

Pristup liječenju poremećaja središnjeg živčanog sustava ovisit će o prirodi bolesti.

Živčane bolesti dijele se u sljedeće skupine:

1. Traumatske ozljede. To mogu biti modrice, kompresije i druge mehaničke ozljede mozga. Osim liječenja lijekovima, možda ćete također trebati kirurška intervencija ako je potrebno ukloniti hematom.
2. Nasljedne bolesti. To uključuje brojna kršenja, učinkovito liječenje koji još uvijek ne postoje. To su gotovo sve vrste epilepsije, neurodegenerativne bolesti, cerebralna paraliza, ALS i druge. Budući da je problem na genetskoj razini, za takve slučajeve ne postoji učinkovito liječenje, već se koristi samo simptomatska terapija. U ovu skupinu često spadaju kronične progresivne bolesti.
3. Organski živčani poremećaji. Detaljno o liječenju organskih lezija mozga.
4. Zarazne bolesti središnjeg živčanog sustava. Prednost u liječenju imaju antibiotici i simptomatsko liječenje.
5. Vaskularne bolesti. Ovo je jedna od najčešćih skupina bolesti središnjeg živčanog sustava. Ove bolesti zahtijevaju integrirani pristup. Prije svega, pacijent mora pregledati dnevnu rutinu i preraspodijeliti opterećenje. Također je važno voditi računa o uravnoteženoj prehrani. Prema indikacijama, metabolizam lipida se može korigirati. U liječenju vaskularnih bolesti živčanog sustava i oporavku od njih često postoji potreba za korištenjem lijekova: nootropnih lijekova (Glycine, Semax, Instenon i drugi) i angioprotektora (Doxium, Prodectin).

Autonomne živčane bolesti

Stručnjaci identificiraju nekoliko uzroka problema s autonomnim živčanim sustavom. To uključuje ne samo hormonsku neravnotežu i nasljedni faktor, ali i ozljede, loše navike, ne pravilna prehrana, sjedeći rad, prisutnost žarišta upale.

Nagle promjene temperature, alergije i nekontrolirano uzimanje jakih lijekova također mogu izazvati poremećaj autonomnog živčanog sustava.

Neurolog kojeg je konzultirao pacijent s bolestima ANS-a može preporučiti pregled. Jedna od najučinkovitijih metoda liječenja je normalizacija prehrane. Iz prehrane bolesnika treba potpuno isključiti slanu, masnu i začinjenu hranu.

Osim toga, pacijent treba preispitati svoje navike i način života. Vjerojatno su ga oni doveli do bolesti. Trebali biste prestati pušiti i prečesto piti alkohol. Ako pacijent ima sjedeći posao, potrebno je zamijeniti pasivno slobodno vrijeme aktivnim: baviti se sportom, provoditi više vremena na svježem zraku.

U liječenju se uspješno koriste i fizioterapeutske metode. Po savjetu liječnika možete uzeti tečaj akupunkture ili masaže ili se baviti jogom.

Somatoformna disfunkcija

Somatoformna disfunkcija autonomnog živčanog sustava je stanje tijela koje karakterizira kršenje neurohumoralne regulacije funkcioniranja nekih unutarnjih ljudskih organa. Pojavu disfunkcije uzrokuje više čimbenika: stres, težak porod, hormonska neravnoteža, infekcije, ozljede itd.

Samo liječnik može utvrditi prisutnost problema. Međutim, sam pacijent može kod sebe prepoznati bolest čiji su očiti znakovi neravnomjerna raspodjela viška masnih naslaga, meteofobija, bljedilo koža i neki drugi.

Liječenje disfunkcije ovisit će o njezinoj etiologiji. Ljudi koji su skloni povećana tjeskoba, potrebno je podvrgnuti se psihoterapiji. Pacijentu je potrebna normalizacija dnevne rutine. Dobar noćni san trebao bi trajati najmanje 8-10 sati. Trebali biste smanjiti broj sati provedenih ispred računala ili TV-a. Pacijent također može zahtijevati fizioterapeutske postupke: električni san, ultrazvuk, galvanizaciju, kružni tuš itd.

U većini slučajeva dovoljna je jedna ili više od navedenih metoda liječenja da se bolesnik potpuno riješi bolesti. Ako nijedna od ovih metoda ne pomaže, liječnik propisuje liječenje lijekovima. Bolesnik uzima antipsihotike, psihostimulanse i sredstva za smirenje. Ponekad se lijekovi mogu zamijeniti biljnim infuzijama.

Periferija je u opasnosti

O prisutnosti bolesti perifernog živčanog sustava može se govoriti ako osoba ima poremećeno funkcioniranje perifernih živaca. Simptomi bolesti mogu uključivati ​​osjećaj hladnoće ili vrućine u rukama i nogama, slabost u udovima, slabo zacjeljivanje rana i suhu kožu.

Liječenje perifernog živčanog sustava usmjereno je ne samo na uklanjanje neugodnih osjeta, već i na uklanjanje uzroka njihove pojave. Tradicionalni u u ovom slučaju je liječenje lijekovima usmjereno na ispravljanje oštećenog živca. Manje se koriste tradicionalne metode, poput refleksologije i manualne terapije. Budući da pacijent stalno osjeća bol, propisuje mu se tijek terapijskih blokada lijekova.

Radon terapija je metoda liječenja bolesti perifernog živčanog sustava, poznata još od starih Rimljana. Radonske kupke korištene su za liječenje ranjenih rimskih legionara jer su takve procedure imale analgetski učinak.

Liječenje živčanog sustava kod kuće

Međutim, na prvi znak problema, prihvatljivo je pokušati si pomoći. Glavni signali da je potrebna hitna pomoć mogu biti nesanica, bezrazložne brige i tjeskoba te napadaji panike. Nakon što ste doživjeli ozbiljan stres, trebali biste započeti liječenje čak i prije nego što se pojave prve posljedice stresne situacije.

TOP 3 univerzalna lijeka za liječenje živčanog sustava koji su dostupni svima:

1. Mumiyo. Ovaj lijek se preporučuje za bolesti živčanog sustava kao što su neuralgija, nesanica, radikulitis i drugi. 8-10 postotna otopina mora se svakodnevno utrljati u kožu nekoliko minuta. Tijek liječenja je najmanje 20 dana, nakon čega je potrebno deset dana pauze. Istovremeno s masažom preporuča se oralno uzimanje mumije. Otopite žličicu meda u čaši toplog mlijeka. Zatim se doda nekoliko kapi lijeka.
2. Sok od zelene zobi pogodan je za iscrpljivanje živčanog sustava tijela, što je uzrokovano drugom bolešću: tireotoksikoza, dijabetes, anemija. Za liječenje se uzima nadzemni dio biljke koji je počupan puno prije početka cvatnje. Zeleni zob mora se proći kroz sokovnik ili mlin za meso. Sok treba uzimati 2-3 puta dnevno po pola čaše. Trajanje tečaja je 2-3 tjedna.
3. Glog. Postoji mnogo recepata za pripremu gloga za osobe koje pate od bolesti živčanog sustava. Jedan od njih uključuje uzimanje 3 dijela gloga, 1 dijela kamilice i 3 dijela matičnjaka. Smjesu prelijte kipućom vodom, pokrijte poklopcem i ostavite osam sati. Zatim se piće mora procijediti i uzimati pola čaše sat vremena prije jela 3 puta dnevno.

Glazba za opuštanje za smirenje i liječenje živčanog sustava:

CNS I PNS će biti u redu ako...

Svaki živčani poremećaj uvijek je lakše spriječiti nego liječiti. Da biste izbjegli bolesti živčanog sustava, potrebno je prije svega voditi ispravan način života. Trebali biste ograničiti konzumaciju alkohola i potpuno prestati pušiti. Uravnotežena prehrana također je ključ odsutnosti problema sa živčanim sustavom.

Stres kojem su izloženi suvremeni ljudi može se smatrati glavnim uzrokom NS bolesti. Budući da je gotovo nemoguće izbjeći živčane šokove, potrebno je pravovremeno osloboditi svoje tijelo od posljedica stresnih situacija.

Svatko pronalazi svoj način opuštanja. Omiljena aktivnost, na primjer, vezenje, pletenje, crtanje itd., pomaže u preusmjeravanju pažnje. Međutim, ne biste trebali ograničiti svoje slobodno vrijeme na pasivne hobije. Šetnja parkom ili morskom obalom neće donijeti ništa manje koristi.

Izreka da su sve bolesti izazvane živcima nije bez istine. Bolesti živčanog sustava imaju posebno svojstvo: značajno pogoršavaju kvalitetu života na emocionalnom planu, čineći bolesnika pesimistom.

Autonomni poremećaj: simptomi, uzroci, liječenje

Utjecaj autonomnog sustava na tijelo

Konkretnije i općenito govoreći, autonomni sustav kontrolira sljedeće procese u našem tijelu:

• Metabolizam.
• Tjelesna temperatura.
• Brzina otkucaja srca.
• Arterijski tlak.
• Znojenje.
• Čišćenje.
• Seksualne funkcije.
• Mokrenje.
• Digestija.

Morate znati da se autonomni sustav dijeli na parasimpatički i simpatički, koji su odgovorni za potpuno različite funkcije, točnije, suprotne. Parasimpatički odjel smanjuje aktivnost unutar tijela, dok ga simpatički odjel, naprotiv, ubrzava. Predlažemo da proučite mali dijagram radi jasnoće, gdje možete vidjeti na što pododjeljci VNS-a utječu.

Poremećaj autonomnog živčanog sustava može se pojaviti kod ljudi različitog spola, pa čak i dobi. Prema studijama, sindrom se javlja u 100% djece. To se izražava u čestom plakanju i brojnim strahovima. Da biste postigli učinkovite rezultate u liječenju, trebate kontaktirati odgovarajuće stručnjake.

Zanimljivo je da je nepravilan rad ANS-a često povezan s psihičkim poremećajima. Zato oni koji pate od napadaja panike i VSD-a prije svega trče neurologu i rade brojne pretrage. Tijekom napada, pacijent se osjeća kao da mu srce staje ili, obrnuto, ubrzano kuca. Mogu se pojaviti jaki trnci u prsima, vrtoglavica, mučnina, želudac se iznenada aktivno "uključuje" u stresnoj situaciji, što dovodi do učestalog mokrenja ili zatvora. U nekim slučajevima čak je moguć i gubitak svijesti.

Naravno, u ovom slučaju pacijent razmišlja o bilo čemu, ali ne o psihičkim abnormalnostima. A kada su sva istraživanja gotova, ostaje samo pomiriti se s idejom da se osoba nečega boji i da joj je čak i korisno izazvati takve simptome kako bi izbjegla određene životne situacije. Nakon nekoliko seansi kod psihoterapeuta, pacijent shvaća da u dubini njegove podsvijesti postoje blokade koje se uključuju tijekom izbjegavanja i dovodeći ih na svjesnu razinu s njima se nosi. U ovom trenutku autonomni živčani sustav dolazi u red, a osoba se oprašta od sindroma.

Simptomi poremećaja

Koji nam simptomi i znakovi ukazuju na kvar? autonomni sustav? Prvo pogledajmo pojedinačne znakove, a zatim ih podijelimo na parasimpatičke i simpatičke.

• Povećani umor.
• Česte glavobolje.
• Hladnoća u ekstremitetima.
• Visok krvni tlak i stalna vrtoglavica.
• Znojna stopala i ruke.
• Zvonjenje u glavi ili ušima.
• Poremećaj pamćenja. Na primjer, ne možete se sjetiti imena ili telefonskog broja osobe koju ste prije znali. Ili ako ste se prije mogli sjetiti više informacija u istom vremenskom razdoblju, ali sada je to teško. To se posebno odnosi na djecu i odrasle koji puno vremena provode radeći u stresnoj situaciji.
• Pojačano lučenje sline ili suha usta.
• Ruka drhti.
• Kratkoća daha, knedla u grlu.
• Nesanica.
• Toksikoza.
• Gastritis.
• Neurastenija.
• Alergija.

Sada, da bismo razumjeli koji je dio autonomnog sustava poremećen, pogledajmo simptome prema klasifikaciji.

• Simpatički poremećaji. U tom slučaju pacijent može doživjeti nesvjesticu, izgubiti san, izgubiti mir i bojati se smrti tijekom sljedećeg napada, iako zapravo ništa ne prijeti njegovom zdravlju. Često je zahvaćeno područje srčane aktivnosti. Drugim riječima, pacijent osjeća skokove krvnog tlaka, ubrzava se puls, javljaju se glavobolje, nelagoda i nervoza čak iu mirnom okruženju.
• Parasimpatički poremećaji. Pacijent osjeća hladnoću u udovima, otkucaji srca se smanjuju, pojavljuju se jaka slabost i vrtoglavica. U nekim slučajevima dolazi do gubitka osjeta u tijelu, osobito kod derealizacije. Protok krvi u tijelu je loš, što uzrokuje neispravan rad nekih organa. Bolesnik ima zatvor i proljev, a moguće je i učestalo ili čak nevoljno pražnjenje crijeva i mokrenje.
• Poremećaji u oba dijela autonomnog sustava dovode do mješovite distonije. U ovom slučaju, pacijent doživljava simptome parasimpatičkih i simpatičkih odjela. Na primjer, može osjećati hladnoću u nogama i istovremeno snažno lupanje srca. Često pacijent može doživjeti napade astme. Boji se gušenja, što povećava vjerojatnost razvoja napadaja panike. Ako su se poremećaji autonomnog sustava nekako manifestirali u djetinjstvu, postoji velika vjerojatnost razvoja sindroma u dobi.

Uzroci poremećaja

Prije nego prijeđemo na temu liječenja poremećaja, također je potrebno razumjeti zašto se poremećaji javljaju, kako se u budućnosti ne biste našli u istoj situaciji i spriječili bolest kod svoje djece. Najčešće se sindrom razvija u pozadini slab imunitet i neravnoteža u živčanom sustavu. U ovom trenutku, autonomni sustav je u ranjivom položaju, zbog čega se bolest razvija.

• Promjene u tijelu i hormonska neravnoteža. Sindrom se često opaža kod adolescenata tijekom puberteta ili tijekom trudnoće ili menstruacije. Zbog bolesti štitnjače ili jetre dolazi do nepravilnog stvaranja hormona.
• Nasljedna predispozicija i somatoformni poremećaj. Postoje slučajevi kada se bolest manifestira u nekoliko generacija. U ovom slučaju potrebna je stručna pomoć kako bi se smanjio rizik od bolesti kod buduće djece.
• Sjedeći rad. Ako često nepomično sjedite za radnim stolom, vaši mišići slabe, krv stagnira u ekstremitetima, a to, kao što je već spomenuto, dovodi do poremećaja raspodjele tvari u tijelu. Zbog toga pate pojedini organi i oštećuje se autonomni živčani sustav.
• Rana ili ozljeda. Ako su živčane veze u tijelu poremećene, to može dovesti do toga da organi ne funkcioniraju ispravno.
• Loše navike također igraju negativnu ulogu. Česta uporaba nikotina i alkohola oštećuje živčane stanice, uzrokujući njihovu mutaciju i smrt.
• Loša prehrana. Budući da je ljudski mozak glavni potrošač energije u ljudskom tijelu, može mu nedostajati hrane. Posljedično to može dovesti do destabilizacije u radu i disfunkcije autonomnog živčanog sustava.

Liječenje

Koje pretrage se najčešće naručuju?

• Kompjuterizirana tomografija (često skupa).
• Dnevno praćenje.
• Električni dijagram.
• Fibrogastroduodenoskopija.
• Krvne pretrage.
• Elektroencefalogram.
• Ostale laboratorijske pretrage.

Što učiniti osim posjeta psihologu ili psihoterapeutu koji vam može pomoći da se brzo riješite svog poremećaja?

• Povećajte tjelesnu aktivnost. Nema potrebe baviti se profesionalnim sportom, koji najčešće šteti ljudskom tijelu. Usredotočite se na plivanje, laganu tjelovježbu, vježbe disanja, masaža i drugi opuštajući tretmani. To će značajno poboljšati vaše zdravlje.
• Neophodna je pravilna prehrana. Konzumacija vitamina i samo zdrave hrane koja će opskrbiti živčani sustav potrebnim elementima.
• Ako se bolest razvila u ozbiljnu depresiju, psiholog može propisati lijekove.
• Ispravna dnevna rutina. Smanjite broj stresnih situacija, provodite manje vremena na poslu, više se opuštajte na svježem zraku i spavajte najmanje 8 sati dnevno.

Poremećaji autonomnog živčanog sustava: simptomi, dijagnoza i liječenje

Autonomna disfunkcija široko je rasprostranjena bolest koja se javlja u 15% djece, 80% odraslih i gotovo 100% adolescenata. Prvi simptomi distonije počinju se pojavljivati ​​u djetinjstvu i adolescenciji, a najveća učestalost opažena je u dobi od 20 do 40 godina. Žene nešto češće pate od ovog poremećaja nego muškarci. Postoje trajni (s kontinuiranim manifestiranjem znakova bolesti), paroksizmalni (s vegetativnim krizama ili napadima panike) i latentni (tj. skriveni) oblici autonomne disfunkcije.

Autonomni živčani sustav (ANS) je dio živčanog sustava koji kontrolira i regulira optimalno funkcioniranje svih unutarnjih organa. ANS se odnosi na komponente autonomnog živčanog sustava koje reguliraju mnoge procese u tijelu. Osnovom djelovanja autonomnog sustava smatra se regulacija vitalnih procesa svih organa i sustava – rad unutarnjih organa je usklađen i prilagođavaju se potrebama organizma. Na primjer, ANS regulira rad srca i disanje te izmjenu tjelesne topline kada se tjelesna temperatura promijeni. Kao i središnji živčani sustav, autonomni sustav je sustav neurona – živčanih stanica koje su složene funkcije i građe, a sastoje se od tijela i nastavaka (aksona i dendrita).

Postoje mnoge patologije u čijoj pojavi ANS, koji se sastoji od simpatičkih i parasimpatičkih odjela, igra određenu ulogu.

Simpatički odjel sastoji se od skupa neurona smještenih u torakalnom i lumbalnom dijelu leđne moždine, kao i uparenog simpatičkog živčanog debla, koji se sastoji od 23 čvora, od kojih su 3 cervikalna, 12 torakalna, 4 abdominalna i 4 su zdjelične. Prekidajući se u čvorovima debla, vlakna neurona ga napuštaju i odlaze do inerviranih tkiva i organa. Dakle, vlakna koja izlaze iz cervikalnih čvorova usmjerena su na tkiva lica i vrata, iz prsnih čvorova idu u pluća, srce i druge organe prsne šupljine. Vlakna koja se protežu iz trbušnih čvorova inerviraju bubrege i crijeva, a iz zdjeličnih čvorova - zdjelične organe (rektum, mjehur). Simpatička vlakna također inerviraju kožu, krvne žile, žlijezde lojnice i znojnice.

Važna funkcija simpatičkog odjela NS-a je održavanje vaskularnog tonusa. Ovaj proces reguliran je utjecajem simpatičkog sustava na male i srednje krvne žile, stvarajući vaskularni otpor.

Dakle, ANS izravno ili neizravno kontrolira rad većine unutarnji sustavi i organa.

Ovaj odjel kontrolira aktivnost unutarnjih organa zajedno sa simpatičkim odjelom. Učinci parasimpatičkog odjela ANS-a potpuno su suprotni učincima simpatičkog sustava - povezani su s utjecajem na aktivnost srčanog mišića, smanjuju kontraktilnost i ekscitabilnost srca, smanjuju broj otkucaja srca (prednost noću). ).

U uobičajenom stanju, dijelovi ANS-a su u optimalnoj napetosti - tonusu, čije se kršenje očituje različitim autonomijama. Dominaciju parasimpatičkog tonusa karakterizira vagotonija, a dominaciju simpatičkih učinaka nazivamo simpatikotonijom.

Glavni učinci simpatičkog i parasimpatičkog živčanog sustava na organe koje inerviraju:

Unutarnji organi i sustavi

Normalno ili zatamnjeno

Koža i termoregulacija

Temperatura ruku i stopala

Niski, hladni ekstremiteti

Povećanje/smanjenje izlučivanja viskoznog znoja

Povećano izlučivanje tekućeg znoja

Lučenje sebuma

Brzina otkucaja srca

Osjećaj stezanja u prsima

Osjećaj stezanja u prsima, posebno noću

Usporeno, duboko disanje

Tonus respiratornih mišića

Kiselost želuca

Smanjeno (ili normalno)

Smanjeni tonus, sklonost zatvoru

Povećana sklonost proljevu

Česta i obilna

Karakterističan je nagon za mokrenjem, urin je koncentriran, u malom volumenu

Kasnije je izražena dnevna pospanost

Površno i kratko

Dugotrajan i dubok

Karakterizira ga razdražljivost, nemir, rasejanost, brza promjena misli

Prevladavaju hipohondrija i apatija, nedostatak inicijative

Nestabilan, povišen; postoje promjene raspoloženja

Prvo načelo je podjela patologije na segmentne i suprasegmentalne poremećaje (RSSD).

Temelj suprasegmentalnih poremećaja predstavljaju različite varijante psihovegetativnog sindroma. Segmentni poremećaji karakterizirani su sindromom progresivnog autonomnog zatajenja (kada su visceralna vlakna uključena u proces) i autonomno-vaskularno-trofičkih poremećaja u ekstremitetima. Često postoje kombinirani sindromi koji kombiniraju suprasegmentalne i segmentalne procese.

Drugi princip je primarna i sekundarna priroda autonomnih poremećaja. Najčešće su vegetativni procesi, karakterizirani simptomima različitih bolesti, sekundarni.

Odjeljak suprasegmentalnih (cerebralnih) autonomnih poremećaja uključuje sindrom autonomne distonije trajne ili paroksizmalne prirode, lokalne ili generalizirane, koji se manifestira uglavnom psihovegetativnim i neuroendokrinim sindromima. Od njih su najčešći:

1. 1. Primarni

• Vegetativno-emocionalna reakcija na akutni i kronični stres.
• Vegetativno -emocionalni sindrom ustavna priroda.
• Raynaudova bolest.
• Migrena.
• Neurogena sinkopa.
• Eritromelalgija.

1. 1. Sekundarni

• Organski poremećaji mozga.
• Somatske (psihosomatske) bolesti.
• Neuroze.
• Psihičke bolesti (psihopatije, egzogene, endogene).
• Hormonalni poremećaji (pubertet, menopauza).

Segmentni (periferni) autonomni poremećaji uključuju:

1. 1. Primarni

• Nasljedne neuropatije (Charcot - Marie - Tuta, senzorne).

1. 1. Sekundarni

• Vaskularne bolesti (vaskularna insuficijencija, vaskularna obliteracija, arteritis, tromboflebitis, arteriovenske aneurizme).
• Metabolički poremećaji (porfirija, krioglobulinemija, Fabryjeva bolest).
• Organski poremećaji mozga i leđne moždine (tumori, siringomijelija, vaskularne bolesti).
• Autoimune i sistemske bolesti (reumatoidni artritis, reumatizam, sklerodermija, amiloidoza, Guillain-Barreova bolest, nespecificirana).
• Endokrine bolesti (dijabetes melitus, Addisonova bolest, hipertireoza, hipotireoza, hiperparatireoza itd.)
• Zarazne lezije (herpes, sifilis, AIDS).
• Kompresijske lezije (tunelska, vertebrogena, dodatna rebra).
• Karcinomatozne autonomne neuropatije.

Kombinirani suprasegmentalni i segmentni autonomni poremećaji uključuju:

1. 1. Primarni (manifestira se sindromom progresivnog autonomnog zatajenja (PVF)

• Višestruka atrofija sustava.
• Idiopatski PVN.
• Parkinsonizam.
• Obiteljska disautonomija (Riley-Day).

1. 1. Sekundarni

• Somatska patologija, koja utječe na suprasegmentalne i segmentalne vegetativne procese.
• Kombinacija somatskih i mentalnih (osobito neurotičnih) poremećaja.

Autonomna disfunkcija je kompleks fizioloških poremećaja srčanog tipa, uzrokovanih poremećajima u regulaciji vaskularnog tonusa.

1. 1. Psihovegetativni. To je rezultat poremećaja aktivnosti suprasegmentalnih formacija. Među njima su najčešći vegetativno-vaskularna distonija, somatoformna autonomna disfunkcija itd. Glavne manifestacije su simptomi simpato- i vagotonije.
2. 2. Vegetativno-vaskularno-trofični (angiotrofoneurotski, angiotrofopatski). Karakteriziran vegetativnim simptomima koji se očituju na ekstremitetima (poremećaji s neuralnim amiotrofijama ili tunelski sindromi, koji se temelje na oštećenju mješovitih živaca, korijena i pleksusa koji inerviraju udove. Također može biti dio psihovegetativnog sindroma.
3. 3. Sindrom progresivnog autonomnog zatajenja. Rjeđe, razvija se u perifernim, kao i kombiniranim (cerebralnim i perifernim) poremećajima. Glavnim uzrokom smatra se visceralna autonomna polineuropatija. Glavne manifestacije sindroma: povišen krvni tlak horizontalni položaj, simptom "fiksnog pulsa", angina pektoris, neurogena nesvjestica zbog ortostatske hipotenzije, dizartrija, slabost, impotencija, gubitak težine, anhidroza, konstipacija, nazalna kongestija, urinarna inkontinencija.

S izraženim stupnjem poremećaja u radu ANS-a povećava se rizik od razvoja napadaja panike (vegetativne krize) - to je najupečatljivija i najbolnija manifestacija paničnih poremećaja ili sindroma autonomne disfunkcije (ADS).

Najčešći sindromi:

• Sindrom mentalne abnormalnosti - poremećaj sna, emocionalna labilnost, osjećaj straha, anksioznost i depresivni poremećaji, kardiofobija.
• Kardiovaskularni - iznenadna nelagoda u prsima, prekidi u radu srca, poremećaj periferne cirkulacije.
• Asthenic - emocionalna i fizička iscrpljenost, slabost, ovisnost o vremenskim prilikama, loša tolerancija fizičkog i mentalnog stresa.
• Hiperventilacija - osjećaj nedostatka zraka, pojačano disanje, vrtoglavica, oslabljena osjetljivost udova, grčevi mišića.
• Cerebrovaskularne - vrtoglavica, glavobolja, tinitus, sklonost nesvjestici.
• Sindrom iritabilnog crijeva - bolna bol i grčevi u donjem dijelu trbuha, česti nagon za defekacijom, nadutost, sklonost proljevu.
• Poremećaji probavnog trakta - gubitak apetita, mučnina i povraćanje, problemi s gutanjem (disfagija), bol i nelagoda u epigastričnoj regiji.
• Cistalgija je često, bolno mokrenje u odsutnosti bolesti mjehura.
• Seksualni poremećaji - vaginizam i anorgazmija u žena, erektilna disfunkcija i ejakulacija u muškaraca, smanjeni libido.
• Poremećaji metabolizma i termoregulacije - groznica, zimica, znojenje (izraženo u dlanovima i tabanima).

Posebno opasnim smatra se pojava RVNS tijekom trudnoće. Ovaj poremećaj ugrožava život i fetusa i majke.

Zašto je poremećaj ANS-a opasan kada nosite dijete?

1. 1. S hipotoničnom varijantom razvija se anemija, hipoksija i insuficijencija placente. Kao rezultat toga, fetus pati od nedostatka kisika i hranjivih tvari. Povećava se rizik od psihičkih i tjelesnih poteškoća kod djeteta.
2. 2. Povećava se rizik od odvajanja posteljice i početka prijevremenog poroda.
3. 3. S hipertenzivnom varijantom često se javlja toksikoza, ponekad se opaža stalna hipertonija maternice, zbog čega se povećava rizik od pobačaja. Moguće je razviti preeklampsiju i eklampsiju, što uzrokuje ozbiljne komplikacije tijekom poroda, postoji rizik od odvajanja mrežnice i zatajenja bubrega u trudnice.
4. 4. Indikacije za porođaj carskim rezom su sve veće.

Koncept "distonije" označava neravnotežu u radu simpatičkog i parasimpatičkog ANS-a. S vegetativnom distonijom nema sinkroniciteta u funkcioniranju glavnih dijelova NS-a. Funkcija autonomnog sustava izmiče kontroli i počinje raditi neovisno o zahtjevima tijela.

Ovisno o prevlasti određenog dijela ANS-a u regulaciji aktivnosti organa i sustava, razvija se jedan od dva glavna tipa ili sindroma VSD-a:

1. 1. Hipertenzivni oblik. Razvija se kao rezultat povećanog utjecaja simpatičkog ANS-a na vaskularnu aktivnost. Javlja se ubrzan rad srca, povišen krvni tlak, vrtoglavica i glavobolja. Ova vrsta poremećaja može se razviti u sustavne bolesti (hipertenzija, ishemijska bolest srca, itd.) Ako se mjere za liječenje autonomne vaskularne distonije ne poduzmu na vrijeme.
2. 2. Hipotonični oblik. Posljedica je aktivacije parasimpatičkog ANS-a kao rezultat utjecaja autonomne komponente živca vagusa. Karakterizira ga bradikardija, nizak krvni tlak, pospanost, letargija. Često se pacijenti u ovom stanju žale na poremećaje termoregulacije, hladan znoj i mogu izgubiti svijest.

• nasljedni i konstitucionalni faktori;
• profesionalni i okolišni toksični čimbenici;
• klimatske promjene;
• neurološke i somatske patologije;
• neurotski poremećaji;
• mentalna bolest.

U klinici VSD-a mogu se uočiti simptomi predominacije simpatičkih i parasimpatičkih dijelova živčanog sustava, kao i kombinirani simptomi.

Somatoformni poremećaj autonomnog živčanog sustava je vrsta neuroze koja se manifestira u obliku simptoma raznih kroničnih bolesti koje pacijent zapravo nema.

Karakteristični znakovi poremećaja su višak tegoba i njihova nespecificirana priroda. Bolesnika mogu istovremeno mučiti simptomi poremećaja različitih tjelesnih sustava, koji često sliče kliničkoj slici neke somatske patologije, ali se od nje razlikuju nespecifičnošću, nesigurnošću i velikom varijabilnošću. Primjećuju se periodični napadaji, klinički slični napadima panike. Često se uočava i vrtoglavica, psihogeni kašalj i otežano disanje, probavni poremećaji i dr. Ovaj autonomni poremećaj, najčešće uzrokovan kroničnim stresom, najčešći je i najbolje se liječi.

Dijagnoza VSD-a nije promatrana u Međunarodnoj klasifikaciji bolesti, 10. revizija (ICD-10), nema potrebne dijagnostičke kriterije i raspravlja se samo u domaćoj medicini. Njegovo dijagnosticiranje prati pogrešna metoda liječenja, što pogoršava prognozu bolesti i kvalitetu života bolesnika. U ICD-10 na odjeljak F45. 3 uključuje samo somatoformne autonomne disfunkcije (SVD) s izuzetkom sindroma vegetativno-vaskularne distonije (VSD), koji je karakterističan za većinu mentalnih poremećaja i somatskih bolesti.

U prisutnosti sindroma vegetativne distonije dijagnoza SVD postavlja se isključivanjem hipertenzije, ishemijske bolesti srca, dijabetesa, sekundarne hipertenzije, stresne kardiomiopatije, hipohondrijskih i paničnih poremećaja, sindroma generalizirane anksioznosti (Da Costa sindrom). Međutim, vegetativna distonija se javlja i kod naznačene panike odn poremećaji anksioznosti, fobije (uključujući agorafobiju, socijalnu fobiju), opsesivno-kompulzivne neuroze, Da Costa sindrom i druge mentalne poremećaje.

Autonomna disfunkcija je primarna dijagnoza kod osobe s neurozom. Upravo vegetativno-visceralni poremećaji prisiljavaju bolesnika na posjet liječniku.

Liječnici smatraju disfunkciju VNS-a kompleksom manifestacija, čije liječenje treba provesti tek nakon temeljite dijagnoze.

Najčešće se takvi ljudi obraćaju neurologu, terapeutu ili endokrinologu. Pacijent nastavlja tražiti pomoć od liječnika dugo vremena.

Liječnici provode ogromnu količinu istraživanja (laboratorijska dijagnostika, hormonalni spektar, instrumentalni pregled srca i krvnih žila, mozga, nadbubrežnih žlijezda itd.) i, bez nalaza pravi razlog bolesti, postavlja se dijagnoza VSD.

Glavni pravci u liječenju autonomne disfunkcije živčanog sustava:

• Normalizacija dnevne rutine, spavanja i odmora;
• Otklanjanje tjelesne neaktivnosti (fizikalna terapija);
• Vodeni postupci i terapeutska masaža;
• Balneoterapija (liječenje mineralnom vodom);
• Psihoterapija i obiteljska psihološka korekcija;
• Redovita i uravnotežena prehrana (hrana obogaćena vitaminima);
• elektroforeza;
• Terapija lijekovima;
• Narodni lijekovi.

Psihoterapija (obiteljska psihoterapija). Takva psihološka korekcija je neophodna kada se u obitelji pojavljuju česti sukobi i poteškoće u odgoju djece. Skandali i svađe negativno utječu psihičko stanje dijete. Uz pomoć psihoterapije otkrivaju se glavni problemi u reagiranju na vanjske čimbenike, te se formuliraju ispravni stavovi u ponašanju. Važnu ulogu igraju situacije koje pomažu smanjiti rizik od razvoja opće somatoformne reakcije.

Liječenje lijekovima. Kod propisivanja takve terapije preporučljivo je koristiti individualno odabrane lijekove u dozi specifičnoj za dob uz nastavak terapije bez lijekova i promjene načina života:

• Sedativi. Lijekovi imaju blagotvoran učinak na živčani sustav i djeluju umirujuće. Među sedativima popularni su lijekovi na bazi matičnjaka, valerijane, gospine trave i gloga - Novopassit, Persen, Stressplan.
• Trankvilizatori (anksiolitici). Koriste se za ublažavanje tjeskobe, napadaja straha i stresa. Najčešći trankvilizatori su: Seduxen, Atarax, Stresam, Afobazol, Diazepam, Tranxen.
• Antidepresivi. Koriste se za otklanjanje osjećaja apatije, tjeskobe, razdražljivosti, depresije, potištenosti, emocionalnog stresa, kao i za poboljšanje mentalne aktivnosti. Antidepresivi se koriste kod bolesnika s kroničnim bolnim sindromom (stalni osjećaj boli u cijelom tijelu, posebno u srcu, probavnom traktu, mišićima i zglobovima), koji nije podložan simptomatskom liječenju. Među lijekovima su: Amitriptyline, Milnacipran, Prozac, Valdoxan, Azafen. Teraligen i Sulpirid iz skupine antipsihotika prepoznati su kao učinkoviti u liječenju teških oblika RVNS-a.
• Nootropici. Imaju cerebroprotektivni učinak. Koristi se za povećanje otpornosti mozga na stresne situacije, optimiziranje energetske ravnoteže neurona, poboljšanje mentalne aktivnosti. Među nootropima možemo primijetiti: Phenibut, Piracetam, Pyritinol.
• Psihostimulansi se propisuju za tešku hipotenziju, vagotoniju, bradikardiju i depresivne poremećaje. Prednost se daje biljnim pripravcima (tinktura ginsenga, schisandre, zamanike, ekstrakti Rhodiola, Eleutherococcus), koji se dopuštaju kombinirati sa sidnokarbom, duplex injekcijama. Male doze seduksena imaju stimulirajući učinak. Za intrakranijalnu hipertenziju propisani su tečajevi diakarba i glicerola. Za poboljšanje mikrocirkulacije preporučuju se Trental, Cavinton i Stugeron. Za simpatikotoniju koriste se lijekovi s kalijem, vitamini B1, E; za vagotoniju koriste se fosfor, kalcij i vitamin B6.

Lijekovi koji se koriste u liječenju autonomne disfunkcije:

Simpatički živčani sustav: liječenje i dijagnoza

Simpatički živčani sustav, liječenje, dijagnoza, kao i dr važni aspekti koji se odnosi na ovaj dio ljudskog tijela je prilično široka i značajna tema. Zapravo, središnji živčani sustav i sve što je s njim povezano zaslužuje veliku pažnju.

Komponente središnjeg živčanog sustava

Sam živčani sustav skup je organa koji se sastoje od živčanog tkiva. Ti organi kontroliraju apsolutno sve fiziološke funkcije našeg tijela, pomažu mu u komunikaciji s okolinom i reguliraju metabolizam. A dijeli se na autonomni i somatski živčani sustav. Drugi od navedenih je odgovoran za one funkcije koje osoba sama može držati pod kontrolom. To uključuje:

A vegetativ regulira puls, krvni tlak, otkucaje srca. Vrijedi ga detaljnije razmotriti. Tvore ga parasimpatički i simpatički živčani sustav.

Pleksus i njegovo značenje

Dakle, simpatički živčani sustav kontrolira stanje unutarnjih organa i također regulira metabolizam. Te anatomske formacije koje čine simpatički odjel živčanog sustava nalaze se po cijelom tijelu - kako u samom središnjem živčanom sustavu tako i izvan njega. Spinalnim centrima upravljaju simpatička živčana vlakna. Ulaze u simpatički granični deblo (desno i lijevo), koji se nalazi paralelno s kralježnicom.

Svaki od čvorova povezan je s određenim dijelom našeg tijela ili unutarnjim organima preko živčanih pleksusa. Na primjer, Solarni pleksus formirana od vlakana koja izlaze iz torakalnih čvorova. A bubrege tvore gornji lumbalni i donji torakalni. Mora se reći da gotovo svaki organ ima osobni pleksus, koji nastaje naknadnom diobom drugih, većih pleksusa. Nadalje, od pleksusa, simpatička vlakna se protežu do organa, tkiva, krvnih žila i mišića. Uzbuđenje od čvora do organa provodi se pomoću posebnih medijatora. Ovo su nazivi kemijskih simpatina koje izlučuju živčani završeci. Ako ih uzmemo u obzir kemijski sastav, onda su simpatije slične tako dobro poznatom hormonu kao što je adrenalin.

Živčana vlakna i njihova svojstva

Rečeno je da se simpatički odjel autonomnog živčanog sustava sastoji od živčanih vlakana. Treba napomenuti da se većina perifernih krvnih žila (s izuzetkom srčanih žila, koje su odgovorne za odgovarajuću prehranu glavnog mišića ljudskog tijela) sužava kada su živčana vlakna nadražena.

Zjenice se također šire i pojavljuju se druge vanjske promjene. Također možete primijetiti snažan utjecaj SNS-a na određene procese koji se odvijaju s metabolizmom. Jedna od tih manifestacija je povećana razinašećer u krvi, smanjen prijenos topline, što se može vidjeti kod povećanog stvaranja topline. Ako je u radu SNA došlo do bilo kakvih povreda, onda to nije bez razloga. To se vjerojatno dogodilo zbog toksičnog ili zaraznog oštećenja formacija. Ako simpatički živčani sustav ne funkcionira u potpunosti, tada se javljaju opći i lokalni poremećaji. Može se promijeniti cirkulacija krvi, pojaviti želučane tegobe ili, još gore, poremećaji srčanog ritma.

Ako je simpatički živčani sustav pretjerano uzbuđen, tada morate obratiti pozornost na to. To može biti temeljni uzrok peptičkog ulkusa i hipertenzije. Usput, može se pojaviti i neurastenija - uzrok tome je također često poremećaj simpatičkog živčanog sustava. Liječenje u takvim slučajevima je neophodno. Prvi korak je riješiti čimbenike koji su u pozadini. Treba vas pregledati liječnik koji će propisati pravilno liječenje, lijekove i općenito objasniti što je potrebno učiniti.

Vegetativno-vaskularna distonija. Uzroci, simptomi i liječenje patologije

Stranica pruža referentne informacije. Adekvatna dijagnoza i liječenje bolesti moguće je pod nadzorom savjesnog liječnika.

Zanimljivosti o vegetativno-vaskularnoj distoniji

Što je autonomni živčani sustav?

Simpatički živčani sustav

Važna funkcija simpatičkog živčanog sustava je održavanje vaskularnog tonusa. Simpatički dio živčanog sustava utječe na male i srednje krvne žile, stvarajući tako vaskularni otpor. Također, ovaj dio autonomnog živčanog sustava u interakciji je s nadbubrežnim žlijezdama i njihovim hormonima.

Parasimpatički živčani sustav

Glavni učinci parasimpatičkog odjela utječu na aktivnost srčanog mišića. Smanjuje ekscitabilnost i kontraktilnost srca, smanjujući broj otkucaja srca posebno noću, budući da je u to doba dana najaktivnije.

U svom prirodnom stanju, dijelovi autonomnog živčanog sustava su u stalnoj napetosti, koja se naziva "ton". Prevladavanje parasimpatičkog tonusa naziva se vagotonija, dok se prevladavanje simpatičkih učinaka naziva simpatikotonija. Na temelju toga svi se ljudi mogu podijeliti na vagotonike i simpatotonike.

Uzroci vegetativno-vaskularne distonije

• nasljedna predispozicija;
• akutni ili kronični stres;
• klimatske promjene;
• neurološke i somatske (tjelesne) patologije;
• hormonalne promjene u tijelu;
• mentalna bolest.

Nasljedna predispozicija

Akutni ili kronični stres

Klimatske promjene

Neurološke i somatske (tjelesne) patologije

Hormonalne promjene u tijelu

Mentalna bolest

Simptomi vegetativno-vaskularne distonije

• sindrom srčane disfunkcije;
• respiratorni sindrom;
• astenični sindrom (ili iscrpljenost);
• poremećaji termoregulacije;
• stanja nesvjestice;
• neurotski poremećaji.

Sindrom srčane disfunkcije

Respiratorni sindrom

Astenični sindrom

Poremećaji termoregulacije

Stanja nesvjestice

Neurotski poremećaji

Liječenje vegetativno-vaskularne distonije lijekovima

Skupine lijekova koji se koriste za vegetovaskularnu distoniju:

• sedativi;
• lijekovi koji utječu na kardiovaskularni sustav;
• lijekovi protiv anksioznosti i antidepresivi.

Odrasli trebaju uzimati 1 tabletu ili 5 mililitara lijeka tri puta dnevno. Lijek treba uzimati prije jela. Dostupan i u obliku sirupa.

Djeluje umirujuće i opuštajuće.

Djeluje antispazmodično, opuštajuće i kardiotonično (smanjuje opterećenje srca). Ispravlja razdražljivost živčanog sustava.

Piti sustavno 10-20 kapi 2-3 puta dnevno.

Propisane 1 - 2 tablete dva puta dnevno. Lijek treba uzimati prije jela, uz dosta vode.

Lijek koji se bori protiv hipertenzije. Lijek također uzrokuje vazodilataciju i smanjuje ukupni periferni vaskularni otpor. radi fiziološki san dublji.

Lijek koji poboljšava cerebralnu cirkulaciju. Stvara vazodilatacijski učinak.

Doziranje se kreće od 25 do 50 miligrama, koje se uzimaju u dvije doze (ujutro i popodne).

Prosječna dnevna doza za odraslu osobu varira od 5 do 20 miligrama, koji su raspoređeni u nekoliko doza. Treba uzeti u obzir da jednokratna doza ne smije prelaziti 10 miligrama.

Sanatorijsko liječenje vegetativno-vaskularne distonije

Klimatska odmarališta

Ljekoviti učinak posjeta medicinskim ustanovama smještenim u primorskim područjima leži u ljekovitom djelovanju morske vode i zraka na organizam.

• kalcij – normalizira san i pomaže u borbi protiv depresije;
• magnezij – pomaže u borbi protiv razdražljivosti i nervoze;
• brom – žbuke blagotvoran učinak na živčani sustav;
• mangan – jača imunološki sustav;
• selen – poboljšava rad srca i krvnih žila;
• jod – normalizira funkcioniranje mozga i imunološkog sustava.

Učinci koje kupanje u tijelu ima na tijelo morska voda, su:

• kemijski - korisni elementi doprinose postizanju ljekovitog učinka;
• mehanički - pritisak velike mase vode prilikom plivanja je hidromasaža, koja pomaže u poboljšanju cirkulacije krvi;
• fiziološki - temperaturna razlika između morske vode i ljudskog tijela pomaže povećati prijenos topline, zbog čega se intenziviraju metabolički procesi u tijelu;
• psihoterapijski – valovi i blago ljuljanje vode djeluju umirujuće na čovjeka.

Klimatsko liječenje u planinskim sanatorijima

Planinsku klimu karakterizira čist zrak s niskim sadržajem kisika. Kada uđe u tijelo, takav zrak poboljšava rad krvožilnog sustava. Pozitivan učinak planinskih zračnih masa također je posljedica velikog broja negativnih iona u njihovom sastavu. Klima u planinama pomaže poboljšati sastav krvi i aktivirati metabolizam, što daje pozitivne rezultate u liječenju ove patologije. Boravak na otvorenom smiruje živčani sustav i povoljno djeluje na imunitet organizma.

Osnova liječenja koje se provodi u klimatskim odmaralištima je dozirani učinak na tijelo klimatskih čimbenika i posebnih postupaka.

• helioterapija - sunčanje;
• hipoksična terapija - liječenje planinskim zrakom;
• aeroterapija - izlaganje svježem zraku na golom (potpuno ili djelomično) tijelu;
• speleoterapija - posjet krškim špiljama, špiljama, rudnicima soli i rudnicima;
• talasoterapija - terapijski postupci korištenjem algi, vode i drugih morskih proizvoda.

Balneološka odmarališta

• tuševi (ventilatorski, kružni, podvodni, Charcot tuš) – pomažu stabilizirati vaskularni tonus;
• opće i pojedinačne kupke (dušik, bor, biser, kisik) - imaju umirujući učinak;
• kontrastne mineralne kupke – poboljšavaju cirkulaciju krvi.

Pravila za odabir vode za postupke su:

• za hipertenzivne i srčane vrste bolesti indicirane su radon, sumporovodik, jod-bromne vode;
• za hipotenzivnu vegetativno-vaskularnu distoniju preporučuju se postupci s jod-bromnim vodama;
• u slučaju vazomotornog sindroma, pacijentu se prikazuju kupke sumporovodika i ugljičnog dioksida;
• kupke s radonom i dušikom pomažu kod živčanog uzbuđenja;
• u slučaju iscrpljenosti propisane su kupke s ugljičnim dioksidom;
• za simpatikotoniju je korisno liječenje na bazi sulfamidnih voda.

Blatna odmarališta

• blatne kupke;
• lokalne aplikacije blata;
• oblozi od blata;
• kombinirani učinak prljavštine i električne struje (elektroforeza prljavštine).

Rehabilitacijski tretman

Masaža za vegetativnu neurozu treba provoditi u skladu s vrstom bolesti. Kod hipertenzivnog tipa preporučuje se masaža područja ovratnika, nogu i trbuha. Udarne tehnike zajedno s udaranjem treba isključiti. Kod hipotenzivne vegetativno-vaskularne distonije provodi se akupresura i opća masaža pomoću elemenata kao što su milovanje, trljanje, gnječenje i vibracija. Masaža pomaže normalizirati funkcionalnost živčanog sustava, eliminirati glavobolju i poboljšati san pacijenta.

Refleksologija je korištenje igala, magnetskog polja, lasera ili električnog impulsa na aktivnim točkama tijela koje se nalaze na površini kože. Stimulacija refleksnih zona blagotvorno djeluje na živčani sustav te u kombinaciji s drugim metodama daje pozitivne rezultate u liječenju vegetativno-vaskularne distonije.

Fizioterapeutske metode liječenja pomažu u jačanju vaskularnog tonusa, normaliziraju cirkulaciju krvi i aktiviraju metaboličke procese u tijelu.

• elektroforeza (davanje lijekova kroz kožu pomoću električne struje);
• elektrospavanje (izloženost slabim električnim impulsima na mozgu);
• magnetoterapija (liječenje pomoću magnetskog polja);
• laserska terapija (postupci pomoću posebnih fizioterapeutskih lasera).

Principi psihoterapije u liječenju vegetativno-vaskularne distonije

Uz ovaj autonomni poremećaj, somatski (tjelesni) poremećaji u tijelu su u većini slučajeva u kombinaciji s emocionalnim poremećajima. Stoga liječenje ove bolesti u sanatoriju nije učinkovito bez pomoći psihologa ili psihoterapeuta. Stručnjaci pomažu pacijentima razviti otpornost na stres mijenjajući njihov stav prema negativnim događajima. Psihoterapijska pomoć također uključuje svladavanje tehnika opuštanja i kontrole disanja koje pomažu u oslobađanju od anksiozna stanja i kontrolirati emocije.

Terapeutska vježba uključuje skupove vježbi i tjelesna aktivnost, čija je svrha jačanje i povećanje otpornosti organizma. Vježbanje pomaže u normalizaciji krvnog tlaka, potiče emocionalno oslobađanje i poboljšava funkcioniranje krvožilnog sustava.

• aerobik u vodi;
• plivanje;
• sportsko hodanje na otvorenom;
• skijanje, klizanje.

Prilikom odabira opreme za vježbanje treba izbjegavati opremu koja uključuje položaj tijela naglavačke i izvođenje vježbi naglavce. Optimalno rješenje je traka za trčanje, sprava za veslanje, biciklistički ergometar.

Kod bavljenja sportom s vegetativno-vaskularnom distonijom potrebno je isključiti vrste opterećenja s velikom amplitudom kretanja glave i tijela. Ne preporučuju se brzo izvedene vježbe i one aktivnosti koje uključuju dugotrajan statički napor.

• gimnastika snage;
• body-building;
• skokovi uvis;
• salto;
• salta;
• istočnjačke borilačke vještine.

Vježbe fizikalne terapije treba započeti s minimalnim opterećenjem, postupno povećavajući njihov tempo.

Uravnotežena prehrana u sanatorijima omogućuje pacijentima postizanje pozitivnih rezultata u liječenju vegetativne neuroze. Izbornik takvih ustanova uključuje jela koja sadrže dovoljnu količinu vitamina i drugih korisnih elemenata koji pomažu tijelu u borbi protiv ove bolesti.

• svježe povrće i voće;
• kaša (uglavnom heljda i zobena kaša);
• mliječni i fermentirani mliječni proizvodi;
• Riba i plodovi mora.

Hrana se priprema s minimalnim udjelom soli i začina, masno meso i životinjske masti su isključeni.

Trajanje banjskog tretmana

Fizioterapija u liječenju vegetativno-vaskularne distonije

• elektrospavanje;
• elektroforeza;
• darsonvalizacija;
• galvanizacija;
• laserska terapija;
• magnetska terapija;
• induktotermija;
• aeroionoterapija.

Također, fizioterapeutske metode za liječenje ovog autonomnog poremećaja propisane su ovisno o učinku koji imaju na tijelo.

• smirenje - elektrospavanje, elektroforeza sedativa, aeroionoterapija;
• tonik – magnetna i laserska terapija, induktotermija;
• vazodilatator - galvanizacija, lokalna darsonvalizacija;
• vazokonstriktor - elektroforeza adrenalina i drugih adrenomimetičkih lijekova (lijekovi koji stimuliraju adrenergičke receptore);
• antiaritmik - elektroforeza kalijevog klorida, lidokain.

Elektroson

Postupak elektrospavanja je terapeutsko spavanje koje nastaje djelovanjem impulsa električne struje na mozak pacijenta. Postupak se provodi u posebnoj prostoriji svakodnevno ili svaki drugi dan. Tijek liječenja uključuje od 12 do 15 izlaganja. Elektrode su pričvršćene na glavu pacijenta. Učestalost impulsa ovisi o prirodi poremećaja koji muče bolesnika. Za neurotične poremećaje, kao i kardijalgične, hipertenzivne i aritmičke sindrome, frekvencija pulsne struje varira od 5 do 20 Hertz.

Elektroforeza lijekova je metoda davanja lijekova kroz kožu ili sluznicu tijela pomoću struja. Tijekom postupka, na tijelo pacijenta stavlja se poseban jastučić navlažen otopinom lijeka. Na vrhu je fiksiran zaštitni hidrofilni sloj na koji je ugrađena elektroda. Elektroforeza se propisuje u skladu s vrstom vegetativno-vaskularne distonije.

U slučaju hipertenzivnog sindroma, postupak se provodi metodom opće izloženosti ili na području ovratnika. Snaga struje je od 10 do 15 miliampera, trajanje izlaganja je 15 do 20 minuta.

• otopina natrija (5 - 10 posto);
• kalijev bromid (5 - 10 posto);
• magnezijev sulfat (5 posto);
• otopina aminofilina (1 posto);
• papaverin (2 posto);
• dibazol (1 posto);
• anaprilin (40 miligrama).

Elektroforeza za hipotenzivnu vegetativno-vaskularnu distoniju

Za ovu vrstu autonomnog poremećaja preporuča se provoditi elektroforezu s kofeinom. Trajanje postupka je od 10 do 20 minuta uz jakost struje od 5 do 7 miliampera. Sustavnost liječenja je 15 sesija, koje se provode svaki drugi dan. Također, za ovu vrstu bolesti može se propisati elektroforeza na bazi mezatona. Ako pacijent pati od nesanice i teških neurotičnih poremećaja, preporučuje se elektroforeza broma na području ovratnika. Ako se manifestira teška astenija, pacijent se podvrgava elektroforezi pomoću ovratnika galvanske anode prema Shcherbaku.

U slučaju autonomnog poremećaja kardijalgijskog tipa, propisuje se elektroforeza s otopinom novokaina (5-10 posto) i nikotinske kiseline. Zahvati se provode po principu opće izloženosti ili kardijalnom metodom. Druga metoda uključuje postavljanje elektroda u predjelu srca i između lopatica.

Ako pacijent ima aritmički sindrom, propisuje mu se elektroforeza s pananginom (2 posto) ili anaprilinom pomoću srčane metode.

Darsonvalizacija je medicinski postupak u kojem se određeni dijelovi tijela pacijenta izlažu pulsirajućoj izmjeničnoj struji čija su obilježja niske frekvencije, visokog napona i slabe jakosti. Ovaj postupak ima vazodilatacijski i stimulirajući učinak na tijelo.

U srčanom obliku bolesti propisana je darsonvalizacija u području srca. Ako ste predisponirani za grčeve cerebralnih žila, struja se primjenjuje na cervikalnu regiju. Tijek liječenja je od 6 do 10 sesija, koje se provode svaki dan.

Tijekom galvanizacije, tijelo je izloženo istosmjernoj struji, koja ima niski napon i malu snagu. Metalne ploče se nanose na tijelo pacijenta, na koje se struja dovodi iz uređaja pomoću žice. Kako bi se izbjeglo oštećenje, između elektrode i kože pričvršćen je zaštitni jastučić od materijala koji upija vodu. Kada je oprema uključena, jačina struje počinje rasti, a prema kraju seanse opada. Trajanje postupka ovisi o specifičnostima bolesti i može biti od 10 do 30 minuta.

• povećana cirkulacija krvi;
• povećana vaskularna propusnost;
• stimulacija živčanog sustava;
• poboljšanje metabolizma.

Laserska terapija

Laserska terapija temelji se na učinku usmjerenog svjetlosnog toka na tijelo pacijenta. Pod utjecajem lasera kapilare se šire, smanjuje se viskoznost i poboljšava mikrocirkulacija krvi. Ova fizioterapeutska metoda pomaže aktivirati imunološke funkcije tijela i ima blagotvoran učinak na opći ton pacijenta. Jedno od svojstava laserske terapije je povećanje osjetljivosti tijela na lijekove. To vam omogućuje postizanje pozitivnih rezultata liječenja kratkoročno korištenje minimalnih doza lijekova.

Magnetska terapija u liječenju vegetativno-vaskularne distonije je metoda fizičkog utjecaja na ljudsko tijelo. magnetsko polje stalni ili promjenjivi. Magnetsko polje percipiraju svi tjelesni sustavi, ali je na njega najosjetljiviji živčani sustav. Učinak ovih postupaka očituje se u stabilizaciji emocionalne pozadine pacijenata, poboljšanju sna i smanjenju razine živčane napetosti. Magnetsko polje povoljno djeluje i na kardiovaskularni sustav što se očituje u sniženju krvnog tlaka i normalizaciji pulsa.

• aktivacija metabolizma;
• povećan periferni vaskularni tonus;
• poboljšanje cirkulacije krvi.

Induktotermija

Induktotermija je metoda liječenja kojom se na tijelo pacijenta primjenjuje toplina. Određeni dijelovi tijela zagrijavaju se pomoću poseban aparat, koji radi na temelju izmjeničnog elektromagnetskog polja. Zbog vrtložnih struja tkiva se ravnomjerno zagrijavaju do dubine od 6-8 centimetara. Treba napomenuti da koža i potkožno tkivo manje se zagrijavaju od tkiva i tekućina koje se nalaze na većim dubinama. Pod utjecajem ove metode liječenja poboljšava se cirkulacija krvi u tijelu pacijenta, smanjuje se živčana razdražljivost i aktivira se aktivnost imunoloških funkcija.

Aeroionska terapija je metoda liječenja u kojoj pacijent udiše zrak zasićen negativnim ionima. Za provođenje postupaka koriste se posebni ionizatori zraka za individualnu ili zajedničku uporabu. Pacijent se nalazi na udaljenosti od jednog metra od opreme i udiše zrak 20-30 minuta. Tijekom liječenja, čije trajanje je 12-14 sesija, pacijenti doživljavaju pad krvnog tlaka, smanjenje broja otkucaja srca i normalizaciju sna. Osim toga, nakon ove metode fizioterapije smanjuje se intenzitet glavobolje, nestaje slabost i aktiviraju se imunološki procesi tijela.

Kontraindikacije za fizioterapiju

• epilepsija;
• bolesti kardiovaskularnog sustava u akutnoj fazi;
• maligne neoplazme;
• mentalna bolest;
• teške bolesti krvi;
• tuberkuloza u aktivnoj fazi;
• cerebralna ateroskleroza;
• hipertenzija (faza 3);
• tjelesna temperatura od 38 stupnjeva i više.

Tradicionalne metode liječenja vegetativno-vaskularne distonije

• sredstva za liječenje distonije hipertenzivnog tipa;
• lijekovi namijenjeni hipotenzivnim bolestima;
• lijekovi za liječenje autonomnih srčanih poremećaja;
• narodni recepti za sve vrste ove vegetativne bolesti;

Liječenje hipertenzivne distonije s narodnim receptima

Za pripremu ovog lijeka potrebno je uzeti 10 grama suhog gloga i dodati vodu. Stavite posudu sa sirovinama u parnu kupelj i zagrijavajte 15 minuta. Treba paziti da voda ne proključa jer tako juha gubi ljekovita svojstva. Da biste uzeli infuziju gloga za vegetativnu neurozu, trebate 15 grama proizvoda tri puta dnevno.

Komponente potrebne za izradu dekocije su:

• osušeni cvjetovi gloga - pola žlice;
• suhe bobice gloga - pola žlice;

Usitnjeni biljni materijal mora se popariti kipućom vodom. Juha će biti spremna za nekoliko sati. Preporuča se piti infuziju tijekom dana.

Za tinkturu se koriste listovi magnolije koji se moraju kupiti u specijaliziranim trgovinama ljekovitim biljem. Zgnječenu svježu biljku treba preliti alkoholom (96 stupnjeva) u omjeru jedan prema jedan i držati dva tjedna, štiteći posudu od sunčeve zrake. Procijeđenu tinkturu treba uzimati 20 kapi dnevno, pomiješanu s 50 mililitara vode. Proizvod pomaže u izjednačavanju krvnog tlaka, a također ima pozitivan učinak na rad imunološkog sustava organizma.

Ova tradicionalna medicina pomaže u ublažavanju stanja bolesnika s vegetativnom patologijom hipertenzivne prirode.

• korijen valerijane - 2 žlice;
• sjemenke kopra - 1 šalica;
• prirodni med - pola čaše (150 grama);
• voda – 2 čaše (pola litre).

Suhe sjemenke i korijen valerijane treba preliti kipućom vodom i ostaviti 15 – 20 sati. Lijek je učinkovitiji ako ga ulijete u termos bocu. Nakon 24 sata izvadite pulpu iz juhe i pomiješajte s medom. Tri puta dnevno trebate piti infuziju meda, ravnomjerno raspoređujući količinu dobivenog napitka u 6 doza.

Sok od bobica viburnuma ne samo da normalizira krvni tlak, već i aktivira zaštitne funkcije tijelo, pomažući pacijentu da se učinkovitije bori protiv bolesti. Da biste iscijedili sok od viburnuma, bobice prelijte kipućom vodom i lagano ih zgnječite rukama. Zgnječene bobice staviti u nekoliko puta presavijenu gazu i pritisnuti ili čvrsto stisnuti dlanovima da iscuri sok. Svježe pripremljeni proizvod treba pomiješati s svibanjskim medom u omjeru od jedne žlice na stotinu mililitara soka.

Komponente za ovaj narodni lijek morate kupiti u ljekarni. Kada se pripremi, biljni uvarak ima za kratko vrijeme skladištenje, koje ne prelazi 1 - 2 dana. Stoga je vrijedno biljke svakodnevno pariti, a piće tijekom dana čuvati u hladnjaku.

• korijen valerijane - 20 grama;
• cvijeće đurđice – 10 grama;
• cvjetovi gloga - 20 grama;
• paprena metvica - 15 grama;
• komorač - 15 grama.

Za lakšu upotrebu suhe biljke, korijenje i cvjetove treba usitniti i čuvati u zatvorenoj posudi. Za pripremu dnevne porcije napitka potrebna vam je čaša Vruća voda ulijte žlicu sirovina. Na laganoj vatri dovedite smjesu do vrenja, zatim uklonite biljke i uzmite jednu trećinu čaše prije jela.

S ovim autonomnim poremećajem potrebno je smanjiti količinu konzumiranog čaja i kave. Ove napitke možete zamijeniti biljnim čajem čiji sastojci snižavaju krvni tlak i imaju blagi sedativni učinak.

• aronija;
• žutika;
• crni ribiz;
• borovnica.

Suhe sastojke potrebno je pomiješati u jednakim količinama i pohraniti u staklene posude. Plodovi se mogu koristiti umjesto listova čaja tako da se žlica listova čaja popari čašom kipuće vode.

Narodni lijekovi za liječenje vegetativne neuroze hipotenzivnog tipa

• ginseng;
• Eleutherococcus;
• gospina trava;
• Rhodiola rosea;
• smilje;
• smreka;
• maslačak;
• kopriva;
• kineska limunska trava.

Tinktura korijena ginsenga

Uzimanje 25 kapi tinkture ginsenga tri puta dnevno može pomoći u ublažavanju simptoma ove vrste autonomnog poremećaja. Proizvod se može kupiti gotov za upotrebu u ljekarni ili pripremiti kod kuće. Da biste sami napravili tinkturu, morate u suhu, zgnječenu biljku uliti votku u omjeru jedan prema jedan. Ostavite smjesu 10-14 dana, snažno protresajući posudu 2-3 puta dnevno.

Za pripremu tinkture morate kupiti korijen Rhodiola rosea u ljekarni. Treba imati na umu da listovi ove biljke snižavaju krvni tlak, pa je za tinkturu potreban podzemni dio cvijeta. Potrebno je samljeti suhi rizom u količini od 100 grama i preliti ga votkom ili alkoholom razrijeđenim na 40 stupnjeva. Stavite posudu sa sastavom na mjesto gdje sunčeva svjetlost ne prodire i povremeno ga protresite tijekom tjedna. Prije upotrebe tinkturu je potrebno razrijediti dodavanjem vode u omjeru 1 prema 5.

Ovaj narodni lijek je drugačiji ugodnog okusa, dobro okrepljuje i nema ograničenja u upotrebi. Za pripremu čajne mješavine u hermetički zatvorenu vatrostalnu posudu stavite 10 dijelova gospine trave i 1 dio anđelike. Bilje se mora koristiti svježe. Stavite posudu sa sirovinama u pećnicu i držite na laganoj vatri 3 sata. Parenu sirovinu samljeti i koristiti umjesto lišća čaja. Kako bi se produžio rok trajanja biljnog materijala, može se podijeliti na porcije i zamrznuti.

Pješčano smilje bori se protiv umora, apatije i povećava krvni tlak. Žlicu svježe biljke treba preliti čašom vode, čija je temperatura 70 - 80 stupnjeva. Ako se koriste suhe sirovine, potrebno ih je popariti kipućom vodom. Morate koristiti izvarak tijekom dana, podijelivši količinu u 3 doze.

Za pripremu izvarka kineske limunske trave, plodove biljke u količini od 2 žlice treba preliti čašom vode. Posudu stavite na vatru, pričekajte da provrije i ostavite stajati 5 minuta. Dobivenu količinu infuzije morate konzumirati tijekom dana, podijelivši ga u 3 doze.

Aktivni sastojci koji ulaze u sastav plodova smreke normaliziraju krvni tlak i dobro se bore protiv opće slabosti tijela. Bobičasto voće se može dodati kao začin pri pripremi jela od svinjetine, govedine i piletine. Odvojena konzumacija bobica kleke također ima blagotvoran učinak. Trebali biste početi s 1 komadom, povećavajući njihovu količinu za još 1 bobicu svaki dan. Nakon 3 - 4 tjedna liječenja potrebno je prekinuti.

Sastavni elementi ovog narodnog lijeka su:

• korijen Rhodiola rosea - 20 grama;
• cvjetovi echinacea - 20 grama;
• češeri hmelja - 10 grama;
• Svibanjski med - 2 žličice;
• voda - 250 mililitara.

Svježe ili suhe biljne sastojke treba kombinirati s čašom kipuće vode. Nakon sat vremena procijedite proizvod i dodajte med. Količinu dobivenog proizvoda trebate koristiti tijekom dana. Morate piti izvarak prije jela mjesec dana, nakon čega trebate napraviti pauzu u liječenju.

Komponente ovog lijeka su:

• maslačak (lišće) - 10 grama;
• plave kupine (lišće) - 20 grama;
• kopriva (lišće) - 20 grama;
• voda - 250 mililitara (1 staklo).

Za izradu biljne infuzije potrebno je koristiti biljne sirovine nakon prethodnog mljevenja. To će smanjiti vrijeme potrebno za ulijevanje izvarka. Napitak se mora pripremati svakodnevno jer će se sljedeći dan pokvariti. Da biste to učinili, zakuhajte vodu i poparite suhe biljke kipućom vodom. Zamotajte posudu sa sastavom i ostavite jedan sat. Nakon toga, infuziju treba filtrirati i piti 30 mililitara (2 žlice) 3 puta dnevno.

Tradicionalni recepti za liječenje srčane distonije

Grožđice sadrže veliku količinu glukoze, koja blagotvorno djeluje na rad srčanog mišića i normalizira njegovu kontraktilnu aktivnost. Ovaj tijek liječenja preporučuje se ponavljati dva puta godišnje. Potrebno je odabrati grožđice koje ne sadrže sjemenke. Dva kilograma osušenih bobica treba dobro oprati u toploj, a zatim u hladnoj vodi. Zatim morate osušiti grožđice prirodno, položivši ga na čistu krpu. Nakon što se suho voće osuši, potrebno je ukupnu količinu podijeliti na dva dijela. Svaki dan trebate uzeti 40 grožđica pola sata prije doručka. Nakon što je prva polovica sušenog grožđa završena, morate započeti drugi dio. Drugi kilogram grožđica započnite s 40 bobica svaki dan, smanjujući broj bobica za 1 komad.

Ovaj narodni lijek pomaže u borbi protiv bolova u srcu, što je karakteristično za ovu vrstu patologije.

• metvica;
• hmelj;
• ružmarin;
• odoljen;
• glog;
• gospina trava.

Sve komponente kolekcije moraju se koristiti suhe. Jednake dijelove svake komponente treba uliti u staklenu posudu ili vrećicu od prirodnih tkanina. Tako se biljni materijali za pripremu pića mogu čuvati nekoliko godina. Za izvarak, trebate popariti 2 žlice u termos boci preko noći biljna zbirka pola litre vrele vode. Raspored doziranja: jedna trećina stakla tri puta dnevno. Uvarak se može čuvati ne više od 2-3 dana, a vrijedi uzeti u obzir ovu činjenicu prilikom pripreme napitka. Tijek liječenja je 1 - 2 mjeseca, nakon čega je potrebno napraviti pauzu od 4 tjedna.

Ovaj narodni lijek sadrži biljke koje potiču normalan rad srca. Ovaj čaj također sadrži veliku količinu vitamina i korisnih elemenata koji pomažu u jačanju zaštitnih funkcija organizma.

• odoljen;
• glog;
• šipak;
• maline (zelje);
• konjsko kopito.

Jednake dijelove ovih sastojaka treba sipati u posude prikladne za skladištenje. Da biste skuhali čaj, trebate uzeti žlicu biljnog čaja i popariti ga u termos s 2 šalice kipuće vode. Sljedeći dan trebate popiti piće, raspoređujući ga između doručka, ručka i večere. Nakon 1-2 mjeseca uzimanja ovog biljnog čaja potrebna je pauza od 20-30 dana.

Uvarak pripremljen od sjemena kopra, pelina, metvice i lipe ima blagi umirujući učinak i pomaže u smanjenju boli kod pacijenata s ovom patologijom. Osušene i zgnječene biljke treba kombinirati u jednakim omjerima. Za pripremu napitka dodajte 2 žlice začinskog bilja u vodu i pustite da zavrije na štednjaku. Nakon hlađenja juhe, mora se filtrirati i uzeti jednu trećinu čaše 3 puta dnevno.

Ovaj lijek pomaže u poboljšanju stanja bolesnika s autonomnim poremećajem srčanog tipa, jer jača krvne žile i poboljšava rad srca. Ovaj narodni lijek je napravljen od tinktura, koje se moraju kupiti gotove u ljekarni.

• tinktura božura - 100 mililitara;
• tinktura gloga - 100 mililitara;
• tinktura valerijane - 100 mililitara;
• tinktura matičnjaka - 100 mililitara;
• tinktura eukaliptusa - 50 mililitara;
• tinktura metvice - 25 mililitara;
• zrna cimeta – 10 komada.

Svi sastojci moraju se pomiješati u staklenoj posudi i ostaviti 10 - 14 dana na mjestu gdje sunčeva svjetlost ne prodire. Nakon navedenog vremena prijeđite na liječenje koje ne bi trebalo trajati duže od mjesec dana. Potrebno je uzeti 25 kapi prije jela, koje treba pomiješati sa žlicom vode.

Narodni lijekovi s općim spektrom djelovanja za distoniju

• sredstva za normalizaciju sna i stabilizaciju emocionalne pozadine;
• lijekovi koji pomažu u ublažavanju umora

Sredstva za ispravljanje emocionalnog stanja

Liječenje nesanice narodnim lijekovima temelji se na ljekovitim biljkama koje potiču opuštanje tijela.

Sastojci ovog narodnog lijeka su:

• lavanda (cvjetovi) - 50 grama;
• paprena metvica (lišće) - 50 grama;
• kamilica (cvjetovi) - 75 grama;
• valerijana (korijen) - 75 grama.

Suhe biljke moraju se zdrobiti i sipati u staklenku. Za nesanicu, uzmite čašu izvarka dnevno, koju treba skuhati u omjeru dvije žlice mješavine na 250 mililitara vode.

Ljekovite biljke od kojih se priprema čaj za liječenje ovog autonomnog poremećaja su:

• Veronica officinalis (biljka);
• ljubičica (biljka);
• lavanda (cvjetovi);
• žutika (bobice);
• matičnjak (lišće).

Zbirka se sastoji od jednakih dijelova svake komponente. Uvarak, kuhan s jednom žlicom sirovina i čašom vode, treba uzeti 2-3 sata prije odlaska u krevet.

Ovaj narodni lijek ne samo da smiruje živčani sustav, već i aktivira zaštitne funkcije tijela.

• gospina trava;
• paprena metvica;
• Melissa;
• odoljen;
• češeri običnog hmelja.

Pomiješajte sve sastojke u jednakim dijelovima. Pijte čašu izvarka napravljenog od žlice biljke i čaše kipuće vode u malim gutljajima tijekom dana.

Kupke koriste biljni ekstrakti pomoći u opuštanju, ublažiti napetost mišića i normalizirati san.

• prigušena svjetla u kupaonici;
• voda ne smije biti vruća, već topla (35 - 37 stupnjeva);
• boravak u kadi ne smije biti duži od 15 minuta;
• Nakon kupanja morate se istuširati toplom vodom.

Kupke s biljnim infuzijama

Pripremiti biljna infuzija Za umirujuću kupku 100 grama sirovine popariti s dvije čaše kipuće vode, ostaviti i dodati u vodu.

• matičnjak;
• odoljen;
• lavanda;
• origano

Ove biljke se koriste i samostalno iu obliku mješavina.

Učinkovito djeluju kupke s eteričnim uljima dodanim u vodu. Kako bi se izbjegla iritacija kože, eterično ulje se prije dodavanja u vodu može pomiješati s medom ili mlijekom. Doziranje eteričnog ulja je 3 – 4 kapi po cijeloj kupki.

Tretman usmjeren na vraćanje snage trebao bi uključivati ​​komponente koje potiču podizanje opći ton tijela i normalizacija tjelesne i psihičke aktivnosti bolesnika.

Biološki aktivni sastojci, uključeni u ovaj lijek za liječenje autonomne disfunkcije, pomažu vratiti pacijentovu fizičku i mentalnu kondiciju. Ovaj recept također normalizira rad krvožilnog sustava zahvaljujući soku od nara.

• lišće breze (svježe) - 100 grama;
• Listovi Kalanchoe - 150 grama;
• sok od nara - 125 mililitara;
• voda - 250 mililitara.

Listove breze i Kalanchoe treba napuniti vodom, staviti u parnu kupelj i pričekati dok ne prokuha. Poslije desetak minuta maknite posudu s vatre, procijedite i pomiješajte sa sokom od nara. Tijek liječenja je 10 dana, doza je 125 mililitara pića (pola čaše).

Zamanika visoka je biljka koja učinkovito pozitivno djeluje kod psihičke i fizičke iscrpljenosti. Tinkturu kupljenu u apoteci treba uzimati u količini od 30 - 40 kapi dva puta dnevno, trideset minuta prije jela. Osobe koje pate od poremećaja spavanja trebaju izbjegavati ovaj lijek.

Šipak sadrži veliki broj aktivnih elemenata koji pomažu u borbi protiv umora. Za pripremu infuzije potrebno je 20 grama plodova (suhih ili svježih) popariti s dvije čaše kipuće vode u termos boci. Sljedeći dan dodajte šećer ili med u infuziju šipka i uzmite pola čaše 3 puta dnevno.

Za pripremu ovog narodnog lijeka potrebno vam je crveno desertno vino (na primjer Cahors). Vino u količini od 350 mililitara mora se pomiješati sa 150 mililitara svježeg soka od aloe i 250 grama majskog meda. Da biste maksimalno iskoristili dobrobiti aloje, biljku ne treba zalijevati nekoliko dana prije nego što joj se odrežu donji listovi. Aloju je potrebno oprati, zdrobiti, dodati vino i med i ostaviti 7 - 10 dana. Temperatura na mjestu gdje se skladišti posuda ne smije prelaziti 8 stupnjeva. Nakon što je infuzija spremna, treba je filtrirati i uzeti žlicu tri puta dnevno.