Živčani sustav obavlja najvažniju funkciju ljudskog tijela - regulaciju.

Uobičajeno je razlikovati tri dijela živčanog sustava:- središnji živčani sustav (mozak i leđna moždina); - periferni (živčana vlakna koja povezuju mozak i leđnu moždinu sa svim organima); - vegetativni, koji kontrolira procese koji se odvijaju u unutarnjim organima koji nisu podložni svjesnoj kontroli i upravljanju.

Zauzvrat, autonomni živčani sustav podijeljen je na simpatičke i parasimpatičke odjele. Odgovor tijela na vanjsku stimulaciju putem živčanog sustava. sustav naziva se refleks. Refleksni mehanizam pomno je opisan u djelima ruskog fiziologa I. P. Pavlova i njegovih sljedbenika. Dokazali su da se viša živčana aktivnost temelji na privremenim živčanim vezama koje se stvaraju u moždanoj kori kao odgovor na različite vanjske podražaje. Masaža djeluje na periferni i središnji živčani sustav. Prilikom masaže kože živčani sustav prvi reagira na mehaničku iritaciju. Istodobno, cijeli tok impulsa šalje se u središnji živčani sustav iz brojnih živčanih organa koji percipiraju pritisak, taktilne i razne temperaturne podražaje. Pod utjecajem masaže nastaju impulsi u koži, mišićima i zglobovima, stimulirajući motorne stanice kore velikog mozga i stimulirajući aktivnost odgovarajućih centara.

Pozitivan učinak masaže na živčano-mišićni sustav ovisi o vrsti i prirodi masažnih tehnika (pritisak ruke masera, trajanje prolaza i sl.), a izražava se u povećanju učestalosti mišićnih kontrakcija i opuštanja te mišićno-kožne osjetljivosti. Već smo spomenuli činjenicu da masaža poboljšava cirkulaciju krvi. To pak dovodi do poboljšane opskrbe krvlju živčanih centara i perifernih živčanih tvorevina. Rezultati eksperimentalnih istraživanja pokazali su da se presječeni živac brže oporavlja ako redovito masirate oštećeno tkivo. Pod utjecajem masaže ubrzava se rast aksona, usporava se stvaranje ožiljnog tkiva, apsorbiraju produkti raspadanja. Osim toga, tehnike masaže pomažu u smanjenju osjetljivosti na bol, poboljšavaju podražljivost živaca i provođenje živčanih impulsa duž živca.

Ako se masaža provodi redovito tijekom duljeg vremenskog razdoblja, ona može dobiti karakter uvjetno refleksnog podražaja. Među postojećim tehnikama masaže vibracija (osobito mehanička) ima najizraženiji refleksni učinak.

Učinak masaže na dišni sustav

Različite vrste masaže prsnog koša (trljanje i gnječenje leđnih mišića, vratnih i međurebarnih mišića, područja spajanja dijafragme s rebrima) poboljšavaju respiratornu funkciju i otklanjaju umor dišnih mišića.

Redovita masaža tijekom određenog vremenskog razdoblja blagotvorno djeluje na glatke mišiće pluća, potičući stvaranje uvjetovanih refleksa. Glavni učinak masažnih tehnika prsnog koša (pomah, sjeckanje, trljanje interkostalnih prostora) izražava se u refleksnom produbljivanju disanja.

Od posebnog interesa za istraživače su refleksne veze pluća s drugim organima, izražene u ekscitabilnosti respiratornog centra pod utjecajem različitih vrsta mišićnih i zglobnih refleksa.

Masaža u medicini je ravnomjerno mehaničko nadraživanje dijelova ljudskog tijela, koje se izvodi bilo rukom masažera bilo posebnim aparatima i napravama.

Unatoč ovoj definiciji, učinak masaže na ljudsko tijelo ne može se smatrati samo mehaničkim djelovanjem na tkiva koja se masiraju. To je složen fiziološki proces u kojem središnji živčani sustav ima vodeću ulogu.

U mehanizmu djelovanja masaže na tijelo uvriježeno je razlikovati tri čimbenika: živčani, humoralni i mehanički.

Prije svega, masaža djeluje na središnji i autonomni živčani sustav. U početnoj fazi masaže dolazi do iritacije receptora ugrađenih u kožu, mišiće, tetive, zglobne čahure, ligamente i stijenke krvnih žila. Zatim se osjetljivim putovima impulsi uzrokovani tim nadražajem prenose u središnji živčani sustav i dopiru do odgovarajućih dijelova moždane kore. Dolazi do opće složene reakcije koja uzrokuje funkcionalne promjene u tijelu.

Taj je mehanizam detaljno opisan u djelima ruskog fiziologa I. P. Pavlova: "To znači da jedan ili drugi agens vanjskog ili unutarnjeg svijeta tijela udara na jedan ili drugi receptorski živčani uređaj. Taj se udarac pretvara u živčani proces, u fenomen živčane ekscitacije. Ekscitacija po živčanim valovima, kao po žicama, teče u središnji živčani sustav, a odatle se, zahvaljujući uspostavljenim vezama, drugim žicama dovodi do radnog organa, pretvarajući se, pak, u specifičan proces stanica ovog organa. Dakle, jedan ili drugi agens prirodno je povezan s jednom ili drugom aktivnošću organizma, kao uzrok s njegovom posljedicom.

Rezultat utjecaja masaže na ljudsko tijelo u velikoj mjeri ovisi o tome koji procesi trenutno prevladavaju u njegovom središnjem živčanom sustavu: uzbuđenje ili inhibicija, kao io trajanju masaže, prirodi njezinih tehnika i još mnogo toga.

U procesu masaže, uz živčani faktor, uzima se u obzir i humoralni faktor (od grčke riječi "humor" - tekućina). Činjenica je da se pod utjecajem masaže u koži stvaraju biološki aktivne tvari (tkivni hormoni) koje ulaze u krvotok, uz pomoć kojih se odvijaju vaskularne reakcije, prijenos živčanih impulsa i drugi procesi.

Ruski znanstvenici D.E. Alpern, N.S. Zvonitsky i drugi u svojim su radovima dokazali da pod utjecajem masaže dolazi do brzog stvaranja histamina i histaminu sličnih tvari. Zajedno s produktima razgradnje bjelančevina (aminokiseline, polipeptidi) prenose se krvlju i limfom po cijelom tijelu te povoljno djeluju na krvne žile, unutarnje organe i sustave.

Dakle, histamin, djelujući na nadbubrežne žlijezde, uzrokuje pojačano oslobađanje adrenalina.

Acetilkolin djeluje kao aktivni posrednik u prijenosu živčane ekscitacije s jedne živčane stanice na drugu, čime se stvaraju povoljni uvjeti za aktivnost skeletnih mišića. Osim toga, acetilkolin pomaže proširiti male arterije i potaknuti disanje. Također se vjeruje da je lokalni hormon u mnogim tkivima.

Treći čimbenik utjecaja masaže na ljudsko tijelo - mehanički - očituje se u obliku istezanja, pomaka, pritiska, što dovodi do pojačane cirkulacije limfe, krvi, intersticijske tekućine, uklanjanja odbacujućih epidermalnih stanica itd. Mehanički učinci tijekom masaža uklanja zagušenja u tijelu, pospješuje metabolizam i disanje kože na masiranom dijelu tijela.

Živčani sustav obavlja najvažniju funkciju ljudskog tijela - regulaciju. Uobičajeno je razlikovati tri dijela živčanog sustava:

središnji živčani sustav (mozak i leđna moždina);

periferni (živčana vlakna koja povezuju mozak i leđnu moždinu sa svim organima);

vegetativni, koji kontrolira procese koji se odvijaju u unutarnjim organima koji nisu podložni svjesnoj kontroli i upravljanju.

Zauzvrat, autonomni živčani sustav podijeljen je na simpatičke i parasimpatičke odjele.

Odgovor tijela na vanjski podražaj putem živčanog sustava naziva se refleks. Refleksni mehanizam pažljivo je opisan u djelima ruskog fiziologa I.P. Pavlov i njegovi sljedbenici. Dokazali su da se viša živčana aktivnost temelji na privremenim živčanim vezama koje se stvaraju u moždanoj kori kao odgovor na različite vanjske podražaje.

Masaža djeluje na periferni i središnji živčani sustav. Prilikom masaže kože živčani sustav prvi reagira na mehaničku iritaciju. Istodobno, cijeli tok impulsa šalje se u središnji živčani sustav iz brojnih živčanih organa koji percipiraju pritisak, taktilne i razne temperaturne podražaje.

Pod utjecajem masaže nastaju impulsi u koži, mišićima i zglobovima, stimulirajući motorne stanice kore velikog mozga i stimulirajući aktivnost odgovarajućih centara.

Pozitivan učinak masaže na živčano-mišićni sustav ovisi o vrsti i prirodi masažnih tehnika (pritisak ruke masera, trajanje masaže i sl.), a izražava se u povećanju učestalosti mišićnih kontrakcija i opuštanja te mišićno-koštane osjetljivosti.

Pod utjecajem masaže poboljšava se cirkulacija krvi. To pak dovodi do poboljšane opskrbe krvlju živčanih centara i perifernih živčanih tvorevina.

Rezultati eksperimentalnih istraživanja pokazali su da se presječeni živac brže oporavlja ako redovito masirate oštećeno tkivo. Pod utjecajem masaže ubrzava se rast aksona, usporava se stvaranje ožiljnog tkiva, apsorbiraju produkti raspadanja.

Osim toga, tehnike masaže pomažu u smanjenju osjetljivosti na bol, poboljšavaju podražljivost živaca i provođenje živčanih impulsa duž živca.

UTJECAJ MASAŽE NA TIJELO

Dosta dugo se utjecaj masaže svodio uglavnom na mehaničke učinke na masirana tkiva. Zapravo, njegov mehanizam djelovanja temelji se na fiziološkim procesima koji utječu na mnoge sustave i organe ljudskog tijela. U mehanizmu djelovanja masaže mogu se razlikovati tri glavna čimbenika: mehanički, humoralni i živčani.

U početku su pokretima masaže izloženi živčani završeci koji se nalaze u različitim slojevima kože i imaju izravnu vezu s autonomnim i središnjim živčanim sustavom. Mehanička energija koju prenosi transformira se u energiju živčane ekscitacije, koja će biti početna točka za niz složenih refleksnih reakcija tijela. Nastaje iritacijom receptora kože i onih koji se nalaze u mišićima, tetivama, ligamentima, zglobnim čahurama i receptora u stjenkama krvnih žila.

Središnji živčani sustav prima impulse koji se prenose u područja kore velikog mozga. Tamo se sintetiziraju u zajedničku reakciju, uslijed čega dolazi do raznih funkcionalnih promjena. Kao rezultat sposobnosti impulsa da mijenjaju funkcionalno stanje, dolazi do promjena u kori velikog mozga, kao iu drugim njegovim dijelovima (mali mozak, leđna moždina, funkcionalne tvorevine moždanog debla).

Proces transformacije bilo kojeg podražaja (vanjskog ili unutarnjeg) može se okarakterizirati kao udarac u tjelesni receptorski aparat, koji tada postaje fenomen živčanog uzbuđenja, modificirajući se u živčani proces. Zatim se uzbuđenje prenosi živčanim vlaknima do središnjeg živčanog sustava, odakle određenim kanalima ulazi u jedan ili drugi unutarnji organ, gdje se primljeni signal modificira u specifičan proces u stanicama tog organa. Tako svaki podražaj utječe na jedan ili drugi sustav tijela i njegovu aktivnost. Promjene u radu srca, pluća, crijeva, mišića i drugih tkiva objašnjavaju se neurorefleksnim djelovanjem masaže na njih.

Ovisno o stanju središnjeg živčanog sustava, odgovori tijela mogu biti različiti. Na to utječe i funkcionalno stanje živčanih završetaka koji su primarno podložni iritaciji. Doziranje, priroda tehnika masaže, način i tehnika njihove provedbe i drugi uvjeti također igraju ulogu.

Značajnu ulogu u mehanizmu djelovanja masaže na tijelo ima humoralni faktor. Oni su odgovorni za stvaranje biološki aktivnih tvari u koži i njihov daljnji ulazak u krv. Ove tvari pripadaju tkivnim hormonima i sudjeluju u procesima vaskularnih reakcija, prijenosu živčanih impulsa i drugim reakcijama tijela.

Masaža utječe na povećanje vitalne aktivnosti elemenata dubokih slojeva kože, budući da su skloni stvaranju visoko aktivnih tvari, budući da imaju intrasekretornu funkciju. Oni se prenose kroz krvne i limfne žile po cijelom tijelu, dok zauzvrat utječu na pojedine organe i njihove sustave.

Humoralni faktor je pod kontrolom cerebralnog korteksa i stoga nije neovisan. U interakciji sa živčanim sustavom osigurava potrebnu kombinaciju tjelesnih reakcija.

Osim izravnog utjecaja, tijekom masaže tkiva su podvrgnuta mehaničkom naprezanju - pomicanju, istezanju, pritisku kao rezultat masažnih pokreta. Sve to pomaže poboljšanju cirkulacije krvi, limfe i intersticijske tekućine. Također se uklanja začepljenost, ubrzava metabolizam i poboljšava se disanje kože u masiranom području.

Iz svega navedenog proizlazi da je djelovanje masaže na tijelo vrlo složen fiziološki proces koji uključuje međudjelovanje živčanih, humoralnih i mehaničkih čimbenika, među kojima prevladavaju prvi.

Utjecaj masaže na funkcionalno stanje organizma

Odabravši masažu kao metodu utjecaja na tijelo, možete promijeniti funkcionalno stanje prvog ovisno o tome kakav je utjecaj trenutno potreban. Postoji pet glavnih vrsta učinaka: tonik, sedativ, trofički, energetsko-tropski, normalizacija funkcija.

Tonički učinak masaže karakteriziraju pojačani procesi ekscitacije u središnjem živčanom sustavu. To je zbog dva razloga: prvo, povećanje broja živčanih impulsa koji dolaze od proprioceptora masiranih mišića do cerebralnog korteksa, i drugo, povećanje funkcionalne aktivnosti retikularne formacije mozga. Tonički učinak može se koristiti kada postoji potreba za uklanjanjem negativnih učinaka tjelesne neaktivnosti, što može biti uzrokovano različitim čimbenicima - prisilnim sjedilačkim načinom života, patologijom (ozljedama, mentalnim poremećajima itd.). Tehnike koje imaju sposobnost dobrog toničnog učinka uključuju snažno dubinsko gnječenje, mućkanje, mućkanje i sve udarne tehnike (sjeckanje, lupkanje, tapšanje). Za postizanje maksimalnog tonizirajućeg učinka masaža se izvodi brzo i kratkotrajno.

Posljedica umirujućeg djelovanja masaže je inhibicija svih procesa središnjeg živčanog sustava. Uzrokovana je činjenicom da su ekstero- i proprioceptori izloženi umjerenoj, ritmičkoj i dugotrajnoj stimulaciji. Tehnike poput ritmičkog glađenja i trljanja, koje se izvode polako i dugo, imaju dobar umirujući učinak.

Trofički učinak masaže, zbog čega se povećava brzina protoka krvi i limfe kroz krvne žile, usmjeren je na poboljšanje isporuke kisika i hranjivih tvari u stanice tkiva. Trofičko djelovanje je posebno važno za vraćanje mišićne učinkovitosti.

Svrha energetsko-tropnog učinka masaže prvenstveno je povećati rad neuromuskularnog sustava. To se očituje u aktivaciji mišićne bioenergije, poboljšanju metaboličkih procesa u mišićima, ubrzanju enzimskih procesa, a također iu povećanju brzine kontrakcije mišića.

Normalizacija tjelesnih funkcija pod utjecajem masaže izražava se uglavnom u regulaciji dinamike živčanih procesa u moždanoj kori. To je od velike važnosti kada su procesi ekscitacije živčanog sustava previše dominantni nad procesima inhibicije ili obrnuto. Tijekom masaže dolazi do žarišta ekscitacije u području motoričkog analizatora. Prema zakonu negativne indukcije, može potisnuti žarište ustajale, patološke ekscitacije u cerebralnom korteksu. Normalizirajući učinak masaže koristi se u liječenju ozljeda, jer potiče brzu obnovu tkiva i uklanjanje atrofije mišića. Kada je potrebno normalizirati funkcije različitih organa, obično se koristi segmentna masaža pojedinih refleksogenih zona.

Učinak masaže na kožu

Koža štiti tijelo od raznih vanjskih utjecaja. To je zbog velikog broja receptora koji percipiraju iritaciju, odnosno završetaka živčanih vlakana. Osim toga, koža također sudjeluje u procesima disanja, cirkulacije krvi, metaboličkim procesima, ima sposobnost reguliranja tjelesne temperature, kao i čišćenja organizma od nakupljanja viška tekućine i štetnih tvari.

Funkcije kože uključuju sekretornu, metaboličku funkciju i funkciju termoregulacije tijela. Posljedično, preko kože, masaža utječe na rad različitih sustava i organa ljudskog tijela. To se događa zbog mnogih različitih receptorskih "uređaja" koji su međusobno povezani s cerebrospinalnim i autonomnim živčanim sustavom.

Koža se sastoji od tri sloja: epidermisa i dermisa te potkožnog masnog tkiva. Prvi je potkožni, površinski sloj. Ona se pak sastoji od nekoliko slojeva keratiniziranih stanica, koje se, kada se ljušte, zamjenjuju drugima iz donjeg, germinalnog sloja epidermisa. Duboki slojevi također proizvode pigment melanin, koji je vrlo važan za normalno stanje kože. Što je njegova količina veća, to koža bolje podnosi negativne mehaničke utjecaje i kemijske iritanse. Masaža pomaže u proizvodnji više ovog pigmenta.

Epidermis ima različite debljine u različitim dijelovima tijela. U onim područjima koja su pod većim pritiskom od ostalih, njegova debljina je također veća (taban, glutealno područje, dlanovi, vrhovi prstiju).

Kao rezultat pokreta masaže, keratinizirani sloj zastarjelih stanica bolje se uklanja, što daje pozitivan učinak: poboljšava se aktivnost izlučivanja žlijezda lojnica i znojnica, a povećava se i disanje kože. Masaža utječe na stanje kože, povećavajući njenu čvrstoću i elastičnost.

Sljedeći sloj, dermis, uključuje glatke mišiće i elastična kolagena vlakna vezivnog tkiva, koja kožu čine elastičnom i glatkom. Također u ovom sloju nalaze se žlijezde znojnice i lojnice, krvne i limfne žile te živčana vlakna.

Još dublji sloj je potkožno masno tkivo. To je rahlo vezivno tkivo koje sadrži nakupine masnih stanica. Ovaj sloj također varira u debljini u različitim dijelovima tijela. Najveću debljinu ima na prednjoj stijenci trbuha, mliječnim žlijezdama, u području zdjelice, kao i na dlanovima i tabanima. Funkcija potkožnog masnog tkiva je zaštita tijela od temperaturnih utjecaja vanjske sredine (hipotermija) i mehaničkih utjecaja, kao što je udar.

Masažom možete mijenjati debljinu ovog sloja jer se ubrzavanjem metabolizma brže otpuštaju organizmu nepotrebne tvari i tako sagorijeva višak masnih stanica.

Masaža poboljšava aktivnost limfnog i krvožilnog sustava, otklanja začepljenje, a također poboljšava prokrvljenost kože. To je zbog činjenice da se tijekom pokreta masaže čini da se limfa kreće u njihovom smjeru, a zbog pražnjenja krvnih žila tkiva i organi masiranog područja dobivaju više hranjivih tvari, a produkti raspadanja se brže eliminiraju. Širenjem krvnih žila kože povećava se broj kapilara, povećava se dotok arterijske krvi u masirano područje. Dakle, masaža pomaže u poboljšanju trofizma, odnosno prehrane kože.

Osim činjenice da masaža izravno utječe na stanje kože, ona ima učinak na središnji živčani sustav, pridonoseći nastanku jedne ili druge potrebne reakcije.

Učinak masaže na mišićni sustav

Mišićni sustav ima oko 400 mišića koji čine oko trećinu ukupne težine ljudskog tijela. Svi mišići se dijele prema položaju - stražnji (mišići leđa, vrata), prednji (mišići vrata, prsa, trbuha) i po vrsti - prugasti (skeletni), glatki i srčani. Prvi su odgovorni za podupiranje tijela u određenom položaju i pokretu, kao i za procese disanja, žvakanja i mimike lica. Glatki mišići su oni koji su sastavni dijelovi stijenki unutarnjih organa, krvnih žila i kože. Njihova je razlika u tome što se skupljaju, kao i opuštaju, apsolutno nehotice, tj. bez obzira na želju osobe. Kontrakcija srčanog mišića nastaje kao rezultat impulsa koji nastaju u njemu.

Za pravilno izvođenje masažnih pokreta potrebno je poznavati oblik pojedinog mišića, mjesto na kojem se spaja s kosti i tetivom. Početak mišića je glava tetive, zatim slijedi trbuh (to čine poprečna vlakna) i na kraju je tetiva. Na vrhu je gusto vezivno tkivo. Stoga, da bi masaža bila najučinkovitija, tehnike se moraju izvoditi dosta duboko, energičnim pokretima.

Mišić ima sposobnost kontrakcije kada do njega dođu impulsi koje šalje središnji živčani sustav, kao i sposobnost skraćivanja ili, obrnuto, istezanja. Kretanje kroz krvne žile nastaje zbog kontrakcije mišića, zbog čega se kisik i hranjive tvari isporučuju tkivima i organima, a proizvodi razgradnje se eliminiraju. Masaža pomaže aktivirati te procese.

Kao rezultat masaže mišića smanjuje se razina mliječne kiseline i organskih kiselina u njima. Zato uz pomoć masaže možete ukloniti umor mišića i povećati učinkovitost. Pritom je masaža 4 puta učinkovitija i brža od pasivnog odmora. Pomaže u izbjegavanju ozljeda uzrokovanih fizičkim naporom na umornim mišićima koji sadrže bolna otvrdnuća, a također sprječava gubitak elastičnosti mišića.

Masaža mišića pozitivno utječe na stanje zglobova, tetivno-ligamentnog aparata, čime se potiče veća elastičnost, pokretljivost i aktivacija redoks procesa.

Djelovanje masaže na krvožilni i limfni sustav

Zadaća krvožilnog sustava je stalno održavati cirkulaciju krvi i limfe u tijelu, budući da o tome ovisi prehrana organa i tkiva kojima se krvlju dostavljaju potrebne tvari, a uz njegovu pomoć metabolički procesi (oslobađanje truleži proizvodi) i humoralna regulacija također se javlja. Srce i krvne žile (arterije, vene, kapilare) čine krvožilni sustav, a također tvore dva krvožilna kruga (veliki i mali), kroz koje se kreće krv. Sustavna cirkulacija počinje aortom, koja izlazi iz lijeve klijetke i nosi arterijsku krv cijelim tijelom; završava šupljim venama. Mali (plućni) krug počinje plućnim deblom, izlazi iz desne klijetke i dovodi vensku krv u pluća.

Kao rezultat ritmičkih kontrakcija (sistola) i opuštanja (dijastola) srca, krv se kreće kroz krvne žile. Srce je četverokomorni šuplji mišićni organ koji se sastoji od dvije komore i dvije pretklijetke. U ventrikulu i atriju lijevom stranom teče arterijska krv, a desnom venska krv.

Organi dobivaju krv iz arterija koje teku iz srca. Od organa do srca krv teče venama. Arterije su velike, srednje i male (arteriole koje prelaze u kapilare), te intraorganske i ekstraorganske. Uz pomoć kapilara odvijaju se metabolički procesi. Arterijski sustav povezan je s venskim putem kapilara. Na stijenkama arterija i vena nalaze se živci i živčani završeci.

Masaža je od velike važnosti za kardiovaskularni sustav. Kao rezultat masaže, kretanje krvi do površine kože i mišićnih slojeva, poboljšava se prokrvljenost organa i uklanja začepljenje. Budući da se povećava broj kapilara, tkiva dobivaju bolju prehranu, a također se aktivira metabolički proces.

Dakle, masaža pomaže u poboljšanju funkcioniranja krvožilnog sustava, aktivira proces opskrbe tkiva i organa hranjivim tvarima i proces oslobađanja produkata raspadanja. Osim toga, mijenja se fizičko i kemijsko stanje tkiva i poboljšava se njihova elastičnost.

Limfni sustav sastavni je dio kardiovaskularnog sustava. S druge strane, njegove komponente su limfne kapilare, pleksusi limfnih žila i čvorova, limfna stabla i dva limfna kanala.

Zadatak limfnog sustava je uklanjanje viška intersticijske tekućine i njezin naknadni ulazak u venski krevet. Limfni čvorovi obavljaju hematopoetsku i barijernu funkciju, tvoreći limfocite (bijela krvna zrnca), koji se aktiviraju u obrani od raznih infekcija i stranih tvari.

Limfa je bistra tekućina koja je hranjivi medij u koji se oslobađaju i produkti metabolizma.

Masaža uklanja otekline, jer pojačava cirkulaciju limfe, a time i poboljšava trofizam tkiva i stanica, te aktivira metaboličke procese. To je zbog činjenice da se masažom ubrzava cirkulacija limfe.

Pokreti masaže trebaju se izvoditi strogo duž limfnog toka, prema limfnim čvorovima. To je zbog činjenice da se limfa kreće u jednom smjeru - od tkiva do srca, a masaža olakšava odljev limfe iz organa i tkiva. Dakle, pravilna masaža, prema masažnim linijama, pomaže ubrzati protok limfe.

Učinak masaže na živčani sustav

Živčani sustav igra veliku ulogu u životu ljudskog tijela, utječući na funkcioniranje svih ljudskih organa i sustava, osiguravajući njihovu međusobnu povezanost. Zahvaljujući živčanom sustavu dolazi do regulacije svih fizioloških procesa koji se odvijaju u svim organima, tkivima i stanicama, kao i do manifestacije emocija, kontrole rada srca, mišića, metabolizma, aktivnosti svih endokrinih žlijezda, i ljudskih pokreta. Na taj način se postiže funkcionalno jedinstvo organizma koji je usko povezan s okolinom i odgovara na sve njezine promjene. Na svaki podražaj iz vanjske ili unutarnje okoline tijelo reagira živčanom reakcijom.

Živčani završeci percipiraju sve podražaje iz vanjskog svijeta, prenoseći uzbuđenje kroz živčana vlakna u središnji živčani sustav, odakle se prenosi u različite organe i mišiće.

Živčani sustav se može podijeliti u dva dijela: središnji, koji se sastoji od mozga i leđne moždine, i periferni, koji uključuje živčana vlakna koja povezuju mozak i leđnu moždinu s drugim organima (kranijalni, spinalni živci, živčani čvorovi koji dolaze iz mozga i leđne moždine). kabel). Također možete uvjetno podijeliti živčani sustav u dva dijela: somatski i autonomni. Prvi je odgovoran za povezanost organizma s okolinom. U ovom slučaju, percepciju vanjskih podražaja osiguravaju živčani završeci i osjetilni organi. Također, ovaj dio živčanog sustava uključen je u kontrolu skeletnih mišića prilikom kretanja tijela.

Autonomni (autonomni) živčani sustav regulira rad unutarnjih organa i na taj način utječe na metabolizam i krvotok.

Uz pomoć masaže možete utjecati na središnji i periferni živčani sustav. Dakle, ovisno o zadacima, možete promijeniti stanje cerebralnog korteksa, uzrokujući povećanje ili smanjenje ekscitabilnosti; utjecati na rad pojedinih organa i tkiva, poboljšavajući njihovu funkciju i prehranu. To ovisi o načinu i tehnici masaže, njezinom trajanju i jačini utjecaja.

Dubinska masaža zahtjeva puno truda, a površinska manje. Prvi potiče nastanak inhibicijskih procesa, drugi, naprotiv, ekscitacijskih procesa.

Ovisno o tempu, masaža može biti brza, srednja ili spora. Što je brži tempo, to je veća razdražljivost. U srednjem tempu je neutralan. Trajanje masaže također igra ulogu. Dakle, duboka masaža, koja se provodi dugo i sporo, smanjuje podražljivost živčanog sustava, izazivajući inhibiciju, a suprotna - površinska, koja se izvodi brzo i kratko, pobuđuje, tj. tonizira živčane procese. .

Masaža ima vrlo blagotvoran učinak na živčani sustav. Poboljšava podražljivost živaca i vodljivost impulsa koje šalju. Masaža poboljšava prokrvljenost živčanih centara i perifernih živčanih tvorevina kroz arterijske žile koje se protežu do velikih i malih živaca.

Stoga možemo zaključiti da je neurorefleksni faktor u mehanizmu utjecaja masaže na tijelo vodeći.

Utjecaj masaže na unutarnje organe i metabolizam

Metabolizam se odnosi na niz kemijskih transformacija u tijelu tvari koje u njega ulaze iz okoliša.

Bez sumnje, masaža ima ogroman ljekoviti i ljekoviti učinak na tijelo. Zahvaljujući masaži, aktivira se izmjena plinova, metabolizam minerala i proteina, kao i procesi izlučivanja koji uklanjaju produkte raspadanja iz tijela. To poboljšava stvaranje tvari metabolizma proteina, koje igraju ulogu iritansa tkiva unutarnjih organa, krvnih žila i receptora živčanog sustava. Ovo objašnjava obnavljanje rada umornih mišića, čak i uz masažu onih mišića koji nisu bili uključeni u rad.

Poboljšanje izmjene plinova je zbog činjenice da tijekom masaže tkiva počinju trošiti više kisika i povećava se volumen disanja. To uzrokuje aktivaciju dišnih mišića (osobito tijekom masaže prsnog koša i međurebarnih prostora). To poboljšava ventilaciju pluća i cirkulaciju krvi.

Masaža djeluje refleksno, odnosno djeluje na sve sustave i organe ljudskog tijela, njihovu funkcionalnu aktivnost. Time se aktivira aktivnost glatkih mišićnih vlakana, stimuliraju funkcije koje kontrolira autonomni živčani sustav: respiratorna, probavna, krvotok te sekretorna funkcija endokrinih žlijezda.

Dakle, masaža se može opisati kao restorativni i terapeutski lijek koji normalizira rad svih sustava i organa, pridonoseći njihovom ozdravljenju.

Osnovne tehnike masaže i njihova primjena

Osoba koja odluči naučiti kako kompetentno svladati tehnike masaže mora prije svega pažljivo proučiti metode i pravila njezine uporabe, kao i mehanizam učinka masaže na tijelo u cjelini.

Svi pokreti masažera trebaju biti usmjereni duž limfnih putova. Na primjer, pokreti pri masiranju udova bit će usmjereni uzlaznim redoslijedom: masaža ruku - od lakta do pazuha, od vrhova prstiju do lakta; bokovi - od koljena do područja prepona; potkoljenice - od gležnja do zgloba koljena. Masaža leđa provodi se pokretima usmjerenim u stranu od kralježnice, au lumbalnom i sakralnom području - prema gore i u stranu, u smjeru ingvinalnih čvorova. Područje prsnog koša, kao i leđa, masira se pokretima usmjerenim u različitim smjerovima - od sredine prsnog koša prema ramenom obruču i pazuhu. Cervikalna regija - duž linije kose - dolje do subklavijskih i aksilarnih limfnih čvorova. Prilikom masaže trbuha različiti mišići se masiraju na različite načine: pravi mišići - od vrha prema dolje, kosi mišići - odozdo prema gore.

Postoji pravilo: prije nego što masirate mali dio tijela, poput donjeg dijela leđa, prvo morate lagano zagrijati cijelo područje leđa, što će pomoći aktiviranju cirkulacije krvi i protoka svježe limfe. Za ekstremitete, ovaj pristup osigurava snažniju cirkulaciju krvi u njihovim donjim područjima. Ako bol ometa postupak masaže, preporuča se masirati dio tijela koji se nalazi nešto niže. To će vam omogućiti da više ne uznemiravate bolno mjesto, a ipak ćete izazvati priljev krvi i limfe i ubrzati oporavak.

Utjecaj masaže na tijelo u cjelini ovisi o izboru tehnika i njihovoj kombinaciji. Tehnike masaže podijeljene su u dvije skupine, od kojih jedna utječe na kožu i potkožno tkivo, a druga na debljinu mišića. A.F. Verbov je potonje nazvao izrazom "vibracija", zamjenjujući prethodno postojeći izraz "potres mozga". Koncept "vibracije" kombinira takve tehnike kao što su tapšanje, trešenje, tapkanje, trešenje, trešenje i sjeckanje. Udarne tehnike, kao i glađenje i trljanje, imaju fiziološki učinak na kožu.

Gore navedene tehnike masaže mogu se nadopuniti pomoćnim, što donosi mnogo veći terapeutski učinak. Sve pomoćne tehnike također podliježu pravilima koja vrijede za glavne tehnike. Da bi sesije masaže imale najveći učinak, potrebna je sveobuhvatna konzultacija s liječnikom, jer je potrebno uzeti u obzir dob osobe koja se masira, opće stanje njegovog tijela i prisutnost somatskih bolesti. Također bi bilo korisno provesti praktično proučavanje tehnike izvođenja pojedinih tehnika, kako pojedinačno tako iu kombinaciji, kao i temeljito proučavanje smjerova kretanja ruku.

Dlan je podijeljen na dva područja: bazu i površinu prstiju. Na dlanu se nalaze dva uzvišenja - 1. i 5. prst (palac i mali prst). Palac ima dvije falange, ostali imaju tri: nokat, srednji i glavni. Izrazi "radijalno" i "ulnar" odnose se na različite rubove šake ( riža. 1).

Riža. 1. Strane dlana: a – palmarna, b – dorzalna

Pri izvođenju raznih tehnika masaže možete koristiti i dlan i nadlanicu, kao i hrptove prstiju (prsti savijeni pod pravim kutom u šaku).

Jedna od najčešćih tehnika masaže je glađenje. U tom se slučaju koža ne pomiče i ne rasteže, samo se lagano klizi po površini. Sila pritiska može biti proizvoljna. Sesija masaže počinje milovanjem. Glađenje se koristi i nakon najtežih tehnika i na kraju sesije kao sedativ.

Glađenje se izvodi glatko, izrazito opuštenom dlanovnicom. Palac se pomakne u stranu, ostali spoje i čvrsto pritisnu na masiranu površinu. Glađenje se može izvoditi s jednom rukom ili s dvije. Pokretajući se dosljedno i linearno, jedna ruka ponavlja pokrete druge, pokušavajući pokriti što je moguće više površine masiranog područja.

Kada se izvodi u dužem vremenskom razdoblju, glađenje se koristi kao tehnika za ublažavanje bolova i djeluje umirujuće na središnji živčani sustav te ublažava opću razdražljivost. Kada masažu izvodi dobar stručnjak, pacijentovo disanje se usporava tijekom procesa milovanja. To ukazuje na smanjenje ekscitabilnosti dišnih centara i proces inhibicije koji je započeo u cerebralnom korteksu. Dakle, uz pomoć glađenja moguće je kontrolirati funkcije viših dijelova središnjeg živčanog sustava.

Glađenje se dijeli na ravninsko ( riža. 2) i omotavajući (Sl. 3).

Riža. 2. Gladovanje aviona

Riža. 3. Obuhvatno glađenje

Pri ravnom glađenju prsti su ispravljeni, šaka je opuštena i nalazi se u istoj ravnini s prstima. Masaža se može izvoditi jednom ili dvije ruke. Ruke se kreću poprečno, uzdužno, kružno ili spiralno.

Pri zahvatnom glađenju prsti su sklopljeni u obliku utora. Ovisno o uputama, pokreti ruke mogu biti kontinuirani ili isprekidani. Za dublji utjecaj koriste se utezi.

Ravno glađenje koristi se pri masiranju velikih površina tijela. Pri masiranju zaobljenih područja - vratu, stražnjici i udovima - koristi se hvatanje.

Obje vrste glađenja po svom učinku mogu biti i površinske i duboke. Pri površinskom milovanju ruka izvodi pokrete glatko, nježno i lako.

Prilikom dubokog milovanja masirajućim pokretima šake dodaje se određeni pritisak. U ovom slučaju veći učinak postiže se korištenjem zgloba, potpornog dijela ruke. Moguće je koristiti i druge dijelove šake: bočnu ili stražnju površinu prstiju ili lakatni rub šake. Sve ovisi o građi područja tijela na kojem se izvodi masaža.

Na velikim dijelovima tijela - kao što su leđa, prsa, bokovi - milovanje se izvodi potpornim dijelom dlana ili čak šakom. Prilikom masaže tetiva i pojedinih mišića, kao i međukoštanih mišića stopala ili šake, za milovanje se koristi dlanovna strana krajnjih falangi prstiju, u potonjem slučaju palac i kažiprst.

Mišićna masa i potkožna baza velikih dijelova tijela dovoljno su veliki da se mogu koristiti utezi pri glađenju. Da biste to učinili, glađenje treba izvoditi stavljanjem jedne ruke na drugu, čime se vrši pritisak i dublji učinak na tkivo od konvencionalnog glađenja koje se izvodi s dvije ruke u nizu ili paralelno.

Kao što je gore spomenuto, glađenje se može izvoditi kontinuiranim i isprekidanim pokretima. Kontinuirano glađenje karakteriziraju glatki, nježni pokreti, pacijentovo disanje se produbljuje, usporava, a središnji živčani sustav u tom slučaju reagira procesom inhibicije. Naprotiv, naizmjenično milovanje karakteriziraju ritmični, grčeviti pokreti. Tijekom sesije, druga ruka također ponavlja pokrete prve, bez zaustavljanja, ali u suprotnom smjeru.

Ovakvim pokretima masaže povećava se osjetljivost kože. U tom slučaju središnji živčani sustav reagira uzbuđeno, a u masiranom dijelu tijela aktivira se cirkulacija krvi i kontrakcija mišića.

Glađenje se također može podijeliti na ravno, cik-cak, kružno, spiralno, koncentrično i kombinirano. Ravnolinijski milovanje izvodi se dlanovničkom stranom šake, svi prsti su spojeni, palac se pomakne u stranu. Područje tijela se hvata dlanom, a palac i kažiprst se klizećim pokretima pomiču naprijed. Uz spiralno i cik-cak glađenje, ruka se, bez naprezanja, kreće u istom smjeru.

Kombinirano glađenje objedinjuje sva tri prethodno navedena tipa glađenja. Ovu vrstu glađenja karakteriziraju kontinuirani klizeći pokreti po masiranom području u različitim smjerovima.

Kod masaže velikih zglobova koristi se koncentrično glađenje. Ruke su postavljene što bliže jedna drugoj. Palac, koji se nalazi na vanjskoj strani zgloba, izvodi glavne pokrete masaže. Preostali prsti su postavljeni na njegovu unutarnju stranu. Ruke izvode pokrete koji podsjećaju na broj osam. Na početku pokreta ruke bi trebale raditi najintenzivnije, kada se krećete unatrag, intenzitet se smanjuje.

Pri masaži malih zglobova koristi se kružno glađenje. Osnove dlanova pomiču se prema malom prstu, izvodeći kružne pokrete: desna ruka u smjeru kazaljke na satu, lijeva ruka suprotno.

Uzdužno glađenje izvodi se objema rukama. Točnije, druga kazaljka zamjenjuje prvu nakon što se ona završi s pomicanjem. To se zove uzdužno naizmjenično glađenje. Ovakvo glađenje možete izvoditi i jednom rukom. U oba slučaja, krajnje falange prstiju trebaju biti smještene u smjeru kretanja, a sama ruka treba ležati u smjeru duž područja tijela koje se masira.

U pomoćne vrste glačanja ubrajamo peglanje u obliku klešta, u obliku križa, u obliku češlja i u obliku grablja.

Kliještastim glađenjem masira se rub stopala i šake, tetive i male mišićne skupine. Glađenje poput klješta obično se izvodi s tri prsta: palcem, srednjim i kažiprstom ( riža. 4). Masirani mišić se hvata kao pincetom, prsti se glade, pokreti su ravni.

Riža. 4. Glađenje poput kliješta. Glađenje poput češlja indicirano je za masažu velikih mišićnih slojeva u zdjelici i leđima, duboko glađenje velikih mišića. Ova vrsta milovanja također se koristi kada je potrebno utjecati na dijelove tijela s gustom kožom, kao što su dlanovi i tabani. Tehnika glađenja je sljedeća: prsti su savijeni u šaku i rašireni tako da koštane izbočine glavnih falangi prstiju tvore tzv. greben ( riža. 5). Ovaj greben, formiran na stražnjoj strani šake, je način na koji se ova tehnika izvodi. Pokreti ruku trebaju biti slobodni. Potrebno je osigurati da prsti nisu fiksirani u metakarpofalangealnim zglobovima.

Riža. 5. Glađenje poput češlja Glađenje poput grabulja ( riža. 6) koristi se za masažne učinke na abdominalni dio i međurebarne prostore. Položaj prstiju tijekom ove vrste milovanja podsjeća na vrtne grablje. Ruka dodiruje masirano područje pod kutom od 30-45°. Pokreti mogu biti uzdužni, poprečni, kružni i cik-cak. Ova vrsta glađenja može se izvoditi s jednom ili s dvije ruke.

Riža. 6. Rake milovati

U tom slučaju, ruke se kreću duž masiranog područja uzastopno - jedna za drugom ili istovremeno - paralelno. Ako je potrebno, primijenite utege. U potonjem slučaju, prsti se postavljaju jedan na drugi na sljedeći način: kažiprst na malom prstu, srednji prst na prstenjaku, itd. Palčevi ne sudjeluju u ponderiranju.

Glađenje u obliku križa izvodi se u zdjelici i glutealnim mišićima, na stražnjoj strani nogu i leđima. Tehnika je sljedeća: prstima spojenim križno u bravu, uhvatite masirano područje i radite pokrete milovanja ( riža. 7).

Riža. 7. Križno milovanje

Peglanje je tehnika kojom se mogu različito djelovati na tijelo, kako blagi (primjerice u predjelu vrata, gdje je koža najosjetljivija), tako i prilično jaki utezima (na mišiće leđa i trbuh). Tehnika se izvodi s dorzumom prstiju savijenih u metakarpofalangealnim zglobovima, jednom ili dvije ruke. Za glačanje s utezima šaka slobodne ruke se stavlja na ruku koja se masira.

Tehnika milovanja u praksi masaže koristi se ne samo u kombinaciji s drugima, već i kao neovisna, prilično učinkovita tehnika. Prilikom izvođenja masaže osoba koju se masira mora zauzeti udoban položaj, tako da su svi mišići opušteni. Sesija počinje površnim potezima, postupno prelazeći na dublje. Pri izvođenju ravnog površinskog glađenja ne poštuje se najosnovnije pravilo masaže - smjer kretanja strogo duž limfnih putova. Nije potrebno koristiti i glavne i pomoćne vrste glađenja odjednom; obično se za sesiju odabiru vrste glađenja koje su najučinkovitije za određeno područje tijela. Na primjer, na pregibu udova, gdje se nalaze vene i velike limfne žile, glađenje treba biti dublje. Ali ipak, kada mijenjate dubinu i snagu utjecaja na masirano područje, ne smijemo zaboraviti da se sva milovanja izvode ritmički i prilično sporo - 24-26 pokreta u minuti.

Nekoliko pogrešaka koje najčešće rade oni koji počinju svladavati tehnike masaže:

– pomicanje kože, ruke ne klize po njezinoj površini (tehnika se izvodi prebrzo i naglo);

– osoba koju se masira osjeća neugodne osjećaje prilikom gladenja u ravnini (prsti su rašireni preširoko i ne prianjaju čvrsto uz kožu);

– bol pri glađenju (prejaki pritisak).

Trljanje se u praksi masaže koristi jednako široko kao i glađenje. Princip trljanja je da se koža masirane površine snažno pomiče. Ruke se istežu i pomiču u različitim smjerovima. U ovom slučaju, na tkivo se vrši vrlo značajan pritisak. Trljanje se koristi u onim dijelovima tijela gdje može doći do začepljenja zbog nedovoljne cirkulacije krvi. Ovo je vanjska strana bedra, hipohondrij, stopalo (i peta i potplat). Trljanje se uspješno koristi za masažu zglobova, ligamenata, tetiva i fascija.

Kod trljanja, pomicanja i istezanja tkiva, živčani receptori doživljavaju iritaciju. Prokrvljenost se ubrzava, krvne žile se šire, a izmjena plinova se povećava. Tkiva masiranog područja obogaćuju se kisikom, hranjivim i kemijski aktivnim tvarima. Aktiviraju se metabolički procesi i uklanjanje produkata raspadanja. Svrha trljanja je zdrobiti sve vrste patoloških tvorevina i putem limfnih žila i krvožilnog sustava odstraniti tvari štetne za organizam u procesu metabolizma.

Uslijed trljanja mišići postaju pokretljiviji i elastičniji te se povećava njihova kontraktilnost. Temperatura masiranog područja se povećava za 3-5°.

Trljanje se može izvoditi s dvije ruke koje djeluju paralelno: s utegom (jedna na drugoj) ili s potpornim dijelom šake i ulnarnim rubom dlana. U potonjem slučaju, tkiva se pomiču prema naprijed i u stranu, pokreti ruku su progresivni, tvoreći kožni nabor ili valjak ispred. Trljanje se ne smije pretvoriti u milovanje, inače se terapeutski učinak ove tehnike neće postići. Smjer pokreta ruke ovisi o mnogim čimbenicima: anatomskoj građi mišića i tetiva, položaju ligamenata, obliku i veličini zglobova, kao i svrsi trljanja.

Kružno, spiralno i ravno trljanje izvodi se prstima, potpornim dijelom šake i ulnarnim rubom dlana. Princip izvođenja ovih tehnika može se vidjeti u riža. 8, 9, 10.

Riža. 8. Kružno trljanje

Riža. 9. Spiralno trljanje

Pri trljanju prstima koriste se jastučići prstiju (palmarna površina falangi nokta). Ako se trljanje izvodi svim prstima, onda bi palac ili potporni dio šake trebao biti naslonjen na površinu masiranog područja tijela. Ako je prikladnije trljati jednim palcem, onda su svi ostali prsti ruke fiksirani na masiranom području.

U interkarpalnom i interkostalnom prostoru trljanje se izvodi jastučićem srednjeg prsta.

Trljanje se izvodi u uzdužnom, poprečnom, kružnom, spiralnom i cik-cak smjeru.

Trljanje prstima se koristi za masažu stopala, šaka, tetiva, ilijačnih grebena, leđa i međurebarnih prostora. Kod trljanja velikih zglobova - koljena, ramena i kuka - koristi se trljanje laktovim rubom šake. Veliki mišićni slojevi - glutealni, dugi leđni mišići - trljaju se potpornim dijelom ruke.

Sada o uputama. Ravnocrtno trljanje koristi se za masažu šaka, stopala i malih mišićnih skupina. Izvodi se pomoću krajnjih falangi jednog ili više prstiju.

Kružno trljanje izvodi se utezima jednom ili dvije ruke naizmjenično. U ovom slučaju koriste se krajnje falange prstiju, pomičući kožu u istom smjeru. Ruka počiva na dnu dlana ili na palcu. Za ovu tehniku ​​možete koristiti stražnju stranu jednog ili svih prstiju, blago savijenih ( riža. jedanaest). Tehnikom se masiraju svi dijelovi tijela.

Riža. 11. Trljanje nadlanicom prstiju

Za izvođenje spiralnog trljanja koristite bazu dlana ili lakatni rub šake skupljen u šaku. Ovisno o obliku dijela tijela na kojem se izvodi tehnika, koriste se obje ruke ili jedna s utegom. Ovom se tehnikom masiraju prsa, zdjelica, trbuh, udovi i leđa.

Baš kao i glađenje, trljanje ima svoje pomoćne tehnike. To su kliještasto, češljasto i grabljasto trljanje, te piljenje, šrafiranje, križanje i blanjanje.

Riža. 12. Izlijeganje

Šrafiranje se izvodi s dva (srednji i kažiprst) i tri (srednji, kažiprst i palac) prsta ( riža. 12). Prilikom sjenčanja koriste se samo jastučići falangi noktiju. Prsti trebaju biti potpuno ispruženi u međufalangealnim zglobovima i usmjereni prema dijelu tijela koji se masira pod kutom od 30°. Ovom tehnikom masaže vrši se pritisak na tkiva masiranog dijela tijela, povećavajući njihovu pokretljivost i elastičnost. Kod pravilne izvedbe koža bi se trebala pomicati kratkim translatornim pokretima u različitim smjerovima, uzdužno i poprečno.

Blanjanje pomaže ubrzati metaboličke procese u tkivima i, poput izlijeganja, povećava njihovu elastičnost. Blanjanje se može obaviti jednom ili dvije ruke. Pri izvođenju blanjanja s dvije ruke, jedna ruka je postavljena ispred druge, čineći svojevrsne blanjajuće, ali ujedno i pokrete prema naprijed. Jastučići ispravljenih prstiju, uranjajući u tkiva masiranog područja, pritiskaju tkiva dok se ispred u smjeru kretanja ne formira valjak, uzrokujući pomicanje i istezanje.

Piljenje se izvodi ulnarnim rubom šake kratkim pokretima naprijed-nazad ( riža. 13). Kod piljenja s obje ruke, kada su ruke okrenute jedna prema drugoj, a njihovi pokreti usmjereni u različitim smjerovima, formira se valjak. Ovaj valjak se pomiče, pokušavajući ne skliznuti na površinu koja se masira. Piljenje se koristi kao tehnika masaže na velikim mišićnim slojevima i zglobovima.

Riža. 13. Sawing Crossing koristi se za masažu velikih zglobova i trbušnih mišića te trapeznog mišića i cervikalne regije ( riža. 14). Za izvođenje ove tehnike koristite radijalni rub ruke. Palac je pomaknut u stranu što je više moguće. Kada prelazite jednom rukom, ruka čini ritmične pokrete prema vama ili od vas. Ako su obje ruke uključene, tada se postavljaju stražnjim površinama jedna prema drugoj na udaljenosti od približno 2-3 cm.Pokreti trebaju biti poprečni, pokušavajući pomaknuti slojeve masiranog tkiva što je dublje moguće.

Riža. 14. Raskrižje

Pri trljanju poput grabulja koriste se jastučići široko razmaknutih prstiju ili stražnja površina falangi nokta. Smjer kretanja je pravocrtan, kružni, cik-cak.

Trljanje leđa nalik na grablje izvodi se vršcima prstiju koji se nalaze s obje strane kralježnice. Pokreti prstiju, pritiskom na kožu i dublje slojeve, usmjereni su prema dolje u lumbalnu regiju. Jastučići savijenih prstiju također sudjeluju u obrnutom kretanju odozdo prema gore. Smjer kretanja je cik-cak i spirala.

Međurebreni prostori se masiraju vršcima prstiju ravnim i kružnim pokretima. Također se koristi sjenčanje gore i dolje. Prsti se nalaze između rebara.

Trljanje poput češlja uključuje stražnju stranu glavnih falangi prstiju. Ruka je stisnuta u šaku. Pokreti su kružni. Ova tehnika je indicirana za masažu velikih slojeva mišića na bokovima, leđima i stražnjici, kao i dlanovima i tabanima.

Trljanje poput kliješta koristi se za masažu tetiva i malih mišićnih skupina. Masaža se izvodi s tri prsta (palac, srednji, kažiprst), rjeđe - s dva prsta. Prsti sklopljeni u obliku pinceta (palac je naspram ostatka) izvode pokrete trljanja, kližući ravno ili kružno.

Prilikom trljanja u trajanju od jedne minute, napravite od 60 do 100 pokreta. Stoga se na jednom mjestu masiranog dijela tijela ne smijete zadržavati duže od 8-10 sekundi. Da biste pojačali učinak tehnike na masiranom području, jednostavno povećajte kut (do 90°) između površine kože masirane osobe i ruke masažera ili upotrijebite utege.

Za trljanje, kao i za glađenje, postoji iznimka od općih pravila masaže: smjer pokreta tijekom trljanja ne ovisi o smjeru limfnih putova. Trljanje se obično izmjenjuje s milovanjem. Vrste trljanja koje se koriste tijekom jedne masaže ovise o općem stanju tijela.

Osnovne pogreške pri trljanju:

– glađenje umjesto trljanja;

– bol povezana s nevještim radnjama masažnog terapeuta.

Gnječenje je glavna tehnika koja se koristi u masaži, jer zauzima većinu vremena predviđenog za sesiju i zapravo je pasivna gimnastika za mišiće. Gnječenje se provodi u tri faze: hvatanje masiranog područja, povlačenje i stiskanje te drobljenje valjanjem. Treća faza je, zapravo, glavni dio gnječenja.

Kao rezultat gnječenja dolazi do refleksnih promjena u neuromuskularnom sustavu osobe koja se masira. Snažno desetominutno gnječenje dovodi do pojačanog disanja. To ukazuje na procese uzbude koji utječu na više dijelove središnjeg živčanog sustava. U masiranom dijelu tijela, kao rezultat istezanja, aktivira se kontraktilna funkcija mišića i povećava se elastičnost tetiva. Poticanjem cirkulacije krvi i limfe ubrzavaju se metabolički procesi, a produkti raspadanja, mliječna kiselina i ugljični dioksid brže se uklanjaju iz tkiva.

Gnječenje može biti uzdužno ili poprečno. Uzdužno gnječenje provodi se duž vlakana koja tvore tijelo (abdomen) mišića od početne tetive (glave) do tetive pripoja (rep). Ruka na masiranoj površini je postavljena tako da je palac naspram svih ostalih, dlan pokriva mišić (fiksacija), podiže ga, prsti, izvodeći pokrete gnječenja, kao da odvlače mišić od kosti. Četka masažera treba čvrsto prianjati uz kožu, ne ostavljajući zračni razmak između dlana masažera i masiranog područja. U prvoj fazi gnječenja glavni učinak masaže usmjeren je prema palcu. U drugoj i trećoj fazi, pritisak na mišić se vrši svim prstima (uključujući palac) jednakom snagom s obje strane masiranog područja.

Riža. 15. Uzdužno gnječenje Uzdužno gnječenje ( riža. 15) koristi se za masažu bočnih mišića vratne regije, trbuha, zdjelice, prsa, leđa i udova. Ova tehnika se izvodi ritmičkim kontinuiranim pokretima s frekvencijom od 40-50 gnječenja u minuti s jednom ili dvije ruke. Kod gnječenja pojedinih mišićnih područja koristi se isprekidano gnječenje koje se izvodi kratkim, energičnim, grčevitim pokretima.

Riža. 16. Poprečno gnječenje Kod poprečnog gnječenja ( riža. 16) pokreti ruku masažera usmjereni su preko linije mišićnih vlakana. Šake u odnosu na masiranu površinu nalaze se pod kutom od 45-50°. Učinak masaže trebao bi uključivati ​​sve tri gore opisane faze gnječenja ( riža. 17).

Riža. 17. Tri faze gnječenja

Pri hvatanju mišića ruke masažera ne smiju kliziti s kože, što može dovesti do boli, pa čak i ozljeda. Da bi se postigao veći učinak izvedene tehnike gnječenja, ruke se postavljaju na udaljenosti širine dlana, koso u odnosu na uzdužnu os mišića.

Prilikom izvođenja tehnike s dvije ruke, jedna ruka naizmjenično pomiče masirani mišić prema sebi, a druga prema sebi. Na velikim mišićima i debelim slojevima mišića možete koristiti utege ( riža. 18).

Riža. 18. Gnječenje utezima

Smjer kretanja tijekom poprečnog gnječenja ovisi o cilju koji se ovom tehnikom želi postići. Ako je cilj resorpcija, na primjer, upalnog procesa, tada se gnječenje provodi isključivo duž limfnih putova, što aktivira cirkulaciju krvi i limfe. Ako je potrebno samo stimulirati mišić, povećati njegovu kontraktilnost i elastičnost, tada se gnječenje provodi u različitim smjerovima u odnosu na os masiranog mišića. Preporuča se poprečno gnječenje u zdjelici, trbuhu, leđima, kao iu cervikalnom području i udovima.

Gnječenje mišića izvodi se s obje ruke, pokreti masaže na istom mjestu ponavljaju se nekoliko puta. Za trbušni dio mišića preporučuje se poprečno gnječenje, uzdužno se masiraju glava mišića i tetiva. To izgleda ovako: jedna ruka pažljivo masira glavu mišića i tetivu uzdužno, a druga za to vrijeme gnječi trbuh mišića poprečno. Masirajući mjesto pričvršćivanja mišića, jedna ruka se počinje kretati duž mišića do njegovog suprotnog kraja, druga ruka, masirajući trbuh, dopušta prvoj ruci da dosegne suprotni kraj mišića, a zatim ponovno pokriva trbuh, nastavljajući ga mijesiti.

Osnovne tehnike uzdužnog i poprečnog miješenja: obično, dvostruko obično, obično-uzdužno, duplo obručno, dvopruto, kružno, miješenje valjkom.

Obično gnječenje. Masirani mišić je čvrsto omotan prstima tako da ne ostane razmak između površine kože i ruke masažera. Istodobno, prsti izvode rotacijske pokrete, istodobno podižući mišić i krećući se jedan prema drugome. Na kraju pokreta masaže, prsti se vraćaju u prvobitni položaj, nastavljajući držati mišić. Važno je da se prilikom izvođenja pokreta prsti kreću zajedno s kožom, a ne da klize po njoj.

Na taj način se masira svaki dio mišića. Običnom tehnikom gnječenja masira se stražnja strana potkoljenice, fleksori podlaktice, gluteus maximus, latissimus dorsi, prednja i stražnja strana natkoljenice te trbuh i rame.

Kod dvostrukog običnog gnječenja, svaka ruka izvodi obično gnječenje naizmjenično, krećući se odozdo prema gore ( riža. 19). Ova tehnika najučinkovitije stimulira mišiće. Za izvođenje na mišićima podlaktice i stražnje strane potkoljenice, osoba koja se masira mora zauzeti ležeći položaj.

Riža. 19. Dvostruko pojedinačno gnječenje

Tehnika dvostrukog prečka izvodi se na dva načina. Prva metoda uključuje stavljanje prstiju jedne ruke na istoimene prste druge ruke. Druga metoda uključuje težinu samo palca jedne ruke s bazom dlana druge. Dvostruka šipka služi za masažu mišića gluteusa maximusa, prednje i stražnje strane bedara, kosih trbušnih mišića, ramena i mišića latissimus dorsi.

Dvostrukim kružnim gnječenjem osoba koja se masira zauzima ležeći položaj. Ruke masažera nalaze se na udaljenosti jednakoj širini dlana, preko masiranog područja, razmaknutih laktova. Tehnika se izvodi objema rukama. Mišić koji se masira uhvati se tako da su palčevi s jedne strane mišića, a ostatak s druge ( riža. 20).

Riža. 20. Dvostruki prsten mijesiti

Ispravljeni prsti čvrsto stisnu mišić, izvode se pokreti gnječenja dok se istovremeno povlače. U ovom slučaju, ruke pomiču mišić u suprotnim smjerovima, kao da ga prenose iz jedne ruke u drugu. Pokreti masaže se izvode glatko, bez trzaja, bez uvijanja mišića. Osoba koju se masira ne bi trebala imati modrice nakon sesije.

Dvostruko kružno gnječenje koristi se na svim mišićima tijela, osim ravnih mišića, jer se ne preporučuje njihovo povlačenje unazad.

Sljedeća tehnika vrlo je slična prethodnoj. Kombinirano miješenje s dvostrukim prstenom podrazumijeva izvođenje tehnike dvoobručnog miješenja u kombinaciji s običnim. Dok jedna ruka izvodi jednostruko gnječenje, druga radi dvostruko kružno gnječenje na istom mišiću kao i prva. Kažiprst druge ruke je postavljen na srednji radi veće praktičnosti. Tehnika se koristi za rectus abdominis, bedrene i glutealne mišiće, latissimus dorsi, rame, stražnju stranu noge i pectoralis major.

Prstenastim uzdužnim gnječenjem masira se prednja površina bedra i stražnja površina potkoljenice. Prije svega treba obratiti pažnju na položaj ruku. Prilikom masaže lijevog bedra i desne potkoljenice lijeva ruka se nalazi ispred desne, a kada se masira desno bedro i lijeva potkoljenica, desna ruka je ispred lijeve. Tehnika tehnike: mišić se hvata objema rukama, prsti se čvrsto stisnu jedan uz drugi, palac se pomakne u stranu, laktovi se spoje. Ruke se ili konvergiraju ili razilaze na udaljenosti od oko 5 cm, izvodeći pokrete u obliku prstena i krećući se jedna prema drugoj.

Obično uzdužno gnječenje uključuje masiranje mišića po dužini i poprijeko. Koristi se za masažu stražnje strane bedra. Na unutarnjem dijelu bedra koristi se obično gnječenje, na vanjskom dijelu - uzdužno.

Kružno gnječenje u obliku kljuna izvodi se s jednom i s dvije ruke. Za izvođenje ove tehnike ruka je presavijena poput kljuna. Kažiprst je čvrsto pritisnut na palac, prsten i mali prst također dodiruju palac, srednji prst se nalazi iznad ostalih. Kružni ili spiralni pokreti usmjereni su prema malom prstu. U slučaju izvođenja tehnike s dvije ruke, ruke, krećući se u jednom smjeru, čine pokrete naizmjenično ( riža. 21).

Riža. 21. Gnječenje kljuna

Kružno korakoidno gnječenje indicirano je za masažu udova, vrata, latissimus i longus dorsi mišića.

Kružno gnječenje krajnjim falangama četiri prsta uključuje učinak masaže jastučićima četiri prsta na masiranom području tijela. Prsti su postavljeni dijagonalno u odnosu na mišić koji se masira, s rotacijskim pokretima masaže usmjerenim prema malom prstu. Palac nije uključen u ovu tehniku. Lagano raširenim prstima masiraju se veliki mišići. Prilikom masiranja ravnih mišića prsti su čvrsto pritisnuti jedan uz drugi.

Kružnim gnječenjem krajnjih falangi četiri prsta masiraju se mišići vrata, mišići udova, trapeziusi i dugi mišići leđa.

Prilikom kružnog gnječenja krajnjom falangom palca, preostali prsti su opušteni i dodiruju samo masiranu površinu. Na samom početku kružnim pokretima vrši se maksimalan pritisak na mišić, pomičući ga prema kažiprstu. Prilikom povratka u početni položaj pritisak na mišić trebao bi oslabjeti. Nakon izvođenja tehnike u jednom području, mišići prelaze na sljedeće, 2-3 cm više od prethodnog.

Ova tehnika se također može izvoditi s obje ruke naizmjenično ili s utezima. Prilikom iznošenja utega palac slobodne ruke postavlja se ili preko cijele šake radne ruke ili duž njenog palca. Kružno gnječenje krajnjom falangom palca indicirano je za masažu udova, leđnih mišića i prsne kosti.

Riža. 22. Kružno gnječenje s falangama prstiju stisnutih u šaku

Kružno gnječenje s falangama prstiju stisnutim u šaku izvodi se stražnjom stranom falangi prstiju s palcem koji leži na masiranom dijelu tijela ( riža. 22). Masirani mišić se pritisne uz kost, zatim se kružnim pokretima pomiče prema malom prstu. Tehnika se izvodi jednom rukom s utezima ili s dvije ruke naizmjenično, s dlanovima koji se nalaze na udaljenosti od 3-8 cm jedan od drugog. Tehnika se koristi za masažu udova, posebice mišića potkoljenice i prednjih tibijalnih mišića, kao i za masažu mišića leđa i prsa.

Kružno gnječenje dlanovima. Ovom tehnikom ruke masažera, koje se nalaze na masiranom području, izvode kružne pokrete prema malom prstu. Tehnika se može izvoditi jednom rukom, dvije ili s utezima. Indiciran je za masažu prsnog koša, dugih i latissimus dorsi mišića, mišića donjih ekstremiteta i gluteus maximusa. Gnječenje bazom dlana s valjkom se koristi za masažu dugih mišića leđa, pectoralis major, glutealnih i deltoidnih mišića. Tehnika izvođenja tehnike: prsti čvrsto pritisnuti jedan uz drugi i lagano podignuti. Ruka koja masira nalazi se duž masiranog područja. Dlan se kotrlja preko baze od izbočine palca prema malom prstu.

Pomoćne tehnike gnječenja: pomicanje, stiskanje, pritiskanje, valjanje, filcanje, istezanje, trzanje, kao i češljasto i kliještasto gnječenje, filcanje ( riža. 23).

Riža. 23. Filcanje

S obje ruke, maser hvata masirano područje s obje strane. Ruke se kreću u suprotnim smjerovima. Energično izvedena tehnika, deformirajući mišiće, na njih djeluje snažno stimulativno.

Filcanje je tehnika gnječenja. Koristi se za ciljane mišiće ramena, podlaktice, potkoljenice i bedra.

Prije izvođenja tehnike rolanja, mišići osobe koja se masira opuštaju se ravnim kružnim glađenjem. Zatim, već izvodeći glavnu tehniku, lijeva ruka masažera, fiksirajući masirano područje, treba vršiti pritisak, kao da reže u debljinu mišića. Istodobno desna ruka kotrlja zahvaćeno meko tkivo na lijevu, uz istovremeno kružno gnječenje. Postupno, krećući se od područja do područja, masažni terapeut izvodi tehniku ​​po cijeloj površini masiranog dijela tijela. Filcanje je indicirano kada je potrebno masirati prednju stijenku trbuha, prsne mišiće, bočne površine leđa i neke unutarnje organe.

Riža. 24. Shift Shift ( riža. 24). Palčevima obje ruke, krećući se jedan prema drugome, pritisnite masiranu površinu, podižući je. Nastali nabor tkiva pomiče se ritmičkim pokretima u uzdužnom ili poprečnom smjeru. Prijem se može izvesti jednim pritiskom, bez hvatanja tkiva. Pomak ima učinak zagrijavanja masiranog područja, temperatura tkiva raste, a središnji živčani sustav reagira procesom ekscitacije. Obično se tehnika koristi na dugim mišićima udova. Masažom glutealnih, pectoralis major i sternokleidomastijalnih mišića dodaju se različiti tipovi hvatova. Nije preporučljivo koristiti hvat prilikom masaže leđa. Prilikom izvođenja zahvata na međukoštanim mišićima šake, tkiva se pomiču kratkim pokretima gore-dolje. U ovom slučaju, jedna ruka je postavljena na ulnu, druga na radijalni rub šake.

Riža. 25. Istezanje

Istezanje je vrlo slično pomicanju, s jedinom razlikom što ruke izvode istezanje, a ne pomicanje masažnih pokreta ( riža. 25). Veliki mišići se hvataju cijelom rukom, mali - pincetom. Ravni mišići se izglađuju dlanovima ili prstima. Tehnika istezanja izvodi se polaganim, glatkim pokretima, bez nanošenja boli osobi koja se masira.

Pritiskom se masiraju prednja stijenka trbuha i unutarnji organi trbušne šupljine. Tehnika se izvodi stražnjom ili dlanovnom površinom prstiju ( riža. 26). Ruka koja radi je opterećena prstima druge ruke, savijenim u šaku. Masira se prednja stijenka abdomena povremenim pritiskom na tkivo učestalošću od 20-25 puta u minuti. Debelo crijevo se masira u istom ritmu, u smjeru njegovog toka.

Riža. 26. Pritisak

Tlak poboljšava pokretljivost crijeva i normalizira sekretorne i ekskretorne funkcije unutarnjih organa trbušne šupljine.

Trzanje se izvodi s dva (palac i kažiprst) i tri (palac, kažiprst, srednji) prsta ( riža. 27). Masirana tkiva se hvataju i povlače unatrag, nakon čega se prilično oštro otpuštaju, kao kod sviranja trzalačkih instrumenata. Pokreti masaže izvode se s dvije ruke (rjeđe s jednom) s učestalošću od 100-120 pokreta u minuti.

Riža. 27. Trzanje Stiskanje potiče kontrakciju mišića i pojačava cirkulaciju krvi. Pokreti masaže su kratki i ritmični. Izvodi se 30-40 pokreta u minuti, stiskajući i, takoreći, istiskujući masirana tkiva ( riža. 28).

Riža. 28. Kompresija Gnječenje u obliku češlja obično se koristi za masažu vrata, brade i prednjeg trbušnog zida ( riža. 29). Tehnika: šaka je opuštena, prsti su savijeni i blago rašireni, palac dodiruje kažiprst u području srednje falange. Tkiva koja se masiraju hvataju se i gnječe spiralno.

Riža. 29. Gnječenje u obliku češlja Gnječenje u obliku pincete ( riža. trideset) je indiciran za masažu leđa, prsa, vrata, malih mišićnih skupina, vanjskih rubova velikih mišića, kao i njihovih glava i tetiva. Tehnika se izvodi s dva (palac, kažiprst) i tri prsta (srednji se dodaje). Pri poprečnom gnječenju poput klješta, prsti sklopljeni u obliku klješta hvataju mali (1-2 cm) dio mišića, povlače ga unatrag i gnječe naizmjenično u suprotnim smjerovima (od vas i prema vama). Uzdužno gnječenje u obliku pinceta karakterizira spiralni smjer pokreta.

Riža. 30. Gnječenje hvataljkama

Budući da je gnječenje, kao što je gore spomenuto, glavna tehnika masaže, preporuke za njegovu upotrebu uključuju niz pravila, čija točna provedba omogućuje da tehnika bude najučinkovitija. Na primjer, potrebno je osigurati da su mišići osobe koja se masira tijekom seanse krajnje opušteni i da tehnika koja se koristi ne uzrokuje bol. Ruke ne smiju skliznuti s kože, a uvijanje mišića također nije dopušteno. Intenzitet gnječenja se ne povećava odmah, već postupno, od sesije do sesije. Sami masažni pokreti izvode se polako, glatko, bez trzaja, s učestalošću od 50-60 pokreta u minuti. Ruka masažera trebala bi se početi kretati od trbuha mišića i kontinuirano, glatko i dosljedno kretati se do tetive.

Masažni terapeuti početnici čine veliki broj pogrešaka prilikom gnječenja:

– štipanje umjesto gnječenja u prvoj fazi tehnike kao rezultat savijanja prstiju u interfalangealnim zglobovima;

– hvatanje i stiskanje kože umjesto mišića u drugoj fazi tretmana, pri čemu masirana osoba osjeća bol, a gnječenje kao takvo ne dolazi zbog labavog prianjanja šake masera uz površinu masirano područje tijela;

– bol tijekom uzdužnog gnječenja kao rezultat oštrog pomicanja mišića u različitim smjerovima;

– brzo zamaranje masažera zbog napetosti u rukama.

Tehnike koje karakteriziraju vibracije različite jakosti, brzine i amplitude objedinjene su pod nazivom “vibracija”. Princip vibracije temelji se na elastičnosti tkiva ljudskog tijela, koja su sposobna prenijeti mehaničke vibracije površine u dublje slojeve. Pomoću vibracija, kako ručnih tako i onih dobivenih posebnim aparatima, moguće je postići vibracije koje mogu utjecati na slojeve tkiva i mišića različite dubine. Ovisno o učestalosti, snazi ​​i intenzitetu, vibracije djeluju kako na mišićnu masu tako i na pojedine krvne žile, živce i unutarnje organe osobe koja se nalazi prilično daleko od površine kože.

Utjecaj vibracija na fiziološke procese određen je ne samo njezinim intenzitetom i frekvencijskim karakteristikama. Reakcija ljudskog tijela, posebno središnjeg živčanog sustava (pobuda ili inhibicija), izravno ovisi o trajanju vibracije i području gdje se ona pojavljuje. Vibracija aktivira metaboličke procese u tjelesnim tkivima, potiče obnovu somatskih stanica i normalizira rad srca.

Postoje dvije vrste vibracija: kontinuirane i isprekidane. Za postizanje različitog intenziteta udara u tehnikama vibracija možete koristiti ili vrhove prstiju ili rub dlana, ili jednu ili obje ruke stisnute u šaku. Isprekidane vibracije karakteriziraju pojedinačni udarci isporučeni ritmički i uzastopno. Kontinuiranim vibriranjem maser kontinuirano vibrira masirana tkiva, bez podizanja ruku.

Isprekidana vibracija uključuje tehnike kao što su probadanje, tapšanje, tapkanje, trešenje, sjeckanje, trešenje i bičevanje.

Punkcija se izvodi jastučićima kažiprsta i srednjeg prsta. Udarci se mogu nanositi svakim prstom zasebno ili sinkrono. U područjima koja se masiraju, a koja su blizu jedno drugom, prsti druge ruke sudjeluju u izvođenju tehnike.

Riža. 31. Stabilne vibracije Vibracije se također dijele na stabilne i labilne ( riža. 31, 32). Sa stabilnom vibracijom, masažni pokreti se izvode bez pomicanja ruke koja masira. Uz labilnu vibraciju, ruka masažera, izvodeći pokrete, kreće se duž masiranog područja u smjeru koji odgovara toku limfnih putova.

Riža. 32. Labilna vibracija

Riža. 33. Probijanje

Snaga udarca ovisi o kutu između ruke masažera i površine masiranog područja. Što je kut veći, udar je jači i obrnuto.

interpunkcija ( riža. 33) učinkovit na dijelovima tijela s tankom, nježnom kožom, malim mišićima i ligamentima.

Tapkanje se obično izvodi s dvije ruke, rjeđe s jednom ( riža. 34). Udarci se, ovisno o području primjene, izvode jastučićima prstiju, nadlanicom ili dlanom ili prstima stisnutim u šaku.

Riža. 34. Effleurage

Prilikom izvođenja različitih vrsta vibracija, važno je zapamtiti da ruke masažera trebaju biti opuštene u području šake i zgloba šake. Inače će izvedena tehnika uzrokovati bol kod osobe koja se masira, što je nedopustivo.

Tapkanje jednim prstom koristi se na ograničenim dijelovima tijela, malim mišićima i pojedinim tetivama. Udarci se izvode kažiprstom u rasponu od 5-10 cm i frekvencijom od približno 100-130 otkucaja u minuti.

Tapkanje s više prstiju uključuje sve prste šake osim palca. Ruka radne ruke stavlja se na masirano područje. Udarci se nanose savijenim prstima, produžujući ih do granice u metakarpofalangealnim zglobovima.

Lagano tapkanje vrši se stražnjom stranom savijenih prstiju. Istodobno, prsti su slobodno savijeni tako da se iznutra formira zračni prostor, omekšavajući udarce. Pokreti masaže izvode se stražnjom stranom falange prstiju, što odgovara njezinom nazivu. U praksi se tehnika koristi za masažu debelih slojeva mišića na leđima, bokovima i stražnjici.

Lupkanje rubom lakta prstiju savijenih u šaku izvodi se odgovarajućim rubom ruke. Prsti radne ruke slobodno su savijeni tako da njihovi jastučići samo lagano dodiruju površinu dlana. Palac je lagano pritisnut na radijalnu površinu kažiprsta, mali prst je pomaknut u stranu i potpuno opušten. Ruke masažera savijaju se samo u posljednjem trenutku prije udara. Masažni pokreti (udarci) primjenjuju se ritmički i sekvencijalno, okomito na masirano područje. Tehnika se, kao i prethodna, koristi na dijelovima tijela s velikom mišićnom masom.

Riža. 35. Tapanje

Prilikom tapkanja, udarci koje nanosi ruka masažera također se ublažavaju stvaranjem zračnog jastuka između četke masažera i masirane površine ( riža. 35). Udarci se izvode savijanjem i ispravljanjem ruke u zglobu šake, prsti su lagano savijeni, a podlaktice čine kut u odnosu na masirano područje. Tehnika se može izvoditi s dvije ruke, djelujući naizmjenično.

Snažno tapkanje uzrokuje širenje krvnih žila. Intenzivni masažni pokreti podižu temperaturu masiranog područja tijela. Ova tehnika se vrlo široko koristi u praksi masaže. Osim dijelova tijela s velikom mišićnom masom – stražnjice, bedara i leđa, tapkanjem se pogađaju i mišiće udova, prsa i trbuha.

Sjeckanje se razlikuje od gore navedenih tehnika po tome što su masažni pokreti ove tehnike usmjereni ne preko, već duž mišićnih vlakana ( riža. 36). Sjeckanje se vrši prilično velikom brzinom: do 250-300 otkucaja u minuti. Posebnu pozornost treba obratiti na položaj ruke prilikom udaranja.

Riža. 36. Sjeckanje

Zračni jastuci karakteristični za gore navedenu tehniku ​​lupkanja i ublažavanje udarca kreću se u interdigitalni prostor. Falange prstiju zatvaraju se samo u trenutku udara na masiranu površinu. Udarci se nanose ulnarnim rubom šake kao rezultat pokreta fleksije i ekstenzije šake u zglobu šake. Podlaktice čine kut u odnosu na masiranu površinu. Tehnika se izvodi objema rukama. Zanemarivanje pravila za izvođenje ove tehnike dovest će do boli kod osobe koja se masira, što je krajnje nepoželjno.

Sjeckanje ima učinak ne samo na mišiće koji se masiraju. Potonji, skupljajući se pri udaru, osiguravaju prodiranje vibracija u dublje slojeve tkiva ljudskog tijela, kao iu unutarnje organe. Kao rezultat korištenja ove tehnike, u tijelu se normaliziraju metabolički procesi, procesi cirkulacije krvi i limfe i, kao rezultat toga, prehrana i izmjena plinova u masiranim tkivima. Osim normalizacije već spomenutih metaboličkih procesa, pojačava se aktivnost žlijezda lojnica i znojnica u debljini kože, čime se osigurava uklanjanje štetnih tvari za tijelo kroz pore.

Riža. 37. Potres mozga

Pokreti koji se izvode u suprotnim smjerovima pojedinačnim prstima ili cijelom šakom i podsjećaju na prosijavanje brašna kroz sito nazivaju se trešenjem ( riža. 37).

Jedna od tehnika drmanja - drhtanje - izvodi se s jednom i s dvije ruke ( riža. 38). Protresanje se koristi samo za masažu udova. Prilikom izvođenja tehnike, ruka ili skočni zglob su kruto fiksirani.

Riža. 38. Tresenje

Kada koristite ovu tehniku ​​na donjim ekstremitetima, masažni pokreti se izvode u vodoravnoj ravnini. Osoba koju se masira leži na leđima, sa stopalom i zglobom koljena u ravnom položaju. Prilikom izvođenja tehnike na gornjim udovima, ruka se fiksira "rukovanjem", a pokreti drhtanja se izvode u okomitom smjeru.

Prošivanje je učinkovito na velikim dijelovima tijela ( riža. 39). Tehnika se može izvoditi cijelim dlanom ili jednim ili više prstiju. Ruka masažera zadaje udarce koji dodiruju samo masiranu površinu.

Riža. 39. Prošivanje

Kontinuirana vibracija podrazumijeva prijenos na masirana tkiva stalnih vibracija ruke masažera, koje nastaju tijekom procesa kontinuiranog utjecaja na masirano područje. Ovisno o sili udarca, za kontinuirano vibriranje se koristi dlan i naličje jednog ili više prstiju, dlan ili potporni dio šake ili prsti skupljeni u šaku.

Tijekom masaže vibracije treba izmjenjivati ​​s milovanjem. To izgleda ovako: vibrirajući pokreti se izvode 5-15 sekundi, nakon čega slijedi 3-5 sekundi milovanja. Možete koristiti jednu ili obje ruke.

Brzina vibracija i pritisak na masirano područje se mijenjaju tijekom sesije. Na početku i na kraju postupka masaže frekvencija vibracija je 100-200 pokreta u minuti. U sredini sesije frekvencija se povećava na 200-300 vibracija. Isto vrijedi i za pritisak na mišićnu masu. Ako je na početku i na kraju površna, onda bliže sredini postupka postaje prilično intenzivna. Važno je paziti da pritisak ne postane prejak jer se može pretvoriti u stezanje.

Titrajna kretanja mogu biti uzdužna, poprečna, okomita, cik-cak i spiralna. Fiksna vibracija izvedena jednim prstom ruke naziva se točkasta vibracija ili stabilna vibracija.

Za razliku od stabilne vibracije, labilna vibracija uključuje pomicanje ruku masažera po cijelom masiranom području.

Na velikim površinama tijela – kao što su leđa, bedra, stražnjica i trbuh – vibracija se izvodi prstima stisnutim u šaku. U tom slučaju, masažni terapeut dodiruje masirano područje tijela palmarnom površinom falangi sva četiri prsta ruke (osim palca) ili rubom lakta. Masažni pokreti (vibracije) izvode se u uzdužnom ili poprečnom smjeru.

Kontinuirano vibriranje sa hvatanjem tkiva uključuje fiksiranje malih mišića i tetiva poput kliješta pomoću prstiju.

Riža. 40. Tresenje

Kontinuirana vibracija uključuje sljedeće tehnike: guranje, trešenje, trešenje, trešenje.

Protresanje se izvodi na izrazito opuštenim mišićima masiranog dijela tijela ( riža. 40). Rukom sa što više raširenim prstima maser hvata veliki mišić ili skupinu malih mišića. Prijem se izvodi u uzdužnom ili poprečnom smjeru. Brzina i intenzitet pokreta se mijenjaju, kao što je gore navedeno, tj. na početku postupka i na njegovom završetku, drhtanje je odmjerenije i smirenije, au sredini sesije povećava se amplituda tehnike masaže.

Protresanje poboljšava pokretljivost zglobova ( riža. 41), te čini ligamente i mišiće elastičnijim. Kao što je već jasno iz gore navedenog, ova se tehnika koristi pri masiranju udova. Protresanje se provodi na sljedeći način: maser objema rukama uhvati stopalo ili ruku osobe koju masira i trese je gore-dolje. Oscilatorni pokreti ne smiju biti jako oštri ili imati preveliku amplitudu, kako ne bi uzrokovali bolove u masiranim zglobovima.

Riža. 41. Tresenje

Riža. 42. Potres mozga

Potres mozga se koristi kao tehnika koja najučinkovitije utječe na unutarnje organe ( riža. 42). Tehnika je sljedeća: ruke se postavljaju paralelno jedna uz drugu, tako da desna ruka bude na površini tijela u području željenog trbušnog organa. Palčevi bi trebali ležati jedan pored drugog, s jedne strane masiranog područja. Masažni pokreti (tresanja) izvode se zahvaljujući vibracijama. Tempo je brz, ruke se naizmjenično približavaju pa razmiču, tresući pokrovna tkiva, a s njima i unutarnji organ koji je predmet masažnog učinka.

Opće trzanje trbuha jača trbušne mišiće i glatke mišiće peritoneuma, ublažava mnoge tegobe povezane s probavnim smetnjama i poboljšava pokretljivost crijeva. Položaj osobe koja se masira prilikom izvođenja tehnike je ležanje na leđima.

Tehnika: masažni terapeut stavlja ruke na trbuh tako da su palčevi u području pupka, a ostala četiri s krajnjim falangama usmjerena su u suprotnim smjerovima - na strane i natrag. Oscilatorni pokreti masaže izvode se u okomitom i vodoravnom smjeru.

Za razliku od mućkanja, kod guranja se lijeva ruka postavlja na površinu masiranog područja u području željenog unutarnjeg organa. Istodobno, desna ruka kratkim guranjima kao da pomiče organ ulijevo. Guranje se odnosi na vrstu neizravne masaže unutarnjih organa.

Kao što je gore navedeno, mnoge tehnike masaže (uključujući vibracije), njihova snaga i intenzitet utjecaja na kožu, mišiće i unutarnje organe ljudskog tijela izravno ovise o položaju ruku, na primjer, o kutu koji čine podlaktice masažera i površine tijela osobe koja se masira. Trajanje izloženosti također je važno. Konkretno, kada izvodite određenu tehniku ​​udaranja, ne smijete se zadržavati na jednom masiranom području dulje od 10 sekundi. Preporuča se kombinirati tehnike vibracija s tehnikama mekše masaže, poput glađenja.

Ovisno o prirodi i amplitudi, učinak vibracija na ljudsko tijelo može biti vrlo različit. Dakle, kratke i duboke vibracije velike amplitude izazivaju uzbuđenje, pa čak i iritaciju masiranog područja i tijela u cjelini. Niz malih pokreta, vremenski produženih, s niskom amplitudom vibracija, opušta i smiruje središnji živčani sustav.

Kao i svaka druga tehnika masaže, vibracija ne bi trebala uzrokovati bol kod pacijenta, što je osobito karakteristično za duboku i isprekidanu masažu.

Izvođenje isprekidane vibracije je kontraindicirano u području unutarnjih organa i na dijelovima tijela s osjetljivom kožom, gdje se krvne žile i živčani završeci približavaju njenoj površini. Tehnike poput tapkanja i sjeckanja ne izvode se u potkoljeničnom području, u području trbuha i na unutarnjoj strani bedara. Tehnike oštrih vibracija nisu indicirane za starije osobe. Ručna vibracija također umara masažera, stoga je, ako je potrebno, poželjna hardverska vibracija, tijekom koje je moguće preciznije dozirati vrijeme i snagu djelovanja postupka na tijelo.

Pogreške početnika u masaži, karakteristične za netočne tehnike vibracija:

– intenzitet vibracija je prevelik, a osoba koja se masira ima nizak prag osjetljivosti, pa odbija provesti zahvat;

– maser izvodi oštru tehniku ​​bez prethodnog opuštanja mišića masiranog područja, zbog čega pacijent osjeća bol pri sjeckanju, lupkanju ili lupkanju;

– nepravilan položaj ekstremiteta osobe koja se masira i nepoštivanje smjera pokreta, zbog čega se ne samo javlja bol ili disfunkcija u zglobu lakta ili koljena, već se može oštetiti i burzalno-ligamentni aparat;

– povremena vibracija se izvodi preintenzivno ili na dijelu tijela gdje se ne preporučuju vibracijske tehnike jer uzrokuje bol.

Stezanje kao tehnika svrstava se u posebnu skupinu, iako je tehnika izvođenja vrlo slična tehnici glađenja. Razlika je u tome što se cijeđenje vrši snažno. Ruke se po površini masiranog područja pomiču brže nego kod milovanja, a tome se dodaje prilično velik pritisak. Stezanje ne utječe samo na kožu i potkožno tkivo, već i na vezivno tkivo, mišiće i tetive.

Lokalni učinak stiskanja očituje se u zagrijavanju i analgetskom učinku. Pri izvođenju ove tehnike krvne žile se brzo prazne i jednako brzo pune svježom krvlju. Zbog mehaničkog djelovanja, lokalnog povećanja temperature i stimulacije cirkulacije krvi, aktiviraju se metabolički procesi u masiranim tkivima. Protok limfe se povećava, otok i začepljenost nestaju. Cijeđenje djeluje stimulativno na središnji živčani sustav, povećava vitalnost kako cijelog tijela tako i pojedinih organa, uključujući kožu i mišiće. Stiskanje je široko rasprostranjeno u praksi masaže, au nekim vrstama masaže potrebno je i do 60% vremena predviđenog za seansu.

Poprečno stiskanje se izvodi s rubom ili bazom dlana, kao i s dvije ruke s utezima. Pri izvođenju tehnike poprečnog stiskanja šaka je postavljena poprečno na smjer mišićnih vlakana. Prsti, čvrsto pritisnuti jedan uz drugi, trebaju biti savijeni u interfalangealnim zglobovima, palac pritisnut na kažiprst. Masažni pokreti usmjereni prema naprijed izvode se palcem i njegovim podizanjem.

Riža. 43. Stisnite rubom dlana

Prilikom izvođenja stiska rubom dlana zadržava se smjer kretanja ( riža. 43). Ruka masera na masiranom području je postavljena poprečno na tok krvnih žila. Prsti šake su sklopljeni tako da je palac na vrhu kažiprsta. Pokreti masaže izvode se rubom dlana, čija su četiri prsta prirodno savijena bez napetosti.

Stiskanje bazom dlana izvodi se, odnosno, bazom dlana radne ruke masažera i uzvišenjem palca ( riža. 44). Preostala četiri prsta ruke se pomaknu na istu stranu i lagano podignu. Palac je povezan s kažiprstom, njegova završna falanga je također uvučena. Tehnika se izvodi pritiskom na tkivo masiranog područja duž smjera mišićnih vlakana. Važno je zapamtiti da se pri izvođenju tehnika stiskanja koristi ruka masažera koja je bliža osobi koju se masira.

Riža. 44. Stisnite petom dlana

Riža. 45. Stisak s dvije ruke s utezima Kako bi se pojačao učinak stisaka, tehnika se izvodi s dvije ruke s utezima ( riža. 45). U ovom slučaju, jedna ruka izvodi masažne pokrete, a druga - utege. Okomito ponderiranje provodi se pritiskom tri prsta (prsten, srednji, indeks) slobodne ruke na palac radnog prsta, njegov radijalni rub. Poprečno utezanje izvodi se cijelom šakom slobodne ruke, stavljajući je preko ruke koja masira.

Riža. 46. ​​​​Stisak kljuna

Stisak uključuje samo jednu pomoćnu tehniku ​​- stisak u obliku kljuna ( riža. 46). Ovisno o mjestu i obliku masiranog područja, kljunasto stiskanje se izvodi različitim dijelovima ruke: facijalnim, ulnarnim, dorzalnim ili radijalnim. Pokreti masaže ove tehnike izvode se prstima radne ruke, presavijenim u obliku kljuna, pritišćući ih blizu palca. Srednji prst zauzima položaj iznad svih ostalih.

Kljunasti stisak ulnarnim dijelom šake izvodi se rubom malog prsta. Masažni pokreti radne ruke usmjereni su prema naprijed ( riža. 47).

Riža. 47. Kljunasti stisak lakatnim dijelom šake

Prilikom stiskanja u obliku kljuna prednjim dijelom šake, šaka masažera također se pomiče prema naprijed. Mali prst i palac radne ruke uključeni su u tehniku.

Također, pomicanjem ruke prema naprijed radijalnim dijelom šake izvodi se stisak u obliku kljuna. Kod ove vrste stiskanja rub palca služi kao radna površina.

Prilikom stiskanja nadlanicom, pokreti ruke su usmjereni u suprotnom smjeru ( riža. 48).

Riža. 48. Stisak nadlanicom u obliku kljuna

Stiskanje, kao i svaka druga tehnika masaže, zahtijeva poštivanje određenih pravila. Na primjer, tijekom sesije, stiskanje se izmjenjuje s gnječenjem, pokreti masaže usmjereni su duž limfnih puteva. Tretman se mora provoditi ritmično i dovoljno polako kako osoba koja se masira ne bi osjećala bol, a krvne i limfne žile koje se nalaze u tkivima masiranog područja imale vremena reagirati na postupak koji se izvodi.

Prilikom izvođenja stiskanja mišića pokreti masaže usmjereni su duž mišićnih vlakana.

Ako je potrebno ukloniti oticanje, na primjer u stopalima, ud se počinje masirati s područja koje se nalazi iznad područja za koje je indicirana masaža. U ovom slučaju, stezanje počinje mišićima bedra, postupno se spuštajući do potkoljenice, a zatim do stopala. Mora se ispuniti jedan uvjet: kod uklanjanja edema masaža počinje s onim dijelom tijela koji se nalazi iznad limfnih čvorova koji se nalaze u području zahvaćenom masažom.

Snaga pritiska pri stiskanju prilagođava se ovisno o individualnoj toleranciji osobe koja se masira. Izvođenje tehnike ne bi trebalo uzrokovati bol. Priroda područja tijela koje se masira također je od velike važnosti. Dakle, u područjima s povećanom osjetljivošću, pritisak bi trebao biti beznačajan. Veliki mišićni slojevi, naprotiv, zahtijevaju jači utjecaj.

Osim tehnika koje se izvode na mekim tkivima ljudskog tijela, u masaži se koriste pokreti fleksije i ekstenzije zglobova. Radnje masažera, intenzitet i priroda njegovih pokreta određeni su fiziološkom pokretljivošću pojedinog zgloba, njegovom strukturom i veličinom.

Pokreti koji se izvode u zglobovima tijekom masaže podijeljeni su u nekoliko vrsta. To su fleksija, ekstenzija, pronacija, supinacija, adukcija, abdukcija i rotacija. Sve pokrete maser izvodi oko zamišljene osi: frontalne, uzdužne ili sagitalne. Izbor osi ovisi o fiziološkim karakteristikama zglobova, odnosno o njihovoj prirodnoj pokretljivosti. Tijekom sesije masaže, 20-30% ukupnog vremena je dodijeljeno za postupak. Pokreti u zglobovima, koji imaju blagotvoran učinak na cijeli mišićno-koštani sustav, indicirani su za upotrebu nakon značajnog fizičkog napora. Koriste se i kao rehabilitacijska terapija nakon bolesti ili ozljeda.

Pokreti pomažu poboljšati pokretljivost zglobova i trofizam hrskavičnog tkiva, aktiviraju izlučivanje sinovijalne tekućine i cirkulaciju krvi. Viši živčani dijelovi središnjeg živčanog sustava na usporenost pokreta reagiraju procesom inhibicije. Normalizacija prehrane i pokretljivosti zglobova utječe na tijelo kao cjelinu, povećavajući njegove zaštitne funkcije.

Kretanja se dijele na aktivna, pasivna i otporna.

Aktivni tip pokreta izvodi sam pacijent, bez pomoći terapeuta za masažu. Ovoj vrsti pokreta prethodi masaža odgovarajućeg zgloba i okolnih mišića. Trajanje i intenzitet pokreta ovisi o fizičkim mogućnostima masiranog zgloba i pokretljivosti zgloba. Na primjer, nakon ozljede pokreti fleksije ili ekstenzije mogu biti ograničeni bolom. Svrha masaže u konkretnom slučaju bit će vraćanje pokretljivosti zglobova i funkcija perifernih živčanih završetaka.

Pasivnim pokretima prethodi masaža, nakon koje maser sam izvodi odgovarajuće pokrete. Pacijent zauzima udoban položaj tako da su mišići krajnje opušteni. Prije početka postupka, maser aktivnim pokretima utvrđuje pokretljivost zgloba. Opseg pokreta treba postupno povećavati.

Kriterij za procjenu pokretljivosti zgloba i kuta fleksije ekstremiteta je lagani osjećaj boli u području zgloba ili susjednog mišića. U nedostatku takvih pokreta, oni neće proizvesti željeni učinak.

Osim obnavljanja funkcije zglobova, pokreti povoljno djeluju na mišićna vlakna, potiču njihovu kontraktilnu funkciju i povećavaju elastičnost.

Pri izvođenju pokreta s otporom, mišići ili ligamentni aparat moraju svladati otpor koji im pruža masažer ili sam pacijent, vodeći računa o snazi ​​mišića i njegovoj sposobnosti kontrakcije. Intenzitet otpora se povećava prema sredini postupka. Na početku pokreta i na njegovom završetku znatno je slabiji.

Postoje dvije vrste otpora: u prvom slučaju, otpor je usmjeren protiv postupaka masažera, u drugom slučaju, otpor je usmjeren protiv postupaka pacijenta. Ni u prvom ni u drugom slučaju ne preporučuje se odgađanje pokreta udova ili naprezanje mišića. Pruženi otpor treba biti gladak, bez neočekivanih oštrih opuštanja i trzaja. Sve navedeno vrijedi i za otpor koji se pruža radnjama masažera.

Tehnike kretanja vrlo su različite.

Pri kretanju tijela koriste se zavoji i okreti u različitim smjerovima - desno i lijevo, savijanje (savijanje) i savijanje unazad (ekstenzija), kružni pokreti tijela. Ovakav način kretanja potiče veću pokretljivost kralježnice. Za izvođenje postupka, osoba koja se masira mora sjediti na tvrdoj stolici bez naslona. Maser zauzima stojeći položaj iza pacijenta. Prilikom izvođenja pokreta fleksije i ekstenzije, ruke masažera leže na ramenima klijenta, glatko savijajući torzo prema naprijed, a zatim ga jednako glatko produžujući natrag. Okreti se prvo izvode ulijevo, zatim se tijelo fiksira u prvobitni položaj, zatim slijedi okret udesno, a tijelo se ponovno vraća u prvobitni položaj. Prilikom izvođenja okreta, ruke masažera trebaju biti na deltoidnim mišićima pacijenta.

Abdukcija i adukcija u ramenom zglobu kombiniraju se s pronacijom i supinacijom, tj. rotacijom zgloba prema unutra i prema van; Također izvode kružni pokret rukama. Položaj tijela osobe koja se masira i položaj masera isti su kao kod izvođenja pokreta tijela. Terapeut masaže stavlja svoju ruku na pacijentovo suprotno rame, popravljajući ga. Istoimena ruka hvata podlakticu u području zgloba lakta i izvodi pokrete ovisno o uputama: fleksija, ekstenzija, kružni pokreti, rotacija ( riža. 49). U vodoravnom položaju provode se masirani pokreti naprijed-natrag u ramenom zglobu uz istovremenu pronaciju i supinaciju zgloba.

Riža. 49. Rad sa zglobom ruke

Prilikom izvođenja pokreta u zglobu lakta, osoba koja se masira može zauzeti sjedeći ili ležeći položaj. U sjedećem položaju, masažni terapeut koristi suprotnu ruku kako bi fiksirao pacijentovu ruku što je moguće bliže zglobu lakta. Istoimena ruka, čvrsto stežući zglob, savija i ispružuje zglob lakta. Dok pacijent leži, masažni terapeut donosi svoje ruke odozdo, hvatajući odgovarajuće područje ruke masirane osobe. Tijekom fleksije i ekstenzije, okretanjem dlana izvode se istovremena pronacija i supinacija.

Pokreti rukama izvode se fiksiranjem šake osobe koja se masira u području podlaktice, neposredno iznad zgloba šake. Maser, hvatajući pacijentovu ruku, izvodi fleksiju, ekstenziju, abdukciju, adukciju i kružne pokrete ruke u oba smjera - desno i lijevo.

Pri pomicanju prstiju izvodi se fleksija, ekstenzija, adukcija i ekstenzija. Jedna ruka masažera fiksira ruku masirane osobe u zglobu ručnog zgloba, druga izvodi fleksiju i ekstenziju prstiju naizmjenično u svakom pojedinom zglobu. Nakon zagrijavanja zglobovi prstiju se spajaju i rašire.

Pasivni pokreti šake i prstiju mogu se izvoditi tako da se objema rukama uhvati šaka tako da su palčevi masažera na nadlanici pacijenta, a ostala četiri prsta dolje, na dlanu. Pokreti ruku masažera nalikuju stiskanju i istezanju, kao da trljaju male zglobove šake i prstiju jedan o drugi. Prije opisanog postupka preporuča se napraviti masažu.

Riža. 50. Rad sa zglobom kuka Fleksiju i ekstenziju zgloba kuka izvodimo dok masirana osoba leži na leđima. Jedna ruka masažera, donesena odozdo, fiksira zglob koljena, druga se nalazi na vrhu gležnja. Noga osobe koja se masira savija se u gore navedenim zglobovima, usmjeravajući bedro prema gore, prema predjelu trbuha, zatim se ud vraća u prvobitni položaj ( riža. 50, 51).

Riža. 51. Rad sa zglobom koljena

Pri izvođenju abdukcije i adukcije zgloba kuka osoba koja se masira treba ležati na boku. Maser, oslanjajući se jednom rukom na greben ilijake, a drugom hvatajući potkoljenicu, podiže ispravljenu nogu osobe koju se masira do najveće moguće visine, istovremeno izvodeći pronaciju i supinaciju. Zatim vraća nogu u prvobitni položaj.

Kružni pokreti u zglobu kuka se izvode dok masirana osoba leži na leđima. Terapeut masaže stavlja jednu ruku na zglob koljena pacijenta, a druga zgrabi stopalo odozdo, u području pete. Kružni pokreti se izvode prvo u jednom, zatim u drugom smjeru, lagano savijajući nogu osobe koja se masira u zglobovima koljena i kuka.

Pri savijanju i opružanju koljenskog zgloba osoba koja se masira leži na trbuhu. Kako bi spriječio slučajnu ozljedu, maser jednom rukom fiksira donji dio bedra, a drugom hvata potkoljenicu u skočnom zglobu ili petnu kost. Sa savršeno izvedenim pokretom i dobrim istezanjem masiranih mišića, petna kost bi trebala doseći gluteus maximus mišić.

Za izvođenje pokreta u skočnom zglobu, osoba koja se masira zauzima ležeći položaj. Jednom rukom maser fiksira zglob odozgo, drugom hvata stopalo za petnu kost ( riža. 52). Priroda pokreta je ista kao i za ruku.

Riža. 52. Rad sa skočnim zglobom Pokreti prstiju su vrlo ograničeni, od svih navedenih tehnika izvodi se samo fleksija i ekstenzija. Istodobno je stopalo fiksirano, pokret se izvodi za svaki prst zasebno. Tijekom izvođenja pokreta potrebno je pratiti reakciju tijela na postupak: promjene u disanju i otkucajima srca. Moraju se uzeti u obzir i fizičke mogućnosti osobe koja se masira. Kada je kretanje u zglobovima ograničeno, primjerice nakon ozljede ili zbog starosti, potrebno je pažljivo paziti da osoba koja se masira ne osjeća bolove. Također, kako bi se pacijent zaštitio od slučajnih ozljeda tijekom sesije masaže, svi pokreti u zglobovima bez iznimke moraju se izvoditi ravnomjerno, bez trzaja, sporim tempom.

Živčani sustav sa svojim bogatim receptorskim aparatom prvi percipira mehaničke iritacije koje se tijekom masaže primjenjuju na kožu, kao i na tkivo ispod nje. Promjenom prirode, snage i trajanja učinka masaže možete promijeniti funkcionalno stanje moždane kore, smanjiti ili povećati opću živčanu razdražljivost, ojačati duboke i oživjeti izgubljene reflekse, poboljšati trofizam tkiva, kao i aktivnost raznih unutarnjih organa. organa i tkiva. E. S. Borishpolsky (1897), izlažući glavu vibracijama 10-15 minuta, otkrio je smanjenje ekscitabilnosti cerebralnog korteksa i živčanih debla (citirano, prema E. Ts. Andreeva-Galanina, 1961). Pojavu pospanosti tijekom vibracijske masaže, što ukazuje na povećanje procesa inhibicije, primijetili su M. Ya. Breitman (1908), R. Kerman (1940) i dr. A. F. Lebedeva (1953), podvrgavajući štakore dugotrajnom vibracije, primijetio duboki san koji se nastavio čak i kada su životinje izvađene iz kaveza i prebačene u drugi kavez.

Od svih masažnih tehnika najizraženiji refleksni učinak ima vibracija, osobito mehanička, koja je, prema riječima M. Ya. Breitmana, “sposobna probuditi u život ono što je još održivo”.

A. E. Shcherbak je mehaničkom vibracijom u području koljenskog zgloba kunića tijekom 5 minuta izazvao dugotrajno povećanje refleksa koljena, kao i izravni i križni klonus patele. Autor je promatrao iste pojave kod ljudi. Primjenjujući vibraciju na sebi pomoću uređaja u području zgloba koljena iznad čašice koljena tijekom 15-30 minuta, autor je primijetio povećanje refleksa koljena, koje je trajalo oko mjesec dana. A.E. Shcherbak dobio je iste rezultate korištenjem vibracija u području zgloba koljena tijekom 5 minuta kod pacijenata s tabesom leđne moždine i poliomijelitisom. Kod ovih pacijenata bilo je moguće izazvati reflekse koljena i Ahilov refleks, koji su prije bili odsutni. Ovi tetivni refleksi trajali su više od 2 mjeseca nakon prestanka masaže.

Kao što su naša promatranja pokazala, kod pacijenata s dječjom paralizom, vibracije mogu uzrokovati kontrakciju mišića u slučajevima kada oni ne reagiraju na faradičnu struju.

Pod utjecajem masaže poboljšava se i funkcionalno stanje puteva, jačaju razne refleksne veze moždane kore s mišićima, krvnim žilama i unutarnjim organima.

Postojeći određeni metamerni odnosi između visceralnih organa i različitih slojeva integumenta tijela objašnjavaju mogućnost pojave metamernih, segmentalnih reakcija u tijelu, posebice viscero-kutanih refleksa (Zakharyin-Gedove zone), viscero-motornih refleksa. (Mekenzie zone) itd.

Masaža duboko djeluje na periferni živčani sustav, slabi ili zaustavlja bol, poboljšava vodljivost živca, ubrzava proces regeneracije kod oštećenja, sprječava ili smanjuje vazomotorne osjetne i trofičke poremećaje, razvoj sekundarnih promjena u mišićima i zglobovima na boku. oštećenja živaca.

Karakterizirajući fiziološki učinak masaže na periferni živčani sustav, mnogi se autori još uvijek oslanjaju na stari fiziološki zakon Pfluger-Arndta, koji kaže: „...slabi podražaj potiče aktivnost živaca, umjereni podražaj pojačava, jak podražaj inhibira i vrlo snažno - paralizira njihovu funkciju." Ruska fiziologija odavno je dokazala da postoji složen odnos između snage podražaja i odgovora podražaja, koji ne odgovara uvijek ovom zakonu. Tako se, primjerice, kod nježnog polaganog glađenja, suprotno navedenom zakonu, smanjuje razdražljivost masiranih tkiva, a to djeluje umirujuće na živčani sustav, dok se kod energičnog i brzog glađenja povećava razdražljivost masiranih tkiva. Nesklad između snage iritacije i odgovora tijela najjasnije se očituje u prisutnosti patoloških promjena.

Od ranih domaćih disertacija posvećenih proučavanju morfoloških promjena perifernih živaca pod utjecajem masaže, potrebno je istaknuti rad M. G. Ioffea (1911.), koji je na temelju eksperimentalnih istraživanja provedenih na kunićima utvrdio da je primjena Masaža u obliku dubokog glađenja i vibracija uzrokuje izrazite anatomske promjene na živcu (ishijadični živac). Od velikog su interesa nedavne eksperimentalne studije koje je na značajnom materijalu (48 pasa i 12 zečeva) provela P. B. Granovskaya (1958), koja je sebi postavila zadatak proučavanja promjena u reaktivnim svojstvima završnih dijelova živčanog sustava pod utjecajem od masaže. Pokusne životinje kojima je masaža stražnjeg desnog ekstremiteta svakodnevno 10 minuta podijeljene su u dvije skupine: u jednoj skupini životinja masaža je obavljena jednokratno, u drugoj tijekom 5 - 10-15 i 30 dana. Istraživanje mikroskopskih preparata kože pokusnih životinja, provedeno nakon 1,3, 7, 15 i 30 dana, pokazalo je da masaža uzrokuje različite promjene na kožnim receptorima, od iritacije do destrukcije i propadanja, ovisno o broju masažnih postupaka. Glavni i najčešći znakovi ovih promjena su diskromija aksijalnih cilindara, oticanje njihove neuroplazme, proširenje Lantermanovih ureza i perineuralnih ovojnica. Reaktivne promjene na živčanim vlaknima kože dostižu najveći razvoj nakon 10-15 postupaka masaže. Većina reaktivnih promjena pronađenih na živčanim vlaknima kože počinje nestajati 10-15 dana nakon zadnjeg postupka masaže. Dakle, masaža izaziva izražene reaktivne promjene u završnim dijelovima živčanog sustava kože.

Veliku pozornost zaslužuje i drugi rad ovog autora koji je proučavao učinak masaže na regeneraciju živčanih debla nakon neurotomije. Studija je provedena na 40 pasa koji su bili podvrgnuti podvezivanju išijatičnog živca. 6 dana nakon operacije 25 pasa dnevno je masirano operirani ekstremitet, preostalih 15 pasa služilo je kao kontrola. Životinje su žrtvovane 15-30 dana nakon operacije. Presječeni išijatični živac podvrgnut je histološkom pregledu. Mikroskopski pregled živčanih vlakana i njihovih završetaka u koži pokazao je da jedna masaža uzrokuje promjene na njima, koje se očituju uglavnom u vidu diskromije i hidropijskih poremećaja aksijalno-cilindričnog dijela vlakna, manjim dijelom zabilježene su promjene na membrane (hiperiimpregnacija Schwannovog sincicija, ekspanzija perineuralnih ovojnica itd.). Povećanje broja masažnih postupaka uzrokovalo je postupno kvantitativno i kvalitativno povećanje ovih promjena. Reaktivni pomaci u živčanim vlaknima kože dostigli su najveći razvoj nakon 15 postupaka masaže. Nakon toga, unatoč kontinuiranoj svakodnevnoj masaži (do 30 postupaka), nije došlo do novih promjena.

Sumirajući podatke istraživanja, autor dolazi do zaključka da masaža ima značajan učinak na regeneraciju živca nakon njegovog presjeka, uzrokujući ubrzanje rasta aksona, usporavanje sazrijevanja ožiljnog tkiva i intenzivniju resorpciju produkata raspada.

Na učinak masaže na živčani sustav utječu i čimbenici okoline. Prisutnost negativnih vanjskih iritacija - čekanje u redu, buka, uzbuđeni razgovor osoblja u sobi za masažu itd. - može značajno smanjiti terapeutski učinak masaže.

A.F. Verbov

“Utjecaj masaže na živčani sustav” i drugi članci iz odjeljka

136. Djelovanje masaže na kožu:

1. uklanjanje mrtvih stanica s kože

2.poboljšano disanje kože

3. povećano oslobađanje produkata razgradnje

4. povećati tonus kože

5. grč kožnih posuda

137. Djelovanje masaže na mišiće se očituje:

1. povećanje električne aktivnosti mišića

2. poboljšanje elastično-viskoznih svojstava mišića

3. aktivacija redoks procesa u mišićima

4. smanjena izmjena plinova

5. normalizacija mišićnog tonusa

138. Djelovanje masaže na limfni sustav očituje se:

1. ubrzanje kretanja limfe

2. protuupalni učinak

3. poboljšanje limfne drenaže

4. prevencija kongestije kod bolesti kardiovaskularnog sustava

5. povećani limfni čvorovi

139. Kratkotrajne, intermitentne, intenzivne doze djeluju na središnji živčani sustav:

1. stimulirajući učinak

2. sedativni učinak

3. harmonizirajuće djelovanje

4. mješovito djelovanje

140. Djelovanje masaže na periferne živce i trupa:

1. poboljšanje provođenja živčanih impulsa

2. smanjenje patoloških impulsa

3. smanjenje boli

4. povećan sindrom boli

5. senzorni poremećaj

Opće metode i tehnike klasične masaže

Glađenje

141. Glavni učinak površinskog planarnog glađenja na tijelo je:

1. uzbudljivo

2. opuštajući

3. hormoniziranje

4. neutralan

5. zagrijavanje

142. Tehnička karakteristika izvođenja tehnike glađenja je:

1. klizi po koži bez pomicanja

2. kretanje ruke po koži s njezinim pomakom

3. utjecaj na udaljena tkiva i organe

143. U kojem smjeru se izvode tehnike glađenja na udovima:

1. od periferije prema središtu

2. od centra prema periferiji

3. poprečni

4. uzdužno

5. u bilo kojem smjeru

144. Izvodi se odvojeno i uzastopno glađenje:

1. simetrično

2. jedna ruka

3. dvije ruke u isto vrijeme

4. objema rukama, naizmjenično.

145. Može li glađenje biti duboko:

146. Na fleksornoj površini udova izvode se tehnike milovanja:

1. površan

2. dublje

Trituracija.

147. Osobitost izvođenja tehnike trljanja je:

1. klizi po koži bez pomicanja

2. kretanje duž kože, s njezinim pomicanjem

3. utjecaj na udaljene organe

148. Izvode se pokreti masaže pri trljanju:

1. protokom limfe

2. u bilo kojem smjeru

149. Tehnika vezana za trljanje:

1. glačanje

2. križanje

3. pritisak

4. probijanje

5. filcanje

150. "Blanjanje" je tehnika:

1. glađenje

2. trljanje

3. gnječenje

4. vibracija

151. Tehnika "Sjenčanje" se izvodi:

2. radijalni rub kista

3. jastučići završnih falangi II-III ili II-V prstiju

4. baza dlana

152. Za masažu se koristi kliještasto trljanje:

1. velike mišićne skupine

2. male mišićne skupine

3. ušna školjka

4. tetive

Gnječenje

153. Glavni predmeti gnječenja su:

1. periost

3. potkožno tkivo

4. zglobovi

154. U kojem smjeru se provode tehnike gnječenja:

1. protokom limfe

2. uzdužno

3. poprečni

155. Obavezan uvjet pri izvođenju tehnike gnječenja:

1. prethodni toplinski postupci

2. maksimalno opuštanje mišića

3. komunikacija s pacijentom tijekom zahvata

156. Tehnika miješenja:

1. piljenje

2. sjenčanje

3. pritisak

4. probijanje

5. Prošivanje

157. Tehnike vezane uz miješenje:

1. dvostruki vrat

2. pomak

3. filcanje

4. potres mozga

5. pritisak

158. Tehnika prebacivanja se izvodi specifično (ne obično) na:

2. tjeme

5. udovi

Vibracija

159. Preduvjet za izvođenje tehnika udarne vibracije:

1. ritmičnost

2. duboki utjecaj

3. površinski udar

160. Razlika između učinaka vibracija na tijelo i učinaka drugih tehnika masaže:

1. trajanje izlaganja

2. sila udara

3. utjecaj na udaljene organe

4. utjecaj na središnji živčani sustav

161. Prijem vibracije:

1. križanje

2. potres mozga

3. stiskanje

4. sjenčanje

5. blanjanje

162. Osobitost izvođenja tehnike vibracije je:

1. klizi po koži bez pomicanja

2. kretanje po koži s njezinim pomakom

3. prijenos oscilatornih pokreta na tijelo bolesnika

163. Tehnika “tresanja” izvodi se na:

2. gornji udovi

3. donji udovi

164. Izvodi se tehnika “punktiranja”.

1. palmarna površina šake

2. dorzum šake

3. baza dlana

4. vrhovi prstiju

Masaža lica

165. Navedite indikacije za masažu lica:

1. neuritis facijalnog živca

2. neuralgija trigeminusa

3. hipertenzija

4. dijencefalni sindrom

166. Navedite donju granicu za masažu lica:

1. brada

2. III interkostalni prostor

3. linija ključne kosti

4. linija ključne kosti i nivo VII vratnog kralješka

1. od vanjskog kuta oka prema unutarnjem, uz donji rub orbite

2. od unutarnjeg kuta prema vanjskom uz donji rub orbite

3. od vanjskog kuta prema unutarnjem uz gornji rub orbite

4. od unutarnjeg kuta oka prema vanjskom, uz gornji rub orbite

168. Smjernice za masažu lica:

1. korištenje proizvoda za masažu masti

2. korištenje proizvoda za suhu masažu

3. koristite milovanje nakon svakog sastanka

4. prethodno čišćenje kože

1. od hrpta do vrha nosa

2. od vrha nosa do hrpta nosa